Косточки от: Какие фрукты можно есть с косточками | 74.ru
Какие фрукты можно есть с косточками | 74.ru
Приготовленное из виноградных косточек масло помогает бороться с воспалениями и заживлять раны. Всё благодаря биологически активным веществам в его составе. Сейчас виноградное масло редко где-либо используют. Время от времени разные компании еще пытаются реанимировать его, но это не больше чем маркетинг.
— Был маркетинговый ход у одной испанской фирмы, которая занимается производством оливкового масла, — вспоминает шеф-повар Михаил Ковалев. — Лет 10 назад настаивали рафинированное оливковое масло на виноградной косточке и говорили, что это полезно и вкусно. Но это всё маркетинг. Очень хорошее масло, настоящее, можно встретить в Краснодаре, из семян подсолнуха. Нерафинированное, не подвергшееся термической обработке, оно круче оливкового и стоит дороже.
Что точно есть в виноградных косточках, так это жирные масла, дубильные вещества, лецитин, ванилин и уксусная кислота, витамин Е и пикгенолы, вещества с антиоксидантной активностью.
Так что если вы вдруг съели виноград вместе с косточками (кстати, они почти целиком всасываются в кишечнике), то ничего с вами не случится. Но лучше эти косточки жевать.
В здравом уме нам не часто придет в голову разгрызать вишневую косточку (она же горькая!), но она может попасть в готовое блюдо — компот или варенье. Сама по себе вишня, безусловно, полезна. Здесь вам и пищевые волокна, и органические кислоты: аскорбиновая, яблочная, салициловая, лимонная. Но в косточках содержится амигдалин. Под воздействием желудочного сока он распадается на глюкозу и синильную кислоту. Последняя отвечает за токсичность ядер, из-за чего вы рискуете получить серьезное отравление. То же самое можно сказать о персиках, сливах, абрикосах, яблоках и черешне.
— Любые семечковые содержат синильную кислоту, вредную для здоровья организма, — заявляет смотритель музея истории плодового садоводства Геннадий Короленко. — Вишня, слива, яблоко, груша, черемуха. Но ту же черемуху никто не боялся, она при высушивании теряла свои вредные свойства. Черемуху собирали, сушили и делали муку, а потом использовали для производства выпечки — рулетов, пирожков.
Михаил Ковалев уточняет, что при производстве в черемуховую муку добавляют и пшеничную, так что о каком-либо риске говорить вообще противоестественно. Другой вопрос, если вы решите сделать компот или варенье из вишни с косточкой или из яблок и груш с семенной коробкой. Их надо удалять. Но если все-таки забыли убрать косточки и семечки, такой продукт надо употребить как можно скорее, чтобы в нем оказалось меньше вещества.
— Компот из этих плодов не рекомендуют хранить долго, потому что они переходят в раствор, — утверждает Михаил Ковалев. — Максимальный срок хранения, рекомендованный СанПиНом, — 12 месяцев. Внешне вы даже не отличите, что что-то не так, а результат от употребления будет неприятным.
Любителям ягодных настоек стоит быть особенно внимательными — в таких напитках синильная кислота выделяется в еще большем количестве, чем в компоте. Так что лучшее применение косточек, семечек и ядер вишни, яблока и груши — для ароматизации, отдушки мыла и других продуктов в парфюмерной промышленности.
Профилактика рака абрикосовыми косточками — данные исследований
Косточки абрикоса: польза для здоровья
С точки зрения питательности абрикосовые косточки можно сравнить с орехами: в них много полезных жиров, есть клетчатка и железо. Существует множество способов их использования в кулинарии. Косточки или ядра абрикоса, выращенного в Центральной Азии и Средиземноморье, настолько сладкие, что их иногда используют как альтернативу миндалю. Итальянский ликер амаретто и печенье бискотти амаретти содержат экстракт абрикосовых косточек и миндаля, а на масле из косточек можно готовить пищу.
Сладкие абрикосовые косточки часто используют в качестве перекуса или для выпечки; в них практически нет сомнительного соединения амигдалина. Горькие ядра, с другой стороны, содержат амигдалин, который способен повышать уровень цианида.
Причиной для беспокойства является тот факт, что обычно мы не можем понять, являются ли косточки сладкими или горькими, при том что горсть последних может нанести вред Вашему здоровью. Нельзя сказать, что ядра абсолютно безопасны. Так, сладкие косточки способны укреплять иммунитет и противостоять инфекциям, но существуют некоторые сомнения по поводу химического компонента амигдалина (торговое название «Лаэтрил» или так называемый витамин В17) и его эффективности как натурального средства для лечения рака.
Противораковые компоненты
Ядра абрикоса содержат токсичный элемент амигдалин. Некоторые компании называют его «Лаэтрил» или «витамин В17» и представляют его как еще один питательный элемент. В организме это вещество преобразуется в ядовитый цианид, который может нанести серьезный вред.
Ученые заинтересовались использованием косточек абрикоса (точнее ядер) для лечения рака, так как этот токсичный компонент способен убивать раковые клетки до того, как превратится в цианид и распространится по организму. Некоторые ученые полагают, что цианид может нанести вред только раковой опухоли, однако исследования доказывают, что это не так.
Что такое Лаэтрил?
Лаэтрил — это торговое название медицинского препарата, в состав которого входит очищенная форма амагдалина, растительного соединения, которое содержит сахар и производит цианид. Это соединение можно встретить в косточках многих фруктов, сырых орехов и других растений, например, в лимской фасоли, клевере и сорго.
Лаэтрил используется в США для лечения рака с 1970-х годов. Однако раннее в 1950-х он был запрещен, так как считался слишком токсичным. Правительства некоторых штатов говорили о том, что государство не может закрывать доступ к новым и перспективным способам лечения рака. В ходе судебных разбирательств в штатах Оклахома, Массачусетс, Нью-Джерси и Калифорния было оспорено право FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) контролировать, какие препараты могут быть доступны онкологическим больным, Лаэтрил был легализован более чем в 20 штатах.
В 1980 году Верховный суд Соединенных Штатов Америки принял решение поддержать федеральный запрет на поставки Лаэтрила между штатами, в результате использование этого препарата значительно сократилось. Сегодня это вещество производится и используется преимущественно в Мексике и некоторые клиниках США. Хотя пациенты прибегают к использованию этого альтернативного метода лечения, положительные и отрицательные действия Лаэтрила все еще требуют тщательного изучения.
Лаэтрил, представленный как нетоксичная форма амигдалина для внутривенного введения, впервые был использован для лечения рака в России в 1845 году и только в 1920-х в США уже в форме таблеток. Однако эта форма показалась слишком токсичной и исследования данного способа лечения были прекращены. К 1950-м Лаэтрил был запатентован, а способность убивать раковые клетки была протестирована на клетках животных, живых животных, пересаженных опухолевых клетках и людях. Спустя десятилетия исследований, проведенных в основном на животных и клетках, ученые предположили, что раковые клетки более чувствительны к вредоносному действию Лаэтрила, чем здоровые.
Другая теория говорит о том, что возникающий цианид не только мешает клеткам использовать кислород. Он также увеличивает количество кислоты в опухолях и ведет к гибели лизосом, ячеек внутри клеток, которые содержат ферменты. Эти уничтоженные лизосомы затем высвобождают свое содержимое и убивают раковые клетки, останавливая рост новообразования.
Национальный институт онкологии США считает, что Лаэтрил можно принимать перорально в форме таблеток или в виде инъекции (внутривенно или внутримышечно). Как правило, препарат вводят внутривенно в течение какого-то периода времени, а затем принимают таблетки. Это называется пероральная поддерживающая терапия.
Самым негативным моментом в лечении Лаэтрилом является растущий уровень цианида в организме. Исследование показывает, что вероятность отравления цианидом намного выше при пероральном приеме лекарства, так как кишечные бактерии и некоторые часто употребляемые растения содержат энзимы, которые активируют высвобождение цианида. С другой стороны, при внутривенном введении Лаэтрила уровень цианида остается очень низким.
Исследования
Результаты исследований противораковых свойств Лаэтрила неоднозначны. Некоторые говорят о его эффективности в профилактике и предотвращении развития раковых клеток, а другие утверждают, что он никак на них не влияет. Хотя многие практики считают, что Лаэтрил является сертифицированным лекарством от рака, большинство соглашаются, что его не следует использовать в качестве главного препарата в лечении больных. А некоторые специалисты советуют использовать Лаэтрил лишь в качестве пищевой добавки.
Исследование 1982 года, опубликованное в журнале «New England Journal
of Medicine», оценило эффективность Лаэтрила на 1778 пациентах с раком. Пациенты получали Лаэтрил внутривенно, далее следовала программа «метаболической терапии», состоящая из перорального приема Лаэтрила, специальной диеты, исключающей кофеин, сахар, мясо, молочные продукты, яйца и алкоголь, и повышенных доз ферментов и витаминов.Спустя 21 день лечение не показало каких-либо результатов с точки зрения улучшения состояния больного, стабилизации заболевания, уменьшение симптомов и продления жизни. Несколько пациентов обнаружили симптомы интоксикации цианидом и смертельно опасный уровень цианида в крови после внутривенного введения препарата, однако в период перорального употребления его уровень не повышался. Один пациент с карциномой желудка и метастазами в шейном лимфатическом узле наблюдал частичный ответ, который продлился в течение 10 недель на фоне лечения Лаэтрилом.
В 2006 году в ходе исследования факультета физиологии в Университете Кёнхи в Южной Корее был изучено воздействие экстракта Лаэтрила на клетки рака предстательной железы человека. Экстракт значительно способствовал апоптозу (запрограммированной смерти клеток) этих раковых клеток. Ученые заключили, что амигдалин может стать ценным натуральным элементом в лечении рака простаты.
Косточки абрикоса: исследования
Было проведено несколько научных исследований с участием животных и клеточных культур, однако результаты оказались неоднозначными. Некоторые обнаружили, что лечение Лаэтрилом замедлило рост первичной опухоли у мышей, другие сообщили, что ни одно из новообразований или лейкозов, подверженных исследованию, не отреагировало на терапию Лаэтрилом ни в какой дозировке. Подобные неоднородные результаты заставляют медицинское сообщество продолжать спор об эффективности лечения Лаэтрилом.
Польза для здоровья
Помимо споров о возможностях абрикосовых косточек лечить рак, давайте поговорим о других полезных свойствах амигдалина, или витамина В17, присутствующего в растениях.
1. Укрепляет иммунитет
Косточки абрикоса обладают особенными свойствами, позволяющими замедлять распространение заболевания и убивать вредоносные клетки. Однако как именно это происходит ученые пока не понимают.
Исследование, опубликованное в журнале «International Journal of Radiation Biology», обнаружило, что амигдалин стимулирует иммунную систему, вызывая статистически значимый рост способности лейкоцитов пациента атаковать вредоносные клетки. Одно предположение относительно влияния амигдалина говорит о том, что трансформация здоровых клеток в болезнетворные может быть остановлена полезными ферментами поджелудочной железы. Витамин В17 может увеличить производство этих ферментов, разрушающих опасные клетки в организме.
2. Облегчает боль
Хотя некоторые исследования, изучавшие противораковые свойства соединений косточек абрикоса, не показали положительных результатов, часть из них сообщила об уменьшении боли у пациентов. В ряде отчетов об исследованиях, опубликованных в 1962 году, говорится о 10 пациентах с метастатическим раком (то есть рак распространился из одной части тела в другую), проходивших лечение широким диапазоном дозировок Лаэтрила внутривенно. Самой распространенной реакцией стало уменьшение болевых ощущений, также пациенты отметили уменьшение лимфатических узлов и уменьшение размера опухоли.
В китайской фармакологии абрикосовые косточки используются для лечения болей при артрите. Клетчатка в ядрах плодов «захватывает» кислоты и другие токсины в пищеварительной системе и выводит их из организма. Детоксикация способствует снятию воспаления, а значит семена могут служить в качестве природного средства против артрита. Артрит представляет собой воспаление суставов, которое приводит к их опуханию и боли.
3. Понижает кровяное давление
Абрикосовые семечки могут вызвать понижение кровяного давления путем формирования мощного агента тиоцианата. В начале XX века тиоцианат применялся для лечения гипертонии, но из-за жалоб на его токсичность его использование прекратили. Однако нитропруссид натрия, метаболит тиоцианата, все еще используется в чрезвычайных случаях гипертонии. Чрезвычайный случай наступает, когда давление в артериях остается повышенным в течение продолжительного периода времени. Это может привести к осложнениям, например, ишемической болезни сердца, инсульту, аневризме аорты, заболеванию периферических артерий и хроническим заболеваниям почек.Неизвестно, является ли результат данной терапии долгосрочным или он дает лишь временный эффект. Ученые полагают, что при усвоении амигдалина происходит высвобождение фермента бета-глюкозидаза, который, взаимодействуя с кишечными бактериями, выводит токсины и естественным образом снижает давление.
К факторам, вызывающим повышение давления, относятся: высокое содержание соли в рационе питания, эмоциональный стресс, злоупотребление алкоголем и кофеином, курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, прием противозачаточных препаратов и отравление тяжелыми металлами. Хотя компоненты, присутствующие в ядрах абрикоса и способны понизить кровяное давление, исследование показывает, что это может быть небезопасно.
Как использовать
Концентрация амигдалина в ядрах абрикоса колеблется в зависимости от степени их сладости/горечи и химическом составе. Маленькие или дикие абрикосы с севера Китая или Гималай обладают более высоким содержанием амигдалина, абрикосы из США — более низким.
Покупая абрикосовые косточки в магазине здорового питания обязательно ознакомьтесь с информацией на этикетке о количестве амигдалина (если таковая имеется). Выбирайте более сладкие сорта. При приготовлении и ферментации ядер уровень токсичности снижается.
Побочные эффекты и взаимодействие с другими веществами
При употреблении в большом количестве косточки могут вызвать симптомы отравления цианидом, к ним относятся тошнота, жар, сыпь, головные боли, бессонница, чувство жажды, слабость, вялость спутанность сознания, нервозность, боли в суставах и мышцах, резкое понижение кровяного давления. В тяжелых случаях отравление цианидом может вызвать повреждение нервов, кому и даже смерть.
Исследования предполагают, что использование Лаэтрила для лечения рака или снятия боли внутривенно вызывает меньше побочных эффектов, чем его пероральная форма. Эти побочные действия могут быть усилены частым потреблением абрикосовых и других фруктовых косточек, сырого миндаля, а также фруктов и овощей с высоким содержанием бета-глюкозидазы (сельдерей, персики, ростки фасоли, морковь). Пероральный прием витамина С в большой дозировке тоже увеличивает риск отравления цианидом.
Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.
ее можно есть, она очень полезна
По своим полезным свойствам семя этого фрукта почти не уступает мякоти, разница только во вкусе и способе употребления.
Крупную косточку пожалуй, чаще пытаются прорастить, чем съесть. Хотя в домашних условиях авокадо не обещает плодоносить. Еще чаще ее просто выбрасывают, хотя она и съедобна съедобнее остальных. В ней нет, как, например, в косточках абрикоса, вишни и сливы, ядовитых амигдалина и цианида. Только дубильные вещества – танины. Они могут быть опасны для организма, но для этого нужно съесть не одну косточку. А это сделать проблематично: она горчит и ее надо по-особенному приготовить.
В ее составе обнаружены витамины группы В, А, С, К, РР. В ней есть железо, калий, цинк, фосфор, медь, фтор, магний, марганец, селен, кальций, натрий. А еще аминокислоты, лютеин, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, растворимые растительные волокна. Поэтому она принесет пользу при излишке веса, атеросклерозе, гипертонии, воспалениях, расстройстве пищеварения, депрессии. Последнее связано с тем, что она стимулирует выработку серотонина — гормона счастья. Поэтому она станет прекрасным дополнением к любимому утреннему напитку тех, кто занят умственным трудом, тяжело просыпается по утрам или жалуется на упадок сил и настроения.
Как есть?
Косточку очищают от коричневой кожицы и режут на кусочки. Подсушивают при невысокой температуре, пока мякоть не станет цвета золота , и измельчают в порошок. Им можно приправлять любимые блюда или готовить отвар. Рецепт несложный: щепотку семени авокадо кипятите 10 минут и пьете по паре-тройке глотков в течение дня.
Ради чего стоит проделать все эти манипуляции? Порошок замедляет старение, помогает худеть, препятствует развитию онкологии. На внешнем виде регулярное употребление измельченного семени авокадо тоже отражается: кожа очищается, становится гладкой и эластичной. Усилить эффект может маска. Порошок надо просто смешать с водой и нанести на лицо: угрей станет меньше, лицо подтянется.
Абрикосовые косточки против рака: альтернативная медицина и ее пациенты | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Почти поолмиллиона немцев заболевают каждый год той или иной формой рака. Несмотря на то, что медицина в последние годы добилась немалых успехов в борьбе с этим недугом, особенно на ранней стадии, рак остается очень опасным заболеванием. В большинстве случаев борьба с ним предполагает операционное вмешательство и прохождение курса химиотерапии, которая сама по себе плохо сказывается на общем состоянии пациента, и далеко не всегда гарантирует успех. Не доверяя традиционной медицине, опасаясь побочных эффектов от химиотерапии, а то и просто отчаявшись, часть больных обращается к альтернативной медицине, травникам, целителям и так далее.
Потерянное время
В течение нескольких лет целитель Зигфрид Рейхардт (Siegfried Reichardt) пытался лечить рак молочной железы у своей жены Сюзанны ядрами абрикосовых косточек, хлоркой и гомеопатическими мазями. После того, как врачи поставили ей диагноз «рак», муж отговорил ее принять их помощь, уверяя, что сам сможет помочь ей. Она ела до 60 абрикосовых косточек в день, но лучше ей не становилось. Боли стали мучительными, и Сюзанна, в конце концов, попала в больницу. Как сообщает сетевое издание Spiegel Online, в больнице установили, что метастазы уже поразили и легкие.
Главный вред, который наносят попытки лечить рак альтернативными методами, отказываясь от помощи традиционной медицины, заключается в потери времени, подчеркивают эксперты. Особенно, если речь идет о такой форме заболевания, с которой с большой долей вероятности можно справиться в его начальной стадии, подчеркивает представитель Немецкого общества по борьбе с раком Ютта Хюбнер (Jutta Hübner) в интервью DW.
Проверка на рак молочной железы
Сколько немцем прибегают к услугам альтернативной медицины в подобных случаях. точно неизвестно. Руководитель отдела гинекологии в госпитале Св. Марии в Штутгарте Манфред Хофман (Manfred Hofmann), рассказывает, что только за последние полгода он обследовал троих пациенток, проходивших до этого лечение у целителей. У всех них болезнь поразила организм настолько, что о полном выздоровлении речи уже идти не могло.
Теория и практика
Когда ищешь информацию о раке и способах борьбы с ним, в интернете легко натолкнуться на многочисленные предложения альтернативного лечения. В длинных статьях их авторы обличают фармацевтические компании и врачей, обвиняя их в заговоре, цель которого — выбить из пациента и страховых компаний побольше денег. Зачастую представители нетрадиционной медицины разрабатывают целые теории в подтверждение своих, единственно верных, методов лечения. Так, например, Лотар Хирнайзе (Lothar Hirneise) полагает, что переняв стиль жизни людей, победивших рак, любой может избавится от болезни без медикаментов.
Бывший врач Рике Герд Хамер (Ryke Geerd Hamer) уверяет, что рак — это защитная реакция организма на конкретный эмоциональный шок. Согласно его учению, надо найти причины этого шока и преодолеть его, чтобы избавиться от злокачественной опухоли. Свою теорию Хамер считает научной и никакого отношения не имеющей к эзотерике. В начале 1990-х годов немецкие и австрийские правоохранительные органы расследовали более 80 случаев смерти пациентов, проходивших «лечение» у Хамера. В обеих странах был издан ордер на его арест, но он скрылся в Норвегии. Однако это не мешает ему и его последователям печатать книги и рекламировать свой метод лечения в интернете.
Чудодейственные препараты
Ютта Хюбнер анализировала вместе со своими коллегами различные предложения альтернативного лечения в интернете и пришла к выводу, что многие из них могут показаться вполне разумными и логичными человеку, неискушенному в медицине. «Чаще всего целители объясняют причины онкологии предельно просто, — говорит эксперт. — Один уверяет, что рак — это яд, а значит, человек должен очистить тело. Другой повторяет, что рак появился из-за тяжелого стресса, значит больному нужны психологические тренинги».
В среде последователей альтернативной медицины некоторые вещества считаются чудодейственными препаратами против рака. Как и Зигфрид Рейхардт, многие целители лечат больных ядрами абрикосовых косточек и MMS — «Чудесной Минеральной Добавкой», которая является раствором хлорита натрия. Специалисты же полагают, что эти «лекарства» не только бесполезны, но и опасны.
Федеральный институт оценки рисков (Bundesinstitut für Risikobewertung) не советует есть более двух абрикосовых косточек в день, потому что их ядра содержат синильную кислоту. Она может привести к тяжелому отравлению и даже смерти. Хлорит натрия, смешанный с якобы «активатором» — лимонной кислотой, выделяет ядовитый газ — диоксид хлора, которым обычно отбеливают бумагу и дезинфицируют воду. Сейчас Федеральный институт, осуществляющий контроль за лекарственными средствами и медицинскими препаратами (Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte), запретил продажу MMS. Надо ли говорить, что никаких научных доказательств пользы хлорки или абрикосовых косточек при лечении онкологических заболеваний не существует.
Комплементарная медицина
Однако сочетание различных практик приветствуют практически все специалисты. Когда нетрадиционные методы лечения используют вместе с классическим, общепринятыми курсом лечения, говорят о медицине комплементарной. При таком подходе терапия должна быть согласовано с онкологом. Ютта Хюбнер считает комбинацию двух методик крайне полезной для пациента. С одной стороны, нетрадиционные практики часто смягчают побочные действия химиотерапии. С другой стороны, нужно сказать и о психологическом эффекте. Эксперт приводит пример: «Скажем, пациент при нетрадиционном лечении сам имеет возможность проявлять активность, например, может готовить дома целебные чаи. Это участие помогает ему избавиться от чувства беспомощности, которое часто возникает у онкобольных.»
Вред от арбузных косточек
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автораАрбузные косточки выходят из кишечника большинства людей, не задерживаясь и не вызывая проблем со здоровьем.
А вот растительную пищу вроде цитрусовых фруктов, салатов и капусты имеет смысл жевать как можно тщательнее. Непережеванные растения провоцируют аппендицит тоже очень редко, но примерно в семь раз чаще, чем косточки плодов.
Что такое аппендицит
Аппендикс — отросток толстой кишки длиной 5—10 см. Никто до конца не понимает, зачем он нужен. Но некоторые исследователи предполагают, что аппендикс участвует в сортировке отходов пищеварения и помогает иммунной системе защищать нас от микробов.
Зачем нужен аппендикс — Журнал Коллегии врачей и хирургов Пакистана
Воспаление аппендикса называется аппендицитом. Чаще всего оно происходит, когда что-то перекрывает вход в аппендикс. В итоге отросток начинает опухать и через двое-трое суток может разорваться. Чтобы этого избежать, пациента направляют на срочную операцию по удалению воспаленного аппендикса.
Что такое аппендицит — Клиника Майо
Причины аппендицита — Medscape
Перекрыть вход в аппендикс может лимфатический узел, который увеличился из-за инфекции, плотный кусок фекалий, реже — скопление паразитов, опухоль или инородное тело, в том числе самое неожиданное. Известны случаи, когда аппендицит вызывала шпилька, игла, свинцовая дробь или покинувшая свое законное место внутриматочная спираль.
Аппендикс — участок толстой кишки. Когда он воспаляется, возникает аппендицитМогут ли проглоченные арбузные косточки вызвать аппендицит
Это маловероятно. Толщина невоспаленного аппендикса обычно не превышает 7 мм, причем примерно 3 мм приходится на стенки аппендикса. То есть реальный диаметр отростка еще меньше.
Размеры арбузных косточек могут быть разными, но все равно больше 7 мм. В среднем длина семечки 13,5—19 мм, а ширина 8,4—10,7 мм. То есть в аппендикс арбузная семечка просто не протиснется.
Некоторые физические свойства семян арбуза — Африканский журнал растениеводческих исследованийPDF, 111 КБ
Скорее всего, по этой причине и нет исследований, в которых изучали бы связь именно арбузных косточек и аппендицита. Однако более мелкие косточки и семена других растений, например кофе, средний размер зерен которого — 10 мм в длину и 6 мм в ширину, все-таки беспокоили как минимум некоторых ученых.
Оценить риски, связанные с проглоченными косточками, решили турецкие врачи. С 2002 по 2009 год исследователи собирали содержимое аппендиксов прооперированных из-за аппендицита людей и отправляли на исследование в лабораторию. Всего они получили почти 2000 образцов.
Заодно авторы статьи проанализировали и оценили еще 34 публикации, авторы которых писали о том, что семена какао, апельсина, дыни, винограда и некоторых других растений могут спровоцировать аппендицит.
Они пришли к выводу, что в этих статьях описаны единичные случаи, не отражающие реальной картины того, как и почему люди заболевают аппендицитом. В статьях из крупных клиник, где оперируют много людей, семена в качестве причины аппендицита почти никогда не упоминаются.
Из этого авторы статьи сделали вывод, что бояться проглоченных косточек не стоит. А вот растительную пищу лучше все-таки пережевывать тщательнее. Хотя случаи, когда растительные остатки вызывали аппендицит, редки, это все-таки возможно. Кроме того, тщательно пережеванная растительная пища лучше усваивается.
Как быть, если проглотил арбузную косточку
Ничего делать не нужно. Семена арбуза не перевариваются и не накапливаются в кишечнике, поэтому вреда здоровью не причиняют. Через некоторое время они выходят естественным путем.
Шарнирная Шина от косточки от деформации большого пальца стопы.
Шарнирная Шина от косточки от деформации большого пальца стопы.
Ортопедическая вальгусная шарнирная шина была разработана совместно докторами-ортопедами и учеными, и является первым подобным бандажом, предназначенным как для ночного, так и дневного использования.
Вальгусная Шарнирная Шина предназначена для облегчения болевых ощущений и коррекции большого пальца ноги . Еще одним преимуществом модели является возможность использования в широкой обуви.
Как работает шарнирная шина ?
Бандаж постепенно возвращает стопу к ее естественной форме, защищает и уменьшает Hallux Valgus ― деформацию большого пальца стопы. Посредством щепы уменьшается искривление у большого пальца, расширяются мышечные ткани стопы основного сустава большого пальца ноги, и происходит исправление сустава во время ходьбы.
Благодаря устройству метатарзального обхвата стопы и бандажа пальца ноги, корректируется нагрузка на большой палец, то есть при помощи щепы нога, подверженная Hallux Valgus, может сгибаться естественно и без боли.
Смещенная наружу стопа идеально поддерживается вальгусной шиной . Вальгусная Шарнирная Шина комбинирует исправительную функцию смещения сустава и функцию коррекции поперечного свода стопы.
Как использовать шарнирную шину ?
Шина легко надевается как на правую, так и на левую ногу. Нужно просто поменять положение фиксирующего ремня и подушечки.
Вальгусная шарнирная шина может использоваться как в профилактических целях при Hallux Valgus, так и после хирургического вмешательства. Бурсит большого пальца стопы со временем может вызвать существенные боли в области шишек ног.
Регулярное использование шины ослабляет боль и противодействует дальнейшему смещению большого пальца ноги. По результатам исследований, вальгусная шарнирная шина является самым эффективным устройством для правильного распределения нагрузки на стопы при различных степенях развития Hallux Valgus.
Результаты применения Вальгусной Шарнирной Шины после операции:
После операции на стопе во время реабилитации рекомендуется использовать шину, чтобы стабилизировать хирургическое регулирование пальца ноги. Вальгусная Шарнирная Шина эффективно закрепляет результат операции и защищает ногу даже во время нагрузки при ходьбе. Можно избежать постоянного ношения больших специальных ботинок. Постдействующая фаза реабилитации сокращается!
Преимущества вальгусной шарнирной шины по сравнению с традиционным бандажем:
1. Вальгусная Шарнирная Шина исправляет смещение большого пальца ноги при ходьбе, стоя и во время отдыха.
2. Она может быть использована в широкой обуви.
3. Вальгусная Шарнирная Шина поддерживает ногу с каждым шагом и может использоваться как профилактически, так и постоперационно.
4. Вальгусная Шарнирная Шина сокращает время реабилитации.
Более половины женщин сталкиваются с проблемой болезненной косточки или шишки на большом пальце стопы. Появление косточки у женщин связано с деформацией стопы. Эта деформация образуется из-за увеличения эластичности связок или,это правильнее назвать, их слабости. Связки не выдерживают нагрузки, и стопа начинает расширяться, распластываться, Поперечный свод стопы проседает, так появляется поперечное плоскостопие.Первая плюсневая кость уходит в сторону, это приводит к увеличению нагрузки на большой палец. Палец не выдерживает и начинает сдвигаться в сторону соседних пальцев (вальгусное отклонение), а наружу вылезает сустав – головка первой плюсневой кости.Движение сустава в таком подвывихнутом положении приводит к его воспалению, из-за этого появляются боли в косточке.
Что такое Вальгусная Шарнирная Шина ?
Ортопедическая вальгусная шина разработана учеными института Фраунгофера (Мюнхен) в сотрудничестве с ведущими немецкими ортопедами для комплексного исправления деформации стопы.
Шина используется днем при ходьбе и ночью во время сна.
Кроме снятия болезненных ощущений и уменьшения припухлости сустава большого пальца, шина уменьшает плюсневую распластанность, корректирует поперечное плоскостопие, выпрямляет большой палец, защищает сустав и помогает правильно зафиксировать всю стопу
Как действует вальгусная шарнирная шина ?
Вальгусная Шарнирная Шина возвращает стопе природную форму,
комплексно воздействует на деформацию и снимает болезненность косточки.
Широкий бандаж шины стягивает, сжимает стопу, жесткая пластиковая
лангета оттягивает, выпрямляет искривленный большой палец.
В результате, выпирающий сустав- «косточка» становится на место.
Болезненность косточки снимается обычно в течение нескольких дней.
