Какое лекарство улучшает память и работу мозга: Препараты для улучшения работы мозга

Healinature Brain Booster — Aptiekas Produkcija

Brain booster – ясная голова и крепкая память!

Жизненный ритм и темп многих людей очень напряжённый. Стресс прочно вошел в нашу обыденную жизнь (нервные нагрузки на работе, мысли о предстоящем, большое количество информации, обучение и т.д). Наша нервная система и ее главный элемент – головной мозг подвергается все большим нагрузкам. Головные боли и другие мозговые нарушения также ухудшают работу мозга. Со временем появляются сосудистые заболевания, которые тоже ухудшают работу мозга и в результате резко ухудшается память – мы не можем запомнить даже простые но очень важные вещи, труднее становится концентрироваться, снижается внимание – мы становимся рассеяными. Все это указывает на то, что нашему мозгу нужна помощь.

В таких случаях рекомендуется – больше отдыхать, чаще переключаться на физическую нагрузку, находиться на свежем воздухе, а также принимать биологически активные препараты, которые помогают улучшить работу головного мозга, мышление и память. Повышенные нагрузки требуют усиленного питания тканей головного мозга – и не только энергией!

Что такое Brain booster?

Brain booster это комбинированный препарат, который способствует улучшению деятельности головного мозга, активизации обменных процессов в головном мозге, в результате улучшая память, внимание и продуктивность мышления. Brain booster содержит:

• ГАМК (гаммааминомасляная кислота) – нейромедиатор, который, регулируя передачу нервных импульсов активизирует работу головного мозга в то-же время защищая его от перегрузки, стимулирует метаболизм (обмен веществ) в мозговых клетках, улучшает утилизацию глюкозы (главный источник энергии для мозговых клеток).
• Экстракт Гинкго билоба – улучшает кровоснабжение и насыщение кислородом клеток тканей головного мозга.
• Витамины группы В
  – улучшают метаболизм глюкозы, способствуют активности нервной системы и улучшают память.
• Фолиевая кислота – необходима для образования новых клеток, обеспечивает продуктивную работу мозга, помогает сохранить ясность мышления в старости.

Регулярно применяя Brain booster:

• Улучшается кровоснабжение тканей головного мозга, обеспечение их кислородом
• Улучшается снабжение мозга глюкозой – главный источник энергии для мозга
• Процесс мышления становится более продуктивным
• Улучшается память, способность умственной концентрации
• Увеличивается устойчивость к негативным психическим нагрузкам
• Повышается работоспособность

В каких случаях рекомендуется принимать Brain booster:

• Длительные умственные и учебные нагрузки
• Для улучшения памяти и мышления
• При повышенной утомляемости
• Пожилым людям для сохранения интелектуальных способностей
• Студентам в процессе учёбы и сессий
• Работающим в ночные смены

Применение Brain booster

Первый месяц Brain booster рекомендуется принимать по 2 капсулы в день во время приёма пищи (желательно утром или в обед). Далее, для поддержания эффекта, рекомендуется принимать 1 капсулу в день. Длительность применения рекомендуется 2-3 месяца. Пожилым людям рекомендуется ещё более длительный курс применения. Принимая регулярно, привыкание не развивается. Brain booster можно применять с другими лекарствами.

Healinature Brain Booster буклет381.97 КБ

Лекарства для улучшения памяти — поиск лекарств и наличие в аптеках

Наверняка каждый слышал о том, что для улучшения памяти необходимо регулярно тренировать мозг с помощью решения различных логических задач и головоломок. Но поддерживать здоровье головного мозга человеку помогают также современные препараты: ноотропы, стимулирующие работу мозга, различные витаминные комплексы и другие средства.

 

Какие причины ухудшения памяти?

Различные гормональные сбои, перестройки, хронические заболевания, патологии органов и систем всегда негативным образом сказываются на работе мозга. Результатом такого патологического воздействия становится ухудшение памяти и внимания. Особенно подвержены этому люди пожилого возраста. Снижению памяти также могут способствовать следующие неблагоприятные факторы:

• депрессия: хроническое состояние апатии негативно сказывается на гормональном фоне организма, что приводит к ухудшению памяти,

• жесткие и длительные диеты приводят к тому, что организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для его нормально работы,

• травмы головы (ушибы и сотрясения) напрямую влияют на скорость и объемы усваивания информации.

 

Препараты для улучшения памяти

Препараты для улучшения памяти — это средства, которые влияют на первопричину ухудшения памяти и угнетения деятельности мозга, а также те, что способствуют улучшению запоминания.

Наиболее популярные препараты этой группы:

• Аминалон восстанавливает мозг после инсультов, стимулирует усвоение глюкозы клетками головного мозга.

• Билобил – препарат на растительной основе из вытяжки Гинкго Билобо, который стимулирует микроциркуляцию мозга, а также укрепляет сосуды.

• Биотредин содержит специальную группу витаминов, которая благотворно влияет на усиление концентрации внимания и памяти.

• Витаминные комплексы (к примеру, Вижн) – имеют в составе все необходимые витамины, оказывающие благотворное влияние на весь организм и на работу мозга в том числе.

• Глицин регулирует обменные процессы в организме, что способствует восстановлению нормального функционирования головного мозга, улучшению настроения и нормализации сна.

• Интеллан стимулирует активность головного мозга. Его назначают при хронической усталости, стрессах, депрессиях, нервных напряжениях, а также при задержке развития у детей.

• Капсулы и настойка на основе женьшеня – препарат на растительной основе, стимулируют память.

• Кортексин используется преимущественно для улучшения памяти у пациентов пожилого возраста. Препарат способствует восстановлению мозга после инсультов.

• Мемори улучшает остроту зрения, делает четче речь, способствует улучшению усвоения информации. Стимулирует питание головного мозга и насыщение его кислородом.

• Пирацетам улучшает обменные процессы в мозге, стимулирует кровообращение. Способствует восстановлению памяти, обостряет внимание, незаменимый помощник при нагрузках в период экзаменов.

• Церебролизин используется в реабилитационный период после инсультов. Применяется при травмах головы, а также у пациентов с нарушениями психики.

Вышеперечисленные препараты позволяют существенно улучшить память. Некоторые из них используются при лечении серьезных травм головы, для лечения болезни Альцгеймера, при слабоумии и опухолях головного мозга.

 

Товары по теме Посмотреть все товары

🧬 Что не так с ноотропами?

Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.

Что это такое

Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.

Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.

Когда их применяют

Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.

«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».

Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.

«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.

Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».

Есть ли от них эффект

До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.

Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».

Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.

«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».

Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.

Важно запомнить

Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:

• Если врач назначил пирацетам бабушке с Альцгеймером — пить надо.
• Если мексидол выписали девочке-подростку с неврозом — пить не надо. Надо идти к другому врачу.
• Сдать экзамен или повысить работоспособность ноотропы не помогут.

Какие препараты улучшают память и работу мозга

Человеческий организм уникален. Совершенная система жизнедеятельности и мозговой активности человека не сравнима ни с одним из живых организмов на земле. По структуре и возможностям мозг человека в течении жизни рассчитан на достижение невероятных результатов и свершений.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
— Какие препараты улучшают память и работу мозга;
— Эффективные методы улучшения памяти без лекарств и препаратов;
— Полезное ВИДЕО на тему улучшения памяти и работы мозга.

Однако иногда память ухудшается и подводит в самые неожиданные моменты.

В современном мире всё больше людей сталкиваются с проблемами запоминаемости и эффективной работы мозга. Постоянный стресс, нерациональное питание и другие неблагоприятные жизненные факторы затормаживают наше мышление и атрофируют нормальную работу мозга, не говоря уже о его развитии.

В такие моменты лучше всего обратится к опытному специалисту для назначение эффективных медицинских препаратов, способствующих мозговой деятельности и работе мозга.

В этой статье мы рассмотрим одни из самых действенных современных препаратов для улучшения памяти. Вы можете ознакомиться с их особенностями, показаниями к применению, возможными побочными эффектами, а также к результату, который они могут принести человеку. Но перед их применением мы настоятельно рекомендуем обязательно проконсультироваться у соответствующего врача по поводу возможности их приёма конкретно для вас.

Итак, самыми распространёнными современными препаратами, благотворно влияющими на улучшения памяти и работу мозга, являются следующие медикаменты.

Глицин

Подъязычные таблетки Глицин выпускаются без рецепта, назначаются для урегулирования обмена веществ в организме, в следствии чего происходит улучшение работы мозга. При приеме препарата, как правило, у пациента уменьшается напряжение, восстанавливается режим дня (нормальный сон), поэтому поднимается общее настроение.
Таблетка должна быть размещена под язык до полного рассасывания.

Возможные побочные эффекты: шум в ушах, аллергическая реакция, сонливость.
Препарат возможно применять и беременным и детям по назначению врача.
Противопоказания: Возможна повышенная чувствительность к компонентам Глицерина.

Интеллан

Препарат выпускается в виде сиропа и в капсулах. Назначается для стимуляции работы мозга при ослаблении памяти, нервном напряжении, задержке в развитии, частом головокружении и депрессии.
Беременным и кормящим мамам препарат не рекомендуется, однако по назначению врача возможно применение детям от трех лет и для взрослых.

Среди возможных побочных явлений – бессонница.
Противопоказания: сахарный диабет, диатез, и повышенная чувствительность к любым компонентам препарата.

Пирацетам

Пирацетам впускается в виде таблеток, 20% раствора по 5 мл. в ампулах, капсулах и гранул для детей. Назначается для улучшения кровообращения мозга и повышения энергетических запасов организма. Препарат улучшает память, внимание, концентрацию, и способствует лучшей запоминаемости.

Как и большинство других, Пирацетам принимается после еды.
К противопоказанием относят наличие аллергических реакций на компоненты препарата, сахарный диабет, почечная недостаточность. Побочные эффекты у Пирацетама такие:

— бессонница;
— усталость и раздражительность;
— обострение сердечной недостаточности;
— желудочно-кишечные нарушения.

Фенотропил

Фенотропил выпускается в виде таблеток. Назначается препарат для применения после травм, которые снижают интеллект, память и внимание (например, при нарушениях процесса обучения, депрессиях, алкоголизме или гипертонии).

Фенотропил принимается после еды, однако не рекомендуется для детей или беременных.

Среди побочных эффектов: бессонница, повышение давления.
К противопоказаниям относят: непереносимость к компонентам препарата.

Витрум мемори

Витрум мемори выпускается в виде таблеток. Назначается при снижении внимания, ухудшении памяти, речи или зрения.
В результате приема препарата улучшается мозговое кровообращение и свойства крови. Препарат улучшает снабжение клеток мозга кислородом и глюкозой.

Среди возможных побочных эффектов: высыпаний на коже, тошнота, головная боль.
Противопоказания: язвенная болезнь, гастрит, коронарный синдром, гипотония, беременность, чувствительность к компонентам.

Танакан

Выпускается в виде раствора и таблеток.
Препарат Танакан применяется при энцефалопатии со снижением интеллекта, внимания и памяти.
Среди побочных эффектов: тошнота, диарея, зуд, экзема, и возможная головная боль с головокружением.
Противопоказания: не следует принимать беременным и л кормящим, гастрит, язвенная болезнь, коронарный синдром, чувствительность к компонентам.

Фенибут

Фенибут выпускается в виде таблеток.
Назначается для успокаивающего эффекта, для расслабления.
Применяется при стрессах, депрессиях, нарушениях сна, тревожных состояниях.

Возможные побочные эффекты: головная бол, тошнота, диарея, сыпь, абдоминальная боль, зуд, экзема, аллергия на коже.
Противопоказания Фенибута: беременность, эрозивный гастрит, язвенная болезнь, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, повышенная чувствительность к препарату.

