Нехватка витамина д в организме: борьба, профилактика, лечение – клиника «Семейный доктор».

Почему так важен витамин Д и что делать с его нехваткой

Какой витамин называют самым важным и иногда именуют «королем»? Так говорят про витамин Д. И вы наверняка слышали, что он «производится» непосредственно в нашем организме, когда мы гуляем под солнцем. Раньше считалось, что это вещество требуется для правильного формирования костей, но сегодня ученые сделали вывод, что «сфера деятельности» витамина Д гораздо шире.

Функции витамина Д

Под термином «витамин D» подразумевается целая группа биологически активных веществ. И не все из них синтезируются под воздействием ультрафиолета, некоторые вещества поступают только с пищей. Выделяют несколько процессов, в которых участвует витамин Д:

• Регулирование минерального обмена (правильное соотношение кальция и фосфора в организме «гарантирует» крепкие кости).
• Правильная работа сердца и сосудов.
• Поддержка нервной системе (витамин помогает восстанавливать защитные оболочки нервов).
• Формирование и укрепление иммунной системы.

Почему возникает нехватка витамина Д

По исследованиям ученых, во всех регионах России ощущается нехватка витамина Д, и, как бы парадоксально это ни было, жители южных территорий нуждаются в витамине Д больше, чем в северных областях.

Чтобы понять, почему наблюдается дефицит этого вещества, необходимо вспомнить, как именно попадает витамин Д в организм:

1. Синтезируется при воздействии на кожу ультрафиолетом (кожа должна быть чистой, без косметики, а небо ясным, без смога и облаков).
2. Перерабатывается в кишечнике из определенных продуктов во время приема пищи.

Первый вариант кажется вполне доступным в летнее время и теряющим свою эффективность осенью и зимой. Ведь люди надевают все большее количество одежды, закрывая все тело, и проводят много времени в помещениях. На самом деле летом нехватку витамина Д зачастую сложно восполнить из высокой облачности (снижает количество ультрафиолета в несколько раз) и смога, характерного для больших городов.

Что касается второго варианта, то часть людей думают, что правильного питания достаточно, ведь витамин Д есть в жирной рыбе, в сливочном масле и яичном желтке. На самом деле получить нужное количество витамина D из пищи проблематично. Например, чтобы восполнить дефицит эргокальциферола (витамин D2), нужно есть рыбу и масло ежедневно и в большом количестве.

Как понять, что в организме дефицит витамина D

В первую очередь пациенты, у которых выявлен дефицит этого витамина, обращали внимание на следующие факторы:

• слабость в мышцах,
• человек очень быстро чувствует себя уставшим,
• чувство ломоты в костях.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, необходимо попасть на прием к врачу-терапевту, который назначит необходимые анализы, чтобы подтвердить/опровергнуть нехватку витамина Д. Нежелательно и даже опасно самостоятельно ставить себе диагноз дефицита витаминов.

Можно ли скорректировать дефицит витамина Д?

Да, восполнить нужные витамины нужно и можно. Но ни в коем случае не покупать витаминные комплексы самостоятельно! Все действия при дефиците витаминов следует делать по рекомендациям доктора.

Если дефицит подтвердится, врач индивидуально подберет для вас подходящие препараты. Не покупайте БАДы или лекарства по собственному желанию и просто потому, что вам кажется, будто они нужны. Любые препараты, будь то лекарства или витаминно-минеральные комплексы, должен назначать грамотный врач после сдачи всех анализов.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Not Found (#404)

Медицинский центр «Парацельс»

Page not found.

The above error occurred while the Web server was processing your request.

Please contact us if you think this is a server error. Thank you.

Ожидайте, загрузка может занять время

Loading…

Вы знаете к какому врачу вы хотите записаться

Вы знаете услугу, на которую хотите записаться

Выбор услуги

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Выбор специалиста

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма.

