Большой сахар в крови как лечить: Сахарный диабет: признаки, симптомы, лечение, питание (диета при диабете)
Вылечить — нельзя, контролировать — можно — СМИ об Университете — СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Александра Мишина
№51 (6719) от 11.04.14
Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире.
В Самаре прошел третий образовательный семинар в рамках Всероссийской образовательной программы «Каждый день – это ваш день!»
Страшная статистика
Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний. По данным статистики, в 2013 году число больных в мире увеличилось до 382 млн. Международная федерация диабета прогнозирует, что к 2035 году численность людей, страдающих этим недугом, может достигнуть 592 млн.
Сахарный диабет — заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови из-за недостаточного воздействия инсулина. Инсулин — это гормон, выделяемый поджелудочной железой. При сахарном диабете он или вообще отсутствует (диабет I типа, или инсулинзависимый диабет), или же клетки организма недостаточно реагируют на него (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет). При сахарном диабете вследствие недостаточного воздействия инсулина возникает сложное нарушение обмена веществ, повышается содержание сахара в крови, сахар выводится с мочой, а в крови появляются кислые продукты нарушенного сгорания жиров — кетоновые тела.
Может коснуться всех
Чем опасно это заболевание? Прежде всего, своими сердечно-сосудистыми осложнениями. Больные сахарным диабетом умирают от болезней сердца и инсультов в 2-3 раза чаще, чем те, кого это заболевание обошло стороной.
Впрочем, поддаваться панике не стоит. Эту болезнь сегодня можно и нужно контролировать. С этой целью в 2009 году стартовала Всероссийская образовательная программа «Каждый день – это ваш день!». В рамках программы регулярно проводятся интерактивные лекции. 29 марта в Самаре с лекцией о диабете 2 типа выступил научный сотрудник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова Никита Иванов.
Как рассказал Никита Владимирович, болезнь часто протекает бессимптомно. Иногда люди даже не подозревают, что больны. От появления первых симптомов до постановки диагноза могут пройти годы. Сахарный диабет 2 типа – это не просто повышенный сахар в крови, а хронический воспалительный процесс. Воспаление вызывают клетки организма – макрофаги, которые в норме призваны бороться с микробами. В основе диабета, атеросклероза, остеопороза, остеоартроза лежит единый процесс – хроническое воспаление. Диабет – это даже не отдельное заболевание, а возрастные процессы в организме, он может коснуться всех. Изменения происходят в печени и в жировой ткани. Поджелудочная железа при этом работает, но воспаленные ткани перестают воспринимать инсулин. Печень сама начинает вырабатывать сахар.
Основа лечения
«В основе лечения — фармакотерапия (лекарственные препараты), физическая активность, диета и психотерапия», — отметил Иванов. – Но прежде, чем принимать таблетки, необходимо знать два важных показателя: гликированный гемоглобин и уровень глюкозы в крови. Чем выше уровень сахара, тем выше гликированный гемоглобин. Лучше всего измерять этот показатель раз в три месяца. Затем — уровень глюкозы. В норме у больных сахарным диабетом 2 типа: 6,5 ммоль/л и менее – натощак, перед едой. И 8 ммоль/л и менее – через два часа после приема пищи. Это очень важный замер, который показывает работу поджелудочной железы – насколько она вырабатывает инсулин. Кроме того, обязательно нужно знать свой уровень сахара перед сном».
Дорогие или проверенные?
Каким лекарственным препаратам нужно отдавать предпочтение: новым и дорогостоящим или испытанным? Никита Владимирович призвал слушателей довериться тем, что уже давно существуют на рынке. Они, как правило, хорошо изучены и доступны. Классические препараты снижают не только сахар, но и воспалительный процесс.
Есть несколько групп препаратов. Лекарства первой группы снижают уровень сахара в крови, уменьшают риск инфаркта, инсульта, тромбов и даже фиброза (когда внутренние органы замещаются соединительной тканью, рубцуются). Кроме того, препараты этой линии, назначенные на стадии преддиабета, могут замедлить его развитие и даже уменьшить риск возникновения. Противопоказаниями может быть беременность, нарушения функции печени, почек. Прежде чем начать прием препарата, нужно сдать биохимический анализ крови.
Если эти препараты не помогают, то в бой вступают препараты второй группы. Они стимулируют выработку собственного инсулина. Эти препараты также обладают противовоспалительным эффектом – снижают риск тромбозов, ишемической болезни сердца. Они воздействуют на поджелудочную железу, поэтому принимать их нужно четко перед едой. Дозировка выбирается по уровню сахара после еды. Препараты этой линии не очень хорошо снижают сахар натощак, зато хорошо – днем.
