Разное

Витамины группы: Витамины группы В: лекарства и оборудование в наличии

alexxlab -- 02.01.198328.10.2021

Комментариев к записи Витамины группы: Витамины группы В: лекарства и оборудование в наличии нет

Содержание

ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ МАГНИЙ+ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В N30 ТАБЛ

Внешний вид и свойства: таблетки продолговатой формы, белого цвета,

Пищевая и энергетическая ценность: 1 капсула содержит 0,5 ккал, 2 кДж, белки 0 мг, жиры 36 мг, углеводы 0 мг.

Указания для больных сахарным диабетом: не содержит хлебных единиц.

Магний — жизненно необходимое минеральное вещество, которое в организме содержится в крайне малых количествах. Получаемое с пищей количество магния не всегда компенсирует его потерю. Магний крайне важен для энергоснабжения клеток организма, активирует ферментные реакции, участвует в обменных процессах. Магний во многом определяет нормальную деятельность сердца, контролирует функционирование клеток миокарда, стабилизирует работу сердечного ритма, способствует снятию спазма кровеносных сосудов, благодаря чему улучшается кровообращение.

Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, он обладает антистрессовым эффектом, дефицит магния усугубляет течение психических расстройств.

Магний также полезен при интенсивной физической и умственной нагрузках.

Витамины группы В — в первую очередь несут ответственность за выработку энергии из пищевых углеводов, белков и жиров, однако у каждого из них есть своя основная функция.

Витамин В1 (тиамин) — участвует в обменных процессах, поддерживает нормальную деятельность нервной системы, улучшает память и ясность мышления. Недостаточность в организме витамина В1 возникает в случаях плохого всасывания в кишечнике, недостаточного усвоения данного витамина клетками, а также при его усиленном разрушении и увеличенном расходовании.

Витамин В6 (пиридоксин) — участвует во многих биохимических реакциях, в частности, он необходим для выработки простагландинов. Пиридоксин способствует стабилизации уровня сахара в крови, улучшает метаболизм глюкозы. Витамин В6 полезен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, снижает артериальное давление, играет важную роль в поддержании иммунитета. Пиридоксин часто используют при неврологических расстройствах, нарушениях памяти, внимания, при депрессиях.

Витамин В12 (цианокобаламин) — способствует усвоению пищи, защищает от развития инфаркта и инсульта, нормализует работу нервной системы. Нормальная эмоциональная и когнитивная (познавательная) функции мозга зависит от наличия оптимального уровня витамина В12. Он помогает преодолеть бессонницу, улучшает засыпание и увеличивает продолжительность сна.

Фолиевая кислота — является водорастворимым витамином группы В. В сочетании с витаминами В6 и В12 фолиевая кислота принимает участие в синтезе белка, образовании эритроцитов, а также в переносе кислорода. Фолиевая кислота участвует в биохимических процессах, ответственных за здоровье мозга и эмоциональное равновесие, она очень полезна для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний. Эта кислота также необходима для здоровья и нормального воспроизведения клеток кишечника.

Витамины группы В | Ставропольская краевая юношеская библиотека

Витамины группы В

Витамины группы В – жизненно важные соединения, участвующие во всех клеточных процессах. Витамины группы В относятся к группе водорастворимых витаминов, поэтому их одновременный прием с некоторым количеством воды обеспечивает наилучшее усвоение.

Витамины группы В всасываются в печень, а их избыток выделяется с мочой. Таким образом, создается лишь небольшой резерв свободных витаминов, который должен постоянно пополняться. Необходимо позаботиться о получении витамина B из разнообразного и сбалансированного рациона, или принимать в виде пищевых добавок.

В группу витаминов B входят 11 различных витаминов, среди них тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), ниацин (витимин B3), фолиевая кислота (витамин B9), пиродиксин (витамин В6), пантотеновая кислота (витамин B5), витамин B12. Группа этих витаминов ответственна за деление и рост клеток плода, усвоение материнским организмом протеина, предотвращение анемии и токсикоза беременных. Прием витаминов группы В в необходимых дозах предупреждает развитие нервозности, кожных проблем, упадка сил.

Витамин В1 (тиамин или аневрин) участвует в переработке углеводов и жизненно важном обеспечении энергией для всех процессов организма. Этот растворимый в воде витамин незаменим для здорового функционирования нервной системы и мышц. Он также играет роль при борьбе организма с болью и, возможно, влияет на интеллектуальное функционирование мозга.

Хорошие источники витамина В1 – неочищенное зерно, картофель, рис, дрожжи, бобовые, зеленые овощи, яйца, молочные продукты, печень, почки, мясо, рыба.

Лёгкий недостаток в этом витамине вызывает расстройство пищеварения, тошноту, усталость, раздражительность и забывчивость.

Витамин В2 (рибофлавин) участвует в переработке углеводов в энзимных реакциях внутри клеток, а значит – в образовании энергии. Он также помогает поддержанию здоровой слизистой оболочки и кожи.

Недостаток этого витамина вызывает раздражение языка и губ, сухость кожи и покровов головы, а также нервозность, сонливость и головокружение.

Витамин В3 (ниацин, никотиновая кислота) участвует в поддержании здоровья крови и кровообращения, нервной системы, а также в работе надпочечников. Это растворимый в воде витамин, хорошими источниками которого могут служить злаки (кроме кукурузы), а также арахис, бобы, сухофрукты, артишоки, мясо, почки, печень.

Недостаток витамина В3 приводит к тошноте и диарее, потере аппетита, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дерматиту, раздражительности, депрессии, бессоннице, головным болям и утомляемости.

Витамин В5 (пантотеновая кислота) участвует в процессе переработки углеводов и жиров, в формировании нервной и иммунной систем, а также в работе надпочечников. Этот витамин содержится во многих продуктах и производится в кишечнике. Недостаток практически не встречается, но низкий уровень может сопровождать плохую работу надпочечников, вызывая головные боли, утомляемость, бессонницу, тошноту и боли в животе – чаще всего в состоянии стресса.

Витамин В6 (пироксидин) участвует в переработке некоторых аминокислот и в функционировании иммунной системы при производстве антител для борьбы с инфекциями. Он играет роль при производстве красных кровяных клеток и в переработке углеводов и жиров. Этот растворимый в воде витамин широко распространен во многих пищевых продуктах.

Недостаток витамина В6 может сказаться на развитии атеросклероза и снижении иммунитета.

Витамин В7 (биотин) – это растворимый в воде витамин, участвующий в переработке жиров, включая производство глюкозы в условиях недостатка углеводов. Он работает в связке (хотя и независимо) с инсулином и может быть важен при лечении диабета.

Хорошие источники биотина – яичный желток, печень, почки, пшеница, овёс, дрожжи и орехи. Кроме того, биотин синтезируется бактериями кишечника. Недостаток биотина в организме взрослого человека встречается крайне редко.

Витамин В9 (фолиевая кислота) необходим для правильного функционирования витамина В12 при производстве красных кровяных клеток и переработке углеводов, жиров и белков.

Хорошие источники этого растворимого в воде витамина – печень, почки, зеленые овощи, дрожжи, фрукты, сухие бобы и чечевица, неочищенное зерно и проростки пшеницы.

Недостаток фолиевой кислоты достаточно распространен и вызывает анемическую утомляемость, бессонницу, забывчивость и раздражительность. Кроме того, часто встречается недостаток данного витамина у людей, страдающих некоторыми формами психических расстройств, депрессией, болезнью Крона и язвенным колитом. Достаточное потребление фолиевой кислоты важно для женщин, желающих забеременеть, и для здорового протекания беременности.

Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для правильного функционирования витамина В9 и важен для производства нуклеиновых кислот (генетического материала). Кроме того, этот витамин имеет значение для образования миелиновой (жировой) оболочки нервных волокон, без которой они не смогли бы функционировать, а также для производства красных кровяных клеток.

Витамин В12 участвует в переработке белков, углеводов, жиров и в формировании здоровых клеток. Этот растворимый в воде витамин содержится в молочных продуктах, яичном желтке, мясе, печени, почках и рыбе.

Недостаток этого витамина вызывает анемию, что чаще всего бывает вызвано недостаточной усвояемостью витамина, а не нехваткой его в питании. Долговременная нехватка витамина В12 вызывает тяжелый упадок нервной системы, приводящий к развитию симптомов покалывания и онемения конечностей, потере некоторых рефлексов и ощущений, ухудшению координации, проблемам в речевой деятельности, спутанности сознания, раздражительности и депрессии. Кроме того, появляется бледность, утомляемость, одышка и нарушение сердцебиения, вызываемые развитием анемии.

Список литературы

Гогулан, М. Законы полноценного питания / М. Гогулан. – М.: АСТ: Астрель; Владимир: ВКТ, 2010. – 46 с.
Кольяшкин, М.А. Лечебное питание: домашний справочник / М.А. Кольяшкин, Н.Н. Полушкина. – Ростов н/Д.: Феникс, 2009. – 254 с.
Кутузов, А., Стогова, Н. 100 способов стать здоровым. – СПб: Питер, 2007. – 320 с. (Серия «Тропинка к здоровью»).
Ноукс, М., Клифтон, П. Еда для долголетия / М. Ноукс, П. Клифтон. – М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2010. – 224 с.
Популярно о питании / Под ред. проф. А.И. Столмаковой и канд. мед. наук И.О. Мартынюка. – Киев: Изд-во «Здоровья», 1989. – 272 с.

Витамины группы в в клинической практике Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Т.Е. МОРОЗОВА, д.м.н., профессор, О.С. ДУРНЕЦОВА, к.м.н. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В

В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

В статье обсуждается роль витаминов группы В в терапии неврологических заболеваний. Освещаются результаты исследований и опыт применения комбинированного препарата Нейромультивит.

Ключевые слова: витамины группы В, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, полинейропатия, дорсалгия, корешковый синдром

Витамины играют важную роль в нормальном функционировании организма, а также в патогенезе некоторых заболеваний. Многие из них являются незаменимыми участниками различных обменных процессов, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, нормальной работоспособности и поддержания жизненно важных функций организма. К дефициту витаминов приводят самые разные причины, такие как заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания, нерациональное питание, стрессы, хроническое недосыпание, алкоголизм, нарушения метаболизма и пр. В настоящее время известно более 30 витаминов и витаминоподобных веществ. Большинство из них являются коферментами различных энзимов и участвуют в регуляции углеводного, белкового, жирового и минерального обмена, в поддержании клеточной структуры, устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды [1].

Витамины разделяют на жирорастворимые (витамины А, D, Е и К) и водорастворимые (витамины группы В и витамин С). Отсутствие какого-либо из них ведет к недостаточному образованию в организме определенных жизненно важных ферментов и, как следствие, к специфическому нарушению обмена веществ. Так, хорошо известно, что ретинол (витамин А) играет важную роль в процессах роста, репродукции, а также зрительной функции; витамин К необходим для синтеза II, VII, IX и X факторов свертывания в печени и обладает антигеморрагическим свойством; витамин D регулирует минерализацию костной ткани, повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфатов, витамины группы В являются нейротропными и применяются при заболеваниях нервной системы и пр. [2].

Клинические симптомы и проявления гиповитаминозов многообразны и могут затрагивать различные органы и системы (табл. 1). Поскольку большинство витаминов в организме не синтезируется, а восполнить их недостаток, используя только продукты питания, невозможно, большое значение имеют витаминные лекарственные препараты. Они широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний различных органов и систем человека [1]. В настоящее время все более широкое применение находят витаминные комплексы для коррекции функцио-

нальных состояний и повышения резервных возможностей человека при различных клинических ситуациях [3].

В настоящем обзоре мы более подробно остановимся на фармакологических аспектах и клинических возможностях использования витаминов группы В.

ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В

Витамины группы В занимают важное место в клинической практике. Они используются в самых разных областях медицины у различных категорий больных, однако наибольшее применение получили в лечении заболеваний периферической и центральной нервной системы. Витамины группы В считаются нейротропными, т. к. они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

Витамины группы В оказывают метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах. Среди всех витаминов группы В в наибольшей степени эти свойства присущи трем из них -тиамину (В1), пиридоксину (В6) и цианокобаламину (В12). Воздействие витаминов группы В, в первую очередь тиамина, на центральную нервную систему опосредовано через метаболизм гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и серотонина, что обеспечивает и анальгетический эффект, проявляющийся при их использовании в высоких дозах. Основные физиологические эффекты суммированы в таблице 2 [4-6].

