Большая мышца груди: Грудные мышцы — DailyFit

Дата последнего обновления:

Мышца Большая грудная

Мышца: Большая грудная

Латинское название мышцы: Pectoralis Major

Данная мышца входит в состав мышечной группы: Грудь

Описание

Место расположения большой грудной мышцы – большая часть грудной клетки. Большая грудная мышцы поднимает ребра, при фиксированной верхней конечности и отвечает за то, чтобы тянуть и опускать поднятую руку, в то же время, вращая внутрь ключевую кость. Большая грудная мышца, выступает, в том числе и в качестве щита для грудной клетки и сердца, принимает участие в блоках и ударах руками по — кругу и вперед.

Самым эффективным упражнением, для развития мышц груди, был есть и остается жим лёжа. Некоторые сомнения, в его эффективности, возникли после статьи Дориана Ятса, где он говорит о том, что данное упражнение неэффективно. Но он, сам же, говорит и о том, что его слова – это его личное мнение и не могут служить опорой для построения тренировок других людей. Ведь, ввиду сугубо индивидуального строения и генетики, одни упражнения могут подходить одним людям и совершенно не подходить другим. Жим лёжа, в зависимости от хвата (чем шире – тем сильнее), позволяет сфокусировать нагрузку на грудных мышцах. Также, во время выполнения этого упражнения можно менять основную зону воздействия. Для этого нужно выполнять упражнение на наклонной скамье. Если Вы поднимете головной конец скамьи, то нагрузка сместится на верхнюю часть груди и наоборот. Регулируйте наклон скамьи в зависимости от того, какую часть груди хотите нагрузить.

Также, одним из самых эффективных типов упражнения, для развития грудных мышц, являются отжимания от пола – по типу воздействия, они ничем не отличаются от жима лежа, а выполнять отжимания можно без особых приспособлений, за счет того, что для их выполнения не требуется наличия спортивного зала или специального снаряжения. В отжимания от пола, Вы так же можете регулировать свой уровень наклона, фокусируя нагрузку на верхней или нижней части грудных мышц. Для отягощения, в данном упражнении, можно использовать рюкзак или помощь партнера.

Упражнения

▾ Основные упражнения ?

Основные упражнения максимально нагружают рассматриваемую мышцу. Рекомендуется их использовать в качестве базовых упражнений для тренировки мышцы.

▾ Вспомогательные упражнения ?

Вспомогательные упражнения используют мышцу как помощника для прокачки другой мышцы. Пример: подтягивания на турнике в основном прокачивают спину, т.е. основаная мышечная группа — спина, но подтягивания так же оказывают сильное влияние на бицепс — вспомогательную мышечную группу. Воздействие на вспомогательные мышцы не стоит недооценивать — вспомогательная мышца может быть перегружена различными упражнениями и не будет успевать восстанавливаться, что может привести к травме.

▾ Затрагивающие упражнения ?

Затрагивающие упражнения нагружают рассматриваемую мышцу, но незначительно. Данные упражнения отлично могут подойти при смене «прокачиваемой мышцы» на рассматриваемую — создавая плавный переход.

Изображения

Видео

Женская грудь. Строение груди — ЕМЦ

Женская грудь — сложноорганизованный орган, построенных так, чтобы обеспечивать оптимальные условия для выполнения своих главных физиологических функций: образования молока и кормления ребенка. Грудь состоит из кожи, под которой скрывается собственно железа, как ее еще называют, железистая ткань — тот самый орган, в котором образуется молоко. Железистая ткань (железа) крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клеки. Вокруг железистой ткани, между ее долями лежит жир — жировая ткань.

Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Как следствие, их грудь может сильно меняться в размерах при колебаниях массы тела. 

У некоторых женщин железистой ткани намного больше, чем жира, и размер их груди от диет, от веса практически не зависит. Если рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, то рост железистой ткани частично управляется гормонами. Это объясняет, почему размер груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы.

Под молочной железой лежит большая грудная мышца. Грудь как бы крепится к этой мышце, но в самой груди, вопреки распространенному убеждению, мышц нет, поэтому увеличить размер груди с помощью физических упражнений невозможно. Можно подтянуть вокруглежащие мышцы, но это приведет лишь к увеличению объема торса и не скажется на размере самой груди. Разумеется, и подтянуть отвисшую грудь с помощью физических упражнений невозможно.

Существует расхожее мнение, что после пластической операции грудь, как правило, теряет рефлекторную отзывчивость. Якобы при разрезе перерезаются нервы, вследствие чего грудь теряет чувствительность и перестает быть эрогенной (особенно чувствительной зоной). Это не совсем так. За чувствительность соска и ареолы отвечает 4 межреберный нерв. Он проходит на уровне подмышечной линии, разветвляется на две части и проходя по окружности груди входит в ткань железы. 

При операции этот нерв не перерезается, однако, если имплантат устанавливается неправильно, или устанавливается слишком большой имплантат, этот нерв может оказаться зажатым между протезом и грудной клеткой и защемиться. Если 4 межреберный нерв защемляется или повреждается, грудь может потерять чувствительность. Такое осложнение встречается у 21% женщин. Однако у первоклассных специалистов такого брака быть не должно.

Было бы неправильно, если б ученые остались в стороне от такого важного вопроса как правильные объем и форма женской груди. Среднестатистические параметры «идеальной» груди были рассчитаны путем долгих измерений классических и современных скульптур и живых моделей. За основу взяли женщину ростом 162 см, в возрасте 17 – 18 лет. После долгих споров большинство авторов признали следующие размеры: диаметр ареолы в среднем составляет 3.7 см (37 мм) и варьирует от 3.5 до 4.5 см. Расстояние между ключицей и соском в среднем составляет 21 см. Расстояние от подгрудной складки до соска составляет примерно 7 см.

Однако при анализе реального положения дел можно увидеть, как далеки мы от идеалов и как разноречивы вкусы различных авторов относительно размеров и объема молочных желез. Некоторые исследователи в качестве оптимального предлагают считать объем женской груди в 275 кубических сантиметров (размер С), а большие объемы считают гипертрофией, т.е. увеличением относительно средней нормы. Однако, в поиске идеала стоит обязательно учитывать такие особенности тела как рост, вес, особенности фигуры. Например, хрупкие женщины при росте 152 – 177 см и весе 45 — 54 кг выглядят гармонично развитыми, имея объем груди 150 – 200 куб. см. (размер В).

На самом деле, идеальная форма и величина женской груди определяются в соответствии с расовыми и, во многом, индивидуальными, общественно-эстетическими представлениями. И, порой, совершенно непонятно, почему некоторые женщины сознательно выбирают диспропорцию и добиваются успеха.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Мышцы груди (анатомия человека)

содержание   ..  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  ..

Мышцы груди (анатомия человека)

Грудь — часть тела, ограниченная сверху линией, идущей по яремной вырезке грудины, ключице до акромально-ключичного сочленения и далее к остистому отростку VII шейного позвонка, а снизу — линией, идущей от мечевидного отростка по реберной дуге до хряща X ребра, далее к концам XII ребра и к остистому отростку XII грудного позвонка. Отдел кзади от задней подкрыльцовой линии относится к спине.

На груди рассматривают две группы мышц: 1) мышцы груди, прикрепляющиеся на верхней конечности, и 2) собственные мышцы груди, развившиеся из вентральных выростов миотомов и сохранившие сегментарное строение (рис. 56).