На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Выбор адреса:

ул. Викулова, д. 33, к. 2 ул. Большакова, д. 68

Выбор даты:

Время приёма:

Password

Password

Зарегистрироваться Не можете войти? Активация аккаунта

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по восстановлению пароля

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по повторной активации аккаунта

Ваша заявка принята, наши специалисты ответят на ваш вопрос в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Уважаемые пациенты!
Многопрофильная клиника и Родильный дом «Парацельс» информирует Вас, согласно Письму Министерства Финансов Российской Федерации Федеральной налоговой службы от 25 марта 2022 года. N БС-4-11/3605, о том, что подпунктом 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации предусмотрено право налогоплательщика на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной им в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утвержденным Правительством Российской Федерации).

Совместным приказом МНС России и Минздрава России от 25.07.2001 N 289/БГ-3-04/256 (далее — приказ от 25.07.2001) утверждена форма Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации (далее — Справка об оплате медицинских услуг).

Данная справка удостоверяет факт получения медицинской услуги и ее оплаты через кассу учреждения здравоохранения за счет средств налогоплательщика.

Таким образом, в случае представления налогоплательщиком в налоговый орган Справки об оплате медицинских услуг непредставление налогоплательщиком соответствующего договора на оказание медицинских услуг и (или) документов, подтверждающих оплату, не может являться основанием для отказа в предоставлении такого вычета.

Суммы указаны на основании данных об оплате. Поэтому чеки, договор и лицензия клиники для оформления вычета не нужны.

Образец справки прилагается.

Образец справки

Ваша заявка принята, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Дефицит витамина D: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что в организме недостаточно витамина D. В первую очередь это вызывает проблемы с костями и мышцами.

Витамин D является важным витамином, который ваш организм использует для нормального развития и поддержания костей. Витамин D также играет роль в вашей нервной системе, опорно-двигательном аппарате и иммунной системе.

Вы можете получить витамин D различными способами, в том числе:

• Воздействие солнца на кожу (однако люди с более темной кожей и пожилые люди могут не получать достаточного количества витамина D при солнечном свете. Ваше географическое положение также может препятствовать адекватному воздействию витамина D при солнечном свете).
• Через пищу, которую вы едите.
• Через пищевые добавки.

Несмотря на все эти методы получения витамина D, дефицит витамина D является распространенной проблемой во всем мире.

Почему так важен витамин D?

Витамин D — один из многих витаминов, необходимых вашему организму для поддержания здоровья. Он играет решающую роль в поддержании баланса кальция в крови и костях, а также в построении и поддержании костей.

В частности, вам нужен витамин D, чтобы ваше тело могло использовать кальций и фосфор для построения костей и поддержания здоровых тканей.

При хроническом и/или тяжелом дефиците витамина D снижение всасывания кальция и фосфора в кишечнике приводит к гипокальциемии (низкий уровень кальция в крови). Это приводит к вторичному гиперпаратиреозу (сверхактивные паращитовидные железы, пытающиеся поддерживать нормальный уровень кальция в крови).

Как гипокальциемия, так и гиперпаратиреоз, если они тяжелые, могут вызывать симптомы, включая мышечную слабость и судороги, утомляемость и депрессию.

Чтобы сбалансировать уровень кальция в крови (через вторичный гиперпаратиреоз), организм берет кальций из костей, что приводит к ускоренной деминерализации костей (когда кость разрушается быстрее, чем может восстановиться).

В дальнейшем это может привести к остеомаляции (мягкости костей) у взрослых и рахиту у детей.

Остеомаляция и остеопороз повышают риск переломов костей. Рахит — это то же самое, что и остеомаляция, но только у детей. Поскольку кости ребенка все еще растут, деминерализация вызывает искривление или искривление костей.

На кого влияет дефицит витамина D?

У любого человека может быть дефицит витамина D, включая младенцев, детей и взрослых.

Дефицит витамина D может быть более распространенным у людей с повышенным содержанием меланина в коже (более темная кожа) и у тех, кто носит одежду, полностью закрывающую кожу, особенно в странах Ближнего Востока.

Насколько распространен дефицит витамина D?

Дефицит витамина D является распространенной глобальной проблемой. Около 1 миллиарда человек во всем мире имеют дефицит витамина D, в то время как 50% населения имеют дефицит витамина D.

