Холестерин выше нормы: Официальный сайт Администрации города Южно-Сахалинска
Холестерин и здоровый образ жизни
К словам доктора о том, что у Вас холестерин выше нормы чаще всего относимся легкомысленно. Мы думаем, что холестерин это нечто непонятное и неопасное и чаще всего данные рекомендации доктора по изменению питания и режима двигательной активности не соблюдаем. Впоследствии расплачиваемся инфарктами и мозговыми нарушениями, в основе которых лежит закупорка сосудистой системы холестерином.
Так что такое холестерин? Это жироподобное вещество животного происхождения (его верхняя норма до 5,0 ммоль/л). Причем получаем мы его не только с пищей, но и наш организм сам способен его вырабатывать. И если мы совсем перестанем получать холестерин с пищей, наш организм все равно будет его вырабатывать в нужном организму количестве. Максимальная суточная норма холестерина — 250 мг в день. Это соответствует одному яйцу или двум стаканам молока 3,5% жирности, или 200 г свинины, или 50 гпечени.
Холестерин делится на «хороший» и «плохой».
ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) — хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.(его норма более 1,0 ммоль/л у мужчин ;у женщин более 1,2 ммоль/л)
ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) — плохой холестерин, он забивает артерии жиром. Чем ниже его уровень в крови, тем лучше (его норма менее 3,0 ммоль/л. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, заболеванием почек, сахарным диабетом ваша норма «плохого» холестерина должна быть менее 1,8 ммоль/л)
Для определения какой холестерин преобладает нужно сдать анализ крови на липидный профиль в любом лечебном учреждении.
Пока мы молоды и здоровы даже при нарушении питания избыток холестерина в пище можно уменьшить диетой и активным образом жизни. Но с возрастом, при малоподвижном образе жизни, лишнем весе, курении, избыточном потребления жирных мясных, молочных, кондитерских изделий повышение уровня холестерина будет только ухудшать обмен веществ. Повышенный холестерин повышает риск возникновения атеросклероза. В идеале внутренняя поверхность сосудов должна быть гладкой как стекло, с возрастом стенка сосудов изменяется, становится дряблой и рыхлой и с током крови холестерин оседает на поврежденную сосудистую стенку, вследствие чего образуются изменения в виде жировых бляшек, которые забивают сосудистую систему и снижают кровоток и способствуют возникновению атеросклерозу, который является ступенькой к инсульту и инфаркту миокарда.
Холестерин необходим для нормального функционирования организма он поддерживает нормальную структуру стенок клеток, участвует в процессе образования желчи, которая нам нужна для нормального пищеварения и избавления нашего организма от вредных и токсичных веществ образовании гормонов, при недостатке холестерина возникает чаще сбой эндокринной системы, поражение коры надпочечников
Избыточное количество холестерина содержится в жирных сортах мяса (свинина, баранина, говядина) всех колбасных изделиях, молочных продуктах с повышенным процентным содержанием жира (не более 2,5 %), свинина, субпродукты, креветки, кондитерские изделия.
При умеренном потреблении сливочного масла 15 г в день, несоленое сало 30 г, белое мясо птицы, (курица, индюшатина), кролик растительное и оливковые масла, жирные морские сорта рыб снижают только ЛНП-холестерин («плохой»), а ЛВП-холестерин («хороший») оставляют.
Хотелось бы сказать немного о яйцах. Раньше считалось, что яйца вредны, но оказывается, что холестерин, содержащийся в них не вреден, а наоборот он содержит лютени, который благотворно влияет на наши глаза и мозг. В год мы должны употребить в вареном или приготовленном на пару 274 яиц. Продукты, содержащие большое количество клетчатки и пектина овощи, (особенно тыква) фрукты, ягоды, тыквенные семечки они выводят лишний холестерин из организма.
Для того чтобы, наш холестерин не превышал норму нам нужно соблюдать следующие правила:
— желательно проходить в день 5 км;
— употреблять в день не менее 5-6 овощей и фруктов;
— 2 раза в неделю употреблять морскую рыбу;
— отдать предпочтение вместо свинины или колбасных изделий курице (лучше грудка, в ней практически нет холестерина), или кролику, индюшки;
— лучше запекать или тушить, чем жарить.
-для заправки салатов употреблять растительные(оливковое, кукурузное, подсолнечное) масла, около 2 ст л.
-употреблять жидкости (не сладкие) около 1,5 литров в день
-употреблять ежедневно злаки,хлеб из муки грубого помола овснка, гречка, рис темный, пшено, макароны из твердых сортов пшееницы(группа А)
-около 5-6 грецких орехов в день, грибы, горох, фасолевые должны также присутствовать в нашем рационе
При повышении холестерина вам нужно обязательно обратиться к лечащему врачу, для определения дальнейшей тактики лечения.
Будьте здоровы!
Новые исследования в кардиологии – Газета Коммерсантъ № 153 (1111) от 14.09.1996
Газета «Коммерсантъ» №153 от , стр. 18
 Новые исследования в кардиологии
Дурные вести о холестерине
Американские ученые исследуют ранее малоизвестную разновидность холестерина. Вещество трудно обнаружить, но скопление его в артериях часто приводит к преждевременным инфарктам.
