Ущемление нерва в грудном отделе: Межреберная невралгия: симптомы, причины и лечение

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение, упражнения

Термин «защемление» с точностью описывает недуг, при котором нервный корешок оказывается буквально зажатым между отдельными позвоночными дисками либо позвонками. Подобное явление немедленно отзывается болевым ощущением. Состояние может быть абсолютно различным. Одни страдают от постоянной, другие — от ноющей боли. Некоторые не могут даже разогнуть спину, страдают от прострелов и онемения рук.

Различная болевая симптоматика обусловлена конкретным защемленным нервом, который может быть ответственным за следующие функции:

• вегетативную;
• чувствительность;
• двигательную.

Люди, страдающие от остеохондроза и периодов обострения невралгии, знают по себе об остром жгучем болезненном ощущении, которое возникает от защемления нерва в грудном отделе. Анальгетики практически бессильны. Унять боль и облегчить свое состояние при подобных недугах довольно сложно. Симптоматика приступов нередко схожа с сердечной недостаточностью и проявляется следующими признаками:

• Малоподвижностью позвоночника в грудной области, но сохранением двигательной функции шейного отдела. Защемление в последнем происходит гораздо реже. Оно более характерно для прочих отделов позвоночника, окруженного нервными окончаниями, отличающимися высокой чувствительностью к любому дисбалансу.
• Межреберную невралгию может спровоцировать совершение резкого движения, поднятие тяжести, неловкий поворот верхней части туловища. Необязательно брать штангу непривычного веса, чтобы случился приступ. Вес может быть аналогичен тому, с которым постоянно работает спортсмен. Это касается и жизненных ситуаций, которые никак не связаны с тренировками.

Определить конкретный источник проблемы сложно не только обычному человеку, но и специалисту. Визуальный осмотр не всегда позволяет даже врачу установить — вызвана ли боль сердечной недостаточностью либо невралгией. Чтобы правильно поставить диагноз, назначают обследование. Оно позволяет исключить проблемы с сердцем.

Признаки и симптомы защемления нерва

Наиболее уязвимыми считаются вегетативные и чувствительные нервы. Когда один из них оказывается зажатым, возникает пульсирующая и периодически покалывающая боль в сердечной области. Дышать становится затруднительно. Если попытаться глубоко вдохнуть воздух, болевое ощущение резко усилится. Симптомы похожи на сердечный приступ, но причина невралгического характера. И если принять сердечные препараты, облегчение не наступит.

В грудной области ощущается сильная скованность. Она становится более выраженной, когда человек пытается совершить какое-либо движение. Локализация боли ощущается наблюдается от ребер к позвоночному отделу. Иногда она сопровождается нарушением сердечного ритма. Это нередко приводит к постановке ошибочного диагноза, когда невралгию принимают за сердечный приступ либо ишемию. Защемление нерва, в отличие от нарушений в работе сердца, сопровождается длительными болезненными ощущениями, которые не купируют медикаменты.

Если нерв сильно передавлен, к остальной симптоматике могут прибавиться боли в желудке, которые напоминают собой гастроэнтерит, колит, язву. Исключить данные недуги можно самостоятельно. Достаточно принять спазмолитик. Если он поможет облегчить состояние, значит, проблема носит гастроэнтерологический характер. В противном случае боли вызваны невралгией. Возникновение неприятных ощущений в мышечных тканях еще больше ухудшает самочувствие человека. Это вызвано ответной реакцией. Мышцы, если нерв зажат, судорожно сокращаются, многократно усиливая болевые ощущения.

Защемление может носить эпизодический характер. Иными словами, вместо продолжительной боли, человека мучают приступы, отличающиеся между собой по характеру симптоматики и длительности. Нередко невралгия может проявляться ночью, когда организм пребывает в состоянии покоя. Нерв нередко оказывается защемленным и в моменты принятия расслабленного положения, когда мышцы не перенапрягаются.

Какие причины провоцируют недуг?

В группе риска люди преклонного возраста. Естественные процессы старения в организме не проходят бесследно для костной ткани, позвоночника, нервной системы. Это никоим образом не означает того, что молодые люди не страдают от данного недуга. Существуют и другие причины, провоцирующие защемление нервных корешков.

Нередко невралгия развивается на фоне вегетососудистых нарушений, затрагивающих не только грудную область. Практически у каждого есть эта дистония, что значительно расширяет потенциальную группу риска. Проявляется подобное нарушение метеозависимостью, то есть реакцией на изменение погодных условий, сильно выраженными головными болями.

Вегетативные нервы отличаются повышенной чувствительностью на любые моральные и психологические перегрузки. Считающие себя абсолютно здоровыми люди нередко страдают от приступов головных и межреберных болей после перенесения сильных стрессовых ситуаций.

Упражнения при болях грудном отделе позвоночника. Признаки нарушения в грудном отделе.

Watch this video on YouTube

Наиболее распространенной причиной, приводящей к защемлению нерва в области грудной клетки, является обострение такой болезни, как остеохондроз, а также вызванный проблемой со спиной повышенный тонус мышц. Эти два фактора чаще всего приводят к рассматриваемому недугу.

Обострение остеохондроза провоцирует сближение позвонков на фоне деформационных изменений костной ткани, что и дает толчок для зажатия нервного окончания. Гипертонус приводит к спазмам и не позволяет мышцам расслабляться, что влечет за собой пагубные последствия. Оба явления чаще всего проявляются у людей, которые имеют дело с весомыми физическими нагрузками.

Зажатие нервного окончания — это не просто боль, но и гораздо более серьезные последствия. Происходит нарушение нормального кровообращения, что негативно сказывается на сосудистой системе, не позволяет организму получать достаточное количество важных ферментов, транспортируемых кровью. Передавливание нерва может произойти и по причине наличия грыжи в груди.

Нервы могут защемляться при принятии неудобной позы, из-за продолжительных нагрузок на спинной отдел. Предшествует проблеме развитие межпозвоночной грыжи. Людям, страдающим от остеохондроза, необходимо своевременно начинать лечение. Иначе защемления начнут происходить регулярно.

Лечение

Назначается исключительно после точной постановки диагноза и выявления первопричины, из-за которой произошло повреждение или передавливание нервных окончаний. Независимо от того, что дало импульс, есть некоторые общие действия, характерные для лечения данной невралгической проблемы.

Главной целью терапии является высвобождение и восстановление функциональности зажатого нерва. Отлично помогает мануальная терапия. Добиться облегчения состояния, ослабив мышечный тонус, может точечный легкий массаж. Некоторым достаточно одного сеанса, чтобы снять болезненные ощущения.

Говорить о полном выздоровлении, если боль отступила, нельзя. Она может вернуться снова, но уже в более запущенной стадии. Необходимо устранить причину, по которой произошло защемление. Иначе оно будет вновь повторяться.

Людям с остеохондрозом необходимо постоянно контролировать свое состояние. Нельзя оставлять болезнь без внимания. Обязательно следует побывать на приеме у невропатолога, чтобы пройти обследование. Если этого не сделать, защемление нерва может произойти абсолютно в любой момент.

Из медикаментов чаще всего назначают спазмолитики и препараты, направленные на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения. Первые позволяют мышцам расслабиться, что унимает болевые ощущения. Если случай, по-настоящему, запущенный, пациенту предписывают носить фиксирующий корсет.

После снятия болевых ощущений назначают легкую гимнастику и мануальную терапию. Оба мероприятия позволяют позвоночнику восстановить свои утраченные функции, вернуться в естественное состояние, предупредить мышечные спазмы. Пациентам, у которых была диагностирована грыжа, следует обсудить с врачом возможность проведения операции по удалению. Без хирургического вмешательства защемления и боль в грудном отделе могут иметь регулярный характер.

Нельзя избавиться от защемления нервного окончания в грудной клетке, если первопричина не была устранена. Заглушая болевой синдром, лишь отсрочивают наступление более серьезных последствий. Если не подойти к лечению правильно и своевременно, это может привести к параличу и инвалидности. Это касается и остеохондроза. Прогрессирование болезни приводит к необратимому изнашивают костных тканей.

Когда спина болит, необходимы покой и терапия. Лечебные процедуры, если прислушиваться к советам специалистам, следует проходить дважды в год. Нередко для поддержания нормального состояния позвоночника, чтобы больше не страдать от болевых ощущений, достаточно одного раз в год.

Лечебная гимнастика

Способствует быстрому избавлению от защемления нервных окончаний в грудной области. Специальные упражнения можно делать и при хроническом протекании болезни, и при обострении. Главное, если при выполнении появляется боль, прекращать занятие и принимать комфортную для себя позу.

Терапевтический комплекс включает в себя следующие упражнения:

1. Садятся на стул. Выпрямляют спину. Руки кладут на затылок, делают прогиб. Позвоночником прижимаются к верхней части спинки, прогибаются назад и наклоняются вперед. Повторяют движение 4 раза. При прогибе назад делают вдох, а при наклоне вперед — выдох.
2. Встают на четвереньки, фиксируют положение позвоночника. Голову держат прямо, что способствует выравниванию позвоночного столба. Начинают прогибать и выгибать спину. Шейный отдел должен продолжать позвоночник. Делать рекомендуется от 5 и до 8 повторений за 1 цикл. Каждый прогиб обязан сопровождаться возвращением в изначальную позицию.
3. Ложатся на живот. Руки, упираясь ладошками в пол, ставят рядом с туловищем. Поднимают верхнюю часть тела. Ноги остаются на полу, а не поднимаются. Число рекомендуемых повторов составляет 5-8. Голову в крайней верхней точке нельзя запрокидывать назад слишком сильно. Грудной отдел должен растягиваться именно благодаря выгибанию.
4. Ложатся на спину. Голову, шею и корпус поднимают, ноги отрывают от поверхности пола. За одни раз нужно делать от 8 и до 10 повторов.

Комплекс довольно прост, но эффективен.

Как избавиться от межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника без операции? — Вадим Танасьев

Watch this video on YouTube

Как предупредить защемление нерва?

Когда болевые ощущения прошли и болезнь отступила, нельзя расслабляться. Если защемление произошло, оно может вновь повториться. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Стараться не переедать. Лучше есть чаще, но меньшими порциями. Иначе возрастет нагрузка на позвонки.
• Желательно, если появляется малейшая возможность, стараться отдыхать в санаториях и на курортах, расположенных у моря.
• Полностью отказаться от ношения тяжелых сумок, конечно, не получится. Но тяжесть поднимать следует правильно, периодически меняя плечо.
• Когда работа связана с преимущественно сидячим образом жизни, обязательно нужны перерывы. Можно делать гимнастику или просто проходиться туда-сюда.
• Грудную клетку обязательно требуется держать в тепле. Одежду следует выбирать только по погоде.

Утром либо вечером рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения.

Подведение итогов

Обязательно следует помнить, что защемление нерва в грудном отделе позвоночника имеет схожую симптоматику с нарушениями в работе сердечной мышцы. Чтобы своевременно провести комплексную терапию и избавиться от недуга, обязательно нужно пройти обследование.

Самостоятельно определить необходимость обращения к специалисту позволяет отсутствие улучшений после принятия сердечных препаратов. Они не купируют болевые ощущения. И если это так, следует идти на прием к врачу.

Чтобы предупредить риски зажатия нервных окончаний в области грудной клетки, необходимо создавать условия, при которых мышцы не перенапрягаются. Поскольку это нередко и приводит к возникновению невралгической патологии.

Излечить защемление возможно лишь тогда, когда не просто высвобождают нерв, но и полностью восстанавливают его нормальную функцию. Не существует какого-либо одного универсального метода лечения. Правильная терапия предполагает сочетание медикаментов, гимнастики, массажа и других процедур. Иначе проблема лишь будет сменяться моментами облегчения, а приступы повторяться.

