За сколько суток можно: Поезда, билеты на которые продаются за 60 и 120 дней

• обработка должна осуществляться на голодный желудок или через 3 часа после еды;
• дозу препарата нужно рассчитывать индивидуально для каждой особи. Как правило, количество лекарства зависит от веса животного;
• если домашний питомец имеет проблемы с печенью или почками, то перед лечением глистогонным средством необходимо проконсультироваться с вет. врачом. Доктор посоветует лекарства, поддерживающие нормальное функционирование больных органов;
• надо проследить, чтобы стул был не позднее 6 часов после приема противоглистного средства. В противном случае рекомендуется дать ей слабительное.

Примечание: лекарства от глистов вызывают обезвоживание организма, поэтому при проведении дегельминтизации требуется, чтобы у питомца в миске всегда была вода в достаточном количестве.

Глистогонные препараты для собак

Глистогонить собаку перед прививкой от бешенства, как и от прочих заболеваний, следует только фармацевтическими средствами, отпускаемыми в вет. аптеках и клиниках. Они производятся в таблетированной форме, в виде суспензий, гелей и каплей для наружного использования.

Можно ли кормить собаку перед прививкой?

Многие владельцы домашних питомцев сомневаются: можно кормить собаку перед прививкой. Специалисты с уверенностью отвечают, что можно. Единственное, что требуется учесть – рацион в день перед процедурой и в дату вакцинации не должен быть перегружен тугоплавкими жирами и тяжелой пищей. Непосредственно перед приемом у ветеринара давать корм животному не надо.

MVEP • ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. НУЖНА ЛИ МНЕ ВИЗА В ХОРВАТИЮ?

С обзором визовой системы можно познакомиться на: http://www.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/vize/pregled-viznog-sustava0/  

2. МОГУ ЛИ Я С ХОРВАТСКОЙ ВИЗОЙ СОВЕРШАТЬ ПОЕЗДКИ В ШЕНГЕНСКУЮ ЗОНУ?

Хорватия не является частью Шенгенской зоны и выдает визы только для территории Хорватии, Болгарии, Кипра и Румынии. С хорватской визой нельзя совершать поездки в государства-члены Шенгенской зоны.

3.ГДЕ Я МОГУ ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ?

В Посольстве Республики Хорватии в Москве: http://ru.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/konzularni-ured/ или в визовых центрах в России: www.vfsglobal.com/croatia/russia, в Беларуси: www.vfsglobal.com/croatia/belarus или в Казахстане: http://www.vfsglobal.com/croatia/kazakhstan/.
Если вы совершаетет поездку в организованной туристической группе, можете обратиться и в одно из туристических агентств, аккредитованных при Посольстве Республики Хорватии в Москве.

4. КАК ДОЛГО Я МОГУ ОСТАВАТЬСЯ В ХОРВАТИИ С ВИЗОЙ?

Виза — это разрешение на краткосрочное пребывание до 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней. Сколько дней точно Вы можете оставаться в Хорватии указано в визе, в рубрике «Trajanje boravka …. dana».

5. ЗА СКОЛЬКО ДНЕЙ ДО ПОЕЗДКИ Я МОГУ ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ?

Заявление о выдаче визы можно подать не раньше, чем за 3 месяца до начала предполагаемой поездки. Рекомендуем подавать заявление как можно раньше, чтобы избежать очереди и ожидания.

6. КАКОВ РАЗМЕР ВИЗОВОЙ ПОШЛИНЫ?

ВИЗОВЫЕ ПОШЛИНЫ

7. КАК Я МОГУ ЗАПЛАТИТЬ ВИЗОВУЮ ПОШЛИНУ?

Визовая пошлина оплачивается исключительно по квитанции, полученной в Посольстве Республики Хорватии в Москве, в ближайшем отделении банков Unicredit или Raiffeisenbank.
Если заявление подается через визовый центр или аккреддитованнное туристическое агентство, визовую пошлину платят в визовом центре или аккредитованнном туристическом агентстве.

8. СРОК ДЕЙСТВИЕ МОЕГО ЗАГРАНИЧНОГО ПАСПОРТА ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА. МОГУ ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ ВИЗУ?

Паспорт должен быть действительным еще как минимум 3 месяца после даты предполагаемого возвращения из Хорватии – это одно из условий того, чтобы подача заявления о выдаче визы была допущена. В данном случае заявление не будет принято.

9. МОГУ ЛИ Я ВЫЕХАТЬ ИЗ ХОРВАТИИ И СНОВА ВЕРНУТЬСЯ С ТОЙ ЖЕ ВИЗОЙ?

Проверьте, что вписано в рубрику «Количество въездов» на вашей визе. Если вписано «01», то у вас однократная виза, она допускает только один въезд в Хорватию, и с такой визой вернуться вы не можете.
Если вписано „02“, то возможно два въезда в Хорватию, а если вписано  „MULTI“, то возможен многократный въезд в период срока действия визы.   
При этом обратите внимание на количество дней пребывания, которое допускается визой (указано в рубрике „Trajanje boravka …. dana“).  Если у вас двукратная или многократная виза, использованные дни пребывания вычитаются из общего числа разрешенных дней при следующей поездке.  

10. У МЕНЯ ИМЕЕТСЯ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРЕБЫВАНИЕ В ГОСУДАРСТВЕ ШЕНГЕНСКОЙ ЗОНЫ. НУЖНА ЛИ МНЕ ХОРВАТСКАЯ ВИЗА?

Иностранцам, у которых имеется разрешение на пребывание, выданное одним из государств-членов Шенгенской зоны, не требуются визы для транзита или для предполагаемого пребывания на территории Хорватии, которое не превышает 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней.
Более подробно на:  http://www.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/vize/pregled-viznog-sustava0/
http://ru.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/postupak-izdavanja-viza/

11. ДОЛЖЕН ЛИ Я ПРИ ВЪЕЗДЕ В ХОРВАТИЮ ПРЕДЪЯВИТЬ КАКИЕ-ТО ДРУГИЕ ДОКУМЕНТЫ КРОМЕ ЗАГРАНИЧНОГО ПАСПОРТА И ВИЗЫ?

Наличие визы — это еще не гарантия въезда в Хорватию, кроме этого должны быть выполнены и остальные предусмотренные законом условия. Въезд в Хорватию может быть разрешен иностранцу, который:

• имеет действующий заграничный паспорт, позволяющий его обладателю пересечение границы;
• имеет действующую визу, если она необходима;
• обосновывает цель и условия предполагаемого пребывания и имеет достаточно средств для проживания во время предполагаемого пребывания и для возвращения в свое государство или для транзита до третьей страны;   
• не является лицом, относительно которого издано постановление имеющее целью запрет въезда;
• не представляет собой угрозы общественному порядку, международной безопасности, общественному здоровью или международным отношениям.

Это означает, что сотрудник полиции при осуществлении пограничного контроля может потребовать у вас информацию и документы, оправдывающие цель и условия вашего пребывания в Хорватии, а также может потребовать доказательства того, что у вас есть достаточно средств для проживания.
Размер средств необходимых для проживания составляет в эквиваленте 70 евро в день в течении предполагаемого пребывания в Хорватии. Если у вас имеется заверенная гарантия физического или юридического лица из Хорватии, подтверждение оплаты туристической поездки или аналогичный документ, средства необходимые для проживания составляют в эквиваленте 30 евро в день в течении предполагаемого пребывания в Хорватии. Если же у вас есть заверенное гарантийное письмо физического или юридического лица из Хорватии, из которого очевидно, что гарант полностью берет на себя  все расходы связанные с вашим пребыванием и выездом из Хорватии, вы освобождаетесь от обязанности предъявления доказательств о наличии средств для проживания.

12. Я ЛЕЧУ САМОЛЕТОМ ЧЕРЕЗ ХОРВАТИЮ И В АЭРОПОРТУ ЖДУ РЕЙСА ДЛЯ ПРОДОЛЖЕНИЯ ПОЕЗДКИ. НУЖНА ЛИ МНЕ ХОРВАТСКАЯ ВИЗА?

Гражданам России, Казахстана и Беларуси, которые следуют через Хорватию проездом и не покидают международное пространство хорватского аэропорта виза не нужна. 

13. МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ПРОДЛЕНА МОЯ ВИЗА?

Виза в порядке исключения может быть продлена, если для этого имеются серьезные личные или гуманитарные причины. Заявление о продлении визы подается в Хорватии, в соответствующем полицейском управлении/участке по месту пребывания.

14. МНЕ ОТКАЗАНО В ВЫДАЧЕ ВИЗЫ. ЧТО Я МОГУ СДЕЛАТЬ? МОЖЕТ ЛИ МНЕ БЫТЬ ВОЗВРАЩЕНА УПЛАЧЕННАЯ ВИЗОВАЯ ПОШЛИНА?

Если вам отказано в выдаче визы, вам будет вручено Решение об отказе в выдаче визы, аннулировании или закрытии визы на предусмотренном для этого бланке, лично или в соответствии с Законом об общей административной процедуре (хорватское официально издание «Narodne novine“ № 47/09) с рекомендациями относительно возможности подачи апелляции на решение об отказе в выдаче визы. Заплаченная визовая пошлина не возвращается.  

15. Я ЯВЛЯЮСЬ ГРАЖДАНКОЙ АРМЕНИИ И РАБОТАЮ В РОССИИ. МОГУ ЛИ Я ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ В ПОСОЛЬСТВЕ В МОСКВЕ?  

Да, иностранец, которому нужна вина для Республики Хорватии подает заявление в соответствующей дипломатической миссии / консульском управлении по месту своего пребывания за границей.
Если иностранец не является гражданином государства, в котором он подает заявление, он должен доказать, что находится в этой стране на законных основаниях.

16. Я ХОТЕЛ БЫ ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ В ВУЗЕ В ХОРВАТИИ. КАКАЯ ВИЗА МНЕ НУЖНА?

Виза — это разрешение на транзит по территории Хорватии или на въезд и пребывание до 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней.  
Выдается на один, два или более въездов с целью транзита, туристической, деловой, частной или другой поездки.  
Для пребывания на срок более 90 дней в период продолжительностью 180 дней необходимо разрешение на временное пребывание, в данном случае с целью учебы в вузе. За более подробной информацией обращайтесь в Посольство Республики Хорватии в Москве.

17. РАБОТОДАТЕЛЬ НАПРАВЛЯЕТ МЕНЯ НА РАБОТУ В ТЕЧЕНИИ ОДНОГО МЕСЯЦА.

Виза не является разрешением на работу. Иностранец может работать в Республике Хорватии на основании разрешения на пребывание и работу, или подтверждения об уведомлении о работе, если Законом не определено по-другому. За более подробной информацией обращайтесь в Посольство Республики Хорватии в Москве.

