Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

L carnitine что это такое: Статьи – АКАДЕМИЯ-Т

Содержание

L- карнитин и его полезные свойства

Карнитин — это аналог витаминам группы B. Он необходим для того, чтобы длительное время поддерживать в организме коэнзим А.

Необходим карнитин для того, чтобы снизить основной обмен, тем самым замедлить распад углеводных и белковых молекул, в свою очередь, корректируя метаболизм.

Принимать L-Карнитин рекомендовано на голодный желудок утром или в течение дня перед едой. Ближе к сну препарат применять нельзя, потому как он дает энергию, что может поспособствовать нарушению сна. Нужно учитывать, что оптимальная доза это три грамма в течение суток, но не сразу, по 500-2000 миллиграммов за раз.

Что же такое L-Карнитин? Это аминокислота, способствующая сжиганию подкожного жира.Нужно отметить, что организм человека может синтезировать это вещество самостоятельно, но в малых количествах.

Основные функции

1. Жиросжигательный процесс. Препарат транспортирует структурные элементы жира в митохондриальный матрикс, где осуществляется разрушение, и при этом выделяется энергия.

2. Улучшение умственной энергии, увеличение сил. В ходе исследования итальянскими учеными было выявлено, что у испытуемых, кто в течение полугода принимал каждый день по 2 грамма вещества, улучшилась физическая активность и даже умственная. Помимо этого, препарат положительно повлиял на настроение человека и также общий тонус.

3. Стрессоустойчивость. Возросли и адаптационные возможности организма.

4. Детоксикация.

5. Анаболические функции. Помимо сжигания жира добавка помогает нарастить сухую мышечную массу. Ученые до сих пор не выяснили,как это точно работает, и имеют всего ряд теорий, пока ничем неподтвержденных.

6. Понижение холестерина. L-карнитин выступает в качестве профилактического средства инсульта и инфаркта, так как снижает уровень вредного для организма холестерина, и не дает сосудам сердца и мозга сузиться.

7. Защитные свойства для сердца и сосудов. Как уже говорилось выше,это достигается за счет снижения холестерина. Но помимо этого препарат способствует улучшению метаболизм миокарда, и имеет антиоксидантные свойства.

Это лишь перечень основных функций добавки, помимо которых можно выделить и то, что L- карнитин повышает насыщение клеток организма кислородом, улучшает иммунитет, борется с переутомлением, приводит в норму артериальное давление.

Расследование: Мо Фара пытался скрыть от комиссии прием Л-карнитина

  • Марк Дейли
  • Би-би-си «Панорама»

Автор фото, PA Media

Подпись к фото,

Салазар (в центре) и Мо Фара (справа) на Олимпиаде-2012 в Лондоне

Расследование программы Би-би-си «Панорама» подняло новые вопросы об отношениях прославленного британского бегуна, многократного чемпиона мира и Олимпийских игр сэра Мо Фары c отстраненным от работы тренером Альберто Салазаром.

Из изученных Би-би-си документов следует, что Мо Фара пытался скрыть от американской антидопинговой комиссии (USADA), что получал инъекции Л-карнитина перед лондонским марафоном 2014 года.

Спустя короткое время Фара изменил показания, данные USADA, сказав, что забыл об уколах.

Из документов также следует, что Л-карнитин был получен в Швейцарии сотрудником британской федерации легкой атлетики от связанного с Салазаром человека.

В полученной Би-би-си переписке чиновники федерации выражают сомнения в том, что уколы были безвредны для спортсмена и что решение их сделать соответствует духу спорта.

Что произошло

Альберто Салазар был главным тренером программы Nike Oregon Project, в которой Мо Фара принимал участие с 2011 по 2017 год.

В 2015 году «Панорама» в ходе расследования совместно с американским сайтом ProPublica подняла вопрос об использовании Салазаром допинга. За этим последовало внутреннее расследование USADA, после которого Салазара на четыре года отстранили от тренерской работы.

Альберто Салазар отрицает выводы расследования и подал апелляцию на решение о своем отстранении.

«Коллегия ясно сказала, что я действовал добросовестно и без каких-либо дурных намерений, связанных с нарушением правил», — говорилось в его заявлении.

Два допущенных Салазаром нарушения связаны с применением разрешенного вещества Л-карнитина.

Л-карнитин (левокарнитин) — это естественным образом синтезирующаяся в теле человека аминокислота, родственная группе витаминов В. Ее инъекции в кровоток, по некоторым исследованиям, помогают ускорить обмен веществ и улучшить спортивные показатели.

Правила Всемирного антидопингового агентства (WADA) разрешают уколы и инфузию препарата в объеме, не превышающем 50 мл каждые шесть часов.

В 2014 году Фара финишировал восьмым в своем первом Лондонском марафоне. Три года спустя, после того как таблоид Daily Mail написал о применении бегуном Л-карнитина, парламентский комитет по культуре, СМИ и спорту пригласил команду бегуна дать показания в рамках общего антидопингового расследования.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В 2014 году Фара пришел восьмым в своем первом Лондонском марафоне

Доктор Робин Чакраварти, занимавший тогда пост главного медика Федерации легкой атлетики Великобритании, признал, что решение сделать Фаре инъекцию Л-карнитина принял он сам вместе с главным тренером федерации Барри Фаджем после надлежащих исследований и с учетом возможных рисков и побочных эффектов.

Комитет заверили, что доза вещества составляла 13,5 мл, что намного меньше разрешенного правилами лимита, хотя сам доктор Чакраварти размер дозы нигде не записал. Свидетельств того, что правила антидопинговой организации были нарушены, нет.

Новые улики

Собранные «Панорамой» улики проливают свет на ситуацию и дают понять, каким влиянием пользуется Альберто Салазар.

В переписке чиновников атлетической федерации некоторые из них выражают опасения, что инъекция могла навредить спортсмену.

6 апреля 2014 года Фадж писал: «Хотя это вполне укладывается в кодекс WADA, появляется философский вопрос о том, насколько это соответствует духу спорта».

«И хотя Альберто и Мо связывают с этим свои высокие ожидания, нам еще не поздно передумать», — пишет он.

Нил Блэк, семь лет возглавлявший Федерацию легкой атлетики Великобритании, признает в переписке, что испытывает «некоторый дискомфорт».

«Нужно ли нам пробовать эти меры, когда Лондонский марафон уже так скоро? И это, не учитывая соображений о духе спорта».

Доктор Чакраварти в переписке выражает обеспокоенность в связи с возможными побочными эффектами.

«Было бы лучше, если бы мы сначала испытали на ком-то другом… Я понимаю, что [Салазар] полон энтузиазма, но… Мы должны были потребовать от него следовать этим рекомендациям,» — пишет он.

В итоге чиновники решают, что нужно действовать по плану. Но возникает проблема: нужный тренерам концентрированный Л-карнитин невозможно достать в Британии.

Здесь в дело вступил сам Салазар, который познакомил Фаджа со своим контактом в Швейцарии и заказал Л-карнитин необходимой концентрации.

Фадж вылетел в Швейцарию, встретился с человеком Салазара, забрал у него ампулы с Л-карнитином и отвез их в Лондон.

Испытать вещество на побочные эффекты не было времени. Всего за два дня до забега, 11 апреля, в комнате Фары в отеле «Тауэр» доктор Чакраварти вколол ему в руку Л-карнитин.

Позже, давая показания на заседании парламентского комитета, доктор Чакраварти говорил просто об уколе. На самом деле под наблюдением Салазара, Фаджа и Блэка в течение двух часов с помощью иглы-бабочки для инфузионной терапии Мо Фаре сделали четыре укола.

По сведениям «Панорамы», другие британские атлеты, участвовавшие в забеге, никаких уколов не получали.

Тренер по олимпийскому пятиборью и член совета британской федерации легкой атлетики Тони Миничелло прокомментировал найденные «Панорамой» документы.

«Это довольно серьезно. Я шокирован. Барри Фадж, в таком случае, должен объяснить, из какой логики он исходил, делая это», — сказал тренер. — Он сотрудник федерации легкой атлетики, у которой тоже теперь нужно спросить, почему она такое допускает».

Не вся картина

Член Палаты общин Демиан Коллинз, председательствовавший в комитете по культуре, СМИ и спорту во время расследования, сказал, что в показаниях доктора Чакраварти и Фаджа не упоминалось ни об опасениях чиновников, ни о поездке в Швейцарию.

«Мне кажется, мы не получили полного представления о том, что произошло. Из этой переписки, мне кажется, следует, что такое происходит не часто», — сказал он.

В ответ на вопрос о том, стоял ли за решением сделать инъекции Альберто Салазар, сотрудник американского антидопингового агентства Трэвис Тайгарт заявил, что Федерация легкой атлетики Великобритании «абсолютно точно действовала в сговоре» с Салазаром. «В этом сомнений нет», — сказал он.

«Мне кажется, проблема в том, — говорит Тайгарт, — что многие готовы очень далеко зайти ради победы, тем более победы, на которую их мотивируют, и особенно если у них есть нужные ресурсы и деньги».

Отрицание

Когда спортсменов тестируют на допинг, их просят указать все препараты и добавки, принятые за последние семь дней. Фара сдал анализы через шесть дней после укола — 17 апреля 2014 года. Перечислив несколько препаратов, он не упомянул в анкете Л-карнитин.

Год спустя в рамках расследования деятельности Салазара, следователи USADA вылетели в Лондон, чтобы поговорить с Фарой и чиновниками британской федерации.

С Фарой беседовали почти пять часов, в распоряжении «Панорамы» есть стенограмма этого разговора.

Спортсмена несколько раз спрашивают, делали ли ему уколы Л-карнитина, Фара последовательно это отрицает.

Его спрашивают: «Если бы кто-то сказал, что вам делали инъекции Л-карнитина, это было бы ложью?»

Фара отвечает: «Безусловно, на 100%, это была бы ложь. Мне не делали никаких уколов Л-карнитина вообще».

Потом его спрашивают: «Вы уверены, что Альберто Салазар не рекомендовал вам инъекции Л-карнитина?»

Фара отвечает: «Не, мне не делали уколов Л-карнитина».

Его спрашивают: «Вы абсолютно уверены, что ваш доктор не сделал инъекции Л-карнитина вам в руку с помощью иглы-бабочки за несколько дней до Лондонского марафона?»

Фара отвечает: «Нет, ни в коем случае».

Мы знаем, что через несколько минут после интервью Фара встретился с Фаджем, с которым представители USADA побеседовали днем раньше.

После этого он прибежал обратно, когда следователи USADA уже собирали вещи, и изменил показания.

«Я хотели бы прояснить, извините, ребята, я принимал тогда Л-карнитин, но был уверен, что не принимал…»

«Значит, вы принимали Л-карнитин перед Лондонским марафоном?» — спрашивают его.

Он отвечает: «Да».

«Не противоречит правилам»

Мо Фара отказался от предложения дать интервью «Панораме».

Его адвокаты в адресованном редакции программы письме отметили, что прием Л-карнитина как добавки в надлежащем количестве не противоречит правилам WADA.

«То, что некоторые могут считать это противоречащим духу спорта, не имеет значения», — добавили они.

«Господин Фара — один из тех спортсменов, которых проверяют на допинг чаще всех остальных в Британии и в мировом спорте. От него требовалось заполнить множество анкет о допинге. Он человек, а не робот».

«Собеседование — это не проверка на способность запоминать факты. Господин Фара сначала понял вопрос определенным образом, потом вышел из комнаты, спросил господина Фаджа, и сразу же вернулся…, чтобы прояснить свой ответ, и представители комитета явно были довольны этим объяснением», — говорится в письме адвокатов.

Кроме того, в документах говорится, что Фадж тоже сначала не раскрыл правды о своей поездке в Швейцарию за Л-карнитином.

Когда его спрашивают, где он достал добавку, он отвечает: «В Британии она продается по рецепту, так мы ее и достали».

В ответ на вопрос, не достал ли для него Л-карнитин Пит Джулиан, другой тренер Oregon Project, Фадж отвечает: «Нет, это был продукт, который продают по рецепту».

Однако на следующий день, после того, как его попросили предоставить имеющую отношение к делу переписку, он вернулся на собеседование и сказал: «Мне кажется, я недостаточно вам рассказал… Я не говорил неправды, но мне кажется, что можно рассказать больше».

После этого Фадж рассказывает членам USADA, что проверенной партии Л-карнитина в Британии было не достать, поэтому он полетел в Швейцарию, чтобы встретиться с контактом Альберто Салазара.

«Нужно рассматривать серьезно»

Демиан Коллинз добавляет: «Понадобилось именно это вещество, его достали с огромным трудом, его применили вопреки изначальным советам врачей. Но тем не менее, никто и нигде не записывает сам факт приема и все решают обо всем молчать».

«Мне кажется, все это нужно серьезно рассмотреть», — говорит он.

В заявлении доктора Чакраварти говорится: «Я не обходил никаких правил и всегда действовал в интересах своих пациентов».

«Данные мной показания были правдивыми, включая ту часть, где я признаю, что мои стандарты учета могли дать сбой из-за тяжелой работы, обязательств и поездок».

«Генеральный медицинский совет рассмотрел этот вопрос и решил, что дальнейших действий не требуется», — утверждает Чакраварти.

