Мелатонин дозировка: Мелатонин-СЗ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Melatonin-SZ таб., покр. пленочной оболочкой, 3 мг: 10, 20, 30, 60, 90 или 120 шт. (48141)

Сколько мелатонина вы действительно должны принимать?

Мелатонин — одна из самых популярных добавок для сна в мире. В одних только США более 3 миллионов человек принимают добавки мелатонина, которые помогают им засыпать и меньше просыпаться ночью (1). Мелатонин естественным образом присутствует в вашем организме, он относительно безопасен и в отличие от некоторых снотворных, отпускаемых по рецепту, мелатонин не вызывает привыкания.

При использовании в малых дозах мелатонин в большинстве случаев безопасен и это отличный способ сохранить здоровье вашего тела, поощряя регулярный спокойный сон (2). Но всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу, прежде чем использовать мелатонин в качестве снотворного. Никогда не превышайте рекомендованную дозу и не принимайте ее в течение дня.

Что такое мелатонин и как он работает?

Мелатонин — это естественный гормон, вырабатываемый вашим мозгом. Он отвечает за поддержание циркадного ритма вашего тела, который является вашим естественным 24-часовым циклом сна и бодрствования (3). Ваше тело должно естественным образом вырабатывать и выделять больше мелатонина вечером и ночью, а к утрам его уровень будет падать (4). Выработка мелатонина — это способ вашего мозга сказать вашему телу, что пора спать.

Это довольно умный гормон — он знает, когда темно или светло. Темнота заставляет ваше тело вырабатывать больше мелатонина, который затем дает сигнал о сне и помогает вам заснуть. С другой стороны, воздействие света снижает выработку мелатонина и сигнализирует вашему телу, что пора просыпаться и быть начеку.

Исследования показывают, что некоторые люди, которые борются с засыпанием или не могут заснуть, могут не вырабатывать достаточно естественного мелатонина (5). Таким образом, добавки мелатонина часто используются для регулирования естественных циклов сна и бодрствования. Но добавки мелатонина следует использовать только в подходящее время дня и только в рекомендуемых количествах.

Слишком много мелатонина

Некоторые люди ошибаются, полагая, что если немного мелатонина поможет, то много, безусловно, поможет и больше. К сожалению, это не только неправильно, но и опасно.

Прием слишком большого количества мелатонина может нанести ущерб вашему циклу сна. Он также может вызывать боли, тошноту, головокружение и раздражительность — все это препятствует восстановительному сну. Если вы переборщите с добавками мелатонина или примете его второй раз, вы даже можете проснуться посреди ночи и с трудом уснуть. Как и в случае с любой другой добавкой, соблюдайте рекомендованную дозу, указанную на упаковке или в инструкциях, предоставленных врачом.

Когда следует принимать мелатонин?

С мелатонином важно время. Помните, ваше тело должно естественным образом вырабатывать больше мелатонина, когда на улице темнеет, поэтому, если вы примете дополнительный мелатонин слишком рано вечером — до захода солнца или до того, как вы действительно будете готовы заснуть на ночь — вы рискуете сбрасывая естественный цикл, который пытается поддерживать ваше тело. Не борись с этим естественным потоком.

Мелатонин может быть очень полезным, когда нарушается ваш обычный режим сна. Например, если вы летали через несколько часовых поясов и страдали сменой часовых поясов, или если у вас большая рабочая неделя, требующая смены поздних ночей. В подобных ситуациях добавки мелатонина могут помочь вам вернуться в свой естественный ритм.

Есть еще одна проблема со сроками, о которой нужно знать. С возрастом ваше тело может естественным образом вырабатывать все меньше и меньше мелатонина(3). Если вам больше 60 лет и вы боретесь с засыпанием или просыпаетесь ночью, низкая выработка мелатонина может быть частью проблемы.

Сколько мелатонина мне следует принимать?

Лучше всего принимать наименьшее количество мелатонина, которое дает результаты. Как правило, здоровые взрослые могут принять от 3 до 5 мг мелатонина за 60-90 минут до того, как планируют заснуть(6). Это количество времени позволит вашему мозгу распознать дополнительный мелатонин и вызвать сигнал, который поможет вам заснуть.

Дозировка мелатонина для взрослых

Мелатонин при проблемах с засыпанием от 3 до 5 мг мелатонина, но не более 9 месяцев, может помочь людям, у которых возникают проблемы с засыпанием (6)

Мелатонин для нарушения цикла сна-бодрствования от 2 до 12 мг, принимаемых перед сном на срок до 4 недель, может помочь вернуть ваш естественный ритм в норму 6.

Мелатонин для длительного сна. В большинстве исследований использовалось от 2 до 3 мг мелатонина с контролируемым высвобождением на срок до 29 недель. Также изучались дозы до 12 мг в день для более коротких периодов времени (до 4 недель) (6).

Мелатонин для поддержки артериального давления от 2 до 3 мг мелатонина с контролируемым высвобождением на срок до 4 недель6

Мелатонин от смены часовых поясов от 5 до 8 мг перед сном обычно принимают в ночь по прибытии в пункт назначения, продолжая от 2 до 5 дней (6).