Приблизительно 35% взрослых в Соединенных Штатах имеют дефицит витамина D.

Симптомы и причины

У любого человека может быть дефицит витамина D, включая младенцев, детей и взрослых.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Сильный недостаток витамина D у детей вызывает рахит. Симптомы рахита включают:

• Неправильные модели роста из-за искривления или искривления костей.
• Мышечная слабость.
• Боль в костях.
• Деформации суставов.

Очень редко. У детей с легким дефицитом витаминов могут быть просто слабые, воспаленные и/или болезненные мышцы.

Недостаток витамина D не так очевиден у взрослых. Признаки и симптомы могут включать:

• Усталость.
• Боль в костях.
• Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные спазмы.
• Изменения настроения, похожие на депрессию.

Однако у вас может не быть признаков или симптомов дефицита витамина D.

Что вызывает дефицит витамина D?

Как правило, две основные причины дефицита витамина D:

• Недостаточное поступление витамина D с пищей и/или из-за солнечного света.
• Ваш организм неправильно усваивает или использует витамин D.

Существует несколько конкретных причин дефицита витамина D, в том числе:

• Определенные медицинские состояния.
• Операции по снижению веса.
• Некоторые лекарства.

Несколько различных биологических факторов и факторов окружающей среды также могут повысить риск развития дефицита витамина D, например, пожилой возраст и количество меланина (пигмента) в коже.

Медицинские состояния, которые могут вызвать дефицит витамина D

Медицинские состояния, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

• Муковисцидоз , Болезнь Крона и 9011 болезнь кишечника могут предотвратить целиакию 19 10111 9011: от адекватного поглощения достаточного количества витамина D через добавки, особенно если состояние не лечится.
• Ожирение : Индекс массы тела выше 30 связан с более низким уровнем витамина D. Жировые клетки изолируют витамин D, чтобы он не высвобождался. Ожирение часто требует приема больших доз добавок витамина D для достижения и поддержания нормального уровня.
• Болезнь почек и Болезнь печени : Эти состояния снижают количество определенных ферментов (печеночный фермент 25-гидроксилаза в печени и 1-альфа-гидроксилаза в почках), необходимых организму для превращения витамина D в форму он может использовать. Недостаток любого из этих ферментов приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Операции по снижению веса и дефицит витамина D

Операции по снижению веса, которые уменьшают размер вашего желудка и/или обходят часть тонкого кишечника, такие как шунтирование желудка, затрудняют усвоение организмом достаточного количества некоторые питательные вещества, витамины и минералы.

Если вы перенесли операцию по снижению веса, важно регулярно посещать своего лечащего врача, чтобы он мог контролировать уровень витамина D и других питательных веществ. Скорее всего, вам придется принимать добавки с витамином D и другие добавки на протяжении всей жизни.

Лекарства, которые могут вызывать дефицит витамина D

Некоторые лекарства могут снижать уровень витамина D, в том числе:

• Слабительные средства.
• Стероиды (например, преднизолон).
• Препараты, снижающие уровень холестерина (такие как холестирамин и колестипол).
• Противосудорожные препараты (такие как фенобарбитал и фенитоин).
• Рифампин (противотуберкулезный препарат).
• Орлистат (препарат для похудения).

Всегда сообщайте своему поставщику медицинских услуг о принимаемых вами лекарствах и любых добавках и/или травах, которые вы принимаете.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дефицит витамина D?

Медицинские работники обычно не назначают плановые проверки уровня витамина D, но им может потребоваться проверить ваш уровень, если у вас есть определенные заболевания или факторы риска дефицита витамина D и/или симптомы дефицита.

Ваш врач может заказать анализ крови для измерения уровня витамина D. Существует два типа тестов, которые они могут назначить, но наиболее распространенным является анализ на 25-гидроксивитамин D, известный для краткости как 25(OH)D.

Управление и лечение

Как лечить дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики дефицита витамина D одинаковы: достичь и поддерживать адекватный уровень витамина D в организме.