Пить после прививки от коронавируса: нельзя или сколько-то можно?

Тема приёма жидкости в сочетании с вакциной от COVID-19 не перестаёт быть актуальной

Можно ли употреблять алкоголь после прививки от коронавируса мы писали ранее, приводя мнения ряда специалистов в области вирусологии. Тем не менее, вопросов меньше не становится, более того, появляются и другие мнения профессионалов. Иногда довольно полярные.

Что и как пить перед прививкой от коронавируса

Подготовка к прививке за несколько дней до неё одобряется и даже рекомендуется. Что касается жидкости, то за три-четыре дня следует отказаться от сладкой газировки, отметила врач-диетолог Марина Аплетаева в интервью Радио Sputnik. Такой же совет относится вообще к любым продуктам, содержащим консерванты, т.к. некоторые из них обладают «иммуносупрессивными свойствами», заявила Аплетаева.

Что касается алкоголя, то большинство иммунологов и прочих опрошенных журналистами на эту тему рекомендуют не злоупотреблять им (вообще никогда и перед прививкой – в частности) так же, за три-четыре дня.

Кардинально отличается лишь мнение руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой. Она считает, что необходимо полностью отказаться от приёма спиртосодержащих напитков за 14 дней до прививки.

Что и как можно пить после прививки от COVID-19

Особых режимов питания, касающихся употребления жидкости после вакцинации, нет, поэтому предпочтения свои менять не обязательно.

Разумеется, если речь идёт об алкоголе, то по ссылке выше вы сможете найти весь спектр мнений, касающихся этого вопроса: большинство специалистов считает, что некоторое время воздержаться от спиртного стоит, минимум – три дня, но можно и дольше.

Ранее мы цитировали Андрея Продеуса, педиатра-иммунолога, доктора медицинских наук. Профессор приводит аргумент, который должен удержать желающих употреблять спиртное во время вакцинации: алкоголь блокирует Т-лимфоциты и В-лимфоциты, что мешает процессу выработки антител. Поэтому за 3 дня до и 3-5 дней после укола алкоголь необходимо полностью исключить.

Почему после прививки от коронавируса нельзя пить алкоголь

В трёхдневный срок после прививки нельзя пить алкоголь по причине возможности возникновения осложнений именно в этот период. Такой ответ дала клинический иммунолог, доктор медицинских наук Наталья Калинина в интервью URA.RU.

Другие мнения по поводу запрета спиртного после прививки касаются процессов кроветворения – алкоголь может мешать этому процессу. Кроме того, наличие токсина (этанола) в крови может негативно сказываться на выработке антител в достаточном количестве, отмечал Вячеслав Реут, мы писали об этом ранее.

Во время подготовки материала в АИФ Новосибирск появился материал на материал с комментарием одного из вакцинировавшихся, который решил не отказываться от употребления спиртного в день прививки: «Выпил – чуть не умер», были его слова. Разумеется, это частный случай, но правило он иллюстрирует отлично.

Сколько времени нельзя пить после вакцинации от коронавируса

Запрета на употребление жидкости после прививки от коронавируса нет, во всяком случае, противопоказаний к приёму воды не было ни от создателей препаратов, ни от врачей.

Алкоголь после вакцинации нельзя пить в срок от трёх дней до двух недель – такие рекомендации дают разные специалисты.

Есть мнение, что полный запрет на алкоголь необходимо обязательно соблюдать как минимум первые три дня, потому что осложнения, которые могут возникать даже у непьющих, проявляются именно в этот срок, мы отмечали это выше.

Самый «строгий» период воздержания от спиртного рекомендует выдержать глава Роспотребнадзора Анна Попова – две недели «не употреблять». Другие рекомендации не так суровы – лучше не пить пять-семь дней после укола, считает Оксана Драпкина.

Александр Гинцбург, создатель «Спутника V», во время одного из онлайн-брифингов и вовсе отрицал необходимость строгого запрета, оговорившись, что алкоголь принимать после прививки можно, но в разумных (бокал вина?) пределах. В другом комментарии этот же специалист рекомендовал всё же воздержаться 3 дня после вакцинации.

Ресурсный центр по коронавирусу — Harvard Health

Ниже вы найдете ответы на общие вопросы, которые все мы задаем. Мы будем добавлять новые вопросы и обновлять ответы по мере поступления достоверной информации. Также ознакомьтесь с сообщениями в нашем блоге с участием экспертов, обсуждающих коронавирус и COVID-19, а также в нашем глоссарии для соответствующих терминов.

Новые вопросы и ответы

Нужна ли мне ревакцинация от COVID?

FDA и CDC рассматривают вопрос о ревакцинации отдельно для трех вакцин против COVID-19, доступных в настоящее время в США. Вот где дела.

Pfizer / BioNTech

В сентябре 2021 года CDC рекомендовал бустерную дозу вакцины COVID-19 для определенных групп реципиентов вакцины Pfizer / BioNTech.Те, кто имеет право на ревакцинацию, должны подождать не менее шести месяцев после завершения серии первоначальных двух доз мРНК-вакцины, прежде чем они сделают третью прививку.

В частности, CDC рекомендует следующие группы получить бустерную дозу:

• человек 65 лет и старше
• человек, проживающих в учреждениях длительного ухода
• человек в возрасте от 50 до 64 лет с сопутствующими заболеваниями, повышающими риск тяжелого заболевания COVID.

Кроме того, CDC рекомендует, чтобы следующие группы могли получить бустерную дозу:

• Люди в возрасте от 18 до 49 лет с сопутствующими заболеваниями, повышающими риск тяжелого заболевания COVID
• Люди в возрасте от 18 до 64 лет, которые подвергаются повышенному риску заражения и передачи COVID-19 из-за их профессиональных или институциональных условий.

Несмотря на то, что вакцина Pfizer / BioNTech одобрена для людей в возрасте от 16 лет и старше, CDC не рекомендовал бустерную дозу для 16-17-летних детей с сопутствующими заболеваниями.Частично это может быть связано с тем, что у подростков и молодых людей мужского пола был обнаружен более высокий, чем обычно, риск воспаления сердца после вакцинации вакцинами мРНК COVID-19.

Moderna

В октябре 2021 года консультативная группа FDA проголосовала за санкционирование бустерной дозы вакцины Moderna COVID для определенных групп реципиентов вакцины Moderna. Те, кто имеет право на ревакцинацию, должны подождать не менее шести месяцев после получения второй из своей первоначальной серии двухдозовой вакцины с мРНК.Бустер Moderna — это половина дозы тех первых уколов.

Консультативная группа FDA рекомендовала бустер Moderna для следующих групп:

• Люди 65 лет и старше
• Люди в возрасте от 18 до 64 лет с факторами риска тяжелой формы COVID
• Люди в возрасте от 18 до 64 лет, которые подвергаются высокому риску серьезных осложнений COVID-19 из-за места проживания или вида выполняемой работы.

В ближайшие недели FDA вынесет окончательное решение о том, разрешать ли бустер, а затем CDC решит, рекомендовать ли бустер и каким группам.

Джонсон и Джонсон

В октябре 2021 года консультативная группа FDA проголосовала за санкционирование бустерной дозы вакцины Johnson & Johnson COVID-19 для всех лиц в возрасте 18 лет и старше, получивших начальную дозу вакцины J&J. Бустерная доза должна быть введена как минимум через два месяца после первоначальной вакцинации.

Johnson & Johnson разрешена для использования в качестве однократной вакцины. Однако данные, представленные группе FDA, свидетельствуют о том, что в реальном мире однократная доза вакцины Johnson & Johnson не защищает так же эффективно, как двухдозовые вакцины Pfizer / BioNTech или Moderna с мРНК от умеренного до тяжелого или критического заболевания COVID.

В ближайшие недели FDA вынесет окончательное решение о том, разрешать ли бустер, а затем CDC решит, рекомендовать ли бустер и для каких групп.

Могу ли я сделать прививку от гриппа одновременно с ревакцинацией от COVID-19?

Согласно CDC, вы можете получить вакцину COVID-19 и другую вакцину, включая прививку от гриппа, одновременно. Рекомендации CDC касаются начальной или бустерной дозы вакцины COVID-19.

Получение обеих вакцин за один визит не снижает эффективности любой из них. Побочные эффекты обычно одинаковы для вакцин, вводимых вместе или по отдельности. Конечно, если вы сделаете уколы в разные руки, вы можете почувствовать болезненность в обеих руках.

Многие клиники теперь предлагают обе вакцины за одно посещение. Лучше всего сделать прививку от гриппа до конца октября.

Когда дети смогут получить вакцину от COVID-19?

В сентябре 2021 года Pfizer / BioNTech объявили, что их вакцина от COVID-19 безопасна и эффективна для детей в возрасте от 5 до 11 лет.Компания Pfizer представила свои данные в FDA и подала заявку на разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) для этой возрастной группы. Консультативный комитет FDA соберется для обсуждения этого вопроса 26 октября.

В исследовании Pfizer 2268 детей в возрасте от 5 до 11 получили две дозы вакцины COVID-19 с интервалом в три недели, в то время как меньшая группа детей получила плацебо. Детям, участвовавшим в этом исследовании, вводили 10 микрограмм вакцины, что ниже 30 микрограмм, даваемых реципиентам вакцины Pfizer в возрасте от 12 лет и старше.(Более ранние результаты показали усиление побочных эффектов у детей младшего возраста при более высокой дозе.) Антительные реакции и побочные эффекты у детей от 5 до 11 лет сравнивались с таковыми у 16-25-летних участников из группы. предыдущее исследование.

Результаты исследования показали, что ответ антител у детей в возрасте от 5 до 11 лет был аналогичен ответу антител у подростков и молодых людей. Побочные эффекты также были сопоставимы. В исследуемой популяции не было достаточного количества случаев COVID, чтобы сказать, защищает ли вакцина от инфекции или болезни.

В мае 2021 года FDA расширило свой EUA для вакцины Pfizer / BioNTech COVID-19, включив в нее подростков от 12 до 15 лет. Ранее вакцина Pfizer была разрешена для использования у детей от 16 лет и старше, а вакцины Moderna и Johnson & Johnson разрешены для людей от 18 лет и старше.

В июне 2021 года Moderna подала в FDA заявку на EUA своей мРНК-вакцины для детей в возрасте от 12 до 18 лет. В мае компания объявила многообещающие результаты исследования фазы 2/3 среди подростков.В исследовании приняли участие 3 732 ребенка в возрасте от 12 до 17 лет. Две трети получили две дозы мРНК вакцины Moderna, а одна треть получила плацебо. Было обнаружено, что иммунный ответ, вызываемый вакциной у подростков, по крайней мере такой же хороший, как иммунный ответ, вызываемый вакциной у взрослых. Через две недели после введения второй дозы вакцины случаев COVID-19 не было в группе вакцинированных по сравнению с четырьмя случаями в группе плацебо. Побочные эффекты вакцины были от легких до умеренных, наиболее распространенными были боль в месте инъекции, головная боль, усталость, мышечная боль и озноб.Исследование не выявило каких-либо серьезных проблем с безопасностью. Результаты были объявлены в пресс-релизе. Moderna также изучает вакцину для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.

