Жена не может забеременеть что делать мужчине: Причины бесплодия у мужчин

Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

• Рейчел Нювер
• BBC Future

19 января 2020

Автор фото, Getty Images

Более трети всех беременностей на планете незапланированны, и наличие современных способов контрацепции не спасает. Как бы изменился наш мир, если бы женщины управляли тем, когда, в каком возрасте и от кого зачать ребенка?

На протяжении тысячелетий общество рассматривало женщину как существо более низкого порядка, чем мужчина, причем во всем — от биологии до интеллекта.

Ученые (исторически так сложилось, что почти все они были мужчинами) тоже смотрели на мир сквозь линзу этого представления — скажем, исследовали процесс размножения животных почти исключительно на примере самцов.

«Когда-то считалось, что женщины — это пассивный орган, в котором кружатся сперматозоиды, а яйцеклетка почти ничего не делает, — рассказывает Патрис Розенгрейв, исследователь из университета Отаго в Крайстчерче (Новая Зеландия). — Думали, что все зависит от мужчин, у которых сперма».

И только недавно ученые начали обнаруживать поразительное разнообразие методов, с помощью которых самки многих животных утверждают свое главенство в вопросе выведения потомства.

Самки лосося, например, способны тормозить или ускорять движение спермы тех или иных самцов — в зависимости от того, нужно ли отдать кому-то преимущество или нет.

Самки мышей и джунглевых кур могут выбирать сперму именно тех самцов, которые больше подходят по генам, что позволяет избегать межродственного скрещивания.

Самка дрозофилы может хранить сперму от разных самцов в специальных органах, чтобы использовать ее позже и именно от того самца, которого она выбрала.

Поскольку самцы уток склонны к изнасилованиям (даже групповым) и их длинный (может достигать 28 см — Прим. переводчика) пенис, напоминающий штопор, закручен по спирали против часовой стрелки, самки эволюционировали так, что их влагалище закручено в обратную сторону, по часовой стрелке, чтобы не допустить насильственного соития и оплодотворения.

Да, люди не достигли таких успехов в «сексуальной гонке вооружений», как мухи, мыши или утки, но сейчас женщины обладают гораздо более широкими возможностями контроля, благодаря различным средствам регулирования рождаемости, таблеткам и, на крайний случай, абортам.

Но эти средства не везде доступны, не всегда обеспечивают гарантированный результат и не всеми одобряются. Женщины могут не захотеть использовать тот или иной из этих методов по культурным, религиозным или каким-то сугубо личным причинам.

А те, кто хочет, не всегда могут: в развивающихся странах и бедных регионах мира у женщин может просто не быть доступа к средствам регулирования рождаемости. Кроме того, есть страны, где аборты запрещены или морально осуждаются обществом.

Например, в США в ряде штатов приняты строгие законы против абортов. В Северной Ирландии возможность сделать аборт официально жестко ограничена.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие животные эволюционировали таким образом, что их самки в определенной степени могут выбирать, кто будет отцом их детей

Но даже если бы по всему миру женщины могли беспрепятственно пользоваться всеми имеющимися средствами регулирования рождаемости, факт остается фактом — эти средства не всегда работают.

Контрацептивы не всегда помогают, работниц секс-индустрии принуждают отказываться от использования презервативов, мужчины насилуют женщин, и некоторые женщины просто не имеют права голоса в вопросе, когда именно и как часто заниматься сексом.

Что, если все женщины вдруг стали бы обладать некоторыми из способностей животных? А именно: что, если женщины по мановению волшебной палочки обрели бы возможность в 100% случаев контролировать не только когда и в каком возрасте им забеременеть, но и от кого именно (включая и случаи изнасилования, когда речь не идет о выборе желательного партнера)?

Первым и наиболее очевидным результатом, конечно, будет конец незапланированных беременностей.

Почти по всей планете женщины уже и так имеют все меньше детей — по разным причинам. Тем не менее в 2012 году, одном из тех, данные по которому имеются, 40% из 85 млн беременностей в мире были незапланированными.

Для женщин настанет время, когда они, наконец, обретут внутреннее спокойствие.

«Их тело больше не подвергнется внезапной беременности — невероятно разрушительному процессу для организма», — заявляет Карен Ньюмэн, независимый консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин (Лондон).

Больше не надо будет тратить деньги на контрацептивы, отпадут и их побочные эффекты.

Например, около 500 млн женщин принимали противозачаточные таблетки в тот или иной период своей жизни. Некоторые из них из-за этого испытывали депрессию, тревогу, страдали от мигрени, у некоторых случались тромбы.

Стерилизация (наиболее популярный в мире способ контрацепции) может стать причиной серьезных осложнений, включая смерть.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

У женщин в наше время больше возможностей избежать нежелательной беременности, но далеко не у всех есть доступ к таким средствам

Но не приведет ли способность стопроцентно контролировать свои репродуктивные способности к тому, что женщины начнут вести более рискованную сексуальную жизнь? И к тому, что передаваемые половым путем заболевания расцветут пышным цветом?

«Мы не наблюдали такого, когда были изобретены эффективные средства контрацепции», — говорит Уэнди Чавкин, почетный профессор Колумбийского университета (Нью-Йорк), эксперт по вопросам охраны здоровья семьи, акушерства и гинекологии.

Одно из исследований с участием около 8 тыс. американок, например, не нашло никаких признаков того, что бесплатное предоставление средств контрацепции женщинам может вести к увеличению количества их сексуальных партнеров или частоты занятий сексом.

Не будет нежелательных беременностей — снизится и количество абортов. Это должны оценить и те, кто борется за запрещение абортов, и те, кто выступает за свободу выбора.

Это становится причиной серьезных осложнений, на излечивание которых ежегодно тратится 553 млн долларов. Такие аборты могут быть ответственны за 13% смертей женщин ежегодно.

«На Западе, где аборты безопасны, наша гипотетическая ситуация не сильно повлияет на здоровье общества», — отмечает Чавкин.

«Но если ваш единственный выбор — позволить кому-то ковыряться у вас в шейке матки, как это часто происходит в ряде стран Африки или Латинской Америки, — то да, это изменит многое для женщин, которые сейчас либо погибают, либо становятся инвалидами».

Надо, впрочем, отметить, что и в нашей гипотетической ситуации останется место для абортов. Почему?

Потому что плановая беременность — это не только решение о зачатии. В течение следующих девяти месяцев женщине могут поставить медицинский диагноз, который повлияет на ее решение.

Может оказаться, что зародыш так развивается, что плод не сможет существовать вне матки. Или у женщины обнаружится болезнь, из-за которой роды будут представлять для нее смертельную опасность.

В конце концов, могут неожиданно измениться жизненные обстоятельства — женщина останется без работы или без поддержки партнера или мужа.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя население планеты растет, почти во всех странах у женщин стало в среднем меньше детей, чем в прошлом

Рождаемость может упасть. Но это не значит, что рост населения планеты вдруг остановится (нынешние темпы приведут к тому, что к 2100 году в мире будет жить 10,9 млрд человек).

Женщины по-прежнему могут хотеть иметь нескольких сыновей и дочерей, да и менталитет того или иного общества, где традиционно от семьи ожидают многих детей, не так просто изменить.

Но если сложить все плюсы, то окажется, что от тех перемен, что мы тут рассматриваем чисто теоретически, будет лучше и женщинам, и обществу в целом.

«Если вы уберете то основное, из-за чего так много женщин не могут получить надлежащее образование, сделать карьеру и так далее (я имею в виду постоянное деторождение), то мир для них откроется так, как не открывался до этого никогда», — подчеркивает Сюзанна Мейхью, профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По словам Мейхью, более образованные женщины, достигающие больших успехов в работе, помогут мировой экономике, особенно развивающихся стран, расти более устойчивыми темпами.

И действительно, сейчас единственные страны, которым удалось достигнуть больших экономических успехов, не снижая темпов рождаемости, — это арабские государства, богатые нефтью.

Если в общественную сферу придет больше образованных, достигших многого в профессиональном смысле женщин, они смогут претендовать на те ведущие роли в обществе, которые раньше традиционно доставались мужчинам. Это радикально изменит мир, в котором мы живем — причем, как считает ряд экспертов, в лучшую сторону.

«Мы получим более сострадательное, более мирное и удовлетворенное жизнью общество, главными целями которого не будет зарабатывание как можно большего количества денег или обладание как можно большим количеством ядерных ракет», — говорит Мейхью, ссылаясь на результаты широкомасштабного исследования, показавшего, что женщинам-лидерам свойственны такие черты, как эмпатия и склонность отдавать приоритет общественным ценностям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Решая сами, когда и от кого рожать детей, женщины будут в состоянии получать то образование, которое хотят, и работать там, где хотят

Мы также, возможно, увидим, что женщины решают рожать в более зрелом возрасте. Уже сейчас многие откладывают это. Уверенность в том, что ты сможешь родить позднее, еще больше ослабит давление вековых представлений о том, что рожать надо молодой.

Конечно, такое решение поможет получить образование и сделать карьеру, но стоит сказать, что, откладывая роды до возраста 40-50 лет, мы рискуем увеличением процента детей, рождающихся с синдромом Дауна, говорит Мейхью.

И все-таки, подчеркивает она, куда более опасно для женщины рожать в возрасте тинейджера, чем в 40 лет. Кроме того, женщина, родившая в 40, может дать своему ребенку гораздо больше — и в материальном, и в духовном плане.

А что, если довести наш мысленный эксперимент до экстрима? Что, если женщины будут обладать способностями самок некоторых животных? Скажем, станут откладывать про запас сперму своих партнеров, чтобы потом выбрать наиболее достойного?

Это поднимает серьезные этические вопросы, относящиеся к согласию обеих сторон, и, скорее всего, подольет еще больше масла в огонь дебатов относительно прав мужчин в вопросе беременности сексуального партнера.

Между тем, сперма тех мужчин, которых будут считать донорами самого высокого качества (исходя из их интеллекта, внешности или еще каких-то черт) может стать ресурсом, за обладание которым начнется конкуренция.