Остеохондроз

Что же такое остеохондроз? Какие причины его возникновения? С такими вопросами всё чаще и чаще сталкивается человек в наше время. Остеохондроз — это боли в области спины, в результате которых толщина позвонковых отростков увеличивается. При этом позвоночные связки становятся слабо-эластичными, что приводит к старению тканей хряща. Сначала остеохондроз поражает межпозвоночный диск, а далее другие отделы позвоночника, двигательную функцию организма и нервную систему.

В зависимости от того где возникает боль, можно выделить несколько видов остеохондроза:

• Шейного отдела позвоночника.
• Грудного отдела позвоночника.
• Поясничного отдела позвоночника.
• Крестцового отдела позвоночника.

Стадии развития остеохондроза:

Боли в определенных зонах позвоночника, слабость, недомогание. Уменьшается эластичность позвоночных дисков. Между позвонками происходит защемление нерва. Образование межпозвоночной грыжи. Снижается подвижность позвоночника, появляется резкая боль при малейшем движении. Причина – увеличение костной ткани. В результате можно остаться инвалидом и оставшуюся жизнь проходить в ортопедическом корсете.

В чём же причина остеохондроза и как его распознать?

Основная причина такого заболевания – это могут быть перенесённые травмы позвонков, поднятие тяжёлых предметов, «сидячий» образ жизни, сколиоз, сутулость. К появлению остеохондроза приводит нарушение обмена веществ, недостаток кальция, витаминов и других микроэлементов. Стрессы, наследственность могут также стать причинами заболевания.

Причин возникновения этого недуга очень много. Как правило, остеохондроз появляется у людей старше 30 лет. Но в последнее время страдают молодые парни и девушки, и даже дети школьного возраста. Всем известно, что школьники сейчас больше времени проводят у телевизора, компьютера. И меньше отдают предпочтения прогулкам, стадионам, подвижным играм. В результате – плохая осанка, искривление позвоночника. Боль – это один из основных признаков остеохондроза. Боль в шеи, грудной клетки, в спине. Головокружение, слабость, тошнота, шум в ушах, двоение в глазах, как следствие защемления нерва. Боли в области сердца – остеохондроз грудного отдела. Некоторые могут ощущать онемение мышц рук и ног, боли в суставах. При появлении похожих симптомов необходимо обращаться к специалистам и не откладывать поход к врачу. Лечением остеохондроза занимаются невропатологи и травматологи, хирурги.

Виды диагностики остеохондроза

Своевременное обращение к врачу всегда способствует быстрому выздоровлению и предотвращает появлению хронических заболеваний. Медицинское обследование, связанное с диагнозом остеохондроз, включает в себя:

• Осмотр спины (осанка, расположение лопаток, позвонков, контуры тела)
• Сдача определённых анализов
• Проверка работы кровеносных сосудов головного мозга
• Рентген позвоночника
• Компьютерная диагностика, томография (такой вид диагностики проводится при тяжёлых стадиях болезни)

Методы лечения остеохондроза

Излечиться от этого недуга за один день просто невозможно. Это заболевание требует длительного лечения, огромного терпения пациента. Медицина в наше время не стоит на места и поэтому различных методов лечения очень много. Лекарственные препараты, косметические средства, массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание. Существует и народные методы лечения: пчелиный яд, лечение пиявками, использование баночного массажа. К сожалению, лечение межпозвоночной грыжи происходит при помощи хирургического вмешательства. Назначение тог или другого метода лечения зависит от степени заболеваемости и от возраста пациента. Несколько способов, которые помогут предотвратить появление остеохондроза

Большинство методов профилактики направлены на снижение нагрузки на позвоночник и укрепление мышц спины.

• Быть максимально подвижным.
• Плаванье, упражнения на турнике, пешие прогулки, производственная гимнастика, велопрогулки, утренняя гимнастика.
• Следить за питанием.
• Употреблять в пищу молочные продукты, фрукты. Отказаться от жирной пищи и кушать поменьше сладкого. Включать в свой рацион орехи, бобы, рыбу, капусту, так как эти продукты богаты на магний и кальций.
• Следить за осанкой.
• Правильно сидеть за столом, использовать стул со спинкой. Во время длительных поездок в машине делать остановки. Для сна использовать ортопедический матрац. Правильно распределять нагрузку на спину при переносе тяжестей (нести сумки в обеих руках или при помощи рюкзака за спиной). Соблюдать диету, чтобы не было избыточного веса.
• Беречь спину от сквозняков и переохлаждений.

Как видите активный образ жизни – это залог здоровья. Будьте здоровы.

Защемление нерва — Семейная клиника доктора Крамара

Защемление нерва

Защемление нерва -зажатие нервного ответвления телами позвонков, межпозвонковым диском, или мышцами, сопровождаемое резкой или ноющей болью. Наиболее часто происходит защемление нерва в шейном или поясничном отделе позвоночника.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал резкий приступ боли в области шеи или спины. Это внешнее проявление защемления нерва. Однако защемление нерва может сопровождаться внутренними изменениями в работе жизненно-важных органов.

В зоне защемленного нерва может произойти онемение, нарушение кровотока. Полное отсутствие лечения защемленного нерва приводит к невропатическим изменениям, характеризующимся тяжелым поражением спинномозговых нервов. В конечном итоге это может вызвать временный паралич конечностей, а также серьезные поражения внутренних органов.

Причин появления резкого болевого синдрома из-за защемления может быть несколько. Прежде всего это проблемы с позвоночником: искривление, межпозвонковые грыжи, Защемление может возникнуть после поднятия тяжестей, различных травм

вызывает боли при повороте головы, такие боли могут отдавать в плечо, предплечье и под лопатку. А также усиливаться при малейшем движении. Не стоит игнорировать защемления нерва в шее, так как оно сопровождается ухудшением кровоснабжения головного мозга и провоцирует: головокружение, головные боли, «скачки» давления, нарушение слуха и зрения.

боль возникает даже при вдохе и носит опоясывающий характер в грудном отделе, усиливающийся в направлении позвоночника. Защемление могут спровоцировать: ожирение, травма, плохая осанка, частые однообразные движения. При защемлении в грудном отделе, человек испытывает боль и дискомфорт даже в положении лежа. Поверьте, даже один сеанс мануального терапевта клиники «Доктора Крамара» поможет унять боль и почувствовать значительное облегчение.

сопровождается жжением, покалыванием, болью в одной или обеих ногах, начинается в нижней части спины, может отдавать в бедро, а также вызывать ощущение онемения, покалывания («мурашки»), человек не может стоять или сидеть, боль усиливается при кашле, ходьбе, часто лежа ему становится легче.

характер боли «стреляющий», проявляется в в крестце, переходит на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги. Часто при данном защемлении человек не может разогнуться, ходить, сидеть. По мере развития заболевания, органы, подвластные данному нерву, тоже начинают страдать. Общее состояние организма ухудшается. У пациентов появляется быстрая утомляемость. Страх вызвать очередной приступ боли, а также появившаяся мышечная слабость вынуждают их отказаться от физической активности. Терпеть боль при защемлении нерва в пояснице невозможно и не нужно.

Прежде всего необходимо освободить нерв из зажатого состояния. Для этого в медицинской практике «Доктора Крамара» используется специальный комплекс лечебных манипуляций, которые помогут:

• устранить боль в шее, спине, пояснице, вызванных защемлением нерва.
• Восстановить нормальное самочувствие и подвижность спины
• Профилактика развития остеохондроза и его осложнений
• предотвратить повторное возникновение защемление нерва
• улучшить здоровье позвоночника и работу внутренних органов.

Если нет осложнений в виде смещений, искривления, межпозвонковых грыж, то профессионал довольно быстро справится с защемлением нерва, и снимет приступ боли. Для этого достаточно нескольких сеансов мануальной терапии. Но если защемление нерва вызвано другими серьезными проблемами с позвоночником, нельзя успокаиваться после снятия болевого синдрома! Защемление может повториться вновь в самое ближайшее время. Необходимо продолжить лечение пока не будет устранена первопричина защемления!

• Самомассаж
• Прогревание, использование мазей, горячие ванны
• Физические упражнения

Любое самолечение только ухудшит Ваше состояние, а отступившая было боль, вернется с удвоенной силой. Только врач способен безопасно освободить нерв из зажатого состояния и нормализовать его дальнейшую работу.

Остеохондроз грудного отдела — цены на лечение, симптомы и диагностика остеохондроза грудного отдела в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это патологическое состояние костно-хрящевой ткани грудного отдела, при котором происходят необратимые изменения в межпозвоночных дисках. Патология является частой причиной возникновения боли в спине или в грудной клетке (межреберная невралгия), а также причиной защемления нервов.

Опасность заболевания заключается в стертых симптомах, нередко маскирующихся под совершенно другие болезни сердца, легких и желудка. В связи с трудностями диагностирования грудного остеохондроза заболевание часто обнаруживается на запущенных стадиях, когда у человека возникают серьезные нарушения, значительно снижающие качество жизни. Именно поэтому необходимо вовремя проходить профилактические осмотры и обращаться за консультацией к специалисту при появлении первых симптомов болезни.

Отметим, что остеохондроз встречается не только у пожилых людей. С каждым годом болезнь все чаще развивается у подростков и молодежи, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии лечения болезнь не только разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника, но и оказывает негативное влияние на жизненно важные органы – сердце, спинной мозг, желудок, легкие, печень, кишечник и т.д.

Симптомы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет наименее выраженную симптоматику в сравнении с другими формами остеохондроза.

Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.

Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

• болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
• болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
• чувство скованности и давления в грудном отделе.

Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:

• онемение и покалывание участков кожи;
• шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей;
• нарушение работы органов ЖКТ.

Остановимся на двух важных проявлениях грудного остеохондроза – дорсаго и дорсалгии.

Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха.

Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.

Причины

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем другие формы этого заболевания – шейный, поясничный и крестцовый остеохондроз. Причина этого кроется в меньшей подвижности грудного отдела, его защищенности ребрами и развитым мышечным корсетом. В связи с этим данная форма патологии редко возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок.

Основная причина грудного остеохондроза – спазмы мышц спины. При спазмах мышцы твердеют и начинают плохо пропускать кровь к позвоночнику. Из-за недостаточного питания межпозвоночные диски обезвоживаются и деформируются – происходит выпячивание дисков и уменьшение расстояния между ними.

Также выделяют дополнительные факторы, способствующие развитию остеохондроза:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• травмы грудной клетки;
• гормональные нарушения;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Диагностика

Остеохондроз является медленно прогрессирующим заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения. Патологию может определить только квалифицированный специалист с опытом работы в неврологии и травматологии.

На первом приеме врачи медицинского центра «СМ-Клиника» используют такие диагностические методы, как осмотр и пальпация. Также во время приема врач опрашивает пациента о локализации боли и наличии других симптомов, сопутствующих патологии позвоночника. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные обследования с целью окончательного подтверждения первоначального предположения.

Исследования, позволяющие диагностировать остеохондроз грудного отдела:

Помимо этого определить причины развития патологии, а также выявить сопутствующие заболевания помогут следующие исследования: УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, лабораторные исследования крови и мочи.

Лечение

Существует два основных варианта лечения грудного остеохондроза – терапевтический и хирургический. Терапия применяется в том случае, если патология была диагностирована на ранних стадиях, и в организме еще не произошли необратимые изменения. Проведение операции необходимо в том случае, если консервативные методы лечения не принесли ожидаемого результата, или если больной обратился в клинику уже на запущенных стадиях.