Аминалон

Выпускается в виде таблеток.
Назначается для нормализации всех процессов в головном мозге, улучшает память, повышает мышления.
Аминалон способствует восстановлению речи после острых нарушений мозгового кровообращения. Широко назначается в педиатрии детям с отставанием умственного развития. Принимать препарат необходимо после еды.

Побочные эффекты препарата Аминалон: чувство жара, рвота, бессонница.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пантогам (таблетки, сироп)

Назначение препарата: Применяют у детей с умственной недостаточностью, олигофренией, при задержке речи, а также при эпилепсии. При невралгии тройничного нерва, подкорковых гиперкинезах.
Принимать препарат необходимо после еды.

Возможные побочные эффекты: аллергические реакции, кожные высыпания; нарушения сна или сонливость.
Противопоказания: острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация, чувствительность к компонентам.

Пикамилон (таблетки)

Назначение препарата: При острых нарушениях мозгового кровообращения, при вегетососудистых кризах, при излишней раздражительности, а также для повышения устойчивости организма к умственным, а также физическим нагрузкам.
Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

Возможные побочные эффекты: тошнота, возбуждение, тревожность, головная боль с головокружениями, сыпь или зуд.
Противопоказания: заболевания почек, непереносимость к компонентам.

Мемоплант (таблетки)

Назначение препарата: Улучшает кровообращение, повышает устойчивость организма к кислородным голоданиям. При ухудшении памяти, снижение внимания и интеллектуальных способностей.
Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

Возможные побочные эффекты: отечность кожи, кожная сыпь, зуд, головная боль диарея, тошнота, рвота.
Противопоказания: инфаркт миокарда, снижение свертываемости крови, нарушения мозгового кровообращения, гастрит, язва, индивидуальная чувствительность к компонентам Мемопланта.

Все перечисленные препараты улучшают память и работу мозга. Они разрешены в свободной продаже без рецепта на территории России.
Однако следует помнить, что перед применением препаратов необходима консультация врача, который назначит дозы и курс лечения, так как применять данные препараты на постоянной основе невозможно и опасно для здоровья.

Данные препараты относят к самым прогрессивным, если дело касается медикаментозного лечения. При правильном применении они действительно улучшают память и работу мозга. Однако иногда всё же лучше рассмотреть возможность улучшения собственной памяти без помощи препаратов, а воспользовавшись действенными народными методами и средствами.

Эффективные методы улучшения памяти

На сегодняшний день мы знаем, что такое память, но совершенно не понимаем сам процесс «записи» в нейронных сетях, мы только знаем, то во время запоминания – формируется новая связь между нейронами в височной коре больших полушарий. Но даже такие незначительные знания позволили нам найти способы и техники запоминания.

Нужно заметить, что существуют люди, которые помнят абсолютно все, любой промежуток времени до всех подробностей, данный феномен является генетически обусловленным, поскольку наш мозг устроен таким образом, что стирает ненужную информацию, а у этих людей данная возможность отсутствует.

Рассмотрим современные действенные методы улучшения собственной памяти без каких бы то ни было препаратов, которые улучшают память и работу мозга.

Метод Цицерона

Считается, что этим методом пользовался Цицерон, он же является его автором. Суть состоит в том, что вам необходимо каждый вечер гулять по аллее или в парке, или, вообще, когда идете на работу, но вам необходимо запоминать порядок вещей.
Например: магазин, деревья, скамейке и все прочее, что встретиться у вас на пути, но при этом не изменит своего положения завтра, поскольку вам сначала необходимо запомнить все вещи на дороге, по которой будете осуществлять передвижение.

Затем, когда вам нужно что-то запомнить вы попросту привязываете какое-то слово к предмету. Например, английское слово bus (автобус) привязать к коричневой лавочке по левой стороне дороги. Самое главное-это представлять как вы двигаетесь по маршруту и «привязываете» слова.

На заметку: Цицерон привязывал слова к камням, лежащим на дороге.
Вот так, без каких-то препаратов, можно добиться улучшения памяти и работы мозга.

Какие препараты улучшают память и работу мозга

Ассоциативный метод

Ассоциативный метод немного похож на метод, описанный выше, но является более легким. Принцип состоит в том, что для запоминания, необходимо создать ассоциацию с другим предметом или словом. После — сделать «свою» историю.
Например, тоже английское слово «bus» ассоциируется с автобусом и обезьянами. Далее необходимо придумать историю, которая поможет развивать умственные заключения и фантазию.

Например, история такова: После того как я выпил чай, я вышел на улицу и вместо такси за мной приехал автобус с обезьянами.
Данный метод является одним из самых простых, вы можете создавать собственные ассоциации, кроме того, данный метод, является увлекательным и может практиковаться для занятий с детьми.

Он также считается одним из самых эффективных для запоминания информации и тренировки мозга без применения препаратов для улучшения памяти.

Какие препараты улучшают память и работу мозга

Метод ментальных карт

На сегодняшний день этот метод признан самым эффективным, поскольку запоминать придется не «через» левое полушарие, то есть методом ассоциаций предметов, а «через» правое полушарие – методом образов и построения логической цепочки.

Для начала, хотелось сказать то, что левое полушарие по сравнению с правым намного отстаёт в функциональной мозговой активности, однако оно намного легче задействуется, поэтому постоянно вступает в мыслительные процессы быстрее. Например, для того чтобы задействовать правое полушарие — нужно начать рисовать. Вот тут вы включите свой талант художника, даже если он отсутствует. Благодаря работе правого полушария, что-нибудь да и нарисует любой человек, даже если он не умеет рисовать.

Суть метода состоит в том, что на листке бумаги вы указываете какой-нибудь предмет или вещь. И далее от него отпускаете веточку и пишете, то что с ним связано.

Для развития мозга и улучшения памяти старайтесь больше рисовать. То есть, если у вас есть исходный скучный текст, вам просто необходимо разместить его на листе бумаги в виде рисунка. Данным методом пользуется большое количество студентов во всем мире, поскольку он является самым эффективным.

Надеемся, вы сможете активизировать работу мозга без применения каких-либо лекарств, а если нет, на помощь могут прийти известные препараты, которые улучшают память и работу мозга.

[box type=»shadow» ]В этой статье мы постарались раскрыть для вас тему: Какие препараты улучшают память и работу мозга .

Надеемся, информация была для вас полезной и актуальной для того, чтобы использовать её в своей жизни. Оставайтесь всегда на высоте, спасибо за ваше внимание, женский онлайн-журнал Ideales.ru

«Быть совершенством — просто!»[/box]

Берегите себя и будьте здоровы!

Далее вы можете ознакомиться с Видео-роликом на тему: Средства и методы для улучшения памяти и работы мозга

[box type=»warning» ]Все изложенные в статье способы и методы лечения, а также медицинские препараты, упоминаемые в статье, указаны в качестве рекомендаций и советов. Перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и получить рецепт и план их применения. Сайт не является источником получения медицинских консультаций.[/box]

[box type=» shadow » ]
Не пропустите самые популярные статьи рубрики:

● Чистотел. Полезные свойства и противопоказания применения чистотела. Рецепты с чистотелом.

● Как быстро и спокойно уснуть, если беспокоит бессонница.

● Ортопедические подушки. Удобство, качество, здоровый сон. Как выбрать правильную ортопедическую подушку.

● Колит кишечника. Симптомы и лечение у взрослых.

[/box]

доказана ли эффективность, работают ли ноотропные препараты и стоит ли их покупать

Ноотропы используют не только для лечения серьезных заболеваний, но и в обычной жизни, например чтобы повысить успеваемость.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

В 1964 году румынский химик и по совместительству психолог Корнелиу Джурджа синтезировал новый препарат, который назвал пирацетамом. Чтобы объяснить, как должно работать это лекарство, ученый ввел новый термин — «ноотроп». По Джурдже, ноотропы — это препараты, которые улучшают работу мозга у здоровых людей и восстанавливают ее у пациентов с заболеваниями нервной системы.

В нашей стране ноотропами принято считать вещества, которые должны активизировать обмен веществ в головном мозге. Стимуляторы и слабые психоактивные вещества в список не входят. В России ноотропы используют достаточно широко — например, для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

Программные статьи Корнелиу Джурджи:
Ноотропные препараты,
Концепция ноотропов и ее предполагаемое значение

Некоторые ноотропы есть в Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП): их можно найти под кодом N06BX, «другие психостимуляторы и ноотропные препараты». Это, например, глицин, пирацетам, церебролизин и винпоцетин. Однако ЖНВЛП — фактически просто список лекарств, цены на которые регулирует государство. Сам факт включения препарата в список не означает, что он работает.

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению абстинентного синдромаPDF, 934 КБ

Перечень ЖНВЛП за 2019 годPDF, 858 КБ

В этой статье мы расскажем о ноотропах, которые покупают в том числе и здоровые люди — например, чтобы улучшить успеваемость в школе или вузе. Проверять эффективность лекарства будем по схеме из статьи «Без шарлатанов и фуфломицинов: 14 авторитетных медицинских источников».

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Если вы хотите сразу перейти к нужному лекарству, то выбирайте его название в списке:

Не нашли в списке интересующий вас ноотроп — попробуйте заглянуть в статью «Препараты в неврологии: как понять, что работает и можно ли их заменить».

МНН: холина альфосцерат.

Сколько стоит: «Глиатилин» выпускают в таблетках, во флаконах в виде раствора для питья и в ампулах в виде раствора для инъекций. Стоимость в таблетках 760—2562 Р, во флаконах от 710 Р, в ампулах 624—629 Р.

Что это такое. Холина альфосцерат — химическое вещество, которое получают из сои и некоторых других растений. Считается, что оно увеличивает количество нейромедиатора ацетилхолина и фосфолипидов в мозге. Ацетилхолин отвечает за память и обучение, а фосфолипиды нужны, чтобы строить мембраны нервных клеток.

Нейромедиаторы — химические вещества, благодаря которым клетки мозга общаются друг с другом

Зачем назначают. «Глиатилин» применяют при нарушениях мозгового кровообращения и разных формах деменции — так называются анатомические изменения в головном мозге, которые приводят к необратимым нарушениям памяти.

Доказательства эффективности. По данным исследования 2003 года, у пациентов с легкой формой болезни Альцгеймера, которые полгода три раза в день принимали по 400 мг «Глиатилина», улучшились навыки мышления. Тем не менее за рубежом считают, что доказательств, что холина альфосцерат помогает при болезни Альцгеймера, деменции и инсультах, недостаточно. Так что в международных клинических рекомендациях лекарств на основе холина альфосцерата нет.

Тем не менее «Глиатилин» входит в российские клинические рекомендации по лечению болезни Альцгеймера и инсультов — наряду с «Винпоцетином» и некоторыми другими препаратами, оправданность применения которых — вопрос дискуссионный.

Данные о «Глиатилине» в медицинских источниках:
RxList,
Расстрельный список препаратов

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни АльцгеймераPDF, 313 КБ

Клинические рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультомPDF, 211 КБ

Поможет ли лучше соображать. Не существует убедительных доказательств, что «Глиатилин» способен улучшить память, навыки мышления и обучения у здоровых людей. При этом ноотроп не безобиден. У него бывают побочные эффекты: от изжоги и головной боли до кожной сыпи и спутанности сознания. Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. На мой взгляд, здоровым людям лучше обойтись без него.

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

МНН: глицин.

Сколько стоит: «Глицин» выпускают в виде таблеток. Упаковка обойдется вам в 40—320 Р.

Что это такое. Глицин — не только одна из 20 аминокислот, то есть «кирпичиков», из которых строятся все белки наших тел, но и тормозной нейромедиатор, который защищает нейроны от перевозбуждения. Кроме того, глицин стабилизирует работу встроенных в нейроны глутаматных рецепторов, которые играют важную роль в обучении и памяти.