Началось с того, что врачи объявили о том, что холестерин приводит к закупорке артерии. Потом научились различать «полезный» холестерин и «вредный». Теперь обнаружилась новая разновидность вещества: «очень вредный холестерин». Его название — Lp(a) или липопротеин. Опасность вещества для организма теперь научно доказана. В исследовании, опубликованном в Journal of the American Medical Association, утверждается, что высокое содержание Lp(a) в крови вдвое увеличивает опасность инфаркта у мужчин в возрасте до 55 лет. Мало того, присутствие в организме липопротеина невозможно выявить при помощи обычного анализа на холестерин. По оценкам врачей, у каждого пятого человека количество этого жирового вещества в крови оказывается выше нормы.
Полученные результаты усложняют врачам жизнь, поскольку никто толком не знает, откуда берется Lp(a), и какую роль он играет в организме. Ученые считают, что повышенное содержание вредного вещества в крови по крайней мере на 90% определяется генетически. Lp(a) во многих случаях вызывает осаждение холестерина на стенках артерии, что приводит к ее закупорке. Надежного способа понижения содержания вредного вещества в крови еще не придумано, хотя исследователи, участвующие в программе Framingham, полагают, что употребление аспирина, разжижающего кровь, ослабляет воздействие Lp(a). Есть неподтвержденные данные, позволяющие предположить, что уровень содержания Lp(a) можно понизить при помощи красного сухого вина. Не исключено, что именно винопийство спасает не боящихся жирной пищи французов от сердечных заболеваний, уровень которых в этой стране сравнительно низок.
Даже если аспирин и бордо не окажутся панацеей, периодический анализ крови на содержание Lp(a) может спасти жизнь мужчинам с другими факторами риска. Ученые установили, что наиболее подвержены ранним сердечным заболеваниям мужчины с одновременно высоким уровнем Lp(a) и LDI. Даже если они ничего не могут поделать с липопротеином, суровая безжировая диета и курс лекарств, понижающие содержание «вредного» холестерина, могут продлить им жизнь.
То же относится и к курильщикам. Исследование показало, что у них независимо от содержания Lp(a) сердечные заболевания развиваются в четыре раза чаще, чем у приверженцев здорового образа жизни. Иными словами, если вы курите, можете забыть про все, что здесь написано — даже самый вредный холестерин вас убить не успеет.
Комментарии Главные события дня в рассылке «Ъ» на e-mail
Обмен холестерина, ДНК-повреждения, апоптоз и некроз клеток в крови при тяжелой сочетанной травме | Мороз
1. Гембицкий Е. В, Клячкин Л. М., Кириллов М. М.
2. Бессекеев А. А.Дислипидемия и ее коррекция у больных с тяжелой механической травмой: дис….канд.мед.наук. М.; 2006.
3. Мороз В. В., Бессекеев А. А., Молчанова Л. В., Щербакова Л. Н.Особенности изменений некоторых показателей липидного обмена у больных с тяжелой механической травмой. Анестезиология и реаниматология 2003; 6: 4—7.
4. Неговский В. А., Гурвич А. М., Золотокрылина Е. С.Постреанимационная болезнь. М.: Медицина; 1979.5. Goodyear-Bruch C., Pierce J. D.Oxidative stress in critically ill patients. Am. J. Crit. Care 2002; 11 (6): 543—553.
6. Keel M, Trentz O.Pathophysiology of polytrauma. Injury, Int. T. Care Injured 2005; 36: 691—709.
7. Рябов Г. А., Азизов Ю. М., Пасечник И. Н. и др.Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях. Вестн. интенс. терапии 2002; 4: 4—6.
8. Пасечник И. Н.Окислительный стресс и критические состояния у хирургических больных. Вестн. интенс. терапии 2004; 3: 27—30.
10. Goode H. F., Cowley H. C., Walker B. E. et al.Decreased antioxidant status and increased lipid peroxidation in patients with septic shock and secondary organ dysfunction. Crit. Care Med. 1995; 23: 645—651.
11. Richard C., Lemonnier F., Thibault M. et al.Vitamin E deficiency and lipoperoxidation during adult respiratory distress syndrome. Crit. Care Med. 1990; 18: 4—9.
12. Borrelli E., Rouz-Lombard P., Crau G. E. et al.Plasma concentrations of cytokins, their soluble receptors, and antioxidant vitamins can predict the development of multiple organ failure in patients at risk. Crit. Care Med. 1996; 24: 392—397.
13. Oldham K. M., Bowen P. E.Oxidant stress in critical care: is antioxidant supplementation beneficial? J. Am. Diet. Assoc. 1998; 98: 1001 — 1008.
14. Lovat R., Preiser J.Antipxidant therapy in intensive care. Curr. Opin. Crit. Care 2003; 9: 266—270.
15. МорозВ. В.(ред.) Фундаментальные проблемы реаниматологии: Тр. ин-та. 3. Шок. Введение в проблему. М.; 2003.
