Икроножная мышца анатомия: анатомия, триггерные точки, причины боли

анатомия, триггерные точки, причины боли

Икроножная мышца (англ. gastrocnemius) составляет основную мышечную массу в задней части голени и является очень мощной мышцей. Это двухсуставная мышца, имеющая две головки и идущая от задней части колена к пятке. Окончательная форма икры является результатом медиальной и латеральной головок икроножной мышцы, которые расположены в задней, верхней половине голени. Вместе с камбаловидной мышцей и подошвенной мышцей они образуют сложную мышцу, называемую трицепсами голени. Две головки мышцы образуют нижние границы подколенной ямки. [1]

Начало

Две головки отходят от медиального и латерального мыщелков бедренной кости.

Медиальная головка отходит из-за медиального надмыщелкового гребня и приводящего бугорка на подколенной поверхности бедренной кости. Латеральная головка отходит от внешней стороны латерального мыщелка бедренной кости, с задней стороны, чуть выше латерального надмыщелка.

Обе головки крепятся к капсуле коленного сустава и косой подколенной связке.

[1]

Прикрепление

Большая часть икроножных мышц каждой из головок соединяется и крепится к задней поверхности широкого перепончатого сухожилия. Затем оно сливается с сухожилием камбаловидной мышцы, образуя верхнюю часть пяточного сухожилия. Далее это широкое сухожилие сужается до тех пор, пока не достигнет пяточной кости, где оно снова расширяется и крепится к средней части задней поверхности пяточной кости. [1]

Иннервация

Иннервация обеих головок икроножной мышцы осуществляется большеберцовым нервом (S1 и 2). Иннервацию кожных покровов в основном обеспечивают L4, 5 и S2. [1]

Кровоснабжение

Как медиальная, так и латеральная головки икроножной мышцы снабжаются латеральной и медиальной суральными артериями, которые являются прямыми ветвями подколенной артерии.

Функция

Икроножная мышца вместе с камбаловидной мышцей являются основным подошвенным сгибателем стопы голеностопного сустава.

Мышца также является мощным сгибателем колена. Она не способна одновременно использовать всю силу в обоих суставах, например, когда колено согнуто, икроножная мышца не способна генерировать столько же силы в голеностопном суставе. И все с точностью наоборот в положении, когда согнута лодыжка.

При беге, ходьбе или прыжках икроножная мышца обеспечивает значительное количество двигательной силы. Подумайте о количестве силы, необходимой для того, чтобы поднять тело в воздух; трицепсы голени могут генерировать большую силу. [1]

Обследование

Пальпация

В задней части коленного сустава по обе стороны в верхней половине задней части голени ощущаются два больших мышечных брюшка икроножной мышцы. Медиальная головка выступает выше и располагается под латеральной. Обе можно нащупать в месте соединения с межсухожильным соединением.

Далее вниз по задней части голени находится уплощенное пяточное сухожилие, которое можно пальпировать до места его крепления на задней поверхности пяточной кости. [1]

Сила

• Подошвенное сгибание голеностопного сустава при длительном сидении (примите во внимание, что икроножная мышца ежедневно несет на себе массу всего тела человека).
• Подъем на носки на двух ногах/на одной ноге
• Прыжки с прямыми ногами
• Функциональные задачи (шаги и т.д.)

Длина

• Пассивное сгибание назад
• Выпад с собственным весом, измерьте прямую заднюю ногу.

Лечение

Слабость

1. Упражнения без весовой нагрузки и базовые упражнения с весовой нагрузкой, такие как упражнения с тренажером thera-band, подъем на носки на двух ногах и одной ноге.
2. Упражнения с весовой нагрузкой и постепенно прогрессирующие упражнения на стабильность за счет (i) увеличения нагрузки (ii) увеличения повторов (iii) изменения поверхности, например введения «качающейся доски».
3. Характерные для спорта модели движений, такие как бег, прыжки и продвижение скачками.