Зачем назначают. Глицин рекомендуют принимать для увеличения умственной работоспособности, уменьшения последствий стресса и в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний нервной системы, связанных с повышенной возбудимостью — например, неврозов.

Доказательства эффективности. Главная проблема с глицином в том, что он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер. Так называется «сито» в головном мозге, которое избирательно пропускает растворенные в крови вещества к нервным клеткам. Глицин через это сито не проходит, потому что его молекула слишком крупная. Но здоровому человеку это и не нужно: в нервных клетках синтезируется достаточно своего глицина, чтобы обеспечить их нормальную работу.

За рубежом глицин в качестве ноотропа не применяется — там его используют исключительно для промывания мочеиспускательного канала при урологических процедурах.

Поможет ли лучше соображать. Доказательств эффективности глицина в качестве средства улучшения памяти обнаружить не удалось. Австралийские ученые в 2007 году проверили его на «ноотропность» и выяснили, что глицин не влияет на память и внимание здоровых людей даже в очень высоких дозировках — 0,8 г на кг веса тела.

Как и любые другие аминокислоты, глицин не токсичен, так что отравиться им практически невозможно. Если у вас нет артериальной гипертонии, при которой препарат противопоказан, то можете поставить эксперимент на себе и оценить, помогает он или нет.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

МНН: отсутствует.

Сколько стоит: «Кортексин» выпускается в виде растворов для инъекций, стоимость упаковки — 861—1225 Р.

Что это такое. Высушенные фрагменты белка головного мозга скота, которые предлагается вводить внутримышечно. Согласно заявлению производителя, полипептиды из порошка способны проникать через гематоэнцефалический барьер, улучшая питание нервных клеток и биоэлектрическую активность мозга в целом.

Зачем назначают. В качестве вспомогательного средства при нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, расстройствах памяти и мышления, сниженных способностях к обучению и задержках развития у детей.

Доказательства эффективности. За рубежом полипептиды скота в качестве ноотропов не применяются, в зарубежных справочниках «Кортексина» в принципе нет.

Почти все статьи, посвященные применению препарата у людей, написаны русскими исследователями. Оценка этих работ, организованная популяризатором доказательной медицины в России профессором Павлом Воробьевым, показала, что исследования проведены со множеством ошибок и на маленьких группах пациентов, так что доверять их результатам нельзя.

Посвященные «Кортексину» статьи иностранных авторов описывают только результаты опытов на животных. Совсем необязательно, что на людей препарат окажет такое же воздействие — все равно, положительное или отрицательное. Так что ориентироваться на результаты этих исследований не стоит.

Поможет ли лучше соображать. Мы не знаем, как работает препарат — и работает ли вообще. Если учесть, что среди редких побочных эффектов препарата числятся тревожность, бессонница и тахикардия, а сами производители просят применять «Кортексин» только по назначению врача, лучше не рисковать и самостоятельно его не использовать.

Как быть, если врач назначил ноотроп из списка ЖНВЛП

Никита Жуков

невролог, автор «Расстрельного списка препаратов»

Самый простой вариант — сменить врача или хотя бы сходить за вторым мнением к другому специалисту. Можно и самостоятельно отменять такие препараты, ни на что это не повлияет. Но сам факт назначения такого «лечения» зачастую говорит о низкой компетенции врача. Значит, он мог что-либо упустить, и лучше это перепроверить. Ведь если доктор искренне верит в эффект таких пустышек, либо назначает их на всякий случай, то почти наверняка он крайне поверхностно разбирается в теме.

МНН: мельдония дигидрат.

Сколько стоит: Стоимость в капсулах: 286—563 Р, в инъекциях: 366—721 Р.

Что это такое. Мельдоний — синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Это вещество переключает клетки сердца с окисления жирных кислот на более здоровое окисление глюкозы. Считается, что благодаря этому в сердечных клетках образуется меньше вредных веществ, которые способны их повреждать. Кроме того, мельдоний способствует расширению сосудов.

Зачем назначают. Поскольку предполагается, что препарат защищает клетки сердца и расширяет сосуды, облегчая доступ крови к органам, производитель рекомендует мельдоний для лечения ишемической болезни, повышения работоспособности и облегчения последствий умственных и физических перегрузок.

Доказательства эффективности. «Милдронат» изобрели в Латвии еще в середине семидесятых годов прошлого века, однако применяется он исключительно в странах бывшего СССР и в Албании. В международных справочниках лекарств мельдония нет, а сам препарат изучен плохо. Его эффективность при ишемическом инсульте проверяли только в одном крупном клиническом испытании 2013 года, результаты которого до сих пор не опубликованы. Остальные исследования были маленькими и неубедительными.

Поможет ли лучше соображать. В качестве ноотропа препарат никто не исследовал. Скорее всего, славу ноотропа и «улучшителя» спортивных результатов «Милдронат» приобрел после того, как 1 января 2016 года мельдоний добавили в список допингов и запретили принимать спортсменам перед соревнованиями.

Но включение в список допингов не является доказательством эффективности препарата. Авторы списка запрещенных препаратов за 2016 год объяснили, что добавили мельдоний исключительно потому, что спортсмены использовали этот препарат с целью повышения производительности и скрывали это. Всемирное антидопинговое агентство (WADA) не проверяло, правда это или спортивный миф, потому что по правилам оно и не обязано это делать.

Список запрещенных препаратов за 2016 годPDF, 235 КБ

Производитель «Милдроната», латвийская компания Grindeks, утверждает, что мельдоний способен остановить повреждение тканей при недостаточном притоке крови к некоторым органам. О ноотропном эффекте мельдония представители компании даже не упоминают.

МНН: деанола ацеглумат.

Сколько стоит: раствор для питья стоимостью 421 Р.

«Нооклерин» всегда продается во флаконах по 100 мл в дозировке 200 мг. Стоимость варьируется в зависимости от продавца

Что это такое. В «Нооклерин» входит видоизмененная глутаминовая кислота, больше известная как глутамат, и деанол, или диметилэтаноламин. По биологической роли глутаминовая кислота похожа на глицин — это нейромедиатор, который отвечает за передачу нервного импульса между нейронами. Деанол участвует в производстве нейромедиатора ацетилхолина, который нужен для способности узнавать и запоминать что-то новое.

Зачем назначают. Препарат рекомендуют при нарушениях кровоснабжения мозга, для лечения депрессий, последствий черепно-мозговых травм и для облегчения абстинентного синдрома при алкоголизме. Кроме этого, производитель рекомендует «Нооклерин» здоровым людям в качестве средства, улучшающего память и внимание.

Доказательства эффективности. Как и глицин, глутамат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Поэтому маловероятно, что дополнительный глутамат из ноотропа может играть важную роль в работе нервной системы. Если «Нооклерин» работает, то только за счет деанола, который способен проникать из крови в мозг. Однако никто до конца не понимает, как это вещество воздействует на мозг.

Информация о деаноле из базы данных при Национальной медицинской библиотеке США

В семидесятых годах прошлого века фармкомпания Riker Laboratories продавала рецептурное лекарство Deaner на основе деанола, предназначенное для детей с трудностями в обучении и СДВГ, однако затем сняла его с производства. Как правило, это происходит, когда лекарство не оправдывает ожиданий.

Деанол также пытались применять для лечения состояний, связанных с дефицитом ацетилхолина — например, болезни Альцгеймера и когнитивных нарушений, при которых снижается память и работоспособность. Результаты получились неоднозначными: иногда препарат помогал, а иногда нет.

Через некоторое время выяснилось, что деанол действительно повышает уровень ацетилхолина в мозге, но одновременно с этим мешает поступать в мозг холину — предшественнику ацетилхолина. Получается, что препарат мешал мозгу вырабатывать естественный ацетилхолин. А еще у него обнаружились побочные эффекты: от запора и головной боли до усиления симптомов депрессии и шизофрении. Так что интерес к препарату у врачей пропал.

Поможет ли лучше соображать. Согласно предварительным данным, если использовать деанол в качестве добавки вместе с женьшенем, витаминами и минералами, он может быть полезен для повышения эффективности физических упражнений. Но это еще предстоит доказать. При этом недостаточно доказательств, что деанол улучшает память и повышает уровень интеллекта.

За рубежом деанол в низких дозах иногда используют в качестве компонента некоторых пищевых добавок — то есть его признали достаточно безопасным. Тем не менее у этого вещества нередко бывают побочные эффекты, оно может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому добавки с деанолом не рекомендуется принимать пациентам с судорогами, шизофренией и депрессией. Беременным и кормящим женщинам деанол нельзя категорически — есть вероятность, что применение препарата провоцирует проблемы со здоровьем у ребенка.

МНН: никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Сколько стоит: Стоимость в таблетках: 100—119 Р, в ампулах: 148—155 Р.

Что это такое. Препарат в таблетках или в виде инъекций, в состав которого входит молекула, синтезированная из витамина В3 (ниацина) и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая работает как нейромедиатор. Согласно заявлению производителя, молекула, «собранная» из ниацина и ГАМК, может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и попадать в мозг. Хотя производитель этого и не объясняет, подразумевается, что, пройдя гематоэнцефалический барьер, пикамилон распадается обратно на витамин В3 и ГАМК. Ниацин расширяет сосуды, а биологическая роль нейромедиатора ГАМК состоит в том, чтобы успокаивать и снижать тревогу.

Зачем назначают. Для улучшения кровоснабжения мозга в пожилом возрасте, для снижения раздражительности и тревожности и для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. Вместе с другими лекарствами применяется для комплексной терапии мигрени, черепно-мозговой травмы.

Доказательства эффективности. Исследователи из американского Университета Дьюка, изучавшие «Пикамилон», пришли к выводу, что он действительно способен проникать в мозг. При этом в мозге нет фермента, который мог бы «разрубить» эту молекулу на два действующих вещества, а целом виде эта молекула не может связываться с рецепторами ГАМК. Без этого препарат просто не может работать.

Исследование ученых из Университета Дьюка о «Пикамилоне»

В международных справочниках лекарственных препаратов «Пикамилона» нет, однако на drugs.com можно найти предупреждение, что добавки с этим веществом не прошли проверку безопасности и запрещены на территории США. Действующее вещество «Пикамилона» изучено слабо и за рубежом в медицинских целях не применяется.

Данные о «Пикамилоне» в медицинских источниках:
RxList,
Drugs.com,
Расстрельный список препаратов

Поможет ли лучше соображать. Никто не знает. Кажется, «Пикамилон» попросту не работает в мозге. При этом у препарата есть побочные эффекты: от головных болей до аллергических реакций. Производители «Пикамилона» просят применять его только по назначению врача, так что безопаснее не рисковать и самостоятельно им не лечиться.

МНН: пирацетам.

Сколько стоит: 30,5—341 Р.

Что это такое. Самый первый ноотроп в таблетках и в виде раствора для инъекций. Производители препарата пишут, что «Пирацетам» не только обладает всеми ноотропными свойствами, описанными Корнелиу Джурджем, но и дополнительно разжижает кровь, улучшая кровоснабжение головного мозга.

Зачем назначают. Для лечения когнитивных нарушений и деменции.

Доказательства эффективности. Хотя пирацетам открыли в семидесятых годах прошлого века, до сих пор никто не знает, как именно он работает. В международных справочниках лекарственных препаратов «Пирацетама» нет — в большинстве стран его применяют в качестве биологической добавки.

В 2007 году Формулярный комитет РАМН рекомендовал изъять из перечня лекарственных средств «Пирацетам» и другие устаревшие препараты с недоказанной эффективностью, но этого не произошло. В 2013 году группа исследователей под руководством профессора Воробьева пришла к выводу, что «Пирацетам» не обладает доказанной эффективностью при болезни Альцгеймера и ишемическом инсульте.