Вышеуказанные дозы были изучены с научной точки зрения, но всегда сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять мелатонин, чтобы найти наиболее безопасное потребление для ваших индивидуальных потребностей (6).

Мелатонин для сна

Когда вы ищете лучший мелатонин, который поможет вам уснуть, вы найдете множество различных доз мелатонина и типов добавок мелатонина — от формул с замедленным высвобождением до сублингвального мелатонина. У каждой рецептуры есть свои преимущества и множество вариантов получения оптимальной дозы мелатонина и ее доставки.

Безопасен ли мелатонин для детей?

Дети, которые хорошо спят, могут иметь лучшую успеваемость и меньше беспокоиться о своем весе. У них также может быть меньше шансов получить травмы во время занятий спортом и у них более здоровая иммунная система. На самом деле, некоторые эксперты считают, что многие дети, у которых проблемы с концентрацией внимания, просто плохо спят и недостаточно хорошо отдыхают, чтобы уделять должное внимание в классе(7).

Поскольку сон так важен, безопасно ли давать ребенку мелатонин, чтобы помочь ему получить необходимый отдых? К сожалению, недостаточно исследований по использованию мелатонина у детей, чтобы быть уверенным в этом. Мелатонин — это гормон, поэтому его нужно использовать осторожно, но некоторые исследования показывают, что очень низкая доза жидкого мелатонина, используемая в ограниченных количествах, может помочь детям заснуть (8).

Мелатонин для детей

Некоторые родители используют жидкий мелатонин, чтобы помочь своему ребенку заснуть, когда режим сна нарушен, например, в отпуске после долгого дня или двух путешествий или когда плотный график не дает достаточно времени для сна. Это похоже на то, как сменный рабочий может использовать мелатонин для корректировки цикла сна и бодрствования после выхода из ритма из-за изменения графика работы. В обоих случаях использование очень краткосрочное, ограниченное. Мы рекомендуем проконсультироваться с врачом перед тем, как давать мелатонин детям.

Лучший способ помочь детям лучше спать — это делать то, что вас, вероятно, учили как молодых родителей: установить хороший ночной распорядок, приглушить свет в доме примерно за полчаса до того, как уложить детей спать, и поставить электронику. и экраны прочь.

Дозировка мелатонина для детей

Если вы все же решили дать ребенку мелатонин после разговора с врачом, попробуйте минимальную дозу, которую он рекомендует. Дозировки мелатонина для детей часто составляют от 0,5 до 6 мг (9), но никогда не используйте больше, чем необходимо. Начните с очень низкой дозы за 30-60 минут до сна. Увеличивайте дозировку только при необходимости и никогда не принимайте более высокую дозу, чем рекомендует ваш врач.

Есть ли у мелатонина побочные эффекты? Возможна ли передозировка мелатонином?

Мелатонин имеет репутацию безопасного вещества и по большей части это правда, хотя есть некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с мелатонином (10). Но важно знать, что правильное количество мелатонина для одного человека может быть слишком большим для другого и побочные эффекты от приема слишком большого количества мелатонина также будут различаться от человека к человеку(10).

При наличии дополнительных доз мелатонина в высоких дозах может возникнуть соблазн сразу достичь максимального количества, но лучший подход — начать с очень низкой дозы и придерживаться минимальной эффективной дозы для вас. Философия «больше — лучше» неприменима к мелатонину.

Побочные эффекты слишком большого количества мелатонина

Сонливость на следующий день — прием слишком большого количества мелатонина может привести к вялости на следующее утро или к сонливости в непредусмотренное время (10).

Интенсивные сны — некоторые люди сообщают, что им снились сильные сны или кошмары после приема слишком большого количества мелатонина (10).

Мелатонин для детей — поскольку это гормон, побочные эффекты у детей могут быть более проблематичными, чем у взрослых (10). Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать мелатонин ребенку.

Гипотермический эффект — с естественным высвобождением мелатонина происходит естественное снижение температуры тела, поэтому перебор может усугубить этот естественный эффект (11).

Общие побочные эффекты мелатонина и предупреждения

Перед началом приема любых новых пищевых добавок важно проконсультироваться с врачом, особенно если вы принимаете лекарства по рецепту, имеете заболевание, беременны или кормите грудью.

Тем не менее, мелатонин по-прежнему считается «вероятно безопасным» при приеме до 2 лет при правильном использовании и «возможно безопасным» при длительном применении. (12) Некоторые люди жаловались на головную боль, головокружение, спазмы желудка, кратковременное чувство депрессии и раздражительность. (12)

Беременность и кормление грудью — беременным или кормящим женщинам не рекомендуется использовать добавки мелатонина, поскольку недостаточно известно о потенциальных эффектах. (1,3) Добавки мелатонина также могут мешать овуляции, затрудняя зачатие. (12)

Уровень сахара в крови и артериальное давление — люди, страдающие диабетом или высоким артериальным давлением, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать дополнительный мелатонин, поскольку он может повысить уровень сахара в крови у диабетиков и повысить артериальное давление у людей, принимающих определенные лекарства от артериального давления. (12)

Депрессия — мелатонин может ухудшить симптомы депрессии и вызвать кратковременное чувство депрессии. (12)

Лучший совет — начинать с малого и не торопиться. Другими словами, не переходите сразу к максимальной дозе, которую вы можете найти. В конце концов, таблетка с низким содержанием 0,3–1 мг может быть именно тем, что нужно вашему уставшему организму.

