Бицепс руки фото: D0 b1 d0 b8 d1 86 d0 b5 d0 bf d1 81 картинки, стоковые фото D0 b1 d0 b8 d1 86 d0 b5 d0 bf d1 81

Бицепс фото у мужчин парней (30, 40, 42, 45, 50 см) объём плеча

Бицепса

Автор bodybuilder На чтение 2 мин Просмотров 69 Опубликовано 19.10.2017

Каждый фитнес-бодибилдер, культурист мечтает о большом бицепсе, который придаёт красоту его рукам. Сегодня мы рассмотрим разные виды бицепса. Во многом на размеры бицепса влияет генетика, от которой никуда не уйдёшь, и тип телосложения. Представляем вам разных спортсменов с разными типами бицепса.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ТРЕНИРОВКИ РУК В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Бицепс

1. Подъем гантелей на бицепс стоя. Отличное упражнение, которое позволяет хорошо нагрузить бицепсы. Можно выполнять его как одновременно обеими руками, так и поочередно.
2. Концентрированный подъем гантелей на бицепс. Благодаря сильной концентрации на работе бицепса, налаживается нейронная связь между мозгом и мышцей, что позволяет лучше ее проработать.
3. Сгибание рук с гантелями хватом «молоток». В народе это упражнение называют “молоточки”. Позволяет хорошо проработать предплечья и брахиалис (мышцу, которая находится возле бицепса). Увеличиваясь в размерах, он придает рельефность и объем рукам.
4. Подтягивание обратным хватом. Несложное упражнение, которое помимо бицепсов прорабатывает и грудные мышцы.

Трицепс

1. Отжимание на брусьях. Одно из лучших упражнений на трицепс. Благодаря тому, что брусья находятся практически в каждом дворе, оно приобрело такую популярность.
2. Отжимание от пола на трицепс. Упражнение на первый взгляд несложное, но имеет свои хитрости. Чем ближе мы сведем к туловищу локти, тем сильнее будут работать трицепсы.
3. Отжимание от скамьи на трицепс. Вместо скамьи можно использовать стулья. Ставим два стула друг напротив друга, на один мы опираемся руками, на другой ставим ноги и выполняем отжимания.
4. Разгибание руки с гантелью в наклоне. Это упражнение включает в работу все три головки трицепса. Но не стоит использовать большие веса, в этом упражнении очень важна техника.

лечение в Медицинском центре в Коломенском

Разрыв сухожилия бицепса — травма, частота встречаемости которой составляет примерно 1,2 случая на 100 тысяч населения в год. При этом происходит полный отрыв или частичное повреждение тканей, что приводит к нарушению функции конечности и ее внешнего вида. Чаще (до 90 % случаев) возникают травмы сухожилия длинной головки бицепса, реже — короткой. Лечение подобных состояний, как правило, оперативное. Консервативная терапия возможна в отношении пожилых пациентов с невысокими требованиями к физической активности и имеющих высокие операционные риски. В большинстве случаев при таком подходе у больного сохраняется умеренная дисфункция руки (слабость при сгибании и супинации).

Разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча наиболее часто возникают у мужчин в возрасте 40-50 лет. Фактором риска считается активное курение, наличие хронического бурсита или ревматоидного артрита, прием анаболических стероидов. Точные причины травмы на сегодняшний день остаются неизвестными, однако считается, что в ее развитии играет роль локальная дегенерация ткани сухожилия и некоторые анатомические особенности: патологические костные выпячивания, неровная бугристость лучевой кости. Механизм повреждения обычно связан с чрезмерными пиковыми нагрузками на бицепс (подъем крупногабаритных грузов) или частыми микротравмами сухожилия во время силовых спортивных тренировок.

Симптомы отрыва бицепса плеча на уровне локтевого сустава

У спортсменов разрыву сухожилия бицепса обычно предшествует длительный период болей во время выполнения упражнений. Болезненность является результатом возникновения мелких повреждений, снижающих способность сухожилия выдерживать высокие нагрузки. В определенный момент они достигают критического значения, и на очередной тренировке человек получает травму.

В момент разрыва пострадавший испытывает острую жгучую боль в области локтевой ямки или задненаружном отделе локтя, которая сохраняется несколько часов. Некоторые пациенты сообщают об отсутствии выраженной болезненности и возникновении чувства хлопка или щелчка в области локтевого сустава. После этого функция руки оказывается нарушенной. Хотя ее подвижность сохранена, больной не в состоянии продолжать тренировку или выполнять работу из-за боли, слабости и быстрой утомляемости пораженной конечности.

К числу основных симптомов, выявляемых при первичном осмотре, относятся следующие:

• отек в области передней локтевой ямки;
• западения в месте локализации сухожилия бицепса;
• слабость при сгибании локтевого сустава;
• боль при попытках активного движения;
• визуально заметное смещение бицепса, изменение внешнего вида плеча.

При хронических повреждениях дистального сухожилия клиническая картина может быть смазанной. Болевые ощущения в такой ситуации практически отсутствуют, и заподозрить травму можно только по наличию уплотнения и выпуклости на передней поверхности локтя.

Диагностика разрывов сухожилия бицепса

Первичный диагноз ставится на основании клинического осмотра пациента и его опроса. Одним из специфичных физикальных обследований является тест-крюк. В норме при сгибании предплечья с сопротивлением до 70° сухожилие бицепса можно «взять на крючок» с помощью пальца, глубоко погружая его снаружи внутрь непосредственно проксимальнее суставной складки. При разрывах сухожилия сделать этого не представляется возможным.

Чтобы подтвердить предположения врача и определить характер разрыва, используются визуализирующие способы обследования: УЗИ или магнитно-резонансная томография локтевого сустава. Рентгенография в данном случае не применяется, поскольку не обладает достаточной информативностью и позволяет выявить лишь косвенные признаки травмы сухожилия.

Ультразвуковой метод дает возможность с высокой точностью диагностировать полные разрывы, однако с его помощью не всегда удается обнаружить мелкие повреждения и внутрисуставные патологические процессы. МРТ является более точной методикой. Она позволяет обнаружить мелкие морфологические изменения сустава, а также сопутствующие болезни, которые могли стать причиной разрыва: теноидит, теносиновит, бурсит, признаки гематомы и ушиба.

Хирургическое лечение

Разрыв сухожилия бицепса требует операции. В противном случае полностью восстановить функцию руки не представляется возможным. Хирургическое лечение проводится под общим наркозом в условиях чистой операционной. Доступ может осуществляться как из одного, так и из двух разрезов, расположенных выше и ниже локтевого сгиба. Верхний разрез необходим для обнаружения оторванного сухожилия, нижний — для его фиксации на заданном участке.

В ходе вмешательства хирург тщательно подготавливает поверхность для фиксации сухожилия, осуществляет рассверливание канала в лучевой кости, после чего проводит сухожилие через его естественный канал. Крепление предварительно прошитого высокопрочной нитью сухожилия производится с помощью анкерного или пуговичного фиксатора.

Реабилитация после операции занимает до 12 недель. С первого дня допускается пассивное сгибание руки на угол 60-100°. Амплитуду движения постепенно увеличивают. Активные движения разрешены с 4-й недели. До этого момента конечность фиксируется на косынке. После 4-й недели назначается ЛФК. Увеличение нагрузки производят медленно, по 0,5 кг каждые 2 дня. Полноценные занятия спортом и поднятие веса более 15 кг одной рукой допускаются через 3 месяца после вмешательства.

Хирургическое лечение разрывов сухожилия бицепса проводится на базе многопрофильной клиники «Медицинский центр в Коломенском». Клиника имеет современные операционные, оснащенные техникой для щадящих вмешательств, а врачи регулярно проходят курсы повышения квалификации, посещают конференции, осваивают новые методики работы и совершенствуют собственные навыки. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены: здесь вам помогут.

Как измерить бицепс правильно — Фитнес -клуб «Железяка и Бантики»

Любой спортсмен мечтает иметь мощную мускулатуру. Особенно ту, которая всегда на виду. В первую очередь, это относится к бицепсу.

 

Что такое бицепс?

Бицепс — это большая мышца плеча, расположенная между лопаткой и лучевой костью. Она очень хорошо воспринимает нагрузки и быстро растет в объеме. Поэтому многие новички начинают свой путь в атлетизме с накачки именно этой мышцы, однако, это требует определенных усилий со стороны спортсмена.

Существенное увеличение этой мышцы возможно только в результате постоянных тренировок и поддержании диеты, необходимой для роста мышечной массы. Организовать занятия грамотно поможет наш спортзал «Железяка и Бантики», где работают опытные тренера.

 

Для чего нужно измерять бицепс

Что бы понять, правильно ли у спортсмена организован тренировочный процесс, необходимо периодически измерять все мышцы тела, в том числе и бицепс.

Он должен развиваться в гармонии с другими мышцами тела, так как нелепо будет смотреться раскачанный бицепс с тонкими мышцами ног или худой шеей. Для правильного развития и нужно знать размеры бицепса.

 

Как правильно измерять?

Измерить бицепс достаточно просто. Для замеров используем обычный сантиметр. На крайний случай, можно воспользоваться обычной веревкой. После замера приложить ее к линейке, и узнать результат.

Желательно, чтобы при замере мышцы были в холодном состоянии, то есть, не разогреты.

 

Измерение бицепса

Наиболее наглядные результаты дадут измерения сначала в расслабленном состоянии, а затем в напряженном.

При измерении в расслабленном состоянии действуйте в следующем порядке:

• опустить руку вниз;
• расслабить руку;
• наложить сантиметр на самый широкий участок руки;
• зафиксировать размер и занести его на бумагу.

Затем проведите измерение напряженного бицепса. Для этого:

• поднимем руку на уровень плеча и сгибаем ее в локте;
• кулак разворачиваем к лицу;
• напрягаем бицепс;
• замеряем его величину в самом широком месте;
• результат запишем на бумаге.

Результаты измерений позволят вам увидеть прирост бицепса за время тренировок. Для точности результатов лучше произвести замер несколько раз.

 

Потенциал бицепса

Существует еще такое понятие, как потенциал бицепса. Что же это такое? Когда мы сгибаем руку, бицепс увеличивается в размерах. Происходит это потому, что основная задача его состоит в сгибании руки.

Согните руку так, что бы угол между костью руки и предплечьем был прямым. Теперь необходимо замерить расстояние от локтя до начала напряженного бицепса. Величина этого расстояние и будет вашим потенциалом бицепса.

• 1 сантиметр или менее – очень высокий;
• 1 – 3 сантиметра – высокий;
• 3 – 4 сантиметра – средний;
• 4 – 5 сантиметров – слабый;
• 5 сантиметров и более – очень слабый.

У атлетов с крупными руками этот показатель равен 1 сантиметру и менее. У них огромный потенциал. Это позволяет им при равных тренировочных условиях быстрее набирать мышечную массу и наращивать мышцы большего объема.

У каждого человека прирост бицепса происходит индивидуально. У кого – быстрее, у кого – то медленнее, и тут многое зависит от генетических данных. Одни здоровы от природы, другим необходимо приложить много усилий для достижения хорошего результата.

 

Как увеличить бицепс?

Чтоб увеличить размер бицепса, необходимо проводить тренировки, направленные на рост мышечной массы. Есть несколько упражнений, направленных на рост мышечной массы.

 

Подъем на бицепс.

Упражнение для увеличения бицепса. Чтобы пропорционально развивались все части, упражнение нужно выполнять различными хватами – широким, узким и средним.

 

Подтягивание на перекладине.

Подтягиваться нужно прямым и обратным хватом. Очень хорошее упражнение, которое одновременно развивает и широчайшие мышцы спины.

 

Упражнения с гирями.

Накачка мышц бицепса. Минус в том, что нет возможности регулировки веса в домашних условиях.

 

Упражнения с гантелями на наклонной доске.

Для растягивания мышц бицепса это упражнение просто необходимо.

Примером для тех, кто хочет достичь идеальных пропорций тела, могут служить, известные на весь мир культуристы — Арнольд Шварценеггер, Сильвестр Сталлоне, Дуэйн Джонсог (Скала). Все они были физически развиты, но при этом необычайно пропорционально сложены. Таких результатов можно добиться только, занимаясь в спортзале под руководством опытного тренера.

 

Бицепс 45 см фото

Содержание

• 1 Как накачать бицепс подростку в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18
• 2 Мышцы рук 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 см
• 3 Мышцы рук в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18
• 4 Во сколько и в каком возрасте можно начинать тренироваться
• 5 Сколько раз нужно тренировать бицепс в неделю девушке мужчине

Большой и красивый бицепс у Шварценеггера. Мой не дотягивает и до 49 см. Но поверьте на слово,он хорош. Ещё в юности друзья говорили мне,поделись бицепсом.
Я хочу поделиться своим опытом,и вот что я вам скажу. Знаете,почему ваш бицепс не растёт? Вы читали книги,смотрели видео. А БИЦЕПС НЕ РАСТЕТ. Включайте МОЗГИ. Без мозгов у вас вырастит только живот. Я расскажу,как увеличить бицепс до 45 см.,и больше. Поверьте,если внимательно читать,то что я пишу и включать мозги,вы сделаете это легко.

Итак начнём с рекомендаций и советов.

Главное, не загружайте эту красивую мышцу большими весами,и не изматывайте большим количеством упражнений,и подходов. Бицепс любит резкую встряску и длительный отдых.
Если вы прокачиваете за неделю все группы мышц,то для бицепса достаточно одной тренировки в неделю. Бицепс любит как нагрузку,так и отдых. Он активно участвует в тренировки спины. Берегите эту КРАСИВУЮ мышцу,её легко повредить нагрузкой и тяжело восстановить!
Читинг обязателен,НО ТОЛЬКО в последних 1-2 повторениях,последнего подхода.
А теперь от советов,перейдём к главному. К УПРАЖНЕНИЯМ!

Подъём штанги на бицепс стоя-основное упражнение для увеличения массы бицепса.И это чистая правда.Именно это упражнение сделает ваш бицепс большим.Открою вам секрет.Если у вас нет времени и желания,делать другие упражнения на бицепс,то делайте только подъём штанги на бицепс стоя.И не заморачивайтесь,БИЦЕПС БУДЕТ РОСТИ.Вот такое оно поистине,чудо упражнение на бицепс.

Не много рекомендаций по технике выполнения упражнения.Во первых к технике выполнения отнеситесь при дельно серьёзно.Почитайте книги.Посмотрите как упражнение делают опытные бодибилдиры. Посмотрите в интернете.Главное же,во время всего движения,не наклоняйте торс ни вперёд,ни назад.Держите правильную осанку,и не используйте слишком тяжёлый вес.
Теперь перейдём к подходам и повторениям.Тут важно не фантазировать,а делать в точности,как я напишу.
Два подхода разминочные,с лёгким весом по десять повторений.Следующие четыре рабочих подхода делайте по шесть повторений.Вес штанги такой,что последнее повторение действительно последнее.Отдых до полного восстановления,чтобы сделать те же шесть повторений,с тем же весом.В последнем подходе считингуйте,стараясь сделать седьмое повторение.Вот так всё просто.
Не много о читинге. Это важно.При подъёме штанги на бицепс читинг это помощь при преодолении стартового участка движения,за счёт силы инерции.Чуть согните колени,потом резко распрямите,чтобы задать штанге импульс движения кверху.

Второе упражнение,подъём штанги на скамье Скотта, упражнение известного атлета,чьим бицепсом восхищался сам Арнольд.
Руки кладутся на подставку кистями кверху,задней поверхностью плеча. Штанга с изогнутым грифом подаётся партнёром.
В крайнем верхнем положении,надо напрячься. Затем вес медленно опускается в начальное положение.
Три подхода по восемь повторений на максимум усилий. Отдых между подходами,до полного восстановления. С упражнениями на бицепс не надо торопиться и тем более спешить. Только всё испортите.
Следующие упражнение делайте,если стремитесь за качеством и красотой бицепса. Поверьте,для объёма этой эффектной мышцы два упражнения достаточно.

Третье упражнение,МОЛОТ с гантелями.
Поднимите гантели перед собой,при этом ладони и локти должны быть не подвижны.
Три подхода по восемь повторений.