Терапевтическое лечение

Основная задача терапевтического лечения – остановить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, снять неприятные симптомы и восстановить подвижность грудного отдела позвоночника. Для этого используются следующие методы:

• Медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов позволяет снять выраженное воспаление и боль, обеспечить нормальный приток крови к позвоночнику, снять спазмы в мышцах спины. Для этого врач может назначить препараты-анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы и др.
• Физиотерапевтические процедуры. Приемы физиотерапии позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. С этой целью используются: массаж, электрофорез, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия и др.
• Лечебная гимнастика. Грамотно составленный комплекс физических упражнений позволит пациенту укрепить мышцы, восстановить подвижность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Хирургическое лечение

В зависимости от клинической картины болезни врачи подбирают наиболее оптимальный метод хирургического лечения:
В многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника» проводится как терапевтическое, так и хирургическое лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. В нашей клинике созданы все необходимые условия для комфортного и результативного устранения патологий межпозвоночных дисков вне зависимости от их степени тяжести. Доверьте свое здоровье рукам профессионалов!

Наши преимущества:

Более 30 ведущих травматологов-ортопедов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение

Если внезапно возникла боль между ребер, усиливающаяся при движении, возможной причиной появления дискомфорта является защемление нерва в грудном отделе. Симптомы защемления во многом повторяют симптомы межреберной невралгии.

Причины заболевания

Защемление нерва в грудном отделе может произойти с каждым, но патология встречается довольно редко, в отличии от защемления в шейном и поясничном отделе. Это связано с особенностью распределения нагрузки по позвоночному столбу и строением соответствующих отделов. Поясница ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, в отличие от грудного отдела.

Причинами защемления в грудном отделе могу выступать:

• остеохондроз грудного отдела;
• сильный мышечный спазм;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• патологии сердечнососудистой системы;
• возрастные изменения в организме;
• стрессовые ситуации.

Самая распространенная причина защемления нерва – это остеохондроз или грыжа позвоночника. Так как эти заболевания редко поражают грудной отдел, защемление нервов в этой области также встречается нечасто.

Заболеванию подвержены профессиональные спортсмены, тренировки которых сопряжены с повышенной нагрузкой на эту зону. В этом случае защемление нерва в грудном отделе позвоночника происходит из-за уменьшения высоты зазора между позвоночными дисками.

Отдельной причиной следует выделить мышечный спазм и стресс. Часто защемление происходит из-за одновременного воздействия двух этих факторов. Частые стрессы приводят к нарушению работы нервной системы, включая вегетативный ее отдел, что вызывает повышение мышечного тонуса и спазмы. Защемление межреберного нерва при этом происходит из-за мышечного спазма.

С возрастом организм стареет. Замедляются все обменные процессы, в том числе и в нервной системе. Позвоночник слабеет, высота дисков уменьшается. Все эти факторы увеличивает риск развития защемления нерва в области грудного отдела.

Симптомы защемления

Для защемления в области грудной клетки характерны следующие признаки:

• боль с левой стороны ребер, имитирующая болевой синдром в области сердца;
• усиление болевого синдрома при движении;
• затрудненное дыхание;
• низкая эффективность сердечных препаратов;
• аритмия;
• скованность движений.

Для такой проблемы характерна компрессия вегетативного нерва, чем и обусловлены симптомы сердечно-сосудистого характера. Так как заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, возможна неправильная самодиагностика, результатом которой становится бессистемный прием сердечных препаратов. При защемлении нерва такие препараты бесполезны, так как боль связана с компрессией нервного корешка, но не с возрастной патологией сердечной мышцы.

Отличить защемление нерва от ишемической болезни сердца можно, прислушавшись к собственным ощущениям. При компрессии нерва боль не проходит в течении дня, однако может меняться ее характер. Характерна тенденция усиления дискомфорта во время движения и нагрузки, чего не происходит при болезнях сердца. Препараты сердечной группы не улучшают состояние пациента, поэтому их прием нецелесообразен.

Еще одним отличительным признаком защемления нерва является изменение мышечного тонуса. Возможно появление гипертонуса мышц. Если сильно надавить на зажатый нерв, боль будет распространяться в область желудка, чего никогда не случается при патологиях сердечнососудистого характера.

Характерной особенностью заболевания является усиление болевого синдрома при нагрузке на грудной отдел, например, во время кашля, смеха или попытки сделать глубокий вдох.

Если дискомфорт сохраняется длительное время, а лечение не начато своевременно, к симптомам добавляются признаки снижения артериального давления, вялость и апатия, нарушение сна.

Диагностика защемления

Диагноз ставится неврологом после осмотра пациента. При надавливании на определенные точки характерно усиление болевого синдрома, распространяющегося по межреберному пространству. При наличии этого симптома, врач назначит следующие обследования для подтверждения диагноза:

• рентген грудного отдела;
• МРТ;
• миелография;
• УЗИ внутренних органов.

Рентгенография и МРТ помогут точно определить пораженный нерв. Миелография назначается в случае затруднения постановки диагноза. Это метод, при котором проводится рентгенографическое обследование позвоночника с введением контраста.

В качестве дополнительного обследования может быть назначено УЗИ внутренних органов для исключения патологий, вызванных длительным защемление нерва в грудной клетке.

Первая помощь

Ущемление нерва грудного отдела происходит внезапно. Резкая боль появляется очень быстро. В этом случае необходимо лечь на твердую поверхность в такой позе, в которой боль чувствуется меньше всего.

Больной должен принять анальгетик для снятия болевого синдрома. Так как неприятность может произойти внезапно и вызвать чувство страха за собственную жизнь из-за симптомов, схожих с инфарктом, пациенту можно предложить принять седативный препарат.

При сильном защемлении наблюдается мучительная боль, терпеть которую нельзя, так как это вредно для здоровья нервной системы в целом. Самым правильным действием в такой ситуации станет вызов неотложной помощи на дом.

По приезду, врача необходимо поставить в известность о всех препаратах, принятых до приезда «скорой помощи».

Лечение патологии

Лечить компрессию нерва предлагается несколькими способами:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Сначала проводится традиционное медикаментозное лечение. С этой целью применяют препараты следующих групп:

• спазмолитики и миорелаксанты;
• препараты для улучшения кровообращения;
• витаминные препараты;
• седативные лекарства.

Спазмолитики и миорелаксанты нормализуют мышечный тонус, благодаря чему проходит болевой синдром. Однако если не вылечить первопричину защемления, боль будет возвращаться. Основной целью лечения является освобождение нерва, чего можно добиться только с помощью мануальной терапии или операции. Мануальная терапия назначается только после купирования острого болевого синдрома.

Обязателен прием витаминов группы В и ряда микроэлементов, укрепляющих нервную систему и способствующих регенерации поврежденных нервных волокон.

После снятия боли пациенту показан курс мануальной терапии. Ее также дополняют физиолечением – электрофорез, магнитотерапия, акупунктура. Обычно, в первые несколько процедур электрофорез применяется совместно с обезболивающими препаратами. Затем обезболивающие препараты заменяют на лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Это способствует улучшению местных обменных процессов и ускорению выздоровления.

Наряду с физиотерапией пациенту показан курс лечебной гимнастики для укрепления мышц грудного отдела позвоночника. Крепкий мышечный корсет позволит избежать повторного защемления нерва.

При защемлении нерва в грудном отделе лечение корректируется, в зависимости от тяжести компрессии и сопутствующих симптомов.

Меры профилактики

Чтобы повторно не защемить грудной нерв, необходима регулярная профилактика.

В первую очередь следует лечить остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Именно наличие этих патологий является одним из главнейших факторов риска развития невралгии.

Обязательно следует укрепить мышечный корсет спины и скорректировать осанку. Крепкие мышцы обеспечивают правильное положение позвоночника во время любой деятельности, а значит снижают риск развития защемления.

Наличие лишнего веса повышает нагрузку на позвоночник, в частности на грудной отдел. Пациентам, страдающим ожирением или значительным увеличением массы тела, необходимо постепенно избавляться от лишних килограммов, одновременно занимаясь гимнастикой для укрепления мышц грудного отдела и спины.

Следует помнить, что защемленный нерв сам не освободится и боль не пройдет. Только своевременное лечение гарантирует быстрое избавление от мучительного болевого синдрома и восстановление нормальной подвижности.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: диагностика, лечение

Дата публикации: 24 декабря 2018.

Недуг достаточно распространен и требует особого внимания

Что это такое?

Понятие защемления нерва нужно понимать буквально: один из нервных корешков зажимается либо позвонками, либо позвоночными дисками. В итоге возникает боль различного характера. У кого-то это ноющая и постоянная болезненность, кто-то вообще не может разогнуть спину и жалуется на онемение руки и прострелы.

Интенсивность и характер болей зависит от того, какой именно был защемлен нерв:

• нерв, отвечающий за чувствительность;
• нерв, выполняющий двигательные функции;
• нерв, ответственный за вегетативную функцию.

Тем, кто страдает остеохондрозом или обострениями невралгии, хорошо знакомы приступы острых и жгучих болей при защемлении нерва в грудном отделе. Облегчить свое состояние не так просто — межреберную невралгию и защемление почти невозможно обезболить обычными анальгетиками. Более того, приступы легко можно принять за сердечную недостаточность, поскольку внешне симптоматика почти идентична:

• Грудной отдел позвоночника, в отличие от шейного, малоподвижен. Поэтому считается, что защемление в нем случается гораздо реже, чем в других отделах. Но в действительности весь позвоночник окружен нервными окончаниями, которые тонко реагируют на малейший дисбаланс.
• Иногда к межреберной невралгии может привести резкое движение, неудачный поворот корпуса, подъем тяжести. Причем тяжесть может быть привычной, если речь о спортсменах, приученных к нагрузкам.

Схематически патология может быть изображена следующим образом:

Даже специалистам визуально сложно иной раз отличить невралгию от сердца. Требуется дополнительное обследование с целью исключения сердечных нарушений.

Признаки и симптомы недуга

В большинстве случаев происходит зажатие вегетативного или чувствительного нерва. У человека появляется сильная боль в области сердца. Она похожа на сердечную — периодами колющая, пульсирующая. Наблюдаются проблемы с дыханием — при попытках сделать глубокий вдох боль усиливается.

Сердечные препараты не действуют. Появляется чувство сильной скованности в области груди, которое увеличивается при любом движении. Обычно боль чувствуется от ребер к позвоночнику, может нарушаться сердечный ритм. Симптоматика очень похожа на ишемию или сердечный приступ, что часто ошибочно диагностируют. Но, в отличии от сердечных, боли при защемлении нерва очень долгие, не купируются лекарствами.

На картинке можно увидеть различные отделы позвоночника

При сильном передавливании нерва могут появиться сильные боли в желудочной области. Они очень похожи ощущения при язвах, колитах и гастроэнтеритах. Можно проверить своими силами, приняв спазмолитик: при желудочных болях лекарство поможет, а вот при невралгии — нет.

Состояние больного усугубляется, если возникают неприятные ощущения в мышцах. В ответ на зажатие нервного окончания, мышцы начинают судорожно сокращаться, что увеличивает боль в несколько раз.

Но постоянство болезненных ощущений при развитии невралгии необязательное условие. Они могут возникать эпизодически, меняться по характеру и продолжительности. Приступ может начинаться даже ночью, когда организм находится в состоянии полного покоя.

Иногда защемление происходит в тот момент, когда перенапряженные мышцы расслабляются, человек принимает свободную позу.

Причины появления

Защемление нерва чаще происходит у пожилых людей. Старение организма оказывают сильное влияние на нервную систему, костную ткань, а также износ позвоночника. Но возраст не является единственной причиной невралгии.

Вегетососудистые нарушения в большей степени провоцируют защемления нервных корешков, причем не только в области груди. Учитывая, что такая дистония есть практически у каждого человека, то почти все находятся в зоне риска невралгий и различных защемлений. Обычно она проявляет себя довольно ярко головными болями, реакцией на погодные условия.