Чувствительные точки

На икроножных мышцах может содержаться до четырех чувствительных точек.

• Две медиальные чувствительные точки располагаются в медиальной головке икроножной мышцы, причем верхняя чувствительная точка находится чуть ниже сгиба колена, а нижняя чувствительная точка располагается на дюйм или два ниже нее.
• Две боковые чувствительные точки в боковой головке повторяют положение медиальных чувствительных точек, за исключением того, что они лежат немного дистальнее (по направлению к стопе) примерно на полдюйма. [2]

 

Причины боли в икроножной мышце

Боль в икрах может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при ходьбе, при беге, после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, тяжестью, онемением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей, точечной; поражать только правую, только левую или обе ноги; локализоваться в верхней части под коленом, в нижней части ближе к ахилловому сухожилию, сбоку в области медиальной или латеральной головки или по всей длине мышцы.

Далее перечислены возможные причины боли в икроножной мышце:

• травма икроножной мышцы;
• ушиб икроножной мышцы;
• спазм икроножной мышцы;
• миозит икроножной мышцы;
• постнагрузочный синдром;
• тендиноз или тендинит;
• тромбоз глубоких вен;
• триггерные точки.

 

Триггерные точки икроножной мышцы

Месторасположение триггерных точек

• ТТ1 и ТТ2 – проксимально от середины брюшков мышц, по одной триггерной точке на внутренней и наружной головках икроножной мышцы;
• ТТ3 и ТТ4 – во внутренней и наружной головках икроножной мышцы, поблизости от мыщелков.

Отраженная боль

• ТТ1 – медиально на подошве стопы. Сзади/изнутри голени. Задняя поверхность колена, частично вверх по задней поверхности бедра;
• ТТ2 – ТТ4 – отраженная боль этих трёх триггерных точек может проявляться локально, вокруг каждой из них.

 

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости икроножной мышцы

Икроножная мышца обеспечивает значительную силу подошвенного сгибания, а её утрата приводит к значительному снижению силы подошвенного сгибания. Снижение силы подошвенного сгибания препятствует способности человека подниматься на носки или взбираться на холмы или лестницы, и нормальная локомоция значительно нарушается [73].

Последствия напряженности икроножной мышцы

Напряженность икроножной мышцы может ограничить диапазон движений человека в области дорсифлексии, но поскольку она пересекает колено и лодыжку, ее влияние на диапазон движений голеностопного сустава зависит от положения колена. Клиницист определяет напряженность икроножной мышцы, исследуя дорсифлексию, когда колено пациента разогнуто, ставя икроножную мышцу в растяжение, и когда колено согнуто, ставя мышцу в расслабление (рис. 45.9). Большинство людей демонстрируют меньшую дорсифлексию при разогнутом колене, чем при согнутом колене [75,80]. Сообщения о пиковом диапазоне дорсифлексии с разогнутом коленом в диапазоне от 10 до 18° у лиц без патологии [62,64,75]. Moseley использует нормативные данные 300 мужчин и женщин без патологии, чтобы предположить, что дорсифлексия менее 4° с разогнутым коленом указывает на гипомобильность [62].

Нормальная вертикальная поза требует способности достигать нейтральной дорсифлексии с разогнутым коленом. Крайняя напряженность икроножной мышцы заставляет человека стоять на передней части стопы без контакта пятки с поверхностью или стоять с согнутыми коленями. Нормальная локомоция использует примерно 5° дорсифлексии с разогнутым коленом, и напряженность икроножной мышцы может ухудшить способность человека переворачивать стопу позже в фазе опоры локомоции [44,47,65]. Используя механическое моделирование напряженности икроножной мышцы, Matjacic и соавт. предполагают, что напряженность икроножной мышцы приводит к значительному увеличению сгибания колена при первоначальном контакте и средней позиции [58].

