Холестерин плохой и хороший норма: Норма холестерина
Сдать анализ крови на холестерин ЛПНП
Метод определения Расчет по формуле Фридвальда с использованием значений общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. При уровне триглицеридов более 4,5 ммоль/л – измерение прямым методом (колориметрия с использованием холестеролоксидазы и холестеролэстеразы).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияСинонимы: ЛПНП; Липопротеины низкой плотности; ЛНП; ХС ЛПНП; Холестерин липопротеинов низкой плотности; Холестерол бета-липопротеидов; Бета-липопротеины; Бета-ЛП.
LDL; LDL-C; Low-density lipoprotein cholesterol; Low density lipoprotein.
Краткая характеристика определяемого вещества
Холестерин-ЛПНП Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов различных классов, включая холестерин, от одной клеточной популяции к другой. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются основной транспортной формой холестерина, перенося его главным образом в виде эфиров холестерина. Относятся к бета-липопротеинам. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. При патологии богатые холестерином ЛПНП аккумулируются на внутренних стенках артерий в местах образования атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Поэтому исследование холестерина ЛПНП важно, как для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт), так и для контроля эффективности гиполипидемической терапии.
Обычно при скрининговой оценке факторов сердечно-сосудистого риска используют стандартный липидный профиль, который включает исследование общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов и холестерина ЛПНП расчетным методом с помощью формулы Фридвальда. Такой расчетный метод оценки холестерина ЛПНП был использован в эпидемиологических и клинических исследованиях, на основании которых были установлены основные клинические рекомендации по желательному уровню холестерина ЛПНП для практически здоровых людей и его целевым терапевтическим значениям для лиц с высоким риском развития осложнений атеросклероза. Расчетный метод оценки холестерина ЛПНП остается наиболее распространенным.
Оценка холестерина ЛПНП расчетным методом имеет некоторые ограничения. Формула Фридвальда предполагает в качестве допущения постоянное соотношение триглицеридов и холестерина в липопротеинах очень низкой плотности и отсутствие избытка ремнантных (остаточных) липопротеинов. При гипертриглицеридемии и хиломикронемии эти допущения нарушаются, применение формулы Фридвальда при высоком уровне триглицеридов приводит к занижению расчетного результата холестерина ЛПНП.
С какой целью определяют уровень холестерина ЛПНП в крови
Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза. При концентрации триглицеридов более 4,5 ммоль/л и низком значении холестерина ЛПНП (менее 1,3 ммоль/л) для оценки кардиориска и эффективности липидоснижающей терапии предпочтение следует отдавать холестерину не-ЛПВП.
Внимание! Данное исследование отдельно не выполняется, только в комплексе с тестами № 30 Триглицериды, № 31 Холестерол общий, № 32 Холестерол ЛПВП. Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.«Плохой» — «Хороший» холестерин | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе
Споры о нем не прекращаются уже более двух столетий. На протяжении ХХ века за его изучение было присуждено 13 нобелевских премий. Что же сегодня мы знаем о холестерине?Враг номер один для сосудов, виновник ожирения и главная причина инфарктов и инсультов — вот наши первые ассоциации со словом «холестерин». Но наука продвинулась дальше, и мир понял ошибочность применения антихолестериновых диет. Теперь заговорили не о вредном, а о «хорошем» и «плохом» холестерине. Заблуждения в вопросах медицины бывают так поразительны, что о них слагают легенды.
Для чего нам нужен холестерин?
- СТРОИТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН. Каждая клетка имеет своеобразный холестериновый каркас, который регулирует активность мембранных ферментов и проницаемость клетки. Например, защищает внутриклеточные структуры от разрушительного действия свободных кислородных радикалов.
- ОДИН ИЗ ГЛАВНЫХ КОМПОНЕНТОВ ЖЕЛЧИ
- СЫРЬЕ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (кортикостерон и альдостерон), а также женских и мужских половых гормонов (эстрогены и андрогены).
- ПРЕДШЕСТВЕННИК ВИТАМИНА D. необходимого для обмена кальция.
- СТРУКТУРНЫЙ ЭЛЕМЕНТ КЛЕТОК головного и спинного мозга и нервных волокон.
Снимаем маски
Холестерин (холестерол) — жироподобное вещество животного происхождения. Около 80% вырабатывается самим организмом (печень, кишечник, почки, надпочечники, половые железы), остальные 20% поступают с пищей. Он настолько важен для нормального функционирования органов и систем, что его роль сравнивают со значением витаминов.
Холестерин есть во всех тканях и жидкостях нашего организма. Он существует в свободном виде или связанном с жирными кислотами (сложные эфиры). К органам и тканям транспортируется в виде липопротеидов — белково-липидных комплексов. В одной капсуле липопротеида находится до 1500 молекул холестерина. Различают его основные транспортные формы:
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Осуществляют транспорт холестерина из тканей и других липопротеидов в печень.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Выполняют противоположную функцию — переносят в ткани синтезированный в печени холестерин.
Известно, что здоровье легче сохранить, чем восстановить, позаботьтесь о себе, прислушайтесь к организму. Регулярно сдавая анализы (что, кстати, европейцы делают каждые полгода), мы защищаем себя от развития заболеваний, которые могут серьезно пошатнуть здоровье. В этом Вам поможет медицинский центр «Код Здоровья».
Липидограмма — совокупность показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов (ТГ), коэффициента атерогенности (КА). Она позволяет диагностировать нарушения, оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).
Имея результат исследования крови, Вы можете в Медицинском центре «Код Здоровья» проконсультироваться у терапевта, кардиолога, невропатолога, получить необходимые рекомендации и провести комплексное лечение.
Для анализа используется венозная кровь, взятая утром строго натощак. В течение двух недель до исследования следует соблюдать обычную диету, за сутки необходимо воздержаться от употребления алкоголя, а за 12-14 часов — от приема пищи и физической активности. Анализ на липиды нужно сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта миокарда, хирургической операции до проведения липидограммы надо подождать минимум шесть недель.
Нормальные показатели липидного обмена колеблются в зависимости от пола и возраста, но есть некие средние данные. Пограничные значения свидетельствуют о процессе развития атеросклероза или ИБС. Концентрации ТГ и ЛПНП выше пограничных значений и ЛПВП ниже сигнализируют об уже развившихся заболеваниях. ЛПВП выше нормы свидетельствуют о минимальном риске развития ИБС.
КА применяют для ориентировочной количественной оценки степени риска атеросклероза. Он рассчитывается по формуле: КА = (общий ХС-ЛПВП)/ЛПВП.
Уровень холестерина в крови регулярно контролируют, анализируя весь липидный спектр.
Показатели липидов крови, ммоль/л
Показатель |
Норма |
Пограничные значения |
Холестерин крови общий | 3,1-5,2 | 5,2-6,5 |
ЛПВП у женщин | >1,42 | |
ЛПВП у мужчин | >1,68 | 1,16-1,68 |
ЛПНП | >3,90 | 4,0-4,9 |
ТГ | 0,14-1,82 | 1,9-2,2 |
КА | <3 | 3 |
Мифы и правда о холестерине
- ХОЛЕСТЕРИН — ЭТО ЖИР.
Между этими органическими веществами нельзя поставить знак равенства. Они отличаются химическим составом, но оба входят в класс липидов. В отличие от жиров, нужных для энергообеспечения организма, холестерин не используется для получения калорий и не имеет отношения ни к ожирению, ни к целлюлиту. - НУЖНО СТРЕМИТЬСЯ СНИЖАТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА.
Пониженный холестерин не менее опасен, чем повышенный. Бесхолестериновая диета вызывает нарушение баланса репродуктивных гормонов. У мужчин недостаток этого вещества приводит к импотенции, а у женщин — к нарушению менструального цикла вплоть до исчезновения месячных в репродуктивном возрасте, ранней менопаузе. Нельзя бесконтрольно снижать уровень холестерина в крови, не выяснив и не устранив причины его повышения. - ХОЛЕСТЕРИН ВРЕДЕН.
Не вреден, не полезен, а обязателен! Нормальное функционирование жизненно важных систем нашего организма невозможно без этого вещества. - ЕСТЬ «ХОРОШИЙ» И «ПЛОХОЙ» ХОЛЕСТЕРИН. С ПОСЛЕДНИМ НАДО БОРОТЬСЯ.