В заявлении Федерации легкой атлетики Великобритании говорится, что небольшое число британских атлетов пользовались Л-карнитином и что все дозы и методы применения полностью соответствовали протоколу WADA.

«Доза Мо Фары была намного меньше рекомендованного лимита в 50 миллилитров. На всех собеседованиях история была рассказана полностью и правдиво. Любое предположение, что это не так, не соответствует действительности», — подчеркивается в заявлении.

«Ни один из атлетов Oregon Project не принимал лекарств вопреки духу спорта. Все лекарства принимались по совету и под надзором квалифицированных медиков», — заявил Альберто Салазар.

В 2015 году Британская федерация легкой атлетики провела расследование по следам «Панорамы». Несмотря на то, что на этой неделе тренер федерации Эд Уорнер сказал Би-би-си, что настоятельно рекомендовал Фаре отказаться от услуг Альберто Салазара, в ходе расследования 2015 года не было найдено никаких оснований для прекращения этого сотрудничества.

Федерация легкой атлетики инициировала новое расследование, чтобы установить, не сделала ли она ошибок в эпизоде с Салазаром.

«Мне кажется, все это ставит Федерацию легкой атлетики в очень сложное положение, — говорит член Палаты общин Демиан Коллинз. — Еще мне кажется, что, по сути, федерация дала Альберто Салазару что-то вроде полного контроля над подготовкой и тренировкой наших самых известных атлетов без особого надзора со стороны федерации над тем, что он делал, и действовал ли он в интересах спорта или конкретного спортсмена. И это упущение».

L-карнитин польза для здоровья и спорта

L-карнитин польза для здоровья и спорта

Карнитин – это природное витаминоподобное вещество, которое в небольшом количестве синтезируется в организме человека в печени и почках. Синтез l-карнитина требует участия витамина С и витаминов группы В, а именно В3, В6, В12. Основная задача левокарнитина заключается в транспортировке жирных кислот в митохондрии, где происходит их расщепление и высвобождение энергии. Он также необходим для бесперебойного функционирования тканей мышц, головного мозга и сердца, поскольку при достаточном количестве данного вещества существенно снижается вероятность возникновения ишемической болезни и инсульта. В медицине его довольно часто используют для лечения синдрома хронической усталости, дистрофии у детей и для поддержания здоровья у людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.

Карнитин был открыт в 1905 году, а впервые синтезировать его удалось лишь в 1960 году. И только через два года после этого была определена его основная функция. В результате научных исследований было доказано, что L-carnitine способствует снижению уровня вредного холестерина и предупреждает образование бляшек в кровеносных сосудах. Также ученым удалось доказать, что он приносит неоспоримую пользу людям, страдающим от инфекционных заболеваний почек и печени. В чем заключается польза L-карнитина Чаще всего, L-карнитин позиционируется как средство, помогающее избавиться от лишних жировых отложений. С его помощью, те, кто желает похудеть могут легко достичь своей цели без вреда для здоровья. Но, на этом полезные свойства добавки не заканчиваются. Среди других важных функций, которые выполняет элькарнитин, стоит отметить следующие: • Повышает физическую и умственную работоспособность; • Нормализует кровоток; • Укрепляет защитные силы организма; • Помогает преодолеть синдром хронической усталости; • Снижает уровень молочной кислоты в мышцах; • Предотвращает потерю мышечной массы на этапе сушки; • Улучшает умственные способности и концентрацию внимания; • Способствует росту мышц; • Положительно влияет на работу печени; • Ускоряет восстановительные процессы после высокоинтенсивной тренировки.
    Говоря об этой добавке, стоит отметить, что далеко не последнюю роль она занимает в жизни профессиональных спортсменов и тех, кто ведет активную жизнь. Многие приверженцы спорта принимают левокарнитин перед тренировками, так как он помогает переносить большие физические нагрузки и ускорить процесс полного восстановления после них. Он значительно повышает выносливость, тем самым позволяет достигать поставленных целей гораздо быстрее. Добавка также полезна для тех спортсменов, которые желают добиться прорисовки рельефа мускулатуры. Влияние недостатка L-carnitine Дефицит этого соединения обычно сопровождается такими симптомами, как: • Быстрая утомляемость; • Мышечная слабость; • Сонливость; • Спутанность сознания; • Низкая работоспособность; • Депрессия и апатия; • Низкое артериальное давление; • Отставание в физическом и психомоторном развитии у детей. Лучшим способом избавиться от карнитиновой недостаточности является дополнительный прием специальных пищевых добавок.
Их также рекомендуется принимать в период восстановления после болезней, людям после 40 лет и тем, кто постоянно подвергается физическим, эмоциональным или умственным нагрузкам. Подобные карнитиновые комплексы считаются относительно безопасными, так как даже многократное превышение дневной нормы при нормальной работе почек не приводит к каким-либо серьезным побочным эффектам. Виды L карнитина — какие бывают? На современном рынке сегодня довольно легко найти карнитиновые комплексы, которые выпускаются в различных видах. Каждая форма выпуска имеет свои плюсы и минусы: • Л-карнитин жидкий – это одна из самых популярных форм, основным плюсом которой является быстрая усвояемость. Еще одним преимуществом жидкого левокарнитина считается отсутствие дополнительного приготовления и приятный вкус. Многие производители добавляют в жидкие формы различные витамины, микро- и макроэлементы. Единственный минус в данном случае – высокая стоимость товара; • Таблетки – по сравнению с жидким видом, отличаются медленной усвояемостью, но функции остаются теми же.
Л-карнитин в таблетках – не самый лучший вариант для желающих избавиться от лишнего веса, добавки в таблетированной форме больше всего подходят людям, которые хотят улучшить липидный баланс и работу сердечно-сосудистой системы. Таблетированный левокарнитин, как правило, значительно дешевле от жидких форм; • Капсулы – обладают более быстрой усвояемостью, чем таблетки и не имеют никакого запаха и вкуса, поскольку производители не добавляют в них ароматизаторы и вкусовые добавки, которые довольно часто присутствуют в жидкой форме; • Порошок – в отличие от вышеупомянутых видов, его можно смешивать с соком и другими напитками. Главное преимущество порошкообразной формы – это доступная стоимость и экономный расход. Минус заключается в том, что необходимо тратить время на приготовления напитка. Важно помнить, что по эффективности все вышеупомянутые формы одинаковые. Основное их отличие – это скорость усвоения. При выборе стоит отталкиваться от личных предпочтений и индивидуальных потребностей организма.
Профессиональные спортсмены часто сочетают несколько видов.                 Наиболее популярные добавки карнитина на современном рынке Сегодня на рынке существует множество подобных добавок, и выбрать действительно качественный продукт не так уж просто. Многие отдают предпочтение товарам от проверенных производителей с безупречной репутацией. Тем, кто ищет высококачественный л-карнитин, отзывы о котором подтверждают его эффективность, стоит обратить внимание на такие популярные продукты, как: • Carnitine 500 Now Foods – этот продукт представляет собой полностью натуральную пищевую добавку L-карнитин тартрат в виде капсул. Предназначена для улучшения обмена веществ, повышения энергетического потенциала и сжигания жировых отложений. Не содержит глютена, пшеницы, молока, сои. Подходит людям, придерживающимся вегетарианской диеты;                           • L-Carnitine 70.000+Chrome от BioTech (USA) – комплекс биологически активных элементов и микроэлементов, включающий хром, а также экстракт зеленого чая и витамины группы В.
Основная функция данного продукта в жидкой форме – интенсивное сжигание подкожного жира. Для удобства приема, продукт выпускается со вкусом апельсина, грейпфрута или яблока;                                     • Carnitine 3000 Shot от Nutrend – новый продукт от чешского производителя Nutrend. Помимо основного компонента, в состав добавки входят также витамины В1, B3, B5, В6, кофеин, таурин, экстракт зеленого чая. Он предназначен для людей, занимающихся спортом, которые желают ускорить процесс сжигания жира и повысить показатели производительности. Содержит высокую дозировку левокарнитина – 3000 мг в монодозе. Быстро усваивается и отличается высочайшей эффективностью. Помимо снижения веса, продукт оказывает благотворное влияние на работу сердчено-сосудистой системы и головного мозга. Выпускается во флаконах по 60 мл.                    

Foods-body

Карнитин – это природное витаминоподобное вещество, которое в небольшом количестве синтезируется в организме человека в печени и почках.

Синтез l-карнитина требует участия витамина С и витаминов группы В, а именно В3, В6, В12.

Основная задача левокарнитина заключается в транспортировке жирных кислот в митохондрии, где происходит их расщепление и высвобождение энергии. Он также необходим для бесперебойного функционирования тканей мышц, головного мозга и сердца, поскольку при достаточном количестве данного вещества существенно снижается вероятность возникновения ишемической болезни и инсульта.

В медицине его довольно часто используют для лечения синдрома хронической усталости, дистрофии у детей и для поддержания здоровья у людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний. Карнитин был открыт в 1905 году, а впервые синтезировать его удалось лишь в 1960 году.

И только через два года после этого была определена его основная функция.

В результате научных исследований было доказано, что L-carnitine способствует снижению уровня вредного холестерина и предупреждает образование бляшек в кровеносных сосудах.

Также ученым удалось доказать, что он приносит неоспоримую пользу людям, страдающим от инфекционных заболеваний почек и печени.

В чем заключается польза L-карнитина

Чаще всего, L-карнитин позиционируется как средство, помогающее избавиться от лишних жировых отложений. С его помощью, те, кто желает похудеть могут легко достичь своей цели без вреда для здоровья. Но, на этом полезные свойства добавки не заканчиваются.

Среди других важных функций, которые выполняет элькарнитин, стоит отметить следующие:

• Повышает физическую и умственную работоспособность;
• Нормализует кровоток;
• Укрепляет защитные силы организма;
• Помогает преодолеть синдром хронической усталости;
• Снижает уровень молочной кислоты в мышцах;
• Предотвращает потерю мышечной массы на этапе сушки;
• Улучшает умственные способности и концентрацию внимания;
• Способствует росту мышц;
• Положительно влияет на работу печени;
• Ускоряет восстановительные процессы после высокоинтенсивной тренировки.

   

Говоря об этой добавке, стоит отметить, что далеко не последнюю роль она занимает в жизни профессиональных спортсменов и тех, кто ведет активную жизнь. Многие приверженцы спорта принимают левокарнитин перед тренировками, так как он помогает переносить большие физические нагрузки и ускорить процесс полного восстановления после них. Он значительно повышает выносливость, тем самым позволяет достигать поставленных целей гораздо быстрее. Добавка также полезна для тех спортсменов, которые желают добиться прорисовки рельефа мускулатуры.

Влияние недостатка L-carnitine

Дефицит этого соединения обычно сопровождается такими симптомами, как:

• Быстрая утомляемость;
• Мышечная слабость;
• Сонливость;
• Спутанность сознания;
• Низкая работоспособность;
• Депрессия и апатия;
• Низкое артериальное давление;
• Отставание в физическом и психомоторном развитии у детей.

Лучшим способом избавиться от карнитиновой недостаточности является дополнительный прием специальных пищевых добавок. Их также рекомендуется принимать в период восстановления после болезней, людям после 40 лет и тем, кто постоянно подвергается физическим, эмоциональным или умственным нагрузкам. Подобные карнитиновые комплексы считаются относительно безопасными, так как даже многократное превышение дневной нормы при нормальной работе почек не приводит к каким-либо серьезным побочным эффектам.

Виды L карнитина — какие бывают?

На современном рынке сегодня довольно легко найти карнитиновые комплексы, которые выпускаются в различных видах.

Каждая форма выпуска имеет свои плюсы и минусы:

• Л-карнитин жидкий – это одна из самых популярных форм, основным плюсом которой является быстрая усвояемость. Еще одним преимуществом жидкого левокарнитина считается отсутствие дополнительного приготовления и приятный вкус. Многие производители добавляют в жидкие формы различные витамины, микро- и макроэлементы. Единственный минус в данном случае – высокая стоимость товара;

• Таблетки – по сравнению с жидким видом, отличаются медленной усвояемостью, но функции остаются теми же. Л-карнитин в таблетках – не самый лучший вариант для желающих избавиться от лишнего веса, добавки в таблетированной форме больше всего подходят людям, которые хотят улучшить липидный баланс и работу сердечно-сосудистой системы. Таблетированный левокарнитин, как правило, значительно дешевле от жидких форм;

• Капсулы – обладают более быстрой усвояемостью, чем таблетки и не имеют никакого запаха и вкуса, поскольку производители не добавляют в них ароматизаторы и вкусовые добавки, которые довольно часто присутствуют в жидкой форме;

• Порошок – в отличие от вышеупомянутых видов, его можно смешивать с соком и другими напитками. Главное преимущество порошкообразной формы – это доступная стоимость и экономный расход. Минус заключается в том, что необходимо тратить время на приготовления напитка.

Важно помнить, что по эффективности все вышеупомянутые формы одинаковые. Основное их отличие – это скорость усвоения. При выборе стоит отталкиваться от личных предпочтений и индивидуальных потребностей организма. Профессиональные спортсмены часто сочетают несколько видов.