Рис. 56. Мышцы туловища (вид спереди). Слева — поверхностные мышцы, справа — глубокие. 1 — влагалище прямой мышцы живота; 2 — наружная косая мышца живота; 3 — короткая головка двуглавой мышцы плеча; 4 — плечевая мышца; 5 — длинная головка двуглавой мышцы плеча; б — передняя зубчатая мышца; 7 — дельтовидная мышца; 8 — большая грудная мышца; 9 — sulcus deltoideopectoralis; 10 — трахея; 11 — трапециевидная мышца; 12 — щитовидный хрящ; 13 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 14 — грудино-подъя зычная мышца; 15 — лопаточно-подъязычная мышца; 16 — подключичная мышца; 17 — клювовидный отросток; 18 — сухожилие короткой головки двуглавой мышцы плеча; 19 — малая грудная мышца; 20 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 21 — внутренняя межреберная мышца; 22 — клюво-плечевая мышца; 23 — передняя зубчатая мышца; 24 — плечевая мышца; 25 — наружная межреберная мышца; 26 — прямая мышца живота; 27 — внутренняя косая мышца живота

содержание   ..  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  ..

Большая грудная мышца

Большая грудная мышца, m. pectoralis major (рис. 304, 305, 306, 307, 308, 309; см. рис. 302, 311), парная, широкая, располагается наиболее поверхностно в передневерхних отделах грудной клетки.

Верхнебоковым краем мышца подходит к переднему краю дельтовидной мышцы, образуя вместе с ней дельтовидно-грудную борозду, а у края ключицы – подключичную ямку, fossa infraclavicularis. Нижнебоковой край большой грудной мышцы иногда ясно обрисовывается через кожные покровы. Мышца начинается на внутренней половине ключицы – ключичная часть, pars clavicularis, от передней поверхности грудины и хрящей II-VII ребер – грудино-реберная часть, pars sternocostalis, и от передней стенки влагалища прямой мышцы живота – брюшная часть, pars abdominalis (слабо выраженная).

Направляясь латерально и кверху, пучки большой грудной мышцы сходятся так, что пучки нижней части мышцы ложатся позади пучков верхней части, в результате чего в этом месте мышца значительно утолщена. Эта суженная, но утолщенная часть мышцы переходит на плечевую кость, образуя по своему ходу переднюю стенку подмышечной ямки, fossa axillaris, и затем в сухожилие, прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости, нижними пучками выше, а верхними – ниже.

Функция: приводит и вращает плечо вовнутрь, при горизонтальном положении руки приводит ее в сагиттальное положение, а при укрепленной верхней конечности своей грудино-реберной частью мышца способствует расширению грудной клетки при акте дыхания.

Иннервация: nn. pectorales medialis et lateralis (C_V-Th_I).

Кровоснабжение: аа. thoracoacromialis, thoracica lateralis, thoracica superior, rr. intercostales anteriores.

Большая грудная мышца — обзор

Особые соображения

Большая грудная мышца состоит из ключичной и грудинно-реберной головок. После взятия кожно-мышечного лоскута вся большая грудная мышца вместе с кожной лоскутом поворачивается вверх к области головы и шеи. Мышца, лежащая над ключицей, образует заметную выпуклость. Пышность клапана на этом этапе имеет недостатки; опухоль не только выглядит некрасивой, но и ограничивает подвижность ножки, хотя со временем она атрофируется.Сосуды, идущие по мышечной массе, могут растягиваться при набухании мышцы в раннем послеоперационном периоде. Мышечная выпуклость также сокращает расстояние, на которое может быть перенесен лоскут.

Этого можно избежать, если использовать только грудинно-реберную головку большой грудной мышцы для переноса кожного островка и повернуть ее вверх к области головы и шеи. Поскольку кровоснабжение ключичной и грудинно-реберной головок разделено, две головки можно разделить, рассекая по бороздке между двумя головками.Происхождение грудной ветви как ножки лоскута можно определить по бороздке и сохранить на глубокой поверхности грудинно-реберной головки. Головку ключицы можно разделить вдоль оси ножки, и мышечные волокна будут втягиваться, образуя треугольный зазор, позволяющий позиционировать ножку лоскута при повороте вверх к области головы и шеи (рисунки 17.7, 17.8).

По мере устранения мышечной массы, образованной ключичной головкой, растяжение ножки уменьшается, а длина ножки также увеличивается на 4–6 см.Подвижность кожно-мышечного лоскута также увеличивается, так что напряжение, оказываемое на кожную подушечку, уменьшается.

В целом большая часть большой грудной мышцы является ее основным недостатком. Таким образом, при подъеме мышцы необходимо удалить только ту часть мышцы, которая несет кожный островок, и включить ее в качестве кожно-мышечного лоскута (рис. 17.9).

Островок кожи должен быть спроектирован в соответствии с формой дефекта, который он должен реконструировать. Островок кожи обычно сжимается примерно на 10% после разреза кожи.Степень усадки больше у молодых пациентов, и это следует учитывать при корректировке конструкции лоскута.

Для увеличения длины лоскута и дуги вращения кожный островок может быть расположен более дистально и только частично перекрывая большую грудную мышцу. При взятии лоскута хирург должен сохранить подкожную клетчатку над островком кожи и включить ее вместе с лоскутом. Кожа груди выше кожного островка лоскута становится очень тонкой после взятия лоскута; однако это обеспечивает улучшенную циркуляцию лоскута.Выполняя этот маневр, обеспечивается улучшенное кровоснабжение и венозный отток.

Штамм большой грудной мышцы — Sports Clinic NQ

Чтобы уменьшить тяжесть травмы, рекомендуется немедленно прекратить участие в соревнованиях. Даже если у вас небольшой частичный разрыв, важно прекратить активность. Если вы продолжите участие и у вас будет полный разрыв, травма будет более серьезной, и, следовательно, на заживление уйдет больше времени. Критический период при лечении штамма большой грудной мышцы — первые 24–48 часов.Это когда кровотечение и отек вокруг травмированной мышцы наиболее активны. Хотя отек является необходимым этапом процесса заживления, слишком сильный отек может замедлить заживление и вызвать дальнейшее повреждение тканей. Чтобы контролировать объем отека и ограничить степень повреждения грудной мышцы, ее нужно как отдыхать, так и обледенять. Лед очень полезен на начальном этапе и помогает уменьшить отек. Обычно эффективны 10 минут, 10 минут перерыв, 10 минут каждые 2 часа, что снижает вероятность повреждения нервов от ожога льдом.

В идеале его следует наносить с помощью колотого льда, завернутого во влажную ткань или полотенце. Вы должны продолжать это до тех пор, пока не обратитесь к специалисту по спортивной медицине, что в идеале должно произойти как можно скорее после травмы (в течение первых двух дней). В первые несколько дней после большого напряжения грудной мышцы не следует заниматься деятельностью, которая увеличивает приток крови к травмированной мышце. К ним относятся горячий душ, растяжение грудных мышц, тепловые растирание, массаж, употребление алкоголя и чрезмерное использование рук.Это может продлить мышечное кровотечение и усилить отек, что приведет к дальнейшей боли и более длительному периоду восстановления. Большинство штаммов грудных мышц заживают без осложнений в течение нескольких недель. Однако часть травм может привести к более долгосрочным последствиям в зависимости от тяжести травмы и степени повреждения. Полные разрывы мышцы редко заживают сами по себе и могут потребовать хирургического вмешательства для воссоединения разорванных концов мышцы. Если полный разрыв не диагностируется и не устранен на ранней стадии, это может продлить ваше выздоровление.Точно так же при более мелких разрывах восстановление может быть продлено, если разрыв не лечится должным образом. Это может привести к натянутой и слабой большой грудной мышце, которая может снова травмироваться, когда вы вернетесь к участию.