На самом деле такие условные характеристики даны ЛПВП и ЛПНП. Первые имеют маленькие размеры, легко проникают в стенку сосуда и так же легко ее покидают, не вызывая отложения холестерина. За это их называют «хорошими». ЛПНП при метаболизме задерживаются в поврежденной сосудистой стенке, переносимый ими холестерин откладывается в виде атероскреротических бляшек. Повышенное содержание в крови ЛПНП способствует развитию атеросклероза — сужению просвета сосудов. Соответственно, это «плохие» липопротеиды. Важно строгое соотношение показателей разных классов липопротеидов в крови. При нарушении баланса необходимо обследовать внутренние органы, улучшить и нормализовать обмен веществ. - ХОЛЕСТЕРИН ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА.
Холестерин не наносит вреда здоровью. Относительно небольшое повышение или недостаток его в питании организм компенсирует сам. А вот избыточный уровень общего холестерина (выше 6,5 ммоль/л) современная медицина рассматривает как важный фактор риска. В этом случае его нужно исследовать в комплексе с другими липидными показателями. Диспропорция способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Атеросклероз — очень сложное заболевание, имеет множество разных форм. В его возникновении ведущую роль играют наследственный фактор, нарушение липидного обмена, рецепторного аппарата клеток и состояние сосудистой стенки. Курение, ожирение, гиподинамия, нездоровое питание, стрессы — дополнительные факторы риска. - ЧТОБЫ ХОЛЕСТЕРИН БЫЛ В НОРМЕ, НУЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИТАНИЯ ЖИРНУЮ ПИЩУ.
Здоровое питание — баланс между белками, жирами и углеводами в соотношении. Его сдвиг в сторону уменьшения жиров существенно повышает аппетит и увеличивает потребление пищи, богатой крахмалом и сахаридами. Излишек складируется в виде жира, провоцируя рост уровня холестерина. Лучший выход — ограничение животных жиров и отказ от синтетических (маргарин). На уровень холестерина в крови положительно влияют жирная рыба и нерафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое), продукты, богатые пищевыми волокнами (свежие овощи и фрукты, и цельнозерновой хлеб и крупы), в особенности пектином (груша, слива, черная смородина, яблоки). - ЖИВОТНЫЙ ЖИР НУЖНО ЗАМЕНИТЬ РАСТИТЕЛЬНЫМ, В НЕМ НЕТ ХОЛЕСТЕРИНА.
Холестерин содержится в животных жирах. Богаты им желтки яиц, баранина, говядина, сливочное масло, птица и рыба. В растительном масле этого вещества априори быть не может, как например в арбузе или черносливе. - ПОКА НЕ ЗАБОЛЕЛО СЕРДЦЕ, БЕСПОКОИТЬСЯ ПО ПОВОДУ ПОВЫШЕННОГО ХОЛЕСТЕРИНА НЕ СТОИТ.
До поры до времени здорового человека этот вопрос действительно может не волновать. После 30 лет при частых стрессах, малоподвижном образе жизни возникает дисбаланс липидных показателей. Тенденция к повышению уровня сахара в крови, избыточный вес, проблемы с печенью или щитовидной железой свидетельствуют о возможных проблемах с сосудами.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО…
- ХОЛЕСТЕРИН НУЖЕН ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРОТОНИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ В МОЗГЕ. Серотонин отвечает за хорошее настроение. Вот почему низкий уровень холестерина связывают с депрессией, агрессивным поведением и тенденцией к суициду.
- ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН У БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ МАМ СЧИТАЕТСЯ НОРМОЙ. Это связано со значительными гормональными изменениями и потребностью обеспечивать холестерином ребенка. Прием препаратов, понижающих холестерин, строго запрещен в данный период.
- НАРОДЫ КРАЙНЕГО СЕВЕРА РЕЖЕ СТРАДАЮТ ОТ АТЕРОСКЛЕРОЗА И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. Хотя и употребляют очень жирную пищу на протяжении всей своей жизни. Ученые связывают этот факт с пользой рыбьего жира.
- ФРАНЦУЗСКИ ПАРАДОКС.
У французов, традиционно потребляющих жирную пищу, богатую холестерином, сердечно-сосудистые заболевания — редкость. Считается, что от атеросклероза их защищает еще одно гастрономическое пристрастие — красное сухое вино. Но непременное условие благотворного влияния — его умеренное употребление, максимум один-два бокала в день.
Даже не чувствуя недомогания, не следует пренебрегать обследованием своего организма. Не зря же говорят: «Лучше предупредить, чем лечить». Обследоваться и правильно скорректировать свое питание Вам помогут в Медицинском центре «Код Здоровья».
Ждем Вас в Медицинском Центре «Код Здоровья»
Все публикации
полный гайд по норме, причины появления, советы по продуктам
Следить за уровнем холестерина нужно не только в зрелом возрасте: атеросклероз стремительно молодеет. Неправильное питание, стрессы, сидячая работа и отсутствие физической нагрузки могут стать причинами серьезных сердечных заболеваний даже у молодежи. Что полезно знать о плохом и хорошем холестерине, как не допустить его дисбаланса и какие продукты необходимо добавить в свое меню – разбираемся в этой статье.
Холестерин не враг. Так зачем он нужен?
Холестерин (или холестерол) – это органическое вещество, которое с рождения содержится в клетках людей и животных. Он относится к жизненно важным липидам, активно синтезируется в организме и не может быть заменен ничем другим, поскольку выполняет целый перечень полезных функций.
На что влияет холестерин:
- укрепляет стенки клеток, участвует в транспорте веществ внутрь клетки и обратно,
- участвует в процессе пищеварения,
- участвует в образовании кортикостероидных и половых гормонов,
- стимулирует выработку витамина D и желчной кислоты,
- защищает и укрепляет нервные волокна.
Тогда почему чаще всего его упоминают в негативном значении и в компании страшных заболеваний? Дело в том, что в процессе переработки в организме холестерин может стать «плохим». Разберемся, что подразумевают врачи под этим термином.
Какой холестерин хороший, а какой плохой?
Чтобы перемещаться по организму и попадать в органы и ткани, холестерин использует в качестве транспорта липопротеины. Различают липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
Хороший холестерин – это связка холестерола с липопротеинами высокой плотности. В таком соединении основную часть занимает белок, а самого холестерина немного. ЛПВП легко переносят липиды от органов и тканей в печень. Холестерин нигде не оседает, доставляется в печень и выводится оттуда с желчью. Кроме того, по пути липопротеины высокой плотности могут собирать остатки избыточных ЛПНП и также возвращать в печень. За это такие соединения именуют «хорошим холестерином».
В соединениях с липопротеинами низкой плотности мало белка и много холестерина. С помощью ЛПНП он добирается до органов и тканей, чтобы выполнить свои функции, однако по пути может задерживаться на стенках сосудов. Липопротеины низкой плотности сложно выводятся из организма и имеют свойство накапливаться с возрастом. Именно ЛПНП принято называть «плохим холестерином».
Липопротеинов высокой и низкой плотности в организме непостоянное число. Баланс может изменяться. Переизбыток плохого и недостаток хорошего холестерина имеет прямое отношение к атеросклерозу. Поэтому важно отслеживать колебания ЛПВП и ЛПНП, чтобы понимать, о повышении какого холестерина в крови идет речь.
Сколько холестерина должно быть у женщин и мужчин: норма по возрасту
Нормы холестерина отличаются у мужчин и у женщин и меняются в зависимости от возраста. По мере взросления постепенно увеличивается нижняя граница. В возрасте до 50 лет у мужчин показатели могут быть чуть выше, а после 50 лет должны быть ниже, чем у женщин.
Норма общего холестерина, ммоль/л
Возраст | Женщины | Мужчины |
20–30 лет | 3,16–5,75 | 3,16–6,32 |
30–40 лет | 3,37–6,27 | 3,57–6,99 |
40–50 лет | 3,81–6,86 | 3,91–7,15 |
50–60 лет | 4,20–7,77 | 4,09–7,15 |
60–70 лет | 4,45–7,85 | 4,12–7,10 |
71 год и старше | 4,48–7,25 | 3,73–6,86 |
Однако врачи считают, что уровень холестерина выше 6 ммоль/л уже представляет риск для здоровья, поскольку может стать причиной атеросклероза. А потому для удобства можно запомнить следующие цифры:
- нормальный уровень холестерина – до 5 ммоль/л,
- умеренно повышенный холестерин – 5–6 ммоль/л,
- повышенный – от 6 ммоль/л и более,
- критично повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.
Важно: приведенная информация является ознакомительной. Интерпретировать анализы и принимать решение о назначении препаратов или любой другой терапии должен врач.