И это конечно не всё. Бицепс,как и любая другая группа мышц любит разнообразие. Нет разнообразия,БУДЕТ застой. Особенно это касается бицепса. А встряхнуть и начать расти бицепс просто.
Раз в месяц заменяйте третье упражнение на сгибание Зоттмана. Упражнение придуманное в 19 веке силачём Георгом Зоттманом.
И ЕЩЁ одно убойное упражнение для разнообразия и роста. НАЗЫВАЕТСЯ 21. Найдите в интернете технику выполнения. Тут главное,ДО ИЗНЕМОЖЕНИЯ.21 делайте после первого упражнения.
Ну вот и всё.ГЛАВНОЕ дайте бицепсу расти, НЕ убивайте его изнурительной тренировкой. Удачи,а главное веры и терпения..

Пик бицепса и объём руки зависит от многих факторов чтобы бицепс накачать нужного размера в зависимости от возраста и желания, все начинающие фитнес бодибилдинг новички желают накачать себе бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 сантиметров большой бицепс и объём руки всегда привлекает внимание окружающих, которые всегда думают, что если у парня большой бицепс значит у него сильные мощные руки которыми он сможет поднять всё что угодно! фото Арнольд Шварценеггер в молодости 16 – 20 лет бицепс 46 – 50 см

Как накачать бицепс подростку в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18

Путь к большим накаченным рукам не всегда прост, чтобы накачать себе большие накаченные руки многие начинающие спортсмены думают, что это так просто и легко, но на самом деле, чтобы объём рук увеличивался каждый месяц тренировок нужны проверенные методики и программа тренировок, которая должна быть профессиональной чтобы мышцы рук росли в объёмах!

Мышцы рук 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 см

Мышцы рук в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18

Генетическая предрасположенность человека и его строение мышц всегда определяющая точка в том, что будет ли у вас бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 или нет, объём руки у подростка в 35 см есть уже в подростковом возрасте 13 -16 лет в зависимости от типа сложения! Такой объём руки обычно уже есть у эктоморфа (худощавого типа сложения) У мезоморфа и эндоморфа в возрасте 13 -16 лет обычно рука уже имеет размер больше 35 см ближе к сорокам!

В зависимости от типа сложения объём руки у подростков разный, всему причина генетика и возраст! В переходном возрасте у каждого человека мужчины, девушки происходит формирование мышечного скелета спустя несколько лет после переходного периода формируется рост человека и вес, а также объёмы всех мышечных групп! Обычно период формирования мышечного скелета происходит c 13 до 18 лет!

Во сколько и в каком возрасте можно начинать тренироваться

В тренажерном зале в домашних условиях девушке мужчине парню заниматься фитнесом дома и в тренажерном зале можно уже с 14 лет под присмотром тренера чтобы он в начале вашего спортивного пути поставил вам технику выполнения всех упражнений, которые можно выполнять в тренажерном зале, дома!

Качать бицепс в тренажерном зале в домашних условиях

Если только тренировать один бицепс ваша фигура не будет полноценно развиваться в том числе объёмы рук расти не будут если не тренировать все мышцы тела, наш организм как одно единое целое и все изменения в фигуре происходят закономерно это физиологические особенности организма от которых нельзя уйти никуда! Если собственный вес человека растет, то у него увеличиваются в размерах все мышцы поэтому важно тренировать все группы мышц спину, ноги, грудь, пресс, а не качать только бицепс чтобы только он стал большим!

Как накачать бицепс подростку в 13, 14, 15, 16, 17, 18 лет

Строение мышц рук и объёмы параметры будут меняться каждый месяц тренировок если выполнять упражнения 2 – 3 раза в неделю чтобы мышцы рук успевали восстанавливаться между тренировками если мышцы рук болят, то лучше перенести тренировку на другой день, когда мышцы перестанут болеть! Совет профессионалов

Базовые упражнения для накачки бицепса с гантелями и штангой

Фото бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 см мужчин парней, как накачать!

Упражнения с гантелями чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук стоя с гантелями классическим хватом (можно выполнять сидя)
• Сгибание рук попеременно стоя с гантелями (можно выполнять сидя)
• Сгибание рук молотковым хватом стоя (можно выполнять сидя)
• Сгибание одной руки сидя с гантелью
• Сгибание одной руки сидя на скамье

Упражнения со штангой чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук стоя со штангой классическим хватом
• Сгибание рук стоя со штангой узким хватом
• Сгибание рук стоя со штангой молотковым хватом
• С сгибание рук со штангой обратным хватом
• Сгибание рук сидя со штангой на скамье скотта

Упражнения на тренажерах чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук сидя в тренажере на скамье скотта
• Сгибание рук стоя в кроссовере нижний хват
• Сгибание рук в кроссовере стоя верхний хват

Программа тренировок на бицепс с гантелями и штангой

Сколько раз нужно тренировать бицепс в неделю девушке мужчине

Тренировка мышц рук должна быть с умом иначе о росте мышц и мышечных волоконах можно забыть если тренировать бицепс каждый день, то ваш бицепс будет слабым, но выносливым если тренировать бицепс 2 – 3 раза в неделю, то ваш бицепс станет сильным и мощным главное тренировать его на силу и выполнять за одну тренировку 2 – 3 упражнения максимум по 2 -3 подхода в каждом упражнение и делать максимум 6 – 8 повторений! Важно в один день также тренировать трицепс и плечи чтобы полностью прокачать мышцы рук и также на каждую группу мышц рекомендуется по 2 -3 упражнения и такое же количество повторений! По такой схеме тренируют руки все известные бодибилдеры качки чтобы накачать себе огромные руки как у Арнольда Шварценеггера.

Фото бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 см мужчин парней, как накачать!

Как растянуть бицепс удлинить бицепс

Растяжка мышц после тренировки мышц одно из обязательных правил чтобы расслабить мышцы после тренировки поэтому важно если вы тренировали бицепс и другие мышечные группы, то хорошо в течение 15 минут после тренировки их растянуть как растягивать бицепс фото пример

Удлинить бицепс и изменить строение руки вам уже не удастся улучшить растяжку мышц можно, но удлинить бицепс по своей физиологии которая уже вас есть вам не удастся это генетика строения мышц если бы это было возможно каждый фитнес бодибилдинг качок имел бы бицепс как у Арнольда Шварценеггера.

Источник https://mensgen.pro/tabletki/turinabol/

Руки Арнольда всегда были пределом мечтаний и идеалом для каждого «качка» любителя.
И дело не только в его исключительной «пиковой» форме бицепсов, не только в наполненности, длине и толщине его бицепсовых пучков.

Дело в том, что это абсолютно недостижимая и непостижимая вещь – 56 сантиметров в обхвате рук, при осиной талии и громадной грудной клетке.
А легендарные 100 кг «с читингом» в подъемах на бицепс?
Звучит так же нереально, вещь впечатляющая, но также из области фантастики.
Я никогда даже и не мечтал накачать руки в 50 или более сантиметров.
В то же время часто слышал такое мнение:
Рука до 40 см в обхвате — это начинающий, бодибилдер — «чайник».
Рука 40 — 45 см в обхвате – это продвинутый любитель, который уже многого добился.
Рука 50 см, и более это «профи», или человек которому до профи уже не так уж далеко.
Разумеется, все это более соответствует истине, если речь идет не о сантиметрах жира, а об окружности рук мускулистого, плотного человека.
Я никогда не мечтал достичь параметров профи в данном ракурсе. Дело в том, что мои руки всегда отставали в развитии особенно сильно, что видимо было проявлением моей неудачной генетики. Тренироваться я стал в 18 лет, и объем бицепса тогда был около 35 сантиметров. В начале руки практически не росли, затем была подобрана более правильная методика (короткие, тяжелые, базовые тренировки) и бицепс резво подрос до 42 см! А вот потом все начало двигаться очень-очень медленно.
Затем я заметил одну интересную деталь: объем бицепса лучше всего растет при одновременном росте общей массы тела и силовых показателей в базовых упражнениях для рук.
В один прекрасный день я провел эту самую интересную тренировочку.

Сгибания рук стоя со штангой «с читингом»:
80 кг / 3 подхода / 5-6 повторений в подходе
Отжимания на брусьях с гантелей 40 кг на поясе (собственный вес более 100 кг)
40 кг/ 2 подхода / 12 повторений в подходе.
Сгибания рук со штангой на «скамье Скотта»
50 кг/ 2 подхода / 6 повторений в подходе
Французский жим лежа
60 кг/ 2 подхода / 10 повторений в подходе.
Сгибания рук, со штангой стоя (с идеальной техникой)
45 кг — 10 повторений + сразу,
25 кг – 15 повторений

Выполняя последний сет, я ощутил, что мои руки уже не сгибаются, причем вовсе не потому, что уже наступил мышечный отказ. Бицепсы распухли настолько, что физически не позволяли рукам сгибаться. Замер гибким метром показал 49 сантиметров! Для профи конечно, подобные объемы рук в период «межсезонья» не являются чем-то внушительным. Однако мне, как любителю с отстающими руками эти волшебные цифры «49» совершенно вскружили голову! Это означало шанс нарастить 50 и более сантиметров, и со временем добиться аналогичных сантиметров «на сушке», а это уже кое-то!

Бицепс 40 см как выглядит. Объем бицепса. Что вам потребуется

Руки Арнольда всегда были пределом мечтаний и идеалом для каждого «качка» любителя.
И дело не только в его исключительной «пиковой» форме бицепсов, не только в наполненности, длине и толщине его бицепсовых пучков.

Дело в том, что это абсолютно недостижимая и непостижимая вещь – 56 сантиметров в обхвате рук, при осиной талии и громадной грудной клетке.
А легендарные 100 кг «с читингом» в подъемах на бицепс?
Звучит так же нереально, вещь впечатляющая, но также из области фантастики.
Я никогда даже и не мечтал накачать руки в 50 или более сантиметров.
В то же время часто слышал такое мнение:
Рука до 40 см в обхвате — это начинающий, бодибилдер — «чайник».
Рука 40 — 45 см в обхвате – это продвинутый любитель, который уже многого добился.
Рука 50 см, и более это «профи», или человек которому до профи уже не так уж далеко.
Разумеется, все это более соответствует истине, если речь идет не о сантиметрах жира, а об окружности рук мускулистого, плотного человека.
Я никогда не мечтал достичь параметров профи в данном ракурсе. Дело в том, что мои руки всегда отставали в развитии особенно сильно, что видимо было проявлением моей неудачной генетики. Тренироваться я стал в 18 лет, и объем бицепса тогда был около 35 сантиметров. В начале руки практически не росли, затем была подобрана более правильная методика (короткие, тяжелые, базовые тренировки) и бицепс резво подрос до 42 см! А вот потом все начало двигаться очень-очень медленно.
Затем я заметил одну интересную деталь: объем бицепса лучше всего растет при одновременном росте общей массы тела и силовых показателей в базовых упражнениях для рук.
В один прекрасный день я провел эту самую интересную тренировочку.

Сгибания рук стоя со штангой «с читингом»:
80 кг / 3 подхода / 5-6 повторений в подходе
Отжимания на брусьях с гантелей 40 кг на поясе (собственный вес более 100 кг)
40 кг/ 2 подхода / 12 повторений в подходе.
Сгибания рук со штангой на «скамье Скотта»
50 кг/ 2 подхода / 6 повторений в подходе
Французский жим лежа
60 кг/ 2 подхода / 10 повторений в подходе.
Сгибания рук, со штангой стоя (с идеальной техникой)
45 кг — 10 повторений + сразу,
25 кг – 15 повторений

Выполняя последний сет, я ощутил, что мои руки уже не сгибаются, причем вовсе не потому, что уже наступил мышечный отказ. Бицепсы распухли настолько, что физически не позволяли рукам сгибаться. Замер гибким метром показал 49 сантиметров! Для профи конечно, подобные объемы рук в период «межсезонья» не являются чем-то внушительным. Однако мне, как любителю с отстающими руками эти волшебные цифры «49» совершенно вскружили голову! Это означало шанс нарастить 50 и более сантиметров, и со временем добиться аналогичных сантиметров «на сушке», а это уже кое-то!

Любой начинающий бодибилдер должен пройти такой этап, как достижение размера бицепса 40 см . Редко у кого из не тренированных людей бицепс от природы больше 40 см. Почему-то часто проходит мимо то обстоятельство, что для достижения обхвата руки или бицепса в полметра и более, необходимо прожить все промежуточные этапы – в 30, 35, 40, 45 см. Для кого-то задача в 30 см в обхвате руки может стать целью тренировок в ближайшем будущем, а кто-то застрянет и начнет пробуксовывать у отметки в 35 или 38 см. В любом случае, чтобы пока еще виртуальное намерение сделать реальностью, необходимо двигаться поступательно и планомерно. Только при таком отношении к процессу набора собственной мышечной массы можно ожидать более или менее адекватную отдачу от своего организма. Растрачивать же время, мечтая о бицепсах с окружностью в 52 см и при этом не занимаясь достижением промежуточных, локальных целей, просто нерассудительно, а потому и мало перспективно. Так что решать вам, мечтать или приступать к нарабатыванию более осязаемых результатов, которые со временем, конечно, сложатся и в более внушительный итог. Кто знает, на что вы способны?!

Что вам потребуется

Справедливости ради, стоит сказать, что стать обладателем бицепса 40 см задача не из недостижимых. Все, что вам потребуется в качестве необходимых инструментов, — так это уверенность в том, что вы делаете, немного приверженности выбранному занятию и, что самое важное, своевременное освоение необходимых закономерностей искусства накачки, в том числе и мышц рук. Как видно, ничего особенного вам и не нужно. Но если приведенный список вызывает у вас негодование, то не теряйте времени и просто не занимайтесь бодибилдингом — вам это не нужно.

Напутствие к действию

Для тех же, кто всерьез намерен отдать свои силы и свое время – последнего немного меньше, — укажем те основные моменты, без реализации которых текущая задача достижения бицепса 40 см так и останется чем-то вроде несбывшейся надежды. Что, безусловно, не может красить любого мужчину, решившего твердо и окончательно достичь чего бы то ни было – в этом смысле развитие мускулатуры рук, поверьте, не самое сложное в мире занятие. Так что вперед. Внимательно изучите предлагаемые далее принципы или закономерности, как угодно, после, не торопясь, начните вводить их один за другим в свой тренировочный процесс – надеемся, он у вас уже стартовал, — и в завершении всего отслеживайте их отдачу. Помните, время ваш верный союзник, а вот торопливость еще никого «до успеха без смеха» не довела. Итак.

Грэг Ковач, самый большой бодибилдер в мире, подъемы на бицепс

Принцип 1

Настойчиво в течение ближайших трех месяцев перейдите на полностью сбалансированное для вашего возраста, роста, веса и тренировочных затрат питание. Вы регулярно, по нескольку раз в день должны потреблять большое количество натуральных белковых продуктов, пару раз в день – , возможно, собственного изготовления. Так же ешьте много сложных углеводов – зерновые, хлеб, макароны.

Принцип 2

Параллельно наладьте режим ночного сна. Как бы это не казалось лишним, все равно сделайте это. Спать ночью нужно 8, 9, 10 часов к ряду. Приветствуется получасовой сон после обеда или около того.

Принцип 3

Тренируйтесь в базовом режиме. Ваш тренировочный комплекс должен содержать многосуставные упражнения, такие как , и , и . Плюс к этому раз в неделю, максимум два выполняйте комплекс на руки, отдавая предпочтение штанге и брусьям.

Принцип 4

Тренируйтесь в количестве повторений от 6 до 10. Это касается как всего комплекса, так и упражнений на бицепсы и трицепсы.

Принцип 5

Наравне с бицепсом тренируйте и трицепс. Если на бицепс в вашей программе предусмотрено 10 рабочих подходов, то на трицепс их должно быть не меньше.

Принцип 6

В упражнениях на руки сначала выполняйте одно-два тяжелых базовых упражнений, а затем одно изолированное. Базовые движения выполняются, естественно, с большим весом. Если вы работаете в количество повторов в подходе от 6 до 8, то изолированное упражнение можете на время и вовсе исключить из программы.

Заключение

Свято верьте в то, что делайте, регулярно просматривайте приведенные выше принципы – человек склонен забываться – и, как результат, не за горами окажется то время, когда бицепс в 40 см будет для вас уже пройденным этапом, открывающим за собой черед следующих свершений. Знайте, по-другому и быть не может!

С ранних лет тренировок каждый кто начинает тренироваться заниматься в тренажерном зале или в домашних условиях начинают свои тренировки с поднятия гантелей и штанги чтобы , а именно бицепс которому всегда уделяется большое внимание чтобы объём руки казался больше все начинающие спортсмены хотят себе накачать бицепс как у Арнольда Шварценеггера, у которого объём руки и бицепса был 60 см за счёт его пика бицепса и строение руки (генетика)! фото до и после.