Исправление деформации стопы, т.е. уменьшение косточки процесс длительный и может занимать от 5-6 месяцев ( начальная стадия) до 1-2 года ( при запущенной стадии).
Вальгусная Шарнирная Шина также эффективна и для профилактики появления «болезненной косточки».
Это особенно актуально при генетической предрасположенности.
Послеоперационное применение Вальгусной Шарнирной Шины рекомендуется использовать после оперативной коррекции Hallux Valgus. Шина максимально защищает прооперированный сустав, в том числе и во время ходьбы, и существенно сокращает реабилитационный период.
Вальгусная Шарнирная Шина позволяет сохранить результат операции и исключает риск повторного появления «косточки».
Вальгусная Шарнирная Шина — первая шина не только дневного, но и ночного ношения, разработанная учеными и ортопедами для облегчения боли и коррекции большого пальца (Hallux valgus,bunion pain).
Во время отдыха или при нагрузках, Вальгусная Шарнирная Шина в любое время суток
и при любых обстоятельствах защищает и корректирует.
Принцип действия
— фиксирует стопу при каждом шаге;
— защищает косточку без побочных эффектов;
— исправляет искривление большого пальца;
— эффективна как до, так и после операции;
— снижает вероятность возникновения артроза;
— сокращает реабилитационный период;
— комфортна и незаметна практически в любой удобной обуви.
Можно ли есть фрукты с косточками и в чем польза косточек от фиников
Фрукты и ягоды принято есть без косточек. Однако для организма полезно весь плод целиком. Поэтому употребление целиком вместе с косточками некоторых плодов приносит пользу организму, способствует очищению и повышает эффективность метаболизма.
Вот следующие семь плодов, при поедании которых вместе с косточками, повышаются их полезные качества:
1. Арбузные косточки понижают уровень сахара в крови и способствуют выведению шлаков из кишечника.
2. Семена дыни обладают послабляющими свойствами и витаминизируют организм.
3. Виноградные косточки повышают иммунитет и тонизируют сосуды.
4. Киви всегда едят, не вынимая косточек, но основные полезные качества фрукта сконцентрированы именно в семенах, которые омолаживают кожу и укрепляют волосы и ногти.
5. Косточки граната помогают бороться с онкологией, повышают тонус сосудов, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.
6. Семена лимона помогут снять головную боль.
7. Косточки фиников помогают снять воспаление и улучшают пищеварение.
Все семена, чтобы ощутить на себе их положительное воздействие, необходимо разгрызать. Иначе они транзитом проходят через кишечник, оказывая только некоторое очищающее действие.
Семена фиников богаты полезными веществами. Количество разных биологически активных компонентов в косточках фиников даже больше, чем в самом фрукте. Для того чтобы приготовить лекарство из финиковых косточек, необходимо самому выбрать плоды, очистить семена, вымыть, высушить их и далее уже использовать при тех ситуациях, когда они могут помочь.
Полезные свойства косточек фиников следующие:
• Противовоспалительное;
• Сахаропонижающее;
• Усиливающее выработку половых гормонов у мужчин;
• Повышающее общий тонус организма;
• Растворяющее камни почек.
Наличие подобных свойств позволило использовать домашние лекарства, сделанные на основе финиковых косточек.
Для приготовления отвара, способного регулировать уровень сахара крови и улучшить общее состояние размолотые в кофемолке шесть косточек залить половиной литра воды, прокипятить в течение 15 минут, процедить и остудить. Принимать перед едой, разделив полученную порцию на три раза. Каждый день готовить новое средство.
Для того чтобы стали растворяться и выходить камни и песок из почек, с целью противовоспалительного эффекта при заболеваниях мочевыводящих путей, следует заварить 15 граммов порошка, полученного при перемалывании финиковых косточек, стаканом кипятка. Закутать сосуд и дать настояться в течение трех часов.
Потом процедить. Использовать по 3-4 глотка несколько раз в день. Очищение мочевыводящих путей начнется через 15 дней непрерывного использования настоя. Курс зависит от объема воспалительного процесса и количества камней. Повторить следует через 3 месяца.
Спиртовая настойка из финиковых косточек поможет мужчинам при снижении половой активности и воспалениях, поразивших половые органы. Для её приготовления заполнить раздробленными косточками треть бутылки, доверху долить водкой, закрыть и поставить настаиваться в темное место на три недели. После процедить и принимать по 15 миллилитров два раза в день перед едой.
Средство от кашля можно приготовить залив 5 косточек финика стаканом молока и прокипятить в течение 5 минут. Потом процедить, несколько остудить, можно добавить сливочное масло и мёд. Лекарство желательно принимать три раза в день после еды. Оно успокоит кашель, уменьшит проявления бронхита, ларингита, поможет при респираторных заболеваниях и ангине.
Для повышения иммунитета, улучшения обмена веществ, активации кроветворения можно применять перемолотые финиковые косточки. Следует использовать по чайной ложке порошка, перед завтраком, пережевывая и постепенно проглатывая. Растительный иммуномодулятор можно давать и детям, но в половинном количестве.
Анатомия тела: кости верхних конечностей
Кости имеют разные формы и размеры и важны для придания телу структуры и защиты жизненно важных структур. Кости имеют кристаллическую структуру, в которую встроены минеральные и живые клетки, которые поддерживают и восстанавливают скелет.
Кости бывают разных форм и размеров, и они важны для придания телу структуры и защиты жизненно важных структур. Кости имеют кристаллическую структуру, в которую встроены минеральные и живые клетки, которые поддерживают и восстанавливают скелет.
Перейти к:
Лопатка
Лопатка или «лопатка» представляет собой кость приблизительно треугольной формы. По сути, он отрывается от задней части груди, так как связан с телом в первую очередь мышцами. Фактически, к лопатке прикрепляются 17 мышц. У лопатки есть сустав, который охватывает от задней части плеча к передней части плеча, называемый акромионом. Акромион — это часть лопатки, которая прикрепляется к ключице и является единственным истинным суставом, прикрепляющим руку к телу.Большая часть движения плеча — это движение между лопаткой и грудью. Из-за этого основной плечевой сустав (называемый плечевым суставом), лопатка, а также окружающие мышцы и связки вместе именуются плечевым поясом. Плечевой пояс объединяется, чтобы дать вам движение плеч. Травмы лопатки обычно возникают в результате неудачного падения или автомобильной аварии.
Ключица
Ключица, или «ключица», представляет собой длинную слегка изогнутую кость, которая соединяет руку с грудной клеткой.У большинства людей ключицу легко нащупать и даже увидеть под кожей. Ключица прикрепляется к нескольким мышцам, соединяющим ее с рукой, грудью и шеей. На ключице есть два конца с суставами, которые у некоторых людей могут вызвать артрит. Переломы ключицы обычно случаются после падения или другой серьезной травмы.
Acromion
Акромион — это довольно плоский выступ лопатки, который изгибается от задней части к передней части плеча. Большая часть сильной дельтовидной мышцы плеча прикрепляется к акромиону.Эта кость также придает плечу почти квадратную форму. У некоторых людей есть лишний кусок кости, который во время развития не срастался с остальной частью акромиона. Это называется os acromiale. Иногда os acromiale может вызывать дискомфорт. Однако чаще всего это не вызывает проблем. Под акромионом находится слой ткани бурсы и часть вращательной манжеты. У некоторых людей есть изгиб или крючок на нижней стороне акромиона рядом с сухожилиями вращательной манжеты.Иногда хирурги предлагают удалить изгиб или крючок во время операции.
Коракоидный отросток
Коракоидный отросток — это выступ от лопатки, направленный прямо к передней части тела. Эта часть лопатки важна, потому что к ней прикреплены мышцы и связки, которые помогают удерживать ключицу, плечевой сустав и плечевую кость. От клювовидных клювов отходят связки, которые помогают удерживать ключицу на месте; они могут быть разорваны при вывихе акромиально-ключичного сустава.Одна из головок двуглавой мышцы прикрепляется к клювовидному отростку. Коракоид обычно не вызывает боли или травм, но иногда может быть причиной дискомфорта в плече.
Гленоидная полость
Гленоид представляет собой впадину шаровидного сустава плечевого сустава (плечевой сустав) и является частью лопатки. Он относительно плоский, что позволяет суставу быть самым подвижным суставом в теле. Гленоидная полость включает в себя поверхность суставной кости и хряща и соединяется с мягкими тканями, такими как суставная губа, несколько связок плеча и суставная капсула (внутренняя оболочка сустава), чтобы сделать сустав стабильным.В то время как сустав обычно стабилен, частые движения, травмы или аномалии в любой из структур суставной впадины могут привести к нестабильности сустава. Иногда плечо может терять подвижность из-за таких состояний, как артрит или адгезивный капсулит (замороженное плечо).
Плечевая кость
Плечевая кость — длинная кость между плечом и локтем. Имеет подушечку шара и впадину плечевого (плечевого) сустава. На другом конце — часть локтевого сустава.Плечевая кость служит местом прикрепления многих мышц и связок руки. Некоторые из прикрепленных мышц полностью входят в руку. Плечевая кость обычно становится проблемой только тогда, когда она ломается (перелом). Существует много типов переломов плечевой кости, и, как следствие, лечение этих переломов весьма разнообразно.
Радиус
Радиус является одной из двух костей предплечья и находится на стороне большого пальца предплечья рядом с кистью, но всегда с внешней стороны локтя.Положение лучевой кости меняется в зависимости от того, как поворачивается рука, потому что лучевая кость огибает другую кость предплечья, локтевую кость. В локте лучевая кость является частью сустава необычной формы между плечевой костью и двумя костями предплечья. Соединение лучевой кости и плечевой кости само по себе похоже на шаровидное соединение, а радиус образует лунку. Радиус имеет множество мышечных приспособлений для движения локтя, предплечья, запястья и пальцев. Конец лучевой кости ведет к лучезапястному суставу.Лучевая и локтевая кости соединены хрящевыми суставами в локтевом и запястье. К ним также присоединяются множественные связки. Есть много способов травмирования лучевой кости и предплечья. Сломать эту кость — обычное дело, потому что, когда мы падаем, руки обычно используются, чтобы сломать падение.
Локтевая кость
Локтевая кость является одной из двух костей предплечья и находится со стороны мизинца предплечья. В отличие от лучевой кости, эта кость не скручивается, поэтому, когда рука меняет положение, локтевая кость всегда находится в том же положении на внутренней части предплечья.Подобно лучевой кости, локтевая кость имеет суставы в области локтя и запястья. Сустав между локтевой и плечевой костью — это сустав шарнирного типа. На запястье локтевая кость имеет меньшую поверхность, соприкасающуюся с костями запястья, и обычно принимает меньшую силу со стороны кисти и запястья. Локтевая кость присоединяется к лучевой кости по всей длине предплечья с помощью хрящевых суставов в локтевом и запястье, а также множественных связок, соединяющихся с лучевой частью по всей длине предплечья. Как и лучевая, перелом локтевой кости — частая причина проблем с локтевым суставом.
Ладьевидная кость
Ладьевидная кость — это кость запястья. Он является частью первого ряда костей запястья, но помогает связать два ряда костей запястья вместе. Его название происходит от греческого слова «лодка», потому что считается, что ладьевидная кость напоминает лодку. Большая часть ладьевидной кости покрыта хрящом, который контактирует с пятью другими костями запястья и предплечья. Часть ладьевидной кости без хряща прикрепляется к связкам и имеет кровеносные сосуды, выходящие из лучевой артерии.Кости нуждаются в кровотоке для заживления. Сломанный или перелом ладьевидной кости может иметь проблемы с заживлением или может никогда не зажить из-за нарушения кровотока по ладьевидной кости. Неповрежденная ладьевидная кость важна и необходима для правильного функционирования запястья из-за того, как она взаимодействует с другими костями запястья.
Lunate
Lunate — это кость в середине запястья в первом ряду костей запястья. Как и большинство костей запястья, он почти полностью покрыт хрящом. Эта кость имеет серповидную форму при взгляде сбоку, а ее большая хрящевая поверхность позволяет запястьям значительно двигаться.Сломать полулунную кость нечасто, но она может быть связана с вывихом запястья и может тереться о локтевую кость, если локтевая кость слишком длинная по сравнению с лучевой костью.
Triquetrum
Triquetrum — это кость на стороне мизинца запястья в первом ряду костей запястья. Эта кость добавляет устойчивости запястью, увеличивает поверхность запястья, чтобы выдерживать нагрузку, передаваемую рукой, и обеспечивает соединение с другими костями запястья, включая гороховидную.
Трапеция
Это кость приблизительно трапециевидной формы во втором ряду костей запястья, которая в основном удерживает на месте пястную кость указательного пальца.Эта кость редко бывает повреждена.
Трапеция
Трапеция представляет собой седловидную кость во втором ряду костей запястья и является основным местом соединения пястной кости большого пальца с запястьем. Эта кость имеет странную форму, которая позволяет большому пальцу двигаться в нескольких направлениях, но также стабилизирует большой палец. С этой костью запястья видны две основные проблемы. Разрушение (перелом) кости является обычным явлением, но наиболее распространенной проблемой является артрит между трапецией и костями, которые находятся рядом с запястьем и большим пальцем.
Голова
Голова — большая кость в центре второго ряда костей запястья. Он образует суставы с множеством костей запястья и кисти. Он находится в основном под пястной костью среднего пальца. Эта кость вносит важный вклад в движение запястья.
Хамат
Хамат — большая кость необычной формы, которая при взгляде сверху имеет почти треугольную форму и расположена во втором ряду костей запястья. Как и другие кости запястья.он служит точками крепления для нескольких связок и работает с несколькими другими костями. Это одна из точек прикрепления связки при синдроме запястного канала. Он поддерживает пястные кости безымянного пальца и мизинца. Хамат можно повредить несколькими способами. Часто хамат может сломаться, когда люди бьют рукой. Кроме того, крюк хамата может сломаться при падении или при прямом ударе, например, когда бейсболист размахивает битой или гольфист размахивает клюшкой для гольфа.
Pisiform
Pisiform — это небольшая сесамовидная кость (кость внутри сухожилия), которая находится в запястье и находится в сухожилии локтевого сгибателя запястья. Как и другие сесамовидные кости, он изменяет направление натяжения сухожилия, к которому оно прикреплено. Иногда гороховидный сустав может сломаться или иметь артрит в суставе, который он создает с трикетрумом.
Пястные кости пальцев
Пястные кости пальцев составляют костную структуру большей части кисти.Все они похожи по форме и имеют суставы запястья на одном конце и палец на другом конце. Пястные кости указательного и среднего пальцев имеют очень слабую подвижность, в то время как пястные кости безымянного и мизинца двигаются намного больше.
Проксимальные фаланги
Проксимальная фаланга пальцев — это проксимальная или первая кость пальцев, если считать от руки до кончика пальца. На каждом пальце три фаланги. Проксимальная фаланга — самая большая из трех костей каждого пальца.Проксимальная фаланга имеет сочленения с пястной и средней фалангой.
Средние фаланги
Средняя фаланга пальца — это средняя или вторая из трех костей каждого пальца, если считать от руки до кончика пальца. Средняя фаланга имеет суставы с проксимальной фалангой и с дистальной фалангой пальца.
Дистальные фаланги
Дистальная фаланга пальца — это дистальная или третья из трех костей каждого пальца, если считать от руки до кончика пальца.Дистальная фаланга имеет сустав как раз со средней фалангой. На кончике фаланги находится выпуклый костный пучок, который придает пальцу округлый вид. Дистальная фаланга также важна для поддержки ногтя.
Пястная кость большого пальца
Пястная кость большого пальца по форме похожа на пястные кости, но имеет большую толщину. Пястные кости большого пальца подвижны значительно больше, чем другие пястные кости. Он соединяется с трапецией, что позволяет большому движению большого пальца.Этот сустав позволяет большому пальцу двигаться так, чтобы можно было защемить. Во многом это связано с необычной формой основания пястной кости и трапеции. Головка пястной кости имеет большую суставную поверхность рядом с проксимальной фалангой большого пальца.
Сесамоиды большого пальца
Сесамоиды большого пальца — это две маленькие круглые кости примерно на уровне пястно-фалангового сустава большого пальца. Эти кости, как и все сесамовидные кости, лежат внутри сухожилий. Сухожилие короткого сгибателя большого пальца и приводящая мышца большого пальца прикрепляются к сесамовидным мышцам большого пальца.Сесамовидные кости помогают изменить линию растяжения своих сухожилий, что может помочь увеличить силу натяжения сухожилий через сустав.
Проксимальная фаланга большого пальца
Проксимальная фаланга большого пальца представляет собой короткую и прочную кость между пястной и дистальной фалангами. На большом пальце нет средней фаланги.
Дистальная фаланга большого пальца
Дистальная фаланга большого пальца представляет собой короткую кость с закругленным пучком на конце, которая соединяется с проксимальной фалангой. Выпуклый пучок на конце кости придает большому пальцу округлый конец.Эта кость поддерживает ноготь большого пальца.
Венечный отросток
Венечный отросток — это небольшой выступ кости за пределами локтевой кости, который находится в передней части локтя и на внутренней стороне локтя. На и очень близко от венечного отростка находятся места прикрепления мышц. и связки локтевого сустава. Венечный отросток важен для придания стабильности локтю.
Головка лучевой кости
Головка лучевой кости представляет собой несколько закругленную чашку, которая соединяется с плечевой и локтевой костью, образуя часть локтевого сустава.Головка лучевой кости имеет хрящевые поверхности как для плечевой, так и для локтевой кости, что позволяет сгибать и разгибать локоть и скручивать предплечье. Это также может добавить значительную стабильность локтевому суставу.
Радиальный бугорок
Радиальный бугорок представляет собой небольшой гладкий выступ на поверхности лучевой кости около локтя. Это место прикрепления сухожилия двуглавой мышцы предплечья. Из-за расположения бугорка на лучевой кости сухожилие двуглавой мышцы скручивает ладонь ладонью вверх по предплечью.
Боковой надмыщелок
Латеральный надмыщелок представляет собой костный выступ за пределами плечевой кости. Это важно прежде всего из-за прикрепления мягких тканей к связкам и сухожилиям.
Медиальный надмыщелок
Медиальный надмыщелок — это костная проекция внутренней части плечевой кости. Это важно прежде всего из-за прикрепления мягких тканей к связкам и сухожилиям. Здесь крепятся локтевая коллатеральная связка и сухожилие общего сгибателя.Локтевой нерв проходит сразу за медиальным надмыщелком.
Олекранон
Олекранон — это большой выступ кости на тыльной стороне локтя. Он является частью локтевой кости и составляет точку локтя.
Границы | Кости детей с ожирением
Введение
Бремя эпидемического ожирения среди детей, связанное с общественным здравоохранением, за последние три десятилетия увеличивалось во всем мире. Когда детское ожирение сохраняется до зрелого возраста, риск развития хронических заболеваний в раннем возрасте значительно увеличивается (1).Последний отчет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (2) показывает, что около 800 000 детей в Европейском регионе ВОЗ страдают тяжелым ожирением. По данным Глобальной обсерватории здравоохранения, в 2016 г. 18% молодежи в возрасте 5–19 лет во всем мире имели избыточный вес или страдали ожирением (3, 4).
Все больше данных свидетельствуют о том, что ожирение влияет на здоровье костей ребенка. Предыдущие исследования показали, что у детей и подростков с ожирением содержание минералов в костях (BMC) (см. Глоссарий в таблице 1) выше, чем у сверстников с нормальным весом, что указывает на положительное влияние жировой ткани на структуру костей (5–7).С другой стороны, сообщалось о повышении частоты переломов конечностей у детей с ожирением, что свидетельствует о более низком качестве костей (8, 9).
Таблица 1 . Глоссарий рентгенологических параметров кости.
У молодых людей с ожирением качество и структура костей являются результатом сбалансированного воздействия повышенного высвобождения воспалительных и иммуномодулирующих цитокинов (10, 11) и механической перегрузки. Интересно, что и жировая ткань, и кость являются метаболически активными органами из-за постоянного производства и высвобождения молекул, цитокинов и гормонов.Эти молекулы модулируют эндокринным и паракринным образом ряд метаболических процессов, воспалительный статус всего тела и энергетический обмен (12, 13). Иммунные клетки, внедренные в жировую ткань, способствуют взаимодействию между жировой тканью и костью, в то время как механические стимулы, оказываемые жировой тканью на структуру кости, генерируют и / или усиливают молекулярные сигналы. Имеются данные, свидетельствующие о перекрестном взаимодействии жировой ткани и костей, которые регулируют друг друга посредством механизмов обратной связи (14).
В настоящем обзоре мы сосредоточимся на кости как органе-мишени нескольких сигналов от жировой ткани, чтобы ответить на клинический вопрос, является ли кость детей и подростков с ожирением нездоровой по сравнению со сверстниками с нормальным весом.
Мы не будем рассматривать роль кости в регуляции физиологических функций, которые имеют решающее значение для статуса ожирения, таких как гомеостаз глюкозы, энергетический обмен и контроль аппетита. Эта сторона перекрестного обсуждения блестяще обсуждалась в другом месте (15–18).Короче говоря, кость является четвертым органом, потребляющим глюкозу после мышц, печени и жировой ткани, но, в отличие от этих тканей, она потребляет глюкозу преимущественно за счет аэробного гликолиза. Остеокальцин (OCN), молекула, специфически секретируемая остеобластами, регулирует метаболизм глюкозы и потемнение жировой ткани во взаимодействии с инсулином и лептином. OCN влияет на гомеостаз глюкозы, модулируя как чувствительность к инсулину, так и секрецию. Другие остеокины участвуют в тонком контроле энергетического обмена.Например, липокалин2 (LCN2) регулирует аппетит, воздействуя на путь рецептора меланокортина 4. Склеростин, костные морфогенетические белки 6 (BMP6) и 7 (BMP7) модулируют потемнение жировой ткани.
Обзор имеющихся данных о влиянии кости на гомеостаз жировой ткани выходит за рамки настоящего отчета. Наша цель: (i) дать представление о действиях, которые ожирение оказывает на наращивание костной ткани у детей с ожирением; (ii) критически обсудить опубликованные клинические исследования состояния здоровья костей у детей и подростков с ожирением; (iii) аргументировать благотворное влияние здорового образа жизни на состояние костей ребенка, уделяя особое внимание возникающим диетическим проблемам, связанным с потреблением определенных микро- и макроэлементов, которые характерны, например, для средиземноморской диеты (MD), i.е. полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) и полифенолы.
Развитие, рост и половая зрелость костей
Скелет человека претерпевает несколько изменений в размере и форме на разных этапах жизни. Детство и юность характеризуются быстрым и значительным продольным ростом кости, ареальным увеличением костной ткани и накоплением минералов в костях (19). Девяносто процентов максимальной костной массы достигается в позднем подростковом возрасте, и количество костной массы, достигнутое в этом возрасте, позволяет прогнозировать МПК во взрослом возрасте (20, 21) (см. Глоссарий в таблице 1).
На долю генетики приходится 60–80% различий в МПК в подростковом возрасте (22). Гормональная среда (23), индивидуальные и изменяемые факторы окружающей среды (например, масса тела, ожирение, диета и ПА) влияют на МПК в более позднем возрасте (24). Костная масса постепенно увеличивается от рождения до детства. В период полового созревания происходит впечатляющее ускорение накопления МПК вследствие влияния анаболических гормонов, таких как гормон роста (GH), инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1) и инсулин. GH и IGF-1 способствуют дифференцировке остеобластов, миогенезу и развитию мышц (25, 26).Инсулин усиливает развитие остеобластов, способствует экспрессии OCN (27) и снижает реабсорбцию костной ткани. В период полового созревания секреция инсулина физиологически увеличивается, но это повышение выше у подростков с ожирением, у которых развивается гиперинсулинемия от легкой до тяжелой степени. На мышиной модели сниженного клиренса инсулина в печени гиперинсулинемия была связана с более высоким трабекулярным и кортикальным BMC, уменьшением образования кости, но также уменьшением количества остеокластов и маркеров резорбции кости. Эти данные свидетельствуют о том, что гиперинсулинемия связана со снижением метаболизма костной ткани и, как следствие, с плохим качеством костей, как схематично показано на рисунке 1 (28).
Рисунок 1 . Гиперинсулинемия возникает из-за измененной секреции и клиренса инсулина, которые обычно связаны с ожирением. Он действует на остеобласты, вызывая снижение образования костной ткани, но также снижает количество остеокластов и маркеров резорбции кости. Конечным результатом является снижение метаболизма костной ткани и, как следствие, низкое качество кости. OCN, Остеокальцин.
В период полового созревания у мальчиков наблюдается увеличенная ширина и размер костей по сравнению с девочками того же возраста из-за действия тестостерона на надкостницу (29).Существенной разницы между полами по толщине коркового слоя нет (30). Эстрогены влияют на развитие костей у обоих полов, вызывая усиление дифференциации остеобластов и сокращение продолжительности жизни остеокластов. Дефицит эстрогена приводит к апоптозу остеобластов, окислительному стрессу, увеличению активности каппа-легкой цепи-энхансера активированных В-клеток (NF-κB) ядерного фактора остеобластов и высокому уровню отношения RANKL (активатор рецептора лиганда NFκB) / остеопротегерин (OPG), что приводит к в усилении резорбции костной ткани (31).Максимальный прирост костной массы наблюдается примерно через 6 месяцев после скачка роста в подростковом возрасте. Тем не менее, через несколько лет костная масса и плотность продолжают расти (29).
Среди модифицируемых факторов, влияющих на МПК, избыточный вес и ожирение являются основными факторами роста костной ткани. Исследования сообщили о положительном влиянии жировой массы на МПК у детей препубертатного возраста (6) и взрослых (32, 33). Однако кажется, что гормональная среда полового созревания инвертирует положительную тенденцию ассоциации между ожирением и МПК, которая действительно становится отрицательной после полового созревания (34–37).
Развитие костного мозга и жировой ткани
Костный мозг (КМ) состоит в основном из адипоцитов (области желтого костного мозга) или адипоцитов и кроветворных эритроцитов (области красного костного мозга), которые заполняют полости внутри губчатой кости. Гемопоэтические стволовые клетки (HSC) размещаются в микроокружении или нишах костного мозга, где различные клетки и молекулы точно регулируют свое выживание, самообновление, дифференцировку и удержание (38).
адипоцитов BM возникают в результате дифференцировки мезенхимальных стволовых клеток (МСК).Они принадлежат к гетерогенной популяции, метаболизм, липидный состав, секреторная способность и функциональные реакции которой зависят от их расположения в BM. При рождении БМ полностью кроветворен и не содержит адипоцитов. Вскоре после рождения адипоциты начинают дифференцироваться от МСК. Кроветворный БМ постепенно превращается в жировой костный мозг. Это преобразование происходит первоначально от дистального к центральному скелету и продолжается на протяжении всего старения (39). В длинных костях замещение тканей начинается в диафизе.Замена BMAT происходит в возрасте 10 лет в диафизе бедренной кости и в возрасте 30 лет в дистальном метафизе (40). К концу подросткового возраста кроветворный костный мозг остается в проксимальном метафизе бедренной и плечевой кости, позвоночнике, грудины, ребрах и черепе. К раннему зрелому возрасту адипоциты костного мозга, которые развиваются в пренатальном скелете и увеличиваются в количестве с возрастом, занимают до 70% микроокружения костного мозга (41).
Ожирение влияет на микросреду и здоровье костей с помощью различных механизмов, которые кратко представлены на Рисунке 2.Во-первых, ожирение отклоняет дифференцировку МСК в сторону линии адипоцитов за счет остеобластов. Этот дисбаланс приводит к снижению костеобразования и увеличению BMAT (10). Во-вторых, ожирение, которое часто характеризуется сниженным уровнем физической активности (PA), способствует активности остеокластов и резорбции кости, запуская экспрессию активатора рецептора ядерного фактора κ B (RANK), способствуя связыванию с его лигандом RANKL и, наоборот, ингибируя путь OPG. (11). OPG — это рецептор-ловушка, который связывается и тем самым противостоит RANKL (42).RANK выражается на моноцитах и макрофагах. Связывание RANKL вызывает слияние моноцитов и макрофагов и их дифференциацию в остеокласты, что в конечном итоге приводит к усилению резорбции кости (43). Большинство воспалительных адипокинов (например, фактор некроза опухоли-α, TNF-альфа; интерлейкины (IL, IL1, IL6, IL17) повышают экспрессию RANK / RANKL (11). В-третьих, дети с ожирением часто имеют диету, особенно богатую жирами, которые могут снизить всасывание кальция в кишечнике снижает доступность кальция для образования костей и усиливает дальнейшее воспаление (44–46).В-четвертых, физическая активность является основным механическим стимулом для роста костей, и у детей с ожирением она часто снижается.
Рисунок 2 . Плохое качество костей у молодых людей с ожирением может быть результатом нескольких механизмов: повышенной скорости дифференцировки мезенхимальных стволовых клеток (МСК) в адипоциты за счет остеобластов; снижение физической активности, которая изменяет баланс между активностью остеобластов и остеокластов посредством путей RANK / RANKL и остеопрогерина (OPG); снижение доступности кальция (Ca 2+) из рациона из-за высокого содержания жиров.
С другой стороны, ожирение, задуманное как избыточное ожирение во внутренних и подкожных отделах, увеличивает механическую нагрузку на кость и тем самым способствует наращиванию кортикальной кости, которая представляет собой своего рода броню для всего тела. Кортикальная кость составляет ~ 80% от общей массы костной ткани и играет решающую роль в переносе веса и физической работоспособности (47). Исследования компьютерной томографии (КТ) (48) продемонстрировали обратную взаимосвязь между BMAT и BMC в осевом и аппендикулярном скелете здоровых подростков и молодых людей независимо от пола.Такие отношения не были связаны с ожирением всего тела. Избыток BMAT может снизить BMC за счет замены костных клеток адипоцитами, таким образом изменяя микроокружающую среду и микроструктуру кости. И наоборот, генерализованное ожирение с увеличенными отложениями подкожной и висцеральной ткани может способствовать наращиванию костной ткани за счет механического воздействия на кость.