Упражнения для икроножной мышцы

см. упражнения для икроножной мышцы

Растяжка икроножной мышцы

см. растяжка икроножной мышцы

Массаж икроножной мышцы

см. массаж икроножной мышцы

Миофасциальный релиз икроножной мышцы

см. МФР икроножной мышцы

 

Источники

1. Palastanga N, Soames R. Anatomy and Human Movement: Structure and Function. 6th ed. London, United Kingdom: Churchill Livingstone; 2012.
2. http://www.triggerpointtherapist.com/blog/gastrocnemius-pain/gastrocnemius-trigger-points-calf-cramp/

Анатомическое строение венозного коллектора икроножной мышцы по данным мультиспиральной компьютерной томографии-флебографии

По существующему среди флебологов мнению, внутримышечные вены голени могут играть важную роль в развитии тромбоза и прогрессировании хронической венозной недостаточности нижних конечностей [1—4]. При этом икроножной мышце как составной части мышечно-венозной помпы голени отводится особая роль [5—11]. Несмотря на этот факт, в большинстве руководств по ультразвуковой и рентгенологической диагностике данному вопросу не уделяется должного внимания [12—14]. Недостаточно подробно представлено строение внутримышечных вен голени и в многочисленных учебниках по анатомии [15—17].

Таким образом, знание особенностей анатомического строения венозного коллектора икроножной мышцы чрезвычайно важно не только для флебологов, но и для специалистов, занимающихся диагностикой нарушений гемодинамики. Научных работ, в которых была бы предпринята попытка прижизненного изучения анатомического строения вен икроножной мышцы с помощью мультиспиральной компьютерной томографии-флебографии (МСКТ-флебографии), в отечественной и зарубежной литературе нет, что обусловило основную цель проведенных исследований.

Цель исследования — прижизненное изучение анатомического строения вен икроножной мышцы с помощью МСКТ-флебографии.

Для решения поставленных задач с использованием метода МСКТ-флебографии за период 2015—2018 гг. были обследованы 400 лиц обоих полов с хроническими заболеваниями вен, которые были распределены, в соответствии с международной классификацией СЕАР, следующим образом: С0— 50 (12,5%) человек, С1— 58 (16,5%) лиц, С2—С3— 173 (49,5%) пациента и 119 (34%) лиц имели трофические нарушения (С4—С6).

Исследования выполняли на 128-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе Philips Ingenuity CT (Нидерланды) с пакетом программ для обработки изображений Intell Space Portal (Нидерланды) с последующей реконструкцией объемного изображения в 3D-режиме. Изначально с целью стандартизации проведения «нижней» МСКТ-флебографии была разработана собственная методика проведения исследования, отличающаяся от ранее используемых методов четкими временны́ми критериями отсрочки старта сканирования от момента болюсного введения рентгеноконтрастной смеси, количества последовательных сканирований и этапов проведения функциональных тестов [18].

В 400 исследованных нижних конечностях было выявлено 5870 икроножных вен. Наиболее активно венозный коллектор наблюдался в медиальной головке этой мышцы — 3460 вен. Вены были представлены одиночными (48%), парными (23%), V-образными (28%) и Y-образными (78%) стволами, имея в 96% случаев смешанный тип строения (рис. 1). Рис. 1. Варианты формирования венозного коллектора икроножной мышцы (МСКТ-флебография).

С целью систематизации и установления наиболее типичных вариантов строения венозного коллектора икроножных мышц в его составе были выделены: магистральные венозные стволы — вены 1-го порядка, осевые вены — вены 2-го порядка, которые на протяжении получали более разветвленную сеть — вены 3-го порядка (рис. 2). Рис. 2. Классификация вен икроножной мышцы (МСКТ-флебография). К венам 1-го порядка были отнесены сегменты вен от места впадения внутримышечной вены в подколенную, заднюю или переднюю большеберцовую вену до визуально определяемого первого притока. С этого уровня венозная магистраль получала название осевой вены (вены 2-го порядка). Вены 3-го порядка были представлены множественными и наиболее мелкими сосудами, являющимися началом всего венозного коллектора. Количество выявленных магистральных вен 1-го порядка равнялось 973 (16,6%), осевых вен 2-го порядка — 2 160 (36,8%), концевых вен 3-го порядка — 2 737 (46,6%).

