Язык белый налет причины фото: Налет на языке — норма или начало серьезных проблем

Налет на языке — норма или начало серьезных проблем

Язык – это индикатор здоровья человека, своеобразная визитная карточка, которую требует «предъявить» доктор при осмотре пациента. По цвету языка и наличию налета опытный специалист может выявить наличие заболеваний и оценить функционирование пищеварительной системы.

В норме язык должен быть светло-розового цвета и не иметь налета. Если при осмотре ротовой полости, был выявлен налет белого, желтого или черно-коричневого цвета, скорее всего, вам необходима медицинская помощь.

Бывают ситуации, когда налет на языке не означает крик организма о помощи. Если вы выявили белый налет на языке без неприятного запаха, а его толщина позволяет разглядеть розовый цвет языка – это не повод бить тревогу.

В разное время года вы можете замечать белый налет. Например, летом он будет более выражен, чем весной. Зимой может возникать желтый налет на языке, наличие которого считается нормой.

Появление налета часто связано с некачественной ежедневной гигиеной ротовой полости. Во время выполнения гигиенических процедур необходимо чистить и язык. В подростковом возрасте часто наблюдается обложенность языка, возникновение которой связано с гормональными изменениями.

В таких ситуациях налет на языке не свидетельствует о каком — либо заболевании. Однако, если вы обнаружили налет плотной структуры белого, желтого или черного цвета – лучше записаться на консультацию к врачу и пройти обследование.

Почему бывает белый налет на языке?

Толстый белый налет на языке часто говорит о наличии какого-либо заболевания. Толстый белый налет иногда является симптомом атонического запора. Если у вас повышена температура и есть слабость, скорее всего налет говорит об инфекции.

Если язык полностью покрыт скользким белым налетом – это сигнал о переизбытке слизи и нарушении работы ЖКТ. Такой признак может говорить о проблемах с желчным пузырем или печенью. Если налет напоминает по форме пятно, это говорит о большом количестве токсинов в организме.

В нормальном состоянии организма у корня языка есть неплотный белый налет. При обнаружении утолщения налета у корня, или возникновение неприятного привкуса, возможно наличие очага воспаления в каком-нибудь отделе ЖКТ. Если у корня имеет место рыхлый налет неоднородной структуры, скорее всего, это может быть признаком энтероколита.

Налет на языке иногда сообщает о заболеваниях органов дыхания. Так, если белый налет образовался по контуру языка, это может быть симптомом легочных болезней. Также такая локализация белого налета является одним из признаков заболеваний почек.

Белый налет может сигнализировать о наличии грибка в ротовой полости. Наиболее распространенный из них – грибок Кандида, который можно выявить по характерному творожистому налету в виде отдельных бляшек. Если к таким признакам добавляются мелкие язвочки в ротовой полости, есть подозрение на стоматит.

Наличие сухого налета белого цвета, сквозь который просматривается бледно-розовый язык, может говорить об очагах воспаления в желудке или селезенке. Это может свидетельствовать об инфекции ЖКТ. Также такой налет может означать нехватку жидкости.

Если вы обнаружили налет белого цвета в левой части языка – проверьте печень и желчный пузырь.

Белый налет может быть сигналом наличия вирусной инфекции, локализацию которой можно определить по дополнительным признакам.

Почему бывает желтый налет на языке?

В норме пожелтение языка может возникать в жаркую засушливую погоду.

Если вы увидели желтый налет на языке, это часто свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Желтый налет сигнализирует о каких-либо расстройствах пищеварения, как незначительных, так и серьезных.

Если на языке присутствует желтый налет неплотной структуры, который можно легко удалить зубной щеткой – это говорит о зашлакованности организма. Можно с полной уверенностью говорить о переизбытке токсинов, если такой налет появляется с утра. Чем больше шлаков, тем плотнее и желтее налет. Если после удаления желтого налета, он не появляется снова в течение 3-4 часов, значит необходимо откорректировать рацион питания, и работа пищеварительной системы наладиться.

Желтый налет, который имеет рыхлую структуру и сопровождается неприятным запахом или привкусом во рту — признак более серьезных проблемах. Если к такому симптому добавляется тошнота – срочно обратитесь к гастроэнтерологу и обследуйте желудок.

Заболевания печени или поджелудочной железы также могут проявляться желтыми пятнами на языке. Отличительным признаком в этом случае будет привкус горечи, присутствие которой почти всегда указывает на нарушение оттока желчи. Здесь необходимо соблюдать строгую диету и подключить лечение лекарственными препаратами. Употребляйте большое количество клетчатки, которая прочистит кишечник и улучшит работу ЖКТ.

Желтый налет на языке иногда бывает признаком:

• холецистита;
• нарушения пищеварения;
• гепатита.

Если сначала имел место белый налет, а потом он пожелтел, это может означать что приобретенная инфекция распространяется по организму.

Желтый налет — верный спутник тех людей, которые увлекаются чрезмерным употреблением чая или кофе.

Если вы курите, такое состояние языка будет для вас нормой. При простудных заболеваниях желтый налет на языке — частое явление. Такой симптом в сочетании с температурой может говорить о фарингите, вирусной ангине и др.

Почему бывает темный налет на языке?

Чем насыщеннее и темнее оттенок налета на языке – тем хуже. Темный налет может выражать наличие серьезных заболеваний.

Если вы обнаружили коричневый налет на языке, — это частый признак следующих заболеваний:

1. Молочница. Обычно темный налет говорит о переходе заболевания в хроническую форму, что требует незамедлительного обращения к врачу. При лечении налет будет постепенно светлеть.
2. Ацидоз. Это нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Такой диагноз ставится на основании дополнительного обследования.
3. Острые инфекционные заболевания, в т.ч. холеры. Коричневый или черный налет говорит о присутствии очагов инфекции. Обычно налет сопровождается высокой температурой и общей слабостью.
4. Вирусная ангина. В этом случае имеет место резкая боль в горле и жар.

Коричневый или даже черный налет на языке часто является следствием долгого приема сильных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Такие препараты изменяют микрофлору ротовой полости, нарушая ее баланс. Обычно такой налет через время пропадает самостоятельно.

Перед тем, как ставить себе диагноз на основании черного налета на языке, вспомните, что вы ели накануне. Многие продукты оказывают красящий эффект и могут оставаться на языке и зубах в виде характерных пятен. Почистите зубы и язык. Если налет не возникнет снова – можете не беспокоиться.

Если вы замечаете темный налет ежедневно и имеются дополнительные симптомы, которые вызывают беспокойство – проконсультируйтесь с доктором.

Обследование и лечение

Если вы затрудняетесь установить причину появления обложенности языка и решили посетить врача, в зависимости от цвета, плотности и локализации налета, он предложит пройти обследование:

• сдать общий анализ крови;
• сделать анализ крови на наличие хеликобактера пилори;
• сдать бакпосев на флору ротовой полости;
• сделать биохимический анализ крови;
• пройти копрограмму;
• сделать ФГДС и УЗИ органов пищеварения.

Начинать налет на языке лечение следует с соблюдения гигиены ротовой полости. Налет – идеальная среда обитания для бактерий, которые могут провоцировать проникновение инфекции и воспалительные процессы. Помимо регулярной чистки языка и зубов, полощите рот отварами трав. Хорошо подойдет отвар душицы, подорожника или липы. Можно попробовать травяные сборы, например, мята, шалфей и ромашка.

Диагностику состояния языка нужно проводить по утрам при природном освещении. Если налет не проходит, обязательно обратитесь к врачу.

С учетом результатов обследования и подробной диагностики, врач устанавливает диагноз. Изначально стоит обратиться к терапевту, который выпишет анализы, на основании которых станет понятно, какой орган или система нуждается в лечении. Далее, пациента могут «передать» профильному специалисту, который проведет осмотр и поинтересуется сопутствующими симптомами болезни. Обычно пациента направляют к гастроэнтерологу, токсикологу, стоматологу или инфекционисту. Врач узкой специализации может назначить дополнительную диагностику, на основании которой устанавливается точный диагноз.

Если имеют место заболевания пищеварительной системой, вам, скорее всего, назначат строгую диету и медикаментозное лечение. Необходимо будет полностью исключить любую жирную, жареную пищу, а также мучное, сладкое и острое. В зависимости от уровня тяжести болезни и локализации очага воспаления, диета может корректироваться.

В случае обнаружения инфекции необходимо будет лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Налет на языке часто сообщает его владельцу о наличии очага воспаления. В таком случае вам назначат противовоспалительные препараты смягчающего действия и откорректируют рацион питания.

В лечении налета на языке самое главное – это своевременность. Спектр заболеваний, симптомом которых является обложенный язык, довольно широк – от банальной простуды до рака и ВИЧ-инфекции.

Своевременное обследование и диагностика причин возникновения налета почти всегда гарантирует успешное лечение причины этого симптома. Не занимайтесь самостоятельным лечением. Во-первых, вы вряд ли сможете точно установить диагноз, а во-вторых, рискуете «замаскировать» симптом и усложнить работу врачу.

Правильная гигиена и своевременное обращение к врачу – залог свежего дыхания и крепкого здоровья.

Понравилась статья?

Изучили язык: COVID способен вызывать поражения полости рта | Статьи

Стоматологи предупреждают: коронавирус может вызвать ряд воспалительных процессов в ротовой полости пациентов. В частности, медики из Бразилии описали возникновение язв и бляшек, а также трещин на языке у пожилого пациента, госпитализированного с COVID-19. Помимо этого у инфицированных могут развиться расстройство вкуса, грибок, кандидоз и другие патологические состояния во рту. Российские специалисты считают, что такие симптомы могут наблюдаться в качестве вторичных проявлений инфекции, а также как побочные эффекты от приема медикаментов, в частности антибиотиков. Более того, сами по себе стоматологические проблемы могут служить фактором риска заражения, так как ослабляют защитные функции организма. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

Вторичное поражение

Ученые из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета описали в своей статье поражения слизистой полости рта у пациента с коронавирусной инфекцией. У пожилого мужчины, поступившего в больницу с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день госпитализации развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Для оценки этих повреждений к мужчине вызвали стоматологов. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Фото: РИА Новости/Варвара Гертье

Ученые также сообщили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса. — «Известия»), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

«Следует подчеркнуть актуальность стоматолога как части междисциплинарной команды по поддержке критически важных пациентов в отделениях интенсивной терапии», — говорится в статье. Кроме того, необходимо обеспечить стоматологическое наблюдение после выписки пациента из больницы.