Избыток BMAT и воспалительные цитокины
У детей и подростков эктопическое отложение BMAT в тех участках скелета, где он, как ожидается, разовьется в более позднем возрасте, может вызывать дисбаланс между остеобластической и остеокластической активностями, что приводит к снижению метаболизма, хрупкости костей (49) и раннему развитию остеопороза.Действительно, более высокая фракция BMAT была связана с более низкими значениями BMD (50). Исследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) 185 здоровых детей (5–18 лет) с широким диапазоном индекса массы тела (ИМТ) обнаружило обратную корреляцию между BMAT и площадью кортикальной кости правой бедренной кости после поправки на вес, общий жир тела, подкожная жировая ткань, висцеральная жировая ткань и скелетные мышцы (51). Однако продольное исследование, демонстрирующее раннее начало остеопороза у лиц с ожирением, отсутствует.
Избыток BMAT высвобождает ряд провоспалительных молекул. Большинство из них запускают путь RANK (11), активируют образование и активацию остеокластов (11, 52) и оказывают паракринные эффекты, которые различаются в разных компартментах скелета (т. Е. Трабекулярный или корковый) (48, 53, 54) и участках. (т. е. несущая или ненесущая). Жировая ткань экспрессирует многие адипокины, то есть лептин, адипонектин, IL6, IL10, хемотаксический белок моноцитов-1 (MCP-1), TNF-α, фактор, стимулирующий колонии макрофагов.Статус ожирения также характеризуется измененными уровнями молекул, которые либо влияют на рост костей (GH, паратироидный гормон, ангиотензин II, 5-гидрокситриптамин), либо модулируют сигнальные пути в костях и мышечных тканях (т. Е. Конечные продукты гликирования. , миостатин и иризин). Эффекты этих молекул на преимущественную дифференцировку МСК в адипоциты или остеобласты и ремоделирование костей были исследованы на клеточных и животных моделях. Результаты этих исследований не полностью согласуются как из-за гетерогенности экспериментальных дизайнов, так и из-за сложной природы передачи сигналов адипокинов.Провоспалительные адипокины подавляют активность остеобластов, остеоцитов и мышечных клеток и активируют остеокласты.
Эффект некоторых адипокинов зависит от дозы. В физиологических концентрациях лептин способствует выработке остеобластами остеокластогенного ингибитора OPG, но при более высоких концентрациях (т.е. в 10 раз выше нормы) он связан с ингибированием OPG и продуцированием RANKL остеобластами (55). Другой периферический механизм действия лептина в физиологических концентрациях — это модуляция дифференцировки МСК в остеобласты и их минерализация костей.На мышиной модели условно регулируемой рекомбинации гена рецептора лептина было обнаружено, что лептин помогает поддерживать МСК в недифференцированном состоянии и способствует минерализации более дифференцированных остеобластов (56). В модели мышей с диетой с высоким содержанием жиров повышенные уровни циркулирующего лептина были связаны с уменьшением толщины, объема и плотности большеберцовых трабекул (57), тогда как у мышей, получавших антагонист лептина, наблюдалась увеличенная толщина поясничных трабекул (58). В целом дефицит лептина у мышей влияет на кортикальный слой кости, что приводит к уменьшению толщины (59).Мыши с дефицитом лептина имели высокую костную массу, которая восстанавливалась церебральной внутрижелудочковой инъекцией лептина с последующей потерей губчатой кости. У крыс, подвешенных за хвост, более низкие дозы лептина защищали от потери костной массы, в то время как высокие дозы вызывали усиление резорбции костной ткани и снижение образования костной ткани (60).
Наконец, лептин действует через центральный нейроэндокринный путь, который, по-видимому, включает ядра гипоталамуса, ствола мозга и шва, вероятно, через серотонинергические нейроны, чтобы негативно регулировать костную массу (61).
В целом эти результаты показывают, что чистый эффект in vivo лептина на физиологию костей человека является результатом баланса очень сложных взаимодействий (62).
У детей с ожирением Dimitri et al. обнаружили отрицательную связь между лептином и BMC (63), а также между его несвязанной формой и OPG (64, 65). Концентрация лептина была обратно пропорциональна радиальной кортикальной пористости, диаметру радиальных кортикальных пор и толщине трабекул большеберцовой кости (66).
Данные экспериментальных моделей о влиянии основных адипокинов на здоровье костей представлены в таблице 2.
Таблица 2 . Молекулы, производные от адипокинов и жировой ткани, которые влияют на здоровье костей.
Кроме того, некоторые воспалительные молекулы, которые не экспрессируются напрямую адипоцитами, а иммунными клетками, встроенными в BMAT, также способны направлять МСК в сторону адипоцитов за счет остеобластов. Это случай некоторых членов суперсемейства TNF-α, таких как TRAIL и LIGHT / TNFSF14. Первый обладает про-остеокластогенным и остеобластным проапоптотическим действием, тогда как последний имеет четко выраженный про-остеокластогенный эффект в различных моделях заболевания костей.В пилотном исследовании Brunetti et al. обнаружили более высокие уровни в сыворотке и экспрессию LIGHT в моноцитах у 10 детей с ожирением по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Уровни LIGHT в сыворотке обратно коррелировали с Z-оценкой времени прохождения через костную ткань, измеренной с помощью количественного ультразвука (52).
Физические упражнения и механические сигналы являются анаболическими для скелетных тканей
Сидячий образ жизни отрицательно влияет на здоровье костей, уменьшая прирост массы и способствуя абсорбции тканей. МСК и их дифференцированное по клонам потомство являются механочувствительными.Физические упражнения вызывают передачу механических сигналов через плазматическую мембрану МСК через цитоскелетные белки и трансмембранные интегрины в ядро. Механические стимулы активируют сигнальные каскады и индуцируют адаптации цитоскелета, которые инициируют остеогенную, хондрогенную и миогенную дифференцировку и ингибируют дифференцировку адипоцитов, подавляя адипогенные пути рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPARγ). Постельный режим и неиспользование костей увеличивают экспрессию PPARγ в MSC и RANKL в BM, что способствует опосредованной остеокластами резорбции кости.Эффекты неиспользования костей быстро устраняются под действием PA и механических стимулов [недавно пересмотрено в (90)].
В метаанализе 27 исследований, посвященных влиянию ПА на развитие и рост костей, Берхингер обнаружил, что перенос веса и физические упражнения способствуют увеличению ККМ. Этот эффект более очевиден во время полового созревания, чем после полового созревания, что позволяет предположить, что скелет более чувствителен к ПА в течение этого возрастного окна. Тем не менее, они пришли к выводу, что нет очевидной корреляции между интенсивностью PA и BMC (91).
Разумно, что упражнения с отягощением, являющиеся краеугольным камнем в лечении и профилактике остеопороза у взрослых, работают также у детей и подростков с ожирением для предотвращения хрупкости и улучшения здоровья костей. Внутримышечный жир снижает мышечную силу, а ПА противодействует накоплению жира в мышечных волокнах. Следовательно, PA производит ряд механических стимулов и растворимых сигналов через скелет и мускулатуру, нацеленные на клетки, ткани и органы, что приводит к увеличению безжировой мышечной массы, BMC, скорости обновления и снижению низкосортного местного и системного воспаления.В отсутствие механической нагрузки резорбция, опосредованная остеокластами, ускоряется за счет секреции воспалительных адипокинов, высвобождаемых в BM, то есть трансформирующего фактора роста-β (TGFβ). Высокий уровень воспалительных адипокинов приводит к резорбции кости, которая не сопровождается образованием кости. Примечательно, что повышенные уровни TGFβ вызывают нарушение градиента кальция в мышечных волокнах и в конечном итоге влияют на перекрестные помехи между костями и мышцами (90, 92).
PA стимулирует высвобождение в мышцах иризина, гормоноподобного миокина.Попав в кровоток, иризин воздействует на белые адипоциты, вызывая их потемнение, но он также может быть полезен для здоровья костей. У мышей иризин, продуцируемый во время упражнений, положительно влиял на минеральную плотность и геометрию коры головного мозга (93, 94). У детей в возрасте 6–8 лет Soininen et al. обнаружили значительную положительную связь между циркулирующим иризином и МПК (95).
Адекватное потребление кальция и витамина D, по-видимому, играет ключевую роль в наращивании костной массы в период полового созревания, усиливая положительный эффект физических упражнений.Недавний систематический обзор показал аддитивный эффект потребления кальция и PA на здоровье костей у детей с низким потреблением кальция с пищей. Эффект был более очевидным, когда добавка была сделана в раннем половом созревании и в костях, несущих нагрузку (96). Тем не менее, доступные данные по-прежнему неубедительны, поскольку основаны на небольших размерах выборки, отсутствии рандомизированных контролируемых испытаний и продольных исследований.
Методы исследования плотности, содержимого и микроструктуры костей
Накопление минералов в костях оценивается в клинической практике с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии (DXA).DXA-сканирование генерирует двумерное (2D) плоское изображение и обеспечивает измерение BMC (g) и площадной BMD (aBMD, г / см 2 ) (Таблица 1). Для эталонной популяции программное обеспечение DXA генерирует z-показатель, зависящий от возраста и пола (показатель стандартного отклонения) (97). Методика не лишена ограничений. Данные, полученные с помощью оборудования разных производителей (Hologic и Lunar), имеют собственное программное обеспечение и эталонные данные о населении, которые не позволяют проводить последовательные сравнения. При разработке эталонных стандартов необходимо учитывать размер выборки, пол, возраст и этническую принадлежность эталонного населения (98).Самым серьезным ограничением DXA является то, что он обеспечивает двумерное изображение трехмерной структуры. Таким образом, aBMD переоценивает истинную плотность кости (г / см 3 ) у более высоких детей с большими костями и занижает ее у более низких детей с меньшими костями. Дети с ожирением часто выше ростом и имеют более крупные кости. У этих детей точность измерений DXA снижена, а клиническая интерпретация искажена (99, 100). Действительно, интерпретация параметров DXA у ребенка с ожирением остается сложной задачей.Плотность кости может быть скорректирована с учетом размера тела, чтобы преодолеть этот предел, но консенсуса по этой процедуре еще предстоит достичь (97, 98, 101–104). Фактически, дети с ожирением имеют более низкий BMC, если его скорректировать на размер тела (101, 102, 105). Текущие руководящие принципы рекомендуют использовать кажущуюся минеральную плотность костной ткани (BMAD) (Таблица 1) для оценки плотности и высоты поясничной кости для Z-значения с поправкой на возраст для оценки плотности кости в целом без головы (TBLH) (106). Регулировка BMC, площади кости и aBMD для мягких тканей (мышцы vs.жировая ткань) может представлять собой еще один вариант тестирования (102).
Прогресс в визуализации костей привлек внимание к микроархитектуре кости как показателю качества и здоровья костей. Периферическая количественная компьютерная томография (pQCT) и pQCT с высоким разрешением (HRpQCT) с пространственным разрешением 64 мм позволяют измерить in vivo объемных параметров трабекулярного и кортикального компартментов. Они предоставляют своего рода виртуальную «биопсию кости», исследующую микроархитектуру кости. В длинных костях pQCT показывает общую прочность кости, выраженную в толщине, периостальной и эндостальной окружности и модуле сечения (102).Применение анализа микротонких элементов (FEA), инженерного инструмента для определения механических свойств кости, связанных с ее микроструктурой, к изображениям HRpQCT ультрадистального отдела большеберцовой кости и лучевой кости позволяет оценить прочность кости в зависимости от нагрузки и жесткости (107). Площадь поперечного сечения нижней конечности и область мышц могут быть получены с помощью этого метода как индикаторы состава тела (102, 108), что дает информацию о единице «мышца-кость».
MRI обеспечивает надежное трехмерное воспроизведение трабекулярной и кортикальной кости, аппендикулярного и центрального скелета в различных анатомических плоскостях, с тем преимуществом, что ребенок не подвергается воздействию ионизирующего излучения.Однако в настоящее время его использование ограничено исследовательскими целями (51, 109).
И методы HRpQCT, и МРТ могут быть особенно полезны для оценки качества кости в период полового созревания, когда микроархитектура кости претерпевает важные изменения.
Количественный ультразвук (QUS) — это безызлучательный метод, который информирует о минеральном статусе, измеряя зависящую от амплитуды скорость звука (Ad-SoS; м / сек), затухание широкополосного ультразвука (BUA; дБ / МГц) и кости время передачи (BTT) в большеберцовой кости и лучевой кости.К сожалению, не существует справочных значений для педиатрической популяции и для разных национальностей (110). Международное общество клинической денситометрии рекомендует использовать его для лечения остеопороза у взрослых (111).
Сила и ограничения методов визуализации приведены в Таблице 3.
Таблица 3 . Сильные и слабые стороны методов визуализации.
Риск переломов конечностей у детей с ожирением
Переломы конечностей — очень частые события у детей и подростков независимо от их массы тела (112), причем пик заболеваемости приходится на возраст 11–14 лет у мальчиков и 8–11 лет у девочек (113).Вызывает беспокойство негативное влияние ожирения на костную массу, поскольку дети с ожирением чрезмерно представлены в группах с переломами (114–120), особенно с переломами верхних и нижних конечностей (118, 119, 121). Систематический обзор 6 статей ( N = 4594 ребенка; 867 с ожирением и 3727 детей с нормальным весом) пришел к выводу, что у детей с ожирением риск переломов конечностей на 25% выше, чем у сверстников с нормальным весом, а также более высокий уровень смертности (4,7 против 2,8% соответственно).Как признали авторы, вмешивающиеся факторы (возраст, различные механизмы травмы, размер выборки, сопутствующие заболевания) не учитывались в анализе, который включал исключительно ретроспективные исследования детей с травматическими повреждениями (121). Тем не менее популяционное исследование 913 178 детей в возрасте от 2 до 19 лет подтвердило повышенный риск. Исследование, которое не предоставило информации о смертности и поэтому не было включено в предыдущий систематический обзор, обнаружило повышенное отношение шансов переломов нижних конечностей у детей с ожирением.Риск увеличивается с увеличением массы тела. У детей с крайним ожирением риск переломов стопы, лодыжки, колена и ноги повышен примерно на 50% (9).
С другой стороны, повышенный риск переломов может быть связан с неуклюжестью, связанной с весом, нестабильностью позы и нарушенной походкой, которые делают детей с ожирением склонными к падению и переломам (122–126).
BMC и BMD у детей с ожирением
Существуют несоответствия между исследованиями, изучающими BMC / BMD и их взаимосвязь с жировой массой, и исследованиями хрупкости костей и риска переломов у детей с ожирением.
Как предыдущий перелом в анамнезе, так и избыточный вес были предикторами будущего перелома в когорте из 200 белых девочек (в возрасте 3–15 лет, половина с недавним переломом предплечья и половина того же возраста, без переломов костей в анамнезе), наблюдавшихся в течение 4 лет. . Более чем у трети девушек с переломами в анамнезе МПК поясничного отдела позвоночника снизилась. Неожиданная часть из них имела избыточный вес (105). Аналогичным образом, у мальчиков в возрасте от 3 до 19 лет избыточный вес был фактором риска переломов дистального отдела предплечья. Низкий BMC, aBMD, BMAD и высокая жировая масса были связаны с повышенным риском перелома дистального отдела предплечья у мальчиков.Более чем в трети случаев наблюдалось снижение плотности поясницы и BMAD на лучевой кости, бедре и позвоночнике (117).
Та же исследовательская группа подтвердила результаты на другой выборке из 90 детей, у которых в анамнезе были как минимум два перелома предплечья в жизни. Детям сканировали на разных участках кости. Интересующими областями были ультрадистальный радиус, треть лучевой кости, шейка бедра, вертел бедра, поясница и все тело. Ранний возраст первого перелома и избыточный вес (33,3% против 15,5%) были связаны с повышенным риском повторных переломов.По мере увеличения числа эпизодов переломов z-значения BMC и BMD уменьшались, в частности, на ультрадистальном луче. У детей с избыточной массой тела самый низкий средний показатель Z-индекса BMC на ультрадистальном луче [-0,66 (1,22)], который был обратно пропорционален z-баллу ИМТ (115).
У 8 348 молодых (8–18 лет) участников Национального исследования здоровья и питания США (NHANES) МПК была скорректирована с учетом безжировой массы тела, жировой массы, этнической принадлежности, возраста и пола. После корректировки общей массы тела и процента жира в организме у детей с ожирением наблюдалось снижение aBMD всего тела и aBMD поясничного отдела позвоночника, что подтверждает мнение о том, что у людей с ожирением наблюдается реальное уменьшение минеральной массы костной ткани.В исследовании ожирение, по-видимому, не влияло на тазовую aBMD (127). Эти данные подтверждают связь между массой тела или ИМТ и нарушением BMC, по крайней мере, на определенных участках, с последующим повышенным риском переломов конечностей. Исследования, в которых основное внимание уделялось связи между ожирением, МПК и МПК, показали, что жировая масса может иметь как положительный (5–7), так и нейтральный эффект на кости (128, 129). Метаанализ 27 исследований ( N = 5 958 детей) пришел к выводу (качество доказательств от среднего до высокого), что у детей с ожирением костная масса значительно выше, чем у детей с нормальным весом, по оценке BMC, BMD, BMAD и волюметрических показателей. БМД (таблица 1).Костная масса по оценке МПК всего тела была выше только у девочек с ожирением, но не у мальчиков (7).
В когорте из 3082 детей (средний возраст 9,9 года) Clark et al. обнаружили положительную связь между жировой массой всего тела и площадью кости TBLH независимо от мышечной массы. У мальчиков и девочек препубертатного возраста жировая масса предсказывала увеличение размера костей через 2 года наблюдения, независимо от других факторов, предполагающих, что жировая ткань способствует росту костей у детей препубертатного возраста (6).
Микроархитектура и прочность костей по данным ККТ у детей с ожирением
Аналогичным образом, результаты исследований pQCT / HR-pQCT у детей с ожирением противоречивы.Трехмерная кортикальная и трабекулярная микроструктура и биомеханика на несущих и ненагруженных участках изучались у детей с ожирением и худых. Кортикальная пористость и средний диаметр кортикальной поры на лучевой кости были уменьшены в группе с ожирением. У детей с ожирением отмечалось уменьшение толщины трабекул большеберцовой кости, увеличение количества трабекул в дистальном отделе большеберцовой кости, но отсутствие разницы в биомеханических свойствах кости (66). В предыдущем исследовании Farr et al. не продемонстрировали различий в микроархитектуре кортикальной и губчатой костей у лиц с ожирением и худых (130).
QCT также предоставляет индекс прочности кости (BSI, мг / мм 4 ), который является оценкой прочности в ответ на сжатие на дистальном конце длинных костей и рассчитывается как произведение общей площади поперечного сечения (ToA) на общую объемную плотность (ToD) 2 . Дети с избыточным весом имели более высокий ИПП, чем дети с нормальным весом в большеберцовой кости. Сила костей адаптировалась не к жировой массе, а к мышечной массе, что позволяет предположить, что прочность костей, несмотря на ее увеличение, не соответствовала большей жировой массе детей с ожирением (131).
Влияние ожирения на микроструктуру и прочность костей может варьироваться в зависимости от места депо, то есть жировая масса, по-видимому, способствует прочности костей в нижних конечностях, но не в верхних. Ducher et al. сообщили о снижении прочности костей предплечья из-за большего процента жировой массы по отношению к мышечной массе (132).
В когорте из 135 девочек и 123 мальчиков (возраст 8 лет) прочность костей была измерена в ответ на перекручивание в возрасте 11, 13, 15 и 17 лет с помощью DXA и pQCT. У девочек с избыточной массой тела на исходном уровне прочность костей была значительно выше, чем у девочек с нормальным весом, тогда как у мальчиков с избыточной массой тела на исходном уровне прочность костей была выше, чем у детей с нормальным весом, только на большеберцовой кости и шейке бедра, но не на лучевой кости.Когда сила была скорректирована по биологическому возрасту, она была снижена как у девочек, так и у мальчиков с избыточной массой тела по сравнению со сверстниками с нормальным весом. Эти различия больше не наблюдались с поправкой на мышечную массу у девочек, что позволяет предположить, что связь между ожирением и прочностью костей зависит от пола (133).
Похудание и физическая активность
У взрослых потеря веса приводит к снижению МПК и увеличивает риск переломов (134). Влияние потери веса на здоровье костей подростка до сих пор остается предметом дискуссий.
У 92 подростков с ожирением, участвовавших в 12-месячном испытании по снижению веса, BMC всего тела и позвонков не изменились относительно исходного уровня, несмотря на потерю веса. Напротив, BMC, специфичные для верхних и нижних конечностей, для роста были уменьшены, в то время как специфические для поясничного отдела BMC для роста были увеличены по сравнению с контрольной группой, у которой был 54 нормальный вес и 12 подростков, соответствующих возрасту и росту с избыточным весом (135). Gajewska et al. оценили МПК, КМК и циркулирующие адипокины у 40 детей с ожирением в препубертатном периоде до и после 1 года программы похудания.Они наблюдали положительную связь между степенью снижения веса и увеличением BMC и BMD как абсолютных величин. Когда рассматривался z-показатель BMD, они обнаружили снижение z-показателя BMD, которое положительно коррелировало с z-показателем BMI, предполагая замедление прироста костной массы параллельно с потерей веса. Снижение z-показателя МПК было связано со снижением уровня костной щелочной фосфатазы, лептина и склеростина, которые являются маркерами наращивания костной ткани, в то время как уровни адипонектина увеличивались (37).
Аэробная и анаэробная PA способствует снижению веса, висцеральному и подкожному ожирению и улучшает чувствительность к инсулину у субъектов с ожирением. Сочетание аэробной и неаэробной активности (тренировки с отягощениями) улучшило BMC. Дети, прошедшие программу тренировок с отягощениями, показали более высокий BMC, чем их сверстники, только при занятиях аэробикой, но без разницы в BMD (136). Напротив, малоподвижный образ жизни был связан со снижением BMC (137).
Комбинация аэробных тренировок и тренировок с отягощениями была связана с улучшением безжировой массы тела, повышением уровня адипонектина, снижением циркулирующего лептина и слабой степенью воспаления у детей и подростков с ожирением (136).
В недавнем исследовании Munoz-Hernandez et al. исследовали комбинированные эффекты средиземноморской диеты и ПА у детей с избыточным весом / ожирением в возрасте 8–12 лет. Хотя они не обнаружили очевидного влияния диеты на здоровье костей, ПА от умеренной до высокой интенсивности была связана с увеличением как BMC, так и BMD. В частности, наблюдалось увеличение BMC на 10 г при увеличении PA на 1 час / день и уменьшении сидячих привычек на 48 минут / день (138).
Одним из механизмов улучшения здоровья костей, связанного с ПА (93, 139), является усиленное высвобождение иризина.В небольшой выборке здоровых детей (в возрасте 7–13 лет) с сопоставимым уровнем интенсивности ФА уровни циркулирующего иризина были положительно связаны с минеральным статусом костей, оцененным с помощью КУЗ (140). Ирисин способствует потемнению жировой ткани, и, в свою очередь, коричневая жировая ткань (BAT), по-видимому, положительно влияет на область кортикального слоя кости. Действительно, Ponrartana et al. обнаружили значительную связь между объемом BAT и площадью кортикальной кости в средней части бедренной кости у 40 детей и подростков (141).
Оценка чистого эффекта потери веса на BMC и / или BMD непроста по нескольким причинам. Исследования разнородны по критериям включения, дизайну, методам оценки костей и интерпретации данных. Дети и подростки с ожирением выше людей с нормальным весом, имеют более высокий костный возраст и более высокую мышечную массу для роста. Поэтому определить соответствующие элементы управления непросто. Период полового созревания и скорость роста — важные факторы, мешающие. Различия в диетических привычках, балансе микро и макроэлементов и потреблении микроэлементов также являются важными факторами, мешающими этому.Кроме того, программа похудания часто является частью вмешательства в образ жизни, которое включает ПА. Энергичная ПА влияет на здоровье костей (142), особенно во время роста, способствуя пику костной массы, МПК шейки бедренной кости и прочности костей (142–146). Наконец, ограничением для всех этих исследований являются образцы небольшого размера (147–149).
Регулярные аэробные упражнения и упражнения с отягощениями (упражнения с отягощением) необходимо поощрять у молодых людей с ожирением, что представляет собой эффективную стратегию поддержания костной ткани при одновременном облегчении заболеваний, связанных с метаболическим ожирением (162–164).
Новые диетические проблемы: полиненасыщенные жирные кислоты и полифенолы
Адекватное и сбалансированное потребление микро- и макроэлементов с пищей способствует здоровью костей. Средиземноморская диета обеспечивает полезное потребление микро- и макроэлементов, включая ценные липиды (165–172).
Дети с ожирением придерживаются диеты, часто бедной микронутриентами (например, кальцием, витамином D и т. Д.) И богатой насыщенными жирными кислотами (НЖК), которые снижают доступность кальция для образования костей и способствуют слабому воспалению.У детей с ожирением часто отмечается снижение уровня циркулирующего 25-гидроксивитамина D (25-OHD), который имеет решающее значение для здоровья и роста костей, по сравнению со сверстниками с нормальным весом. Мы намеренно не будем обсуждать этот вопрос, который был в центре внимания ряда недавних отличных обзоров (173–175). Мы сосредоточимся на связи между диетическими жирными кислотами (ЖК) и метаболизмом костей.
ЖК являются важным источником энергии, участвуют в сигнальных каскадах клеток и служат важными медиаторами воспаления.Адекватное потребление ЖК и баланс между провоспалительными и противовоспалительными ПНЖК имеют решающее значение для поддержания клеточных функций и гомеостаза тканей. Диета, богатая НЖК или с высоким соотношением провоспалительных n-6 PUFA (например, арахидоновой кислоты, ARA; и линолевой кислоты, LA) к противовоспалительным n-3 PUFA (например, докозагексаеновой, DHA; и эйкозапентаеновой, EPA) может привести к изменению биологии костей (176–186). Метаболизм остеобластов зависит от β-окисления жирных кислот на 40–80% (158), и остеобласты экспрессируют несколько внутри- и внеклеточных рецепторов ЖК, включая PPAR, рецептор, связанный с G-белком 40 / рецептор свободных жирных кислот 1 (GPR40 / FFAR1), GPR120, Toll-подобный рецептор-4 (TLR4), кластер дифференцировки 36 / транслоказа жирных кислот (CD36 / FAT) и рецепторы PUFA, включая GPR40 и GPR120, которые оказывают важное влияние на остеобласты и кости (186) .Воспаление активируется SFA и n-6 PUFA в остеобластах, тогда как минерализация и остеобластогенез подавляются. Избыток НЖК оказывает липотоксическое действие на остеобласты, тогда как n-3 ПНЖК кажутся полезными. Баланс между n-6 и n-3 ПНЖК, по-видимому, является модулятором физиологического остеобластогенеза (150–152).
Аналогичным образом остеокласты экспрессируют ряд рецепторов FA, таких как GPR40, TLR4, CD36, PPAR и другие рецепторы скавенджеров, которые в основном участвуют в транспорте и метаболизме холестерина и эстрадиола в эти клетки.Роль SFAs и n-6 PUFA в остеокластах неясна, и существуют противоречивые данные относительно того, регулируют ли они остеокластогенез или наоборот (161, 187). N-3 ПНЖК проявляли ингибирующее действие на функции остеокластов и были связаны с увеличением МПК (155–159). Что касается n-6 PUFA арахидоновой кислоты, было обнаружено, что она либо усиливает, либо подавляет остекластогенез (161, 187).
Молекулярные механизмы, действующие с помощью ЖК и ПНЖК на остеобласты и остеокласты, представлены в таблице 4.
Таблица 4 . Молекулярные механизмы ЖК на остеобластах и остеокластах.
MD полезен для роста костей и здоровья, в том числе благодаря высокому содержанию полифенолов. Полифенолы — это фитохимические вещества, которые обычно содержатся во фруктах, растениях и овощах. Они защищают от ряда хронических заболеваний, включая остеопороз. In vitro и модели на животных демонстрируют, что полифенолы могут защищать целостность костей за счет снижения окислительного стресса и воспаления и регулирования баланса остеобластогенеза / остеокластогенеза, как это было рассмотрено в другом месте в недавнем выпуске этого журнала (188).Однако данные исследований на людях не предоставили убедительных доказательств положительного воздействия пищевых полифенолов на маркеры накопления минералов в костях и метаболизма у здоровых взрослых и пациентов с заболеваниями костей (189). Кроме того, не проводилось клинических испытаний с участием детей с ожирением для определения влияния полифенолов на МПК.
Краеугольным камнем диеты является потребление оливкового масла первого отжима, полифенолы которого могут стимулировать пролиферацию остеобластов, изменять их антигенный профиль и способствовать синтезу щелочной фосфатазы.Круглосуточная обработка 10 -6 M фенольных соединений оливкового масла первого отжима (например, цеиновая кислота, феруловая кислота, кумаровая кислота, апигенин и лютеолин) модифицировала экспрессию генов маркеров роста и дифференцировки / созревания остеобластов, таких как трансформирующий фактор роста b1 (TGF-1), рецепторы TGF-b 1, 2 и 3, BMP2, BMP7, связанный с бегом фактор транскрипции 2 (RUNX-2), щелочная фосфатаза (ALP), OCN, osterix Collagen type I ( COL-I) и OPG (190). Действие некоторых фенольных соединений в оливковом масле первого отжима может быть дозозависимым, становясь токсичным для клеток при высоких дозах клеток (191).Действительно, обработка мезенхимальных клеток гидрокситирозолом 100 мМ подавляла экспрессию маркеров дифференцировки остеобластов и подавляла остеобластогенез (192), в то время как та же доза апигенина подавляла маркеры дифференцировки остеобластов (производство COL-I, ЩФ и отложения кальция) в остеобластах мышей. (193).
Зеленый чай также богат полифенолами (а именно, галлатом эпигаллокатехина), которые улучшают здоровье костей на мышиной модели ожирения, вызванного HFD, за счет подавления активности костных клеток (194, 195).Вестер и др. продемонстрировали, что стимуляция первичных остеобластов человека низкими дозами экстрактов зеленого чая во время окислительного стресса в течение 21 дня улучшает минерализацию и оказывает положительное влияние на продукцию внеклеточного матрикса с более высокой экспрессией генов OCN и COL-I во время дифференцировки остеобластов (196).