Пик бицепса и объём руки зависит от многих факторов чтобы бицепс накачать нужного размера в зависимости от возраста и желания, все начинающие фитнес бодибилдинг новички желают накачать себе бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 сантиметров большой бицепс и объём руки всегда привлекает внимание окружающих, которые всегда думают, что если у парня большой бицепс значит у него сильные мощные руки которыми он сможет поднять всё что угодно! фото Арнольд Шварценеггер в молодости 16 – 20 лет бицепс 46 – 50 см

Как накачать бицепс подростку в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18

Путь к большим накаченным рукам не всегда прост, чтобы накачать себе большие накаченные руки многие начинающие спортсмены думают, что это так просто и легко, но на самом деле, чтобы объём рук увеличивался каждый месяц тренировок нужны проверенные методики и , которая должна быть профессиональной чтобы мышцы рук росли в объёмах!

Мышцы рук 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 см

Мышцы рук в возрасте 13, 14, 15, 16, 17, 18

Генетическая предрасположенность человека и его строение мышц всегда определяющая точка в том, что будет ли у вас бицепс 35, 40, 42, 45, 47, 50, 55 или нет, объём руки у подростка в 35 см есть уже в подростковом возрасте 13 -16 лет в зависимости от типа сложения! Такой объём руки обычно уже есть у эктоморфа (худощавого типа сложения) У мезоморфа и эндоморфа в возрасте 13 -16 лет обычно рука уже имеет размер больше 35 см ближе к сорокам!

В зависимости от типа сложения объём руки у подростков разный, всему причина генетика и возраст! В переходном возрасте у каждого человека мужчины, девушки происходит формирование мышечного скелета спустя несколько лет после переходного периода формируется , а также объёмы всех мышечных групп! Обычно период формирования мышечного скелета происходит c 13 до 18 лет!

Во сколько и в каком возрасте можно начинать тренироваться

В тренажерном зале в домашних условиях девушке мужчине парнюзаниматься фитнесом дома и в тренажерном зале можно уже с 14 лет под присмотром тренера чтобы он в начале вашего спортивного пути поставил вам технику выполнения всех упражнений, которые можно выполнять в тренажерном зале, дома!

Качать бицепс в тренажерном зале в домашних условиях

Если только тренировать один бицепс ваша фигура не будет полноценно развиваться в том числе объёмы рук расти не будут если не тренировать все мышцы тела, наш организм как одно единое целое и все изменения в фигуре происходят закономерно это физиологические особенности организма от которых нельзя уйти никуда! Если собственный вес человека растет, то у него увеличиваются в размерах все мышцы поэтому важно тренировать все группы мышц , а не качать только бицепс чтобы только он стал большим!

Как накачать бицепс подростку в 13, 14, 15, 16, 17, 18 лет

Строение мышц рук и объёмы параметры будут меняться каждый месяц тренировок если выполнять упражнения 2 – 3 раза в неделю чтобы мышцы рук успевали восстанавливаться между тренировками если мышцы рук болят, то лучше перенести тренировку на другой день, когда мышцы перестанут болеть! Совет профессионалов

Базовые упражнения для накачки бицепса с гантелями и штангой

Упражнения с гантелями чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук стоя с гантелями классическим хватом (можно выполнять сидя)
• Сгибание рук попеременно стоя с гантелями (можно выполнять сидя)
• Сгибание рук молотковым хватом стоя (можно выполнять сидя)
• Сгибание одной руки сидя с гантелью
• Сгибание одной руки сидя на скамье

Упражнения со штангой чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук стоя со штангой классическим хватом
• Сгибание рук стоя со штангой узким хватом
• Сгибание рук стоя со штангой молотковым хватом
• С сгибание рук со штангой обратным хватом
• Сгибание рук сидя со штангой на скамье скотта

Упражнения на тренажерах чтобы накачать бицепс

• Сгибание рук сидя в тренажере на скамье скотта
• Сгибание рук стоя в кроссовере нижний хват
• Сгибание рук в кроссовере стоя верхний хват

Программа тренировок на бицепс с гантелями и штангой

Сколько раз нужно тренировать бицепс в неделю девушке мужчине

Тренировка мышц рук должна быть с умом иначе о росте мышц и мышечных волоконах можно забыть если тренировать бицепс каждый день, то ваш бицепс будет слабым, но выносливым если тренировать бицепс 2 – 3 раза в неделю, то ваш бицепс станет сильным и мощным главное тренировать его на силу и выполнять за одну тренировку 2 – 3 упражнения максимум по 2 -3 подхода в каждом упражнение и делать максимум 6 – 8 повторений! Важно в один день также тренировать и чтобы полностью прокачать мышцы рук и также на каждую группу мышц рекомендуется по 2 -3 упражнения и такое же количество повторений! По такой схеме тренируют руки все известные бодибилдеры качки чтобы накачать себе огромные руки как у Арнольда Шварценеггера.

Как растянуть бицепс удлинить бицепс

Растяжка мышц после тренировки мышц одно из обязательных правил чтобы расслабить мышцы после тренировки поэтому важно если вы тренировали бицепс и другие мышечные группы, то хорошо в течение 15 минут после тренировки их растянуть

Удлинить бицепс и изменить строение руки вам уже не удастся улучшить растяжку мышц можно, но удлинить бицепс по своей физиологии которая уже вас есть вам не удастся это генетика строения мышц если бы это было возможно каждый фитнес бодибилдинг качок имел бы бицепс как у Арнольда Шварценеггера.

Источник https://mensgen.pro/tabletki/turinabol/

Угадайте, какая мышца самая популярная? Ее название знают даже бабушки на лавочке, а приходя в зал, накачать стремятся в первую очередь именно ее? Это бицепс, именно о нем слагают легенды, именно бицепс 40 см предел мечтания многих начинающих любителей железа.

Почему бицепс так популярен сложно сказать, благодаря своему анатомическому строению бицепс еще в детстве первым прорисовывается у мальчишек, которые так любят любоваться им перед зеркалом. также бицепс всегда на виду, когда идешь летом в короткой рубашке или футболке.

Наверное, поэтому придя в зал, большинство мужчин самого разного возраста, первым делом интересуются, как быстро накачать руки и стараются усиленно нагрузить бицепс, выполняя различные упражнения на руки. Но, как правило все это усердие не дает никаких результатов и бицепс почему-то не хочет расти.

Как быстро накачать руки

Начнем мы наверно с того, что считается большой ошибкой пытаться увеличить размер рук, акцентируя все внимание на бицепсе. Но на самом деле измерить размер бицепса не реально, ведь когда делается замер руки, измеряется вся ее окружность, включая трицепс. Когда говорят бицепс 40 см, мы должны понимать, что эти 40 см являются окружностью всей руки, включая трицепс.

Поэтому первая ошибка новичков думать о бицепсе, как о единственном способе увеличить размер рук.

Мышцы верхней части рук делятся на разгибатели и сгибатели, разгибатели это: трехглавая мышца плеча или трицепс и локтевая мышца, сгибатели это: ключевидно-плечевая, двуглавая мышца плеча или бицепс и плечевая мышца или брахиалис.

Основную мышечную массу рук составляют трехглавая мышца плеча, которую мы называем трицепс и двуглавая мышца плеча, которую знаем, как бицепс.

При этом именно трицепс занимает 2/3 общего объема руки и является основной для развития больших и мощных рук. Поэтому, если мы хотим увеличить руки в размере, одной тренировкой бицепса не отделаться.Мы разобрались почему не стоит зацикливаться на тренировке бицепса, теперь рассмотрим почему после упорных стараний в зале не растут руки.

Практически в любом тренажерном зале очень часто можно наблюдать такую картину: парень с тонкими, как шнурки руками, обложился гантелями и скривившись в страшной гримасе, постанывая, выполняет множество упражнений в суперсетах с гантелью 5 кг.

Да, этот парень серьезно настроен увеличить свои руки в объеме, он нашел привлекательную программу тренировок в сети, где сказано, что бицепс нужно «убивать», его нужно удивить, его нельзя перекачать и так далее в том же духе.

Но почему тогда проходит месяц, два, три, а руки даже миллиметр не увеличиваются в объеме?

Здесь все просто и можно объяснить простой пословицей: что одному хорошо, то другому …, ну Вы поняли. Те методы и тренировочные принципы, которые работают у спортсмена с пятилетним стажем занятий с железом, да еще и при хорошей фармакологической поддержке, не будут работать и приносить пользу новичку или спортсмену, который тренируется натурально.

Выполняя большое количество сетов и повторений, а также используя суперсеты, дропсеты и другие методы для продвинутых спортсменов, Вы просто не сможете прогрессировать в рабочих весах. А рост мышц напрямую зависит от роста рабочего веса в упражнениях, растет рабочий вес — растут мышцы. Выводы делайте сами.

Поэтому, если хотите оперативно накачать руки, будьте готовы к тому, что, во-первых, быстро не получится, во-вторых, нужно перестать заниматься тем, чем занимаются подростки в период полового созревания.

Пока не нарастите бицепс 40 см, забудьте о наличии у себя такой мышцы, как брахиалис, а также про внутренние и внешние головки трицепса. Не стоит забивать голову и думать, как брахиалис выталкивает бицепс, а концентрированные сгибания рук строят его пик.

На данном этапе главная цель нарастить общую массу рук, увеличить бицепс и трицепс в объемах, для этого лучше всего подходят базовые упражнения на руки в их силовом стиле выполнения. В базовых упражнениях работают несколько суставов и групп мышц, благодаря чему можно работать с большими весами, нежели во вспомогательных упражнениях. Которые на начальном этапе тренинга бесполезны и лишь отнимают силы, нужные для роста результатов в базовых упражнениях.

Базовые упражнения на руки

Существует масса упражнений для тренировки мышц рук, ходит не меньшее количество легенд об их эффективности, мы рассмотрим лучшие из них.

Когда идет речь о тренировке трицепса чаще всего рекомендуют выполнять французский жим, не будем спорить об эффективности данного упражнения, скажем лишь то, что это очень вредное упражнение для локтевых суставов и большинство травм таковых приходится именно на него.

Напротив, наиболее эффективными и безопасными базовыми упражнениями для тренировки трицепса являются жим штанги лежа узким хватом и отжимания на брусьях с отягощением. При этом в данных упражнениях для безопасности Ваших локтевых суставов следует придерживаться определенной техники, а именно не выпрямлять локти до конца. Такая техника имеет свои преимущества, Вы сохраняете целыми свои суставы при этом трицепс находится в постоянном напряжении.

Выполняя жим лежа узким хватом, старайтесь держать локти ближе к туловищу, хват должен быть не сильно узким, идеально, когда указательные пальцы находятся на внутренних сечениях грифа. Опускать гриф нужно на нижнюю часть грудных мышц в медленном темпе, жать штангу вверх, во взрывной манере.

При отжиманиях на брусьях также следует прижимать локти ближе к корпусу и работать внутри амплитуды, то есть опускаться до угла в локтях 90 градусов и полностью не выпрямлять руки в верхней точке движения. Корпус следует держать перпендикулярно полу и ровно, не прогибаясь вперед, как варианте отжиманий на грудь. Отжимания на брусьях на трицепс для большей эффективности следует выполнять с отягощением на поясе, движение при этом должно быть подконтрольным без рывков.

Выполнять упражнения следует в силовом стиле на 6-10 повторений в подходе.

Для тренировки бицепса лучшим базовым упражнением является подъем штанги на бицепс с прямым или изогнутым EZ-грифом. Работа с прямым грифом часто доставляет дискомфорт в области запястий и при работе с большими весами может послужить причиной травмы.

В случае с изогнутым грифом работать более комфортно, так как изгиб грифа позволяет держать штангу в анатомически более естественном положении. Также изогнутый EZ-гриф помогает убить сразу трех зайцев, мы отлично прокачиваем бицепс, тренируем верхнюю часть предплечья и даже брахиалис. Получается выполняем одновременно, три упражнения в одном.

При выполнении подъема штанги на бицепс с EZ-грифом допускается читинг в последних двух повторениях при работе на 6 повторений в силовом стиле. При этом мы не забрасываем штагу на верх с колен, а помогаем туловищем в верхней части амплитуды.

На начальных порах, пока малы объем Вашей руки и рабочий вес, достаточно ограничится одним упражнением на бицепс и выполнять только подъем штанги с EZ-грифом. Далее, когда увеличите рабочий вес в подъеме штанги на бицепс до 45-50 кг на 6 повторений, можно подключать второе базовое упражнение молоток на бицепс.

При выполнении упражнения молоток на бицепс также работают несколько мышц, бицепс, верхняя часть предплечья и брахиалис. Поэтому из всех упражнений с гантелями для данного этапа тренировок мы выбрали именно его.

Выполнять молотки нужно в строгой технике, без забрасываний гантелей и помощи туловищем, локти не должны выходить за линию корпуса. Данное упражнение позволяет работать с гантелями большого веса, при этом не стоит пренебрегать техникой ради веса. При правильном подходе гантели могут выступать в качестве базовых упражнений и полностью заменить штангу, с помощью гантелей, мы расскажем в следующей статье.

Данные упражнения на руки выполняются в силовом стиле на 6-10 повторений, для штанги в период работы на 6 повторений допускается читинг, при работе на 10 повторений, техника должна быть безупречной в обоих упражнениях.

Основное правило тренировки бицепса – вес не главное, главное техника, поэтому не спешите с весами, при правильной технике они вырастут гораздо быстрее.

Программа для развития мышц рук

Осталось последнее звено, это программа тренировок. Есть разные схемы для тренировки рук, как правило это или работа по сплит системе, когда руки тренируются с мышцами антагонистами или наоборот, также тренировку рук можно выводить в отдельный тренировочный день.

Теперь по порядку, классические схемы сплит тренировок выглядят так: грудь-бицепс, спина-трицепс или наоборот грудь-трицепс, спина-бицепс. Во втором варианте предлагается тренировать руки, когда они уже устали, трицепс «подубит» после жимов на грудь, а бицепс забит после тяг на спину.

Поэтому более оптимальным решением будет использование первого варианта: первая тренировка грудь-бицепс, вторая тренировка спина-трицепс. Также, если позволяет время можно вывести тренировку рук в отдельный день, это позволит тренироваться свежим и работать с большими рабочими весами.

Тренировка рук делится на тяжелые и средние недели, на первой неделе выполняется работа в силовом стиле на 6 повторений в подходе, на второй работаем в строгой технике на 10 повторений со средним рабочим весом.

Выполняйте комплекс «Новичок» пока ваш вес в подъеме штанги на бицепс не составит 45-50 кг на 6 повторений, в жиме лежа узким хватом 84-100 кг на 6 повторений в зависимости от собственного веса.

Комплекс «Новичок»

Силовая неделя

Тренировка бицепса

– 5х6

Тренировка трицепса

Жим штанги лежа узким хватом – 5х6

Средняя неделя

Тренировка бицепса

Подъем штанги на бицепс с EZ-грифом – 4х10

Тренировка трицепса

Жим штанги лежа узким хватом – 4х10

Комплекс «Базовый»

Первая цифра количество подходов, вторая – количество повторов, отдых между подходами 2-3 минуты. Перед началом выполнения комплекса обязательна общая разминка всего тела.

Силовая неделя

Тренировка бицепса

Подъем штанги на бицепс с EZ-грифом – 3х6

молоток на бицепс – 4х6

Тренировка трицепса

Жим штанги лежа узким хватом – 3х6

Отжимания на брусьях (трицепсовый стиль) с отягощением на поясе – 3х6

Средняя неделя

Тренировка бицепса

Подъем штанги на бицепс с EZ-грифом – 3х10

молоток на бицепс – 4х10

Тренировка трицепса

Жим штанги лежа узким хватом – 4х10

Отжимания на брусьях (трицепсовый стиль) – 3хмах

А напоследок бицепс мотивация от CT Fletcher.

Лучшее на сайте

Дата публикации:&nbsp 18.11.2014 © сайт

Артур Джоунс более 15-ти лет назад сказал, что большинство культуристов нереальны в своих намеченных целях. Они хотят чего-то, что находится вне их генетического потенциала, а именно — огромных мышц. Другими словами, достижение их цели просто невозможно!