Скрывается во рту

Несмотря на то что специфических именно для CОVID-19 стоматологических симптомов пока не обнаружено, зачастую у инфицированных развиваются состояния, вызванные общим влиянием инфекции на организм. К примеру, многие пациенты жалуются на сухость во рту. Как сообщила «Известиям» заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Ирина Макеева, такое часто бывает у людей, страдающих сахарным диабетом. Также этот симптом может быть побочным эффектом лекарств, которые используют при лечении коронавируса: мочегонных, понижающих давление, противоаллергических.

— Возможно возникновение устойчивого лимфаденита (увеличение лимфатических узлов. — «Известия») без видимых причин. Ученые также сообщили о том, что у пациентов с COVID-19 на теле и на слизистой оболочке рта могут возникать язвы, которых раньше никогда не было, — пояснила специалист. — Очень распространенный симптом — исчезновение вкусовой чувствительности. Больные характеризуют прием пищи как «жевание мыла, ваты».

Фото: ТАSS/dpa/picture-alliance/Hendrik Schmidt

Ситуация, когда коронавирус становится причиной заболеваний полости рта, вполне возможна, рассказала «Известиям» генеральный директор Немецкого дентального имплантологического центра Марет Хашиева. На фоне данной инфекции могут проявляться такие заболевания, как герпес и стоматиты.

— Связано это со снижением иммунитета. Заболевания полости рта могут провоцировать и лекарственные препараты, которые назначают для лечения коронавирусной инфекции. К таковым прежде всего относятся антибиотики. Их прием, особенно длительный, нарушает баланс микрофлоры, что может стать причиной развития кандидоза (молочницы) ротовой полости, — подчеркнула эксперт.

Более того, люди со стоматологическими проблемами относятся к группе риска в плане заражения коронавирусом. Среди заболеваний, которые повышают риски инфицирования, можно выделить различные виды стоматитов, гингивит и пародонтит, отметила Марет Хашиева. Что касается кариеса, то сам по себе он не является «воротами» для инфекции, но иммунитет в любом случае будет «отвлекаться» на такие поражения. А это в значительной степени ослабляет защитные силы организма.

Вездесущий фермент

Причина, по которой коронавирус может повреждать слизистые рта и язык, не только в общем падении иммунитета и лекарственной терапии. По словам Ирины Макеевой, SARS-CoV-2 способен связываться с молекулой АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2 — мембранный белок, входные ворота для вируса в клетки. — «Известия») и экспрессироваться (размножаться) на клетках эпителия слизистой оболочки рта.

— В последних опубликованных данных было обнаружено, что клетки полости рта обладают высокой экспрессией АПФ-2, сравнимой с клетками легочной ткани, — пояснила эксперт.

Таким образом, большинство тканей полости рта содержат клетки-мишени для уханьского патогена. Однако пока провести четкую параллель между проявлениями стоматологических заболеваний и тяжестью коронавирусной инфекции невозможно, так как доступно слишком мало статистических данных и клинических наблюдений, сообщила «Известиям» главный врач частной стоматологической клиники Марина Колесниченко.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

— Такие пациенты не находятся под наблюдением стоматолога, ведь нужно прежде всего лечить инфекционное заболевание. Исключение составляют лишь случаи, требующие незамедлительной стоматологической помощи, — подчеркнула эксперт.

Что касается проведения стоматологических осмотров в отделениях интенсивной терапии, то тут есть ряд сложностей, отметили специалисты. Большое количество вирусных агентов находится в слюне и крови. В этом случае высока вероятность заражения медицинского персонала. Поэтому такие мероприятия сейчас не проводят. Однако, как сообщили в Сеченовском университете, обследование стоматолога может быть рекомендовано пациентам в отделениях интенсивной терапии. При должном соблюдении мер безопасности для коррекции общего гигиенического статуса обследуемого и уменьшения негативного влияния воспалительных заболеваний на течение инфекции.

Налет на языке🦷Белый🦷Как убрать — ЛюмиДент

Налет на языке — почему и от чего появляется?

Налет на языке (белый, желтый, коричневый) и запах изо рта — говорит о том, что в организме есть какой-то сбой.

Этот сбой может быть временным, а может быть и довольно серьезная причина налета на языке, требующая полноценной диагностики и сложного лечения. Если вы обнаружили у себя или у ребенка белый язык, или густой налет на всей языковой поверхности или на его корне, то обязательно нужно разобраться, от чего и почему он появился.

Виды налета на языке по цвету и другим особенностям

Как правило, взрослые пациенты и дети обращаются за помощью с налетом на поверхности или корне языка разных цветов. Бывает белый налет языка, темный, черный и других цветов. Каждый цвет налета языка говорит о каком-то своем отклонении.

Фото. Белый язык.

• Белый налет. Если это легкий белый налет на языке, который счищается щеткой и не появляется длительное время, то такой признак рассматривается как вариант нормы. Белый налет на поверхности языка может появиться по причине особенностей питания, несвоевременных гигиенических процедур и т. д. Если белый налет имеет творожистую структуру, и наряду с изменением цвета языка также присутствует сухость во рту — эти симптомы могут свидетельствовать о кандидозе (по-простому — молочнице).  Часто с налетом присутствует запах изо рта, представляющий собой продукты жизнедеятельности размножения грибков.
• Желтый налет — если вы не ели ничего красящего, — это очень опасный признак. Желтоватые отложения на языке могут свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью, желчным пузырем, о гепатите А. Нередко налет желтоватого цвета сопровождается трещинами. В этом случае лечение налета на языке начинается с обязательного посещения терапевта и всестороннего обследования, для выявления его причин. Но не стоит паниковать: иногда легкая желтизна отложений языка и сухость в полости рта — это признак обезвоженности в жаркую погоду. При достаточном употреблении воды такой налет уходит с языка в течении суток. Об опасности свидетельствуют желтоватые отложения, которые держатся несколько дней, налет имеет яркий оттенок, плохо счищается.

Фото. Желтоватый налет по центру и на корне языка.

• Коричневый налет на языке. Если он имеет светлый оттенок, это может быть следствием красящего воздействия на язык разных веществ: среди них смолы в сигаретах, кофе. Коричневатый с желтым оттенком налет часто говорит о том, что что-то не в порядке с желудочно-кишечным трактом, а еще с органами дыхания. Темный язык — этот налет говорит о неполадке в почках. Еще темно-коричневый цвет налета может быть признаком стоматита (воспаления слизистой оболочки полости рта).
• Черный налет на поверхности языка почти не встречается.  Но если черный налет языка появился — это крайне опасный симптом. С черным налетом языка надо сразу обращаться в ближайшую больницу, для срочного общего обследования.

Наиболее частым все же встречается белый язык с трещинами, этот налет — проявление весьма распостраненного заболевания — кандидоза во рту.

Причины налета

Чаще всего молочница во рту (грибковый стоматит) с трещинами на корне языка появляется у детей и людей пожилого возраста. Группа взрослого населения болеют грибком полости рта редко, но налет у них тоже не исключен.

От чего появляются грибковые отложения на языке — причиной белого налета и сухости во рту (молочницы) — могут стать:

• неправильный уход;
• скудное питание с недостатком витаминов и минералов;
• питание, в котором преобладают быстрые углеводы, сладости.

В группе риска появления белых отложений на языке находятся люди:

• которые лечатся большим количеством антибиотиков;
• имеют болезни крови;
• подвержены сильным аллергиям.

Какой бы ни была причина, убрать белый налет с поверхности языка нужно доверить врачам. Распространенные народные методы лечения белых отложений на языке часто не только не помогают, но и усугубляют ситуацию, только затягивая время посещения стоматолога.

Симптомы налета

• небольшая отечность языка;
• возможны трещины на его поверхности;
• отложения белого цвета;
• неприятный запах изо рта;
• сухо во рту;
• чувство жжения во рту. 

Как убрать налет с языка?

Лечение грибка на языке включает использование антисептиков, противогрибковых препаратов. Если налет уже хронический, надо его лечить системной терапией.

Вместе с выпиской лекарств врач стоматолог дает рекомендации и касательно питания — так, на время лечения налета языка следует исключить сладкое: печенье, конфеты, газированные напитки и подобные продукты.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно проводить лечение, так как это может лишь запустить болезнь и упустить драгоценное время! Грибковый налет языка у взрослого или ребенка можно вылечить благодаря системному подходу и врачебному контролю, так как часто заболевание связано в первую очередь с понижением общего иммунитета организма. 

Только помощь профессионального стоматолога поможет быстро вылечить кандидоз во рту, и убрать налет с десны и языка.

Фото. Администраторы на рецепшене в клинике Люми-Дент.

Молочница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение молочницы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Молочница – грибковое заболевание, сопровождающееся развитием локального воспалительного процесса. Диагностикой и лечением патологии занимается педиатр или семейный врач.

О заболевании

Молочница – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое возникает на фоне повышения активности грибков рода Candida. Свое название болезнь получила из-за характерного белого («молочного») налета, который образуется на пораженных слизистых оболочках.

Возбудитель в норме присутствует в малом количестве на поверхности полости рта, коже, предметах ежедневного пользования. Однако этой концентрации грибков, при условии нормального функционирования иммунной системы, недостаточно для возникновения каких-либо клинических проявлений патологии.