Все начинается с повреждения внутренней оболочки сосуда (эндотелия). Например, из-за воздействия бактерий или вирусов. На ней появляется едва заметная щербинка. Холестерин, соединившийся с липопротеином низкой плотности, следует по такому сосуду, цепляется за поврежденный участок и остается на нем. Это создает препятствие для других таких же соединений ЛПНП, которые с легкостью теряют липиды и оставляют их на стенке сосуда. Появляется небольшая и достаточно мягкая бляшка.
Спустя время она обрастает коллагеном, накапливает кальций и все больше разрушает внутреннюю стенку сосуда, делая ее тонкой и ломкой. Разросшаяся бляшка сужает полость сосуда и мешает крови свободно проходить через него, нарушая тем самым доставку кислорода и других жизненно важных веществ к тканям и органам, например к сердцу или мозгу. Чаще всего атеросклероз повреждает именно коронарные артерии, связанные напрямую с сердцем. В результате развивается ишемическая болезнь и другие сердечно-сосудистые заболевания:
- ишемическая болезнь сердца – сужение коронарной артерии, недостаток кислорода в сердечной мышце, нарушение ее работы;
- гипертония – повышенное артериальное давление, на фоне которого возникают инсульт, инфаркт и другие осложнения;
- инсульт – нарушение кровообращения мозга из-за повреждения его сосудов;
- инфаркт – гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения.
Есть и еще один риск. Атеросклероз иногда становится причиной внезапной смерти. Дело в том, что при повышении артериального давления кровь проникает внутрь бляшки на стенке сосуда и начинает сворачиваться. Свернувшаяся кровь образует тромб, который может частично или полностью закупорить сосуд. Если тромб будет достаточно большим, то, придя в движение, рано или поздно закупорит сердечную или легочную артерию и может стать причиной летального исхода.
Таким образом, повышенный холестерин в соединении с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП) увеличивает риск возникновения атеросклероза, тромбоза, ишемический болезни, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), свою очередь, играет защитную роль и помогает очистить организм от избытка липида.
Почему холестерин называют тихим убийцей
О том, что холестерин повышен, человек не всегда может узнать по внешним признакам. Поэтому проблема долгое время остается без внимания, а ситуация продолжает ухудшаться. Чаще всего себя проявляют уже симптомы сопутствующих заболеваний. Нередко повышение холестерина обнаруживается только после инфаркта. Вот почему холестерин называют тихим убийцей.
Обнаружение любого из нижеперечисленных симптомов – веский повод для того, чтобы сдать кровь и проверить уровень холестерина. Чем раньше сделать анализ на определение липидного баланса, тем больше шансов победить болезнь.
Симптомы высокого холестерина:·
- преждевременное выпадение волос у мужчин,
- нарушение менструального цикла у женщин,
- появление на коже (чаще всего возле глаз) ксантом – желтоватых пятен и бугорков,
- стенокардия и давящие боли в области сердца,
- боли и дискомфорт в ногах при ходьбе и нагрузках,
- разрывы кровеносных сосудов, проблемы с венами.
Вот почему врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы для профилактики: 1–2 раза в год, в зависимости от возраста и наличия факторов риска.
Причины повышения холестерина
Повышенный холестерин принято связывать с переизбытком в рационе животных жиров. Жареное мясо, колбасы, копчености, жирные кисломолочные продукты, картошка фри, чипсы и прочие вредные продукты – вот далеко не полный список главных врагов всех тех, кто стремится поддерживать холестерин в норме. Однако ситуация несколько сложнее.
Дело в том, что с пищей человек получает около 20–30% общего холестерина, остальной синтезируется в клетках (преимущественно в печени). К тому же весь холестерин в продуктах можно считать нейтральным. А вот станет ли он плохим или хорошим, зависит уже от того, сколько липопротеинов высокой или низкой плотности в организме человека. На их качество влияет слаженная работа всего организма.
Эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов, болезни печени, кишечника и надпочечников – вот основные причины возникновения ЛПНП и, как следствие, высокого холестерина. А фастфуд и жирные продукты дополнительно усугубляют ситуацию. Сбои в работе вышеперечисленных систем чаще всего вызваны неправильным образом жизни. В более редких случаях патологии могут быть наследственными.
Наследственные причины высокого холестерина (проявляются в раннем возрасте):
- низкий уровень эстрогена у женщин,
- атеросклероз и ишемическая болезнь у близких родственников,
- артериальная гипертензия.
Приобретенные причины высокого холестерина:
- малоподвижный образ жизни,
- лишний вес и ожирение, сахарный диабет,
- переедание и обилие в рационе вредной жирной пищи,
- курение, злоупотребление алкоголем,
- частые стрессовые ситуации,
- прием гормональных медикаментов,
- дефицит витамина D и омега-3-полиненасыщенных жирных кислот,
- заболевания ЖКТ,
- дисфункция почек.
Повышение холестерина также происходит с возрастом. У мужчин признаки высокого холестерина, как правило, проявляются раньше – уже после 35–40 лет. Женщины 50+, вступив в период менопаузы, тоже часто становятся подвержены этой патологии. Поскольку нарушение баланса хорошего и плохого холестерина происходит незаметно для человека, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы и следить за уровнем холестерола. Мужчинам это нужно делать после 40 лет, женщинам после 50 лет, независимо от самочувствия.
Как правильно сдавать анализ на холестерин в крови
Сдавать кровь на холестерин рекомендуется не реже одного раза в год. За две недели до планируемой сдачи анализа стоит придерживаться обычного рациона питания, не садиться на диету, но и не злоупотреблять жирной пищей. За сутки исключить прием алкоголя.
Сдают анализ утром натощак – не менее чем через 12 часов после приема пищи. Рекомендуется находиться в спокойном состоянии. Лучше прийти в лабораторию немного заранее, чтобы иметь возможность 5–10 минут посидеть в покое, отдышаться.
Что нужно делать и есть, чтобы снизить холестерин
В зависимости от того, насколько показатели превышают норму и есть ли другие негативные факторы, применяются различные методы: специальная диета, лечебная физкультура, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, медикаментозное лечение. Делать это нужно после того, как сданы все анализы, выявлено соотношение плохого и хорошего холестерина, проведена диагностика. Если нарушения вызваны, к примеру, сбоем в работе эндокринной системы, то без комплексного приема лекарств не обойтись.
Назначить лечение может только врач – терапевт или кардиолог. В сложных случаях подключат узких специалистов – липидологов. Для снижения холестерина врач может выписать прием статинов. Однако эти вещества действуют не избирательно: снижают одновременно уровень и ЛПНП, и ЛПВП, негативно влияют на работу печени, а потому обращаться с ними нужно крайне осторожно. Самостоятельное назначение статинов и самолечение опасно для здоровья и жизни.
Для профилактики повышения холестерина:
- Соблюдайте диету. Ешьте больше клетчатки, свежих овощей и фруктов. Исключите из рациона продукты, которые содержат трансжиры, фастфуд и жареную пищу. Коррекция питания может снизить холестерин на 10–15%.
- Пейте витамины и биодобавки. Для нормализации холестерина полезны омега-3-жирные кислоты и витамин D.
- Делайте комплексную диагностику здоровья организма. Приведите в норму гормональный фон, вылечите эндокринные болезни, если они есть. Регулярно контролируйте уровень сахара в крови.
- Измените образ жизни. Откажитесь от вредных привычек или сведите их к минимуму, больше гуляйте. Следите за режимом сна: старайтесь ложиться до 23:00 и высыпаться.
- Двигайтесь. Начните с получасовых прогулок быстрым шагом, постепенно увеличивая время ходьбы. Займитесь танцами или запишитесь в бассейн: у людей, ведущих активный образ жизни, увеличивается количество ЛПВП. Не пренебрегайте зарядкой и простыми физическими упражнениями: наклоны, повороты корпуса, приседания. Делайте короткую разминку несколько раз в течение дня.
Почему тот, кто много сидит, быстрее стареет и чем ещё опасен малоподвижный образ жизни >>
И помните главное: большинство болезней намного проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. А вот осложнения, вызванные повышенным холестерином, останутся на всю жизнь. Поэтому так важно вовремя проходить медицинский осмотр, сдавать анализы и вести здоровый образ жизни.
Что можно и нельзя есть при высоком холестерине
Тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, рекомендуют пересмотреть свое меню и исключить продукты, способствующие его росту. В противовес им стоит добавить те, которые помогают понизить уровень холестерина.
Стоит помнить, что извне в кровь поступает в среднем только 30% от общего уровня холестерина, а большую его часть организм синтезирует самостоятельно. Так что при повышенном холестерине проблему стоит искать прежде всего внутри. Например, это может быть связано с нарушениями работы печени, которые усугубляются вредной едой. Разбираться в причинах и назначать лечение должен только врач.