               

Наиболее популярные добавки карнитина на современном рынке

Сегодня на рынке существует множество подобных добавок, и выбрать действительно качественный продукт не так уж просто. Многие отдают предпочтение товарам от проверенных производителей с безупречной репутацией. Тем, кто ищет высококачественный л-карнитин, отзывы о котором подтверждают его эффективность, стоит обратить внимание на такие популярные продукты, как:

• Carnitine 500 Now Foods – этот продукт представляет собой полностью натуральную пищевую добавку L-карнитин тартрат в виде капсул.

Предназначена для улучшения обмена веществ, повышения энергетического потенциала и сжигания жировых отложений. Не содержит глютена, пшеницы, молока, сои. Подходит людям, придерживающимся вегетарианской диеты;

                         

• L-Carnitine 70.000+Chrome от BioTech (USA) – комплекс биологически активных элементов и микроэлементов, включающий хром, а также экстракт зеленого чая и витамины группы В.

Основная функция данного продукта в жидкой форме – интенсивное сжигание подкожного жира. Для удобства приема, продукт выпускается со вкусом апельсина, грейпфрута или яблока;

                                   

• Carnitine 3000 Shot от Nutrend – новый продукт от чешского производителя Nutrend. Помимо основного компонента, в состав добавки входят также витамины В1, B3, B5, В6, кофеин, таурин, экстракт зеленого чая. Он предназначен для людей, занимающихся спортом, которые желают ускорить процесс сжигания жира и повысить показатели производительности. Содержит высокую дозировку левокарнитина – 3000 мг в монодозе.

Быстро усваивается и отличается высочайшей эффективностью. Помимо снижения веса, продукт оказывает благотворное влияние на работу сердчено-сосудистой системы и головного мозга. Выпускается во флаконах по 60 мл.
                   

L-карнитин, как спортивное питание

Как правильно принимать L-карнитин? Как витамин В11 влияет на организм человека?

L-карнитин — это витаминоподобное вещество, которое синтезируется в печени, но для нормализации синтеза необходимы ряд витаминов, такие как В3, В2,В12,С и другие. Если в организме человека присутствует необходимое количество белка и витаминов, то синтезироваться l-карнитин будет, но все равно в маленьком количестве. Печень синтезирует всего 10% от нормы в день витаминоподобного вещества.

Интересно:Подкожный жир в организме, под воздействием липаз, распадается на свободные жирные кислоты и глицерин. Они соединяются, попадая в кровь, с альбуминами, а после этого попадают в клетки. Благодаря l-карнитину, жирная кислота проникает в митохондрию и подвергается окислению.

Как действует L-карнитин?

Его используют, в основном, люди, которые занимаются спортом — снижать вес, улучшать энергетический обмен в организме.L-карнитин играет важную роль в метаболическом процессе человека. Наша печень его вырабатывает для того, чтобы каждая клетка была насыщена биоэнергией, а уже потом, способствовала сжиганию жира. Простые жиросжигатели кардинально отличаются от L-карнитина. Карнитин абсолютно безопасен, так как он не содержит стимуляторы, типа кофеина, гуарана,зеленого чая. А также, он избегает искусственных запрещенных компонентов в своем составе. Он не истощает нервную систему, поэтому иммунитет нормализован на постоянной основе.

Особенности L-карнитина в применении

Он начинает «работать» в том случае, когда человек ведет активный образ жизни, занимаясь физическими нагрузками в определенной пульсовой зоне. Вода из организма не должна выводиться на дефицитный уровень, иначе жир не будет подлежать сжиганию. Тренировки, аэробика, кардио и силовые нагрузки необходимы для эффективного действия l-карнитина. Необходимо определить пульсовую зону и соблюдать монотонное кардио каждый день или через день в течение 30-40 минут.

Диеты соблюдать нельзя, но правильное питание нужно для активного сбрасывания веса, а также, правильные кардио-тренировки.

Факты о l-карнитине

  • L-карнитин по виду схож с сахаром — белый, кристаллизованный порошок, который завоевал свое название из-за латинского слова carnes — мясо. Именно из мяса данное вещество было добыто впервые.
  • В мышцах наиболее высокая концентрация левокарнитина, при нагрузках они нуждаются в l-карнитине.
  • Без l-карнитина не происходит формирование ребенка, оно влияет на развитие плода. Левокарнитин является источником энергии.
  • Л-карнитин расщепляется при термической обработке, поэтому из приготовленной еды насыщение организма веществом невозможно.
  • Карнитин — это не аминокислота, несмотря на то, что люди часто причисляют витаминоподобное вещество к аминокислотам, технически — это неправильно.
  • L-карнитин увеличивает подвижность сперматозоидов, поэтому препарат используется не только спортсменами, но и для улучшения репродуктивной функции.
  • L-карнитин является сжигателем жировой прослойки
  • Карнитин усиливает физическую и мозговую деятельность
  • Способствует стрессоустойчивости
  • Улучшает функцию работы глаз
  • Защищает мышцы сердечно-сосудистой системы

Применение показано тем, кто страдает малой выносливостью на тренировках и физических нагрузках, замедленным обменом веществ, синдромом хронической усталости, плохим состоянием кожи, волос и ногтей, а также соблюдением несбалансированной диеты, в том числе вегетарианством.

Японская биологическая добавка на основе L-карнитина

L-карнитин с витамином B2 L-карнитин и Коэнзим Q10

Если вам не хватает сна Ацетил-L-карнитин может помочь

Борьба с проблемой сна

Время чтения: 3 минуты Подробная перепись показала, что более 35% американцев спят меньше, чем требуемые 7 часов. В некоторых штатах этот показатель приближается к 60%. В социальной жизни, работе и экранном времени сон превратился в больше неудобств, чем в необходимость. Однако люди хотят поймать больше Z, но не могут. Решить эту проблему со сном можно с помощью ацетил-1-карнитина.

Введите ацетил-L-карнитин

Организму требуется несколько незаменимых аминокислот для оптимальной работы. L-карнитин — одна из таких молекул. Аминокислота попадает прямо в митохондрии клеток, помогая производить энергию. В организме вырабатывается некоторое количество ацетил-1-карнитина, а другие продукты можно найти в красном мясе и молочных продуктах. L-карнитин превращается в ацетил-1-карнитин и наоборот. Но атлеты используют ацетил-l-карнитин в качестве удобной добавки для улучшения концентрации внимания, умственной энергии и даже сна.

Мозг, воспаление и вы

Воспаление напрямую влияет на качество сна, особенно у пожилых людей. Процесс — это способность исцелять тело, что является ежедневным процессом. Короткий сон еще больше увеличивает воспаление, что сказывается на здоровье мозга. Цикл плохого сна и сильного воспаления можно разорвать с помощью правильных питательных веществ. Повышение уровня ацетил-1-карнитина может уменьшить воспаление. Это приносит пользу прямо в мозг и потенциально улучшает качество и продолжительность сна.

Вы теряете более Zs

Как такая добавка, как ацетил-1-карнитин, может помочь улучшить сон? Достаточное количество сна оптимально для хорошей энергии и ускоренного обмена веществ в течение дня. Активный день даст более спокойный сон за ночь. Врачи и ученые считают, что плохой сон является причиной многих проблем со здоровьем. Исследования связывают увеличение веса, потерю памяти, низкий уровень энергии и множество заболеваний. Если отдых — это способ подзарядки организма, то добавка может дать столь необходимый заряд аккумуляторам.

Попробуйте лучше выспаться ночью с ацетил-l-карнитином

Хотя использование добавок, производимых естественным путем в организме, кажется безопасным, все же проконсультируйтесь с врачом. Лица, принимающие какие-либо добавки или ноотропы, влияющие на сон, должны быть осторожны. Ацетил-L-карнитин способствует здоровому функционированию мозга, энергии и иммунному здоровью. Каждый из них необходим для того, чтобы спать дольше и просыпаться отдохнувшим. Попробуйте добавку, которая обеспечивает высокую концентрацию ацетил-1-карнитина, чтобы лучше поразить мешок.

L-КАРНИТИН. ДЕЙСТВИЕ, ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА. СЖИГАТЕЛЬ И НАСТРОИТЕЛЬ МЫШЦ В ОДНОМ! / ПИТАНИЕ

1. Дефицит L-карнитина

Поскольку эффективность синтеза L-карнитина в организме человека низкая, это соединение необходимо дополнять диетой. Организм становится полностью способным синтезировать L-карнитин в возрасте одного года, при этом материнское молоко является его основным источником в первые несколько месяцев жизни. Это делает недоношенных детей и младенцев, которых кормят заменителями молока , особенно предрасположенными к дефициту L-карнитина .Неисправности также могут возникать из-за:

  • генетические нарушения (нехватка белков, ответственных за транспорт L-карнитина)
  • неправильное питание (например, вегетарианцами)
  • парентеральное питание или элиминационная диета при некоторых заболеваниях (например, диабете)
  • старение
  • хроническая диарея и прием некоторых лекарств (например, от прыщей) и у пациентов, находящихся на диализе.

В теле взрослого человека содержится ок.20 г L-карнитина, 98 процентов которого хранится в мышцах. Дефицит L-карнитина приводит к миопатии, то есть заболеванию мышц, проявляющемуся в мышечной слабости и атрофии. В качестве анаболического агента L-карнитин в основном используется для лечения определенных форм миопатии и нашел применение в заместительных процедурах в диализотерапии. Он также рекомендуется в качестве средства, способствующего физическому развитию недоношенных детей и младенцев, и используется для улучшения усвоения белков и увеличения веса у детей с недостаточным питанием.Наконец, L-карнитин используется в гериатрии для замедления возрастной мышечной слабости и потери мышечной массы.

2. L-карнитин как жиросжигатель

Исследования спортсменов подтвердили жиросжигающих свойств L-карнитина . При длительных усилиях скелетные мышцы и сердце расходуют энергию, которая в основном поступает от сжигания жира. L-карнитин вводили спортсменам для повышения их аэробной способности и физической формы, а также для сохранения мышечного гликогена во время длительной физической работы.Было отмечено, что добавка L-карнитина увеличивает выход энергии при значительном сокращении жира, но не влияет на общую массу тела.

3. Действие L-карнитина

Основная задача L-карнитина — транспортировать жирные кислоты, необходимые для процессов сжигания. Кроме того, вещество участвует в метаболизме аминокислот и в производстве ацетилхолина, а также стабилизирует биологические мембраны (защищая мышечные волокна от разрушения).Все это может иметь значение для анаболических процессов, так как наибольшее количество АТФ, соединения, стимулирующего синтез белка, обеспечивается за счет эффективного сжигания жирных кислот . Жирные кислоты, накопленные в неспециализированных тканях (например, жировой ткани), токсичны для клеток таких тканей, что известно как липотоксичность. Тот же принцип применяется к мышечным волокнам, что объясняет, почему дефицит L-карнитина приводит к атрофии мышц. Связывая жирные кислоты, L-карнитин не только подготавливает их к сжиганию, но и лишает их токсичности.

4. Анаболическая активность L-карнитина

L-карнитин , широко используемый в качестве сжигателя жира , также является очень эффективным анаболиком, который, как известно, улучшает всасывание и хранение белка в тканях. Анаболическая активность L-карнитина подтверждается, среди прочего, результатами недавних тестов на силовых атлетах.

Например, в исследованиях, посвященных влиянию добавок L-карнитина на улучшение параметров силы , измеренных в спринтерских тестах (Jacobs, 2010), силовикам давали различные дозы L-карнитина или целлюлозы (плацебо).Наибольшее улучшение максимальной мощности и средней силы мышц по сравнению с группой плацебо было зарегистрировано в группе, которая принимала самую низкую дозу L-карнитина (1,5 г), при этом дозы 3,0 и 4,5 г оказались неэффективными.

В другом исследовании (Stephens, 2013) спортсмены-любители дважды в день принимали 80 г углеводов или 80 г углеводов и 2 г L-карнитина. После окончания 12-недельного эксперимента выяснилось, что люди из «углеводной» группы набрали в среднем 1 балл.8 кг жира и при этом потеряли 200 г обезжиренной массы тела, в основном состоящей из мышечной ткани. С другой стороны, в группе, принимающей углеводы и карнитин, вес жира не увеличивался при одновременном среднем росте мышечной массы на 400 граммов.

Положительный эффект L-карнитина на рост мышц был также доказан в исследовании на 100-летних добровольцах (Malaguarner, 2007). Пожилые люди были разделены на две группы, одна из которых получала L-карнитин один раз в день, а другая — плацебо.После 6-месячного приема добавок было отмечено, что как жир, так и мышечная масса в группе плацебо увеличились, тогда как в группе L-карнитина жировая масса снизилась с одновременным ростом мышечной массы.

5. L-карнитин в сравнении с анаболическими и катаболическими гормонами

Тестостерон

Тестостерон стимулирует выработку L-карнитина . Введение тестостерона вызывает линейное увеличение L-карнитина, т.е.чем выше доза тестостерона, тем больше концентрация L-карнитина. Зависимость взаимная, а это означает, что прием L-карнитина увеличивает уровень тестостерона.

В одном из исследований, проведенных на силовых атлетах (Kraemer, 2006), молодым силачам-любителям давали 2 г L-карнитина или плацебо один раз в день. После трех недель приема добавок уровень тестостерона в группе карнитина, как до, так и после тренировки, был выше, а уровень кортизола был ниже, чем в группе плацебо.Также было показано, что по сравнению с группой плацебо у спортсменов из группы карнитина было больше рецепторов андрогенов и (примерно на 25%), причем после тренировки концентрация возрастала еще на 25%. Вышесказанное важно для силачей тем более, что чем больше в мышцах протеина, тем быстрее развивается и тем больше размер мускулатуры.

