Как правильно принимать милдронат в капсулах спортсменам: полная инструкция по применению, для чего используется?

Милдронат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mildronate капс. 500 мг: 60 шт. (8897)

Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Создатель «Милдроната» намерен добиться исключения мельдония из списка WADA в 2017 году — Спорт

МОСКВА, 18 апреля. /Корр. ТАСС Вероника Советова/. Фирма-производитель препарата «Милдронат» (действующее вещество мельдоний) «Гриндекс» обратилась с открытым письмом ко Всемирному антидопинговому агентству (WADA), поскольку компания намерена добиваться полного исключения вещества из списка запрещенных с 1 января будущего года. Об этом журналистам сообщил председатель правления «Гриндекса» Юрис Бундулис.

На эту тему

«Мы должны добиться того, чтобы с 1 января будущего года нашего препарата не было в списке запрещенных, — сообщил Бундулис. — В течение длительного времени нам удавалось убеждать WADA, что не надо включать мельдоний в список запрещенных. И его включение стало для нас неприятным сюрпризом».

«Мы до сих пор не получили ни одного ответа о причинах (запрета мельдония). Мы приняли решение об открытом диалоге по основаниям внедрения. Нами было направлено открытое письмо в WADA, текст которого мы предоставили общественности», — подчеркнул он.

Бундулис отметил, что «Милдронат» не создавался как допинг. «Его фармакологические свойства не соответствуют ни одному критерию, характеризующему допинг, — сообщил он. — Многие страны признали его к применению».

Он считает, что поведение руководства WADA после включения мельдония и внесения препаратов, его содержащих, в список запрещенных веществ, далеко от принципов демократии и этики.

«Если президент WADA может позволить себе слова «не обращайтесь к нам, мы не пересмотрим наше решение», это не демократичный, не этичный и не открытый подход, — заявил Бундулис. — Должна быть открытая дискуссия во благо помощи пациентам, и спортсменам в том числе. Нас озадачило и смутило, что нам отвечают аргументами, которых мы не понимаем».

«Спортсменам нужно применять «Милдронат»

Создатель лекарства академик Иварс Калвиньш заявил, что спортсмены должны применять препарат «Милдронат», содержащий вещество мельдоний, во избежание необратимых изменений в организме.

В интернете цены на препарат поднялись, и появились подделки лекарства, которые не производит «Гриндекс». Такой ажиотаж может навредить здоровью человека. Я призываю не заниматься самолечением

Юрис Бундулис

Председатель правления компании «Гриндекс»

«Спортсмены должны применять «Милдронат», чтобы избежать необратимых изменений в организме, —  заявил Калвиньш. — У меня есть отчет специалистов Санкт-Петербурга, где четко и ясно написано о том, что внезапные смерти начинаются с 10 лет. Я разочарован решением WADA, у них нет никакого основания утверждать, что мельдоний — допинг. У спортсмена есть права, в том числе жить и продолжать карьеру».

«Есть четкий термин в критериях допинга — увеличение возможностей. «Милдронат» не способствует усилению возможностей организма», — заявил Калвиньш.

«Среди молодых спортсменов внезапных смертей в десять раз больше, чем в среднем по популяции. 92% умерших внезапной смертью, скончалось на тренировках или соревнованиях. В США каждый третий день, а теперь уже каждый второй день один молодой человек умирает внезапной смертью на спортплощадке. Мы должны помогать кардиологическим больным. Но (благодаря этой помощи) он не будет прыгать выше и бежать дальше», — подчеркнул академик.

«Действие «Милдроната» на сердце похоже на принцип действия двигателя внутреннего сгорания — мы подаем сердцу топливо и воздух. И одно должно соответствовать другому. Иначе мотор глохнет. 
Наше сердце тоже мотор, только вместо топлива — жирные кислоты и сахара. И если будет кислородное голодание, кислоты не сгорают. Значит, можно ограничить их поток. Иначе активированные жиры будут растворять мембраны клеток. Это происходит, когда спортсмены превышают определенные границы», — пояснил Калвиньш.

Комментарий эксперта

По словам заведующей лабораторией спортивной кардиологии ФГБОУ ВПО Российского государственного университета физкультуры, спорта, молодежи и туризма Анастасии Михайловой, около 20% спортсменов имеют явные признаки перенапряжения сердечно-сосудистой системы и нуждаются в применении «Милдроната» или других препаратов, содержащих мельдоний.

На эту тему

«Признаками перенапряжения сердечно-сосудистой системы имеют около 20 процентов спортсменов, особенно в циклических видах спорта, — рассказала Михайлова. — «Милдронат» хорошо зарекомендовал себя в этом отношении, была четкая положительная динамика. И показан он не только этим 20 процентам, но и тем, кто подвержен таким проблемам с организмом. Особенно юным атлетам, переходящим на взрослый уровень — их сердечно-сосудистая система не справляется с возросшими нагрузками. Они не могут обойтись без кардиопротекции — страдает сердце».

О допинг-скандале с мельдонием

Ранее WADA сообщило, что допинг-пробы 140 спортсменов дали положительный результат на мельдоний. По данным ТАСС, по меньшей мере 31 российский спортсмен подозревается в применении запрещенного вещества. В их числе теннисистка Мария Шарапова, пловчиха Юлия Ефимова, конькобежец Павел Кулижников.

Вещество мельдоний (препарат «Милдронат») применяют в спорте с целью повышения выносливости организма к высоким физическим нагрузкам во время тренировок и к высоким нервно- психическим нагрузкам во время соревнований. В странах СНГ препарат используется для профилактики сердечных заболеваний. Обнаружение в допинг-пробе спортсмена данной субстанции как в соревновательный, так и во внесоревновательный период, с 1 января 2016 года квалифицируется как нарушение антидопинговых правил.

Препарат производится в Латвии и Словакии. Кроме того, «Милдронат» в ампулах делается в Уфе по контрактному заказу. Россия является для производителя «Милдроната» основным рынком сбыта. В разные года от 40 до 50 процентов продаж компании приходилось именно на долю «Милдроната». В России он распространяется через оптовых дистрибьюторов и аптечные сети.

На рынке препаратов мельдоний представлен тремя лекарственными формами — капсулами, раствором для инъекций и таблетками. Наиболее применяемыми являются капсулы и ампулы. Прямых аналогов у мельдония нет.

После 1984 года, когда применение «Милдроната» было разрешено в медицине, началась его регистрация в разных странах мира в соответствии с законодательством стран. В 1988 году «Милдронат» был зарегистрирован в РСФСР и УССР, в 1992 году — в Латвии, в 1995 году — в Белоруссии и Украине, в 1997 году — в Литве и Казахстане, в 2001 году — в Грузии и Молдавии, в 2002 году — в Азербайджане, в 2005-м — был начат процесс регистрации в Болгарии, в 2006-м «Милдронат» был зарегистрирован в Киргизии, в 2007-м — в Армении и Таджикистане, начат процесс регистрации в Китае; в 2008 году производитель начал процесс регистрации препарата в Турции и Вьетнаме.

Продолжение

как принимать? Мельдоний для тренировочного процесса

Каждый спортсмен мечтает, чтобы тренировки приносили быстрый результат. В таких целях сегодня многие используют Мельдоний для спортсменов, как действует этот препарат и каковы особенности его применения? Разберемся подробнее в этих вопросах.

Почему запрещен Милдронат?

С 2016 года препарат Милдронат за свои сильные свойства был идентифицирован как допинг, несмотря на то, что раньше его употребляли спортсмены не только перед тренировками, но и непосредственно перед серьезными соревнованиями.

Причиной такого решения послужило более глубокое исследование основного действующего вещества, – мельдония – которое не просто сохраняет сердечный тонус и препятствует развитию гипертрофии, но еще и работает как сильный энергетик для организма. Препарат помогает мышцам долгое время сохранять тонус, предотвращает усталость, переносит в клетки нужное количество кислорода, а также в несколько раз ускоряет метаболические процессы. Отрицательного влияния это не дает, но вот для спортсменов такой допинг – реальная помощь в достижении результатов.

Милдронат для спортсменов

Эффективность Милдроната при занятиях спортом настолько высока, что его по праву можно считать полноценным допингом. Что же дает внутривенное введение лекарства перед тренировкой?

• За счет накопления в клетках большого количества жирных кислот, получаемых из этого препарата, организм быстрее приспосабливается к тяжелым нагрузкам, а клетки не погибают, что, в свою очередь, многократно повышает выносливость;
• В отличие от других допингов, состав подходит абсолютно всем спортсменам. Иногда даже новички предпочитают Милдронат для скорейшего достижения поставленных целей. Каким бы видом спорта вы ни занимались, действующее вещество мельдоний заставит тело задействовать свои возможности по максимуму;
• Милдронат лучше других помогает восстанавливаться после изнурительных тренировок и держит под контролем работу сердечно-сосудистой системы путем повышения частоты сокращений сердечных мышц.

Несмотря на то, что Мельдоний является запрещенным при соревнованиях, использовать его периодически во время тренировок можно. Данное средство не нанесет вреда, если подойти к этому вопросу грамотно. Как спортсменам нужно принимать таблетки или инъекции Мельдония, чтобы извлечь максимальную пользу и не нанести вреда?

Для каждого спортсмена важно рассчитать правильную дозировку. Так, если спортом вы занимаетесь постоянно, а нагрузки достаточно большие, то исходить следует из расчета 15-20 мг на 1 кг веса. Этот показатель условный, индивидуальное необходимое количество препарата лучше согласовать с тренером или врачом.

Специалисты советуют употреблять Мельдоний курсами. Один курс может длиться от 1,5 до 3 месяцев. После этого требуется время для вывода остатков препарата и небольшой перерыв. Если пренебрегать этим и продолжать использовать лекарство дальше, организм просто привыкнет к нему, и эффект постепенно будет становиться все менее заметным. Выводится Мельдоний полностью только через 3-4 месяца при курсовом приеме и всего за сутки при единоразовом приеме.

Милдронат прекрасно сочетается с L-карнитином, который также полезен и обладает подобными свойствами. Для получения максимального результата средство рекомендуется использовать в виде инъекций или пить таблетки, исходя из суточной нормы. Что касается инъекций, то они дают больший эффект, так как действующее вещество сразу поступает в кровь.

Свойства препарата Милдронат (Мельдоний)

Данное средство широко применяется не только в спорте, но и в лечебных целях. Существуют определенные показания к применению Мельдония в качестве сильного лечебного состава.

• Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия – при всех этих заболеваниях данный препарат может оказать помощь или даже полностью избавить от болезненных симптомов, если начать лечение сразу.
• Мельдоний является прекрасной профилактикой инсультов и серьезных заболеваний сосудов и сердца. Активное вещество предотвращает появление тромбов и бляшек в артериях, выводит токсины и препятствует процессам отложения на стенках сосудов холестерина.
• Также Мельдоний – отличная терапия при нарушениях деятельности головного мозга, вызванных атрофией жизненно важных мышц, инфарктом миокарда и гипертоническими кризами.
• Мельдоний в виде капель и в капсулах также широко используется при терапии патологий глазного дна, в лечении алкоголизма и астмы.

Милдронат оказывает не только лечебное, но еще и стимулирующее действие, что заставляет применять это лекарство спортсменов.

• Прием состава в виде таблеток помогает людям, которые активно занимаются физкультурой для похудения, как можно быстрее сбросить лишний вес. Достигается такой результат благодаря ускорению процессов метаболизма и выведению лишней жидкости.
• При физических перегрузках активный компонент препарата улучшает процесс восстановления мышц, ускоряет его, но самое главное то, что Мельдоний препятствует катаболическим процессам в мышечных волокнах, за счет чего утомление не сильно чувствуется, а боль в мышцах проявляется не так ярко.
• Введенный препарат из капсулы перед физическими нагрузками поддерживает в норме сердечный ритм, препятствует одышке и защищает сердце от перегрузок, что особенно важно для начинающих атлетов, которые сразу сильно изнуряют себя тренировками.
• Задействование скрытых резервов организма улучшает спортивные показатели.
• Такой допинг перед физическими нагрузками ускоряет процессы нервного возбуждения за счет поступления к клеткам большего количества глюкозы и кислорода.

Все эти свойства делают данное лекарство незаменимым помощником. Но важно также знать противопоказания к применению, к которым относятся беременность, период лактации, хроническая почечная или печеночная недостаточность.

Это нужно обязательно учитывать перед приемом, чтобы положительные свойства не обернулись в побочные эффекты.

Что дает применение препарата?

Терапевтические свойства препарата проявляются в зависимости от того, в каких целях он применяется. Также многое зависит от формы применения – таблетки, капли или инъекции. Практика показала, что инъекции отличаются максимальной эффективностью, а иногда даже успешно применяются после консультации с доктором при наличии противопоказаний.

При повреждениях миокарда помогает ускорить процесс реабилитации, предотвращая образование новых участков некроза и улучшая кровообращение.

А увеличение силы сокращений сердца предотвращает приступ стенокардии.

Активизация процессов центральной нервной системы приводит к повышению работоспособности и выносливости. Такая особенность еще учитывается многими врачами при устранения алкогольной зависимости.

Применение Милдроната заставляет организм быстрее восстанавливаться за счет поступления к клеткам большого количества кислорода. А ускорение обмена веществ помогает очистить организм от продуктов распада и токсинов за короткий промежуток времени.

Несмотря на то, что данное лекарство – допинг, спортсмены все равно продолжают его пить или вводить внутривенно перед тренировками в качестве мощного активизатора скрытых резервов организма и профилактического средства от сердечно-сосудистых заболеваний.

Милдронат после курса стероидов. Как принимать милдронат в бодибилдинге и для чего он нужен. Милдронат показан в таких случаях

Или Мельдоний – это средство, успевшее наделать много скандалов в профессиональном спорте, бодибилдинге. И тем не менее, оно остается популярным среди болибилдеров-профессионалов и любителей. Что же таит в себе милдронат, использующийся для лечения сердца и применяющийся в терапии алкогольной зависимости?

Милдронат в спорте

Действие Мельдония состоит в том, что он улучшает обменные процессы в клетках. С 2016 года препарат запрещен Всемирным антидопинговым агентством. Способствует быстрому выведению продуктов метаболизма из клеток, следовательно, ресурсы клеток быстрее восстанавливаются.

Для бодибилдера это означает более быстрое восстановление после нагрузок. И такое действие распространяется на силовые нагрузки и упражнения на выносливость. Кроме того, замечено, что Милдронат прекрасно защищает от воздействия стресса и повышает выносливость нервной системы.

Запрет Милдроната и допинг-контроль

Французскими врачами было установлено, что мельдоний способен сохраняться в организме человека до 4 месяцев. Поэтому в конце 2015 г. было решено запретить со следующего года этот препарат. Инициатива запрета Милдроната исходила из Международного антидопингового агентства.

Такой инцидент вызвал обратную реакцию – а именно увеличение интереса к нему среди бодибилдеров. Он увеличил спрос на лекарство в несколько десятков раз.

О положительных допинг-пробах у спортсменов

На протяжении 2014 – 2016-х гг. несколько российских спортсменов уже были отстранены от спортивных состязаний из-за использования Милдроната. Это – известные олимпийские чемпионы и спортсмены – чемпионы мира и России.

Позже, в апреле 2015 года, все случаи дисквалификации спортсменов, остаются в силе, если до 1 марта 2016 концентрация мельдония в крови была менее 15 микрограмм. В случае, если проба была взята после этой даты, концентрация указанного вещества должна быть меньше 1 микрограмма. Так возможно оправдание спортсменов, употреблявших ранее Милдронат.

Показания к применению

Милдронат показан в таких случаях:

1. Проблемы с сердцем, в том числе сердечная недостаточность и кардиомиопатия, обусловленная нарушением гормонального баланса, а также инфаркт миокарда, стенокардия.
2. Снижение работоспособности.
3. Перенапряжение у бодибилдеров.
4. Бронхиальная астма инфекционно-аллергического генеза.
5. Хронические бронхиты необструктивной природы (в таких случаях назначается как иммуномодулятор в составе комплексного лечения).
6. Хроническая абстиненция, вызванная алкоголизмом.
7. Нарушения кровопитания сетчатки (тромбоз центральной вены).
8. Инсульты.

Милдронат в бодибилдинге

Для бодибилдеров Милдронат показан в таких случаях:

• для предупреждения накопления в клетках продуктов метаболизма;
• с целью восстановления синтеза АТФ и процессов транспортировки кислорода в клетки и ткани;
• с целью активизации процессов расщепления глюкозы;
• в бодибилдинге, пауэрлифтинге для улучшения питания мускулов;
• с целью повышения эффективности спортивных тренировок;
• для снижения утомления во время нагрузок в бодибилдинге и повышения сократимости сердечной мышцы.