Но также вегетативные нервы чувствительны к моральным и психологическим перегрузкам. Нередко люди, считающие себя здоровыми, жалуются на межреберные и головные боли, которые возникают только после стрессов.

Но самыми главными причинами защемления нерва в грудной клетке становятся обострение остеохондроза и повышенный тонус мышц, связанных со спиной. В первом случае, из-за нарушений в костной ткани, позвонки сильно сближаются. В итоге нервные окончания оказываются зажаты.

Во втором случае, при гипертонусе мышц ситуация усложняется, поскольку мышечные спазмы не дают расслабиться тканям, что усиливает разрушительное воздействие. Обе причины часто встречаются у тех, кто занят физическими нагрузками. Возникновение боли — не единственная проблема.

При зажатии нервных окончаний ухудшается процесс кровообращения, страдает сосудистая, организм не получает вовремя важные ферменты, передаваемые кровью. Грыжа в грудном отделе также может стать причиной передавливания нервных окончаний.

Защемление нервов может происходить при неудобных позах, длительной нагрузке на спину. Иногда причиной может стать наличие межпозвоночной грыжи. Важно знать, что если вовремя не снимать обострения и не лечить остеохондроз, то нервные окончания будут защемляться регулярно.

Лечение

Лечение полностью зависит от первопричины, послужившей импульсом к передавливанию нервного окончания и от того, какой именно нерв пострадал. Но все же есть несколько действий, которые являются общими.

Основное — постараться освободить сам нерв и восстановить его функциональность. Для этого хорошо подходит мануальная терапия, даже легкий точечный массаж способен снизить активность мышц, что облегчит состояние. Часто даже разовый массаж может устранить болезненность.

Массаж способен убрать болезненные ощущения

Однако для выздоровления крайне мало устранить боль. Поскольку она имеет свойство возвращаться и усугублять состояние. Необходимо найти источник проблемы и выявить причины, провоцирующие защемления.

Остеохондроз как главный провокатор невралгии и защемлений, нуждается в постоянном контроле. Поэтому нужно посетить невропатолога с целью провести комплексное исследование.

Обычно медикаментозное лечение включает в себя препараты, укрепляющие сосуды, улучшающие кровообращение, спазмолитики. Последние могут действовать для расслабления мышечного тонуса, что позволит снять боль. При тяжелых поражениях позвоночника назначается фиксирующий корсет.

После того, как болевые симптомы сняты, назначается легкая гимнастика и мануальная терапия. Это помогает восстановить утраченные функции позвоночника, вернуть его в естественное состояние и предупредить спазмы мышц. Нужно учесть, что при выявлении грыжи целесообразно проконсультироваться с лечащим специалистом по вопросу ее удаления. В некоторых случаях наличие грыжи в грудном отделе регулярно провоцирует боли и защемления.

Важно понимать, что защемление нерва в грудной клетке лечится только путем выявления первоисточника.

Купирование боли лишь временно помогает, оттягивая срок. Нельзя забывать, что боль, приносимая защемлением — сигнал о помощи, болевой симптом организма. Несвоевременное обращение может привести к частичной парализации или инвалидности. Остеохондроз не стоит на месте, изнашивание костных тканей необратимо и избежать его просто невозможно.

Больная спина нуждается в терапии и покое, щадящих условиях. Специалисты рекомендуют проводить лечение дважды в год, однако для поддержания позвоночника иногда достаточно раз в год, чтобы больше не испытывать болей.

Лечебные упражнения

Одним из вариантов для быстрого избавления от защемления нерва в грудном отделе является перечень леченых гимнастических упражнений. Гимнастику можно выполнять как в случае обострения болезни, так и при хронической форме.

Главное правило, которое необходимо соблюдать во время гимнастики — это не допускать проявления болевого синдрома. Каждый раз, когда при выполнении какого-либо упражнения появляются болевые ощущения, нужно остановиться и принять комфортную позу:

1. Присесть на стул и выпрямить спину. Положив руки на затылочную часть головы, сделать прогиб. Прижимая позвоночник к верхней части спинки стула, прогибаться назад и наклоняться вперед. Необходимо такие движения повторять четыре раза. Дыхание также должна контролироваться, во время прогиба назад нужно делать вдох, наклоняясь вперед – выдох.
2. Встать на четвереньки и зафиксировать в таком положении позвоночник. Голову при этом держать необходимо прямо, чтобы позвоночный столб был выровнен. Приступить к выгибанию и прогибу спины. Следить за тем, чтобы шейный отдел был гармоничным продолжением положения остальной части позвоночника. Рекомендуется делать 5-8 повторений за раз. После каждого прогиба или выгибания нужно возвращаться в начальное положение.
3. Лечь на живот и поставить руки возле туловища, опираясь на ладошки. Из такого положения поднять верхнюю часть тела. Ноги при этом остаются на полу. Количество повторений, рекомендуемых к выполнению равно 5-8. При достижении конечной точки во время упражнения нельзя опрокидывать голову сильно назад. Растягиваться должен непосредственно грудной отдел за счёт выгибания.
4. Из положения лежа на спине необходимо поднимать голову, шею и верхнюю часть туловища и отрывать от поверхности пола ноги. Количество повторений 8-10 раз.

Профилактика

После того как болевые ощущения отступили и от заболевания удалось избавиться, очень важно не дать возможность болезни проявиться вновь. Для этого рекомендуется выполнять следующие правила:

• не рекомендуется употреблять слишком большие порции еды за один прием, перегружая тем самым организм. Это приводит к излишним нагрузкам на позвонки;
• по возможности желательно посещать курорты и санатории около моря;
• если в повседневной жизни есть необходимость носить довольно тяжелую сумку, то делать это необходимо определенным образом. Нужно периодически менять плечо, на которое приходится нагрузка;
• если повседневный образ жизни предполагает регулярное сидение, то необходимо делать перерывы и заниматься гимнастикой либо просто пройтись;
• нельзя допускать переохлаждения грудного отдела позвоночника, всегда следите за тем, чтобы одежда соответствовала погоде;
• после трудового дня или перед тем как идти на работу, рекомендуется делать легкую гимнастику.

Заключение

• Учитывая, что симптоматика проявлений защемления нерва в грудном отделе очень сходна с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, то рекомендуется пройти диагностические мероприятия и исключить заболевания сердца.
• Понять, что произошло защемление нерва в грудном отделе, а не проявилось заболевания сердца можно еще и по эффективности от сердечных препаратов. Если лекарство не подействовало, то причина появления болевого синдрома в защемлении нерва.
• Важно на протяжении дня следить за тем, чтобы мышцы не перенапрягайтесь, поскольку защемление может проявиться в тот момент, когда мышечная ткань расслабляется после избыточного перенапряжения.
• Суть излечения от защемления в грудном отделе заключается в освобождении нерва и восстановление его нормальной работоспособности.
• Следует понимать, что, столкнувшись с проблемой защемления нерва, нельзя вылечиться, используя какой-либо один метод. Необходимо прибегать как к различным процедурам, так и к медикаментозному лечению. Только мероприятия в комплексе способны избавить от заболевания наверняка.

Спортивный врач, диетолог, реабилитолог

Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в грудном отделе – состояние, при котором возникает острый болевой синдром в области груди и грудного отдела позвоночника, провоцирующее ряд других симптомов. Зачастую сдавливание нервных окончаний в данном случае возникает на фоне других патологий. Без правильного лечения защемление нерва может привести к тяжелым последствиям, подвижность будет существенно ограничена.

Содержание:

Статьи по теме:

Некоторые специалисты говорят, что чаще всего данное заболевание начинает проявлять себя у людей старше тридцати лет, хотя по разным причинам столкнуться с ним можно и в молодом возрасте. При этом основной проблемой при диагностике данного заболевания является то, что болевой синдром обычно отдает в другие органы, вследствие чего причины боли зачастую начинают искать в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой системе.

После выявления защемленного нерва в грудном отделе не следует затягивать с началом лечения. Чем дольше сдавлены нервные окончания, тем больше вероятность их полного необратимого повреждения, постоянно нарушения подвижности в грудном отделе.

Причины

Защемление нерва происходит из-за его сдавливания костями, суставами, которое возникает вследствие анатомически неправильного положения данных элементов опорно-двигательной системы. Чаще всего сдавливание происходит в грудном отделе позвоночника. К сдавливанию обычно приводят следующие факторы:

1. Межреберная невралгия. Она обычно возникает из-за резких неудачных движений, поворотов туловища, неправильных неравномерно распределенных физических нагрузок на грудной отел позвоночника.
2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, обострение данного заболевания. При дегенеративных изменениях из-за остеохондроза возникает протрузия дисков, позвонки смещаются, это приводит к сдавливанию нервных окончаний, вследствие чего возникает защемление нерва в грудном отделе.
3. Спазм, гипертонус мышц спины в грудном отделе. В данном случае напряженные спазмированные мышцы защемляют нервные окончания, спазм мышц может возникать из-за физических нагрузок, чаще всего данная проблема возникает у спортсменов.
4. Различные травмы позвоночника, возникновение опухолей позвоночного столба. При разных травмах и опухолях часто происходит смещение позвонков и позвоночных дисков, вследствие чего сдавливаются нервные окончания.

Также зачастую специалисты выделяют возрастной фактор, поскольку с возрастом кости становятся слабее, возникают различные заболевания суставов и позвоночного столба. Поэтому пожилым людям рекомендуют больше внимания уделять профилактике данного заболевания и других подобных патологий.

Важно! Также вероятность возникновения защемленного нерва в грудном отделе повышается при беременности.

Защемление грудного нерва при беременности: что делать?

При беременности высока вероятность возникновения данного заболевания из-за возросшей нагрузки на позвоночник и опорно-двигательную систему в целом. При возникновении сдавливания нервных окончаний нужно как можно быстрее обратиться к врачу, самостоятельно лечиться нельзя.

Поскольку большинство обезболивающих препаратов при беременности применять не разрешают, стараются снять боль мануальными методами – легким массажем, стараются ограничить подвижность и нагрузки. Любые процедуры при данном состоянии может проводить только специалист.

Симптомы

Основной симптом защемления нерва в груди – болевой синдром в области грудины, зачастую сопровождаемый ограничением подвижности, онемением в области ребер и под лопатками, порой появляться ощущение затрудненного дыхания. Также могут возникать следующие признаки:

• при защемлении нервов может возникать ощущение боли при гастрите, в области правого подреберья, при этом никаких заболеваний органов желудочно-кишечного тракта не наблюдается;
• при защемлении вегетативных нервов может возникать одышка, аритмия, при этом какие-либо патологии сердечно-сосудистой системы отсутствуют.

Из-за того, что боль отдает в другие органы, при появлении данных симптомов требуется полноценная диагностика, для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения нужно обратиться к неврологу.

Обычно для подтверждения данного заболевания требуется рентген, в некоторых случаях применяется МРТ или КТ. Чтобы исключить заболевания органов пищеварения и сердца может быть назначено УЗИ или ЭКГ, другие анализы. Только после этого можно начинать лечение.

Важно! Боль при данном заболевании усиливается при дыхании.

Как лечить защемление

Лечение обычно комплексное, важно устранить болевой синдром и снять мышечный спазм с помощью медикаментов, затем убрать ограничение подвижности и чувство онемения, которое возникает из-за защемления нерва. Допустимо лечение дома, однако обязательно посещать физиопроцедуры в поликлинике или больницы, в домашних условия их не осуществить.