Другое интересное исследование взаимосвязи между L-карнитином и тестостероном (Cavallini, 2004) было проведено на пожилых мужчинах (средний возраст: 66 лет), разделенных на 3 группы.Группа 1 принимала крахмал (плацебо) каждый день в течение 6 месяцев, группа 2 получала тестостерон, а группа 3 принимала L-карнитин. Очевидно, что плацебо оказалось неэффективным, в то время как и тестостерон, и L-карнитин значительно улучшили сексуальные функции, самочувствие и выносливость пожилых людей, а L-карнитин оказал более выраженное влияние на параметры эрекции.

Кортизол

Тесты, касающиеся взаимосвязи между L-карнитином и кортизолом (Alesci and Manoli, 2004), показали, что L-карнитин блокирует связывание производных кортизола с рецепторами глюкокортикоидов, одновременно связывая эти рецепторы.Эффект связывания различен для разных тканей. В клетках иммунной системы L-карнитин действует аналогично кортизолу. Однако в костных клетках он производит эффекты, противоположные эффектам кортизола, положительно влияя на мышечную и костную массу. Следовательно, можно предположить, что L-карнитин подавляет катаболическую активность кортизола.

IGF-1

L-карнитин оказывает положительное влияние на развитие и рост мышц , в том числе за счет стимуляции синтеза инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), сильнейшего анаболического тканевого гормона.Кроме того, исследования (Keller, 2011 и 2013) показывают, что карнитин подавляет конкурентную катаболическую активность , отвечающую за деградацию мышц.

Гормоны прочие

L-карнитин увеличивает уровень другого сильного анаболического гормона, оксида азота , одновременно снижая катаболические тканевые гормоны, включая IL-1 бета и TNF альфа . Исходя из этого, предполагается, что карнитин блокирует выработку и подавляет активность миостатина , белка, который ингибирует развитие мышц.

6. L-карнитин. Дозировка.

Похоже, что o растут с правильной скоростью, мышцы нуждаются в правильном количестве L-карнитина и креатина . Проблема в том, что их способность накапливать L-карнитин, вероятно, больше, чем способность накапливать креатин, в то время как первый примерно в три раза дороже второго. Обычно предполагается, что 4 или 5 граммов креатина в день достаточно для полного насыщения мышц, если прием добавок продолжается.Когда дело доходит до L-карнитина , полное насыщение мышц достигается после 4 недель приема 100 мг / 1 кг массы тела ежедневно. Для среднего силача это означает 8 капсул Olimp L-Carnitine 1500 Extreme в день. Более низкая доза также приведет к полному насыщению мышц, но после более длительного периода приема добавок. Учитывая вышеизложенное, непрерывный прием креатина и L-карнитина в суточной дозе 4 и 2 грамма, соответственно (т.е.грамм. 4 крышки. Creatine Magna Power плюс 2 капсулы. L-Carnitine 1500 Extreme), по-видимому, является наиболее разумной добавкой для силовых атлетов, способствующей оптимальному развитию мышц.

Добавка L-карнитина — Преимущества L-карнитина

Вы изо всех сил пытаетесь прожить день? Часто ли вы чувствуете себя увязшим от истощения и бежите впустую? Если это так, похоже, вам может помочь добавка L-карнитина.

Когда вы слышите слово L-карнитин, на ум приходят мысли об экзотических состояниях здоровья или сложных телесных процессах. Однако L-карнитин — это вырабатываемое в организме вещество, состоящее из двух аминокислот, и его цель — транспортировать жирные кислоты в наши митохондрии, чтобы они могли производить энергию. Активные митохондрии, полные жирных кислот, помогают защитить нас от окислительного повреждения. L-карнитин часто встречается в ацетилированной форме (ацетил-L-карнитин), которая может легче преодолевать гематоэнцефалический барьер, чем неацетилированный L-карнитин.Это не ослабляет улучшенную энергию, которую люди ощущают от приема L-карнитина, поскольку около 98% его хранится в ваших мышцах (1).

В одном исследовании 66 пожилых людей в возрасте 100 лет и старше принимали два грамма L-карнитина в течение одного месяца (2). Субъекты в конце исследования сообщили об увеличении мышечной массы и уровня энергии.

Для более молодого и более активного населения L-карнитин может улучшить восстановление мышц, выносливость и уменьшить болезненность мышц (3) (4) (5).

Дозировки от 1 до 3 граммов, по-видимому, наиболее полезны для человека. Но будьте осторожны, если у вас заболевание щитовидной железы. L-карнитин может снизить уровень гормонов щитовидной железы.

Хотите знать, подходит ли вам добавка L-карнитина? Пройдя оценку Persona’s Assessment, которая задает вопросы о вашем образе жизни и целях в отношении здоровья, команда диетологов и врачей подберет индивидуальный режим приема витаминов и добавок, наиболее подходящий для вас.

Источники:
  • «Фармакокинетика L-карнитина.» Клиническая фармакокинетика. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
  • «Применение левокарнитина у пожилых людей с быстрой мышечной усталостью: влияние на состав тела, липидный профиль и утомляемость». Наркотики и старение. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
  • «Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на гормональные реакции на упражнения с сопротивлением и восстановление». Журнал исследований силы и кондиционирования. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
  • «Влияние длительного приема L-карнитина на отсроченную мышечную боль и высвобождение СК после эксцентрического усилия». Международный журнал спортивной медицины. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
  • «Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на реакцию мышечной оксигенации на упражнения с отягощениями». Журнал исследований силы и кондиционирования. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.

Если вы ищете витаминно-минеральные добавки высочайшего качества, персонализированные для вас, перейдите по адресу www.personanutrition.com и заполните их онлайн-анкету с индивидуальными рекомендациями по витаминам и минералам. Persona — единственный на сегодняшний день в сети поставщик пищевых добавок, основанный на науке! Воспользуйтесь их знаниями и используйте их на пользу своему здоровью!
Эта информация не предназначена для замены совета, предоставленного вашим врачом или другим медицинским работником, или любой информации, содержащейся на этикетке или упаковке продукта или на них. Не используйте информацию из этой статьи для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний, а также для назначения лекарств или другого лечения. Всегда говорите со своим врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства или пищевые, травяные или гомеопатические добавки или использовать какое-либо лечение для проблемы со здоровьем. Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблема со здоровьем, немедленно обратитесь к своему врачу. Не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте обращение за профессиональным советом из-за того, что вы прочитали в этой статье.

Влияние l-карнитина и его производных на метаболизм и функцию миокарда при ишемической болезни сердца и при искусственном кровообращении | Сердечно-сосудистые исследования

Аннотация

Карнитин и его производные недавно были показаны для защиты сердечного метаболизма и функции при ишемической болезни сердца и других клинических состояниях ишемии миокарда. Возможные механизмы этого эффекта включают усиление метаболизма глюкозы, снижение токсических эффектов длинноцепочечных ацил-КоА и ацилкарнитина в миоцитах, увеличение коронарного кровотока и антиаритмический эффект. Также было показано, что пропионил-1-карнитин, который проникает в миоциты быстрее, чем карнитин, эффективен в подавлении образования свободных радикалов. Благоприятные эффекты приема карнитина были продемонстрированы при различных клинических состояниях, таких как острая ишемия сердца, во время экстракорпорального кровообращения, при карнитин-зависимой кардиомиопатии, а также у пациентов с хронической недостаточностью кровообращения и кардиогенным шоком.Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем прием карнитина можно будет рекомендовать в качестве рутинной процедуры при ишемической болезни сердца или перед искусственным кровообращением.

Срок первичной проверки 42 дня.

1. Введение

l-карнитин (β-гидрокси-γ-триметиламиномасляная кислота) является важным компонентом механизма транспорта активированных жирных кислот через митохондриальную мембрану [1]. Карнитин способствует окислению длинноцепочечных жирных кислот, модулирует соотношение CoA и CoA-SH и участвует в захвате ацильных остатков из пероксисом и митохондрий.Карнитин также участвует в метаболизме аминокислот с разветвленной цепью и стабилизирует клеточные мембраны. Он также является акцептором свободных радикалов и, вероятно, участвует в контроле ядерной транскрипции [1,2]. Первичные сайты для синтеза карнитина из 6- N -триметилолизина — это печень и почки, хотя мозг также имеет небольшой потенциал. Субстратами, которые необходимы для синтеза карнитина и присутствуют в пище, являются лизин и метионин, хотя не менее важно присутствие витаминов C и B 6, и железа [3].Однако, если в пище содержится дефицит карнитина, вскоре его концентрация в плазме резко падает [4]. Минимальная добавка карнитина в рацион для поддержания постоянных запасов в организме составляет от 8 до 11 мг в день [4]. Самым богатым источником карнитина является красное мясо, которое содержит около 5,5 мкмоль / г ткани, а среди продуктов растительного происхождения — бобы (0,72 мкмоль / г) и авокадо.

Общее содержание карнитина в организме человека составляет около 100 ммоль (16 г), но это зависит от диеты, мышечной массы и возраста [1].Мышцы содержат 98% от этого общего количества, а 1,5 и 0,5% карнитина находятся в печени и других тканях соответственно [5]. Общая концентрация карнитина в плазме обычно находится в диапазоне 42–85 мкмоль / л, а концентрация свободного карнитина — в диапазоне 35–70 мкмоль / л [6]. Концентрация карнитина в сердце составляет около 4,2 мкмоль / г ткани, что более чем в три раза выше, чем в поперечно-полосатых мышцах (1,26 мкмоль / г), в четыре раза выше, чем в печени (0,94 мкмоль / г), и в восемь раз выше, чем в почках (0.52 мкмоль / г) [7]. Скелетным мышцам и сердцу не хватает потенциала для синтеза карнитина.

Накоплению карнитина в сердце способствует активная экстракция карнитина из плазмы при 60-кратном градиенте концентрации [8]. В отличие от печени, концентрация карнитина в миокарде и скелетных мышцах относительно не зависит от его временного поступления [9].

Более 95% попавшего внутрь карнитина у человека выводится с мочой [10]. Клиренс свободного карнитина примерно в четыре раза ниже, чем клиренс ацилкарнитина (1.1 мл / мин и 4,8 мл соответственно). Есть свидетельства того, что существует система, зависимая от Na + , управляемая энергией от гидролиза АТФ. Он отвечает за транспорт карнитина через мембрану мышечных клеток [11]. Транспорт карнитина в митохондрии осуществляется специфическим белком-переносчиком [12]. Длинноцепочечные жирные кислоты являются основным субстратом для окислительного энергетического метаболизма миокарда. После транспорта через клеточную мембрану они подвергаются активации в ацил-КоА в цитоплазме или на внешней митохондриальной мембране.Хотя некоторые из активированных жирных кислот подвергаются этерификации до триглицеридов, большинство из них становится субстратом для β-окисления в митохондриях. Карнитин играет основную роль в транспортировке активированных жирных кислот из цитоплазмы в митохондрии, где происходит β-окисление. Коротко- и среднецепочечные жирные кислоты транспортируются в матрикс митохондрий без какой-либо помощи карнитина в этом процессе. Ацильные группы длинноцепочечных жирных кислот транспортируются исключительно в виде эфиров карнитина с помощью карнитинового переносчика транслоказы, которая представляет собой трансмембранный белок во внутренней митохондриальной мембране [13,14].

«Карнитиновая система» состоит в основном из карнитина, карнитин-ацилтрансферазы, транслоказы и транспортных белков, расположенных в плазматических мембранах. Карнитин-пальмитоилтрансфераза 1 (CPT 1), расположенная на внутренней стороне внешней митохондриальной мембраны, переносит активированные длинноцепочечные ацильные остатки от ацил-КоА в карнитин. Карнитинтранслоказа обменивает ацил-карнитин на карнитин из матрикса через внутреннюю митохондриальную мембрану. На внутренней стороне внутренней митохондриальной мембраны карнитин-пальмитоилтрансфераза 2 (CPT 2) катализирует синтез ацил-КоА из ацил-карнитина и матричного пула КоА-SH (рис.1). Наконец, ацил-КоА подвергается митохондриальному β-окислению с высвобождением энергии в форме АТФ. Карнитин снижает соотношение внутримитохондриального ацил-КоА к КоА и вызывает детоксикацию накопленных сложных эфиров ацил-КоА у пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы или ацил-окислением. Вышеупомянутый механизм нарушается, когда у пациентов с дефицитом карнитина развиваются нарушения митохондриального β-окисления [15].

Рис. 1

Карнитин-зависимый транспорт длинноцепочечных ацильных групп через митохондриальную мембрану.

Рис. 1

Карнитин-зависимый транспорт длинноцепочечных ацильных групп через митохондриальную мембрану.