Следует подчеркнуть, что витамин B1 (тиамин) необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот, (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, он участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы. При недостаточном поступлении тиамина пировиноградная и молочная кислоты накапливаются в тканях, нарушается синтез ацетилхолина, вследствие чего ухудшаются функции ряда систем, в первую очередь нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Тиамин оптимизирует познавательную активность и функции мозга. Он оказывает положительное действие на уровень энергии, рост, нормальный аппетит, способность к обучению и необходим для тонуса мышц пищеварительного тракта, желудка и сердца. Тиамин выступает как антиокси-дант, защищая организм от разрушительного воздействия старения, алкоголя и табака.

Таблица 1. Клинические проявления и симптомы гиповитаминозов

Недостаток витамина Клинические проявления и симптомы

А (ретинол) • Сухость кожных покровов, гиперкератоз, склонность к кожным заболеваниям • Гемеролопия (куриная слепота, ночная слепота, нарушение темновой адаптации глаза, сопровождающееся резким ухудшением зрения в условиях пониженной освещенности, в сумерках, ночью, а также при искусственном затемнении) • У грудных детей наблюдаются опрелости, молочница, стоматит

В1 (тиамин) • Снижение аппетита, тошнота, запор • Со стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи) • Со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов) • Мышечные атрофии

В2 (рибофлавин) • Поражение слизистой оболочки губ с десквамацией эпителия и трещинами (хейлоз) • Стоматит, глоссит (патологическое состояние тканей языка) • Экземоподобное поражение кожи • Конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения • У детей — замедление роста и развития

В6 (пиридоксин) • Раздражительность • Сонливость • Нарушение умственной деятельности • Периферические невриты • Себорейный дерматит • Ангулярный стоматит, глоссит • Конъюнктивит • У детей при врожденном гиповитаминозе В6 низкая масса тела, задержка роста, развитие микроцитар-ной гипохромной анемии, снижение сопротивляемости организма инфекции

В12 (цианокобаламин) • Поносы • Снижение аппетита • Мегалоцитарная гиперхромная анемия • Глоссит • Ахилия, неврологические симптомы (полиневриты, потеря чувствительности)

С(аскорбиновая кислота) • Повышенная проницаемость сосудистой стенки • Снижение иммунологической реактивности • Слабость • Раздражительность • Сухость и щелушение кожи • Отечность десен и их кровоточивость • Носовые кровотечения • Микрогематурия

Е (токоферол) • Мышечная гипотония и слабость, ранняя мышечная дистрофия

D • Рахит • Мышечная гипотония

К • Гипопротромбинемия

Недостаток витамина РР (никотиновая кислота) • Триада симптомов: дерматит, диарея, деменция • В России тяжелая типичная форма гиповитаминоза РР (пеллагра) не встречается

Таблица 2. Физиологические эффекты витаминов группы В

Витамин В1 (тиамин) Витамин В6 (пиридоксин) Витамин В12 (цианокобаламин)

• Является коферментом многих реакций • Участвует в: — дигидрогеназных комплексах цикла Кребса — регуляции активности пентозофосфат-ного цикла утилизации углеводов — проведении нервного импульса — обеспечении аксонального транспорта, определяющего регенерацию нервной ткани — модуляции нервно-мышечной передачи в Н-холинорецепторах (синтез норадре-налина) — регуляции «болевой» активности нерва • Является кофактором более 100 ферментов • Участвует в: — дезаминировании, переаминировании, декарбоксилировании аминокислот — фосфорилировании гликогена — обмене фолиевой кислоты — биосинтезе нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, адреналина, гистамина) — обеспечении процессов торможения в центральной нервной системе — ЦНС (синтез гамма-аминомасляной кислоты) — регуляции энергетических процессов нервной ткани • способствует накоплению магния в клетках • Активирует фолиевую кислоту • Участвует в: — гемопоэзе и эритропоэзе (предупреждение нейроанемического синдрома) — стимуляции обмена нуклеиновых кислот — синтезе/восстановлении миелиновой оболочки — процессах репликации роста клеток — активации свертывающей системы крови — регуляции функции ЖКТ • Оказывает анальгетический эффект • Уменьшает нейрогенные боли (снижает синтез глутамата в ЦНС)

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в синтезе ряда ней-ромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезами-нирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолие-вой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.

Важнейшим свойством витамина В12 (цианокобала-мин) является его участие в гемопоэзе и эритропоэзе (предупреждение нейроанемического синдрома) и активация свертывающей системы крови. Помимо этого, как и два других витамина из группы В, он участвует в синтезе/восстановлении миелиновой оболочки и оказывает анальгетиче-ский эффект при нейрогенном болевом синдроме (снижает синтез глутамата в ЦНС).

Каждый из перечисленных витаминов можно использовать в качестве монотерапии, однако комбинация витаминов группы В (В1, В6, В12) оказывает более выраженное воздействие, поскольку витамины группы В могут дополнять эффекты друг друга в биохимических процессах нервной ткани [7, 8].

Обширная область применения препаратов, содержащих витамины группы В, — это различные болевые синдромы. Имеется большой опыт применения их в случаях как ноци-цептивной, так и смешанной боли средней и низкой интенсивности, в лечении нейропатической боли, в качестве профилактического лечения после купирования обострения хронической боли, при полинейропатиях различного генеза. Высокие дозы витаминов группы В оказывают положительное влияние на регенерацию нервов, что оправдывает их применение в купировании острого болевого синдрома и для профилактики обострений хронического [7, 9].

■ Витамины группы В оказывают метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах. В наибольшей степени эти свойства присущи тиамину (В1), пиридоксину (В6) и цианокобаламину (В12)

Оптимальным путем введения витаминов группы В является пероральный.аппасЬег, Австрия), который получил широкое распространение в практике неврологов и эндокринологов. В его состав входят 3 витамина группы В в терапевтических дозах (100 мг тиамина гидрохлорида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида и 200 мкг цианокобаламина (витамин В12).

Отсутствие нежелательных взаимодействий между компонентами определяют в целом хорошую биодоступность препарата.

Компоненты препарата Нейромультивит — водорастворимые витамины, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от их дозы. Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка циа-нокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II. Тиамин, пиридоксин и цианоко-баламин метаболизируются в печени. Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30% [1, 3].

ПРИМЕНЕНИЕ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Как уже было отмечено, витамины группы В являются нейротропными веществами. Благодаря их активному участию в биохимических процессах, обеспечивающих нормальное функционирование структур нервной системы, их используют при диабетической полинейропатии, лечении болевых синдромов. Комбинированные препараты витаминов группы В применяются и для комплексной терапии болевых синдромов [10].

В практике врача практически любой специальности достаточно часто встречаются пациенты с дорсалгиями или, другими словами, с болевым синдромом (БС) в области спины, удельный вес которых растет. Частота встречаемости БС довольно высока. Эпидемиологические исследования показали, что в среднем 60-70% населения хотя бы раз в жизни испытали острую боль в спине, а у трети характер боли изменяется и переходит в хроническую форму. Зачастую болевой синдром возникает в молодом возрасте и в дальнейшем сопровождает пациента на протяжении всей его жизни. При этом среди болевых неврологических синдромов ноци-цептивного генеза, обусловленных поражением мышечной системы, на одно из первых мест в последние годы выходят миофасциальные боли [11].

Качество жизни этих больных во многом зависит от своевременной, правильно подобранной и адекватной фармакотерапии. Неполноценное же лечение часто приводит к хро-низации болевого синдрома. Не секрет, что большое число пациентов занимается и самолечением, пытаясь уменьшить выраженность болевого синдрома приемом обезболивающих лекарственных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Еще одна возможная причина болевого синдрома — это различные полинейропатии. Среди всех видов нейропатий, диабетическая полинейропатия прочно занимает первое место, значительно опережая другие виды нейропатий (алко-

гольная, смешанного генеза, воспалительная, токсическая и т. д.), и доля таких пациентов весьма велика в общеклинической практике [12].

Тактика ведения больных с болевым синдромом предполагает использование немедикаментозных и медикаментозных методов лечения, главной целью которых является купирование болевого синдрома или, как минимум, уменьшение степени его выраженности. Также терапия направлена на лечение основного патологического процесса, приведшего к формированию болевого синдрома, на повышение качества жизни пациента.

В период обострения необходимо соблюдение щадящего режима физической активности, ограничение нагрузок. Используются физиотерапия, мануальная терапия, иглореф-лексотерапия, физическая нагрузка, направленная на укрепление мышечного корсета, на растяжение определенных мышц или групп мышц. К немедикаментозным относятся и рекомендации по изменению привычек пациента, формирование у него «правильных» навыков, обучение методикам миорелаксации, коррекция осанки, обучение приемам поднятия тяжестей, выполнения определенных видов физической нагрузки.

Для фармакотерапии острого и хронического болевого синдрома возможно использование различных классов ЛС, в число которых входят и витамины группы В, как в монотерапии, так и в комбинации их между собой (табл. 3):

■ НПВП,

■ витамины группы В,

■ миорелаксанты,

■ хондропротекторы,

■ антидепрессанты,

■ антиконвульсанты,

■ селективные ингибиторы обратного захвата серотони-на (СИОЗС),

■ блокады местными анестетиками (в тяжелых случаях),

■ наркотические анальгетики [11]. Патогенетические основы выбора ЛС для лечения болевого синдрома основываются на знании, с одной стороны -основных патофизиологических механизмов его формирования, с другой — механизмов действия ЛС.

Поскольку боли в спине часто носят смешанный характер с участием ноцицептивного и нейропатического компонентов, целесообразно назначение и НПВС, в большей степени

Таблица 3. Дифференцированный подход к терапии боли

Ноцицептивная боль Невропатическая боль

НПВП

ненаркотические анальгетики

наркотические анальгетики (при сильных болях)

витамины группы В

Миорелаксанты

хондропротекторы

антидепрессанты

антиконвульсанты

СИОЗС

новокаиновые блокады

Рег.

ПРИМЕНЯЕТСЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ:’

1 поясничный синдром :> шейный синдром ) плечелопаточный синдром О люмбоишалгия

Э корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника

Э полинейропатия различной этиологии

О межреберная невралгия

3 невралгия тройничного нерва

* Более подробная информация — в инструкции по медицинскому применению п ** Доступен в аптеках с октября 2014 г.

Список использованной литературы: 1. Елисеев Ю.В. Современные представления о лечении диабетической полинейропатии // Эффективная фармакотерапия. Эндокринология, №52012.2. Доскина Е.В. Диабетическая полиневропатия и В12-дефицитные состояния: основы патогенеза, пути лечения и профилактики//Фар мате ка, №20 — 2011.

Держатель per. уд: ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, г. Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5 Производитель: «Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Австрия

V A LEANT 1

влияющих на ноцицептивный компонент, и витаминов группы В, оказывающих воздействие на нейропатический компонент.

Известно, что при различных болевых синдромах для его купирования нередко используют витамины группы В, которые могут оказывать собственный анальгетический эффект, а также усиливают обезболивающее действие НПВС. Многочисленными исследованиями доказано, что под влиянием витаминов группы В у пациентов с острой болью в спине наступает клиническое улучшение.

■ Существует большой опыт применения витаминов группы В при ноцицептивной и смешанной боли средней и низкой интенсивности, при полинейропатиях различного генеза, в качестве профилактического лечения после купирования обострений хронической боли

Анальгетический эффект витаминов группы В в медицине известен уже давно. Как показывает многолетний клинический опыт, внутримышечное введение комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина способствует купированию боли, нормализует рефлекторные реакции, уменьшает нарушение чувствительности. Механизм этого действия заключается прежде всего в том, что происходит ингибиро-вание ноцицептивных ответов. Антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен угнетением синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов. Клинически и на экспериментальных моделях было показано, что совместное назначение с витаминами группы В усиливает анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, антиал-лодинический эффект габапентина, дексаметазона и валь-проатов при нейропатиях [10].

Учитывая эти свойства витаминов группы В, основными показаниями к назначению Нейромультивита являются различные заболевания и поражения нервной системы с болевыми синдромами:

■ полинейропатия;

■ неврит; невралгия; невралгия тройничного нерва;

■ корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго;

■ плексит; межреберная невралгия;

■ парез лицевого нерва.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА НЕЙРОМУЛЬТИВИТ

Клиническая эффективность и хороший профиль безопасности препарата Нейромультивит при различных заболеваниях имеют большую доказательную базу, в т. ч. и метаана-лизы [5, 13-16]. В работах последних лет есть достаточно большое количество данных, отражающих опыт применения комплексного препарата Нейромультивит у разных катего-

рий больных. Преимущественно это больные с нейропатия-ми различного генеза (диабетической, алкогольной) и болевыми синдромами в области спины (дорсалгиями).