«Перейти на инсулин»?
Третий компонент, самый спорный – инсулин. Словосочетание «перейти на инсулин» — неверно. На инсулин не переводят, его добавляют к лечению. Обычно назначают инъекцию инсулина длительного действия перед сном, чтобы подавить выброс сахара из печени. Высокий сахар натощак оказывает разрушительное действие на поджелудочную железу. Инсулин, введенный извне, никак не подавляет выработку своего гормона, а значит, не вызывает зависимости.
Сегодня используют две группы инсулинов: человеческие и аналоговые. Обе группы тщательно исследованы, безопасны и эффективны. Все дело в индивидуальных показаниях к лечению. Если человек ложится спать с высоким сахаром, эффективность лечения сводится к нулю. В этом случае нужно обсудить с врачом добавочные инъекции инсулина короткого действия.
Физическая активность плюс рациональное питание
Немаловажная часть лечения – физическая активность. Самый эффективный вариант – обыкновенная ходьба. Единственное условие – вы должны испытывать удовольствие от этого занятия. Что касается диеты, нужно начинать не с запретов, а напротив — с того, что можно употреблять в пищу. Питание должно быть дробным (5-6 приемов в сутки), что способствует более равномерному всасыванию углеводов из кишечника с нерезким повышением уровня глюкозы крови. Пищу необходимо принимать в определенные часы, тогда будет легче регулировать сахар крови и дозу инсулина.
Желательно ограничить продукты, высоко поднимающие сахар крови: сахар, кондитерские изделия, варенье, джем, виноград. В рацион питания должна быть включена пища с достаточным содержанием клетчатки, «пищевых волокон», она в меньшей степени повышает сахар. И опять же, принимать ее нужно с удовольствием и хорошим настроением.
Наконец, психотерапия. Все предельно просто: мыслите позитивно, любите самого себя. И не позволяйте жизненным неурядицам испортить вам настроение.
Источник: http://samarskieizvestia.ru/document/17762
Высокий уровень сахара в крови у ребенка
- Услуги
- Прием специалистов
- Диагностика
- Процедуры
- Кабинет охраны зрения
- Школа эпилепсии
- Программы
- Программа медицинского наблюдения «Солнышко 1 месяц» с рождения
- Программа медицинского наблюдения «Солнышко 3 месяца» с рождения
- Программа «Солнышко 6 месяцев в центре»
- Программа «Солнышко 6 месяцев с рождения в центре»
- Программа медицинского наблюдения «Солнышко 9 месяцев»
- Программы годового медицинского наблюдения детей с рождения до 1 года
- Программы годового медицинского наблюдения детей старше 1 года
- Подарочные сертификаты
- Анализы
- Прививки
- Цены
- Прием специалистов
- Диагностика
- Процедуры
- Комплексные услуги
- Врачи
- Все врачи центра
- Вопрос доктору
- Расписание приема врачей
- Статьи
- Диагностика
- Болезни
- Питание
- Здоровье
- Прививки
Главная
Статьи
Диагностика
Данилычева Любовь ИвановнаДетский эндокринолог, врач-педиатр
21. 04.2020
Что делать? Куда бежать? Часто случайное «выявление» повышенного уровня глюкозы в крови происходит во время игры с глюкометром бабушки. Давай измерим сахар у ребенка? А там… о ужас! 5,8-6,0 ммоль/л.
Еще одна «находка»: неправильная подготовка к исследованию глюкозы крови (например: перед утренним обследованием ребенок ел шоколад на ночь; сдача анализа произведена после завтрака; или ребенок НИЧЕГО не ел утром, но выпил сладкий чай).
У детей с избыточным весом цифры гликемии могут быть до 6,7 ммоль/л — это повод обратиться за помощью к детскому эндокринологу и провести глюкозотолерантный тест, с целью исключения инсулинорезистентности.
Однако, только показания глюкометра не являются достоверными и достаточными для постановки диагноза сахарный диабет. Диагноз устанавливается врачом с учетом объективного осмотра, анализа жалоб (жажда, полиурия, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, капризность, нарушение кожных покровов), интерпретации лабораторных данных — прежде всего- уровня глюкозы в венозной крови и результатов дополнительных обследований.
Ситуация с повышением уровня глюкозы в крови не является безопасной для здоровья ребенка! Постепенно токсическое воздействие повышенного уровня сахара приводит к повреждению нервных окончаний, кровеносных сосудов и других органов и систем детского организма. Со временем, при сахарном диабете плохо заживают раны и порезы, ухудшается зрение, появляется слабость в ногах, присоединяются боли в нижних конечностях. Течение болезни зависит также от других, пока малоизученных факторов, в том числе генетических.