Лечение разрыва грудной мышцы Avon

Грудная мышца — это большая мышца, которая расположена перед грудью и помогает двигать плечом вперед и поперек груди. Грудная мышца делится на большую и малую грудные мышцы.Большая грудная мышца — это большая мышца, которая помогает выдвигать руки вперед.

Большая грудная мышца или ее сухожилие, прикрепляющиеся к кости руки (плечевой кости), могут разорваться. Это известно как «разрыв грудной мышцы» или разрыв большой грудной мышцы. Это довольно редко и встречается только у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Разрыв грудной мышцы может привести к частичному или полному разрыву мышцы. Частичные разрывы встречаются реже, а полный разрыв происходит, когда сухожилие прикрепления мышцы к кости разрывается.

Разорванные грудные мышцы чаще всего возникают из-за силовых действий, таких как поднятие тяжестей, особенно во время упражнения на жим лежа. Состояние также может быть результатом таких видов спорта, как футбол, борьба, регби и других травм. Эти травмы чаще возникают у пациентов, принимающих стероидные препараты.

При разрыве грудной мышцы возникает внезапная сильная боль и ощущение разрываемости в груди.У вас также может быть боль в предплечье, слабость, синяк, ямочка или образование кармана над подмышечной впадиной.

Первоначальное лечение включает наложение льда и иммобилизацию плеча, руки и груди. Операция часто требуется при полном разрыве сухожилия грудной мышцы. Хирургическое вмешательство обычно не рассматривается при частичных разрывах, разрывах мышц, а также у пожилых пациентов и пациентов с низкой потребностью. Разорванное сухожилие восстанавливают в раннем периоде после травмы, чтобы минимизировать атрофию мышц и рубцевание.Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, имеют хорошие шансы вернуться к занятиям спортом и активностью высокого уровня. Во время ремонта большие швы накладываются на разорванное сухожилие, а затем эти швы прикрепляются к кости руки с помощью отверстий в кости или анкеров, вставленных в кость.

Разрыв грудной мышцы можно предотвратить, соблюдая определенные инструкции по правильной технике жима лежа. Для правильной техники жима лежа важно ограничить расстояние, на которое опускается штанга, а также сузить хват руками до штанги.

Лечение растяжения грудных мышц | Физиотерапия осевого движения

Растяжения мышц большой грудной мышцы — обычное явление, особенно при тренировке грудных мышц. Большая грудная клетка — это более крупная мышца перед грудной стенкой, которая подвержена растяжениям и разрывам.

Наблюдается растущая тенденция, которую разделяют несколько молодых мужчин, одержимость идеальной грудью, и, следовательно, они тратят значительную часть своего времени на тренировку «грудных мышц».

Похоже, что неправильная техника выполнения упражнений стала причиной большого числа травм плеча; в частности, травмы большой грудной мышцы.Одна из самых серьезных травм грудной клетки — это разрыв большой грудной мышцы.

Что такое большая грудная мышца?

Pec Major — большая мышца, составляющая большую часть передней части верхней части груди. Он берет начало от грудины (грудины) и ключицы (ключицы) до прикрепления к верхней части кости руки (плечевой кости).

Верхняя часть большой грудной мышцы помогает поднять руку и повернуть ее внутрь (сгибание и медиальное вращение) и перемещает руку поперек тела (горизонтальное приведение).

Нижняя часть большой грудной мышцы может помочь вернуть поднятую руку вниз и поперек тела (разгибание и приведение).

Большая грудная мышца — передняя стабилизирующая мышца плеча.

Как можно деформировать или разорвать грудную клетку?

Основным механизмом разрыва груди является классический жим лежа. Это упражнение начинается с того, что штанга поднимается прямо над телом. Затем штангу медленно опускают к груди, а затем возвращают в исходное положение.

Большинство травм происходит при опускании веса на грудь

Мышца обычно помогает «тормозить» или замедлять движение, предотвращая падение веса
на грудь. Если это эксцентрическое сокращение (когда мышца удлиняется контролируемым образом) не скоординировано либо из-за мышечной усталости, либо из-за слабости, вес может соскользнуть в одну сторону, что приведет к внезапному сокращению большой грудной мышцы, что приведет к разрыву или разрыву.

Риск возникновения этой травмы увеличивается, если локти могут опускаться ниже тела (как показано на рисунке ниже) во время этого маневра.

Признаки, симптомы и типичные проявления разрыва большой грудной клетки.

Обычно у пациента в анамнезе классическое ощущение разрываемости в подмышечной впадине (подмышечной впадине). При осмотре обнаруживается местная болезненность, синяки и потеря обычного контура груди. Слабость руки при сгибании, приведении и медиальном вращении после травмы. Скорее всего, будет боль в груди и передней части плеча, отек и синяк.

Деформации мышц можно классифицировать в зависимости от тяжести повреждения тканей;

Grade 1 приведет к небольшому повреждению мышц, что приведет к некоторой боли и дискомфорту, но все же позволит полноценно функционировать.

Значительное повреждение тканей, приводящее к умеренной потере подвижности, — это основной штамм грудной клетки Grade 2 .

Класс 3 Растяжение мышц будет связано с разрывом мышечных волокон, что приведет к полному разрыву и значительной потере функции.

Большинство деформаций основных мышц грудной клетки относятся к степени 2, что означает, что имеется значительное повреждение мышцы, которое необходимо восстановить, чтобы избежать дальнейшего повреждения. При увеличении тяжести мышечных напряжений часто может наблюдаться видимая деформация грудной клетки и, если не лечить, значительное мышечное истощение.

Еще один источник мышечной боли в груди может возникать из-за малой грудной мышцы, которая имеет несколько иное представление и различные паттерны направленной боли.

Как разорвать большую грудную мышцу?

Существует множество факторов, которые могут предрасполагать или способствовать разрыву большой грудной мышцы. Хорошее понимание того, как лучше всего избежать ненужных рисков, поможет снизить вероятность серьезной травмы.

• Неправильная техника подъема — силовая тренировка большой грудной мышцы является основным механизмом травмы, важно убедиться, что техника находится в центре внимания.

• Мышечный дисбаланс — чрезмерная стесненность или слабость в области шеи, плеч, груди и спины может привести к нарушению движений.

• Плохой тренировочный режим — постепенное увеличение нагрузки, количества тренировок и соответствующего отдыха важно для того, чтобы дать время на адаптацию тканей и избежать опасных тренировочных привычек.

• Отсутствие / плохая реабилитация после старой травмы плеча или груди.

• Использование стероидов ослабит сухожилия в теле, что повысит риск разрыва / отказа.

Физиотерапевтическое лечение разрывов мышц большой грудной мышцы

Фаза 1: Уменьшение воспаления, защита тканей

Цель: Уменьшить боль в этой области, дать время тканям пройти процесс заживления и снизить постоянную нагрузку на основные мышцы груди.

• мышечный разрыв — относительный отдых, лед, сжатие и приподнятие (помогает уменьшить воспаление поврежденной ткани, что ускоряет восстановление).
• Массаж Effleurage может помочь уменьшить опухоль в этой области.
• Упражнения на подвижность без боли сохраняют максимально возможный диапазон движений.