Более недавнее исследование мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК) детей с ожирением и сверстников с нормальным весом показало, что экстракты полифенолов вишни положительно влияют на остеокластогенез in vitro, определяя дозозависимое снижение экспрессии генов остеокластов, таких как как рецептор кальцитонина, катепсин K и RANK.Двадцать четыре обработки PBMC от пациентов с ожирением экстрактами полифенолов 100 мкг / мл из трех разных сортов вишни привели к значительному снижению экспрессии TNF-a, тогда как уровни RANKL и жизнеспособность клеток не изменились. Таким образом, экстракты черешни, богатые антоцианами, особенно цианидин-3O-рутинозидом, и хлорогеновыми кислотами ингибируют остеокластогенез in vitro в основном за счет снижения проостеокластогенных цитокинов (197).
Выводы
Этот обзор был повествовательным и выдвинул на первый план ряд нерешенных вопросов о влиянии избыточного ожирения на развивающуюся кость.Мы считаем, что систематический обзор был невозможен из-за небольшого количества клинических исследований, доступных в литературе, и, более того, из-за их крайней неоднородности в дизайне.
№ Исследование in vivo предоставило убедительные доказательства того, что здоровье костей у детей с ожирением ухудшается, что увеличивает риск переломов конечностей. У этих пациентов переломы могут возникать чаще из-за неуклюжести, которая увеличивает риск падений, и из-за избыточного веса, который создает большие механические силы через кости конечностей.С другой стороны, некоторые исследования обнаружили увеличение костной массы у детей с избыточным весом. Однако технические проблемы, то есть отсутствие золотой стандартной методологии для оценки BMC у этих пациентов с увеличенным размером тела, не позволили нам предложить убедительные результаты. Новые методы визуализации, вероятно, будут полезны для решения вопроса о том, ухудшается ли здоровье костей в связи с увеличением размера, большей жировой и безжировой массой, более высоким ростом и пожилым костным возрастом молодых людей с ожирением.
Экспериментальные данные на животных и клеточных моделях демонстрируют, что замещение BM жировой тканью изменяет костное микроокружение и способствует воспалению слабой степени, что, в свою очередь, приводит к снижению остеобластов и усилению активности остеокластов.Перестройка микроархитектуры кости и преобладающая реабсорбция кости, по-видимому, являются чистыми результатами этих процессов. Несомненно, на рост костной ткани у детей с ожирением влияют различные гуморальные стимулы, то есть воспалительные цитокины, адипокины и миокины. Тем не менее, их кость также подвергается механической нагрузке, которая способствует наращиванию кости и ее геометрии. Наконец, возникают проблемы с питанием, которые убедительно свидетельствуют о том, что адекватное потребление некоторых природных соединений полезно для здоровья костей.
В заключение, чтобы ответить на главный вопрос, затронутый в этом обзоре, а именно, является ли содержание минералов в костях выше у детей с ожирением по сравнению со сверстниками с нормальным весом или структура костей этих людей более хрупкая, необходимы более широкие популяционные исследования. при этом будет учитываться не только полнота участников, но и их воспалительный статус, привычки образа жизни с точки зрения PA (весовая нагрузка или отсутствие носки), малоподвижный образ жизни и потребление макро- и микронутриентов с пищей.
Взносы авторов
DF анализ и интерпретация свидетельств и пересмотр важного интеллектуального содержания. AA и MCo опубликовали поиск и составление рукописи. ГУ опубликовало поиск и доработку проекта на предмет важного интеллектуального содержания. SC и MCa доработка проекта для важного интеллектуального содержания. ММ концепция и дизайн рукописи, анализ и интерпретация доказательств, составление рукописи и пересмотр важного интеллектуального содержания.
Финансирование
Средства на оплату публикации в открытом доступе, полученные от детской больницы Бамбино Джезу.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы признательны проф. Фабио Ромерио, Институт вирусологии человека, Мэрилендский университет, за тщательную редакцию рукописи.
Сокращения
Ad-SoS, амплитудно-зависимая скорость звука; AGE, конечные продукты гликирования; ARA, арахидоновая кислота; BM — костный мозг; BMAD — кажущаяся минеральная плотность кости; BMAT, жировая ткань костного мозга; BMC, содержание минералов в костях; МПК, минеральная плотность кости; ИМТ, индекс массы тела; BMP6, костный морфогенетический белок 6; BMP7, костный морфогенетический белок 7; BSI, индекс прочности костей; BTT, время передачи костной ткани; BUA, широкополосное затухание ультразвука; CCR2, хемокиновый рецептор 2 с мотивом C-C; CD36, кластер дифференцировки 36; КТ, компьютерная томография; DHA, докозагексаеновая кислота; EPA, эйкозапентаеновая кислота; DXA, двойная рентгеновская абсорбциометрия; ЖК, жирные кислоты; FAT, транслоказа жирных кислот; FEA, анализ микротонких элементов; FFAR1, рецептор свободных жирных кислот 1; GH, гормон роста; GPR40, рецептор 40, связанный с G-белком; GPR120, рецептор 120, связанный с G-белком; HrpQCT, pQCT высокого разрешения; HSC, гемопоэтические стволовые клетки; IGF-1, инсулиноподобный фактор роста 1; ИЛ, интерлейкины; LA, линолевая кислота; LCN2, липокалин2; МСР-1, хемотаксический белок моноцитов-1; МРТ, магнитно-резонансная томография; МСК, мезенхимальные стволовые клетки; NF-κB, ядерный фактор, усиливающий легкую каппа-цепь активированных В-клеток; NHANES, Национальное обследование здоровья и питания; OCN, остеокальцин; ОПГ, остеопротегерин; ПА, физическая активность; PPARγ, гамма-рецептор, активируемый пролифератором пероксисом; pQCT, периферическая количественная КТ; КУЗ, количественное УЗИ; ПНЖК, полиненасыщенные жирные кислоты; RAGE, рецепторы конечных продуктов гликирования; RANK, активатор рецептора ядерного фактора κ B; RANKL, активатор рецептора лиганда NFκB; НЖК, насыщенные жирные кислоты; TBLH, все тело без головы; TGFβ, трансформирующий фактор роста-β; TLR4, Toll-подобный рецептор-4; TNF-альфа, фактор некроза опухоли-α; ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения.
Список литературы
2. Отчет ВОЗ. Составление карты ответных мер системы здравоохранения на детское ожирение в ВОЗ . Европейский регион, обзор и страновые перспективы (2019).
Google Scholar
3. Мировые гуманитарные данные и тенденции. Управление Организации Объединенных Наций по координации гуманитарной деятельности (УКГД) . (2018).
Google Scholar
4. Глобальный гуманитарный обзор. Организация Объединенных Наций координировала поддержку людей, пострадавших от стихийных бедствий и конфликтов. Управление Организации Объединенных Наций по координации гуманитарной деятельности (УКГД) . (2019).
Google Scholar
5. Леонард М.Б., Шульц Дж., Уилсон Б.А., Тершаковец А.М., Земель Б.С. Ожирение в детстве и подростковом возрасте увеличивает костную массу и размеры костей. Am J Clin Nutrit. (2004) 80: 514–23. DOI: 10.1093 / ajcn / 80.2.514
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Ван Леувен Дж., Коэс Б.В., Паулис В.Д., ван Мидделкоп М.Различия в минеральной плотности костной ткани у детей с нормальным весом и детей с избыточным весом и ожирением: систематический обзор и метаанализ. Obesity Rev. (2017) 18: 526–46. DOI: 10.1111 / obr.12515
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
8. Fornari ED, Suszter M, Roocroft J, Bastrom T., Edmonds EW, Schlechter J. Детское ожирение как фактор риска переломов боковых мыщелков по сравнению с надмыщелковыми переломами плечевой кости. Clin Orthopaed Related Res. (2013) 471: 1193–8. DOI: 10.1007 / s11999-012-2566-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
9. Кесслер Дж., Кебник С., Смит Н., Адамс А. Детское ожирение связано с повышенным риском большинства переломов нижних конечностей. Clin Orthopaed Relat Res. (2013) 471: 1199–207. DOI: 10.1007 / s11999-012-2621-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10. Да Силва С.В., Реновато-Мартинс М., Рибейро-Перейра К., Сителли М., Баржа-Фидальго К.Ожирение изменяет микросреду костного мозга и направляет мезенхимальные клетки костного мозга на адипогенез. Ожирение. (2016) 24: 2522–32. DOI: 10.1002 / oby.21660
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Рой Б., Кертис М.Э., Страхи Л.С., Нахашон С.Н., Фентресс Х.М. Молекулярные механизмы остеопороза и мышечной атрофии при ожирении. Front Physiol. (2016) 7: 439. DOI: 10.3389 / fphys.2016.00439
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14.Monod J, Jacob F. Телеономические механизмы клеточного метаболизма, роста и дифференциации. Симпозиумы Колд-Спринг-Харбор Quantit Biol. (1961) 26: 389–401. DOI: 10.1101 / SQB.1961.026.01.048
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
18. Паук М., Бордукало-Никшич Т., Брклячич Дж., Паралкар В.М., Браулт А.Л., Думик-Куле I и др. Новая роль костного морфогенетического белка 6 (BMP6) в гомеостазе глюкозы. Acta Diabetol. (2019) 56: 365–71.DOI: 10.1007 / s00592-018-1265-1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
20. Theintz G, Buchs B., Rizzoli R, Slosman D, Clavien H, Sizonenko PC, et al. Продольный мониторинг накопления костной массы у здоровых подростков: доказательства заметного снижения после 16 лет на уровнях поясничного отдела позвоночника и шейки бедра у женщин. J Clin Endocrinol Metabol. (1992) 75: 1060–5. DOI: 10.1210 / jcem.75.4.1400871
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
21.Mccormack SE, Cousminer DL, Chesi A, Mitchell JA, Roy SM, Kalkwarf HJ, et al. Связь между линейным ростом и наращиванием костной ткани в разнообразной когорте детей и подростков. JAMA Pediatr. (2017) 171: e171769. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2017.1769
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
22. Mitchell JA, Chesi A., Elci O, McCormack SE, Kalkwarf HJ, Lappe JM, et al. Генетика костной массы в детстве и подростковом возрасте: эффекты взаимодействия пола и созревания. J Bone Mineral Res . (2015) 30: 1676–83. DOI: 10.1002 / jbmr.2508
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
23. Вандершуерен Д., Ванденпут Л., Боонен С. Устранение дефицита половых стероидов и оптимизация развития скелета у подростков с гонадной недостаточностью. Endocrine Dev. (2005) 8: 150–65. DOI: 10.1159 / 000084100
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
24. Mouratidou T., Vicente-Rodriguez G, Gracia-Marco L, Huybrechts I, Sioen I, Widhalm K, et al.Связь диетического кальция, витамина D, потребления молока и 25-гидроксивитамина D с костной массой у испанских подростков: исследование HELENA. J Clin Денситометрия. (2013) 16: 110–7. DOI: 10.1016 / j.jocd.2012.07.008
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
27. Fulzele K, Riddle RC, digirolamo DJ, Cao X, Wan C, Chen D, et al. Передача сигналов рецептора инсулина в остеобластах регулирует постнатальное приобретение костей и состав тела. Ячейка .(2010) 142: 309–19. DOI: 10.1016 / j.cell.2010.06.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
28. Хуанг С., Кау М., Харрис М.Т., Эбрахейм Н., Макинерни М.Ф., Наджар С.М. и др. Снижение остеокластогенеза и высокая костная масса у мышей с нарушенным клиренсом инсулина из-за специфической для печени инактивации CEACAM1. Кость . (2010) 46: 1138–45. DOI: 10.1016 / j.bone.2009.12.020
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
29.Weaver CM, Gordon CM, Janz KF, Kalkwarf HJ, Lappe JM, Lewis R., et al. Заявление о позиции национального фонда остеопороза в отношении максимального развития костной массы и факторов образа жизни: систематический обзор и рекомендации по реализации. Osteopor Int. (2016) 27: 1281–386. DOI: 10.1007 / s00198-015-3440-3
CrossRef Полный текст | Google Scholar
30. Neu CM, Rauch F, Manz F, Schœnau E. Моделирование поперечного размера, массы и геометрии кости в проксимальном отделе лучевой кости: исследование нормального развития кости с использованием периферической количественной компьютерной томографии. Osteopor Int. (2001) 12: 538–47. DOI: 10.1007 / s001980170074
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. Felson DT, Zhang Y, Hannan MT, Anderson JJ. Влияние веса и индекса массы тела на минеральную плотность костей у мужчин и женщин: исследование Framingham. J Bone Mineral Res. (1993) 8: 567–73. DOI: 10.1002 / jbmr.5650080507
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
33. Рибо С., Тремольер Ф., Пуилль Дж. М., Бонне М., Жермен Ф., Луве Дж.Ожирение и потеря костной массы в постменопаузе: влияние ожирения на плотность позвонков и обмен костной ткани у женщин в постменопаузе. Кость. (1987) 8: 327–31. DOI: 10.1016 / 8756-3282 (87)
-7PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
34. Нагасаки К., Кикучи Т., Хиура М., Учияма М. У японских детей с ожирением после полового созревания наблюдается низкая минеральная плотность костей. J Bone Mineral Metabol. (2004) 22: 376–81. DOI: 10.1007 / s00774-004-0498-y
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
35.Campos RMS, de Mello MT, Tock L, da Silva PL, Corgosinho FC, Carnier J, et al. Взаимодействие минеральной плотности костной ткани, адипокинов и гормонов у девочек-подростков с ожирением, представленных в междисциплинарной терапии. J Pediatr Endocrinol Metabol. (2013) 26: 663–8. DOI: 10.1515 / jpem-2012-0336
CrossRef Полный текст | Google Scholar
36. Gajewska J, Weker H, Ambroszkiewicz J, Szamotulska K, Chełchowska M, Franek E, et al. Изменения маркеров костного метаболизма и адипокинов после 3-месячного изменения образа жизни вызвали потерю веса у детей препубертатного возраста с ожирением. Exp Clin Endocrinol Diabetes. (2013) 121: 498–504. DOI: 10.1055 / с-0033-1347198
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37. Gajewska J, Ambroszkiewicz J, Klemarczyk W, Chełchowska M, Weker H, Szamotulska K. Влияние потери веса на состав тела, сывороточные маркеры костей и адипокины у детей с ожирением в препубертатном возрасте после 1-летнего вмешательства. Endocrine Res. (2018) 43: 80–9. DOI: 10.1080 / 07435800.2017.1403444
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
39.Риччи С., Кова М., Канг Ю.С., Ян А., Рахмуни А., Скотт В.В. и др. Нормальные возрастные паттерны распределения клеточного и жирового костного мозга в осевом скелете: исследование МРТ. Радиология. (1990) 177: 83–8. DOI: 10.1148 / радиология.177.1.2399343
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41. Cawthorn WP, Scheller EL. От редакции: жировая ткань костного мозга: формирование, функция и влияние на здоровье и болезни. Передний эндокринол. (2017) 8: 112.DOI: 10.3389 / fendo.2017.00112
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
42. Ричес П.Л., Макрори Е., Фрейзер В.Д., Детерманн К., Хоф Р., Вант Ральстон С.Х. Остеопороз, связанный с нейтрализацией аутоантител против остеопротегерина. N Engl J Med. (2009) 361: 1459–5. DOI: 10.1056 / NEJMoa0810925
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. Денке М.А., Фокс М.М., Шульте М.С. Кратковременное обогащение кальцием в пище увеличивает содержание насыщенных жиров в кале и снижает уровень липидов в сыворотке крови у мужчин. J Nutr. (1993) 123: 1047–53.
PubMed Аннотация | Google Scholar
45. Велберг Дж. У., Монкельбаан Дж. Ф., де Фрис Э. Г., Маскиет Ф. А., Кошки А., Оремус Э. Т. и др. Влияние дополнительного пищевого кальция на количественную и качественную экскрецию фекального жира у человека. Annals Nutrition Metabol. (1994) 38: 185–91. DOI: 10.1159 / 000177810
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
46. Шаххалили Ю., Мурсет С., Мейрим И., Дуруз Е., Гинчард С., Кавадини С. и др.Добавка кальция в шоколад: влияние на усвояемость какао-масла и липиды крови у людей. Am J Clin Nutr. (2001) 73: 246–52. DOI: 10.1093 / ajcn / 73.2.246
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
47. Cardadeiro G, Baptista F, Rosati N, Zymbal V, Janz KF, Sardinha LB. Влияние физической активности и геометрии скелета на костную массу проксимального отдела бедренной кости у детей от 10 до 12 лет — продольное исследование. Остеопороз Int. (2014) 25: 2035–45. DOI: 10.1007 / s00198-014-2729-y
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
50. Кордес С., Баум Т., Дикмайер М., Рушке С., Дифенбах М.Н., Хаунер Х. и др. Оценка содержания жира в костном мозге при остеопорозе, диабете и ожирении на основе МРТ. Передний эндокринол. (2016) 7:74. DOI: 10.3389 / fendo.2016.00074
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
51. Гао Й, Зонг К., Гао З, Рубин М.Р., Чен Дж., Хеймсфилд С.Б. и др.Площадь жировой ткани костного мозга, измеренная с помощью магнитно-резонансной томографии, обратно пропорциональна площади кортикальной кости у детей и подростков в возрасте 5-18 лет. J Clin Денситометр. (2015) 18: 203–8. DOI: 10.1016 / j.jocd.2015.03.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
52. Брунетти Дж., Пападиа Ф., Туммоло А., Фишетто Р., Никастро Ф., Пьяченте Л. и др. Нарушение ремоделирования кости у детей с несовершенным остеогенезом, получавших и не получавших бисфосфонаты: роль DKK1, RANKL и TNF-α. Osteopor Int. (2016) 27: 2355–65. DOI: 10.1007 / s00198-016-3501-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
53. Сукумар Д., Шлуссель И., Ридт С.С., Гордон С., Шталь Т., Шапсес С.А. Ожирение изменяет плотность и геометрию кортикальных и губчатых костей у женщин. Osteopor Int. (2011) 22: 635–45. DOI: 10.1007 / s00198-010-1305-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
54. Оцука Т., Наканиси А., Цукамото И.Увеличение остеокластогенеза на модели крыс с ожирением Оцука Лонг-Эванс Токусима с ожирением. Mol Med Rep. (2015) 12: 3874–80. DOI: 10.3892 / mmr.2015.3811
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
56. Scheller EL, Song J, Dishowitz MI, Soki FN, Hankenson KD, Krebsbach PH. Лептин функционирует периферически, регулируя дифференцировку мезенхимальных клеток-предшественников. стволовые клетки. (2010) 28: 1071–80. DOI: 10.1002 / стержень.432
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
57.Fujita Y, Watanabe K, Maki K. Уровни лептина в сыворотке отрицательно коррелируют с минеральной плотностью трабекулярной кости у мышей с ожирением, вызванным диетой с высоким содержанием жиров. J Musculoskelet Neuronal Int. (2012) 12: 84–94.
PubMed Аннотация | Google Scholar
58. Соломон Г., Аткинс А., Шахар Р., Гертлер А., Монсонего-Орнан Е. Влияние периферически вводимого антагониста лептина на метаболизм всего тела, микроархитектуру костей и биомеханические свойства у мышей. Am J Physiol Endocrinol Metabol. (2014) 306: E14–27. DOI: 10.1152 / ajpendo.00155.2013
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
59. Ducy P, Amling M, Takeda S, Priemel M, Schilling AF, Beil FT, et al. Лептин подавляет образование костей через гипоталамический ретранслятор: центральный контроль костной массы. Cell. (2000) 100: 197–207. DOI: 10.1016 / S0092-8674 (00) 81558-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
60. Мартин А., Дэвид В., Малавал Л., Лафаж-Пруст М. Н., Вико Л., Томас Т.Противоположные эффекты лептина на метаболизм костей: дозозависимый баланс, связанный с потреблением энергии и метаболизмом инсулиноподобного фактора роста I. Эндокринология. (2007) 148: 3419–25. DOI: 10.1210 / en.2006-1541
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
64. Dimitri P, Wales JK, Bishop N. Adipokines, факторы костного происхождения и метаболизм костной ткани у детей с ожирением; доказательства изменения передачи сигналов между жировыми и костными тканями, что приводит к снижению костной массы. Кость. (2011) 48: 189–96.DOI: 10.1016 / j.bone.2010.09.034
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
65. Faienza MF, D’Amato G, Chiarito M, Colaianni G, Colucci S, Grano M, et al. Механизмы хрупкости костей, связанной с детским ожирением. Передний эндокринол. (2019) 10: 269. DOI: 10.3389 / fendo.2019.00269
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
66. Димитри П., Жак Р. М., Паджиози М., Кинг Д., Уолш Дж., Тейлор З. А. и др. Лептин может играть роль в изменениях микроструктуры костей у детей с ожирением. J Clin Endocrinol Metabol. (2015) 100: 594–602. DOI: 10.1210 / jc.2014-3199
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
67. Wang Y, Zhang X, Shao J, Liu H, Liu X, Luo E. Адипонектин регулирует остеогенную дифференцировку и остеогенез BMSC посредством пути Wnt / β-катенин. Научная репутация . (2017) 7: 3652. DOI: 10.1038 / s41598-017-03899-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
68. Осима К., Нампей А., Мацуда М., Иваки М., Фукухара А., Хашимото Дж. И др.Адипонектин увеличивает костную массу, подавляя остеокласты и активируя остеобласты. Biochem Biophy Res Commun . (2005) 331: 520–6. DOI: 10.1016 / j.bbrc.2005.03.210
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
69. Окадзаки К., Ямагути Т., Танака К.-И, Нотсу М., Огава Н., Яно С. и др. Конечные продукты гликозилирования (AGE), но не высокий уровень глюкозы, ингибируют остеобластную дифференцировку стромальных клеток ST2 мыши за счет подавления экспрессии остерикса, а также ингибируют рост клеток и усиление апоптоза клеток. Кальцифицированная ткань Intl . (2012) 91: 286–96. DOI: 10.1007 / s00223-012-9641-2
CrossRef Полный текст | Google Scholar
70. Танака К., Ямагути Т., Канадзава И., Сугимото Т. Влияние конечных продуктов с высоким содержанием глюкозы и продвинутого гликирования на экспрессию склеростина и RANKL, а также апоптоз в остеоцитоподобных клетках MLO-Y4-A2. Biochem Biophy Res Commun . (2015) 461: 193–9. DOI: 10.1016 / j.bbrc.2015.02.091
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
71.Муруганандан С., Дрансе Х.Дж., Рурк Дж.Л., МакМаллен Н.М., Синал С.Дж. Нейтрализация хемерина блокирует остеокластогенез гемопоэтических стволовых клеток. Стволовые клетки (Дейтон, Огайо) . (2013) 31: 2172–82. DOI: 10.1002 / стержень.1450
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
72. Муруганандан С., Роман А.А., Синал С.Дж. Роль передачи сигналов хемерин / CMKLR1 в адипогенезе и остеобластогенезе стволовых клеток костного мозга. J Bone Mineral Res: Официальный J Am Soc Bone Mineral Res .(2010) 25: 222–34. DOI: 10.1359 / jbmr.0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
73. Sims NA. Клеточно-специфические паракринные действия цитокинов семейства IL-6 в костях, костном мозге и мышцах, которые контролируют формирование и резорбцию костей. Международный журнал Biochem Cell Biol . (2016) 79: 14–23. DOI: 10.1016 / j.biocel.2016.08.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
74. Томас Т., Бургера Б. Является ли лептин связующим звеном между жиром и костной массой? J Bone Mineral Res: Официальный J Am Soc Bone Mineral Res .(2002) 17: 1563–9. DOI: 10.1359 / jbmr.2002.17.9.1563
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
76. Boucher H, Vanneaux V, Domet T, Parouchev A, Larghero J. Гены циркадных часов модулируют дифференцировку, миграцию и клеточный цикл мезенхимальных стволовых клеток костного мозга человека. PLoS One . (2016) 11: e0146674. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146674
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
77. Коста Д., Лаццарини Е., Канчиани Б., Джулиани А., Спано Р., Мароцци К. и др.Нарушение развития и обновления костей у трансгенных мышей, сверхэкспрессирующих липокалин-2 в кости. Дж. Клеточная физиология . (2013) 228: 2210–21. DOI: 10.1002 / jcp.24391
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
78. Капулли М., Понцетти М., Маурици А., Близнецы-Пиперни С., Бергер Т., Мак Т.В. и др. Сложная роль липокалина 2 в метаболизме костей: глобальная абляция у мышей вызывает остеопению, вызванную изменением энергетического метаболизма. J Bone Mineral Res: Официальный J Am Soc Bone Mineral Res .(2018) 33: 1141–53. DOI: 10.1002 / jbmr.3406
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
80. Ким М.С., Дэй Си-Джей, Селинджер К.И., Магно С.Л., Стивенс С.Р.Дж., Моррисон Н.А. MCP-1-индуцированные остеокластоподобные клетки человека являются устойчивыми к тартрату кислой фосфатазой, NFATc1 и положительными по рецептору кальцитонина, но требуют активатора рецептора лиганда NFkappaB для резорбции кости. Дж. Биол. Хим. . (2006) 281: 1274–85. DOI: 10.1074 / jbc.M510156200
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
81.Ли К-С, Ким Х-Дж, Ли Кью-Л, Чи Х-З, Уэта С., Комори Т. и др. Runx2 является общей мишенью для трансформирующего фактора роста бета 1 и костного морфогенетического белка 2, а сотрудничество между Runx2 и Smad5 индуцирует экспрессию специфичного для остеобластов гена в плюрипотентной мезенхимальной линии клеток-предшественников C2C12. Молекулярная и клеточная биология . (2000) 20: 8783–92. DOI: 10.1128 / MCB.20.23.8783-8792.2000
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
82. Маргони А., Фотис Л., Папавассилиу А.Г.Сигнальный путь трансформирующего фактора роста-бета / костного морфогенетического белка в адипогенезе. Intl J Biochem Cell Biol . (2012) 44: 475–9. DOI: 10.1016 / j.biocel.2011.12.014
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
83. Доул Н.С., Мазур С.М., Асеведо С., Лопес Дж. П., Монтейро Д.А., Фаулер Т.В. и др. Внутренняя передача сигналов TGF-β остеоцитам регулирует качество кости посредством перилакунарного / канальцевого ремоделирования. Отчеты по ячейкам . (2017) 21: 2585–96. DOI: 10.1016 / j.celrep.2017.10.115
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
87. Glass GE, Chan JK, Freidin A, Feldmann M, Horwood NJ, Nanchahal J. TNF-альфа способствует заживлению переломов, увеличивая набор и дифференцировку мышечных стромальных клеток. Proc Natl Acad Sci USA . (2011) 108: 1585–90. DOI: 10.1073 / pnas.1018501108.
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
88. Сунь М., Ян Дж., Ван Дж., Хао Т., Цзян Д., Бао Г, Лю Г.TNF-α активируется у пациентов с СД2 с переломами и способствует апоптозу клеток остеобластов in vitro в присутствии высокого уровня глюкозы. Цитокин . (2016) 80: 35–42. DOI: 10.1016 / j.cyto.2016.01.011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
89. Циклаури Л., Вернер Дж., Кампшульте М., Фроммер К.В., Бернингер Л., Иррганг М. и др. Висфатин изменяет профиль цитокинов и ферментов, разрушающих матрикс, во время остеогенной и адипогенной дифференцировки МСК. Остеоартроз и хрящ . (2018) 26: 1225–35. DOI: 10.1016 / j.joca.2018.06.001.
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
90. Pagnotti GM, Styner M, Uzer G, Patel VS, Wright LE, Ness KK, et al. Борьба с остеопорозом и ожирением с помощью физических упражнений: использование механочувствительности клеток. Nat Rev Endocrinol. (2019) 15: 339–55. DOI: 10.1038 / s41574-019-0170-1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
91.Behringer M, Gruetzner S, McCourt M, Mester J. Влияние нагрузок на минеральное содержание и плотность костей у детей и подростков: метаанализ. J Bone Mineral Res. (2014) 29: 467–78. DOI: 10.1002 / jbmr.2036
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
92. Waning DL, Mohammad KS, Reiken S, Xie W., Andersson DC, John S, et al. Избыток TGF-β опосредует мышечную слабость, связанную с метастазами в кости у мышей. Nat Med. (2015) 21: 1262–71.DOI: 10,1038 / нм.3961
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
93. Колайанни Дж., Кускито К., Монжелли Т., Пигнатаро П., Буккольеро С., Лю П. и др. Миокин иризин увеличивает массу кортикальной кости. Proc Natl Acad Sci USA. (2015) 112: 12157–62. DOI: 10.1073 / pnas.1516622112
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
94. Сингхал В., Лоусон Э.А., Акерман К.Э., Фазели П.К., Кларк Х., Ли Х. и др. Уровни иризина ниже у молодых атлетов с аменореей по сравнению с атлетами с эуменореей и не спортсменами и связаны с оценками плотности и силы костей. PLoS ONE. (2014) 9: e100218. DOI: 10.1371 / journal.pone.0100218
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
95. Сойнинен С., Сидоров В., Линди В., Махонен А., Крегер Л., Крегер Х. и др. Жировая масса тела, безжировая масса тела и связанные с ней биомаркеры как детерминанты минеральной плотности костной ткани у детей в возрасте 6-8 лет — исследование «Физическая активность и питание у детей» (PANIC). Кость. (2018) 108: 106–14. DOI: 10.1016 / j.bone.2018.01.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
96.Yang X, Zhai Y, Zhang J, Chen JY, Liu D. Комбинированные эффекты кальция при физической активности на здоровье костей у детей-подростков: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Всемирный Педиатр . (2020). DOI: 10.1007 / s12519-019-00330-7. [Epub перед печатью].