Исследования ученых показывают, что осложнения диабета можно предотвратить или отсрочить поддержанием нормального содержания сахара в крови, путем адекватного лечения основного заболевания под контролем врача специалиста- эндокринолога.
При возникновении вопросов — обращайтесь на прием к детскому эндокринологу.
В Детском Диагностическом центре работает опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!
Будьте здоровы!
Неонатальный скрининг — анализ, который спасает жизнь
Незнакомец в «короне»! Предупрежден, значит вооружен!
Возврат к списку
10 способов справиться с низким уровнем сахара в крови с помощью настоящей пищи из нас по-другому.
Это история одного человека.Шаки. Нечеткий. Сонный. Устала. Низкий. Сбой.
Все эти слова я использовал, когда рос с диабетом 1 типа, чтобы описать, как я себя чувствовал, когда у меня был низкий уровень сахара в крови.
Мне поставили диагноз, когда мне было 5 лет. Поэтому я придумал несколько интересных способов описать свои чувства родителям и другим взрослым в моей жизни.
Я помню, как однажды, когда я был в детском саду, я описывал свои чувства учителю физкультуры, и она думала, что я просто пытаюсь отвлечься от этой деятельности.
У меня чуть не случился приступ гипогликемии, потому что у меня не было доступа к надлежащему уходу или лечению. (В ее защиту скажу, что она была заменой, и ей не сказали, что у меня диабет.)
Итак, что такое правильное лечение низкого уровня сахара в крови? Чтобы ответить на этот вопрос, нам сначала нужно знать, что считается низким уровнем сахара в крови или гипогликемией.
Американская диабетическая ассоциация (ADA) определяет гипогликемию как любое состояние, при котором уровень сахара в крови ниже нормы. Это может быть разным для каждого человека с диабетом, но обычно это означает, что уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл (1).
Симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:
- усталость
- повышенный аппетит
- затуманенное мышление
- затуманенное зрение
- неспособность сосредоточиться
- бледность лица
- потливость
телесный опыт.
Как только вы почувствуете эти симптомы, очень важно немедленно проверить уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что вы действительно испытываете гипогликемию.
Некоторые из этих симптомов также характерны для высокого уровня сахара в крови или гипергликемии. Вы также можете ощущать эти симптомы каждый раз, когда у вас резко падает уровень сахара в крови.
Например: Если у вас высокий уровень сахара в крови и вы принимаете инсулин для его снижения, вы можете почувствовать симптомы, обычно связанные с гипогликемией, когда уровень сахара в крови падает, даже если он не низкий по определению (2).
После того, как вы подтвердите, что у вас низкий уровень сахара в крови — или ниже нормы — как вы должны это лечить? По сути, вам нужны быстродействующие углеводы, которые представляют собой простые сахара с небольшим содержанием клетчатки или без нее.
Вы также должны избегать продуктов с высоким содержанием жира. Жир, который часто стабилизирует уровень сахара в крови после еды, на самом деле может задержать скорость усвоения организмом необходимых простых углеводов.
В случае низкого уровня сахара в крови это напротив того, что вам нужно.
Наиболее часто рекомендуемым средством лечения низкого уровня сахара в крови являются таблетки глюкозы или глюкозный гель.
И позвольте мне сказать вам, что эти таблетки глюкозы не самые вкусные вещи в мире. Подумайте о меловом, суперсладком и поддельном фруктовом вкусе в одном флаконе… Звучит аппетитно, я знаю (1).
Таким образом, хотя эти процедуры очень эффективны, они не совсем то, что этот диетолог назвал бы «питательными».
Не поймите меня неправильно; питание не является нашей главной целью при лечении низкого уровня сахара в крови — главной целью является быстрое повышение уровня сахара в крови.
Но что, если бы вы могли адекватно лечить низкий уровень сахара в крови и не прибегать к меловым таблеткам, наполненным обработанным сахаром, пищевыми красителями и искусственными ароматизаторами?
Исходя из профессионального и личного опыта, вот 10 способов снизить уровень сахара в крови с помощью настоящих продуктов:
Если уровень сахара в крови выше 80 мг/дл, но вы чувствуете симптомы гипогликемии:
1. Полностью натуральное арахисовое масло без добавления сахара (я предпочитаю это)
Поделиться на PinterestGabriel Bucataru/Stocksy United
Если уровень сахара в крови выше 80 мг/дл, вы, вероятно, испытываете эти симптомы. из-за быстро меняющегося уровня сахара в крови и не требуют быстродействующих углеводов.