У больных с СД и эндокринной нейропатией позитивная динамика на фоне применения Нейромультивита выражается в виде улучшения вибрационной и тактильной чувствительности, уменьшении боли и повышении качества жизни пациентов с ДПН [14-16].

Результаты большого числа исследований препарата Нейромультивит свидетельствуют о хорошем профиле безопасности и хорошей переносимости препарата большинством пациентов. Кохрановский систематический обзор, включивший в себя результаты 30 исследований с участием 741 пациента с нейропатией алкогольного и эндокринного генеза, убедительно продемонстрировал хорошую переносимость витаминов группы В в клинических исследованиях [17-19].

В единичных случаях могут появиться побочные эффекты, чаще связанные с передозировкой компонентов препарата, проявляющиеся тошнотой, сердцебиением, иногда развиваются кожные реакции в виде зуда и крапивницы. Передозировка возможна только в случае приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Имеются ограничения применения препарата в период беременности и лактации.

Поскольку Нейромультивит содержит терапевтические дозы витаминов, не рекомендуется сочетать его с другими витаминами группы В. Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит, возможны только при значительном превышении рекомендуемых доз, в основном за счет витамина В6 (если его доза более 2 г в сутки). В этом случае существует риск развития нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением ЭЭГ, в отдельных случаях гипох-ромная анемия и себорейный дерматит. Лечение симптоматическое.

■ Показано, что назначение витаминов группы В при болевом синдроме усиливает анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаллодинический эффект габапентина, дексаметазона и вальпроатов при невропатиях

Важное значение в практике любого врача имеют вопросы противопоказаний к назначению тех или иных препаратов. В полной мере это относится и к витаминным препаратам. Практикующий врач должен обладать подробной информацией о том, кому можно, а кому нельзя назначать витаминные препараты. Очень часто этот вопрос касается пациентов с опухолевыми процессами как доброкачественного, так и злокачественного характера. Результаты исследований демонстрируют слабую антиканцерогенную активность или отсутствие какого-либо влия-

ния на опухолевый рост витаминов в терапевтических дозах [20-24]. Ряд исследований продемонстрировал безопасность приема витаминов, в т. ч. витаминов группы В у онкологических больных [25-27]. Также витамины группы В могут входить в состав комплексной поддерживающей терапии в период проведения химиотерапии или после нее [28].

Таким образом, комплексный препарат Нейромультивит может быть рекомендован к применению в составе комплексной терапии болевого синдрома различного генеза, при проявлениях полинейропатии различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию) и даже в ряде случаев в составе поддерживающей терапии онкологи-

ческих больных. Он также широко применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменениями позвоночника, плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.

Нейромультивит может назначаться как в комплексной терапии в сочетании с НПВС, миорелаксантами, различными немедикаментозными методами терапии, усиливая их аналь-гетический эффект. Также препарат можно использовать в качестве поддерживающей терапии после отмены НПВС для снижения риска рецидива и хронизации боли.

©I

ЛИТЕРАТУРА

Клиническая фармакология: национальное руководство. Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. (Серия «Национальные руководства», гл. 37).

Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ. Harrison’s principles of internal medicine14th edition, 1998. Chapter 79: Vitamin deficiency and excess. P. 480-7. Ших Е.В. Клинико-фармакологические аспекты применения витаминных препаратов в клинике внутренних болезней. МЗ РФ. Ведомости Научного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. 2001, 1 (5): 46-52. Ленинджер А.Л. Основы биохимии. Пер. с англ. Т. 1, 2, 3. М.: Мир, 1985.

Козелкин А.А., Кузнецов А.А., Медведкова С.А. Применение нейромультивита в неврологической практике. Therapia, 2008, 11(31): 1-5. Ахмеджанова Л.Т., Солоха О.А., Строков И.А. Витамины группы В в лечении неврологических заболеваний. РМЖ, 2009, 17(11): 776-83. Строков И.А. Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии. И.А. Строков, Л.Т. Ахмеджанова, О.А. Солоха. Трудный пациент. 2009, 10: 17-22.

Becker KW, Kienecker EW, Dick P. A contribution to the scientific assessment of degenerative and regenerative processes of peripheral nerve fibers following axonotmesis under the systemic administration of vitamins B1, B6 and B12 — light and electron microscopy findings of the saphenous nerve in the rabbit. Neurochirurgia (Stuttg.), 1990, 33(4): 113-121.

Луцкий И.С., Лютикова Л.В., Луцкий Е.И. Витамины группы В в неврологической практике. Междунар. неврол. журн., 2008, 2: 89-93.

10. .Данилов А.Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? РМЖ, 2008, 16: 35-9.

11. Вялов С.С. Пациенты с поясничной невралгией: особенности терапии поясничного синдрома. Справочник поликлинического врача, 2013, 12: 16-22.

12. Доскина Е.В. Диабетическая полиневропатия и В12-дефицитные состояния: основы патогенеза, пути лечения и профилактики. Е.В. Румянцева. Фарматека, 2011, 20: 1-6.

13. Жиров И.В. Опыт применения препарата Нейромультивит при алкогольной полинейропатии. И.В. Жиров, М.А. Федина, А.Б. Покровский. Новые лекарственные препараты, 2002, 12: 10-18.

14. Гуревич К.Г. Нейромультивит: применение в современной практике. Фарматека, 2004, 9-10: 48-51.

15. Токмакова А.Ю. Возможности использования Нейромультивита в комплексной терапии полинейропатии у больных сахарным диабетом. А.Ю. Токмакова, М.Б. Анциферов. Сахарный диабет, 2001, 11(2): 33-35.

16. Бреговский В.Б. Применение Нейромультивита у больных с хронической формой диабетической сенсомоторной полинейропатией нижних конечностей. В.Б. Бреговский, Е.В. Белогурова, В.А. Кузьмина. Новые лекарственные препараты, 2002, 6: 7-10.

17. Ang CD, Alviar MJ, Dans AL et al. Vitamin B for treating peripheral neuropathy. Cochrane Database Syst Rev, 2008, 16(3).

18. Peters TJ, Kotowicz J, Nyka W et al. Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin complex: a randomized controlled trial. Alcohol & Alcoholism, 2006, 41(4): 636-642.

19. Головачева В.А. Лечение диабетической и алкогольной полинейропатии: возможности и перспективы фармакотерапии. В.А. Головачева, И.А. Строков. РМЖ, 2014, 16: 1193-1197.

20. Den Heijer M. Are B. Vitamins a risk factor for VTE? Perhaps. J Thromb Haemost, 2006, Feb., 4(2): 309-11.

21. Krishnan AV, Moreno J, Nonn L et al. Novel pathways that contribute to the anti-proliferative and chemopreventive activities of calcitriol in prostate cancer. J Steroid Biochem Mol Biol., 2007, Jan. 15.

22. Lajous M, Lazcano-Ponce E, Hernandez-Avila M et al Folate, vitamin B(6), and vitamin B(12) intake and the risk of breast cancer among Mexican women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006, Mar. 15(3): 443-448.

23. Lajous M, Romieu I, Sabia S et al. Folate, vitamin B12 and postmenopausal breast cancer in a prospective study of French women. Cancer Causes Control, 2006, Nov., 17(9): 1209-1213.

24. Xu WH, Dai Q, Xiang YB, Zhao GM et al. Nutritional factors in relation to endometrial cancer: A report from a population-based case-control study in Shanghai, China. Int J Cancer, 2007, Jan. 17.

25. Nascimento MM, Suliman ME, Murayama Y et al. Effect of high-dose thiamine and pyridoxine on advanced glycation end products and other oxidative stress markers in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled study. J Ren Nutr, 2006, Apr., 16(2): 119-124.

26. Bjelakovic G, Nikolova D, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for preventing gastrointestinal cancers. Cochrane Database Syst Rev., 2004, Oct., 18(4): CD004183. EvidBasedNurs, 2005, Apr., 8(2): 48.

27. Reynolds E. Vitamin B12, folic acid, and the nervous system. Lancet Neurol., 2006, Nov., 5(11): 949-960.

28. Громова О.А. Клиническая фармакология витамина В12. Доказательные исследования. Практика педиатра, 2006, 3: 20-24.

Витамины группы В 30 капсул

Пищевая добавка

Витамины группы В содержат большую дозу холина и инозитола, повышающих эффективность усвоения организмом витаминов группы В. Холин ускоряет снабжение организма витаминами группы В. Недостаток холина в организме вызывает усталость. Холит также необходим для нормальной деятельности головного мозга. Кроме того, холин требуется для нормального функционирования печени и для липидного обмена. Холин входит в состав фосфолипидов, и в природе холин в наибольших количествах встречается в лецитине.

Инозитол помогает организму усваивать витамины группы В и обеспечивать баланс усвоения витаминов. Последние исследования подтверждают, что инозитол помогает при таких проблемах, как депрессия или тревожное расстройство. Инозитол – натуральное вещество, содержащееся в растениях и животных; в наибольших количествах оно встречается, опять же, в лецитине.

Витамины группы В компании Tervisepüramiid – это особенно эффективный источник получения витаминов группы В благодаря инозитолу и холину, а также большим дозам витамина В в капсулах.

Применение:

Витамин В6 способствует нормальному функционированию нервной системы
Пантотеновая кислота способствует нормализации умственных способностей
Рибофлавин заботится о коже
Витамин С помогает защищать клетки от окислительного стресса

Суточная доза содержит: мг / 1 капсула %NRV*

Холин 100 мг —

Витамин С (L-аскорбиновая кислота) 80 мг 100

Инозитол 50 мг —

Витамин В1 (тиамин гидрохлорид) 30 мг 2727

Витамин В2 (рибофлавин) 30 мг 2143

Витамин В3 (никотинамид) 20 мг NE 125

Витамин В5 (D-кальция пантотенат) 30 мг 500

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 20 мг 1429

Витамин В7 (D‑биотин) 300 µг 600

Фолиевая кислота 400 µг 200

(птероилмоноглутаминовая кислота)

Витамин В12 (цианокобаламин) 100 µг 4000

*дневная рекомендуемая норма для взрослого

Ингредиенты:

противослеживающая добавка микрокристаллическая целлюлоза, холин, L-аскорбиновая кислота, инозитол, тиамина гидрохлорид, рибофлавин, никотинамид, D-кальций пантотенат, пиридоксина гидрохлорид, противослеживающая добавка стеарат магния, D-биотин, птероилмоноглютаминовая кислота, цианокобаламин, стабилизатор гидроксипропилцеллюлоза, пищевой краситель оксид железа.

Дозировка:

1 капсула в день, запивать водой.

Предупреждения:

Подходит детям с 10 лет. Не превышайте рекомендованную суточную дозу! Пищевая добавка не является альтернативой разнообразному и сбалансированному питанию и здоровому образу жизни. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности и номер партии: cм. на коробке

Производитель: KURM Pharma ApS, Ferrarivej 12, 7100 Vejle, Дания

Вес нетто: 18 г

Сколько это слишком много?

Альбертсон AM, Томпсон Д.Р., Франко Д.Л., Holschuh NM. 2011. Весовые показатели и потребление питательных веществ у детей и подростков не зависят от содержания сахара в готовых к употреблению злаках: результаты Национального обследования состояния здоровья и питания 2001–2006 годов. Nutr Res. 31 (3): 229-36.

Arsenault JE, Brown KH. 2003. Потребление цинка детьми дошкольного возраста в США превышает новые рекомендуемые диетические нормы. Am J Clin Nutr. 78 (5): 1011-7.

Ассошиэйтед Пресс. 2001 г.Metabolife напоминает о диетических батончиках с высоким уровнем витамина А. Los Angeles Times, 9 мая 2001 г. Доступно: http://articles.latimes.com/print/2001/may/09/business/fi-61111

Бейли Р.Л., Фулгони В.Л., 3-й, Кист Д.Р., Лентино CV, Дуайер JT. 2012a. Улучшают ли пищевые добавки достаточность питательных микроэлементов у детей и подростков? J Pediatr. 161 (5): 837-42.

Бейли Р.Л., Фулгони В.Л., 3-й, Кист Д.Р., Дуайер Дж. Т.. 2012b. Исследование потребления витаминов среди взрослых в США с помощью диетических добавок. J Acad Nutr Diet.112 (5): 657-663.

Бейли Р.Л., Гахче Дж. Дж., Томас П. Р., Дуайер Дж. Т.. 2013. Почему дети в США употребляют пищевые добавки. Pediatr Res. 274 (6): 737-41.

Beaton GH. 2009. Когда человек является индивидуумом по сравнению с членом группы? Проблема в применении рекомендуемых диетических норм. Nutr Rev.64 (5, часть 1): 211-25.