Джоунс шагнул несколько вперед, говоря, что основным генетическим фактором, за исключением величины мышц, особенно на руках, является исключительная длина мышечных волокон бицепсов и трицепсов. Длина этих мышечных волокон на сто процентов генетически обусловлена.

Многие культуристы, особенно Бойэр Коэ, Кэйзи Вайатор, Серджио Олива, Эд Робинсон и Арнольд Шварценеггер, имеют очень длинные мышечные волокна на руках. Поэтому, не случайно они обладают одним из самых больших и рельефных бицепсов и трицепсов в мире.

Общеизвестен физиологический фактор: чем длиннее мышцы, тем больше их поперечное сечение, а, следовательно, и больший объем, которого могут достигнуть мышцы.

Простая физиология объясняет, что для того, чтобы мышце стать широкой, она должна быть длинной

Короткая мышца не может быть широкой, так, как угол натяжения был бы настолько слабым, что она не могла бы функционировать эффективно. Таким образом, тело не позволит существовать короткой широкой мышце.

Как определить, обладаете ли вы короткими, длинными или средними волокнами? Ключевым фактором является место скрепления бицепсов и трицепсов с сухожилиями, пересекающими локтевые соединения.

Оценка потенциала ваших бицепсов

Давайте начнем с бицепсов. Снимите рубашку и примите перед зеркалом позу двойного бицепса.

Пристально посмотрите на внутреннюю часть локтя обеих рук. Теперь разогните и согните руки. Заметьте, что, когда вы сгибаете руку, бицепс становится более высоким. Это происходит потому, что основной функцией бицепсов является сгибание рук. Снова вернитесь к исходной позиции двойного бицепса. Угол между костями рук и предплечья должен быть 90 градусов. Взгляните на промежуток между напряженным бицепсом и локтем. Какова его ширина (величина)?

Прежде чем провести измерение, расслабьте руки на несколько минут, сделайте следующее: поместите пальцы правой руки поперек сгиба левой. Вы должны были бы ощутить большое сухожилие бицепса, которое пересекает переднюю часть локтевого соединения и уходит на лучевую кость предплечья. Аккуратно, напрягая бицепс левой руки, нащупайте кончиками пальцев в локтевом промежутке канатоподобное сухожилие. Ведите пальцами по сухожилию вверх до тех пор, пока почувствуете место соединения сухожилия с бицепсом. Это расстояние между местом соединения бицепса с сухожилием и местом пересечения с сухожилием локтевого соединения. Это место вы и должны определить.

Бицепс и его сухожилие

Снова примите позу двойного бицепса. Удостоверьтесь, что ваши руки согнуты полностью и угол составляет 90 градусов. Напарник должен измерить расстояние между внутренней частью локтя (отыщите складку на коже, на передней стороне локтя) и внутренним краем сокращенного бицепса. Проделайте это с обеими руками.

Что означают результаты измерений? Естественно, это ни в коем случае не наука, но мой опыт позволяет мне сделать следующие обобщения.

Потенциал бицепсов для увеличения мышечной массы

Расстояние между локтем и краем сокращенного бицепса

Длина бицепса — потенциал

1.27 см (длинный) — большой
1.27 — 2.54 см (примерно средний) — хороший
2.54 — 3.87 см (средний) — средний
3.87 — 5.08 см (ниже среднего) — слабый
5.8 см и более (короткий) — минимальный

Культуристы с действительно массивными руками имеют 1,27 см и менее между локтем и сокращенным бицепсом. Другими словами, они обладают бицепсами с длинными волокнами, короткими сухожилиями и огромным потенциалом.

Серджио Олива, человек с самыми массивными руками в мире, обладает такой массой бицепсов, что практически отсутствует промежуток между локтем и сокращенным бицепсом. Серджио один из нескольких человек, обладающих такими мышцами, которые, практически, ограничивают диапазон движений.

Другой группой мышц, составляющих основную массу рук, является трицепс.

Оценка потенциала ваших трицепсов

Измерение трицепса (в сравнении с измерением бицепса) значительно сложнее. Сложность заключается в том, что соединение между тремя мышцами трицепса и их общим сухожилием гораздо труднее измерить и оценить.

Трицепс, как уже говорит его название, состоит из трех мышц: боковой, длинной и средней. Все три мышцы крепятся к большому широкому сухожилию, проходящему через заднюю часть локтя, и соединяются с костью предплечья.

Снимите рубашку и встаньте перед зеркалом. Повернитесь боком. Локоть должен быть выпрямлен, рука вдоль туловища. Напрягите трицепс. Вы должны заметить, если вы достаточно худощавы, четкую подковообразную форму трицепса. Боковая мышца трицепса (медиальная головка) образует одну сторону подковы, средняя — другую сторону, длинная мышца — на вершине, а сухожилие занимает всю широкую часть в середине.

Я заметил, уже в течение многих лет мужчины с действительно массивными трицепсами все реже и реже обладают подковообразным трицепсом. Широкое пространство в середине подковы частично покрыто сверху необычной длинной мышцей. Боковая и средняя мышцы по сторонам представляют собой перевернутые бутылки из-под безалкогольных напитков. Сухожилию остается необычайно маленькое пространство.

Серджио Олива, например, вообще не обладает подковообразным бицепсом. Билл Перл обладает трицепсом, очень похожим на трицепс Оливы, а также Рэя и Майка Ментцера.

Для определения потенциала трицепса необходимо следующее. При выпрямленной руке вдоль тела напрягите трицепс. Измерьте с помощью напарника расстояние между вершиной локтя и вершиной внутренней части подковы. Другими словами, вы измеряете самую длинную часть широкого сухожилия. Запомните, чем длиннее измеряемая часть, тем короче мышца.

Ниже предлагаю мое обобщение по определению потенциала трицепса.

Потенциал трицепсов на увеличение массы

Расстояние между вершиной локтя и вершиной внутренней части подковы

Длина трицепса — потенциал

7.62 см и менее (длинный) — большой
7.62 — 10.16 см (выше среднего) — хороший
10.16 — 15.24 см (средний) — средний
15.24 — 17.78 см (ниже среднего) — слабый
17.78 см и более (короткий) — минимальный

И все же вы можете обладать массивным трицепсом, имея короткую «длинную мышцу», если боковая и средняя мышцы длинные и толстые. Поэтому таблица трицепса не столь тщательна, как таблица бицепса.

Мое предложение: используйте обе таблицы только для ориентировки в общих чертах, а не как окончательные нормы.

Реальные цели

Джо Роак предлагает придерживаться следующего правила: «Для определения потенциала рук умножьте обхват запястья в дюймах на 2,3».

Например, если размер запястья 7 дюймов (17,78 см), то умножая на 2,3, мы получаем 16 дюймов (около 40 см). Вы скажете, кто же пожелает иметь руки 16-дюймов? Поверьте, худощавые руки в 16 дюймов выглядят бОльшими, чем в действительности.

Среди спортсменов Гейнсвиллской группы только один имел руки больше 16 дюймов (Крейг Холадей). Более того, вы должны достичь сначала 16 дюймов, прежде чем двигаться дальше. Если вы уже имеете руку в полных 16 дюймов, то ваша цель должна быть 17 дюймов, а если — 17, то ваша цель — 18 дюймов. Будьте реалистичны, к конечному результату двигайтесь постепенно.

Заключение

Не надейтесь, что за 6 недель у вас будут руки, как у Бойэра Коэ, Кейзи Вайатора, Серджио Оливы. Но будьте уверены, что ваши руки станут больше, сильнее, рельефнее и лучше по форме.

Большие, сильные, лучшей формы и рельефные руки — это результат усиленного, правильного, медленного и тщательного выполнения упражнений при правильном отдыхе, восстановлении и калориях.

Будьте реалистичны в ваших ожиданиях, и ваши результаты будут соответствовать целям.

Тату для девушек на бицепсе (68 фото)

Тату крафт

Маленькая тату на бицепсе

Тату путешественника для девушки

Тату на бицепсе для девушек

Тату на внутренней стороне руки

Тату надпись на бицепсе

Тату цветы на бицепсе

Тату на внутренней стороне руки

Тату цветы на внутренней стороне руки

Тату на бицепсе женские

Тату Аист эскизы

Тату роза на бицепсе

Мини тату на бицепсе для девушек

Тату птицы мужские

Тату на внутренней стороне руки

Тату на руке на бицепсе для девушек

Стильные тату для девушек

Тату подсолнух на предплечье

Тату на бицепсе женские

Тату на бицепсе для девушек

Тату оставаться сильной

Женские Татуировки надписи

Тату на бицепсе женские

Тату на внутренней стороне бицепса

Тату львица на внутренней стороне бицепса

Тату цветы на бицепсе для девушек

Татуировки на внутренней части руки

Надпись на внутренней стороне бицепса

Накачанная девушка с наколками

Тату на внутренней стороне плеча

Тату тюльпан

Тату на бицепсе для девушек

Тату 2020 года на бицепсе

Тату на бицепс скетч стайл

Татуировки для девушек на бицепсе

Тату на бицепсе женские

Тату на бицепсе женские

Тату цветы на бицепсе для девушек

Тату на внутренней стороне руки

Тату на внутренней стороне руки женские

Тату на бицепсе женские

Тату на внутренней стороне руки женские

Тату на внутренней стороне плеча

Тату на внутренней стороне предплечья

Тату надпись на внутренней стороне плеча

Тату на бицепсе для девушек

Тату пистолет с розой

Татуировка надпись на внутренней стороне плеча

Тату надписи для девушек

Тату на внутренней стороне плеча женские

Тату на бицепсе для девушек

Тату на внутренней стороне плеча

Тату Лотос на внутренней стороне бицепса

Тату лилии на руке

Тату на бицепсе для девушек

Красивое тату на бицепс

Тату на внутренней стороне плеча

Тату надпись на внутренней стороне плеча

Тату браслет на бицепс

Тату на внутренней стороне локтя

Тату на внутренней стороне плеча

Красивые цветы тату

Татуировка на внутренней стороне руки

Тату на внутренней стороне плеча женские

Тату на бицепсе женские

10 лучших упражнений на бицепс для мужчин и женщин (ФОТО)

Зачем нужно выполнять упражнения на бицепс?

Бицепс — двуглавая мышца плеча. Она отвечает за два вида движения. «Первая, всем известная функция бицепса — сгибать предплечье в локтевом суставе, а вторая, чуть менее известная — сгибать в плечевом суставе плечо», — комментирует Дионисис Цакалидис, фитнес-директор Клуба World Gym — Владимир.

Поэтому, прорабатывая эту зону, мы также заботимся и о здоровье суставов. Но основной целью тренировки бицепсов все же считают другую. «Бицепс, как и все мышцы, нуждается в тренировках для развития силы и объема. Он эффектно выглядит и достаточно быстро отзывается на нагрузки», — говорит Дионисис Цакалидис.

Нужны ли упражнения на бицепс женщинам?

Да, если вы хотите получить красивый силуэт рук и силу. Будем честными: женщины обычно неохотно выполняют упражнения на бицепс — большинство из них боится перекачаться. И напрасно: правильно составленная программа занятий поможет укрепить мышцы этой области без чрезмерного увеличения объема.

«Тут все будет зависеть от режима тренировок, — говорит Михаил Бобров, персональный тренер направления тренажерных залов федеральной сети фитнес-клубов X-Fit. — Если вы хотите просто укрепить мышцы, в программу стоит включить больше упражнений, сократить количество подходов и время на отдых между ними. А если ваша цель — нарастить мускулатуру и сделать ее объемнее, то нужно будет пирамидально добавлять веса, увеличивать скорость движения, а количество упражнений и повторов — уменьшать».

Однако ни одну из этих целей не получится достичь, если тренироваться вы будете, нарушая технику упражнений на бицепс или допуская другие ошибки в занятиях.

Упражнения на бицепс: самые частые ошибки

Эксперты выделяют три основных группы ошибок в тренировке бицепса.

1) Неправильно подобранный вес. «Это маленькая мышечная группа, с выбором веса нужно быть аккуратным, — советует Михаил Бобров. — Слишком большой вес приведет к тому, что нагрузку возьмет на себя другая мускулатура или работать вы будете с нарушением техники».

«Выбирайте такой вес, который позволит вам соблюдать правильное движение — без рывков и «читинга», — добавляет Дионисис Цакалидис. — Занимайтесь с таким весом, чтобы только последние 2-3 повторения давались вам тяжело».

По словам Дионисиса, для объема и силы нужно выбирать 70-80% от максимального веса на 8-12 повторений в 3-4 подходах, для снижения жировой массы — 50-60% на 15-18 повторений в 4-5 подходах.

2) Нарушение техники выполнения упражнений: работа на силе инерции, отведение локтя назад, чрезмерный наклон плеча или корпуса вперед. «Выполняя упражнение, мы не меняем положение локтя в пространстве, разворачиваем плечи, не сутулимся, сохраняем нейтральное положение позвоночника, в верхней точке не раскачиваемся корпусом», — поясняет Михаил Бобров.

3) Чрезмерная нагрузка на бицепс. «Поскольку это небольшая мышечная группа, тренировать ее нужно максимум два раза в неделю. Достаточно выполнять два-три упражнения в три-четыре подхода по 15-18 повторений», — подытоживает Михаил.

Лучшие упражнения на бицепс

Самыми эффективными упражнениями на бицепс являются разные виды сгибаний — с гантелями, эспандером, штангой, из положения сидя или стоя. При этом работа с гантелями принесет результаты быстрее, считают эксперты. «В этом случае ведущая рука не сможет помогать отстающей, а мышцы-стабилизаторы будут работать гораздо эффективнее», — говорит Дионисис Цакалидис.

Мы попросили Михаила Боброва составить и показать нам комплекс лучших упражнений на бицепс.

Как построить тренировку

* Начните занятие с разминки, выполните суставную гимнастику и уделите особое внимание вращениям кистями, локтями, плечами. «Также хорошо будет в начале тренировки уделить 10-15 аэробной нагрузке, например, пробежке или работе на эллипсе», — говорит Михаил Бобров.

* Следите за техникой выполнения упражнений и работайте в спокойном темпе, совершая основное усилие на выдохе.

* Используйте комплекс по своему усмотрению. «Выберите 2-3 упражнения и выполняйте их в рамках одной тренировки в 3-4 подхода по 15-18 повторов в каждом», — добавляет Михаил.

* Занимайтесь по этой схеме 2 раза в неделю.

* Завершите тренировку легкой растяжкой. Подойдут вот эти упражнения.

Для выполнения комплекса вам понадобятся гантели, стул, штанга, эспандер и коврик.

Сгибание на бицепс со штангой

Возьмите штангу обратным хватом (ладони направлены вперед), руки разместите примерно на ширине плеч. Встаньте прямо, стопы на ширине плеч. Не сутультесь и не наклоняйтесь корпусом вперед. На выдохе согните локти и поднимите штангу до уровня груди. Зафиксируйте локти и не уводите их за линию корпуса. Плавно опустите руки вниз. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких повторов.

Сгибание на бицепс с гантелями

Возьмите в руки гантели. Встаньте прямо, стопы на ширине плеч. Не сутультесь и не наклоняйтесь корпусом вперед. Разверните руки ладонями вверх. На выдохе согните локти и поднимите гантели до уровня груди. Плавно опустите руки вниз. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких повторов.

Сгибание «Молот»

Возьмите гантели и опустите руки вдоль корпуса. Встаньте прямо, стопы на ширине плеч. Не сутультесь и не наклоняйтесь корпусом вперед. Сохраняя руки параллельно корпусу, на выдохе согните локти и поднимите гантели до уровня плеч. Со вдохом плавно опустите руки. Выполните еще 14-18 повторов упражнения.

Поочередное сгибание рук с гантелями

Возьмите гантели и опустите руки вдоль корпуса. Встаньте прямо, стопы на ширине плеч. Не сутультесь и не наклоняйтесь корпусом вперед. Разверните правую ладонь пальцами к себе, согните локоть и поднимите гантель до уровня плеча. Плавно опустите руку вниз. Выполните все то же самое в другую сторону. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких в каждую сторону.

Сгибание на бицепс из положения сидя

Сядьте на стул, возьмите в правую руку гантель. Согните колени до прямого угла, подайтесь корпусом чуть вперед. Опирайтесь правым локтем на правое колено, левую ладонь разместите на левом бедре. На выдохе согните правый локоть и поднимите гантель до уровня груди, ладонь направлена к корпусу. Выполните 15-18 повторов для каждой руки.

