Рецепт от выпадения волос у женщин: Страница не найдена — Энциклопедия рецептов, продуктов, микрокомпонентов, красоты и здоровья, домашнего быта

TОP 10 домашних масок для волос – разбор трихолога

Если вы захотите сделать домашнюю маску для волос, интернет предложит вам 1000 и 1 рецепт.
Какие домашние маски действительно полезны, какие бесполезны, но безопасны, а какие могут нанести непоправимый вред вашим волосам? Этот вопрос мы задали врачу-трихологу и делимся с вами его ответами.

1) Коньячная маска против выпадения и для сухих волос (коньяк + мед + желток + масло репейника / оливковое). Нанести на всю длину включая корни, укутать в целлофан и полотенце, оставить на 40 минут.

Комментарий трихолога: Наносить на сухие волосы спиртовой раствор — не самая удачная идея, он еще больше пересушит стержни. От выпадения не поможет.

2) Горчичная маска для усиления роста волос (горчица в порошке + яйцо + сахар). Нанести на всю длину включая корни, укутать в целлофан и полотенце, держать пока не начнет жечь.

Комментарий трихолога: Cмысла добавлять яйцо не вижу. Жечь начнет сразу, так как в составе маски есть сахар. Придется потерпеть 15-20 минут, но не более, иначе можно травмировать кожу головы. Плюс горчица сильно сушит волосы, обязательно после такой маски промыть голову шампунем и нанести кондиционер. Единственная польза от такой маски – улучшение местного кровотока. Но этого недостаточно для стимуляции роста волос, а вот получить ожог или пересушить волосы такой маской очень просто.

                                                       Хочу задать вопрос трихологу

3) Настойка перца против выпадения волос (1 крупный стручковый горький красный перец измельчить и залить 1 стаканом водки. Банку поставить в темное место и настаивать 1-3 недели). Втирать в корни.

Комментарий трихолога: неплохое средство для улучшения кровотока, имеет раздражающее свойство. При гнездном выпадении противопоказано, так как есть риск ухудшения состояния волос в виде интенсивного выпадения. В терапии остальных типов выпадения волос может использоваться в комплексной терапии, как дополнительное средство. Но сама по себе такая маска не решит проблему выпадения.

4) Маски для пробуждения спящих фолликул (горчица + голубая глина / горчица + сок алоэ + сок лука + мед + чеснок).

Комментарий трихолога: Речь наверно о борьбе с андрогенетической алопецией? «Пробудить» фолликулы с помощью глины, меда и лука с чесноком не получится, а вот луковое амбре на неделю вам обеспечено.

5) Маски на основе пивных дрожжей.

Комментарий трихолога: Лучше пивные дрожжи пить внутрь, в них много микроэлементов, это полезно.
            
                                                          Перейти в каталог

6) Маски на основе растительных масел.

Комментарий трихолога: Идея хорошая. Но волосы любят «Экзотику». Лучше использовать не 1 масло, а смешивать несколько (оливковое, кокосовое, макадамии, ши, жожоба, виноградной косточки, тмина, персиковое, касторовое и т.д.). Наносить на волосы и корни, держать 40-60 минут, смывать шампунем. Часто делать не стоит. При воспалительных процессах на коже головы и проявлениях себореи и перхоти — тоже лучше не делать масляные маски. От выпадения они не спасут, а вот просто периодически питать волосы — можно.

7) Яичные маски (яично-чесночная, яично-уксусная, яично-йогуртовая и т.д.)

Комментарий трихолога: Польза от втирания сырого яйца в волосы сильно преувеличена. Если вы все-таки хотите сделать яичную маску, выбирайте самый простой рецепт: в чашке взбить 2 яйца, добавить немного теплой воды, всю смесь распределить по волосам и оставить на 15 минут, затем смыть водой. Такая «маска» может помочь предотвратить появление перхоти.
В целом же, эффект от таких масок может быть только антистрессовым — пока вы все приготовите (а чем больше ингредиентов – тем дольше процесс), нанесете и будете сидеть 40-50 минут, вы отдохнете и расслабитесь. Психологический момент действительно очень важен, ведь волосы часто реагируют на стресс. Так что здесь терапия больше не для волос, а для души.