Исследования возрастной деэскалации, в которых вакцины тестируются в группах детей нисходящего возраста, проводятся для подтверждения того, что вакцины безопасны и эффективны для каждой возрастной группы. Они также определяют оптимальную дозу, которая должна быть эффективной, но с допустимыми побочными эффектами.

FDA рассматривает данные испытаний деэскалации, чтобы решить, разрешать ли вакцины для каждой возрастной группы.

Защищает ли вакцинация от длительного COVID?

Полная вакцинация вакциной COVID-19 действительно снижает риск длительного COVID. Также называемый синдромом пост-COVID-19 или пост-острыми последствиями инфекции SARS-CoV-2 (PASC), длительный COVID — это термин, обозначающий симптомы, которые возникают или сохраняются более 28 дней после первоначальной инфекции COVID-19.

Вакцинация может снизить риск длительного COVID двумя способами. Во-первых, за счет снижения риска заражения COVID.Но как быть с людьми, у которых возникли прорывные инфекции, которые заразились, несмотря на вакцинацию?

Исследование, опубликованное в журнале The Lancet , показывает, что у полностью вакцинированных людей с прорывной инфекцией вероятность развития длительного COVID примерно на 50% ниже, чем у людей, инфицированных без вакцинации. Эти результаты основаны на данных, предоставленных самими пациентами через телефонное приложение для исследования симптомов COVID в Соединенном Королевстве в период с декабря 2020 года по июль 2021 года.

FDA предоставило полное одобрение вакцины Pfizer / BioNTech COVID-19. Чем это отличается от разрешения на использование в экстренных случаях?

В августе 2021 года FDA предоставило полное разрешение на вакцину мРНК Pfizer / BioNTech COVID-19 для использования у людей в возрасте от 16 лет и старше. Переход от статуса разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) к полному лицензированию был основан на дополнительных данных и более длительных наблюдениях, показывающих, что вакцина соответствует определенным стандартам безопасности, эффективности и качества производства.Вакцина Pfizer / BioNTech теперь может продаваться под торговой маркой Comirnaty.

При полном одобрении FDA проанализировало данные 44 000 участников исследования. Половина из них получила две дозы вакцины Pfizer / BioNTech, а другая половина — плацебо. За шесть месяцев наблюдения эффективность вакцины составила 91,1% для предотвращения симптоматической инфекции COVID-19.

За подгруппой участников исследования наблюдали в течение шести месяцев, чтобы посмотреть на результаты безопасности, связанные с вакциной.Был выявлен небольшой, но повышенный риск двух воспалительных заболеваний сердца, миокардита и перикардита, который будет отмечен в информации о назначении FDA. Риск выше у мужчин в возрасте до 40 лет и выше всего у мужчин в возрасте от 12 до 17 лет. Данные по безопасности будут продолжать собираться и контролироваться.

Перед тем, как предоставить полное разрешение, FDA также проверило предприятия по производству вакцин, чтобы убедиться в их качестве. Полное одобрение дает врачам некоторую свободу действий при назначении вакцины «не по назначению».«

В США более 92 миллионов человек были полностью вакцинированы вакциной Pfizer / BioNTech с момента получения вакцины EUA в декабре 2020 года. Дети в возрасте от 12 до 15 лет будут продолжать использовать вакцину со статусом EUA.

EUA может быть предоставлен FDA во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, если они определят, что известные и потенциальные преимущества медицинского продукта — в данном случае вакцины COVID-19 — перевешивают известные и потенциальные риски.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о новых вопросах и ответах.

Симптомы, распространение и другая важная информация

Что такое коронавирус и как он распространяется? Что такое COVID-19 и каковы симптомы? Как долго коронавирус живет на разных поверхностях? Найдите минутку, чтобы заново познакомиться с основной информацией об этом вирусе и вызываемой им болезни.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о симптомах, распространении COVID-19 и прочую основную информацию.

Социальное дистанцирование, мытье рук и другие профилактические меры

К настоящему времени многие из нас принимают меры, чтобы защитить себя от инфекции.Это, вероятно, включает частое мытье рук, регулярную чистку поверхностей, к которым часто прикасаются, и социальное дистанцирование. Как каждая из этих мер помогает замедлить распространение этого вируса и что еще можно сделать?

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и других от коронавирусной инфекции.

Если вы подвержены повышенному риску

Хотя никто не является неуязвимым, мы видели, что пожилые люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания или смерти от COVID-19.Основные заболевания, в том числе болезни сердца, легких и диабет, еще больше увеличивают риск у пожилых людей. Кроме того, любой человек с основным заболеванием, независимо от его возраста, сталкивается с повышенным риском серьезного заболевания.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, что вы можете сделать, если вы подвержены повышенному риску серьезного заболевания.

Если вы подверглись заражению, больны или ухаживаете за кем-то с COVID-19

Несмотря на все ваши усилия, вы можете заразиться коронавирусом и заболеть COVID-19.Или вы можете ухаживать за близким, больным этой болезнью. Важно знать, что делать, если вы окажетесь в любой из этих ситуаций. Запаситесь лекарствами и медицинскими принадлежностями прямо сейчас и узнайте, что вы можете предпринять, чтобы не заразить других в своем доме и не заболеть самому, если вы ухаживаете за больным.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, что вам делать, если вы подверглись заражению, заболели или ухаживаете за кем-то с COVID-19.

Лечение COVID-19: что помогает, а что нет и что находится в разработке

Хотя в настоящее время нет специальных методов лечения COVID-19, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если заболеете. Тем временем исследователи по всему миру изучают существующие лекарства, чтобы выяснить, могут ли они быть эффективными против вируса, вызывающего COVID-19, а также работают над разработкой новых методов лечения.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о мерах, которые могут помочь вам улучшить самочувствие, и о лечении, которое исследуется.

Коронавирус и дети

На данный момент подавляющее большинство коронавирусных инфекций поражает взрослых. А когда дети инфицированы, они, как правило, болеют в более легкой форме. Тем не менее, как родитель, вы не можете не беспокоиться о безопасности своих детей. Многие родители также пытаются найти баланс между ответами на вопросы своих детей о пандемии и соблюдением правил поведения, способствующих укреплению здоровья, и правил социального дистанцирования, не создавая атмосферы беспокойства.Не говоря уже о том, чтобы дети занимались и развлекались с закрытыми школами и отмененными игровыми мероприятиями.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о детях и вспышке коронавируса.

Как справиться с коронавирусом

Новости о коронавирусе и его влиянии на нашу повседневную жизнь неумолимы. Есть повод для беспокойства, и есть смысл серьезно отнестись к пандемии. Но постоянно находиться в состоянии повышенной готовности для вашего разума и тела — нехорошо.Это утомит вас эмоционально и физически.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о борьбе с коронавирусом.

Какие типы масок наиболее и наименее эффективны?

Мы знаем, что ношение масок может помочь предотвратить распространение коронавируса, блокируя капли и более мелкие частицы, называемые аэрозолями, которые выделяются, когда кто-то кашляет, чихает, разговаривает или дышит. Но какие маски лучшие, а какие худшие? Для широкой публики наилучшим вариантом является правильно подобранная хирургическая маска, и ее следует по возможности надевать.

Исследователи из Университета Дьюка создали простую установку, которая позволяла им подсчитывать количество капель, выпущенных, когда люди пять раз подряд произносили фразу «Будьте здоровы, люди». Сначала участники исследования говорили без маски, а затем повторяли одни и те же слова, каждый раз надевая один из 14 различных типов масок и покрытий.

Как и ожидалось, медицинские маски N95 показали лучшие результаты, что означает, что через них прошло наименьшее количество капель.За ними последовали хирургические маски. Также хорошо зарекомендовали себя несколько масок из полипропилена, смеси хлопка и пропилена и двухслойных масок из хлопка, сшитых в разных стилях.

Набедренники заняли последнее место в рейтинге мертвых. Гетеры, также называемые шейными флисами, обычно изготавливаются из легкой ткани, и их часто носят спортсмены. Банданы также оцениваются плохо.

Хотя CDC рекомендует маски, состоящие из двух или более слоев моющейся, дышащей ткани, хирургические маски более эффективны, чем тканевые маски, при отфильтровывании более мелких частиц.Независимо от типа маски, убедитесь, что она полностью закрывает нос и рот и плотно прилегает к краям лица, не оставляя зазоров.

У CDC есть информация о том, как улучшить подгонку маски.

Есть ли таблетка, которая может снизить риск госпитализации в случае заражения COVID-19?

В октябре 2021 года компания Merck опубликовала многообещающие результаты исследования перорального противовирусного препарата для лечения COVID-19. По сравнению с плацебо противовирусный препарат молнупиравир значительно снизил риск госпитализации и смерти у людей с легкой или умеренной формой COVID-19, которые относились к группе высокого риска тяжелой формы COVID.Если FDA разрешит или одобрит это лекарство, молнупиравир станет первым препаратом для лечения COVID-19, который можно будет принимать внутрь на ранней стадии инфекции, чтобы уменьшить тяжесть заболевания.

Результаты исследования основаны на данных 775 участников исследования из США и других стран мира. Чтобы иметь право на участие в исследовании, участникам должен был быть поставлен диагноз COVID-19 от легкой до умеренной, у них должны были появиться симптомы не более чем за пять дней до их включения в исследование, и у них должен был быть хотя бы один фактор риска, который они подвергаются повышенному риску неблагоприятного исхода от COVID-19.На момент включения в исследование ни один из участников не был госпитализирован. Около половины участников исследования принимали противовирусный препарат молнупиравир; четыре капсулы два раза в день в течение пяти дней внутрь. Остальные участники исследования принимали плацебо.

Пациенты, принимавшие молнупиравир, были вдвое реже госпитализированы или умерли от COVID-19, чем пациенты, принимавшие плацебо. За 29-дневный период исследования 28 из 385, или 7,3% участников, принимавших молнупиравир, были госпитализированы, и никто в этой группе не умер.В группе плацебо 53 из 377 участников, или 14,1%, были госпитализированы, в том числе восемь участников этой группы умерли. Противовирусный препарат был эффективен против нескольких вариантов COVID, включая вариант Дельта.

Исследование было рандомизированным, плацебо-контролируемым и двойным слепым — золотой стандарт дизайна исследования. Результаты были объявлены в пресс-релизе, они не рецензировались и не публиковались в медицинских журналах. Согласно пресс-релизу, риск побочных эффектов и побочных эффектов препарата был сопоставим в группах молнупиравира и плацебо.