Поможет ли лучше соображать. В двух небольших исследованиях на 16—19 здоровых людей, принимавших «Пирацетам» от двух до восьми недель, выявилось слабое улучшение умственных способностей. Но это может быть и случайность: исследования провели довольно небрежно, а участников было слишком мало. Способность «Пирацетама» снижать стресс, тревогу и депрессию никто не проверял.

При этом люди, принимавшие «Пирацетам», часто сталкивались с побочными эффектами вроде гиперактивности, нервозности и увеличения массы тела, и иногда жаловались на сонливость, тошноту и рвоту и понос. Учитывая, что польза от «Пирацетама» сомнительна, безопаснее его не принимать.

МНН: метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин.

Сколько стоит: 378—1705 Р.

Что это такое. Капли в нос на основе фрагмента адренокортикотропного гормона, лишенного гормональной активности. Согласно заявлению производителя, препарат попадает в кровеносные сосуды мозга при вдыхании и обладает ноотропными свойствами — улучшает внимание, память и обучаемость. Как именно это должно работать, производители не объясняют.

Зачем назначают. При интеллектуальных нарушениях, которые возникают из-за заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения мозга, неврозах, реабилитации после инсульта.

Доказательства эффективности. Независимых от производителя исследований препарата не существует, в международных справочниках лекарств «Семакса» нет. О препарате вообще толком ничего не известно — мы не знаем ни принципов его работы, ни влияния на организм.

Данные о «Глиатилине» в медицинских источниках:
Drugs.com,
RxList,
Расстрельный список препаратов

Поможет ли лучше соображать. Никто не знает.

«Церебролизин — почти то же самое, что и «Кортексин». Отличие только одно: действующее вещество в составе «Церебролизина» получено из головного мозга рогатого скота, а в составе «Кортексина» — из головного мозга свиней.

«Церепро» — то же самое, что и «Глиатилин». У обоих ноотропов одно и то же действующее вещество — холина альфосцерат.

Есть ли на свете хоть один настоящий ноотроп

Никита Жуков

невролог, автор «Расстрельного списка препаратов»

Конечно! Это запрещенные штуки вроде кокаина, амфетаминов и прочих психостимуляторов. По фармакологии у них есть все признаки ноотропов: ускорение мышления, усиление когнитивных функций и так далее. Но эффект кратковременный и вред значительно превышает возможную пользу, поэтому они и запрещены. Все остальные разговоры про возможные ноотропы — попытки изобрести полумеру, которая и эффект бы давала, и не являлась бы наркотическим средством. Как мы видим, так не бывает.

Проблема ноотропов лишь отчасти связана с бессмысленной тратой денег на неэффективные препараты. Куда опаснее, на мой взгляд, та призрачная надежда, из-за которой люди нередко теряют драгоценное время и могут отказываться от нормального лечения, надеясь на эффект от «ноотропной терапии». Это формирует псевдохронических пациентов, которые уверены, что им строго необходимы курсы ноотропов или другой святой воды дважды в год. Все это точно не способствует здоровью населения.

какие препараты помогут улучшить мышление и память

Где пруфы, Билли?

За разработку новых ноотропных препаратов (психотропных средств, воздействующих на высшие функции мозга — память, внимание, интеллект) берутся как бывшие полусекретные советские НИИ, так и компании Кремниевой долины. Что уж греха таить: на потребности улучшить работу мозга, которая у современного населения только растёт, можно неплохо нажиться. С одной стороны, ритм жизни у молодых такой, что выдержать его просто так, без какой-либо внешней помощи, сложно. С другой стороны, всё больше людей доживает до преклонных лет и испытывает на себе характерные старческие проблемы, в числе которых снижение скорости реакции, внимательности, способности припоминать и запоминать информацию. Пока человек находится в своём уме и ощущает, что он не так хорош, как раньше, ему хочется что-то с этим сделать. И тут-то на помощь приходят ноотропы.

Раз фармацевтические компании постоянно производят «препараты для улучшения ума», а люди употребляют их в больших количествах, логично, что должно было возникнуть множество статей, подтверждающих эффективность ноотропов. На сайтах, посвящённых тому или иному препарату, этих публикаций почему-то нет. Производители предпочитают в общих словах описывать эффекты своих детищ. Впрочем, на российских сайтах в разделе «информация только для специалистов» иногда появляется несколько сканов из отечественных медицинских журналов.

На поверку отсканированные статьи оказываются обзорами, то есть пересказом чужих исследований. (Забавно, кстати, что одна и та же информация кочует из публикации в публикацию, так что «информация только для специалистов» может оказаться не обзором, а обзором обзоров.) Вникая в эти исследования, пытливый читатель обнаруживает, что все они посвящены не здоровым людям, которым почему-то понадобилось срочно стать умнее или внимательнее, а больным с черепно-мозговыми травмами, инсультом и прочими неприятными состояниями, терапия которых требует помещения в больницу. Ну а такого поворота событий трудоголики, нерадивые студенты и школьники, а также прочие молодые потенциальные потребители ноотропов вряд ли желают.

И это в лучшем случае. В худшем в обзорах описываются так называемые модельные системы, которые никак не назовёшь здоровым человеком. Например, один из отечественных препаратов снижает смертность клеток среза гиппокампа мыши, если этот срез подвергли «глутаматному стрессу». То есть мышь убили, вырезали у неё маленькую часть мозга, положили в питательную среду и стали «поливать» нейромедиатором глутаматом, имитируя бурную деятельность нейронов гиппокампа. Насколько результаты такого эксперимента применимы к людям? Сложно сказать точно.

Мыши — это ещё неплохой вариант. Ноотропы тестируют и на улитках, и на других весьма отдалённых от человека созданиях. Чаще всего при этом смотрят не на поведение целого организма, а на то, как изменяются тонкие параметры работы его нервных клеток. Но стоит учесть, что таких клеток в любом организме сотни тысяч, миллионы, а то и миллиарды. Вопрос, можно ли переносить результаты, полученные на маленьком скоплении клеток какого-нибудь ганглия съедобной улитки, на людей. Ведь несмотря на то, что в ряде статей ноотропы нужным образом изменяют функционирование нейронов, аналог Элджернона пока так и не объявился.

Большинство свидетельств об эффективности ноотропов — это рассказы о личных ощущениях, субъективном опыте, никак не подтверждённом объективными экспериментами. Форумы, где пытаются доказать пользу ноотропных препаратов, прямо-таки пестрят ими. А вот от «официальных представителей» тех или иных лекарств ни ответа, ни привета. Странно, не правда ли?

Улучшает или просто лечит?

Список веществ, которые потенциально способны улучшить умственные способности, впечатляет. Здесь и кофеин, и рыбий жир, и экстракты из магнолии, и мате, и черника, и множество менее «растительных» субстанций вроде креатина. Считается, что какие-то из них улучшают концентрацию внимания, а какие-то тормозят процессы дегенерации нервных клеток, одолевающие организм под старость.

Чаще всего в инструкции к лекарствам, заявленным как ноотропы, встречается фраза «обладает нейропротекторным действием». Это как раз и означает, что такие препараты поддерживают работу нервных клеток в режиме, будто бы ничего не случилось, будто бы не появились возрастные изменения и нейроны не оказались подвержены различным явлениям вроде окислительного стресса. Это замечательно, но надо понимать, что ни о каком улучшении интеллекта речь тут не идёт. Такие ноотропы только помогают умственным способностям оставаться ещё какое-то время на прежнем уровне.

Единственное популярное вещество, исследования которого говорят о его эффективности, — это, как ни странно, банальный кофеин. Он действительно улучшает концентрацию, повышает внимательность, позволяет лучше запоминать и даже, кажется, служит профилактикой старческого слабоумия у женщин. Но мы-то знаем, что его действие длится недолго, есть побочные эффекты в виде тревожности, потоотделения и тремора, да и подходит он не всем. Кто-то совсем от него не «возбуждается», а кому-то достаточно уже одной чашки не самого крепкого кофе с утра, чтобы не заснуть до глубокой ночи. Что же делать?

Если вы думаете «А власти-то скрывают!» и желаете попробовать для разгона ума запрещённые субстанции вроде амфетамина, для вас есть плохие новости. Эффективность «спидов» и близких к ним веществ в плане улучшения интеллекта уже давно опровергли. Произошло это во время Второй мировой войны. В то время британцы, узнав о пристрастии гитлеровцев к таблеткам с метамфетамином, решили испытать «волшебные пилюли» на себе. Они собрали множество испытуемых, дали им принять соответствующее вещество и оценили, как те справляются со стандартными тестами на интеллект, а также на мышечную координацию.

Испытуемые под «спидами» решали задачки не лучше и не хуже, чем когда их сознание не было изменено. Однако сами испытуемые так не считали. Им казалось, что их возможности гораздо выше, чем обычно. Выигрыша не было не только в качестве, но и в количестве: решение тестов в компании метамфетамина занимало не меньше времени, чем без него. Результаты испытаний, связанных с координацией, качественно также не отличались. Координация испытуемых под «спидами» не улучшалась, зато они чувствовали себя гораздо увереннее и поэтому в среднем лучше справлялись с поставленными задачами. Точно так же пьяный человек спокойно проходит там, где трезвый испугается. Так что, если вдруг вы примените метамфетамин для подготовки к экзаменам (но лучше так не делать), вы запомните материал не быстрее и не лучше, чем обычно, но будете меньше переживать по поводу сдачи.

Ещё одна деталь: химическое строение многих разрешённых ноотропных препаратов слабо вяжется с их физиологическими свойствами. Вернее, свойства таких соединений очень сложно предсказать по их химической структуре. Это относится главным образом к пептидам — молекулам из нескольких аминокислот. Почему-то даже очень похожие по строению пептиды могут давать совершенно различные эффекты. Само по себе это, конечно, не значит, что такой ноотроп обязательно неэффективен. Проводя аналогии, можно пользоваться компьютером и ничего не знать об электричестве или даже о программировании, главное — нажимать на правильные кнопки. Если аналогию продолжить, то будет выглядеть странным случай, когда один и тот же документ в Word 2007 будет открываться с русскими буквами, а в Word 2013 — с латинскими. Так же и с ноотропами-пептидами.

Вообще, было бы здорово знать, за счёт чего действует то или иное лекарство. Честно говоря, это даже обязательно надо знать, чтобы уметь бороться с его передозировкой и понимать, с чем не стоит сочетать препарат. Но в случае ноотропов передозировки почему-то не бывает. Кроме того, некоторые из них, например, любимый многими работниками умственного труда фенотропил (фонтурацетам), целиком выводятся из организма в неизменном виде уже примерно через сутки после приёма. На что он действует и почему от воздействия не изменяется сам, достоверно неизвестно. 

Эффект плацебо

Общий ответ на вопросы в самом начале статьи такой: всё зависит от вашего настроя. Если верить, что лекарства и впрямь способны творить чудеса с умственными способностями, то ноотропы вам, скорее всего, помогут. Что именно обеспечит их позитивный эффект — ваш настрой или реальные биохимические механизмы — не столь важно, главное, что это поможет и, скорее всего, не сделает хуже. А если относиться к ноотропам критически, искать научные статьи об их эффективности и, не найдя, делать соответствующие выводы, то лучше не расстраивать себя и такие таблетки вовсе не покупать. Ведь в этом случае не только не сработает эффект плацебо, но и ваше негативное предубеждение против лекарства в любом случае заставит вас верить, что ничего не поменялось в лучшую сторону.