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
97. Крэбтри, штат Нью-Джерси, Шоу, штат Нью-Джерси, епископ, штат Нью-Джерси, Адамс Дж. Э., Могол М. З., Арундел П. и др. Объединенные справочные данные для измерений денситометрии костей с поправкой на размер у 3598 детей и молодых людей — исследование алфавита. J Bone Mineral Res. (2017) 32: 172–80. DOI: 10.1002 / jbmr.2935
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
98. Kocks J, Ward K, Mughal Z, Moncayo R, Adams J, Högler W. Z-score сопоставимость баз данных эталонной плотности костной ткани для детей. J Clin Endocrinol Metabol. (2010) 95: 4652–9. DOI: 10.1210 / jc.2010-0677
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
100. Vandewalle S, Taes Y, Van Helvoirt M, Debode P, Herregods N, Ernst C, et al.Размер костей и прочность костей увеличиваются у подростков мужского пола с ожирением. J Clin Endocrinol Metabol. (2013) 98: 3019–28. DOI: 10.1210 / jc.2012-3914
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
101. Дмитрий П., Бишоп Н., Уолш Дж. С., Истелл Р. Ожирение является фактором риска переломов у детей, но защищает от переломов у взрослых: парадокс. Кость. (2012) 50: 457–66. DOI: 10.1016 / j.bone.2011.05.011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
102.Келли Дж. С., Крэбтри Н., Земель Б. С.. Плотность костной ткани у ребенка с ожирением: клинические аспекты и диагностические проблемы. Calcified Tissue Int. (2017) 100: 514–27. DOI: 10.1007 / s00223-016-0233-4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
104. Kröger H, Kotaniemi A, Vainio P, Alhava E. Костная денситометрия позвоночника и бедра у детей с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Костный минерал. (1992) 17: 75–85. DOI: 10.1016 / 0169-6009 (92) -M
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
105.Гулдинг А., Джонс И.Е., Тейлор Р.В., Мэннинг П.Дж., Уильямс С.М. Больше сломанных костей: четырехлетнее двойное когортное исследование молодых девушек с переломами дистального отдела предплечья и без них. J Bone Mineral Res: Официальный J Am Soc Bone and Mineral Res . (2000) 15: 2011–18. DOI: 10.1359 / jbmr.2000.15.10.2011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
106. Земель Б.С., Калкварф Х.Д., Гилсанц В., Лаппе Дж. М., Оберфилд С., Шеперд Дж. А. и др. Пересмотренные эталонные кривые минерального содержания костной ткани и поверхностной минеральной плотности костной ткани в зависимости от возраста и пола для чернокожих и не черных детей: результаты исследования минеральной плотности костной ткани в детском возрасте. J Clin Endocrinol Metabol. (2011) 96: 3160–9. DOI: 10.1210 / jc.2011-1111
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
107. Кирмани С., Кристен Д., ван Ленте Г. Х., Фишер П. Р., Букссейн М. Л., Маккреди Л. К. и др. Костная структура в дистальном отделе лучевой кости в подростковом возрасте. J Bone Mineral Res. (2009) 24: 1033–42. DOI: 10.1359 / jbmr.081255
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
108. Стаги С., Кавалли Л., Кавалли Т., де Мартино М., Брэнди М.Л.Периферическая количественная компьютерная томография (ПККТ) для оценки прочности костей в большинстве состояний, влияющих на кость, в возрасте развития: обзор. Italian J Pediatr. (2016) 42:88. DOI: 10.1186 / s13052-016-0297-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
109. Pezzuti IL, Kakehasi AM, Filgueiras MT, de Guimarães JA, de Lacerda IAC, Silva IN. Методы визуализации для оценки костной массы в детстве и подростковом возрасте: обновленная информация. J Pediatr Endocrinol Metabol. (2017) 30: 485–97. DOI: 10.1515 / jpem-2016-0252
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
110. Ривас-Руис Р., Мендес-Санчес Л., Кастелан-Мартинес О. Д., Кларк П., Тамайо Дж., Талавера Дж. О. и др. Сравнение международных эталонных значений скорости звука костей в педиатрической популяции: метаанализ. J Clin Денситометр. (2016) 19: 316–25. DOI: 10.1016 / j.jocd.2015.04.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
111.Schousboe JT, Shepherd JA, Bilezikian JP, Baim S. Резюме конференции по развитию позиции ISCD по денситометрии костей в 2013 году. JCD. (2013) 16: 455–67. DOI: 10.1016 / j.jocd.2013.08.004
CrossRef Полный текст | Google Scholar
112. Skaggs DL, Loro ML, Pitukcheewanont P, Tolo V, Gilsanz V. Увеличение массы тела и уменьшение размеров радиального поперечного сечения у девочек с переломами предплечья. J Bone Mineral Res. (2001) 16: 1337–42. DOI: 10.1359 / jbmr.2001.16.7.1337
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
113. Хосла С., Мелтон Л.Дж., Декутоски МБ, Ахенбах С.Дж., Оберг А.Л., Риггс Б.Л. Частота переломов дистального отдела предплечья у детей старше 30 лет: популяционное исследование. JAMA. (2003) 290: 1479–85. DOI: 10.1001 / jama.290.11.1479
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
114. Гулдинг А., Тейлор Р.В., Джонс И.Е., Макаули К.А., Мэннинг П.Дж., Уильямс С.М.Дети с избыточным весом и ожирением имеют низкую костную массу и низкую площадь, соответствующую их весу. Int J Нарушение обмена веществ, связанное с ожирением. (2000) 24: 627–32. DOI: 10.1038 / sj.ijo.0801207
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
115. Гулдинг А., Грант А.М., Уильямс С.М. Костно-телесный состав детей и подростков с повторными переломами предплечья. J Bone Mineral Res. (2005) 20: 2090–6. DOI: 10.1359 / JBMR.050820
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
116.Гулдинг А., Кэннан Р., Уильямс С.М., Голд Э.Дж., Тейлор Р.В., Льюис-Барнед, штат Нью-Джерси. Минеральная плотность костной ткани у девочек с переломами предплечья. J Bone Mineral Res. (1998) 13: 143–8. DOI: 10.1359 / jbmr.1998.13.1.143
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
117. Гулдинг А., Джонс И. Е., Тейлор Р. У., Уильямс С. М., Мэннинг П. Дж.. Минеральная плотность костной ткани и состав тела у мальчиков с переломами дистального отдела предплечья: исследование двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. J Pediatr. (2001) 139: 509–15.DOI: 10.1067 / mpd.2001.116297
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
118. Померанц В.Дж., Тимм Н.Л., Гиттельман М.А. Характер травм у детей с ожирением и детей без ожирения, обращающихся в педиатрическое отделение неотложной помощи. Педиатрия. (2010) 125: 681–5. DOI: 10.1542 / peds.2009-2367
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
119. Backstrom IC, Maclennan PA, Sawyer JR, Creek AT, Rue LW, Gilbert SR. Детское ожирение и исходы травматических переломов длинных костей нижних конечностей. J Хирургия неотложной помощи при травмах . (2012) 73: 966–71. DOI: 10.1097 / TA.0b013e31825a78fa
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
120. Manias K, Mccabe D, Bishop N. Переломы и повторяющиеся переломы у детей; различное влияние факторов окружающей среды, а также размера и массы костей. Кость . (2006) 39: 652–7. DOI: 10.1016 / j.bone.2006.03.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
121. Ким С.Дж., Ан Дж., Ким Г.К., Ким Дж.Дети с ожирением чаще страдают переломами конечностей, чем дети без ожирения, и значительно чаще умирают от травм. Acta Paediatr. (2016) 105: 1152–7. DOI: 10.1111 / apa.13343
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
122. Адамс А.Л., Кесслер Дж. И., Дерамериан К., Смит Н., Блэк М. Х., Портер А. Х. и др. Связь между детским ожирением и травмами верхних и нижних конечностей. Предотвращение травм J Int Soc. Предотвращение травм среди детей-подростков. (2013) 19: 191–7. DOI: 10.1136 / damageprev-2012-040341
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
123. Паулис В.Д., Сильва С., Коес Б.В., ван Мидделкоп М. Избыточный вес и ожирение связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата уже в детстве: систематический обзор. Obesity Rev. (2014) 15: 52–67. DOI: 10.1111 / obr.12067
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
124. Wearing SC, Hennig EM, Byrne NM, Steele JR, Hills AP.Влияние детского ожирения на скелетно-мышечную форму. Obesity Rev. (2006) 7: 209–18. DOI: 10.1111 / j.1467-789X.2006.00216.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
125. Colné P, Frelut ML, Pérès G, Thoumie P. Контроль осанки у тучных подростков, оцениваемый по пределам устойчивости и началу походки. Походка . (2008) 28: 164–9. DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2007.11.006
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
126.Дефорш Б.И., Хиллс А.П., Уоррингем С.Дж., Дэвис П.С.В., Мерфи А.Дж., Баукерт Дж.Дж. и др. Баланс и осанка у мальчиков препубертатного возраста с нормальным и избыточным весом. Int J Pediatr Obesity. (2009) 4: 175–82. DOI: 10.1080 / 17477160802468470
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
127. Галлего Суарес С., Зингер Б.Х., Гебремариам А., Ли Дж. М., Сингер К. Взаимосвязь между плотностью ожирения костей у детей и подростков в США. PLOS ONE .(2017) 12: e0181587. DOI: 10.1371 / journal.pone.0181587
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
128. Манцони П., Брамбилла П., Пьетробелли А., Беккария Л., Бьянчесси А., Мора С. и др. Влияние состава тела на содержание минералов в костях у детей и подростков. Ам Дж. Клин Нутришн . (1996) 64: 603–7. DOI: 10.1093 / ajcn / 64.4.603
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
129. Пети М.А., Бек Т.Дж., Шульц Дж., Земель Б.С., Фостер Б.Дж., Леонард МБ.Геометрия проксимальной части бедренной кости соответствующим образом адаптирована к мышечной массе у детей и подростков с избыточным весом. Кость. (2005) 36: 568–76. DOI: 10.1016 / j.bone.2004.12.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
130. Фарр Дж. Н., Амин С., lebrasseur Н. К., Аткинсон Э. Дж., Ахенбах С. Дж., Маккриди Л. К. и др. Состав тела в детстве и юности: отношение к прочности и микроструктуре костей. J Clin Endocrinol Metabol. (2014) 99: 4641–8.DOI: 10.1210 / jc.2014-1113
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
131. Ветцстеон Р.Дж., Пети М.А., Макдональд Х.М., Хьюз Дж.М., Бек Т.Дж., Маккей Х.А. Структура костей и объемная МПК у детей с избыточным весом: продольное исследование. J Bone Mineral Res. (2008) 23: 1946–53. DOI: 10.1359 / jbmr.080810
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
132. Ducher G, Bass SL, Naughton GA, Eser P, Telford RD, Daly RM. У детей с избыточным весом доля жировой массы относительно мышечной массы в верхних конечностях выше, чем в нижних: это влияет на прочность костей в дистальном отделе предплечья. Am J Clin Nutrition. (2009) 90: 1104–11. DOI: 10.3945 / ajcn.2009.28025
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
133. Glass NA, Torner JC, Letuchy EM, Burns TL, Janz KF, Eichenberger Gilmore JM, et al. Взаимосвязь между большим препубертатным ожирением, последующим возрастом созревания и прочностью костей в подростковом возрасте. J Bone Mineral Res. (2016) 31: 1455–65. DOI: 10.1002 / jbmr.2809
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
135.Стеттлер Н., Берковтиз Р.И., Кронквист Дж. Л., Шульц Дж., Вадден Т.А., Земель Б.С. и др. Наблюдательное исследование роста костной ткани при успешном похудании у подростков с ожирением. Ожирение. (2008) 16: 96–101. DOI: 10.1038 / oby.2007.17
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
136. Campos RMS, de Mello MT, Tock L, Silva PL, Masquio DCL, de Piano A, et al. Аэробные тренировки и тренировки с отягощениями улучшают метаболизм и воспаление костей у подростков, страдающих ожирением. J Strength Conditioning Res. (2014) 28: 758–66. DOI: 10.1519 / JSC.0b013e3182a996df
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
138. Муньос-Эрнандес В., Ареназа Л., Грасиа-Марко Л., Медрано М., Мерчан Рамирес Е., Мартинес Авила В.Д. и др. Влияние физической активности на минеральное содержание и плотность костей у детей с избыточным весом и ожирением с низкой приверженностью средиземноморской диете. Питательные вещества. (2018) 10: 1075. DOI: 10.3390 / nu10081075
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
140.Колайанни Дж., Файенца М.Ф., Санези Л., Брунетти Дж., Пигнатаро П., Липпо Л. и др. Уровни ирисина в сыворотке положительно коррелируют с минеральным статусом костей у здоровых детей. Pediatr Res. (2019) 85: 484–8. DOI: 10.1038 / s41390-019-0278-y
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
141. Ponrartana S, Aggabao PC, Hu HH, Aldrovandi GM, Wren TA, Gilsanz V. Коричневая жировая ткань и ее связь со структурой костей у педиатрических пациентов. J Clin Endocrinol Metab. (2012) 97: 2693–8. DOI: 10.1210 / jc.2012-1589
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
142. Габель Л., Макдональд Х.М., Неттлфолд Л., Маккей Х.А. Физическая активность, малоподвижный образ жизни и прочность костей с детства до раннего взросления: смешанное продольное исследование HR-pqct. J Bone Mineral Res: Официальный J Am Soc Bone Mineral Res . (2017) 32: 1525–36. DOI: 10.1002 / jbmr.3115
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
144.Габель Л., Макдональд Х.М., Неттлфолд Л., Маккей Х.А. Приступы высоких физических нагрузок и роста прочности костей в подростковом возрасте. Педиатр. Физкультура . (2017) 29: 465–75. DOI: 10.1123 / pes.2017-0043
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
145. Чапле Э, Нотон Дж, Грин Д., Дютейл Ф, Перейра Б., Тивел Д. и др. Влияние вмешательств с компонентом физической активности на здоровье костей у детей и подростков с ожирением: систематический обзор и метаанализ. J Bone Mineral Metabol. (2018) 36: 12–30. DOI: 10.1007 / s00774-017-0858-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
146. Cardadeiro G, Baptista F, Ornelas R, Janz KF, Sardinha LB. Связь физической активности с МПК проксимального отдела бедра у детей от 9 до 10 лет. PLoS ONE. (2012) 7: e50657. DOI: 10.1371 / journal.pone.0050657
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
149.Спекер Б., Тикс Н.В., Судхагони Р.Г. Влияют ли упражнения на кость у детей? Систематический обзор. Clin Orthopaed Related Res. (2015) 473: 3658–72. DOI: 10.1007 / s11999-015-4467-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
150. Coetzee M, Haag M, Joubert AM, Kruger MC. Влияние арахидоновой кислоты, докозагексаеновой кислоты и простагландина E2 на пролиферацию и морфологию остеобластоподобных клеток MG-63 и MC3T3-E1. Незаменимые жирные кислоты Prostagland Leukotri. (2007) 76: 35–45. DOI: 10.1016 / j.plefa.2006.10.001
CrossRef Полный текст | Google Scholar
151. Casado-Díaz A, Santiago-Mora R, Dorado G, Quesada-Gómez JM. Арахидоновая жирная кислота омега-6, но не жирные кислоты омега-3, ингибирует остеобластогенез и индуцирует адипогенез мезенхимальных стволовых клеток человека: потенциальное участие в остеопорозе. Остеопороз Int. (2013) 24: 1647–61. DOI: 10.1007 / s00198-012-2138-z
CrossRef Полный текст | Google Scholar
152.Watkins BA, Li Y, Lippman HE, Feng S. Модулирующее действие полиненасыщенных жирных кислот омега-3 на функцию остеобластов и метаболизм костей. Незаменимые жирные кислоты Prostagland Leukotri. (2003) 68: 387–98. DOI: 10.1016 / S0952-3278 (03) 00063-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
153. О Й. К., Кан ОХ, Чой Дж. Г., Брайс О. О., Ли Ю. С., Кеум Дж. Х. и др. Противоаллергические эффекты синоменина за счет ингибирования простагландина D2 и лейкотриена C4 в тучных клетках, полученных из костного мозга мышей. Иммунофармакология и иммунотоксикология . (2011) 33: 266–70. DOI: 10.3109 / 08923973.2010.499914
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
154. Дросатос-Тампакаки З., Дросатос К., Сигелин Ю., Гонг С., Хан С., Ван Дайк Т. и др. Дефицит пальмитиновой кислоты и DGAT1 усиливает остеокластогенез, в то время как образование триглицеридов, вызванное олеиновой кислотой, предотвращает его. J Bone Mineral Res . (2014) 29: 1183–95. DOI: 10.1002 / jbmr.2150
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
155.Uchida R, Chiba H, Ishimi Y, Uehara M, Suzuki K, Kim H и др. Комбинированные эффекты изофлавона сои и рыбьего жира на потерю костной массы у мышей, вызванную овариэктомией. J Bone Mineral Metabol. (2011) 29: 404–13. DOI: 10.1007 / s00774-010-0234-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
156. Адзума М.М., Гомес-Филхо Дж. Э., Эрволино Е., Пипа С. Б., Кардосо С., Де Б. М. и др. Жирные кислоты омега-3 уменьшают резорбцию костей, способствуя образованию костей при апикальном периодонтите крыс. J Endodont. (2017) 43: 970–6. DOI: 10.1016 / j.joen.2017.01.006
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
157. Рахман М.М., Бхаттачарья А., Фернандес Г. Докозагексаеновая кислота является более сильным ингибитором дифференцировки остеокластов в клетках RAW 264.7, чем эйкозапентаеновая кислота. J. Cell Physiol. (2008) 214: 201–9. DOI: 10.1002 / jcp.21188
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
158. Kim SP, Li Z, Zoch ML, Frey JL, Bowman CE, Kushwaha P, et al.Окисление жирных кислот остеобластом необходимо для нормального роста костей в зависимости от пола и диеты. JCI Insight . (2017) 2: e92704. DOI: 10.1172 / jci.insight.92704
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
159. Юань Дж., Акияма М., Накахама К., Сато Т., Уэмацу Х., Морита И. Влияние полиненасыщенных жирных кислот и их метаболитов на остеокластогенез in vitro . Prostagl Other Lipid Mediat. (2010) 92: 85–90.DOI: 10.1016 / j.prostaglandins.2010.04.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
160. Гарсия С1, Цяо М., Чен Д., Кирчен М., Галлвиц В., Манди Г.Р. и др. Влияние синтетических пептидолейкотриенов на резорбцию кости in vitro . J Bone Miner Res . (1996) 11: 521–9. DOI: 10.1002 / jbmr.5650110413
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
161. Kasonga AE, Deepak V, Kruger MC, Coetzee M. Арахидоновая кислота и докозагексаеновая кислота подавляют образование и активность остеокластов в человеческих CD14 + моноцитах, in vitro . PLOS ONE . (2015) 10: 125145. DOI: 10.1371 / journal.pone.0125145
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
162. Heidemann M, Mølgaard C, Husby S, Schou AJ, Klakk H, Møller NC, et al. Интенсивность физической активности влияет на накопление минералов в костях в детстве: исследование в школе здоровья, активности и двигательной активности в детстве (CHAMPS), Дания. BMC Pediatr. (2013) 13:32. DOI: 10.1186 / 1471-2431-13-32
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
163.Ivuškāns A, Mäestu J, Jürimäe T., Lätt E, Purge P, Saar M и др. Малоподвижный образ жизни отрицательно влияет на минеральные параметры костей у мальчиков периубертатного возраста: проспективное исследование, проведенное в течение года. J Bone Mineral Metabol. (2015) 33: 85–92. DOI: 10.1007 / s00774-013-0556-4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
164. Вайткевичуте Д., Латт Э., Мяэсту Дж., Юримяэ Т., Саар М., Пурдж П. и др. Физическая активность и накопление минералов в костях у мальчиков с разными параметрами массы тела в период полового созревания: продольное исследование. PLoS ONE. (2014) 9: e107759. DOI: 10.1371 / journal.pone.0107759
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
165. Яницка А., Рен ТАЛ, Санчес М.М., Дори Ф., Ким П.С., Миттельман С.Д. и др. Жировая масса вредна для костей у подростков и молодых людей. J Clin Endocrinol Metabol. (2007) 92: 143–7. DOI: 10.1210 / jc.2006-0794
CrossRef Полный текст | Google Scholar
166. Макгартленд С.П., Робсон П.Дж., Мюррей Л.Дж., Крэн Г.В., Сэвидж М.Дж., Уоткинс, округ Колумбия, и др.Потребление фруктов и овощей и минеральная плотность костей: Проект молодых сердец Северной Ирландии. Am J Clin Nutr. (2004) 80: 1019–23. DOI: 10.1093 / ajcn / 80.4.1019
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
169. Wosje KS, Khoury PR, Claytor RP, Copeland KA, Hornung RW, Daniels SR, et al. Модели питания, связанные с жировой и костной массой у детей раннего возраста. Am J Clin Nutr. (2010) 92: 294–303. DOI: 10.3945 / ajcn.2009.28925
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
170.Сейкер I, Месиас М., Ойос А.М., Гальдо Г., Наварро М.П. Средиземноморская диета улучшает усвоение кальция у здоровых подростков мужского пола. Дж. Ам Колледж Питания . (2008) 27: 454–62. DOI: 10.1080 / 07315724.2008.10719725
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
171. Trichopoulou A, Costacou T, Bamia C, Trichopoulos D. Приверженность средиземноморской диете и выживание греческого населения. N Engl J Med. (2003) 348: 2599–608. DOI: 10.1056 / NEJMoa025039
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
172. Prynne CJ, Mishra GD, O’Connell MA, Muniz G, Laskey MA, Yan L, et al. Потребление фруктов и овощей и минеральный статус костей: перекрестное исследование в пяти возрастных и половых когортах. Am J Clin Nutr. (2006) 83: 1420–8. DOI: 10.1093 / ajcn / 83.6.1420
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
173. Грюнвальд Т., Фадиа С., Бернштейн Б., Налиборски М., Ву С., Лука Ф. и др.Добавки витамина D, метаболический синдром и окислительный стресс у детей с ожирением. J Pediatr Endocrinol Metabol. (2017) 30: 383–8. DOI: 10.1515 / jpem-2016-0211
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
175. Захарова И., Климов Л., Курьянинова В., Никитина И., Малявская С., Долбня С. и др. Недостаточность витамина D у детей и подростков с избыточным весом и ожирением. Передний эндокринол. (2019) 10: 103. DOI: 10.3389 / fendo.2019.00103
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
176.Cauley JA, Danielson ME, Boudreau RM, Forrest KYZ, Zmuda JM, Pahor M и др. Маркеры воспаления и риск переломов у пожилых мужчин и женщин: исследование здоровья, старения и состава тела. J Bone Mineral Res. (2007) 22: 1088–95. DOI: 10.1359 / jbmr.070409
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
177. Барбур К.Э., Будро Р., Дэниэлсон М.Э., Юк А.О., Вактавски-Венде Дж., Греп Н.С. и др. Воспалительные маркеры и риск перелома бедра: Инициатива женского здоровья. J Bone Mineral Res. (2012) 27: 1167–76. DOI: 10.1002 / jbmr.1559
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
178. Дин К., Парамесваран В., Удаян Р., Берджесс Дж., Джонс Дж. Циркулирующие уровни воспалительных маркеров предсказывают изменение минеральной плотности костной ткани и резорбции у пожилых людей: продольное исследование. J Clin Endocrinol Metabol. (2008) 93: 1952–8. DOI: 10.1210 / jc.2007-2325
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
179.Келли OJ, Гилман JC, Ким Y, Ilich JZ. Полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью могут быть полезны как при ожирении, так и при остеопорозе. Nutrition Res. (2013) 33: 521–33. DOI: 10.1016 / j.nutres.2013.04.012
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
180. Chen Y, Ho SC, Lam SS. Более высокое потребление морской рыбы связано с большей костной массой и более низким риском остеопороза у китайских женщин в постменопаузе. Остеопороз Int. (2010) 21: 939–46. DOI: 10.1007 / s00198-009-1029-4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
181. Фарина Е.К., Киль Д.П., Рубенофф Р., Шефер Е.Дж., Капплс Л.А., Такер К.Л. Защитные эффекты потребления рыбы и интерактивные эффекты потребления длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот на минеральную плотность бедренной кости у пожилых людей: исследование остеопороза Фрамингема. Am J Clin Nutrition. (2011) 93: 1142–51. DOI: 10.3945 / ajcn.110.005926
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
182.Виртанен Дж. К., Мозаффариан Д., Виллетт В. К., Фесканич Д. Диетическое потребление полиненасыщенных жирных кислот и риск перелома бедра у мужчин и женщин. Остеопороз Int. (2012) 23: 2615–24. DOI: 10.1007 / s00198-012-1903-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
183. Кальдерон-Гарсия Дж., Моран Дж., Ронсеро-Мартин Р., Рей-Санчес П., Родригес-Веласко Ф., Педрера-Заморано Дж. Диетические привычки, Питательные вещества и костная масса у испанских женщин в пременопаузе: вклад рыбы в лучшее здоровье костей. Питательные вещества. (2012) 5: 10–22. DOI: 10.3390 / nu5010010
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
184. Сайни Р.К., Кеум Ю.С. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6: источники питания, метаболизм и значение. Rev Life Sci. (2018) 203: 255–67. DOI: 10.1016 / j.lfs.2018.04.049
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
186. Harasymowicz NS, Dicks A, Wu C-L, Guilak F. Физиологические и патологические эффекты пищевых свободных жирных кислот на клетки сустава. Annals N Y Acad Sci. (2019) 1440: 36–53. DOI: 10.1111 / nyas.13999
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
187. Boeyens JCA, Deepak V, Chua WH, Kruger MC, Joubert AM, Coetzee M. Влияние ω3- и ω6-полиненасыщенных жирных кислот на индуцированную RANKL дифференцировку остеокластов клеток RAW264.7: сравнительное исследование in vitro . Питательные вещества . (2014) 6: 2584–601. DOI: 10.3390 / nu6072584
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
188.Николин В., Де Томмази Н., Нори С.Л., Костантинидес Ф., Бертон Ф., Ди Ленарда Р. Модулирующие эффекты растительных полифенолов на ремоделирование костей: перспективный взгляд от скамейки к постели. Передний эндокринол. (2019) 10: 494. DOI: 10.3389 / fendo.2019.00494
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
189. Аустерманн К., Беккер Н., Стеле П., Хеер М. Предполагаемое влияние питательных полифенолов на метаболизм костей in vivo — данные исследований на людях. Питательные вещества . (2019) 11: 871. DOI: 10.3390 / nu11040871
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
190. Мельгисо-Родригес Л., Манзано-Морено Ф.Дж., Ильескас-Монтес Р., Рамос-Торресильяс Дж., Луна-Бертос Э., Де Руис К. Защитный эффект на кости фенольных соединений оливкового масла первого отжима путем модуляции экспрессии генов остеобластов. Питательные вещества . (2019) 11: 1722. DOI: 10.3390 / nu11081722
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
191.Гарсиа-Мартинес О, Де Луна-Бертос Э., Рамос-Торресильяс Дж., Руис Ч., Милия Э., Лоренцо М.Л. и др. Фенольные соединения в оливковом масле первого холодного отжима стимулируют пролиферацию остеобластических клеток человека. PLoS ONE. (2016) 11: e0150045. DOI: 10.1371 / journal.pone.0150045
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
192. Антер Дж., Кесада-Гомес Дж. М., Дорадо Дж., Касадо-Диас А. Влияние гидрокситирозола на дифференцировку мезенхимальных стромальных / стволовых клеток человека в адипоциты и остеобласты. Arch Med Res . (2016) 47: 162–71. DOI: 10.1016 / j.arcmed.2016.06.006
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
193. Гото Т., Хагивара К., Шираи Н., Йошида К., Хагивара Х. Апигенин ингибирует остеобластогенез и остеокластогенез и предотвращает потерю костной массы у мышей, подвергшихся овариэктомии. Цитотехнология . (2015) 67: 357–65. DOI: 10.1007 / s10616-014-9694-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
194. Шен С. Л., Чю М. К., Цао Дж. Дж., Йе Дж. К..Полифенолы зеленого чая улучшают микроархитектуру костей у самок крыс с ожирением, вызванных высоким содержанием жиров, за счет подавления образования и эрозии костей. J Med Food. (2013) 16: 421–7. DOI: 10.1089 / jmf.2012.0199
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
195. Шен С.Л., Хан Дж., Ван С., Чжун Э, Чю М.К., Цао Дж.Дж. Добавка зеленого чая улучшает композицию тела и улучшает свойства костей у тучных самок крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров и диету с ограничением калорий. Nutrition Res. (2015) 35: 1095–105. DOI: 10.1016 / j.nutres.2015.09.014
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
196. Вестер Х., Хольцер Н., Ноймайер М., Лилианна С., Нюсслер А.К., Силигер С. Экстракт зеленого чая (GTE) улучшает дифференцировку остеобластов человека во время окислительного стресса. J Воспламенение. (2014) 11:15. DOI: 10.1186 / 1476-9255-11-15
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
197. Корбо Ф., Брунетти Дж., Крупи П., Бортолотти С., Сторлино Дж., Пьяченте Л. и др.Влияние полифенолов черешни на усиление остеокластогенеза, связанное с детским ожирением. Front Immunol. (2019) 10: 1001. DOI: 10.3389 / fimmu.2019.01001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кости слона для инструментальщика среднего плейстоцена
Abstract
Использование кости в качестве сырья для орудий зарегистрировано с раннего плейстоцена. На протяжении всего раннего и среднего плейстоцена формирование костных орудий производилось перкуссионным отслаиванием — той же техникой, которая использовалась для откола каменных артефактов, хотя формирование костей было редкостью по сравнению с отслаиванием каменных орудий.До недавнего времени общепринятая идея заключалась в том, что ранняя костная технология была по существу немедленной и целесообразной, основанной на одноэтапных операциях с использованием имеющихся костных фрагментов животных крупного и среднего размера. Только костяные орудия верхнего палеолита будут включать несколько этапов производства с явными доказательствами первичного отслаивания или разрушения кости для получения фрагментов, необходимых для различных видов инструментов. Наш технологический и тафономический анализ костного комплекса Кастель-ди-Гвидо, памятника среднего плейстоцена в Италии, который теперь датируется 40 Ar / 39 Ar приблизительно 400 тыс. Лет назад, показывает, что это общее представление неточно.Несмотря на то, что количество костных бифасов на этом участке было сильно завышено в предыдущих публикациях, количество проверенных костных орудий, сделанных руками человека, составляет 98. Это самое большое количество осколков костяных орудий, изготовленных до-современными гоминидами. опубликовано до сих пор. Кроме того, костный комплекс Кастель-ди-Гвидо характеризуется систематическим производством стандартных заготовок (фрагментов диафиза слона) и явным разнообразием типов инструментов. Сглаживающие кости и промежуточные детали доказывают, что некоторые особенности ориньякской технологии имеют корни, уходящие за пределы позднего мустье, вплоть до среднего плейстоцена.Очевидно, гоминиды Кастель-ди-Гвидо сделали первый шаг в процессе усложнения костной технологии. Обсудим причины, по которым это нововведение не было разработано. Анализ каменной промышленности проводится для сравнения с костной промышленностью.