Бернер Л.А., Кист Д.Р., Реган Р.Л., Дуайер Дж.Т. 2014. Обогащенные продукты — основной вклад в поступление питательных веществ в рацион детей и подростков США. J Acad Nutr Diet.под давлением.

BfR (Bundesinstitut für Risikobewertung, Немецкий федеральный институт оценки рисков). 2005. Использование
витаминов в продуктах питания. Токсикологические и питательно-физиологические аспекты. Опубликовано Domke A, Grosklaus R,
Niemann B, Przyrembel H et al. Доступно: http://www.bfr.bund.de/cm/350/use_of_vitamins_in_foods.pdf

BfR (Bundesinstitut für Risikobewertung, Немецкий федеральный институт оценки рисков). 2006. Использование минералов в продуктах питания. Токсикологические и питательно-физиологические аспекты.Опубликовано Domke A, Grosklaus R, Niemann B, Przyrembel H et al. Доступно: http://www.bfr.bund.de/cm/350/use_of_minerals_in_foods.pdf

BfR (Bundesinstitut für Risikobewertung, Немецкий федеральный институт оценки рисков). 2014. Витамин А: потребление через косметические продукты должно быть ограничено. Доступно: http://www.bfr.bund.de/cm/343/vitamin-a-aufnahme-ueber-kosmetische-mittel-sollte- Begrenzt-werden.pdf

Brandon EF, Bakker MI, Kramer E, Bouwmeester H et al. 2014. Биодоступность витамина А, витамина С и фолиевой кислоты из пищевых добавок, обогащенных пищевых продуктов и детских смесей.Int J Food Sci Nutr. под давлением.

Браун С.Б., Ривз К.В., Бертоне-Джонсон ER. 2014. Воздействие фолиевой кислоты на мать при беременности и детской астме и аллергии: систематический обзор. Nutr Rev.72 (1): 55-64.

Butte NF, Fox MK, Briefel RR, Siega-Riz AM et al. 2010. Потребление питательных веществ младенцами, детьми ясельного и дошкольного возраста в США соответствует или превышает рекомендуемые диетические нормы. J Am Diet Assoc. 110 (12 приложение): S27-37.

Carriquiry AL, Camaño-Garcia G. 2006. Оценка данных о диетическом потреблении с использованием допустимых верхних уровней потребления.J Nutr. 136 (2): 507S-513S.

Castillo C, Tur JA, Uauy R. Folatos y riesgo de cáncer de mama: revisión sistemática. Rev Med Chile 2012; 140: 251-60.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 1983. Отравление ниацином от рогаликов из пумперникеля — Нью-Йорк. MMWR 32: 305.
ClinicalTrials.gov. 2012. Исследование эффективности каротина и ретинола (CARET). Доступно: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00712647

CRN (Совет по ответственному питанию). 2014. CRN выражает признательность FDA за предлагаемые изменения в маркировке пищевых продуктов.Доступно: http://www.crnusa.org/CRNPR14-ResponseFDALabelRevision022814.html
Deghan Manshadi S, Ishiguro L, Sohn KJ, Medline A et al. 2014. Добавка фолиевой кислоты способствует прогрессированию опухоли молочной железы на крысиной модели. PLoS One 9 (1): e84635.

Dwyer JT, Woteki C, Bailey R, Britten P et al. 2014. Обогащение: новые открытия и последствия. Nutr Rev.72 (2): 127-41.

Древновски А., Московиц Х, Райснер М., Кригер Б. 2010. Проверка восприятия потребителями заявлений о содержании питательных веществ с помощью совместного анализа.Питание общественного здравоохранения 13 (5): 688-94.
Ebbing M, Bønaa KH, Nygård O, Arnesen E et al. 2009. Заболеваемость раком и смертность после лечения фолиевой кислотой и витамином B12. JAMA 302 (19): 2119-26.
EFSA (Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов). 2006. Допустимые верхние уровни потребления витаминов и минералов. Доступно: http://www.efsa.europa.eu/en/ndatopics/docs/ndatolerableuil.pdf

FDA. 1980. Свод федеральных правил, раздел 21: Продукты питания и лекарства. Глава I: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, подраздел B — Продукты питания для потребления человеком. Часть 104 — Рекомендации по качеству пищевых продуктов, подраздел B — Политика обогащения.Доступно: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?fr=104.20

FDA. 2004. Как понять и использовать этикетку с информацией о питании. Доступно: http://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/labelingnutrition/ucm274593.htm

FDA. 2007. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр референсных значений и обязательных питательных веществ. Федеральный регистр, том 72, № 212, 2 ноября 2007 г. Доступно: http://www.fda.gov/OHRMS/DOCKETS/98fr/07-5440.pdf

FDA. 2009 г. Постановление о пастеризованном молоке, степень «А».Доступно: http://www.fda.gov/downloads/Food/GuidanceRegulation/UCM209789.pdf

FDA. 2013. Экспериментальные исследования реакции потребителей на заявления о содержании питательных веществ в обогащенных продуктах. Федеральный регистр, том 78, номер 163, страницы 52201-52202. Четверг, 22 августа 2013 г. Доступно: https://federalregister.gov/a/2013-20469

FDA. 2014a. Документация по методологии, используемой для определения общего обычного потребления витаминов и минералов по сравнению с допустимыми верхними уровнями (UL) и результатами анализа.Меморандум от Crystal Rivers, MS, диетолога, группы по анализу науки о питании, Управления питания, маркировки и диетических добавок, Центра безопасности пищевых продуктов и прикладного питания, Управления по контролю за продуктами и лекарствами. Ссылка 132 на «Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с фактами о питании и добавках» (регистрационный номер FDA-2012-N-1210).

FDA. 2014b. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и добавках. Кормили. Рег. Том 79, № 41, 11879–11987, 3 марта 2014 г.

FDA.2014c. Маркировка продуктов питания: порции продуктов, которые можно разумно употребить за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет; и технические поправки. Кормили. Рег. Том 79, № 41, 11990 — 12029, 3 марта 2014 г.

FDA. 2014г. FDA расследует болезни, связанные с настоянным рисом дяди Бена. Доступно: http://www.fda.gov/Food/RecallsOutbreaksEmergencies/Outbreaks/ucm385259.htm

Feskanich D, Singh V, Willett WC, Colditz GA.2002. Потребление витамина А и переломы бедра у женщин в постменопаузе. ДЖАМА. 287 (1): 47-54.

Fortmann SP, Burda BU, Senger CA, Lin JS, Whitlock EP. 2013. Витаминные и минеральные добавки в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: обновленный систематический обзор данных для Целевой группы США по профилактическим услугам. Ann Intern Med. 159 (12): 824-34.

Фриц Х, Кеннеди Д., Фергюссон Д., Фернандес Р. и др. 2011. Витамин А и производные ретиноидов при раке легких: систематический обзор и метаанализ.PLoS One. 6 (6): e21107.

Fulgoni VL 3rd, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. 2011. Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут свои питательные вещества? J Nutr. 141 (10): 1847-54.

Гебхардт С.Е., Холден Дж. М.. 2006. Последствия изменений в диетических справочных потребностях для баз данных о питательных веществах. J. Food Compos Anal. 19: S91-95.

General Mills. 2014. Список продуктов Cheerios. Доступно: http://www.generalmills.com/Home/Brands/Cereals/Cheerios/Brand%20Product%20List%20Page.aspx По состоянию на 29 апреля 2014 г.

Gong Z, Ambrosone CB, McCann SE, Zirpoli G et al. 2014. Связь потребления фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12 и метионина с риском рака груди среди афроамериканок и женщин европейского происхождения. Int J Cancer. 134 (6): 1422-35.

Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR et al. 2004. Исследование эффективности бета-каротина и ретинола: заболеваемость раком легких и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в течение 6-летнего периода наблюдения после прекращения приема добавок бета-каротина и ретинола.J Natl Cancer Inst. 96 (23): 1743-50.

Гуаллар Э., Странджес С., Малроу С., Аппель Л.Дж., Миллер Э.Р., 3-й. 2013. Хватит: хватит тратить деньги на витаминные и минеральные добавки. Ann Intern Med. 159 (12): 850-1.

Харрис Дж. Л., Томпсон Дж. М., Шварц МБ, Браунелл К.Д. 2011a. Заявления, связанные с питанием, касающимися детских хлопьев: что они значат для родителей и влияют ли они на их желание покупать? Public Health Nutr. 14 (12): 2207-12.

Харрис Дж. Л., Шварц М. Б., Устянаускас А., Охри-Вачаспати П., Браунелл К. Д..2011b. Влияние каш с высоким содержанием сахара на поведение детей во время завтрака. Педиатрия 127 (1): 71-6.
Health Canada. 2010. Монография: Витамин А Доступно: http://webprod.hc-sc.gc.ca/nhpid-bdipsn/monoReq.do?id=178

Hodkinson CF, Kelly M, Alexander HD, Bradbury I et al. 2007. Влияние добавок цинка на иммунный статус здоровых пожилых людей в возрасте 55-70 лет: исследование ZENITH. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 62 (6): 598-608.

IOM (Институт медицины).1990. Маркировка пищевых продуктов: проблемы и направления на 1990-е годы. Доступно: http://www.nap.edu/catalog/1576.html

IOM (Институт медицины). 1994. Как следует пересмотреть рекомендуемые нормы диеты? Доступно: http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=9194

IOM (Институт медицины). 1997. Нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида. Доступно: http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=5776

IOM (Институт медицины).1998a. Референтное потребление пищи: модель оценки риска для установления верхнего уровня потребления питательных веществ. Доступно: http://www.nap.edu/catalog/6432.html

IOM (Институт медицины). 1998b. Рекомендуемая диета для тиамина, рибофлавина, ниацина
, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, пантотеновой кислоты, биотина и холина. Отчет Постоянного комитета по научной оценке рекомендуемых рационов питания и его Группы по фолиевой кислоте, другим витаминам группы В и холину и Подкомитета по верхним референсным уровням питательных веществ, Совета по продуктам питания и питанию Института медицины.Доступно: http://www.nap.edu/catalog/6015.html

IOM (Институт медицины). 2001. Нормы потребления с пищей витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Группа по микронутриентам, Подкомитеты по верхним референсным уровням питательных веществ и толкованию и использованию рекомендуемых диетических поступлений, а также Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических поступлений. Доступно: http: // www.nap.edu/catalog/10026.html

IOM (Институт медицины). 2003. Референтные пищевые добавки: Руководящие принципы маркировки и обогащения пищевых продуктов. Комитет по использованию рекомендуемых диетических норм при маркировке пищевых продуктов. Доступно: http://www.nap.edu/catalog/10872.html

IOM (Институт медицины). 2005. Продовольственные пакеты WIC: время перемен. Комитет по проверке продуктовых пакетов WIC. Доступно: http://www.nap.edu/catalog/11280.html

IOM (Институт медицины).2010. Изучение систем и символов оценки пищевой ценности на лицевой стороне упаковки: отчет по фазе I. Доступно: http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=12957
Johansson S, Melhus H. 2001. Витамин A противодействует кальциевой реакции на витамин D у человека. J Bone Miner Res. 16 (10): 1899-905.

Kloosterman J, Fransen HP, de Stoppelaar J, Verhagen H, Rompelberg C. 2007. Безопасное добавление витаминов и минералов в пищу: установка максимальных уровней обогащения в Нидерландах. Eur J Nutr. 46 (4): 220-9.

Kristal AR, Darke AK, Morris JS, Tangen CM et al. 2014. Исходный уровень селена и влияние добавок селена и витамина Е на риск рака простаты. J Natl Cancer Inst. в печати.

Леонард С.В., Хороший СК, Гуггер Е.Т., Трабер М.Г. 2004. Биодоступность витамина Е из обогащенных хлопьев для завтрака выше, чем из инкапсулированных добавок. Am J Clin Nutr. 79 (1): 86-92.

Li D, Tian YJ, Guo J, Sun WP et al. 2013. Добавка никотинамида вызывает пагубные метаболические и эпигенетические изменения у развивающихся крыс.Br J Nutr. 110 (12): 2156-64.

Лим Л.С., Харнак Л.Дж., Лазович Д., Фолсом А.Р. 2004. Потребление витамина А и риск перелома бедра у женщин в постменопаузе: Исследование здоровья женщин Айовы. Osteoporos Int. 15 (7): 552-9.

Линд Т., Сундквист А., Ху Л., Пейлер Г., Андерссон Г., Якобсон А., Мелхус Х. 2013. Витамин А является негативным регулятором минерализации остеобластов. PLoS One. 8 (12): e82388.