Способ применения и дозы

Дозировка и применения Милдроната (в том числе и бодибилдинге) зависит от каждого конкретного случая:

1. При болях в сердце и дисгормональных расстройствах мельдоний принимается два раза в сутки по 0,25 г (на протяжении 12 дней).
2. При сердечно-сосудистых патологиях назначается по 0,5 – 1 г мельдония (до 6 мес.).
3. При острых и хронических нарушениях кровообращения мозга показан прием мельдония по 0,5 г курсами два раза в день до 6 недель.
4. Бодибилдерам рекомендуется прием милдроната перед тренировкой. Желательно принимать его по 0,5 – 1 грамма дважды в день.

Противопоказания

Среди противопоказаний Мельдония необходимо отметить хронические нарушения функционирования почек, а также при органических поражениях ЦНС.

Видео: мексидол и мельдоний

Милдронат — аптечная фарма

Обзор Милдроната: действие, причины запрета

Милдронат – препарат, что способен улучшить метаболизм и энергообеспечение тканей, отпускают его по рецепту, основной составляющей является мельдроний, который создали в 70-х годах прошлого века, изначально его предназначением было стимулирующее влияние для контроля роста растений и животных, домашней птицы. Милдронат рассматривается как модулятор метаболизма, схожий с инсулином. По результатам исследования эта фарма способна повысить показатели атлетов, способна защитить от стрессов и поднять активность ЦНС. С 2016 года препарат считается допингом и запрещен для использования в период соревнований и в перерывах между ними.

Допинг-скандал как рекламная акция Мельдония

Фарма Милдронат – это самый востребованный среди отчетных спортсменов препарат. Он может накапливаться и сохраняется в организме до 120 дней. В 2015 года было принято решение о включении препарата в список мониторинга, запретным препарат стал с 1 января 2016 года, но допинг-скандал разразился в марте. В лентах новостей появилась информация, что Милдронат стал запретным по инициативе Антидопингового агентства США, которые начали исследования его еще в 2014 году. Осенью того же 2014-го в руки к специалистам АА США попали допинг-пробы атлетов из бывшего СССР, в них был найден мельдоний. Было проведено исследование 8300 образцов, из них у 182 препаратов он имелся, как результат – внесение его в список запрещенных.

В апреле вышло постановление, что решение о дисквалификации будет принимать федерация страны. В случае обнаружения концентрации препарата в пробе, что была взята до момента запрета, его количество его составляет от 1 до 15 мкг, или в пробе, взятой в марте, меньше 1 мкг. Так, почти все спортсмены нашей страны будут оправданы.

Эффективность милдроната и роль в бодибилдинге

Для бодибилдеров Милдронат имеет значительное влияние, так как при его приеме наблюдают такой эффект:

• Препарат становится преградой на пути накопления в клетках организма активированных форм жирных кислот.
• Эффективность тренировок повышается и снижается утомление.
• Происходит активация гликолиза, он протекает без дополнительного привлечения кислорода.
• Улучшается питание мышц.
• Он способен защитить сердце и повысить сокращения миокарда.

Препарат активирует доставку кислорода в клетки организма, это очень эффективно, если наблюдается его недостаток в клетках. Он способен защитить транспортные системы, которые переносят АТФ, ведь является основным источником энергии для организма. Что очень важно: препарат способен снизить утомляемость и повысить выносливость организма, как результат – улучшение эффективности тренировки.

Эффективность Милдроната наблюдается в случае сверхинтенсивных тренировок или сильной физический перегрузки, то есть, когда организм не успевает восстанавливаться. Даже если в этой ситуации вы нормально питаетесь и спите, времени на восстановительные процессы остается слишком мало. Самым эффективным является инъекционное применение, именно в таком случае эффект ощутим. Важно помнить, что препарат помогает восстановлению, но не способен заменить белки и углеводы.

К основным преимуществам Милдроната относятся:

• Улучшение метаболизма на клеточном уровне. Другими словами, фарма способствует быстрому выведению продуктов распада из клеток, как результат – ускорение восстановительных процессов в клетках. Если применить это преимущество к мышечной ткани, то мускул сможет быстрее восстановиться после интенсивных тренировок.
• Важным является способность восстанавливаться не только после силовых тренировок, но и после упражнений на выносливость. Именно это делает Милдронат очень популярным среди бодибилдеров. Чем быстрее проходит восстановление, тем лучше результаты можно показывать.

Причины использования, дозы и способы применения

Показаниями к применению Милдроната есть:

• Понижение работоспособности и физическое перенапряжение, у спортсменов в том числе.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфекционные астмы и хронические бронхиты необструктивного характера.
• Хронический алкоголизм и синдром абстиненции.
• Хронические нарушения кровоснабжения мозга, в том числе в сетчатке.

Мельдоний используют в таких случаях:

• Умственное и физическое перенапряжение (включая бодибилдинг и пауэрлифтинг).
• Заболевания сердца.
• Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма.
• Хронический алкоголизм.
• Нарушение кровообращения мозга.

При перегрузках (умственных и физических) взрослым следует употреблять 15-20 мг на 1 кг веса. Принимать нужно раз в день за 30 минут до нагрузки. Курс не должен превышать три месяца, минимальный срок – шесть недель. После окончания цикла приема нужно сделать перерыв длительностью в месяц для исключения перенасыщения.

При заболеваниях сердца:

• Стенокардия напряжения стабильная – 0,25 мг 3 раза в день, период приема 3-4 дня, дальше по 2 раза в неделю по 3 приема за день. Длительность лечения от 1 до 1,5 месяца. Длительное лечение приводит к комбинированию с нитратами длительного действия.
• Стенокардия напряжения нестабильная или инфаркт – доза внутривенно струйно по 0,5-1 г. Далее препарат назначают внутрь по такой же схеме, как и в предыдущем случае.
• Острая недостаточность коронарного кровообращения. Доза – 0,25 г 2 раза в день на протяжении 3-4 дней.
• Кардиалгия по 0,25 г внутрь 2 раза в день. Прием – утром и вечером, курс лечения составляет 12 дней.

При астме препарат принимают внутренне по 0,25 г на протяжении 3 недель. Комбинировать его нужно с бронхолитическими препаратами. При алкоголизме, который перешел в хроническую фазу, назначают по 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения – от 7 до 10 дней.

Фарму выпускают в таблетированной форме и в виде инъекций. Последняя имеет эффективность в два раза выше, так как быстрее попадает в кровь. Общие рекомендации по приему:

• Милдронат употребляют в первой половине дня.
• Желательно применять до еды, но не найдено изменений при приеме после еды.

Осторожно!

Милдронат вызывает умеренную тахикардию, снижает артериальное давление. Важно соблюдать осторожность при комбинировании его с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, периферическими вазодилататорами.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты наблюдаются редко, именно этим объясняется его широкое применение среди атлетов. Но все же побочные эффекты возможны, среди них:

Милдронат нельзя применять людям с органическим повреждением ЦНС, при заболеваниях почек и печени. Не стоит употреблять его при беременности и грудном вскармливании. Противопоказанием к приему Мельдония является повышенное внутричерепное давление (нарушение венозного оттока и внутричерепные опухоли). Еще нет официального разрешения приема препарат у детей младше 12 лет, но примеры удачного использования есть.

Другие названия милдроната

• Милдрокард,
• Милдронат,
• Кардионат,
• Мидолат,

Владыка всея сайта и фитнес-тренер | подробнее >>

Род. 1984 г Тренируется с 1999 г. Тренирует с 2007.. КМС по пауэрлифингу. Чемпион России и Юга России по версии AWPC. Чемпион Краснодарского края по версии IPF. 1 разряд по тяжёлой атлетике. 2-х кратный призёр чемпионата Краснодарского края по т/а. Автор более 700 статей по фитнесу и любительскому атлетизму. Автор и соавтор 5 книг.

Место в : вне конкурса ()
Дата: 2012-02-21 Просмотры: 426 560 Оценка: 5.0

За что статьям даются медали:

Важно! Сайт «Твой Тренер» не продаёт и не призывает к употреблению анаболических стероидов и других сильнодействующих веществ. Информация предоставляется для того, чтобы те, кто всё же решил их принимать, делали это максимально грамотно и с минимальным риском для здоровья.

Милдронат известен не только тем, кто «качает железо». Его применяют практически во всех видах спорта, так как по своему действию он универсален. Однако, с 01.01.2016 милдронат входит в перечень запрещенных препаратов Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). Теперь этот препарат официально считается допингом. Действующее вещество милдроната — мельдоний (триметилгидразиния пропионат). Его синтезировали в 70-х годах прошлого века. И сразу же он получил широкое распространение как среди врачебной практики, так и среди спортсменов.

Свойства

Свойство этого вещества таково, что оно улучшает метаболизм на клеточном уровне. То есть способствует более быстрому выведению продуктов распада из клеток и более их энергетических ресурсов. В частности для мышц атлетов это означает ускоренное восстановление после физических нагрузок. Причём не важно, были ли это силовые нагрузки или нагрузки на выносливость. Всё сказанное в этой статье одинаково относится ко всем видам спорта. Вы быстрее восстанавливаетесь, а значит, к следующей тренировке сможете быть в лучшей физической форме и показать лучший результат. Милдронат выпускается в капсулах (для орального применения) и ампулах (внутривенные инъекции). Доказано, что при инъекциях эффективность его почти в 2 раза выше, чем при оральном применении. Оно и понятно, ведь действующее вещество попадает прямиком в кровь.

Дозировка

Капсулы объёмом по 0.25 г. Спортсменам рекомендуют от 0.5 до 2 г в сутки. Средняя дозировка 1 г (4 капсулы). Что касается ампул, то в одной ампуле – 5 мл. Для спортсменов рекомендуют по 5мл -10 мл в день.

Побочные эффекты

Употреблять милдронат лучше в первой половине дня, так как возможны небольшие побочные эффекты. А именно:

1. Тахикардия (учащённое сердцебиение),
2. (повышенное артериальное давление),
3. Вследствие этого лёгкое психомоторное возбуждение.

Лично у меня все эти побочные эффекты присутствовали при употреблении милдроната внутривенно и отсутствовали при оральном применении. Однако, несмотря на то, что мне труднее было заснуть из-за повышенного давления, я быстрее высыпался и времени на сон надо было меньше.

Эффективность

Когда есть смысл его употреблять? Мне представляется, что наиболее сильно его эффект будет проявляться, если вы довольно интенсивно тренируетесь, да ещё и работа у вас тяжёлая. В общем, вы просто не успеваете восстанавливаться. Причём, даже если вы достаточно едите и спите, мышцам просто не будет хватать времени на восстановление. Вот в таких случаях и помогает милдронат. Я проходил несколько курсов инъекционного употребления этого препарата (в общей сложности около 100 ампул) и всегда наблюдал повышенную скорость восстановления. В один из периодов в течение месяца я каждый день до вечера работал на стройке и потом шёл на тренировку. И всё это время употреблял милдронат внутривенно. В общем, препарат работает. Продолжительность применения – 3 – 5 недель (около месяца), так как со временем может развиться резистентность (нечувствительность) организма к этому веществу. Ещё раз напомню, что милдронат может помочь быстрее

Человек, занимающийся бодибилдингом, так или иначе, узнаёт о существовании всевозможных биологических добавок и допингов. Сегодня речь пойдёт об одном из таких препаратов, который носит название милдронат. Мы расскажем, чем он известен, как влияет на организм спортсмена, с какими побочными эффектами можно столкнуться и как этого избежать. Поговорим также о том, как правильно употреблять этот препарат и можно ли его полноценно считать допингом.

Что это за препарат

Основным активным компонентом милдроната является мельдоний, открытый во второй половине XX века в Латвии. В медицине используется для общего укрепления организма, а также для лечения некоторых заболеваний, из-за которых питательные и полезные вещества не всасываются клетками или же в них накапливаются продукты распада в большом количестве.

Что же касается спортсменов, то мельдоний стал активно применяться для восстановления сил после физических нагрузок в конце XX века. Другие свойства этого препарата на данный момент изучены недостаточно хорошо, поэтому спортивная медицина относится к милдронату с осторожностью.

Знаете ли вы? Изначально этот препарат был изобретён для стимуляции роста растений, чуть позже он стал ветеринарным средством и использовался с целью ускорения роста сельскохозяйственных животных. В человеческую медицину этот препарат пришёл после того, как открылось его благотворное влияние на сердечную мышцу.

Препарат существует в форме инъекций и желатиновых капсул. Употребляться может внутренне, в виде капсул, а также возможно внутримышечное, внутривенное или парабульбарное применение (введение вещества через кожный покров в область нижнего века).

Как влияет на организм спортсмена

Мы уже разобрались, что употреблять милдронат можно с целью укрепления организма и по предписанию врачей для лечения болезней. Однако такие свойства наблюдаются при употреблении мельдония в лечебных целях.
Теперь же поговорим об этом медикаменте детальнее и разберёмся, почему он так популярен среди спортсменов, и в чём состоят особенности влияния медицинского препарата на организм человека, занимающегося спортом.

Польза

Конечно же, мельдоний не стал бы таким популярным, если бы не его благоприятное воздействие на организм. Спортсмены ценят этот препарат за его способность ускорять обмен веществ и восстанавливать скелетную мускулатуру после физических тренировок. Милдронат также помогает расщеплять жирные кислоты в глюкозу, которая даёт энергию для активной мышечной работы.
Кроме того, благодаря этому препарату нервные импульсы от мышечных волокон быстрее поступают в головной мозг, глюкоза поступает в мышечные клетки лучше, а продукты распада, полученные после активного метаболизма, быстрее выводятся из клеток.

Ещё одно положительное свойство милдроната — его влияние на нервную систему. Медикамент укрепляет её, из-за чего психоэмоциональные нагрузки и стрессовое состояние сказываются на общем состоянии человека менее негативно.

Знаете ли вы? Зачастую спортсменам рекомендуется употреблять медикамент не с целью повысить продуктивность, а для того, чтобы избежать так называемых профессиональных заболеваний. У спортсменов это болезни, связанные с неполадками в работе сердца.

Быстрое восстановление мышц происходит за счёт улучшения поступления кислорода в клетки и мышечные ткани, а также из-за нормализации синтеза аденозинтрифосфата (АТФ). При использовании мельдония мускулы также получают большее количество полезных веществ, то есть получают достаточно питания, чтобы выдержать более сильную нагрузку.
На практике это значит, что благоприятные свойства мельдония помогают улучшить качество тренировок, продуктивность во время занятий и выносливость спортсмена. Мышцы могут подвергаться большей нагрузке без негативных последствий, ведь активный компонент ускоряет процесс восстановления мускулов после тренировки.

При использовании милдроната также повышается общий уровень работоспособности спортсмена, а стрессовые ситуации не сказываются на организме никоим образом.

Побочные эффекты

Несмотря на то что токсичность милдроната невероятно мала, порой после его употребления могут возникнуть побочные эффекты. Произойти это может по нескольким причинам, среди которых: нарушение дозировки, её превышение, индивидуальная непереносимость активного компонента и неправильное хранение милдроната.
Негативные последствия, с которыми может столкнуться бодибилдер, проявляются в резком повышении и понижении артериального давления, учащении сердцебиения, аллергической реакции, зуде кожи. Кроме этого, не исключено появление головных болей и головокружений, повышенной возбудимости, носовых кровотечений, диспепсического давления.

Важно! Оставлять препарат в холодильнике нежелательно, максимальной температурой хранения является +25 °С, то есть комнатная температура воздуха вполне подойдёт.

Чтобы избежать возможного негативного воздействия медикамента, необходимо соблюдать правила хранения мельдония. Препарат должен находиться в сухом месте, защищённом от ультрафиолетовых лучей. Срок хранения милдроната составляет два года.

Как принимать

Дозировка и способ применения препарата назначаются индивидуально, когда речь идёт о лекарственных целях. Что же касается спортивной сферы деятельности, то частота применений и дозировка зависят от двух факторов.

Первый — это вид спорта и нагрузка, которую получают мышцы во время тренировок. Чем выше нагрузка, тем больше доза соответственно. Второй фактор — это результат, на который нацелен спортсмен.
Можно употреблять мельдоний для общего укрепления организма и скорейшего снятия усталости, а можно использовать свойства препарата для повышения собственной результативности во время тренировок.

Как мы уже сказали, есть две формы медикамента — капсулы и раствор для инъекций. И если для общеукрепляющего действия и лечения определённых заболеваний рекомендуется употреблять препарат в виде капсул, то спортсменам, в том числе бодибилдерам, настоятельно рекомендуется обратить внимание на раствор для инъекций.

Это связано с тем, что раствор, попадая в организм, быстрее растворится в крови и, как следствие, быстрее впитается в клетки. Таким образом, эффект станет заметен после первых же применений препарата, в то время как таблетки действуют медленнее.
Рассчитывать дозировку необходимо индивидуально. Бодибилдер должен ориентироваться на собственный вес и знать, что максимально допустимое количество препарата в сутки составляет не более 5000 мкг. При этом на каждый килограмм массы тела приходится по 20 мкг милдроната. Можно также ориентироваться по миллиграммам: на 1 кг массы тела приходится около 15–20 мг активного вещества.