Этап 2: восстановление полного диапазона движения

Цель: Восстановить полный безболезненный диапазон движений в плече.

• Как указано выше.
• Совместные мобилизации плеча.
• Стратегии расслабления мышц для поддержания хорошей осанки и помощи в правильном движении.
• Большая растяжка груди — не должна растягиваться до боли (только для комфортного растяжения).
• Начинайте укрепляющие упражнения с плеч и груди (изначально изометрические — безболезненные).

Фаза 3: Постепенное увеличение силы / устранение мышечного дисбаланса

Цель: Восстановить полную функцию мышц и устранить биомеханические факторы, предрасполагающие к травмам.

• Комплексная программа реабилитации, направленная на устранение дисбаланса мышц плеча.
• Начните постепенное наращивание силовых тренировок (увеличение веса, количество тренировок).
• Исправление техники, если применимо.
• Коррекция осанки.
• Продолжайте расслабление мышц плеча, шеи, груди и спины.
• Обеспечьте адекватные стратегии самоконтроля и распорядок дня перед тренировкой.

Примечание. При травмах мышц 1 степени можно ожидать полного восстановления их функций в течение недели после исчезновения симптомов. Для штаммов 2 степени возвращение к полной активности может быть значительно медленнее, в зависимости от степени тяжести, возврат может составлять от 2 до 6 недель.

Для штаммов 3 степени рекомендуется хирургическое вмешательство, которое необходимо для восстановления полноценного функционирования. Этот процесс может занять значительное время, и большинство из них возвращается к уровню активности до травмы через 9–12 месяцев.

Хирургическая реабилитация разрыва большой грудной мышцы 3 степени

Этап 1: Защита и ремонт (Неделя 0-4)

Цель: Облегчить боль, защитить место операции и избежать послеоперационных осложнений.

• Плечо защищено перевязкой для рук.
• Диапазон движений для окружающих суставов (локоть, запястье, кисть, шея).
• Упражнение «Мягкий маятник» для плеча.

Фаза 2: диапазон движения (недели 4-8)

Цель: Постепенное увеличение объема движений в плече.

• Продолжить предыдущие лечебные упражнения.
• Начните упражнения с активным диапазоном движений и пассивным диапазоном движений.
• Изометрические укрепляющие упражнения.

Этап 3: Начальное укрепление (2–4 месяца)

Цель: Начните усиление и постарайтесь достичь полного диапазона движений.

• Прогрессивные тренировки с отягощениями в локтях (бицепсы и трицепсы).
• Легкое сопротивление на плече (использование эластичных лент).
• Начать отжимания от стены (переход от стены к нижним поверхностям, например, от стены к столу).
• : начинайте тренировку с легким отягощением в плечах и спине (без упражнений на грудь или жима лежа).

Этап 4: Расширенное укрепление (4-6 месяцев)

Цель: Упражнения для укрепления прогресса и приступить к работе над функциональными упражнениями.

• Повышение сопротивления в вышеуказанных упражнениях.
• Можно начать снова добавлять упражнения на грудную клетку в тренировки с отягощениями (очень легкий вес и отсутствие жима лежа).
• Большое внимание уделяется технике и изучению правильных моделей движений

Этап 5: Постепенное возвращение к полноценной работе (6+ месяцев)

Цель: Постепенное возвращение к прежней деятельности / спорту.

• Увеличивайте сопротивление с помощью упражнений.
• Можно начинать упражнение на жим лежа с постепенным увеличением количества повторений и нагрузки.
• Начинайте занятия спортом по мере переносимости — избегайте резких скачков тренировочной нагрузки и всегда оценивайте болезненность после тренировки.

Чтобы получить правильную программу реабилитации при растяжении грудных мышц, обратитесь к нашему опытному физиотерапевту в Pivotal Motion. Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам сегодня по телефону 07 3352 5116.

Растяжка груди и груди | 5 вариаций на растяжку груди

Рабочие места за столом, вождение автомобиля, плавание и переносные ящики имеют одну общую черту: использование рук и груди для выполнения задачи.Большой процент того, что мы делаем в жизни, находится перед нами, поэтому мышцы передней части нашего тела обычно становятся гипертоническими или укорачиваются, что ограничивает гибкость груди, плеч и рук.

Большая и малая грудные мышцы, передняя дельтовидная мышца и двуглавая мышца — это мышцы, расположенные на передней части тела. Плотные грудные мышцы способствуют отклонению осанки, известному как округленные вперед плечи, и ограничивают диапазон движений в плечевом суставе. Открытие передней части тела с помощью различных растяжек грудной клетки может повысить гибкость грудных мышц и соединительной ткани и обеспечить большую свободу движений. диапазон движений в плечах для улучшения осанки верхней части тела и обеспечения безболезненного движения.

Следующие ниже упражнения на растяжку груди позволяют по-разному раскрыть переднюю часть тела, и их можно выполнять в любое время, а не только после тренировки. При регулярном выполнении вы начнете видеть и чувствовать постоянное улучшение гибкости грудной клетки и плеч, а также диапазона движений.

• Удерживайте каждую растяжку в течение 15-30 секунд или 3-5 циклов дыхания. Один вдох + один выдох = 1 дыхательный цикл.
• Избегайте подпрыгивания. С каждым выдохом продвигайтесь к растяжке немного дальше, но только до ощущения напряжения или легкого дискомфорта, никогда не болейте.
• Выполните растяжку 2-4 раза.
• Сосредоточьтесь на оттягивании лопаток вниз и назад, а также направьте вперед грудь и сердце, чтобы увеличить длину грудных мышц.

, это отличный способ растянуться в любое время дня.

• Сидя или стоя, начните с того, что руки свисают по бокам, а плечи прижаты к ушам.
• Осторожно сожмите лопатки вместе и расправьте грудь. Заведите руки за спину и обхватите локоть до локтя.

Это еще одна растяжка, которую можно выполнять сидя или стоя. Поиграйте с положением рук, чтобы подчеркнуть плечи и / или грудь.

• Сидя или стоя, сцепите пальцы, согните руки в локтях и поднимите руки над головой.
• Осторожно сожмите лопатки вместе и отведите локти и руки назад.
• Измените высоту рук, чтобы подчеркнуть плечи и / или грудь (руки за головой, руки на макушке, рука на несколько дюймов выше головы).

Это упражнение позволяет растянуть каждую сторону груди отдельно.

• Примите раздельную стойку, правая нога впереди и левая нога сзади, в конце стены или в дверном проеме.
• Поднимите левую руку на высоту плеча и поместите ладонь и внутреннюю часть руки на поверхность стены или дверного проема. Ваша рука должна выглядеть как стойка ворот.
• Слегка надавите на грудь через открытое пространство, чтобы почувствовать растяжение.
• Перемещение руки выше или ниже позволит вам растянуть различные части груди.
• Повторите с другой стороны.

В йоге поза ребенка считается упражнением для отдыха, но когда руки вытянуты, это упражнение становится очень активным для верхней части тела, при этом обеспечивая снятие напряжения с поясницы.

• Станьте на колени на полу. Соедините вместе большие пальцы ног и сядьте на пятки; Затем разведите колени примерно на ширину бедер.
• Наклонитесь вперед от бедер и выведите руки как можно дальше перед собой. Вытянув руки и повернув ладони вниз, поднимитесь на кончики пальцев, как будто у вас под ладонями мяч, и прижмите грудь к полу.