Сгибание рук из положения сидя (вариация)

Сядьте на стул, согните колени до прямого угла. Возьмите гантели, руки опустите вдоль корпуса. Не сутультесь, смотрите перед собой. На выдохе согните локти и поднимите гантели до уровня плеча, локти не уводите назад. Плавно опустите руки в исходное положение. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких повторов.

Концентрированное сгибание на бицепс

Встаньте на колени возле стула, опустите таз на пятки. Возьмите гантель в левую руку и разместите левое плечо на сиденье стула. Корпус слегка наклоните вперед. Опирайтесь на предплечье и локоть. Вытяните руку вперед, на выдохе согните локоть и поднимите гантель до уровня глаз. Следите за тем, чтобы локоть был согнут до прямого угла. Плавно разогните руку. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких.

Сгибание с эспандером

Встаньте прямо, возьмите рукоятки эспандера в обе ладони, зафиксируйте центр эспандера стопами. Разверните ладони пальцами к себе. На выдохе согните локти и поднимите рукоятки эспандера до уровня плеч. Не сутультесь и не усиливайте прогиб в пояснице. Это составит один повтор, выполните 15-18 таких повторов.

Сгибание на бицепс из положения лежа

Лягте на спину, возьмите в руки гантели. Разверните кисти ладонями вверх. Приподнимите кисти и предплечья над полом. С выдохом согните локти и поднимите гантели до уровня груди. Со вдохом плавно вернитесь в исходное положение. Это один повтор, выполните 15-18 таких.

Сгибание на бицепс с эспандером из положения лежа

Лягте на спину, возьмите рукоятки эспандера в ладони, центр эспандера накиньте на стопы. Приподнимите кисти и предплечья над полом. На выдохе согните правый локоть и подтяните рукоятку к правому плечу. Со вдохом вернитесь в исходное положение. Это составит один повтор. Выполните 15-18 таких повторов в каждую сторону.

Занимаясь по этой схеме два раза в неделю, вы сможете неплохо укрепить бицепсы. Но для гармоничного силуэта рук эксперты рекомендуют также выполнять упражнения на трицепс. Какие? Мы расскажем в следующую пятницу. Не забудьте заглянуть на сайт.

Разрывы сухожилий двуглавой мышцы в Пенсаколе и Галф Бриз, Флорида

Бицепс расположен в передней части плеча. Есть три сухожилия двуглавой мышцы. Два прикрепляются к плечу, а один — к локтю. Сухожилия функционируют при движении как локтя, так и плеча.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы может произойти, когда сухожилия чрезмерно используются и подвергаются повторяющимся нагрузкам. Это может привести к изнашиванию сухожилия и, как следствие, к разрыву. Сухожилия также могут разорваться при травме этой части руки, например, при странном движении или скручивании локтя или плеча, или при падении на вытянутую руку.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча или локтя может быть полным или частичным. Когда происходит полный разрыв, сухожилие оторвано от кости.

Симптомы разрыва сухожилия двуглавой мышцы

Внезапная сильная боль в верхней части руки или в локте — самый очевидный симптом разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча. Кроме того, при разрыве сухожилия может возникнуть хлопающий звук или ощущение. Другие признаки разрыва сухожилия двуглавой мышцы:

• Появление синяка на плече
• Острая боль в плече или локте
• Слабость в плече или локте
• Затруднение поворота предплечья при согнутом локте
• Изменение контура передней части рычага
• Выпуклость в руке

Причины и факторы риска

Существует несколько причин и факторов риска, связанных с разрывом сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Есть две основные причины, в том числе:

1. Травма — поднятие очень тяжелого предмета, перекрывающего мышцу, или падение на вытянутую руку.
2. Чрезмерное использование — Чрезмерное использование изнашивает и истирает сухожилие, что в конечном итоге приводит к разрыву. Это происходит постепенно, с течением времени и, как правило, естественным образом с возрастом. Виды спорта, в которых используются повторяющиеся метания, увеличивают вероятность разрыва из-за чрезмерного использования.

Следующее увеличивает риск разрыва сухожилия двуглавой мышцы:

• Возраст — чаще встречается у пожилых людей, поскольку их сухожилие двуглавой мышцы изнашивается больше
• Тяжелые нагрузки над головой — поднятие тяжелых предметов над головой, например, в тяжелой атлетике, может вызвать чрезмерный износ сухожилия
• Чрезмерное использование плеча — Чрезмерное использование плеча в спорте увеличивает риск этого состояния.Пловцы, спортсмены-метатели и теннисисты часто рвут сухожилие двуглавой мышцы
• Кортикостероидные препараты — могут вызвать слабость мышц и сухожилий

Диагностика

Сначала ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Медицинский осмотр обычно эффективен только при полном разрыве, поскольку деформация мышцы руки очевидна. Врач также может попросить вас согнуть руку и напрячь двуглавую мышцу. Если при этом вы испытываете боль, это может указывать на частичный разрыв.

Также может быть назначено МРТ для диагностики частичного или полного разрыва. Рентген может быть полезен для исключения других проблем, вызывающих боль в локте и плече, хотя рентген не дает изображения мягких тканей, таких как сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Лечение и процедура

При разрывах сухожилий двуглавой мышцы используются как безоперационные, так и хирургические методы лечения. Слезы в локтевом суставе чаще всего требуют хирургического вмешательства, особенно у активных людей. Поскольку к плечу есть два крепления, разрыв в области плеча часто переносится хорошо, и его можно лечить без хирургического вмешательства.

Безоперационное лечение включает:

• Применение холодных компрессов
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
• Остальное
• Лечебная физкультура

Хирургическое вмешательство не всегда необходимо при частичном разрыве, но может быть рекомендовано очень активным взрослым. При полном разрыве в зависимости от местоположения часто требуется операция хирурга-ортопеда. Крайне важно провести раннее обследование, так как для достижения наилучших результатов операция должна быть проведена в течение двух недель.

Восстановление

Время восстановления варьируется от человека к человеку. После операции вы будете носить корсет в течение четырех-шести недель. Реабилитация начинается в течение первых 3 недель и включает физиотерапию и упражнения. Также важно прислушиваться к инструкциям врача по послеоперационному лечению, чтобы предотвратить вторичную травму.

Часто задаваемые вопросы

Заживает ли сухожилие двуглавой мышцы?

После разрыва бицепса он, к сожалению, не прикрепляется к кости и не заживает самостоятельно.Однако существует множество вариантов лечения, доступных в зависимости от тяжести травмы и от того, был ли разрыв частичным или полным.

Некоторые разрывы сухожилий двуглавой мышцы ограничивают диапазон движений и могут вызвать боль. Многие методы лечения этого состояния включают отдых, лед, использование безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств и отказ от действий, которые могут усугубить или усугубить травму.

Как предотвратить разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча?

Существует две основные причины разрывов сухожилий двуглавой мышцы плеча: травма и чрезмерная нагрузка.Риск разрыва одного из трех сухожилий двуглавой мышцы увеличивается из-за чрезмерной нагрузки на плечо (что характерно для питчеров, теннисистов и пловцов, а также в некоторых профессиях), тяжелых нагрузок над головой (например, среди атлетов, поднимающих тяжести), возраст и прием кортикостероидных препаратов, которые, как известно, вызывают слабость в мышцах и сухожилиях.

Профилактика разрывов сухожилий двуглавой мышцы — это многоэтапный процесс, который не всегда надежен, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму свои риски.К ним относятся укрепление спины, чтобы свести к минимуму нагрузку на бицепсы, и отказ от повторяющихся упражнений на поднятие тяжестей. Тщательная разминка перед физическими упражнениями, связанными с использованием бицепсов, также необходима для предотвращения слез.

Если вы поднимаете тяжести, практикуйте технику «смешанного захвата», чтобы снизить риск разрыва бицепса. Смешанный хват, когда ладони смотрят в противоположные стороны: одна обращена к телу, а другая — в противоположную.

Существуют ли безоперационные методы лечения разрыва двуглавой мышцы плеча?

Доктор.О’Грейди и его сотрудники в O’Grady Orthopaedics понимают вашу обеспокоенность по поводу операции и попытаются лечить ваши разрывы сухожилий двуглавой мышцы нехирургическими методами и квалифицированной помощью, которая может включать использование холодных компрессов, нестероидных противовоспалительных препаратов, отдых и физиотерапия. Однако некоторые травмы слишком серьезны для такого лечения, и определенный образ жизни требует более агрессивных подходов к лечению.

Если операция становится необходимой, доктор О’Грэйди использует передовые хирургические методы, которые малоинвазивны, чтобы помочь вашему процессу выздоровления.Для восстановления после операции обычно требуется носить бандаж в течение четырех-шести недель вместе с физиотерапией, которая обычно начинается в течение первых трех недель после операции.

Ресурсы для инфографики:

Что такое разрыв сухожилия двуглавой мышцы и как его исправить?

Группа двуглавой мышцы плеча (biceps brachii) состоит из двух головок: длинной и короткой. Мышцы берут начало в плече и прикрепляются к лучевой кости (короткая кость в предплечье). Основная функция двуглавой мышцы плеча — супинация предплечья (представьте, что вы держите чашку супа в ладони; это положение называется «супинация»).Вторая функция двуглавой мышцы плеча — сгибать (сгибать) локоть. Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча может произойти проксимально (в плече) или дистально (в локтевом суставе). Разрывы обычно возникают, когда к двуглавой мышце прилагается неожиданная сила, например, при попытке поймать что-то или кого-то при падении. Большинство разрывов происходит, когда локоть находится в согнутом положении. Некоторые люди могут почувствовать или услышать «хлопок», когда сухожилие отделяется от кости.

Как диагностируется разрыв сухожилия двуглавой мышцы?

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы обычно можно диагностировать на основе анамнеза и физического осмотра.Осмотр травмированной конечности может выявить значительные синяки и припухлости, а также физическую деформацию. Физическая деформация, связанная с разрывами двуглавой мышцы плеча, называется деформацией папайя. Деформация возникает из-за того, что сухожилие втягивается к мышечному животу, вызывая большую выпуклость. Рентген может быть назначен, чтобы исключить связанный отрывной перелом. Также может быть назначено МРТ, чтобы помочь визуализировать количество повреждений, нанесенных мышцам, сухожилиям и костям.

Изображение предоставлено mdguidelines.com Изображение любезно предоставлено eorthopod.com

Что такое операция по восстановлению сухожилий бицепса?

Дистальные разрывы сухожилий двуглавой мышцы обычно требуют хирургической фиксации для восстановления диапазона движений и силы локтя. Это открытое хирургическое вмешательство, которое может проводиться в амбулаторных условиях. Цель состоит в том, чтобы повторно прикрепить сухожилие к лучевой кости с помощью швов или фиксатора с помощью швов.

Разрывы проксимального сухожилия двуглавой мышцы лечат консервативно с помощью физиотерапии и противовоспалительных средств.Операция рассматривается, когда пациент продолжает испытывать боль, несмотря на консервативные меры. Сухожилие двуглавой мышцы не возвращается в исходное положение; двуглавая мышца прикрепляется к плечевой кости в ходе процедуры, называемой «тенодез двуглавой мышцы».

Почему мне следует подумать об операции на сухожилиях двуглавой мышцы?

Дистальное восстановление при разрыве сухожилия двуглавой мышцы должно быть рассмотрено у пациентов с травмой двуглавой мышцы ведущей руки или у активных людей. Цель операции — восстановить силу и выносливость мускулатуры, а также сохранить диапазон движений в локтевом суставе.Без хирургического вмешательства существует значительная вероятность того, что функция травмированной конечности будет ограничена. Восстановление проксимального сухожилия двуглавой мышцы рассматривается, когда консервативные меры не помогают или не снимают боль.

Какие у меня ограничения после операции на сухожилие бицепса?

Общее время заживления любой травмы или хирургического вмешательства обычно составляет один год. Ограничения зависят от дистальной или проксимальной пластики. Оба варианта ремонта разрыва сухожилия двуглавой мышцы потребуют использования послеоперационной повязки на срок до 4 недель.С помощью физиотерапии начнется диапазон движений и укрепляющая деятельность в соответствии с протоколами, установленными доктором Рольфом или выбранным вами хирургом.

Какое будет время моего восстановления?

Ремонт дистального и проксимального сухожилий двуглавой мышцы плеча выполняется в амбулаторных условиях. Официальная физиотерапия может начаться в течение 2 дней после операции. Формальная терапия может длиться 12-16 недель с постепенным переходом к программе домашних упражнений. Большинство пациентов могут вернуться к нормальной жизнедеятельности без ограничений через 14-20 недель после операции.Различный широкий диапазон возврата к активности основан на восстановлении дистального или проксимального отдела двуглавой мышцы.

Каковы риски хирургического вмешательства по восстановлению разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча?

Осложнения, связанные с восстановлением сухожилия двуглавой мышцы плеча, редки. Общие риски, связанные с дистальной пластикой, включают: снижение силы, снижение нервной чувствительности и уменьшение диапазона движений в локте. Общие риски, связанные с проксимальным восстановлением, включают: снижение силы, снижение нервной чувствительности и уменьшение диапазона движений в плече.Оба хирургических метода связаны с риском боли, инфекции и медленного заживления ран.

Автор: Лиза Остерброк, PA-C, ATC

Отредактировал: Роберт Рольф, доктор медицины

Изображения любезно предоставлены proactivept.com, eorthopod.com и mdguidelines.com.

Разрыв или растяжение бицепса | Ортопедия

Типы разрывов или деформаций двуглавой мышцы

• 1 степень — легкая травма, связанная с чрезмерным растяжением двуглавой мышцы или сухожилия, как правило, без потери силы или подвижности.
• Grade 2 — вызывает умеренный разрыв двуглавой мышцы или сухожилия с некоторой потерей подвижности или силы.
• 3 степень — полный разрыв двуглавой мышцы или сухожилия, для восстановления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины разрыва или деформации двуглавой мышцы

Разрыв или деформация двуглавой мышцы могут быть вызваны множеством причин, в том числе:

• Постоянное чрезмерное использование — виды спорта, требующие повторяющихся движений двуглавой мышцы плеча или локтя, могут вызвать разрыв или напряжение двуглавой мышцы.
• Острая травма — непривычное движение или выкручивание локтя может вызвать разрыв или деформацию бицепса, например, падение на вытянутую руку.

Факторы риска разрыва или деформации двуглавой мышцы

К лицам, подверженным риску разрыва или деформации двуглавой мышцы, относятся:

• Люди, занимающиеся видами спорта, требующими метания, например бейсболом или софтболом
• Люди с плохим обращением
• Люди с предыдущими травмами плеча или других травм плеча
• Люди, которые не разминаются перед занятиями спортом в должной мере

Симптомы разрыва или деформации двуглавой мышцы

Наиболее частым признаком разрыва или растяжения двуглавой мышцы плеча является внезапный приступ боли в плече рядом с плечом.Вы также можете услышать «хлопающий» звук при разрыве сухожилия. Другие признаки того, что вы, возможно, разорвали сухожилие двуглавой мышцы, могут включать:

• Слабость в плече
• Синяк на плече
• Невозможность двигаться или поворачивать руку
• Изменение внешнего вида двуглавой мышцы плеча (может выглядеть выпирающей)
• Мышечные спазмы

Диагностика разрыва или деформации двуглавой мышцы

Ваш врач может диагностировать разрыв или деформацию двуглавой мышцы при полном физическом осмотре.Ваш врач выяснит ваши симптомы и историю болезни, прежде чем проводить физические тесты. В случае полного разрыва диагноз очевиден по появлению шишки на плече.

Другие состояния плеча, такие как травмы вращающей манжеты плеча, удар плеча и тендинит плеча, часто сопровождают разрыв двуглавой мышцы.

Ваш врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы оценить тяжесть травмы и наличие каких-либо других заболеваний.

Лечение разрыва или деформации двуглавой мышцы

В большинстве случаев нехирургические методы лечения облегчают симптомы, связанные с разрывом или напряжением бицепса.Варианты нехирургического лечения включают отдых, лед и противовоспалительные препараты.

Другие нехирургические методы лечения могут включать:

• Физическая терапия и реабилитация — упражнения, которые помогут улучшить гибкость плеч и укрепить их силу. Ваш физиотерапевт разработает индивидуальный для вас план лечения.
• Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP) — помогает ускорить процесс восстановления за счет инъекции концентрированных тромбоцитов с фактором роста из крови обратно в пораженное плечо.PRP-терапия — это новый вариант лечения травм мягких тканей.