Самостоятельно скорректировав меню, можно лишь обезопасить себя от чрезмерного употребления продуктов, повышающих холестерин. Но и это будет полезной привычкой для организма.
Продукты, которые влияют на уровень холестерина в крови
Повышают холестерин: | Понижают холестерин: |
|
|
Полностью отказываться от продуктов из первого столбика все же не стоит. Это может дать обратный эффект: ощутив недостаток холестерина, поступающего извне, организм усилит его выработку, чтобы восполнить баланс. Ведь холестерол необходим для производства витаминов и гормонов, роста клеток и других жизненно важных процессов. Поэтому прежде, чем вводить любые серьезные ограничения в питании, проконсультируйтесь с диетологом или лечащим врачом.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что раннему развитию атеросклероза и повышению холестерина в крови способствуют не только неправильное питание, но и малоподвижный образ жизни, стрессы, сидячая работа и отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе. А потому предлагаем прямо сейчас встать и сделать небольшую разминку, а потом съесть что-нибудь полезное, например яблоко или апельсин.
5 мифов о повышенном холестерине › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Повышенный уровень холестерина в крови считается одной из главных причин развития атеросклероза — заболевания, при котором в сосудах формируются жировые бляшки, мешающие нормальному кровотоку.
— Теорий развития атеросклероза много — ученые до сих пор не могут выделить единственную и главную. Одни считают, что спусковым крючком становится воспаление, другие — механическое повреждение стенки сосудов. Но важно одно — без повышенного уровня холестерина в крови атеросклероз абсолютно точно не разовьется, — говорит Асият Алиева.
Миф 1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству
— При мутациях в определенных генах высокий уровень холестерина может передаваться из поколения в поколение. Семейная гиперхолестеринемия бывает двух форм. Одна — тяжелая, но, к счастью, редкая (гомозиготная). Вторая (гетерозиготная) встречается намного чаще. По данным российских эпидемиологических исследований, ею страдает один из 250-300 человек. Наследование гиперхолестеринемии идет вертикально — как правило, от родственников первой линии родства (родителей, бабушек и дедушек). При плохой наследственности высокий холестерин выявляют даже у новорожденных.
Миф 2. До 40 лет анализ на холестерин можно не делать
— Высокий уровень холестерина может передаваться по наследству, и его важно «поймать» как можно раньше. Высокий холестерин «не болит» — почувствовать его по каким-то симптомам невозможно. Поэтому делать липидограмму (анализ крови на холестерин и его различные фракции) имеет смысл в любом возрасте. Во всем мире скрининговые программы по оценке уровня холестерина проводятся у школьников и даже при рождении. Безусловно, для каждого возраста — свои нормы. Если нет факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и в семье никто не страдал от повышенного холестерина, то российские специалисты рекомендуют проводить регулярный скрининг на холестерин у мужчин после 40 лет, у женщин — после 50 или после наступления менопаузы. Как часто, нигде не прописано — все зависит от того, что покажут результаты исследования и насколько будет превышена норма.
Зачем делать липидограмму?
Переживаете о лишнем ХОЛЕСТЕРИНе и пересмотрели свой рацион питания, вычеркнув из него пышный омлетик или яичницу-глазунью?
Прежде, чем перекраивать меню, следует сдать анализ (липидограмма) и узнать показатели по четырем маркерам
-общий холестерин
-липопротеины низкой плотности (ЛПНП), т.н. «плохой» холестерин
-липопротеины высокой плотности (ЛПВП), т.н. «хороший» холестерин
-триглицериды
⠀
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) жизненно необходимы нашим клеткам. Они удаляют холестерин из артерий, тканей и несут его в печень для окисления и тем самым не дают образовываться атеросклеротическим бляшкам. Норма ЛПВП колеблется от 1,2 до 2,7 в зависимости от пола, возраста и других показателей.
⠀
А вот, чтобы уничтожить главных виновников закупорки, нужно знать показатели липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Именно они имеет обыкновение оседать на внутренней стенке артерий и образовывать атеросклеротические бляшки. Однажды образованная бляшка никуда не исчезает. Она попросту забивает артерию и не дает пройти крови и кислороду к нашим органам. Более того: по показателю своего ЛПНП вы можете рассчитать риск сердечно-сосудистых осложнений. Норма ЛПНП («плохого» холестерина) – не более 3,3 ммоль/л. Оптимальным является показатель в промежутке между 2,6 и 3,3 ммоль/л.
⠀
Триглицериды — содержатся в крови у всех людей. Норма триглицеридов составляет 1,7 ммоль/л. Если показатель меньше указанного числа, у человека минимальный сердечно-сосудистый риск. Если уровень триглицеридов больше 1,7 риск заболеваний имеется. Но рассматривать значение триглециридов без информации об общем холестерине, ЛПНП и ЛПВП не имеет смысла. Основную информацию предоставляют именно первые три показателя.
⠀
Почему важно следить за данными показателями?
Профилактика, профилактика и еще раз профилактика. Это возможность оценить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а значит предотвратить их возможное развитие.
Сдать анализы в медицинском центре CORDIS можно каждый день с 08:00 до 11:00.
Берегите себя! А CORDIS в этом поможет!
Холестерин не может циркулировать в крови в чистом виде, а находится в ней в виде комплексов с белками. Эти комплексы называются липопротеиды. Норма содержания общего холестерина у взрослого человека – не более 5,2 ммоль/л
Высокий уровень холестерина = высокий риск заболевания почек
Согласно исследованию здоровья врачей, аномальный уровень холестерина представляет опасность для почек. В этом исследовании в течение 14 лет наблюдали около 4500 мужчин. Люди с высоким общим холестерином или пониженным холестерином ЛПВП («хороший») с большей вероятностью имели пониженную скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Это лучший способ оценить функцию почек. СКФ 60 или ниже обычно означает хроническое заболевание почек. Фактически, люди с проблемами холестерина со временем в два раза чаще заболевают хроническим заболеванием почек.
Это повышает вероятность того, что один из способов замедлить начало хронической болезни почек — это контролировать уровень холестерина в организме человека. Профилактика важна, потому что заболевание почек представляет собой серьезную и растущую проблему как с точки зрения потерянных жизней, снижения качества жизни, так и затрат на лечение. Если не замедлить или остановить заболевание почек, гораздо большему количеству людей потребуется заместительная почечная терапия в виде трансплантации почки или диализа.
Что такое холестерин?
Холестерин — это жироподобное вещество, которое содержится в вашей крови.Ваше тело может вырабатывать холестерин, а также получать его от мяса и других продуктов животного происхождения.
Почему холестерин важен?
В кровеносных сосудах может накапливаться слишком много холестерина. Это скопление может сузить сосуды и привести к закупорке, препятствуя попаданию крови в определенные области вашего тела. Когда это происходит в ваших сердечных сосудах, это называется ишемической болезнью сердца и может вызвать сердечный приступ или инсульт.
У людей с хронической болезнью почек (ХБП) очень часто встречаются заболевания сердца и кровеносных сосудов.Рекомендуется, чтобы люди с ХБП проходили анализы холестерина не реже одного раза в год. Ваш врач может захотеть делать их чаще, если что-то изменилось с вашим здоровьем.
Существуют ли разные виды холестерина?
Холестерин — главный липид. Он состоит из различных частей, таких как:
- холестерин ЛПНП или «плохой» холестерин, основной липид, вызывающий накопление повреждений и закупорку артерий.
- Холестерин ЛПВП на самом деле является «хорошим» типом холестерина, который помогает предотвратить накопление холестерина в артериях.
- Триглицерид — еще один липид, который может увеличить риск сердечных заболеваний.
Какие тесты используются для измерения холестерина?
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известный как плохой холестерин, является основным тестом на холестерин, который используется для выявления заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Другие лабораторные тесты, которые обычно проводятся, — это холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известный как хороший холестерин, триглицериды и общий холестерин.
Поскольку на эти тесты влияет еда, рекомендуется не есть за 9–12 часов до проведения лабораторных тестов.
Что такое здоровый уровень липидов?
- Ваш общий холестерин должен быть ниже 200.
- Ваш холестерин ЛПВП должен быть 40 или выше.
- Ваш уровень холестерина ЛПНП должен быть ниже 100. Спросите своего врача.
- Ваш уровень триглицеридов должен быть ниже 150.
Каков первый шаг в лечении высокого холестерина?
В рекомендациях по лечению проблем с холестерином делается упор на изменение образа жизни.