Это упражнение позволяет вам работать с каждой стороной груди отдельно и уделять особое внимание плечам.

• Лежа на животе, разведите руки в стороны ладонями вниз, образуя букву T.
• Начните перекатиться на правый бок, отталкиваясь левой рукой. Поднимите левую ногу, согните колено и поставьте левую ногу позади себя на пол для устойчивости. Положите правый висок на пол.
• Держите левую руку на полу для равновесия. Для дополнительной растяжки поднимите левую руку к потолку.
• Повторите с другой стороны.

Станьте сертифицированным персональным тренером ACE

Precision Nutrition Уровень 1 —

Овладейте наукой о питании и искусством
коучинга по изменению поведения.

5 основных мышечных групп тела и их функции

В человеческом теле более 600 мускулов.Мышцы считаются единственной тканью в теле, которая имеет способность сокращаться и перемещать другие части тела. Около 40% веса вашего тела составляют мышечные ткани.

В основном эти мышцы используются в первую очередь для передвижения, но также и для выполнения сложных и впечатляющих движений. Из-за их использования и движения программы упражнений, включающие боевые искусства, могут быть очень полезны для людей, которые хотят оставаться в форме и улучшить мышечный тонус и координацию.

Очень важно знать основные группы мышц, особенно для улучшения своего тела.Знание правильных упражнений для каждой группы мышц имеет огромное значение. Вы должны сосредоточиться на каждой группе мышц, и вот несколько причин, почему:

• Предотвращает травмы
• Улучшает осанку
• Предотвращает мышечный дисбаланс
• Воздержаться от болей и болей
• Повышайте эффективность и повышайте производительность
• Ускоряет наращивание мышц

Для достижения этих преимуществ важно знать пять (5) основных групп мышц.Грудь, спина, руки и плечи, пресс, ноги и ягодицы и их функции.

# 1 — Мышцы груди

Основная группа мышц груди — грудные. Хорошо развитая грудь очень важна, потому что она значительно увеличит размер вашей внутренней верхней части тела. Грудь — это очень заметная часть верхней части тела, которая может добавить веса и силы всем вашим движениям в боевых искусствах.

Грудные мышцы

Грудные или грудные мышцы — это большие грудные мышцы.Они полны толстых мышечных волокон и увеличивают размер верхней части тела. Грудь делится на две части: большую и малую грудные мышцы. Они обеспечивают поддержку, когда вы держите предметы перед собой, и активируются, когда вы протягиваете руку через свое тело. Грудные мышцы активируются во многих повседневных движениях, в основном в плечевом суставе. Например, когда вы пристегиваетесь ремнем безопасности или причесываете волосы на противоположной стороне. Другой вариант — это простая задача, например, залезть в задний карман брюк или заправить рубашку.

# 2 — Мышцы спины

Спина — самая сложная мышечная структура всего тела. Это идеальное сочетание нескольких мышц, работающих в гармонии и дополняющих друг друга при различных физических нагрузках. Спина поднимается от ягодиц и тянется к шее и плечам. По сути, в спине присутствует пять групп мышц. Их:

Широчайшая мышца спины

Это большая плоская мышца на спине, которая тянется в стороны за руку и частично покрывается трапециевидной мышцей на спине около средней линии.Иногда его называют «широчайшие» или «крылья». Широчайшие мышцы облегчают тянущие движения тела и дополняют руки при выполнении различных физических нагрузок, таких как втягивание чего-либо в свое тело или когда вы берете что-то с полки над головой. Кроме того, они активно участвуют во многих плавательных движениях.

Ромбовидный

Ромбовидные кости расположены в верхней части спины. Они находятся под мышцами-ловушками и не видны снаружи.Они берут начало от спинного мозга и сливаются с лопаточной костью. Эти мышцы не видны, но они играют жизненно важную роль в укреплении лопаток и всех движений спины.

Трапеция

Также известны как ловушки, которые располагаются между плечами и шеей. Далее ловушки можно разделить на три категории: верхние ловушки, средние ловушки и нижние ловушки, при этом нижние ловушки простираются до нижней части спины. Ловушки контролируют лопатки или лопатки и играют важную роль при пожимании плечами и движениях шеи.Их используют, чтобы наклонять и поворачивать голову и шею, а также пожимать плечами. Они также обеспечивают поддержку, когда вы поднимаете предметы над головой.

Мышца Тереса

Эта мышца находится под широчайшими. Он работает как с широчайшими, так и с вращающими манжетами. Такие упражнения, как тяги вниз на одной руке и пуловеры, нацелены непосредственно на эту мышцу. Сложные упражнения, такие как становая тяга, жимы плечами и тяги, также нацелены на эту мышцу.

Эректор позвоночника

Выпрямители позвоночника или спинальные выпрямители — это набор мышц, которые выпрямляют и вращают спину.На самом деле это глубокие мышцы, которые помогают удлинить позвоночник и играют ключевую роль в осанке. Они также важны при наклонах вперед и в стороны.

# 3 — Мышцы рук и плеч

Бицепс

Эта мышца находится в передней части плеча. Бицепс помогает контролировать движения как в плечевом, так и в локтевом суставах. В локтевом суставе бицепс важен для подъема, а в плече они помогают двигать руками в стороны, вперед и вверх.По сути, эта мышца помогает сгибать руку к телу.

Трицепс

Трицепс — это мышца тыльной стороны плеча. Эти мышцы помогают стабилизировать плечевой сустав и позволяют выпрямить локтевой сустав. Трицепсы используются для передачи и броска в баскетбол, а также помогают в ограниченных движениях, таких как письмо, рисование или даже толкание и тяга.

Дельтоиды

Дельтовидные мышцы или дельты известны как мышцы плеча.Эта группа мышц используется во всех движениях подъема тела. Они обеспечивают поддержку при переноске вещей и помогают удерживать переносимые предметы вдали от движения бедер. Дельтовидная мышца состоит из 3 частей: передней дельтовидной, медиальной дельтовидной и задней дельтовидной.

# 4 — Мышцы живота

Любимые мышцы каждого культуриста — брюшной пресс. Брюшной пресс помогает в процессе дыхания и защищает внутренние органы. Они играют ключевую роль в скручивающих движениях, например, при ударе в гольф или при взгляде назад.Они также играют ключевую роль в сгибании движений и в поддержании хорошей осанки, а также в тренировках ММА (смешанные боевые искусства).

Косые

Группа мышц по бокам живота — косые. Движение этих мышц может приводить к нескольким действиям, но они наиболее известны своим боковым сгибанием и вращением туловища, известным как боковой изгиб. Косые мышцы спины помогают поддерживать позвоночник спереди. Они также жизненно важны для сохранения хорошей осанки.

К другим важным мышцам живота относятся:

• Gluteus medius: Одна из трех ягодичных мышц, средняя ягодичная мышца соединяет подвздошную кость с верхушкой бедренной кости. Он контролирует уровень бедер и позволяет бедрам вращаться.
• Большая ягодичная мышца: самая большая и внешняя мышца ягодиц, большая ягодичная мышца прикрепляется к нескольким точкам таза и бедра. Он позволяет разогнуть верхнюю ногу, раздвинуть ее и развернуть наружу.
• Передняя зубчатая мышца: группа мышц, связанных с грудной клеткой, которые помогают стабилизировать плечо.
• Большая поясничная мышца: Эти мышцы соединяют нижнюю часть позвоночника с подвздошной и бедренной костью и помогают сгибать бедра.