Молнупиравир был разработан компаниями Merck and Ridgeback Biotherapeutics. Он работает, препятствуя репликации вируса COVID.

Другой препарат, ремдесивир (Веклуры), также может снизить риск госпитализации, если его назначить на ранней стадии развития инфекции. Но ремдесивир необходимо вводить внутривенно в медицинских учреждениях.

Перспектива получить пероральный противовирусный препарат для борьбы с COVID-19 впечатляет, но не заменяет вакцинацию.Вакцина против COVID остается более важной, чем когда-либо. Нам нужны уровни защиты от этой вирусной угрозы. Надеюсь, молнупиравир станет частью этой защиты.

Недавно я провел время с кем-то, у кого положительный результат теста на COVID-19. Я полностью вакцинирован. Мне нужно пройти тестирование?

Да, это так. В июле 2021 года CDC рекомендовал всем, кто полностью вакцинирован и вступает в контакт с кем-то, у кого есть или есть подозрения на COVID-19, пройти тестирование через три-пять дней после заражения.Кроме того, вы должны носить маску в общественных помещениях в течение 14 дней или до получения отрицательного результата теста. Если вы вакцинированы, вам не нужно помещать в карантин, но вы должны изолировать его, если у вас появятся симптомы или вы получите положительный результат теста.

Ранее CDC заявлял, что полностью вакцинированным людям необходимо пройти тестирование после заражения только в том случае, если они испытывают симптомы. Это изменение следует за новыми данными, касающимися варианта Дельта, которые показывают, что люди, которые были вакцинированы, а затем заразились (прорывные инфекции), могут передавать вирус другим, возможно, в той же степени, что и невакцинированные.

Если вы не полностью вакцинированы, 14-дневный карантин остается лучшим способом избежать передачи вируса другим людям после контакта с кем-то с COVID-19. Согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.

Что мне нужно знать о варианте Delta?

Вариант Delta отличается от предыдущих вариантов SARS-CoV-2, которые попали в США.Это очень заразно и может вызвать более серьезное заболевание. Кроме того, он с большей вероятностью, чем предыдущие варианты, будет передан вакцинированными людьми, перенесшими прорывную инфекцию.

Доказательства, представленные CDC, показали, что вариант Дельта намного более заразен, чем предыдущие варианты, с риском передачи, аналогичным ветряной оспе. Также оказывается, что инфицированные люди могут распространять вирус в течение более длительных периодов времени.

Кроме того, люди, которые были вакцинированы, а затем инфицированы (прорывные инфекции), также могут передавать вирус другим, возможно, в той же степени, что и невакцинированные.Это тоже ново; вакцинированные люди с гораздо меньшей вероятностью распространяли предыдущие варианты.

Наконец, международные исследования указывают на то, что вариант Дельта с большей вероятностью вызывает тяжелое заболевание.

Хорошая новость заключается в том, что, хотя вакцинация может быть менее эффективной для предотвращения заражения и распространения варианта Дельта, она по-прежнему обладает высокой защитой от тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти. Сделайте вакцину от COVID-19, если вы еще этого не сделали.

В июле 2021 года CDC посоветовал всем людям — вакцинированным и невакцинированным — носить маски в общественных закрытых помещениях в районах страны со значительным или высоким уровнем передачи вируса.Учитывая угрозу, создаваемую вариантом Delta, разумно, чтобы каждый начал носить маску в закрытых общественных местах, независимо от уровня вируса в вашем районе.

Маски уменьшают количество вирусов, которые мы вдыхаем и выдыхаем. В сочетании с вакциной маски обеспечивают один-два удара, которые снижают риск распространения — детям, которые еще не соответствуют критериям вакцинации, людям с ослабленной иммунной системой и другим непривитым людям. Маски также обеспечивают дополнительную защиту владельцу, в том числе полностью вакцинированному.

Почему CDC просит полностью вакцинированных людей снова носить маски? Где и когда мне теперь нужно носить маску?

В июле 2021 года CDC посоветовал всем людям — вакцинированным и невакцинированным — носить маски в общественных закрытых помещениях, в районах со значительным или высоким уровнем передачи вируса. CDC всегда рекомендовал непривитым людям маскироваться в помещении, а также советует всем, кто подвержен повышенному риску, носить маску в помещении, независимо от уровня передачи инфекции в сообществе.Изменения в правилах для людей, прошедших полную вакцинацию, были внесены в связи с увеличением числа инфекций и госпитализаций по всей стране.

Одним из факторов, способствующих увеличению числа инфекций, является распространение варианта Дельта, который распространяется легче, чем другие варианты. Вариант Delta сейчас является доминирующим в США.

Мы знаем, что люди, которые полностью вакцинированы, имеют гораздо меньший риск заболевания, если они подвергаются воздействию варианта Дельта. Хотя они также с меньшей вероятностью распространяют вирус, вариант Delta более способен, чем исходный вирус, проникать в клетки, выстилающие нос, рот и горло.Как только эти варианты попадают внутрь клеток, они быстро копируют себя, увеличивая так называемую вирусную нагрузку. Вот почему полностью вакцинированные люди все еще могут переносить большее количество варианта Дельта, что повышает вероятность того, что они могут передать вирус другим.

Вот где появляются новые правила маскировки. Маски уменьшают количество вирусов, которые мы вдыхаем и выдыхаем. В сочетании с вакциной маски обеспечивают один-два удара, которые снижают риск распространения — детям, которые еще не соответствуют критериям вакцинации, людям с ослабленной иммунной системой и другим непривитым людям.

также обеспечивают дополнительную защиту для владельца, даже если он полностью вакцинирован. Вакцины оказались очень эффективными, даже против варианта Дельта, в защите от тяжелой инфекции, госпитализации и смерти. Однако вариант Дельта привел к ряду прорывных инфекций у полностью вакцинированных людей, а маски обеспечивают еще один уровень защиты.

Чтобы проверить уровень передачи вирусов в вашем районе, посетите Центр контроля заболеваний COVID Data Tracker.Области со значительной или высокой пропускной способностью отображаются оранжевым или красным цветом.

аэрозоли: инфекционных вирусных частиц, которые могут плавать или дрейфовать в воздухе. Человек, инфицированный коронавирусом, — даже без симптомов — испускает аэрозоли, когда он разговаривает, дышит, кашляет или чихает.Другой человек может вдохнуть эти аэрозоли и заразиться вирусом. Коронавирус в аэрозольной форме может оставаться в воздухе до трех часов. Маска может помочь предотвратить это распространение.

антител: белков, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с инфекциями. Если антитела позже сталкиваются с той же инфекцией, они помогают предотвратить болезнь, распознавая микроб и предотвращая его попадание в клетки.

Тест на антитела: также известен как серологический тест, тест на антитела — это анализ крови, который ищет антитела, созданные вашей иммунной системой.Тест на антитела может указать, были ли вы ранее инфицированы, но не является надежным способом определить, инфицированы ли вы в настоящее время.

антиген: вещество, отображаемое на поверхности микроба, которое стимулирует организм вызывать иммунный ответ.

тест на антиген: диагностический тест, выявляющий специфические белки на поверхности вируса.

Распространение в сообществе (передача в сообществе): Сообщается, что произошло, когда люди были инфицированы, не зная о контакте с кем-то, у кого такая же инфекция

отслеживание контактов: процесс, который начинается с выявления всех, с кем человек с диагнозом заболевания (в данном случае COVID-19) контактировал с тех пор, как стал заразным.Контактным лицам сообщается, что они находятся в опасности, и могут включать тех, кто живет в одном доме с этим человеком, а также людей, которые находились в одном месте примерно в то же время, что и человек с COVID-19 — в школе, офисе, ресторане или кабинет врача, например. Контакты могут быть помещены в карантин или их попросят изолировать себя, если они начнут испытывать симптомы, и с большей вероятностью будут проверены на коронавирус, если они начнут испытывать симптомы.

сдерживание: относится к ограничению распространения болезни.Поскольку не существует вакцины для предотвращения COVID-19 и не существует специальных методов лечения, сдерживание осуществляется с помощью мер общественного здравоохранения. Это может включать выявление и изоляцию больных, отслеживание всех, с кем они контактировали, и, возможно, помещение их в карантин.

диагностический тест: показывает, инфицированы ли вы в настоящее время COVID-19. Образец берут с помощью мазка из носа, носа и горла или слюны.Затем образец проверяется на генетический материал вируса (тест ПЦР) или на специфические вирусные белки (тест на антиген).

эффективность: указывает на преимущества вакцины в реальном мире.

эффективность: указывает на преимущество вакцины по сравнению с плацебо в контексте клинических испытаний.

эпидемия: вспышка заболевания в сообществе или регионе

сглаживание кривой: относится к эпидемической кривой, статистической диаграмме, используемой для визуализации числа новых случаев за определенный период времени во время вспышки заболевания.Сглаживание кривой — это сокращение для реализации стратегий смягчения последствий для замедления работы, чтобы в течение более длительного периода времени появлялось меньше новых случаев. Это увеличивает шансы, что больницы и другие медицинские учреждения будут оборудованы для обработки любого притока пациентов.

ложноотрицательный: результат теста, который ошибочно указывает на то, что вы не инфицированы, тогда как вы инфицированы.

ложное срабатывание: результат теста, который ошибочно указывает на то, что вы инфицированы, хотя это не так.

коллективный иммунитет: коллективный иммунитет возникает, когда достаточное количество людей становится невосприимчивым к болезни, чтобы сделать ее распространение маловероятным. В результате защищается все сообщество, даже те, кто сам не застрахован. Коллективный иммунитет обычно достигается за счет вакцинации, но он также может возникать в результате естественного заражения.

иммунитет: частичная или полная защита от конкретной инфекции, потому что человек либо уже переболел этой инфекцией, либо был вакцинирован против нее.

инкубационный период: период времени между контактом с инфекцией и появлением симптомов

изоляция: отделение людей с заразной болезнью от людей, которые не болеют

дальнобойщиков: человек, которые не полностью излечились от COVID-19 через несколько недель или даже месяцев после первых симптомов.

смягчение: относится к шагам, предпринятым для ограничения воздействия болезни.Поскольку не существует вакцины для предотвращения COVID-19 и не существует специальных методов лечения для его лечения, стратегии смягчения могут включать частое и тщательное мытье рук, не прикасаться к своему лицу, держаться подальше от больных, социальное дистанцирование, избегать больших скоплений людей и регулярно убираться. часто касались поверхностей и предметов дома, в школе, на работе и в других местах.

мутация: Изменение генетического материала вируса, которое происходит при репликации вируса.Изменение передается будущим поколениям вируса.