Используя подразделение общей венозной магистрали на вены 1-го, 2-го и 3-го порядков в зависимости от степени присутствия этих вен, выделили магистральный, сетевой и промежуточный варианты развития вен икроножной мышцы (рис. 3). Рис. 3. Варианты развития венозного коллектора икроножной мышцы (схема). При магистральном варианте развития в 47% определялся магистральный ствол на всем протяжении икроножной мышцы до уровня соединения этих стволов и их впадения в подколенную вену. В данном случае осевые вены были также отчетливо представлены с впадением в них концевых вен 3-го порядка. При сетевом варианте развития (15%) магистральный ствол определялся лишь непосредственно перед впадением венозной магистрали в подколенную вену. В данном случае весь венозный коллектор был представлен почти равнозначными венами. Визуально создавалось впечатление, что при отсутствии осевых вен практически все вены (кроме коротких магистральных стволов) можно было отнести к венам 3-го порядка. Промежуточный вариант развития икроножной венозной магистрали был отмечен в 38% случаев. При этом типе развития можно было выделить присутствие вен всех 3 порядков, однако магистральный ствол не был столь протяженным, а вены 3-го порядка не имели столь широко разветвленной сети и впадали во всех случаях в хорошо оформленные осевые вены. В данном случае происходило классическое поэтапное формирование осевых и магистральных вен.

Проведенный 3D-анализ архитектуры прохождения вен икроножной мышцы позволил выделить 3 проекционных уровня формирования венозного коллектора этой мышцы, которые совпадали с воображаемыми сферическими линиями, проведенными по поверхности икроножной мышцы. Проекции суставной щели коленного сустава соответствует 1-я линия, в то время как 4-я линия располагается на уровне перехода икроножной мышцы в ее сухожильную часть, 2-я и 3-я линии разделяют мышечную часть на 2 равномерные части. Таким образом, весь массив икроножной мышцы подразделяется на 3 почти равные части. Верхняя треть является частью мышцы с типичным нахождением в ней магистральных вен 1-го порядка; средней трети соответствует расположение осевых вен 2-го порядка с отхождением на этом уровне концевых вен 3-го порядка; в нижней трети мышечного массива располагаются исключительно концевые вены 3-го порядка, осевые вены не прослеживаются.

Еще одной установленной закономерностью внутримышечного хода вен 3-го порядка на протяжении средней и нижней третей массива икроножной мышцы стала их ориентированность по следующим основным направлениям:

1— в сторону большой подкожной вены (БПВ) в заднемедиальном направлении по проекционной составляющей, представленной передней полусферой сечения икроножной мышцы и вертикальной медиальной осевой линией голени, соединяющей внутреннюю лодыжку и медиальный мыщелок бедренной кости;

2— в заднелатеральном направлении по проекционной составляющей, представленной передней полусферой сечения икроножной мышцы и вертикальной латеральной осевой линией, соединяющей наружную лодыжку и латеральный мыщелок бедренной кости;

3— в направлении малой подкожной вены (МПВ) с коммуникантным соединением вен 3-го порядка латеральной и медиальной головок икроножной мышцы в проекции задней вертикальной осевой линии, расположенной по задней поверхности голени на середине расстояния между мыщелками бедра и лодыжками;

4— в кососагиттальном направлении в толщу камбаловидной мышцы с прободением ее фасции.