Новорожденные дети и груднички автоматически попадают в группу риска развития болезни. Это обусловлено незрелостью иммунитета и минимальным количеством природных барьеров на пути проникновения грибков в организм малыша. Поэтому молочница – сравнительно распространенная проблема, с которой могут сталкиваться многие родители. Бояться болезни в 90% случаев не стоит, но и игнорировать симптоматику нельзя из-за риска развития осложнений.

Симптомы молочницы

Патогенетической основой заболевания является возникновение локального воспалительного процесса в месте инвазии грибков. Они начинают активно размножаться с выделением продуктов жизнедеятельности, что провоцирует соответствующий иммунный ответ со стороны организма ребенка.

Клиническая картина при молочнице характеризуется образованием в зоне поражения типичного белого налета. На ранних этапах болезни не всегда удается сразу отличить колонии грибков от остатков пищи или молока. Родители иногда игнорируют проблему, особенно при отсутствии других признаков заболевания. Для дифференциации достаточно протереть язык или губы малыша салфеткой или влажным полотенцем. Остатки пищи смыть легко. А колонии грибков сложно, поэтому они остаются.

Распространенные дополнительные клинические симптомы:

• раздражительность ребенка, частый плач;
• ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Все зависит от степени поражения слизистой рта грибком;
• нарушение нормального ритма сна.

В запущенных случаях, когда грибок распространяется в нижележащие отделы пищеварительного тракта – в просвет пищевода, желудка и в кишечник, дополнительно присоединяются диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, срыгивание, нарушение стула по типу диареи). В случае поражения внешних половых органов характерный белый налет обнаруживается в зоне больших и малых половых губ (у девочек) или крайней плоти (у мальчиков).

Причины молочницы

Причиной развития молочницы является размножение грибка рода Candida. Ключевым условием активизации данного микроорганизма остается снижение иммунной защиты организма. Ослабление защитных механизмов, кроме незрелости иммунной системы, может быть спровоцировано следующими факторами:

• Ненадлежащий уход за ребенком. При игнорировании базовых правил гигиены количество грибка, попадающего на слизистые оболочки малыша, увеличивается. Это создает дополнительную нагрузку на иммунную систему грудничка или новорожденного.
• Злоупотребление сладостями. Candida – грибки, которые для размножения с успехом используют глюкозу. На фоне нарушения функции иммунной системы частое поедание конфет увеличивает шанс заболеть.
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит. Сезонные вирусные инфекции, обострения хронических соматических заболеваний увеличивают риск возникновения молочницы.
• Уменьшение защитной функции слюны. При стоматологических заболеваниях может наблюдаться снижение работоспособности слюнных желез, что также способствует изменению микрофлоры полости рта.

Заражение грибками может происходить от мамы во время беременности, при использовании загрязненной посуды или предметов личной гигиены. Поэтому крайне важно в раннем детстве кипятить соски, баночки, а также мыть руки перед контактом с ребенком.

Диагностика молочницы

«СМ-Доктор» — многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на выявлении и лечении всех видов заболеваний у детей от 0 до 18 лет. Благодаря современному оборудованию и опытному персоналу наша клиника предоставляет пациентам полный спектр диагностических услуг. Это обеспечивает быстрое и качественное выявление молочницы.

Диагностику грибкового поражения слизистых оболочек врач может провести еще при первичном осмотре ребенка. После сбора анамнеза и анализа жалоб больного доктор оценивает состояние пораженного участка тела. При выявлении характерного налета в сочетании с указанными выше симптомами проводится постановка предварительного диагноза.

Для его подтверждения используются следующие дополнительные процедуры:

• микроскопический анализ соскоба из пораженного участка слизистых;
• традиционные лабораторные тесты – общий и биохимический анализ крови, мочи.

При подозрении на наличие сопутствующей соматической патологии врач может направить ребенка на консультацию к смежным специалистам. Иногда ослабление иммунитета может быть следствием гастрита, холецистита или других заболеваний внутренних органов.

Лечение молочницы

Молочница у детей – распространенная проблема, которая на первый взгляд не представляет опасности для жизни, но при отсутствии лечения болезнь может прогрессировать и поражать новые участки тела. Это может проявляться стойким нарушением функции пищеварения, сращиванием половых губ у девочек, образованием зон хронического воспаления.

Медикаментозная терапия молочницы включает применение следующих препаратов:

• Пробиотики – группа лекарств для восстановления нормальной микрофлоры пораженных слизистых оболочек. Цель – укрепление локального иммунитета для самостоятельной ликвидации колоний грибка организмом.
• Местные антисептики (сода, йодинол, метиленовый синий). Цель – уничтожение грибка.
• Противогрибковые средства. Эти лекарства используются при неэффективности неспецифических препаратов.

У новорожденных детей и грудничков параллельно с назначением указанных выше средств врачи рекомендуют тщательно соблюдать правила ухода за ребенком, увлажнять воздух, обеспечить малышу полноценное питание. В большинстве случаев при адекватной терапии удается полностью устранить симптомы молочницы за 7-10 дней.

Профилактика молочницы

Для уменьшения вероятности развития молочницы рекомендуется:

• продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
• мыть руки;
• ограничить употребление сладкого.

«СМ-Доктор» — клиника, специализирующаяся на предоставлении диагностических и терапевтических услуг детям с любой формой кандидоза. Наши врачи уже более 10 лет успешно справляются с любой формой молочницы, а значит, самочувствие малыша быстро нормализуется. Обращайтесь к профессионалам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Болячка на языке — причины и способы лечения

Болячки на языке доставляют много неприятностей. Причиной их появления может быть определенная пища, те или иные лекарства, сломанный зуб и некоторые заболевания. Понять, нужно ли вам обратиться к врачу, помогут описанные ниже симптомы.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характерен появлением язвенных поражений, которые возникают не только на языке, но и на деснах, нёбе и щеках. Стоматологи отмечают, что такая язва может образоваться в результате механического повреждения (например, если вы прикусите язык). Развитие афтозного стоматита обуславливается генетической предрасположенностью, стрессом, состоянием зубов (наличием сколов или пломб с острыми краями), употреблением острой и кислой пищи, ожогом языка. Убедитесь, что вы потребляете достаточно витамина B12, фолиевой кислоты, цинка и железа, поскольку дефицит этих веществ в организме может приводить к появлению язв в полости рта. Язвенное поражение на языке, вызванное афтозным стоматитом, обычно проходит само по себе примерно за 2 недели. Чтобы уменьшить раздражение, используйте антибактериальный ополаскиватель для полости рта.

У детей афтозный стоматит, как правило, развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Значительную роль, как считают специалисты, может играть наследственность. Так, если у вас регулярно возникают подобные поражения, то велика вероятность, что они будут появляться и у вашего ребенка. Кроме того, афтозный стоматит чаще наблюдается у женщин. Уменьшите количество кислой пищи и продуктов с грубой текстурой в рационе ваших детей. Если проблема сохранится, проконсультируйтесь с педиатром: он сможет подсказать, какие лекарства или продукты являются вероятной причиной частого появления язвенных поражений на языке ребенка.

Герпес

Болячка на языке может быть вызвана герпесом. Стоматологи объясняют, что причиной таких поражений является контагиозный вирус. Попав в организм человека, этот вирус живет в нем годами, пока не активируется под воздействием какого-либо фактора: болезни, гормональных изменений, стресса или солнечного ожога. Герпетические поражения, как правило, проходят сами собой примерно за 2 недели. Существуют лекарства безрецептурного отпуска, которые позволяют ускорить этот процесс.

Заразиться вирусом герпеса вы и ваш ребенок можете при контакте с загрязненным предметом, например, полотенцем, зубной щеткой или столовыми приборами. Следите за тем, чтобы ребенок не трогал языком герпетические болячки вокруг рта, поскольку так можно перенести инфекцию на язык. Также ребенку необходимо регулярно мыть руки: прикасаясь сначала к болячке, а потом к другим участкам тела, он рискует распространить инфекцию. Фруктовый лед, полоскания соленой водой и обезболивающие препараты помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше во время болезни.

Красный плоский лишай полости рта

Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, симптомы которого чаще всего наблюдаются на ногах и руках. Тем не менее, исследователи предупреждают, что оно также способно поражать слизистую оболочку полости рта и язык. Проявления красного плоского лишая в полости рта могут сопровождаться болезненностью и зудом. Болячки выглядят как молочно-белые шероховатые участки ороговения зачастую с мелкой сетчатостью. Точная причина появления таких поражений неизвестна; считается, что они могут быть вызваны аллергическими реакциями и инфекцией. Лечат красный плоский лишай с помощью определенных препаратов и фототерапии по назначению врача.

Когда следует проконсультироваться с врачом

Обратитесь к врачу, если болячка не заживает дольше двух недель или если помимо нее наблюдается сыпь на коже, повышенная температура, затруднения при глотании и слюнотечение. Если появление поражения, бугорка или язвы на языке совпадает по времени с началом приема нового лекарства, вам также следует проконсультироваться с врачом. В том случае, если вы чувствуете, например, странный привкус во рту и испытываете затруднения при проглатывании пищи, а также заметили трещины на поверхности болячки, вам нужно обратиться за медицинской помощью. Долго не заживающие болячки на языке могут быть признаком более серьезных заболеваний.

Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз слизистой оболочки рта – это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками рода кандида. Эти грибки – нормальные обитатели поверхности тела и ротовой полости человека. Обычно они не причиняют никакого вреда, однако при снижении имунитета развивается кандидоз.

ПРИЧИНЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Причины, из-за которых кандида начинает активно размножаться, приводя к кандидозу, различны: прием антибиотиков, особенно длительный, применение ингаляторов от астмы, ношение зубных протезов, особенно при их неплотном прилегании, несоблюдение гигиены полости рта, сухость во рту, курение, химиотерапия и лучевая терапия при раке.

Кандидоз слизистой оболочки рта обычно возникает при заболеваниях иммунной системы и в пожилом возрасте.

СИМПТОМЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Симптомом кандидоза является белый творожистый налет на слизистой оболочке рта. Обычно он образуется на языке и слизистой оболочке щек, но может поражать также десны, нёбо, миндалины и заднюю стенку горла. При снятии налета видны покрасневшие участки, которые могут немного кровоточить.