моноклональных антител: лабораторных белков, имитирующих естественные антитела, которые нацелены на специфические антигены вирусов, бактерий и раковых клеток.

мРНК: сокращенно от матричной рибонуклеиновой кислоты, мРНК — это генетический материал, содержащий инструкции по созданию белков.

мРНК-вакцин: мРНК-вакцин против COVID-19 содержат синтетическую мРНК.Внутри организма мРНК проникает в клетки человека и дает им команду производить «спайковый» белок, обнаруженный на поверхности вируса COVID-19. Организм распознает белок-шип как захватчика и вырабатывает против него антитела. Если антитела позже встретятся с настоящим вирусом, они будут готовы распознать и уничтожить его, прежде чем он вызовет болезнь.

пандемия: вспышка заболевания, поражающая большие группы населения или весь регион, страну или континент

физическое дистанцирование: , также называемое социальным дистанцированием, относится к действиям, предпринимаемым для остановки или замедления распространения заразной болезни.Для человека это означает поддержание достаточного физического расстояния (минимум шесть футов) между вами и другим человеком, чтобы снизить риск вдыхания капель или аэрозолей, которые образуются, когда инфицированный человек дышит, разговаривает, кашляет или чихает.

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР): диагностический тест, который определяет наличие генетического материала вируса.

поствирусный синдром: совокупность симптомов, с которыми сталкиваются дальнобойщики COVID-19.Эти симптомы могут включать усталость, туман в мозгу, одышку, озноб, боль в теле, головную боль, боль в суставах, боль в груди, кашель и длительную потерю вкуса или запаха.

Предположительно положительный результат теста: Положительный результат теста на вирус, вызывающий COVID-19, проведенный местной или государственной лабораторией здравоохранения, считается «предполагаемым» до тех пор, пока результат не будет подтвержден CDC. В ожидании подтверждения люди с предположительно положительным результатом теста будут считаться инфицированными.

карантин: отделяет и ограничивает передвижение людей, которые страдают заразной болезнью, имеют симптомы, соответствующие этой болезни, или были подвержены заразной болезни, чтобы узнать, заболели ли они

SARS-CoV-2: сокращенно от коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома, SARS-CoV-2 — официальное название вируса, ответственного за COVID-19.

социальное дистанцирование: , также называемое физическим дистанцированием, относится к действиям, предпринимаемым для остановки или замедления распространения заразной болезни.Для человека это означает поддержание достаточного физического расстояния (минимум шесть футов) между вами и другим человеком, чтобы снизить риск вдыхания капель или аэрозолей, которые образуются, когда инфицированный человек дышит, разговаривает, кашляет или чихает. Можно безопасно поддерживать социальные связи во время социального дистанцирования с помощью телефонных звонков, видеочатов и платформ социальных сетей.

спайковый белок: белок на поверхности вируса SARS-CoV-2, который связывается с вирусом и позволяет ему проникать в клетки человека.

вариант: Вирус, содержащий одну или несколько мутаций, которые отличают его от циркулирующей версии вируса.

вариантов, вызывающих озабоченность: вирусов SARS-CoV-2 с мутациями, которые повышают вероятность их распространения, уклонения от вакцинации или ухудшения состояния людей.

вектор: безвредная капсула. В вакцине можно использовать вектор для доставки вещества в организм, чтобы вызвать иммунный ответ.

вирус: вирус является самым маленьким из инфекционных микробов, меньшего размера, чем бактерии или грибки. Вирус состоит из небольшого фрагмента генетического материала (ДНК или РНК), окруженного белковой оболочкой. Вирусы не могут выжить без живой клетки, в которой они могут воспроизводиться. Как только вирус попадает в живую клетку (клетку-хозяин) и берет на себя внутреннюю работу клетки, клетка не может выполнять свои обычные задачи по поддержанию жизни. Клетка-хозяин становится заводом по производству вирусов, производя вирусные части, которые затем собираются в целые вирусы и продолжают инфицировать другие клетки.В конце концов, клетка-хозяин умирает.

Изображение: Naeblys / Getty Images

Вопросы?

Эксперты центра ресурсов по коронавирусу Harvard Health Publishing

Коллектив Harvard Health Publishing хотел бы поблагодарить экспертов Гарвардской медицинской школы, вложивших свое время и знания: Стивена А. Адельмана, доктора медицины; Ашвини Бапат, доктор медицины; Николь Баумер, доктор медицинских наук; Сюзанна Бертиш, доктор медицины, магистр здравоохранения; Джозеф Р.Betancourt, MD, MPH; Барри Р. Блум, доктор философии; Эмерик Боярски, доктор медицины; Мелисса Бродрик, врач-медик; Эндрю Э. Будсон, доктор медицины; Стефани Коллиер, доктор медицины, магистр здравоохранения; Тодд Эллерин, доктор медицины; Хума Фарид, доктор медицины; Роберт Габбей, доктор медицины, доктор философии, FACP; Алан Геллер, магистр здравоохранения, RN; Эллен С. Глейзер, LICSW; Дэвид С. Грабовски, доктор философии; Шелли Гринфилд, доктор медицины, магистр здравоохранения; Илона Т. Гольдфарб, доктор медицинских наук; Питер Гринспун, доктор медицины; Абраар Каран, MD, MPH, DTM & H; Сабра Л. Кац-Уайз, доктор философии; Элисон Келли-Хеджепет, доктор медицины; Энтони Комаров, доктор медицины; Дуглас Краковер, доктор медицины; Деби ЛаПланте, доктор философии; Говард Э.Левин, доктор медицины; Дара К. Ли Льюис, доктор медицины; Шарон Леви, доктор медицины, магистр здравоохранения; Кристина Лю, доктор медицины, MHS; Джулия Маркус, доктор философии, магистр здравоохранения; Луана Маркес, доктор философии; Клэр Маккарти, доктор медицины; Крис Макдугл, доктор медицины; Бабар Мемон, доктор медицины, магистр наук; Кристин Моффитт, доктор медицины; Ума Найду, доктор медицины; Жанель Нассим, доктор медицины; Джастин Нейман; Викрам Патель, бакалавр наук, доктор философии; Эдвард Филлипс, доктор медицины; Шив Пиллаи, доктор философии, MBBS; Джон Росс, доктор медицины, FIDSA; Ли Х. Швамм, доктор медицины; Кэтрин Ульман Шейд, доктор медицинских наук; Говард Дж. Шаффер, доктор философии, CAS; Роджер Шапиро, доктор медицины, магистр здравоохранения; Джон Шарп, доктор медицины; Эми С. Шерман, доктор медицины; Роберт Х.Шмерлинг, MD; Жаклин Сперлинг, доктор философии; Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицины, магистр здравоохранения, MPA, FAAP, FACP, FTOS; Дон Шугарман, доктор философии; Моник Тельо, доктор медицины, магистр здравоохранения; Робин Том, доктор медицины; Карен Тернер, OTR / L; Рошель Валленски, доктор медицины, магистр здравоохранения; Дженис Уэр, доктор философии; Бобби Вегнер, PsyD; Скотт Вайнер, доктор медицины; Сара Уилки, MS; Анна Р. Вольфсон, доктор медицины.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что такое мозговой туман COVID-19 и как от него избавиться?

Как когнитивно-поведенческий невролог, я слышал от многих людей, которые жалуются на «мозговой туман» после заражения COVID-19. Поэтому я подумал, что стоит обсудить, что именно представляет собой мозговой туман от COVID-19, и кое-что, что можно сделать, чтобы его очистить.

Что такое мозговой туман?

Давайте начнем с попытки понять мозговой туман. Мозговой туман — это не медицинский или научный термин; его используют люди, чтобы описать, что они чувствуют, когда их мышление вялое, нечеткое и нечеткое.

Все мы время от времени испытываем это чувство. Возможно, вы не могли ясно мыслить, когда заболели гриппом или другим заболеванием. Может быть, вы устали от смены часовых поясов и ваше мышление было вялым, потому что казалось, что сейчас 2 часа ночи. Или, возможно, вы приняли антигистаминный препарат или другое лекарство, которое на несколько часов сделало ваше мышление неясным.В каждом случае вы, вероятно, просто ждали, чтобы вернуться к нормальной жизни, будь то восстановление после болезни, приспособление к новому часовому поясу или ожидание, пока побочные эффекты лекарства пройдут.

Но что, если ваше мышление не вернется в норму?

Что такое мозговой туман COVID-19?

Недавно я получил электронное письмо от человека, который описал, как он все еще борется с «когнитивными проблемами» после выздоровления от вируса весной 2020 года. Его врач провел его через обследование и серию тестов.Все было нормально, но когнитивные проблемы остались. Подобно этому человеку, многие люди, выздоровевшие от острых, опасных для жизни последствий COVID-19, все еще не чувствуют, что их мышление и память вернулись в норму.

Как COVID-19 влияет на мозг

COVID-19 может повредить мозг разными способами. Как я описал в предыдущем сообщении в блоге, некоторые из них могут быть разрушительными, например, энцефалит, инсульты и недостаток кислорода в мозгу. Но другие эффекты могут быть более незаметными, например, стойкое нарушение внимания, отмеченное китайскими исследователями.

Помимо прямого воздействия на мозг, COVID-19 может также оказывать долгосрочное воздействие на другие системы органов. У так называемых дальнобойщиков могут быть другие длительные симптомы, включая усталость, ломоту в теле, неспособность выполнять упражнения, головную боль и проблемы со сном. Некоторые из этих проблем могут быть вызваны необратимым повреждением легких, сердца, почек или других органов. Повреждение этих органов — или даже симптомы сами по себе — могут ухудшить мышление и память и вызвать мозговой туман. Например, как вы можете ясно мыслить, если чувствуете усталость и болит тело? Как можно сосредоточиться, если вы проснулись половину ночи и проснулись с головной болью?

Что делать, если у вас может быть туман в мозгу от COVID-19?

Первое и самое важное, что нужно сделать, — это обратиться к врачу и поделиться с ним всеми сохраняющимися симптомами, которые у вас возникают.Это должно включать ваш мозговой туман и другие неврологические симптомы (такие как слабость, онемение, покалывание, потеря обоняния или вкуса), а также такие проблемы, как одышка, учащенное сердцебиение и отклонения от нормы мочи или стула.

Что может помочь рассеять мозговой туман?

Чтобы помочь рассеять мозговой туман, я рекомендую заниматься всеми видами деятельности, которые, как мы знаем, помогают всем думать и памяти.