Важно! Употреблять мельдоний спортсменам можно только один раз в сутки.

Допустимая суточная доза вещества составляет от 0,5 до 2 г, а это от 2 до 8 капсул или 1–2 ампулы.

Если бодибилдер выбрал капсульную форму препарата, то милдронат необходимо запивать большим количеством воды. Употреблять медикамент в любом виде нужно не менее, чем за полчаса-час до тренировки.
Что же касается курса приёма, то длительность применения милдроната составляет от 42 до 90 дней, не больше. После окончания курса необходимо сделать перерыв, минимум в 30 дней. Это делается по той причине, что со временем организм привыкает к активному компоненту препарата и больше не реагирует на его употребление.

Кроме этого, возникает зависимость от милдроната, поэтому очень важно соблюдать длительность курса. За месяц же организм восстанавливает чувствительность рецепторов, что не даёт организму впасть в зависимость от мельдония и способствует дальнейшему положительному эффекту после употребления медикамента.

Запрет и допинг-скандал

Несмотря на то что милдронат стал распространяться среди спортсменов ещё в 90-х годах прошлого века, особый интерес к этому веществу появился только в 2015 году. Именно тогда немалое количество российских спортсменов, имеющих статус чемпионов России и даже мировых чемпионов, попалось на употреблении милдроната.
Этот препарат официально внесён в список допингов, за употребление которых грозит дисквалификация спортсмена. Однако стоит заметить, что после череды скандалов, связанных с применением мельдония, интерес к препарату возрос в несколько десятков раз.

Наибольшим спросом медикамент пользуется на территории Российской Федерации и в Восточной Азии. Европейские спортсмены пока не оценили свойства милдроната.

Наибольшее количество скандалов вспыхнуло в марте 2015 года, и уже в сентябре того же года Всемирное антидопинговое агентство внесло препарат в список официально запрещённых допингов. Закон о дисквалификации спортсменов вступил в силу лишь в январе 2016 года.

Несмотря на официальный запрет, интерес к этому медикаменту не утихает до сих пор. Некоторые спортсмены, в том числе начинающие, используют его в целях повышения результативности тренировок.
На данный момент свойства этого медикаментозного средства всё ещё не изучены до конца, но при этом оно широко применяется в обычной медицине для лечения целого ряда заболеваний, в числе которых значатся алкоголизм, инсульт, проблемы с работой сердечной мышцы.

Подытожив сведения о милдронате, можем сказать следующее: употребление этого препарата безвредно, если соблюдать все рекомендации, не превышать дозировку и помнить о необходимости делать паузу между курсами.

Кроме того, если вы профессиональный спортсмен и ваш лечащий врач прописал вам употребление милдроната для защиты сердечной мышцы, рекомендуем не пренебрегать этим лекарственным препаратом.
Однако, чтобы избежать возможной дисквалификации, следует заменить мельдоний другим препаратом, который не внесён в ряд запрещённых антидопинговым агентством.

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Mildronate – нестероидное лекарственное средство, применяется для лечения кардиологических и офтальмологических болезней. Препарат восстанавливает метаболизм клеток после гипоксии (кислородное внутриклеточное голодание) и ишемии (недостаточность кровоснабжения). Помимо терапии разной сложности заболеваний, используют Милдронат в бодибилдинге.

Схема применения для спортсменов и особенности употребления описаны в статье, возможно вам так-же будет интересно почитать про которые применяют в бодибилдинге.

Описание препарата

Mildronate производят в растворе (10 % 5 мл), сиропе, таблетках, капсулах (250 мг, 500 мг). Действующее вещество препарата – триметилгидразиния пропионат. Оно помогает восстановить питание тканей обогащённой кислородом кровью, в клетках организма нормализуется его должная концентрация. Одновременно нормализирует метаболизм в организме, активирует нервные импульсы, повышает физическую выносливость к нагрузкам, работоспособность человека.

При помощи лекарства проводят терапию для устранения последствий при физическом, психическом или умственном перенапряжении не только спортсменов, но и людей других профессий. Он разрешён для приёма здоровым людям, которые, вследствие стресса или работы, получили (получают) переутомление либо проживают в районах с плохой экологией, неблагоприятными климатическими условиями (низкий процент кислорода в составе воздуха).

Показания к назначению

Спортсменам препарат назначают при восстановлении после травмы, постоперационный реабилитационный период, при перетренированности, снижении физической работоспособности, для повышения стрессоустойчивости на соревновании, улучшения концентрации и памяти. Применяют для улучшения самочувствия людей, которые испытывают удушье от «нехватки воздуха», склонны к частой утомляемости, слабости после нагрузок.

Лекарство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая нарушение кровообращения, хронической/временной усталости или перенапряжении (мышцы, ЦНС, прочее), бронхите, астме, хроническом алкоголизме, кровоизлиянии в стекловидное тело (гемофтальм), других заболеваниях из раздела офтальмологии.

Противопоказания к назначению

Средство нельзя без предварительной врачебной консультации применять людям с наличием патологий (заболеваний) почек, печени, повреждённой ЦНС, внутричерепной опухоли, внутричерепном давлении. Запрещено назначать приём лекарства до достижения человеком 18-летнего возраста, беременным, кормящим грудью женщинам, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к лекарству.

Особенности применения

Как принимать милдронат: общие правила

Дозу рассчитывают исходя из веса человека. Раствор вводят внутривенно (в\в), внутримышечно (в\м), парабульбарно (укол в нижнее веко под конъюнктиву). Средство в капсулах, таблетках и сиропе – принимают внутрь (орально). Строго следуйте инструкции по применению: если на упаковке с раствором написано применять «внутривенно», то лекарство нельзя колоть внутримышечно.

Приём милдроната:

1. Сироп, таблетки, капсулы: принимают в первую половину дня за 30 минут до еды (или через полчаса после завтрака, ланча). При неоднократном употреблении (2-4 р/день) – последний раз рекомендуют выпить не позже 17:00 (чтобы избежать перевозбуждения нервной системы на ночь, бессонницы).
2. Раствор 10 %: ампулы вскрывают непосредственно перед инъекцией. Дозу, частоту, тип приёма (в/в, в\м, парабульбарно) соблюдают строго с назначением врача.

В любом случае, между последним приёмом лекарства и сном – должен быть 5-часовый временной промежуток.

Запрещено измельчать капсулы и таблетки – их глотают только целиком, запивая водой! Сироп вначале взбалтывают, а затем отмеряют нужную дозу и выпивают! Дозировка для этих форм препарата (если врач не приписал иначе): 250 мг*2-4 р/д.

После вскрытия ампулы инъекцию делают сразу же! Нельзя допускать даже недлительного (5-10 минут) контакта открытого раствора с воздухом. Нельзя применять просроченный препарат, с наличием в нём осадка, помутнения и т. п. Запрещено ампулы замораживать или хранить в холодильнике вскрытыми.

Схема применения спортсменами

Спортсменам суточную дозу назначают в зависимости от веса человека. Обычно, она подбирается по схеме: 15-20 мг/1 кг. Принимают 1-2 раз за полчаса до начала тренировки. Курс длится 45-90 дней (зависит от сложности ситуации), затем обязательно делают 30-дневный перерыв.

При потребности – лечение повторяют по тому же принципу. Если бодибилдер будет ежедневно употреблять лекарственное средство – его организм «привыкнет» к препарату, из-за чего снизится лечебный эффект.

Схема употребления для спортсменов зависит от цели назначения. Если идёт подготовка к соревнованиям – препарат принимают на протяжении 2-3-х недель (внутрь по 0.5-1 г*2 р/день) перед тренингом. Непосредственно во время соревнований – на протяжении 2-х недель, не дольше. Напомним, что в спорте с 01.01.2016 года препарат запрещёнWADA (всемирное антидопинговое агентство).

Милдронат в бодибилдинге помогает людям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях, с сильным загрязнением воздуха и низкой концентрацией кислорода. Благодаря лекарству, клетки организма не испытывают кислородного голодания во время повышенных физических нагрузок и спортсмен любых спортивных дисциплин не испытывает усталости, быстро восстанавливает затраченную энергию, может работать при любых экстремальных ситуациях.

Становитесь лучше и сильнее с

Читайте другие статьи в блога.

«Милдронат — не допинг и даже не витамин»

Чем же является на самом деле наделавший так много шума мельдоний (товарный знак «Милдронат»), употребление которого может привести к дисквалификации ряда ведущих российских спортсменов, в интервью «Росбалту» рассказал глава латвийского Института органического синтеза академик Иварс Калвиньш.

— Милдронат был разработан вами в 70-е годы, и время его создания совпало с операцией в Афганистане, а уже потом препарат стал лекарством «от сердца» и получил широкую популярность, в том числе и у спортсменов, на всем постсоветском пространстве. Как и для каких целей он изначально разрабатывался на самом деле?

 — Работа над препаратом продолжалась около пяти лет. Молекулу я придумал в конце 70-х, а первая регистрация официально прошла в 1984 году. Создание препарата было основано на желании как-то повлиять на последствия отрицательного стресса, провоцирующего различные заболевания. Мы искали причину, стараясь установить вещество, ресурсы которого в организме иссякают при длительном стрессе. Я предположил, что физические и психологические перегрузки могут вызывать дефицит некоторых неизвестных нейротрансмиттеров в организме человека.

Впервые понятие «стресс» (англ. stress — напряжение, давление) ввел канадский ученый Ганс Селье, на основе многочисленных экспериментальных исследований установивший, что под воздействием разного рода раздражителей — стрессоров (холод, переутомление, страх, разочарование, унижение и др.) — возникает стереотипная реакция, названная им «общий адаптационный синдром». Этот синдром и лежит в основе стресса — состояния напряженности организма, проявляющегося в активизации его защитно-адаптационных механизмов в ответ на воздействие чрезмерного стрессора (по силе, частоте или продолжительности влияния).

Моя гипотеза была проста: есть какое-то вещество, которое переносит сигнал от нервных клеток к клеткам, исполняющим приказы. При стрессовой нагрузке оно истощается — мы подвержены глобальной регуляции со стороны мозга. Я искал это вещество и нашел подходящего кандидата — gammabutyrobetaine (GBB), которое синтезируется в ответ на стресс из концевых молекул аминокислоты на соединительные ткани, а это мышцы и т. д.

Если молекула синтезируется, она быстро превращается в карнитин, природное вещество, родственное витаминам группы В, хорошо известное, используемое в качестве пищевой добавки в бодибилдинге. Как только концевые молекулы отсоединены, сигнал больше не может синтезироваться.

Мы попробовали затормозить превращение GBB в карнитин. Я создал молекулу, практически тот же самый GBB, только один углерод заменен здесь на азот. Оказалось, что можно восстановить концентрацию GBB, а концентрация карнитина падает. Вследствие этого сокращается транспорт жирных кислот крови в клетки, что приводит к некоторому снижению физической работоспособности, но одновременно включается использование сахаров, и это очень полезно, когда у вас не хватает кислорода. Если сжигать сахара, можно получить то же количество энергии при помощи меньшего количества кислорода.

Подробное исследование фармакологии и биохимии подтвердило, что мельдоний снижает уровень карнитина в организме человека и сохраняет скорость обменных процессов, а скорость окисления жирных кислот для производства энергии уменьшается. Это позволяет клеткам компенсировать недостаток кислорода при физических нагрузках. А значит  мельдоний является защитным препаратом, который не приводит к увеличению производительности энергии или физических способностей у человека.

Уколоться и забыться

— В каких случаях его прописывают спортсменам? Какое воздействие оказывает мельдоний на организм?

 — Спортсмены очень много тренируются, работают на пределах своих физических возможностей. Целесообразно рекомендовать им милдронат в качестве защиты клеток, для того, чтобы обезопасить их от сердечных приступов и повреждений мышц в случае перетренировки.

Надо учитывать, что из одного грамма жиров энергии можно произвести в 2,5 раза больше, чем из грамма глюкозы. Процесс снижения скорости окисления жирных кислот никак не может привести к производству большей энергии, но это предохраняет клетки от гибели, которая наступает при недостатке кислорода, поскольку тогда жиры накапливаются в клетке в активированной форме и полностью блокируют транспорт всей произведенной энергии, то есть АТФ,  из места производства к месту потребления.  Кроме того, эти активированные жирные кислоты — просто «мыло», которое растворяет все клеточные мембраны, и клетка гибнет.

Получается, если при помощи милдроната вы снижаете поток жирных кислот внутрь клетки, в случае кислородного голодания клетка будет жива! Клетка не сможет работать больше, чем прежде, просто энергии будет меньше, — зато она выживет. И для спортсмена это страховка его жизни и его здоровья. Так как окисление глюкозы снижает потребность в кислороде для производства энергии, то сердце защищено от ишемического повреждения в случае перегрузки. Так что мельдоний является защитником сердца при ишемии, что позволяет тренироваться  более устойчиво и безопасно для здоровья спортсмена.

Если спортсмен перешагнул эту грань, когда стресс начинается перед тренировкой, когда начинают гибнуть клетки, то на фоне милдроната последствия не будут катастрофическими, у него не будет ни микроинфарктов, ни больших обширных инфарктов. Даже если спортсмен упал, из последних сил добежав до финиша, на следующий день он не будет лежать на больничной койке.

 — И все же, чем «официально» является милдронат — допингом, витамином или лекарством?

 — Милдронат — не допинг и результаты не улучшает, он не повышает трудоспособность спортсмена выше нормальной. Допинг же, по сути, истощает резервы вашего организма. При его приеме что-то вводится в организм, что превышает нормы того, что может там быть — стероидные гормоны в избытке и прочее, а в конечном счете — вы вредите своему здоровью. Милдронат не является и витамином. Это действительно хорошо действующее лекарство, которое предотвращает гибель клеток при перегрузке.

 — Но Всемирное антидопинговое агентство относит милдронат к крайне серьезному разряду S4 — гормоны и модуляторы метаболизма. За его использование спортсмен может быть отстранен от выступлений на срок до четырех лет. Как вы расцениваете решение WADA? Как оно принималось, были ли представлены доказательства оправданности этого решения? Консультировались ли с вами представители WADA?

 — Решение о запрете милдроната было принято без каких бы то ни было научных обоснований. Пять лет назад ко мне обратились из европейского отдела WADA с просьбой, не могу ли я рассказать, что такое милдронат, как он действует и не является ли он допингом. Я им написал все, что знаю про милдронат, и привел научное обоснование того, что препарат не является допингом. Они поблагодарили меня за разъяснения и согласились со мной.

Я считаю, что включение милдроната в список запрещенных недопустимо. Для меня это  неправомерное решение. У спортсменов такие же права, как у любых других людей. У них есть право использовать препараты, которые предотвращают вред их здоровью. Тем более, когда нет доказательств тому, что этот препарат делает их сильнее. Это то же самое, что запретить спортсменам есть мясо с высоким содержанием карнитина, увеличивающего скорость окисления жирных кислот и стимулирующего выработку энергии.

Чем допинг-скандал отзовется

— В таком случае подобное решение WADA можно считать исключительно политическим?

 — Безусловно! Мы живем в эру доказательной медицины. Что означает: если вы что-то утверждаете, докажите это! Никаких дополнительных медицинских исследований, доказывающих вредность милдроната, проведено не было. А значит, если лекарство, 32 года приносящее пользу здоровым и больным людям, страдающим от болезней, связанных с кислородным голоданием, называют допингом, то это ни что другое, как голословное утверждение.

— Возможно ли добиться отмены данного решения WADA? Что для этого необходимо?

 — Очевидно, необходимо, чтобы спортсмены, тренеры и медики начали эту борьбу. И я с удовольствием присоединюсь к ним. Пока не доказано, что использование мельдония повышает «производительность» спортсменов, запрет должен быть снят.

— Недавно появилась информация о том, что ваш институт создал новую молекулу, эффективность препарата на основе которой в 40 раз превышает эффективность милдроната. Кому он будет предназначаться?

 — Расчет здесь такой — в 20 раз меньшей дозировкой можно достичь увеличения эффекта в два раза. На самом деле это новая молекула, которую разработала моя лаборатория, будет лечить инфаркт, даже если первая инъекция будет введена спустя два часа после начала инфаркта.

 — Когда новый чудо-препарат может появиться на рынке?

 — Лет через пять. Сейчас уже завершились доклинические исследования  —  это основополагающий этап разработки и внедрения лекарственного препарата  в клиническую практику.

— Спасибо за интервью и желаем вам успехов, в которых, наверное, заинтересованы все — здоровые и больные, спортсмены и любители.