Образец цитирования: Villa P, Boschian G, Pollarolo L, Saccà D, Marra F, Nomade S и др. (2021) Слоновые кости для среднеплейстоценового мастера. PLoS ONE 16 (8): e0256090. https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0256090
Редактор: Марко Пересани, Universita degli Studi di Ferrara, ИТАЛИЯ
Поступила: 16 декабря 2020 г .; Одобрена: 23 июля 2021 г .; Опубликован: 26 августа 2021 г.
Авторские права: © 2021 Villa et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Доступность данных: Все данные, необходимые для оценки выводов этого документа, присутствуют либо в основном тексте, либо во вспомогательной информации. Каменные и костные материалы, изучаемые в этой статье, хранятся в лаборатории Джованни Боскьяна на кафедре биологии Пизанского университета (Италия). Материалы были отсортированы, промаркированы заранее напечатанными этикетками и упакованы в индивидуальные пакеты с застежкой-молнией и согласие и поддержка Джованни Боскьяна, который является экскаватором и хранителем, ответственным за эти материалы.
Финансирование: Исследования костных и каменных скоплений на месте были профинансированы Национальным научным фондом, грант BCS 1748203, предоставленный Паоле Вилле. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.
Введение
Использование кости в качестве сырья для орудий труда в нижнем палеолите известно, по крайней мере, с 1970-х годов [1].Об одном костяном ручном топоре сообщил М. Лики из Олдувайского пласта II [1: табл. 40], что соответствует возрасту 1,65–1,3 миллиона лет (млн лет), а еще один указан с местонахождения Консо в Эфиопии с возрастом 1,4 млн лет [2]. По словам Мэри Лики, было 125 искусственно модифицированных костей и зубов, в основном в Олдувайском пласте II. Повторный анализ Backwell и d’Errico [3] сообщает о 36 костных инструментах, почти все в слое II, и только один из DK, нижний слой 1 [3: Рис. 28]. Орудия изготавливались в основном, но не исключительно, на эпифизарных концах длинных костей или древках крупных или очень крупных млекопитающих.Инструменты описываются как случайные и целесообразные.
Об использовании кости для изготовления орудий труда сообщалось в среднем плейстоцене Италии с 1980-х годов. Помимо Castel di Guido (CdG), объекта нашего исследования, инструменты, сделанные из кости слона, были обнаружены на нескольких памятниках среднего плейстоцена в Лацио (западно-центральная Италия; таблица 1, рис. 1).
Рис. 1. Расположение сайтов, упомянутых в тексте и в таблице 1.CdG = Castel di Guido, MG = Malagrotta, PdC = Polledrara di Cecanibbio, CdP = Casal de ’Pazzi, FR = Fontana Ranuccio, LD = Lademagne.Римская магматическая провинция [4, 5] образована крупными вулканическими комплексами, а именно Колли Альбани, Монти Сабатини, вулканом Вико и Монти Волсини на севере (последний не показан на этой карте). Рисунок Г. Бошиана. Источники рисунков: обнажения римской магматической провинции упрощены из Carta geologica informatizzata Regione Lazio 1: 25000, doi.org/10.13140/2.1.2667.8080 (доступно по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 — CC BY 4.0) с обновлениями из полевых исследований GB. Топографические данные из миссии по топографии шаттла USGS (любезно предоставлено NASA / Лабораторией реактивного движения Caltech; кредитная линия запрошена политикой JPL).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g001
При отсутствии полных публикаций указанное количество костяных инструментов из Фонтана Рануччо, Ла Полледрара и Касаль де Пацци является оценочным, основанным на рисунках или частичных публикациях. . В других памятниках Лацио были обнаружены костяные орудия, которые плохо документированы или находились в стратиграфическом контексте, но не во время контролируемых раскопок [6]. Сообщалось о некоторых европейских и западноазиатских находках, но это либо отдельные части, либо серии, которые не подвергались тафономическому анализу (таблица S1 в файле S1).
Большое количество длинных костей, используемых в качестве ретушеров и метаподиалов, используемых для молотков, было описано из Schöningen 13 II-4, Spear Horizon [16]. Schöningen 12 II-4, местонахождение в 800–1000 м от Spear Horizon и датируемое MIS 9 как Spear Horizon, обнаружило несколько костяных молотков, ретушеров и наковальней, а также несколько длинных костей с полированными кончиками, описанных как более гладкие [17 ]. Эти проявления рассматриваются в сравнении с комплексом Кастель-ди-Гвидо.
Кастель-ди-Гвидо (CdG) — это ашельский поселок под открытым небом, расположенный примерно в 20 км к северо-западу от Рима, на южной стороне вулканического комплекса Монти Сабатини.Он находится в 9 км от современного побережья Тирренского моря и в 73 м над уровнем моря. Он был раскопан между 1979 и 1991 годами на площади 1100 кв. М [18]. В результате раскопок было обнаружено большое количество фаунистических остатков (таблицы S2, S3 в файле S1) и каменных артефактов (все мелкие и большие инструменты, а также керны, перкуссоры и 20 необработанных чешуек = 266; таблица S5 в файле S1). Эти материалы были обнаружены на дне эрозионной поверхности, представляющей собой остатки оврага, образованного эфемерным потоком (рис. S1 в файле S1). Дно шириной 23–25 м с примерно параллельными берегами.Останки казались распределенными на одной поверхности и погруженными в песчаный слой толщиной от 0 до 30 см, но геологические и тафономические исследования [19–22] предполагают, что это место является палимпсестом нескольких эпизодов использования человеком с частичной переработкой, некоторым удалением мелкая фракция и ассоциация на одной поверхности останков, относящихся к разным эпизодам употребления. Процесс непрерывной эрозии водным потоком «сжал» слой, так что объекты разной хронологии, но культурно однородные, лежали рядом.Это объясняет вариабельность в сохранности поверхности (рис. 2, таблицы S3, S4 в файле S1), большое количество естественных борозд на костях от крупных и мелких зерен в песчаном потоке воды и рассеивание мелких элементов только с несколькими крупными костями в анатомических условиях. ассоциации (рис. 2–5).
Рис. 2. План раскопок Castel di Guido с размещением остатков фауны и контурная карта канала.
Стадии истирания такие же, как и при каменном анализе: 0 = свежий; 1 = слегка истертый; 2 = истирание; 3 = очень истертый.Всего N экземпляров — 4037. Контурные линии — 20 см. интервалы. Из [20: Рис. 48].
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g002
Сборка костных орудий CdG является крупнейшей из всех стоянок среднего плейстоцена, где были обнаружены артефакты, образованные отслаиванием диафизов длинных костей слона. Это известно из монографии, опубликованной в 1996 г. [18], но до сих пор плохо изучено по ряду причин.
Во-первых, многие рисунки, опубликованные в монографии, неверны, некоторые — определенно неверны, а сохранность артефакта не учитывается.На рисунках все артефакты представлены свежими и хорошо сохранившимися, что определенно не так (S2, S3 Figs в S1 File). Согласно монографии, насчитывается 373 костяных орудия, в том числе 99 бифасов. Непонимание особенностей отслаивания, ограниченный технологический и тафономический анализ и переоценка истинных костных орудий путем включения фрагментов с сомнительным количеством модификаций, сделанных человеком, привели к неточным и временами оптимистичным интерпретациям (рис. S4 в файле S1 [23]). Меньшее количество костных бифасов было предложено [24], но общее количество истинных артефактов осталось неясным.
Отсутствие тафономических анализов костных орудий послужило основанием для скептицизма, выраженного Гэри Хейнсом [25] в отношении интерпретации ашельских костных бифасов и других костных орудий как истинных артефактов. По его словам, Кастель-ди-Гвидо и другие памятники, содержащие фрагменты слоновьих костей, отслаивающиеся в форме топора или ретушированные по краям, пострадали от речных процессов или грызения плотоядных животных и различных естественных процессов разрушения костей. Он утверждал, что морфология образцов не обязательно является отражением действий человека, и отверг их интерпретацию как недоказанную.Он призвал к анализу полных собраний с тафономической точки зрения и количественному и подробному описанию характеристик, которые определяют человеческое действие, в отличие от естественных факторов. Это то, что мы сделали, и мы сообщаем об этом в этой статье. Мы включили в исследование небольшой набор костных инструментов из Малагротты (рис. S5 и S11 в файле S1).
Датировка
Участок в настоящее время недоступен, так как участок раскопок был засыпан осадком, а вся прилегающая территория была засажена деревьями после окончания раскопок.Однако первоначальные стратиграфические исследования, выполненные во время раскопок, были объединены с новыми полевыми исследованиями на нескольких геологических разрезах, выходящих на поверхность в районе, который включал Кастель-ди-Гвидо (CdG) и Малагротта (MG). Возраст двух участков был переоценен благодаря четырем новым образцам, датированным 40 Ar / 39 Ar на отдельных кристаллах санидина (Таблица 2; S17 Рис в файле S2). Два из этих образцов (CdG-1 и CdG-2) были собраны во время первоначальных раскопок и хранились на факультете биологии Пизанского университета.Образец MG-1 состоял из пирокластического материала, закрепленного на ископаемом фрагменте кости, найденном во время раскопок, также хранящемся на биологическом факультете Пизанского университета (рис. S5 в файле S1). MG-2 — это новый образец, отобранный из геологического разреза, расположенного ок. 200 м от места археологических раскопок, описанного в [26], статье Калои и Паломбо. Они приписывают обнажение, в котором был отобран образец MG-2, к той же стратиграфической последовательности, которая была обнаружена на археологическом участке Малагротта, как обсуждалось в [13].
Образец CdG-1 был отобран в вулканокластических отложениях («туфит») над палеоповерхностью с артефактами и остатками фауны. CdG-2 был собран в первичных пирокластических отложениях, залегающих примерно на 1 м ниже археологического уровня (рис. 6).
Средневзвешенный возраст CdG-1 составляет 395 ± 3 тыс. Лет назад, рассчитанный из средневзвешенного значения трех самых молодых кристаллов из 15 датированных (Таблица 2), поскольку в образце не было обнаружено кристаллов, принадлежащих к самому молодому извержению области. Диаграмма вероятности (рис. S18 в файле S2) является мультимодальной, что указывает на переработку этого вулканокластического отложения.Возраст самых молодых кристаллов указывает дату, до которой был депонирован археологический уровень. Образец CdG-2 дал возраст 465 ± 5 тыс. Лет на основе средневзвешенного значения семи из девяти индивидуально датированных кристаллов. Таким образом, палеоповерхность заключена в скобки между 465 и 395 тыс. Лет назад. Его стратиграфическое положение, близкое к образцу 395 тыс. Лет, предполагает возраст ~ 400 тыс. Лет назад или не намного старше. Каменная и костная промышленность Малагротты ограничена возрастом образцов MG-1 и MG-2 от 451 до 378 тыс. Лет назад (подробности в вспомогательной информации).
Материалы и методы
Репозиторий
Большое количество ранее идентифицированных костных орудий и возможных костных орудий, все каменные материалы Кастель-ди-Гвидо и небольшой набор костных орудий из Малагротты хранятся в лаборатории Джованни Боскьяна на факультете биологии Пизанского университета. Поскольку материалы были перемещены несколько лет назад из одного главного хранилища (Департамент археологических наук) в два разных места (лаборатория Джованни Боскьяна на факультете биологии и хранилище Пизанского университета в Монтаккьелло, небольшом городке в периферия Пизы) произошло некоторое смешение и потеря информации.Таким образом, сортировка и анализ этих материалов заняли много времени. К счастью, практически все костяные и каменные изделия имеют каталожные номера. Фауна и природная галька и булыжник хранятся в Монтакьелло.
Отбор и сортировка проб
Четыре различных базы данных по костным артефактам CdG были созданы до нашего исследования: 1. Список и описание всех идентифицированных костных артефактов (n = 373) в монографии Радмилли и Бошиана по CdG [18]. 2. Работа Даниэлы Сакка [24], в которой костяные орудия (N = 79, включая 4 на бычьих костях) классифицированы по трем основным категориям (двусторонне или однофасциально отщепленные, части с ограниченной модификацией и промежуточные части (= клинья).3. Список костных инструментов (N = 71), сделанный студентом (Alex Bertacchi) [27], который следовал классификации Сакка. 4. Более полная база данных (N = 204), созданная Джованни Боскиан, включая костяные и каменные артефакты, проиллюстрированные множеством фотографий.
Из анализа камня исключены обломки чешуек, глыбы и куски природного происхождения. После проверки базы данных Джованни Бошиана и каталога в монографии 1996 г. мы также исключили из анализа довольно большое количество фрагментов костей и камней (N = 88) по одной или нескольким из следующих причин: фрагменты слишком скручены, слишком изменены или слишком повреждены для правильной идентификации, а также различные каменные артефакты с территории Малагротты, которые различные исследователи смешали с каменными артефактами из Кастель-ди-Гвидо.
Для литики мы использовали очень упрощенную версию типологии и классификации Бордеса, основанную на первичных типах. Наши категории не пересекают типы Бордеса, они просто объединяют их в одну кучу. В больших категориях инструментов один тип «остроконечных инструментов», которого нет в типологии Бордеса, похож на ту же категорию костных инструментов по форме только функциональной части. Тафономические атрибуты и атрибуты, относящиеся к способу производства, закодированы в файле Excel (см. Список переменных ниже).Изделия с краевой или частичной ретушью классифицируются как «Отретушированные изделия».
Тип образца кости
Всесторонний характер выборки, выбранной для изучения, важен, потому что изучение ранних костных орудий часто основывалось на анализе нескольких частей, отобранных из более крупного скопления останков фауны. Мы избежали этой ловушки благодаря работе Даниэлы Сакка, которая отложила в сторону большое количество сломанных костей слона, которые не считались артефактами (150 фрагментов диафиза и другие виды костных фрагментов), но показали переломы, предполагающие модификацию человека.Детальный анализ этой подвыборки привел к извлечению нескольких частей, добавленных к нашей выборке.
Все проанализированные материалы были упакованы в индивидуальные пакеты Minigrip и промаркированы заранее напечатанными этикетками.
Анализ костных артефактов
Костяные орудия из Кастель-ди-Гвидо и Малагротта не подходят для микроскопического исследования следов их использования. Они происходят с открытых площадок и пострадали от абразии песчаной водой (таблица S4 в файле S1). Чтобы отсортировать минимально модифицированные костные артефакты от побочных продуктов извлечения костного мозга, костей, обглоданных плотоядными животными, или естественных процессов разрушения костей, а также для распознавания преднамеренных модификаций с целью формирования артефактов, наш подход должен основываться на технологии целого. сборка.Критерии идентификации преднамеренно модифицированных костных артефактов должны основываться на признании классических признаков перкуссионного отслаивания, выраженных в морфологически схожих каменных бифасах, частичных бифасах и унифасах Кастель ди Гвидо [28].
Мы использовали следующие критерии: а) Правильная форма обработанной кромки в плане и в профиле. б) Большие и глубокие шелушащиеся рубцы с ясным происхождением или луковицами от перкуссии. в) Косой угол отслаивания кромки. г) Инвазивные непрерывные удаления.д) Отсутствие вырубки или надрезов на краях; грызть гиен не оставляет шрамов больше 15 мм [29].
Обширное двухстороннее шелушение и двусторонняя симметрия являются серьезными диагностическими показателями, и некоторые из них возникают в Кастель-ди-Гвидо. По сути, мы использовали критерии, аналогичные тем, которые используются при сортировке каменных артефактов из битых пород [30, 31].
Тафономический анализ всех остатков фауны — важная предпосылка этой статьи. Эта работа была проведена Даниэлой Сакка в своей диссертации [20] и статьях [22, 24, 32].Ее работа дает всесторонний охват контекста, таксономического состава комплекса, состояния сохранности и состояния фрагментации всей фауны. Общее количество останков фауны составляет 3245 NISP (количество идентифицированных особей), из которых 1381 — слон ( Palaeoloxodon antiquus ) с MNI (минимальное количество особей) 11. NISP для зубров ( Bos primigenius ) — 1399 с MNI 43 (таблица S2 в файле S1). Абсолютное большинство костяных орудий изготовлено на диафизе слона, и лишь немногие преднамеренно отщепленные и фигурные детали были сделаны на костях зубра.
Для анализа предполагаемых костных артефактов мы создали файл Excel (всего 299 образцов), в котором записаны следующие основные переменные:
- Виды или размер животных (почти все из Palaeoloxodon antiquus размера, только несколько частей имели размер Bos или крупного рогатого скота).
- Пустой элемент (например, фрагмент диафиза, отщеп, компактная кость, радиус бычьей кости, ребро)
- Длина, ширина и толщина (в мм)
- Тафономические атрибуты.Они такие же, как те, что используются для анализа камня: свежие, слегка истертые, истертые, сильно истертые. Различия в степени истирания граней или кромок указаны в отдельной колонке.
- Форма основания и дистального края
- Орудие сломано, в сборе или почти в сборе
- Тип. Это окончательная классификация, группирующая артефакты в соответствии с их общими признаками и на основе распознавания технологических атрибутов.
- Индекс уверенности с использованием следующих категорий: 0 = немодифицированный или слишком истертый для диагностики; 1 = возможный инструмент, но нет достаточных доказательств, изъятия без рисунка (вероятно, из-за естественного повреждения) или изъятия, слишком поврежденные, чтобы их можно было с уверенностью идентифицировать; 2 = достоверное свидетельство намеренно отслаиваемого артефакта; 3 = четкое свидетельство, подтвержденное комбинацией атрибутов.
Результаты
Мы рассматриваем настоящие костяные инструменты только к предметам с индексом достоверности 2 или 3. Таблица 3 показывает, что общее количество подтвержденных искусственных артефактов составляет 109. Однако из этих 11 отщепов нетронутые, которые, несомненно, являются настоящими артефактами, большинство скорее всего, результат формовки больших инструментов, но не преднамеренно модифицированных деталей. Две из этих чешуек могли быть отретушированы, но они слишком истерзаны, чтобы с уверенностью диагностировать. Таким образом, подтверждено 98 орудий. Это наибольшее количество орудий из отщепованной кости из любого памятника раннего или среднего плейстоцена, опубликованного на сегодняшний день.
Мы классифицировали их следующим образом:
Только 27% из 109 костных орудий (включая неотретушированные отщепы в пересчете) свежие или слегка истертые. Многие из них подверглись истиранию, но даже некоторые из них часто можно распознать и идентифицировать с уверенностью, потому что удаления имеют узор.
Гладилки (= lissoirs , на французском языке) — это обычный инструмент эпохи верхнего палеолита, сделанный на ребрах копытных животных, разделенных в продольном направлении для образования двух тонких половинных ребер. Затем этим половинным ребрам придают форму путем шлифовки и соскабливания, при этом закругленный конец полируется при использовании, демонстрируя грани и полосы износа.По своему сходству с этнографическими инструментами из кости, используемыми саамами (саамы, коренные жители Северной Европы), они интерпретируются как инструменты для разглаживания сухой кожи. Они часто встречаются в ориньякских комплексах; четыре происходят из двух мустьерских памятников ашельской традиции во Франции [37, 38]. Изделия Castel di Guido и Schöningen с четко сглаженными и полированными кончиками очень похожи на ориньякские и мустьерские lissoir s и, на наш взгляд, могут быть классифицированы как более гладкие. Радиус CdG Bos и его сходство с lissoirs впервые были отмечены Сакка [24].
Обсуждение
Заготовки орудий представляют собой в основном фрагменты диафиза слонов, точнее 77 на 105 (без учета четырех экземпляров бычьих), что составляет 73%. Все эти фрагменты диафиза имеют окружность ствола менее половины оригинала и длину ствола менее половины от оригинала, чаще менее одной четверти [24, 39].
В фаунистическом комплексе [22] насчитывается около 464 неизмененных фрагмента диафиза этого типа. Высокая частота косых углов переломов костей и криволинейных или V-образных очертаний переломов (более 60%) [22, 39] указывает на то, что длинные кости слона были сломаны еще свежими, до их покрытия отложениями и почти полностью. отсутствие повреждений хищниками.По сравнению с MNI слона (N = 11; таблица S2 в файле S1) и учитывая почти полное отсутствие полных или почти полных длинных костей, большое количество фрагментов диафиза указывает на очень высокую степень фрагментации, что необычно для длинных костей слона [ 40, 41]. Хотя небольшие костные полости присутствуют в костях слона и фрагментация для извлечения костного мозга является правдоподобной гипотезой [42], археологические примеры показывают, что очень высокая степень фрагментации костей конечностей слона может иметь другую цель.Очевидно, длинные кости слона систематически ломались для получения заготовок, подходящих для придания формы инструменту, по существу, удлиненных, плоских и заостренных кусков кости (рис. S7 в файле S1) [31]. О высокой степени фрагментации длинных костей слона также сообщается из Олдувая, но количество проверенных инструментов на слоновой кости составляет всего 19, и не многие из них находятся на фрагментах древка [3: Таблица 14].
За исключением промежуточных частей и одного более гладкого (радиус Bos со сглаженным концом, рис. 14), все костные инструменты Castel di Guido были намеренно формованы прямым ударом свободной руки, как и каменные инструменты.То же самое и с большинством других костяных орудий среднего плейстоцена из Италии и других стран Западной Европы. Тем не менее, 88 костяных орудий Schöningen 13-II-4 (Spear Horizon, теперь датируемого MIS 9 [43], следовательно, намного моложе, чем Castel di Guido) были в основном длинными костями и фрагментами метаподиальных клеток, которые использовались в качестве ретушеров, молотков и наковальней для ударно-ударная деятельность [16]. Эти типы инструментов отсутствуют в Castel di Guido. Костяные орудия Schöningen 12 II-4, также датированные MIS 9 [17], состоят из ретушеров и перкуссоров, но также включают несколько сглаженных наконечников (т.е.е. Smoothers или lissoir s) с лучшим примером, показанным на [17: Рис. 12], очень похожим на сглаживание от Castel di Guido (Рис. 14).
Важным аспектом набора костных инструментов Castel di Guido является разнообразие типов инструментов . В отличие от инструментов из слоновой кости Olduvai [3] и тех, которые перечислены в таблице S1 в файле S1, инструменты из кости CdG не являются ни целесообразными, ни случайными. Типы, перечисленные в Таблице 4, представляют собой куски, которые, за некоторыми исключениями, можно легко классифицировать, поскольку их морфологические и технологические признаки стабильны и повторяемы, с отчетливым рисунком отслаивания.
Рис. 7. Castel di Guido, бифасы, сделанные на фрагментах диафиза.
Каталожные номера (в соответствии с порядком букв) 1014, 5087, 5089, 4836, 5227, 2463. A и F только слегка истерзаны, BE имеют стертые и свежие удаления на одной и той же поверхности, что предполагает повторное использование (таблица S4 в файле S1) . Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g007
Рис. 8. Кастель-ди-Гвидо.
(А) бифас; (B-F) частичные бифасы. Каталожные номера 1561, 5898, 7569, TM 10433, 324, 5146.Обратите внимание на то, что частичные бифасы B и E с одной стороны зачищены, а с другой — свежие или слегка истерзаны. Это говорит о том, что некоторые большие куски были частично засыпаны песком, а обнаженная поверхность (иногда — но не всегда — обозначенная красной или зеленой точкой, назначенной при раскопках) была истерта на месте потоком песчаной воды. См. Аналогичные явления в слое м Торре в Пьетре [34: с. 18]. Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g008
Рис.9.Кастель-ди-Гвидо.
Частичные бифасы-ножи. (A-C) — это большие ассиметричные инструменты, отщепленные на двух сторонах с одной стороны с крутой противоположной стороной, либо натуральные (как на этих изделиях), либо притупленные ретушью. Этот тип орудий встречается в ашельских каменных орудиях среднего плейстоцена Восточной Африки, где их называют «ножами» [35, 36]. Насколько нам известно, эти формы ранее не были зарегистрированы в европейских ашельских породах. (D) однофасциально отслаивается с естественной крутой спиной. Каталожные номера 4735, 2998, 3566, x281.Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g009
Рис. 11. Кастель-ди-Гвидо.
Промежуточные инструменты (также называемые клиньями). Эти инструменты, сделанные на фрагментах диафиза, имеют на проксимальном конце удары и раздавливания с некоторыми рубцами от удаления; дистальный конец имеет широко выпуклую форму (A-D) или, в некоторых случаях, конец с заостренной морфологией (E-G). Их могли использовать для обработки дерева или для раскалывания костей. Каталожные номера 5462, 4752, 5439, 2385,1294, 5500, 5575.Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g011
Рис. 12. Кастель-ди-Гвидо, унифы и заостренные инструменты.
(AC) унифас с боковой кромкой скребка, каталожные номера 4066, 6164, 4307. (D) заостренный клин (основание потрепано) каталожный номер 666. (EF) заостренные инструменты на фрагментах диафиза бычьих, каталожные номера 326, 2807. (GH) остроконечные инструменты, каталожные номера 4104, 5452.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g012
Рис. 13. Castel di Guido.
(A-C) Центростремительный сердечник с одним сильно потрепанным краем (стрелка в C) и одним краем (стрелка в A), закругленным и отполированным. (D, E) Промежуточная деталь с боковой кромкой скребка. Оба могут быть классифицированы как инструменты с множественным использованием.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g013
Рис. 15. Кастель-ди-Гвидо.
Ретушированные отщепы (A, B, E), мелкие инструменты на отщепах (C, D) и сломанные инструменты (F, G).C — BEC на чешуе, D — зубчатый на чешуйке. F имеет ступенчатый перелом в основании. Основание G — неправильный перелом и точка удара в центре, вероятная причина перелома. Скорее всего, это умышленный перерыв. Каталожные номера 765, 389, 2329, 4482, 1396, 2440, 5286. Масштаб 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g015
Более гладкий (рис. 14) и тот же инструмент из Schöningen 12 II-4c1 можно рассматривать как предшественников подобных инструментов, найденных в ориньякских комплексах [37] .Они обычны в ориньякских комплексах; 117 lissoirs зарегистрированы в трех ориньякских поселениях на юго-западе Франции (Кастанет, Брассемпуи и Гацаррия). Изделия Castel di Guido и Schöningen изготавливаются на разных типах заготовок (радиус быка или лошадиных), но имеют очень четко сглаженные и отполированные концы. Они похожи на более поздние ориньякские и мустьерские лиссуары , но намного старше и доказывают, что некоторые особенности инновационных технологий ориньякского периода уходят корнями в нижний палеолит.
Особое значение имеют промежуточные инструменты , также называемые клиньями, , сделанные на фрагментах диафиза (рис. 11) [24]. На этих артефактах видны следы использования в качестве промежуточных элементов при непрямой перкуссии, т.е. на проксимальном конце видны удары и раздавливание с некоторыми удаленными (в основном ступенчатыми) рубцами, в то время как дистальный край является широко выпуклым или прямым со скошенным профилем или может быть заостренным. В раннем ориньякском периоде эти необработанные или частично обработанные инструменты довольно распространены, и предполагается, что они использовались для обработки дерева или кости [37].Промежуточные части встречаются в среднем палеолите, но они почти никогда не описываются, по крайней мере, за одним исключением: опубликованный пример промежуточного костяного орудия из Крыма [44].
Мы полагаем, что промежуточные инструменты CdG могли использоваться для расщепления диафизов слонов после того, как разрез был сделан кремневой пластинкой. Хорошо известно, что кости слона трудно сломать каменными молотками [3]. Это проще с топором или тяжелым железным лезвием [25].
Две промежуточные части встречаются в La Polledrara (S8 Fig в файле S1) и [55 в S6 File: Fig 1–1].Две промежуточные части также изображены и описаны, но не идентифицированы как таковые в Fontana Ranuccio [6: Рис. 1, n.1 и n. 2]. Клиноподобные костяные орудия были описаны в среднем каменном веке в Южной Африке в Сибуду [45], но итальянские изделия намного старше, особенно Castel di Guido, Fontana Ranuccio и Malagrotta (S10B, S10C Fig в файле S1), все теперь датированы около 400 тыс. лет назад и связаны с ашельскими индустриями, а Ла Полледрара датируется 325 тыс. лет назад [12].
Таким образом, ориньякские изделия не представляют собой технического новшества [46], поскольку прямое использование необработанных костных фрагментов явно восходит к ашельскому веку и среднему палеолиту.В этом отношении, по крайней мере, не было тотальных инноваций и прорыва в технологии костных орудий между нижним-средним и верхним палеолитом.
Обратите внимание, однако, что ориньякские орудия труда намного меньше, чем ашельские орудия из Лацио. Ориньякские орудия имеют среднюю длину 10 см и среднюю толщину 1,6 см [46], а ашельские орудия, сделанные на массивной слоновой кости, имеют длину от 14 до 24 см и толще (от 2,9 до 8,0 см). Разница зависит от типа необходимых инструментов и размера охотничьего вида, который предоставил костяные заготовки.В фауне ориньяк в Западной Европе преобладают крупные и средние травоядные животные (быки, лошадиные, шейные). Слон не представлен, и это, вероятно, связано с тем, что популяция Palaeoloxodon antiquus сокращалась со времени последнего межледниковья и, возможно, выжила в южной Европе только до 34 тыс. Лет назад [47].
Систематическая организация костной промышленности с оружием (остриями), сделанным на рогах, украшениями из слоновой кости и кости, используемыми для простых инструментов, таких как гладилки и шила, типична для ориньякцев.Первым этапом производства кости является извлечение путем дробления или поломки заготовок стандартной формы и размеров, что облегчит производство стандартизированных инструментов [48]. Олдувайские костяные орудия просто основывались на подборе удобных костных фрагментов. Но костные инструменты CdG демонстрируют систематическое производство стандартизированных заготовок. Однако степень трансформации и стандартизации готового продукта ограничена. В каменной промышленности стандартизация будет осуществляться с помощью техники Леваллуа, которая позволяет получать тонкие и регулярные хлопья, которые можно легко обработать.В костной промышленности массовое производство идентичных предметов придет с эпохой верхнего палеолита.