Новое лекарство от AD может улучшить память и функции

Джейми Санта Круз Энцениклин, в настоящее время проходит 3 фазу клинических испытаний, показал себя многообещающим в улучшении памяти и функций у пациентов с болезнью Альцгеймера. Для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера (БА), в настоящее время доступно несколько фармакологических методов лечения, но на горизонте может появиться новый вариант лекарств. FORUM Pharmaceuticals, ранее известная как EnVivo, объявила в январе об открытии фазы 3 клинических испытаний своего препарата энценклина для лечения БА (EVP-6124), который в предыдущих исследованиях показал многообещающие результаты с точки зрения улучшения памяти и функций пациентов с БА. Энцениклин предназначен для пациентов с нарушениями функций и памяти, но которые все еще находятся в легкой или средней стадии заболевания. По словам Деборы Дансайр, доктора медицины, президента и главного исполнительного директора FORUM, охват пациентов на этих этапах БА может значительно повлиять на их долгосрочное благополучие. «Мы действительно верим, что улучшение познания и памяти [на этих ранних стадиях] повлияет на их способность жить со своей болезнью и получать уход в семейной обстановке, а не за ее пределами», — говорит она. Если испытание фазы 3 будет успешным и препарат получит одобрение FDA, энценклин станет важной альтернативой ингибиторам холинэстеразы, основному классу препаратов, доступных в настоящее время для лечения БА. Хотя сложно с уверенностью установить, как действуют ингибиторы холинэстеразы, похоже, что они действуют в основном за счет подавления фермента ацетилхолинэстеразы, который расщепляет ацетилхолин, нейромедиатор, который имеет решающее значение для функционирования мозга более высокого порядка.Ацетилхолин резко снижается в мозгу пациентов с AD. Сохраняя количество ацетилхолина в головном мозге, ингибиторы холинэстеразы, в том числе донепезил (Арисепт), ривастигмин (Экселон) и галантамин (Нивалин, Разадин), помогают улучшить функции и познавательные способности. Напротив, энценклин не предотвращает расщепление ацетилхолина; вместо этого считается, что он имитирует действие ацетилхолина и модулирует важный никотиновый рецептор, с которым связывается ацетилхолин, а именно рецептор альфа-7.«Этот препарат проникает в мозг, поэтому он попадает туда, где нам нужно», — говорит Дансайр. «Он очень селективен для этих рецепторов альфа-7». Стимулируя и увеличивая чувствительность рецепторов так же, как ацетилхолин, препарат настраивает сети мозга для улучшения нейронной обработки и улучшения познания. А поскольку он действует по другому механизму, энценклин может избежать некоторых недостатков ингибиторов холинэстеразы, которые необходимо назначать в ограниченных дозах из-за их значительных системных токсических побочных эффектов. Encenicline уже успешно завершил 2-ю фазу испытаний. В шестимесячное двойное слепое исследование было включено 409 пациентов с БА от легкой до умеренной степени тяжести, некоторые из которых также принимали ингибиторы холинэстеразы. Пациенты были рандомизированы для получения трех различных суточных доз препарата: 0,3 мг, 1 мг и 2 мг или плацебо. В то время как пациенты, принимавшие более низкие дозы, демонстрировали положительные тенденции, результаты не были статистически значимыми. Однако те, кто принимал самую высокую дозу, показали статистически значимые эффекты по сравнению с группой плацебо как в отношении познания, так и функции, согласно оценке когнитивной подшкалы 13 шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog), обычно используемого показателя когнитивных функций (p = 0.0189) и Сумма квадратов шкалы оценки клинической деменции (CDR-SB), шкала клинической оценки, которая оценивает функцию (p = 0,0253). «Это довольно существенный эффект», — говорит Дансайр. «Разница в рейтинговых шкалах означает, что может быть эквивалентно, возможно, 10-балльному изменению […] шкалы IQ». Потенциально изменит правила игры Хотя влияние энценклина на познание было относительно большим в испытании фазы 2, Лон Шнайдер, доктор медицины, профессор психиатрии и поведенческих наук, неврологии и геронтологии в Университете Южной Калифорнии (USC) и консультант FORUM, предупреждают, что трудно сделать конкретные выводы из этих ранних результатов, потому что размер выборки был довольно маленьким, как и в большинстве исследований фазы 2.Но он говорит, что многообещающие результаты первых испытаний заслуживают внимания. «Главное здесь то, что … фаза 2 была положительной», — говорит он. «Довольно редко мы наблюдаем положительные результаты [с потенциальными лекарствами от AD] на этапе 2». Согласно Дансайру, основное различие между энценклином и другими доступными в настоящее время лекарствами от БА состоит в том, что он оказывает двойное влияние на память, включая зрительную и долговременную память, а также на исполнительную функцию. «Не многие предыдущие препараты действительно влияли как на память, так и на исполнительную функцию, и уж точно не на этих уровнях», — говорит она. На самых ранних этапах тестирования было доказано, что препарат оказывает благотворное действие даже на субъектов без AD. «Это якобы нормальные люди, и когнитивные способности улучшаются, чего не наблюдалось при применении других лекарств», — добавляет Шнайдер. Энценклин разрабатывается не только для лечения БА, но и для лечения шизофрении. Как и пациенты с БА, пациенты с шизофренией борются с неспособностью к самоорганизации, и энценклин доказал свою эффективность в улучшении функций и у этих пациентов.«Мы видим изменения в потенциалах, вызванных ЭЭГ, которые на самом деле показывают организацию мышления в мозгу», — говорит Дансайр. «Такого никогда не было ни с одним другим лекарством от шизофрении». Ни один из доступных в настоящее время лекарств от БА не ингибирует прогрессирование болезни, и в настоящее время энценклин не действует. Однако, по словам Шнайдера, который также является директором Калифорнийского центра болезни Альцгеймера и клиническим ядром Центра исследований болезни Альцгеймера USC NIH, исследования, проводимые в настоящее время с энценклином, слишком краткосрочны, чтобы оценить, влияет ли он на долгосрочное течение. болезни, поэтому однозначных ответов на вопрос придется подождать.«Мы не узнаем [является ли энценклин модификатором заболевания] в течение долгого времени», — говорит он. Но даже если лекарство в конечном итоге не изменит течение болезни, Шнайдер считает, что оно будет иметь большое значение для пациентов с БА, если его эффекты будут подтверждены в исследованиях фазы 3. «Прямо сейчас у нас есть, по сути, ингибиторы холинэстеразы и еще одно конкретное лекарство … под названием мементин», — говорит он. «Эти лекарства обладают ограниченным действием, как и все лекарства в медицине, и это даст дополнительную возможность.Таким образом, это может помочь другим пациентам, которым не помогли предыдущие, или обеспечить дополнительный эффект ». В настоящее время дозирование пациентам находится в стадии клинических испытаний фазы 3, которые состоят из двух отдельных рандомизированных двойных слепых испытаний для оценки как безопасности, так и эффективности энценклина. В испытаниях, в которых участвуют около 1600 пациентов в центрах США и во всем мире, тестируются две разные суточные дозы энценклина по сравнению с плацебо. Каждый пациент в испытании будет находиться под наблюдением в течение шести месяцев.Как и во второй фазе испытаний, эффективность будет оцениваться в конце шестимесячного периода с помощью ADAS-Cog и CDR-SB. Вторичные меры эффективности будут включать оценку инвалидности при деменции, нейропсихиатрический перечень, шкалу краткого исследования психического состояния и тест ассоциации контролируемого устного слова. После завершения первоначального шестимесячного периода исследования пациенты будут находиться под наблюдением еще шесть месяцев. Те, кто принимает плацебо, будут рандомизированы для получения одной из двух доз, а те, кто уже получает энценклин, будут продолжать получать свою дозу до тех пор, пока она хорошо переносится.Такой дизайн приведет к показаниям эффективности за шесть месяцев и за 12 месяцев безопасности. Согласно Дансайру, увеличенные временные рамки означают, что окончательные данные испытаний не будут доступны в течение двух-трех лет, и можно ожидать, что на одобрение FDA уйдет еще 12 месяцев или около того. Следовательно, даже если испытания пройдут успешно, энсениклин, скорее всего, не появится на рынке еще несколько лет. Однако, если лекарство будет одобрено, Дансир считает, что он принесет значительную пользу пациентам с AD и их семьям, в частности, за счет сокращения времени, которое пациенты с AD должны проводить в домах престарелых или аналогичных учреждениях по уходу.«Пациентам с болезнью Альцгеймера часто приходится лечиться вне семьи, потому что болезнь забирает их память, и они теряют способность помнить, что нужно делать самые простые вещи [такие как] купание и одевание», — говорит она. «Если мы сможем продлить период времени, в течение которого они могут заниматься некоторыми из этих вещей и оставаться со своей семьей, для меня невероятно важно, чтобы эти связи и знакомые узы могли сохраняться дольше». — Джейми Санта Круз — писатель-фрилансер из Нью-Йорка.

Лекарство от ухудшения памяти — CRCNJ

23 января 2019 г. автор crcnj

Хотел бы я сказать вам, что у нас есть волшебная таблетка для лечения нарушения памяти, но у нас нет. Переменные, которые, как известно, способствуют здоровому старению мозга, включают: диету, упражнения, сон, когнитивную стимуляцию, социальную стимуляцию и снижение стресса. Итак, при любых обстоятельствах эти факторы образа жизни важны.

Многочисленные состояния могут вызывать или имитировать симптомы деменции (глобальное снижение когнитивных функций), только некоторые из них могут быть обратимыми, например, дефицит витамина B12 или недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз).Существует также ряд рецептурных и безрецептурных лекарств, принимаемых при других состояниях, которые могут нарушить или вызвать потерю памяти. Алкоголь, табак, недосыпание, депрессия и стресс, травмы головы, инсульт и другие нейродегенеративные заболевания также могут влиять на память. Правильный диагноз важен для лечения и планирования. Кроме того, обычно существует более одной причины нарушения, и поэтому каждую следует распознать и устранить.

Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции у пожилых людей.По мере прогрессирования болезни Альцгеймера клетки мозга умирают, и связи между клетками теряются. Это вызывает когнитивные симптомы, такие как потеря памяти, спутанность сознания и проблемы с мышлением и рассуждением. Хотя существующие лекарства не могут вылечить болезнь Альцгеймера или остановить ее прогрессирование, эти лекарства могут на некоторое время уменьшить некоторые симптомы у некоторых людей.

Существует два типа лекарств, которые были одобрены FDA для лечения памяти и других форм когнитивных нарушений, вызванных основной болезнью Альцгеймера.Это ингибиторы холинэстеразы (Арисепт, Экселон, Разадин) и мемантин (Наменда). Намзарик, новейшее лекарство, представляет собой комбинацию обоих типов лекарств.

Ингибиторы холинэстеразы работают, не позволяя ферменту холинэстеразе выводить ацетилхолин из синапсов или пространства между нейронами. Идея состоит в том, что при сохранении большего количества ацетилхолина в головном мозге функция памяти будет лучше сохранена, поскольку известно, что ацетилхолин важен для функционирования памяти. Ингибиторы холинэстеразы обычно назначают даже людям с очень легкими симптомами, имеют тенденцию к слабому профилю побочных эффектов и могут приносить некоторую пользу в течение определенного периода времени.Пациентам назначают только один из этих трех вариантов за раз.

Общий	Марка	Уровень серьезности	Год одобрения FDA
донепезил	Арисепт	Все ступени	1996
ривастигмин	Exelon	Все ступени	2000
галантамин	Разадыне	от легкой до умеренной	2001
мемантин	Namenda	От умеренной до тяжелой	2003
Донепезил и мемантин	Намзарич	От умеренной до тяжелой	2014

Мемантин является антагонистом рецепторов NMDA и действует, предотвращая попадание кальция в нейрон и вызывая каскад повреждающих событий.Поскольку этот препарат действует по другому механизму, пациентам может быть назначен мемантин в дополнение к ингибитору холинэстеразы по мере прогрессирования симптомов. Мемантин также имеет слабый профиль побочных эффектов и может принести умеренную пользу пациентам.