Хотя вы можете подумать о том, чтобы есть больше продуктов, содержащих витамин D, и получать больше солнечного света, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам принимать добавки с витамином D.

Витамин D существует в двух формах: D2 и D3. D2 (эргокальциферол) поступает из растений. D3 (холекальциферол) поступает от животных. Вам нужен рецепт, чтобы получить D2. D3, однако, доступен без рецепта. Ваше тело легче усваивает D3, чем D2.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, нужны ли вам витаминные добавки и сколько их нужно принимать, если это необходимо.

Профилактика

Кто наиболее подвержен риску дефицита витамина D?

Помимо заболеваний, которые могут привести к дефициту витамина D, к биологическим факторам и факторам окружающей среды, повышающим риск дефицита витамина D, относятся: люди старше 65 лет особенно подвержены риску дефицита витамина D. Младенцы также подвержены риску неполучения достаточного количества витамина D. Это особенно актуально для младенцев, которых кормят только грудным молоком, так как оно содержит лишь небольшое количество витамина D.

Цвет кожи : Для темной кожи труднее вырабатывать витамин D из солнечного света, чем для светлой кожи, поэтому люди с более темной кожей подвержены более высокому риску дефицита витамина D.

Мобильность : Люди, которые не выходят из дома или редко выходят на улицу (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать пребывание на солнце в качестве источника витамина D. Таким образом, они подвержены более высокому риску дефицит витамина Д.

Как предотвратить дефицит витамина D?

Лучший способ предотвратить дефицит витамина D — убедиться, что вы получаете достаточное количество витамина D с пищей и/или через пребывание на солнце. Но будьте осторожны, если вы слишком долго находитесь на солнце без солнцезащитного крема. Чрезмерное пребывание на солнце повышает риск развития рака кожи.

Количество витамина D, которое вам необходимо ежедневно, зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые дозы указаны ниже в микрограммах (мкг) и международных единицах (МЕ).

Возраст/этап жизни	Recommended Amount
Infants up to 12 months old	10 mcg (400 IU)
People 1 to 70 years old	15 mcg (600 IU)
Adults 71 years and Старший	20 мкг (800 МЕ)
Беременные и грудные люди	15 мкг (600 МЕ)

. Есть несколько продуктов, которые в природе имеют некоторые вита. как лосось, тунец и скумбрия и сардины.

Радужная форель.

Печень говяжья (коровья).

Грибы.

Яичные желтки.

Масло печени трески.

Вы также можете получать витамин D из обогащенных продуктов. Обязательно ознакомьтесь с этикетками пищевых продуктов, чтобы узнать, содержит ли продукт витамин D. Продукты, в которые часто добавляют витамин D, включают:

• Коровье молоко и соевое, миндальное и овсяное молоко.
• Сухие завтраки.
• Апельсиновый сок.
• Другие молочные продукты, такие как йогурт.

Витамин D входит в состав многих поливитаминов. Существуют также добавки с витамином D.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы обеспокоены получением достаточного количества витамина D.

Перспективы/прогноз

Каковы возможные осложнения дефицита витамина D?

Наиболее серьезные осложнения дефицита витамина D включают:

• Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).
• Низкий уровень фосфатов в крови (гипофосфатемия).
• Рахит (размягчение костей в детском возрасте).
• Остеомаляция (размягчение костей у взрослых).

Все эти состояния поддаются лечению. Хотя рахит является излечимым и часто излечимым заболеванием, важно лечить его как можно скорее. Если не лечить, более легкие случаи рахита могут привести к долговременному повреждению костей, что может препятствовать правильному росту костей. Тяжелые случаи, которые не лечатся, могут привести к судорогам, повреждению сердца и смерти.

Хорошей новостью является то, что благодаря обогащенной витамином D детской смеси и обогащенному коровьему молоку рахит очень редко встречается в Соединенных Штатах.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу дефицита витамина D?

Если вас беспокоит, получаете ли вы достаточное количество витамина D или правильно ли он используется вашим организмом, поговорите со своим врачом.