Симптомы кандидоза полости рта также включают в себя потерю вкусовых ощущений, неприятный вкус во рту, красноту в полости рта и в горле, жжение, боль и трещины в уголках губ. В тяжелых случаях человеку становится трудно глотать.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Он назначит необходимое лечение.

ПРОФИЛАКТИКА КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Кандидоз полости рта – неприятное заболевание. К счастью, существуют способы предотвратить его появление:

• Тщательно соблюдайте гигиену полости рта. Она должна включать в себя чистку зубов фторсодержащей пастой 2 раза в день, а также регулярное использование зубной нити или межзубных ершиков для очистки труднодоступных участков между зубами.
  
• Регулярно проходите осмотр у стоматолога. Доктор сможет выявить проблемы до того, как они усугубятся. Особенно важны регулярные осмотры у стоматолога, если вы носите зубные протезы, или у вас отсутствуют свои зубы.
  
• Полощите рот после еды и использования ингалятора от астмы.
  
• Постарайтесь бросить курить. Проконсультируйтесь с врачом по поводу способов, которые помогут вам бросить курить.
  
• Держите под контролем хронические заболевания. Если у вас есть хронические заболевания, следуйте рекомендациям своего врача, это поможет предотвратить развитие кандидоза полости рта.
  

Белый налёт на деснах у взрослого: причина Кандидоз

Белый налет на деснах может быть симптомом кандидоза, заболевания, вызываемого грибком рода Candida. Под воздействием грибковой инфекции развивается стоматит. Сначала на поверхности щек, языке, небе и деснах появляются множественные творожистые высыпания белого цвета. Постепенно они начинают разрастаться. По мере роста очагов они сливаются, во рту образуется пленка.

В начале развития заболевания налет можно соскрести. Но на том месте, где он был удален, остаются небольшие язвочки. Когда болезнь запущена, белесая пленочка уже не соскребается. Пациент ощущает серьезный дискомфорт. Во рту появляется сухость, жжение, боль, металлический привкус. В запущенной стадии – системные симптомы. Начинает болеть голова, пациент жалуется на вялость и слабость, повышается температура.

Кандиды – условно-патогенная микрофлора. Они живут в полости рта любого человека. Пока их количество находится в пределах нормы, патологические состояния не развиваются. Если кандиды начинают быстро размножаться, они провоцируют кандидоз.

Причины

• Ослабленный иммунитет. У людей со слабым иммунитетом снижается сопротивляемость организма. Кандиды начинают быстро размножаться.
• Нарушения гормонального фона. Изменения в гормональном фоне приводят к разным патологиям, и кандидоз – одно из них.
• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет.
• Длительный прием антибиотиков. Эти препараты нарушают нормальную микрофлору. Они убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии.
• Стоматологические болезни. Спровоцировать кандидоз могут кариес, воспаление в полости рта.
• Плохая гигиена ротовой полости. Пациенты, которые не уделяют должного внимания гигиене, больше подвержены возникновению белого налета.
• Зубные протезы. Неправильно подобранный зубной протез давит на слизистую, вызывает ее натирание. В этих местах изменяется цвет, нарушается структура тканей.
• Повреждение слизистой оболочки. Она выполняет защитную функцию. Повреждение провоцирует разные стоматологические патологии.

Белый налет во рту является признаком не только кандидоза. Он сопровождает и другие патологические состояния:

• Киста зуба. Это защитное новообразование, которое формируется в ответ на воспалительный процесс. Когда патологические клетки отмирают, вокруг зоны некроза формируется полость с плотными стенками, внутри которой находится жидкость.
• Лейкоплакия. Это плотное новообразование белого цвета на деснах, щеках. Без лечения приводит к ороговению.
• Онкологические заболевания в начальной стадии.

Иногда проблема возникает и как ответная реакция на внешнее раздражение. Например, после чистки или отбеливания зубов. В этом случае она через какое-то время проходит самостоятельно.

Лечение

Программу лечения подбирают в зависимости от того, чем вызван белый налет на деснах:

• Противогрибковые препараты. Назначают в том случае, если болезнь спровоцирована кандидой.
• Обработка полости рта антисептиками. Для этого можно использовать перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки. Средство наносят на спонж и аккуратно обрабатывают им пораженные участки.
• Специальные зубные пасты. Врач порекомендует применение специальных паст, в составе которых есть ферменты лактоферрин, лактопероксидаза, лизоцим. Они необходимы для того, чтобы восстановить микрофлору.
• Терапия, направленная на восстановление иммунной системы. Специалист порекомендует лекарственные препараты, витамины, специальную диету.

Белый налет после стоматологических операций

Очень часто налет возникает после удаления зуба. Это нормальная реакция организма. Но иногда он может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса:

• Альвеолит. Это воспаление лунки зуба после экстракции. Если появление белого налета в ранке сопровождается сильной болью, повышением температуры, чаще всего это свидетельствует о том, что в лунку попала инфекция.
• Неполное удаление. Бывает, когда сложное извлечение зуба делает неопытный врач. Часть корня остается в десне. Начинается воспаление, развиваются гнойные процессы. Такое состояние часто сопровождается сильной болью и отечностью.

Если вы недавно удалили зуб и после этого появился налет в рту, боль, отечность, это повод обратиться за медицинской помощью.

Белый налет на деснах у детей

Белый налет во рту у детей – частое явление. Особенно подвержены этому младенцы до года. Причины, провоцирующие заболевание, могут быть теми же, что и у взрослых. При появлении проблемы нужно показать ребенка детскому стоматологу. Он назначит лечение. Особенно важно быстро получить медицинскую помощь, если изменения во рту сопровождаются и другими нарушениями:

• Нарушение сна.
• Раздражительность.
• Плаксивость.
• Ухудшение аппетита.

Что могут сделать родители

Помочь ребенку можно разными методами:

• Соблюдение питьевого режима. Для того чтобы слизистые достаточно смачивались, необходимо давайте ребенку пить много чистой воды. Это компенсирует медленное выделение слюны и обеспечивает достаточное смачивание полости рта.
• Очистка налета. Снимать его нужно стерильным тампоном, смоченным антисептическим раствором. Каким средством лучше пользоваться, подскажет врач. Когда вы обрабатываете рот ребенка, все должно быть стерильно. Иначе можно занести инфекцию и усугубить проблему.

И обязательно нужно позаботиться о том, чтобы ребенку было комфортно. Комнату нужно регулярно проветривать, в ней должна быть достаточная влажность. Пораженные участки пересыхают, поэтому важно позаботиться о том, чтобы этот процесс остановился или шел как можно медленнее.

Белый язык

Во многих случаях белый налет на языке возникает из-за слоя мертвых клеток кожи и мусора, который можно очистить или соскоблить с языка. Некоторые общие условия, которые приводят к появлению видимого белого слоя, включают обезвоживание, плохую гигиену полости рта, чрезмерное употребление алкоголя и курение табака. Белый язык также может быть симптомом множества других расстройств и заболеваний, таких как бактериальная инфекция или предраковое поражение.

Белые пятна или пятна на языке (и других структурах полости рта) могут быть вызваны лейкоплакией (предраковое поражение), молочницей полости рта (дрожжевой инфекцией) или красным плоским лишаем полости рта (воспалительным заболеванием ротовой полости).

Красный плоский лишай также может иметь вид кружева на языке и внутренней стороне щек. Основная причина красного плоского лишая неизвестна, хотя может быть связана с гигиеной полости рта и раздражителями, такими как табачный дым.

Молочница полости рта (кандидоз) может возникать во всех возрастных группах и популяциях, но часто встречается у ВИЧ-положительных людей с ослабленным иммунитетом и более восприимчивых к чрезмерному росту дрожжевых грибков, таких как Candida albicans .Использование антибиотиков, диабет и терапия иммунодепрессантами также могут привести к чрезмерному росту Candida albicans .

Белый язык в сочетании с болью в горле может быть следствием стрептококковой инфекции или другой бактериальной инфекции. Травмированные и воспаленные участки языка более восприимчивы к инфекционным микроорганизмам, таким как вирус герпеса, стрептококковые бактерии, Staphylococcus aureus и патогенные грибы.

Общие состояния, при которых может быть белый язык

Белый язык, особенно белый налет, может быть вызван следующими причинами:

Инфекции, которые могут вызвать белый язык

Белый язык может быть следствием инфекционных заболеваний, в том числе:

• Бактериальная инфекция, например инфекция стрептококковыми или стафилококковыми бактериями

• Волосатая лейкоплакия (вызывается вирусом Эпштейна-Барра; чаще встречается у людей с ВИЧ / СПИДом)

• Инфекция, вызванная вирусом орального герпеса (также известная как герпетический стоматит)

• Молочница полости рта (также известная как кандидоз, вызываемая дрожжами Candida albicans )

• Сифилис

Травма или повреждения, которые могут вызвать появление белого цвета на языке

Белый язык может быть вызван травмой языка и воспалением тканей, которые делают язык более восприимчивым к инфекции. Возможные травматические причины белого языка включают:

• Кислотный или коррозионно-химический ожог

• Прикус языка

• Волдыри или язвы

• Жжение языка

• Язвы язвы

• Зубные приспособления, зубные протезы или неровные или смещенные зубы

• Разрыв (разрез)

Другие нарушения, которые могут вызывать белый язык

Белый язык может быть следствием множества других заболеваний, нарушений и состояний, включая:

• Географический язык (воспалительное заболевание)

• Лейкоплакия (предраковые язвы в полости рта, которые могут привести к раку)

• Красный плоский лишай (воспалительное заболевание)

• Рак языка или полости рта (иногда вызывается вирусом папилломы человека)

Вопросы по диагностике причины белого языка

Чтобы диагностировать первопричину белого языка, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Полные ответы на эти вопросы помогут вашему провайдеру диагностировать причину белого языка:

• У вас болит язык или рот?