К сожалению, ни одно из доступных в настоящее время лекарств не помогает предотвратить основной процесс заболевания — образование бляшек и клубков в головном мозге, который возникает при болезни Альцгеймера. Таким образом, даже если пациент принимает эти лекарства, симптомы будут продолжать прогрессировать.Хотя некоторые из этих препаратов встречаются реже, они могут также вызывать побочные эффекты, такие как возбуждение, сухость во рту, сонливость, тремор, падение или запор. Перед началом приема любого нового лекарства важно, чтобы ваш врач и фармацевт были осведомлены обо всех принимаемых в настоящее время лекарствах, чтобы убедиться, что лекарства не взаимодействуют друг с другом. Также полезно внимательно изучить планы Medicare Part D в отношении покрытия лекарств от болезни Альцгеймера.

Существует множество фармацевтических компаний, работающих над разработкой и исследованием потенциально новых методов лечения, которые остановят прогрессирование образования зубного налета и / или клубков.В конечном итоге путь к эффективному лечению лежит через клинические испытания. Многие из этих экспериментальных методов лечения нацелены на людей с легкими симптомами и ранней стадией заболевания, но доступны испытания для средней и более поздней стадии болезни. Мы узнали, что чем раньше мы сможем идентифицировать пациентов для вмешательства, тем больше вероятность того, что это повлияет на прогрессирование заболевания.

CRCNJ (CRCNJ) в Спрингфилде предлагает доступ к таким испытаниям, а также к клинической диагностике и планам лечения.Мы рады предоставить способы получения амилоидных ПЭТ-сканирований, передовых технологий, используемых для определения наличия амилоидных бляшек в головном мозге. Большинство наших услуг покрывается программой Medicare или предоставляется пациентам бесплатно в рамках спонсируемых исследований. Свяжитесь с CRCNJ: www.thecrcnj.com или 973-850-4622.

Рецепт для предотвращения когнитивного спада — без лекарств

Есть пилюля от многих болезней, но старение к ним не относится.

И хотя по мере того, как вы становитесь старше, ожидается нарастание трудностей в мышлении и обработке данных, эксперты по когнитивным функциям говорят, что вы можете предпринять шаги, чтобы замедлить их, без рецепта.

Бенджамин Хэмпстед, доктор философии, недавно объяснил, что мы знаем о трех ключевых способах улучшения памяти и мышления с возрастом, которые не связаны с приемом лекарств. Первые два, методы лечения, ориентированные на упражнения и когнитивные функции, доступны каждому, а третий, нейромодуляция, в настоящее время изучается как немедикаментозный вариант, но он еще не доступен для широкой публики.

«Мы действительно способны изменить мозг даже перед лицом таких вещей, как болезнь Альцгеймера», — сказал Хэмпстед.

Хэмпстед, названный профессор психологии в Мичиганской медицине, который также заботится о пациентах в VA Ann Arbor, является клиническим руководителем в Мичиганском центре исследования болезни Альцгеймера в штате Мичиган.

Чего ожидать и принимать при когнитивном снижении с возрастом

Хэмпстед сказал, что навыки, требующие пристального внимания, скорости обработки и гибкого мышления, со временем будут ухудшаться в результате нормального старения.

И решение жизненных проблем, таких как выход на пенсию, потеря близких или необходимость в дополнительном медицинском обслуживании, может накапливаться с годами, что приводит к большему стрессу помимо этих других проблем с мышлением.

«Если мы испытываем стресс, мы с большей вероятностью почувствуем, что у нас большие трудности, даже если это не так», — сказал Хэмпстед.

Но когда кто-то доходит до того, что имеет дело с изменениями когнитивных способностей и не может нормально функционировать в повседневной жизни, именно эта комбинация создает синдром слабоумия, сказал он.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , в Google Podcast слушайте подкасты или где угодно.

Замедление когнитивного спада с помощью упражнений

«Упражнения имеют множество положительных эффектов», — сказал Хэмпстед. Он сказал, что есть доказательства, что он может уменьшить симптомы депрессии и беспокойства, улучшить кровоток по всему телу, который питает мозг, а также улучшить структуру и функции мозга.

«Люди, которые более физически активны, имеют лучшее когнитивное функционирование на протяжении всей жизни», — сказал он. «Физические упражнения могут снизить риск развития деменции, но менее 5% взрослых получают рекомендуемое количество, то есть 30 минут в день… мы, как правило, не уделяем этому первоочередного внимания.”

Он отметил, что исследования, показывающие улучшение мышления и планирования, показали эти преимущества после месяцев регулярных упражнений, а не только одного похода в спортзал то тут, то там.

«Мы видим преимущества как кардиотренировок, так и силовых тренировок», — добавил Хэмпстед.

Тренировка мозга

Лечение, ориентированное на познание, включает в себя ряд действий, направленных на поддержание существующих сильных сторон и улучшение или устранение слабых мест. Хэмпстед и его команда показали, что некоторые из этих методов могут задействовать как сохраненные, так и измененные области мозга.

Одно из их исследований показало, что эти стратегии, по-видимому, повторно задействуют области мозга, которые меняются с возрастом и такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера.

Подходы, основанные на репетициях, такие как компьютерные программы, могут помочь вам узнать что-то конкретное, например, имена новых людей, которых вы встретили в церкви, — сказал он. Проблема в том, что вам придется выполнять один и тот же процесс каждый раз, когда вы хотите усвоить новую информацию, и вы не можете распространить то, что вы запомнили, на другие области познания, которые вы хотите улучшить.

«Это очень эффективно, но требует много времени», — сказал Хэмпстед.

Он добавил, что с играми на запоминание, очевидно, вы станете лучше в играх, в которых тренируетесь. Но менее ясно, насколько хорошо эти программы многократного воздействия переносятся на нашу повседневную жизнь, хотя появляется все больше свидетельств того, что улучшение может быть замечено в некоторых управленческих способностях, таких как многозадачность и планирование.

Календарные оповещения, записные книжки, составление списков в наших телефонах — взрослые в любом возрасте могут использовать эти внешние вспомогательные средства.

«Даже если наш мозг совершенно здоров, мы знаем, что они улучшат наше функционирование», — сказал Хэмпстед.

Но использование наших смартфонов для получения всех этих деталей может создать неловкий момент в социальной ситуации, когда вам понадобится найти чье-то имя, прежде чем поздороваться, или трудности, когда вы не можете найти информацию, которую, как вы знаете, записали, потому что вы принимаете так много заметок.

Хэмпстед сказал, что одна из его любимых когнитивно-ориентированных методик лечения людей, чьи когнитивные способности все еще относительно сильны, — это использование мнемонических стратегий.Это включает в себя трюк с тренировкой памяти, чтобы у вас было правило, которое можно использовать с новой информацией.

Например, при встрече с кем-то новым вы можете попробовать использовать отличительные черты, чтобы создать историю, которая связывает эти черты с их именем. По словам Хэмпстеда, многие считают, что использование мысленного образа или «фильма» об этих вещах также помогает.

У людей, использующих мнемонические стратегии для тренировки памяти, когнитивные и повседневные функции ухудшаются медленнее.

Хэмпстед сказал, что некоторые страховые компании будут покрывать подобные когнитивные методы лечения.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Будущее: стимуляция мозга для замедления когнитивного снижения

Хэмпстед объяснил другой подход, известный как нейромодуляция, который может побудить нейроны активироваться в мозгу. Он видел, как эти подходы помогают людям с языковым дефицитом находить нужные слова, которые они ищут.

Исследование захватывающее, сказал Хэмпстед, но эти подходы не одобрены FDA, поэтому они выполняются как часть научных исследований и недоступны для широкой публики.

Хэмпстед и его команда пытаются найти лучший способ превратить исследование в полезные варианты, которые можно предложить пациентам: как должно выглядеть успешное лечение реального пациента, с точки зрения того, сколько стимуляции мозга следует проводить и как долго , и какие пациенты получат наибольшую пользу?

Один из вариантов нейромодуляции менее известен: транскраниальная стимуляция постоянным током, известная как tDCS. Команда Хэмпстеда фактически комбинирует эту стимуляцию мозга с тренировкой мозга в некоторых своих исследованиях, чтобы увидеть, может ли это стать одним-двумя ударами против упадка.Наконец, они разрабатывают методы, основанные на общих клинических тестах, таких как МРТ или ПЭТ-сканирование мозга, для разработки индивидуальных программ лечения.

Хэмпстед и его команда также изучают другие типы нейромодуляции, чтобы определить, лучше ли один подход, чем другие, для конкретных людей.

Хэмпстед в настоящее время пытается построить переводческую клинику, которая предлагает комбинацию этих методов лечения для тех, кто страдает когнитивными нарушениями из-за травм или заболеваний, поражающих мозг.

«Я взволнован и оптимистичен по поводу того, что, хотя эти методы не излечивают людей, они предоставляют дополнительные возможности, которые могут помочь людям функционировать так хорошо, как они могут, так долго, как они могут», — сказал он.

Узнайте больше о программе Hampstead и о возможностях поддержки работы команды .

Какие методы лечения деменции?

В настоящее время нет лекарства от деменции. Но есть лекарства и другие методы лечения, которые могут помочь с симптомами деменции.

Лекарства для лечения деменции

Большинство доступных лекарств используются для лечения болезни Альцгеймера, поскольку это наиболее распространенная форма деменции. Они могут помочь временно уменьшить симптомы.

Основными лекарствами являются:

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

Эти лекарства предотвращают расщепление ферментом вещества, называемого ацетилхолином, в головном мозге, которое помогает нервным клеткам общаться друг с другом.

Донепезил (также известный как Арисепт), ривастигмин (Экселон) и галантамин (Реминил) используются для лечения симптомов болезни Альцгеймера от легкой до умеренной.Донепезил также используется для лечения более тяжелой болезни Альцгеймера.

Имеются доказательства того, что эти лекарства также могут помочь в лечении деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона, а также у людей со смешанным диагнозом деменция, болезнь Альцгеймера с сосудистой деменцией.

Нет никакой разницы в том, насколько эффективны эти лекарства. Однако ривастигмин может быть предпочтительнее, если галлюцинации являются одним из основных симптомов.

Побочные эффекты могут включать тошноту и потерю аппетита.Обычно они проходят через 2 недели приема лекарства.

Memantine

Это лекарство (также известное как Namenda) назначают людям с умеренной или тяжелой болезнью Альцгеймера, слабоумием с тельцами Леви и людям с комбинацией болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Мемантин подходит тем, кто не может принимать или не переносит ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Он работает, блокируя действие чрезмерного количества химического вещества в мозгу, называемого глутаматом.

Побочные эффекты могут включать головные боли, головокружение и запор, но обычно они носят временный характер.

Лекарства для лечения родственных состояний

Есть некоторые состояния, такие как проблемы с сердцем, которые могут влиять на симптомы деменции, особенно сосудистой деменции. Важно, чтобы они были диагностированы и вылечены.

Эти состояния включают:

Лекарства для лечения проблемного поведения

На более поздних стадиях деменции у значительного числа людей разовьются так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции (ДПСР)».Симптомы BPSD могут включать:

• повышенное возбуждение
• беспокойство
• блуждание
• агрессию
• бред
• галлюцинации

Эти изменения в поведении могут быть очень тревожными как для человека с деменцией, так и для человека, страдающего деменцией. для них. Однако есть стратегии выживания, которые могут помочь.

Если стратегии выживания не работают, тем, кто проявляет стойкую агрессию или крайний дистресс, могут быть прописаны антипсихотические препараты, такие как рисперидон или галоперидол.

Это единственные лекарства, лицензированные для людей с умеренной и тяжелой болезнью Альцгеймера (рисперидон и галоперидол) и сосудистой деменцией (только галоперидол), при которых существует риск причинения вреда им самим или окружающим.