Обычно применяются следующие методы для лечения данного заболевания:

1. Медикаментозное лечение. Обычно используются противовоспалительные обезболивающие средства, например, Нурафен, Найз, Диклофенак. В редких случаях используются местные обезболивающие блокады. Также применяют мирорелаксанты для снятия мышечного спазма, с той же целью используют витамин группы В, обычно в уколах.
2. Мануальные процедуры и физиотерапия. Их применяют для улучшения подвижности в грудном отделе, улучшения циркуляции, закрепления эффекта медикаментозной терапии. Обычно используют массаж, иглоукалывание, рефлексотерапию и другие методики.
3. Упражнения при защемлении нерва в грудном отделе также важны для полноценного восстановления. Они помогают вернуть подвижность, укрепить мышцы спины, улучшить гибкость суставов и позвоночника. Не следует пренебрегать ЛФК при данном заболевании, даже двадцать минут самых простых упражнений в день помогут улучшить состояние и избежать рецидива заболевания.
4. Лечение народными средствами. Народные лекарства не так эффективны при данном заболевании, однако некоторые средства помогут быстрее восстановиться после заболевания. При защемлении нервов в разных частях тела рекомендуют начать есть больше кураги, чернослива и грецких орехов, они положительно влияют на опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Также советуют теплые травяные ванны, особенно полезна ванна на основе коры дуба.

Сочетая разные методики лечения можно добиться наиболее выраженного положительного результата. Главное – на всех этапах лечения консультироваться с лечащим врачом, абсолютное самолечение при данном заболевании противопоказано, можно спровоцировать возникновение осложнений.

Торакальная радикулопатия — Physiopedia

Торакальная радикулопатия — это сдавление нервного корешка в грудной области позвоночника. Это наименее распространенная локализация радикулопатии. Симптомы часто распространяются по дерматомам и могут вызывать боль и онемение, которые охватывают переднюю часть тела.

• Защемление нерва может происходить в разных областях грудного отдела позвоночника
• Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание.
• Распространенной причиной радикулопатии является сужение места выхода нервных корешков из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных шпор, грыжи диска или других состояний.
• Симптомы радикулопатии часто можно купировать с помощью нехирургических методов лечения, но некоторым пациентам также может помочь малоинвазивная хирургия.

Наиболее важными структурами грудной радикулопатии являются:

• Грудные позвонки (T1-T12)
• Межпозвоночный диск грудных позвонков,
• 12 пар корешков спинномозговых нервов,
• 12 ветвей — задние ветви иннервируют регионарные мышцы спины, вентральные ветви иннервируют кожу и мышцы груди и брюшной полости. ^[1]
  

Эпидемиология / Этиология [редактировать | править источник]

Неизвестно, диагноз торакальной радикулопатии не учитывается.

Торакальная радикулопатия нечасто сообщается и описывается как необычная.

Радикулопатия обычно представляет собой механическое сдавливание корня, чаще всего вызываемое:

• Сахарный диабет — 15% инсулинозависимых и 13% инсулинозависимых страдают диабетической торакальной полирадикулопатией. ^[2]
• Дегенеративные изменения позвоночника, такие как грыжа диска и спондилез.

Другими возможными причинами механического сдавливания корня являются метастатическая опухоль, травма, сколиоз, вирусная инфекция / воспаление, заболевание соединительной ткани и туберкулез.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

• Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда сдавление или раздражение нерва происходит в средней части спины.
• Торакальная радикулопатия — это необычное заболевание, которое может быть ошибочно диагностировано как осложнения со стороны опоясывающего лишая, сердца, брюшной полости или желчного пузыря.

Симптомы, связанные с торакальной радикулопатией, включают:

• Жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе, онемение и покалывание

Симптомы торакальной радикулопатии, независимо от причины, часто не распознаются, так как обычно нет связанного с ней двигательного дефицита.

• Когда этиология — грыжа диска или травма, моторный дефицит или миелопатия могут наблюдаться на поздних стадиях.
• Типичное проявление ленточной боли в грудной клетке или животе может имитировать множество состояний.
• Учитывая множество дифференциальных диагнозов, неудивительно, что торакальная радикулопатия часто не обнаруживается в течение месяцев или лет после появления симптомов ^[3]

В дополнение к физическому осмотру и обзору симптомов врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:

• Радиологическая визуализация с рентгеновскими снимками, МРТ и КТ
• Электрический импульсный тест, называемый электромиографией или ЭМГ, для проверки функции нервов
• Исключение других причин боли является наиболее важным шагом в диагностической процедуре, поскольку существует множество генераторов грудной боли, и дифференцировать эти дифференциальные диагнозы будет сложно. ^[1]

Дифференциальный диагноз

• Постгерпетическая невралгия
• Хроническая боль в брюшной стенке
• Злокачественная опухоль
• Другие заболевания позвоночника (e.грамм. опухоли спинного мозга, сдавление межпозвоночными дисками) ^[4]
• Спинальный: инфекционный, неопластический (первичный, метастатический), дегенеративный (спондилез, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, болезнь диска / HNP), метаболический (остеопороз, остеомаляция), деформация (кифоз, сколиоз, компрессионный перелом, соматическая дисфункция), нейрогенная дисфункция. радикулопатия, опоясывающий лишай, передневенозная мальформация)
• Экстраспинальный: внутригрудный (сердечно-сосудистый, легочный, средостенный), внутрибрюшный (гепатобилиарный, желудочно-кишечный, забрюшинный), костно-мышечный (постторакотомический синдром, ревматическая полимиалгия, миофасциальный болевой синдром, соматическая дисфункция, реберно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром) периферическая полинейропатия, RSD / CRPS)
  

Результаты [редактировать | править источник]

VAS

Индекс инвалидности Освестри. ^[2]

Включает

• Симптомы (уже обсуждались ранее). ^[5]
• Из-за неуниверсальной болезненности и сенсорных изменений проводить сенсорное обследование ненадежно.
• Физикальное обследование — не лучший способ оценки торакальной радикулопатии, в отличие от пояснично-крестцовой и шейной радикулопатии пораженные мышцы нельзя тестировать изолированно.
• Обследование скорее будет использоваться для исключения других диагнозов, чем для определения торакальной радикулопатии. ^[1]

Таким образом, обследование будет проводиться с использованием дополнительных медицинских стратегий, и поэтому мы можем использовать: ЭМГ, МРТ, КТ, рентгенограммы.

Управление физиотерапией [править | править источник]

Физические методы терапии включают:

• тепло,
• УЗИ
• ДЕСЯТКИ.
• Упражнения на разгибание позвоночника. ^[1]
• Отдых. Обучение: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Восстановление функции суставов (например, манипуляции с позвоночником или мобилизация ^[6] )
• Улучшение движения
• Помогите вернуть полную работоспособность.

Клинический итог [править | править источник]

Легкие случаи

• В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств.Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренных до тяжелых случаев

• Если проблема, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения. ^[7]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} Торакальная радикулопатия, Райан К. О’Коннор и др., Клиники физической и медицинской реабилитации Северной Америки, 2002 (уровень доказательности 3B)
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1} Нехирургическое интервенционное лечение шейных и грудных радикулопатий, Врач боли, Ричард Дерби, Юнг Чен, Санг-Хон Ли, Кван Сик Сео и Бьюнг-Джо Ким, врач-болеутоляющий, 2004 г. (уровень доказательности 1А)
3. ↑ Choi HE, Shin MH, Jo GY, Kim JY.Грудная радикулопатия, вызванная редкими причинами. Летопись восстановительной медицины. 2016 июн; 40 (3): 534. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4951374/ (последний доступ 25.4.2020)
4. ↑ Клиническая анатомия и лечение боли в грудном отделе позвоночника, L.G.F. Giles, 2000 (таблица 18.1, элементы медицинского осмотра, стр. 288) (уровень доказательности 5)
5. ↑ Хирургическое лечение грыжи диска T1-2 с радикулопатией T1: отчет о болезни с обзором литературы, Грыжа диска T1-2 / 199, Eun-Seok Son et al., Asian Spine Journal, 2012 (уровень доказательности 3A)
6. ↑ Радикулопатия T2: дифференциальный скрининг на корешковую боль в верхних конечностях. Себастьян Д., Теория и практика физиотерапии, 2013 г. (уровень доказательности 3B)
7. ↑ Redefine HC Торакальная радикулопатия Доступно по адресу: https://redefinehealthcare.com/thoracic-radiculopathy/ (последний доступ 25.4.2020)

>

Торакальная радикулопатия — Physiopedia

Торакальная радикулопатия — это сдавление нервного корешка в грудной области позвоночника.Это наименее распространенная локализация радикулопатии. Симптомы часто распространяются по дерматомам и могут вызывать боль и онемение, которые охватывают переднюю часть тела.

• Защемление нерва может происходить в разных областях грудного отдела позвоночника
• Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание.
• Распространенной причиной радикулопатии является сужение места выхода нервных корешков из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных шпор, грыжи диска или других состояний.
• Симптомы радикулопатии часто можно купировать с помощью нехирургических методов лечения, но некоторым пациентам также может помочь малоинвазивная хирургия.

Наиболее важными структурами грудной радикулопатии являются:

• Грудные позвонки (T1-T12)
• Межпозвоночный диск грудных позвонков,
• 12 пар корешков спинномозговых нервов,
• 12 ветвей — задние ветви иннервируют регионарные мышцы спины, вентральные ветви иннервируют кожу и мышцы груди и брюшной полости. ^[1]
  

Эпидемиология / Этиология [редактировать | править источник]

Неизвестно, диагноз торакальной радикулопатии не учитывается.

Торакальная радикулопатия нечасто сообщается и описывается как необычная.

Радикулопатия обычно представляет собой механическое сдавливание корня, чаще всего вызываемое:

• Сахарный диабет — 15% инсулинозависимых и 13% инсулинозависимых страдают диабетической торакальной полирадикулопатией. ^[2]
• Дегенеративные изменения позвоночника, такие как грыжа диска и спондилез.

Другими возможными причинами механического сдавливания корня являются метастатическая опухоль, травма, сколиоз, вирусная инфекция / воспаление, заболевание соединительной ткани и туберкулез.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

• Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда сдавление или раздражение нерва происходит в средней части спины.
• Торакальная радикулопатия — это необычное заболевание, которое может быть ошибочно диагностировано как осложнения со стороны опоясывающего лишая, сердца, брюшной полости или желчного пузыря.

Симптомы, связанные с торакальной радикулопатией, включают:

• Жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе, онемение и покалывание

Симптомы торакальной радикулопатии, независимо от причины, часто не распознаются, так как обычно нет связанного с ней двигательного дефицита.

• Когда этиология — грыжа диска или травма, моторный дефицит или миелопатия могут наблюдаться на поздних стадиях.
• Типичное проявление ленточной боли в грудной клетке или животе может имитировать множество состояний.
• Учитывая множество дифференциальных диагнозов, неудивительно, что торакальная радикулопатия часто не обнаруживается в течение месяцев или лет после появления симптомов ^[3]

В дополнение к физическому осмотру и обзору симптомов врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:

• Радиологическая визуализация с рентгеновскими снимками, МРТ и КТ
• Электрический импульсный тест, называемый электромиографией или ЭМГ, для проверки функции нервов
• Исключение других причин боли является наиболее важным шагом в диагностической процедуре, поскольку существует множество генераторов грудной боли, и дифференцировать эти дифференциальные диагнозы будет сложно. ^[1]

Дифференциальный диагноз

• Постгерпетическая невралгия
• Хроническая боль в брюшной стенке
• Злокачественная опухоль
• Другие заболевания позвоночника (e.грамм. опухоли спинного мозга, сдавление межпозвоночными дисками) ^[4]
• Спинальный: инфекционный, неопластический (первичный, метастатический), дегенеративный (спондилез, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, болезнь диска / HNP), метаболический (остеопороз, остеомаляция), деформация (кифоз, сколиоз, компрессионный перелом, соматическая дисфункция), нейрогенная дисфункция. радикулопатия, опоясывающий лишай, передневенозная мальформация)
• Экстраспинальный: внутригрудный (сердечно-сосудистый, легочный, средостенный), внутрибрюшный (гепатобилиарный, желудочно-кишечный, забрюшинный), костно-мышечный (постторакотомический синдром, ревматическая полимиалгия, миофасциальный болевой синдром, соматическая дисфункция, реберно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром) периферическая полинейропатия, RSD / CRPS)
  

Результаты [редактировать | править источник]

VAS

Индекс инвалидности Освестри. ^[2]

Включает

• Симптомы (уже обсуждались ранее). ^[5]
• Из-за неуниверсальной болезненности и сенсорных изменений проводить сенсорное обследование ненадежно.
• Физикальное обследование — не лучший способ оценки торакальной радикулопатии, в отличие от пояснично-крестцовой и шейной радикулопатии пораженные мышцы нельзя тестировать изолированно.
• Обследование скорее будет использоваться для исключения других диагнозов, чем для определения торакальной радикулопатии. ^[1]

Таким образом, обследование будет проводиться с использованием дополнительных медицинских стратегий, и поэтому мы можем использовать: ЭМГ, МРТ, КТ, рентгенограммы.