Если у вас есть факторы риска дефицита витамина D, ваш лечащий врач может порекомендовать вам регулярно проверять уровень витамина D, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы.

Часто задаваемые вопросы

Может ли быть слишком много витамина D?

Да. Вы можете получить слишком много витамина D, если будете принимать слишком много добавок. Интересно, что вы не можете получить слишком много витамина D от солнца. Токсичность витамина D встречается редко, но может привести к гиперкальциемии. Симптомы могут включать:

• Тошнота.
• Повышенная жажда и мочеиспускание.
• Плохой аппетит.
• Запор.
• Слабость.
• Путаница.
• Атаксия (нарушение равновесия или координации).
• Дизартрия (неразборчивая речь).

Не принимайте дозы витамина D, превышающие рекомендуемые, без предварительной консультации с лечащим врачом. Кроме того, будьте осторожны, получая большие дозы витамина А вместе с витамином D в некоторых рыбьих жирах. Витамин А также может достигать токсического уровня и вызывать серьезные проблемы.

Записка из клиники Кливленда

Витамин D — это важный витамин, необходимый вашему организму для здоровья. Если у вас есть факторы риска развития дефицита витамина D или вы испытываете симптомы, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы сдать анализ крови для проверки уровня витамина D.

Гипокальциемия: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое гипокальциемия?

Гипокальциемия — это излечимое состояние, возникающее при слишком низком уровне кальция в крови.

Многие различные состояния здоровья могут вызывать гипокальциемию, и это часто вызвано аномальными уровнями паратиреоидного гормона (ПТГ) или витамина D в организме. Гипокальциемия может быть легкой или тяжелой, временной или хронической (пожизненной).

Что такое кальций и что он делает?

Кальций является одним из наиболее важных и распространенных минералов в организме. Большая часть кальция в вашем организме хранится в костях, но кальций также необходим в вашей крови.

Кальций в вашей крови помогает вашим нервам работать, помогает вашим мышцам сжиматься, чтобы вы могли двигаться, помогает вашей крови свертываться, если у вас кровотечение, и помогает вашему сердцу работать правильно. Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия) может препятствовать способности вашего организма выполнять эти важные функции. Вам также нужен кальций в костях, чтобы сделать их крепкими.

Если вы не получаете достаточного количества кальция с пищей, ваше тело берет кальций из костей для использования в крови, что может ослабить ваши кости. Гипокальциемия возникает при низком уровне кальция в крови, а не в костях.

Уровень кальция в крови и костях контролируется двумя гормонами, называемыми паратиреоидным гормоном и кальцитонином. Витамин D также играет важную роль в поддержании уровня кальция, потому что он необходим вашему организму для усвоения кальция.

У кого возникает гипокальциемия?

Гипокальциемия может возникнуть у людей всех возрастов, включая младенцев. Возраст, в котором может развиться гипокальциемия, обычно зависит от причины. Например, если у младенца гипокальциемия, это часто связано с генетическим заболеванием.

Насколько распространена гипокальциемия?

Медицинские работники и исследователи еще не определили, насколько распространена гипокальциемия. Вероятно, это связано с тем, что гипокальциемия обычно является побочным эффектом других проблем со здоровьем.

Гипокальциемия является распространенным побочным эффектом удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии). Приблизительно от 7% до 49% людей имеют временную гипокальциемию после тиреоидэктомии.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гипокальциемии?

Люди с легкой гипокальциемией часто не имеют симптомов (бессимптомны). Симптомы гипокальциемии зависят от того, является ли она легкой или тяжелой.

Симптомы легкой гипокальциемии могут включать:

• Мышечные судороги, особенно в спине и ногах.
• Сухая, шелушащаяся кожа.
• Ломкие ногти.
• Более жесткие волосы, чем обычно для вас.

Если не лечить, со временем гипокальциемия может вызвать неврологические (воздействующие на нервную систему) или психологические (воздействующие на разум) симптомы, в том числе:

• Спутанность сознания.
• Проблемы с памятью.
• Раздражительность или беспокойство.
• Депрессия.
• Галлюцинации.