Мелатонин для лучшего сна

Добавки мелатонина — отличный способ расслабить ваше тело и вернуть его в нормальное русло. Как мы уже упоминали, мы всегда рекомендуем поговорить со своим врачом о лучшей дозировке мелатонина для ваших нужд, но мы надеемся, что эта статья помогла вам лучше понять свой выбор и то, как использовать мелатонин для сна.

Источники

1 National Center for Complementary & Integrative Health. Melatonin. https://nccih.nih.gov/research/statistics/NHIS/2012/natural-products/melatonin (Accessed 01/19/2018)

2 Is Taking a Melatonin Dietary Supplement Safe? WebMD. https://www.webmd.com/sleep-disorders/tc/melatonin-overview#1 (Accessed 01/19/2018)

3 Melatonin. University of Maryland Medical Center. https://www.umm.edu/health/medical/altmed/supplement/melatonin (Accessed 01/19/2018)

4 Melatonin: In Depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/melatonin (Accessed 01/19/2018)

5 Neurobiology, Pathophysiology, and Treatment of Melatonin Deficiency and Dysfunction. US National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354573/ (Accessed 01/19/2018)

6 Melatonin. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-940-melatonin.aspx?activeingredientid=940 (Accessed 01/19/2018)

7 Why Your Child’s Behavior May Not Mean ADHD. St. Louis Children’s Hospital. http://www.stlouischildrens.org/articles/wellness/why-your-childs-behavior-may-not-mean-adhd (Accessed 01/19/2018)

8 Melatonin for Sleep in Children with Autism: A Controlled Trial Examining Dose, Tolerability, and Outcomes. US National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3368078/ (Accessed 01/19/2018)

9 Melatonin and Children. Sleep Health Foundation. https://www.sleephealthfoundation.org.au/pdfs/Melatonin-and-Children.pdf (Accessed 03/09/2018)

10 Can you overdose on melatonin? Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320094.php(Accessed 08/09/2018)

11 The hypothermic effect of melatonin on core body temperature: is more better? PubMed.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8836952(Accessed 08/09/2018)

12 Melatonin. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-940/melatonin(Accessed 08/09/2018)

Как правильно применять мелатонин? | Медичний часопис

Резюме. Представлены актуальные рекомендации по терапевтическому применению мелатонина

Мелатонин и основы соматической адаптации организма

Мелатонин — физиологически активное соединение, присутствующее у большинства живых организмов, включая человека и бактерий. При этом у позвоночных, помимо синтеза в периферических тканях и реализации функций аутокринного и паракринного сигнала, мелатонин централизованно продуцируется эпифизом. Независимо от рассматриваемого вида гормон шишковидной железы синтезируется в ночное время, а длительность секреторного эпизода зависит от продолжительности ночного периода. Учитывая то, что продукция указанного гормона прямо коррелирует с продолжительностью светового дня и циркадными ритмами, системный гормональный ответ состоит в координации поведенческой и физиологической адаптации к геофизическому дню и сезонным изменениям окружающей среды. Циркадные ритмы, таким образом, обусловлены ежедневной регулярностью синтеза мелатонина, а также контрастом между дневными и ночными уровнями его синтеза.

Ежедневные циклы продукции мелатонина координируют адаптивные физиологические процессы в ночное время и формируют предпосылки дневного диапазона адаптации организма через ожидаемые эффекты, проявляемые в дневное время суток, когда синтез мелатонина блокирован. Подобным образом суточные ритмы секреции мелатонина модулируют физиологическую активность центральной нервной и эндокринной систем в зависимости от ритма смены сезонов года. Установлено, что материнский мелатонин регулирует физиологические процессы и поведенческие реакции плода, позволяя младенцу адаптироваться к суточным и сезонным циркадным ритмам после рождения. Благодаря описанным уникальным характеристикам мелатонин приобрел статус биологического соединения, функционирующего в изменчивых временных условиях.

От нарушений адаптации к заболеваниям

В недавнем обзоре, представленном в издании «Endocrine Reviews» 1 декабря 2018 г. , исследователи уделили внимание приведенным выше нюансам физиологии мелатонина, а также рассмотрели клинические нарушения, обусловленные дисрегуляцией синтеза мелатонина, и предложили общие рекомендации по терапевтическому применению препаратов на его основе. Объясняя значимость работы, Хосе Чиполла Нето (José Cipolla Neto), профессор Института биомедицинских наук Университета Сан-Паулу (University of São Paulo’s Biomedical Science Institute), Бразилия, объяснил, что блокирование синтеза мелатонина в ночное время формирует основу развития патологий дезадаптации — нарушений сна, артериальной гипертензии, общего нарушения метаболизма, включая развитие сахарного диабета 2-го типа и ожирение. Подобная ситуация является базисом обменных нарушений не только по причине низкого уровня секреции мелатонина, но, прежде всего, благодаря одному из наиболее ранних его следствий — временной дезорганизации циркадного ритма биологических функций.