Беседовала Ольга Соколова, Рига

125 отзывов, инструкция по применению

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. C_max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T_1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Милдронат в бодибилдинге — как принимать, отзывы

Mildronate – нестероидное лекарственное средство, применяется для лечения кардиологических и офтальмологических болезней. Препарат восстанавливает метаболизм клеток после гипоксии (кислородное внутриклеточное голодание) и ишемии (недостаточность кровоснабжения). Помимо терапии разной сложности заболеваний, используют Милдронат в бодибилдинге.

Схема применения для спортсменов и особенности употребления описаны в статье, возможно вам так-же будет интересно почитать про другие аптечные препараты которые применяют в бодибилдинге.

Описание препарата

Mildronate производят в растворе (10 % 5 мл), сиропе, таблетках, капсулах (250 мг, 500 мг). Действующее вещество препарата – триметилгидразиния пропионат. Оно помогает восстановить питание тканей обогащённой кислородом кровью, в клетках организма нормализуется его должная концентрация. Одновременно нормализирует метаболизм в организме, активирует нервные импульсы, повышает физическую выносливость к нагрузкам, работоспособность человека.

При помощи лекарства проводят терапию для устранения последствий при физическом, психическом или умственном перенапряжении не только спортсменов, но и людей других профессий. Он разрешён для приёма здоровым людям, которые, вследствие стресса или работы, получили (получают) переутомление либо проживают в районах с плохой экологией, неблагоприятными климатическими условиями (низкий процент кислорода в составе воздуха).

Показания к назначению

Спортсменам препарат назначают при восстановлении после травмы, постоперационный реабилитационный период, при перетренированности, снижении физической работоспособности, для повышения стрессоустойчивости на соревновании, улучшения концентрации и памяти. Применяют для улучшения самочувствия людей, которые испытывают удушье от «нехватки воздуха», склонны к частой утомляемости, слабости после нагрузок.

Лекарство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая нарушение кровообращения, хронической/временной усталости или перенапряжении (мышцы, ЦНС, прочее), бронхите, астме, хроническом алкоголизме, кровоизлиянии в стекловидное тело (гемофтальм), других заболеваниях из раздела офтальмологии.

Противопоказания к назначению

Средство нельзя без предварительной врачебной консультации применять людям с наличием патологий (заболеваний) почек, печени, повреждённой ЦНС, внутричерепной опухоли, внутричерепном давлении. Запрещено назначать приём лекарства до достижения человеком 18-летнего возраста, беременным, кормящим грудью женщинам, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к лекарству.

Особенности применения

Как принимать милдронат: общие правила

Дозу рассчитывают исходя из веса человека. Раствор вводят внутривенно (в\в), внутримышечно (в\м), парабульбарно (укол в нижнее веко под конъюнктиву). Средство в капсулах, таблетках и сиропе – принимают внутрь (орально). Строго следуйте инструкции по применению: если на упаковке с раствором написано применять «внутривенно», то лекарство нельзя колоть внутримышечно.

Приём милдроната:

1. Сироп, таблетки, капсулы: принимают в первую половину дня за 30 минут до еды (или через полчаса после завтрака, ланча). При неоднократном употреблении (2-4 р/день) – последний раз рекомендуют выпить не позже 17:00 (чтобы избежать перевозбуждения нервной системы на ночь, бессонницы).
2. Раствор 10 %: ампулы вскрывают непосредственно перед инъекцией. Дозу, частоту, тип приёма (в/в, в\м, парабульбарно) соблюдают строго с назначением врача.

В любом случае, между последним приёмом лекарства и сном – должен быть 5-часовый временной промежуток.

Запрещено измельчать капсулы и таблетки – их глотают только целиком, запивая водой! Сироп вначале взбалтывают, а затем отмеряют нужную дозу и выпивают! Дозировка для этих форм препарата (если врач не приписал иначе): 250 мг*2-4 р/д.

После вскрытия ампулы инъекцию делают сразу же! Нельзя допускать даже недлительного (5-10 минут) контакта открытого раствора с воздухом. Нельзя применять просроченный препарат, с наличием в нём осадка, помутнения и т. п. Запрещено ампулы замораживать или хранить в холодильнике вскрытыми.

Схема применения спортсменами

Спортсменам суточную дозу назначают в зависимости от веса человека. Обычно, она подбирается по схеме: 15-20 мг/1 кг. Принимают 1-2 раз за полчаса до начала тренировки. Курс длится 45-90 дней (зависит от сложности ситуации), затем обязательно делают 30-дневный перерыв.

При потребности – лечение повторяют по тому же принципу. Если бодибилдер будет ежедневно употреблять лекарственное средство – его организм «привыкнет» к препарату, из-за чего снизится лечебный эффект.

Схема употребления для спортсменов зависит от цели назначения. Если идёт подготовка к соревнованиям – препарат принимают на протяжении 2-3-х недель (внутрь по 0.5-1 г*2 р/день) перед тренингом. Непосредственно во время соревнований – на протяжении 2-х недель, не дольше. Напомним, что в спорте с 01.01.2016 года препарат запрещёнWADA (всемирное антидопинговое агентство).

Милдронат в бодибилдинге помогает людям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях, с сильным загрязнением воздуха и низкой концентрацией кислорода. Благодаря лекарству, клетки организма не испытывают кислородного голодания во время повышенных физических нагрузок и спортсмен любых спортивных дисциплин не испытывает усталости, быстро восстанавливает затраченную энергию, может работать при любых экстремальных ситуациях.

Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

Meldonium® (милдронат 250-500 мг) — дозировка, применение, взаимодействия, предупреждения и побочные эффекты

Основная информация о лекарстве

Производитель: Grindex
Активное вещество: мельдоний
Лекарственная форма: капсулы, внутривенная инфузия, внутримышечная инфузия, сироп
Доступные дозы: милдронат 250 мг, милдронат 500 мг

Что такое милдронат?

Милдронат — популярное решение для широкого спектра оздоровительных эффектов.Препарат улучшает обменные процессы в тканях и может применяться для лечения различных заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами и накопление в них вредных продуктов разложения.

Милдронат, точнее его действующее вещество мельдоний, был синтезирован в конце 70-х годов в Латвии. Изначально Милдронат использовался только как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия его кардиозащитных агентов милдронат стал широко применяться в медицине.В настоящее время милдронат используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и психического истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.

Активное вещество и механизм действия

Согласно научной литературе, милдронат появился в Латвии в 1970-х годах в ходе испытаний для увеличения скорости роста мясных животных. На 15 февраля 2016 г. у PubMed есть 215 статей над ключевыми словами. Первый был опубликован в 1986 году латвийскими исследователями и касался метаболизма в сердце, где было показано, что милдронат улучшает энергетический обмен в клетках сердечной мышцы.Еще 8 статей были опубликованы на русском языке до того, как вышла первая — все еще с русскими авторами — на английском языке в 1988 году. Две японские статьи на английском языке были опубликованы в 1989 году, но до 1997 года было только две статьи из Японии по сравнению с 49 из Латвии, России. и Украина.

С 2000 года можно установить, что кардиозащитный эффект мезония хорошо рассредоточен в Японии, из которой был опубликован ряд статей об экспериментах в основном на крысах.

Способ применения и дозы

Мельдоний принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды.Дозировки и дозировка строго индивидуальны и определяются врачом. Вот общая схема:

Сердечно-сосудистые заболевания (в сочетании с другими лекарствами): 500-1000 мг за один-два приема в день в течение 4-6 недель.

Хронические нарушения мозгового кровообращения: 500 мг 1 раз в день в течение 4-6 недель.

Психофизический стресс: 250 мг четыре раза в день в течение 10-14 дней.

Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации с другими лекарственными средствами): по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней.

Учитывая, что препарат следует принимать только по назначению врача, дозу следует адаптировать с учетом необходимости, в частности ее следует уменьшать у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с умеренной почечной и / или печеночной недостаточностью.

Медицинские приложения

Милдронат назначают в странах, где он одобрен для лечения стенокардии и сердечных приступов. В основе этого лежит идея о том, что метаболизм сердечной мышцы в случае ишемии, т.е.г. в результате окклюзии коронарной артерии следует переключить с аэробного на анаэробный метаболизм для снабжения клеток сердечной мышцы, несмотря на недостаток кислорода, все еще с необходимой энергией.

Использование в спорте

Милдронат — это лекарство с очень скромной стоимостью, представленное на рынке с 1980-х годов во многих странах (особенно в странах бывшего советского блока, а не в США), которое можно приобрести в аптеках, которое производится исключительно латвийской компанией Grindex. На терапевтическом уровне он используется против головных болей и как противоишемическое средство, но он изменяет метаболизм, снижает уровень гемоглобина, улучшая текучесть крови.Воздействие на спортсменов все еще тщательно изучается: но после того, как многие анализы показали частое использование в России, тесты в лаборатории Кельна привели к включению продукта в список запрещенных. Его использование, — написала немецкая лаборатория в научном издании, из которого WADA взяло результаты для постановления о запрете, — демонстрирует повышение сопротивляемости спортсменов, помогает восстановлению после упражнений, защищает от стресса и улучшает работу центральной нервной системы ».Достаточные причины для того, чтобы антидопинговое агентство запретило препарат.

Мельдоний — сердечное лекарство, которое было включено в список допинговых веществ с 1 января 2016 года и поэтому запрещено Всемирным антидопинговым агентством (WADA). Препарат попал в заголовки газет, потому что российская теннисистка Мария Шарапова, у которой были обнаружены положительные результаты анализов на это вещество, призналась, что использовала его в течение 10 лет по рецепту своего семейного врача для лечения ряда заболеваний.По этой причине Международная федерация отстранила Шарапову на два года.

Воздействие на здоровье милдроната

Милдронат — противоишемический препарат, разработанный для лечения ишемии сердца, стенокардии, ишемической кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Он также нашел применение в терапии острой цереброваскулярной недостаточности и при восстановлении после нарушений мозгового кровообращения и травм головы.

Милдронат регулирует энергетический обмен, снижая уровень L-карнитина, аминокислоты, чтобы предотвратить накопление токсичных промежуточных продуктов.

Сегодня можно считать достаточно уверенным, что действие мельдония можно проследить до митохондрий («электростанции» клетки), что интересно, потому что митохондрии присутствуют во всех клетках организма, что делает возможным влияние мельдония на все органы в организме, которым может помочь лучший энергетический обмен. Это в некоторой степени использовалось в исследованиях нейронов, и поэтому существуют небольшие исследования (или гипотезы) об использовании препарата после инсульта, а также при болезнях Паркинсона и Альцгеймера.Однако нельзя увидеть, что есть научные результаты, показывающие, что препарат оказывает какое-то действие в этих условиях.

В одном отчете утверждается, что милдронат повышает бдительность, а в другом — способность к обучению. Механизм действия милдроната связан с карнитином, веществом, которое не в последнюю очередь изучается в контексте занятий спортом в качестве пищевых добавок. Карнитин — это транспортная молекула, которая связана с транспортом длинных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану.Одним из источников карнитина является мясо, но карнитин также может синтезироваться самостоятельно из аминокислот лизина и метионина.

Милдронат (как в краткосрочных, так и в долгосрочных исследованиях) снижает содержание карнитина в крови (в одном четырехнедельном исследовании на 18%), поскольку милдронат подавляет биосинтез карнитина и, таким образом, действует как ингибитор окисления жирных кислот. Это влияет на скорость энергетического метаболизма клеток.

Милдронат имеет следующие действия

• антиоксидант,
• антиангинальный,
• кардиозащитное,
• нейропротектор,
• антигипоксический

В целом милдронат положительно влияет на организм, проявляясь в улучшении работоспособности, снижении перенапряжения, как умственного, так и физического.Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.

Побочные эффекты милдроната

Обычно мельдоний хорошо переносится, а побочные эффекты редки и легки. Во время исследований или в постмаркетинговую фазу случаи:

• аллергических реакций (только в клинических исследованиях)
• головная боль (только в клинических исследованиях)
• расстройство желудка (только в клинических исследованиях)
• аллергический дерматит, крапивница
• возбуждение, беспокойство, тремор
• нарушения сна
• головокружение, аномальная походка
• Изменения ЧСС, нарушения сердечного ритма

В литературе нет сообщений о случаях передозировки, однако в случае случайного приема чрезмерного количества мельдония необходимо проверить функцию почек и печени.

У людей с патологическим поражением миокарда и сердечной недостаточностью препарат применяют для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиозащитный эффект милдроната при лечении ишемической болезни сердца следующий:

• Повышенная толерантность сердечной мышцы к нагрузкам,
• уменьшение некроза,
• улучшение кровообращения в зоне поражения,
• сокращение продолжительности реабилитационного периода.

У пациентов, страдающих хроническими сердечными заболеваниями, препарат может снизить частоту приступов стенокардии.Также препарат, как указано в инструкции, увеличивает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, протекающих в миокарде.

Не использовать:

• при повышенной чувствительности к продукту
• Почечная и / или печеночная недостаточность тяжелой степени
• у пациентов до 18 лет
• у беременных или кормящих женщин

Для получения милдроната требуется одноразовый рецепт врача (как допинг для перорального применения), действительный в течение 30 дней только один раз.

Мельдоний в бодибилдинге | Meldonium-Mildronate.com

Милдронат — препарат, улучшающий обмен веществ. Препарат успешно применяется не только при лечении заболеваний внутренних органов, но и в бодибилдинге.

Несмотря на то, что препарат является допинговым, его применяют для повышения выносливости спортсменов и улучшения их профессиональных результатов.

Описание препарата

Милдронат — нестероидный препарат, который применяется для лечения патологий в области кардиологии и офтальмологии.

Лекарство улучшает обмен веществ в организме, улучшает снабжение тканей энергией. Милдронат продается в аптеках по рецепту врача.

Препарат восстанавливает нормальное функционирование клеток после кислородного голодания и при недостаточном кровоснабжении. Лекарство выпускается в капсулах, растворе сиропа, растворе для инъекций и таблетках.

Показания к применению

В спорте лекарство назначают для эффективного восстановления мышц после полученных травм, в послеоперационном периоде или во время реабилитации, в состоянии перетренированности, а также для повышения сопротивляемости нагрузкам на спортивных соревнованиях.

Средство позволяет улучшить внимание и память, внести положительные изменения в физическую форму. Еще один признак — повышенная утомляемость, слабость после нагрузок физического или умственного характера.

Милдронат принимают при заболеваниях сердца и сосудов, нарушении кровообращения, переутомлении хронического или временного характера, перенапряжении мышц, алкоголизме в хронической стадии, астматических состояниях и патологиях в области офтальмологии.

Ниже приводится действие милдроната в бодибилдинге:

• Препятствие накоплению в клеточной области активных форм жирных кислот неокисленного типа.
• Нормализует равновесие снабжения кислородом клеточных тканей и потребления кислорода клетками.
• Активация гликолиза, который проходит без повышенного использования кислорода.
• Улучшение питания мышечной ткани.
• Снижение утомляемости и повышение эффективности занятий спортом.
• Защита сердечной мышцы, повышение сократимости миокарда.

Противопоказания к применению

Применение инструмента имеет следующие ограничения:

• Патологии почек и печени.
• Повреждение центральной нервной системы.
• Внутричерепной тип опухоли.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Несовершеннолетний возраст.
• Срок беременности и кормления грудью.
• Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.
• С осторожностью следует принимать милдронат при наличии тахикардии (средство, незначительно учащающее сердцебиение).

Как принимать мельдоний

Препарат принимают ежедневно, порядок применения определяет лечащий специалист.Во время терапии пациент должен почувствовать прилив бодрости, бодрости, его самочувствие меняется в лучшую сторону.

Если после приема препарата вы заметили боль в голове, учащенное сердцебиение, общее ощущение слабости, аллергические реакции, немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к врачу: он изменит дозу или назначит другое лекарство.

Лекарство осторожно сочетается с лекарствами, понижающими артериальное давление и расширяющими сосуды. Не принимайте милдронат одновременно с нитроглицерином и другими лекарствами с аналогичным действием.

Таблетки, капсулы или сироп следует принимать за тридцать минут до еды, утром или в обеденное время. При необходимости многократного применения последний прием должен быть не позднее пяти часов вечера, иначе может возникнуть перевозбуждение нервной системы и проблемы со сном.

Дозировка

Дозировка рассчитывается в соответствии с весовой категорией спортсмена. Раствор можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Средство, выпущенное в капсулах или в виде сиропа, принимают внутрь.

Для спортсменов достаточно 15-20 мг действующего вещества на 1 кг массы тела. Средство принимают за час до начала тренировки. Продолжительность курса варьируется от 45 до 90 дней. После этого нужно сделать перерыв в 30 дней.

Обратите внимание: если бодибилдер будет принимать препарат постоянно, его организм быстро к нему привыкнет, в связи с чем терапевтический эффект снизится. С 2016 года Милдронат запрещен и приравнивается к допинговым средствам!

Поэтому его запрещено использовать на спортивных соревнованиях под угрозой дисквалификации.На данный момент несколько известных спортсменов уже сняли с соревнований за использование этого лекарства.