«Возможно, некоторые женщины начнут исходить из того, что всегда можно найти кого-то лучшего в качестве отца твоих детей», — предполагает Рене Ферман, эволюционный биолог из Университета Западной Австралии (Перт).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока во всем мире не начнут относиться к женщине, как к равной мужчине, мы вряд ли увидим общество, в котором женщины полностью контролируют то, когда и от кого они хотят зачать ребенка

В связи с этим, однако, мужчины могут начать более ответственно относиться к использованию презервативов. Зная, что женщины могут сохранять сперму нескольких партнеров, мужчины могут впасть в паранойю — а их ли это ребенок? Тесты на отцовство станут еще более распространенным делом.

Со временем может получиться и так, что мужчины выработают у своей спермы новые качества — например, способность убивать сперматозоиды соперников.

Все это, конечно, поменяет динамику отношений. И некоторым мужчинам может очень не понравиться обретенная женщинами способность.

Они увидят в ней угрозу своей власти и постараются разработать ответные меры, чтобы ограничить фертильные способности женщин, снизить степень их контроля над собственным организмом и собственной жизнью, считает Чавкин.

«Или же они приложат все усилия, чтобы выставить женщину как эгоистичное существо, стремящееся нанести вред зародышу», — добавляет он.

Всё это, по правде говоря, напоминает какой-то фантастический роман-антиутопию.

Но даже если оставить в стороне эти фантазии, совершенно ясно одно, говорит Мейхью: мы далеки от такого мира, в котором женщины сами решают, когда и от кого им зачать ребенка. Потому что мы еще далеки от того мира, в котором женщины и мужчины равны.

«Даже в богатых странах то, о чем мы сейчас рассуждали, повлечет за собой радикальный отход от статус-кво. Должно будет измениться мировоззрение всего общества, — говорит она. — Я думаю, очень грустно и очень показательно то, как трудно нам представить такой принципиально иной мир».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

бесплодие – кто виноват и что делать?

И невозможное возможно: как репродуктивные технологии позволяют появиться на свет маленькому чуду

Диагноз «бесплодие» не приговор, медицина сегодня способна творить чудеса. Главное — верно поставленный  диагноз, объясняющий причину бесплодия, и правильно подобранный комплекс лечения. О причинах мужского и женского бесплодия, методах его лечения рассказали специалисты клиники КОРЛ, где открыто отделение репродукции, врач-уролог Ильдар Баязитов и врач акушер-гинеколог высшей категории Наиля Бакирова.

«РЕВОЛЮЦИОНЕРЫ» С БУКЕТОМ БОЛЕЗНЕЙ

– Ильдар Анасович, когда в семье не получается ребенок, чаще всего в бесплодии «подозревается» женщина. А что на этот счет говорит статистика: кто чаще страдает бесплодием – мужчины или женщины?

– Статистика говорит о том, что 35 процентов случаев бесплодия связано с мужским здоровьем. Но я считаю, что этот процент занижен, и мой опыт врача говорит, что в почти половине случаев бесплодия причина именно в мужчине.

– С чем это связано? В чем причины?

– Если говорить о причинах, то их несколько. Это и экология, и длительные стрессы, образ жизни и, конечно же, инфекции. У молодых мужчин в подавляющем количестве случаев бесплодие вызвано именно половыми инфекциями, которые негативно влияют на репродуктивную функцию. Вы же знаете, у нас сейчас сексуальная революция. И вот приходит такой «революционер» с букетом болезней, детей в семье нет, у супруги – постоянные выкидыши либо замершая беременность. В 90 процентов случаев причина тому – инфекции. Поэтому первый совет: если вы запланировали ребенка – проверьтесь на инфекции. Если же анализы хорошие, а ребенок все равно не получается, значит, надо проверить по всей цепочке – посмотреть, не было ли влияния внешних факторов, гормонального, психологического сбоя.

– Каковы шансы при диагнозе «бесплодие» мужчине стать отцом и какие методы лечения существуют?

– Теоретически, если у мужчины есть хотя бы один живой сперматозоид, то им можно оплодотворить яйцеклетку и получить беременность. В норме в порции эякулята должно быть не менее 120 миллионов сперматозоидов, и если эта норма снижена до 20 миллионов, естественным путем беременность не наступит. И тогда уже на помощь приходят современные методики, ЭКО, например. Что касается эффективности лечения, то, во-первых, нужно установить причины, которые привели к сбою. В нашей клинике КОРЛ применяемые методики, имеющееся современное оборудование, лаборатории позволяют выявить любые «поломки» в репродуктивной системе мужчины. Все, кроме стрессовой ситуации. В этом случае мужчина уже должен взять ситуацию в свои руки сам.

– Какие советы можете дать молодым людям, чтобы в будущем они могли без проблем стать счастливыми отцами?

– Не надо идти на рекорды по количеству половых партнеров. Посмотрите статистику: каждый четвертый незащищенный секс приносит одну инфекцию. То есть если у молодого человека был контакт с четырьмя разными девушками, то хотя бы одна инфекция ему обеспечена. Кстати, многие инфекции внешне долго не проявляются, ведут себя  скрытно, но они очень злобные по своему влиянию. Второе – скажу банальности, но вести здоровый образ жизни, спортом заниматься без фанатизма, для удовольствия.

  И перед тем как решиться на ребенка, прийти провериться у специалистов, причем обоим супругам одновременно.

«ВО ВСЕМ МИРЕ 15 — 20 ПРОЦЕНТОВ БЕСПЛОДНЫХ ПАР»

– Наиля Эдгаровна, в клинике КОРЛ недавно появилось отделение репродукции. Что побудило открыть новое направление?

– Много лет клиника КОРЛ совместно с другими специалистами Казани помогает женщинам, общими усилиями побеждая бесплодие. Идея объединить все этапы лечения под одной крышей неоднократно была озвучена нашими клиентами. Для клиники завершенного цикла не хватало только лаборатории ЭКО. Благодаря инвестициям в это направление сегодня клиника КОРЛ оснащена самым современным оборудованием от широко известных мировых брендов Kitozato, Eppendorf, ORIGIO. Конечно, первыми нашими клиентами стали семьи, оперировавшиеся в клинике КОРЛ и доверяющие только нашим специалистам. Лаборатория эмбриологии – это сердце отделения ЭКО. Мы гордимся, что эмбриологи нашей клиники были подготовлены основателями одной из Самарских клиник – родоначальниц направления ЭКО в нашей стране.

Для специалиста-эмбриолога мало навыков и умений работы в лаборатории, требуется внутреннее чутье, интуиция и душевное отношение к делу. Именно в такие  добрые, умные руки попадают клеточки в нашей эмбриологической лаборатории. И я верю, что новое направление даст возможность помочь еще большему количеству пациентов.

– Какие факторы влияют на то, что женщина становится бесплодной?

– Бесплодие – это не болезнь, это симптом многих гинекологических и эндокринных  заболеваний. Бесплодным брак считается в случае отсутствия беременности в течение одного года  регулярной половой жизни без контрацепции. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные заболевания обоих партнеров, опухоли и новообразования, аномалии развития репродуктивных органов, болезни обмена веществ и многое другое. Поэтому статистику вести очень сложно.  Общепринятыми цифрами считается 15 — 20 процентов бесплодных пар по всему миру.

– Можно ли вылечить женское бесплодие, ведь известно, что некоторые пары годами лечатся, однако долгожданной беременности так и не наступает?

 – Бесплодие можно вылечить почти всегда. Но самое главное – верно поставленный  диагноз, объясняющий причину бесплодия. Для этого существует план обязательных обследований, которые должна пройти супружеская пара. Зачастую неполное обследование является причиной неудач используемых репродуктивных методов, поэтому в первую очередь важно тщательное обследование и лечение. При неэффективности нужно своевременно обратиться к репродуктивным технологиям – экстракорпоральному оплодотворению. Общественное мнение уже перешло черту страха и предубеждения касательно репродуктивных технологий. Многие женщины уже обращаются в клинику с целью рождения второго ребенка методом ЭКО.

«ЛУЧШЕ СПИ ОДИН, ЧЕМ ВМЕСТЕ С КЕМ ПОПАЛО»

– Какие новые технологии отличают КОРЛ от других клиник?

– В первую очередь хотела бы отметить, что в нашей клинике проводится предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – выбор и перенос в матку только тех эмбрионов, которые не имеют хромосомных патологий. Данная диагностика показана в первую очередь супружеским парам с повторяющимися неудачными попытками ЭКО. Ведь частой причиной бесплодия являются наследственные заболевания. Внедрение метода ПГД в широкую практику избавило бы многие семьи от тяжкой участи – растить больного ребенка, появившегося на свет с наследственным заболеванием. Благодаря современному оборудованию в лаборатории ЭКО успешно проводятся микрохирургические клеточные операции ICSI – ИКСИ и лазерный хетчинг.

Эти методы позволяют обеспечить беременность в среднем в 50 процентах, а нормальное развитие эмбриона — в 90 — 95 процентах. Более того, у пациенток с накопленным багажом гинекологических заболеваний, требующих оперативного лечения, применяется метод IVM (от латинского – in vitro maturation – дозревание в пробирке). Во время операции как бы «попутно» проводится пункция фолликула для забора незрелых клеток с последующим доращиванием их в специальных средах.

org/ImageObject» itemprop=»image»>

– Что вы можете посоветовать девушкам, молодым женщинам, чтобы они не столкнулись с диагнозом «бесплодие»?

– Сегодня молодые семьи склонны откладывать деторождение до лучших времен, теряя драгоценное время. Женский век не так долог. Природа мудрее нас: она отвела первый промежуток жизни для деторождения для того, чтобы мама имела возможность вырастить и поставить на ноги потомство.

И закончу словами бессмертного Омара Хайяма:

Ты лучше голодай, чем что попало есть,

И лучше спи один, чем вместе с кем попало.

Лучше не скажешь: здесь и правильный образ жизни, и питание, и экология семейной пары, и профилактика нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем. Всем девушкам и женщинам можно пожелать своевременно обращаться к врачу-гинекологу при первых признаках неблагополучия и не запускать болезнь, ведь медицина не стоит на месте, и в настоящее время невозможного мало.