Тяжелая гипокальциемия (очень низкий уровень кальция в крови) может вызывать следующие симптомы:

• Покалывание в губах, языке, пальцах и/или ступнях.
• Мышечные боли.
• Мышечные спазмы в горле, затрудняющие дыхание (ларингоспазм).
• Скованность и спазмы мышц (тетания).
• Судороги.
• Нарушение сердечного ритма (аритмия).
• Застойная сердечная недостаточность.

Что вызывает гипокальциемию?

Существует множество сложных функций и факторов, связанных с поддержанием стабильного уровня кальция в крови и организме. Из-за этого несколько различных заболеваний и расстройств могут вызывать гипокальциемию.

В большинстве случаев проблема с уровнем паратиреоидного гормона (ПТГ) и/или уровнем витамина D связана с причиной гипокальциемии. Это связано с тем, что ПТГ помогает контролировать уровень кальция в крови, а витамин D помогает организму усваивать кальций.

К трем наиболее распространенным причинам гипокальциемии относятся:

• Гипопаратиреоз : Гипопаратиреоз возникает, когда паращитовидные железы (четыре железы размером с горошину позади щитовидной железы на шее) не производят достаточного количества паратиреоидного гормона (ПТГ). Низкий уровень ПТГ вызывает низкий уровень кальция в организме. У вас может быть гипопаратиреоз из-за наследственного заболевания или из-за хирургического удаления одной или нескольких паращитовидных желез или щитовидной железы.
• Дефицит витамина D : Витамин D помогает организму правильно усваивать кальций, поэтому недостаток витамина D в организме может вызвать низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия). Дефицит витамина D может быть вызван наследственным заболеванием, недостатком солнечного света или недостаточным потреблением витамина D.
• Почечная недостаточность (почечная недостаточность) : Гипокальциемия при хронической почечной недостаточности возникает из-за повышенного уровня фосфора в крови и снижения выработки почками определенного вида витамина D.

Другие причины гипокальциемии включают:

• Некоторые лекарства : Бисфосфонаты, кортикостероиды, рифампин, кальцитонин, хлорохин, цинакалцет, деносумаб, фоскарнет и пликамицин могут вызывать гипокальциемию.
• Псевдогипопаратиреоз : Это наследственное заболевание, при котором ваш организм не реагирует должным образом на нормальное количество паратиреоидного гормона (ПТГ), которое у него имеется. Ваше тело ведет себя так, как будто ему не хватает ПТГ, когда на самом деле у него нормальный уровень ПТГ.
• Гипомагниемия : Ваши паращитовидные железы нуждаются в магнии для выработки и высвобождения паратиреоидного гормона (ПТГ), поэтому, когда уровень магния слишком низкий (гипомагниемия), вырабатывается недостаточное количество ПТГ, а также снижается уровень кальция в крови (гипокальциемия).
• Панкреатит : Приблизительно от 15% до 88% людей с острым панкреатитом будут иметь гипокальциемию.
• Некоторые редкие генетические нарушения : Генетические мутации, такие как синдром Ди Джорджи, могут вызывать гипокальциемию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипокальциемия?

У вас гипокальциемия, если общая концентрация кальция в сыворотке (крови) ниже 8,8 мг/дл. Ваш лечащий врач может обнаружить легкую гипокальциемию случайно (случайно) при проведении рутинных анализов крови или при тестировании на другие состояния.

Какие анализы будут проводиться для диагностики причины гипокальциемии?

Медицинские работники используют анализ крови на концентрацию кальция для диагностики гипокальциемии. Выяснение и диагностика причины гипокальциемии так же важны, как и диагностика самой гипокальциемии.