• Опишите все болезни и состояния в вашей медицинской и стоматологической истории

• Перечислите все лекарства, пищевые добавки и растительные препараты, которые вы принимаете.

• Опишите любые другие изменения текстуры и внешнего вида языка. Вы заметили отек языка, язв во рту или высыпаний?

• Опишите любые другие симптомы, которые у вас есть.Вы заметили изменение вкуса?

• Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или средами, такими как горячая или острая пища?

• Когда впервые появился белый язык?

Каковы возможные осложнения белого языка?

Осложнения, связанные с белым языком, могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от основной причины. Поскольку белый язык может быть вызван серьезным заболеванием, отказ от обращения за лечением может привести к осложнениям и необратимым повреждениям. Если вы испытываете стойкое изменение цвета, боль или другие необычные симптомы языка или рта, важно связаться с вашим лечащим врачом. После установления основной причины следование плану лечения, изложенному вашим врачом, может помочь уменьшить любые потенциальные осложнения, в том числе:

• Побочные эффекты лечения

• Удаление языка из-за серьезной инфекции или злокачественного состояния

• Передача ЗППП половым партнерам

Экзамен по языку | Стэнфордская медицина 25

Бороздка

Поперечные борозды на языке могут быть результатом доброкачественного заболевания, называемого мошоночным языком.Продольные борозды по длине языка — результат сифилиса.

Язвы

При осмотре язв важно отметить их размер, количество, цвет, распределение и причиняют ли они какой-либо дискомфорт пациенту.

Афтозные язвы или афтозный стоматит — часто встречающаяся болезненная форма язвы. Он проявляется в одном из нескольких паттернов: незначительном, большом или герпетиформном. Незначительные афтозные язвы обычно имеют размер 2-8 мм и спонтанно заживают в течение 14 дней.Крупные афтозные язвы имеют размер> 1 см и могут образовывать рубцы при заживлении. Герпетиформные язвы имеют точечный размер, часто множественные, и могут сливаться, образуя более крупную язву. Все они могут привести к одинофагии, когда они возникают по направлению к задней поверхности ротоглотки.

Рецидивирующие афтозные язвы или стоматиты (RAU / RAS) возникают при некоторых системных заболеваниях. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит, синдром Бехчета, пузырчатка, простой герпес, гистоплазмоз и реактивный артрит (синдром Рейтера).Другие причины RAU включают лекарственные реакции, синдром Маршалла и синдром MAGIC (язвы во рту и гениталиях с воспаленным хрящом). Сами язвы могут инфицироваться, что требует лечения.

Единичная незаживающая эритематозная болезненная язва свидетельствует о раке языка или полости рта, особенно если пациент употребляет табак и / или алкоголь. Важно отметить историю болезни и факторы риска.

Микро / Макроглоссия

Микроглоссия может быть результатом псевдобульбарного паралича, повреждения верхних мотонейронов кортикобульбарных трактов, которые иннервируют язык.Это проявляется маленьким жестким языком. У новорожденных может быть очевидная микроглоссия в результате врожденной короткой уздечки языка (анкилоглоссия), обычно называемая «уздечкой языка».

Оценка макроглоссии должна включать пальпацию подъязычных желез; они будут вытеснены в истинной макроглоссии. Макроглоссия может быть врожденной у людей с акромегалией. Новообразованная макроглоссия у взрослого человека является патогномоничной для амилоидоза и должна рассматриваться как таковая, пока не будет доказано обратное.

Fasciculations

Фасцикуляции языка указывают на повреждение нижних мотонейронов. Они могут проявляться дизартрией или дисфагией. Новые фасцикуляции относятся к боковому амиотрофическому склерозу.

О раке языка | Рак языка

Рак языка — это разновидность рака головы и шеи. Симптомы могут включать в себя непроходимый участок, пятно или комок на языке. Основные факторы риска — курение, употребление большого количества алкоголя и заражение вирусом папилломы человека.

Язычок

У вашего языка две части:

• оральный язык
• основание язычка

Рак может развиться в любой части.

Оральный язык — это часть, которую вы видите, когда показываете кому-то язык. Это передние две трети вашего языка. Раковые образования, развивающиеся в этой части языка, относятся к группе раковых заболеваний, которые называются раком ротовой полости.

Основание языка — задняя треть языка.Эта часть находится очень близко к горлу (глотке). Рак, развивающийся в этой части, называется раком ротоглотки (произносится oar-o-farin-gee-al).

Какие виды рака языка?

Самым распространенным типом рака языка является плоскоклеточный рак (ПКР). Плоские клетки — это плоские клетки, похожие на кожу, которые покрывают слизистую оболочку рта, носа, гортани, щитовидной железы и горла. Плоскоклеточная карцинома — это название рака, который начинается в этих клетках.

Каковы симптомы рака языка?

Симптомы рака языка могут включать:

• красное или белое пятно на языке, которое не проходит
• боль в горле, которая не проходит
• больное место (язва) или комок на языке, который не проходит
• боль при глотание
• онемение во рту, которое не проходит
• необъяснимое кровотечение из языка (не вызванное прикусыванием языка или другой травмой)
• боль в ухе (редко)

Важно помнить, что эти симптомы могут быть связаны с менее серьезным заболеванием. Но на всякий случай лучше всего проверить симптомы у своего терапевта.

Фотографии ниже дают вам представление о том, как может выглядеть рак языка, но помните, что он может выглядеть иначе. Обратитесь к своему терапевту или стоматологу, если вы заметили что-нибудь ненормальное.

На этом снимке показан рак сбоку языка.

А ниже изображение красного пятна под языком.

Каковы риски и причины рака языка?

Мы не знаем точных причин большинства видов рака головы и шеи, но были идентифицированы несколько факторов риска.

Курение табака (сигареты, сигары и трубки) и употребление большого количества алкоголя являются основными факторами риска рака головы и шеи в западном мире. Еще одним фактором риска является вирус ВПЧ, передаваемый половым путем.

Наличие факторов риска означает, что ваш риск повышен. Но это не значит, что у вас обязательно разовьется рак.

Какие стадии рака языка?

Стадия рака показывает, насколько он велик и распространился ли он. Это поможет вашему врачу решить, какое лечение вам нужно.

Стадия рака зависит от:

• насколько далеко ваш рак разросся до местных тканей
• распространился ли он на близлежащие лимфатические узлы
• распространился ли он на другие части тела

Врачи используют разные системы стадирования. Система стадирования, которую они используют для вас, зависит от того, где начинается ваш рак:

Рак языка, который начинается на передних двух третях языка (ротовой полости), считается раком ротовой полости.

Рак языка, который начинается в задней трети языка (у основания языка), диагностируется как рак ротоглотки.

Как лечить рак языка?

Лечение рака языка зависит от:

• стадия вашего рака
• где рак на вашем языке
• общее состояние вашего здоровья

Лечение белых поражений полости рта, кандидоз, папиллома, обыкновенная веррука и остроконечные кондиломы

webmd.com»> Салерно С., Паскаль М., Контальдо М., Эспозито В., Бушиолано М., Милилло Л. и др.Кандидозный стоматит. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2011 г. 1. 16 (2): e139-43. [Медлайн].

Kayhan TÇ, Bllaç C, Bllaç DB, Ecemls T, Ermertcan AT. Кольцевые бляшки на языке: какой у вас диагноз ?. Энн Дерматол . 2011 23 ноября (4): 548-50. [Медлайн]. [Полный текст].

Collins CD, Cookinham S, Smith J. Управление ротоглоточного кандидоза с помощью локальной пероральной терапии миконазолом: эффективность, безопасность и приемлемость для пациентов. Пациенты предпочитают приверженность . 2011. 5: 369-74. [Медлайн]. [Полный текст].

Бенсадун Р.Дж., Дауд Дж., Эль-Геддари Б. и др. Сравнение эффективности и безопасности мукоадгезивных буккальных таблеток миконазола 50 мг с гелем миконазола 500 мг при лечении кандидоза ротоглотки: проспективное, рандомизированное, простое слепое, многоцентровое, сравнительное исследование фазы III у пациентов, получавших лучевую терапию головы и рак шеи. Рак . 2008 г. 1 января.112 (1): 204-11. [Медлайн].

Ishijima SA, Hayama K, Burton JP, Reid G, Okada M, Matsushita Y, et al. Влияние Streptococcus salivarius K12 на рост Candida albicans in vitro и его защитный эффект на модели кандидоза полости рта. Прил. Микробиол. Среды . 2012 Апрель 78 (7): 2190-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Feldman M, Tanabe S, Howell A, Grenier D. Проантоцианидины клюквы подавляют свойства адгезии Candida albicans и секрецию цитокинов эпителиальными клетками полости рта. BMC Дополнение Альтернативная медицина . 2012 16 января 12: 6. [Медлайн]. [Полный текст].

Пупо Ю.М., Гомес Г.М., Сантос Э.Б., Чавес Л., Мишель М.Д., Козловски В.А. мл. И др. Восприимчивость Candida albicans к фотодинамической терапии с использованием метиленового синего и толуидинового синего в качестве фотосенсибилизирующих красителей. Acta Odontol Latinoam . 2011. 24 (2): 188-92. [Медлайн].

Carmello JC, Alves F, G Basso F, de Souza Costa CA, Bagnato VS, Mima EG и др.Лечение кандидоза полости рта с использованием фотодитазина®-опосредованной фотодинамической терапии in vivo. PLoS One . 2016. 11 (6): e0156947. [Медлайн].

Бахши М., Тахери Дж.Б., Шабестари С.Б., Таник А., Пахлеван Р. Сравнение терапевтического эффекта водного экстракта чеснока и жидкости для полоскания рта нистатином при стоматите зубных протезов. Геродонтология . 2012 июня, 29 (2): e680-4. [Медлайн].