Это:
- Увеличьте физическую активность до 30 минут каждый день на умеренном уровне
- Получите и поддерживайте здоровый вес
- Поговорите со своим врачом и диетологом о том, как улучшить свой выбор продуктов питания
- Не курить
- Делать не употреблять алкоголь чрезмерно (с одобрения врача ограничьте употребление алкоголя до 1 порции в день)
Что мне есть, если у меня высокий уровень холестерина?
- Собирайте фрукты, овощи, нежирные молочные продукты и цельнозерновые
- Ограничьте потребление соли, красного и обработанного мяса и подслащенных напитков
- Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
- Уменьшите использование трансжиров кислоты, поскольку они могут повышать уровень холестерина ЛПНП.
- Увеличьте количество растворимой клетчатки (фрукты, овощи и зерновые являются хорошими источниками клетчатки)
Как насчет лекарств, которые помогают снизить риск сердечных заболеваний?
Существуют лекарства для снижения холестерина ЛПНП и триглицеридов, но эти лекарства работают лучше всего, когда уже были внесены изменения в образ жизни.Существуют доказательства того, что некоторые лекарства, называемые статинами, могут замедлить процесс как хронической болезни почек, так и болезни сердца. Эти препараты используются для снижения высокого уровня холестерина в крови, помогая замедлить прогрессирование хронического заболевания почек.
Знаете ли вы, что есть хороший холестерин и плохой холестерин?
В одной из наших предыдущих статей мы писали о благотворном влиянии определенных диетических привычек на наше общее состояние и здоровье полости рта. Предмет разговора, явно связанный с этим, — холестерин.Мы все использовали или слышали такие фразы, как: «Не ешьте это, это плохо для вашего холестерина!» или «Остерегайтесь холестерина!». Это также одна из наиболее тщательно изучаемых тем, когда речь идет о диете и здоровье, и важный аспект образа жизни, рекомендуемый для борьбы, например, с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но как это было снова, холестерин всегда вреден для вас? Разве не существует такого понятия, как «хороший» и «плохой» холестерин? Давайте подробнее рассмотрим различные типы холестерина.
Первый шаг в борьбе с холестерином — это познакомиться с «ЛПНП» и «ЛПВП».
Отвечу на первый вопрос: нет, холестерин не всегда вреден.Фактически, это важный компонент клеток вашего тела. Итак, о чем идет речь? Это связано со вторым вопросом, который мы задали себе: есть ли «хороший» и «плохой» холестерин? Любой, кто недавно проходил медицинский осмотр, мог заметить, что результат теста показывает уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП. ЛПНП означает липопротеин низкой плотности и считается «плохим». В здоровом состоянии холестерин ЛПНП играет важную роль в транспортировке холестерина из печени в каждую ткань тела.Однако, как и в большинстве случаев, слишком много чего-либо, как правило, для вас вредно. То же самое и с ЛПНП. Избыточный холестерин ЛПНП также может вызывать накопление холестерина на стенках наших артерий. Это также известно как атеросклероз, который сужает артерии и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Напротив, холестерин ЛПВП (сокращение от липопротеинов высокой плотности) работает наоборот. Он помогает восстановить холестерин, накопившийся в каждой ткани, обратно в печень, где он расщепляется, поэтому он известен как «хороший».
Хороший и плохой холестеринДоведение холестерина до здорового уровня: что вы можете сделать?
Чтобы вести здоровый образ жизни, важно знать как о снижении высокого уровня холестерина ЛПНП, так и о повышении низкого уровня холестерина ЛПВП. Для ЛПНП одним из самых эффективных методов является изменение привычек питания. Не рекомендуется есть продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров или рафинированных углеводов, такие как сахар и белая мука. Вместо этого старайтесь есть больше фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, птицы, рыбы и орехов.Таким образом, в вашем рационе будет достаточно клетчатки, что также положительно скажется на уровне холестерина.
Вы можете повысить уровень холестерина ЛПВП, занимаясь спортом. Особенно полезны регулярные «аэробные упражнения», более известные как «кардио». Особенно популярны аэробные упражнения «средней интенсивности». Но иногда непонятно, что такое упражнения «средней интенсивности». «Умеренная интенсивность» может рассматриваться с точки зрения частоты сердечных сокращений. Вы можете повысить эффективность упражнения, вычислив «целевую частоту пульса» на основе вашей нормальной частоты пульса и выполняя упражнения в соответствии с этой целью.Итак, сначала давайте проверим вашу частоту пульса в состоянии покоя. Вы можете сделать это, измерив его с помощью пульсометра или приложения для смартфона. Однако если у вас нет ни того, ни другого, измерьте свой пульс, поместив палец на сторону большого пальца запястья вдоль артерии, которая течет от руки к запястью, которая называется лучевой артерией. Частота пульса в минуту обычно рассчитывается путем умножения частоты пульса за 15 секунд на 4. Частота пульса в состоянии покоя здорового взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин). После того, как вы рассчитали частоту пульса в состоянии покоя, рассчитайте «целевую частоту пульса» по следующей формуле:
(220 — возраст — частота пульса в состоянии покоя) x 0.5 + пульс в состоянии покоя
Например, если вам 45 лет и ваша частота пульса в состоянии покоя составляет 65 ударов в минуту, целевая частота пульса будет (220-45-65) x 0,5 + 65 = 120.
Как проверить пульс?Кроме того, измеряйте частоту пульса во время тренировки и максимально поддерживайте заданную частоту пульса. Этот трюк эффективно увеличивает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. Попробуйте это во время следующей тренировки! Даже в эти трудные времена, когда многие люди ограничиваются самоизоляцией и домашним заключением, есть возможности для аэробных упражнений средней интенсивности.Вы можете подумать о быстрой прогулке на улице или о домашних упражнениях в гостиной, например о приседаниях или даже несколько раз подняться по лестнице.
Всегда помните, что ваше общее самочувствие — это совокупность факторов, и здоровье полости рта играет в этом важную роль. Поэтому не забывайте также следовать своей программе орального фитнеса. Как рекомендуют специалисты Sunstar GUM, соблюдать правила гигиены полости рта так же просто, как 1-2-3, и это поможет вам поддерживать здоровье полости рта в хорошей форме.
Почему падает высокий уровень холестерина? Эксперты в тупике.
Распространенность высокого общего холестерина среди взрослого населения США существенно снизилась с 1999-2000 по 2015-2016 годы, достигнув цели общественного здравоохранения США, согласно анализу данных CDC , опубликованному в четверг.
Шесть способов, которыми фармацевт может спасти положение
Для краткого обзора данных, исследователи CDC проанализировали данные о высоком общем холестерине и низком холестерине липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известном как хороший холестерин, из Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за период с 1999–2000 по 2015–2016 годы.Маргарет Кэрролл, ведущий автор информационного бюллетеня, сказала, что CDC планирует опубликовать данные об уровнях холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известного как плохой холестерин, позднее.
Исследователи определили высокий уровень холестерина в крови выше 240 мг / дл.
Обзор четырех основных программ структурных болезней сердца Выводы
Исследователи обнаружили, что распространенность высокого общего холестерина среди взрослого населения США в возрасте от 20 лет и старше снизилась с 18 лет.От 3 процентов в 1999–2000 годах до 12,4 процента в 2015–2016 годах, что ниже цели Healthy People 2020 по сокращению доли взрослого населения США с высоким общим холестерином до менее 13,5 процента.
Согласно данным, распространенность высокого общего холестерина была самой высокой среди взрослых в возрасте от 40 до 59 лет — 17,1 процента. Для сравнения, распространенность высокого общего холестерина составляла 7,9 процента среди взрослых в возрасте от 20 до 39 лет и 12,5 процента среди взрослых в возрасте от 60 лет и старше.
В зависимости от пола, исследование показало, что мужчины в возрасте от 40 до 59 лет имеют более высокий уровень общего холестерина в 16 лет.На 5 процентов, чем в возрасте от 20 до 39 лет и старше 60 лет, у которых показатели составляли 9,1 процента и 6,9 процента соответственно. Среди женщин у женщин в возрасте от 20 до 39 лет уровень общего холестерина был намного ниже — 6,7 процента, чем у женщин в возрасте от 40 до 59 лет и старше 60 лет, у которых показатели превышали 17 процентов.
Исследователи не обнаружили существенных различий в высоком уровне общего холестерина у мужчин разных рас и национальностей. Однако среди женщин исследователи обнаружили, что у белых неиспаноязычных женщин самый высокий уровень общего холестерина.