Люкок М., Нг Х, Бойд Л., Скиннер В. и др. 2011. Генетика горького вкуса TAS2R38, диетический витамин C и натуральная и синтетическая диетическая фолиевая кислота позволяют прогнозировать статус фолиевой кислоты, ключевого питательного микроэлемента в патоэтиологии аденоматозных полипов.Food Funct. 2 (8): 457-65.

McBurney MI. 2013. Если бы только руководство по питанию могло быть таким же простым, как заголовки о питании. Доступно по адресу: https://www.dsm.com/campaigns/talkingnutrition/en_US/talkingnutrition-dsm-com/2013/12/NYTimes_supplements_CHOPS_advice.html

Michaëlsson K, Lithell H, Vessby B, Melhus H. 2003. Уровни ретинола в сыворотке и риск перелома. N Engl J Med. 348 (4): 287-94.

Melhus H, Michaëlsson K, Kindmark A, Bergström R, Holmberg L, Mallmin H, Wolk A, Ljunghall S.1998. Чрезмерное потребление витамина А с пищей связано со снижением минеральной плотности костей и повышенным риском перелома бедра. Ann Intern Med. 129 (10): 770-8.

Мерфи М.М., Спанген Дж. Х., Баррадж Л. М., Бейли Р. Л., Дуайер Дж. Т.. 2013. Пересмотр дневных значений может повлиять на обогащение пищевых продуктов и, в свою очередь, на адекватность потребления питательных веществ. J Nutr. 143 (12): 1999-2006.

Nestle, M. 2013. Исследование FDA: Продают ли добавленные питательные вещества продукты? (Конечно, есть). 23 августа 2013 г. Доступно: http: //www.foodpolitics.ru / tag / fortification /

Ниман Д.К., Хенсон Д.А., Ша В. 2011. Прием обогащенных микронутриентами хлопьев для завтрака не влияет на иммунную функцию у здоровых детей: рандомизированное контролируемое исследование. Нутр Дж. 10: 36.

NRC (Национальный исследовательский совет). 1968. Рекомендуемая диета. Издание 7-е исправленное.

ODS (Управление диетических добавок NIH). 2013a. Витамин А. Информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Доступно: http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/

ODS (Управление диетических добавок NIH).2013b. Цинк. Информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Доступно: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-HealthProfessional/

Omenn GS. 2007. Химиопрофилактика рака легких: уроки CARET, испытания эффективности бета-каротина и ретинола и перспективы на будущее. Eur J Cancer Пред. 16 (3): 184-91.

Оттавей ПБ, изд. 2008. Обогащение пищевых продуктов и добавки: технологические аспекты, аспекты безопасности и регулирования. Эльзевир.

Penniston KL, Tanumihardjo SA. 2006. Острые и хронические токсические эффекты витамина А.Am J Clin Nutr. 83 (2): 191-201.

Pomeranz JL. 2013. Комплексная стратегия по пересмотру полномочий FDA для введения в заблуждение этикеток пищевых продуктов. Am J
Law Med. 39 (4): 617-47.

Post Foods. 2013. Информация о питании злаков «Улица Сезам». Доступно: http://www.postfoods.com/our-brands/post-sesame-street-cereal/apple/ По состоянию на 3 мая 2014 г.

Promislow JH, Goodman-Gruen D, Slymen DJ, Barrett-Connor E. 2002. Потребление ретинола и минеральная плотность костей у пожилых людей: исследование Rancho Bernardo.J Bone Miner Res. 17 (8): 1349-58.

Сакко Дж. Э., Додд К. В., Киркпатрик С. И., Тарасук В. 2013. Добровольное обогащение пищевых продуктов в Соединенных Штатах: возможность чрезмерного потребления. Eur J Clin Nutr. 267 (6): 592-7.

Samaniego-Vaesken M, Alonso-Aperte E, Varela-Moreiras G. 2010. Обогащение пищевых продуктов витаминами сегодня. Food Nutr Res. 56: 5459.

SCF (Научный комитет по пищевым продуктам). 2000 г. Руководство Научного комитета по пищевым продуктам по разработке допустимых верхних уровней потребления витаминов и минералов (принято 19 октября 2000 г.).Доступно: http://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out80a_en.pdf

SCF (Научный комитет по пищевым продуктам). 2002a. Заключение Научного комитета по пищевым продуктам о допустимых уровнях потребления никотиновой кислоты и никотинамида (ниацина) (высказано 17 апреля 2002 г.). Доступно: http://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out80j_en.pdf

SCF (Научный комитет по пищевым продуктам). 2002b. Мнение Научного комитета по пищевым продуктам относительно допустимого верхнего уровня потребления предварительно сформированного витамина А (ретинол и ретиниловые эфиры) (высказанное 26 сентября 2002 г.).Доступно: http://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out145_en.pdf

SCF (Научный комитет по пищевым продуктам). Мнение Научного комитета по пищевым продуктам от 2003 г. о максимально допустимом уровне потребления цинка (высказано 5 марта 2003 г.). Доступно: http://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out177_en.pdf

Science M, Johnstone J, Roth DE, Guyatt G, Loeb M. 2012. Цинк для лечения простуды: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Журнал Канадской медицинской ассоциации 184 (10): E551-61.

Шакур Я. 1, Тарасук В., Кори П., О’Коннор DL. 2012. Сравнение недостаточности питательных микроэлементов и риска высокого потребления питательных микроэлементов среди пользователей витаминов и минеральных добавок и лиц, не употребляющих их в Канаде. J Nutr. 142 (3): 534-40.

Сингх М., Дас РР. 2013. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev.6: CD001364.

Sun LH. 2014. FDA предостерегает от употребления рисовых продуктов дяди Бена, которые подают в школах и ресторанах. Washington Post, 10 февраля 2014 г. Доступно: http: // www.washtonpost.com/national/health-science/fda-warns-against-eating-uncle-bens-infused-rice-after-children-get-sick-in-three-states/2014/02/10/a11f54dc-9278- 11e3-84e1-27626c5ef5fb_story.html

Tanumihardjo S. 2013. Витамин А и здоровье костей: баланс. J Clin Densitom. 16 (4): 414-9.

Тейлор К.Л., Мейерс ЛД. 2012. Перспективы и прогресс на верхних уровнях потребления в Соединенных Штатах. J Nutr. 142 (12): 2207С-2211С.

Thomson 2005. Отчет Института экологических наук и исследований Ltd об обогащении пищевых добавок.Фолиевая кислота и железо. Подготовлено для Управления по безопасности пищевых продуктов Новой Зеландии. Доступно: http://www.foodsafety.govt.nz/elibrary/industry/fortification_overages-current_project.pdf

Thomson 2006. Отчет Института экологических наук и исследований Ltd об обогащении пищевых продуктов. Витамин А, витамин D и кальций. Подготовлено для Управления по безопасности пищевых продуктов Новой Зеландии. Доступно: http://www.foodsafety.govt.nz/elibrary/industry/fortification_overages-measuring_actual.pdf

Томсон 2007.Отчет Института экологических наук и исследований об избытке обогащения пищевых продуктов. Витамин С, цинк и селен. Подготовлено для Управления по безопасности пищевых продуктов Новой Зеландии. Доступно: http://www.foodsafety.govt.nz/elibrary/industry/Fortification_Overages-Research_Measure.pdf

UK EVM (Экспертная группа по витаминам и минералам). 2003. Безопасные верхние уровни витаминов и минералов. Май 2003 г. Доступно: http://cot.food.gov.uk/pdfs/vitmin2003.pdf

Продовольственная комиссия Великобритании.1999. Обогащение изучено: как добавленные питательные вещества могут подорвать хорошее питание. Доступно: http://www.foodcomm.org.uk/pdfs/fortification.pdf

УГМК (Медицинский центр Университета Мэриленда). 2013. Витамин B3 (ниацин). Доступно: http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-b3-niacin

USDA. 2012. База данных ингредиентов диетических добавок. Преобразование единиц. Доступно: http://dietarysupplementdatabase.usda.nih.gov/ingredient_calculator/equation.php

Целевая группа профилактических услуг США.2014. Витаминные, минеральные и поливитаминные добавки для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Заявление о рекомендациях Целевой группы по профилактическим услугам США. Доступно: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf14/vitasupp/vitasuppfinalrs.htm

Verkaik-Kloosterman J, McCann MT, Hoekstra J, Verhagen H. 2012. Витамины и минералы: проблемы, связанные со слишком низким и слишком высоким потреблением населения. Food Nutr Res. 56: 5728.

Уокер А, Циммерман MR, Лики RE.1982. Возможный случай гипервитаминоза А у Homo erectus. Природа. 296 (5854): 248-50

Уиттакер П., Туфаро ПР, Рейдер Дж. 2001. Железо и фолиевая кислота в обогащенных злаках. J Am Coll Nutr. 20 (3): 247-54.

Wirakartakusumah MA; Харияди П. 1998. Технические аспекты обогащения пищевых продуктов. Бюллетень по продуктам питания и питанию 19 (2): 101-8. Доступно: http://www.popline.org/node/524563#sthash.oIIuqlQq.dpuf

Ямини Э. 2012. Политика FDA по обогащению пищевых продуктов: принципы и соображения.ILSI Северная Америка — 21 июня 2012 г. Презентация семинара по обогащению пищевых продуктов, проведенного Управлением по питанию, маркировке и диетическим добавкам, Центром безопасности пищевых продуктов и прикладного питания, Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Доступно: http://www.ilsi.org/NorthAmerica/Documents/FORTIFICATION/2_Yamini_June%202012.pdf

Йейтс А.А. 2006. Какая рекомендуемая диета лучше всего подходит для использования в качестве основы для маркировки дневных значений пищевой ценности? J Nutr. 136 (10): 2457-62.

Юрик Дж. Дж., Юнг Коннектикут, Броно Р.Л.2008. Чрескожная абсорбция ретинола из косметических препаратов in vitro и in vivo: значение кожного резервуара и прогноз системной абсорбции. Toxicol Appl Pharmacol. 231 (1): 117-21.

Злоткин С. 2006. Критическая оценка верхнего уровня потребления для младенцев и детей. J Nutr. 136 (2): 502С-506С.

витаминов — NYBG Store

Офис на Манхэттене

646 Park Avenue New York, NY 10065

Посмотреть карту

Офис в Нассау

125 Mineola Ave, Suite 200 Roslyn Heights, NY 11577

Посмотреть карту

Офис округа Рокленд

2 Crosfield Ave, Suite 208 West Nyack, NY 10994

Посмотреть карту

Islandia Офис

1345 Motor Parkway, First Floor Islandia, NY 11749

Посмотреть карту

Офис Датчесс

200 Westage Business Center, Suite 314 Fishkill, NY 12524

Посмотреть карту

Вестчестер Офис

3795 Crompond Rd Cortlandt Manor, NY 10567

Посмотреть карту

Офис в Нью-Джерси

1680 NJ-23, Suite 180 Wayne, NJ 07470

Посмотреть карту

Офис Фармингтона

345 Colt Hwy Farmington, CT 06032

Посмотреть карту

Стэмфорд Офис

292 Long Ridge Rd, Suite 104 Stamford, CT 06902

Посмотреть карту

Офис в Фэрфилде

140 Sherman Street, 2nd Floor Fairfield, CT 06824

Посмотреть карту

West Islip Office

560 Sunrise Highway West Islip, NY 11795

Посмотреть карту

Merrick Office

2209 Merrick Road, Suite 101 Merrick, NY 11566

Посмотреть карту

Офис Hewlett

1436 Broadway Hewlett, NY 11557

Посмотреть карту

Офис Montclair

230 Sherman Avenue Glen Ridge, NJ 07028

Посмотреть карту

Бриджуотер Офис

1121 Route 22 West, Suite 205 Ridgewater, NJ 08807

Посмотреть карту

Бриджуотер Офис

1121 Route 22 West, Suite 205 Bridgewater, NJ 08807

Посмотреть карту

Офис Хантингтона

120 E Main St Huntington NY, 11743

Посмотреть карту

Офис Хантингтона

120 E Main St Huntington NY, 11743

Посмотреть карту

Речной офис

Роанок-авеню Риверхед, Нью-Йорк 11901

Посмотреть карту

витаминов группы B для психотических больных | Health

Исследование основано на предыдущих исследованиях людей с шизофренией, которые показали, что повышенное потребление витаминов B12, B6 и фолиевой кислоты (витамин B9) может снизить у пациентов уровень аминокислоты, называемой гомоцистеином, и улучшить их симптомы.