Stoopler ET, Balasubramaniam R. Образы в клинической медицине.Поражение ротовой полости, вызванное вирусом папилломы человека. N Engl J Med . 2011 27 октября. 365 (17): e37. [Медлайн].

webmd.com»> Feller L, Khammissa RA, Wood NH, Marnewick JC, Meyerov R, Lemmer J. Бородавки полости рта, связанные с ВПЧ. SADJ . 2011 Март 66 (2): 82-5. [Медлайн].

Kreimer Ar, et al. Пероральный вирус папилломы человека у здоровых людей: систематический обзор литературы. Секс Трансмиссия . 2010. 37 (6): 366-91.

Чатурведи А.К., Энгельс Е.А., Андерсон В.Ф., Гиллисон М.Л.Тенденции заболеваемости плоскоклеточными карциномами полости рта, связанными и не связанными с вирусом папилломы человека, в США. Дж. Клин Онкол . 2008 г., 1. 26 (4): 612-9. [Медлайн].

Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M, Lawson HW, Chesson H, Unger ER. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007 23 марта. 56: 1-24. [Медлайн].

Balwit JM, Kalinski P, Sondak VK, Coulie PG, Jaffee EM, Gajewski TF, et al.Обзор 25-го ежегодного научного собрания Международного общества биологической терапии рака. J Transl Med . 2011 12 мая, 9:60. [Медлайн]. [Полный текст].

Глобальный охват плановой вакцинацией, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 29 октября 2010 г. 59 (42): 1367-71. [Медлайн].

Weiss A, Dym H. Поражения полости рта, вызванные вирусом папилломы человека. Доступно по адресу http://www.clinicaladvisor.com/oral-lesions-caused-by-human-papillomavirus/article/193918/.Дата обращения: 05.02.12.

Дженнифер Фидальго. вирус папилломы человека. Доступно по адресу http://www.ehow.com/how_6600611_remove-oral-warts.html. Дата обращения: 04.02. 12.

Swineford SL, Друкер CR. Паллиативное лечение паранеопластического черного акантоза и папилломатоза ротовой полости ретиноидами. J Лекарства Дерматол . 2010 сентября 9 (9): 1151-3. [Медлайн].

Mun JH, Kim SH, Jung DS, Ko HC, Kim BS, Kwon KS и др.Пероральное лечение вирусных бородавок сульфатом цинка: открытое исследование. Дж Дерматол . 2011 июн. 38 (6): 541-5. [Медлайн].

Amornthatree K, Sriplung H, Mitarnun W., Nittayananta W. Влияние ВИЧ-инфекции и длительного использования антиретровирусной терапии на распространенность орального вируса папилломы человека 16 типа. 2011 г.

Feller L, Khammissa RA, Wood NH, Marnewick JC, Meyerov R, Lemmer J. Бородавки полости рта, связанные с ВПЧ. SADJ .2011 Март 66 (2): 82-5. [Медлайн].

Глава IV. Предраковые поражения. Доступно по адресу http://www.oralcancerfoundation.org/cdc/cdc_chapter4.htm .. Дата обращения: 2/5/12.

Axéll T, Pindborg JJ, Smith CJ, van der Waal I. Белые поражения полости рта с особым акцентом на предраковые и связанные с табаком поражения: выводы международного симпозиума, состоявшегося в Упсале, Швеция, 18-21 мая 1994 г. Международная группа сотрудничества на оральные белые поражения. J Орал Патол Мед . 1996 25 февраля (2): 49-54. [Медлайн].

Сильверман С. Младший, Горский М., Лозада Ф. Лейкоплакия полости рта и злокачественная трансформация. Контрольное обследование 257 пациентов. Рак . 1984, 1 февраля. 53 (3): 563-8. [Медлайн].

Глава VI. Состояние науки Концепция междисциплинарного совета по опухолям. Доступно по адресу http://oralcancerfoundation.org/cdc/cdc_chapter6.htm. Дата обращения: 05.02.12.

Vedtofte P, Holmstrup P, Hjørting-Hansen E, Pindborg JJ.Хирургическое лечение предраковых поражений слизистой оболочки полости рта. Int J Oral Maxillofac Surg . 1987 г., 16 (6): 656-64. [Медлайн].

Chiesa F, Sala L, Costa L, Moglia D, et al. Удаление лейкоплакий полости рта с помощью CO2-лазера в амбулаторных условиях: полезная процедура для профилактики и раннего выявления карцином полости рта. Тумори . 1986, 30 июня. 72 (3): 307-12. [Медлайн].

Santos NR, Aciole GT, Marchionni AM, Soares LG, dos Santos JN, Pinheiro AL.Возможная процедура в стоматологической практике: лечение орально-диспластических гиперкератотических поражений полости рта с помощью СО2-лазера. Photomed Laser Surg . 2010 окт. 28 Приложение 2: S121-6. [Медлайн].

Jerjes W, Upile T, Hamdoon Z, Mosse CA, Akram S, Hopper C. Проспективная оценка исхода после трансоральной лазерной резекции CO (2) плоскоклеточного рака полости рта T1 / T2. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 Август 112 (2): 180-7.[Медлайн].

Криспиан Скалли. Дерматологические проявления лечения и лечения лейкоплакии полости рта. Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1075448-treatment#a1128. Дата обращения: 05.02.12.

Gkoulioni V, Eleftheriadou A, Yiotakis I, Ferekidou E, Chrisovergis A, Lazaris ACh, et al. Эффективность имиквимода при диспластических поражениях слизистой оболочки полости рта: экспериментальная модель. Противоопухолевое лечение . 2010 июл.30 (7): 2891-6.[Медлайн].

webmd.com»> в биопортфолио. Доступно по адресу http://www.bioportfolio.com/resources/trial/122049/Celecoxib-In-Preventing-Cancer-In-Patients-With-Oral-Leukoplakia-And-or-Head.html. Дата обращения: 05.02.12.

Garewal HS, Katz RV, Meyskens F, et al. Бета-каротин вызывает стойкую ремиссию у пациентов с лейкоплакией полости рта: результаты многоцентрового проспективного исследования. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 1999 декабрь 125 (12): 1305-10.[Медлайн].

Medline Plus, бета-каротин. Доступно на http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/999.html. Дата обращения: 07.02.12.

Малакер К., Андерсон Б.Дж., Бикрофт В.А., Ходсон Д.И. Лечение дисплазии слизистой оболочки полости рта с помощью бета-каротин-ретиноевой кислоты: пилотное перекрестное исследование. Обнаружение рака Пред. . 1991. 15 (5): 335-40. [Медлайн].

Garewal HS, Katz RV, Meyskens F, et al. Бета-каротин вызывает стойкую ремиссию у пациентов с лейкоплакией полости рта: результаты многоцентрового проспективного исследования. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 1999 декабрь 125 (12): 1305-10. [Медлайн].

Lodi G, Sardella A, Bez C, Demarosi F, Carrassi A. Вмешательства для лечения лейкоплакии полости рта. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 октября 2006 г. CD001829. [Медлайн].

Papadimitrakopoulou VA, Lee JJ, William WN Jr, et al. Рандомизированное исследование 13-цис-ретиноевой кислоты в сравнении с ретинилпальмитатом с бета-каротином или без него при оральном предраковании. Дж. Клин Онкол . 2009 г., 1. 27 (4): 599-604. [Медлайн]. [Полный текст].

webmd.com»> Чой WJ, Ford ES, Curhan G, Rankin JI, Choi HK. Независимая ассоциация уровней ретинола и β-каротина в сыворотке с гиперурикемией — национальное популяционное исследование. Центр по уходу за артритом (Хобокен) . 10 ноября 2011 г. 10: 1002 / acr: 20692.

Toma S, Micheletti A, Giacchero A, et al. Селенотерапия у больных с предраковыми и злокачественными поражениями полости рта: предварительные результаты. Обнаружение рака Пред. . 1991. 15 (6): 491-4. [Медлайн].

Стич Х.Ф., Канифоль М.П., ​​Хорнби А.П., Мэтью Б., Шанкаранараянан Р., Наир МК. Ремиссия оральных лейкоплакий и микроядер у людей, пережевывающих табак / бетель-квид, получавших бета-каротин и бета-каротин плюс витамин А. Int J Cancer . 15 августа 1988 г. 42 (2): 195-9. [Медлайн].

Роджерс М.А., Томас Д.Б., Дэвис С. , Вайс Н.С., Воан Т.Л., Невисси А.Е. Исследование рака ротовой полости и предварительная диагностика концентрации селена и цинка в ткани ногтей методом случай-контроль. Инт Дж. Рак . 1991 10 мая. 48 (2): 182-8. [Медлайн].

Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MPA, Horneber M. Селен для предотвращения рака. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011. Выпуск 5. Ст. №: CD005195. [Полный текст].

Национальный институт рака. Доступно по адресу http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/photodynamic. Дата обращения: 07.02.12.

Конопка К, Гослински Т.Фотодинамическая терапия в стоматологии. Дж Дент Рез . 2007 августа 86 (8): 694-707. [Медлайн].

Линь Х.П., Чен Х.М., Юй Ч., Ян Х, Ван Ю. П., Чианг С.П. Местная фотодинамическая терапия очень эффективна при бородавчатой ​​гиперплазии и эритролейкоплакии полости рта. J Орал Патол Мед . 2010 Сентябрь 39 (8): 624-30. [Медлайн].

Jerjes W, Upile T, Hamdoon Z, Alexander Mosse C, Morcos M, Hopper C. Результат фотодинамической терапии плоскоклеточного рака полости рта T1 / T2 N0. Лазеры Surg Med . 2011 г., 43 (6): 463-9. [Медлайн].

Rigual NR, Thankappan K, Cooper M и др. Фотодинамическая терапия при дисплазии и раке головы и шеи. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 2009 август 135 (8): 784-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Yu CH, Chen HM, Hung HY, Cheng SJ, Tsai T, Chiang CP. Результат фотодинамической терапии при бородавчатой ​​гиперплазии ротовой полости зависит от клинического вида, размера, цвета, эпителиальной дисплазии и толщины поверхностного кератина поражения. Оральный Онкол . 2008 июн. 44 (6): 595-600. [Медлайн].