Кроме того, исследователи обнаружили, что распространенность взрослого населения США с низким уровнем холестерина ЛПВП, который помогает избавиться от плохого холестерина из кровотока, снизилась с 22,2 процента в 2007–2008 годах до 18,4 процента в 2015–2016 годах. Согласно данным, низкий уровень холестерина ЛПВП был выше среди латиноамериканских взрослых, чем у неиспаноязычных белых, чернокожих и азиатских взрослых.
КомментарииКэрролл сказал: «Это хорошие новости, что общий холестерин снижается.»Но эксперты в области здравоохранения говорят, что непонятно, почему они сокращаются.
Роберт Экель, профессор медицины Университета Колорадо и бывший президент Американской кардиологической ассоциации , сказал: «Это не может быть потому, что мы худеем, потому что он все еще растет, но это это могло быть употребление статинов, это могло быть результатом сокращения курения или сочетания факторов ». Он добавил: «Тем не менее, сообщение здесь хорошее, и оно отражает другие вещи, которые мы наблюдаем, например, количество сердечных приступов, которые тоже снизились.«
Согласно сообщению Washington Post «За ваше здоровье», эксперты в области здравоохранения говорят, что некоторые другие факторы, которые могут способствовать снижению высокого уровня общего холестерина, включают растущее понимание рисков, связанных с высоким уровнем холестерина, улучшение здоровья — осознанные диеты и постепенное прекращение использования искусственных трансжиров в пищевых продуктах США (Berkrot, Reuters , 10/26; Ван, «За ваше здоровье», Washington Post , 10/26; краткий обзор данных CDC, 10/25).
По статинам и многому другому, вы возглавляете научно-обоснованную организацию?
Несмотря на сдвиг в сторону широкого признания практики, основанной на доказательствах, среди медицинского персонала, более половины врачей сообщают, что фактически не используют руководящие принципы изо дня в день, когда они доступны.В результате организации продолжают видеть огромные различия в клинической практике, а также в затратах и результатах.
В нашей инфографике описаны четыре принципа, которые вы можете использовать для поддержки EBP в вашей организации, а также шаги по реализации каждого из них и подводные камни, которых следует избегать на этом пути.
Получить инфографику
Факты о холестерине — CSIRO
Понимание холестерина: как правильный образ жизни может помочь контролировать уровень холестерина
Во-первых, что такое холестерин?
Холестерин — это важный тип жира, который переносится в кровь.
Холестерин нужен всем клеткам организма; это важная часть клеточных стенок нашего тела и играет важную роль, в том числе в производстве некоторых гормонов, поддержании здоровья нервных клеток и в синтезе витамина D.
Вашему организму требуется небольшое количество холестерина для функционирования, но дисбаланс между различными типами холестерина в крови увеличивает риск сердечных заболеваний, одного из ведущих хронических заболеваний в современной Австралии.
Около холестерина в организме вырабатывается в печени, и небольшое количество может поступать с пищей, которую вы едите.На уровень холестерина в крови влияют различные факторы, включая диету и образ жизни, массу тела и гены.
Почему высокий холестерин — проблема?
Слишком большое количество холестерина в кровотоке может привести к укреплению артерий и вызвать жировые отложения в этих артериях, что может привести к опасным закупоркам и сужению со временем, что называется атеросклерозом.
На этой диаграмме показана нормальная артерия с нормальным кровотоком (Рисунок A) и артерия, содержащая бляшки (Рисунок B).© Wikimedia Commons
Если кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, становятся слишком закупоренными, кровоснабжение сердца снижается, что может привести к таким симптомам, как стенокардия (боль в груди). Если артерия полностью заблокируется, это может привести к сердечному приступу и инсульту, что может быть опасно для жизни.
В 2017 году Австралийское статистическое бюро сообщило о 43 477 случаях смерти в Австралии от болезней сердца.Это примерно 30 процентов всех смертей в Австралии, и большинство смертей приходится на людей в возрасте 65 лет и старше.
Тем не менее, сердечно-сосудистые заболевания развиваются годами, поэтому вы можете предпринять шаги, чтобы снизить свой риск. Если вы обнаружите, что у вас высокий уровень холестерина, у кого-то из членов семьи высокий уровень холестерина, или вы не уверены, что вы находитесь в группе риска, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Другие факторы риска сердечных заболеваний включают пожилой возраст, этническую принадлежность, семейный анамнез, малоподвижный образ жизни, курение, высокое кровяное давление, диабет 2 типа и ожирение.Если эти факторы риска присутствуют в вашей жизни, еще более важно контролировать уровень холестерина в крови и обращаться за советом к врачу.
Австралийский калькулятор абсолютного риска может помочь вам начать оценку вашего риска, но мы настоятельно рекомендуем вам обсудить ваш риск с вашим терапевтом, поскольку этот инструмент имеет ограничения; например, при этом не учитывается история вашей семьи.
Холестерин и риск сердечных заболеваний
Людям в возрасте 45 лет и старше рекомендуется проводить оценку уровня холестерина и риска сердечных заболеваний.Аборигенам и жителям островов Торресова пролива рекомендуется проходить эту оценку в возрасте от 35 лет и старше.
Холестерин — хорошее и плохое
Жиры, включая холестерин, соединяются с белками с образованием липопротеинов. Именно в таком виде жиры переносятся кровью.
Липопротеины можно разделить на различные типы в зависимости от их плотности, на липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), широко известные как плохой и хороший холестерин.
Вы можете думать о ЛПНП как о паршивом холестерине, поскольку эти частицы, если они присутствуют в слишком больших количествах, пролиферируют в стенке артерий, что приводит к развитию атеросклероза и сердечных заболеваний.
ЛПВП можно рассматривать как вспомогательный холестерин, поскольку эти частицы помогают защитить от сердечных заболеваний. ЛПВП помогают удалить жировые отложения в артериях и доставить их в печень для разрушения и удаления из организма.
Низкий уровень ЛПВП в крови может быть напрямую связан с повышенным риском ишемической болезни сердца.
А как насчет триглицеридов?
Триглицериды — еще один распространенный источник жира в кровотоке, который является основным источником энергии. Если вы потребляете больше энергии (килоджоулей / калорий) из продуктов и напитков, чем вам нужно в течение дня, эта энергия преобразуется печенью в триглицериды и хранится в жировых клетках, готовых к использованию позже.
Если вы постоянно потребляете больше энергии, чем сжигаете, со временем, вероятно, у вас будет повышенный уровень триглицеридов.
Высокий уровень триглицеридов может снизить уровень ЛПВП и увеличить риск сердечных заболеваний и был связан с атеросклерозом и воспалением поджелудочной железы.
Хорошая новость заключается в том, что вы можете быстро снизить уровень триглицеридов путем изменения диеты.
Что считается нормальным уровнем холестерина?
Многие факторы влияют на то, какими должны быть ваши личные целевые уровни холестерина или липидов, поэтому тесты на холестерин следует интерпретировать в контексте вашего личного риска.
Ваш врач может помочь вам понять ваши результаты и посоветовать стратегии, которые помогут не только снизить уровень холестерина, но и снизить риск сердечных заболеваний.
Руководство по острым коронарным синдромам для клинической помощи пациентам с подозреваемым или подтвержденным острым коронарным синдромом (ACS) и Руководство по профилактическим мероприятиям в общей практике, 9-е издание [pdf · 2mb], содержат общие цели для целевых показателей холестерина / липидов, а именно: :
- Общий холестерин: <4.0 ммоль / л (лица из группы высокого риска) <5,5 ммоль / л (население в целом)
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП): <1,8 ммоль / л (для лиц с высоким риском) <2,0 ммоль / л (для населения в целом)
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП):> 1,0 ммоль / л
- Триглицериды (ТГ): <2,0 ммоль / л. В рекомендациях
также предлагается, чтобы всем пациентам с повышенным уровнем общего холестерина и холестерина ЛПНП были предоставлены рекомендации по здоровому питанию и образу жизни — это первый подход к работе по повышению уровня холестерина.
Холестерин в продуктах питания и в вашем рационе
Холестерин, содержащийся в пище, называется диетическим холестерином. Однако содержание холестерина в пище менее важно, чем правильный баланс пищевых жиров. Почему?
Диетический холестерин имеет лишь небольшое влияние на холестерин ЛПНП. Напротив, насыщенные жиры в вашем рационе повышают уровень холестерина ЛПНП в печени.
Здоровые жиры, такие как ненасыщенные жиры, помогают сбалансировать уровень холестерина в крови за счет снижения холестерина ЛПНП и увеличения производства холестерина ЛПВП.