Мельдоний в бодибилдинге помогает спортсменам, живущим в неблагоприятном климате, с сильно загрязненным воздухом и небольшим количеством кислорода в нем.

В результате его приема при высоких физических нагрузках клетки не испытывают кислородного дефицита, поэтому культурист может заниматься даже в экстремальных условиях.

Хранение препарата

Амулеты с раствором, таблетки и капсулы следует хранить в сухом месте, максимальный температурный режим — 25 градусов (удобнее всего это делать в холодильнике).Обратите внимание: ампулы нельзя замораживать!

Препарат хранят в недоступном для детей месте.

Таким образом, милдронат — это лекарственное средство, используемое в кардиологии и офтальмологии. Препарат применяют в бодибилдинге для повышения физической выносливости и предотвращения кислородного голодания.

Компания Meldonium заявляет, что нормальный курс лечения составляет от четырех до шести недель | Мария Шарапова

Латвийская компания, производящая мельдоний, утверждает, что нормальный курс лечения от этого препарата составляет от четырех до шести недель, а не 10 лет, когда Мария Шарапова употребляла это вещество.

Пятикратная чемпионка турнира Большого шлема заявила, что не прошла допинг-тест на Открытом чемпионате Австралии в январе на мельдоний, который 1 января этого года стал запрещенным веществом в соответствии с кодексом Всемирного антидопингового агентства.

Бывшая первая ракетка мира сказала, что она принимала мельдоний, сердечное лекарство, улучшающее кровоток, в течение десяти лет после различных проблем со здоровьем, включая регулярные болезни, ранние признаки диабета и «нестандартные» результаты эхокардиографических исследований. «Впервые мне дали это вещество еще в 2006 году.В то время у меня было несколько проблем со здоровьем », — сказала она. Шарапова не уточнила, использовала ли она его постоянно с тех пор.

Мельдоний был запрещен, потому что он способствует усвоению кислорода и повышению выносливости, и несколько спортсменов, занимающихся различными международными видами спорта, уже были уличены в его употреблении с тех пор, как он был запрещен.

Латвийская компания Grindeks, производящая мельдоний, сообщила Associated Press, что обычным курсом является от четырех до шести недель. «В зависимости от состояния здоровья пациента курс лечения препаратами мельдония может составлять от четырех до шести недель.Курсы лечения можно повторять дважды или трижды в год », — говорится в сообщении компании.

«Только врачи могут следить и оценивать состояние здоровья пациента и определять, следует ли ему использовать мельдоний в течение более длительного периода времени».

В то время как Гриндекс ранее заявлял, что препарат может обеспечить «улучшение работоспособности здоровых людей при физических и умственных перегрузках и в период реабилитации», компания заявила, что, по ее мнению, это вещество не улучшит результаты спортсменов на соревнованиях и может даже сделайте наоборот.

«Было бы разумно рекомендовать им использовать мельдоний в качестве клеточного протектора, чтобы избежать сердечной недостаточности или повреждения мышц в случае нежелательной перегрузки», — заявили в компании. Гриндекс сказал, что во время занятий спортом препарат замедляет расщепление жирных кислот в организме для выработки энергии.

Гриндекс отказался от комментариев, когда его спросили, подойдет ли человек с описанными Шараповой симптомами для приема мельдония. Компания заявила, что он был разработан для пациентов с хроническими заболеваниями сердца и кровообращения, выздоравливающих после болезней или травм, а также людей, страдающих «пониженной работоспособностью, физическими и психоэмоциональными перегрузками».

Во вторник AP смог купить мельдоний в ампулах и таблетках без рецепта в Москве. В сопроводительной документации указано, что побочные эффекты могут включать изменения артериального давления, нерегулярное сердцебиение и кожные заболевания.

Немецкий антидопинговый эксперт Марио Тевис, который помогал разработать тест на мельдоний, сказал, что тестирование было надежным, несмотря на недавнее добавление препарата в список запрещенных Wada.

«Как ученый, вы никогда не можете сказать 100%, но это вещество не является натуральным, а это означает, что его можно легко отличить [от веществ природного происхождения]», — сказал Тевис, профессор антидопинговой лаборатории в Кельн.«Его можно проверить так же надежно, как и любой другой допинг».

Он добавил: «У этого вещества есть потенциал для улучшения работоспособности, и он был описан как средство для облегчения восстановления и повышения физических, а также умственных способностей к нагрузкам».

Thevis сказал, что препарат наиболее распространен в странах Восточной Европы. «Тот факт, что это вещество доступно как лекарство, отпускаемое по рецепту, так и без рецепта, в определенных составах, и оно одобрено, такое вещество, только в странах Восточной Европы и Балтии, вероятность того, что спортсмен из этого регион имеет больше контактов с такими веществами.Это логическое следствие », — сказал он.

Министр спорта России Виталий Мутко заявил, что ожидает положительного результата теста на мельдоний у большего числа российских спортсменов. «Ясно, что нас ждут новые потрясения, связанные с этим веществом», — сказал он агентству ТАСС. «Люди, которые делают это, осознают всю ответственность».

Хотя мельдоний был запрещен в январе, решение о запрете было объявлено Wada и спортивными организациями еще в сентябре 2015 года. Шарапова сказала, что получила электронное письмо с информацией об изменениях в декабре, но тогда не прочитала его.

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 года в Баку. Добавление данных к делу о провале теста Марии Шараповой на наркотики | БДЖСМ блог

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 в Баку

Автор, ответственный за переписку:

Марк Стюарт, BPharm, FRPharmS, FFRPS, [email protected]

Кристиан Шнайдер

Профессор Клаус Штайнбах

Какие новые выводы?

• Существует тревожно высокая распространенность использования мельдония спортсменами в спорте, о чем свидетельствуют лабораторные данные на Европейских играх 2015 в Баку.
• 13 медалистов или победителей соревнований принимали мельдоний во время Европейских игр в Баку 2015
• Использование мельдония было обнаружено у спортсменов, выступавших в 15 из 21 вида спорта во время Европейских игр в Баку в 2015 году
• С 1 января 2016 года Всемирное антидопинговое агентство включило мельдоний в Список запрещенных веществ 2016 года, и теперь он запрещен в спорте.Ранее мельдоний не был запрещен.

Как это может повлиять на клиническую практику в ближайшем будущем?

• Спортсмены, у которых в организме обнаружен мельдоний с 1 января 2016 г., будут применяться дисциплинарные меры и возможные санкции со стороны национальных и международных спортивных организаций.
• С 1 января 2016 года врач, выписавший рецепт на спортсмена, должен получить разрешение на терапевтическое использование (TUE), если оно будет выдано для законного терапевтического использования.

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 года в Баку (Рукопись принята к публикации в BJSM 7 марта 2016 г.)

РЕФЕРАТ

Справочная информация: Целью данного отчета было оценить распространенность использования мельдония у спортсменов, участвующих в Европейских играх 2015 года в Баку, чтобы внести свой вклад в надзор за веществами в рамках Программы мониторинга Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) 2015 года. Сообщается, что мельдоний используется спортсменами для повышения личных результатов и сокращения периода восстановления после физической активности.

Методы: Для определения распространенности употребления мельдония во время Игр были проанализированы три источника данных, включая: 1) заявления самих спортсменов об употреблении наркотиков и добавок; 2) декларации медицинских бригад Национального олимпийского комитета о перечне лекарственных средств, которые они ввезли в Азербайджан в составе своего запаса лекарственных средств для приема; 3) результаты антидопинговых лабораторий, сообщающих об обнаружении мельдония.

Результаты: Мельдоний был объявлен импортируемым в Азербайджан 2 из 50 медицинских бригад Национального олимпийского комитета на Играх, но спортсмены из 6 стран заявили об использовании мельдония.Только 23 из 662 (3,5%) атлетов, прошедших тестирование в период с 8 по 28 июня 2015 года, заявили о личном использовании мельдония, в том числе 13 победителей соревнований. Тем не менее, 66 из 762 (8,7%) образцов мочи спортсменов, проанализированных во время Игр и перед соревнованиями, дали положительный результат на мельдоний. Использование мельдония было обнаружено у спортсменов, выступавших в 15 из 21 вида спорта во время Игр.

Заключение: Это исследование подчеркивает широко распространенное и ненадлежащее использование и назначение этого рецептурного препарата среди в целом здоровой популяции спортсменов.После этих выводов ВАДА включило мельдоний как запрещенное вещество в Список запрещенных веществ 2016 года.

ВВЕДЕНИЕ

Целью настоящего отчета является определение распространенности употребления мельдония у 5632 спортсменов, участвовавших в Европейских играх 2015 года в Баку, проходивших в Азербайджане с 12 по 28 июня 2015 года, с целью содействия надзору за веществами, включенными в список ВАДА 2015 года. Программа мониторинга.

Клиническое применение мельдония

Мельдоний зарегистрирован и выписан в качестве лекарственного средства для терапевтического использования человеком в Латвии, России, Украине, Грузии, Казахстане, Азербайджане, Беларуси, Узбекистане, Молдове и Кыргызстане и производится под несколькими торговыми марками.К ним относятся: Кардионат; Идринол; Медатерн; Мелфор; Мидолат; Милдронат; Милдроксин и Вазомаг в России; и Метамакс; Метилдронат; Метонат; Милдронат; Тризипин; Вазонат и Вазопро в Украине [1].

Мельдоний, или химическое название: 3- (2,2,2-триметилдиазанил) пропаноат, является ингибитором синтеза карнитина и, как сообщается, обладает кардиозащитным и противоишемическим действием. Он использовался при различных заболеваниях, в том числе для лечения ишемической болезни сердца и ишемических нарушений мозгового кровообращения.Типичные терапевтические пероральные и внутривенные дозы составляют от 500 миллиграммов до 1 грамма мельдония в день. Сообщается, что курс приема 500 мг четыре раза в день в течение 7-10 дней клинически используется при синдроме абстиненции алкоголя [1].

Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) публикует Список запрещенных веществ и методов не реже одного раза в год. Этот список включает любое вещество или метод, имеющий медицинские или научные доказательства, отдельно или в комбинации, для улучшения результатов, представляющих риск для здоровья спортсмена или нарушающих дух спорта [2].

Кроме того, ВАДА также публикует список веществ, включенных в Программу мониторинга ВАДА, который состоит из веществ, находящихся под наблюдением ВАДА для выявления возможных моделей использования или злоупотребления в спорте. Вещества, которые специально отслеживались ВАДА в течение 2015 года:

· стимуляторы, включая бупропион, кофеин, никотин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадрол и синефрин;

· наркотические средства, в том числе: гидрокодон, митрагинин, соотношение морфин / кодеин, тапентадол, трамадол;

· глюкокортикоиды;

· телмисартан;

· мельдоний.

Лаборатории, аккредитованные ВАДА, ответственные за анализ образцов мочи или крови спортсменов, должны тестировать и сообщать о таких контролируемых веществах. Эта информация используется ВАДА в качестве доказательства для принятия будущих решений о том, запрещать ли определенные вещества или нет. Следует отметить, что сообщение о наличии наркотика, включенного в программу мониторинга ВАДА в образце крови или мочи спортсмена, не приведет к нарушению спортсменом антидопинговых правил.

Мельдоний был добавлен в Программу мониторинга ВАДА в январе 2015 года в свете неофициальных сообщений об его употреблении спортсменами во время Олимпийских и Паралимпийских игр 2012 года в Лондоне.В Лондоне 2012 г. для всех лекарств, импортируемых в Великобританию, требовались декларации от каждой группы. Пять команд заявили об импорте и хранении мельдония для законного использования их медицинскими бригадами, сопровождающими спортсменов.

МЕТОДЫ

Медицинская и антидопинговая комиссия EOC рассмотрела три источника данных для определения распространенности использования мельдония во время Европейских игр 2015 года в Баку.

1. Самостоятельно заявленное использование мельдония в формах допинг-контроля

Во время сдачи пробы мочи или крови на станции допинг-контроля всех спортсменов попросили заявить о любых лекарствах или пищевых добавках, принимаемых в течение предыдущих 7 дней.Спортсменов также попросили расписаться, чтобы указать, что пробы могут быть использованы анонимно для целей антидопинговых исследований.

члена Медицинской и антидопинговой комиссии Европейского олимпийского комитета (ЕОК), присутствовавших в Баку во время Игр, провели проверку бланков допинг-контроля и записали заявления самих спортсменов.

2. Объявление мельдония запасами медперсонала

Национальный олимпийский комитет (НОК) каждой страны, участвующий в Играх, должен был подать в Медицинскую службу Игр 2015 года в Баку декларацию обо всех медикаментах, импортируемых в Азербайджан для использования их собственными медицинскими бригадами во время Игр.Эти декларации были проверены на предмет наличия запасов мельдония, о которых сообщают сами люди, которые группы имели при себе с целью введения членам своей группы.

3. Лабораторное определение мельдония в пробах допинг-контроля

Две лаборатории, аккредитованные ВАДА, использовались для анализа проб мочи и крови во время Игр. Они были расположены в Москве, Россия, и в Зайберсдорфе, Австрия. Тестирование образцов было разделено между двумя лабораториями на основе заранее запланированного соглашения, касающегося конкретных видов спорта.

Обе лаборатории, аккредитованные ВАДА, проверили все пробы мочи на наличие мельдония. Эти данные были предоставлены непосредственно ВАДА в рамках программы мониторинга.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Самодекларация мельдония

Всего было проведено 864 тестов, включая 762 анализа мочи и 102 анализа крови от 46 из 50 участвующих НОК, проведенных антидопинговыми службами Баку 2015 года. 662 из этих (297 женщин / 365 мужчин) были проведены в период с 8 по 28 июня 2015 года, а остальные были предприняты в качестве тестирования перед играми в месяц, предшествующий Играм.

525 из 662 (80%) всех форм допинг-контроля Баку 2015, рассмотренных в период с 8 по 28 июня 2015 года, содержали заявление спортсмена о приеме лекарств или пищевых добавок.

В общей сложности 23 из 662 (3,5%) спортсмена, прошедшего тестирование в период с 8 по 28 июня, заявили о личном употреблении мельдония во время Игр.

13 победителей конкурса заявили о приеме мельдония:

• 6 из этих спортсменов завоевали либо золотую медаль, либо первое место на соревнованиях
• 5 из этих спортсменов завоевали серебряные медали или заняли второе место
• 2 из этих спортсменов завоевали бронзовые медали или заняли третье место.

Спортсмены, заявившие об употреблении мельдония, соревновались в одном из следующих видов спорта: тхэквондо, борьба, ныряние, плавание, велоспорт, легкая атлетика (бег на длинные дистанции и прыжки в высоту), фехтование, бокс, гимнастика, волейбол и каноэ-спринт.

Лабораторное определение мельдония

Краткое изложение результатов лабораторий Москвы и Зайберсдорфа в отношении веществ, включенных в Программу мониторинга ВАДА 2015 года, представлено ниже. В этом отчете обсуждаются только данные по мельдонию.

Объединенные лабораторные данные

• 762 образец мочи был проанализирован, и было зарегистрировано 66 случай мельдония ( 7% ).
• Обе лаборатории сообщили о концентрации мельдония> 100 нг / мл; Московская лаборатория предоставила расчетные концентрации в диапазоне от 0,7 до 273 мкг / мл; Расчетные концентрации не были доступны для лаборатории Зайберсдорфа.

Москва Данные лаборатории

Было проанализировано 450 проб мочи, зарегистрировано 48 случаев мельдония.

Данные лаборатории Зайберсдорфа

312 исследованных образцов мочи и 18 случаев мельдония.

Сравнение мельдония, обнаруженного самостоятельно, с обнаруженным в лаборатории

В приведенной ниже таблице представлено сравнение заявлений об использовании спортсменами, заявленных самими спортсменами, с лабораторным обнаружением в отдельных образцах в разбивке по видам спорта.

	Количество проб мочи (включая предсоревновательное тестирование)	Мельдоний> 100 нг / мл	% проб положительны на мельдоний	Использование, заявленное спортсменом (только с 8 по 28 июня 2015 г.)	% заявлено спортсменом (только с 8 по 28 июня 2015 г.)
Водные виды спорта	137	9	6.6%	2	1,5%
Стрельба из лука	11	1	9%	0	0
Легкая атлетика	40	3	7,5%	2	5%
Бадминтон	11	0	0	0	0
Баскетбол	11	1	9%	0	0
Бокс	53	2	3.8%	1	1,5%
Каноэ / каяк	48	15	31,3%	2	4%
Велоспорт	90	2	2,2%	1	0,8%
Ограды	24	0	0	2	8%
Футбол	4	0	0	0	0
Гимнастика	26	7	26.9%	1	3,8%
Дзюдо	53	0	0	0	0
Каратэ	28	1	3,6%	0	0
Самбо	9	3	33,3%	0	0
Стрельба	45	0	0	0	0
Спортивное скалолазание	4	2	50%	0	0
Настольный теннис	14	0	0	0	0
Тхэквондо	36	5	13.9%	6	16,7%
Триатлон	33	1	3%	0	0
Волейбол	21	3	14,3%	2	9,5%
Борьба	64	11	17,2%	4	4,5%
ИТОГО	762	66	8.7% (от общего количества анализов мочи)	23	3,0% (из спортсменов, прошедших тестирование с 8 по 28 июня 2015 г.)