В ходе работы исследователи провели системный информационный поиск, по результатам которого было установлено, что за последнее десятилетие более чем в 4000 исследований изучались вопросы физиологии и нюансы терапевтического применения мелатонина. Из всех представленных к настоящему времени работ около 200 являются рандомизированными клиническими исследованиями. Так, например, в период с 1996–2017 гг. опубликовано 195 систематических обзоров, посвященных аспектам клинического применения мелатонина, из них 96 были связаны назначением мелатонина в терапии психических нарушений и неврологических расстройств, включая нарушения сна, тогда как 43 исследования были акцентированы на изучении взаимосвязей между синтезом мелатонина и развитием онкологических заболеваний.

Патентные заявки, относящиеся к терапевтическому применению мелатонина и его аналогов, поданные в период 2012–2014 гг., были сосредоточены главным образом на заболеваниях центральной нервной системы, включая нарушения сна, циркадного ритма, вопросах нейропротекторного влияния, а также онкологических заболеваний и иммунных дисфункций. Тем не менее, несмотря на впечатляющий объем данных об особенностях применения и физиологической значимости указанного гормона, авторы пришли к заключению, что исследователи и клиницисты до настоящего времени не располагают систематическими стандартами надлежащей их интерпретации и выработки единого понимания роли, которую играет мелатонин в физиологии и патофизиологии человека. Поэтому основной задачей настоящего исследования стал поиск структурной модели, которая бы позволяла исследователям и профессионалам-практикам анализировать и интерпретировать эффекты мелатонина и его предполагаемой роли при ряде патологий.

Роль индивидуальных вариаций и физиологические эффекты мелатонина

Мелатонин, впервые охарактеризованный в 1959 г., является производным триптофана и оказывает специфическое влияние в процессах элиминации свободных радикалов. Установлено, что, обладая антиоксидантными свойствами, мелатонин напрямую взаимодействует со свободными радикалами и стимулирует антиоксидантные системы в различных тканях и органах. Описанная роль ранее уже была предложена в качестве основной функции мелатонина. Однако за последние годы выявлено, что указанный гормон принимает участие в нескольких механизмах на различных физиологических уровнях, включая сердечно-сосудистую, иммунную, респираторную и эндокринную системы.

Так, механизмы действия и интегративная роль мелатонина усиливают и диверсифицируют его функциональность с учетом временных параметров, формируя диапазон физиологического резерва адаптации организма на пике его секреции, а также подготавливая организм к будущим средовым изменениям. Объясняя указанные процессы, авторы указывают на то, что каждый из отдельных физиологических нюансов неизменно должен учитываться не только в экспериментальных исследованиях in vitro и клинических испытаниях, но и, тем более, в случаях терапевтического его назначения. Последнее предполагает, прежде всего, то, что эффекты мелатонина зависят не только от пути введения и концентрации действующего вещества, но также от времени введения.

Кроме того, важно учитывать, что временной секреторный профиль мелатонина варьируется строго индивидуально в зависимости от ежедневной продолжительности сна, а также индивидуальных ритмов бодрствования и сна. Кроме того, по мнению исследователей, следует иметь в виду, что стандартно назначаемая доза мелатонина может обусловить различный его уровень в плазме крови у разных пациентов из-за индивидуальных различий в абсорбции, распределении, метаболизме и элиминации мелатонина. Подобная дифференциация связана не только с возрастными особенностями, но и клиническим состоянием, наличием патологий и функциональной слаженностью систем клиренса организма. В случае, когда подобные существенные различия не учитываются должным образом, это может оказывать неблагоприятное влияние на клиническую эффективность назначаемого препарата мелатонина. Кроме того, авторы подчеркивают, что адекватная длительная терапия мелатонином и желаемые клинические эффекты достижимы лишь при условии тщательного индивидуального титрования доз и временного интервала назначений.

Клинические рекомендации по применению мелатонина

В связи с этим первым и наиболее существенным условием в руководстве по клиническому применению мелатонина, по мнению авторов, является определение продолжительности ежедневного сигнала секреторной активности у каждого пациента индивидуально с последующим назначением мелатонина в соответствии с показателями гормона, оцененными в часы, предшествующие сну (dim light melatonin onset — DLMO — старт мелатонина при сумеречном свете). Указанная референтная точка общего суточного профиля секреции мелатонина является важным временным ориентиром индивидуализированной терапии препаратами мелатонина. Поэтому в зависимости от времени назначения препарата, всегда учитывая показатель DLMO в качестве вектора, экзогенный мелатонин может восстанавливать, блокировать или не оказывать значимого влияния на профиль эндогенных циркадных ритмов в организме.

Однако, поскольку процедура определения DLMO, как правило, неосуществима в повседневной клинической практике, более практичным подходом является учет часов, в которые человек обычно готовится к ночному сну, в качестве эталона выбора времени приема мелатонина. По мнению авторов, для достижения биодоступности пероральных форм мелатонина необходимо около 45–60 мин, поэтому препарат следует принимать не менее чем за час до предполагаемого времени сна. Более того, учитывая то, что мелатонин является мощным таймером физиологических ритмов организма, препараты на его основе следует принимать ежедневно в строго определенное время.