Системный дефицит карнитина проявляется в основном как дисфункция скелетных мышц и миокарда, где жирные кислоты являются основным энергетическим субстратом. Другие симптомы дефицита карнитина также включают гипогликемию из-за истощения запасов глюкозы, которая является альтернативным субстратом жирным кислотам, гипераммониемию, гипокетонемию, кому, судороги и задержку развития, а также наличие липидных отложений в гистопатологической картине печень и мышцы.Первичная недостаточность карнитина является результатом врожденных дефектов определенных белков или трансфераз карнитина. Вторичные причины дефицита l-карнитина включают метаболические нарушения окисления жирных кислот, митохондриальную миопатию, недоношенность, дефицит l-карнитина в рационе, диализную терапию, диабет и недостаточное всасывание из желудочно-кишечного тракта. Исследования концентрации карнитина могут указывать либо на абсолютный дефицит карнитина, когда его уровень падает ниже 20 мкмоль / л, либо на его относительный дефицит, когда соотношение эфиров карнитина к свободному карнитину больше 0.4 [11]. Абсолютный или относительный дефицит карнитина развивается при хронической застойной сердечной недостаточности, острой ишемии миокарда, заболеваниях периферических кровеносных сосудов, диабете и нарушениях липидного обмена. Клиническая важность карнитина в лечении нарушений кровообращения была впервые продемонстрирована в 1973 году, когда его дефицит был обнаружен у пациентов с липидной кардиомиопатией и пониженным окислением жирных кислот [16]. Кроме того, было доказано, что введение карнитина клинически полезно при других заболеваниях, характеризующихся дефицитом карнитина, включая, среди прочего, ишемическую кардиомиопатию и периферический атеросклероз [2].

Положительные клинические эффекты применения карнитина наблюдались также при дегенеративных заболеваниях нервной системы, ишемии мозга, синдроме хронической усталости, болезни Альцгеймера и СПИДе [17–19]. Было показано, что l-карнитин в виде добавок в течение длительного времени благоприятно влияет на функцию эритроцитов у пациентов, находящихся на гемодиализе [20]. Положительные результаты терапии карнитином связаны, в частности, с окислением жирных кислот, которое связано с сохранением запасов гликогена в мышцах.Ряд терапевтических эффектов, возможно, связан с взаимодействием карнитина и его производных с элементами клеточных мембран [21].

Некоторое улучшение кровоснабжения мышц после приема карнитина связано с расширением сосудов. При диабете добавление l-карнитина вызывает снижение синтеза триглицеридов, снижение поглощения клетками свободных жирных кислот и удаление из организма избыточных длинноцепочечных сложных эфиров карнитина, а также увеличение гликолиза, окисления пирувата и улучшение состояния организма. в нейрональной передаче [22].

2. Нарушения функции миокарда и метаболизма карнитина — экспериментальные данные

Карнитин высвобождается из ишемизированного миокарда, и его концентрация в коронарном синусе пропорциональна концентрации лактата [23,24]. Эти изменения отражаются в изменении соотношения свободного карнитина и эфиров карнитина в сердце. Было экспериментально доказано, что аноксия, вызванная ишемией миокарда, связана с истощением запасов карнитина и накоплением токсичных метаболитов этерификации жирных кислот вследствие ограниченного митохондриального β-окисления жирных кислот [25].Результатом является снижение концентрации АТФ в сердце [26]. Всего через несколько минут ишемии количество свободных жирных кислот, длинноцепочечных сложных эфиров ацил-КоА и ацилкарнитина в несколько раз превышает контрольный уровень [27], а через полчаса ишемии свободный карнитин в сердце падает вдвое [26].

Длинноцепочечные эфиры ацилкарнитина являются липофильными и могут легко повредить мембранные липиды и, в частности, мембраносвязанные ферментные белки [27]. Это приводит к увеличению текучести мембраны и влияет на перенос ионов через мембрану.Ингибирование натрий-калиевой АТФ-азы в сарколемме приводит к снижению мембранного потенциала покоя. Вследствие этого могут появиться спонтанные потенциалы действия вместе с отложенной деполяризацией потенциала действия [28].

В исследовании Silverman et al. Добавка карнитина оказывала положительный и дозозависимый эффект на сохранение податливости желудочка и сократительной способности ишемической сердечной мышцы собаки, но не влияла на снижение концентрации АТФ, вызванное ишемией [25].В другом исследовании, когда было восстановлено насыщенное кислородом кровоснабжение, не наблюдалось восстановления окисления липидов, если не был компенсирован дефицит карнитина [29]. По данным Liedtke et al. Снижение запасов карнитина в миокарде усиливает негативное влияние липидов, особенно свободных жирных кислот, на метаболизм сердца [29]. Положительное влияние карнитина, наблюдаемое при острой ишемии миокарда, объяснялось ограничением снижения уровня высокоэнергетических фосфатов [30] и некоторым улучшением окисления глюкозы и экстракции лактата [31].Основные метаболические эффекты приема карнитина во время ишемии-реперфузии и его предполагаемые клинические эффекты представлены на рис. 2.

После введения карнитина в сердцах крыс с повышенной постнагрузкой наблюдалось некоторое улучшение релаксации [32]. Однако при изучении изолированных сердец кроликов не было зарегистрировано улучшения сократимости, частоты сердечных сокращений или коронарного перфузионного давления [32]. Broderick et al. продемонстрировали более чем двукратное увеличение метаболизма глюкозы после ишемии и реперфузии в препаратах сердца крыс, перфузированных кровью, обогащенной карнитином, перед началом ишемии [31].

Рис. 2

Метаболическое действие l-карнитина во время ишемии-реперфузии миокарда и его предполагаемые клинические последствия.

Рис. 2

Метаболическое действие l-карнитина во время ишемии-реперфузии миокарда и его предполагаемые клинические последствия.

Положительное влияние карнитина на метаболизм миокарда во время ишемии-реперфузии подтверждается повышением концентрации АТФ в миокарде [33]. Другое исследование продемонстрировало положительное влияние карнитина, добавленного при холодовой кардиоплегии, на скорость кровотока в аорте, запасы АТФ в миокарде и состояние митохондрий в сердцах крыс после реперфузии [34].Добавка l-карнитина, помимо увеличения концентрации АТФ, была связана с меньшим количеством токсичных эфиров [33] и с некоторым улучшением систолической и диастолической функции сердец крыс с диабетом [35]. Подобная терапия, примененная к группе крыс без диабета, не привела к изменению функции сердца [35]. Экспериментальные исследования показали, что у крыс с диабетом даже кратковременный прием карнитина вызывал улучшение сократимости миокарда после ишемии-реперфузии [36].Введение пропионил-1-карнитина крысам с диабетом до ишемии и реперфузии привело к более полному восстановлению сократимости после реперфузии [23].

У собак без предшествующей ишемии миокарда добавление высоких доз карнитина было связано со значительным увеличением (60–100%) коронарного кровотока [37]. В том же исследовании сообщалось о значительном увеличении ударного объема и d P / d t для левого желудочка.

При исследовании собак с инфарктом миокарда на ЭКГ наблюдалось снижение ST на 50%, если l-карнитин вводился после начала ишемии [38].Инкубация клеток эндотелия сердца в среде, богатой l-карнитином, способствует лучшему восстановлению их надлежащей функции во время постишемической реоксигенации [39].

Защита клеточных мембран и особенно мембранных ферментов — возможная причина электрофизиологических изменений и антиаритмического действия карнитина. Исследования на собаках, получавших l-карнитин в дозах 40 и 80 мг / кг / мин, показали снижение частоты сердечных сокращений примерно на 17 и 30% соответственно [31]. В препаратах сердца собак, подвергнутых ишемии, наблюдалось значительное снижение частоты желудочковых аритмий, в том числе фибрилляции желудочков, вызванное карнитином [40].Авторы предположили, что это могло быть вызвано ограничением некротической области, а не прямым антиаритмическим действием. Также было продемонстрировано, что добавление карнитина связано с ограничением нарушений сердечного ритма, которые возникают из-за высокой концентрации свободных жирных кислот у собак [41]. Введение карнитина в перфузируемые изолированные препараты сердец морских свинок существенно снизило частоту аритмий, возникающих в результате ишемии и реперфузии [42].

Было продемонстрировано, что пропионил-1-карнитин способен снижать частоту фибрилляции желудочков во время реоксигенации после ишемии в изолированных препаратах сердец морских свинок [43].

Положительные результаты лечения карнитином наблюдались при экспериментальной сердечной недостаточности. Как у морских свинок, так и у собак, подвергшихся воздействию токсина Corynebacterium diphtheriae , наблюдалось улучшение функции левого желудочка и времени выживания в группах, получавших l-карнитин [44,45]. Применение пропионил-1-карнитина в объемных сердцах крыс было связано с улучшением функции желудочков без одновременного увеличения потребления кислорода [46].Schonekess et al. сообщили об улучшении функции гипертрофированного миокарда и увеличении окисления углеводов у крыс, получавших пропионил-1-карнитин [47]. В другом исследовании сообщалось о снижении смертности хомяков с кардиомиопатией, получавших карнитин [48]. Имеются также противоречивые сообщения о положительном влиянии ингибирования синтеза эндогенного карнитина на ишемизированное сердце крыс [49]. Таким образом, относительный дефицит карнитина в миокарде наблюдается во время ишемии, и многие экспериментальные данные предполагают, что некоторые негативные метаболические и биологические эффекты ишемии, а также сердечной недостаточности облегчаются приемом карнитина.

3. Биологические эффекты введения карнитина и пропионилкарнитина

Было предложено лечить метаболическую дисфункцию, вызванную дефицитом карнитина, не только назначением l-карнитина, но и его производного — пропионил-l-карнитина (таблица 1). Некоторые биологические свойства пропионил-1-карнитина позволяют предположить, что положительные клинические эффекты могут быть усилены по сравнению с l-карнитином. Пропионил-1-карнитин имеет более высокое сродство к транспортной системе плазматической мембраны.Он более липофильный и быстрее проникает в миоциты, чем l-карнитин [50]. Более того, пропионильный остаток пропионил-1-карнитина может метаболизироваться до сукцината, субстрата цикла лимонной кислоты [51]. Пропионил-1-карнитин также обладает защитными свойствами для кровеносных сосудов и запасами энергии ишемизированных поперечно-полосатых мышц [52]. l-карнитин и пропионил-l-карнитин защищают ишемический миокард от окислительного стресса, который является одним из основных механизмов, ведущих к постишемической дисфункции миокарда, известной как «оглушение» [53].Феррари и др. опубликовали интересное исследование, касающееся поддержания окислительного фосфорилирования и предотвращения притока ионов кальция в митохондрии во время реперфузии сердец кроликов, обработанных пропионил-1-карнитином до начала ишемии [54]. Защита сердца от окислительного стресса во время реперфузии была продемонстрирована после доишемического введения карнитина и его производных, в частности пропионил-1-карнитина [2]. Пропионил-1-карнитин действительно может ингибировать образование свободных гидроксильных радикалов.Мембраны эндотелиальных клеток лучше защищены пропионил-1-карнитином от ионов Fe 2+ и Fe 3+ , индуцированных продуцированием пероксида, причем защита, возможно, обеспечивается за счет хелатирования ионов [39].

Защитный эффект пропионил-1-карнитина в перфузируемых сердцах крыс зависит от дозы, а также от времени введения, при условии, что он вводится до начала постишемической реперфузии [55]. Как предполагается в исследовании, пропионил-1-карнитин также может играть роль в стабилизации плазматических мембран и в снижении высвобождения пуринов из перфузируемого сердца крысы [39].

Таблица 1

Метаболические, экспериментальные и клинические эффекты карнитина и пропионил-1-карнитина на сердечно-сосудистую систему

. Метаболический . Экспериментальный . Клинический .
l-карнитин Повышение концентрации АТФ, снижение сложных эфиров длинноцепочечных жирных кислот в миокарде [33,66] Положительный и дозозависимый эффект на сохранение эластичности желудочков и сократимости ишемической сердечной мышцы собак [25] Снижение смертности и частоты недостаточности кровообращения при остром инфаркте миокарда [57]
При добавлении к кардиоплегическому раствору после реперфузии наблюдалось улучшение митохондриальной функции в миокарде крысы [34] Улучшение систолического и диастолическая функция в сердцах крыс с диабетом [35] Уменьшение диаметра левого желудочка при застойной сердечной недостаточности [79]
Значительное увеличение метаболизма глюкозы в сердце крыс после ишемии и реперфузии [31] В высокой дозы — значительное увеличение коронарного кровотока у собак [37] Увеличение расстояние до хромоты [84]
Фактор, необходимый для восстановления липидного обмена и окисления накопленных жирных кислот во время реперфузии после ишемии [29]
Пропионил-1-карнитиновая защита 903 end30 против свободных радикалов [39] Лучшее восстановление сократимости после реперфузии при введении диабетическим крысам до ишемии [23] Увеличение ударного объема у пациентов с ишемией миокарда [59]
Стабилизация плазматических мембран [39] Улучшение желудочковой функции сердца крысы с объемной нагрузкой [46] Увеличение фракции выброса при застойной сердечной недостаточности [76]
Субстраты, обеспечивающие анаплеротическую функцию для цикла цитрат-кислоты [51] Улучшение функции гипертрофированного миокарда крыс [47] Низкое Более низкая частота аритмии у пациентов, находящихся на гемодиализе [63]
Снижение частоты связанной с ишемией аритмии и фибрилляции желудочков в сердце морских свинок [42] Более низкая частота 64 желудочковых аритмий 903 острый инфаркт миокарда
. Метаболический . Экспериментальный . Клинический .
l-карнитин Повышение концентрации АТФ, снижение сложных эфиров длинноцепочечных жирных кислот в миокарде [33,66] Положительный и дозозависимый эффект на сохранение эластичности желудочков и сократимости ишемической сердечной мышцы собак [25] Снижение смертности и частоты недостаточности кровообращения при остром инфаркте миокарда [57]
При добавлении к кардиоплегическому раствору после реперфузии наблюдалось улучшение митохондриальной функции в миокарде крысы [34] Улучшение систолического и диастолическая функция в сердцах крыс с диабетом [35] Уменьшение диаметра левого желудочка при застойной сердечной недостаточности [79]
Значительное увеличение метаболизма глюкозы в сердце крыс после ишемии и реперфузии [31] В высокой дозы — значительное увеличение коронарного кровотока у собак [37] Увеличение расстояние до хромоты [84]
Фактор, необходимый для восстановления липидного обмена и окисления накопленных жирных кислот во время реперфузии после ишемии [29]
Пропионил-1-карнитиновая защита 903 end30 против свободных радикалов [39] Лучшее восстановление сократимости после реперфузии при введении диабетическим крысам до ишемии [23] Увеличение ударного объема у пациентов с ишемией миокарда [59]
Стабилизация плазматических мембран [39] Улучшение желудочковой функции сердца крысы с объемной нагрузкой [46] Увеличение фракции выброса при застойной сердечной недостаточности [76]
Субстраты, обеспечивающие анаплеротическую функцию для цикла цитрат-кислоты [51] Улучшение функции гипертрофированного миокарда крыс [47] Низкое Более низкая частота аритмии у пациентов, находящихся на гемодиализе [63]
Снижение частоты связанной с ишемией аритмии и фибрилляции желудочков в сердце морских свинок [42] Более низкая частота 64 желудочковых аритмий 903 острый инфаркт миокарда
Таблица 1