Пациенту редко требуется хирургическое лечение разрыва двуглавой мышцы. Кандидаты на операцию:

.

• Люди, которые испытывают хронические спазмы или боли в мышцах двуглавой мышцы около плеча
• Спортсмены, которым необходимо восстановить полный диапазон движений
• Люди, занимающиеся деятельностью, требующей полной подвижности плеча

Ваш хирург может порекомендовать вам несколько операций для восстановления разрыва двуглавой мышцы, в том числе:

• Тенодез двуглавой мышцы — при операции тенодеза двуглавой мышцы оторванный конец сухожилия двуглавой мышцы прикрепляется винтом к кости.
• Акромиопластика и прямой тенодез — это процедура, которая чаще выполняется у молодых пациентов, у которых в анамнезе уже были травмы плеча.

Восстановление после разрыва или деформации двуглавой мышцы

Время, необходимое для восстановления после разрыва или деформации двуглавой мышцы, будет зависеть от многих факторов, включая возраст и состояние здоровья пациента, а также тяжесть травмы. Легкие травмы занимают десять недель и более, в то время как более тяжелые травмы, требующие хирургического вмешательства, могут занять месяцы, чтобы полностью восстановить функцию.

Ваш физиотерапевт и хирург-ортопед потребуют от вас носить повязку в течение четырех недель после операции и постепенно наращивать укрепляющие упражнения по мере того, как вы становитесь сильнее. Физическая терапия будет иметь решающее значение для укрепления мышц, чтобы вы могли вернуться к повседневной деятельности.

В процессе выздоровления избегайте занятий, вызывающих боль (кроме физиотерапии).

Локоть с разрывом сухожилия дистального отдела бицепса

История болезни: У 56-летнего мужчины наблюдаются отек и экхимоз в антекубитальной ямке после «хлопка» и острой боли при поднятии тяжестей за неделю до этого.Какие выводы? Какой у тебя диагноз?

1a 1b 1c Рис. 1:

Корональные (1a) и аксиальные (1b) STIR и сагиттальные Т2-взвешенные (1c) изображения представлены.

Результаты

2 Рис. 2:

Изображение STIR на коронковой части локтя демонстрирует частично обнаженную дистальную половину бугорка двуглавой мышцы (стрелки), в то время как проксимальный бугристый бугорок демонстрирует прикрепление дистальных волокон сухожилия двуглавой мышцы (стрелка).

3 Рисунок 3:

На корональном STIR-изображении дистального отдела плечевой кости показаны втянутые и скрученные волокна сухожилия (синяя стрелка), окруженные отеком медиальнее интактного сухожильно-мышечного соединения вдоль латеральной стороны дистального отдела двуглавой мышцы (красная стрелка).

4 Рисунок 4:

Сагиттальное изображение T2 FSE слева сосредоточено по ходу дистального сухожилия двуглавой мышцы и демонстрирует неповрежденные волокна сухожилия (красные стрелки), простирающиеся до бугорка двуглавой мышцы, но волокна слишком малы, чтобы отображать сухожилие всего дистального отдела двуглавой мышцы плеча, что позволяет предположить, что часть сухожилия на этом уровне отсутствует (стрелки). Сагиттальное изображение T2 FSE справа расположено немного ближе к середине и демонстрирует втянутые и утолщенные волокна сухожилия.

Диагноз

Полный разрыв и ретракция короткого головного компонента раздвоенного дистального сухожилия двуглавой мышцы.

Введение

Разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы чаще всего наблюдаются в доминирующей руке у мужчин старше 40 лет и составляют 3–10% травм двуглавой мышцы. Травма также поражает спортсменов, занимающихся силовыми тренировками или получивших травму, связанную со спортом. Благодаря большему пониманию анатомии и биомеханики сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы, хирурги с большей вероятностью смогут воссоздать нормальную анатомию и восстановить супинацию и сгибание в локтевом суставе у пациентов, перенесших разрыв дистального отдела двуглавой мышцы.МРТ полезна для определения степени разрыва и ретракции дистального отдела сухожилия двуглавой мышцы плеча. Кроме того, МРТ предоставляет информацию, которая помогает дифференцировать другие объекты, которые могут имитировать повреждение дистального отдела двуглавой мышцы.

Анатомия и функции

Длинная головка двуглавой мышцы возникает из супрагленоидного бугорка, а короткая головка бицепса — из клювовидного отростка. Исследования на трупах показали, что длинные и короткие мышцы двуглавой мышцы имеют мало мышечных и дистальных сухожильных связей ^{1 , 2 , 3} .Длинные и короткие мышцы головы пересекаются дистально над изменчивым сегментом на уровне дистального мускульно-сухожильного сочленения, получившего название «гусиное перо» из-за его общего вида с гусиным пером ³ . Вместо одного цилиндрического дистального сухожилия двуглавой мышцы в большинстве случаев дистальное сухожилие двуглавой мышцы состоит из двух макроскопически различных сухожилий с разной степенью перекрещивания сухожильных волокон ^{1 , 2 , 3} .В результате получается дистальное сухожилие двуглавой мышцы, которое обычно состоит из двух независимых единиц, представляющих продолжение проксимальных длинных и коротких головных мышечно-сухожильных единиц двуглавой мышцы ⁴ .

5 Рисунок 5:

Проксимально, длинные (красные) и короткие (синие) сухожилия и мышцы головы ориентированы в коронарной плоскости и поворачиваются на 90 градусов снаружи в сагиттальной плоскости в дистальном месте прикрепления с длинным компонентом головы, расположенным сзади. к короткому головному компоненту.Это изменение ориентации приводит к дистальному прикреплению сухожилия от короткой головки (синий цвет) двуглавой мышцы и проксимальному прикреплению сухожилия от длинной головки (красный цвет) двуглавой мышцы к бугорку двуглавой мышцы. Фиброзное лоскутное волокно возникает в дистальном отделе мышечно-сухожильного соединения, охватывает группу мышц-сгибателей и входит в проксимальный отдел локтевой кости.

Дистальное сухожилие, образованное длинной головкой двуглавой мышцы, прикрепляется к проксимальному бугорку двуглавой мышцы, а дистальное сухожилие короткой головки прикрепляется к дистальному участку двуглавой мышцы ² .Входной след короткой головки больше, чем у более проксимальной длинной головки ^1,2 . Короткий отпечаток головы проходит над вершиной бугорка двуглавой кости, в то время как длинный отпечаток головы лежит ближе кзади, в результате чего весь отпечаток слегка наклонен относительно длинной оси радиуса ⁵ . Биомеханически такая ориентация отпечатка стопы приводит к тому, что короткая голова обеспечивает наибольшую силу сгибания и супинации, когда предплечье находится в пронации и нейтральном положении ⁵ .Когда предплечье наклоняется под углом более 60 градусов, длинная головка обеспечивает более сильный супинационный момент, основанный на неполном раскручивании, немного заднем положении следа ⁵ .

6 Рисунок 6:

Дистальное сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется к крайнему локтевому краю бугристости двуглавой мышцы и имеет ленточную форму непосредственно проксимальнее его места прикрепления, но увеличивается в ширину и длине по мере прикрепления к бугорку. Весь дистальный след бицепса слегка наклонен к длинной оси лучевой кости.Вставляемый дистально короткий головной компонент (синий) имеет больший отпечаток и покрывает вершину бугристости двуглавой мышцы, в то время как длинный головной компонент (красный) вставляется в проксимальную часть бугристости двуглавой мышцы в более заднем месте.

Фиброзное кружево (апоневроз двуглавой мышцы) возникает на уровне дистального отдела мышечно-сухожильного сочленения двуглавой мышцы. Диссекционные исследования противоречивы относительно точного происхождения. Athwal et al. обнаружили, что фиброзное лоскутное волокно образовалось только из сухожилия короткой головки, и посчитали, что это постоянный ориентир, помогающий хирургу правильно сориентировать разорванное дистальное сухожилие двуглавой мышцы во время ремонта ² .Другие исследования указывают на общее происхождение от короткой и длинной головы ^{1 , 3} . Фиброзное кружево простирается над проксимальными мышцами-сгибателями и фиксируется несколькими прочными фасциальными спайками до того, как вставляется в локтевой аспект проксимального отдела локтевой кости ² . Волокна фиброза лацерта также проходят радиально к мышцам-сгибателям, срединному нерву и плечевой артерии перед тем, как попасть в радиальную часть проксимального отдела локтевой кости ¹ . Фиброзное лоскутное волокно защищает нервно-сосудистые структуры, помогает передавать силу сгибания двуглавой мышцы на локтевую кость, а при сгибании мышц предплечья может изменить ориентацию двуглавой мышцы ¹ .

Двуглавая лучевая сумка представляет собой синовиальную сумку, выстланную синовиальной оболочкой, постоянно находящуюся между дистальным отделом двуглавой мышцы и бугорком двуглавой мышцы, обычно сплющенную и не визуализируемую. Растянутая сумка может простираться проксимально и окружать дистальное сухожилие двуглавой мышцы ¹ . Дистальное сухожилие двуглавой мышцы не имеет оболочки сухожилия, выстланной синовиальной оболочкой.

Нормальный внешний вид МРТ

Осевые изображения (рис. 7) наиболее полезны при оценке дистального отдела бицепса с дополнительной информацией, полученной в ортогональных проекциях.Вид FABS (согнутый локоть, отведенное плечо, супинированное предплечье) (рис. 8) был рекомендован для улучшения визуализации дистального прикрепления двуглавой мышцы. ⁶ . Нормальное сухожилие имеет низкий сигнал на всех последовательностях. Нормальное дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча может выглядеть как единое сухожилие с овальным поперечным сечением на осевых изображениях, как частично раздвоенное сухожилие с перемычкой волокон или как два отдельных сухожилия. Раздвоенный вид легче всего определить в проксимальной части дистального сухожилия двуглавой мышцы (Рисунок 9) и может сохраняться до прикрепления к бугорку двуглавой мышцы, но чаще волокна сухожилия становятся неразделимыми при МРТ более дистально (Рисунок 10).

7 Рисунок 7:

Крепление дистального сухожилия двуглавой мышцы к бугорку двуглавой мышцы проксимальной лучевой кости лучше всего демонстрируется на аксиальных изображениях. Нормальное сухожилие (стрелки) демонстрирует слабый сигнал на T1-взвешенных (слева) и T2-взвешенных изображениях с подавлением жира (справа).

8 Рисунок 8:

FABS (согнутый локоть, отведенное плечо, супинированное предплечье), вид дистального сухожилия двуглавой мышцы, улучшает визуализацию дистального сухожилия двуглавой мышцы, поскольку сухожилие разматывается от бугристости двуглавой мышцы из-за супинированного положения и продольный вид сухожилия без наклона.

9 Рис. 9:

Т1-взвешенные аксиальные (слева) и коронарные (справа) изображения проксимальных частей раздвоенного сухожилия. В этом примере длинная (красная стрелка) и короткая (синяя стрелка) компоненты полностью разделены на этом уровне. Могут быть разветвления разной степени, при этом расщелина частично или полностью закрывается мостиковыми волокнами. В этом примере видно, что фиброзное кружево возникает из компонента короткой головки (наконечники стрелок).

10 Рисунок 10:

Сагиттальные изображения, взвешенные по плотности протонов (слева) и Т2 (справа), которые включают дистальный отдел двуглавой мышцы, демонстрируют нормальный веерный вид, когда сухожилие приближается к бугорку двуглавой мышцы.Дистальное сухожилие двуглавой мышцы слева не кажется раздвоенным (стрелки), а изображение справа изображает раздвоенное дистальное сухожилие двуглавой мышцы с указанными компонентами короткой головки (синяя стрелка) и длинной головки (красная стрелка).

Механизм травмы

Дистальный разрыв двуглавой мышцы чаще всего поражает доминирующую руку у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Механизм разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы — это принудительное разгибание локтя при сгибании на 90 градусов с супинированным предплечьем.Разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы чаще всего возникают после единичного травматического события. Однако данные свидетельствуют о том, что гиповаскулярность сухожилия и механическое повреждение во время ротации предплечья являются сопутствующими факторами, повышающими предрасположенность сухожилия к разрыву ⁷ . Следовательно, тендиноз и частичные разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы могут предшествовать полному разрыву. Курение и употребление анаболических стероидов также могут увеличить риск разрыва дистального отдела двуглавой мышцы. ^{8 , 9} .

Разрывы дистального отдела бицепса у женщин крайне редки и обычно возникают в возрасте старше 60 лет. Травма чаще всего представляет собой частичный разрыв, не связанный с единичным травматическим событием, но с более коварным началом ¹⁰ .

Повреждения дистального мускульно-сухожильного сочленения с интактным дистальным сухожилием чрезвычайно редки и чаще всего возникают при вытянутом локте, предплечье супинации и плечевом суставе в активном или пассивном возвышении ¹¹ .

Клиническая картина и результаты физикального обследования

В классической клинической картине острого полного разрыва сухожилия двуглавой мышцы пациент описывает болезненный «хлопок» с последующим отеком и экхимозом в антекубитальной области, асимметрией контура двуглавой мышцы, отсутствием пальпируется дистальное сухожилие и слабость и / или боль, в первую очередь при сгибании и супинации.Втянутое дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча приводит к пальпируемому «новообразованию» в антекубитальной ямке.

Часто диагностика полного разрыва дистального отдела двуглавой мышцы не является простой задачей. В исследовании Devereaux и ElMaraghy ​​только 33% пациентов описали слышимый или ощутимый «хлопок» и только 38% имели видимую деформацию с хирургически подтвержденными полными разрывами дистального отдела двуглавой мышцы ¹² . Отек и гематома могут маскировать асимметрию дистальной части двуглавой мышцы, несмотря на втянутость сухожилия ¹² . Втягивание разорванного дистального сухожилия двуглавой мышцы предотвращается, если апоневроз двуглавой мышцы (Lacertus fibrosus) остается неповрежденным, и в таких случаях типичная «масса» втянутого сухожилия в антекубитальной ямке отсутствует.Кроме того, неповрежденная фиброзная мышца может ограничивать образование экхимоза, ограничивая гематому ¹³ . При более хронических травмах (старше 4 недель) отеки и экхимозы часто отсутствуют.

Частичные разрывы сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча обычно проявляются более незаметно, когда пациент жалуется на хроническую боль, часто без значительной потери силы.

Физикальные обследования, которые могут помочь в диагностике полного дистального разрыва двуглавой мышцы, включают тест крючка, тест на пассивную пронацию предплечья (PFP) и тест на интервал между складками двуглавой мышцы (BCI) ¹² .Испытание на крючок выполняется исследователем, пытающимся зацепить палец сзади за дистальное шнуровидное сухожилие двуглавой мышцы с боковой стороны, при этом локоть удерживается под углом 90 градусов сгибания и супинации предплечья. Это может быть достигнуто при сохранении дистального отдела двуглавой мышцы плеча, но при полном дистальном разрыве нет шнуровидной структуры, под которой можно было бы зацепить палец исследователя ¹⁴ . Неповрежденное сухожилие, но с болезненной реакцией на пробу с крючком, свидетельствует о частичном разрыве ¹⁴ .Тест PFP оценивает функциональную целостность дистального комплекса мышца-сухожилие-кость ¹⁵ . При полном отрыве дистального сухожилия двуглавой мышцы наблюдается потеря видимых и пальпируемых движений проксимальнее дистального отдела живота дистальной двуглавой мышцы живота с пассивной пронацией предплечья, начиная с супинированного положения ¹⁵ . Тест BCI оценивает степень втягивания сухожилия, связанного с разрывом дистального отдела двуглавой мышцы, путем измерения расстояния между антекубитальной складкой локтя и бугорком дистального опускания двуглавой мышцы ¹⁶ .Аномальный ИМК указывает на разрыв дистального отдела двуглавой мышцы и фиброзного волокна ¹⁶ .

Результаты МРТ

МРТ позволяет охарактеризовать повреждения дистального отдела двуглавой мышцы от тендиноза до разрыва сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы, демонстрируя отклонения диаметра сухожилия, интенсивности сигнала от сухожилия и ретракции сухожилия. Тендиноз, частичный разрыв и полный разрыв могут поражать отдельное дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча и отдельные или оба компонента раздвоенного дистального сухожилия.