Дозировка препарата является еще одним значимым вопросом клинических рекомендаций. Данные многочисленных исследований этого вопроса противоречивы. Однако в среднем было установлено, что уровни мелатонина в плазме крови молодых людей, принимающих 0,1–0,3 мг, достигают 100–200 пг/мл, что эквивалентно ожидаемому нормальному физиологическому диапазону, тогда как назначение дозы 1 г, вероятно, обусловит концентрацию на уровне 500–600 пг/мл, значительно превышающую физиологический диапазон. В заключительном резюме авторы отметили, что при назначении терапии мелатонином следует принимать во внимание следующие значимые меры предосторожности: длительное назначение препарата должно быть ограничено ночным временным интервалом, время назначения следует тщательно подбирать в соответствии с желаемым эффектом, дозу препарата необходимо титровать индивидуально, а моделированный профиль мелатонина должен имитировать физиологический паттерн с минимальным уровнем гормона в утренние часы.

Наталья Савельева-Кулик

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры

Обзор

Мелатонин — это гормон, вырабатываемый в организме. Он регулирует циклы дня и ночи или циклы сна и бодрствования. Мелатонин в добавках обычно производится в лаборатории.

Темнота заставляет организм вырабатывать больше мелатонина, который сигнализирует телу о сне. Свет снижает выработку мелатонина и дает сигнал организму проснуться. Некоторые люди, у которых проблемы со сном, имеют низкий уровень мелатонина. Считается, что добавление мелатонина из пищевых добавок может помочь им уснуть.

Люди чаще всего используют мелатонин для лечения бессонницы и улучшения сна при различных состояниях, например при смене часовых поясов. Он также используется при депрессии, хронической боли, деменции и многих других состояниях, но нет убедительных научных доказательств, подтверждающих большинство этих применений. Также нет убедительных доказательств в поддержку использования мелатонина для лечения COVID-19.

Использование и эффективность ?

Вероятно эффективен для

• Проблемы с засыпанием в обычное время сна (синдром задержки фазы сна). Прием мелатонина внутрь, по-видимому, сокращает время, необходимое для засыпания у молодых людей и детей с этим заболеванием.
• Расстройство сна и бодрствования, не связанное с 24-часовым сном. Прием мелатонина внутрь перед сном улучшает сон слепых детей и взрослых.

Возможно эффективен для

• Нарушение сна, вызванное приемом некоторых лекарств от кровяного давления (бессонница, вызванная бета-блокаторами). Прием мелатонина внутрь может уменьшить проблемы со сном у людей, принимающих бета-блокаторы.
• Рак. Прием высоких доз мелатонина перорально или в виде инъекций, назначаемых врачом вместе с химиотерапией или другими методами лечения рака, может уменьшить размер опухоли и улучшить показатели выживаемости у некоторых людей с раком.
• Спутанность сознания и возбуждение после операции. У детей, получающих лекарство под названием севофлуран во время операции, пероральный прием мелатонина перед анестезией может помочь предотвратить тревогу и возбуждение при пробуждении.
• Болезненное заболевание матки (эндометриоз). Прием мелатонина внутрь, по-видимому, уменьшает боль и потребность в болеутоляющих средствах у взрослых с этим заболеванием. Он также уменьшает боль во время менструации, полового акта и при посещении туалета.
• Высокое кровяное давление. Прием формы мелатонина с контролируемым высвобождением внутрь перед сном, по-видимому, снижает артериальное давление у людей с высоким кровяным давлением. Продукты с немедленным выпуском, похоже, не работают.
• Бессонница. Прием мелатонина внутрь, кратковременный, по-видимому, сокращает время, необходимое для засыпания у людей с бессонницей, но только примерно на 7-12 минут. Неясно, влияет ли это на количество времени, проведенное во сне. Это также кажется более полезным для пожилых людей и людей с некоторыми другими заболеваниями.
• Джетлаг. Прием мелатонина внутрь может улучшить некоторые симптомы смены часовых поясов, такие как бдительность и уменьшить дневную сонливость и усталость. Но это может не помочь сократить время, необходимое людям с синдромом смены часовых поясов, чтобы заснуть.
• Мигрень. Прием мелатонина внутрь перед сном может предотвратить мигрень у взрослых и детей. Неясно, помогает ли мелатонин лечить мигрень.
• Тревога перед процедурой. Прием мелатонина внутрь или под язык несколько снижает тревогу перед операцией у взрослых. Не ясно, помогает ли это детям.
• Седация перед процедурой. Прием мелатонина внутрь может уменьшить количество седативных средств, необходимых для некоторых медицинских процедур у детей.
• Солнечный ожог. Нанесение геля мелатонина на кожу перед выходом на солнце помогает предотвратить солнечные ожоги.
• Группа болезненных состояний, поражающих челюстной сустав и мышцы (височно-нижнечелюстные расстройства или ВНЧС). Прием мелатонина внутрь перед сном в течение 4 недель уменьшает боль у женщин с болью в челюсти.
• Низкий уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Прием мелатонина внутрь может улучшить низкий уровень тромбоцитов, связанный с раком, лечением рака и другими заболеваниями.