16. Pachl J., Duska F., Waldauf P. et al.Apoptosis as an early event in the development of multiple organ failure. Physiol. Res. 2005; 54: 694—699.
17. Дерябин И. И., Насонкин О. С.Травматическая болезнь. Л.: Медицина; 1987.
18. Голубев А. М., Москалева Е. Ю., Северин С. Е. и др.Апоптоз при критических состояниях. Общая реаниматология 2006; 5—6: 184—190.
Ниацин для повышения уровня ЛПВП, «хорошего» холестерина
Ниацин для повышения уровня ЛПВП, «хорошего» холестерина
Ниацин — важный витамин B, который может повысить уровень ЛПВП («хорошего») холестерина. Узнайте, следует ли вам поговорить со своим врачом о приеме ниацина отдельно или с лекарствами от холестерина.
Персонал клиники МэйоНиацин, витамин B, давно используется для увеличения холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина, который помогает удалить липопротеины низкой плотности (ЛПНП), «плохой» холестерин из кровотока.
Но ниацин не для всех. Люди, которые принимают ниацин в дополнение к обычным лекарствам от холестерина, не видят дополнительной пользы. А ниацин может вызывать неприятные, а иногда и опасные побочные эффекты.
Что такое ниацин?
Ниацин (никотиновая кислота) — это витамин группы B, который используется вашим организмом для превращения пищи в энергию. Ниацин также помогает сохранить здоровье вашей нервной системы, пищеварительной системы и кожи. Вот почему ниацин часто входит в состав ежедневных поливитаминов, хотя большинство людей получают достаточное количество ниацина из пищи, которую они едят.
Когда он используется в качестве лечения для повышения уровня холестерина ЛПВП или коррекции дефицита витаминов, ниацин продается в более высоких дозах, которые прописал врач. Ниацин, отпускаемый по рецепту, включает такие препараты, как Ниакор и Ниаспан.
Ниацин также доступен без рецепта. Добавки, продаваемые без рецепта, не регулируются как лекарства, отпускаемые по рецепту. Ингредиенты, составы и эффекты ниацина, отпускаемого без рецепта, могут сильно различаться.
Не принимайте ниацин, не посоветовавшись предварительно с врачом, потому что ниацин может вызвать серьезные побочные эффекты при приеме в высоких дозах.
Какое влияние оказывает ниацин на холестерин?
Ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП более чем на 30 процентов. В настоящее время ведутся споры о точной роли ЛПВП в организме и в развитии сердечных заболеваний. Но обычно считается, что ЛПВП собирает избыток «плохого» холестерина в крови и отправляет его в печень для утилизации, поэтому ЛПВП называют «хорошим» холестерином.
Уровни холестерина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л):
- Для мужчин, уровень ЛПВП ниже 40 мг / дл (1.0 ммоль / л) повышают риск сердечных заболеваний.
- Для женщин уровни ЛПВП ниже 50 мг / дл (1,3 ммоль / л) увеличивают риск сердечных заболеваний.
Несмотря на способность ниацина повышать уровень ЛПВП, недавние исследования показывают, что терапия ниацином не связана с более низким уровнем смертности, сердечного приступа или инсульта.
Что еще можно сделать для увеличения ЛПВП?
Изменения образа жизни помогают повысить уровень ЛПВП:
- Бросьте курить, если вы курите.
- Придерживайтесь здоровой диеты.
- Начните программу упражнений с согласия вашего врача.
Какие побочные эффекты связаны с приемом высоких доз ниацина?
Ниацин в высоких дозах может вызвать расстройство желудка и вызвать покраснение кожи или зуд. Что еще более важно, ниацин может увеличить риск:
- Высокий уровень сахара в крови или диабет 2 типа
- Инфекция
- Повреждение печени
- Ход
- Кровотечение
Кто мог подумать о приеме ниацина?
В прошлом считалось, что уровни ЛПВП увеличатся еще больше, если ниацин будет добавлен к лекарствам от холестерина, называемым статинами, таким как аторвастатин (липитор) и симвастатин (Зокор).Но недавние исследования показывают, что ниацин дает небольшую дополнительную пользу по сравнению с одними статинами и может увеличить риск серьезных побочных эффектов.
Большинство врачей больше не рекомендуют ниацин для контроля холестерина первой линии, за исключением людей, которые не переносят статины. У таких людей преимущества ниацина могут перевешивать риск потенциально серьезных побочных эффектов.
20 января 2021 г. Показать ссылки- Ниацин и ниацинамид (витамин B3).Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 21 февраля 2011 г.
- Grover SA, et al. Оценка дополнительных преимуществ повышения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности во время липидной терапии после корректировки на снижение уровней других липидов в крови. Архивы внутренней медицины. 2009; 169: 1775.
- Singh IM, et al. Липопротеины высокой плотности как терапевтическая мишень: систематический обзор. Журнал Американской медицинской ассоциации.2007; 298: 786.
- Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина. Американская Ассоциация Сердца. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=163. По состоянию на 21 февраля 2011 г.
- Guyton JR, et al. Соображения безопасности при терапии ниацином. Американский журнал кардиологии. 2007; 6: S22.
- Заявление FDA по испытанию AIM-HIGH. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm256841.htm. По состоянию на 27 мая 2011 г.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Информация об уровне триглицеридов | Гора Синай
Арнетт Д.К., Блюменталь Р.С., Альберт М.А. и др. Руководство ACC / AHA по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний 2019 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Тираж . 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
Чен Х, Чжоу Л., Хуссейн ММ. Липиды и дислипопротеинемия. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 17.
Дженест Дж., Либби П. Расстройства липопротеинов и сердечно-сосудистые заболевания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины .11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 48.
Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови, 2018 г. Руководство по клинической практике. Тираж . 2019; 139 (25): e1046-e1081. PMID: 30565953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30565953/.
Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.
Robinson JG. Нарушения липидного обмена. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 195.
Последнее обновление: 30.07.2020
Рецензент: Thomas S.Меткус, доктор медицины, доцент кафедры медицины и хирургии, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.
Липидная панель с соотношением общего холестерина: ЛПВП
Результаты тестов могут отличаться в зависимости от ваш возраст, пол, история здоровья, метод, использованный для теста, и другие данные.Ваш результаты теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, какой у вас результаты тестов значат для вас.
Результаты даны в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот диапазоны общего холестерина у взрослых:
Нормальный: менее 200 мг / дл
Максимальная граница: от 200 до 239 мг / дл
High: 240 и выше мг / дл
Если у вас высокий общий холестерин, у вас может быть более высокий риск сердечных заболеваний, чем у человека с нормальным общим холестерин.
Вот диапазон ЛПВП для взрослых холестерин:
Низкий уровень холестерина ЛПВП составляет связано с повышенным риском ишемической болезни сердца.
Отношение общего холестерина к ЛПВП можно вычислить, разделив общее количество холестерина на уровень холестерина ЛПВП. количество.Вместе эти цифры дают больше информации о вашем коронарном сердце. риск заболевания, чем зная только одно из чисел.
Всего:
Чем выше коэффициент, тем выше риск.
Большинство поставщиков медицинских услуг хотите, чтобы соотношение было ниже 5: 1.
Соотношение ниже 3,5: 1 считается очень хорошо.
Уровни ХС-ЛПНП могут быть признаком FH
Хотя мониторинг уровня холестерина особенно важен для людей с семейной гиперхолестеринемией, или СГ, каждый должен знать, в каком состоянии находится их холестерин.Уровни холестерина многое говорят о здоровье вашей сердечно-сосудистой системы, поскольку избыток холестерина может привести к образованию бляшек, что в конечном итоге может спровоцировать серьезное сердечное событие. Однако, если вы сдадите анализ на холестерин, важно точно понимать, на что вы смотрите, потому что не весь холестерин вреден для вас. Некоторый холестерин на самом деле является признаком хорошего здоровья.
Проверка уровня холестерина
Во-первых, вам нужно знать, что влечет за собой тестирование уровня холестерина.Американская кардиологическая ассоциация предлагает всем взрослым в возрасте 20 лет и старше каждые пять лет получать так называемый липопротеиновый профиль натощак. Это анализ крови, который проводится после 9-12 часов голодания без еды, жидкостей или таблеток, и дает четыре различных измерения: общий холестерин, холестерин ЛПНП (плохой тип), холестерин ЛПВП (хороший вид) и триглицериды. . Результаты теста будут представлены в миллиграммах на децилитр крови.
Понимание результатов вашего теста на холестерин
Хотя ваш врач может помочь вам принять во внимание факторы риска, которые могут немного изменить эти общие рекомендации для вашего индивидуального случая, это основная рубрика того, что означают результаты вашего теста на холестерин.
Общий холестерин: этот показатель рассчитывается путем сложения уровней ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП плюс 20% от уровня триглицеридов. В идеале ваш общий холестерин должен быть менее 200 мг / дл. Если ваш общий уровень холестерина находится в диапазоне 200-239 мг / дл, у вас пограничный высокий уровень холестерина. 240 мг / дл считается высоким уровнем холестерина в крови и вдвое увеличивает риск сердечных заболеваний по сравнению с человеком с нормальным уровнем холестерина.
Уровни ХС ЛПНП: Уровни ХС ЛПНП являются лучшим показателем риска сердечного приступа и инсульта.Менее 100 мг / дл оптимально, а 100-129 мг / дл почти оптимально. 130–150 мг / дл — это пограничный уровень, 160–189 мг / дл — высокий, а 190 мг / дл или выше — чрезвычайно высокий.
Уровни HDL-C: HDL-C — это тип холестерина, для которого вы хотите получить высокий балл. Если ваш уровень ЛПВП ниже 40 мг / дл для мужчин или 50 мг / дл для женщин, это основной фактор риска сердечных заболеваний. Считается, что 60 мг / дл или выше защищает от сердечных заболеваний.