Метаболические, экспериментальные и клинические эффекты карнитина и пропионил-1-карнитина на сердечно-сосудистую систему

. Метаболический . Экспериментальный . Клинический .
l-карнитин Повышение концентрации АТФ, снижение сложных эфиров длинноцепочечных жирных кислот в миокарде [33,66] Положительный и дозозависимый эффект на сохранение эластичности желудочков и сократимости ишемической сердечной мышцы собак [25] Снижение смертности и частоты недостаточности кровообращения при остром инфаркте миокарда [57]
При добавлении к кардиоплегическому раствору после реперфузии наблюдалось улучшение митохондриальной функции в миокарде крысы [34] Улучшение систолического и диастолическая функция в сердцах крыс с диабетом [35] Уменьшение диаметра левого желудочка при застойной сердечной недостаточности [79]
Значительное увеличение метаболизма глюкозы в сердце крыс после ишемии и реперфузии [31] В высокой дозы — значительное увеличение коронарного кровотока у собак [37] Увеличение расстояние до хромоты [84]
Фактор, необходимый для восстановления липидного обмена и окисления накопленных жирных кислот во время реперфузии после ишемии [29]
Пропионил-1-карнитиновая защита 903 end30 против свободных радикалов [39] Лучшее восстановление сократимости после реперфузии при введении диабетическим крысам до ишемии [23] Увеличение ударного объема у пациентов с ишемией миокарда [59]
Стабилизация плазматических мембран [39] Улучшение желудочковой функции сердца крысы с объемной нагрузкой [46] Увеличение фракции выброса при застойной сердечной недостаточности [76]
Субстраты, обеспечивающие анаплеротическую функцию для цикла цитрат-кислоты [51] Улучшение функции гипертрофированного миокарда крыс [47] Низкое Более низкая частота аритмии у пациентов, находящихся на гемодиализе [63]
Снижение частоты связанной с ишемией аритмии и фибрилляции желудочков в сердце морских свинок [42] Более низкая частота 64 желудочковых аритмий 903 острый инфаркт миокарда
. Метаболический . Экспериментальный . Клинический .
l-карнитин Повышение концентрации АТФ, снижение сложных эфиров длинноцепочечных жирных кислот в миокарде [33,66] Положительный и дозозависимый эффект на сохранение эластичности желудочков и сократимости ишемической сердечной мышцы собак [25] Снижение смертности и частоты недостаточности кровообращения при остром инфаркте миокарда [57]
При добавлении к кардиоплегическому раствору после реперфузии наблюдалось улучшение митохондриальной функции в миокарде крысы [34] Улучшение систолического и диастолическая функция в сердцах крыс с диабетом [35] Уменьшение диаметра левого желудочка при застойной сердечной недостаточности [79]
Значительное увеличение метаболизма глюкозы в сердце крыс после ишемии и реперфузии [31] В высокой дозы — значительное увеличение коронарного кровотока у собак [37] Увеличение расстояние до хромоты [84]
Фактор, необходимый для восстановления липидного обмена и окисления накопленных жирных кислот во время реперфузии после ишемии [29]
Пропионил-1-карнитиновая защита 903 end30 против свободных радикалов [39] Лучшее восстановление сократимости после реперфузии при введении диабетическим крысам до ишемии [23] Увеличение ударного объема у пациентов с ишемией миокарда [59]
Стабилизация плазматических мембран [39] Улучшение желудочковой функции сердца крысы с объемной нагрузкой [46] Увеличение фракции выброса при застойной сердечной недостаточности [76]
Субстраты, обеспечивающие анаплеротическую функцию для цикла цитрат-кислоты [51] Улучшение функции гипертрофированного миокарда крыс [47] Низкое Более низкая частота аритмии у пациентов, находящихся на гемодиализе [63]
Снижение частоты связанной с ишемией аритмии и фибрилляции желудочков в сердце морских свинок [42] Более низкая частота 64 желудочковых аритмий 903 острый инфаркт миокарда

Из накопленных результатов кажется, что положительные биологические эффекты, наблюдаемые после пропионил-1-карнитина, более очевидны, чем после введения l-карнитина.Лучшее проникновение в миоциты и обеспечение субстратом для цикла лимонной кислоты может объяснить это наблюдение краткосрочными добавками. Другими факторами могут быть подавление образования свободных радикалов и стабилизация плазматических мембран.

4. Карнитин и болезни системы кровообращения — клинические исследования

4.1. Ишемическая болезнь сердца

,00

Снижение концентрации карнитина в сердце наблюдалось у пациентов, умерших от инфаркта миокарда [56].У пациентов с острым инфарктом миокарда наблюдалось четырехкратное увеличение выведения свободного карнитина и почти двукратное увеличение выведения короткоцепочечных эфиров карнитина почками [20]. Arsenian et al. продемонстрировали снижение смертности и частоты сердечной недостаточности в группе пациентов с острым инфарктом миокарда, которым вводили 3 г карнитина вместе с раствором глюкозы, инсулина, калия и магния [57]. Пропионил-1-карнитин, применяемый в дозах 15 мг / кг, вызывал небольшое снижение периферического сосудистого сопротивления у пациентов со стабильной коронарной болезнью, но из-за одновременного увеличения ударного объема не наблюдалось снижения артериального давления [58].

Подобная доза, вводимая пациентам с ишемической болезнью сердца, вызвала за короткое время (5 мин) увеличение поглощения лактата миокардом на 43% и увеличение ударного объема на 8% [59]. С другой стороны, введение l-карнитина в разовой дозе 40 мг / кг пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца не вызывало каких-либо изменений частоты сердечных сокращений в состоянии покоя или систолического и диастолического артериального давления [60].

Склероз коронарной артерии особенно часто встречается у пациентов с диабетом.Нарушения сократительной способности миокарда у пациентов с диабетом обычно связаны с более высокой частотой ишемической болезни сердца в этой популяции. Однако многие диабетики страдают от снижения сократимости миокарда, несмотря на отрицательные результаты коронарографических исследований. Причины нарушения сократительной способности сердца у пациентов с диабетом, у которых не обнаруживается изменений, обнаруживаемых при коронарографии, включают, среди прочего, микроангиопатию и метаболические нарушения. Дефицит карнитина в настоящее время является наиболее признанным состоянием последнего.Было показано снижение уровня свободного и общего карнитина при диабете с одновременным увеличением концентрации длинноцепочечных эфиров ацил-КоА и длинноцепочечных эфиров карнитина [23].

Также была продемонстрирована некоторая корреляция между индексом сокращения левого желудочка и концентрацией длинноцепочечного ацилкарнитина в миокарде во время реперфузии у пациентов после замены митрального клапана [61]. Эти данные позволяют предположить, в соответствии с результатами экспериментальных исследований, что карнитин и его производные защищают ишемическое сердце человека от окислительного стресса не только путем изменения активности и метаболического эффекта карнитинацилтрансферазы, но и с помощью других механизмов [21].

4.2. Аритмия

Электрофизиология сердца после введения карнитина (30 мг на кг массы тела в течение 3 минут) не показала никаких изменений ни во времени проводимости, ни в периоде рефракции. Продолжительность цикла в синусовом узле сократилась на 5%, при этом артериальное давление осталось неизменным [62]. Было показано, что частота желудочковых и наджелудочковых аритмий может быть ограничена во время гемодиализа при хронической почечной недостаточности [63].Длительная терапия l-карнитином при стенокардии была связана со значительным снижением частоты желудочковых аритмий [64]. Rizzon et al. отметили статистически значимое снижение частоты желудочковой аритмии в группе пациентов с острым инфарктом миокарда, которым вводили 100 мг карнитина на 1 кг массы тела [65]. Хотя исследуемые группы пациентов были небольшими, введение l-карнитина пациентам с ишемической болезнью сердца представляется многообещающим методом лечения аритмии, вызванной ишемией, поскольку потенциально направлено на восстановление потенциала покоя мембран.

4.3. Кардиопульмональное шунтирование

Пероральное введение карнитина (1 г) за 2 дня до операции коронарного шунтирования (АКШ) было связано с более высокой концентрацией АТФ и более благоприятным соотношением свободного карнитина и длинноцепочечного ацилкарнитина в мышце предсердия [66 ]. Введение высоких доз l-карнитина за 3 дня до экстракорпорального кровообращения не было связано с улучшением гемодинамических параметров, хотя биопсия перегородки показала лучше сохранившуюся ультраструктуру клеток [67].С другой стороны, у пациентов с низкой фракцией выброса доза 360 мг l-карнитина, добавленная к кардиоплегии, показала положительное влияние на ударный объем сразу после прекращения экстракорпорального кровообращения [68]. Было показано, что у пациентов после АКШ прием l-карнитина связан с повышенным захватом свободных жирных кислот миокардом и с их более низкой концентрацией в крови [2].

4.4. Нарушение кровообращения

Ранние сообщения о применении карнитина в лечении недостаточности кровообращения касались его применения в случаях синдрома дефицита карнитина.Синдромы дефицита карнитина можно разделить на системные и миопатические по своей природе. Первый характеризуется низкой концентрацией карнитина как в мышцах, так и в крови, а второй известен низкой концентрацией карнитина в мышцах, сосуществующей с надлежащей концентрацией карнитина в крови. Это разделение позволяет оценить обоснованность использования карнитина для лечения сопутствующей недостаточности кровообращения. Кардиомиопатии, которые сосуществуют с низким уровнем карнитина в крови, обычно хорошо поддаются лечению карнитином [69,70].Миопатии и кардиомиопатии с надлежащей концентрацией карнитина в крови, как правило, действительно имеют дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы или функциональные нарушения транспортных белков карнитина [71]. Однако повышенная концентрация карнитина в крови наблюдалась и у кардиомиопатических пациентов [72]. У пациентов с дилатационной кардиомиопатией, перенесших трансплантацию сердца по поводу недостаточности кровообращения, была обнаружена низкая концентрация карнитина как в крови, так и в миокарде [73]. Концентрация карнитина в миокарде также была ниже при ревматической болезни сердца [74].Было обнаружено, что введение карнитина детям с дифтерией существенно снижает частоту миокардита [75]. Месячная терапия пропионил-1-карнитином в дозах 1,5 г в течение 24 ч у пациентов с застойной сердечной недостаточностью привела к увеличению фракции выброса [76]. У пациентов, находящихся на гемодиализе, наблюдалась более низкая концентрация свободного карнитина в крови, несмотря на нормальную концентрацию общего карнитина. После 12-месячной терапии карнитином в дозе 500 мг / 24 ч у тех же пациентов улучшилась функция кровообращения при электрокардиографическом обследовании [77].

Pugliese et al. наблюдали снижение легочного артериального давления, частоты сердечных сокращений у пациентов с циррозом печени после введения 30 мг l-карнитина на килограмм массы тела [78]. Как краткосрочные, так и долгосрочные приемы пропионил-1-карнитина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью приводили к снижению давления в легочной артерии и диаметру левого желудочка [79]. Одно исследование пациентов с шоком, которым вводили высокие дозы l-карнитина, продемонстрировало клиническое улучшение [80], в то время как в другом отчете сделан вывод, что 12-часовое введение ацетил-карнитина пациентам в шоке было связано только с небольшим улучшением отдельных гемодинамических параметров. [81].

В свете этих собранных результатов применение карнитина кажется многообещающим при недостаточности кровообращения. Однако, за исключением синдромов дефицита карнитина, это не было удовлетворительно доказано.