Каменный инструмент в сборе
Анализ больших каменных орудий проводился для сравнения с костной промышленностью. Различия в основном зависят от механических, структурных свойств кости по сравнению с кремнеземом и их реакции на абразивное воздействие водой. Сырье для больших и малых инструментов указано в таблице S5, а их состояние сохранности — в таблице S4 (оба в файле S1).
Маленькие каменные орудия Кастель-ди-Гвидо сделаны из кремня или других форм микрокристаллического кремнезема. Последний называется «кремнем» многими археологами, которые выделяют кремень как характеризующийся мелкой, однородной, глянцевой текстурой с гладкой поверхностью излома, а кремний — как крупнозернистый и непрозрачный. Обе породы могут давать твердые края правильной формы. Кость компактная, внешний плотный слой длинной кости достаточно хорошо реагирует на перкуторное отслаивание. Однако из-за своей неоднородной структуры острие отщепленной кости более слабое и менее острое по сравнению с кремнем в инструменте того же веса.Это может объяснить, почему небольшие костяные орудия встречаются в очень небольшом количестве (N = 9), в то время как небольшие каменные орудия встречаются в большом количестве (N = 94). Интерпретация этого несоответствия подтверждается отсутствием костных стержней. Ограниченное формование костных больших инструментов дает лишь ограниченное количество отщепов неправильной формы, в то время как дебитирование костных стержней практически отсутствует. В каменном комплексе CdG имеется 55 ядер и 42% мелких орудий изготовлены на толстых отщепах, как, например, в Торре на уровне Пьетра м [34].
Почти все каменные мелкие орудия свежие или незначительно истерзаны (87,5%), в то время как некоторые мелкие костяные орудия в основном стерты (7 из 9). Большие костяные орудия также более истираются, чем большие каменные орудия (таблица S4 в файле S1). Мы знаем, что истирание на кости развивается гораздо быстрее, чем на кремне [49, 50]. Сравнение морфологии и типологии крупных орудий из кости (таблица 4) и камня (таблица 5) показывает очевидное сходство. Исключения составляют влияние сырья на мелкие детали (очень мало мелких инструментов в кости и одновременно очень мало стержней) и эффект формы заготовки (трехгранные фрагменты нелегко сделать на фрагментах диафиза).
Рис. 16. Литика Кастель-ди-Гвидо.
Бифасы из кремня (A, B, E) и кремня (C, D). Каталожные номера 6630, 6771, 6643, 3413, 1315. E можно рассматривать как переходящий к частичному бифасу, но на нижней части лица видны двусторонние шрамы на половине периметра. A имеет двойную патину. Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g016
Рис. 17. Литика Castel di Guido.
Частичные бифасы (A, B, C) и унифы (D, E). A, B, E кремня, C и D алевролита.Каталожные номера 2398, 1305, 7487, 592, 3188. Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g017
Рис. 18. Литика Castel di Guido.
A, B, E кремня, C, D кремня; (A, B, C) острые инструменты; (D) отретушированная выемка; (E) кромка скребка на сердечнике. Каталожные номера 3265, 803, 2915, 728, 3208. Шкала шкалы 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g018
Рис. 19. Литика Castel di Guido.
Керна А и С кремня, В кремня.Все три имеют одну поверхность дебитирования, A — центростремительный, B и C — однонаправленный. Каталожные номера 1529, 165, 3162. Масштабная линейка 5 см.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256090.g019
Рис. 20. Литика Castel di Guido.
Керны, А кремня, В и С кремня. A — центростремительный, не леваллуазский, B — разнонаправленный, а C — однонаправленный. Каталожные номера 227, 2065, 3474. Масштаб для A — 1 см, для B и C — 5 см.
https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0256090.g020
Рис. 21. Литика Кастель-ди-Гвидо.
Ядра A-F все из кремня и все выработаны. Каталожные номера 5158, 222, 3296,4394,7466,1991. G кремневый и однонаправленный. H имеет двойную патину, указывающую на повторное использование. I является двунаправленным, но нижние удаления явно не удались из-за трещин и неровной текстуры сырья. Каталожные номера G-I 1491, 2866, 2521. Масштабная линейка 1 см.
https://doi.org/10.1371 / journal.pone.0256090.g021
Размер и форма жил весьма разнообразны. Керны не демонстрируют стабильной процедуры дебитирования, удаление чешуек происходит условно. Отсутствие повторяющихся деталей очевидно, как, например, у Торре-ин-Пьетра на уровне м [34]). Керны были выбиты короткими последовательностями, без какой-либо специальной подготовки поверхности дебитирования, сериями однонаправленных съемов, реже — двунаправленных; два — центростремительные ядра. Кремень был желательным сырьем, и большое количество ядер исчерпано (N = 16).
Мелкие инструменты (таблицы 6 и 7). Состояние сохранности и вид сырья указаны в таблицах S4 и S5 в файле S1.
Несколько небольших инструментов в CdG основаны на определенном типе ядра. Использовался прямой удар твердым молотком, чтобы расколоть гальку пополам, в результате чего образовалась чешуйка размером с ядро. Мы называем хлопья «положительным бланком», а керн «отрицательным бланком» (рис. S15 в файле S1). Это особые виды заготовок, которые также встречаются в небольшом количестве в Торре-ин-Пьетра, уровень d (, датированный 270–240 гг.), В Седиа-дель-Дьяволо и Монте-делле-Джойе (датированный 295–290 тыс. Лет назад) и даже в Grotta dei Moscerini [34: Файл S1: Рис. 1–1] [51: Рис. 16] и [52, с.2].
Маленькие заготовки ашельских орудий были толстыми и позволяли относительно легко схватывать их вручную. Хлопья, образовавшиеся в результате коротких восстановительных последовательностей ядер, были также толстыми и почти все с некоторой долей кортикального слоя, что также облегчало схватывание вручную; частичные бифасы имеют корковое основание. Метод Леваллуа, который позволяет получать тонкие и правильные хлопья без коры, полностью отсутствует в Кастель-ди-Гвидо и в Торре-ин-Пьетра на уровне м , датируемом примерно 350 тыс. Лет назад.
Отношение толщины к длине мелких инструментов Castel di Guido на отщепах, кернах и гальках в среднем составляет 0.4, в то время как средняя толщина / длина чешуек леваллуа (из Торре в Пьетре, уровень d) составляет 0,2. Выбор тонких чешуек леваллуа в среднем палеолите является нововведением, которое, вероятно, коррелирует с появлением рукояти [34: Рис. 22].
Выводы
Наши данные показывают, что Кастель-ди-Гвидо более чем на 100 000 лет старше, чем ожидалось. Сейчас это место датируется ~ 400 тыс. Лет назад, то есть МИС 11, а не МИС 9 — МИС 8, как в [53]. Несмотря на то, что количество костных бифасов было сильно завышено, количество проверенных костных орудий, сделанных руками человека, составляет 98.Это самое большое количество орудий из отщепованной кости из любого памятника нижнего или среднего плейстоцена, опубликованного на сегодняшний день. Костный комплекс характеризуется явным разнообразием типов инструментов и систематическим получением фрагментов диафиза в качестве заготовок для инструментов. Костные инструменты CdG не являются ни целесообразным, ни случайным.
Производство серий одинаковых заготовок — это первая фаза для большинства цепных опер . Систематическое производство заготовок стандартизованной формы и размеров облегчит изготовление стандартизированного инструмента.Однако в CdG степень преобразования и стандартизации готового продукта ограничена. Массовое производство идентичных объектов (например, наконечников снарядов) наступит в эпоху верхнего палеолита, когда формирование костей, особенно слонов, путем перкуссии было прекращено, вероятно, из-за упадка и исчезновения Palaeoloxodon в позднем плейстоцене Западной Европы. и потому, что более сложные методы формирования костей стали обычным явлением и адаптированы к более мелкой фауне.Ярким примером является использование оленьих рогов для создания метательных точек. Однако сглаживания от CdG и Schöningen и промежуточные части доказывают, что некоторые аспекты ориньякской технологии уходят корнями в средний плейстоцен.
Гоминиды CdG достигли первого шага в процессе усложнения костной технологии. Тем не менее, интенсивное и систематическое производство и использование диафизов слонов стандартной формы представляется уникальным явлением: гоминиды CdG просто используют случайное изобилие слоновьих костей, чтобы преодолеть трудности с получением каменного сырья для производства крупногабаритных инструментов. .На протяжении среднего плейстоцена и ранней части позднего плейстоцена участие человека с костями Paleoloxodon было редким, что отражает сокращение и окончательное исчезновение Paleoloxodon из южной Европы во время MIS 3. Ясно, что когнитивные способности CdG гоминиды достигли уровня технологических возможностей, необходимого для создания повторяющихся последовательностей редукции и массового производства стандартизированных инструментов. Тем не менее, эти способности оставались изолированным явлением, по крайней мере, в развитии костной техники среднего плейстоцена.Сложная технология костей верхнего палеолита не является исключительным признаком превосходного познания современных людей, поскольку она отражает, по крайней мере частично, изменение охотничьего снаряжения в ответ на потребность в легком огнестрельном оружии. Тяжелые деревянные копья и копья, вооруженные леваллуазскими и мустьерскими каменными наконечниками, у охотников среднего и раннего позднего плейстоцена были заменены более легким метательным оружием с расщепленными наконечниками, сделанными на рогах, и каменными лезвиями в качестве арматуры [54].Таким образом, мнение о том, что первые люди были неспособны разработать сложные методы диагностики поведения современного человека, не поддерживается. Появление сложных костных технологий в конце мустьерского периода, по-видимому, больше связано с технической эволюцией, чем с инновациями из-за более высокого уровня познания.
Благодарности
Мы благодарим Джона Йеллена за ценные советы по поводу нашего исследовательского проекта. Мы благодарны Dipartimento di Biologia Пизанского университета за доступ к коллекциям Кастель-ди-Гвидо в лаборатории Джованни Бошиана и использование оборудования во время анализа.Мы благодарим профессора Карло Тоцци, Dipartimento di Civiltà e Forme del Sapere Университета Пизы, Итальянский институт палеонтологии человека, Музей Пигорини и Soprintendenza Archeologia Belle Arti e Paesaggio из Лацио за помощь в поисках каменных пород Малагротты. . PV также благодарит Службу межбиблиотечного абонемента Университета Колорадо за эффективную и быструю доставку. Мы благодарим Люсинду Бэквелл за исправление многих опечаток в предыдущей версии этой статьи.
Список литературы
- 1.Лики, доктор медицины. Олдувайское ущелье. Vol. 3. Раскопки слоев I и II. Издательство Кембриджского университета, 1971.
- 2. Сано К., Бейене Й., Като С., Коябу Д., Эндо Х., Сасаки Т. и др. Костяной топор возрастом 1,4 миллиона лет из Консо, Эфиопия, демонстрирует передовые технологии изготовления инструментов в раннем ашельском периоде. Proc Natl Acad Sci USA 2020; 117 (31): 18393–400. www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.2006370117. pmid: 32661154
- 3. Backwell LR, d’Errico F. Первое использование костяных инструментов: переоценка свидетельств из Олдувайского ущелья, Танзания.Palaeontologia Africana 2004; 40: 95–158.
- 4. Печерилло А. Плио-четвертичный вулканизм в Италии. Нью-Йорк: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2005.
- 5. Бертаньини А., Де Рита Д., Ланди П. Основные включения в богатых кремнеземом породах вулканического района Толфа-Черити-Манциана (провинция Тоскана, Центральная Италия): химия и минералогия. Минеральный бензин. 1995 Sep 1; 54 (3–4): 261–76. https://doi.org/10.1007/BF01162865
- 6. Biddittu I, Segre AG.Utilizzazione dell’osso nel Paleolitico inferiore italiano. Атти XXIII Научный институт итальянской истории преистории и протостории, 1982 год; 89–105.
- 7. Ascenzi A. Dives Anagnia: archeologia nella valle del Sacco, Roma, L’Erma di Bretschneider. 1993; 18: 38–47.
- 8. Перейра А., Номад С., Монсель М. Х., Воинчет П., Бахайн Дж. Дж., Биддитту И. и др. Комплексная геохронология ашельских участков южного Лацио (центральная Италия): понимание взаимодействия человека и окружающей среды и технологических инноваций в период MIS 11-MIS 10.Quat Sci Rev.2018; 187: 112–29. https://doi.org/10.1016/j.quascirev.2018.03.021
- 9. Cassoli PF, De Giuli C, Radmilli AM, Segre AG. Giacimento del Paleolitico inferiore a Malagrotta (Рома). Атти XXIII научный институт итальянского института преистории и протостории, нижний палеолитик в Италии, Флоренция, 1982; 531–549.
- 10. Biddittu I, Canetri E, Comerci V, Germani M, Picchi, Ghini G и др. Nuove ricerche nel giacimento del Paleolitico inferiore di Lademagne, S.Джованни Инкарико (Фрозиноне). Лацио и Сабина. Edizioni Quasar 2012; 9: 437–443.
- 11. Santucci E, Marano F, Cerilli E, Fiore I, Lemorini C, Palombo MR et al. Paleoloxodon разработка на среднеплейстоценовой стоянке Ла Полледрара ди Чеканиббио. Quat Int. 2016; 406, 169–182. https://doi.org/10.1016/j.quaint.2015.08.042
- 12. Перейра А., Номад С., Фальгерес С., Бахаин Дж. Дж., Томбре О, Гарсия Т.П. Новые данные 40 Ar / 39 Ar и данные серии ESR / U для археологического памятника La Polledrara di Cecanibbio (Лацио, Италия).J Archaeol Sci Rep.2017; 15, 20–29. https://doi.org/10.1016/j.jasrep.2017.05.025
- 13. Марра Ф., Номад С., Перейра А., Петронио П., Салари Л., Соттили Дж. Дж. И др. Обзор геологических разрезов и фаунистических комплексов Aurelian Mammal Age в Лацио (Италия) в свете новой хроностратиграфической основы. Quat Sci Rev.2018; 181, 173–199. https://doi.org/10.1016/j.quascirev.2017.12.007
- 14. Renne PR, Balco G, Ludwig KR, Mundil R, Min K. Ответ на комментарий W.H. Schwarz et al. на «Совместное определение констант распада 40K и 40 Ar * / 40 K для санидинового стандарта Fish Canyon и улучшенной точности для 40 Ar / 39 Ar геохронологии» PR Renne, et al. (2010). Геохим. Космохим. Acta 2011; 75: 5097–5100. http://dx.doi.org/10.1016/j.gca.2011.06.021
- 15. Ниесполо Э.М., Рютте Д., Дейно А, Ренне ПР. Интеркалибрация и возраст санидина Alder Creek 40 Ar / 39 Стандарт Ar.Quat Geochronol. 2017; 39: 205–213. https://doi.org/10.1016/j.quageo.2016.09.004
- 16. Ван Колфшотен Т, Парфитт С.А., Серангели Дж., Белло С.М. Костяные орудия нижнего палеолита из «Горизонта копья» в Шенингене (Германия). J Hum Evol. 2015; 89: 226–263. pmid: 26653208
- 17. Жюльен М.А., Харди Б., Штальшмидт М.С., Урбан Б., Серангели Дж., Конард, штат Нью-Джерси. Характеристика костной индустрии нижнего палеолита из Шёнингена 12 II: исследование с множеством прокси. J Hum Evol. 2015; 89: 264–286.pmid: 26651609
- 18. Радмилли А.М., Босхиан Дж. Выдержали в Кастель-ди-Гвидо, а также больше, чем раньше, чем палеолитики, а не Агро Романо. Фиренце, Итальянский институт преистории и протостории; 1996.
- 19. Питти С, Радмилли AM. Sesta campagna di scavo nella stazione del Paleolitico уступает Castel di Guido presso Roma. Atti Società Toscana Scienze Naturali Mem. 1985; серия A, 92: 339350.
- 20. Сакка Д. Аспетти социально-экономического положения нижнего палеолитического района Кастель-ди-Гвидо (Рим, Италия).Approccio archeozoologico e tafonomico allo studio delle faune a grandi mammiferi. Докторская диссертация, Пизанский университет. 2009.
- 21. Boschian G, Saccà D. Неоднозначность во взаимоотношениях человека и слона? Рассказы о костях, песке и воде из Кастель-ди-Гвидо (Италия). Quat Int. 2010; 214, 3–16. https://doi.org/10.1016/j.quaint.2009.10.016
- 22. Сакка Д. Тафономия Palaeoloxodon antiquus в Кастель-ди-Гвидо (Рим, Италия): Эксплуатация туш хоботных в эпоху нижнего палеолита.Quat Int. 2012; 276–277: 27–41.
- 23. Costa AG. Геометрическая морфометрическая оценка формы плана в ашельских бифасах из кости и камня из средневекового плейстоцена Кастель-ди-Гвидо, Лацио, Италия. В: Lycett SJ, редакторы по связям с общественностью Чаухана. Новые взгляды на старые камни: аналитические подходы к палеолитическим технологиям. Нью-Йорк, Springer Press, 2010: стр. 23–41.
- 24. Saccà D. L’industria ossea di Castel di Guido (Рим). Analisi tafonomica di bifacciali e Strumenti poco elegrati.Rivista di Scienze Preistoriche 2012; LXII, 13–32.
- 25. Хейнс Г. Мамонты, мастодонты и слоны: биология, поведение и летопись окаменелостей. Издательство Кембриджского университета; 1991.
- 26. Caloi L, Palombo MR. Resti di mammiferi del Pleistocene Medio di Malagrotta (Roma), Boll. Серв. Геол. d’Italia 1979; 100,141–188.
- 27. Бертакки А. Типологический пересмотр и морфометрические соображения по индустрии слоновой кости среднего плейстоцена в Кастель-ди-Гвидо (Рим).Диссертация 2015 г., Пизанский университет.
- 28. Villa P, Anzidei AP, Cerilli E. Кости и модификация костей в Ла Полледрара, месте среднего плейстоцена в Италии. В: Гаудзинский С., Тернер Э., редакторы. Роль ранних людей в накоплении европейских костных комплексов нижнего и среднего палеолита. Römisch-Germanischen Zentralmuseum, Майнц; 1999: с. 197–206.
- 29. Вилла П, Бартрам Л. Отщепленная кость из логова гиены. Paléo 1996; 8: 1–22.
- 30. Кларк JD.Образцы трещиноватого кремня из вифлеемских пластов нижнего плейстоцена, Израиль. Бюллетень Британского музея (естественная история), геология, 1961 г .; 5: 73–90.
- 31. Кларк JD. Костные орудия раннего плейстоцена. Эрец-Исраэль 1977 г .; 13: 23–37. https://www.jstor.org/stable/23618738
- 32. Сакка Д. Ла фауна Кастель-ди-Гвидо (Рим): Approccio tafonomico. Atti 6 ° Convegno Nazionale di Archeozoologia. В: De Grossi Mazzorin, Saccà D, Tozzi C, редакторы. Сан-Романо-ин-Гарфаньяна, Лукка: А.I.A.Z. 2012: с. 17–24.
- 33. Bordes F. Typologie du Paléolithique ancien et moyen. Бордо, Дельмас; 1961.
- 34. Вилла П, Сориано С., Грюн Р., Марра Ф, Номад С., Перейра А. и др. Ашель и ранний средний палеолит в Лацио (Италия): стабильность и новаторство. PLoS One 2016; 11 (8): e0160516, 1–54. pmid: 27525705
- 35. Исаак Г.Л., Исаак Б. Олоргесайли: археологические исследования бассейна озера среднего плейстоцена в Кении. Издательство Чикагского университета; 1977 г.
- 36. Кларк Дж. Д., Кормак Дж., Чин С. Доисторическое место водопада Каламбо: Том 3, Ранние культуры: средний и ранний каменный век. Издательство Кембриджского университета.
- 37. Tartar E. De l’Os à l’Outil: техника карактеризации, économique et sociale de l’utilisation de l’os à l’Aurignacien ancien. Места «Этюд-де-труа»: Абри-Кастане (северные и южные районы), Брассемпуи (Grotte des Hyènes et Abri Dubalen) и Гатзаррия. Кандидат наук. Диссертация, Парижский университет Пантеон Сорбонна.2009.
- 38. Соресси М. Неандертальцы создали первые в Европе специализированные костяные орудия. Proc Natl Acad Sci. 2013; 110, 14186–14190 .; pmid: 23940333
- 39. Villa P, Mahieu R. Образцы переломов длинных костей человека. J Hum Evol. 1991; 21: 27–48. https://doi.org/10.1016/0047-2484(91)-S
- 40. Mussi M, Villa P. Отдельная туша Mammuthus primigenius с каменными артефактами в верхнем плейстоцене на севере Италии. J Archaeol Sci 2008 ;.35: 2606–2613. https://doi.org/10.1016/j.jas.2008.04.014
- 41. Ираведра Дж., Рубио-Хара С., Панера Дж., Урибеларреа Д., Перес-Гонсалес А. Слоны и средства к существованию. Свидетельства эксплуатации человеком чрезвычайно крупных костей млекопитающих из средневекового палеолита ПРЕРЕЗА (Мадрид, Испания). J Archaeol Sci. 2012; 39,1063–1071. https://doi.org/10.1016/j.jas.2011.12.004
- 42. Boschian G, Caramella D, Saccà D, Barkai R. Существуют ли полости костного мозга в костях конечностей плейстоценового слона и был ли костный мозг доступен для первых людей? Новые результаты компьютерной томографии с сайта Кастель-ди-Гвидо (Италия).Quat Sc.Rev.2019; 215: 86–97. https://doi.org/10.1016/j.quascirev.2019.05.010
- 43. Конард Н.Дж., Серангели Дж., Бёнер У., Старкович Б.М., Миллер С.Е., Урбан Б. и др. Раскопки в Шёнингене и сдвиги парадигмы в эволюции человека. J Hum Evol.2015; 89: 1–17. pmid: 26653207
- 44. Берк А., д’Эррико Ф. Среднепалеолитический костяной орудие из Крыма (Украина). Античность 2008 г .; 82: 843–852.
- 45. д’Эррико Ф., Бэквелл Л. Р., Уодли Л. Определение региональных вариаций технологии кости среднего каменного века: пример пещеры Сибуду.J Archaeol Sci. 2012; 39: 2479–2495.
- 46. Tartar E. Признание нового типа костных орудий в сообществах раннего ориньяка: значение для понимания появления костной техники в Европе. J Archaeol Sci. 2012; 39: 2348–2360. https://doi.org/10.1016/j.jas.2012.02.003
- 47. Стюарт AJ. Вымирание шерстистого мамонта ( Mammuthus primigenius ) и прямоклыстого слона ( Palaeoloxodon antiquus ) в Европе.Quat Int. 2005; 126–128, 171–177. https://doi.org/10.1016/j.quaint.2004.04.021
- 48. Averbouh A, Tejero JM, Goutas N, Christensen M, GDRI Prehistos Members. Инновации в производстве и использовании оборудования из твердых материалов животного происхождения: истоки и последствия в доисторических обществах, от палеолита до мезолита. Quat Int. 2017; 418: 11–14.
- 49. Эндрюс П. Эксперименты по тафономии. J Archaeol Sci.1995; 22 (2): 147–153. https://doi.org/10.1006 / jasc.1995.0016
- 50. Бустос-Перес Г., Диас С., Баэна Дж. Экспериментальный подход к степени округления среди каменных артефактов. J Archaeol Method Theory 2019; 26. https://doi.org/10.1007/s10816-018-9409-8.
- 51.
Сориано С., Вилла П. Ранний леваллуа и начало среднего палеолита в центральной Италии. PloS One 2017; 12 (10): e0186082, стр. 1–28. pmid: 2
10
- 52. Вилла П, Сориано С., Поллароло Л., Смриглио С., Гаэта М., Д’Орацио М. и др.Неандертальцы на пляже: использование морских ресурсов в Гроте деи Москерини (Лацио, Италия). PLoS ONE 15 (1) e0226690. pmid: 31940356
- 53. Michel V, Boschian G, Valensi P. Датирование US-ESR dents d’aurochs du site Paléolithique inférieur de Castel di Guido (Италия). ArcheoSciences 2009; 32, 51–58.
- 54. Тартар Э., Уайт Р. Производство ориньякских шпилек: экспериментальная задача. J Archaeol Sci. 2013; 40: 2723–2745. https://doi.org/10.1016 / j.jas.2013.02.009
Как пишутся биографии костей
Многие вещи могут оставлять следы на костях или в костях. Признаки болезни или травмы (травмы) скелета могут помочь идентифицировать умершего. Он также может рассказать нам об общем состоянии здоровья человека или причине его смерти. Посмертные следы (оставленные на костях после смерти) могут объяснить события, связанные со смертью и захоронением этого человека.
Действия и использование
Недоразвитые кости у прикованного к постели мужчины.Смитсоновский институт, фотоКости изменяют размер и форму в ответ на действующие на них силы. Повторяющееся интенсивное использование определенных мышц может повлиять на кости, к которым они прикреплены. Кость может утолщаться, изменять форму или становиться шероховатой в местах соединения мышц. Точно так же бездействие может вызвать потерю костной массы или атрофию — как показано здесь.
Некоторые занятия и привычки видоизменяют скелеты. На костях бодибилдеров видны хорошо развитые гребни в местах прикрепления мускулов. Бедра и колени бегунов могут ухудшить суставы.Кости правой руки правши могут быть больше левой.
Болезнь
Остеопороз бедренной кости 84-летней женщины справа. Смитсоновский институт, фотоБолезни, поражающие скелет, обычно носят хронический характер. Больная кость формируется ненормально или теряет ткань, оставляя отверстия или повреждения. Заболевания костей выявляются при визуальном и рентгенологическом обследовании. Разрабатываемые методы позволяют выявлять заболевания костей с помощью молекулярного анализа.
Диета и питание
Кость верхней челюсти с эмалевыми ямками сильно изношена.Смитсоновский институт фотоДиета оказывает прямое влияние на скелет. Диета с достаточным количеством питательных веществ, особенно кальция, фосфора и витамина D, необходима для укрепления костей и зубов. Недостаток питательных веществ приводит к ослаблению или аномальному образованию костей. Кости и зубы людей, не получающих полноценного питания, можно определить визуально и с помощью рентгена.
Травма
Кость может сломаться в результате случайной или умышленной травмы. Если перелом происходит при жизни ( antemortem ), кость может зажить или отремонтировать сама себя.При смерти ( прижизненный ) или после смерти ( посмертный ) исцеления не происходит. «Сухая» или старая кость ломается иначе, чем «свежая» кость.
Большинство травм скелета видны при макроскопическом осмотре. Рентген может потребоваться для интерпретации зажившей или преджизненной травмы, включая огнестрельные ранения.
Тупая сила
Череп со следами повреждений, нанесенных молотком. Смитсоновский институт, фотографияИногда по характеру перелома кости (какие кости поражены и как они сломаны) можно определить оружие или предмет, вызвавшие повреждение, а также обстоятельства травмы.Например, место удара на черепе может зафиксировать форму орудия, нанесшего удар. Люди в автомобильных авариях часто ломают кости лица, таза и голеней.
Огнестрельные ранения
Огнестрельное входное ранение (слева) и выходное ранение (справа). Смитсоновское фото.Пули (снаряды) ломают «свежую» кость характерным образом, так что часто можно определить направление снаряда и его размер. Входные раны характеризуются круглым отверстием с переломами, отходящими от отверстия в виде солнечных лучей.Внешний край входа будет острым, а внутренний край — скошенным из-за направления силы. Выходные раны обычно больше, чем входные, с переломами, выходящими из области выхода. Для выходных ран внутренний край четко очерчен, а внешний край скошен.
Хирургическое вмешательство
Левое бедро с имплантированным металлическим стержнем для стабилизации. Смитсоновский институтХирургические проволоки, стержни, пластины, винты и ортопедические имплантаты являются долговечными маркерами для идентификации.Многие медицинские устройства имеют номера моделей или серийные номера, которые можно отнести к конкретным медицинским процедурам и записям пациентов.
Посмертное повреждение
Человеческие кости с посмертными повреждениями в результате обгрызания животными. Изображение предоставлено: Смитсоновский институтНекоторые модификации костей происходят после смерти. Исследователи должны отличать предубойную травму от посмертных изменений, таких как повреждение животных, ожоги, кремация или эрозия гроба.
Анатомия кости | Спросите у биолога
Основы костей и анатомия костей
Вы когда-нибудь видели окаменелые останки динозавров и древних человеческих костей в учебниках, на телевидении или лично в музее? На них легко смотреть и думать о костях как о сухих мертвых палках в вашем теле, но это далеко от истины.Кости состоят из активных живых клеток, которые растут, восстанавливают себя и взаимодействуют с другими частями тела. Давайте внимательнее посмотрим, что делают ваши кости и как они это делают.
Сколько костей в теле человека?
Скелет взрослого человека состоит из 206 костей самых разных форм и размеров. В совокупности ваши кости составляют около 15% веса вашего тела. Новорожденные дети на самом деле рождаются с гораздо большим количеством костей (около 300), но многие кости срастаются или срастаются по мере того, как дети становятся старше.Некоторые кости длинные и толстые, как бедренные кости. Другие тонкие, плоские и широкие, как лопатки.
Скелет взрослого человека состоит из 206 костей. Кликните на картинку чтобы открыть ее в полный размер.
Опора: Подобно тому, как дом построен вокруг поддерживающего каркаса, для поддержки остальной части человеческого тела требуется прочный каркас. Без костей вашему телу было бы сложно сохранять форму и стоять прямо.
Защита: Кости образуют прочный слой вокруг некоторых органов вашего тела, помогая защитить их, когда вы падаете или получаете травму.Например, грудная клетка действует как щит вокруг груди, защищая важные внутренние органы, такие как легкие и сердце. Ваш мозг — еще один орган, который нуждается в большой защите. Толстый слой кости черепа защищает ваш мозг. Для этого очень хорошо быть «тупоголовым».
Механизм: Многие из ваших костей складываются вместе, как кусочки пазла. Каждая кость имеет очень специфическую форму, которая часто совпадает с соседними костями. Место, где встречаются две кости, позволяя вашему телу сгибаться, называется суставом.