Возможно неэффективен для

• Спортивные результаты. Прием мелатонина внутрь незадолго до упражнений с отягощениями или езды на велосипеде не улучшает работоспособность.
• Непроизвольная потеря веса у тяжелобольных людей (кахексия или синдром истощения). Прием мелатонина внутрь не улучшает аппетит, массу тела или состав тела у людей с синдромом истощения от рака.
• Заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, нарушающие мышление (деменция). Прием мелатонина внутрь не улучшает поведение и не влияет на симптомы у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами потери памяти. Но это может уменьшить путаницу, когда солнце садится у людей с такими заболеваниями.
• Неспособность забеременеть в течение года после попытки забеременеть (бесплодие). Прием мелатонина внутрь, по-видимому, не улучшает показатели беременности у женщин, проходящих лечение от бесплодия.
• Нарушение сна из-за ротации или ночных смен (расстройство сменной работы). Прием мелатонина внутрь, по-видимому, не улучшает проблемы со сном у людей, работающих посменно.

Вероятно, неэффективен для

• Абстинентный синдром при приеме препаратов, называемых бензодиазепинами. Прием мелатонина внутрь перед сном не уменьшает симптомов отмены у людей с бессонницей, которые прекратили прием этих препаратов.
• Депрессия. Прием мелатонина внутрь, по-видимому, не уменьшает симптомы депрессии и может усугубить симптомы у некоторых людей.

Существует интерес к использованию мелатонина для ряда других целей, но нет достаточно надежной информации, чтобы сказать, может ли он быть полезен.

Побочные эффекты

При приеме внутрь : Мелатонин, вероятно, безопасен для большинства взрослых при кратковременном применении. Мелатонин, возможно, безопасен при длительном приеме. Безопасно используется до 2 лет. Но это может вызвать некоторые побочные эффекты, включая головную боль, сонливость, головокружение и тошноту. Не садитесь за руль и не пользуйтесь механизмами в течение 4-5 часов после приема мелатонина.

При нанесении на кожу : Мелатонин, вероятно, безопасен для большинства взрослых при кратковременном применении.

Особые меры предосторожности и предупреждения

Беременность : Мелатонин, возможно, небезопасен при регулярном приеме внутрь или в высоких дозах при попытке забеременеть. Мелатонин может иметь эффекты, подобные противозачаточным, затрудняя беременность. Недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасно ли использовать мелатонин во время беременности. Пока не известно больше, лучше не использовать мелатонин во время беременности или при попытке забеременеть.

Грудное вскармливание : Недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасно ли использование мелатонина при грудном вскармливании. Оставайтесь в безопасности и избегайте использования.

Дети : Мелатонин, возможно, безопасен при пероральном кратковременном приеме. Мелатонин обычно хорошо переносится при приеме в дозах до 3 мг в день у детей и 5 мг в день у подростков. Есть некоторые опасения, что мелатонин может мешать развитию в подростковом возрасте. Мелатонин следует использовать только у детей по медицинским показаниям. Недостаточно доказательств, чтобы знать, безопасен ли мелатонин для детей при пероральном приеме в течение длительного времени.

Нарушения свертываемости крови : Мелатонин может усиливать кровотечение у людей с нарушениями свертываемости крови.

Депрессия : Мелатонин может ухудшить симптомы депрессии.

Высокое кровяное давление : Мелатонин может повышать кровяное давление у людей, которые принимают определенные лекарства для контроля кровяного давления. Избегайте его использования.

Судорожные расстройства : Использование мелатонина может увеличить риск возникновения судорог.

Реципиенты трансплантатов : Люди, перенесшие трансплантацию, часто принимают лекарства для подавления иммунной системы. Мелатонин может повысить иммунную функцию. Это может повлиять на действие некоторых препаратов для трансплантации.

Взаимодействие ?

Умеренное взаимодействие

Будьте осторожны с этой комбинацией

• Кажется, что противозачаточные таблетки увеличивают выработку мелатонина в организме. Прием мелатонина вместе с противозачаточными таблетками может усилить эффекты и побочные эффекты мелатонина.

• Кофеин может повышать или понижать уровень мелатонина в организме. При приеме вместе с добавками мелатонина кофеин повышает уровень мелатонина.

• Прием флувоксамина может увеличить количество мелатонина, поглощаемого организмом. Прием мелатонина вместе с флувоксамином может усилить эффекты и побочные эффекты мелатонина.

• Мелатонин может снизить уровень сахара в крови. Прием мелатонина вместе с лекарствами от диабета может привести к слишком низкому падению сахара в крови. Внимательно следите за уровнем сахара в крови.

• Мелатонин может повышать активность иммунной системы. Некоторые лекарства, например, используемые после трансплантации, снижают активность иммунной системы. Прием мелатонина вместе с этими лекарствами может уменьшить их действие.

• Мелатонин может замедлять свертываемость крови. Прием мелатонина вместе с лекарствами, которые также замедляют свертываемость крови, может увеличить риск появления синяков и кровотечений.

• Нифедипин ГИТС используется для снижения артериального давления. Прием мелатонина может уменьшить действие нифедипина GITS на снижение артериального давления.

• Мелатонин может вызывать сонливость и замедление дыхания. Некоторые лекарства, называемые седативными средствами, также могут вызывать сонливость и замедление дыхания. Прием мелатонина с седативными препаратами может вызвать проблемы с дыханием и/или чрезмерную сонливость.