Триглицериды: триглицериды являются наиболее распространенным типом жира в организме.Менее 100 мг / дл является оптимальным, менее 150 мг / дл — нормальным, 150–199 мг / дл — погранично высоким, 200–299 мг / дл — высоким и 500 мг / дл или более — очень высоким.
Число холестерина у лиц с FH
Уровни ХС-ЛПНП являются наиболее важным потенциальным признаком СГ, который может быть определен с помощью теста на холестерин. Взрослые с уровнем ХС-ЛПНП 190 мг / дл или выше и дети с показателем ЛПНП 160 мг / дл или выше должны рассмотреть возможность дальнейшего тестирования на СГ, особенно если у них в семейном анамнезе есть сердечные заболевания, инсульт или высокий уровень холестерина.Чтобы получить дополнительную информацию о FH или узнать, как вы можете принять участие, свяжитесь с The FH Foundation сегодня.
Высокие триглицериды | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое триглицериды?
Триглицериды — это тип жира, который содержится в крови. Ваше тело использует их для получения энергии.
Для хорошего здоровья вам нужны триглицериды. Но высокий уровень триглицеридов может повысить риск сердечных заболеваний и может быть признаком метаболического синдрома.
Метаболический синдром — это сочетание высокого кровяного давления, высокого уровня сахара в крови, слишком большого количества жира в области талии, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня триглицеридов.Метаболический синдром увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.
Анализ крови, измеряющий уровень холестерина, также определяет уровень триглицеридов. Чтобы получить общее представление об уровне триглицеридов, сравните результаты теста со следующими данными: сноска 1
- Нормальный меньше 150.
- Верхний предел от 150 до 199.
- Высокий составляет от 200 до 499.
- Очень высокий — 500 или выше.
Что вызывает высокий уровень триглицеридов?
Высокий уровень триглицеридов обычно вызван другими состояниями, такими как:
- Ожирение.
- Плохо контролируемый диабет.
- Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз).
- Болезнь почек.
- Регулярно потребляете больше калорий, чем сжигаете.
- Употребление большого количества алкоголя.
Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов. К этим лекарствам относятся:
В некоторых случаях высокий уровень триглицеридов также может передаваться в семьях.
Каковы симптомы?
Высокий уровень триглицеридов обычно не вызывает симптомов.
Но если ваш высокий уровень триглицеридов вызван генетическим заболеванием, вы можете увидеть жировые отложения под кожей. Их называют ксантомами (скажем, «зан-THOH-muhs»).
Как снизить уровень триглицеридов?
Вы можете изменить диету и образ жизни, чтобы снизить свой уровень.
- Худейте и сохраняйте здоровый вес.
- Ограничьте употребление жиров и сахаров в своем рационе.
- Будьте активнее.
- Бросить курить.
- Ограничьте употребление алкоголя.
Вам также могут понадобиться лекарства, которые помогут снизить уровень триглицеридов. Но ваш врач, скорее всего, попросит вас сначала попробовать изменить диету и образ жизни.
Причина
Наиболее частыми причинами высокого уровня триглицеридов являются ожирение и плохо контролируемый диабет.Если у вас избыточный вес и вы не ведете активный образ жизни, у вас может быть высокий уровень триглицеридов, особенно если вы едите много углеводной или сладкой пищи или пьете много алкоголя. Пьянство может вызвать опасные скачки уровня триглицеридов, которые могут вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Другие причины высокого уровня триглицеридов включают гипотиреоз, заболевания почек и некоторые наследственные липидные нарушения.
Терапия эстрогенами, которую можно использовать при симптомах менопаузы, также может повышать уровень триглицеридов.Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов. Эти лекарства включают:
Высокие триглицериды редко возникают сами по себе. Обычно они связаны с другими состояниями.
Высокие триглицериды являются частью метаболического синдрома, группы медицинских проблем, повышающих риск сердечного приступа, инсульта и диабета. Метаболический синдром включает:
- Высокие триглицериды.
- Низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший»).
- Высокое артериальное давление.
- Высокий уровень сахара в крови.
- Слишком много жира, особенно в области талии.
Симптомы
Высокие триглицериды сами по себе не вызывают симптомов. Если ваш высокий уровень триглицеридов вызван генетическим заболеванием, у вас могут быть видимые жировые отложения под кожей, называемые ксантомами.
В редких случаях у людей с очень высоким уровнем триглицеридов может развиться воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать внезапную сильную боль в животе (животе), потерю аппетита, тошноту, рвоту и лихорадку.
Триглицериды подразделяются на следующие категории: сноска 2
Нормальный | Менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) | |
Высокий | от 200 до 499 мг / дл | |
Очень высокий | 500 мг / дл или выше |
Если у вас высокий уровень триглицеридов, ваш врач также проверит и вылечит другие связанные состояния, которые могут быть связаны с высоким уровнем триглицеридов. Эти состояния включают диабет, гипотиреоз, заболевание почек и метаболический синдром.