Управление физиотерапией [править | править источник]

Физические методы терапии включают:

• тепло,
• УЗИ
• ДЕСЯТКИ.
• Упражнения на разгибание позвоночника. ^[1]
• Отдых. Обучение: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Восстановление функции суставов (например, манипуляции с позвоночником или мобилизация ^[6] )
• Улучшение движения
• Помогите вернуть полную работоспособность.

Клинический итог [править | править источник]

Легкие случаи

• В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств.Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренных до тяжелых случаев

• Если проблема, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения. ^[7]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} Торакальная радикулопатия, Райан К. О’Коннор и др., Клиники физической и медицинской реабилитации Северной Америки, 2002 (уровень доказательности 3B)
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1} Нехирургическое интервенционное лечение шейных и грудных радикулопатий, Врач боли, Ричард Дерби, Юнг Чен, Санг-Хон Ли, Кван Сик Сео и Бьюнг-Джо Ким, врач-болеутоляющий, 2004 г. (уровень доказательности 1А)
3. ↑ Choi HE, Shin MH, Jo GY, Kim JY.Грудная радикулопатия, вызванная редкими причинами. Летопись восстановительной медицины. 2016 июн; 40 (3): 534. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4951374/ (последний доступ 25.4.2020)
4. ↑ Клиническая анатомия и лечение боли в грудном отделе позвоночника, L.G.F. Giles, 2000 (таблица 18.1, элементы медицинского осмотра, стр. 288) (уровень доказательности 5)
5. ↑ Хирургическое лечение грыжи диска T1-2 с радикулопатией T1: отчет о болезни с обзором литературы, Грыжа диска T1-2 / 199, Eun-Seok Son et al., Asian Spine Journal, 2012 (уровень доказательности 3A)
6. ↑ Радикулопатия T2: дифференциальный скрининг на корешковую боль в верхних конечностях. Себастьян Д., Теория и практика физиотерапии, 2013 г. (уровень доказательности 3B)
7. ↑ Redefine HC Торакальная радикулопатия Доступно по адресу: https://redefinehealthcare.com/thoracic-radiculopathy/ (последний доступ 25.4.2020)

>

Торакальная радикулопатия — Physiopedia

Торакальная радикулопатия — это сдавление нервного корешка в грудной области позвоночника.Это наименее распространенная локализация радикулопатии. Симптомы часто распространяются по дерматомам и могут вызывать боль и онемение, которые охватывают переднюю часть тела.

• Защемление нерва может происходить в разных областях грудного отдела позвоночника
• Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание.
• Распространенной причиной радикулопатии является сужение места выхода нервных корешков из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных шпор, грыжи диска или других состояний.
• Симптомы радикулопатии часто можно купировать с помощью нехирургических методов лечения, но некоторым пациентам также может помочь малоинвазивная хирургия.

Наиболее важными структурами грудной радикулопатии являются:

• Грудные позвонки (T1-T12)
• Межпозвоночный диск грудных позвонков,
• 12 пар корешков спинномозговых нервов,
• 12 ветвей — задние ветви иннервируют регионарные мышцы спины, вентральные ветви иннервируют кожу и мышцы груди и брюшной полости. ^[1]
  

Эпидемиология / Этиология [редактировать | править источник]

Неизвестно, диагноз торакальной радикулопатии не учитывается.

Торакальная радикулопатия нечасто сообщается и описывается как необычная.

Радикулопатия обычно представляет собой механическое сдавливание корня, чаще всего вызываемое:

• Сахарный диабет — 15% инсулинозависимых и 13% инсулинозависимых страдают диабетической торакальной полирадикулопатией. ^[2]
• Дегенеративные изменения позвоночника, такие как грыжа диска и спондилез.

Другими возможными причинами механического сдавливания корня являются метастатическая опухоль, травма, сколиоз, вирусная инфекция / воспаление, заболевание соединительной ткани и туберкулез.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

• Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда сдавление или раздражение нерва происходит в средней части спины.
• Торакальная радикулопатия — это необычное заболевание, которое может быть ошибочно диагностировано как осложнения со стороны опоясывающего лишая, сердца, брюшной полости или желчного пузыря.

Симптомы, связанные с торакальной радикулопатией, включают:

• Жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе, онемение и покалывание

Симптомы торакальной радикулопатии, независимо от причины, часто не распознаются, так как обычно нет связанного с ней двигательного дефицита.

• Когда этиология — грыжа диска или травма, моторный дефицит или миелопатия могут наблюдаться на поздних стадиях.
• Типичное проявление ленточной боли в грудной клетке или животе может имитировать множество состояний.
• Учитывая множество дифференциальных диагнозов, неудивительно, что торакальная радикулопатия часто не обнаруживается в течение месяцев или лет после появления симптомов ^[3]

В дополнение к физическому осмотру и обзору симптомов врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:

• Радиологическая визуализация с рентгеновскими снимками, МРТ и КТ
• Электрический импульсный тест, называемый электромиографией или ЭМГ, для проверки функции нервов
• Исключение других причин боли является наиболее важным шагом в диагностической процедуре, поскольку существует множество генераторов грудной боли, и дифференцировать эти дифференциальные диагнозы будет сложно. ^[1]

Дифференциальный диагноз

• Постгерпетическая невралгия
• Хроническая боль в брюшной стенке
• Злокачественная опухоль
• Другие заболевания позвоночника (e.грамм. опухоли спинного мозга, сдавление межпозвоночными дисками) ^[4]
• Спинальный: инфекционный, неопластический (первичный, метастатический), дегенеративный (спондилез, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, болезнь диска / HNP), метаболический (остеопороз, остеомаляция), деформация (кифоз, сколиоз, компрессионный перелом, соматическая дисфункция), нейрогенная дисфункция. радикулопатия, опоясывающий лишай, передневенозная мальформация)
• Экстраспинальный: внутригрудный (сердечно-сосудистый, легочный, средостенный), внутрибрюшный (гепатобилиарный, желудочно-кишечный, забрюшинный), костно-мышечный (постторакотомический синдром, ревматическая полимиалгия, миофасциальный болевой синдром, соматическая дисфункция, реберно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром) периферическая полинейропатия, RSD / CRPS)
  

Результаты [редактировать | править источник]

VAS

Индекс инвалидности Освестри. ^[2]

Включает

• Симптомы (уже обсуждались ранее). ^[5]
• Из-за неуниверсальной болезненности и сенсорных изменений проводить сенсорное обследование ненадежно.
• Физикальное обследование — не лучший способ оценки торакальной радикулопатии, в отличие от пояснично-крестцовой и шейной радикулопатии пораженные мышцы нельзя тестировать изолированно.
• Обследование скорее будет использоваться для исключения других диагнозов, чем для определения торакальной радикулопатии. ^[1]

Таким образом, обследование будет проводиться с использованием дополнительных медицинских стратегий, и поэтому мы можем использовать: ЭМГ, МРТ, КТ, рентгенограммы.

Управление физиотерапией [править | править источник]

Физические методы терапии включают:

• тепло,
• УЗИ
• ДЕСЯТКИ.
• Упражнения на разгибание позвоночника. ^[1]
• Отдых. Обучение: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Восстановление функции суставов (например, манипуляции с позвоночником или мобилизация ^[6] )
• Улучшение движения
• Помогите вернуть полную работоспособность.

Клинический итог [править | править источник]

Легкие случаи

• В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств.Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренных до тяжелых случаев

• Если проблема, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения. ^[7]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} Торакальная радикулопатия, Райан К. О’Коннор и др., Клиники физической и медицинской реабилитации Северной Америки, 2002 (уровень доказательности 3B)
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1} Нехирургическое интервенционное лечение шейных и грудных радикулопатий, Врач боли, Ричард Дерби, Юнг Чен, Санг-Хон Ли, Кван Сик Сео и Бьюнг-Джо Ким, врач-болеутоляющий, 2004 г. (уровень доказательности 1А)
3. ↑ Choi HE, Shin MH, Jo GY, Kim JY.Грудная радикулопатия, вызванная редкими причинами. Летопись восстановительной медицины. 2016 июн; 40 (3): 534. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4951374/ (последний доступ 25.4.2020)
4. ↑ Клиническая анатомия и лечение боли в грудном отделе позвоночника, L.G.F. Giles, 2000 (таблица 18.1, элементы медицинского осмотра, стр. 288) (уровень доказательности 5)
5. ↑ Хирургическое лечение грыжи диска T1-2 с радикулопатией T1: отчет о болезни с обзором литературы, Грыжа диска T1-2 / 199, Eun-Seok Son et al., Asian Spine Journal, 2012 (уровень доказательности 3A)
6. ↑ Радикулопатия T2: дифференциальный скрининг на корешковую боль в верхних конечностях. Себастьян Д., Теория и практика физиотерапии, 2013 г. (уровень доказательности 3B)
7. ↑ Redefine HC Торакальная радикулопатия Доступно по адресу: https://redefinehealthcare.com/thoracic-radiculopathy/ (последний доступ 25.4.2020)

>

Торакальная радикулопатия — Physiopedia

Торакальная радикулопатия — это сдавление нервного корешка в грудной области позвоночника.Это наименее распространенная локализация радикулопатии. Симптомы часто распространяются по дерматомам и могут вызывать боль и онемение, которые охватывают переднюю часть тела.

• Защемление нерва может происходить в разных областях грудного отдела позвоночника
• Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание.
• Распространенной причиной радикулопатии является сужение места выхода нервных корешков из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных шпор, грыжи диска или других состояний.
• Симптомы радикулопатии часто можно купировать с помощью нехирургических методов лечения, но некоторым пациентам также может помочь малоинвазивная хирургия.

Наиболее важными структурами грудной радикулопатии являются:

• Грудные позвонки (T1-T12)
• Межпозвоночный диск грудных позвонков,
• 12 пар корешков спинномозговых нервов,
• 12 ветвей — задние ветви иннервируют регионарные мышцы спины, вентральные ветви иннервируют кожу и мышцы груди и брюшной полости. ^[1]
  

Эпидемиология / Этиология [редактировать | править источник]

Неизвестно, диагноз торакальной радикулопатии не учитывается.

Торакальная радикулопатия нечасто сообщается и описывается как необычная.

Радикулопатия обычно представляет собой механическое сдавливание корня, чаще всего вызываемое:

• Сахарный диабет — 15% инсулинозависимых и 13% инсулинозависимых страдают диабетической торакальной полирадикулопатией. ^[2]
• Дегенеративные изменения позвоночника, такие как грыжа диска и спондилез.

Другими возможными причинами механического сдавливания корня являются метастатическая опухоль, травма, сколиоз, вирусная инфекция / воспаление, заболевание соединительной ткани и туберкулез.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

• Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда сдавление или раздражение нерва происходит в средней части спины.
• Торакальная радикулопатия — это необычное заболевание, которое может быть ошибочно диагностировано как осложнения со стороны опоясывающего лишая, сердца, брюшной полости или желчного пузыря.