• Выполняйте аэробные упражнения. Возможно, вам придется начать медленно, возможно, всего по две-три минуты несколько раз в день.Хотя не существует установленной «дозы» упражнений для улучшения здоровья мозга, обычно рекомендуется работать по 30 минут в день пять дней в неделю.
• Ешьте блюда средиземноморской кухни. Доказано, что здоровая диета, включающая оливковое масло, фрукты и овощи, орехи и бобы и цельнозерновые, улучшает мышление и память. и здоровье мозга.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Дайте вашему мозгу шанс на выздоровление, избегая веществ, которые могут отрицательно на него повлиять.
• Спи спокойно. Сон — это время, когда мозг и тело могут выводить токсины и работать над исцелением. Убедитесь, что вы даете своему телу столько сна, сколько ему нужно.
• Участвуйте в общественной деятельности. Мы социальные животные. Социальная деятельность не только улучшает наше настроение, но также помогает нашему мышлению и памяти.
• Заниматься другой полезной деятельностью, включая участие в новой, стимулирующей познавательную деятельность деятельности; слушая музыку; практика внимательности; и сохраняя позитивный психологический настрой.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Скрытые долгосрочные когнитивные эффекты COVID-19

Пандемия COVID унесла столько же жизней американцев, сколько Первая мировая война, война во Вьетнаме и война в Корее вместе взятые.Большинство этих смертей связано с хорошо известными легочными осложнениями, вызванными коронавирусом. Однако становится все более очевидным, что вирус поражает также нервную систему. Врачи крупного медицинского центра в Чикаго обнаружили, что более 40% пациентов с COVID вначале демонстрировали неврологические проявления, а у более 30% из них наблюдались когнитивные нарушения. Иногда неврологические проявления могут быть разрушительными и даже привести к смерти.

Однако новое исследование теперь предполагает, что у тех, кто пережил инфекцию COVID, включая более семи миллионов американцев и еще 27 миллионов человек во всем мире, могут быть долгосрочные неврологические последствия.Особую тревогу вызывает растущее количество свидетельств того, что у многих выживших может быть легкое, но вполне реальное повреждение мозга, вызывающее всеобъемлющие, но неуловимые когнитивные, поведенческие и психологические проблемы.

Как COVID повреждает мозг

COVID может вызвать повреждение мозга непосредственно в результате энцефалита, что может иметь разрушительные или незаметные последствия. В одном британском исследовании 12 пациентов с энцефалитом один полностью выздоровел, 10 — частично и один умер.Это исследование также показало, что ряд пациентов с COVID перенесли инсульт. Фактически, инфекция COVID является фактором риска инсульта. Группа канадских врачей обнаружила, что люди старше 70 лет подвергаются особенно высокому риску инсульта, связанного с инфекцией COVID, но даже молодые люди в семь раз чаще страдают от инсульта, вызванного этим коронавирусом, по сравнению с типичным вирусом гриппа.

Данные вскрытия пациентов с COVID в Финляндии свидетельствуют о том, что еще одной важной причиной повреждения мозга является нехватка кислорода.Особую тревогу вызывает то, что у некоторых пациентов, подвергшихся вскрытию, не было обнаружено никаких признаков травмы головного мозга во время заражения COVID, но у всех было повреждение головного мозга. У одного пациента была потеря вкуса, а у двух — «минимальный респираторный дистресс», но ни у одного из этих пациентов не было никаких повреждений мозга при жизни.

Новое исследование, проведенное врачами из Университета Джона Хопкинса и Гарвардской медицинской школы, показало, что в капиллярах мозга людей, умерших от инфекции COVID-19, могут быть обнаружены крупные клетки, называемые мегакариоцитами.Мегакариоциты производят тромбоциты — часть системы свертывания крови — и этих клеток там быть не должно. Фактически, эти невропатологи никогда раньше не видели мегакариоцитов в головном мозге, и об этом наблюдении никогда раньше не сообщалось в медицинской литературе. Эти клетки могут быть связаны с инсультами, наблюдаемыми у людей с COVID-19.

Основные когнитивные эффекты COVID

Среди выживших в отделении интенсивной терапии (ОИТ) из-за острой дыхательной недостаточности или шока по любой причине одна треть людей демонстрирует настолько глубокую степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести.В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и исполнительную функцию может привести к трудностям с приемом лекарств, управлением финансами, пониманием письменных материалов и даже ведением разговоров с друзьями и семьей. Обычно наблюдаемые долгосрочные психологические эффекты пребывания в ОИТ включают тревогу, депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Ожидается, что эффекты, связанные с пребыванием в отделении интенсивной терапии COVID, будут аналогичными — прогноз, который уже был подтвержден исследованиями в Великобритании, Канаде и Финляндии, рассмотренными выше.

Тонкие когнитивные эффекты COVID

Совершенно очевидно, что COVID может вызвать повреждение головного мозга в результате прямого инфицирования (энцефалит), инсультов и недостатка кислорода. Также очевидно, что, когда пациенты испытывают тяжелое заболевание, требующее пребывания в отделении интенсивной терапии, высока вероятность повреждения головного мозга, и его последствия обычно очевидны. Но что делать, если болезнь COVID не такая тяжелая? Может ли еще произойти повреждение мозга?

Китайская группа врачей и исследователей изучила несколько аспектов когнитивной функции у 29 человек, которые, как считалось, полностью вылечились от инфекции COVID.Они обнаружили стойкое нарушение устойчивого внимания — способности обращать внимание на важную информацию до тех пор, пока она актуальна.

Долгосрочные когнитивные эффекты инфекции COVID

Почему у людей, которые, как считалось, полностью выздоровели от COVID, может постоянно нарушаться постоянное внимание? Китайская группа считает, что это может быть связано с воспалительными процессами. Но не менее вероятно, что пациенты с COVID перенесли тихий инсульт или недостаток кислорода, который повредил их мозг.Как обсуждалось выше, инсульты, вызванные COVID, являются обычным явлением, особенно у людей старше 70 лет. Мы знаем, что тихие инсульты случаются часто и являются фактором риска как для крупных инсультов, так и для деменции. Бесшумные удары обычно влияют на белое вещество мозга — проводку между клетками мозга, которая позволяет различным частям мозга общаться друг с другом. Эта проводка необходима для внимания, а когда она повреждена, постоянное внимание нарушается.

Итог

Из этих исследований можно сделать один неизбежный вывод: инфекция COVID часто приводит к повреждению головного мозга, особенно у людей старше 70 лет.Хотя иногда повреждение мозга очевидно и приводит к серьезным когнитивным нарушениям, чаще повреждение бывает легким, что приводит к трудностям с устойчивым вниманием.

Хотя многие люди, выздоровевшие от COVID, могут без труда возобновить свою повседневную жизнь — даже если у них есть некоторый дефицит внимания — есть ряд людей, которые могут испытывать трудности сейчас или позже. В одной недавно опубликованной статье группы немецких и американских врачей сделан вывод о том, что сочетание прямого воздействия вируса, системного воспаления, инсультов и повреждения органов тела (таких как легкие и печень) может даже сделать выживших после COVID высоким риском болезни Альцгеймера. в будущем.Людям, чьи профессии включают медицинское обслуживание, юридические консультации, финансовое планирование или лидерство, в том числе политических лидеров, может потребоваться тщательная оценка с помощью формального нейропсихологического тестирования, включая меры постоянного внимания, чтобы убедиться, что их познавательная способность не была нарушена.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Через какое время после секса наступает беременность?

сколько времени нужно девушке, чтобы забеременеть после секса?

Беременность начинается не в тот день, когда вы занимаетесь сексом — может пройти до шести дней после секса, чтобы сперматозоид и яйцеклетка соединились и образовали оплодотворенную яйцеклетку.Затем может пройти три-четыре дня, чтобы оплодотворенная яйцеклетка полностью имплантировалась в слизистую оболочку матки. Беременность начинается во время имплантации, когда высвобождаются гормоны, необходимые для поддержки беременности.

Чаще всего люди забеременели при половом члене во влагалище. Но если сперма (сперма) попадает на вульву или около входа во влагалище, сперматозоиды могут плавать во влагалище и вызывать беременность, но это случается гораздо реже. Единственный способ убедиться в беременности — пройти тест на беременность.Вы можете приобрести домашний тест на беременность в аптеке или обратиться в местный центр планирования семьи. А если у вас недавно был незащищенный секс и вы не хотите забеременеть, вы можете рассмотреть возможность использования экстренной контрацепции (ЭК).

Существует несколько различных видов экстренной контрацепции (также известные как «утренняя таблетка»). Выбор лучшего для вас зависит от нескольких факторов — когда вы занимались сексом, сколько вы весите, кормите ли вы грудью и какой вид секса вам легче всего получить.Но независимо от того, какой тип, EC работает лучше, чем раньше вы его возьмете. Вы можете получить средства экстренной контрацепции в местной аптеке, бесплатно или по низкой цене в местном центре планирования семьи или через Интернет. Совершенно безопасно принимать таблетку на следующее утро столько раз, сколько нужно — это просто не лучший способ предотвратить нежелательную беременность в долгосрочной перспективе. Противозачаточные средства, которые вы используете до или во время секса (например, ВМС, имплант, таблетки, презервативы и т. Д.), Намного эффективнее, доступнее и удобнее.

Узнайте больше о ЭК и вариантах контроля рождаемости на нашем веб-сайте, в чате в Интернете или отправьте текстовое сообщение «PPNOW» на номер 774636 (PPINFO).

Теги: беременность экстренная контрацепция

Через сколько дней после зачатия я могу пройти тест на беременность?

Если вы подозреваете, что беременны, вы знаете, как тревожно ждать, пока вы не узнаете наверняка.Это особенно сложно, когда возможная беременность незапланированная. Вы подвергаете сомнению каждый симптом, задаваясь вопросом, связано ли это с беременностью или предменструальными гормонами. И вы задаетесь вопросом, как скоро вы сможете пройти тест на беременность, чтобы вам больше не приходилось ждать ответа.

в Воспользуйтесь услугами Нью-Йорка, мы можем помочь вам разобраться в ваших следующих шагах в заботливой обстановке, чтобы облегчить это стрессовое время.

Домашние тесты на беременность

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки организм женщины начинает вырабатывать гормон беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).Домашний тест на беременность определяет гормон ХГЧ в моче женщины.

Иногда вы можете пройти домашний тест на беременность, и результаты будут запутанными. Ваш разум чувствует, что он обманывает вас. Это слабая линия? Или вы представляете слабую линию? Вы можете усомниться в надежности теста.

Есть утверждения, что домашние тесты на беременность точны на 99%, но важно знать, что процент точности не так высок, если тест проводится прямо во время задержки менструации.

Теперь вам может быть интересно, как скоро вы сможете пройти домашний тест на беременность и при этом получить точный результат.

Через сколько дней после зачатия я могу пройти тест на беременность?

Зачатие происходит в момент оплодотворения яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку через четыре-пять дней. Таким образом, имплантация в слизистую оболочку матки происходит примерно через четыре-пять дней после зачатия или примерно через семь-десять дней после овуляции.