Обзор лечения
Вы можете изменить диету и образ жизни, чтобы снизить уровень триглицеридов.
Изменения в диете и образе жизни включают:
- Похудание и поддержание здорового веса.
- Ограничение жиров и сахаров.
- Быть более активным.
- Ограничение алкоголя.
Вы также можете принимать лекарства для снижения уровня триглицеридов. Лекарства можно использовать, если у вас есть факторы риска ишемической болезни сердца (ИБС).
Первичное лечение
Изменение диеты и образа жизни — это первые шаги, которые вы сделаете для снижения уровня триглицеридов.
Изменения в диете и образе жизни включают:
- Похудание и поддержание здорового веса.
- Ограничение количества углеводов и нездоровых жиров, которые вы едите.
- Быть более активным.
- Ограничение алкоголя.
- Не курить.
- Поддержание уровня сахара в крови в целевом диапазоне, если у вас диабет.
Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, нежирным мясом, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.Ограничьте потребление насыщенных жиров и избегайте трансжиров. Ограничьте потребление натрия и сахара.
Употребление рыбы в пищу может снизить уровень триглицеридов. Употребление не менее 2 порций рыбы в неделю является частью здоровой диеты. Жирная рыба, содержащая омега-3 жирные кислоты, лучше всего подходит для вашего сердца. К этой рыбе относятся лосось, скумбрия, озерная форель, сельдь и сардины.
Добавки рыбьего жира также могут снижать уровень триглицеридов. Но врачи не согласны с тем, могут ли эти добавки защитить ваше сердце. Если у вас очень высокий уровень триглицеридов, ваш врач может порекомендовать вам принимать рыбий жир, чтобы попытаться предотвратить панкреатит.
Чтобы уменьшить количество углеводов в своем рационе, вы можете узнать о количестве углеводов в различных продуктах питания.
Алкоголь особенно сильно влияет на триглицериды. Регулярное чрезмерное употребление алкоголя или даже разовое запойное употребление могут вызвать значительное повышение уровня триглицеридов. Пьянство может вызвать скачок уровня триглицеридов, что может спровоцировать панкреатит. Ваш врач попросит вас либо прекратить употребление алкоголя, либо ограничить его количество.
Прежде чем увеличивать физическую активность, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.Вы также можете поговорить с диетологом, чтобы разработать программу питания, которая подходит именно вам.
Ваш врач также будет искать что-нибудь еще, что может вызывать ваш высокий уровень триглицеридов, например, гипотиреоз, плохо контролируемый диабет, заболевание почек или лекарства. Ваш врач может скорректировать или отменить любые лекарства, которые могут повысить уровень триглицеридов.
Текущее лечение
Если уровень триглицеридов остается высоким после того, как вы изменили образ жизни, возможно, вам также придется принимать лекарства.Назначит ли ваш врач лекарство от высокого уровня триглицеридов, зависит не только от вашего числа триглицеридов. Ваш врач также изучит ваш уровень холестерина и другие факторы риска (вещи, которые увеличивают ваш риск) сердечных заболеваний, прежде чем прописать лекарство от высоких триглицеридов.
Если у вас высокий уровень холестерина и другие факторы риска сердечных заболеваний, вам может потребоваться комбинация лекарств, нацеленных на различные типы холестерина. Вы можете принимать следующие лекарства:
Статины используются для снижения холестерина ЛПНП (плохого).Статины также могут снижать уровень триглицеридов. Если у вас высокий уровень холестерина ЛПНП и высокий уровень триглицеридов, врач может сначала назначить статины для снижения уровня ЛПНП, а затем назначить лекарство для снижения уровня триглицеридов.
Если у вас очень высокий уровень триглицеридов даже после изменения образа жизни, ваш врач может сначала использовать лекарство для понижения уровня триглицеридов, чтобы предотвратить повреждение поджелудочной железы.
Фибраты (производные фиброевой кислоты) следует использовать с осторожностью людьми, которые также принимают статины.Существует больший риск опасной для жизни мышечной проблемы, называемой рабдомиолизом, которая может привести к почечной недостаточности. Поэтому важно, чтобы ваши почки и печень были здоровыми, прежде чем принимать эту комбинацию лекарств. Если у вас есть проблемы с мышцами или боль, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Домашнее лечение
Изменение диеты и образа жизни может помочь снизить уровень триглицеридов. Например:
- Сбросьте вес и сохраните нормальный вес. Триглицериды хранятся в виде жира в тканях и мышцах.
- Ешьте меньше калорий. Избыточные калории превращаются в триглицериды.
- Ограничьте потребление высококалорийных продуктов и углеводов, особенно продуктов с высоким содержанием сахара, таких как печенье, газированные напитки и фруктовые соки.
- Ограничьте употребление нездоровых жиров в своем рационе, особенно насыщенных жиров и трансжиров.
- Выберите план питания, полезный для сердца.
- Ограничьте употребление алкоголя, который сильно влияет на триглицериды.