4.5. Заболевания периферических кровеносных сосудов

Данные о влиянии карнитина и его производных на заболевание периферических кровеносных сосудов обычно основаны на экспериментальных исследованиях. Соответственно, пропионил-карнитин обладает способностью ингибировать тромбоз, индуцированный в хвосте крысы [82].Corsico et al. наблюдали защитные свойства пропионил-1-карнитина в отношении состояния и функции мышц, а также состояния сосудов, поврежденных лаурилсульфатом натрия [53]. Было обнаружено, что у пациентов с заболеванием периферических кровеносных сосудов при физической нагрузке повышается концентрация в крови общего карнитина, а также длинно- и короткоцепочечного ацилкарнитина [83]. После 3-недельной терапии карнитином у этих пациентов увеличилась дистанция хромоты [84]. Благоприятные эффекты пропионил-1-карнитина при заболевании периферических кровеносных сосудов могут быть связаны не только с улучшенным метаболизмом ишемизированных мышц.Они также, возможно, связаны с некоторым потенциалом ограничения негативного влияния эндотелина на кровеносные сосуды [85] или с увеличением тканевой концентрации активатора плазминогена, или с улучшением реологических свойств эритроцитов [86]. Исследования также доказали, что пропионил-1-карнитин обладает сосудорасширяющим действием, независимым от оксида азота, но опосредованным простагландинами [87].

Растущее количество данных подтверждает тезис о благотворном влиянии карнитина на пациентов с ишемической болезнью сердца и связанной с ишемией аритмией, недостаточностью кровообращения и заболеваниями периферических сосудов.Результаты исследований гемодинамических эффектов применения карнитина и его производных могли бы быть более однозначными, если бы исследуемые группы были более однородными в отношении плохой функции желудочков и сосуществующего состояния дефицита карнитина.

5. Побочные эффекты

Препараты карнитина, вводимые перорально, иногда могут вызывать изжогу и диспепсию. Два пациента, получавших внутривенный карнитин в дозе 6 г, жаловались на нечеткость зрения, а один сообщил о головной боли [88].Достаточно высокие дозы карнитина, вводимые перорально, могут вызывать неприятный запах тела, похожий на запах тухлой рыбы. На сегодняшний день нет сообщений о серьезных побочных эффектах, вызванных l-карнитином и его производными, и в большинстве клинических исследований утверждается, что не было никаких нежелательных эффектов.

6. Выводы

Результаты, рассмотренные в этой статье, показывают, что карнитин и пропионил-1-карнитин оказывают положительное метаболическое и функциональное влияние на миокард при ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.Накопленные данные, полученные в результате экспериментальных и клинических исследований, и общие знания о метаболизме миокарда при ишемии и реперфузии, позволяют нам ожидать обнадеживающих клинических результатов, особенно у пациентов с дефицитом карнитина. Однако некоторые противоречивые результаты не позволяют сделать окончательный вывод об эффективности действия карнитина и его производных на ишемический и реперфузированный миокард. Дополнительные исследования, проводимые в хорошо контролируемых условиях, необходимы для дальнейшего выяснения причин применения карнитина при ишемической болезни сердца и перед операцией искусственного кровообращения.

Список литературы

[1]

Метаболизм и функция карнитина

Physiol Ред.

1983

63

1420

1479

[2]

и другие.

L-карнитин и его роль в медицине. От функции к терапии

1992

Academic Press

Нью-Йорк

[3]

Использование пищевых прекурсоров для биосинтеза карнитина у взрослых людей

J Nutr

1989

119

1907

1913

[4]

Функция карнитина и потребности в жизненном цикле

FASEB J

1992

6

3379

3386

[5]

Метаболизм карнитина и врожденные ошибки

J Inher Metabol Dis

1984

7

38

43

[6]

и другие.

Референтные значения карнитина в плазме и моче

Диагностическая лаборатория

1994

30

413

420

[7]

Карнитиновая система

1998

Сигма-Тау

[8]

Распределение карнитина, ацетилкарнитина и карнитинацетилтрансферазы в тканях крысы

Дж Biol Chem

1965

240

2193

2196

[9]

Влияние внутривенного l-карнитина на гомеостаз карнитина и топливный метаболизм у людей во время физических упражнений

Clin Pharmacol Ther

1994

55

681

692

[10]

Реабсорбция почечного клиренса и выведение карнитина здоровыми детьми

Pol Tyg Lek

1995

50

42

44

[11]

Транспорт и функция карнитина в мышцах

J Clin Chem Clin Biochem

1990

28

303

306

[12]

Восстановленный носитель карнитина из митохондрий печени крысы: данные о транспортном механизме, отличном от механизма других митохондриальных транслокаторов

Biochim Biophys Acta

1994

1189

65

73

[13]

Количественное определение влияния l-карнитина на уровни растворимых в кислоте короткоцепочечных Acyl-CoA и CoA-SH в митохондриях сердца и печени крыс

Дж Biol Chem

1988

263

1151

1156

[14]

Фармакология карнитина

Ann Rev Pharmacol Toxicol

1987

27

257

277

[15]

Дефицит карнитина в педиатрии

l-карнитин

1992

Academic Press

Лондон

209

221

[16]

Дефицит карнитина в скелетных мышцах человека с ассоциированной миопатией накопления липидов: новый синдром

Наука

1973

179

899

902

[17]

и другие.

Влияние ацетил-1-карнитина на восстановление метаболитов фосфора в головном мозге и уровень молочной кислоты во время реперфузии после церебральной ишемии у крыс — исследование 13 P и 1 H-ЯМР-спектроскопия

Мозг Res

1994

643

92

99

[18]

Дефицит ацилкарнитина при синдроме хронической усталости

Clin Inf Dis

1994

18

Дополнение I

562

567

[19]

Истощение запасов карнитина в мононуклеарных клетках периферической крови пациентов со СПИДом: эффект перорального l-карнитина

СПИД

1994

8

650

660

[20]

Debska-Slizien A, Owczarzak A, Król E et al.Влияние l-карнитина и одновременного введения эритропоэтина и l-карнитина на метаболизм эритроцитов у пациентов, находящихся на гемодиализе. Adv Renal Nutr Metabolism 1997, Editoriale Bios 137–144.

[21]

Сайты действия карнитина и его производных на сердечно-сосудистую систему: взаимодействие с мембранами

Trends Pharmacolog Sci

1993

14

355

360

[22]

Ацетил-1-карнитин корректирует пораженную функцию периферических нервов экспериментального диабета

Метаболизм

1995

44

677

680

[23]

Улучшение функции миокарда у крыс с диабетом после лечения l-карнитином

Метаболизм

1984

33

358

363

[24]

Острая ишемия миокарда вызывает выброс сердечного карнитина у человека

Eur Heart J

1997

18

84

90

[25]

Влияние карнитина на функцию и метаболизм миокарда после глобальной ишемии

Энн Торакальная хирургия

1985

40

20

24

[26]

и другие.

Изменение уровня карнитина и других метаболитов в тканях при ишемии и аноксии миокарда

Arch Biochem Biophys

1978

187

25

33

[27]

Метаболизм жирных кислот в сердце с повышенным уровнем КоА

Am J Physiol

1986

250

х451

359

[28]

Влияние некоторых производных l-карнитина на АТФазы сердечной мембраны

Кардиоваск Лекарства Ther

1991

1

25

30

[29]

Свойства включения карнитина в рабочие сердца свиней: эффекты коронарного кровотока, ишемии и избытка жирных кислот

Circ Res

1982

50

767

[30]

Влияние l-карнитина на митохондриальные эфиры ацил-КоА в ишемическом сердце собаки

J Mol Cell Cardiol

1994

26

499

508

[31]

Благоприятное влияние карнитина на механическое восстановление реперфузированных сердец крыс после переходного периода глобальной ишемии, сопровождающееся стимуляцией окисления глюкозы

Тираж

1993

87

972

981

[32]

Функциональные и метаболические эффекты пропионил-1-карнитина в изолированном перфузируемом гипертрофированном сердце крысы

Moll Cell Biochem

1992

116

139

145

[33]

Вмешательство l-карнитина in vivo и in vitro предотвращает аномальный энергетический метаболизм в изолированном сердце крысы с диабетом: химические данные и данные ЯМР фосфора-31

Биохим Мед Метаб Биол

1987

38

111

120

[34]

Влияние l-карнитина на защиту миокарда при холодовой кардиоплегии с последующей реперфузией

Торакальная кардиоваскулярная хирургия

1994

42

85

89

[35]

Влияние лечения l-карнитином на липидный обмен и сердечную деятельность у крыс с хроническим диабетом

Диабет

1988

37

1358

1364

[36]

Добавка карнитина улучшает функцию миокарда в сердце крыс с ишемическим диабетом и эуглицемией

Энн Торак Хирург

1998

66

1600

1603

[37]

Влияние l-карнитина на сердечную гемодинамику

Jpn Сердце J

1981

22

219

225

[38]

Кардиозащитный эффект l-карнитина у крыс, подвергнутых постоянной перевязке левой коронарной артерии

Arch Int Physiol Biochem Biophys

1993

101

411

416

[39]

Защитные эффекты пропионилкарнитина против перекисного повреждения мембран артериального эндотелия

Инт J Tiss React

1991

13

41

43

[40]

Антиаритмические эффекты карнитина хлорида и его ацетилового аналога на позднюю желудочковую аритмию у собак, вызванную перевязкой коронарной артерии, в связи с улучшением функции митохондрий

Br J Pharmacol

1984

82

533

542

[41]

и другие.

Защита сердца собаки карнитином от аритмии, вызванной свободными жирными кислотами

J Appl Biochem

1981

3

292

300

[42]

Защитное действие d, l-карнитина против аритмий, вызванных лизофосфатидилохолином или реперфузией

евро J Pharmacol

1991

192

355

363

[43]

и другие.

Отсутствие корреляции между антиаритмическим действием l-пропионилкарнитина на аритмии, вызванные реоксигенацией, и его электрофизиологическими свойствами

Br J Pharmacol

1991

102

73

78

[44]

Защитное действие l-карнитина при экспериментальной интоксикации дифтерийным токсином

J Lab Clin Med

1971

77

616

628

[45]

Уровни окисления свободных жирных кислот и карнитина в дифтерийном миокарде морской свинки

Дж. Клин Инвест

1972

51

2071

2076

[46]

Оценка кардиостимулирующего действия пропионил-1-карнитина на сердца крыс с хронической перегрузкой объемом

Кардиоваск Лекарства Ther

1993

7

357

363

[47]

Пропионил-1-карнитин Улучшение гипертрофированной функции сердца сопровождается увеличением окисления углеводов

Circ Res

1995

77

726

734

[48] ​​

Лечение l-карнитином улучшает работу сердца и восстанавливает запасы высокоэнергетических фосфатов у кардиомиопатического сирийского хомяка

Circ Res

1987

61

396

408

[49]

и другие.

Ингибирование синтеза карнитина защищает от дисфункции левого желудочка у крыс с ишемией миокарда

J Cardiovasc Pharmacol

1997

30

468

474

[50]

Вытекание l-карнитина из клеток в культуре (CCL 27)

Biochim Biophys Acta

1980

597

166

173

[51]

Анаплеротический эффект пропионилкарнитина в митохондриях сердца крысы

Biochem Biophys Res Commun

1994

199

949

953

[52]

и другие.

Эффект пропионил-1-карнитина на модели периферической артериопатии на крысах: функциональное, гистологическое и ЯМР-спектроскопическое исследование

Кардиоваск Лекарства Ther

1993

7

241

251

[53]

Опосредованное свободными радикалами повреждение при ишемии и реперфузии миокарда и защита с помощью эфиров карнитина

Z Кардиол

1987

76

Дополнение 5

41

45

[54]

и другие.

Влияние l-пропионилкарнитина на ишемический и реперфузированный интактный миокард и на митохондрии, производные от них

Кардиоваск Лекарства Ther

1991

5

57

66

[55]

Защита реперфузированного сердца 1-пропионилкарнитином

J Appl Physiol

1991

71

1518

1522

[56]

Дефицит карнитина миокарда при остром инфаркте миокарда

Ланцет

1982

1

1419

1420

[57]

Безопасность, переносимость и эффективность раствора глюкоза-инсулин-калий-магний-карнитин при остром инфаркте миокарда

Am J Кардиол

1996

78

476

479

[58]

и другие.

Гемодинамическое исследование пропионил-1-карнитина внутривенно у пациентов с ишемической болезнью сердца и нормальной функцией левого желудочка

Кардиоваск Лекарства Ther

1991

5

Дополн. 1

107

111

[59]

и другие.

Острое улучшение сердечной функции при внутривенном введении l-пропионилокарнитина у людей

J Cardiovasc Pharmacol

1992

20

157

164

[60]

и другие.

Влияние l-карнитина на метаболизм миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца

Клинические испытания J

1984

21

40

50

[61]

Ответ миокарда на предварительное лечение l-карнитином у пациентов с заменой сердечного клапана

Vasc Surg

1991

25

607

617

[62]

Электрофизиологическая оценка внутривенного введения l-пропионилкарнитина у человека

Int J Кардиол

1991

30

329

333

[63]

Влияние l-карнитина на аритмию во время гемодиализа

Jpn Сердце J

1982

23

349

359

[64]

и другие.

Терапевтический эффект l-карнитина у пациентов со стабильной стенокардией, вызванной физической нагрузкой: контролируемое исследование

Наркотики Exp Clin Res

1992

18

355

365

[65]

и другие.