Икроножные вены, изолированно собирающие кровь из медиальной и латеральной головок этой мышцы, в 16% случаев были представлены парными, а в 84% — одиночными стволами. Обычным местом впадения магистральных вен икроножной мышцы была подколенная вена. Угол впадения в среднем составлял 40° градусов. Однако в 18% случаев магистральные вены впадали в задние большеберцовые, а в 2% наблюдений — в передние большеберцовые вены. Как правило, в этих случаях формирование ствола подколенной вены происходило выше суставной щели коленного сустава. Во всех случаях удавалось проследить магистральный участок венозного ствола головки икроножной мышцы от 3,5 до 8,7 см (вены 1-го порядка), что в среднем составило 6,1 см. Осевые вены (вены 2-го порядка) удалось проследить в 85% наблюдений при их протяженности от 2,8 до 10,3 см, что в среднем составило 6,55 см. В остальных 15% случаев этого уровня в строении венозного коллектора выявлялись только вены 3-го порядка.

Местом выхода магистральной вены из икроножной мышцы всегда была переходная часть расширенного участка медиальной или латеральной головок мышцы на суживающуюся и уходящую в направлении мыщелков бедренной кости часть икроножной мышцы. Сафено-подколенное соустье во всех случаях располагалось выше места впадения магистральных икроножных вен в среднем на 2,6 см. Ни в одном из случаев нами не было обнаружено впадения магистральных внутримышечных вен 1-го порядка в МПВ или слияния МПВ с венозным внутримышечным коллектором перед впадением его в подколенную вену.

Впадение медиальной и латеральной магистральных икроножных вен в подколенную вену происходило одним общим стволом после слияния этих вен в 92% случаев или самостоятельными стволами в 18% наблюдений. Максимальный средний диаметр общего ствола икроножной вены равнялся 0,72 см, а отдельных самостоятельных икроножных вен — 0,64 см. Слияние магистральных вен 1-го порядка после выхода из латеральной и медиальной головок икроножной мышцы в общий ствол происходило в 83% случаев на уровне суставной щели коленного сустава или выше нее (17%). Длина общего ствола икроножной вены в среднем составила 2,4 см.

Глубина нахождения внутримышечного пути магистральных вен в медиальной и латеральной головках икроножной мышцы (вены 1-го порядка) точно нами не установлена. Однако место слияния этих вен всегда располагалось экстрамускулярно, т. е. вне икроножной мышцы и над камбаловидной мышцей. В прохождении осевых вен 2-го и тем более 3-го порядка мы установили тенденцию, заключающуюся в эксцентрическом их продвижении по нескольким основным направлениям. Первое направление — вглубь в сторону коммуникантных ветвей от вен камбаловидной мышцы, второе направление — в сторону подкожных венозных магистралей. Типичным местом соединения вен икроножной и камбаловидной мышц являлось место перехода мышечной части икроножной мышцы в сухожильную, что соответствовало в 87% наблюдений середине голени. При этом икроножные вены 3-го порядка соединялись с камбаловидными венами 3-го порядка в 73% наблюдений, а в 15% напрямую впадали в осевые вены камбаловидной мышцы. Подавляющее количество соединений икроножных вен 3-го порядка с подкожными венозными магистралями происходило на медиальной поверхности голени, т. е. в бассейне БПВ. В 48% наблюдений отчетливая связь отмечалась с косой веной, в 23% — с межсафенной и в 57% — с задней арочной веной. В 92% случаев отмечалось соединение икроножных вен 3-го порядка с несколькими основными стволами подкожных вен. Ни в одном из наблюдений непосредственного соединения икроножного венозного коллектора с основным стволом БПВ отмечено не было, чего нельзя сказать о МПВ, соединение магистрального ствола которой с венами 2-го порядка было отмечено в 12% случаев, а с венами 3-го порядка — в 46% наблюдений. В 68% случаев перфоранты, соединяющие с икроножными венами, принадлежали к перфорантной группе медиальной головки икроножной мышцы, а в 29% наблюдений выявленные перфоранты принадлежали латеральной икроножной группе (рис. 4). Рис. 4. Мышечные перфоранты венозного коллектора икроножной мышцы. В 15% наблюдений удалось выявить соединение икроножных вен 3-го порядка с перфорантом May (междуглавая группа).