- Будьте активны большую часть дней недели. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю.Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю.
- Бросить курить. Информацию о том, как бросить курить, смотрите в теме «Отказ от курения».
Список литературы
Цитаты
- Миллер М. и др. (2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж , 123 (20): 2292–2333.
- Миллер М. и др.(2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж , 123 (20): 2292–2333.
Консультации по другим работам
- Eckel RH, et al. (2013). Руководство AHA / ACC от 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437740.48606.d1.citation. По состоянию на 5 декабря 2013 г.
- Miller M, et al. (2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (20): 2292–2333.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Рекомендации по физической активности для американцев, 2008 г. (Публикация ODPHP № U0036). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Доступно в Интернете: http://www.health.gov/paguidelines/guidelines/default.aspx.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, MD — Внутренняя медицина
Элизабет Т. Руссо, MD — Внутренняя медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
По состоянию на 31 августа 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габика, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, врач внутренних болезней, Адам Хусни, доктор медицины, и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Цифры холестерина в! Вот что вам следует знать.
Президент США Дональд Трамп недавно прошел свой первый медицинский осмотр с момента вступления в должность, и врач Белого дома заявил, что его общее состояние отличное. Несмотря на чистый счет здоровья, также было отмечено, что у президента была история повышенного уровня холестерина, что побудило HCA Healthcare Today углубиться в общее состояние.
Анил Пурохит, доктор медицинских наук, неинвазивный кардиолог в медицинском центре Гранд-Странд компании HCA Healthcare, проливает свет на то, что значит повышенный уровень холестерина и число пострадавших американцев.
«Многие считают, что количество людей, страдающих высоким уровнем холестерина, недооценивается. Это состояние диагностировано от 100 до 102 миллионов американцев », — сказал доктор Пурохит, специализирующийся на профилактической кардиологии в Grand Strand Heart and Vascular Care.«К сожалению, около 40 процентов населения не имеют достаточного диагноза и не получают назначенные лекарства».
Мы задали доктору Пурохиту еще несколько вопросов о холестерине — «хорошем» и «плохом», а также советы о способах снижения высоких уровней ниже.
Что такое холестерин?
Это вещество, вырабатываемое печенью и попадающее в кровоток. Не все так плохо; на самом деле он используется для самых разных функций организма. Например, он отвечает за поддержание кожи и выработку гормонов, поэтому холестерин необходим для выживания и для продолжения роста вашего тела.
Как холестерин перемещается в крови?
Он хранится внутри липидной оболочки (жира) и транспортируется в виде частиц, называемых липопротеинами — липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Таким образом, холестерин транспортируется через кровь к различным органам и участкам тела, которые нам необходимы, например к коже и гормонам.
Каков нормальный уровень холестерина?
Мы говорим, что уровень общего холестерина ниже 170 — это хорошо.Значение от 170 до 199 считается пограничным, а значение больше 200 — высоким. Общий холестерин — это ЛПВП, ЛПНП и часть триглицеридов — еще одного типа жира, который содержится в крови.
Отдельно хороший уровень ЛПВП должен быть максимально высоким — около 45 и выше; низкий уровень будет где-то ниже 40, а граница между 40 и 45.
ЛПНП, который считается «плохим» холестерином, должен быть ниже 110, однако это число варьируется в зависимости от факторов риска.Если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, как правило, мы хотим, чтобы это число было меньше 70.
Пограничный уровень ЛПНП находится в диапазоне от 110 до 129, и любое значение выше 130 считается высоким.
Это проверенные временем рекомендации, которые мы использовали. Руководящие принципы изменились с годами. Теперь мы достигаем наших целей по холестерину, исходя из факторов риска пациента: ожирения, диабета, высокого кровяного давления и возраста.
Почему ЛПНП считается «плохим» холестерином?
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 73 миллионов взрослых американцев имеют высокий уровень липопротеинов низкой плотности или «плохого» холестерина.ЛПНП откладывает холестерин в слизистой оболочке артерий, кровеносных сосудов, соединяющих различные области тела. Наши тела в основном похожи на набор труб, которые ведут из одной области в другую, и все они соединяются через кровеносные сосуды. Из-за состава холестерина ЛПНП он имеет склонность к накоплению на стенке артерии и запускает процесс, называемый атеросклерозом , или бляшкой, скорее всего, из-за отложений холестерина ЛПНП. Зубной налет может образоваться в любом месте тела.Если он развивается в сердце, это называется ишемической болезнью сердца.
Означает ли высокий уровень холестерина, что у вас разовьются сердечные заболевания?
Нет, это не так. Высокий уровень холестерина, безусловно, подвергает вас гораздо более высокому риску сердечных заболеваний, но это не обязательно означает, что он у вас разовьется, нет.
Кто больше всего подвержен повышенному риску холестерина?
Самый важный фактор — это ваша генетика. Остальные включают:
- малоподвижный образ жизни;
- диетических предпочтений — продукты с высоким содержанием насыщенных жиров с высоким содержанием холестерина;
- курение / употребление табака — вызывает выброс ЛПНП в кровоток; и
- диабет, который вызывает увеличение распределения жира и ЛПНП.