Не многие продукты содержат диетический холестерин, это субпродукты (например, печень и почки), паштет, яичные желтки и креветки. Поскольку многие из этих продуктов не потребляются в больших количествах, вы все равно можете включать их в сбалансированный цельный рацион в нечастых небольших количествах.
Что я могу сделать СЕЙЧАС для повышения уровня холестерина?
лет исследований позволили определить различные диетические стратегии, которые вы можете использовать для повышения уровня холестерина и снижения риска сердечных заболеваний.
Это: Авокадо и орехи — примеры здоровых источников ненасыщенных жиров, которые следует включать в свой рацион. © Pexels
- Сокращение потребления произвольных продуктов: продукты с высоким содержанием сахара, соли и жира и с низким содержанием питательных веществ, такие как торты, выпечка, печенье, мороженое и ароматизированные напитки.
- Ежедневно включать в свой рацион полезные источники ненасыщенных жиров, такие как авокадо, орехи, семена, растительные масла, такие как оливковое масло, масло канолы, масло семян льна и спреды на растительной основе. Ежедневно включайте в свой рацион порцию орехов и семян.
- Употребление рыбы, особенно жирных сортов рыбы, примерно 2–3 порции в неделю.
- Ежедневно включать в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (цельнозерновые), в частности, продукты, содержащие растворимую клетчатку, такие как β-глюкан из овса, подорожника, бобовых.
- Включите в рацион соевый белок, например соевое молоко и соевый сыр.
- Увеличивайте потребление овощей и фруктов, старайтесь есть пять порций овощей и две порции фруктов в день.
- Включая, где это возможно, источники пищи, обогащенные растительными стеролами, такие как маргарин, содержащий растительный стерол и Weetabix. 2 г растительных стеролов в день снизят общий холестерин на 10-15 процентов.
- Уравновешивание источников насыщенных и ненасыщенных жирных кислот.
Сначала послушайте наши новости
Хотите слышать наши новости в реальном времени и первыми узнавать наши самые захватывающие истории? Подписка на наши пресс-релизы и информационные бюллетени, включая Snapshot, предоставит вам самую свежую информацию.
Подпишитесь на наши новости и узнайте первымиВысокий уровень холестерина в возрасте 30-40 лет увеличивает риск сердечных заболеваний в дальнейшем
Большинство молодых людей могут предположить, что у них есть годы, прежде чем им нужно будет беспокоиться о своем холестерине.
Но новые данные исследователей из DCRI показывают, что даже слегка повышенный уровень холестерина у здоровых взрослых людей в возрасте от 35 до 55 лет может иметь долгосрочные последствия для здоровья их сердца, причем каждое десятилетие высокого уровня холестерина увеличивает их шансы сердечных заболеваний. на 39 процентов.
Результаты опубликованы в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation . Ведущий автор Энн Мари Навар-Богган, доктор медицинских наук, сравнивает кумулятивные эффекты повышенного холестерина с долгосрочными последствиями курения.
«Количество лет с повышенным уровнем холестерина, или« липидные годы », может повлиять на вас так же, как количество« лет в пачке », которое вы имели как курильщик», — сказал Навар-Богган. «Это показывает, что то, что мы делаем с нашими кровеносными сосудами в 20, 30 и 40 лет, закладывает основу для болезней, которые проявятся позже в нашей жизни.Если мы подождем до 50 или 60 лет, чтобы подумать о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, кошка уже вышла из строя ».
Для этого исследования Навар-Богган и его коллеги из Дьюка, Бостонского университета и Университета Макгилла изучили данные о 1478 взрослых, не страдающих сердечными заболеваниями в возрасте 55 лет, которые участвовали в Фрамингемском исследовании сердца, которое началось в 1948 году.
«Немногие исследования, если таковые вообще были, собирали данные о качестве сердечно-сосудистых данных, которые есть в исследовании Фрамингема», — сказал Майкл Пенцина, доктор философии., директор биостатистики DCRI и старший автор статьи. «Это множество данных, собранных с течением времени, позволило проанализировать долгосрочные эффекты холестерина у молодых людей — тема, о которой недостаточно известно, поскольку для ее отслеживания требуются десятилетия».
Исследователи подсчитали продолжительность времени, в течение которого у каждого участника был высокий уровень холестерина к 55 годам, и за ними наблюдали до 20 лет, чтобы увидеть, как уровни холестерина влияют на их риск сердечных заболеваний. Повышенный холестерин для этого исследования был определен как холестерин не-ЛПВП 160 мг / дл или выше.Исследователи обнаружили аналогичные результаты для пациентов с холестерином ЛПНП или «плохим холестерином» 130 мг / дл или выше.
В возрасте 55 лет почти 40 процентов участников не менее 10 лет подвергались воздействию высокого холестерина. В течение следующих 15 лет их риск сердечных заболеваний составил 16,5 процента, что почти в четыре раза выше показателя 4,4 процента, наблюдаемого среди людей без повышенного холестерина. Каждое десятилетие высокого уровня холестерина повышает риск сердечных заболеваний на 39 процентов, предполагая, что кумулятивные эффекты даже легкого или умеренного повышения холестерина представляют собой значительный риск для здоровья сердца.
Что было удивительно, как сказал Навар-Богган, так это то, что «эффект, возможно, даже сильнее среди взрослых, которые в остальном здоровы. Так что даже если вы контролируете все остальное в своей жизни — вы не курите, ваше кровяное давление и вес в норме, и у вас нет диабета, — высокий уровень холестерина в течение многих лет все равно может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе ».
Исследователи также отметили, что большинство участников исследования с повышенным уровнем холестерина в раннем взрослом возрасте не соответствовали критериям для лечения статинами, классом лекарств, снижающих уровень холестерина в крови, в соответствии с текущими рекомендациями, одобренными Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологов. .
Результаты исследования показывают, что в остальном здоровые взрослые в возрасте от 35 до 55 могут быть группой людей, которым следует подумать о контроле холестерина раньше, сказал Навар-Богган. Она ссылается на необходимость получения дополнительных данных о долгосрочной эффективности и безопасности статинов у молодых людей. Первым шагом для молодых людей — демографической группы, известной отсутствием регулярных осмотров — является тестирование.
«Молодым людям никогда не рано говорить со своими врачами о комплексной стратегии здоровья сердца, в первую очередь с упором на диету и упражнения», — сказал Навар-Богган.«Однако наше исследование предполагает, что молодые люди, которые не могут контролировать холестерин с помощью только диеты и физических упражнений, могут получить пользу от лекарств в более раннем возрасте».
Авторы исследования, помимо Навар-Боггана и Пенцины, включают Эрика Д. Петерсона, доктора медицины, магистра здравоохранения; Ральф Б. Д’Агостино старший, доктор философии; Бенджамин Нили, доктор медицины, и Аллан Д. Снайдерман, доктор медицины.
Хорошее и плохое (и что с этим делать)
Несмотря на свою репутацию, холестерин по своей сути не является плохим. На самом деле, некоторый холестерин не только полезен, но и необходим для нашего здоровья.Вашему организму холестерин необходим для создания клеток, помощи пищеварению и выработки гормонов. Проблема возникает, когда у вас слишком много плохого холестерина. Это может подвергнуть вас риску ишемической болезни сердца, сердечного приступа или инсульта. Вот что вам нужно знать, чтобы контролировать уровень холестерина и поддерживать его здоровье.
Что такое холестерин?
Холестерин — это мягкое, воскообразное, похожее на жир вещество, которое содержится в вашем кровотоке и в ваших клетках.Поскольку он не растворяется в крови, белки, называемые липопротеинами, переносят холестерин туда, где он необходим в организме. Липопротеины состоят из холестерина и триглицеридов, которые представляют собой тип жира, который организм использует в качестве источника энергии, как и углеводы.
Холестерин поступает из двух источников: из печени и некоторых продуктов, которые вы едите, например, мяса, птицы и молочных продуктов. Однако ваша печень производит весь холестерин, необходимый вашему организму для клеток, пищеварения и гормонов.
Что подразумевается под хорошим и плохим холестерином?
Существует два типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).ЛПНП также называют «плохим холестерином», потому что он может накапливаться на стенках кровеносных сосудов, увеличивая риск сердечного приступа или инсульта. ЛПВП, с другой стороны, считается «хорошим холестерином», потому что он может помочь очистить эти накопления, удаляя плохой холестерин из вашего тела.