Беременная жена: инструкция для мужа

Во время беременности в организме женщины начинают происходить новые, часто непонятные для обоих супругов процессы.

Эмоции, аппетит, головокружение, изменение телесных ощущений… Конечно же, все это сказывается на отношениях в семье. Мужья испытывают сильнейшее напряжение и часто не знают, что им делать – их жену словно подменили.

Конечно, многое в отношениях во время беременности зависит от того, насколько будущий ребенок желанный. И от того, насколько пара умеет выражать свою любовь друг к другу.

Общение с беременной женой требует особого понимания, терпения, и знания ситуации. Чтобы облегчить коммуникацию, мы предлагаем мужу некоторые советы, которые помогут пройти этот сложный период без потерь.

Постарайтесь понять то, что нельзя пережить самому

Мужчине физически не дано почувствовать, что происходит с женщиной. Говорите с женой на эти темы, что она чувствует, что ее беспокоит. Это позволит вам лучше ее понимать. Да, вы не чувствуете того же, но вы активно вовлечены, вы рядом. Вы на сто процентов в процессе. Мужчина может просто посочувствовать и обеспечить комфорт. Знать, что супруг переживает за свою жену – очень важно. Это придаст ей сил и спокойствия.

Возьмите на себя больше бытовых хлопот

Слушайте пожелания жены. Любые. Бытовые или даже просьбы по мелочам. Выносите мусор, развешивайте белье после стирки, возьмите на себя мойку посуды или установите наконец посудомоечную машину. Любая помощь важна, это и есть реальное проявление заботы и любви. Даже если вас воспитали с пониманием, что в доме есть «мужская» и «женская» работа, придется сломать стереотип. Примите во внимание, что такие времена уже остались в прошлом, когда женщины не работали, а занимались домом. В современном обществе, где равноправно работают и мужчины и женщины, обязанности тоже принято разделять, и тем более в такой сложный для женщины период.

Ухаживайте за супругой и выполняйте все ее «прихоти»

Вам может показаться, что жена превратилась в страшную мегеру и просит невозможного. Это не так, в организме женщины в этот период гормоны устроили настоящую заворушку, отсюда и странное поведение, привычки, просьбы. Поверьте, ваша жена над вами не издевается. И если ей среди ночи зимой захотелось персиков, то бегите сломя голову по всем супермаркетам в поисках желаемого. Все равно она не даст вам уснуть и устроит истерику. Потому что это для нее очень важно, какой бы странной вам не казалась ее просьба. Вполне вероятно, что она и сама потом будет удивлена своему поведению.

Если она просит вас не пользоваться одеколоном, спрячьте его подальше. Ей перестала нравится ваша борода? Сбривайте без сожалений. Если она не хочет близости, то и тут придется смириться. Не всегда женщины испытывают приятные ощущения от секса во время беременности. Не торопите ее, будьте ласковым и нежным и она сама вас соблазнит, если ей этого захочется.

Ноги женщины во время беременности сильно устают. Еще бы – вес растет, кровеносные сосуды ног сдавливаются под весом плода, еще и лодыжки отекают. Делайте ей перед сном массаж стоп с маслами лаванды и мяты. Это снимет напряжение перед сном и расслабит женщину. Жена вам будет благодарна. Предлагайте помощь во всем, даже если надо помыть волосы шампунем и высушить их феном.

Доверяйте жене, и не советуйте лишнего

Зачастую мужчины дают советы жене, которые они когда-то услышали от своей мамы. Проявляя обеспокоенность состоянием беременности, мужу важно применять любую информацию в меру. Даже советы доктора не всегда могут быть в уместны. Поверьте, женщина лучше чувствует, что именно ей необходимо в данный конкретный момент – инстинкты у женщин развиты великолепно. А информация от вашей мамы может быть уже неактуальной, того хуже вызовет раздражение у жены. Лучше сами прочтите популярную современную литературу на эту тему и предложите ей обсудить книгу вместе.

«Фильтруйте» окружение и внешнюю информацию

Пострайтесь в этот период оградить жену от негатива. Это могут быть неприятные ей люди(даже из числа родственников), жестокие фильмы и передачи, обсуждение неблагополучной беременности и родов на форумах Интернета.

Женщина слишком восприимчива в это время и может надумать много лишнего, а неприятные ей люди вызовут у нее стресс. Лучше принесите ей побольше добрых видеофильмов про детей, животных и счастливую любовь. Придумывайте за нее причины, почему она не может пойти на день рождения двоюродного брата, которого терпеть
не может.

Женщина сейчас как хрупкая ваза, наполняйте ее только мягкими игрушками и сладкими конфетами и следите, чтобы туда случайно не попадали иголки.

Поддерживайте любовь, прилагайте усилия

После определенного периода времени, — как правило от года до трех, — чувство любви резко идет на спад. Не спасает даже беременность супруги. Поэтому необходима инициатива мужчины. Поддерживайте любовь своими действиями. Важно понимание, что от вас самих зависит, будет ли поддерживаться любовный огонь, или он затухнет. И помните, что ребенок – это результат любви. Проявляйте любовь, не накапливайте недомолвок и обид. Переходите на следующий уровень.

Все получится, если осознанно пережить этот непростой, но удивительный период беременности. И пережить его лучше всего вместе с любимой женой, не оставаясь в стороне.

Обследование мужчины на этапе планирования беременности

Правильное планирование беременности положительно влияет на здоровье будущего ребёнка. Мужчина тоже должен пройти обследование до того, как у женщины наступит беременность. Комплексная диагностика позволит оценить качество генетического материала, который он передаст малышу, а также определит, способен ли мужчина стать отцом.

Шанс на то, что зачатие произойдёт, у мужчин после 45 лет в 3 раза меньше, чем у молодых. Также доказано, что с возрастом в семенной жидкости встречается всё больше сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом. Если такой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, то беременность может протекать с осложнениями вплоть до выкидыша. Велика вероятность в данном случае появления у потомства генетической патологии.

На этапе подготовки к отцовству мужчине необходимо сначала обратиться к урологу-андрологу. Специалист назначит необходимые обследования, по результатам которых даст рекомендации. В случае необходимости, врач назначит лечение по показаниям. Помимо уролога-андролога, мужчине следует посетить терапевта, эндокринолога, психолога.

Стандартное комплексное обследование мужчины включает в себя следующие анализы:

— Общий анализ мочи и крови. Результаты данных исследований покажут, имеются ли в организме те или иные отклонения, которые способны негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

— Определение группы крови и резус-фактора. Группа крови мужчины не играет роли в зачатии и беременности супруги, но резус-фактор может оказать воздействие на ее протекание. По этой причине важно выяснить совместимость резус-фактора супружеской пары.

— TORCH-инфекции. Исследование направлено на то, чтобы определить присутствие в организме возбудителей таких инфекционных заболеваний как краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и токсоплазмоз. Данные инфекции отрицательно влияют на процессы зачатия и беременности.

— Половые инфекции. Наиболее частая причина мужского бесплодия, а также серьёзная угроза благополучной беременности и здоровью малыша.

— Спермограмма. Данное исследование спермы позволяет оценить качество сперматозоидов, их способность к тому, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

— Тест на совместимость партнеров. Несовместимость мужчины и женщины друг с другом может привести к тому, что зачатия не произойдёт или случится выкидыш. Современные методы репродуктивной медицины позволяют преодолеть данный фактор бесплодия.

— Флюорография.

— Гормоны. Гормональный фон мужчины, а именно содержание тестостерона в его организме, играет одну из основных ролей в планировании беременности.

— Секрет предстательной железы. Анализы на исследование секрета предстательной железы для мужчин при планировании беременности назначаются не во всех случаях, а только при выявлении проблем с этим органом во время осмотра у уролога.

— ЭКГ. Немало мужчин в наши дни страдают патологиями сердца и сосудов. Лучше выявить и скорректировать нежелательные состояния на этапе подготовки к беременности, что обеспечит счастливое отцовство.

Как подготовиться к зачатию?

Планирование беременности действительно необходимо, особенно в наше время, когда здоровая женщина – это скорее исключение из правил, нежели правило. Не говоря уже о том, что беременность – это серьезнейшее испытание для организма даже совершенно здоровой женщины.

Можно сказать, что вступление в беременность без предварительной подготовки к ней – это то же самое, что полет на непроверенном заранее самолете: может быть, обойдется, а может быть, и нет. Разумеется, самолеты тестируются перед каждым полетом. Так почему же женщина, готовая дать жизнь новому человеческому существу, не всегда проводит подобную проверку своего организма? Ведь ценой ее небрежения к себе и своему здоровью может стать жизнь будущего ребенка.

Процесс подготовки к беременности довольно сложный и включает в себя несколько этапов. Начинать планирование стоит за несколько месяцев (не менее трех) до того времени, когда пара предполагает произвести зачатие малыша.

И на стадии планирования беременности необходимо понимать, что вынашивание и рождение малыша – дело не женщины, а супружеской пары. Поэтому активное участие отца в планировании беременности необыкновенно нужно и важно и для него самого, и для его жены, и для будущего малыша.

Без помощи медиков не удастся обойтись уже на этом этапе. Визит к гинекологу позволит выявить возможные болезни и своевременно их пролечить. После первого обращения будущие родители проходят несколько обследований и сдают определенные анализы для того, чтобы выяснить, насколько их организмы готовы к зачатию малыша, а также предотвратить возможные проблемы при вынашивании ребенка. Гинеколог подскажет, как быть, если до планирования беременности женщина предохранялась с помощью гормональных контрацептивов. Необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов за 3 месяца до планируемой беременности.