Результаты МРТ острого полного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы лучше всего видны на сериях, чувствительных к жидкости, и включают разрыв сухожилия в месте прикрепления с разрывом, заполненным сигналом жидкости, повышенную интенсивность внутреннего сигнала и повышенную интенсивность сигнала в двуглавой мышце. живот и окружающие мягкие ткани (рисунок 11). Нечетко выраженный сигнал перитендиновой жидкости, возникающий в результате кровотечения и отека, обычно присутствует при острых разрывах. Неповрежденная фиброзная мышца может предотвратить значительное втягивание разорванного сухожилия и затруднить дифференциацию полного разрыва от частичного разрыва (рис. 12).

11 Рис. 11:

Мужчина 49 лет использовал гаечный ключ и за неделю до этого почувствовал хлопок. Т2-взвешенные изображения с аксиальным подавлением жира на уровне бугристости двуглавой мышцы (слева) и мыщелков плечевой кости (в центре) демонстрируют легкое образование шпор на ладонном и дорсальном краях бугристости двуглавой мышцы (изогнутые стрелки) и отсутствие прикрепляющегося дистального отдела двуглавой мышцы. сухожилие (наконечник стрелы). Более проксимально, обширный отек выявляется кпереди от плечевой мышцы без визуализации сухожилия двуглавой мышцы (звездочка) и отслеживается медиально по ходу фиброзного лоскута (короткие стрелки), что соответствует разрыву фиброзного лоскута, что способствует заметному ретракции разорванного дистального отдела. сухожилие двуглавой мышцы.Втянутое и расслабленное дистальное сухожилие двуглавой мышцы (стрелка) идентифицируется на сагиттальном изображении, взвешенном по плотности протонов с подавленным жиром (справа), в окружении отека.

12 Рис. 12:

Мужчина 57 лет получил травму тяги с «хлопком» за 1 неделю до этого. Сагиттальное изображение STIR (слева) демонстрирует минимально втянутый полный разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы (стрелка) с перитендинным отеком и кровоизлиянием (звездочка). Осевое Т1-взвешенное изображение (справа) на уровне локтевого сустава показывает неповрежденное фиброзное лоскутное волокно (стрелки), возникающее из сухожилия двуглавой мышцы (короткая стрелка), ограничивающее втягивание сухожилия.

Частичные разрывы сухожилия двуглавой мышцы плеча диагностируются по аномальному сигналу внутрисухожильной жидкости и изменениям калибра сухожилия (рис. 13). Отек костного мозга при бугристости двуглавой мышцы и двуглавый бурсит — частые сопутствующие находки ¹⁷ . С улучшенным пониманием архитектуры обычно раздвоенного дистального сухожилия двуглавой мышцы, частичные разрывы могут быть дополнительно описаны статусом дистальных коротких и длинных головок (рис. 13). То, что когда-то было диагностировано как частичный разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы с продольным отслоением или расщеплением, во многих случаях, вероятно, было полным разрывом изолированного компонента раздвоенного дистального сухожилия двуглавой мышцы, как в тестовом случае ¹⁹ .При использовании малоинвазивных методов пластики с одним разрезом такая травма может быть пропущена из-за неповрежденного, туго оставшегося сухожилия ¹⁹ . Чаще всего разрывается короткий головной компонент ¹⁹ с переменным вовлечением более проксимального вставляемого компонента в результате тендиноза, частичного или полного разрыва ³ . Отдельные разрывы длинного головного компонента встречаются реже.

13 Рисунок 13:

Последовательные Т2-взвешенные аксиальные изображения с подавлением жира через раздвоенное дистальное сухожилие двуглавой мышцы от проксимального (слева) к дистальному (справа) демонстрируют ход длинной головки (красная стрелка), которая находится сзади и вставляет проксимальнее короткой головы (синяя стрелка).В этом случае наблюдается умеренный тендиноз длинного сухожилия двуглавой мышцы в месте прикрепления, характеризующийся неточно выраженным усилением внутреннего сигнала сухожилия. Частичный разрыв короткой головки виден в месте ее прикрепления с очаговой неровностью контура сухожилия и небольшими очагами жидкостного сигнала на отпечатке сухожилия с умеренным отеком нижележащего костного мозга (наконечник стрелки).

МРТ-визуализация тендиноза основана на аномальном диаметре сухожилия или повышенной интенсивности сигнала сухожилия, который не идет параллельно жидкости (Рис. 14) ³ .Признаки тяжелого тендиноза могут совпадать с появлением частичных разрывов слабой степени ¹⁸ .

14 Рис. 14:

Мужчина 48 лет с болью в локте после подъема тяжестей. Осевые Т1-взвешенные (слева) и Т2-взвешенные (справа) аксиальные изображения с подавлением жира через бугорок двуглавой мышцы. Повышенный сигнал от сухожилия, но без внутреннего сигнала от жидкости и увеличенная толщина сухожилия (стрелки) соответствуют умеренному тендинозу. Небольшое количество жидкости видно в двуглавой сумке лучевой кости (наконечник стрелки).

Дифференциальные аспекты

Двуглавый бурсит

Двуглавый бурсит может проявляться в виде болезненного переднекубитального образования ³⁹ . Двуглавый бурсит обычно сопровождает частичный разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. При отсутствии основной патологии сухожилия двуглавой мышцы двуглавый бурсит чаще всего ассоциируется с чрезмерной нагрузкой и повторяющимися механическими травмами ³⁹ . Также может наблюдаться поражение бурсальной полости воспалительными процессами, такими как ревматоидный артрит и инфекция, и синовиальными метапластическими процессами, такими как синовиальный остеохондроматоз.Растяжение сумки простой или сложной жидкостью, синовиальная пролиферация и синовиальный остеохондроматоз легко демонстрируются с помощью МРТ (рис. 15). Окружающий отек и синовиальная пролиферация больше указывают на лежащую в основе воспалительную или инфекционную этиологию.

15 Рис. 15:

70-летний мужчина с историей ревматоидного артрита и новообразованием в антекубитальной области в течение 2 недель. Осевые (слева) и сагиттальные (справа) изображения STIR демонстрируют тяжелый двуглавый бурсит (звездочки) с интактным дистальным сухожилием двуглавой мышцы (стрелки).

Растяжение мышцы плечевого сустава

Растяжение мышцы плечевого сустава, например разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча, часто возникает по схожему механизму повреждения и может сопровождать разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы. В качестве альтернативы растяжение плечевой мышцы может быть изолированной находкой с интактным дистальным отделом двуглавой мышцы (Рисунок 16). С ростом популярности скалолазания, включая более специализированные тренировки, все чаще встречаются некоторые ранее редкие травмы. Тендинит плечевой мышцы возникает в результате длительного сгибания и пронации локтя, типичных для скалолазов, и получил название «локоть скалолаза».Этот механизм может привести к тендинозу плечевой мышцы, растяжению мышц или даже к разрывам.

16 Рисунок 16:

Мужчина 30 лет, получивший травму при поднятии тяжестей. Осевые (слева) и сагиттальные (справа) Т2-взвешенные изображения демонстрируют усиление сигнала в дистальной части плечевой мышцы (стрелки) в глубине до нормального дистального сухожилия двуглавой мышцы (острие стрелки), совместимое с растяжением мышцы.

Лечение

Хирургическое лечение дистального разрыва двуглавой мышцы приводит к превосходной силе супинации и сгибания и облегчению боли по сравнению с консервативным лечением ²¹ .Наиболее желательно раннее хирургическое вмешательство. Ремонт, проведенный через 4 недели после травмы, может потребовать использования трансплантата сухожилия из-за атрофии мышц, потери длины сухожилия и облитерации двуглавой мышцы ^{22, 23, 24} . Лечение частичных разрывов часто начинается консервативно с наложения шин, нестероидной терапии и физиотерапии ²⁵ . Однако многим из этих пациентов в конечном итоге потребуется хирургическое вмешательство для облегчения боли и восстановления сил ²⁵ .

Восстановление дистального отдела бицепса как можно ближе к его естественному отпечатку важно для оптимального функционирования. Биомеханические исследования показали, что восстановление, расположенное слишком кпереди от отпечатка стопы, приводит к потере момента супинации между нейтральной и полной супинацией предплечья ²⁶ . Невозможность распознать наличие отдельных связок во время ремонта может привести к неправильному размещению короткой или длинной головки, что препятствует восстановлению функции двуглавой мышцы. ⁵ .Несколько исследований показали, что восстановление дистального сухожилия двуглавой мышцы до его естественного отпечатка намного проще выполнить задним хирургическим доступом ^{27 , 28} . Однако в более поздней технике используется один передний разрез с чрескостными швами для повторного прикрепления дистального сухожилия двуглавой мышцы к его нормальному отпечатку, чтобы максимизировать супинацию ²⁹ .

Первые попытки прикрепить разорванное сухожилие дистального отдела двуглавой мышцы к бугорку двуглавой мышцы были выполнены через передний разрез и привели к значительному количеству нервно-сосудистых осложнений ³⁰ .Последующие методы пытались более точно восстановить анатомический след за счет использования переднего разреза для извлечения сухожилия и заднего разреза для повторного прикрепления сухожилия к бугорку двуглавой мышцы. Этот тип пластики встречался с повышенной частотой гетеротопической кости (Рисунок 17) и проксимального лучевого синостоза в результате частичного удаления межкостной перепонки и надкостницы локтевой кости с рассечением мышц латеральной стороны олекранона для получения обнажения.Последующие техники разделения мышц супинатора и общей мышечной массы разгибателя значительно снизили частоту лучевого синостоза при использовании доступа с двумя разрезами ³⁰ . В настоящее время используются как одинарные, так и двойные разрезы. Недавнее рандомизированное клиническое исследование не продемонстрировало значительных различий в результатах между подходами с одним и двумя разрезами, за исключением примерно 10% большей силы сгибания в группе с двойным разрезом ³¹ .Кроме того, значительно чаще наблюдались незначительные преходящие осложнения, такие как преходящая нейропраксия латерального кожного нерва при доступе с одним разрезом ³¹ . Для восстановления дистального сухожилия двуглавой мышцы используются различные методы фиксации, включая чрескостные швы, шовные фиксаторы, кортикальные кнопки, интерференционные винты и комбинации кортикальных кнопок и интерференционных винтов ^{32 , 33 , 34 , 35 , 36} .

17 Рисунок 17:

Осевое T1-взвешенное изображение (слева) и сагиттальное изображение STIR (справа) демонстрируют серьезную гетеротопическую оссификацию (стрелки), которая часто была связана с ранним восстановлением техники двойного разреза. Доказательства отсечения мышцы от локтевой кости видны на сагиттальной серии STIR сзади с небольшими артефактами шва, примыкающими к задней боковой части локтевой кости (наконечники стрелок).

Было показано, что восстановление фиброзного лоскута усиливает восстановление сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы, но в настоящее время нет доказательств улучшения клинических результатов после восстановления фиброзного лоскута. ³⁸ .Нижележащие плечевые сосуды и срединный нерв могут быть подвергнуты прямому повреждению, например разрыву, и сжатие срединного нерва может произойти при плотной пластике ³⁸ .

Осложнения хирургического восстановления сухожилия двуглавой мышцы по-прежнему включают гетеротопическую оссификацию (рис. 18). Механический отказ ремонта может произойти при повторяющемся разрыве, поломке или смещении способа фиксации. Поли-L-лактид и другие биоабсорбируемые интерференционные винты обычно приводят к значительному остеолизу и увеличению костного туннеля (рис. 19), но без значительной корреляции между степенью остеолиза и функциональными и клиническими результатами ³⁷ .Дополнительные осложнения биоабсорбируемых винтов включают реакции на инородное тело, которые варьируются от легких, самоограничивающихся реакций до тяжелых воспалительных реакций, включая образования, скопления и развитие дренирующих пазух, которые могут имитировать инфекцию (рис. 20).

18 Рисунок 18:

Аксиальные (слева) и корональные (справа) Т1-взвешенные изображения после восстановления одного переднего разреза демонстрируют послеоперационное утолщение дистального сухожилия двуглавой мышцы (стрелки) с небольшим соседним очагом гетеротопической оссификации (стрелки) ).

19 Рис. 19:

Передняя и боковая рентгенограммы демонстрируют увеличенный костный туннель (стрелки), типичный для остеолиза, сопровождающего биорассасывающиеся интерференционные винты. Небольшой очаг гетеротопической оссификации виден ладонью лучевой кости на боковой проекции (стрелка).

20a 20b Рисунок 20:

(20a) Сагиттальные STIR-изображения того же пациента, что и на рисунке 17, демонстрируют T2-гиперинтенсивное скопление (стрелки), отслеживающее проксимально от внутрикостного канала на лучевом бугорке, содержащем линейный и точечный материал и мусор .Неповрежденное дистальное сухожилие двуглавой мышцы (стрелки) видно на соседнем сагиттальном срезе.
(20b) Корональные взвешенные по плотности протонов (слева) и аксиальные T1-взвешенные (справа) изображения демонстрируют скопление (стрелки), содержащее обломки, расположенные вдоль радиальной стороны дистального сухожилия двуглавой мышцы (стрелки), типичные для реакции на инородное тело. Пациент хорошо отреагировал на санацию раны, и было подтверждено, что восстановление двуглавой мышцы не повреждено.

Заключение

Диагностика разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы может быть затруднена при отсутствии ретракции сухожилия или при наличии частичного разрыва.Наличие раздвоенного дистального сухожилия двуглавой мышцы может еще больше усложнить клиническую картину, когда разорван только один компонент. МРТ позволяет оценить раздвоение дистального сухожилия двуглавой мышцы и помогает отличить полный разрыв сухожилия от частичного. После операции МРТ позволяет оценить восстановление сухожилия и выявить возможные послеоперационные осложнения.