Наличие клапанного аппарата выявлено в 100% случаев на уровне магистральных вен 1-го порядка и в 86% случаев — на уровне осевых вен 2-го порядка. В концевых венах 3-го порядка клапанный аппарат визуализировался недостаточно отчетливо.

При анализе полученных данных было установлено, что 4831 вена икроножной мышцы имела цилиндрическую форму, что от общего числа составило 82,3%. В 1039 (17,7%) случаях вены имели фузиформную (веретенообразную) эктазию различной протяженности (рис. 5). Рис. 5. Изменение формы вен икроножной мышцы по данным МСКТ-флебографии.

Из проведенного анализа источников литературы следует, что предпринятые ранее попытки установления особенностей анатомического строения икроножных вен с помощью рентгеноконтрастной флебографии позволили уточнить некоторые закономерности, но не дали полного представления об архитектуре этого венозного коллектора голени [19, 20]. В большой мере это связано с тем, что основным и единственным методом изучения анатомического строения различных венозных отделов нижних конечностей вплоть до сегодняшнего времени оставалось трупное макроскопическое препарирование конечностей [21]. Последняя такая попытка была предпринята анатомами из бразильского Университета Сан-Пауло в 2006 г. [22]. Этим авторам удалось уточнить некоторые закономерности строения икроножных вен и на основании обобщения полученных данных предложить к рассмотрению систему классификации этих вен. Однако с учетом того, что выделение 4 типов строения этого венозного коллектора голени основывалось всего на 20 препарированных конечностях, окончательные выводы были весьма условны. Помимо этого, как и в других исследованиях, эти авторы отмечают, что трупное внутримышечное препарирование вен голени представляет большие трудности ввиду малого их диаметра и большой вариабельности расположения в 3 взаимно расположенных плоскостях на протяжении конечности, что приводит к постоянному повреждению более мелких ветвей и не позволяет проследить венозные магистрали на всем протяжении. Кроме того, тщательное выделение вен из мышечного массива искажало истинную прижизненную картину анатомического строения этих вен и тем более не позволило судить о возможной прижизненной изменчивости их формы.

Одной из последних работ в России, в которой авторы призывают к более активному изучению данного венозного коллектора, стала монография Ю. М. Стойко, М.И. Лыткина, В.Е. Шайдакова, опубликованная в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга в 2002 г. [23].

Первые попытки использования метода МСКТ-флебографии с целью прижизненного изучения анатомического строения венозной системы нижних конечностей были предприняты Ж.Ф. Улем в 2003 г. [24]. В результате проведенных исследований этим анатомом был сделан вывод, что МСКТ-флебография является самым информативным методом прижизненного изучения анатомии венозного русла нижних конечностей [25—29]. Однако, несмотря на большое количество исследований и последующую серию публикаций, изучения венозного коллектора икроножных мышц не было проведено.

Таким образом, подробное прижизненное изучение анатомического строения венозного коллектора икроножной мышцы как одного из основных элементов, составляющих целостную картину функционирования мышечно-венозной помпы голени, с помощью разработанного способа функциональной МСКТ-флебографии [18] было проведено нами впервые. В результате исследований нам удалось выделить 3 наиболее часто встречающихся варианта развития этого венозного коллектора (магистральный, сетевой и промежуточный) и подразделить венозный коллектор на магистральные вены 1-го порядка, осевые вены 2-го порядка и наиболее многочисленные концевые вены 3-го порядка. Изучение коммуникантных соединений вен икроножной мышцы в 3D-режиме с тщательным анализом визуализации в различных плоскостях по различным осям конечности показало ясную картину встроенности этого венозного коллектора в общую гемодинамическую систему голени путем соединения вен икроножной мышцы с подкожными венами посредством перфорантов, локализация которых была нами отслежена отчетливо. Другим важным достоинством проведенных исследований стало установление факта изменения формы внутримышечных икроножных вен с наличием у некоторых обследованных лиц фузиформной эктазии этих вен различной протяженности, что позволило предположить возможность вовлечения вен икроножной мышцы в общий патогемодинамический процесс у пациентов с варикозной болезнью при развитии и прогрессировании хронической венозной недостаточности. Еще одним важным результатом проведенных исследований стала его очевидная полезность для большого круга специалистов, что, безусловно, должно оказать существенную помощь в интерпретации полученных ими данных.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflicts of interest.