Ваш лечащий врач может провести следующие тесты или процедуры, чтобы попытаться определить причину вашей гипокальциемии или убедиться, что гипокальциемия не влияет на другие части вашего тела:

• Другие анализы крови : Ваш лечащий врач может сделайте больше анализов крови, чтобы проверить уровень магния, фосфора, паратиреоидного гормона (ПТГ) и/или витамина D.
• ЭКГ (электрокардиограмма) : ЭКГ — это процедура, при которой используются электроды, прикрепленные к груди, для измерения сердечного ритма. Гипокальциемия может вызвать нарушение сердечного ритма.
• Визуализирующие исследования костей : Визуализирующие исследования костей можно использовать для выявления проблем с кальцием в костях, таких как остеомаляция или рахит.

Управление и лечение

Как лечить гипокальциемию?

Пероральные добавки кальция являются наиболее распространенным средством лечения гипокальциемии. Лечение причины гипокальциемии так же важно, как и лечение самой гипокальциемии. Если вы принимаете лекарство, вызывающее гипокальциемию, ваш лечащий врач может изменить или скорректировать его, чтобы вернуть уровень кальция в норму.

Какие лекарства и методы лечения используются при гипокальциемии?

При гипокальциемии часто используются следующие методы лечения и лекарства:

• Таблетки кальция для приема внутрь : Таблетки или добавки кальция могут использоваться для восстановления нормального уровня кальция.
• Добавка витамина D : Люди с хронической гипокальциемией часто принимают добавку витамина D вместе с таблетками кальция, чтобы их организм мог правильно усваивать кальций.
• Синтетическая форма паратиреоидного гормона (ПТГ) : Если у вас гипопаратиреоз, вызывающий гипокальциемию, врач может назначить вам синтетическую форму паратиреоидного гормона.
• Глюконат кальция внутривенно : Если у вас тяжелая гипокальциемия и вы испытываете мышечные судороги или спазмы (тетания), вы можете получить внутривенно глюконат кальция в больнице.
• Другие лекарства : В зависимости от причины вашей гипокальциемии вам, возможно, придется принимать другие лекарства для лечения/или контроля причины.

Профилактика

Каковы факторы риска гипокальциемии?

Факторы риска развития гипокальциемии могут включать:

• Дефицит витамина D.
• Заболевание паращитовидной железы или операция на паращитовидной железе.
• Операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия).
• Семейный анамнез генетических заболеваний, таких как определенные генетические мутации, генетическое нарушение витамина D или синдром Ди Джорджи.

Можно ли предотвратить гипокальциемию?

К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить гипокальциемию. Хотя может показаться, что потребление большего количества кальция может предотвратить гипокальциемию, недостаток кальция в вашем рационе обычно не влияет на количество кальция в крови. Однако поддержание адекватного потребления кальция важно для здоровья костей.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) гипокальциемии?

Гипокальциемия поддается лечению. Симптомы гипокальциемии обычно исчезают, когда уровень кальция возвращается к норме. Если не лечить, тяжелая гипокальциемия может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как судороги и застойная сердечная недостаточность. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть симптомы, и обратитесь в ближайшую больницу, если у вас серьезные симптомы.

Как долго у меня будет гипокальциемия?

В зависимости от причины у вас может быть временная или хроническая (пожизненная) гипокальциемия. Спросите своего поставщика медицинских услуг, как долго вы можете ожидать гипокальциемии и как долго вам придется принимать лекарства.

Могу ли я умереть от гипокальциемии?

Гипокальциемия может быть потенциально опасной для жизни, если ее вовремя не диагностировать и не лечить. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы испытываете симптомы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились симптомы гипокальциемии. Если у вас хроническая гипокальциемия, важно регулярно посещать врача, чтобы быть уверенным, что уровень кальция в норме и лечение работает.

Какие вопросы я должен задать своему врачу, если у меня гипокальциемия?

Если у вас диагностирована гипокальциемия, возможно, будет полезно задать вашему лечащему врачу следующие вопросы:

• Что вызвало мою гипокальциемию?
• Как долго у меня будет гипокальциемия?
• Как долго мне придется принимать лекарства от гипокальциемии?
• Когда мои симптомы исчезнут после того, как я начну принимать лекарства от гипокальциемии?
• Подвержены ли мои дети или члены семьи риску развития гипокальциемии?

Записка из клиники Кливленда

Получение диагноза может быть пугающим.