Будущей маме важно понимать, что выносить и родить здорового малыша может только здоровая женщина. В связи с этим начинать заботиться о собственном здоровье нужно задолго до зачатия. Хорошая физическая форма, отсутствие заболеваний, правильное питание и отказ от вредных привычек, соблюдение норм гигиены и размеренный образ жизни — все это благотворно влияет на женский организм и впоследствии позволяет легче перенести беременность. Однако не все витамины удается получать из пищи. Например, фолиевую кислоту организм может получить только в искусственном виде, так как ее аналог (фолат), содержащийся в зеленых овощах, бобах, спарже и цитрусовых, намного хуже усваивается. Фолиевая кислота очень важна для того, чтобы развитие малыша проходило правильно, причем необходимость в ее приеме существует на протяжении всей беременности. Если организм матери во время вынашивания ребенка получает достаточное количество этого вещества, то риск возникновения патологии со стороны нервной системы сводится к минимуму.

Какие анализы необходимо сдать супружеской паре

перед планированием беременности?

1. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия – для женщины.
2. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов. Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если у женщины отрицательный резус-фактор — антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный). Если они положительны — беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать. Если отрицательны — повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая — возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
3. Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции — у обоих супругов.
4. Исследование крови на TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца.
5. Поход к стоматологу, терапевту, флюорография органов грудной клетки – обязательно обоим супругам. По назначению терапевта — консультация узких специалистов (ЛОР-врач, уролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтнролог).
6. Спермограмма. Желательна, но не является обязательной. Делается для определения качества сперматозоидов и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).
7. УЗИ органов малого таза — минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции — для обнаружения доминантного фолликула.
8. Исследование крови на гормоны репродуктивной системы, щитовидной железы, надпочечников – по показаниям.
9. УЗИ щитовидной железы, молочных желез – по показаниям.
10. Гемостазиограмма, коагулограмма. – по показаниям.
11. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца. Общий анализ мочи (утренняя порция мочи — полностью собирается, при этом важно, чтобы в анализ не попали выделения из соседних органов).
12. Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С – обоим супругам.
13. Если в семье был случай наследственных заболеваний, замершие беременности, самопроизвольные выкидыши обратитесь за советом в медико-генетическую консультацию (Красноярский краевой консультативно-диагностический центр медицинской генетики г. Красноярска, ул. Молокова 7, т. 55-99-20). 

Мужчинам необходимо бросать курить за 3 месяца до зачатия ребёнка

В рамках недавнего исследования группа британских учёных, наконец-то, смогла установить прямой вред, который наносит мужское курение здоровью будущего потомства. Методом специального моделирования медики смогли наглядно продемонстрировать, что курение мужчин до зачатия ребёнка приводит к увеличению предрасположенности детей к ряду заболеваний, в том числе и раку. Таким образом, исследователи констатируют, что при планировании ребёнка курящие мужчины должны отказываться от своей вредной привычки, как и женщины.

Однако после сделанного открытия перед исследователями был поставлен вопрос — за сколько времени до планируемого зачатия мужчина должен бросить курить, чтобы максимально возможно снизить риск для здоровья своего будущего чада. У женщин в настоящее время этот срок колеблется в пределах от 2 до 3 лет, причём некоторые медики считают и даже периоды такой продолжительностью недостаточными. Однако курящим мужчинам так долго ждать, очевидно, не придётся. Срок созревания сперматозоидов в их организме максимально может равняться 3 мес. Именно столько времени должно пройти между последней затяжкой сигареты и зачатием ребенка.

«Курение запускает мутагенные процессы в половых клетках человека. При зачатии ребёнка его мама и папа закладывают основы ДНК — своеобразный фундамент здоровья своего будущего ребёнка. Мужское курение, возможно, лишь в немного меньшей степени, чем женское, способно привести к возникновению трещин в этом фундаменте, которые впоследствии отразятся на всём строении самым плачевным образом», — отмечает доктор Джеральд Вейсман, один из авторов исследования и профессор школы естественных наук при университете Бредфорда.

«Три месяца — это лишь минимальный срок, и никто не даст гарантии, что у человека, курившего до этого несколько лет, эта вредная привычка впоследствии не отразится на здоровье его ребёнка. Степень риска здесь оценить чрезвычайно трудно, поэтому мужчины должны задумываться о своём здоровье и здоровье своих детей и не пристращаться к этой вредной привычке. Если уж мужчина курит, то лично мой совет для него — бросить курить хотя бы за полгода до предполагаемого зачатия ребёнка, а также сдать сперму на анализ 2 раза — в первый день отказа от сигарет и за неделю до зачатия, чтобы оценить активность сперматозоидов и их концентрацию. Эти факторы являются показательными, и если за полгода они восстановились, то это очень хороший знак», — добавляет он.

Источник: EurekAlert

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины? — Вспомогательные репродуктивные технологии — Отделения

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины?

Статья была опубликована в журнале 9 месяцев №7 2004г.

Автор: Божедомов Владимир Александрович, Доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: «Для чего мы живем?». Я думаю, по-настоящему разумная жизнь на нашей планете возникла тогда, когда кто-то впервые попытался постигнуть смысл собственного существования. Искания и различные трактовки смысла жизни являются сердцевиной религиозных книг и философских трактатов всех времен и народов, отражены в научных трудах биологов и психологов, сочинениях поэтов и прозаиков. Каждый из нас рано или поздно задает себе этот вечный вопрос, и дает на него тот или иной ответ. Но время, прожитые годы, накопленный опыт нередко меняют даже собственные представления. Это значит, что правильного ответа не существует? Наверно, да, одного единственно правильного действительно не существует. Но один точно правильный есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия, чтобы дети выросли здоровыми и так же смогли передать «по наследству» ваши бессмертные гены. Это высший закон Жизни.

В отличие от животных у людей появление детей не единственная цель существования. Важное место занимает образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не сколько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждение) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самоосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное сохранение рода, поведение: выбор и «завоевание» наиболее в репродуктивном плане перспективного партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым в жизни навыкам. Поэтому важно знать, что от супругов зависит, а что не зависит, когда планируется рождение ребенка.

Сегодня кратко рассмотрим, что зависит от мужчины, когда пара готовится к беременности.

Большинство взрослых знают, что от мужчины зависит пол будущего ребенка. В отличие от женщин, вместо двух одинаковых по размеру и форме половых Х-хромосом у мужчин имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички. При расхождении хромосом в процессе мейоза — специального клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, в второй – Х, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина – Х. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа – родится мальчик, второго – девочка. Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца, или образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут. Добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки «в пробирке», когда проводится т.н. преимплантационное генетическое исследование, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.
Планируя рождение ребенка нужно помнить, что наступление беременности вероятностный процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки, наличия проходимости маточных труб и многих других.  Показано, что вероятность зачатия зависит в том числе и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю повышается до 40-42%.  Повторные половые акты в дни овуляции могут снизить вероятность зачатия за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принять считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы.  Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных «уродцев», тем меньше шансы, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально-активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, акросомальной реакции, характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител, содержание в сперме активных радикалов кислорода, цинка, фруктозы и другие показатели. 

Последние годы у ученых многих стран, в том числе у специалистов-андрологов в нашей стране, серьезную тревогу вызывает снижение репродуктивного потенциала мужчин. При ретроспективном анализе количественных показателей спермограмм было обнаружено, что качество спермы европейцев и североамериканцев ухудшилось за последние 50 лет почти в три раза. Очевидно, что это произошло в результате действия различных техногенных факторов, загрязнения окружающей среды и изменений образа жизни.  В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом) хоть и считаются «сильным» полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе – основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек). Появление потомства – тоже «награда за смелость», которая в животном царстве достанется не всем представителям мужского пола. Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов только один оплодотворяет эту яйцеклетку. Только тот, кто пройдет сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. В результате особого клеточного деления – мейоза, — происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением.  Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней содержится несколько десятков миллионов, т.е. раз в 100 меньше. «Бракованные» сперматозоиды элиминируются специальными клетками-пожирателями. Из тех гамет, которые попали в влагалище, через цервикальный канал в матку проходят как же менее 1% клеток, лишь несколько сот участвуют в осаде «крепости», которую представляет собой яйцеклетка.

Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде, к моменту полового созревания женские половые клетки находятся на стадии первичного ооцита, вступившего в профазу мейоза, и все еще сохраняют полный, т.е. диплоидный набор хромосом. Каждый цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.

Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же наоборот — генетический «консерватор», она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями. Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями в работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Регуляция образования сперматозоидов осуществляется по оси гипоталамус – гипофиз – яички и их последующие созревание и «селекция» – при участии дополнительных органов репродуктивного тракта: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.

Какие заболевания, и какие факторы снижают репродуктивный потенциал мужчины?

Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а так же отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало, или совсем отсутствуют сперматозоиды, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.
Многие из факторов риска являются «рукотворными» и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамию, психоэмоциональный стресс, дефицит сна. Из специфических — в первую очередь сексуально передаваемые инфекции. 
Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Такая патология наблюдается нередко в половине случаев. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию аутоиммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если адекватное лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта прогноз менее благоприятен.

Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов  нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой – там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных метаболитов связывают патогенез варикоцеле – мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому таксистов и профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния гипертермии на фертильность чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов – яички, — вынесено из организма. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. – столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.

Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно показано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система «атакует» собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины – иммунное бесплодие. Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.

Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как универсальное профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно они в нередко отражаются на качестве спермы. Но «терапевтическая» доза алкоголя составляет около 50 миллилитров спирта в сутки, то есть 300-500 граммов «сухого» вина или 125 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из «лекарства» в яд. Много ли российских мужчин, способных ограничится бокалом-другим вина? Алкоголь и норма – старая как мир проблема, особенно остро стоящая в нашей стране. В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.

Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов. Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. По моему мнению, здоровый образ жизни несовместим с курением.

Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы – реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о  неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.

Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины – 3 месяца, именно столько созревают в организме сперматозоиды. В течение этого времени помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность так же тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.

Что  касается советов по питанию,  то совет врачей один: придерживаться сбалансированного здорового рациона —  периоды христианских постов количество мужских  жалоб на репродуктивные проблемы заметно увеличивается.

И еще немаловажно, а может быть самое главное – надо любить женщин, от которых хотите иметь детей.

 доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог Божедомов В.А.