Сколько разных способов вы можете двигать суставами? Некоторые кости, например локоть, соединяются вместе, как шарнир, который позволяет вам сгибать руку в одном определенном направлении. Другие кости соединяются вместе, как шар и впадина, например, сустав между плечом и рукой. Этот тип сустава позволяет поворачивать плечо во многих направлениях или вращать им по кругу, как это делают питчеры для софтбола.
Движение нашего тела возможно благодаря как суставам, так и мышцам. Мышцы часто прикрепляются к двум разным костям, поэтому, когда мышца сгибается и укорачивается, кости двигаются.Это позволяет сгибать руки в локтях и коленях или поднимать предметы. В скелете много суставов, но без мускулов нет ничего, что могло бы тянуть кости в разные стороны. Более половины костей вашего тела на самом деле расположены в ваших руках и ногах. Эти кости прикреплены к множеству маленьких мускулов, которые дают вам очень точный контроль над тем, как вы двигаете пальцами и ступнями.
Примеры различных суставов вашего тела.
Образование клеток крови: Знаете ли вы, что большинство красных и белых кровяных телец в вашем теле были созданы внутри ваших костей? Это делается с помощью специальной группы клеток, называемых стволовыми клетками, которые в основном находятся в костном мозге, который является самым внутренним слоем ваших костей.
Хранение: Кости похожи на склад, в котором хранятся жир и многие важные минералы, поэтому они доступны, когда они нужны вашему организму. Эти минералы постоянно перерабатываются в ваших костях — откладываются, а затем выводятся и перемещаются по кровотоку, чтобы добраться до других частей вашего тела, где они необходимы.
Поперечный разрез кости.
Из чего сделаны ваши кости?
Теперь, когда вы знаете, что делают кости, давайте взглянем на то, из чего они сделаны, и на их анатомию.
Каждая кость в вашем теле состоит из трех основных типов костного материала: компактной кости, губчатой кости и костного мозга.
Поперечное сечение остеонов. Большие темные пятна — это проходы для кровеносных сосудов и нервов. Маленькие черные точки — это остеоциты.
Компактная кость
Компактная кость — это самый тяжелый и самый твердый тип кости. Он должен быть очень сильным, так как он поддерживает ваше тело и мышцы при ходьбе, беге и движении в течение дня. Около 80% кости в вашем теле компактны.Он составляет внешний слой кости, а также помогает защитить более хрупкие внутренние слои.
Если бы вы посмотрели на кусок компактной кости без помощи микроскопа, он бы казался полностью твердым. Однако если вы посмотрите на него в микроскоп, вы увидите, что на самом деле он заполнен множеством очень крошечных проходов или каналов для нервов и кровеносных сосудов. Компактная кость состоит из особых клеток, называемых остеоцитами. Эти клетки выстроены кольцами вокруг каналов.Вместе канал и окружающие его остеоциты называются остеонами. Остеоны похожи на толстые трубки, идущие в одном направлении внутри кости, они похожи на пучок соломинок с кровеносными сосудами, венами и нервами в центре.
При изучении остеонов в кости (A) под микроскопом можно обнаружить трубчатые остеоны (B), состоящие из остеоцитов (C). Эти костные клетки имеют длинные ответвления (D), которые позволяют им общаться с другими клетками.
Губчатая кость
Губчатая кость крупным планом.
Губчатая кость находится в основном на концах костей и суставов. Около 20% костей в вашем теле губчатые. В отличие от компактной кости, которая в основном твердая, губчатая кость полна открытых участков, называемых порами. Если вы посмотрите на него под микроскопом, он будет очень похож на вашу кухонную губку. Поры заполнены костным мозгом, нервами и кровеносными сосудами, которые переносят клетки и питательные вещества в кость и из нее. Хотя губчатая кость может напоминать кухонную губку, эта кость довольно твердая и твердая и совсем не мягкая.
Костный мозг
Внутренняя часть ваших костей заполнена мягкой тканью, называемой костным мозгом. Костный мозг бывает двух типов: красный и желтый. Красный костный мозг — это место, где производятся все новые эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Тромбоциты — это маленькие кусочки клеток, которые помогают остановить кровотечение при порезе. Красный костный мозг находится в центре плоских костей, таких как лопатки и ребра. Желтый костный мозг состоит в основном из жира и находится в полых центрах длинных костей, таких как бедренные кости.Он не производит клетки крови или тромбоциты. И желтый, и красный костный мозг имеют множество мелких и крупных кровеносных сосудов и вен, проходящих через них, чтобы питательные вещества и отходы попадали в кость и выходили из нее.
Когда вы родились, весь костный мозг в вашем теле был красным костным мозгом, из которого образовывалось множество клеток крови и тромбоцитов, помогающих вашему телу расти. По мере того, как вы становитесь старше, все больше и больше красного костного мозга заменяется желтым костным мозгом. Костный мозг взрослых взрослых примерно наполовину красный, наполовину желтый.
The Inside Story
Кости состоят из четырех основных типов клеток: остеокластов, остеобластов, остеоцитов и выстилающих клеток. Обратите внимание, что имена трех из этих типов клеток начинаются с «остео». Это греческое слово, обозначающее кость. Когда вы видите слово «остео» как часть слова, это дает вам понять, что это слово имеет какое-то отношение к костям.
Остеобласты отвечают за образование новых костей по мере роста вашего тела.Они также восстанавливают существующие кости, когда они сломаны. Вторая часть слова «взрыв» происходит от греческого слова, означающего «рост». Чтобы создать новую кость, многие остеобласты объединяются в одном месте, а затем начинают образовывать гибкий материал, называемый остеоидом. Затем в остеоид добавляют минералы, делая его прочным и твердым. Когда остеобласты заканчивают формировать кость, они становятся либо выстилающими клетками, либо остеоцитами. | |
Остеоциты представляют собой звездообразные костные клетки, наиболее часто встречающиеся в компактной кости.На самом деле это старые остеобласты, которые перестали формировать новую кость. По мере того, как остеобласты наращивают кость, они накапливают ее вокруг себя, а затем застревают в центре. На данный момент они называются остеоцитами. Остеоциты имеют длинные ветвящиеся ветви, которые соединяют их с соседними остеоцитами. Это позволяет им обмениваться минералами и общаться с другими клетками в этом районе. | |
Клетки выстилки — клетки очень плоской кости. Они покрывают внешнюю поверхность всех костей и также образованы из остеобластов, которые закончили создание костного материала.Эти клетки играют важную роль в управлении движением молекул в кости и из кости. | |
Остеокласты разрушают и реабсорбируют существующую кость. Вторая часть слова «обломок» происходит от греческого слова «разрыв», означающего, что эти клетки разрушают костный материал. Остеокласты очень большие и часто содержат более одного ядра, что происходит, когда две или более клетки сливаются вместе. Эти клетки работают вместе с остеобластами, изменяя форму костей.Это может произойти по ряду причин:
|
Не совсем понятно, как костные клетки в вашем теле могут работать вместе и оставаться организованными, но давление и нагрузка на кость могут иметь какое-то отношение к этому.
Bone Facts
Самая маленькая кость в человеческом теле, называемая костью стремени, расположена глубоко внутри уха.У взрослого человека его длина составляет всего около 3 миллиметров.
Самая длинная кость человека называется бедренной костью. Это кость в ноге, которая идет от бедра до колена. У среднего взрослого это около 20 дюймов в длину.
Ссылки :
Marieb. E.N. (1989) Анатомия и физиология человека, CA: Benjamin / Cummings Publishing Company, Inc
Heller, HC, Orians, GH, Purves, WK, Sadava, D. (2003) Life: The Science of Biology, 7th Edition . Сандерленд, Массачусетс: Sinauer Associates, Inc. и У. Х. Фриман и компания
Изображение скелета: Леди шляп — Мариана Руис Вильярреал, через Wikimedia Commons.
Кости майя оживляют потерянную цивилизацию
Удлиненный череп, относящийся к классическому периоду майя, дает ключ к разгадке традиции придания младенцам формы головы, чтобы изменить их рост. Фото: Пим Шалквейк
Автономный университет Юкатана в мексиканском городе Мерида имеет одну из самых полных библиотек на Земле.Но несколько книг стоят на полках нижнего этажа здания антропологических наук. Вместо этого ящики сложены от пола до потолка почти в каждом углу лаборатории с этикетками с названиями Калакмул, Помуч или Кскамбо и другие руины древних майя. Внутри каждой коробки — набор человеческих костей.
Здесь хранятся тела примерно из 2 000 захоронений, а еще 10 000 записей о других захоронениях хранятся в базе данных. Останки некоторых из самых известных королей майя прошли через эту комнату в университете.Древние нищие, воины, священники, писцы, лорды, дамы и ремесленники — лаборатория видела их всех.
И посреди него, окруженного со всех сторон останками давно умерших цивилизаций, сидит биоархеолог Вера Тислер. За последнюю четверть века Тислер заработала репутацию ведущего мирового специалиста по останкам древних майя, что помогло ей раскрыть секреты их жизни и культуры. В дождливый ноябрьский день она вытаскивает одну из своих любимых костей, плоскую полоску размером не больше пальца, и кладет ее под увеличительную линзу.Это грудная кость от молодого человека, которого, вероятно, принесли в жертву. Она указывает на глубокий V-образный разрез по центру груди и поражается мастерству человека, который его нанес.
«Вам понадобится много силы — много силы — и вы должны точно знать, куда бить», — говорит она. «Потому что, если бы нет, у вас были бы эти фальстарты, это был бы беспорядок».
По образованию врач и археолог, Тислер читает историю региона до мозга костей. Приведя медицинский взгляд на древнюю цивилизацию майя, она изменила восприятие учеными этого общества, поместив некоторые из его, казалось бы, более необычных традиций в контекст и пролив свет на жизни ключевых людей.
Изучая тысячи тел, она помогла пролить свет на то, как знания майя о физиологии человека были неотъемлемой частью их общества — от рождения до смерти. То, как они формировали головы своих младенцев, открывает понимание их семейных традиций и духовности. И ее исследования многих смертей показывают, что ритуальное жертвоприношение было доведено до уровня высокого искусства — идея, которая бросает вызов популярным взглядам на мир майя как на общество мирных звездочетов. На протяжении всего времени она открыла для себя богатую культуру, в которой человеческое тело было глубоко вплетено в религию, традиции и политику.
«Я всегда смотрю на вещи под другим углом», — говорит Тислер. «Таким образом, он никогда не теряет своей привлекательности. Это как будто меня заводит. Я нахожу это захватывающим ».
Тислер — аномалия в мексиканской археологии. Она родилась в Германии и обучалась в Мексике, где прожила десятилетия. Она пересекала культуры, чтобы налаживать партнерские отношения и делать открытия вокруг одной из самых известных древних цивилизаций.
«Очень мало людей с такими полномочиями», — говорит Стивен Хьюстон, археолог из Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд.«Она олицетворяет этот коллегиальный интернационализм — своего рода глобальный подход к знаниям, в котором люди работают вместе в лучших условиях».
Сила любви
Тихая и книжная в детстве, Тислер всегда чувствовала себя не в своей тарелке в маленькой немецкой деревушке недалеко от границы с Францией, где она выросла. Просто она смотрела на вещи по-другому. Хотя ее друзья ходили в фильмы о Джеймсе Бонде, чтобы увидеть героя, ее больше интересовали его зубастые враги «Челюсти».И она очень хотела путешествовать.
Таким образом, она поступила в Университет Тулейн в Новом Орлеане, штат Луизиана, где она избежала своей знаменитой бурной жизни в кампусе и закончила его всего через год с отличием, в 19 лет в 1985 году. художественного конкурса и вылетел в Мехико на две недели, прежде чем вернуться в Германию, чтобы получить медицинское образование. В Мексике она встретила молодого врача и энтузиаста археологии, который предложил провести ее со своими друзьями к руинам Теотиуакана недалеко от города.Они полюбили друг друга и провели неделю, проезжая тысячи километров по региону майя, чтобы посетить места, хотя она не сообщила об этом своим родителям, которые в конце концов в панике позвонили в Интерпол.
«Я увидела Мексику так, как полюбила», — говорит она.
Они планировали пожениться, но ее жених внезапно умер в 1987 году, когда Тислер учился в Германии, изучая медицину. Она поклялась отправиться в Мексику и сделать то, что он всегда хотел, — стать археологом. Вопреки воле своей семьи она поступила в Национальный политехнический институт в Мехико и с тех пор живет в Мексике.
Тислер получила медицинскую степень в Мексике, а позже получила степень доктора антропологии в Национальном автономном университете Мексики (UNAM) в Мехико. Тогда мало кого интересовали кости древних майя; Мексиканская археология была посвящена храмам, керамике и нефритовым маскам. Те, кто изучал кости, обычно собирали только самую основную информацию.
«Они посчитали, что сделали все, что могли. Они измерили их, они классифицировали их », — говорит Мануэль Гандара, археолог, который руководил ее работой в то время, а сейчас работает в Национальной школе сохранения, реставрации и музеографии в Мехико.«И вот эта женщина говорит:« О, но мы не взяли образцы тканей для анализа ».
Тислер представил область, часто называемую тафономией, которая в то время набирала популярность в Европе и выходит за рамки классификации костей, пытаясь восстановить тело, которое когда-то на них висело. Но эта практика никогда не применялась к древним мезоамериканцам. Она начала просматривать в мексиканских музеях различные коллекции черепов, которые считала наиболее интересными частями тела.Она была очарована практикой формирования головы, когда мать привязывала доски к голове младенца, чтобы сформировать его рост.
Это не повредило ребенку и на удивление стало обычным явлением во всем мире. Археологи, изучающие майя, предполагали, что эта практика имеет какое-то отношение к религии, но знали немного больше об этом.
Вера Тислер исследует останки человека, захороненного в Мексике в ранние колониальные времена Фото: Пим Шалквейк
Тислер заметил, что в некоторых регионах имелись определенные стили головы.Посмотрев на несколько сотен черепов, она обнаружила, что люди в классический период (250–900) вдоль побережья современного Веракруса имели вертикальный грушевидный стиль, в низинах — наклонный, трубчатый, а те, что располагались вдоль побережья. у побережья Карибского моря были широкие плоские головы. Со временем эта форма стала популярной и доминировала в позднем классическом периоде 1 .
Изучив рисунки и резные фигурки того времени и сравнив их с формами черепа, она пришла к выводу, что стили головы соответствуют матрилинейным традициям: у детей, как правило, есть стиль матери.Она вместе с другими нашла возможную причину, основанную на традициях майя в колониальные времена. По ее словам, древние майя считали младенцев еще не людьми и рисковали потерять свою сущность через несколько точек в черепе. Формируя голову, майя удерживали сущность на месте 2 .
Жизни королей
К тому времени, когда Тислер получила докторскую степень в 1999 году, она уже реализовывала большую часть древней культуры майя и вскоре начала раскопки царских гробниц. Древние майя простирались от северной части полуострова Юкатан на юг до современного Гондураса (территория размером примерно с нынешний Египет), и Тислер исследовал многих из его важных королей и королев, найденных за последние 100 лет.Она была частью команды, которая обследовала Пакаля Великого (или К’инич Джанааб Пакаль) из Паленке и его спутницы, Красной Королевы, в период с 1999 по 2006 год. Она обнаружила, что их относительно роскошный образ жизни вызвал у них преждевременный остеопороз, заметный на их теле. истончение костей. Их зубы почти не изношены от мягкой, декадентской пищи за всю жизнь 3 .
Тислер раскопал кости короля по имени Повелитель четырех сторон кремня (или Укит Кан Лек Ток) из Эк Балама, изображенного на картине в его роскошном хранилище с двойной губой.Она обнаружила, что у него была изуродованная верхняя челюсть с выбитыми зубами, которые затем зажили под углом, возможно, от удара по лицу во время битвы, учитывая, что он очень хотел это продемонстрировать.
Любимые короли Тислер — те, у которых она наблюдала за процессом раскопок от начала до конца. Возьмем, к примеру, Огненный Коготь (или Юком Йич’ак К’ахк) из династии Классических Змеев. Змеи были родом царей, которые перебрались в мир майя в 560 году и за 150 лет построили империю, наиболее близкую из того, что майя когда-либо видели.
В Чичен-Ице пирамида возвышается за каменной платформой, украшенной резьбой по черепа. Фото: Алами
Первый из них, Sky Witness, был найден в довольно скромной могиле вместе с горсткой других элитных воинов, погибших в бою. У Тислера было очень мало времени, чтобы осмотреть его, но он обнаружил, что его череп испещрен глубокими ранами — некоторые поверх ранее исцеленных. Его рука-щит была искалечена многочисленными сильными ударами, и он едва мог использовать ее к моменту своей смерти, когда ему было чуть за 30.Все это соответствует изображению в отрывках из письменных источников со всего региона, в которых описывается блестящий полководец, который сверг правящий город Тикаль и сделал Змей доминирующей силой в регионе.
Сравните это с Огненным Когтем, который пришел к концу господства Змей в регионе. Когда Тислер и другие исследователи раскопали короля, они обнаружили его богато одетым в камеру с нефритовой маской рядом с молодой женщиной и ребенком, принесенными в жертву одновременно. Изучив его кости, Тислер обнаружила, что он был дородным, граничащим с ожирением, и ему было за 50, когда он умер.Как и у Пакала, его зубы показали, что он всю жизнь ел мягкую пищу, например тамалес, и потягивал шоколадно-медовый напиток, популярный среди элиты 4 . Одна резьба показывает, что он здоровый человек, атлетически играющий в мезоамериканскую игру с мячом. Но Тислер обнаружил, что у Огненного Когтя было болезненное заболевание, при котором несколько позвонков слились вместе, что означало, что в игру было опасно играть, и предполагал, что резьба была пропагандистской.
Жертвоприношение как зрелище
Такие детали не меняют основную сюжетную линию истории майя, но они дополняют ее персонажей и намекают на их жизнь.
С 2000 года, когда Тислер стала профессором Автономного университета Юкатана, она зарекомендовала себя как ведущий биоархеолог Мексики. Ее лаборатория составила базу данных о 12 000 захоронений, 6 600 из которых она и ее коллеги работали непосредственно. В одном только ее университете хранятся останки более 2000 человек из древних, колониальных и современных времен, большинство из которых она приложила к раскрытию.
Тислер занимает уникальное положение в мексиканской академической среде.После столетий наблюдения за полетами древностей на север, наряду со всеми заслугами, власти стали сдерживать себя, позволяя иностранным археологам выполнять крупные проекты в районе майя. Но Тислер охотно работает со специалистами в Соединенных Штатах, Европе и Мексике и широко издает как на английском, так и на испанском языках.
Она сочетает этот мультикультурализм с ненасытным аппетитом к исследованиям и безграничной энергией. Это оказалось полезным, когда она углубилась в свою любимую тему: человеческие жертвоприношения.
Скелет времен раннего колониализма в Мексике Фото: Пим Шалквейк
В 2003 году, работая в Чампотоне, на побережье Мексиканского залива, трое ее учеников обнаружили группу тел, которые, похоже, были выброшены. Когда Тислер осмотрела кости, она обнаружила грудину с глубокими чистыми разрезами, которые показали преднамеренное, почти хирургическое размещение. Порезы были горизонтальными, вероятно, не во время битвы, и позже были обнаружены в том же месте на других телах.
Тислер вернулась к своему медицинскому образованию. Опытный человек, который знал, что делал, и быстро двигался, мог разрезать грудь, раздвинуть ребра и обнажить сердце, пока жертва была еще жива. «Тогда сердце выйдет само и будет подпрыгивать», — говорит она.
Для Тислера эти порезы представляли нечто большее, чем просто жуткое убийство. Скорее всего, это было зрелище, какая-то церемония. Ее наблюдения перекликались с некоторыми письменными отчетами о жертвоприношениях мексика (или ацтеков) на расстоянии 1300 километров примерно во время испанского вторжения в шестнадцатом веке.Это привело ее в увлекательную темную кроличью нору в физиологию человеческих жертвоприношений. Как это было сделано? И почему?
Она и ее коллеги начали замечать порезы на других останках, которые казались слишком точными, чтобы быть случайными. По мере того, как она составляла их и сравнивала с иконографией, она начала замечать похожие хорошо расположенные порезы на других костях, которые казались ей знаками сложных обрядов.
На резных изображениях в таких местах, как руины майя Чичен-Ица, изображены пленники, обезглавленные на глазах у толпы.Если вы отрежете голову за несколько секунд до удаления сердца, орган будет продолжать работать, пока вы его держите, — говорит Тислер. Сделайте наоборот, и вы сможете скормить сердце его владельцу — практика, на которую также намекают в текстах. Другая процедура, при которой остаются порезы на других частях груди, может создать спокойную лужу крови в грудной полости жертвы, которая выглядит почти как озеро.
Идеи Тислера не являются общепринятыми — некоторые люди считают убийства менее организованными, — но Тислер говорит, что они соответствуют мировоззрению майя.Когда она сидит за своим столом, укромным уголком в центре своей лаборатории, окруженным трехметровыми стопками костяных ящиков, ее не отталкивает такая практика. Она очарована. Эти казни требовали практики и точности — возможно, на то, чтобы довести до совершенства целые поколения — и, должно быть, несли глубокий смысл.
Она говорит, что метод жертвоприношения был невероятно важен. В этот момент жертва становится своего рода богом-притворщиком — проблеском божественного в человеческой форме, идея, которая была хорошо задокументирована среди народа Мексика.Таким образом, палачи питали сердце человека не себе, а богу.
Тислер не первый, кто предложил эти идеи. Жертвоприношение, ведущее к божественности (палач или жертва), хорошо задокументировано в других культурах Америки. Но ее работа поддерживает идеи религии, почерпнутые из того, что другие источники описывают как секту Шипе Тотеков, названную в честь бога Мексики, который, по словам бога Мексики, носил человеческую кожу поверх своей.
В постклассический период (с 950 по 1539 год) люди майя практиковали множество человеческих жертвоприношений и обработки тела, говорит она, включая создание черепов, называемых цомпантли, и отрезание человеческой кожи для ношения на теле.
Какими бы ужасными ни казались эти убийства, они были ничем по сравнению с другими практиками того времени. Гораздо хуже для Тислера было то, что европейцы использовали ломающееся колесо — устройство, которое позволяло мучителям ломать преступнику кости одну за другой, прежде чем показать жертву деревне.
И все же ее описания жертвоприношения не всем нравятся. Антропологи когда-то изображали майя как чисто мирную цивилизацию, и, хотя эта точка зрения в значительной степени исчезла, многие ненавидят выставлять их в таком кровожадном свете.
История археологии наполнена извращенными идеями о древних культурах, которые пропагандировались учеными из могущественных стран, а современные исследователи осторожно подходят к таким вопросам, как жертвоприношение и каннибализм. «Колонизаторы выдвигают аргумент, чтобы изобразить людей из других обществ в том, что мы считаем наихудшим из возможных сценариев», — говорит Эстелла Вайс-Крейчи из Института восточной и европейской археологии Австрийской академии наук в Вене. «Вы всегда должны думать обо всех возможностях, особенно когда не знаете, что произошло.
Вайс-Крейчи считает, что человеческие жертвоприношения были невероятно редкими в мире майя и что женщина в захоронении Огненного Когтя на самом деле была членом семьи, которая умерла позже. Если жертвоприношения, описанные Тислером, были настолько обычными, Вайс-Крейчи задается вопросом, почему нет сотен грудных костей с такими же разрезами. Она считает, что жертвоприношения были относительно редкими и разнообразными, с небольшими повторениями. Тислер в ответ указывает на многочисленные примеры из своей обширной базы данных захоронений, но она говорит, что, учитывая количество посмертных увечий и влажную почву, нам даже повезло, что они есть.
Вера Тислер среди коллекций Автономного университета Юкатана Фото: Пим Шалквейк
Эти двое уважают друг друга, но Тислер говорит, что Вайс-Крейчи следует благожелательному, хотя и ошибочному образу. Она говорит, что местных майя не отталкивает ужасная реальность их предков, как и потомков свирепых римлян или викингов. Понимать другую культуру — значит смотреть на их историю, бородавки и все такое.
«Если мы не понимаем, мы можем поверить, что они сумасшедшие или отличаются от нас.Но они не разные. Мы все одинаковы », — говорит Кадвин Перес, аспирант майя из лаборатории Тислера, который вырос на языке майя, который разговаривает по всему дому.
Бестелесные головы
Прогулка по древнему поселению майя с Тислером немного похожа на пропуск за кулисы на волшебное шоу; все, что вы думали, что поняли раньше, начинает выглядеть иначе. Это было ощущение во время поездки в ноябре прошлого года через Чичен-Ицу. Сразу за культовой ступенчатой пирамидой Эль-Кастильо находится известная здесь цомпантли — каменная платформа, украшенная резьбой с изображениями сотен черепов и различных полумертвых монстров подземного мира.
Цомпантли — подставки для черепа, построенные в виде ряда горизонтальных балок, уложенных вертикально, как лестница. Украшенные черепами, они были популярны у Мексики. Многие эксперты полагали, что изображения цомпантли майя являются метафорическими и не относятся к реальному событию. Некоторые заходят так далеко, что говорят, что майя не участвовали в практике.
Тислер останавливается и рассматривает резьбу. Колониальные испанские рисунки цомпантли часто изображают их с чистыми белыми черепами.Она прищуривается. По ее словам, это вовсе не чистые черепа, а недавно отрезанные головы, на которых еще сохранилась плоть. На многих из них скульптор даже нарисовал щеки и глазные яблоки, тогда как другие кажутся более разрушенными. Кроме того, формы голов сильно различаются, что позволяет предположить, что большинство из них были иностранцами, возможно, захваченными на поле боя. Жертвовать собой не было честью, как полагают некоторые. Это классический пример работы Тислера по возвращению плоти к костям.
Чичен-Ица изучалась бесчисленным количеством специалистов, и ее посещают более двух миллионов человек в год — каждая деталь ее структур была нанесена на карту, проанализирована и обсуждена — и все же никто не думал об этих вырезанных головах, как это сделал бы врач, пока Тислер.
Позже мы садимся в маленькой хижине, чтобы съесть традиционный кукурузный пирог, фаршированный курицей и специями и приготовленный под землей, и горячий шоколадный напиток, который мало изменился с тех пор, как короли потягивали его 2000 лет назад. Тислер сотрудничал с местным университетом, пытаясь продвигать экотуризм, приносящий пользу местным сообществам. Мария Гуадалупе Балам Канче, которая приготовила блюдо в рамках месячного празднования Дня мертвых, говорит, что не чувствует прямой связи со строителями близлежащих пирамид, которые привлекают туристов.Здесь это обычное мнение. Это были старые майя — чужие, далекие и, возможно, немного жестокие.
Тислер смотрит на вещи иначе. Отрезая кусок пирога, она отмечает, что употребление в пищу мяса, приготовленного на земле, является отголоском древних представлений о подземном мире. Люди здесь обычно удаляют кости членов семьи и чистят их, как когда-то это делал Огненный Коготь. А во время родео здесь нередко вырывают сердце у умирающего теленка в рамках шоу.
Столетия испанской и мексиканской государственности повлияли на культуру здесь, но не изменили основы.Тислер, который также работает с более современными захоронениями, видит долгую историю так, как мало кто может. В своей библиотеке костей она может видеть взлеты и падения империй, нарастание и убыль голода и болезней, а также рассказы о многих, многих жизнях.
Когда европейцы пришли к этим берегам, их жрецы сожгли писания майя, и их болезни охватили население. Почти все, что написали люди, построившие эти пирамиды, было потеряно, их библиотеки уничтожены. Это дыра, которую пытались заполнить археологи.И хотя мы никогда не восстановим их утерянные библиотеки, по крайней мере одна женщина надеется нарисовать картину того, как жили эти люди, используя единственные библиотеки, оставшиеся нам для ознакомления.
Внутри индийской подземной торговли человеческими останками
«Там были две комнаты, заполненные человеческими скелетами, — вспоминает Хан. Чтобы увезти их, потребовалось пять грузовиков. Он также конфисковал тысячи документов, включая счета-фактуры компаниям по всему миру. «Они отправляли грузы в Таиланд, Бразилию, Европу и США», — говорит он.
Шестнадцать лет после запрета на экспорт, казалось, закон так и не вступил в силу. «Раньше мы выполняли заказы по всему миру, — говорит клерк, работавший в Young Brothers в период с 1999 по 2001 год, пожелавший остаться неназванным. «Раньше мы покупали кости у Мукти Бисвас. Я видел более 5000 трупов». Были и другие поставщики, и фабрики по всей Западной Бенгалии. Компания получала около 15 000 долларов в месяц.
Рейд Хана побудил полицию арестовать владельца «Молодых братьев» Винеш Арон.Он провел две ночи в тюрьме, прежде чем был освобожден.
Сегодня на крыше костей нет. Я около часа бродил по окрестностям, опрашивая соседей, когда к дому подъезжает белый фургон. Выходит мужчина в розовой клетчатой рубашке. Он быстро идет к боковой двери и стучит: Винеш Арон.
Арон видит, как я фотографирую, и стучит сильнее, но у помощника внутри проблемы с замком. Когда я пытаюсь сформулировать вопрос, мой переводчик сует ему в лицо микрофон и спрашивает, отправляет ли он все еще скелеты на Запад.Взволнованный, Арон выпаливает: «Мы выиграли это дело!» Вход распахивается, и он проскальзывает до того, как дверь хлопает мне в лицо.
В последующем телефонном разговоре Арон сказал, что теперь продает медицинские модели и диаграммы, но не кости. Однако продавец хирургических инструментов, который утверждает, что является его зятем, говорит, что Young Brothers — единственный дистрибьютор кости в стране. «Мой зять — единственный мужчина, который все еще делает это в Индии. Он единственный, у кого есть смелость», — говорит он. Затем он предлагает выкопать для меня скелет за 1000 рупий (25 долларов).
Самый последний каталог Young Brothers (2006–2007) информирует клиентов о том, что он соблюдает закон. В нем представлен широкий ассортимент костей по оптовым ценам, отмечая, что они «продаются только в Индии». Индийские скелеты все равно каким-то образом покидают страну.
В Канаде Osta International продает человеческие кости в США и Европе. 40-летняя компания предлагает выполнять заказы незамедлительно. «Около половины нашего бизнеса находится в Штатах, — говорит Кристиан Рюдигер, который ведет бизнес вместе со своим отцом Хансом.
Добавить комментарий