# 5 — Мышцы ног и ягодиц

Подколенные сухожилия

Подколенные сухожилия — это огромная группа мышц в верхней части спины бедер. Его основная функция — сгибать колени и продвигать ваше тело вперед при ходьбе, беге, прыжках или выполнении крав-мага, а также во время приседаний и становой тяги.

Ягодичные мышцы

Ягодичные мышцы — это мышцы ягодиц и самые большие мышцы вашего тела. Они являются ключевыми мышцами при движении ног назад и в стороны. Ягодичные мышцы также помогают поддерживать равновесие при ходьбе или беге.

Четырехглавая мышца

Четыре огромных мышцы, составляющие переднюю часть бедра, — это группа мышц, называемая четырехглавой мышью или «квадрицепсами». Четырехглавая мышца — вторая по величине мышечная структура человеческого тела после спины.Он расположен в верхней передней части голени. Четыре огромных мышцы — это прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, средняя широкая мышца бедра и медиальная широкая мышца бедра.

Gastrocnemius

Обычно называют икроножными мышцами. Икры расположены в нижней части спины ног. Они являются ключевыми мышцами, когда вы поднимаете пятки вверх, например, когда вы ходите, бегаете или поднимаетесь по лестнице. Они также важны для взрывных движений, таких как спринт, прыжки и лазание. Постарайтесь найти сбалансированные тренировки, которые позволят выделить несколько упражнений для каждой группы мышц вашего тела.Если вы чувствуете, что что-то упущено, найдите время и выполните несколько минут целевых упражнений, специально разработанных для мышц, которые, как вам кажется, вы недостаточно работаете. Такие целевые упражнения довольно легко найти на YouTube, или вы можете обсудить это напрямую со своим тренером. Даже в бюджетном тренировочном лагере вы сможете найти специального тренера, который расскажет, как лучше всего тренироваться для формирования фигуры.

Помните, что вам не нужно наращивать массу, большое мускулистое тело может быть недостатком для боевых искусств; но вам нужно убедиться, что вы все это тонизируете сбалансированным образом, и ни одна группа мышц не упущена.

* Заявления не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. WonderLabs всегда рекомендует согласовывать любые изменения в пищевых добавках с вашим основным врачом.

Анатомия, грудная клетка, мышцы — StatPearls

Введение

Грудная стенка состоит из пяти мышц: наружных межреберных мышц, внутренних межреберных мышц, внутренних межреберных мышц, подреберных мышц и поперечных мышц грудной клетки.Эти мышцы в первую очередь отвечают за изменение объема грудной полости во время дыхания. Другие мышцы, которые не составляют грудную стенку, но прикрепляются к ней, включают большую и малую грудную мышцу, подключичную и переднюю зубчатую мышцу (переднюю), а также первичную реберную и заднюю верхнюю и нижнюю зубчатую мышцу (заднюю часть). Мышцы передней грудной клетки обеспечивают движения руки и плеча, в то время как мышцы задней грудной клетки также помогают изменять объем грудной клетки во время дыхания и укрепляют грудную стенку.Диафрагма — это еще одна мышца грудной клетки, которая служит главной мышцей вдоха. Он также составляет дно грудной клетки, таким образом отделяя содержимое грудной клетки от содержимого брюшной полости. Другие второстепенные вспомогательные мышцы, которые прикрепляются к грудной клетке, включают лестничную мышцу и грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, обе из которых также могут минимально способствовать дыхательным усилиям.

Структура и функции

Мышцы, составляющие стенку грудной клетки, включают три межреберных мышцы (внешнюю, внутреннюю и самую внутреннюю), подреберье и поперечную мышцу грудной клетки.В каждом из межреберных промежутков находится одиннадцать пар межреберных мышц, расположенных от поверхностного до глубокого. Самый поверхностный слой — это наружная межреберная мышца, которая берет начало в нижней части ребра выше и прикрепляется к верхней части ребра ниже в нижнемедиальном направлении. Эти мышцы отходят от бугорка ребра кзади и прикрепляются к реберно-хрящевому соединению спереди, где они продолжаются в виде тонких соединительнотканных апоневрозов, известных как передняя (внешняя) межреберная перепонка.

Во время вдоха внешние межреберные кости сокращаются и поднимают боковую часть ребер, увеличивая поперечный диаметр грудной клетки движением ручки ведра. Внутренняя межреберная мышца образует промежуточный слой. Эти мышцы берут начало от латеральной стороны реберной борозды верхнего ребра и вставляются в верхнюю часть ребра ниже в направлении, перпендикулярном внешним межреберным мышцам. Такое расположение позволяет им прижимать ребра и впоследствии уменьшать грудной объем во время форсированного выдоха.Кроме того, эти мышцы простираются от грудины спереди к грудной клетке сзади, где они продолжаются как задняя (внутренняя) межреберная перепонка. Самый глубокий слой стенки грудной клетки состоит из самых внутренних межреберных мышц. Они исходят из медиальной стороны реберной борозды верхнего ребра и вставляются во внутреннюю сторону ребра ниже. Эти мышцы изнутри выстланы эндоторакальной фасцией, которая кажется поверхностной по отношению к париетальной плевре легких.Считается, что они воздействуют на внутреннюю межреберную мышцу во время форсированного выдоха. [1] [2]

Помимо межреберных мышц, подреберье и поперечная мышца грудной клетки также составляют грудную стенку. Subcostalis находится в том же слое, что и самая внутренняя межреберная мышца, и в изобилии присутствует в нижних областях задней грудной стенки. Они исходят из внутренней стороны одного из нижних ребер и вставляются во внутреннюю поверхность второго или третьего нижнего ребра.Transversus thoracis также появляется в том же пространстве у самой внутренней межреберной мышцы. Они берут начало в нижней части задней части грудины, распространяются по внутренней поверхности грудной клетки и прикрепляются к ребрам 2–6. Обе эти мышцы помогают сдавливать ребра во время форсированного выдоха [2].

Мышцы задней части грудной клетки, такие как levatores costarum и serratus posterior superior и inferior, также могут способствовать дыханию. Levatores costarum берет начало от поперечных отростков от C7 до T11 и прикрепляется к ребру ниже.Это минимально способствует вдоху за счет подъема ребер. Верхняя зубчатая мышца прикрепляется к ребрам 2–5 и приподнимает их во время вдоха, тогда как нижняя зубчатая мышца прикрепляет позвонки к ребрам с 8 по 12 и прижимает их во время форсированного выдоха [2]. Эти мышцы вместе с мышцами грудной стенки помогают изменять объем грудной клетки во время дыхания и в целом укрепляют грудную стенку.