Ожирение, возраст, анализы, методы лечения и многое другое

Хотя некоторые люди по-прежнему считают фертильность «женской проблемой», в 20% бесплодных пар проблема связана исключительно с партнером-мужчиной. Бесплодие у мужчин может быть единственной причиной того, что пара не может забеременеть, или может просто усугубить трудности, вызванные бесплодием у их партнера.

Поэтому очень важно, чтобы мужчины, как и женщины, проходили тестирование на фертильность. Также важно, чтобы мужчины сделали это пораньше. Хотя некоторые парни могут захотеть отложить тестирование — возможно, чтобы избежать затруднений, — раннее тестирование может избавить их партнеров от ненужного дискомфорта и затрат.Это также хороший способ быстро сузить круг потенциальных проблем.

Обследование на бесплодие

Первое, что нужно сделать при проблемах с фертильностью, — это пойти к врачу, обычно к урологу. После медицинского осмотра ваш врач, вероятно, назначит анализ спермы, который проверит качество и количество сперматозоидов в сперме. И да, ваш врач захочет, чтобы вы сдавали образец там или, по крайней мере, где-нибудь поблизости, потому что важно, чтобы анализ проводился быстро.Просто помните, как бы вы ни казались робкими, анализ спермы — это обычный тест, и его результаты могут сэкономить вам месяцы беспокойства и стресса.

Если первый анализ спермы нормален, ваш врач может назначить второй анализ для подтверждения результатов. Обычно интерпретация двух нормальных тестов означает, что у мужчины нет серьезных проблем с бесплодием. Если в результатах что-то не так, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы выявить проблему. На этом этапе, если вы еще не посещаете уролога, вам следует подумать о посещении специалиста.

Что может обнаружить анализ спермы

• Азооспермия. Сперма не производится или сперматозоиды не появляются в семенной жидкости.
• Олигоспермия. Вырабатывается мало спермы.
• Проблемы с подвижностью сперматозоидов; если сперматозоиды не двигаются нормально, они с меньшей вероятностью смогут оплодотворить яйцеклетку.
• Проблемы с морфологией сперматозоидов; проблемы с формой и структурой — или морфологией — сперматозоидов могут вызвать бесплодие.

Но хотя эти состояния могут быть прямой причиной того, что вы не можете забеременеть, сами они могут быть вызваны основным заболеванием.Ваш врач, вероятно, захочет дополнительно исследовать проблему, назначив анализы крови и мочи или другие процедуры.

Причины мужского бесплодия

Существует множество причин мужского бесплодия. Некоторые из них вызваны физическими проблемами, которые препятствуют нормальной эякуляции спермы с семенем. Другие влияют на качество и производство самой спермы.

Возможные проблемы с мужской фертильностью

• Заболевания, передающиеся половым путем или другие инфекции. Генитальные инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, могут вызывать бесплодие у мужчин. Бесплодие часто можно вылечить, вылечив инфекцию.
• Закупорки, врожденные дефекты или физические повреждения . В некоторых случаях мужчины рождаются с закупоркой частей яичка или другими аномалиями, препятствующими попаданию сперматозоидов в сперму. Физическая травма яичек, простаты и уретры также может привести к проблемам с фертильностью. Иногда хирургическое вмешательство может исправить проблему.
• Ретроградная эякуляция. При этом заболевании сперма не выходит из полового члена во время эякуляции, а попадает в мочевой пузырь. Это может быть вызвано диабетом, приемом некоторых лекарств и операцией на мочевом пузыре, простате или уретре.
• Генетические болезни . Хотя это случается редко, генетические заболевания, такие как кистозный фиброз или хромосомные нарушения, могут вызывать бесплодие.
• Аутоиммунные проблемы . В некоторых случаях иммунная система может ошибочно нацеливаться на сперматозоиды и обращаться с ними, как с чужеродным вирусом.В результате сперма может быть повреждена.
• Гормональные проблемы . Определенный гормональный дисбаланс — например, в гипофизе и щитовидной железе — может вызвать бесплодие. Ваш врач может порекомендовать лечение с помощью лекарств.
• Сексуальные проблемы . Эректильная дисфункция (импотенция) и преждевременная эякуляция, очевидно, могут повлиять на фертильность. Эректильная дисфункция может быть вызвана психологическими проблемами, такими как беспокойство, чувство вины или заниженная самооценка. Это также вызвано физическими проблемами, такими как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и болезни сердца.Кроме того, импотенция может быть побочным эффектом некоторых лекарств, например антидепрессантов. Поговорите со своим врачом о способах лечения любых сексуальных проблем.
• Варикоцеле. Варикоцеле — это расширенные варикозные вены, которые развиваются в мошонке и препятствуют нормальному кровотоку. Варикоцеле обнаруживается у 15% всех мужчин и до 40% мужчин, обследованных на бесплодие. Хотя они могут быть фактором мужского бесплодия, недавние исследования ставят под вопрос, имеет ли операция по коррекции варикоцеле какой-либо положительный эффект.

Другие факторы мужского бесплодия

• Чрезмерные физические нагрузки; Исследования показали, что слишком много упражнений может привести к выбросу слишком большого количества стероидных гормонов. Это может повлиять на фертильность.
• Стресс
• Ожирение
• Употребление таких наркотиков, как марихуана и кокаин, прием стероидов, алкоголь и курение могут снизить количество сперматозоидов.
• Воздействие токсинов и вредных факторов окружающей среды; пестициды, свинец, радиация, радиоактивные вещества, ртуть и тяжелые металлы могут влиять на фертильность.
• Тепло; Хотя эффект обычно временный, высокие температуры в яичках могут снизить выработку спермы. Высокая температура может быть результатом ношения слишком тесной и удерживающей тепло одежды, частой езды на велосипеде или слишком большого количества горячих ванн или саун.

Забеременеть с мужским бесплодием

Если вы парень, которому поставили диагноз бесплодия, вам следует поговорить со своим врачом о любых изменениях вашего поведения, которые могут повысить ваши шансы на зачатие.

Если у вас низкое количество сперматозоидов, ваш врач может порекомендовать заниматься реже, чтобы повысить концентрацию сперматозоидов. Вы также должны спросить о приеме витаминов. Некоторые недавние исследования показали, что мужчины могут улучшить низкое количество сперматозоидов, принимая комбинацию фолиевой кислоты и цинка.

Продолжение

Если у вас аномальный уровень гормонов, ваш врач может порекомендовать гормональное лечение.

Если у вас ретроградная эякуляция, вы можете лечить ее обычными безрецептурными лекарствами от простуды.

В некоторых случаях, когда мужчина страдает легким бесплодием, может помочь искусственное оплодотворение или другие методы вспомогательной репродукции, такие как ПОДАРОК, ZIFT или ЭКО. Одним из интересных способов лечения мужского бесплодия и низкого количества сперматозоидов является форма микроманипуляции, называемая интрацитоплазматической инъекцией спермы (ИКСИ). Это лабораторная процедура, при которой у обоих партнеров извлекаются сперматозоиды и яйцеклетки, а затем в яйцеклетку вводится один сперматозоид. Затем оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины.

Если в сперме мужчины нет спермы, можно использовать один из нескольких методов для извлечения спермы из яичек. Показатели успеха в целом хорошие — до 65% в некоторых клиниках. Но такие факторы, как низкое качество спермы, низкое качество яйцеклеток и пожилой возраст матери, могут уменьшить шансы на успех. Разрабатываются другие методы, которые могут помочь мужчинам с проблемами фертильности.

Попытка зачать ребенка: 10 советов для мужчин

Чтобы зачать ребенка, нужны двое. Хотя женщина будет вынашивать и рожать ребенка, мужчина также играет решающую роль в беременности.Чтобы произошло оплодотворение, его сперма должна быть здоровой и сильной, чтобы проникнуть в яйцеклетку женщины.

Чтобы произошло оплодотворение, мужчина должен иметь и поддерживать эрекцию, иметь достаточно сперматозоидов правильной формы и правильного движения, а также иметь достаточно спермы для переноса сперматозоидов в яйцеклетку, согласно США. Управление женского здоровья (OWH). Проблема на любом этапе этого процесса может предотвратить беременность. https://www.livescience.com/36455-men-fertility-sperm-counts-drinking-smoking.html Различные факторы, от генетики и образа жизни до воздействия окружающей среды и гормонов, могут повлиять на фертильность мужчины, поэтому трудно выделить точную причину бесплодия, сказал д-р Джаред Робинс, руководитель отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Northwestern Medicine’s Fertility and Репродуктивная медицина в Чикаго. Тем не менее, по словам Робинса, врачи определяют причину проблем примерно у 80 процентов бесплодных пар. По его словам, когда существует известная причина бесплодия, проблемы у партнера-мужчины, как правило, составляют около 40 процентов бесплодных пар.Но есть много шагов, которые мужчины могут предпринять для улучшения своего здоровья, образа жизни и отношений, чтобы увеличить шансы пары на зачатие. Вот 10 советов для мужчин, которые хотят улучшить свою фертильность.

Исследования показали, что парам, в которых мужчина страдает избыточным весом или ожирением, требуется больше времени для зачатия, чем парам, у которых нет проблем с весом. По данным Американского общества репродуктивной медицины, исследования также показали, что избыточный вес или ожирение влияют на качество спермы мужчины, уменьшая количество сперматозоидов и снижая их способность плавать, а также увеличивая повреждение генетического материала (ДНК) в сперме.Исследование 2012 года показало, что мужчины с избыточным весом и ожирением чаще имеют низкое количество сперматозоидов или отсутствие жизнеспособных сперматозоидов по сравнению с мужчинами с нормальным весом, что, возможно, затрудняет этим мужчинам отцовство ребенка. Исследователи подозревали, что слишком много жира в организме связано с изменениями уровня тестостерона и других репродуктивных гормонов у мужчин.