А вот что касается добавление лука, чеснока и уксуса – все это грозит стойким неприятным запахом на всю неделю.

8) Кефирные маски (с добавлением яичного желтка / касторового масла / хны)

Комментарий трихолога: Маска, я так понимаю, уходовая? Состав интересный. Будет ли желаемый эффект? Вопрос. Можно попробовать, в составе ничего супер-вредного не замечаю. Но какой эффект то нужен? Как от кондиционера? Шелковистые блестящие гладкие волосы? Для этого есть хорошие специальные профессиональные маски с кератином, например. Эффект будет 100% и даже смешивать ничего не нужно.

9) Бананово-медовая маска для поврежденных волос.

Комментарий трихолога: Здесь нужно быть аккуратнее. Можно вызвать сильную аллергическую реакцию в виде контактного дерматита.

10) Отвары трав.

Комментарий трихолога: Отвары трав для ополаскивания волос — дело хорошее. Есть специальные составы для борьбы с проявлениями перхоти, их можно использовать в уходовых процедурах терапии для чувствительной кожи головы. Однозначно можно.
От себя могу порекомендовать ополаскиватель на основе календулы: на 1 столовую ложку календулы берем 2 стакана кипятка и настаиваем 30 минут, затем все наносим на чистую кожу головы и по всей длине волос, сверху идет полиэтиленовая шапочка. Выдерживаем 30 минут. Промывать волосы не нужно.

Подводя итог, добавим от себя: если вы хотите улучшить состояние волос, то профессиональная косметика даст вам гарантированный результат, в то время как домашние маски могут помочь, а могут не помочь и даже навредить. Если же речь идет о лечении выпадения, то здесь необходим комплекс мероприятий, подобранный врачом-трихологом, либо профессиональная лечебная косметика.

                                                                               

Понравилась статья?

Рейтинг 3.2

Голосов (0)

Восстановление волос в домашних условиях народными средствами

Патологическое выпадение волос называется алопецией. У мужчин она встречается гораздо чаще, чем у женщин. Разновидности выпадения: очаговое, рубцовое, диффузное, андрогенное. Причины этого могут оказаться самыми разными.

• Нарушение обмена веществ, вызванное проблемами со здоровьем. К ним относятся дисфункция желудочно-кишечного тракта, наличие красной волчанки, сахарного диабета, ревматоидного артрита.
• Грибковые, вирусные, бактериальные заболевания.
• Можно лишиться волос из-за ожогов, различных травм, радиационного облучения, алкоголизма, авитаминоза, нехватки микроэлементов, после курса химиотерапии.

Алопеция у мужчин

Многие мужчины в 20-40 лет внезапно для себя обнаруживают проплешину на макушке. Научно доказано, что 90% облысения запрограммировано генетически. С возрастом так же нарушается гормональный баланс, выработка стероидных гормонов. Дегенеративные процессы замедляют приток кислорода к коже головы, что приводит в том числе к регенерации волосяного покрова. Когда выпадение волос у мужчин происходит активно или облысение длится много лет, волосы постепенно истончаются, превращаются в пушок, а потом и вовсе исчезают (устья фолликул зарастают соединительной тканью).

Алопеция у женщин

Женщины намного тяжелее мужчин переживают потерю шевелюры. В современном обществе социально неприемлемо, когда у женщины нет волос. Поэтому для женщины потеря волос становится настоящей трагедией. Вроде бы и лет еще так много, но на расческе волос остается с каждым разом все больше. Вот уже скромный пробор превратился в широкую дорогу.

Серьезная проблема заставляет обращаться к специалисту – трихологу. Он проведет обследование, выяснит причину, назначит схему лечения. Если не решаетесь сразу на визит к врачу или на текущий момент в этом нет необходимости, то начните с народных средств против выпадения волос у женщин.

Как лечить выпадение волос народными средствами?

При андрогенной алопеции не обойтись без употребления гормональных препаратов. Только дерматолог может правильно назначить эффективные таблетки, мази и кремы. Однако в данном случае (особенно в начальной стадии) не исключена возможность использования народных средств против выпадения волос.