Как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, вырабатывается гормон беременности ХГЧ. Это означает, что качественный тест на беременность может обнаружить беременность всего через пять дней после зачатия.

Однако, согласно В клинике Майо рекомендуется пройти тест на беременность после первого дня задержки менструации, чтобы снизить вероятность получения ложноотрицательного результата.

Ложные результаты теста на беременность

Ложноотрицательные результаты встречаются гораздо чаще, чем ложноположительные.Ложноотрицательный результат обычно возникает из-за того, что тест на беременность был проведен слишком рано, чтобы определить беременность. Если вы получили отрицательный результат, но все еще думаете, что можете забеременеть, сделайте еще один тест через несколько дней.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены и по другим причинам, например, при использовании слишком разбавленной мочи и несоблюдении инструкций в точности. Ложноотрицательный результат также может быть результатом внематочная беременность — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Бесплатные услуги доступны

Запись на прием Доступно NYC на бесплатный тест на беременность, который проводится самостоятельно. Вы можете нажать кнопку ниже, чтобы записаться на прием, чтобы получить бесплатный тест на беременность и направление в сторонний медицинский центр Beacon Midtown, расположенный на том же этаже, что и Avail NYC, для бесплатного или недорогого приема акушера / гинеколога, если ты хочешь.

Наши сострадательные защитники ответят на ваши вопросы, предоставив объективную и точную информацию.Мы даем вам возможность и сопровождаем вас на каждом этапе пути, чтобы вы могли изучить возможные варианты и принять обоснованное решение о неожиданной беременности.

Avail NYC существует как убежище для женщин и мужчин, которым грозит неожиданная беременность или которые ищут поддержки после аборта. Мы не поставщик медицинских услуг.

Почему дни с 5 по 10 так важны, когда у вас коронавирус

Когда мой родственник недавно серьезно заболел инфекцией, похожей на коронавирус, мой первый вопрос был о сроках.Сколько дней назад у вас появились симптомы?

Отметка в календаре первых признаков болезни, отслеживание температуры и уровня кислорода — важные шаги в мониторинге коронавирусной инфекции. Covid-19, заболевание, вызванное коронавирусом, было непредсказуемым по ряду симптомов, которые он может вызвать. Но когда дело доходит до серьезности, это часто следует по единой схеме.

В то время как большинство пациентов выздоравливают примерно через неделю, значительное меньшинство пациентов вступает в «очень неприятную вторую волну» болезни, сказал д-р.Илан Шварц, доцент кафедры инфекционных заболеваний Университета Альберты. «После появления первых симптомов ситуация стабилизируется и, возможно, даже немного улучшается, а затем наступает вторичное ухудшение».

Хотя все пациенты индивидуальны, врачи говорят, что дни с пятого по десятый часто являются наиболее тревожным временем для респираторных осложнений Covid-19, особенно для пожилых пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, ожирение или диабет.Более молодые пациенты, у которых развиваются осложнения, могут начать бороться немного позже, уже на 10–12-й день. Большинство людей, которые достигают 14-го дня без каких-либо тревожных симптомов (кроме чувства несчастья и усталости), вероятно, будут на пути к выздоровлению.

«При любом другом заболевании большинство людей после недели появления симптомов думают:« Хорошо, все наладится », — сказала доктор Леора Хорвиц, доцент кафедры здоровья населения и медицины Нью-Йоркского университета. Langone Health. «В случае с Covid я говорю людям, что примерно через неделю я хочу, чтобы вы действительно обратили внимание на то, как вы себя чувствуете.Не расслабляйся и не думай, что все кончено ».

Важно позвонить врачу, если у вас одышка или какой-либо другой симптом, независимо от того, в какой день вы заболели. И не паникуйте, если после недели болезни вы все еще чувствуете себя плохо. Симптомы Covid часто сохраняются, и плохое самочувствие более недели не всегда означает, что вам нужно лечение.

Но отслеживание симптомов и уделение особого внимания приближению второй недели болезни приобрели новую актуальность, поскольку все больше врачей принимают пациентов, прибывающих в больницу с коварной формой пневмонии.При сканировании у пациентов с Covid-пневмонией обнаруживается «помутнение матового стекла», нечеткое появление в нижней части обоих легких. Уровень кислорода может падать так медленно, что пациент даже не заметит этого, состояние, называемое безмолвной гипоксией. Часто пациенты обращаются за помощью только после того, как насыщение кислородом достигает опасно низкого уровня, вызывающего сильную одышку.

Лучший способ следить за своим здоровьем в это время — использовать пульсоксиметр, небольшое устройство, которое прикрепляется к пальцу и измеряет уровень кислорода в крови.(Существуют приложения для телефонов, предназначенные для этого, но они плохо протестированы). Нормальный диапазон насыщения кислородом составляет от 96 до 99 процентов. Если показатель кислорода в крови упал примерно до 92 процентов, пора вызывать врача. Устройства не всегда надежны, особенно у пациентов с темной кожей. Всем пациентам, особенно с более темной кожей, следует обращать внимание на любую тенденцию к снижению показателей кислорода, а не зацикливаться на конкретных цифрах. Если вы заболели дома Covid-19 и ваши нормальные показатели снизились на четыре или более балла, это хороший повод обратиться к врачу.

Находясь дома, вы также можете увеличить приток кислорода к легким, не опираясь на спину. Лежа на животе в положении лежа на животе, вы можете открыть те части легких, которые сжимаются в положении лежа на спине. Вы также можете отдохнуть на левом или правом боку или сесть на стуле прямо.

Доктор Анна Мари Чанг, доцент кафедры неотложной медицины и руководитель клинических исследований в Университете Томаса Джефферсона, была больна около недели, прежде чем ее уровень кислорода упал до 88 на девятый день болезни.Она обратилась в больницу, где ей дали кислород, и четыре дня она отдыхала в основном в положении лежа, чтобы выздороветь.

Непонятно, почему относительно молодые, здоровые пациенты, такие как доктор Чанг, которому 38 лет, иногда становятся хуже.

«Первая часть — вирусное заболевание и все остальное», — сказал д-р Чанг. «Ваше тело развивает иммунную воспалительную реакцию и пытается бороться с инфекцией. Эта система может перестать стимулироваться, и это, по-видимому, и вызывает резкое ухудшение.Мы наблюдаем это примерно с 7-го по 10-й день ».

Доктор Чанг предупредил, что пациенты должны прислушиваться к своему телу и не слишком строго следовать графику появления симптомов. «Человеческое тело не следует идеальному руководству», — сказала она.

Проблема, говорят врачи, в том, что до сих пор руководство общественного здравоохранения предписывало пациентам переждать болезнь дома и обращаться за медицинской помощью или возвращаться только в случае сильной одышки. В результате слишком много пациентов слишком долго ждут, чтобы обратиться к врачу.

«С точки зрения общественного здравоохранения мы ошибались, говоря людям, чтобы они возвращались, только если у них сильная одышка», — сказал доктор Ричард Левитан, известный врач отделения неотложной помощи из Нью-Гэмпшира, который вызвал широкое использование домашних пульсоксиметров в течение первых двух недель заболевания Covid-19. «Выдержать это — не лучшая стратегия».

Доктор Левитан отмечает, что, хотя у многих пациентов может наступить ухудшение через 5-10 дней после начала болезни, он не решается уточнить сроки, потому что не каждый пациент точно знает, в какой день началась их болезнь.

«Иногда пациенты определяют время болезни иначе, чем вы ожидаете», — сказал доктор Левитан. «Когда вы спрашиваете кого-нибудь, как долго вы болеете, я обнаруживаю, что пациент говорит несколько дней, а его жена отвечает: нет, он болел неделю».

А что, если у вас нет домашнего пульсоксиметра, чтобы следить за своим здоровьем? Устройства сейчас в дефиците, или доставка может занять несколько недель.

Некоторые медицинские практики присылают своим пациентам домашние комплекты, включающие пульсоксиметры, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, как за вами можно наблюдать.Спросите друзей сейчас, есть ли у них пульсоксиметр, чтобы у вас был план, чтобы вы могли одолжить его на две недели, если вы заболеете (устройство легко дезинфицировать).

Если через неделю после начала болезни вы все еще чувствуете себя плохо и у вас нет пульсоксиметра, вы также можете обратиться в клинику неотложной помощи и попросить их проверить уровень кислорода. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом о необходимости посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи.

При отсутствии пульсоксиметра одним из приблизительных показателей респираторной функции является самопроверка, называемая шкалой Рота.Это требует, чтобы пациент сделал вдох и попытался сосчитать до 30. Если пациент не может дойти до числа 10 (или семи секунд) без повторного вдоха, вероятно, его уровень кислорода упал ниже 95. Если он не может сосчитайте до числа 7 (или пяти секунд), их кислородный балл может быть ниже 90 процентов. Тест не идеален, и он не изучался на Covid-19. Команда Оксфордского университета заявила, что показатель Рота не следует использовать, поскольку он не прошел валидацию и может дать ложные заверения.

Еще один физический, но едва различимый признак падения кислорода: пациенты могут начать делать короткие, быстрые вдохи для компенсации, хотя они могут не замечать, что делают это.У пациентов с низким уровнем кислорода также может быть синий оттенок губ или кожи. Вот почему видеоконференция с врачом может быть полезна, если вы не уверены, нужно ли вам ехать в больницу.

Вот временная шкала симптомов Covid. Хотя это может служить общим ориентиром, симптомы могут появиться в любой момент. Всегда прислушивайтесь к своему телу и консультируйтесь с врачом по поводу вашего конкретного случая.

С 1 по 3 дни

Ранние симптомы Covid-19 сильно различаются.Это может начаться с першения в горле, кашля, лихорадки, головной боли и ощущения одышки или просто небольшого давления в груди. Иногда начинается приступ диареи. Некоторые люди просто устают и теряют чувство вкуса и запаха. У многих людей есть несколько симптомов, но нет лихорадки. У некоторых пациентов с желудочно-кишечными симптомами развиваются респираторные симптомы, а у других — нет.

У некоторых пациентов никогда не появляются более чем легкие симптомы или их нет вовсе.Другие начинают чувствовать себя ужасно, с постоянной лихорадкой, болями, ознобом, кашлем и неспособностью устроиться поудобнее.

У некоторых детей и молодых людей с легкой формой заболевания может появиться сыпь, включая зудящие красные пятна, отеки или волдыри на пальцах ног или пальцев, похожие на обморожение. Точные сроки не ясны, и симптом может появиться на ранней стадии инфекции или после того, как она прошла. Именно это случилось с доктором Шварцем, у которого появились респираторные симптомы, а затем появились волдыри на ногах.«Похоже, что у многих из этих людей, в том числе и у меня, анализы мазков на коронавирус отрицательны», — сказал он. «Полагаю, это ложноотрицательный результат. Возможно, то, что мы наблюдаем, является иммунологическим феноменом, который возникает после того, как первоначальная инфекция вылечивается ».