Ввоз лекарств командами Национального олимпийского комитета (НОК)

Из 50 НОК, представленных на Играх, импорт мельдония в Азербайджан был заявлен Медицинской службой Игр двумя НОК в качестве запаса для возможной выдачи или управления врачами их команд.

• Заявлено в одной стране: 20 ампул мельдония по 500 мг раствора для инъекций
• Одна страна заявила: 120 таблеток мельдония 250 мг

Однако спортсмены из 6 разных стран заявили об использовании препарата в формах допинг-контроля. Для этого есть три возможных причины:

• Спортсмены имели личные запасы мельдония, которые не требовалось декларировать во время ввоза;
• Медицинский персонал НОК не знал, что один или несколько их спортсменов принимали мельдоний;
• НОК не признал этот препарат импортным.

ОБСУЖДЕНИЕ

Оценка распространенности употребления мельдония

Употребление мельдония было обнаружено у спортсменов, выступавших в 15 из 21 (71,4%) вида спорта, проводимого во время Игр. Выборка из 662 протестированных спортсменов представляла собой перекрестный отбор спортсменов из 46 из 50 (92%) участвующих НОК.

Было значительное занижение сведений об использовании этого препарата спортсменами в большинстве видов спорта. Только 23 (3,0%) из 662 атлетов тестировали, принимали препарат самостоятельно, по сравнению с 66 (8.7%) спортсменов с положительным результатом теста на мельдоний. 43 из 66 (65%) спортсменов с положительным результатом на мельдоний не заявляли о приеме препарата в течение последних 7 дней. Это однозначно свидетельствует о значительно более широком распространении этого препарата спортсменами на Играх, о чем было открыто заявлено.

Из-за сокрытия личных и демографических данных перед отправкой образцов в лаборатории неизвестно, из каких конкретных стран приехали спортсмены с положительным результатом на мельдоний.Таким образом, прямая экстраполяция этой 8,7% распространенности на более широкую популяцию спортсменов Европейских игр не обязательно указывает на степень использования в зависимости от страны.

Наличие и доступность препарата для спортсменов по всей Европе является важным фактором при оценке фактического распространения использования мельдония спортсменами по всей Европе. Кроме того, признанное медицинское использование и назначение мельдония в ряде стран также потенциально повлияет на количество положительных результатов, полученных лабораториями для спортсменов из этих стран.

Сообщается, что мельдоний зарегистрирован для медицинского применения в 7 странах Восточной Европы, которые принимали участие в Играх в Баку 2015 года, включая Латвию, Россию, Украину, Грузию, Азербайджан, Беларусь, Молдову. Количество спортсменов из этих стран составило 23,2% (1 306 из 5632) от общего числа спортсменов, участвующих в Играх.

Географическая коммерческая доступность мельдония для медицинского использования коррелирует со странами происхождения спортсменов, которые сами заявили о его применении, а также с медицинскими бригадами НОК, которые использовали его в качестве командного инвентаря.Заявления самих себя о мельдонии в формах допинг-контроля предполагают, что, вероятно, более высокая распространенность использования мельдония в странах, где мельдоний зарегистрирован и прописан, по сравнению со странами, где мельдоний не зарегистрирован для использования в медицинских целях.

Однако вполне вероятно, что спортсмены и поставщики медицинских услуг из любой страны, где препарат официально не зарегистрирован для использования в медицинских целях, могут легко получить его через маршруты импорта и экспорта лекарств, а еще проще — через онлайн-покупки.В Интернете существует множество сайтов, на которых можно купить мельдоний по почте в любую страну мира.

Не все спортсмены были протестированы во время игр, поэтому фактическая распространенность не может быть точно определена. Однако экстраполяция 8,7% распространенности мельдония на спортсменов из 7 стран-участниц, где мельдоний зарегистрирован для медицинского применения, уравняла бы в общей сложности 114 спортсменов. Экстраполяция на всю популяцию спортсменов в целом составила бы 490 спортсменов, но это, вероятно, будет завышенной оценкой.Предполагаемое количество спортсменов, принимавших мельдоний во время Игр 2015 года, вероятно, находится где-то в этом диапазоне.

Значительное занижение употребления мельдония спортсменами вызывает подозрение, что многие спортсмены не хотели, чтобы антидопинговые органы узнали об использовании ими мельдония. В форме допинг-контроля, которую спортсмены заполнили во время сбора пробы на Играх в Баку, отдельного спортсмена специально просили « перечислить все лекарства и пищевые добавки, принятые в течение последних семи дней »; Затем все спортсмены подписали заявление в форме, в котором указывалось, что информация, которую они указали в документе, верна.

Это занижение информации, вероятно, также осложняется тем фактом, что, хотя раскрытие этой информации требуется, в настоящее время в соответствии с существующим Всемирным антидопинговым кодексом не предусмотрены санкции за невыполнение этого требования. Эти результаты должны побудить антидопинговые органы пересмотреть стратегии по усилению ответственности спортсменов за объявление этой информации; потенциально через образование или дисциплинарные взыскания.

Возможность повышения производительности

Доказательства, демонстрирующие какое-либо действие мельдония на повышение производительности у спортсменов, ограничены.Похоже, есть некоторые свидетельства того, что мельдоний может улучшить физическую работоспособность у грызунов, но конкретных исследований для оценки потенциального воздействия на производительность, особенно у профессиональных спортсменов, не проводилось. Следующие исследования дают некоторое дальнейшее понимание действия препарата, которое может быть связано с влиянием на работоспособность.

В исследовании Sjakste [3] было продемонстрировано благотворное влияние мельдония на нарушения мозгового кровообращения и функции центральной нервной системы; пациенты стали более активными со снижением двигательной дисфункции.Сообщалось также, что мельдоний улучшает сниженную работоспособность и помогает при физическом и психоэмоциональном перенапряжении [3].

Исследование влияния мельдония на поведение мышей и крыс, проведенное Germane [4], описывает повышенную подвижность животных, повышенное исследовательское поведение и повышенную толерантность к длительной гипоксии после введения мельдония. Это исследование также показало положительное влияние на симпатоадреналовую систему у стрессированных животных с накоплением катехоламинов в головном мозге и надпочечниках.

Одно крупное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное Дзервом [5], продемонстрировало, что мельдоний (1 г / день) в сочетании со стандартной терапией превосходил пациентов со стабильной стенокардией в плане повышения переносимости физической нагрузки по сравнению с лечением препаратом. плацебо в сочетании со стандартной терапией.

Мельдоний используется в медицине у пациентов для лечения ишемии миокарда с такими эффектами, как улучшение систолической функции, ингибирование гипертрофии и дилатации миокарда, улучшение периферического кровообращения и повышение устойчивости к стрессу.Следовательно, использование спортсменами может потенциально привести к повышению личных результатов и сокращению периода восстановления после физической активности.

Побочные эффекты, о которых сообщили производители мельдония, включают головную боль, возбуждение, тахикардию, кожные аллергические реакции и диспепсию. Серьезных побочных эффектов, которые представляют значительный риск для здоровья или жизни после приема мельдония, в научной литературе не обнаружено. Кажущийся безопасным клинический профиль этого вещества в сочетании с представлением о том, что оно может иметь некоторый эффект в улучшении восстановления или работоспособности, — все это сбивающие с толку причины, по которым препарат может регулярно назначаться молодым и в остальном здоровым спортсменам.

Критерии ВАДА по запрещению веществ

Вещество считается включенным в Запрещенный список, если ВАДА определяет, что оно соответствует любым двум из следующих трех критериев:

1. Имеются медицинские или другие научные доказательства, фармакологический эффект или опыт того, что вещество или метод, отдельно или в сочетании с другими веществами или методами, могут улучшить или улучшить спортивные результаты;

2. Имеются медицинские или другие научные доказательства, фармакологический эффект или опыт того, что использование вещества или метода представляет фактический или потенциальный риск для здоровья спортсмена;

3. Что использование вещества или метода нарушает дух спорта [2].

Учитывая, что клинические показания к применению мельдония связаны с кардиопротекторным и противоишемическим действием, такое широкое распространение среди здоровых в других отношениях спортсменов явно не по терапевтическим причинам. Скорее, препарат явно используется с намерением либо улучшить восстановление, либо улучшить работоспособность — использование вещества с намерением улучшить результаты, по определению ВАДА, является нарушением духа спорта.

Как показано, есть некоторые фармакологические данные, позволяющие предположить, что этот препарат действительно улучшает работоспособность, и широкое использование в сообществе спортсменов предполагает, что наблюдается некоторая польза, которая потенциально увековечивает его использование среди спортсменов.Кроме того, сведения о том, что 13 победителей соревнований на Играх в Баку 2015, которые, как известно, принимали мельдоний во время соревнований, также может быть истолковано как указание на некоторую эффективность для улучшения показателей, хотя это не может быть доказано посредством наблюдений, представленных в этом отчете. . Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего изучения возможностей повышения производительности спортсменов.

Клиническое применение мельдония конкретно у молодых спортсменов не подтверждено документально, равно как и неизвестно, какие дозы принимали спортсмены во время соревнований в Баку.Этот недостаток данных вызывает опасения относительно того, представляет ли использование таким образом какой-либо риск для здоровья или более долгосрочные клинические последствия в этой конкретной популяции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Лабораторные данные о 66 положительных результатах на мельдоний из 762 (8,7%) проб. и активное наблюдение, проводимое Медицинской и антидопинговой комиссией ЕОК, показывает широкое использование этого препарата спортсменами, участвующими в Европейских играх 2015 года в Баку. Эти данные подчеркивают чрезмерное и ненадлежащее использование и назначение этого рецептурного препарата среди в целом здоровой популяции спортсменов.

После этих выводов мельдоний был включен как запрещенное вещество в Запрещенный список ВАДА 2016 года. Отчет об Бакинских Играх мог бы стать дополнительным источником наблюдения, рассмотренного ВАДА в процессе принятия решения об определении статуса мельдония. С 1 января 2016 года лечащий врач должен подать заявление на разрешение на терапевтическое использование (TUE) для его использования соревнующимся спортсменом с изложением обоснования клинического использования для законного лечения.Это ТИ должно быть одобрено соответствующей спортивной федерацией или национальной антидопинговой организацией до выступления спортсмена. ТИ обычно не предоставляется, если разрешенная альтернатива субстанции существует и может использоваться вместо нее.

Учитывая широкое использование этого препарата среди спортсменов, национальными антидопинговыми организациями должна быть проведена глобальная информационная кампания для спортсменов и медицинских работников, подчеркивающая, что этот препарат запрещен, с целью повышения осведомленности и предотвращения нарушений допинга в будущем в результате мельдоний.Кроме того, требуется дальнейшее обучение спортсменов и их медицинского персонала правильному назначению медицинских препаратов только для законной медицинской помощи.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы этого отчета хотели бы поблагодарить лаборатории Москвы и Зайберсдорфа и ВАДА за их сотрудничество и разрешение на использование данных Программы мониторинга для этого отчета. Также выражаем благодарность Медицинской и антидопинговой службе Баку 2015 и PWC Global Services GmbH за их координацию антидопинговой программы во время Игр.

Список литературы

[1] Sweetman SC (ed), Martindale: The Complete Drug Reference. [онлайн] Лондон: Pharmaceutical Press (по состоянию на 3 декабря 2015 г.).

[2] Всемирное антидопинговое агентство (2015). Всемирный антидопинговый кодекс. Последний доступ 20.10.2015 https://wada-main-prod.s3.amazonaws.com/resources/files/wada-2015-world-anti-doping-code.pdf

[3] Sjakste N, Gutcaits A, Kalvinsh I. Милдронат: противоишемический препарат для неврологических показаний. Препарат для ЦНС Ред. .2005; 11 (2): 151-168.

[4] Джермане С. Экспериментальное исследование действия милдроната на центральную нервную систему. Eksp Klin Farmakoter (Рига) 1991; Выпуск 19: 44-50.

[5] Дзерве В., Матисоне Д., Поздняков Ю. Милдронат улучшает переносимость физической нагрузки у пациентов со стабильной стенокардией: результаты длительного клинического исследования. Семин Кардиоваск Мед 2010; 16: 3.

(Посещений 1223 раза, сегодня 1 посещений)

Мельдоний покидает организм через несколько месяцев, говорит производитель лекарств.

Кейт Келланд, Мартин Херман

ЛОНДОН (Рейтер) — Препарат, который дал более 100 положительных результатов спортивных допинг-тестов с тех пор, как был объявлен вне закона в январе.«Мне может потребоваться несколько месяцев, чтобы полностью покинуть тело», — сказал в понедельник Рейтер производитель мельдония.

Препарат милдронат (мельдоний) изображен в аптеке в Саулкрасты, Латвия, на этой фотографии из архива 9 марта 2016 года. REUTERS / Ints Kalnins / Files

Ряд спортсменов заявляют, что они принимали сердечные препараты до того, как они были запрещены Всемирным антидопинговым агентством (WADA).

Латвийский производитель Grindeks сообщил, что период полураспада мельдония составляет от четырех до шести часов, но «его окончательное выведение из организма может длиться несколько месяцев» в зависимости от таких факторов, как доза, продолжительность лечения и чувствительность методов тестирования.

Мельдоний был в центре внимания с тех пор, как бывшая теннисистка мира из России Мария Шарапова ошеломила спортивный мир, объявив в этом месяце, что она провалила допинг-тест на этот препарат после поражения от Серены Уильямс на Открытом чемпионате Австралии в этом году.

По меньшей мере 16 российских спортсменов и женщин, в том числе олимпийский чемпион по конькобежному спорту Семен Елистратов, были уличены в употреблении мельдония с момента вступления в силу запрета вместе с десятками спортсменов из других стран.

В то время как комментарии Grindeks, казалось бы, предлагают одну причину, почему было так много положительных тестов на мельдоний, WADA сообщило, что спортсмены были проинформированы о том, что это вещество будет добавлено в список запрещенных веществ в октябре прошлого года.

«Дата взятия пробы спортсмена — это дата, когда утверждается, что имело место любое последующее нарушение антидопинговых правил», — заявил в понедельник представитель ВАДА.

«На любом последующем слушании спортсмен должен объяснить, как это вещество было в его или ее теле.

«Важно отметить, что каждый год все заинтересованные стороны информируются о любых изменениях в Запрещенном списке за три месяца до его вступления в силу, что дает достаточно времени для ознакомления с любыми изменениями в списке».

Шарапова, которая временно запрещена на время расследования Международной федерации тенниса (ITF), сказала, что она принимала препарат на законных основаниях в течение 10 лет по состоянию здоровья и не знала, что он был добавлен в список запрещенных ВАДА.

Четырехкратная чемпионка мира по плаванию Юлия Ефимова также получила положительный результат на мельдоний, но сказала в интервью телеканалу Russia 24 в понедельник, что ей никогда не сообщали о его запрете.

«В последний раз я принимал мельдоний, когда это было еще разрешено. Я взяла его по медицинским показаниям и внимательно прочитала инструкцию », — сказала она.

«Сейчас эксперты изучают, какие следы мельдония могут быть в моем образце через несколько месяцев после того, как я перестал его принимать».

Четверо российских легкоатлетов также дали положительный результат, что добавило дополнительного внимания к стране, которой в настоящее время запрещено участвовать в международных соревнованиях по легкой атлетике после того, как в прошлом году было обнаружено широко распространенное мошенничество и коррупция.

Мельдоний, продаваемый как милдронат и распространенное лекарство в Восточной Европе, был разработан для лечения сердечных заболеваний, таких как стенокардия. Он также широко использовался в течение трех десятилетий, чтобы укрепить советские войска в боевых действиях на большой высоте.

ВАДА включило его в свой список для наблюдения в 2015 году после того, как появилось много свидетельств его преимущества в повышении производительности и широкого использования в различных видах спорта.

Дополнительная отчетность Дмитрия Роговицкого; Редактирование Оссиана Шайна и Элисон Уильямс

Мы попробовали легальный допинг, и вот что произошло

Кетоны, вот в чем дело.Возможно кетогенная диета. Все они принимают сальбутамол, флутиказон, кодеин, кофеин. Люди говорят, что они используют свекольный сок, нитраты в бутылке с водой, бикарбонат соды перед гонкой и есть этот протеиновый ген — он стоит 100 фунтов стерлингов за укол и, по-видимому, дает вам 10% -ный прирост. Все заняты …

слов Питер Стюарт

Когда дело доходит до дискуссий о том, что профессионалы используют для повышения производительности без риска запрета на допинг, существует много предположений, но очень мало фактов.