Индо-азиатская служба новостей | Индо азиатская служба новостей, Сидней

Прием витаминных добавок группы B может быть полезным для поддержания навыков концентрации у людей, испытывающих первый эпизод психоза — предвестника развития шизофрении, говорится в исследовании. Результаты показали, что у пациентов с психозом, которые принимали витамины B12, B6 и фолиевую кислоту (витамин B9) более 12 недель, наблюдалось улучшение их когнитивных функций, таких как память, внимание, язык и способности к обучению.

«Это указывает на то, что витамины группы B могут иметь нейропротекторный эффект», — сказала Келли Аллотт из Оригена — австралийского исследовательского центра психического здоровья молодежи. Они также могут защитить эти навыки от ухудшения, сказал Аллотт.

Аллотт сказал, что повышенный уровень гомоцистеина у людей, живущих с шизофренией, был связан с более серьезными симптомами. В новом исследовании, опубликованном в журнале Biological Psychiatry, 100 молодых людей были случайным образом распределены для приема либо витамина B, либо таблетки плацебо один раз в день в течение 12 недель. В течение этого периода у пациентов оценивались уровень гомоцистеина, симптомы и когнитивные функции.

Участники, получавшие добавки с витамином B, лучше справлялись с задачами на концентрацию и внимание в течение 12 недель, чем участники, получавшие плацебо.

Интересно, что участники, у которых изначально был аномально высокий уровень гомоцистеина, были наиболее восприимчивы к добавкам витамина B с точки зрения улучшения внимания.

«Результаты подтверждают более индивидуальный подход к добавлению витаминов в первом эпизоде психоза, предполагая, что люди с повышенным уровнем гомоцистеина, вероятно, получат наибольшую пользу», — сказал Аллотт.

Получите капсулу ежедневных новостей

Подписывайся

Спасибо за подписку на нашу капсулу ежедневных новостей Новостная рассылка.

Закрыть историю

Витамины — Знания @ AMBOSS

Последнее обновление: 29 сентября 2021 г.

Резюме

Витамины — это группа химически разнообразных органических соединений, которые необходимы организму для нормального обмена веществ. За исключением нескольких исключений (например, витамина D), человеческий организм не может синтезировать витамины самостоятельно в достаточных количествах и поэтому должен обеспечивать их стабильное поступление с пищей. Витамины — это питательные микроэлементы, которые не обеспечивают энергию (например, макроэлементы), но вместо этого выполняют очень специфические биохимические роли.Они могут быть коферментами в различных реакциях (витамины B, витамины A и K) и / или антиоксидантами, защищающими клетку и ее мембрану от свободных радикалов (витамины C и E). Они также могут активировать передачу клеточных сигналов (витамин A) и транскрипцию генов (витамины A и E) или функционировать как гормоны (например, витамин D). Витамины подразделяются на жирорастворимые витамины, которые может запасать организм, и водорастворимые витамины, которые, за исключением витаминов B ₉ (фолиевая кислота) и B ₁₂ (кобаламин), организм не может хранить слишком много. периодов времени и, следовательно, требуют постоянного приема.Сбалансированная диета обычно снабжает организм всеми необходимыми витаминами. Дефицит возникает в основном из-за недоедания, нарушений всасывания или ограничительных диет (например, дефицит витамина B ₁₂ в веганской диете).

Обзор витаминов

Жирорастворимые и водорастворимые витамины
	Жирорастворимые витамины	Водорастворимые витамины
		Диета (кроме витамина D, который преимущественно синтезируется в организме) Кишечная флора: небольшое количество витамина К синтезируется кишечными бактериями	В основном диета Кишечная флора: небольшое количество витамина B ₇, B ₉ и B ₁₂ синтезируются кишечными бактериями
Абсорбция	Абсорбция зависит от функции кишечника и поджелудочной железы Требуются липиды для абсорбции в кишечнике через спец. люминальные транспортеры ific
Хранилище		Не хранится в организме, за исключением витаминов B ₉ и B ₁₂, которые хранятся в печени B ₉ запасов длятся ок.3–4 месяца. B ₁₂ магазинов хватает на ок. 3–4 года
Функции
Дефицит витаминов
Токсичность витамина	Токсичность → избыточное накопление 9035u встречается чаще, чем с водорастворимыми витаминами (см. соответствующие разделы ниже)	Накопление и последующая токсичность очень редки (почки обнаруживают и удаляют избыток мочи). Не было описано токсичности для витаминов B ₁, B ₂, B ₅, B ₇, B ₉ и B ₁₂.

Накопление и токсичность происходят почти исключительно с жирорастворимыми витаминами.

Жирорастворимые витамины

903 903 K (K ₁: фитоменадион, филлохинон, фитонадион; K ₂: менахинон)

Обзор жирорастворимых витаминов
Название	Активные формы	Источники	Функции	Дефицит
Витамин D (кальциферол)		Холекальциферол (провитамин D ₃): воздействие солнечного света, рыбы, молока, растений Эргокальциферол (провитамин D ₂): растения, грибы, дрожжи, обогащенные продукты (например,г., молоко, злаки, смеси)	Гомеостаз кальция и фосфата ↑ Поглощение Ca ²⁺ и PO ₄ ^3- в кишечнике ↑ Резорбция кости на высоком уровне ↑ Минерализация костей на низком уровне
Витамин Е (токоферол)		Мясо, яйца, масла, листовые овощи			Зеленые овощи, е.г., брокколи, шпинат Синтезируется кишечной флорой

Жирорастворимые витамины: Толстый кот находится на чердаке (= «АДЕК»).

Витамин А (ретинол)

Характеристики

Синонимы: ретинол
Класс вещества: ретиноиды
Химическая структура: изопреноид
Неактивные предшественники (провитамины): каротиноиды (особенно., альфа-каротин, бета-каротин, гамма-каротин)
Активация: каротиноид расщепляется на две молекулы сетчатки; он может быть обратимо восстановлен до ретинола и обратимо окислен до ретиноевой кислоты
Активные формы
Источники
- Растительные источники; : в виде неактивного провитамина (особенно бета-каротина) в желтых и листовых овощах (например, шпинате, капусте, моркови)
- Источники животного происхождения: в хранилище; (например, в печени, почках, рыбе, яйцах, масле)
Транспорт: через транспортные белки (в форме ретинола)
Хранилище
Экскреция: с желчью и мочой.

Функции

Ретиналь является основным компонентом пигмента родопсина сетчатки в стержнях, который необходим для зрения, в то время как ретиноевая кислота и ретинол участвуют в основном в транскрипции генов и поддержании тканей.

Ретинол (витамин А) питает сетчатку А, действует как антиоксидант и может использоваться для лечения акне.

Дефицит витамина А

^[1]

Токсичность витамина А

Причины: повышенное потребление с добавками или лекарствами.
Клинические особенности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием. Перед назначением изоретиноина женщинам необходимо получить отрицательный тест на беременность и использовать две формы контрацепции.

Терапевтическое применение

^[3]

Витамин А противопоказан при беременности (тератогенный): перед назначением изотретиноина женщинам необходимо предоставить отрицательный тест на беременность и использовать две формы контрацепции.

Витамин А следует давать больным корью с дефицитом витамина А, чтобы укрепить их иммунную систему и снизить риск осложнений и смертности, особенно в странах, где дефицит витамина А является эндемическим.

Витамин D (кальциферол)

Характеристики

Класс веществ: стероидные гормоны, кальциферолы
Активная форма: 1,25-дигидроксивитамин D (1,25- (OH) 2 D ₃, кальцитриол)
Источники:
- Эргокальциферол (витамин D ₂): грибы, обогащенные продукты; (е.г., молоко, сухие завтраки, смеси), дрожжи (из эргостерола)
- Холекальциферол (витамин D ₃)
  - Синтезируется в коже (stratum basale) при воздействии ультрафиолета.
  - Обогащенные продукты; (например, молоко; сухие завтраки, смеси), жирная рыба; (печень), яичные желтки, растения
Синтез витамина D
1. ,00 Печень: холестерин → 7-дегидрохолестерин (провитамин D ₃)
2. Кожа
3. Печень: гидроксилирование холекальциферола до 25-гидроксивитамина D (25-OH D3, кальцидиол)
4. Почки: гидроксилаты 1α-гидроксилазы 25-гидроксивитамин D → 1,25-дигидроксивитамин D
Транспорт к клеткам-мишеням: витамин D-связывающий белок (DBP)
Хранение: как 25-гидроксихолекальциферол, преимущественно в жировой ткани; (25-ОН Д ₃)
Регуляция синтеза витамина D: посредством регуляции активности 1α-гидроксилазы в проксимальных извитых канальцах

Витамин D — единственный витамин, который человеческий организм может производить полностью самостоятельно!

Функции

Дефицит витамина D

^[6]

Токсичность витамина D

Терапевтическое применение

Витамин E (токоферол)

Характеристики

Функции

Антиоксидант

Другие функции

Дефицит витамина Е

Дефицит встречается очень редко.
Причины ^[7]
Клинические особенности

Токсичность витамина Е

Токсичность встречается очень редко.
Причины: переизбыток
Клинические особенности

Терапевтическое применение

Витамин К (фитоменадион)

Характеристики

Синонимы
Класс вещества: нафтохиноны
Химическая структура:
Неактивные прекурсоры (провитамины): нет
Активная форма: витамин К гидрохинон
- Активация происходит через фермент эпоксидредуктазы.
- Мутации в гене VKORC1 (субъединица 1 комплекса эпоксид-редуктазы витамина K) нарушают восстановление эпоксида витамина K, что приводит к дефициту витамин K-зависимых факторов свертывания крови.
Источники
- Листовые зеленые овощи (витамин K ₁)
- Яйца, молочные продукты и мясо (витамин K ₂)
- Синтезируются в небольших количествах кишечными бактериями
Транспорт: через липопротеины; без специфического белка
Хранение: печень
Экскреция: желчь и моча.

Функции

Коагуляция требует витамина К.

Дефицит витамина К

^[10]

Варфарин подавляет витамин К-зависимый синтез факторов свертывания крови и белков.

Токсичность витамина К

Токсичность встречается очень редко.
Причина: избыточное количество
Клинические особенности

Терапевтическое применение

Водорастворимые витамины

48 B ₅ (пантотеновая кислота) кислота)

Обзор водорастворимых витаминов
Название	Активные формы	Источники	Токсичность Функции		9035 9035 Дефицит 9035 Витамин B ₁ (тиамин)		Цельнозерновые злаки (например,г, цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые	Токсичность не описана
Витамин B ₂ (рибофлавин)								Токсичность не описана
Мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи
Витамин B ₃ (ниацин, никотиновая кислота)		Мясо (печень), крупы, семена, бобовые				Токсичность не описана
Витамин B ₆ (пиридоксин)34 9034 9034 9034 9034 зерна, овощи
Витамин B ₇ (биотин)		Яйца, мясо, рыба, семена, орехи 342 Кофактор карбоксилаз, транскарбоксилаз и декарбоксилаз		Токсичность не описана
Витамин B ₉ (фолиевая кислота)		Зеленые листовые овощи, сушеные бобовые
Витамин B ₁₂ (кобаламин)	Кобамамид 9034 9034 9034 9034 9034		Фрукты: цитрусовые, клубника, помидоры Овощи: картофель, капуста, шпинат

Витамин B₁ (тиамин)

Характеристики

Синонимы: тиамин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: пирофосфат тиамина (ТФФ); активация через внутриклеточное фосфорилирование тиамина
Источники: цельнозерновые крупы (напр.г., цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые ^[12]
Резорбция: через переносчик тиамина-2 (ThTR2)
Транспорт в крови: в основном через клетки крови; только ∼10% свободно или связано с альбумином

Функции

Ферменты тиамин является кофактором для: Тиамина, укрепляющего вашу спину! (Пируватдегидрогеназа, дегидрогеназа альфа-кетоглутаровой кислоты, транскетолаза, дегидрогеназа кетокислоты с разветвленной цепью).

Витамин B

₁ дефицит ^[13]

Причины
Патофизиология
- Дефицит тиамина → нарушение расщепления глюкозы → истощение АТФ → повреждение тканей, которое в первую очередь влияет на высокоаэробные ткани (например,г., мозг, сердце)
- Инфузии высоких доз глюкозы приводят к увеличению истощения АТФ, что может вызвать энцефалопатию Вернике.
  - Людям с недостаточным питанием и хроническим потребителям алкоголя / алкоголикам тиамин следует вводить до инфузий глюкозы.
Клинические особенности
Диагностика: введение витамина B ₁ → ↑ Активность транскетолазы эритроцитов

Пациентам с недостаточным питанием или алкогольной зависимостью всегда вводите тиамин перед введением декстрозы, чтобы снизить риск провоцирования или обострения энцефалопатии Вернике.