• Некоторые лекарства перерабатываются и расщепляются в печени. Мелатонин может изменить скорость расщепления этих лекарств печенью. Это может изменить эффекты и побочные эффекты этих лекарств.

• Некоторые лекарства изменяются и расщепляются печенью. Мелатонин может изменить скорость расщепления этих лекарств печенью. Это может изменить эффекты и побочные эффекты этих лекарств.

• Мелатонин может снизить кровяное давление. Прием мелатонина вместе с лекарствами, снижающими кровяное давление, может привести к слишком низкому кровяному давлению. Внимательно следите за своим артериальным давлением.

• Мелатонин может увеличить риск судорог. Таким образом, прием мелатонина может уменьшить действие лекарств, используемых для предотвращения судорог. Это может увеличить риск судорог.

• Мелатонин может увеличить риск судорог у некоторых людей. Есть также некоторые лекарства, которые могут увеличить риск судорог. Совместный прием этих продуктов может еще больше увеличить риск приступа.

• Прием мелатонина с метамфетамином может усиливать эффекты и побочные эффекты метамфетамина.

• Варфарин используется для замедления свертывания крови. Мелатонин может повысить эффективность варфарина. Прием мелатонина вместе с варфарином может увеличить вероятность синяков и кровотечений. Обязательно регулярно сдавайте кровь на анализ. Возможно, потребуется изменить дозу вашего варфарина.

Незначительное взаимодействие

Будьте осторожны с этой комбинацией

• Флумазенил может уменьшить действие мелатонина. Прием флумазенила вместе с мелатонином может уменьшить действие добавок мелатонина.

• Некоторые лекарства перерабатываются и расщепляются в печени. Мелатонин может изменить скорость расщепления этих лекарств печенью. Это может изменить эффекты и побочные эффекты этих лекарств.

• Некоторые лекарства изменяются и расщепляются печенью. Мелатонин может изменить скорость расщепления этих лекарств печенью. Это может изменить эффекты и побочные эффекты этих лекарств.

Способ применения

Мелатонин чаще всего используется взрослыми в дозах до 8 мг перорально ежедневно в течение 6 месяцев. У детей его чаще всего применяют в дозах до 3 мг перорально ежедневно на срок до 3 месяцев.

Некоторые добавки мелатонина высвобождаются медленно, а другие быстро. Некоторые продукты с мелатонином можно положить под язык или за щеку, чтобы они быстрее впитывались. Мелатонин также используется в кремах, полосканиях и гелях. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, какой тип продукта и доза лучше всего подходят для конкретного состояния.

Посмотреть ссылки

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эта информация предназначена для дополнения, а не замены рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг и не предназначена для охвата всех возможных применений, мер предосторожности, взаимодействий или побочных эффектов. Эта информация может не соответствовать состоянию вашего здоровья. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг из-за чего-то, что вы прочитали на WebMD. Вы всегда должны поговорить со своим врачом или медицинским работником, прежде чем начать, прекратить или изменить любую предписанную часть вашего плана медицинского обслуживания или лечения, а также определить, какой курс терапии подходит именно вам.

Этот защищенный авторским правом материал предоставлен Потребительской версией комплексной базы данных Natural Medicines. Информация из этого источника является доказательной, объективной и не имеет коммерческого влияния. Для получения профессиональной медицинской информации о натуральных лекарствах см. Профессиональную версию комплексной базы данных натуральных лекарств. © Факультет терапевтических исследований, 2018 г.

Дозировка, побочные эффекты и принципы действия

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мелатонин — естественный гормон, который вырабатывается мозгом в ответ на изменение освещенности. Он помогает регулировать внутренние часы организма, сигнализируя о том, что пора идти спать.

Добавки мелатонина могут помочь при широком спектре проблем со сном, включая бессонницу, нарушение сна при сменной работе и проблемы со сном у детей.

В этой статье вы узнаете больше о мелатонине для сна, включая его побочные эффекты, правильную дозировку и принцип действия.

Мелатонин — это гормон, который сообщает организму, что пора спать. У людей, у которых нет проблем со сном, тело следует внутренним часам примерно в 24 часа, называемым циркадным ритмом.

Изменения освещенности и температуры помогают организму понять, когда нужно чувствовать усталость. Мозг вырабатывает мелатонин, когда темно, что позволяет предположить, что мелатонин помогает регулировать сонливость в этих условиях.

Воздействие света может блокировать выработку мелатонина, поэтому важно спать в темной комнате.

В исследовании 2015 года изучали рыбок данио с редкой мутацией, которая не позволяла им вырабатывать мелатонин. Эти рыбы спали очень мало, даже когда исследователи обеспечивали достаточное воздействие темноты.

Эти данные свидетельствуют о том, что организм зависит от мелатонина, а не только от изменения освещения, чтобы помочь ему заснуть.

Добавки мелатонина могут улучшить сон за счет повышения уровня мелатонина у людей, чей организм не вырабатывает достаточного количества этого гормона.

Эти добавки также могут улучшить сон у людей, которые вырабатывают достаточное количество мелатонина, но все еще не могут заснуть по другим причинам.