Высокие дозы l-карнитина при остром инфаркте миокарда: метаболические и антиаритмические эффекты

Eur Heart J

1989

10

502

508

[66]

Влияние предоперационного приема L-карнитина на метаболизм миокарда во время операции аорто-коронарного шунтирования

Curr Ther Res

1986

39

429

435

[67]

и другие.

Влияние l-карнитина на метаболизм миокарда: результаты сбалансированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования у пациентов, перенесших операцию на открытом сердце

Pharmacol Res

1998

37

115

122

[68]

и другие.

Добавление l-карнитина при кардиоплегии усиливает защиту миокарда у пациентов с низкой фракцией выброса

Польское сердце J

2000

52

181

184

[69]

Четырехлетнее лечение системного дефицита карнитина

Новый английский J Med

1984

310

1395

1396

[70]

Карнитин для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Clin Ther

1991

13

3

21

[71]

Изменяющийся облик нарушений окисления жирных кислот

Mayo Clin Proc

1994

69

249

257

[72]

Карнитин миокарда при терминальной стадии застойной сердечной недостаточности

Am J Кардиол

1989

64

56

60

[73]

Нарушение метаболизма карнитина в миокарде при застойной сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией и коронарной гипертензией и пороком клапанов сердца

Am J Кардиол

1990

65

755

760

[74]

и другие.

Уровни карнитина у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца

Clin Biochem

1997

30

643

645

[75]

Добавки карнитина при дифтерии

Инд. Педиатр

1992

29

1501

1505

[76]

Контролируемое исследование терапевтической эффективности пропионил-1-карнитина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью

Arzneimittelforschung

1992

42

1101

1104

[77]

Дебска-Слизен А., Дудзяк М., Кубасик А. и др.Влияние введения l-карнитина на диастолическую функцию левого желудочка у пациентов, находящихся на гемодиализе. Cardionephrology 1999, Editoriale Bios: 253–256.

[78]

и другие.

Острые системные и висцеральные гемодинамические эффекты l-карнитина у пациентов с циррозом печени

Наркотики Exp Clin Res

1992

18

147

153

[79]

и другие.

Острые и хронические эффекты пропионил-1-карнитина на гемодинамику, работоспособность и гормоны у пациентов с застойной сердечной недостаточностью

Кардиоваск Лекарства Ther

1998

12

291

299

[80]

l-карнитин и кардиогенная шоковая терапия: фармакодинамические аспекты и клинические данные

Int J Clin Pharmacol Res

1993

13

87

91

[81]

и другие.

Влияние инфузии ацетил-l-карнитина на гемодинамические параметры и выживаемость пациентов с циркуляторным шоком

Int J Clin Pharmacol Res

1991

11

83

92

[82]

Защитная роль пропионилкарнитина при сосудистых заболеваниях, экспериментально вызванных эндотелином (ЕТ-1), серотонином и К-каррагенином

Наркотики Exp Clin Res

1993

19

7

11

[83]

Метаболизм карнитина во время физических упражнений у пациентов с заболеванием периферических сосудов

J Appl Physiol

1987

62

2383

2387

[84]

и другие.

Увеличение дистанции ходьбы у пациентов с заболеванием периферических сосудов, получавших l-карнитин. Двойное слепое перекрестное исследование

Тираж

1988

77

767

773

[85]

Ингибирование высвобождения гистамина и повышения давления, вызванное эндотелином (ЕТ-1) в изолированных почках крыс, получавших пропионилкарнитин

Наркотики Exp Clin Res

1992

18

349

353

[86]

и другие.

Действие пропионил-1-карнитина на эндотелий сосудов: усиление синтеза t-PA и снижение активности PAI-1. Предварительное исследование

Наркотики Exp Clin Res

1992

18

343

348

[87]

Пропионил-1-карнитин расширяет подкожные артерии человека посредством эндотелий-зависимого механизма

J Vasc Surg

1999

29

1097

1103

[88]

Фармакокинетика болюсных доз l-карнитина для внутривенного и перорального введения у здоровых субъектов

евро J Clin Pharmacol

1987

35

555

562

Авторские права © 2000, Европейское общество кардиологов

L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие *

L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие * | Торн

{{banner.modal.message}}

Закрыть

Вы используете браузер, который мы больше не поддерживаем. Повысьте свой опыт с помощью Chrome, Edge, Safari или Firefox.

{{product.reviewSummary.reviewCount> 0? product.reviewSummary.reviewCount + ‘Reviews’: ‘Нет отзывов’}}

Метод инкассации

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Вам следует пройти этот тест, если вы

Возможные симптомы

Информация о составе

Количество ингредиентов

Размер порции: {{product.serveSize}}

порций в упаковке: {{product.servingsPerContainer}}

Имя Сумма
{{ингредиент.name}} {{ингредиент.amount}} {{ингредиент.unit}}
Другие ингредиенты: {{otherIngredients}}

Является {{product.name}} подходит именно вам?

Найдите причину своего самочувствия
Купить сейчас

{{relatedTest.shortDescription}}

{{product.name}} Подробности

Предупреждения

Обзоры

{{продукт.reviewSummary.ratingCounts [рейтинг-1]}}


Будьте первым напишите отзыв
Написать рецензию

{{review.authorName}}

Проверено

{{review.subject}}

{{review.body}}


Торн Проверено
Как использовать
Метод инкассации

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Связанные
Статьи и видео

потенциальных преимуществ L-карнитина в качестве диетической добавки — Письма в редакцию

в редакцию: В своей статье о дополнительных / интегративных методах лечения д-р.Клиглер и его коллеги рассмотрели доказательства восьми хорошо изученных интегративных вмешательств, которые следует рассмотреть семейным врачам. К этому списку следует добавить L-карнитин. L-карнитин — это условно незаменимая аминокислота, доступная в виде безрецептурной пищевой добавки. У пациентов с основным заболеванием печени (например, неалкогольной жировой болезнью печени из-за ожирения) или заболеванием почек (например, диабетической или гипертонической нефропатией) не вырабатывается адекватный уровень. Внутриклеточно L-карнитин переносит жирные кислоты из цитоплазмы в митохондрии для бета-окисления и энергетического метаболизма.1 Становится все больше данных о результатах, которые демонстрируют благотворное влияние L-карнитина при лечении ишемической болезни сердца, метаболического синдрома и ожирения.

Один метаанализ 13 контролируемых исследований с участием более 3600 пациентов показал, что добавление L-карнитина привело к снижению общей смертности на 27%, снижению желудочковых аритмий на 65% и уменьшению симптомов стенокардии у детей на 40%. пациенты после инфаркта миокарда2. Помимо воздействия на эффективность метаболизма жирных кислот, L-карнитин оказывает благотворное влияние на ремоделирование левого желудочка после острого инфаркта миокарда, что, вероятно, объясняет некоторые его защитные свойства.3 Липопротеин (а) — это сильно атерогенный липопротеин низкой плотности, уровни которого положительно коррелируют с ишемической болезнью сердца. Общеизвестно, что его трудно лечить, и он не поддается терапии статинами. Один метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) продемонстрировал, что добавление L-карнитина снижает уровни липопротеинов (а) .4 Согласно метаанализу пяти РКИ, включающих более 3000 пациентов, оптимальные дозировки находятся в диапазоне от 2 до 3 г в день. .5

Доказательства пользы и отсутствия вреда от добавления L-карнитина достаточно убедительны, чтобы требовать дальнейшего изучения исследователями и серьезного рассмотрения клиницистами.Дополнительные данные о результатах показали положительную роль у пациентов с метаболическим синдромом и ожирением.6 Они могут использоваться с другими научно обоснованными вмешательствами, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, статины и аспирин, для оптимизации лечения пациентов с кардиометаболическим заболеванием.

Информация об авторе: Нет релевантной финансовой связи.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Марковина С.М., Сиртори С, Перачино А, и другие. Перевод базовых знаний о митохондриальных функциях в метаболическую терапию: роль L-карнитина. Перевод Рез. . 2013; 161 (2): 73–84 ….

2. DiNicolantonio JJ, Лави СиДжей, Тарифы H, Менезеш А.Р., О’Киф Дж. L-карнитин во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Mayo Clin Proc . 2013. 88 (6): 544–551.

3. Ilideto S, Scrutinio D, Бруцци П., и другие. Влияние введения L-карнитина на ремоделирование левого желудочка после острого переднего инфаркта миокарда: исследование L-карнитина Echocardiografia Digitalizzata Infarto Miocardio (CEDIM). Дж. Ам Колл Кардиол . 1995. 26 (2): 380–387.

4. МЦ Сербан, Сахебкар А, Микаилидис Д.П., и другие. Влияние L-карнитина на концентрации липопротеинов (а) в плазме: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Научная репутация . 2016; 6: 19188.

5. Шан Р, Солнце Z, Ли Х. Эффективное дозирование L-карнитина во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. BMC Cardiovasc Disord . 2014; 14: 88.

6. Ruggenenti P, Каттанео Д, Лорига Г, и другие. Улучшение артериальной гипертензии и инсулинорезистентности у лиц с повышенным сердечно-сосудистым риском: эффекты терапии ацетил-L-карнитином. Гипертония . 2009. 54 (3): 567–574.

в ответ: Мы хотели бы поблагодарить доктора Вирджи за указание на потенциальные преимущества L-карнитина. Фактически, было сложно выбрать только восемь интегративных методов лечения для включения в наш обзор, учитывая быстро расширяющуюся базу данных для дополнительных и интегративных стратегий в качестве первичной или дополнительной терапии для многих распространенных состояний.

Что касается L-карнитина, мы согласны с тем, что существуют значительные потенциальные преимущества у пациентов с острым инфарктом миокарда с точки зрения снижения риска общей смертности и значительной аритмии. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли внутривенное введение L-карнитина, который используется в некоторых европейских исследованиях, необходимым для достижения этого преимущества, или достаточно ли перорального введения. L-карнитин может также иметь некоторую пользу при лечении хромоты, состояния, при котором современные фармакологические подходы не очень эффективны.Недавний метаанализ 12 исследований показал увеличение максимальной дистанции ходьбы у пациентов, получавших L-карнитин.1

L-карнитин, по-видимому, безопасен для использования в течение как минимум одного года. Существует теоретическое опасение, что у людей, которые потребляют диету с высоким содержанием мяса, L-карнитин может превращаться кишечной флорой в N-оксид триметиламина, что может способствовать атерогенезу.2 Необходимы дальнейшие исследования долгосрочных сердечно-сосудистых эффектов L -карнитин.

Управление диетических добавок Национального института здравоохранения предоставляет библиотеку высококачественных информационных бюллетеней об использовании пищевых добавок, включая L-карнитин, который является отличным ресурсом для семейных врачей (https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Carnitine-HealthProfessional).

Информация об авторе: Нет релевантной финансовой связи.

ССЫЛКИ

1. Латунь EP, Костер Д, Hiatt WR, Амато А. Систематический обзор и метаанализ влияния пропионил-L-карнитина на выполнение упражнений у пациентов с хромотой. Васк Мед . 2013; 18 (1): 3–12.

2. Коэт Р.А., Ван З, Левисон Б.С., и другие. Метаболизм L-карнитина, питательного вещества красного мяса, микробиоты кишечника способствует развитию атеросклероза. Нат Мед . 2013. 19 (5): 576–585.

Carnipure | Особый сорт L-карнитина

Carnipure | Особый сорт L-карнитина

Carnipure® L-карнитин — это питательное вещество, необходимое для поддержки преобразования жира в метаболическую энергию.

Carnipure® L-карнитин обеспечивает такие преимущества, как увеличение кровотока, уменьшение маркеров метаболического стресса, уменьшение мышечной болезненности и увеличение времени восстановления.

Исследования показывают, что L-карнитин Carnipure® можно использовать для поддержания энергии, поскольку его основная метаболическая функция заключается в транспортировке длинноцепочечных жирных кислот в матрикс митохондрий для бета-окисления.

Для младенцев L-карнитин может считаться важным питательным веществом, поскольку биосинтез L-карнитина еще не полностью развит. Следовательно, L-карнитин Carnipure® может помочь, поскольку они сильно зависят от экзогенных источников для повышения уровня L-карнитина в крови и тканях.

У пожилых людей снижается потребность в энергии, и их привычки в еде меняются с возрастом.Например, они обычно потребляют меньше мяса. Результирующее снижение энергетического обмена из-за более низкого уровня L-карнитина может быть восстановлено добавлением L-карнитина.

кстати кстати

Carnipure® — это особый сорт L-карнитина, производимый швейцарской компанией Lonza.Продукты, отмеченные знаком качества Carnipure® на упаковке, показывают, что они содержат L-карнитин Lonza высокого качества.

Заявление об отказе от ответственности

Это корпоративная информация, предназначенная для производителей продуктов питания и пищевых добавок, и не предназначена для конечного потребителя.Эта информация основана на наших собственных исследованиях и разработках и, насколько нам известно, является надежной. Однако Lonza не несет никакой ответственности за риск, связанный с использованием этой информации, поскольку условия или использование находятся вне нашего контроля. Производители должны проверять местный нормативный статус любых заявлений в соответствии с предполагаемым использованием их продуктов.

Покинуть Принимать

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*