Недостаток витамина B1 вызывает Ber1Ber1.

Витамин B₂ (рибофлавин)

Характеристики

Синонимы: рибофлавин
Класс вещества: флавины
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы: флавинмононуклеотид (FMN), флавинадениндинуклеотид (FAD).
Источники: мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи ^[12]
Резорбция: флавопротеины расщепляются на рибофлавин в кишечнике
Транспорт в крови: через альбумин и иммуноглобулины.

Активными формами рибофлавина являются ФМН и ФАД.

Функции

FAD и FMN являются кофакторами ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях (химические реакции, в которых электроны передаются от одного вещества к другому), в том числе:

Витамин B

₂ дефицит ^[14] ^[15]

Причины
Клинические особенности
Диагноз

Два фактора дефицита витамина В2: васкуляризация роговицы и хейлит!

Витамин B₃ (ниацин)

Характеристики

Синонимы: ниацин, никотиновая кислота
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы
- Никотинамидадениндинуклеотид (NAD ⁺ / NADH) Никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADP ⁺ / NADPH)
Источники: мясо (печень), крупы, семена, бобовые.
Синтез:: производное триптофана; ; требует витаминов B ₂ и B ₆
Резорбция: пассивная резорбция в кишечнике
,00 Транспорт в крови: в виде никотината

Активными формами ниацина являются НАД + и НАДФ +.

Функции

Дефицит витамина B

₃ ^[12]

3 типичных признака тяжелого дефицита витамина B3: дерматит, диарея и деменция.

Витамин B

₃ токсичность

Терапевтическое применение

Витамин B₅ (пантотеновая кислота)

Характеристики

Функции

Витамин B

₅ дефицит ^[12]

Дефицит встречается редко.

Витамин B5 — это пентотеновая кислота, от греческого слова «пента», означающего «пять».

Витамин B₆ (пиридоксин)

Характеристики

Синонимы: пиридоксин
Класс вещества: пиридоксин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: пиридоксальфосфат (PLP)
Источники: орехи, цельнозерновые, овощи, дрожжи, мясо (особенно печень и птица) ^[12]
Резорбция: расщепление фосфорилазами и последующая резорбция кишечником
Транспорт в крови: частично свободный, частично связанный с альбумином

Функции

PLP является коферментом для следующих реакций:
Участвует в синтезе:

Витамин B

_{6 Недостаток} ^[17]

Витамин B

₆ токсичность

Причины:: избыток
Клинические особенности

Избыток пиридоксина, хотя и редко, может привести к необратимой сенсорной нейропатии.

Терапевтическое применение

Витамин B₇ (биотин)

Характеристики

Синонимы: биотин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: биотин
Источники
- Растения (например, соевые продукты, орехи), продукты животного происхождения (например, печень, яичный желток, молочные продукты)
- Небольшие количества синтезируются кишечной флорой
Резорбция: фермент поджелудочной железы биотинидаза расщепляет связанный с белком биотин на свободный биотин → активная резорбция в кишечнике
Транспорт в крови: в основном бесплатно

Функции

Кофермент для различных ферментных комплексов карбоксилазы, которые все добавляют 1-углеродную группу

Биотин является коферментом во всех ферментных комплексах карбоксилазы, которые не зависят от витамина К.

Дефицит редко
Причины
- Недоедание
- Длительное применение антибиотиков (разрушение кишечной флоры)
- Чрезмерное потребление сырого яичного белка: содержит авидин → связывает биотин в просвете кишечника → подавление резорбции биотина
Клинические особенности

Биотин связывается с авидином, который содержится в сырых яичных белках: биотин любит авидин!

Витамин B₉ (фолат)

Характеристики

Синонимы: фолиевая кислота, фолиевая кислота.
Класс вещества: птеридины
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: тетрагидрофолиевая кислота (ТГФ).
Источники
- Листовые зеленые овощи, обогащенные продукты (например,г., хлеб, мука и крупы)
- Небольшие количества синтезируются в кишечной флоре
Резорбция тощей кишки через определенные переносчики
Транспорт в крови: через фолат-связывающие транспортные белки
Хранение: небольшой запас в печени (примерно на 3–4 месяца).

Листва (листовые зеленые овощи) содержит фолиевую кислоту.

Функция

В отличие от дефицита витамина B ₁₂, дефицит фолиевой кислоты не связан с неврологическими симптомами.

Терапевтическое применение

Витамин B₁₂ (кобаламин)

Характеристики

Синонимы: кобаламин
Класс вещества: кобаламин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы: метилкобаламин и аденозилкобаламин (активация происходит в печени).
Источники
- Синтез: только микроорганизмы могут производить витамин B ₁₂. Флора толстой кишки производит витамин B ₁₂, который, однако, не может усваиваться толстой кишкой.
- Встречается почти исключительно в продуктах животного происхождения (кроме меда).
- Обогащенные продукты
- Некоторые сушеные и ферментированные растительные продукты (например, темпе, нори)
Поглощение
Транспорт в крови: через транскобаламин
Хранение: большой резервный бассейн

Витамин B ₁₂ — единственный _{водорастворимый витамин}, который сохраняется в организме в значительных количествах!

Функции

Витамин B

₁₂ дефицит

Причины
Клинические особенности
Результаты лабораторных исследований:
Подробнее см. В статье «Дефицит витамина B ₁₂».

Терапевтическое применение

Пренатальные добавки для вегетарианцев (2 мкг в день)

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Характеристики

Синонимы: аскорбиновая кислота, аскорбат
Класс вещества: лактоны
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: аскорбат
Источники: фрукты и овощи
Резорбция
- Пассивная резорбция через слизистую оболочку полости рта
- Активная резорбция в кишечнике (особенно тощей кишке)
Транспорт в крови: в основном свободный, только в очень небольших количествах в виде дегидроаскорбат
Хранение: нет специализированных магазинов витамина С; высокие концентрации в органах, которым необходим витамин С в качестве кофактора (например,г., надпочечник)

Функции

Антиоксидант: аскорбат и дегидроаскорбат образуют окислительно-восстановительную систему
Способствует резорбции железа в кишечнике
- В качестве хелатирующего агента: увеличивает растворимость железа за счет образования хелатных комплексов
- В качестве окислительно-восстановительного партнера: восстанавливает плохо растворимый Fe ³⁺ до высокорастворимого Fe ²⁺ → всасывание в кишечнике
Коэнзим для важных ферментативных реакций

Думайте о витамине С как о «абсорбирующей кислоте», поскольку она способствует всасыванию железа в кишечнике.

Дефицит витамина С приводит к появлению кривизны из-за нарушения синтеза коллагена.

Токсичность витамина С

Причины:: избыток
Клинические особенности

Терапевтическое применение

Поддерживающее лечение метгемоглобинемии: витамин С восстанавливает Fe ³⁺ до Fe ²⁺

Как комплекс витаминов B помогает вашему организму?

Витамины группы B водорастворимы, и для поддержания хорошего здоровья их необходимо регулярно употреблять.

Кредит изображения: superoke / iStock / GettyImages

Витамины группы В жизненно важны для клеточного метаболизма и всех физиологических функций вашего тела, но, поскольку они водорастворимы, ваше тело не может их хранить. Это означает, что, если вы не можете получить все необходимые витамины B из своего рациона или если у вас есть определенные заболевания, прием комплексной добавки B — это разумный выбор, гарантирующий, что ваше тело получит необходимые ему питательные вещества.

Tip

Каждый из уникальных витаминов в комплексе B играет определенную роль в общем здоровье функций вашего организма.Комплекс витаминов B влияет на ваш уровень энергии, клеточный метаболизм, функцию мозга и иммунную систему.

Что такое комплекс витаминов B?

Пищевая добавка, содержащая все восемь основных водорастворимых витаминов, за исключением витамина С, известна как комплекс витаминов В. Витамины группы B имеют некоторые общие химические характеристики и часто сосуществуют в некоторых продуктах питания, но каждый из них работает независимо и играет разную роль в поддержании вашего здоровья.Витамины в B-комплексе включают:

тиамин (витамин B1) — необходим для ДНК и создания энергия и тесно связана с активностью других витаминов группы B

рибофлавин (витамин B2) — помогает очищать кровь и действует как антиоксидант
ниацин (витамин B3) — необходим для связи между клетками и жизненно важен для производства энергии
пантотеновая кислота (витамин B5) — помогает печени справляться с токсинами и помогает генерировать энергию
пиридоксин (витамин B6) — для вашей иммунной системы, способствует для циркуляции кислорода
биотин (витамин B7) — для здоровых клеток, регулирует воспаление и защищает развитие младенцев
фолиевая кислота (витамин B9) — важна для вашего мозга, снижает риск сердечных заболеваний и рака, предотвращает врожденные дефекты
кобаламинов (витамин B12) — для здоровья клеток крови, нервная система и структура ДНК

Подробнее : Продукты с высоким содержанием витамина B

Сколько тебе надо?

Комплексные добавки с витамином B доступны в таблетках, порошке, жидкости, форме с замедленным высвобождением и жевательной форме.Некоторые из них разработаны для определенных возрастных групп или пола. Некоторые из них предназначены для поддержки определенных требований, таких как повышение энергии или снятие стресса. В добавку комплекса B могут быть включены другие витамины, такие как витамин C.

Каждый витамин в добавках B-комплекса уникален и требуется в разных количествах, часто в зависимости от пола и возраста. Рекомендуемая суточная доза, указанная в Руководстве по питанию, включает RDA для каждого витамина B в диапазоне от 3 микрограммов в день для витамина B12 до 18 миллиграммов в день для витамина B3.Важно проверять этикетку на вашей добавке, чтобы избежать чрезмерного приема любого витамина, особенно когда он не нужен.

Подробнее : Сколько стоит комплекс витаминов B?

Кто подвержен риску дефицита?

Некоторые состояния и ваш образ жизни могут повлиять на запасы витаминов в вашем организме и увеличить потребность в ежедневном приеме витаминов B-комплекса, чтобы поддерживать необходимый уровень важных питательных веществ. Злоупотребление алкоголем снижает абсорбцию, поэтому чрезмерное употребление алкоголя может привести к дефициту.Дефицит витамина B также может быть результатом проглатывания ленточного червя из зараженной пищи, которая не была полностью приготовлена из-за паразита, истощающего питательные вещества из вашего тела.

Вегетарианцы или люди, соблюдающие строгую веганскую диету и исключающие продукты животного происхождения, часто испытывают дефицит витамина B, особенно витамина B12. Беременные и кормящие женщины испытывают повышенный спрос на витамины группы B, особенно B12 и фолиевую кислоту. Недостаток этих витаминов может привести к их дефициту и нанести вред новорожденному.

Влияние лекарств и медикаментов

Некоторые рецептурные препараты, в том числе некоторые противосудорожные препараты, могут ограничивать всасывание комплекса витаминов B. Ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка, и метформин, лекарство от диабета, могут снижать абсорбционную способность. По данным University Health News, оральные контрацептивы также могут истощать некоторые витамины группы B, включая B6, B12 и фолиевую кислоту.

Медицинские условия могут снизить абсорбцию

Заболевания, которые вызывают снижение способности усваивать питательные вещества, могут привести к дефициту и необходимости в добавке B-комплекса.С возрастом у вас может снизиться кислотность желудка. Заболевания, такие как целиакия или болезнь Крона, могут препятствовать усвоению витаминов из пищи. По данным Mayo Clinic, у людей, перенесших операцию, например, для похудания, обходного желудочного анастомоза или удаления части тонкой кишки, или у пациентов, находящихся на гемодиализе по поводу заболевания почек, могут возникнуть трудности с абсорбцией.

Подробнее : Симптомы низкого B12

Комплекс B для снятия стресса

Комплекс витаминов B оказался полезным для снижения усталости и стресса, а также для улучшения настроения.Исследователи определили связь между уровнем витамина B и атрофией мозга и когнитивными способностями.

В ходе австралийского исследования изучалось влияние витаминов группы В на переменные стресса и настроения у штатных сотрудников на рабочем месте. Включая роль витаминов группы B как антиоксидантов, в исследовании изучалась взаимосвязь между поддержанием когнитивных способностей и общим состоянием здоровья. Данные, опубликованные в журнале Nutrition Journal в 2014 году, свидетельствуют о том, что пищевые добавки с витамином B могут быть жизнеспособными для снижения профессионального стресса, повышения производительности труда и сокращения прогулов.