Симптомы, связанные с торакальной радикулопатией, включают:

• Жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе, онемение и покалывание

Симптомы торакальной радикулопатии, независимо от причины, часто не распознаются, так как обычно нет связанного с ней двигательного дефицита.

• Когда этиология — грыжа диска или травма, моторный дефицит или миелопатия могут наблюдаться на поздних стадиях.
• Типичное проявление ленточной боли в грудной клетке или животе может имитировать множество состояний.
• Учитывая множество дифференциальных диагнозов, неудивительно, что торакальная радикулопатия часто не обнаруживается в течение месяцев или лет после появления симптомов ^[3]

В дополнение к физическому осмотру и обзору симптомов врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:

• Радиологическая визуализация с рентгеновскими снимками, МРТ и КТ
• Электрический импульсный тест, называемый электромиографией или ЭМГ, для проверки функции нервов
• Исключение других причин боли является наиболее важным шагом в диагностической процедуре, поскольку существует множество генераторов грудной боли, и дифференцировать эти дифференциальные диагнозы будет сложно. ^[1]

Дифференциальный диагноз

• Постгерпетическая невралгия
• Хроническая боль в брюшной стенке
• Злокачественная опухоль
• Другие заболевания позвоночника (e.грамм. опухоли спинного мозга, сдавление межпозвоночными дисками) ^[4]
• Спинальный: инфекционный, неопластический (первичный, метастатический), дегенеративный (спондилез, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, болезнь диска / HNP), метаболический (остеопороз, остеомаляция), деформация (кифоз, сколиоз, компрессионный перелом, соматическая дисфункция), нейрогенная дисфункция. радикулопатия, опоясывающий лишай, передневенозная мальформация)
• Экстраспинальный: внутригрудный (сердечно-сосудистый, легочный, средостенный), внутрибрюшный (гепатобилиарный, желудочно-кишечный, забрюшинный), костно-мышечный (постторакотомический синдром, ревматическая полимиалгия, миофасциальный болевой синдром, соматическая дисфункция, реберно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром) периферическая полинейропатия, RSD / CRPS)
  

Результаты [редактировать | править источник]

VAS

Индекс инвалидности Освестри. ^[2]

Включает

• Симптомы (уже обсуждались ранее). ^[5]
• Из-за неуниверсальной болезненности и сенсорных изменений проводить сенсорное обследование ненадежно.
• Физикальное обследование — не лучший способ оценки торакальной радикулопатии, в отличие от пояснично-крестцовой и шейной радикулопатии пораженные мышцы нельзя тестировать изолированно.
• Обследование скорее будет использоваться для исключения других диагнозов, чем для определения торакальной радикулопатии. ^[1]

Таким образом, обследование будет проводиться с использованием дополнительных медицинских стратегий, и поэтому мы можем использовать: ЭМГ, МРТ, КТ, рентгенограммы.

Управление физиотерапией [править | править источник]

Физические методы терапии включают:

• тепло,
• УЗИ
• ДЕСЯТКИ.
• Упражнения на разгибание позвоночника. ^[1]
• Отдых. Обучение: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Восстановление функции суставов (например, манипуляции с позвоночником или мобилизация ^[6] )
• Улучшение движения
• Помогите вернуть полную работоспособность.

Клинический итог [править | править источник]

Легкие случаи

• В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств.Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренных до тяжелых случаев

• Если проблема, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения. ^[7]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} Торакальная радикулопатия, Райан К. О’Коннор и др., Клиники физической и медицинской реабилитации Северной Америки, 2002 (уровень доказательности 3B)
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1} Нехирургическое интервенционное лечение шейных и грудных радикулопатий, Врач боли, Ричард Дерби, Юнг Чен, Санг-Хон Ли, Кван Сик Сео и Бьюнг-Джо Ким, врач-болеутоляющий, 2004 г. (уровень доказательности 1А)
3. ↑ Choi HE, Shin MH, Jo GY, Kim JY.Грудная радикулопатия, вызванная редкими причинами. Летопись восстановительной медицины. 2016 июн; 40 (3): 534. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4951374/ (последний доступ 25.4.2020)
4. ↑ Клиническая анатомия и лечение боли в грудном отделе позвоночника, L.G.F. Giles, 2000 (таблица 18.1, элементы медицинского осмотра, стр. 288) (уровень доказательности 5)
5. ↑ Хирургическое лечение грыжи диска T1-2 с радикулопатией T1: отчет о болезни с обзором литературы, Грыжа диска T1-2 / 199, Eun-Seok Son et al., Asian Spine Journal, 2012 (уровень доказательности 3A)
6. ↑ Радикулопатия T2: дифференциальный скрининг на корешковую боль в верхних конечностях. Себастьян Д., Теория и практика физиотерапии, 2013 г. (уровень доказательности 3B)
7. ↑ Redefine HC Торакальная радикулопатия Доступно по адресу: https://redefinehealthcare.com/thoracic-radiculopathy/ (последний доступ 25.4.2020)

>

Торакальная радикулопатия — Physiopedia

Торакальная радикулопатия — это сдавление нервного корешка в грудной области позвоночника.Это наименее распространенная локализация радикулопатии. Симптомы часто распространяются по дерматомам и могут вызывать боль и онемение, которые охватывают переднюю часть тела.

• Защемление нерва может происходить в разных областях грудного отдела позвоночника
• Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание.
• Распространенной причиной радикулопатии является сужение места выхода нервных корешков из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных шпор, грыжи диска или других состояний.
• Симптомы радикулопатии часто можно купировать с помощью нехирургических методов лечения, но некоторым пациентам также может помочь малоинвазивная хирургия.

Наиболее важными структурами грудной радикулопатии являются:

• Грудные позвонки (T1-T12)
• Межпозвоночный диск грудных позвонков,
• 12 пар корешков спинномозговых нервов,
• 12 ветвей — задние ветви иннервируют регионарные мышцы спины, вентральные ветви иннервируют кожу и мышцы груди и брюшной полости. ^[1]
  

Эпидемиология / Этиология [редактировать | править источник]

Неизвестно, диагноз торакальной радикулопатии не учитывается.

Торакальная радикулопатия нечасто сообщается и описывается как необычная.

Радикулопатия обычно представляет собой механическое сдавливание корня, чаще всего вызываемое:

• Сахарный диабет — 15% инсулинозависимых и 13% инсулинозависимых страдают диабетической торакальной полирадикулопатией. ^[2]
• Дегенеративные изменения позвоночника, такие как грыжа диска и спондилез.

Другими возможными причинами механического сдавливания корня являются метастатическая опухоль, травма, сколиоз, вирусная инфекция / воспаление, заболевание соединительной ткани и туберкулез.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

• Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда сдавление или раздражение нерва происходит в средней части спины.
• Торакальная радикулопатия — это необычное заболевание, которое может быть ошибочно диагностировано как осложнения со стороны опоясывающего лишая, сердца, брюшной полости или желчного пузыря.

Симптомы, связанные с торакальной радикулопатией, включают:

• Жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе, онемение и покалывание

Симптомы торакальной радикулопатии, независимо от причины, часто не распознаются, так как обычно нет связанного с ней двигательного дефицита.

• Когда этиология — грыжа диска или травма, моторный дефицит или миелопатия могут наблюдаться на поздних стадиях.
• Типичное проявление ленточной боли в грудной клетке или животе может имитировать множество состояний.
• Учитывая множество дифференциальных диагнозов, неудивительно, что торакальная радикулопатия часто не обнаруживается в течение месяцев или лет после появления симптомов ^[3]

В дополнение к физическому осмотру и обзору симптомов врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:

• Радиологическая визуализация с рентгеновскими снимками, МРТ и КТ
• Электрический импульсный тест, называемый электромиографией или ЭМГ, для проверки функции нервов
• Исключение других причин боли является наиболее важным шагом в диагностической процедуре, поскольку существует множество генераторов грудной боли, и дифференцировать эти дифференциальные диагнозы будет сложно. ^[1]

Дифференциальный диагноз

• Постгерпетическая невралгия
• Хроническая боль в брюшной стенке
• Злокачественная опухоль
• Другие заболевания позвоночника (e.грамм. опухоли спинного мозга, сдавление межпозвоночными дисками) ^[4]
• Спинальный: инфекционный, неопластический (первичный, метастатический), дегенеративный (спондилез, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, болезнь диска / HNP), метаболический (остеопороз, остеомаляция), деформация (кифоз, сколиоз, компрессионный перелом, соматическая дисфункция), нейрогенная дисфункция. радикулопатия, опоясывающий лишай, передневенозная мальформация)
• Экстраспинальный: внутригрудный (сердечно-сосудистый, легочный, средостенный), внутрибрюшный (гепатобилиарный, желудочно-кишечный, забрюшинный), костно-мышечный (постторакотомический синдром, ревматическая полимиалгия, миофасциальный болевой синдром, соматическая дисфункция, реберно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром, нервно-хрящевой синдром) периферическая полинейропатия, RSD / CRPS)
  

Результаты [редактировать | править источник]

VAS

Индекс инвалидности Освестри. ^[2]

Включает

• Симптомы (уже обсуждались ранее). ^[5]
• Из-за неуниверсальной болезненности и сенсорных изменений проводить сенсорное обследование ненадежно.
• Физикальное обследование — не лучший способ оценки торакальной радикулопатии, в отличие от пояснично-крестцовой и шейной радикулопатии пораженные мышцы нельзя тестировать изолированно.
• Обследование скорее будет использоваться для исключения других диагнозов, чем для определения торакальной радикулопатии. ^[1]

Таким образом, обследование будет проводиться с использованием дополнительных медицинских стратегий, и поэтому мы можем использовать: ЭМГ, МРТ, КТ, рентгенограммы.

Управление физиотерапией [править | править источник]

Физические методы терапии включают:

• тепло,
• УЗИ
• ДЕСЯТКИ.
• Упражнения на разгибание позвоночника. ^[1]
• Отдых. Обучение: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Восстановление функции суставов (например, манипуляции с позвоночником или мобилизация ^[6] )
• Улучшение движения
• Помогите вернуть полную работоспособность.

Клинический итог [править | править источник]

Легкие случаи

• В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств.Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренных до тяжелых случаев

• Если проблема, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения. ^[7]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} Торакальная радикулопатия, Райан К. О’Коннор и др., Клиники физической и медицинской реабилитации Северной Америки, 2002 (уровень доказательности 3B)
2. ↑ ^{2,0 ​​ 2,1} Нехирургическое интервенционное лечение шейных и грудных радикулопатий, Врач боли, Ричард Дерби, Юнг Чен, Санг-Хон Ли, Кван Сик Сео и Бьюнг-Джо Ким, врач-болеутоляющий, 2004 г. (уровень доказательности 1А)
3. ↑ Choi HE, Shin MH, Jo GY, Kim JY.Грудная радикулопатия, вызванная редкими причинами. Летопись восстановительной медицины. 2016 июн; 40 (3): 534. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4951374/ (последний доступ 25.4.2020)
4. ↑ Клиническая анатомия и лечение боли в грудном отделе позвоночника, L.G.F. Giles, 2000 (таблица 18.1, элементы медицинского осмотра, стр. 288) (уровень доказательности 5)
5. ↑ Хирургическое лечение грыжи диска T1-2 с радикулопатией T1: отчет о болезни с обзором литературы, Грыжа диска T1-2 / 199, Eun-Seok Son et al., Asian Spine Journal, 2012 (уровень доказательности 3A)
6. ↑ Радикулопатия T2: дифференциальный скрининг на корешковую боль в верхних конечностях. Себастьян Д., Теория и практика физиотерапии, 2013 г. (уровень доказательности 3B)
7. ↑ Redefine HC Торакальная радикулопатия Доступно по адресу: https://redefinehealthcare.com/thoracic-radiculopathy/ (последний доступ 25.4.2020)

>

Торакальная радикулопатия — лучшая ортопедическая практика в области лечения боли и позвоночника в Нью-Джерси

Анатомия и история болезни

---

Спинальные нервы и межпозвонковые отверстия

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков на уровнях T1-T12.В позвоночнике есть участки, где межпозвоночный диск и фасеточные суставы соединяются с двумя телами шейных позвонков. Там, где это происходит, образуются два канала по обе стороны от позвоночника. Эти каналы называются межпозвоночными отверстиями. На каждом уровне шейные спинномозговые нервы выходят из спинного мозга через межпозвонковые отверстия. Спинномозговые нервы — это электрические провода тела. Размер или диаметр спинномозговых отверстий варьируется от человека к человеку. Любой компромисс или вторжение в канал может оказывать давление на выходящий нерв, вызывая симптомы, варьирующие от боли, покалывания, онемения или даже слабости.