Сведения об авторах

Санников А.Б. — к.м.н., доцент кафедры дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России; е-mail: [email protected]; https://orcid.org/0000-0003-1792-2434

Емельяненко В.М. — д.м.н., проф., зав. кафедрой дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России; https://orcid.org/0000-0003-0909-1693

Рачков М.А. — зав. отделением лучевых методов диагностики Первого клинического медицинского центра; https://orcid.org/0000-0002-7674-8221

Дроздова И.В. — врач функциональной диагностики Медицинского центра «Палитра»; https://orcid. org/0000-0002-2430-053Х

Икроножная мышца (анатомия человека): схема, функция, расположение Все права защищены.

Икроножная мышца на задней части голени фактически состоит из двух мышц:

• Икроножная мышца представляет собой более крупную икроножную мышцу, образующую видимую под кожей выпуклость. Икроножная мышца состоит из двух частей или «головок», которые вместе создают ее ромбовидную форму.
• Камбаловидная мышца — плоская мышца меньшего размера, расположенная под икроножной мышцей.

Икроножная и камбаловидная мышцы сужаются и сливаются у основания икроножной мышцы. Жесткая соединительная ткань в нижней части икроножной мышцы сливается с ахилловым сухожилием. Ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости (пяточной кости).

Во время ходьбы, бега или прыжков икроножная мышца подтягивает пятку вверх, позволяя двигаться вперед.

Заболевания икроножных мышц

• Растяжение икроножных мышц: растяжение икроножных мышц сверх их нормальной длины приводит к разрыву некоторых волокон икроножных мышц. Растяжения икроножных мышц могут варьироваться от легких (незначительная боль) до тяжелых (полный разрыв икроножных мышц).
• Растяжение икроножной мышцы: Растяжение икроножной мышцы обычно называют растяжением икроножной мышцы. Под «вытягиванием» мышцы понимается растяжение икроножной мышцы сверх ее предела.
• Разрыв икроножной мышцы: Любое растяжение икроножной мышцы приводит к разрыву некоторых мышечных волокон. Более серьезные травмы могут привести к частичному или полному разрыву икроножной мышцы.
• Разрыв икроножной мышцы: Полный разрыв икроножной мышцы, вызывающий сильную боль и неспособность ходить. Икроножная мышца может сжаться в комок или форму шара, что видно и ощущается через кожу.
• Миозит икроножной мышцы: воспаление икроножной мышцы. Инфекции или аутоиммунные состояния (возникающие, когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма) обычно являются причиной, хотя миозит икроножных мышц встречается редко.
• Рабдомиолиз: Распад икроножной мышцы из-за длительного давления, побочных эффектов лекарств или тяжелого заболевания. Рабдомиолиз обычно поражает несколько мышц по всему телу.
• Рак икроножной мышцы: Рак икроножной мышцы встречается редко. Опухоль может начаться в икроножной мышце (так называемая саркома) или распространиться на икроножную мышцу из другого места (так называемое метастазирование).

Тесты икроножных мышц

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ-сканер использует мощный магнит и компьютер для создания высокодетализированных изображений икроножных мышц и других структур ног.
• Компьютерная томография (КТ): КТ-сканер делает несколько рентгеновских снимков, а компьютер компилирует рентгеновские снимки в изображения икроножной мышцы и других структур ноги.
• Ультразвуковое исследование икроножных мышц: устройство, накладываемое на кожу, отражает высокочастотные звуковые волны от икроножных мышц, сухожилий и других структур ноги. Сигналы преобразуются в изображения на видеоэкране, что позволяет медицинским работникам видеть структуры внутри тела.