Однако главная вдохновляющая мышца исходит от диафрагмы.Диафрагма прикрепляется периферически к мечевидному отростку (грудная часть), реберному краю грудной стенки и нижним шестым ребрам (реберная часть), а также к поясничным позвонкам (поясничная часть). Во время вдоха мышца сокращается и тянет вниз свое центральное сухожилие вниз, тем самым сглаживая диафрагму — это действие увеличивает вертикальный диаметр грудной клетки и увеличивает отрицательное грудное давление, которое в конечном итоге втягивает воздух в грудную полость. Во время выдоха диафрагма расслабляется и поднимается, заставляя воздух с легкими вытесняться из тела.Другие вспомогательные мышцы, которые помогают вдохнуть, включают лестничную мышцу (помогает поднять первое и второе ребра) и грудинно-ключично-сосцевидную мышцу (помогает поднять грудину). Помимо дыхания, диафрагма также помогает при напряжении живота и увеличивает внутрибрюшное давление при сокращении во время мочеиспускания, дефекации и даже тяжелой атлетики. [2] [3]

Другие мышцы грудной клетки участвуют в движении верхних конечностей, включая большую и малую грудные мышцы, подключичные и передние зубчатые мышцы.Большая грудная мышца берет начало от медиальной половины ключицы, передней части грудины, первых семи реберных хрящей, апоневроза наружной косой мышцы и прикрепляется к межбубной борозде плечевой кости на боковой губе. Он функционирует, чтобы сгибать, приводить и вращать руку в плечевом суставе. Его ключичная головка вызывает сгибание вытянутой руки, а его ключично-ключичная головка вызывает разгибание согнутой руки. [4] Малая грудная мышца берет начало от передних поверхностей 3–5 ребер и от глубокой фасции, покрывающей соответствующие межреберные промежутки, и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.Его функция в основном состоит в том, чтобы прижимать кончик плеча и вытягивать лопатку. Он также может помочь при дыхательных усилиях в качестве вспомогательной мышцы, поднимая третье, четвертое и пятое ребра во время вдоха. [2] Подключичная мышца берет начало в реберно-хрящевом соединении первого ребра и прикрепляется к подключичной борозде ключицы. Он функционирует, чтобы стабилизировать ключицу. [5]

Передняя зубчатая мышца берет начало на надбоковых поверхностях с первого по восьмое ребра или с первого по девятое ребер на боковой стенке грудной клетки и прикрепляется вдоль верхнего угла, медиальной границы и нижнего угла лопатки.Он в основном выполняет функцию вытягивания лопатки, как это видно при ударе кулаком, отсюда и его просторечное прозвище «мышца боксера», тем самым облегчая вращение лопатки. Передняя зубчатая мышца также может помочь при вдохе, приподнимая ребра, когда плечевой пояс находится в фиксированном положении. [6]

Эмбриология

Скелетная мышца развивается в результате дифференцировки мезодермы. В течение четвертой-восьмой недель развития человека параксиальная мезодерма объединяется в кластеры рядом с нервной трубкой, образуя сомиты.Затем эти сомиты дифференцируются на два набора клеток: дорсолатеральный дермомиотом и вентромедиальный склеротом. Дермомиотом формирует скелетную мышцу, включая мышцы грудной клетки и дерму кожи, в то время как склеротом формирует осевой скелет [1] [4].

Кровоснабжение и лимфатика

Межреберные артерии питают в основном мышцы грудной стенки и задней части грудной клетки. Каждое межреберное пространство снабжается кровью по трем артериям (одна задняя межреберная артерия и две передние межреберные артерии), которые проходят между внутренней межреберной мышцей и самой внутренней межреберной мышцей в реберной борозде и анастомозируют латерально.Задняя межреберная артерия первых двух межреберных промежутков отходит от верхней (высшей) межреберной артерии, которая впоследствии берет начало от реберно-шейного ствола подключичной артерии. Оставшиеся задние межреберные артерии от третьего до одиннадцатого межреберных промежутков и пара подреберных артерий выходят непосредственно из нисходящей грудной аорты. Соответствующие им вены впадают в неполную или полузиготную вены. Передние межреберные артерии первых шести межреберных промежутков являются ветвями внутренней грудной артерии, отходящими от первой части подключичной артерии.Остальные передние межреберные артерии от седьмого до девятого межреберных промежутков отходят от ветвей мышечно-диафрагмальной артерии, которая является конечной ветвью внутренней грудной артерии. Соответствующие им вены впадают во внутренние грудные или мышечно-диафрагмальные вены. Лимфодренаж грудной стенки включает парастернальные лимфатические узлы и межреберные лимфатические узлы. Парастернальные лимфатические узлы из верхней части грудной клетки стекают в бронхомедиастинальный ствол. Межреберные лимфатические узлы из верхней части грудной клетки также стекают в бронхомедиастинальный ствол, тогда как межреберные лимфатические узлы из нижней части грудной клетки стекают в грудной проток.[1] [2]

Большая и малая грудные мышцы снабжены грудной ветвью торакоакромиального ствола, которая является второй ветвью подмышечной артерии. Их венозный отток идет из грудной вены через подключичную вену. [4] Сосудистое кровоснабжение подключичной кости обеспечивается ключичной ветвью торакоакромиального ствола. Передняя зубчатая мышца снабжена боковой грудной артерией, верхней грудной артерией и грудодорсальной артерией. [6] Лимфодренаж поверхностных областей грудной стенки обычно затрагивает подмышечные лимфатические узлы или парастернальные узлы.

Наконец, диафрагма снабжена множественными артериями, которые включают ветвь мышечно-диафрагмальной артерии внутренней грудной артерии, ветвь верхней диафрагмальной артерии аорты, пять нижних межреберных артерий и подреберную артерию, а также нижнюю диафрагмальную артерию [3]. Подобно уровню кровоснабжения, имеется также обильное снабжение лимфатических узлов, которые дренируют диафрагму к центрам средостенных лимфатических узлов, соединяющихся с кровотоком через грудной проток [7].

Нервы

Мышцы, составляющие грудную стенку и заднюю часть грудной клетки, иннервируются межреберными нервами, которые в основном идут от передних ветвей спинномозговых нервов от Т1 до Т11.Передняя ветвь спинномозгового нерва T12 — это подреберный нерв. Каждый межреберный нерв снабжает дерматом и миотом. Их афферентные волокна передают сенсорную информацию вышележащей коже, а их эфферентные волокна передают моторную информацию мышцам вдоха. Следует отметить, что только часть передней ветви спинномозгового нерва T1 образует нижний ствол плечевого сплетения, тогда как остальные межреберные нервы не образуют сплетений. [1] [2]

Иннервация мышц передней грудной клетки возникает из разных ветвей плечевого сплетения.Иннервация большой грудной мышцы осуществляется как боковым грудным нервом, который иннервирует ключичную головку, так и медиальным грудным нервом, который иннервирует грудинно-реберную головку. Малая грудная мышца получает свою иннервацию от медиального грудного нерва. Латеральный грудной нерв разветвляется от латерального канатика плечевого сплетения, а медиальный грудной нерв — от медиального. [4] [8] Подключичный нерв иннервирует подключичную мышцу, которая идет от верхнего ствола нервных корешков от C5 до C6.Если присутствует добавочный диафрагмальный нерв, в основном связанный с C5, он также может обеспечивать двигательную иннервацию подключичной мышцы. [5] Наконец, передняя зубчатая мышца иннервируется длинным грудным нервом, который берет начало от передних ветвей от С5 до С7. [6]

Иннервация диафрагмы происходит от правого и левого диафрагмальных нервов, которые берут начало от передних ветвей от C3 до C5. Диафрагмальный нерв обеспечивает как моторную иннервацию, позволяющую диафрагме сокращаться во время вдоха, так и сенсорную иннервацию париетальной плевры и брюшины, покрывающих центральную часть диафрагмы.Шесть нижних межреберных нервов обеспечивают сенсорную иннервацию периферии диафрагмы. [3] [5]

Мышцы

Мышцы грудной клетки, обсуждаемые в этой статье, включают следующее:

Физиологические варианты

В многочисленных исследованиях сообщалось о существовании анатомических изменений мышц грудной клетки в случае избыточных мышц или врожденных аномалий. Грудная мышца — это редкий вариант дополнительной мышцы передней грудной стенки, обнаруживаемый у 8% населения, который располагается вертикально между поверхностной фасцией и грудной фасцией, параллельно правому краю грудины.Его длина составляет примерно 7,0 см, а ширина — 2,9 см. [9] Грудинная мышца может присутствовать либо односторонне (4,5%), либо двусторонне (менее 1,7%), и считается, что она участвует в движении плечевого сустава или играет вспомогательную роль в подъеме нижней части грудной стенки. По поводу его иннервации и эмбриологического происхождения до сих пор существует много разногласий. В некоторых сообщениях было обнаружено, что мышца получает иннервацию либо от внешних, либо от внутренних грудных нервов (55%), межреберных нервов (43%) или обоих (2%).Более того, некоторые исследования постулировали, что это производное гипаксиальных миотомов или дермомиотомов, из которых развиваются мышцы брюшной и боковой стенок тела грудной клетки и живота. Между тем, другие исследования подтверждают, что мышца развивается либо из влагалища прямой мышцы живота, либо из большой грудной мышцы в результате дефекта мышечного рисунка.

Пациенты никогда не сообщали о каких-либо клинических симптомах, связанных с грудинной мышцей; однако его наличие может представлять изменения на электрокардиограмме или вызывать неправильную диагностику новообразований в груди (например,g., карцинома молочной железы или гематома) при рутинной маммографии из-за ее парастернального расположения и относительной незнакомости радиологов. Он может помешать и продлить операции на груди и кардиоторакальной хирургии, если не будет обнаружен до операции. Если он обнаружен до операции, хирурги могут использовать грудинную мышцу в качестве мышечного лоскута при реконструктивных операциях на передней грудной стенке, голове, шее и груди. [10] [11]

Анатомические изменения мышц грудной клетки также могут возникать в результате различной степени врожденных аномалий.Синдром Поланда характеризуется отсутствием грудино-реберной головки большой грудной мышцы наряду с вариациями гипоплазии или отсутствием малой грудной мышцы и даже аномалиями пальцев. Другие аномалии, описанные при синдроме Поланда, включают отсутствие или гипоплазию ипсилатеральной груди, деформации экскаватума и аплазию ребер. Эти дефекты чаще всего односторонние и обычно обнаруживаются с правой стороны, хотя в некоторых исследованиях сообщалось о редком существовании двусторонних проявлений.Было описано множество вариаций синдрома, от легкой гипоплазии большой грудной мышцы до тяжелой гипоплазии грудной стенки [12].

Хирургические аспекты

Хирургические вмешательства с вовлечением мышц грудной клетки обычно включают установку грудной трубки и игольную терапию либо для декомпрессии, либо для анестезии. [1] [2]

• Торакостомия через трубку выполняется для удаления патологического воздуха или жидкости из плевральной полости.Пневматическая трубка обычно помещается между средней и передней подмышечной линией на уровне четвертого или пятого межреберного промежутка над ребром, чтобы снизить риск повреждения кровеносных сосудов и нервов, проходящих на нижней стороне каждого ребра. После того, как разрез сделан и трубка вставлена, она прокалывает кожу, поверхностную фасцию, переднюю зубчатую мышцу, внешнюю межреберную мышцу, внутреннюю межреберную мышцу и самую внутреннюю межреберную мышцу, чтобы в конечном итоге достичь париетальной плевры.

• Игольная торакостомия — это еще одна декомпрессивная терапия, обычно проводимая в случаях напряженного пневмоторакса, которая выполняется аналогично торакостомии через трубку.Иглы могут быть размещены либо во втором межреберье по среднеключичной линии, либо в четвертом и пятом межреберных промежутках по передней подмышечной линии над ребром.

• Блокада межреберного нерва обычно проводится для облегчения боли, связанной с переломами ребер или даже опоясывающим герпесом. Игла вводится ниже ребра и проникает через слои кожи, поверхностную фасцию, переднюю зубчатую мышцу, внешнюю межреберную мышцу и внутреннюю межреберную мышцу, в конечном итоге нацеливаясь на межреберный нерв для анестезии.Что наиболее важно, хирург должен также обезболить соседний межреберный нерв, чтобы добиться облегчения боли из-за наличия нервных коллатералей и значительного перекрытия смежных дерматомов.

Клиническая значимость

Респираторные мышцы имеют очевидное значение для поддержания жизни и выполнения повседневной деятельности. Использование вспомогательных мышц для помощи при дыхательных усилиях может быть нормальным явлением во время напряженной деятельности, требующей высоких физиологических требований, такой как упражнения или даже пение.Однако их присутствие у пациентов в состоянии покоя может указывать на патологическую причину, такую ​​как приступ астмы, что требует дальнейшей оценки, медицинского лечения и лечения. Примеры дополнительных дыхательных мышц включают лестничные мышцы, грудино-ключично-сосцевидные мышцы, внутренние межреберные мышцы, поперечные мышцы грудной клетки, большие и малые грудные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, верхнюю и нижнюю зубчатую мышцу, широчайшую мышцу спины, трапециевидную мышцу и мышцы живота [2].

Рисунок

На рисунке показан грудной отдел и связанные с ним мышцы.Предоставлено Бруно Бордони, PhD

Ссылки

1.

Хуссейн А., Бернс Б. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2020 г. Анатомия, грудная клетка, стена. [PubMed: 30571035]

2.

Donley ER, Holme MR, Loyd JW. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 8 мая 2021 г. Анатомия, грудная клетка, движения стен. [PubMed: 30252279]

3.

Bains KNS, Kashyap S, Lappin SL. StatPearls [Интернет].StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 15 августа 2020 г. Анатомия, грудная клетка, диафрагма. [PubMed: 30137842]

4.

Солари Ф., Бернс Б. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 16 августа 2020 г. Анатомия, грудная клетка, большая грудная мышца. [PubMed: 30252247]

5.

Оливер К.А., Ashurst JV. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 27 июля 2020 г. Анатомия, грудная клетка, диафрагмальные нервы. [PubMed: 30020697]

6.

Лунг К., Сент-Люсия К., Луи Ф.StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 14 ноября 2020 г. Анатомия, грудная клетка, передние зубчатые мышцы. [PubMed: 30285352]

7.

Souilamas R, Hidden G, Riquet M. Средостенные лимфатические эфференты от диафрагмы. Хирург Радиол Анат. 2001 июн; 23 (3): 159-62. [PubMed: 11490925]

8.

Porzionato A, Macchi V, Stecco C, Loukas M, Tubbs RS, De Caro R. Хирургическая анатомия грудных нервов и грудной мускулатуры. Clin Anat. 2012 июл; 25 (5): 559-75.[PubMed: 22125052]

9.

Миер-Гарсия Дж. Ф., Лопес Субиас Дж., Пенья Тобар CE, Баэна-Кальдас ГП. [Незначительные мышечные образования передней грудной стенки. Отчет и обзор случая. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2016; 73 (4): 291-296. [PubMed: 28152370]

10.

Сносек М., Таббс Р.С., Лукас М. Стерналис, мышца, что должен знать каждый анатом и клиницист. Clin Anat. 2014 сентябрь; 27 (6): 866-84.

No related posts.