Список продуктов, добавок и химикатов, которые потенциально могут повысить скорость, огромен, а их преимущества неясны, поэтому велосипедист решил узнать правду от экспертов и проверить утверждения на себе.

Вот как я оказался в окружении небольшой горы эликсиров, пакетиков с таблетками и тюбиков с порошком, и мне предстояло шесть недель тестирования, чтобы увидеть, могут ли какие-либо из этих — полностью законных — продуктов превратить меня в более быстрого и сильного всадник.

Перейти к:

Серая зона: как стереть грань между легальными и незаконными веществами
Таблетки и порошки: Какие разрешенные вещества вы можете принимать для повышения производительности?
Поспешный кайф: выбор добавок для собственного путешествия
Программа: сколько мы принимали, как мы проверяли результаты
Падение данных: какие различия легальный допинг
Подробно: полные результаты испытаний

Серая зона: как стереть грань между законными и незаконными веществами

Моя первая задача — убедиться, что все, что я принимаю, безопасно и никоим образом не рассматривается допинговыми властями как изворотливое.Это не всегда однозначно.

Футляр с сальбутамолом Фрума

Самые заядлые поклонники велоспорта помнят споры, которые окружали Криса Фрума в 2018 году. Тест показал, что он превысил максимально допустимую дозу сальбутамола, лекарства от астмы (к которому мы вернемся более подробно позже).

Фрум был очищен от правонарушений, поскольку он и Команда Скай смогли доказать, что уровни сальбутамола в его моче находились в пределах ожидаемого диапазона колебаний, основанного на разрешенном количестве.В то время ходили исследования, в которых спорили о том, дает ли сальбутамол какие-либо вероятные преимущества в производительности и не злоупотребляют ли им некоторые велосипедисты.

Мельдониевый футляр Шараповой

Другой подходящий пример серой зоны — звезда тенниса Мария Шарапова. К ней были применены санкции за использование мельдония, препарата, который разрешалось использовать на соревнованиях до тех пор, пока он не был запрещен в начале 2016 года.

Она продолжала принимать его после запрета, не зная, что мельдоний является синонимом милдроната, лекарства, которое, как она понимала, разрешено в соответствии с правилами ВАДА.Лекарство обычно использовалось для лечения ишемии, недостаточного притока крови к частям тела, и обычно использовалось людьми со стенокардией или сердечной недостаточностью. Дало бы это ей несправедливое преимущество? Ну кто знает. Это было воплощением серой зоны между легальным и незаконным допингом.

В то время как мельдоний в настоящее время запрещен в конкуренции, существует множество других фармацевтических продуктов, которые остаются законными в конкуренции, но занимают темную золотую середину в плане повышения эффективности.

В езде на велосипеде болеутоляющее трамадол было одним из наиболее часто обсуждаемых, очевидно, используемых велосипедистами для уменьшения боли и повышения производительности.Первоначально он был запрещен профессиональными командами, входящими в MPCC (Mouvement Pour Cyclisme Crédible), а в 2019 году UCI вмешался, чтобы запретить его использование по всем направлениям. Однако это еще не все.

Стимуляторы, такие как никотин и кофеин, вызывают постоянную озабоченность, и теперь оба они включены в список контролируемых веществ ВАДА (Всемирный антидопинговый орган) — это промежуточный путь к запрету, и на это есть веские причины.

Использование лекарств, отпускаемых по рецепту, чревато побочными эффектами, и зачастую в этом нет никакой реальной пользы.Начнем с обезболивающих.

«Трамадол — это опиат, подобный морфину, кетамину и другим наркотикам», — объясняет доктор Джаррад ван Зуйдам, врач команды Эмирейтс ОАЭ (хотя он был в Dimension Data во время нашего интервью).

«Он слабее, но имеет психотропные побочные эффекты этих препаратов: головокружение, бред, концентрацию, и влияет на время вашей реакции. Нет никаких доказательств того, что это заставляет вас двигаться быстрее ».

Обезболивающие в целом, по его словам, имеют небольшую пользу, но являются сильным фактором риска — даже ибупрофен может вызвать серьезное повреждение почек, если используется в соревнованиях.Я поставил эту партию в свой список «нет».

Ван Зуйдам так же пренебрежительно относится к другой стороне спектра — стимуляторам. В эту группу входят психоактивные препараты, которые временно повышают умственную и физическую работоспособность. Амфетамины, кокаин и МДМА попадают в эту категорию, как и легальные вещества, такие как кофеин и никотин.

«Стимуляторы — довольно неприятная группа», — предупреждает ван Зуйдам. «Даже кофеин в высоких дозах может быть довольно токсичным, потенциально вызывая сердечную аритмию.’

Хотя те, кто регулярно пьет кофе, могут быть шокированы предположением, что кофеин представляет собой большой риск, следует помнить, что спортсмены, как правило, принимают его в форме таблеток и в больших дозах.

Таким образом, я решил, что стоит попробовать кофеин, но стараюсь сохранять небольшие дозы.

Однако на этом список сомнительных средств правовой защиты не заканчивается. К другим веществам, предпочитаемым спортсменами, относятся препараты, которые действуют как сосудорасширяющие средства (например, мельдоний), увеличивая кровоток.

Близко связаны бронходилататоры (сальбутамол), которые увеличивают приток воздуха в легкие. Кроме того, существуют синтетические гормоны (левотироксин), которые повышают уровень определенных гормонов для повышения производительности.

Эти самые серые вещества, хотя и разрешены ВАДА, требуют рецепта в Великобритании, поэтому я решаю исключить их из своих тестов.

Но есть средства повышения производительности, которые гораздо менее опасны и более доступны в свободном доступе.

Таблетки и порошки: Какие разрешенные вещества вы можете принимать для повышения производительности?

Добавки бывают разных форм, и некоторые из них могут повысить производительность.Пищевые добавки, которые являются наиболее распространенными, используются для пополнения запасов микроэлементов, которые встречаются в обычном рационе, например, магния, цинка или железа.

Для профессиональных велосипедистов это важная часть поддержания работоспособности.

«UCI рекомендует и регулирует проведение анализов крови в течение года. Если, например, у вас низкий уровень железа, что важно для вашей производительности, вы должны следить за тем, чтобы спортсмены вернулись к нормальному уровню », — объясняет Джудит Хаудум, диетолог BMC Racing.После консультации я включил добавку магния в свой список «да», так как ее дефицит серьезно помешал бы действию остальных продуктов из моего коктейля.

Более интересная группа добавок — это те, которые относятся к классу «эргогенных» и нацелены исключительно на повышение производительности.

«На ум приходят два, — говорит Мэтт Фербер, старший научный сотрудник GSK Human Performance Lab. «Креатин, который воздействует на ваш фосфокреатиновый путь, увеличивая силу, мощь и регенерацию этой взрывной силы.

‘Тогда у вас есть бета-аланин, который сдерживает выработку лактата. Таким образом, они могут повысить вашу производительность за счет большей регенерации или большей мощности ».

И креатин, и бета-аланин естественным образом содержатся в пище, но в небольших количествах.

«Вы слышите, как люди говорят:« Мы стараемся сделать это с помощью еды ». Я слышал, как это говорила команда Инеос. Но невозможно получить 20 г креатина в день только с пищей, — сказал Роб Чайлд, который был биохимиком в Team Katusha и Elite Sport Group, когда мы говорили еще в 2016 году.

«Чтобы принять эти продукты в эффективной дозе, необходимое количество мяса подавило бы аппетит настолько, что вы не смогли бы съесть необходимые углеводы».

Имея это в виду, неудивительно, что в пропелотоне присутствуют как добавки с бета-аланином, так и креатин. «Я бы сказал, что одна треть наших гонщиков использует бета-аланин», — говорит Хаудум.

Однако она гораздо более пренебрежительно относится к креатину: «Никто [в BMC] не использует креатин. Если вы посмотрите на научные данные и на статьи, то увидите, что доказательств существования шоссейного велоспорта не так уж и много.

«Если вы пойдете на трек, то это было бы хорошим дополнением». Ван Зуйдам объясняет, что он присутствовал, но редко среди его спортсменов в Dimension Data.

«Вы используете его по очень конкретным причинам, возможно, в предсезонке, когда у вас есть спринтер или здоровяк, который пытается набрать немного мышечной массы.

«В сезон креатин, вероятно, не лучшая идея, так как он просто дает вам дополнительный вес, дополнительную воду и дополнительную мышечную массу». Другие эргогенные добавки включают HMB, аминокислоту, предотвращающую распад мышечного белка, и L-карнитин, который снижает усталость и помогает превращать жиры в энергию.

Поспешный кайф: Выбираем добавки для собственного путешествия

Эргогенные добавки — это не быстрое решение, и требуется некоторое время, чтобы добиться реальных улучшений. Однако есть бустеры немедленного действия, из которых бикарбонат соды является самым необычным.

Бикарбонат соды увеличивает уровень естественного бикарбоната в организме, который является щелочным химическим веществом, которое борется с действием молочной кислоты на мышцы. Это определенно не так опасно, как обезболивающие или стимуляторы, но вызывает обеспокоенность врачей.

«Бикарб — один из тех традиционных, он давно используется велосипедистами», — говорит ван Зуйдам.

«Они используют его для коротких усилий — прологов и испытаний на время, — но исследования все чаще показывают, что это не так уж и полезно. У него также есть некоторые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — диарея, рвота и тому подобное ».

Еще одна добавка к естественным химическим веществам — кетоны, которые стали самой сенсационной добавкой в ​​спорте.

«Кетон — еще один источник энергии», — говорит Киран Кларк, профессор физиологической биохимии Оксфордского университета и изобретатель первого напитка на основе кетонов, DeltaG. Открытие Кларка очень взволновало мир велоспорта, и поползли слухи, что бутылки с кетоновым напитком были проданы профессиональным велосипедистам по цене 2000 евро (1500 фунтов стерлингов) каждая.

Кетон обычно метаболизируется в организме для выработки энергии и образуется из жира.

«Он вырабатывается нормально, когда вы не ели или соблюдаете кетогенную диету», — говорит Кларк.

«Исследование первоначально финансировалось армией США. Они хотели, чтобы кто-то изобрел действительно эффективную пищу, и мы сказали, что сможем это сделать ». Напиток, созданный Кларком, означает, что вы можете вводить кетоны прямо в свое тело, которые можно превратить в энергию.

«Он действует так же, как глюкоза, и действует так же, как напитки из глюкозы, он обеспечивает энергию для ваших мышц». Кетоны, безусловно, вызвали наш интерес, но все еще ожидают одобрения для продажи в Великобритании. Однако шумиха кажется несколько неоправданной.

Их изобретатель, профессор Киран Кларк, не видит реальных преимуществ для среднего спортсмена перед добавками глюкозы и напитками. «Если у вас есть глюкоза сама по себе или кетоны сами по себе, это не лучше. Это точно так же — просто дает энергию. На самом деле для спринтов лучше подходит глюкоза, потому что вам нужно что-то анаэробное », — говорит она.

Ходят слухи, что спортсмены получают 10% мгновенное преимущество при пороговом темпе при употреблении кетонового эфира, но когда мы предъявляем претензии Кларк, она отвечает сдержанным смехом: «Нет, я так не думаю! Я думаю, что всякий, кто так думает, самоуверен.’

Вооружившись советами экспертов, теперь у меня есть окончательный список продуктов для тестирования. Чтобы сократить потребление бета-аланина, креатина, HMB, магния и L-карнитина, я приму все это в течение шестинедельного периода.

Чтобы время от времени поднять настроение, я попробую бикарбонат соды и кофеин. Помните, я не профессиональный райдер и не спортивный ученый, и это не рецензируемый журнал.

Я могу только принимать продукты, проводить тесты и рассказывать вам, какие эффекты я обнаруживаю. Итак, поехали…

Программа

Я следую графику, предложенному Робом Чайлдом, который рассчитан на загрузку определенных элементов, таких как креатин, но более медленный рост с другими, такими как бета-аланин.

Мое первое открытие заключается в том, что принимать пищевые добавки — это рутинная работа. Моя программа включает четыре таблетки бета-аланина, 20 г креатина в четырех дозах (снижается до 5 г после периода нагрузки), три таблетки HMB, 400 мг магния и таблетку L-карнитина.

Это 14 доз добавок каждый день. Это своего рода медицинский график, обычно предназначенный для очень больных или очень старых.

С самого начала есть эффекты, как хорошие, так и плохие. Бета-аланин, вероятно, наиболее заметен.Он вызывает покалывание в коже, что-то вроде булавок и игл, что технически называется парестезией. Это безобидно, но тревожно.

Креатин вызывает у меня чувство обезвоживания, и я часто просыпаюсь по ночам от жажды. L-карнитин и магний незаметны. HMB обладает сильным вкусом, поэтому его лучше всего принимать с пищей.

Что касается эффектов, креатин действует быстро. Обычно мой вес неизменно стабильный, но за шесть недель приема креатина я прибавил полкилограмма.Мои джинсы кажутся более тесными, а квадрицепсы более сильными.

С моей дневной дозой магния я чувствую, что у меня больше энергии, больше концентрации и меньше усталости, в то время как эффекты бета-аланина и HMB слишком незаметны, чтобы сказать. Но я думаю, что скорость моего восстановления постоянно увеличивается.

Что касается кофеина и бикарбоната соды, мне нужно принять их только один раз, чтобы почувствовать эффект. Я экспериментировал с кофеином раньше и был немного обеспокоен его влиянием на нервы и сердцебиение, поэтому подхожу к дозировке консервативно, придерживаясь только 100 мг — многие спортсмены принимают до 500 мг на соревнования.

Этого достаточно, чтобы я отскакивал от стен. Между тем, бикарбонат соды действительно вреден. Я могу сравнить это только с рассолом из аквариума с чешуйчатыми кусочками рыбы.

В течение шести недель я мирился с неудобствами и периодическим дискомфортом от наполнения своего тела этими легальными усилителями производительности. Единственный вопрос, который остается, — это оказали ли они какое-либо измеримое влияние на мои способности как велосипедиста.

Падение данных: Какие отличия легальный допинг сделал

В ходе программы я заметил только самые тонкие различия во время моих обычных поездок.

Я чувствовал себя немного менее утомленным после длинных дистанций. Мои короткие спринты были немного острее. Мои долгие попытки лазать по порогу были примерно такими же — мои ноги стали немного сильнее, но также и немного тяжелее. Они также быстро утомлялись, но быстро восстанавливались.

Исходя из одних лишь сенсаций, я бы сказал, что результаты были заметными, хотя и минимальными. Согласуются ли цифры моих тестов в лаборатории?

Роб Чайлд разработал для меня тест на рампу, который проводился на статическом велосипеде, и контролировал показатели частоты пульса, мощности и лактата в крови.Я делал тест в начале шести недель и регулярно во время программы, а теперь возвращаюсь, чтобы посмотреть, отличаются ли мои окончательные показания от первых.

Pe ter Stuart проходит физиологическое обследование

Продолжительность теста в рамп-тесте составляет 10 секунд, 30 секунд, одну минуту, пять минут и 20 минут, и мне приходится опорожняться на велосипеде, пока я не превращусь в мятую грязь в луже собственного пота.

Когда все закончилось и Чайлд получил возможность проанализировать результаты, он рассказал мне о степени моего превращения в велосипедного супермена.(Полные результаты доступны здесь).

Продолжительность	Базовый уровень (средн. Ватт)	3 неделя	5 неделя *	6 неделя
10 секунд	795	750	802	886
30 секунд	592	608	621	686
1 мин вкл. / Выкл. / Вкл.	502/441	541/475	526/466	538/475
5 минут	372	370	378	376
20 минут	323	325	**	313

* Кофеин и бикарбонат соды, использованные в этом тесте ** Мы пропустили 20-минутный компонент этого теста, поскольку хотели сосредоточиться на более коротких усилиях

«30-секундная мощность показала наиболее заметное и последовательное увеличение по сравнению с исходным уровнем, увеличившись на 2.7% на третьей неделе, 4,8% на пятой неделе и 16% на шестой неделе », — говорит он.

«Для этого типа усилий усталость вызвана падением мышечного АТФ и накоплением метаболических кислот, поэтому это может отражать двойное действие добавок креатина и бета-аланина.

«Одноминутные тесты мощности также стабильно улучшались примерно на 7,7% через три недели, на 5% через пять недель и 7% через шесть недель».

Мои пяти- и 20-минутные усилия до жути похожи на результаты первоначального теста.«Пяти- и 20-минутные тесты делают больший упор на поглощение, транспортировку и использование кислорода», — говорит Чайлд.

«Поскольку креатин и бета-аланин практически не влияют на выработку аэробной энергии, они могут иметь ограниченное значение для повышения производительности при более длительных усилиях».