Существуют ли лекарства, которые могут помочь контролировать это состояние?
Да, чаще всего назначают статины. Обычно мы назначаем класс статинов в зависимости от профиля каждого пациента. Существуют статины от умеренной до высокой интенсивности, называемые Crestor или Lipitor. В самой высокой переносимой дозе они могут снизить уровень холестерина на 50 процентов. В умеренно низких дозах они могут снизить уровень плохого холестерина на 30-35 процентов, в то время как более низкие эффективные дозы могут снизить уровень холестерина на 20 процентов.
Сколько времени нужно, чтобы прописанные лекарства подействовали?
Многие пациенты думают, что их результаты по холестерину автоматически улучшатся через несколько месяцев, но обычно требуется от 6 месяцев до 1 года, чтобы увидеть какой-то эффект. В моей практике, если я ничего не видел примерно 8 месяцев, нам может потребоваться изменить дозу ваших лекарств. Так что на это потребуется время; это не то, что вы заметите в одночасье.
Какими еще способами люди могут снизить свой уровень?
- Регулярные аэробные упражнения, 30-45 минут, четыре раза в неделю, по крайней мере, в умеренном темпе,
- Есть больше фруктов и овощей; это увеличит ваш хороший холестерин (ЛПВП) при одновременном снижении плохого;
- Отказ от курения, отказ от курения — мы знаем, что курение снижает уровень хороших ЛПВП;
- Хорошие привычки здорового питания, включающие низкое содержание насыщенных жиров и;
- Управление некоторыми другими сопутствующими факторами риска, которые иногда могут способствовать повышению уровня холестерина, например, диабет.
Д-р Анил Пурохит — сертифицированный кардиолог Медицинского центра Гранд-Странд и практикующего отделения Grand Strand Heart & Vascular Care, филиала Южно-Атлантического отделения HCA Healthcare.
Нормальный холестерин сыворотки | Здоровое питание
Автор: Ян Шихан Обновлено 12 декабря 2018 г.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое циркулирует в вашей крови. Поскольку холестерин не растворяется в крови, он должен переноситься в клетки липопротеинами.Вашему организму нужен холестерин, но поддержание холестерина в определенных пределах важно для хорошего здоровья. Высокий уровень холестерина в сыворотке повышает риск сердечных заболеваний. Анализ уровня холестерина в сыворотке крови определит уровень холестерина. Для получения наиболее точных результатов после 12-часового голодания берут уровень холестерина в сыворотке крови.
Общий холестерин
Общий холестерин сыворотки состоит из липопротеинов высокой плотности или холестерина ЛПВП; липопротеины низкой плотности или холестерин ЛПНП; и триглицериды.Уровни указываются в миллиграммах на децилитр крови или мг / дл. Американская кардиологическая ассоциация определяет нормальный общий холестерин как менее 200 мг / дл. Общий холестерин в сыворотке выше 200 — это «погранично высокий уровень» и повышает риск сердечных заболеваний. Общий холестерин сыворотки выше 240 считается высоким. Человек с высоким уровнем общего холестерина имеет вдвое больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем тот, у кого общий холестерин ниже 200.
Холестерин ЛПНП
Холестерин ЛПНП часто называют плохим холестерином, потому что высокие уровни ЛПНП связаны с более высоким риском сердечных сокращений. нападение или инсульт.Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, он может накапливаться на стенках артерий и образовывать бляшки — толстое твердое вещество, которое может сужать артерии. Если образуется сгусток, он может блокировать кровоток, и кровь может не попасть в сердце или мозг. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) определяет «оптимальный» холестерин ЛПНП как менее 100 мг / дл. Уровень холестерина ЛПНП выше 190 считается очень высоким. Ограничение насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в вашем рационе поможет снизить уровень ЛПНП.
Холестерин ЛПВП
Холестерин ЛПВП часто называют хорошим холестерином, потому что высокие уровни, кажется, защищают от сердечного приступа.Согласно AHA, от четверти до одной трети вашего сывороточного холестерина составляет ЛПВП. Риск сердечных заболеваний высок, если уровень ЛПВП составляет менее 40 мг / дл для мужчин и менее 50 мг / дл для женщин. Лучше всего, чтобы уровень ЛПВП составлял 60 мг / дл или более. Уменьшение количества трансжиров в вашем рационе поможет вашему организму вырабатывать больше холестерина ЛПВП. Физическая активность поможет повысить уровень ЛПВП и снизить уровень ЛПНП.
Триглицериды
Триглицериды — это тип жира в крови. Калории из пищи, которые организм не использует сразу, превращаются в триглицериды и сохраняются для дальнейшего использования.У некоторых людей избыток триглицеридов в сыворотке крови связан с сердечными заболеваниями. AHA определяет нормальный уровень триглицеридов как менее 150 мг / дл и очень высокий уровень как 500 мг / дл или более.
Добавить комментарий