2. Получите контроль над состоянием здоровья

Эффективное ведение хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет, может повысить шансы мужчины забеременеть, считает Американское общество репродуктивной медицины.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, другие заболевания, такие как муковисцидоз или варикоцеле (расширенные вены в мошонке, вызывающие перегрев), также могут влиять на мужскую фертильность. Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления (бета-блокаторы), депрессии и беспокойства (СИОЗС), боли (длительные опиаты) и увеличенной простаты (финастерид), могут оказывать негативное влияние на фертильность. Дополнительный тестостерон также может снизить выработку спермы.По данным клиники Мэйо, некоторые химиотерапевтические препараты и лучевые методы лечения рака могут вызвать необратимое бесплодие. Мужчина должен поговорить со своим врачом о лекарствах, которые он принимает, и о том, могут ли они повлиять на его способность стать отцом.

3. Ешьте здоровую пищу

«Роль диеты в мужской фертильности неясна», — сказал Робинс Live Science. Несмотря на то, что научные данные могут быть неубедительными, мужчинам по-прежнему имеет смысл есть разнообразную здоровую пищу, в том числе много фруктов и овощей, которые являются богатыми источниками антиоксидантов, которые могут помочь в производстве здоровой спермы.Мужчины также должны потреблять продукты, богатые клетчаткой, полезные мононенасыщенные жиры и умеренное количество нежирного белка. Робинс сказал, что мужчины часто спрашивают его, может ли употребление газированных напитков снизить количество сперматозоидов. Он говорит им, что нет убедительных доказательств того, что кофеин в газированных напитках влияет на мужскую фертильность, и мало доказательств того, что кофеин, содержащийся в кофе, чае и энергетических напитках, связан с проблемами фертильности у мужчин.

4. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

Робинс сказал, что поощряет мужчин к регулярным физическим упражнениям, потому что они помогают снизить стресс, заставляют мужчин чувствовать себя лучше и приносят пользу их здоровью в долгосрочной перспективе.Хотя физическая активность полезна, некоторые исследования показали, что чрезмерно интенсивные упражнения и напряженный график тренировок у мужчин, таких как триатлонисты и марафонцы, могут пагубно сказаться на их фертильности. Исследователи также изучали, может ли езда на велосипеде повлиять на сперму, потому что спорт предполагает длительное сидение в положении, которое увеличивает температуру мошонки, а также подпрыгивание и вибрации, которые могут вызвать травму яичек. (Несколько исследований показали, что у дальнобойщиков может быть больше проблем с фертильностью по тем же причинам, что и у заядлых велосипедистов-мужчин.Одно исследование показало, что у мужчин, которые посещали клиники по лечению бесплодия и которые сообщали, что они ездили на велосипеде не менее пяти часов в неделю, было больше шансов иметь низкое количество сперматозоидов и плохую подвижность сперматозоидов по сравнению с мужчинами, которые занимались другими формами упражнений, и теми, кто был бездельником. Другое исследование показало, что езда на велосипеде у мужчин связана с более высоким риском эректильной дисфункции. Но есть мало данных о том, действительно ли езда на велосипеде влияет на функцию спермы, сказал Робинс.

5. Ежедневный прием поливитаминов

Робинс советует мужчинам ежедневно принимать поливитамины.«Вероятность нанесения вреда мала, но есть некоторые потенциальные преимущества», — сказал он. Многие поливитаминные препараты для мужчин могут включать антиоксиданты, такие как витамины C и E, а также минералы селен и цинк. Согласно данным Американского общества репродуктивной медицины, некоторые исследования показали, что антиоксиданты могут вызвать небольшое увеличение количества и движения сперматозоидов. По словам Робинса, логично, что антиоксиданты могут улучшить качество спермы, потому что они могут защитить от свободных радикалов, которые могут вызвать повреждение ДНК в сперматозоидах.

Подобно женщинам, у мужчин тикают биологические часы, но они испытывают снижение фертильности в более позднем возрасте, чем женщины. Исследования показывают, что по мере того, как мужчина становится старше, как объем, так и качество его спермы, как правило, уменьшаются. По мере того, как мужчины стареют, количество здоровых сперматозоидов и их движения сокращаются, а их сперматозоиды могут иметь больше повреждений ДНК. Эти изменения могут означать, что пара может забеременеть дольше. С возрастом также увеличивается риск генетических аномалий в их сперме.Случайные мутации в мужской сперме могут накапливаться с годами, в результате чего отцы старшего возраста с большей вероятностью передадут больше генетических мутаций ребенку.

7. Избавьтесь от окурков

Курение связано с ухудшением качества спермы: исследования показали, что у курильщиков мужского пола больше шансов иметь низкое количество сперматозоидов и уменьшение движения сперматозоидов, а также большее количество сперматозоидов неправильной формы, согласно данным Американское общество репродуктивной медицины.

Считается, что сильное употребление алкоголя также оказывает негативное влияние на здоровье сперматозоидов, хотя недавние исследования показывают, что это может не иметь такого значения, как когда-то думали ученые.

С другой стороны, следует избегать употребления марихуаны и других рекреационных наркотиков, в том числе анаболических стероидов для бодибилдинга, поскольку некоторые исследования показывают, что они также могут отрицательно влиять на выработку спермы, сказал Робинс.

8. Боксеры или трусы?

«Это всеобщий любимый вопрос», — сказал Робинс. Но не так много научных данных, чтобы предположить, что переход с трусов на боксеры увеличивает шансы пары забеременеть. По словам Робинса, хотя выбор нижнего белья мужчиной может повлиять на температуру его мошонки и снизить качество спермы, большинство исследований не продемонстрировали реальной разницы между боксерами и трусами с точки зрения их влияния на мужскую фертильность.Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что на самом деле не имеет большого значения, носят ли мужчины боксеры или трусы или делают коммандос, от способности пары к зачатию или от качества мужской спермы, предполагая, что мужчинам лучше носить то, что им кажется наиболее удобным, когда пара хочет завести ребенка.

9. Остерегайтесь жары

Частые посещения и длительное пребывание в гидромассажных ваннах, саунах и парных могут повысить температуру мошонки, что может снизить количество сперматозоидов и качество спермы.Но это тепловое воздействие не оказывает постоянного воздействия на сперму, сказал Робинс. Снижение количества сперматозоидов может быть только временным и может вернуться к норме через несколько месяцев, как только мужчина перестанет ходить в гидромассажную ванну или сауну.

Одно небольшое исследование, посвященное мужчинам, использующим ноутбуки, получило широкое освещение в средствах массовой информации, когда в нем сообщалось, что мужчины, которые кладут компьютеры себе на колени, могут с большей вероятностью повредить сперму и снизить подвижность сперматозоидов. Но эти выводы были «поспешными», — сказал Робинс. Он объяснил, что неясно, сколько времени мужчины проводили с ноутбуком в непосредственной близости от своих яичек, а также неясно, были ли эффекты вызваны теплом или радиацией из-за использования беспроводного соединения.

10. Знайте, когда обращаться за помощью

По данным Американского общества репродуктивной медицины, бесплодие определяется как неспособность сексуально активной пары, не использующей противозачаточные средства, забеременеть после одного года попыток. Робинс сказал, что он говорит парам, что женщина моложе 35 лет и ее партнер должны безуспешно попытаться забеременеть в течение одного года, прежде чем обращаться за оценкой бесплодия. Он отметил, что для женщин в возрасте 35 лет и старше время до посещения специалиста по бесплодию сокращается до 6 месяцев в парах, которые регулярно занимаются сексом без противозачаточных средств.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​23 октября 2018 г. редактором справочной литературы Live Science Кимберли Хикок.

мужчин: поддержка вашего партнера — Consumer Health News

За исключением некоторых неожиданных научных открытий, беременность всегда будет делом женщины. Мужчина может почувствовать, как ребенок пинает, и полюбить его еще до того, как он родится, но он никогда не сможет по-настоящему понять, каково это, когда внутри него растет жизнь.

Точно так же мужчины часто не понимают боли, которую испытывают женщины, борющиеся с бесплодием, — говорит Дайан Клэпп, консультант по вопросам фертильности и директор по медицинской информации Национальной ассоциации бесплодия Resolve. «[Бесплодие] особенно тяжело для женщин», — говорит она. «Мужчинам трудно отреагировать на потерю».

Эмоциональная пропасть между мужчиной и женщиной может иметь серьезные последствия. Исследование 525 бесплодных пар, представленное на 57-м ежегодном собрании Американского общества репродуктивной медицины, показало, что женщины чаще, чем их партнеры, страдают депрессией.Женская депрессия была особенно распространена в парах, в которых партнеры испытывали разный уровень стресса.

Практические советы

Понятно, что Клапп провела большую часть своей карьеры, помогая мужчинам поддерживать своих жен в это трудное время. Каждая пара индивидуальна, но определенные проблемы возникают снова и снова. Вот несколько ее проверенных и проверенных советов для мужчин:

• Уважайте ее чувства. Ваш партнер может захотеть держаться подальше от вечеринок (особенно детских душ) или любых собраний, где будут ползать малыши других людей.Она знает, с чем она может справиться. Поддержите ее решение, даже если для этого придется остаться дома на праздники.
• Не скрывайте собственного горя. Клэпп говорит, что в то время как женщины склонны открыто горевать, мужчины часто сдерживают свою печаль. Они могут думать, что защищают своего любимого человека, но в конечном итоге заставляют своих партнеров чувствовать себя еще более отчужденными и одинокими.
• Не спешите «исправлять» вещи. По словам Клапп, слишком многие мужчины берут на себя обязательство найти врачей и изучить новейшие методы лечения бесплодия, прежде чем их жены будут готовы думать о таких вещах.«Когда она плачет в спальне из-за того, что другая подруга беременна, ей не нужен план. Она хочет поддержки».
• Сделайте свой вклад. Когда пришло время обращаться за медицинской помощью, обязательно запишитесь на прием к врачу или урологу. Мужчины несут хотя бы частичную ответственность в 50% случаев, когда пары не могут забеременеть. Если у вас есть проблемы с фертильностью, ваш врач может порекомендовать лечение или изменить образ жизни, чтобы повысить ваши шансы на отцовство.Многие причины мужского бесплодия излечимы и излечимы.
• Получите собственную эмоциональную поддержку. Мужское бесплодие может переломить ситуацию — возможно, именно вам больше всего нужна поддержка и поддержка. Не стесняйтесь просить об этом.
• Обсуди это. Знайте, что ей нужно, чего она боится и через что она готова пройти, чтобы иметь ребенка. И убедитесь, что она знает, где вы стоите. Независимо от того, решите ли вы пройти курс лечения бесплодия, усыновить ребенка или остаться бездетным, вам следует сделать это вместе.