Рисперидон следует использовать в минимальной дозе и в течение как можно более короткого времени (до 6 недель), поскольку он имеет серьезные побочные эффекты. Галоперидол можно использовать только в том случае, если другие методы лечения не помогли.

Решение о назначении лекарства принимает психиатр-консультант.

Иногда можно назначать антидепрессанты, если предполагается, что депрессия является основной причиной беспокойства.

Альтернативные средства

Некоторые люди с деменцией и лица, осуществляющие уход за ними, используют дополнительные средства, такие как гинкго билоба, куркумин или кокосовое масло. Однако недостаточно доказательств, чтобы сказать, эффективны ли такие средства.

Лучше всего с осторожностью относиться к любым продуктам, которые утверждают, что приносят пользу людям с деменцией. Если вы думаете о приеме такого продукта или добавки, важно сначала проконсультироваться с врачом.

Некоторые лекарства взаимодействуют с прописанными лекарствами, и их никогда не следует принимать вместо них.

Лечение без лекарств

Лекарства от симптомов деменции важны, но являются лишь частью лечения человека с деменцией. Другие виды лечения, занятия и поддержка — в том числе и для лица, осуществляющего уход, — не менее важны для того, чтобы помочь людям хорошо жить с деменцией.

Терапия с когнитивной стимуляцией

Терапия с когнитивной стимуляцией (CST) включает участие в групповых мероприятиях и упражнениях, направленных на улучшение:

• памяти
• навыков решения проблем
• языковых навыков

Имеются данные, свидетельствующие о том, что CST приносит пользу людям с легкой до умеренного слабоумия.

Когнитивная реабилитация

Этот метод предполагает работу с обученным профессионалом, например эрготерапевтом, и родственником или другом для достижения личной цели, например, обучения использованию мобильного телефона или выполнения других повседневных задач.

Когнитивная реабилитация работает, заставляя вас использовать части вашего мозга, которые работают, чтобы помочь частям, которые не работают. На ранних стадиях деменции это может помочь вам лучше справиться с этим заболеванием.

Работа с воспоминаниями и историями жизни

Работа с воспоминаниями включает в себя обсуждение вещей и событий из вашего прошлого.Обычно это связано с использованием такого реквизита, как фотографии, любимые вещи или музыка.

Работа над историей жизни включает подборку фотографий, заметок и памятных подарков от вашего детства до наших дней. Это может быть как физическая книга, так и электронная версия.

Иногда эти подходы сочетаются. Факты показывают, что они могут улучшить настроение и самочувствие. Они также помогают вам и окружающим сосредоточиться на своих навыках и достижениях, а не на своем слабоумие.

Более подробную информацию об этих методах лечения вы найдете в руководстве по деменции Общества Альцгеймера.

Узнайте о других занятиях и о том, как жить с деменцией.

Получите информацию о деменции и службы поддержки

Получите информационные сообщения о деменции по электронной почте

Последняя редакция страницы: 26 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 июня 2023 г.

Препарат восстанавливает функции мозга и память при болезни Альцгеймера на ранней стадии

Микела Галлахер

Новый терапевтический подход к существующему лекарству обращает вспять состояние у пожилых пациентов, которые подвержены высокому риску деменции из-за болезни Альцгеймера, обнаружили исследователи из Университета Джона Хопкинса.

Препарат, обычно используемый для лечения эпилепсии, успокаивает гиперактивность в головном мозге пациентов с амнестическими легкими когнитивными нарушениями (aMCI), клинически признанным состоянием, при котором ухудшение памяти больше, чем ожидается для возраста человека, и которое значительно увеличивает риск развития деменции Альцгеймера. , согласно исследованию, опубликованному в марте в Neurolmage: Clinical.

Результаты подтверждают первоначальные выводы команды Джонса Хопкинса, опубликованные три года назад в журнале Neuron .Они также близко соответствуют результатам исследований на животных, проведенных командой и другими учеными. Ведущий исследователь Микела Галлахер, профессор психологии и неврологии Кригера-Эйзенхауэра в Школе искусств и наук, надеется, что эта терапия будет опробована в крупномасштабных долгосрочных клинических испытаниях.

Гиппокампальная гиперактивность хорошо документирована у пациентов с aMCI, и ее возникновение предсказывает дальнейшее снижение когнитивных функций и прогрессирование до деменции Альцгеймера, сказал Галлахер.

«Мы показали, что очень низкие дозы атипичного противоэпилептического леветирацетама снижают эту гиперактивность», — сказал Галлахер. «В то же время он улучшает производительность памяти при выполнении задачи, зависящей от гиппокампа».

Команда изучила 84 субъекта — 17 из них были нормальными участниками здорового возраста, а у остальных были симптомы потери памяти перед деменцией, определяемые как aMCI. Все были старше 55 лет, средний возраст — около 70.

Субъектам давали различные дозы препарата, а также плацебо в двойном слепом рандомизированном исследовании.Исследователи обнаружили, что низкие дозы улучшают память и нормализуют гиперактивность, обнаруженную с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, которая измеряет активность мозга во время выполнения задания на память. Идеальная дозировка, найденная в этом клиническом исследовании, соответствовала более ранним доклиническим исследованиям на животных моделях.

«Сейчас мы хотим выяснить, предотвратит ли более длительное лечение дальнейшее снижение когнитивных функций и задержит или остановит прогрессирование деменции Альцгеймера», — сказал Галлахер.

Среди других членов команды Джона Хопкинса были Арнольд Баккер, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук; Мэрилин С.Альберт, директор отделения когнитивной неврологии отделения неврологии; Грегори Краусс, профессор неврологии; и Кэролайн Л. Спек, координатор клинических исследований.

Галлахер — основатель и член научного совета AgeneBio, биотехнологической компании, специализирующейся на разработке методов лечения заболеваний, влияющих на работу мозга. Штаб-квартира компании находится в Балтиморе.

Галлахер владеет акциями AgeneBio, на которые действуют определенные ограничения в соответствии с политикой Джонса Хопкинса.Она имеет право на долю любых гонораров, полученных университетом от продаж продуктов, связанных с ее изобретением интеллектуальной собственности. Условия этих соглашений регулируются университетом в соответствии с его политикой в ​​отношении конфликта интересов.

Руководство для фармацевтов по рекомендациям Prevagen®

Prevagen ^® — это безрецептурная добавка для здоровья мозга, которая, как клинически доказано, безопасна и улучшает память и поддерживает функции мозга, например, легкую потерю памяти, связанную со старением. ^*

APOAEQUORIN, УНИКАЛЬНЫЙ ИНГРЕДИЕНТ ПРЕДВАГЕНА

Нарушение регуляции кальция в нейронах является признанным фактором возрастного дефицита обучения и памяти. ^2,3 Апоэкуорин — это кальций-связывающий белок, который содержится в люминесцентных медузах ( Aequorea victoria ) и является уникальным ингредиентом Prevagen. Кальций-связывающие белки играют важную роль в регуляции внутриклеточного гомеостаза кальция, неотъемлемой части функции нервных клеток. ^2-4 Было высказано предположение, что возрастное снижение экспрессии и концентрации внутриклеточных кальцийсвязывающих белков и их измененное распределение в центральной нервной системе может способствовать снижению когнитивных функций, а также повышать восприимчивость к повреждению нейрональных клеток и смерть. ^2-4 Учитывая роль кальций-связывающих белков в патофизиологии возрастного нейрокогнитивного снижения, введение экзогенной формы апоэкворина может быть полезным.

Результаты нескольких исследований на животных подтверждают гипотезу о том, что лечение апоэкворином может иметь нейрозащитный эффект. ^5-9 В исследовании пожилых собак лечение апоэкворином улучшило поведение, связанное с памятью и производительностью, включая показатели обучения и внимания. ¹⁰ В качестве модифицирующих маркеров когнитивного снижения в доклинических исследованиях лечения апоэкворином Prevagen был дополнительно исследован в клинических испытаниях на людях.

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Madison Memory Study было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым испытанием, в котором изучали влияние Prevagen на когнитивные функции у взрослых с самооценкой памяти и когнитивными проблемами. ^11,12 В исследование было включено в целом здоровое население из 218 взрослых в возрасте от 40 до 91 года, не имевших в анамнезе неврологических или когнитивных заболеваний. Участники были рандомизированы (3: 2) для получения одной 10-мг капсулы Prevagen или плацебо ежедневно в течение 90 дней. В общей сложности исследование завершили 211 участников. ^11,12

На исходном уровне участники были разделены на отдельные когорты в зависимости от уровня когнитивных нарушений, о которых они сообщают сами, по результатам измерения с помощью скринингового инструмента «Выявить деменцию 8» (AD8).AD8 — это проверенный инструмент скрининга с 8 вопросами, основанный на интервью, который позволяет дифференцировать людей с когнитивными изменениями, связанными с нормальным старением, от людей с ранними признаками деменции. ¹³ Показатель AD8, равный 2, использовался в качестве порогового значения для определения популяции с нормальной когнитивной функцией (AD8 0-1) и очень умеренно нарушенной когнитивной функцией (AD8 0-2) от людей с более высоким уровнем нарушений (AD8 3 -8). Поскольку Prevagen — это пищевая добавка, предназначенная для здоровых людей без деменции, результаты участников из когорт AD8 0-1 и AD8 0-2 наиболее важны для эффективности продукта. ^11-13

Для оценки эффекта Prevagen по сравнению с плацебо, изменения когнитивной функции были количественно оценены на исходном уровне и в 8-, 30- и 90-дневные временные точки с использованием тестов из батареи Cogstate Research, широко используемой и проверенный инструмент для оценки вербального и визуального обучения, памяти и рабочей памяти, исполнительных функций, психомоторных функций и внимания с помощью компьютерных задач обучения лабиринту и запоминания. ^11,12 Хотя никаких статистически значимых результатов не наблюдалось для всей исследуемой популяции, участники, получавшие Преваген в когортах AD8 0-1 и AD8 0-2, достигли статистически значимого улучшения в средних тестах Cogstate, измеряющих аспекты когнитивной функции. по сравнению с группой лечения плацебо ( ТАБЛИЦА ). ^11,12

В результате результатов был сделан вывод, что диетические добавки с Prevagen усиливают когнитивные функции у здоровых взрослых с нормальным когнитивным старением или очень легкими нарушениями.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Уникальный ингредиент Prevagen, апоэкворин, прошел обширные испытания на безопасность на токсичность и аллергенность. В клинических испытаниях на людях апоэкуорин хорошо переносился до 90 дней. ¹¹ В исследованиях безопасности животных было обнаружено, что апоэкуорин безопасно употреблять в дозах, намного превышающих рекомендованную (от 4000 до 16000 раз от рекомендуемой суточной дозы Prevagen Regular Strength), и без побочных эффектов при пероральном приеме. ^14,15 Апоэкуорин не является известным аллергеном и вряд ли будет иметь перекрестную реакцию с какими-либо известными аллергенами. В отдельном исследовании безопасности апоэкворин продемонстрировал профиль усвояемости, аналогичный профилю других неаллергенных пищевых белков, без какого-либо значительного риска аллергической реактивности при пероральном приеме. ¹⁶

РОЛЬ ФАРМАСИСТА

Согласно национальному исследованию Pharmacy Times ^® за 2019-2020 годы, Prevagen является рекомендованным фармацевтами брендом поддержки памяти номер 1 среди фармацевтов, которые рекомендуют продукты для поддержки памяти.Если вас попросят дать рекомендацию, фармацевты могут предоставить информацию о безопасности, эффективности и клинически протестированных ингредиентах Prevagen. В клиническом исследовании подгруппа взрослых с легкими возрастными когнитивными нарушениями, принимавших только 1 Prevagen в день в течение 90 дней, достигла улучшений в измерениях, связанных с памятью. ^{11,12 *}