• Растительные масла

Наши бабушки после мытья мазали волосы касторовым маслом (экстрактом клещевины). Они становились жирными, но переставали выпадать и не ломались. Целесообразнее втирать масло в кожу головы, укутывать полотенцем, оставлять на некоторое время (от 40 минут до пяти часов), затем промывать голову шампунем. И так с периодичностью один-три раза в неделю.

Существуют народные рецепты от выпадения волос с применением других масел: оливкового, облепихового, льняного. К наружным процедурам полезно добавить употребление внутрь. В течение трех месяцев перед завтраком за полчаса выпиваем столовую ложку масла.

Льняное масло находится на втором месте после рыбьего жира по содержанию полезных полиненасыщенных кислот Омега-3.

Морковь полезна не только для улучшения зрения. Благодаря своим витаминным и антиоксидантным свойствам, широкому спектру находящихся в ней микроэлементов, она благотворно действует на рост волос у мужчин, прекращает их выпадение. Делаем маску из свежей морковки, натертой на мелкой терке, или отжимаем 250 мл сока и добавляем столовую ложку крахмала, по одной чайной ложке меда и оливкового масла и один желток.

• Красный перец

Жгучий перец оказывает местное раздражающее действие, потому что в нем содержится капсаицин. Кровь приливает к коже головы, интенсивнее напитывается кислородом. Больший эффект достигается насыщением алкалоидами, углеводами, витаминами и микроэлементами.

Настойка красного перца продается в аптеке. Сделать ее можно и самостоятельно, поместив один красный стручок в 100 мл спирта и настояв в темноте 14-15 дней.

Чтобы предотвратить ожоги и аллергическую реакцию, вначале протестируйте средство, нанеся небольшое количество жидкости на кожу за ухом. Для более щадящего действия добавляем травяной экстракт. Пользуемся два раза в неделю.

Горчичный порошок часто включают в рецепты от облысения. Он также обладает местно раздражающим свойством. К нему добавляют воду (чтобы достичь кашеобразной консистенции), мед (10 г на 5 г порошка), голубую глину (20 г) или желток и стакан крепкого чая. Втирают в кожу головы, оставляют под пленкой или купальной шапочкой минут на 30, смывают отваром из трав.

Пожалуй, самый простой, но от этого не менее эффективный вариант стимулирования роста волос у мужчин – применение морской или йодированной соли. Натираем ею там, где редеет волосяной покров, оборачиваем полотенцем. Держим, пока не начнет чесаться (от 15-ти минут до одного часа), моем голову шампунем.

О пользе для здоровья организма такого диетического продукта питания, как яйца, говорить не приходится. Но многие ли знают, что яичные желтки успешно предотвращают алопецию,  улучшают структуру волос, делают их более крепкими, избавляют от перхоти?

Смесь для наружного применения готовят так: 3 столовые ложки растительного масла нагревают, смешивают с 5 г лимонного сока, одним желтком, 10 г меда, измельченным зубчиком чеснока, добавляют немного бальзама для волос, хорошо встряхивают, втирают в корни, оставляют на полчаса. Процедуры проводятся один раз в три дня.

Ржаной хлеб, который мы часто неуважительно именуем черным, приносит пользу при проблемах с волосами. Он делает их более тугими, блестящими, останавливает выпадение. Причиной тому служит состав ржаной муки: органические кислоты, моносахариды, аминокислоты, тиамин, дисахариды, токоферол, витамин В3. В ржаной выпечке не используют дрожжи, поэтому компоненты теста не окисляются брожением.

Рецепт предельно прост: три кусочка хлеба заливают кипятком, когда остынет, воду сливают, а кашицу втирают в корни, голову укутывают на 20-30 минут. Метод лечения можно немного видоизменить, добавив яичный желток, мед, растительное масло, кефир или сыворотку. 

Как для всего организма, так и для укрепления корней волос, наиболее популярным продуктом считается лук и чеснок. В них содержатся полезные аминокислоты, антиоксиданты, природные антибиотики фитонциды, микроэлементы  и витамины. Проникая в кожу головы, измельченная блендером или натертая на мелкой терке луковая кашица, стимулирует насыщение кислородом капилляров и сосудов головы.