Дополнительные ресурсы

Для получения дополнительной информации о том, как справиться с бесплодием, посетите веб-сайт Resolve http://www.resolve.org

Список литературы

Интервью с Дайан Клэпп, RN, консультантом по вопросам фертильности и директором медицинской информации Resolve: Национальная ассоциация бесплодия.

Американское общество репродуктивной медицины. В парах, испытывающих неконгруэнтность стресса, связанного с бесплодием, женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию.Октябрь 2001.

Как я могу забеременеть, если мой партнер-мужчина бесплоден?

Учитывая рост бесплодия, неудивительно, что многие пары сталкиваются с проблемами, когда дело касается вынашивания детей. Если говорить о последних пяти годах, бесплодие в нашей стране выросло на 20–30 процентов! Ответственные причины — это ряд факторов образа жизни, таких как распорядок дня, связанный с употреблением алкоголя и курением, отказом от физических упражнений, сидячими работами, чрезмерным использованием радиационных технологий, а также женитьбой и зачатием в позднем возрасте.Но здесь вопрос не в том, почему, а в том, как, поэтому давайте предположим, что вы пара, желающая зачать ребенка, но партнер-мужчина бесплоден. Итак, какие у вас есть варианты в таком случае? Кажется, довольно много.
Субфертильный vs бесплодный vs стерильный
Во-первых, вам необходимо понять разницу между этими тремя терминами. Субфертильность — наименее тяжелое состояние из этих трех, с которым легко справиться. В этом случае можно легко добиться беременности, но она может помешаться по тем или иным причинам.При бесплодии беременность, опять же, может быть достигнута, но здесь больше трудностей, чем при субфертильности. Однако бесплодие — это наиболее тяжелое состояние, при котором никогда не происходит слияние яйцеклетки со спермой. Теперь вам нужно понять, куда попадает ваш партнер по этим трем категориям. Решение, которое вам нужно, будет основано на состоянии вашего партнера.

Если ваш партнер является субфертильным: IUI
Внутриматочное осеменение (IUI) — один из очень распространенных способов достижения беременности, при которой количество сперматозоидов партнера-мужчины составляет не менее 10 миллионов.Сперму мужчины берут и промывают с помощью специальных процедур в лаборатории. Из сперматозоидов отбирается несколько, которые считаются наиболее качественными. Затем они помещаются в утробу партнерши с помощью тонкой трубки.
Если ваш партнер бесплоден: ЭКО или ИКСИ
Многие люди этого не знают, но экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) — это две очень похожие процедуры. Единственное отличие состоит в том, что при ЭКО яйцеклетку и сперму оставляют для соединения в чашке Петри.Но в ИКСИ, процедуре, которой следуют, если количество сперматозоидов очень низкое, сперматозоид получает дополнительный импульс для слияния с яйцеклеткой. Оба процесса происходят вне матки и в лаборатории. Как только эмбрион сформирован, его помещают внутрь матки.

Если ваш партнер бесплоден: донорская сперма
Этот метод применяется, когда партнер-мужчина пережил полную яичную недостаточность, имеет ненормальные сперматозоиды или не имеет никаких сперматозоидов. Затем донорскую сперму можно получить из банков спермы, которые в последнее время приобрели популярность.Затем в яйцеклетку вводят сперму.

Информация для мужчин | До зачатия

Когда большинство людей слышит термин preconception health , они думают о женщинах. Однако для мужчин важно и предвзятое здоровье. Есть вещи, которые мужчины могут сделать для своего здоровья, а также для женщин и детей в своей жизни.

1. Составьте план и действуйте

Записали ли вы их или нет, вы, вероятно, думали о своих целях иметь или не иметь детей и о том, как их достичь.Это называется планом репродуктивной жизни . Очень важно иметь план и действовать. Каждой женщине, мужчине или паре может быть полезно иметь план репродуктивной жизни, основанный на ее, его или их личных ценностях, целях и ресурсах.

Профилактическое медицинское обслуживание поможет вам оставаться здоровым на протяжении всей жизни.

2. Профилактика и лечение заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП)

Пройдите обследование и займитесь лечением от любых заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).Продолжайте защищать себя и своего партнера от ЗППП во время беременности. Беременность не дает женщине или ребенку, которого она вынашивает, никакой защиты от ЗППП. Последствия ЗППП могут быть значительно более серьезными, даже опасными для жизни, для женщины и ее будущего ребенка, если женщина заразится ЗППП во время беременности. Кроме того, некоторые ЗППП могут вызвать у женщины бесплодие (невозможность забеременеть).

Узнать о ЗППП »

Узнайте о ЗППП и беременности »

3.Бросить курить, употреблять определенные наркотики и употреблять чрезмерное количество алкоголя

Курение, употребление определенных наркотиков и чрезмерное употребление алкоголя вредны для вашего здоровья.

Пассивное курение может вызвать преждевременную смерть и болезнь среди детей и взрослых, которые не курят. У беременной женщины, подвергшейся воздействию вторичного табачного дыма, вероятность родить ребенка с низкой массой тела на 20% выше, чем у женщин, которые не подвергались воздействию вторичного табачного дыма во время беременности.

Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя и употребление «уличных» наркотиков может вызвать бесплодие среди мужчин.

Если вы не можете бросить пить, курить или употреблять наркотики, обратитесь за помощью! Обратитесь к врачу или в местный лечебный центр.

Ресурсы, связанные с алкоголем и наркотиками:

Расположение учреждения для лечения наркозависимости внешний значок
Управление служб наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) имеет средство поиска лечебных учреждений. Этот локатор помогает людям найти программы лечения от наркозависимости и алкоголизма в их районе.

Анонимные Алкоголикивнешний значок (A.A.)
Анонимные Алкоголики® — это сообщество мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, сильными сторонами и надеждами, чтобы они могли решить свои общие проблемы и помочь другим вылечиться от алкоголизма.Найдите члена АА. значок программывнешний рядом с вами.

Узнать об употреблении алкоголя »

Ресурсы для курения:

1-800-ВЫЙТИ СЕЙЧАС (1-800-784-8669)

Узнайте, как бросить курить »

Курение и беременность »

4. Будьте осторожны с токсичными веществами

Воздействие токсичных веществ и других вредных материалов на работе или дома, таких как синтетические химикаты, металлы, удобрения, спрей от насекомых и фекалии кошек или грызунов, может нанести вред репродуктивной системе мужчин и женщин.Они могут затруднить беременность супружеской паре. Воздействие даже небольших количеств во время беременности, младенчества, детства или полового созревания может привести к определенным заболеваниям. Узнайте, как защитить себя и своих близких от токсичных веществ и других вредных материалов на работе и дома.

Влияние токсичных веществ на репродуктивное здоровье мужчин »

Влияние токсичных веществ на репродуктивное здоровье женщин »

5. Предотвратить бесплодие

Иногда мужчина рождается с проблемами, влияющими на его сперму.В других случаях проблемы возникают в более позднем возрасте из-за болезни или травмы. Сперму мужчины может изменить его общее состояние здоровья и образ жизни. Вот некоторые вещи, которые могут снизить здоровье или количество сперматозоидов:

• Сахарный диабет 1 типа
• Использование сильного алкоголя
• Некоторые наркотики, такие как марихуана, кокаин и анаболические стероиды
• Курение сигарет
• Возраст
• Ожирение
• Опасные вещества, включая аэрозоль от насекомых и металлы, такие как свинец
• Заболевания, такие как эпидемический паротит, серьезные состояния, такие как заболевание почек, или гормональные проблемы
• Лекарства (рецептурные, безрецептурные и растительные)
• Лучевая терапия и химиотерапия при раке

Если вас беспокоит фертильность, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Подробнее о бесплодии »

6. Поддерживайте нормальный вес

т

Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск многих серьезных заболеваний, включая болезни сердца, диабет 2 типа и некоторые виды рака. ¹ Кроме того, ожирение у мужчин напрямую связано с увеличением мужского бесплодия. ^2,3 Люди с недостаточным весом также подвержены риску серьезных проблем со здоровьем. ⁴

Ключ к достижению и поддержанию здорового веса — это не краткосрочные изменения в питании.Речь идет об образе жизни, который включает в себя здоровое питание и регулярную физическую активность. Сохранение контроля над своим весом способствует хорошему здоровью сейчас и с возрастом.

Если у вас недостаточный вес, избыточный вес или ожирение, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о способах достижения и поддержания здорового веса.

Узнай о здоровом весе »

7. Изучите историю своей семьи

Сбор анамнеза здоровья вашей семьи может быть важен для здоровья вашего ребенка.Вы можете не осознавать, что порок сердца вашей сестры или серповидно-клеточная анемия вашего кузена могут повлиять на вашего ребенка, но поделиться этой семейной историей с врачом может быть важно.

На основании вашего семейного анамнеза ваш врач может направить вас на генетическую консультацию. Другие причины, по которым люди обращаются за генетическим консультированием, включают в себя несколько выкидышей, младенческую смерть или проблемы с беременностью (бесплодие), а также генетическое заболевание или врожденный дефект, которые произошли во время предыдущей беременности.

Подробнее о семейной истории »

Подробнее о генетическом консультировании »

8. Получите помощь в случае насилия

От младенцев до пожилых людей насилие затрагивает людей на всех этапах жизни. Число насильственных смертей говорит лишь отчасти. Гораздо больше людей переживают насилие и остаются с пожизненными физическими и эмоциональными шрамами.

Если кто-то проявляет насилие по отношению к вам или вы проявляете насилие по отношению к своим близким, обратитесь за помощью. Насилие разрушает отношения и семьи.Если вы агрессивны, вы можете остановиться.

Обратитесь за помощью на национальную горячую линию по борьбе с домашним насилием, внешний значок по телефону 1-800-799-SAFE (7233).