Арахисовое масло (или любое ореховое масло) без добавления сахара наполнено белком и жиром и может помочь облегчить эти симптомы, не повышая уровень сахара в крови.
Если уровень сахара в крови составляет 70–80 мг/дл:
2. Арахисовое масло и крекеры
На данный момент уровень сахара в крови по определению еще не является технически низким. Однако это может быть ниже, чем вам удобно.
Любая форма крахмала — в данном случае крекеры — поможет постепенно поднять уровень сахара в крови лишь незначительно, а жир и белок в арахисовом масле будут поддерживать этот уровень.
Если уровень сахара в крови 55–70 мг/дл:
3. Изюм
4. Medjool Dates
5. Applesaucecauce
6. Bananas
7. Виноград
8. Ананас
Share на Pinterestwom перечисленные выше, свежие или сушеные фрукты с более высоким содержанием встречающихся в природе сахаров, чем другие фрукты. Хотя в них присутствует некоторое количество клетчатки, ее количество минимально, и оно быстро и эффективно повысит уровень сахара в крови.
Если уровень сахара в крови ниже 55 мг/дл:
9. 100% виноградный сок
10. Мед или кленовый сироп
Если уровень сахара в крови упал ниже 55 мг/дл, вам нужно срочно быстродействующие жидкие углеводы. Не должно быть клетчатки, жира или белка.
Виноградный сок — один из соков с самым высоким содержанием углеводов, и я выбираю его для себя и клиентов, испытывающих гипогликемию такой степени тяжести.
У некоторых людей возникают проблемы с жеванием и глотанием, когда уровень сахара в крови достигает этого уровня, поэтому мы хотим сосредоточиться на концентрированных источниках углеводов, таких как соки с высоким содержанием углеводов, или на подсластителях, таких как кленовый сироп и мед.
Прежде чем внедрять какие-либо из этих предложений в свой план гипогликемии, обязательно сначала поговорите со своим лечащим врачом.
Мэри Эллен Фиппс является зарегистрированным диетологом-нутрициологом Milk & Honey Nutrition . Она также жена, мама, страдает диабетом 1 типа и является разработчиком рецептов. Просмотрите ее веб-сайт, чтобы найти вкусные рецепты для диабетиков и полезные советы по питанию. Она стремится сделать здоровое питание легким, реалистичным и, самое главное… веселым! У нее есть опыт в планировании семейного питания, корпоративном оздоровлении, управлении весом у взрослых, лечении диабета у взрослых и метаболическом синдроме. Свяжитесь с ней по Инстаграм .
Анализы и методы лечения крови или мочи
Кетоны — это химические вещества, которые организм вырабатывает, когда расщепляет жир для получения энергии. Если в организме накапливается слишком много кетонов, они могут стать токсичными. Это потому, что они делают кровь более кислой.
Основным источником энергии для организма является глюкоза. Но организму нужен инсулин, чтобы глюкоза проникла в клетки. Если у вас диабет и низкий уровень инсулина, клетки вашего тела могут быть не в состоянии использовать глюкозу для получения энергии. Если это произойдет, ваше тело может вместо этого начать расщеплять жиры для получения энергии.
При этом образуются кетоны, также известные как кетоновые тела. Если у вас высокий уровень кетонов, вы подвержены риску развития диабетического кетоацидоза (ДКА), который может быть опасным для жизни.
Расщепление жира на топливо и создание кетонов — нормальный процесс для всех.
У человека без диабета инсулин, глюкагон и другие гормоны предотвращают слишком высокий уровень кетонов в крови, собирая постоянный и стабильный поток пригодной для использования глюкозы.
Однако люди с диабетом подвержены риску накопления кетонов в крови.
Когда организм начинает расщеплять жирные кислоты на кетоны, он входит в метаболическое состояние, известное как кетоз.
При отсутствии лечения люди с диабетом 1 типа подвержены риску развития ДКА. Хотя редко, люди с диабетом 2 типа также могут испытывать ДКА при определенных обстоятельствах.
Кетоз: симптомы, признаки и многое другое »
Если у вас диабет, вы должны быть особенно осведомлены о симптомах, которые могут сопровождать опасно высокий уровень кетонов. К ним относятся:
- сухость во рту
- уровень сахара в крови выше 240 мг/дл
- сильная жажда
- частое мочеиспускание спутанность сознания
- крайняя усталость
- покраснение кожи
- фруктовый запах изо рта
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- затрудненное дыхание
если у вас высокий уровень кетоновых тел, всегда следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Анализ крови или мочи для определения уровня кетонов довольно прост и дешев. Домашние наборы доступны для обоих типов тестов, хотя анализы мочи встречаются чаще. Тесты на кетон в моче доступны без рецепта в большинстве аптек или вы можете купить их в Интернете.