Мелатонин изменяет реакцию организма на темноту, помогая ему войти в ритм ночной сонливости.

Воздействие света в ночное время, включая свет от экранов компьютеров и телевизоров, может подавлять естественную выработку мелатонина в организме и нарушать сон.

Точно так же люди, которые спят днем, потому что работают ночью, могут не вырабатывать мелатонин, когда наступает время сна. Добавки мелатонина могут помочь противодействовать этому эффекту.

Исследования постоянно показывают, что мелатонин помогает людям дольше спать и быстрее засыпать.

Метаанализ 2013 года, в котором приняли участие 1683 участника исследования, показал, что мелатонин сокращает время, необходимое участникам для засыпания, по сравнению с плацебо. Это также увеличило продолжительность их сна.

Другие исследования показали, что мелатонин может улучшать сон у людей с:

• синдромом смены часовых поясов
• нарушением сна при сменной работе
• нарушением фазы сна с задержкой рассеянный склероз (РС)
• нарушения сна у детей с атопическим дерматитом

Идеальная доза мелатонина варьируется от человека к человеку. Различные факторы, такие как масса тела, обмен веществ и общее состояние здоровья, также могут влиять на то, как организм реагирует на мелатонин.

Типичная доза мелатонина составляет от 1 до 5 мг. Лучше всего принимать это примерно за час до сна.

Люди могут попробовать начать с низкой дозы и следить за любыми неблагоприятными побочными эффектами.

Затем они могут постепенно увеличивать дозу, пока их сон не улучшится, если это необходимо. Важно не принимать более 5 мг, если только врач не порекомендует более высокую дозу.

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов мелатонина является сонливость. Некоторые люди могут заметить, что утром после приема мелатонина они чувствуют сонливость или слабость.

Прием мелатонина вечером или уменьшение дозы может помочь человеку проснуться с ощущением свежести.

Другие возможные побочные эффекты включают:

• головные боли
• головокружение
• тошнота

У некоторых людей с деменцией мелатонин может вызывать плохое настроение.

Хотя мелатонин является природным химическим веществом, важно обращаться с ним так же, как и с любым другим лекарством. Мелатонин может вредно взаимодействовать с другими препаратами, снижая их эффективность, вызывая негативные побочные эффекты или изменяя способ метаболизма препарата в организме.

Люди, которые принимают другие лекарства, должны поговорить с врачом, прежде чем попробовать мелатонин.

Как и любое лекарство, возможна аллергическая реакция. Люди с историей аллергических реакций на добавки должны избегать мелатонина.

Любой, кто заметит признаки аллергической реакции, такие как зуд или крапивница, должен обратиться к врачу. Если у человека проблемы с дыханием или ощущение, что он задыхается, ему следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Очень ограниченные данные свидетельствуют о том, что мелатонин может увеличить риск судорог, но другие исследования показали, этот риск.

Людям с судорожными расстройствами или судорожными припадками в семейном анамнезе следует проконсультироваться с врачом перед тем, как попробовать мелатонин.

Некоторые исследования с участием детей также показывают, что мелатонин может изменять функцию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. В свою очередь, это может изменить то, как организм вырабатывает или метаболизирует гормоны, что может повлиять на рост ребенка.

Однако это исследование неубедительно.

Поделиться на PinterestЧеловек должен поговорить с врачом, прежде чем давать мелатонин детям.

Краткосрочные исследования мелатонина у детей показывают, что он безопасен, в том числе у детей с аутизмом.

Прежде чем пробовать мелатонин, родители и опекуны должны помочь ребенку научиться правильно спать, например:

• поддерживать регулярный и предсказуемый режим сна
• планировать ужин не менее чем за 2 часа до сна
• избегать употребления кофеина и других стимулирующих препаратов
• обеспечение тихой, темной и прохладной среды для сна
• отказ от использования экранов по крайней мере за час до сна

Выбор правильной дозировки мелатонина для детей может быть сложной задачей, поскольку это лекарство является добавкой, для которой нет утвержденных рекомендаций по дозировке. В случае сомнений лучше проконсультироваться с врачом.

Авторы статьи об использовании мелатонина в Канаде отметили, что типичные дозы составляют от 0,75 до 1 мг для детей младше 6 лет, от 1,5 до 3 мг для детей старшего возраста и от 5 до 10 мг для подростков. Детям лучше всего принимать его за 30–60 минут до сна.

Они также заявили об отсутствии доказательств в поддержку использования мелатонина у детей младше 2 лет.

Небольшое исследование детей с аутизмом, проведенное в 2011 году, показало, что более низкая доза может быть эффективной. Всего 1 мг или 3 мг мелатонина были полезны для большинства детей в исследовании.

Хотя нет оснований подозревать, что мелатонин может нанести долговременный вред, ни одно исследование не показало, что его безопасно использовать в течение длительного времени.

По этой причине родители и опекуны должны использовать мелатонин в течение как можно более короткого периода времени и проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку мелатонин или любую другую добавку.

Часто возникают проблемы со сном. В то время как некоторые люди испытывают бессонницу только время от времени, другие имеют хронические проблемы со сном. Мелатонин предлагает естественное решение, которое имитирует гормон, который уже вырабатывается мозгом.