Как и в случае с любой новой диетической добавкой, фармацевты могут быть полезным источником информации и могут ответить на вопросы, касающиеся использования Prevagen.Prevagen доступен в дозировках Regular Strength (10 мг) и Extra Strength (20 мг) в виде пероральных капсул или жевательных таблеток для приема один раз в день. Обратите внимание, что рекомендуется принимать Prevagen в течение 90 дней, чтобы полностью оценить его эффективность. Помимо рекомендации Prevagen, фармацевты могут предоставить информацию о выборе образа жизни, который может способствовать когнитивному здоровью, например о регулярной физической и социальной активности. ¹

^* Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

ССЫЛКИ

1. Харада К.Н., Нательсон Лав М.К., Трибель КЛ. Нормальное когнитивное старение. Клиника Гериатр Мед . 2013; 29 (4): 737-752. DOI: 10.1016 / j.cger.2013.07.002

2. Николетопулу В., Тавернаракис Н. Гомеостаз кальция в стареющих нейронах. Передний Genet . 2012; 3: 200. DOI: 10.3389 / fgene.2012.00200

3. Кальво-Родригес М., Эрнандо-Перес Э., Лопес-Васкес С. и др.Ремоделирование внутриклеточного гомеостаза Ca ²⁺ в нейронах гиппокампа крыс в возрасте in vitro. Int J Mol Sci . 2020; 21 (4): 1549. doi: 10.3390 / ijms21041549

4. Fairless R, Williams SK, Diem R. Кальций-связывающие белки как детерминанты уязвимости нейронов центральной нервной системы к болезням. Int J Mol Sci . 2019; 20 (9): 2146. DOI: 10.3390 / ijms20092146

5. Детерт Дж. А., Адамс Э. Л., Лешер Дж. Д. и др. Предварительная обработка апоэкворином защищает нейроны CA1 гиппокампа от кислородно-глюкозной недостаточности. PLoS One. 2013; 8 (11): e79002. DOI: 10.1371 / journal.pone.0079002

6. Адамс Э.Л., Элерс В.Л., Михельс С.К. и др. Перорально вводимый апоаэкуорин защищает нейроны от кислородно-глюкозной недостаточности. Представлено на: Ежегодном собрании Общества неврологии; 9-13 ноября 2013 г .; Сан-Диего, Калифорния. По состоянию на 1 июня 2020 г. 9439-b42bb151d1cf

7.Элерс В.Л., Адамс Е.Л., Феттингер Н.Б. и др. Нейротерапевтические эффекты кальцийсвязывающего белка апоэкворина. Плакат представлен на: Ежегодном собрании Общества неврологии; 15-19 ноября 2014 г .; Вашингтон. Проверено 1 июня 2020 г. -AFAA-502C0E680CA7% 7d

8. Hochstetter EL, Detert JA, Lescher JD, Moyer JR Jr.Апоэкуорин защищает нейроны от ишемии и изменяет уровни мРНК цитокинов в гиппокампе крысы. Плакат представлен на: Ежегодном собрании Общества неврологии; 13-17 октября 2012 г .; Новый Орлеан, Луизиана. Доступ к 1 июня 2020 г. Смайс CW, Мойер-младший. Нейропротективные эффекты апоэкворина при ишемическом инсульте. Плакат представлен на: Ежегодном собрании Общества неврологии; 19-23 октября 2019 г .; Чикаго, Иллинойс.По состоянию на 1 июня 2020 г. https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/7883/presentation/48467

10. Milgram NW, Landsberg G, Merrick D, Underwood MY. Новый механизм улучшения когнитивных функций у пожилых собак с использованием буферного белка кальция. J Vet Behav . 2015; 10 (3): 217-222. DOI: 10.1016 / j.jveb.2015.02.003

11. Moran DL, Underwood MY, Gabourie TA, Lerner KC. Влияние добавки, содержащей апоэкорин, на вербальное обучение пожилых людей в обществе. Adv Mind Body Med. 2016; 30 (1): 4-11.

12. Lerner KC. Краткое содержание клинического испытания QB-0011: Madison Memory Study: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание апоэкворина у пожилых людей, проживающих в сообществе. Опубликовано 1 августа 2016 г. По состоянию на 1 июня 2020 г. https://www.prevagen.com/wp-content/uploads/2017/02/ClinicalTrialSynopsis-cmk816.pdf

13. Гальвин Дж. Э., Роу К. М., Повлишта К. К., и другие. AD8: краткое интервью с информатором для выявления деменции. Неврология . 2005; 65 (4): 559-564.DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000172958.95282.2a

14. Moran DL, Marone PA, Bauter MR, Soni MG. Оценка безопасности апоэкворина, белкового препарата: исследование субхронической токсичности на крысах. Food Chem Toxicol. 2013; 57: 1-10. DOI: 10.1016 / j.fct.2013.02.047

15. Баутер М.Р., Мендес О. Субхроническая токсичность лиофилизированного порошка протеина апоэкворина у крыс Sprague-Dawley. Токсикологические исследования и приложения . 2018; 2: 1-15. DOI: 10,1177 / 2397847318756905

16. Моран Д.Л., Теттех АО, Гудман Р.Э., Андервуд М.Я.Оценка безопасности кальций-связывающего белка апоэкворина, экспрессируемого Escherichia coli. Regul Toxicol Pharmacol. 2014; 69 (2): 243-249. doi: 10.1016 / j.yrtph.2014.04.004

Ноотропы, или «умные наркотики», набирают популярность. Стоит ли их брать?

Идея о том, что таблетки могут увеличить человеческий интеллект, определенно является научной фантастикой. Но множество реальных исследователей и производителей лекарств работают над созданием ноотропов: таблеток, добавок и других веществ, предназначенных для улучшения различных аспектов познания.

Примерный перевод слова «ноотропный» происходит от греческого «сгибать или формировать разум». И уже существуют десятки безрецептурных (OTC) продуктов, многие из которых широко продаются в Интернете или в магазинах, которые утверждают, что они повышают творческий потенциал, память, принятие решений или другие высокоуровневые функции мозга. Некоторые из самых популярных добавок представляют собой смесь пищевых витаминов, липидов, фитохимических веществ и антиоксидантов, которые, по исследованиям, связаны со здоровой функцией мозга.Например, один популярный выбор на Amazon — это инкапсулированный коктейль из омега-3, витаминов группы B и соединений растительного происхождения, которые, по утверждению производителя, могут улучшить память, концентрацию и внимание.

Но действительно ли «умные таблетки» работают?

Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Многие из этих добавок содержат ингредиенты, звучащие экзотически. «Корень женьшеня и трава бакопа — два препарата, которые показали многообещающие преимущества для памяти и внимания», — говорит доктор Гийом Фонд, психиатр из Медицинской школы французского университета Экс-Марсель, изучавший «умные» лекарства и улучшение когнитивных функций. «Однако данных, чтобы однозначно подтвердить их эффективность, пока нет», — добавляет он.

Многие пищевые ингредиенты, которые часто входят в состав ноотропов, в частности омега-3, а также флавоноиды, действительно улучшают здоровье и функции мозга.Но хотя употребление жирной рыбы, ягод и другой здоровой пищи с высоким содержанием этих питательных веществ кажется полезным для вашего мозга, доказательства, подтверждающие когнитивные преимущества безрецептурных добавок, содержащих эти и другие питательные вещества, являются слабыми.

Обзор различных питательных веществ и пищевых добавок, проведенный в 2015 году, не обнаружил убедительных доказательств улучшения когнитивных функций. Хотя существуют «правдоподобные механизмы», связывающие эти и другие питательные вещества из пищевых продуктов с улучшением функции мозга, «добавки не могут воспроизвести сложность натуральной пищи и обеспечить все ее потенциальные преимущества», — говорит д-р.Дэвид Хоган, автор этого обзора и профессор медицины Университета Калгари в Канаде.

Даже если вы едите продукты, содержащие эти питательные вещества, Хоган говорит, что их положительные эффекты во многом кумулятивны, а это означает, что преимущества для мозга не проявляются, если вы не ели их в течение длительного времени. По его словам, употребление большего количества этих усиливающих мозг соединений в среднем возрасте или после него «может выйти за рамки критического периода», когда они могут вызвать улучшение когнитивных функций.

Ничто из этого не исключает возможности некоторых безрецептурных ноотропов улучшать память, концентрацию внимания или другие аспекты познания. Просто нет убедительных доказательств в поддержку этих утверждений.

Некоторые фармацевтические препараты также могут считаться ноотропами. По крайней мере, за последние 20 лет многие люди — особенно студенты — обратились к препаратам от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), таким как риталин и аддералл, из-за их предполагаемого эффекта усиления концентрации.Хотя есть некоторые свидетельства того, что эти стимуляторы могут улучшить внимание у людей без СДВГ, согласно обзору 2012 г. исследование в журнале Brain and Behavior . Они также вызывают привыкание.

Совсем недавно препарат модафинил (торговая марка: Provigil) стал предпочтительным усилителем мозга для все большего числа американцев.Согласно FDA, модафинил предназначен для усиления «бодрствования» у людей с нарколепсией, обструктивным апноэ во сне или нарушением сменной работы. Но когда люди без этих условий принимают это, это связано с улучшением бдительности, энергии, сосредоточенности и принятия решений. Исследование 2017 года обнаружило доказательства того, что модафинил может улучшать некоторые аспекты взаимодействия мозга, что может объяснить эти преимущества.

У модафинила есть несколько фанатов, в том числе «биохакер» и основатель Bulletproof Дэйв Эспри.И, по крайней мере, некоторые из существующих исследований модафинила не выявили серьезных долгосрочных рисков для здоровья.

Но есть некоторые потенциальные побочные эффекты, включая головные боли, беспокойство и бессонницу. Частично модафинил работает за счет изменения уровней норадреналина, дофамина, серотонина и других нейротрансмиттеров в мозге; неясно, какое влияние эти сдвиги могут иметь на здоровье человека в долгосрочной перспективе, и некоторые исследования молодых людей, употребляющих модафинил, обнаружили изменения в пластичности мозга, связанные с ухудшением когнитивных функций.

Есть и другие многообещающие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут влиять на работу мозга. Но на данный момент все они, кажется, связаны с броском игральных костей. Вы можете испытать кратковременное повышение активности мозга, но в конечном итоге можете нанести вред своему мозгу (или какому-либо другому аспекту вашего здоровья) в долгосрочной перспективе. «На сегодняшний день не существует безопасного лекарства, которое могло бы улучшить познавательные способности у здоровых взрослых», — говорит Фонд о лекарствах от СДВГ, модафиниле и других ноотропах, отпускаемых по рецепту.

Нельзя сказать, что все «умные» наркотики опасны или неэффективны.

«Один из моих любимых — 1,3,7-триметилксантин», — говорит доктор Марк Мойад, директор отдела профилактической и альтернативной медицины Мичиганского университета. Он говорит, что это химическое вещество улучшает многие аспекты познания, улучшая бдительность. Это также связано с некоторыми преимуществами памяти. «Конечно, — говорит Мойад, — 1,3,7-триметилксантин носит другое название — кофеин».

Хотя кофеин когда-то считался опасным, сегодня большинство экспертов сходятся во мнении, что кофеин (по крайней мере, в кофе и зеленом чае) приносит больше пользы, чем вреда, если употреблять его в умеренных количествах.

Но если вы действительно хотите улучшить работу своего мозга способом, который абсолютно, на 100% доказан как безопасный и эффективный, Мойад говорит, что ответ очевиден: занимайтесь спортом. «Я думаю, что упражнения способны превзойти любую таблетку для людей, которые пытаются улучшить свое познание или память, но в остальном здоровы», — говорит он.