Некоторые компании также производят алкотестеры, которые проверяют наличие ацетона, одного из кетоновых побочных продуктов распада жирных кислот. Хотя эти машины могут быть хорошим вариантом для тех, кто испытывает трудности с анализом крови и мочи, они менее точны и дороже.
Чтобы провести анализ мочи, вы мочитесь в чистую емкость и опускаете тест-полоску в мочу. Для ребенка, который не приучен к горшку, родитель обычно может приложить палочку к мокрому подгузнику своего ребенка, чтобы проверить наличие кетонов.
Полоски для анализа мочи содержат химические вещества, которые меняют цвет при взаимодействии с кетонами. Вы можете интерпретировать результаты теста, сравнив тест-полоску с цветовой шкалой на упаковке. Экскреция кетонов с мочой называется кетонурией.
Доступен домашний глюкометр для определения кетонов в крови. Это выполняется аналогично тесту на глюкозу из пальца. Вы укалываете палец иглой и наносите маленькую каплю крови на тестовую зону машины, способной анализировать ее.
Когда сдавать анализ на кетоны
Людям с диабетом следует проверять мочу или кровь на кетоны в следующих случаях:
- Уровень сахара в крови превышает 240 мг/дл.
- У вас симптомы ДКА.
- Вы чувствуете тошноту или тошноту независимо от уровня сахара в крови.
Ваш врач может также порекомендовать регулярное тестирование на кетоны независимо от вашего самочувствия.
Высокий уровень кетонов должен обнаруживаться в любое время суток. Но исследования показали, что для получения наиболее точных результатов лучше всего проводить тестирование либо рано утром, либо через несколько часов после обеда.
Хотя отдельные тесты могут различаться, в целом результаты тестирования кетонов обозначаются следующим образом:
Позвоните своему врачу, если уровень кетонов у вас низкий или умеренный, и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если уровень кетонов у вас от высокого до очень высокого.
Кетоны могут повышать кислотность крови. Кислая кровь может вызвать ДКА. К наиболее серьезным последствиям ДКА относятся:
- отек головного мозга
- потеря сознания
- диабетическая кома
- смерть
Людям, у которых уровень кетонов имеет тенденцию подниматься выше нормы, важно иметь план действий в случае, если уровень кетонов становится слишком высоким.
Узнайте больше об алкогольном кетоацидозе »
Лечение высокого уровня кетонов может немедленно помочь вам избежать госпитализации по поводу ДКА.
Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, что вам нужно делать, чтобы контролировать умеренный уровень кетонов.
Если вы не можете лечиться дома или ваш уровень продолжает расти, вам необходимо пройти курс лечения. Лечение может включать:
Внутривенное восполнение жидкости
Одним из симптомов ДКА является учащение мочеиспускания, которое может привести к потере жидкости. Регидратация внутривенными жидкостями может помочь разбавить лишнюю глюкозу в крови.
Замена электролита
Когда у человека ДКА, его уровень электролита обычно низкий. Примеры электролитов включают калий, натрий и хлорид. Если человек теряет слишком много этих электролитов, его сердце и мышцы также не могут нормально функционировать.
Инсулин
В экстренной ситуации людям обычно вводят инсулин внутривенно, чтобы повысить способность организма перерабатывать избыток глюкозы в крови в энергию. Обычно это включает ежечасное тестирование уровня глюкозы.
Когда уровень кетонов и кислоты в крови начнет возвращаться к норме, внутривенный инсулин может больше не понадобиться, и ваш врач может порекомендовать вам возобновить обычный режим инсулинотерапии.
ДКА также может быть вызван основным заболеванием, таким как инфекция или тяжелая кишечная инфекция, вызывающая рвоту и потерю жидкости. В этих случаях врач может также назначить лечение основного заболевания.
Тщательное лечение диабета является ключом к предотвращению высокого уровня кетонов. Делайте следующее, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови и свести к минимуму выработку кетонов в организме:
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови
Ваш врач порекомендует идеальную процедуру для регулярной проверки уровня сахара в крови, но обычно проверки следует проводить от 4 до 6 раз в день. Вам следует чаще проверять уровень сахара в крови в следующих случаях:
- Уровень сахара в крови повышается.
Добавить комментарий