Я рад, что мои короткие усилия улучшаются, но я немного удивлен, не увидев, что моя мощность подскочила с большим отрывом. Ван Зайдам размышлял об этом, когда сказал мне в начале программы: «Держу пари, что это не сильно повлияет на ваше выступление.У добавок есть свое место, но это место — только после того, как вы позаботитесь об основах ».

После завершения теста у меня остается выбор: продолжить прием добавок или вернуться к жизни «паниагуа» без добавок.

Хотя креатин действительно давал мне больше силы, он прибавлял лишнего веса и оказывал нежелательные побочные эффекты на мою гидратацию. Кофеин и бикарбонат также повлияли на меня определенным образом, но без достаточной компенсации. Возможно, L-карнитин или HMB повлияли на выздоровление, но я посмотрю, пропущу ли я их, прежде чем вернуться к своей коробке с таблетками.

Исходя из моего собственного опыта, анекдотов других гонщиков и научных журналов, я считаю, что бета-аланин, возможно, является лучшим легальным средством повышения эффективности велосипедных прогулок, и я буду продолжать его использовать. Магний тоже останется в моем арсенале просто потому, что мне лучше его принимать, чем нет.

Так может ли велосипедист заниматься допингом на законных основаниях? Конечно, но для этого нужно идти на риск и жертвовать, и только ради малейшей выгоды — конечно, не с чем сравнивать с огромной маржой, которую, казалось бы, предлагают незаконные наркотики.

Я выхожу из эксперимента, усилив некоторые из самых слабых сторон моей формы, но более чем когда-либо осознавая, что никакой прирост производительности не дается бесплатно.

Большое спасибо компаниям Etixx (магний, карнитин и HMB) и PowerBar (креатин и бета-аланин) за предоставление пищевых и эргогенных добавок, а также Garmin и Wattbike за все оборудование для тестирования мощности.

Эта статья впервые появилась на сайте Cyclist.co.uk в мае 2016 г. и была обновлена ​​в марте 2020 г.

Легальный допинг: данные

Подробная разбивка данных испытаний велосипедиста на допинг

Базовый тест — 26.2.2016

Базовый лактат 1,6 ммл

Лактат в покое: 1,6 ммоль / л

Вес: 72,0 кг

10 секунд	Среднее значение	Макс
Мощность	795 Вт	1,001 Вт
ЧСС	127 ударов в минуту	137 ударов в минуту

30 секунд	Среднее значение
Мощность	592 Вт
Частота пульса	152 уд / мин
Лактат	9.5 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	502 Вт
Частота пульса	168 ударов в минуту
Лактат	8,1 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	441 Вт
Частота пульса	174 ударов в минуту
Лактат	12.9 ммоль / л

5 минут	Среднее значение
Мощность	372 Вт
Частота пульса	168 ударов в минуту
Лактат	14,6 ммоль / л
Лактат при 50 Вт	10,2 ммоль / л

20 минут	Среднее значение
Мощность	323 Вт
Частота пульса	166 ударов в минуту
Лактат	19.5 ммоль / л
Лактат при 50 Вт	10,2 ммоль / л

Тест 2 — Через 3 недели 18.3.2016

Базовый лактат 1,5 ммл

Лактат в покое: 1,5 ммоль / л

Вес: 72,4 кг

10 секунд	Среднее значение	Макс
Мощность	583 Вт	909 Вт
ЧСС	90 уд / мин	109 ударов в минуту

30 секунд	Среднее значение
Мощность	608 Вт
Частота пульса	133 ударов в минуту
Лактат	8.1 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	541 Вт
Частота пульса	150 ударов в минуту
Лактат	9,0 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	475 Вт
Частота пульса	161 уд / мин
Лактат	14.4 ммоль / л

5 минут	Среднее значение
Мощность	370 Вт
Частота пульса	169 ударов в минуту
Лактат	14,6 ммоль / л
Лактат при 50 Вт	10,2 ммоль / л

20 минут	Среднее значение
Мощность	325 Вт
Частота пульса	173 ударов в минуту
Лактат	16.5 ммоль / л

Тест 3 * со 150 мг кофеина и 15 г соды — через 5 недель 7.4.2016

10 секунд	Среднее значение	Макс
Мощность	802 Вт	933 Вт
ЧСС	136 ударов в минуту	1148уд / мин

30 секунд	Среднее значение
Мощность	621 Вт
Частота пульса	160 ударов в минуту

60 секунд	Среднее значение
Мощность	526 Вт
Частота пульса	164уд / мин

60 секунд	Среднее значение
Мощность	466 Вт
Частота пульса	172 ударов в минуту

5 минут	Среднее значение
Мощность	378 Вт
Частота пульса	175 ударов в минуту

* Этот тест исключил анализ лактата или 20-минутный блок, так как он был предназначен для выявления краткосрочного эффекта кофеина и бикарбонатной соды

Тест 4 — Через 6 недель 11.4.2016

Базовый лактат 2,0 ммл

Вес: 72,6 кг

10 секунд	Среднее значение	Макс
Мощность	886 Вт	975ww
ЧСС	131 ударов в минуту	144 уд / мин

30 секунд	Среднее значение
Мощность	686 Вт
Частота пульса	155 ударов в минуту
Лактат	9.4 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	538 Вт
Частота пульса	160 ударов в минуту
Лактат	11,4 ммоль / л

60 секунд	Среднее значение
Мощность	475 Вт
Частота пульса	173 ударов в минуту
Лактат	15.3 ммоль / л

5 минут	Среднее значение
Мощность	374 Вт
Частота пульса	176 ударов в минуту
Лактат	14,6 ммоль / л
Лактат при 50 Вт	Ошибка теста

20 минут	Среднее значение
Мощность	313 Вт
Частота пульса	179 ударов в минуту
Лактат	11 ммоль / л
Лактат при 50 Вт	НЕТ

Анализ

Роб Чайлд, биохимик по производительности для Team Katusha и Elite Sports Group (elitesportgroup.org)

Тест

Самыми популярными лабораторными тестами для велосипедистов являются VO2 max и лактатный порог, при которых гонщик постепенно увеличивает выходную мощность для достижения порогового значения или истощения.

Такие прогрессивные изменения в нагрузке редко (если вообще когда-либо) происходят в гонках, где гонщики обычно прилагают сверхмаксимальные усилия различной продолжительности, а также предпринимают устойчивые усилия, превышающие анаэробный порог. Чтобы отразить это, для тестов был выбран диапазон продолжительности упражнений.

Типичные усилия, которые могут возникнуть в дорожной гонке, особенно для ключевых движений, таких как финишные спринты, отрывы и преодоление пробелов. Таким образом, тестовая батарея дает более полезное представление о том, как эти добавки могут повлиять на реальные результаты езды на велосипеде.

Дополнения

Ряд добавок был выбран на основе их способности повышать производительность во время упражнений высокой интенсивности. Все эти продукты были проверены на наличие стимуляторов и стероидов, чтобы гарантировать, что любые наблюдаемые эффекты не связаны с запрещенными веществами.

Креатин

В течение 5 дней вводили поддерживающую дозу для поддержания уровня креатинфосфата в мышцах в течение оставшейся части исследования.

Креатин может улучшить выполнение упражнений высокой интенсивности, поддерживая уровень АТФ в мышцах и тем самым замедляя наступление усталости. Он также может увеличить скорость восстановления между максимальными усилиями за счет более быстрой выработки АТФ.

Бета-аланин

Он попадает в мышцы и превращается в карнозин, кислотный буфер.Добавки с бета-аланином в течение 6 недель значительно повышают уровень карнозина в мышцах и связаны с улучшением работоспособности, когда усталость вызвана падением рН в мышцах, то есть накоплением метаболических кислот.

Это может быть причиной утомления при усилиях продолжительностью от 30 секунд до 20 минут.

Результаты

Результаты оценивались относительно исходных условий до приема добавок. 10-секундное усилие измеряет активацию мышц и мышечную массу.

Падение мощности на 3-й и 5-й неделях, вероятно, отражает изменчивость теста и вопросы, является ли 5% -ное увеличение 10-секундной мощности на 6-й неделе реальным, или это просто изменчивость данных.

30-секундная мощность показала наиболее заметное и последовательное увеличение по сравнению с исходным уровнем, увеличиваясь на 2,7% на 3-й неделе, 4,8% на 5-й неделе и 16% на 6-й неделе.

Для этого типа усилий усталость вызывается падением мышечного АТФ и накоплением метаболических кислот, поэтому это может отражать двойное действие креатина и добавок бета-аланина.

1-минутные тесты мощности также стабильно улучшались примерно на 7,7% через 3 недели, 5% через 5 недель и 7% через 6 недель.Опять же, вероятная причина усталости — снижение мышечного АТФ и мышечный ацидоз.

Сравнение выходной мощности для первого и второго 1-минутного теста при каждом посещении лаборатории позволяет оценить скорость восстановления мышц.

При каждом посещении лаборатории мышечная сила была примерно на 13% ниже в течение второй минуты по сравнению с первой, что свидетельствует о том, что, хотя добавки могли увеличивать выходную мощность, они не помогали мышцам быстрее восстанавливаться.

Для 5-минутного теста улучшение мощности составило 0% неделя 3, 1.6% через 5 недель и 1% через 6 недель, что мало и находится в пределах экспериментальной ошибки.

Точно так же падение производительности на 3% за 20-минутный тест может отражать экспериментальную ошибку. В отличие от 10-секундных, 30-секундных и 1-минутных тестов, 5- и 20-минутные тесты делают больший упор на поглощение, транспортировку и использование кислорода.

Поскольку креатин и бета-аланин практически не влияют на выработку аэробной энергии, они могут иметь ограниченное значение для повышения производительности при более длительных усилиях.

Почему мельдоний запрещен в спорте: выстрелы

Мария Шарапова из России обжаловала двухлетнюю дисквалификацию за прием запрещенного препарата мельдония. Уильям Уэст / AFP / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Уильям Уэст / AFP / Getty Images

Россиянка Мария Шарапова обжаловала двухлетнюю дисквалификацию за прием запрещенного препарата мельдоний.

Уильям Уэст / AFP / Getty Images

Чемпионка по теннису Мария Шарапова не нарушала никаких правил, когда десять лет назад приняла свою первую дозу мельдония.

Но ее продолжающееся использование сердечного лекарства после того, как Всемирное антидопинговое агентство запретило его 1 января, побудило Международную федерацию тенниса объявить в прошлую среду, что Шарапова будет отстранена от нее на два года. Она подала апелляцию на отстранение во вторник, и решение ожидается до 18 июля.

До запрета мельдоний был лишь одним из более чем десятка препаратов в программе мониторинга ВАДА, своего рода списком для наблюдения за веществами, которые агентство может запретить в будущем. Список является общедоступным и в настоящее время включает лекарства от антидепрессанта бупропиона до телмисартана, лекарства от кровяного давления.

ВАДА не публикует оценки количества спортсменов, которые в настоящее время принимают наркотики, в списке своей программы мониторинга. Для мельдония это число, вероятно, было высоким. В исследовании, опубликованном в British Journal of Sports Medicine , сообщается, что 66 из 762 проб мочи спортсменов на Европейских играх 2015 года дали положительный результат на мельдоний.

Неясно, используют ли спортсмены препараты, включенные в текущий список наблюдения, для лечения законных заболеваний или для получения несправедливого преимущества в соревнованиях. Международная группа ученых, входящих в Экспертную группу Запрещенного списка ВАДА, в конечном итоге делает это различие. (Спортсмены, у которых есть законная медицинская потребность в запрещенном веществе, могут подать заявление о разрешении на терапевтическое использование.)

Что вызывает запрет на наркотик? Мы спросили токсиколога Оливье Рабина, научного директора ВАДА с 2002 года, о науке, лежащей в основе черного шара.

Интервью отредактировано для большей ясности.

Какие критерии используют ваши ученые при принятии решения о запрете лекарства?

Наше решение запретить препарат — это больше, чем просто повышение производительности. Это одно из соображений, да. Но мы также учитываем, может ли препарат нанести вред здоровью спортсмена и не противоречит ли его прием спортивному духу. Два из этих трех критериев должны быть выполнены, чтобы лекарство попало в список запрещенных.Есть вещества, которые соответствуют всем трем критериям. Например, гормон ЭПО явно повышает работоспособность. [Он увеличивает выработку красных кровяных телец.] ЭПО явно опасно для здоровья. И, конечно же, некоторые спортсмены пользуются этим, чтобы получить преимущество.

«Мы видели некоторые запрещенные препараты, которые поступали прямо из пробирки к людям без каких-либо тестов на безопасность, поэтому мы не имеем ни малейшего представления о токсичности этих препаратов», — говорит Оливье Рабин, научный директор Всемирного антидопингового агентства. Агентство. Жаклин Ла Крус / Предоставлено Всемирным антидопинговым агентством скрыть подпись

переключить подпись Жаклин Ла Крус / Предоставлено Всемирным антидопинговым агентством

«Мы видели некоторые запрещенные препараты, которые попадали прямо из пробирки в организм человека без каких-либо тестов на безопасность, поэтому мы не имеем ни малейшего представления о токсичности этих препаратов», — говорит Оливье Рабин, научный директор Всемирного анти- Допинговое агентство.

Жаклин Ла Крус / Предоставлено Всемирным антидопинговым агентством

Мельдоний находился в списке программы мониторинга в течение одного года. Как ваши ученые так быстро определили, что это нужно запретить?

В мире существует 34 антидопинговые лаборатории, аккредитованные ВАДА, которые могут помочь нам информировать нас о том, что препараты из нашего списка программы мониторинга используются спортсменами. Что касается мельдония, мы быстро обратили внимание на то, что существуют четкие схемы использования целыми командами, которые обычно предполагают, что препарат не используется в медицинских целях.Как может каждый член команды нуждаться в одинаковом лечении? Несколько исследований в научной литературе также показали, что мельдоний обладает потенциалом повышения производительности. Эти элементы не оставили нашим экспертам никаких сомнений в том, что препарат следует запретить. С точки зрения риска для здоровья спортсменов мельдоний, вероятно, не очень токсичное вещество, хотя недавно появилось несколько статей, в которых ставится под сомнение его безопасность.

Проводило ли ВАДА когда-либо свои собственные научные тесты, чтобы определить, улучшают ли лекарственные препараты эффективность?

Да, мы работаем со спортивными лабораториями по всему миру, чтобы проводить исследования со спортсменами, которые в настоящее время не участвуют в соревнованиях.Например, лаборатория физиологии упражнений Дона Маккензи в Университете Британской Колумбии провела для нас несколько исследований, посвященных лечению астмы сальбутамолу, также известному как альбутерол.

Нам удалось определить порог, который позволит людям принимать препарат, если у них есть явная потребность в лечении астмы.

Если препарат разрешен до определенной дозировки, как можно гарантировать, что у спортсменов, употребляющих препарат должным образом, не будет положительного результата теста?

При разработке тестов на обнаружение этих лекарств мы должны учитывать множество сбивающих с толку факторов.Например, псевдоэфедрин — это лекарство от простуды, которое мы запретили принимать в высоких дозах. Кислые напитки могут увеличить скорость прохождения псевдоэфедрина через организм. Так что у спортсмена может быть положительный результат, и он скажет, что это произошло потому, что он выпил много апельсинового сока перед матчем. Мы финансировали чрезвычайно хорошо контролируемые исследования, которые определяют, как различные переменные, такие как дозировка, физическая активность, потребление напитков и время тестирования, влияют на уровень псевдоэфедрина, который мы обнаруживаем в моче.Мы хотим убедиться, что применяемая нами наука является надежной, потому что мы не хотим наказывать чистого спортсмена.

Как вы можете провести исследования, чтобы проверить, улучшает ли препарат, если вы опасаетесь, что он может нанести вред спортсменам?

По некоторым лекарствам мы не можем проводить исследования. Это было бы неэтично. Мы видели некоторые запрещенные препараты, которые поступали прямо из пробирки к людям без каких-либо тестов на безопасность, поэтому мы не имеем ни малейшего представления о токсичности этих препаратов.Кроме того, в Соединенных Штатах, например, для того, чтобы вводить лекарство людям, вы должны получить одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, которого у этих лекарств нет. Но, в конце концов, зачем спортсмену принимать запрещенные препараты, кроме как для повышения производительности? Эффект повышения производительности может быть большим или небольшим. Мы не знаем. Но мы должны действовать, чтобы защитить здоровье спортсменов, что подпадает под наш второй критерий запрета лекарств.

Как долго лекарства обычно находятся в контролируемом списке, прежде чем вы примете решение?

Это действительно зависит от моделей использования, которые мы видим, и от типа информации, которую нам нужно собрать.Кофеин находится в списке почти 13 лет. Мельдоний был в списке только для одного. Иногда мы наблюдаем за лекарством в течение двух или трех лет, а затем понимаем, что злоупотребления отсутствуют, и удаляем его. Как только у нас будет достаточно информации, мы примем решение.