Дегенерация грудного отдела позвоночника может проявляться по-разному, от дегенерации диска до костной шпоры или образования остеофита, что может привести к ущемлению или защемлению нерва.

В целом в грудном отделе позвоночника меньше движений. В результате частота грудной радикулопатии намного ниже, чем грудного и шейного отделов позвоночника.

Торакальная радикулопатия

Грудная радикулопатия — это боль и возникающие в результате симптомы, связанные со сдавлением нерва или нервных корешков грудного отдела позвоночника.Когда симптомы распространяются или распространяются дистально от позвоночника в спину и по ребрам наружу к передней грудной стенке, это считается радикулопатией.

Захват корня нерва

Нервный корешок — это начальный сегмент нерва, от которого он покидает центральную нервную систему. Нервы, выходящие из области грудного отдела позвоночника, обеспечивают чувствительность и контроль моторики спины, туловища, груди, рук и внутренних органов. Повреждение или вмешательство в передачу информации по этим нервам может вызвать неврологические проблемы, такие как боль, слабость, ненормальные ощущения и онемение.Захват — это сжатие или раздражение нерва или нервного корешка.

Причины торакальной радикулопатии

---

Все, что посягает на нерв или давит на нерв и нарушает его функцию в нервном корешке, можно рассматривать как причину защемления нервного корешка.

• Дегенеративное заболевание диска, которое приводит к износу межпозвоночного диска и уменьшению высоты диска, может привести к потере пространства в межпозвоночном отверстии.
• Грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на нерв в дополнение к воспалению, которое раздражает нерв.
• Дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к образованию костных шпор на фасеточных суставах, может сужать межпозвоночное пространство, оказывая давление на выходящий нерв.
• Травма или мышечный спазм могут оказывать давление на периферический нерв, вызывая симптомы на пути распространения этого нерва.

Симптомы

---

Симптомы, возникающие в результате торакальной радикулопатии, будут располагаться на том же пути, что и нерв.

• Боль, которая начинается в нижней части шеи и распространяется на заднюю часть плеча, спину и грудь.
• Онемение или покалывание могут ощущаться от шеи до задней части плеча, спины и грудной клетки или груди.
• Мышечная слабость может возникнуть в любой мышце, которая иннервируется защемленным нервом. Длительное давление на нерв может привести к атрофии этой мышцы.
• Боль и болезненность, локализованные на уровне пораженного нерва.
• Мышечные спазмы и изменение позы в ответ на травму.
• Потеря подвижности, например, неспособность наклониться назад, сойти в сторону в сторону удара или повернуть туловище.
• Плохая переносимость сидения.
• Боль, возникающая при чрезмерной активности, и облегчение при отдыхе.

Лечение ущемления корня грудного нерва

Лечение защемления нервного корешка зависит от тяжести состояния. При лечении острых проблем со спиной:

• Отдых: избегайте действий, вызывающих боль (сгибание, подъем, скручивание, повороты, наклоны назад и т. Д.).
• Противовоспалительные и другие обезболивающие.
• В острых случаях прикладывайте лед к грудному отделу позвоночника, чтобы уменьшить боль и связанный с ней мышечный спазм. Наносите его сразу, а затем с интервалом около 20 минут за раз. Не наносите непосредственно на кожу.
• Комплекс упражнений, разработанный специально для устранения причины симптомов, связанных с защемлением нерва, и улучшения подвижности суставов, выравнивания позвоночника, осанки и диапазона движений.
• Стероидный препарат для уменьшения воспаления при умеренных и тяжелых состояниях.
• Инъекции грудного нерва или эпидуральной анестезии
• Физиотерапия для уменьшения воспаления, восстановления функции суставов, улучшения движений и восстановления полноценной функции.

Легкие случаи

---

В легких случаях многие пациенты обнаружили, что для уменьшения боли достаточно отдыха, льда и лекарств. Рекомендуется физиотерапия, чтобы разработать серию упражнений на осанку, растяжку и укрепление, чтобы предотвратить повторное возникновение травмы. Возврат к активности должен быть постепенным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

От умеренной до тяжелой болезни

---

Если проблема не исчезнет, ​​проконсультируйтесь со своим врачом. Ваш врач должен провести тщательную оценку, чтобы определить возможную причину ваших симптомов, вовлеченные структуры, тяжесть состояния и лучший курс лечения.

Вмешательство медицины

---

В дополнение к тщательному обследованию ваш врач может назначить следующие анализы для более точного диагноза:

• Рентген для определения наличия дегенерации суставов, переломов, костных аномалий, артрита, опухолей или инфекции.
• МРТ для определения любых поражений мягких тканей, включая визуализацию дисков, спинного мозга и нервных корешков.
• КТ, которые могут дать поперечный разрез структур позвоночника.

Необходимые лекарства

---

Ваш врач может порекомендовать несколько вариантов лекарств для уменьшения боли, воспаления и мышечных спазмов, которые могут быть связаны с защемлением нервного корешка.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, от легкой и умеренной боли.
• Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не эффективны, ваш врач может назначить более сильное обезболивающее.
• Противовоспалительные препараты или рецептурные НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для уменьшения воспаления после острой травмы.
• Миорелаксанты для уменьшения острого мышечного спазма.
• Инъекции, такие как фасеточные инъекции, блокада нервов или эпидуральная анестезия. Это может включать инъекцию кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления.

Тяжелые или невосприимчивые состояния

---

В случае состояний, не поддающихся консервативному лечению, может быть показано хирургическое вмешательство. Если вы продолжаете испытывать некоторые из следующих симптомов:

• Усиление лучевой или корешковой боли
• Усиливающаяся боль или нервное раздражение
• Слабость, связанная с атрофией мышц
• Вовлечение ассоциированного диска

Медицинские процедуры

---

Инъекции , такие как фасеточные инъекции, блокада нервов или эпидуральная анестезия.Это может включать инъекцию кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления, вызванного раздражением нерва, когда он выходит из отверстия.

• Каудальные эпидуральные инъекции
• Межслойные каудальные эпидуральные инъекции стероидов
• Трансфораминальные эпидуральные инъекции
• Селективная блокада корня нерва

Хирургические процедуры для воздействия на структуры, которые способствуют компрессии нерва, когда он выходит из межпозвонкового отверстия.

• Эндоскопическая декомпрессия
• Эндоскопическая фораминотомия
• Чрескожная декомпрессия
• IDET Интрадискальная элетротермальная терапия
• Селективная эндоскопическая дискэктомия
• Стимулятор спинного мозга
• Эпидуральный лизис спаек
• Лазерная фасеточная артротомия

Грудно-спинномозговые нервы

Грудной отдел позвоночника имеет 12 нервных корешков (от Т1 до Т12) на каждой стороне позвоночника, которые ответвляются от спинного мозга и управляют моторными и сенсорными сигналами, главным образом, для верхней части спины, груди и живота.

Сохранить

Грудной отдел позвоночника (выделен) охватывает верхнюю и среднюю части спины. Он включает двенадцать позвонков с названиями от Т1 до Т12.

Каждый грудной спинномозговой нерв назван в честь расположенного над ним позвонка. Например, нервный корешок T3 проходит между позвонком T3 и позвонком T4. Существует 12 пар корешков грудных спинномозговых нервов (по две на каждом уровне грудных позвонков), начиная с уровня Т1-Т2 позвонков и заканчивая Т12-L1.

объявление

Функции грудного нерва

Каждый корешок грудного нерва выходит из позвоночного канала через костное отверстие, называемое межпозвонковым отверстием.Это костное отверстие образовано двумя соседними позвонками, его размер и форма могут немного изменяться при движении позвонков.

См. Позвонки в позвоночнике

После ответвления от спинного мозга и прохождения через отверстие корешок грудного нерва разветвляется на два разных нервных пучка, которые входят в нервы в передней (брюшная ветвь) и задней части (дорсальная ветвь) тела. На уровнях от T1 до T11 брюшная ветвь в конечном итоге становится межреберным нервом, который проходит по тому же пути, что и ребра (особенно между самыми внутренними и внутренними межреберными мышцами, которые соединяют соседние ребра).На Т12 брюшная ветвь становится подреберным нервом, который проходит под двенадцатым ребром. От T1 до T12 тыльная ветвь переходит в мышцы спины, а также обеспечивает чувствительность кожи.

Моторные и сенсорные функции, обеспечиваемые корешком грудного нерва, определяются его позвоночным уровнем. Хотя эти функции могут незначительно отличаться от человека к человеку, обычно они следующие:

• T1 и T2 (два верхних грудных нерва) питаются от нервов, которые входят в верхнюю часть грудной клетки, а также в руку и кисть.
• Т3, Т4 и Т5 проникают в грудную стенку и помогают дышать.
• T6, T7 и T8 могут подаваться в грудь и / или вниз в брюшную полость.
• T9, T10, T11 и T12 может подаваться в живот и / или ниже в спине. ¹

В этой статье:

Как могут болеть грудные нервы

Если какой-либо из грудных нервов воспаляется, например, из-за грыжи грудного диска или сужения отверстия, может развиться грудная радикулопатия с симптомами боли, покалывания, онемения и / или слабости, распространяющихся вдоль нервного корешка.Эти симптомы обычно следуют схеме, как указано выше, в зависимости от местоположения и функций пораженного нервного корешка. Например, радикулопатия Т3 может излучать боль и другие симптомы в грудную клетку через ветвь нервного корешка, которая становится межреберным нервом, проходящим по маршруту между третьим и четвертым ребрами. Кроме того, если ветвь грудного нерва, идущая к спине, воспаляется, боль и другие симптомы могут ощущаться в спине в месте воспаления или рядом с ним.

См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

Следует также отметить, что сильное растяжение мышцы между ребрами (межреберная мышца) может вызвать воспаление, болезненность межреберного нерва и, возможно, затруднить дыхание.

См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

объявление

Травма грудного и спинного мозга

Спинной мозг — это главный нервный пучок, который проходит от основания головного мозга через шейный и грудной отделы позвоночника, а затем разделяется на пучок нервных корешков (конский хвост) в поясничном отделе позвоночника.Мозг обменивается электрическими сигналами с остальным телом через спинной мозг.

См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

Спинной мозг обычно защищен позвоночным каналом. Однако, если позвонок сломан в результате травмы, такой как автомобильная авария или огнестрельное ранение, спинной мозг может получить повреждение, которое приводит к необратимой травме.

Повреждения спинного мозга обычно классифицируют на уровне корешков спинномозгового нерва, где функция снижена или полностью потеряна.Например, травма спинного мозга Т6 приведет к нарушению или потере функции на уровне нервных корешков Т6 и ниже.

No related posts.