Уменьшить тревогу или депрессию

Депрессия — самый распространенный тип психического заболевания у американцев. Исследования, посвященные питанию для поддержания настроения и депрессивных расстройств, показали, что витамины B-комплекса могут быть полезны для облегчения симптомов депрессии. В плацебо-контролируемом исследовании изучались 60 взрослых с диагнозом большой депрессии, чтобы оценить влияние комплекса витаминов B на улучшение симптомов депрессии и тревоги.

Результаты исследования, опубликованные в журнале ISRN Psychiatry в 2013 году, показали умеренное улучшение настроения и психического здоровья при использовании добавок витамина B.Был сделан вывод, что пищевые добавки могут быть эффективными для облегчения депрессии, симптомов настроения и улучшения качества жизни.

Лечить дрожжевую инфекцию

Комплекс витаминов B необходим для репликации здоровых клеток, что особенно важно, когда клетки поражаются инфекцией. Симптомы воспаления, вызванные инфекцией, могут быть уменьшены комплексом витаминов B, что подтверждается исследованием по поиску эффективной терапии кандидозного вульвовагинита (ВВК).ВВК — это грибковая инфекция у женщин с симптомами воспаления и болезненным дискомфортом при мочеиспускании.

В исследовании 2017 года изучалось влияние комплекса витаминов B в сочетании с традиционными методами лечения на облегчение симптомов осложненного вульвовагинального кандидоза. Результаты, опубликованные в журнале Biomedicine & Pharmacotherapy, показали значительно более выраженное уменьшение воспаления и усиление противогрибкового эффекта в группе, которая получала одновременный прием пероральных витаминов B-комплекса.Результаты показали корреляцию между самой высокой дозировкой комплекса витамина B и самой низкой оценкой воспаления.

Осложнения от токсичности

Поскольку витамины в комплексе B растворимы в воде, любой избыток, который не используется вашим организмом, выводится из организма, поэтому маловероятно, что вы пострадаете от передозировки витамина B или отравления. Если после приема комплекса B у вас наблюдается ярко-желтая моча, причиной является избыток рибофлавина.

В редких случаях прием мегадоз некоторых витаминов группы B может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья.Согласно данным журнала Case Reports in Pediatrics, высокое потребление ниацина (витамина B3) может вызвать боль в животе, подагру, тошноту, учащенное сердцебиение, зуд, покраснение кожи и даже острую печеночную недостаточность.

Высокие дозы пиридоксина (витамин B6) могут вызывать симптомы, связанные с невропатией, включая повреждение нервов, онемение, покалывание или жжение. Исследование, опубликованное в Toxicology in Vitro, показало, что симптомы передозировки витамина B6 аналогичны симптомам дефицита витамина B6.Избыток витамина B6 также может привести к поражению кожи, повышенной чувствительности к свету, желудочно-кишечным симптомам и снижению способности ощущать боль или экстремальные температуры, предупреждает клиника Мэйо.

Подробнее : Токсичность витаминов группы B

витаминов группы B могут улучшить концентрацию внимания у людей с первым эпизодом психоза — ScienceDaily

Витамины группы B могут быть полезны для поддержания навыков концентрации у людей, испытывающих первый эпизод психоза, исследование исследователей из Оригена, Национального центра «Превосходство в области психического здоровья молодежи».

Исследование, проведенное доктором Колином О’Доннелом, который сейчас находится в университетской больнице Леттеркенни, и доктором Келли Аллотт из Оригена, изучило влияние увеличения потребления человеком витаминов B12, B6 и фолиевой кислоты [витамина B9] после исследований на людях. с шизофренией показали, что повышенное потребление этих витаминов может снизить у пациентов уровень аминокислоты, называемой гомоцистеином, и улучшить их симптомы.

Доктор Аллотт сказал, что повышенный уровень гомоцистеина у людей, живущих с шизофренией, был связан с более серьезными симптомами.«Учитывая, что предыдущие исследования показали, что увеличение потребления витаминов B12, B6 и фолиевой кислоты снижает уровень гомоцистеина и улучшает симптомы у людей с шизофренией, мы хотели выяснить, приведет ли введение этих витаминов людям, испытывающим первый приступ психоза, к аналогичным результатам, » она сказала.

Первый эпизод психоза может быть предвестником развития шизофрении, но психотические симптомы также могут быть связаны с биполярным расстройством или тяжелой депрессией.

В ходе исследования 100 молодых людей, посещающих Центр профилактики и лечения раннего психоза (EPPIC) Orygen Youth Health, были случайным образом распределены для приема добавок витамина B или таблетки плацебо один раз в день в течение 12 недель. В течение этого периода у пациентов оценивались уровни гомоцистеина, симптомы и когнитивные функции (например, память, внимание, язык и способности к обучению).

Результаты опубликованы в текущем номере журнала Biological Psychiatry .

Доктор Аллотт сказал, что результаты показали, что участники, получавшие добавки с витамином B, лучше справлялись с задачами на концентрацию и внимание в течение 12 недель, чем участники, получавшие плацебо.

«Это указывает на то, что витамины группы B могут иметь нейропротекторный эффект; хотя они не улучшают навыки концентрации внимания пациента, они могут защищать эти навыки от снижения», — сказал д-р Аллотт.

«Психоз — это разнообразное состояние, при котором у всех разные симптомы и разный биологический профиль.Что было особенно интересно, так это то, что участники, у которых изначально был аномально высокий уровень гомоцистеина, были наиболее восприимчивы к добавкам витамина B с точки зрения улучшения внимания. Результаты этого исследования подтверждают более индивидуальный подход к добавлению витаминов при первом эпизоде психоза, предполагая, что люди с повышенным уровнем гомоцистеина, вероятно, получат наибольшую пользу ».

История Источник:

Материалы предоставлены Национальным центром психического здоровья молодежи г. Орген . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

7 витаминов, которые необходимы вашей собаке для здорового образа жизни — Американский клуб собаководства

Продуктовые магазины и аптеки полны витаминов для человека. При таком большом количестве вариантов вполне логично, что мы задаемся вопросом, являются ли собачьи витамины правильным выбором и для наших домашних животных.

Но действительно ли собакам нужны витамины? Есть ли риски? Какие витамины нужно давать собаке? Вот несколько ответов.

Что такое витамины?

Витамины — это органические соединения, необходимые для поддержания жизни. Большинство из них содержится в продуктах питания. Организму животных необходимы витамины для роста и поддержания жизнедеятельности.

Вы, наверное, знакомы с большинством витаминов, необходимых организму человека и животных:

Витамин А
Витамины группы В (биотин, фолиевая кислота, ниацин, пантотеновая кислота, рибофлавин, тиамин, витамин B-6 и витамин B-12)
Витамин C
Витамин D
Витамин E
Витамин К
Холин

Собаки тоже нуждаются в этих витаминах, хотя нам очень важно понимать, что они могут нуждаться в них в разных количествах, отличных от людей.

Витамин А для собак

Витамин А, если вы когда-нибудь задумывались, это витамин в моркови, который отвечает за хорошее зрение, обещанное вам вашими родителями. Этот жирорастворимый витамин также отвечает за рост, развитие плода, иммунную функцию и функцию клеток. Существуют добавки для ухода за глазами для собак, содержащие витамин А.

Витамины группы В для собак

Витамины группы В — это группа важных витаминов, которые играют важную роль в здоровье вашей собаки.

Тиамин помогает регулировать энергетический и углеводный обмен, а также активирует ионные каналы в нервной ткани.
Рибофлавин, B12 и ниацин помогают улучшить функцию ферментов.
Витамин B6 особенно важен. Этот витамин отвечает за выработку глюкозы, функцию красных кровяных телец и нервной системы, регуляцию гормонов, иммунный ответ, синтез ниацина и активацию генов.
Пантотеновая кислота способствует энергетическому обмену.
Фолиевая кислота играет роль в метаболизме аминокислот и нуклеотидов и в синтезе митохондриального белка.

Витамин С для собак

Витамин С — важный антиоксидант.Он удаляет потенциально вредные свободные радикалы в организме и может помочь уменьшить воспаление и когнитивное старение. Собаки могут самостоятельно синтезировать витамин С в своей печени, но в некоторых случаях добавки могут принести пользу для здоровья.

Витамин D для собак

Витамин D, или «солнечный витамин», позволяет организму вашей собаки балансировать такие минералы, как фосфор и кальций, для здорового роста костей. Без него ваша собака не сможет нормально развиваться или поддерживать здоровые мышцы и кости.

Витамин Е для собак

Витамин Е — одно из средств защиты вашей собаки от окислительного повреждения. Этот жирорастворимый витамин также необходим для функционирования клеток и метаболизма жиров. Недостатки могут привести к дегенерации глаз и мышц и репродуктивным проблемам.

Витамин К для собак

Витамин К — это жирорастворимый витамин, который активизирует способность крови вашей собаки к свертыванию. Проглатывание определенных ядов крыс и мышей подавляет способность собак использовать витамин К в своем организме, что приводит к кровотечению и смерти, если не лечить.

Холин для собак

Холин — необходимый компонент фосфолипидной клеточной мембраны. Он поддерживает здоровую функцию мозга и печени и иногда используется как часть плана лечения домашних животных, страдающих эпилепсией.

Нужны ли собакам витаминные добавки?

Ваша собака получает витамины из собачьего корма. Коммерческий корм для собак с пометкой «полный и сбалансированный» специально разработан с учетом всех витаминов, минералов и питательных веществ, необходимых вашей собаке.

Корма, предназначенные для разных этапов жизни, такие как корм для щенков, корм для взрослых собак и корм для пожилых собак, содержат разные уровни определенных витаминов в зависимости от требований этого этапа жизни.Это особенно важно для кормов для щенков крупных пород, поскольку у этих пород могут развиваться болезни, такие как дисплазия тазобедренного сустава, если их корм содержит витамины и минералы, такие как кальций, которые заставляют их расти слишком быстро.

Собаки, получающие соответствующую коммерческую диету, не должны нуждаться в витаминных добавках, если ветеринар не рекомендует иное. С другой стороны, собакам, получающим домашнюю диету, могут потребоваться добавки, чтобы гарантировать, что они получают достаточное количество витаминов с пищей. Однако, по словам ветеринарного диетолога Сьюзан Винн, DVM, эти витамины следует давать в соответствии с диетой.Недостаточно просто кормить этих собак витамином во время ужина.

Есть ли риски, связанные с витаминами для собак?

Витамины жизненно необходимы. Нас не должно удивлять, что что-то столь важное может быть потенциально опасным в больших количествах.

Вы уже знаете, что слишком много минерального кальция может вызвать проблемы со скелетом у щенков крупных пород. Возможно, вы не знаете, что витамины тоже могут вызывать проблемы.

Слишком много витамина А может вызвать обезвоживание, боль в суставах и даже повредить кровеносные сосуды вашей собаки.Вдобавок ко всему, существует очень мало исследований, которые проверяли долгосрочную безопасность витаминных добавок для собак, а некоторые добавки содержат другие ингредиенты, такие как травы, которые могут взаимодействовать с определенными лекарствами.

Вы можете избежать этих рисков, составив план питания вместе с ветеринаром.

Как выбрать витамин для собаки

Лучший способ выбрать витамин для собаки — это поговорить со своим ветеринаром о том, какие витаминные добавки для собак необходимы вашей собаке. По словам профессора Тони Баффингтона, доктора медицинских наук, доктора философии, «большинство людей делают это потому, что хотят, а не потому, что это необходимо», когда дело доходит до введения собакам витаминов.

Из этого правила есть исключения. Если ваша собака нуждается в витаминах либо в дополнение к ее домашнему рациону, либо из-за заболевания или дефицита, вам необходимо убедиться, что ваша собака получает соответствующие витаминные добавки.

Поговорите со своим ветеринаром о подходящей дозировке витаминов для вашей собаки. Витамины для человека часто имеют другую концентрацию витаминов, чем витамины, специально предназначенные для собак, и могут даже содержать добавки, вредные для собак. Это означает, что вам следует придерживаться ветеринарных витаминных добавок или добавок, специально предназначенных для собак, и вы всегда должны проверять этикетку, чтобы убедиться, что витамин содержит соответствующее количество витаминов, необходимых вашей собаке.

По словам доктора Винна, ваш ветеринар может даже порекомендовать дополнить рацион вашей собаки определенными фруктами и овощами вместо витаминных добавок.

Витамины являются одними из строительных блоков здоровья собаки. Кормление собак кормом хорошего качества — лучший способ убедиться, что ваша собака получает все необходимые ей витамины, но если у вас есть какие-либо вопросы о витаминных добавках, обязательно поговорите со своим ветеринаром.

AKC является участником партнерских рекламных программ, предназначенных для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на akc.орг. Если вы покупаете продукт по этой статье, мы можем получить часть от продажи.