Более высокие уровни холестерина ЛПВП связаны с более низким риском атеросклероза, сердечных заболеваний и инсульта. Итак, в целом, вы хотите иметь более высокий уровень ЛПВП и более низкий уровень ЛПНП, чтобы сохранить здоровье своего сердца.Анализ крови может определить количество каждого типа холестерина в крови. В целом клиника Кливленда рекомендует поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 мг / дл, холестерина ЛПНП ниже 100 мг / дл и холестерина ЛПВП выше 50 мг / дл для женщин и ниже 40 мг / дл для мужчин.
Уровни холестерина
Как мне поддерживать здоровый уровень холестерина?
Контроль уровня холестерина и поддержание хорошего здоровья сердца в первую очередь зависит от вашей диеты и образа жизни.Вот рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) о том, что нужно делать, а чего избегать.
Полезные для сердца продукты:
- Фрукты и овощи
- Цельнозерновые продукты (хлеб, макаронные изделия, коричневый рис)
- Обезжиренные и нежирные молочные продукты
- Постное мясо и птица без кожи . Если вы выбираете красное мясо и свинину, выберите варианты «филейная часть» и «круглая», чтобы минимизировать количество жира.
- Рыба, такая как лосось, форель, тунец и сардины
- Несоленые орехи, семена и бобовые (сушеные бобы или горох)
- Нетропические растительные масла, такие как оливковое, кукурузное, рапсовое или сафлоровое масло
Продукты для избегать:
- Продукты с высоким содержанием натрия (соленые)
- Сладости и сахаросодержащие напитки
- Красное и жирное мясо
- Полножирные молочные продукты (цельное молоко, сливки, мороженое, масло и сыр)
- Хлебобулочные изделия с насыщенными и трансжирами, такие как пончики, пирожные и печенье
- Продукты с «гидрогенизированными маслами» в ингредиентах
- Тропические масла, такие как кокосовое, пальмовое и пальмоядровое масла
- Твердые жиры, такие как шортенинг, маргарин в палочках, и сало
- Жареные продукты
Какой еще образ жизни может помочь мне улучшить здоровье сердца?
К счастью, основные методы поддержания здоровья сердца во многом аналогичны тем, которые рекомендуются для поддержания в тонусе остальной части вашего тела (и мозга).Вот четыре варианта образа жизни, которые следует учитывать для поддержания здоровья сердца.
1. Оставайтесь активными.
Исследования показывают, что шнуровка этих кроссовок является ключом к здоровому сердцу. Частые упражнения связаны со снижением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также с низким кровяным давлением и повышенной чувствительностью к инсулину. AHA рекомендует не менее 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю, например, бодрой прогулки по окрестностям, поездки на велосипеде или работы во дворе.
2. Уменьшите стресс.
Исследования показывают, что медитация и внимательность могут помочь улучшить все, от уровня стресса и артериального давления до качества сна и эмоционального здоровья. Наличие рядом пушистого друга может также помочь снизить кровяное давление, а также улучшить ваше физическое и эмоциональное здоровье, помогая оставаться более активным и общительным.
3. Высыпайтесь.
Если вы когда-нибудь плохо спали ночью, вы уже знаете, как сильно упасть. Проблемы со сном, такие как недосыпание, апноэ во сне и бессонница, могут увеличить риск ожирения, высокого кровяного давления, диабета 2 типа, инсульта и ишемической болезни сердца. Регулярные упражнения, ограниченное время перед сном перед сном и постоянный график сна — все это может помочь улучшить ваш сон.
4. Сделайте несколько изменений в образе жизни .
Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя связаны с повышением уровня хорошего холестерина. Что касается алкоголя, CDC рекомендует ограничить потребление до 1 порции в день для женщин и 2 порций в день для мужчин.
Чтобы узнать больше о том, как сохранить свое сердце здоровым, вы также можете настроиться на подкаст Американской кардиологической ассоциации, который охватывает все, от контроля холестерина до практики медитации. Но прежде чем вы начнете вносить какие-либо серьезные изменения в образ жизни или если вас беспокоит здоровье сердца, важно сначала проконсультироваться с врачом, чтобы решить, что лучше для вас.
Когда дело доходит до вашего здоровья, важно быть вашим личным защитником, и мы здесь, чтобы поддержать вас исключительным уходом в аптеке на каждом этапе этого пути.Если ваш врач прописывает вам лекарства для снижения уровня холестерина или другие сердечные лекарства, наши фармацевты будут рады помочь вам с инструкциями по дозировке и ответить на ваши вопросы. Мы также поможем вам получить самую низкую цену, постараясь сэкономить, а также бесплатно доставим лекарства к вам домой. Просто скажите своему врачу, чтобы он отправил ваш новый рецепт в Alto, или свяжитесь с нашей командой по уходу, и мы передадим вам ваши существующие рецепты.
Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Холестерин: хорошее, плохое и уродливое
30 января 2018 г. 00:00
Автор: Диана Кайтлингер
Что такое холестерин?
Несмотря на все разговоры о холестерине, как здоровом, так и высоком, хорошем и плохом, вы можете задаться вопросом, что это такое.Учитывая ответ — восковидные жироподобные молекулы, вырабатываемые в печени, — это звучит нежелательно в любом количестве. Но организму холестерин необходим для выработки гормонов, преобразования солнечного света в витамин D и выработки желчных кислот для переваривания жира. Это также хороший предсказатель сердечных приступов и инсультов.
«Количество, которое вы носите, зависит от ваших генов, а также от вашего рациона питания и упражнений», — сказал Клинт Оллред, доктор медицины, кардиолог из Университета здравоохранения штата Юта.
Рассмотрим Мелиссу, женщину 42 лет, рост 5 футов 6 дюймов, вес 160, ИМТ немного высокий — 25.Занятый бухгалтер, она берет на обед еду на вынос, но готовит ужин дома для своей семьи и редко пьет алкоголь. Дважды в неделю гуляет с друзьями и занимается пилатесом. Она выкуривала полпачки сигарет в день до первой беременности. А два года назад ее мама перенесла сердечный приступ в 60 лет, но выжила.
Видя несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, лечащий врач Мелиссы назначает липидную панель, чтобы определить, может ли повышенный холестерин быть проблемой. Вот ее фактические (и рекомендуемые) значения в мг / дл:
.Фактический рекомендуемый холестерин
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) 65 (> 60)
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) 140 (<100)
- Триглицериды (триглицериды) 175 (<150)
- Общий * холестерин 240 (<200)
* Всего = Тригг / 5 + ЛПВП + ЛПНП
В 240, ее общий холестерин высок, но то, как он устроен, также имеет решающее значение.
Хороший холестерин
Плюс: ЛПВП означает, что у Мелиссы достаточно «хорошего» холестерина, чтобы переносить ЛПНП от артерий и обратно в печень, где он пережевывается и удаляется.
Плохой холестерин
Плохое: погранично высокий уровень ЛПНП означает, что «плохой» холестерин может накапливаться на стенках артерий в виде налета, а воспаление и повреждение стенок могут привести к сердечному приступу или инсульту. К тому же у нее высокий уровень триглицеридов.
Как повысить уровень холестерина
Потенциально уродливое: «Врачи помещают эти данные в калькуляторы риска, чтобы получить представление о вероятности того, что у кого-то в ближайшие 10 лет возникнут сердечно-сосудистые проблемы из-за холестерина», — сказал Оллред.«Если это число превышает определенный порог, мы с большей вероятностью будем лечить лекарствами».
Учитывая возраст Мелиссы и отсутствие других медицинских проблем, таких как высокое кровяное давление или плохо контролируемый диабет, ее врач начинает с изменения образа жизни, чтобы контролировать уровень холестерина. Он предлагает средиземноморскую диету из фруктов и овощей, орехов и бобовых, а также рыбы вместо жирного красного мяса, чтобы помочь ей сбросить от 10 до 20 фунтов и достичь ИМТ ниже 25. Он также рекомендует ей увеличить частоту сердечных сокращений с помощью более сложных видов деятельности. например походы и зумба по 30 минут пять дней в неделю.И она должна избегать вредных привычек, таких как курение или пьянство.
«Я сторонник людей, которые берут на себя личную ответственность за свое здоровье», — сказал Оллред. «Но врач может быть рядом, чтобы помочь им, направить их и внести предложения по ходу дела».
Если Мелисса вернется в следующем году с весом 165 фунтов с общим холестерином 245 и 160 ЛПНП, ее врач, скорее всего, пропишет лекарства для снижения ее ЛПНП и триглицеридов. Ей по-прежнему потребуется здоровая диета и регулярные упражнения.Но, учитывая страх перед ранним сердечным приступом ее матери, у Мелиссы есть стимул снизить уровень холестерина, а вместе с тем и риск сердечного приступа или инсульта.
Добавить комментарий