Для некоторых удачливых пациентов с легкой болезнью худшее проходит через неделю. В рекомендациях Центров по контролю и профилактике заболеваний говорится, что даже если вы почувствуете себя лучше, вам все равно следует подождать 10 дней после появления симптомов и провести 24 часа без температуры, прежде чем покинуть изоляцию.

Но некоторые пациенты, которые чувствовали себя ужасно, продолжают чувствовать себя ужасно или им становится хуже. И некоторые пациенты могут на короткое время почувствовать себя лучше, а затем им станет хуже.

Пациентам следует следить за уровнем кислорода и обращаться к врачу, если они начинают плохо себя чувствовать. «Мы должны проинструктировать пациентов, чтобы у них был более низкий порог обращения к врачу», — сказал доктор Левитан. «Я считаю, что им следует связаться со своими врачами, чтобы контролировать их состояние, если они чувствуют себя хуже».

Мониторинг следует продолжать в течение второй недели болезни.Пациенты могут чувствовать себя лучше, когда спят на животе или боках.

«С восьмого по двенадцатый день мы действительно хорошо представляем, станет ли кому-то лучше или хуже», — сказал доктор Чарльз А. Пауэлл, директор Национального еврейского респираторного института на горе Синай. «Главное, о чем мы беспокоимся, — это ухудшение состояния через восемь-двенадцать дней — усиливающаяся одышка, усиливающийся кашель».

Доктор Пауэлл сказал, что домашний кислородный монитор может сигнализировать, что кому-то нужно войти. В противном случае пациенты должны поговорить со своими врачами.

«Если человеку дома сложно чувствовать себя комфортно, а семье трудно чувствовать, что все поддается контролю, это может привести к тому, что врач предложит пациенту пройти обследование», — сказал д-р Пауэлл. «Мы не хотим слишком долго ждать, пока уровень кислорода в крови ухудшится».

Пациенты, у которых было легкое заболевание, должны хорошо выздороветь. Пациенты, у которых были более тяжелые симптомы, но поддерживались нормальный уровень кислорода, должны чувствовать себя в основном выздоровевшими через две недели, хотя многие пациенты сообщают о сохраняющейся усталости и других проблемах.Врачи советуют медленно возвращаться к физической активности, даже если у вас было легкое или умеренное заболевание. Пациенты с тяжелыми симптомами и те, кто нуждался в дополнительном лечении из-за низкого уровня кислорода, могут по-прежнему чувствовать недомогание и усталость, и на выздоровление потребуется гораздо больше времени.

Что это такое, как это сделано, что означают результаты

Обзор

Что такое ПЦР-тест?

ПЦР означает полимеразную цепную реакцию. Это тест для обнаружения генетического материала определенного организма, например вируса. Тест обнаруживает наличие вируса, если он у вас есть на момент теста.Тест также может обнаружить фрагменты вируса даже после того, как вы больше не инфицированы.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на COVID-19 — это молекулярный тест, который анализирует образец из верхних дыхательных путей в поисках генетического материала (рибонуклеиновой кислоты или РНК) SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. Ученые используют технологию ПЦР для амплификации небольших количеств РНК из образцов до дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая реплицируется до тех пор, пока SARS-CoV-2 не будет обнаружен, если он присутствует.ПЦР-тест является золотым стандартом для диагностики COVID-19 с момента разрешения на использование в феврале 2020 года. Он точный и надежный.

Кому следует пройти тестирование на COVID-19?

Ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тестирование на COVID-19, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Лихорадка или озноб.
• Кашель.
• Одышка или затрудненное дыхание.
• Усталость.
• Боли в мышцах или теле.
• Головная боль.
• Новая потеря вкуса или запаха.
• Боль в горле.
• Заложенность или насморк.
• Тошнота или рвота.
• Диарея.

Не у всех с COVID-19 появляются симптомы. И не у всех людей с симптомами развиваются все вышеперечисленные симптомы. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы плохо себя чувствуете во время пандемии COVID-19, даже если вы прошли вакцинацию.

Детали теста

ПЦР-тест на COVID-19 состоит из трех основных этапов:

1. Забор пробы: Медицинский работник использует тампон для сбора респираторного материала, обнаруженного в носу.Тампон — это мягкий наконечник на длинной гибкой палочке, которая входит в нос. Существуют разные типы мазков из носа, в том числе мазки из носа, которые собирают образец непосредственно в ваших ноздрях, и мазки из носоглотки, которые идут дальше в полость носа для сбора. Для сбора материала для ПЦР-теста на COVID-19 достаточно мазка любого типа. После сбора тампон запаивают в пробирку и затем отправляют в лабораторию.
2. Экстракция: Когда лабораторный ученый получает образец, он выделяет (извлекает) генетический материал из остального материала в образце.
3. ПЦР: Затем на этапе ПЦР используются специальные химические вещества и ферменты, а также аппарат для ПЦР, называемый термоциклером. Каждый цикл нагрева и охлаждения увеличивает (усиливает) количество целевого генетического материала в пробирке. После многих циклов в пробирке присутствуют миллионы копий небольшой части генетического материала вируса SARS-CoV-2. Одно из химических веществ в пробирке излучает флуоресцентный свет, если в образце присутствует SARS-CoV-2. После достаточного усиления ПЦР-машина может обнаружить этот сигнал.Ученые используют специальное программное обеспечение, чтобы интерпретировать сигнал как положительный результат теста.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты ПЦР-теста на COVID-19?

Положительный тест Результат означает, что у вас есть вероятность заражения SARS-CoV-2. Это может быть связано с бессимптомной инфекцией, но если у вас есть симптомы, то эта инфекция называется COVID-19. Большинство людей имеют легкое заболевание и могут безопасно выздороветь дома без медицинской помощи.Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если ваши симптомы ухудшатся, или если у вас есть вопросы или опасения.

Отрицательный результат теста Результат означает, что у вас, вероятно, не было инфекции SARS-CoV-2 на момент сбора образца. Однако возможно наличие COVID-19, но не выявление вируса тестом. Например, это может произойти, если вы недавно заразились, но у вас еще нет симптомов, или это может произойти, если вы были заражены COVID-19 более недели до тестирования.Отрицательный результат теста не означает, что вы в безопасности на какое-то время: вы можете подвергнуться воздействию COVID-19 после теста, заразиться и передать вирус SARS-Cov-2 другим людям.

Если ваш тест положительный, поговорите со своим врачом, оставайтесь дома и отделитесь от других. Если ваш тест отрицательный, продолжайте принимать меры, чтобы защитить себя и других от COVID-19. Узнайте больше о том, что делать при положительном результате теста, и о способах предотвращения заражения COVID-19.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на коронавирус?

Вы должны получить результаты своих анализов уже через 24 часа после взятия пробы, но иногда это может занять несколько дней, в зависимости от того, сколько времени потребуется пробе, чтобы добраться до лаборатории.

Как долго у вас остается положительный результат после заражения COVID-19?

Поскольку тест ПЦР настолько чувствителен, он может обнаруживать очень небольшие количества вирусного материала. Это означает, что тест может продолжать обнаруживать фрагменты вируса SARS-CoV-2 даже после того, как вы излечились от COVID-19 и больше не заразны. Таким образом, вы можете продолжать давать положительный результат, если у вас был COVID-19 в далеком прошлом, даже если вы не можете передать вирус SARS-CoV-2 другим людям.

Продолжительная инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом может произойти, если они в течение нескольких месяцев распространяют инфекционный вирус.Также здоровые люди могут заразиться повторно. Если ваш тест на SARS-CoV-2 положительный, но вы думаете, что, возможно, уже вылечились от COVID-19, обсудите это с врачом.

дополнительные детали

В чем разница между ПЦР и тестами на антиген на COVID-19?

Существует два типа тестов на COVID-19: тест ПЦР и тест на антиген.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Это проверяет наличие фактического генетического материала вируса или его фрагментов при его распаде.ПЦР — самый надежный и точный тест для выявления активной инфекции. Обычно на выполнение ПЦР-тестов уходит несколько часов, но некоторые из них выполняются быстрее.
• Тест на антиген: Он обнаруживает кусочки белков на поверхности вируса, называемые антигенами. Тесты на антигены обычно занимают всего 15–30 минут. Экспресс-тесты на антигены наиболее точны, если их использовать в течение нескольких дней после появления симптомов, когда в вашем организме присутствует наибольшее количество вируса.

Какой тест на COVID более точен?

Тест на антиген обычно быстрее, но менее чувствителен, чем тест ПЦР.Поскольку тест на антиген не такой точный, как ПЦР, если тест на антиген отрицательный, ваш лечащий врач может запросить тест ПЦР, чтобы подтвердить отрицательный результат теста на антиген.

Как узнать, где пройти тестирование на COVID-19?

Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы контактировали с людьми с симптомами или с положительным результатом теста, вам может потребоваться тест. Сначала поговорите со своим врачом. Они рассмотрят ваши симптомы лично или на видеовстрече. При необходимости провайдер заказывает тест и помогает вам найти место и время проведения тестирования.Имейте в виду, что если вы подверглись воздействию вируса SARS-CoV-2, но у вас нет симптомов, сначала позвоните в центр тестирования, чтобы убедиться, что они могут принять вас.

Вы также можете позвонить или проверить веб-сайты местных больниц в сети медицинского страхования или обратиться в местные медицинские центры или центры неотложной помощи. Министерство здравоохранения и социальных служб США предоставляет ссылки для поиска мест тестирования на уровне сообществ в вашем штате. Вы также можете проверить веб-сайты департамента здравоохранения своего штата или местного департамента здравоохранения, чтобы получить самую свежую информацию о местах проведения анализов.Центры по контролю за заболеваниями предоставляют ссылки на эти государственные и местные департаменты здравоохранения.

Записка из клиники Кливленда

Точные и быстрые тесты — ключ к замедлению распространения COVID-19. Если у вас появятся симптомы, позвоните своему лечащему врачу или в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы узнать, куда обратиться за тестированием. Доверьтесь своему врачу, который порекомендует вам самый быстрый и точный тест. Чтобы окружающие были в безопасности, вы должны носить маску, которая плотно прилегает к носу, рту и подбородку, и избегать тесного контакта с другими людьми, пока вы не получите результаты теста на COVID.Обязательно следите за своими симптомами и обращайтесь за неотложной помощью, если у вас есть:

• Проблемы с дыханием.
• Постоянная боль или давление в груди.
• Новая неразбериха.
• Не могу проснуться или бодрствовать.
• Синие губы или лицо.