Линь Х.П., Чен Х.М., Юй Ч., Ян Х, Ван Ю.П., Чианг С.П. Местная фотодинамическая терапия очень эффективна при бородавчатой ​​гиперплазии и эритролейкоплакии полости рта. J Орал Патол Мед . 2010 Сентябрь 39 (8): 624-30. [Медлайн].

Yu CH, Lin HP, Chen HM, Yang H, Wang YP, Chiang CP. Сравнение клинических исходов эритролейкоплакии полости рта при фотодинамической терапии с использованием светодиода или лазера. Лазеры Surg Med . 2009 ноябрь 41 (9): 628-33. [Медлайн].

Jerjes W, Upile T, Hamdoon Z, Mosse CA, Akram S, Hopper C. Результат фотодинамической терапии дисплазии полости рта. Лазеры Surg Med . 2011 Март 43 (3): 192-9. [Медлайн].

Canavesi C, Cassarly WJ, Foster TH, Rolland JP. Устройство Lightpipe для обеспечения равномерного освещения для фотодинамической терапии полости рта. Прил. Опц. . 2011 г. 1. 50 (16): 2322-5.[Медлайн]. [Полный текст].

Spangler JG, Солсбери, PL 3-й. Бездымный табак: эпидемиология, последствия для здоровья и стратегии прекращения употребления табака. Врач Фам . 1995 Октябрь 52 (5): 1421-30, 1433-4. [Медлайн].

Endo H, Rees TD. Клинические особенности контактного стоматита, вызванного корицей. Компенд Контин Образов Дент . 2006 г., 27 июля (7): 403-9; викторина 410, 421. [Medline].

Фернандес-Гонсалес Ф, Васкес-Альварес Р., Ребойрас-Лопес Д., Гандара-Вила П., Гарсия-Гарсия А, Гандара-Рей Дж. М..Гистопатологические данные красного плоского лишая полости рта и их взаимосвязь с клиническими проявлениями. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2011 г. 1. 16 (5): e641-6. [Медлайн].

Усатин Р.П., Тинитиган М. Диагностика и лечение красного плоского лишая. Врач Фам . 2011 г. 1. 84 (1): 53-60. [Медлайн].

Carbone M, Arduino PG, Carrozzo M и др. Курс красного плоского лишая: ретроспективное исследование 808 пациентов из Северной Италии. Устный диск . 2009 Апрель 15 (3): 235-43. [Медлайн].

Pindborg JJ, Reichart PA, Smith CJ, van der Waal I. Международная гистологическая классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Берлин, Шпрингер. Гистологическое типирование рака и предрака слизистой оболочки полости рта . 2-е изд. 1997. 87: 235-43.

Gonzalez-Moles MA, Scully C, Gil-Montoya JA. Красный плоский лишай полости рта: разногласия по поводу злокачественной трансформации. Устный диск . 2008 г., 14 (3): 229-43. [Медлайн].

Скалли С., Бейли М., Феррейро М.С., Фикарра Дж., Джилл И., Гриффитс М. и др. Обновленная информация о красном плоском лишае полости рта: этиопатогенез и лечение. Crit Rev Oral Biol Med . 1998. 9 (1): 86-122. [Медлайн].

van der Meij EH, Mast H, van der Waal I. Возможный предраковый характер красного плоского лишая и лихеноидных поражений полости рта: проспективное пятилетнее наблюдение с участием 192 пациентов. Оральный Онкол . 2007 Сентябрь 43 (8): 742-8. [Медлайн].

Фицпатрик С.Г., Хирш С.А., Гордон СК. Злокачественная трансформация красного плоского лишая полости рта и поражение лихеноидом полости рта: систематический обзор. Дж. Ам Дент Асс . 2014 Январь 145 (1): 45-56. [Медлайн].

webmd.com»> Fatahzadeh M, Rinaggio J, Chiodo T. Плоскоклеточный рак, возникающий при поражении лихеноидом полости рта. Дж. Ам Дент Асс . 2004 июн. 135 (6): 754-9; викторина 796. [Medline].

Eisen D. Клинические особенности, злокачественный потенциал и системные ассоциации красного плоского лишая: исследование 723 пациентов. J Am Acad Dermatol . 2002 Февраль 46 (2): 207-14. [Медлайн].

Laeijendecker R, Tank B, Dekker SK, Neumann HA. Сравнение лечения красного плоского лишая полости рта местным такролимусом и мазью триамцинолона ацетонида. Acta Derm Venereol . 2006. 86 (3): 227-9. [Медлайн].

Mansourian A, Momen-Heravi F, Saheb-Jamee M, et al.Сравнение жидкости для полоскания рта с алоэ вера и 0,1% триамцинолона ацетонида на красном плоском лишае полости рта: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Am J Med Sci . 2011 декабрь 342 (6): 447-51. [Медлайн].

Thongprasom K, Chaimusig M, Korkij W, Sererat T., Luangjarmekorn L, Rojwattanasirivej S. Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения местного циклоспорина с триамцинолона ацетонидом для лечения красного плоского лишая. J Орал Патол Мед . 2007 марта 36 (3): 142-6.[Медлайн].

Браунс Б., Шталь М., Шен М.П., ​​Зутт М. Внутриочаговая инъекция стероидов облегчает плоский лишай ногтей. Инт Дж Дерматол . 2011 Май. 50 (5): 626-7. [Медлайн].

Thongprasom K, Dhanuthai K. Steriods в лечении красного плоского лишая: обзор. Дж. Устные науки . 2008 декабрь 50 (4): 377-85. [Медлайн].

Лозада-Нур Ф., Миранда С. Красный плоский лишай: актуальная и системная терапия. Семин Кутан Мед Сург . 1997 16 декабря (4): 295-300. [Медлайн].

Сориа А., Агбо-Годо С., Тайеб А., Франсес С. Лечение рефрактерного орального эрозивного красного плоского лишая с помощью местного рапамицина: 7 случаев. Дерматология . 2009. 218 (1): 22-5. [Медлайн].

Лосада-Нур FI, Sroussi HY. Порошок такролимуса в 0,1% Orabase для лечения красного плоского лишая и поражений орального лихеноида: открытое клиническое испытание. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .2006 декабрь 102 (6): 744-9. [Медлайн].

Лозада-Нур Ф., Миранда С. Красный плоский лишай: актуальная и системная терапия. Семин Кутан Мед Сург . 1997 16 декабря (4): 295-300. [Медлайн].

Суреш С.С., Чокши К., Десаи С., Малу Р., Чокши А. Медицинское лечение орального плоского лишайника: систематический обзор. J Clin Диагностика . 2016 10 февраля (2): ZE10-5. [Медлайн].

Lodi G, Carrozzo M, Furness S, Thongprasom K.Вмешательства для лечения красного плоского лишая полости рта: систематический обзор. Br J Дерматол . 2012 май. 166 (5): 938-47. [Медлайн].

Schlosser BJ. Красный плоский лишай и лихеноидные реакции слизистой оболочки рта. Дерматол Тер . 2010 май-июнь. 23 (3): 251-67. [Медлайн].

Камиса С., Тейлор Дж. С., Бернат Дж. Р. Младший, Хельм Теннесси. Контактная гиперчувствительность к ртути в реставрациях из амальгамы может имитировать красный плоский лишай полости рта. Кутис . 1999 Март.63 (3): 189-92. [Медлайн].

Bolewska J, Holmstrup P, Møller-Madsen B, Kenrad B, Danscher G. Накопления ртути, связанные с амальгамой, в нормальной слизистой оболочке полости рта, поражения слизистой оболочки полости рта в виде красного плоского лишая и контактные поражения, связанные с амальгамой. J Орал Патол Мед . 1990 января 19 (1): 39-42. [Медлайн].

van der Hem PS, Egges M, van der Wal JE, Роденбург JL. CO2-лазер для испарения красного плоского лишая полости рта. Int J Oral Maxillofac Surg .2008 июл. 37 (7): 630-3. [Медлайн].

Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода | Грибковые заболевания

Около

Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Кандида обычно живет на коже и внутри тела в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. ¹ Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует росту грибков.

Кандидоз полости рта и горла также называют кандидозом ротоглотки или молочницы. Кандидоз пищевода (трубка, соединяющая горло с желудком) называется кандидозом пищевода или эзофагитом Candida . Кандидоз пищевода — одна из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ²

Симптомы

Кандидоз во рту и горле может иметь множество различных симптомов, в том числе:

• Белые пятна на внутренней стороне щек, языка, нёба и горла (фотография, показывающая кандидоз во рту)
• Покраснение или болезненность
• Ощущение хлопка во рту
• Потеря вкуса
• Боль во время еды или глотания
• Трещины и покраснение в уголках рта

Симптомы кандидоза пищевода обычно включают боль при глотании и затрудненное глотание.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом во рту, горле или пищеводе.

Риск и предотвращение

У кого кандидоз во рту или в горле?

Кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. К людям с повышенным риском заражения кандидозом во рту и горле относятся младенцы, особенно в возрасте до 1 месяца, и люди с хотя бы одним из следующих факторов: ^3-7

• Носить протезы
• Болеют диабетом
• Болеют раком
• Имеют ВИЧ / СПИД
• Принимать антибиотики или кортикостероиды, в том числе ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
• Принимать лекарства, вызывающие сухость во рту или у которых есть заболевания, вызывающие сухость во рту.
• Дым

У большинства людей с кандидозом пищевода ослаблена иммунная система, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями.Сюда входят люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, и люди с раком крови, таким как лейкемия и лимфома. Люди, у которых возникает кандидоз пищевода, часто также имеют кандидоз во рту и горле.

Как предотвратить кандидоз во рту или горле?

Способы предотвращения кандидоза во рту и горле включают:

• Поддержание здоровья полости рта
• Прополощите рот или почистите зубы после приема ингаляционных кортикостероидов

Источники

Кандида обычно обитает во рту, горле и других частях пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем. Иногда кандидоз Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует его росту. Это может произойти, когда иммунная система человека ослабляется, если антибиотики влияют на естественный баланс микробов в организме, или по ряду других причин у других групп людей.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или горле, просто заглянув внутрь. ⁸ Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для исследования, обычно для исследования под микроскопом.

Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура осмотра пищеварительного тракта с использованием трубки со светом и камеры. Врач может прописать противогрибковые препараты без проведения эндоскопии, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы пациента.

Лечение

Кандидоз полости рта, горла или пищевода обычно лечится противогрибковыми препаратами. ⁶ Лечение легких и умеренных инфекций ротовой полости или горла обычно заключается в применении противогрибковых препаратов во рту на 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным лечением является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый внутрь или через вену. Если пациенту не становится лучше после приема флуконазола, медицинские работники могут назначить другое противогрибковое средство.Для лечения кандидоза пищевода обычно используется флуконазол. Другие типы противогрибковых препаратов, отпускаемых по рецепту, также можно использовать для людей, которые не могут принимать флуконазол или которым не становится лучше после приема флуконазола.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, щелкните здесь, чтобы увидеть значок Общества инфекционных заболеваний Америки по клинической практике по лечению кандидоза.

Статистика

Точное количество случаев кандидоза ротовой полости, горла и пищевода в Соединенных Штатах определить сложно, потому что нет национального эпиднадзора за этими инфекциями.Риск этих инфекций зависит от наличия определенных основных заболеваний. Например, кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. Однако они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ² В одном исследовании около трети пациентов с запущенной ВИЧ-инфекцией имели кандидоз во рту и горле. ⁹

Белый губчатый невус — обзор

Белый губчатый невус

Белый губчатый невус (невус Кэннона), впервые описанный Кэнноном в 1935 году, является редкой аномалией развития, унаследованной как аутосомно-доминантный признак с переменной экспрессией. ^705–709 Это также связано с нерегулярной пенетрантностью; следовательно, семейные случаи встречаются нечасто. Основная патофизиология, ответственная за измененные эпителиальные клетки, неясна, но, по-видимому, связана с мутациями в генах кератина слизистой оболочки K4 (KRT4) и 13 (KRT13) , которые кодируют специфичные для слизистой оболочки белки промежуточных филаментов кератина KRT4 и KRT13. ^709–711 Без правильных филаментов эпителиальные клетки хрупкие и плохо метаболизируют элементы цитозоля.Это кератотическое изменение слизистой оболочки может быть замечено на слизистой оболочке влагалища и прямой кишки, но в подавляющем большинстве случаев затрагивает слизистую оболочку полости рта.

Изменения во рту при наследственном доброкачественном интраэпителиальном дискератозе (ГБИД, болезнь Виткопа, синдром Виткопа-фон Саллмана) идентичны таковым при белом губчатом невусе, но при первом заболевании наблюдаются уникальные микроскопические клетки и клинически очевидные глазные изменения. ^712,713 Клинически похожие белые пятна или бляшки можно также увидеть во рту людей с врожденной пахионихией и врожденным дискератозом. ^{714 715}

Клинические особенности

Белый губчатый невус почти всегда проявляется в детстве и не имеет гендерной пристрастия. Обычно двусторонние белые кератотические пятна и бляшки обнаруживаются на слизистой оболочке щек, но могут быть поражены губные, язычные и другие участки. Отдельные поражения представляют собой относительно толстый белый, часто гофрированный налет, который может покрывать большую часть слизистой оболочки щек (рис. 4.66A). Обычно бессимптомные, редкие примеры легкого дискомфорта были зарегистрированы в результате вторичной инфекции. ⁷⁰⁸

Редкие поражения менее утолщены и имеют «водянистый» или полупрозрачный вид. Поражения обычно хорошо отграничены от окружающей нормальной слизистой оболочки, в отличие от лейкоэдемы и STK. Бляшки не претерпевают значительных изменений при растяжении щек, и в редких случаях бляшки маленькие, множественные и разбросаны по пораженной слизистой оболочке, а не представляют собой единичный более диффузный кератоз.

Патологические признаки и дифференциальный диагноз

Отличительной микроскопической особенностью этого заболевания является обширный и часто выраженный внутриклеточный отек поверхностных эпителиальных клеток, преимущественно внутри остистого слоя (рис.4.66B). Ядра обычно пикнотические, а клетки могут имитировать койлоциты вирусных инфекций. Отечные клетки могут быть организованы в виде перевернутых треугольников с широкими основаниями вдоль поверхности, и может быть утолщенный слой паракератина. Можно увидеть глубокие углубления или бороздки, простирающиеся от поверхности почти до базального слоя, но в остальном нижние части эпителия не являются аномальными. Митотических фигур мало, и нет никаких доказательств дисплазии. В цитологических мазках отдельные клетки будут иметь конденсированную эозинофильную цитоплазму, непосредственно окружающую ядро.

Внутриклеточный отек не является патогномоничным для белого губчатого невуса. Лейкоэдема — еще один феномен развития с детским началом и обилием поверхностных эпителиальных клеток с отеком. Как правило, отсутствует паракератоз и вертикальные бороздки белого губчатого невуса, но бывают случаи, когда единственным жизнеспособным способом отличить их друг от друга является растяжение пораженной слизистой оболочки; лейкоэдема имеет тенденцию уменьшаться или исчезать, когда это делается, в то время как в белых губчатых невусах или других подобных поражениях изменений не наблюдается.

Фрикционный кератоз, особенно хронический кератоз при укусе щеки, также может проявляться внутриклеточным отеком поверхностных эпителиальных клеток, но обычно наблюдается обширный поверхностный кератоз, вертикальная складка отсутствует и пикнотические ядра наблюдаются только изредка. Рассеянные хронические воспалительные клетки обычно обнаруживаются в субэпителиальной строме, а смешанные бактериальные колонии часто прикрепляются к поврежденным поверхностным кератиноцитам. Гифы Candida часто видны внутри поверхностного эпителия.

STK может демонстрировать выраженный внутриклеточный отек поверхностных клеток, иногда распространяющийся на парабазальную область. Он также характеризуется поверхностным паракератозом и редкими бороздками или гофрами. Таким образом, это кератотическое поражение может точно имитировать гистопатологию белого губчатого невуса и может потребовать клинической корреляции для правильного диагноза. Поражение от бездымного табака должно быть обнаружено в области, обычно в преддверии нижней челюсти, куда обычно кладется табак. Более того, такие поражения очень редко бывают двусторонними и почти всегда исчезают после прекращения табачной привычки. Важно различать эти две сущности, поскольку кератоз из-за бездымного табака является предраком низкой степени и требует последующих обследований.

Гистопатология HBID идентична белому губчатому невусу, за исключением того, что разбросанные остистые клетки демонстрируют преждевременное ороговение и потерю или пикноз ядер (рис. 4.67A и B). ⁷¹² Это изменение часто проявляется в виде полос дискератозных клеток.Патологу важно распознать эту уникальную особенность, потому что у людей, страдающих аутосомно-доминантной болезнью Виткопа, могут развиваться желатиновые бляшки на бульбарной конъюнктиве, что может привести к слепоте.

Врожденный дискератоз и врожденная пахионихия, а также предраковая лейкоплакия полости рта демонстрируют просто гиперкератоз без лежащего в основе интраэпителиального отека и, следовательно, легко отличимы от белого губчатого невуса. ^{714 715}

Лечение и прогноз

Белый губчатый невус остается практически неизменным после первых нескольких месяцев от начала заболевания.В редких случаях с легкой симптоматикой может помочь местное применение антибиотиков или противогрибковых средств. Злокачественный новообразование отсутствует и не влияет на нормальные жевательные функции, поэтому никакого лечения не требуется, за исключением редкого примера налета, который распространяется на киноварь губы и удаляется хирургическим путем по эстетическим причинам.

Лейкоплакия полости рта | DermNet NZ

Автор: Д-р Делвин Дьялл-Смит, дерматолог, 2009 г.

---

Что такое лейкоплакия полости рта?

Лейкоплакия полости рта описывает белое пятно или налет на слизистой оболочке полости рта, которое нельзя охарактеризовать клинически или патологически, как любое другое заболевание.

Что вызывает лейкоплакию полости рта?

Оральная лейкоплакия позже может быть вызвана одним из следующих состояний:

У детей дифференциальный диагноз включает врожденный дискератоз и гидротическую эктодермальную дисплазию.

Кто заболевает лейкоплакией полости рта?

Существует прочная связь с курением табака (лейкоплакия в шесть раз чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих) и потреблением алкоголя (независимо от характера употребления алкоголя или типа напитка).Это также связано с жеванием бетеля и субмукозным фиброзом полости рта.

Как ставится диагноз?

• Биопсия при клиническом подозрении на лейкоплакию полости рта является обязательной для: исключения выявленных заболеваний и оценки отсутствия или наличия дисплазии и степени дисплазии.
• После первой презентации уместно подождать две недели, чтобы оценить клинический ответ на начальное лечение, например от кандиды, изменение привычки чистить зубы, отказ от курения и т. д.
• Биопсия может быть послеоперационной или эксцизионной, однократной или множественной и может проводиться под местной или общей анестезией в зависимости от места, количества требуемых биопсий и типа биопсии.
• Биопсию следует брать либо из симптоматической области, либо, если она бессимптомна, из красных или уплотненных областей.
• Наличие дисплазии, карциномы in situ и инвазивной карциномы не всегда можно предсказать клинически.

Гистопатология лейкоплакии полости рта не всегда является диагностической. Изменения эпителия варьируются от атрофии (истончение) до гиперплазии (утолщение), и может проявляться гиперкератоз. Дисплазия (атипичные изменения) может быть легкой, средней, тяжелой, карциномой in situ или инвазивной карциномой.В отчете о патологии должны быть указаны отсутствие или наличие дисплазии и степень ее тяжести.

Как лечится лейкоплакия полости рта?

Лечение лейкоплакии полости рта зависит от ее причины.

.