Узнайте о предупреждении насилия »

9. Станьте психически здоровым

Психическое здоровье — это то, как мы думаем, чувствуем и действуем, когда справляемся с жизнью. Чтобы быть на высоте, вам нужно хорошо относиться к своей жизни и ценить себя. Каждый иногда чувствует беспокойство, тревогу, грусть или стресс. Однако, если эти чувства не проходят и мешают вашей повседневной жизни, обратитесь за помощью.Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о своих чувствах и вариантах лечения.

Узнайте о психическом здоровье »external icon

Узнать о депрессии »

10. Поддержите своего партнера

В качестве партнеров мужчины могут поддерживать и поддерживать здоровье женщин. Например, если ваша партнерша пытается питаться более здоровой, чтобы подготовиться к беременности, вы можете присоединиться к ней и есть более здоровую пищу. Или, если у вашего партнера есть какое-либо заболевание, вы можете посоветовать ему обратиться к врачу и напомнить, что ему следует следовать своему плану лечения.

Список литературы

1. NIH, Образовательная инициатива NHLBI по ожирению. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых. Доступно в Интернете:
   http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdfpdf iconexternal icon (PDF-1.25Mb)
2. Саллмен М., Сэндлер Д.П., Хоппин Дж.А., Блэр А., Бэрд Д.Д. Снижение фертильности среди мужчин с избыточным весом и ожирением. Эпидемиология. 2006; 17: 520–523
.
3. Фрей, Кейт А. и др. Клиническое содержание преждевременной помощи: преждевременная помощь для мужчин.AJOG. Том 199, выпуск 6, приложение B, страницы S389-S395, 2 декабря
4. Моос, Мерри-К и др. Более здоровые женщины, более здоровые репродуктивные результаты: рекомендации по повседневному уходу за всеми женщинами репродуктивного возраста. AJOG, том 199, выпуск 6, приложение B, страницы S280-S289, декабрь 2008 г.

Когда бесплодие угрожает браку

Моя коллега Ольга только начала обсуждать с читателями причины, которые в конечном итоге заставили их стать родителями.Но есть много людей, которые хотели бы иметь своих собственных биологических детей, но не могут этого сделать из-за проблем с фертильностью, и мы также хотели бы обсудить этот особый опыт. (Усыновление — один из основных вариантов, и мы слышали от читателей нашей продолжающейся серии из 14 частей, которые усыновляли детей по разным причинам.) В недавнем интервью Atlantic , проведенном Джули Бек, автором The Art of Waiting Белль Боггс обсуждала табуированную тему бесплодия «в культуре, которая превыше всего уважает материнство», как выразилась Джули.Она продолжила:

У каждой восьмой пары проблемы с зачатием. Боггс и ее муж были одной из таких пар. В своей книге она рассказывает о своем бесплодии, о лечении и группах поддержки, о том, как бросить и затем пытаться снова, о ревности, вспыхнувшей, когда она видела других матерей, о ночных уколах и выборе эмбрионов для экстракорпорального оплодотворения, что в конечном итоге позволил ей иметь дочь. […] И она борется с тем фактом, что попытка завести ребенка — всегда неопределенная перспектива.В культуре «никогда не сдаваться» как вы решаете, когда пора отпускать?

Вы когда-нибудь это решали? Вы вообще боролись с бесплодием? Мы хотели бы услышать вашу историю: [email protected]. Вот одна из читательниц, Рэйчел:

У меня есть близнецы благодаря лечению бесплодия, поэтому сейчас я лично не имею дело с негативными эмоциями бесплодия. Но да, вина, стыд и травма — многое из этого уже на пути. По сей день каждый раз, когда я еду по шоссе в город, где проходил лечение, я думаю об УЗИ, анализе крови и всех этих эмоциях.Несмотря на то, что в более широком контексте моей жизни и этого города, я бывал там ГОРАЗДО БОЛЬШЕ раз по другим причинам. Моим близнецам три с половиной года, но этот город до сих пор напоминает мне о бесплодии.

В июльском / августовском выпуске журнала The Atlantic за июль / август 2013 года Джин Твенге более подробно рассмотрела вопрос бесплодия, связанный с возрастом — «но снижение фертильности в течение 30-летнего возраста женщины было переоценено», — утверждение, которое она поддержала. со множеством статистических данных. Твенге также использовала свой собственный опыт:

[T] он все еще помнит мой жалкий страх перед возрастным бесплодием.Каждый раз, когда я пыталась забеременеть, меня мучила тревога, что мой возраст обречен на гибель. Я был не один. Женщины на досках объявлений в Интернете пишут о сокращении своей карьеры или о том, что у них меньше детей, чем они хотели бы, потому что они не могут вынести мысли о попытке забеременеть после 35 лет. Те, кто уже пережил страшный день рождения, просят совета. как сохранять спокойствие при попытке забеременеть, постоянно беспокоясь — как и я — о том, что у них никогда не будет ребенка. «Мне страшно, потому что мне 35 лет, и все постоянно напоминают мне, что мои часы идут.«Моя бабушка даже напомнила мне об этом на свадебном приеме», — написала мне одна недавно вышедшая замуж женщина после прочтения моей книги советов от 2012 года «. Руководство по беременности для нетерпеливых женщин» , частично основанной на моем собственном опыте.

Одна из читательниц статьи Твенг, Стефания, боролась с беременностью в свои 30 с небольшим:

Настоящая проблема в том, что после 37, затем после 40, а затем после 45 очень высок риск выкидышей.Например, я зачала четыре раза за два года, но у меня было четыре выкидыша. В первый раз мне было 38. Поэтому я не думаю, что стоит ждать, если ты действительно хочешь иметь детей. Я знала об этом и очень страдала от выкидышей. Я пока не собираюсь сдаваться, но знаю, что высока вероятность того, что я не стану мамой. И я приму это.

Но поскольку большинство женщин не могут принять это и в конечном итоге впадают в депрессию, зацикливаются на форумах, врачах, лекарствах, лечении бесплодия и тянутся годами, я настоятельно рекомендую начать раньше, ЕСЛИ у вас есть такое большое желание стать родителем. .Мой опыт общения на форумах и с другими женщинами научил меня этому. Действуйте быстро или будьте готовы смириться с последствиями.

Считаете ли вы, что слишком долго ждали, чтобы попытаться завести детей, и не смогли? Если да, и если вы хотите рассказать об этом (анонимно или иным образом), отправьте нам сообщение.

Мы с женой пытаемся забеременеть. Как мне улучшить здоровье моей спермы?

Вопрос: Мы с женой пытаемся забеременеть, и она сказала мне, что я должен избегать алкоголя, бросить курить и носить более свободные боксеры.Есть ли правда в том, что я помогал мне иметь «хорошую сперму»?

Ответ: Попытка забеременеть может быть стрессовой, и есть много информации, которая может быть ошеломляющей. Возможно, вы уязвимы и хотите попробовать все, что вам предложено, но на самом деле некоторые вещи являются правдой, а другие — просто шумихой.

Чтобы понять, как улучшить здоровье сперматозоидов, давайте сначала рассмотрим основы:

История продолжается под рекламой

После эякуляции сперма попадает во влагалище и попадает в матку в поисках яйцеклетки для оплодотворения.Хотя это кажется простым процессом, вероятность его возникновения зависит как от женских, так и от мужских факторов.

При рассмотрении мужской фертильности необходимо учитывать три фактора: количество, качество и подвижность сперматозоидов.

Если ваш эякулят содержит более 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр, это считается нормальным количеством. Несколько дней воздержания между эякуляциями позволят восполнить количество эякулята, поэтому половой акт лучше всего проводить через день.

Чтобы сперматозоиды проделали долгий путь к яйцеклетке, они должны быть высокого качества и иметь возможность быстро перемещаться.У них должна быть нормальная овальная голова, длинный хвост и более 40 процентов из них должны хорошо двигаться.

Для улучшения здоровья сперматозоидов может потребоваться около трех месяцев и около 72 дней для созревания сперматозоидов от «рождения» до полноценного функционирования.

Для улучшения здоровья сперматозоидов:

• Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами и антиоксидантами. Многие исследования также показали, что полезны витамин E (400 МЕ / день), цинк (до 70 мг / день) и кофермент q10 (200 мг / день).
• Станьте активнее и поддерживайте здоровую массу тела. Избыточный вес может вызвать изменение соотношения женских и мужских гормонов (эстрогена и тестостерона), что может повлиять на качество спермы. Упражнения также отлично подходят для расслабления, что важно при попытке забеременеть.
• Предложения вашей жены действительны, поскольку сперма может быть уязвима для таких факторов окружающей среды, как воздействие тепла или токсинов. Мошонка находится вне тела, чтобы сперма оставалась при прохладных температурах.Если они согреваются из-за того, что их держат близко к телу в тесном нижнем белье или под воздействием тепла саун, джакузи или езды на велосипеде в течение длительного времени, это может отрицательно повлиять на выработку спермы.
• Курение связано с низким количеством сперматозоидов, а также снижает подвижность.
• Умеренное употребление алкоголя приемлемо, но избегайте регулярного употребления больших количеств.
• Соблюдайте осторожность при выборе используемой смазки. Большинство смазок создают барьер для прохождения сперматозоидов в матку.Вы можете попробовать смазку Pre-Seed или арахисовое или растительное масло, которое хорошо работает, не мешая движению ваших сперматозоидов.

Доктор Шейла Виджаясингхе — медицинский директор Центра здоровья женщин-иммигрантов, работает штатным врачом в больнице Святого Михаила в отделении семейной практики и в клинике Hassle Free Clinic, а также создала и управляет собственной клиникой. в приюте для женщин в Этобико.

История продолжается под рекламой

Щелкните здесь, чтобы задать вопрос.Наши эксперты в области здравоохранения ответят на избранные вопросы, которые могут появиться в The Globe and Mail и / или на веб-сайте Globe and Mail. Ваше имя не будет опубликовано, если будет выбран ваш вопрос.

Контент, представленный в Центре экспертов по вопросам здоровья Globe и Mail, предназначен только для информационных целей и не предназначен для того, чтобы на него можно было полагаться и не заменять профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.