Процедуры для икроножных мышц

• Терапия по ЦЕНЕ: защита, отдых, прикладывание льда, компрессия (например, обертывание области эластичным бинтом) и возвышение — хорошие методы лечения большинства растяжений икроножных мышц.
• Хирургия икроножной мышцы: Операция может потребоваться при полном разрыве икроножной мышцы или для удаления саркомы икроножной мышцы.
• Химиотерапия. Лекарства, убивающие раковые клетки, могут назначаться для лечения саркомы или другого вида рака, поражающего икроножную мышцу.
• Лучевая терапия: высокоэнергетическое излучение, направленное на раковые клетки, может быть частью лечения саркомы или другого рака, поражающего икроножную мышцу.
• Кортикостероиды: преднизолон и аналогичные кортизоноподобные препараты подавляют иммунную систему и могут лечить некоторые формы миозита, поражающего икроножную мышцу.
• Антибиотики. Лекарства, убивающие бактерии, могут помочь в лечении некоторых форм миозита, поражающего икроножную мышцу.
• Физиотерапия. В некоторых случаях слабости или травмы икроножной мышцы программа упражнений, разработанная и контролируемая физиотерапевтом, может помочь восстановить силу и функцию икроножной мышцы.

Происхождение, функция и анатомия икроножной мышцы

Происхождение, функция и анатомия икроножной мышцы | Карты тела

Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network — Редакция The Healthline 21 января 2018 г.

Икроножная мышца — это мышца, расположенная на задней части голени и являющаяся одной из двух основных мышц, составляющих икру. Другая крупная икроножная мышца, камбаловидная мышца, представляет собой плоскую мышцу, расположенную под икроножной мышцей. И икроножная, и камбаловидная мышцы проходят по всей длине голени, соединяясь за коленом и пяткой. Третья мышца, подошвенная мышца, простирается на два-четыре дюйма вниз от колена и лежит между икроножной и камбаловидной мышцами.

Икроножная мышца разветвляется вверху позади колена; две ветви известны как медиальная и латеральная головки. Сгибание этой мышцы во время ходьбы и сгибание колена создает тягу бедренной кости, подтягивая ее к большеберцовой кости голени и вызывая сгибание колена. И икроножная мышца, и камбаловидная мышца соединяются с ахилловым сухожилием, которое является самым прочным и толстым сухожилием в организме человека. Сухожилие начинается примерно в шести дюймах выше пятки, проходит вниз по центру ноги и соединяется с пяткой ниже лодыжки.

Последнее медицинское рассмотрение от 21 января 2018 г.

Как мы проверяли эту статью:

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи, когда появляется новая информация.

Поделиться этой статьей0002 Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

Передняя нижняя связка и передняя связка латеральной лодыжки также известны как передняя большеберцово-таранная связка. Он расположен в…

ПОДРОБНЕЕ

Что нужно знать о жевательной мышце

У вас есть по одной жевательной мышце с каждой стороны челюсти. Жевательная мышца — это основная мышца, которая сводит зубы во время жевания.

ПОДРОБНЕЕ

Надостная мышца

Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

Надостная мышца представляет собой вращательную мышцу плеча, расположенную в плече, в частности, в надостной ямке, вогнутом углублении сзади… plantae

Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

Квадратная мышца стопы — это мышца стопы, которая простирается от передней (передней) пяточной кости до сухожилий пальцев…

ПОДРОБНЕЕ

Вдавливающая нижняя губа

Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

Втягивающая нижняя губа — это четырехсторонняя лицевая мышца, расположенная в области челюсти, которая оттягивает нижнюю губу вниз и в сторону.

ПОДРОБНЕЕ

Поверхностные мышцы

Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

Мышцы лица придают ему общую форму и контур, помогают внешне выражать свои чувства и позволяют пережевывать пищу.

No related posts.