Ссылки

1. Имс, М. Х. А., Бейн, Г. И., Фогг, К. А. и ван Рит, Р.P. Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: исследование на трупе. J. Bone Joint Surg. Являюсь. 89, 1044–1049 (2007).
2. Athwal, G. S., Steinmann, S. P. & Rispoli, D. M. Дистальное сухожилие двуглавой мышцы: след и соответствующая клиническая анатомия. J. Hand Surg. Являюсь. 32, 1225–1229 (2007).
3. Dirim, B. et al. Терминальная бифуркация двуглавой мышцы плеча и сухожилия: анатомические аспекты и клинические последствия. AJR. Являюсь. Дж.Рентгенол. 191, W248–55 (2008).
4. Schmidt, C. C., Jarrett, C. D., Brown, B. T. Дистальное сухожилие двуглавой мышцы. J. Hand Surg. Являюсь. 38, 811–21; викторина 821 (2013).
5. Jarrett, C.D. et al. Анатомический и биомеханический анализ короткого и длинного головных компонентов дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. J. Shoulder Elbow Surg. 21, 942–8 (2012).
6. Giuffre, B. & Moss, M. Оптимальное расположение для МРТ сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: согнутый, отведенный, супинированный вид. Am. J. Roentgenol. 944–946 (2004). в
7. Seiler III, J., Parker, L., Chamberland, P., Sherbourne, G. & Carpenter, W. • Сухожилие дистального отдела двуглавой мышцы плеча: два возможных механизма, участвующих в его разрыве: артериальное кровоснабжение и механическое столкновение. J. плечо… 4, 149–156 (1995).
8. Сафран, М. Р. и Грэм, С. М. Разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: частота, демография и влияние курения. Clin. Ортоп. Relat. Res. 275–283 (2002). doi: 10.1097 / 01.blo.0000026560.55792.02
9. Schneider, A., Bennett, J. M., O’Connor, D. P., Mehlhoff, T. & Bennett, J. B. Двусторонние разрывы сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. J. Shoulder Elbow Surg. 18, 804–7 (2009).
10. Jockel, C.R., Mulieri, P.J., Belsky, M.R. & Leslie, B.M. Разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча у женщин. J. Shoulder Elbow Surg. 19, 645–50 (2010).
11. Шамблин, М. Л. и Сафран, М. Р. Травма дистального отдела двуглавой мышцы в сухожильно-мышечном соединении. J. Плечо Elb. Surg. 16, 208–212 (2007).
12. Devereaux, M. W. & ElMaraghy, A. W. Улучшение быстрой и надежной диагностики полного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы: детальный подход к клиническому обследованию. Am. J. Sports Med. 41, 1998–2004 (2013).
13. Бейн, Г. И., Джонсон, Л. Дж. И Тернер, П. С. Лечение частичного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. Sports Med. Arthrosc. 16, 154–161 (2008).
14. О’Дрисколл, С. В., Гонсалвес, Л. Б. Дж. И Дитц, П. Тест крючка для отрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. Am. J. Sports Med. 35, 1865–9 (2007).
15. Harding, W. Новый клинический тест на отрыв прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча. Ортопедия 28, 27–29 (2005 г.).
16. ЭльМараги, А., Деверо, М. и Цой, К. Интервал между складками двуглавой мышцы плеча для диагностики полных разрывов дистального сухожилия двуглавой мышцы. Clin. Ортоп. Relat. Res. 466, 2255–2262 (2008).
17. Феста, А., Мульери, П. Дж., Ньюман, Дж. С., Спитц, Д. Дж. И Лесли, Б. М. Эффективность магнитно-резонансной томографии при обнаружении частичного и полного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы. J. Hand Surg. Являюсь. 35, 77–83 (2010).
18. Williams, B.D. et al. Частичный разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: МРТ и связанные клинические данные. Skeletal Radiol. 30, 560–564 (2001).
19. Koulouris, G. et al. Двустворчатое прикрепление дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча с изолированным разрывом: данные магнитного резонанса. J. Shoulder Elbow Surg. 18, e22–5 (2009).
20. Brigido, M. K., De Maeseneer, M. & Morag, Y. Distal biceps brachii. Семин. Опорно-двигательный аппарат. Радиол. 17, 20–7 (2013).
21. Дэвисон, Б. Л., Энгбер, В. Д. и Тигерт, Л. Дж. Долгосрочная оценка восстановленных разрывов сухожилия дистальной двуглавой мышцы плеча. Clin. Ортоп. Relat. Res. 186–191 (1996).
22. Darlis, N. a & Sotereanos, D. G. Реконструкция дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча при хронических разрывах. J. Shoulder Elbow Surg. 15, 614–9
23. Wiley, W. B., Noble, J. S., Dulaney, T. D., Bell, R.H. и Noble, D. D. Поздняя реконструкция хронических разрывов дистального сухожилия двуглавой мышцы с помощью техники аутотрансплантата полусухожильной мышцы. J. Shoulder Elbow Surg. 15, 440–4
24. Халлам, П.И Бейн, Г. I. Восстановление хронических разрывов сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча с использованием аутологичного трансплантата подколенного сухожилия и эндобутона. J. Плечо Elb. Surg. 13, 648–651 (2004).
25. Вардакас, Д. Г., Масгрейв, Д. С., Варитимидис, С. Е., Гебель, Ф. и Сотереанос, Д. Г. Частичный разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. J. Плечо Elb. Surg. 10, 377–379 (2001).
26. Шмидт, К. К., Вейр, Д. М., Вонг, А. С., Ховард, М. и Миллер, М. С. Эффект места прикрепления бицепса. J. Shoulder Elbow Surg. 19, 1157–65 (2010).
27. Hansen, G. et al. Анатомическое восстановление дистального сухожилия двуглавой мышцы не может быть последовательно выполнено с помощью классической техники фиксации швов с одним разрезом. J. Shoulder Elbow Surg. 23, 1898–1904 (2014).
28. Фортман, К. Л., Циммерман, Р. М., Салливан, М. Дж. И Гэйбл, Г. Т. Поперечная анатомия бугорка двуглавой мышцы и прикрепление сухожилия двуглавой мышцы плеча: актуальность для анатомического восстановления сухожилий. J. Shoulder Elbow Surg. 17, 522–6 (2008).
29. Tanner, C., Johnson, T., Muradov, P. & Husak, L. Экономичное восстановление дистального отдела бицепса с оптимизацией мощности одного разреза (SPOC). J. Shoulder Elbow Surg. 22, 305–11 (2013).
30. Джон, К. К., Филд, Л. Д., Вайс, К. С. и Савойя, Ф. Х. Восстановление острых разрывов дистального отдела двуглавой мышцы за один разрез с использованием фиксаторов для наложения швов. J. Shoulder Elbow Surg. 16, 78–83 (2007).
31. Urgery, S. et al. Техника одиночного и двойного разрезов для восстановления острых разрывов сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы. 1166–1174 (2012).
32. Heinzelmann, A. D., Savoie, F. H., Ramsey, J. R., Field, L. D. и Mazzocca, A. D. Комбинированная техника восстановления дистального отдела двуглавой мышцы с использованием кнопки для мягких тканей и интерференционного винта для биотенодеза. Am. J. Sports Med. 37, 989–94 (2009).
33. Хартман, М. В., Мертен, С. М. и Штейнманн, С. П. Техника мини-открытых двух разрезов для восстановления разрывов дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. J. Shoulder Elbow Surg. 16, 616–20 (2007).
34. Weinstein, D. M. et al. Функция локтя после восстановления сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча с использованием доступа с двумя разрезами. J. Shoulder Elbow Surg. 17, 82С – 86С (2008 г.).
35. Peeters, T. et al. Функциональный исход после восстановления разрывов сухожилий дистального отдела двуглавой мышцы с использованием эндобутоновой техники. J. Плечо Elb. Surg. 18, 283–287 (2009).
36. Хан, А. Д. и др. Восстановление разрывов сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча с помощью анкеров через один передний разрез. Артроскопия 24, 39–45 (2008).
37. Ланда, Дж., Бхандари, С., Штраус, Э. Дж., Уокер, П. С. и Мейслин, Р. Дж. Влияние восстановления фиброзной мышцы на восстановление сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: биомеханическое, функциональное и анатомическое исследование. Am. J. Sports Med. 37, 120–3 (2009).
38. Потапов, А., Laflamme, Y.G., Gagnon, S., Canet, F. и Rouleau, D.M. Прогрессивный остеолиз лучевой кости после восстановления дистального сухожилия двуглавой мышцы с помощью биодеградируемого винта. J. Shoulder Elbow Surg. 20, 819–26 (2011).

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы в локте

Введение

Мышцы, сгибающие локоть, составляют бицепс. Как и все скелетно-мышечные единицы, концевое соединение представляет собой сухожилие, состоящее из прочной жилистой фиброзной ткани. Длинная головка двуглавой мышцы расположена в средней части передней части руки.

Разрывы двуглавой мышцы чаще всего возникают в плече и часто не требуют лечения. Реже длинная головка двуглавой мышцы отрывается в локтевом суставе. Эти разрывы вызывают слабость как при сгибании локтя, так и, что более важно, при повороте ладони вверх. Пациенты замечают эту слабость при повороте дверной ручки или отвертке. Разрывы двуглавой мышцы в локтевом суставе гораздо чаще возникают у мужчин, чем у женщин.

Слабость после разрыва локтя сохраняется, потому что сухожилие втягивается из-за мышечного сокращения.Это приводит к рубцеванию сухожилия в неанатомическом положении, что приводит к необратимой слабости. Длинная головка двуглавой мышцы обеспечивает примерно 15% силы сгибания локтя, поэтому многие пациенты не заметят этого изменения. Однако он задействует примерно 50% мощности для поворота ладони вверх, и у большинства пациентов наблюдается функциональный дефицит.

Из-за потери мощности при повороте ладони вверх большинство патентов выбирают хирургическое лечение. Хирургическое лечение позволяет восстановить силы как при сгибании локтя, так и при повороте ладони вверх.

Анатомия дистального отдела двуглавой мышцы

Двуглавая мышца — одна из немногих мышц, охватывающих два сустава. Мышца берет начало выше плеча и входит в бугристость лучевой кости. У двуглавой мышцы есть два сухожилия, которые прикрепляют мышцу к плечу, и одно сухожилие, которое прикрепляется к локтю.

См. Рисунок ниже.

Длинная головка двуглавой мышцы начала и прикрепления показана выше.

Описание разрыва дистального отдела двуглавой мышцы локтя

Большинство разрывов бицепса завершено.Хотя есть некоторые разногласия, текущая тенденция частичных разрывов заключается в хирургическом лечении. Считается, что эти частичные слезы переходят в полные слезы.

При полном разрыве сухожилие разрывается от лучевого бугра и втягивается. Этот промежуток не заполняется, и сухожилие остается постоянно отделенным от лучевого бугра.

Типичное представление

Типичный разрыв двуглавой мышцы в месте ее прикрепления к лучевому бугорку.

Симптомы

Хотя некоторые лекарства могут ослабить сухожилия, типичной причиной разрыва дистального отдела двуглавой мышцы является эксцентрическая сила — подъем тяжелого предмета. Обычно страдают мужчины, а не женщины, и большинство мужчин старше 30 лет

Большинство пациентов жалуются на боль и деформацию локтя. У большинства пациентов наблюдается значительный ушиб руки. Пациенты могут сообщить, что почувствовали разрыв сухожилия во время травмы.

Разрыв дистального отдела двуглавой мышцы правого локтя с синяком и припухлостью.Также обратите внимание, что бицепс кажется ближе к плечу, чем в нормальном локте, из-за сокращения мышцы.

Диагностика

Медицинский осмотр

После сбора полного анамнеза ваш хирург-ортопед оценит вашу руку. Обследование сосредотачивается на диапазоне движений плеча и локтя, а также на состоянии связанных нервов и артерий. Хирург отметит имеющиеся уродства и признаки синяков. Хирург может пальпировать, чтобы определить, есть ли разрыв в дистальном сухожилии двуглавой мышцы плеча.Это также называется «крючком». Проверка силы руки может выявить значительные трудности с поворотом ладони вверх (супинация).

Изображения

В некоторых случаях хирург может назначить дополнительное обследование. Обычная рентгенография не позволяет визуализировать сухожилие, но может реально привести к дополнительным травмам кости (переломам) или вывихам / подвывихам в локтевом суставе.

Расширенные исследования в области визуализации будут включать ультразвуковое исследование или МРТ. Ультразвук использует звуковые волны для визуализации изображения сухожилия и часто может выполняться в кабинете врача.МРТ использует магнитные волны для визуализации тканей и может дать более полное визуальное исследование всего локтя.

МРТ локтя: разрыв и ретракция сухожилия двуглавой мышцы плеча

Лечение

Нехирургическое

Нехирургическое лечение обычно предназначено для пациентов, которые чувствуют себя плохо или не нуждаются в восстановлении силы локтевого сустава (например, старая или недоминантная рука). Нехирургическое лечение приводит к тому, что локоть становится подвижным, но сохраняется дефицит силы локтя — как при сгибании, так и при супинации.Из-за этих ограничений немногие пациенты выбирают этот вариант.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение направлено на восстановление анатомии и функции. Во время операции сухожилие снова прикрепляется к лучевому бугорку. При выполнении в течение первых двух недель после травмы обычно можно повторно прикрепить сухожилие без трансплантата. Операция по повторному прикреплению сухожилия может выполняться с одним или двумя разрезами. Оба метода показали эквивалентные результаты.Эта операция обычно проводится амбулаторно и не требует общей анестезии.

Доступ с одним разрезом для восстановления с использованием костных анкеров

Техника двух разрезов с использованием швов вокруг лучевого бугорка.

Сухожилие можно повторно прикрепить швами или анкерами к лучевому бугорку. Если лечение откладывается, промежуток между сухожилием и костью может быть достаточно большим, чтобы потребовался трансплантат сухожилия.Этот трансплантат может быть взят у пациента или из банка тканей.

Посмотрите анимированное хирургическое видео восстановления дистального сухожилия бицепса в локте

Реабилитация

Нехирургическое

Обычно период иммобилизации в перевязке для комфорта. Как только пациент почувствует себя комфортно, начинается работа по восстановлению диапазона движений локтя. Как только движение восстановится, основное внимание будет уделено восстановлению сил. Даже при самых благоприятных обстоятельствах следует ожидать необратимой потери силы сгибания и супинации.

Хирургический

После операции руку пациента обычно фиксируют в шине с согнутым локтем примерно на две недели. Пациент возвращается в кабинет, снимают швы и начинают осторожное движение локтем. Через шесть недель после операции устанавливается более агрессивный диапазон движений, особенно при восстановлении супинации. Через десять недель после операции начинается мягкая укрепляющая программа. Терапия может проводиться дома или под руководством физиотерапевта.

Сухожилие обычно восстанавливается примерно через шестнадцать недель, и в течение первых шести месяцев он все еще набирает силу. Обычно пациентам запрещают поднимать тяжести в течение шести месяцев после операции, и они могут ожидать дальнейшего постепенного улучшения результатов в течение одного года после лечения.

Разрывы сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы бедра случаются редко, но при использовании современных хирургических методов сообщается о хороших результатах для пациентов при хирургическом лечении.

Что такое двуглавая мышца плеча? (с иллюстрациями)

Двуглавая мышца плеча — это мышца, расположенная в плече, которая сгибает локтевой сустав и поворачивает предплечье так, чтобы ладонь поворачивалась лицом вверх, действие, известное как супинация.Он начинается на вершине лопатки, проходит вдоль передней части плеча и вставляется в лучевую кость предплечья чуть ниже локтя. Латинский термин, означающий «двуглавую мышцу руки», biceps brachii относится к определяющим физическим характеристикам мышцы: две отдельные секции или головы, которые берут начало в разных точках лопатки и сходятся в одно сухожилие, пересекающее локоть. соединение.

Обычно называемая просто «двуглавая мышца», двуглавая мышца плеча в первую очередь отвечает за вращение предплечья при сгибании локтя; когда рука прямая, супинаторная мышца предплечья поворачивает ладонь вверх.Он играет дополнительную роль в сгибании локтя, помогая плечевой мышце, расположенной под двуглавой мышцей, а также участвует в сгибании плечевого сустава. Таким образом, двуглавая мышца плеча выполняет действия в трех суставах руки: проксимальном или верхнем лучевом суставе, плечевом или локтевом суставе и плечевом или плечевом суставах.

Существует два типа силовых упражнений, рекомендуемых для укрепления и увеличения размера двуглавой мышцы — комплексные упражнения и изолированные упражнения.В комплексных упражнениях задействовано несколько мышц и суставов, а упражнения, которые прорабатывают двуглавую мышцу плеча, включают подтягивания, тяги гантелей и штанги, а также тяги перевернутых мышц или с собственным весом. Во всех этих упражнениях бицепс действует как вторичная мышца по отношению к мышцам верхней части спины, но поскольку каждое упражнение требует сгибания локтевого сустава, бицепс может быть задействован в большей или меньшей степени в зависимости от типа используемого захвата.

Самым известным изолированным упражнением на бицепс, изолированным тем, что оно фокусируется на одной группе мышц, является сгибание бицепса.Это упражнение можно выполнять с гантелями или штангой, но специалисты по фитнесу в основном рекомендуют сгибание рук с гантелями, потому что оно позволяет вращать предплечье. Также рекомендуется либо чередовать руки, либо просто сгибать одну руку за раз, поскольку это сводит к минимуму риск использования поясницы для подъема тяжестей.

Чтобы выполнить сгибание рук с гантелями, нужно стоять с гантелями в каждой руке и удерживать ее нейтральным хватом или ладонями внутрь.Затем он должен начать сгибать вес к плечу, супинация предплечья при сгибании локтя так, чтобы ладонь была обращена внутрь, и прижимая плечо плотно к телу. Как только локоть полностью согнут, он должен медленно опустить вес в исходное положение, не раскачивая гантель и не допуская инерции силы тяжести. Рекомендации по подходам, повторениям и периодам отдыха могут варьироваться в зависимости от желаемого результата, поэтому любому, кто тренирует двуглавую мышцу плеча, следует обратиться к фитнес-специалисту за дополнительной информацией.

Бицепсы Криса Хемсворта огромны, как огромные

Мы собрались здесь сегодня, чтобы поговорить об руке, поэтому мы начнем этот пост с того, как следует начинать все сообщения, связанные с руками, с этой мантры Джастина Бибера:

Аминь.

Pixelcatchers / Getty Images

Мы можем начинать.

Pixelcatchers / Getty Images

Крис Хемсворт, как вы знаете, в основном зверь.

Недавно он опубликовал эту фотографию своей огромной руки, и произошли три вещи.

Прежде всего, подпись:

Очень мило.

Sdominick / Getty Images / iStockphoto

Во-вторых, размером с его чертову руку!

Это размер его 7-летнего ребенка!

Гав.

Джеймс Стейдл / Getty Images / iStockphoto

И напоследок сомнительный комментарий, оставленный его братом.

No related posts.