Учтите, что такая маска оставит свой запах на ваших волосах даже после нескольких сеансов мытья и усиливается при увлажнении волос. Поэтому если в период лечения собираетесь идти в парикмахерскую, лучше выберете менее пахучий рецепт. Можно приготовить эффективное средство из отвара лопуха, крапивы, меда, сока алоэ, кефира, яичного белка.

Хорошо лечат облысение местные травы: корень лопуха, мать-и-мачеха, крапива, полынь, ромашка, календула. К ним можно добавить алоэ (столетник), который растет на подоконнике во многих домах.

Лечение народными средствами выпадения волос дает хорошие результаты.

Только народное лечение выпадения волос практически не имеет противопоказаний. Для него берутся самые простые, доступные и недорогие продукты. Конкретные методы и рецепты каждый может подобрать самостоятельно. Обратите внимание, что лечиться придется долго и скрупулезно. По времени это займет не менее полугода. Только тогда можно достичь стойкого результата – остановить алопецию и стимулировать рост волос.

Видео о том как восстановить волосы в домашних условиях:

Врач-трихолог

Калинина Ольга Александровна

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Восстановление волос в домашних условиях более чем реально

<p> Патологическое выпадение волос называется алопецией. У мужчин она встречается гораздо чаще, чем у женщин. Разновидности выпадения: очаговое, рубцовое, диффузное, андрогенное. Причины этого могут оказаться самыми разными. </p> <ul> <p> </p> <li>Нарушение обмена веществ, вызванное проблемами со здоровьем. К ним относятся дисфункция желудочно-кишечного тракта, наличие красной волчанки, сахарного диабета, ревматоидного артрита. <p> </p> </li> <p> </p> <li> Грибковые, вирусные, бактериальные заболевания. <p> </p> </li> <p> </p> <li> Можно лишиться волос из-за ожогов, различных травм, радиационного облучения, алкоголизма, авитаминоза, нехватки микроэлементов, после курса химиотерапии. <p> </p> </li> </ul> <p> </p> <p> <b>Алопеция у мужчин</b> </p> <p> Многие мужчины в 20-40 лет внезапно для себя обнаруживают проплешину на макушке. Научно доказано, что 90% облысения запрограммировано генетически. С возрастом так же нарушается гормональный баланс, выработка стероидных гормонов. Дегенеративные процессы замедляют приток кислорода к коже головы, что приводит в том числе к регенерации волосяного покрова. Когда <a href=»/uslugi/peresadka-volos-dlya-muzhchin/»>выпадение волос у мужчин</a> происходит активно или облысение длится много лет, волосы постепенно истончаются, превращаются в пушок, а потом и вовсе исчезают (устья фолликул зарастают соединительной тканью). </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у мужчин лечение народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/087/Alopetsiya-u-muzhchin-lechenie-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Алопеция у мужчин лечение народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> <b>Алопеция у женщин</b> </p> <p> Женщины намного тяжелее мужчин переживают потерю шевелюры. В современном обществе социально неприемлемо, когда у женщины нет волос. Поэтому для женщины потеря волос становится настоящей трагедией. Вроде бы и лет еще так много, но на расческе волос остается с каждым разом все больше. Вот уже скромный пробор превратился в широкую дорогу. </p> <p> Серьезная проблема заставляет обращаться к специалисту – трихологу. Он проведет обследование, выяснит причину, назначит схему лечения. Если не решаетесь сразу на визит к врачу или на текущий момент в этом нет необходимости, то начните с народных средств против выпадения волос у женщин. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у женщин лечение народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/94b/Alopetsiya-u-zhenshchin-lechenie-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Алопеция у женщин лечение народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <h3> Как лечить выпадение волос народными средствами? </h3> <p> При андрогенной алопеции не обойтись без употребления гормональных препаратов. Только дерматолог может правильно назначить эффективные таблетки, мази и кремы. Однако в данном случае (особенно в начальной стадии) не исключена возможность использования народных средств против выпадения волос. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Растительные масла</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Наши бабушки после мытья мазали волосы касторовым маслом (экстрактом клещевины). Они становились жирными, но переставали выпадать и не ломались. Целесообразнее втирать масло в кожу головы, укутывать полотенцем, оставлять на некоторое время (от 40 минут до пяти часов), затем промывать голову шампунем. И так с периодичностью один-три раза в неделю. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Растительные масла для лечения облысения.jpg» src=»/upload/medialibrary/0e0/Rastitelnye-masla-dlya-lecheniya-oblyseniya.jpg» title=»Растительные масла для лечения облысения.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Существуют народные рецепты от выпадения волос с применением других масел: оливкового, облепихового, льняного. К наружным процедурам полезно добавить употребление внутрь. В течение трех месяцев перед завтраком за полчаса выпиваем столовую ложку масла. </p> <p> Льняное масло находится на втором месте после рыбьего жира по содержанию полезных полиненасыщенных кислот Омега-3. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Морковь</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Морковь полезна не только для улучшения зрения. Благодаря своим витаминным и антиоксидантным свойствам, широкому спектру находящихся в ней микроэлементов, она благотворно действует на рост волос у мужчин, прекращает их выпадение. Делаем маску из свежей морковки, натертой на мелкой терке, или отжимаем 250 мл сока и добавляем столовую ложку крахмала, по одной чайной ложке меда и оливкового масла и один желток. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/8f9/Lechenie-oblyseniya-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Лечение облысения в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Красный перец</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Жгучий перец оказывает местное раздражающее действие, потому что в нем содержится капсаицин. Кровь приливает к коже головы, интенсивнее напитывается кислородом. Больший эффект достигается насыщением алкалоидами, углеводами, витаминами и микроэлементами. </p> <p> Настойка красного перца продается в аптеке. Сделать ее можно и самостоятельно, поместив один красный стручок в 100 мл спирта и настояв в темноте 14-15 дней. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение алопеции в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/41c/Lechenie-alopetsii-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Лечение алопеции в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Чтобы предотвратить ожоги и аллергическую реакцию, вначале протестируйте средство, нанеся небольшое количество жидкости на кожу за ухом. Для более щадящего действия добавляем травяной экстракт. Пользуемся два раза в неделю. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Горчица</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Горчичный порошок часто включают в рецепты от облысения. Он также обладает местно раздражающим свойством. К нему добавляют воду (чтобы достичь кашеобразной консистенции), мед (10 г на 5 г порошка), голубую глину (20 г) или желток и стакан крепкого чая. Втирают в кожу головы, оставляют под пленкой или купальной шапочкой минут на 30, смывают отваром из трав. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Рецепты лечения алопеции.jpg» src=»/upload/medialibrary/d16/Retsepty-lecheniya-alopetsii.jpg» title=»Рецепты лечения алопеции.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Соль</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Пожалуй, самый простой, но от этого не менее эффективный вариант стимулирования роста волос у мужчин – применение морской или йодированной соли. Натираем ею там, где редеет волосяной покров, оборачиваем полотенцем. Держим, пока не начнет чесаться (от 15-ти минут до одного часа), моем голову шампунем. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения дома.jpg» src=»/upload/medialibrary/e2a/Lechenie-oblyseniya-doma.jpg» title=»Лечение облысения дома.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Яйца</b> <p> </p> </li> </ul> <p> О пользе для здоровья организма такого диетического продукта питания, как яйца, говорить не приходится. Но многие ли знают, что яичные желтки успешно предотвращают алопецию,  улучшают структуру волос, делают их более крепкими, избавляют от перхоти? </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у мужчин и женщин лечение в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/ebd/Alopetsiya-u-muzhchin-i-zhenshchin-lechenie-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Алопеция у мужчин и женщин лечение в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Смесь для наружного применения готовят так: 3 столовые ложки растительного масла нагревают, смешивают с 5 г лимонного сока, одним желтком, 10 г меда, измельченным зубчиком чеснока, добавляют немного бальзама для волос, хорошо встряхивают, втирают в корни, оставляют на полчаса. Процедуры проводятся один раз в три дня. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Ржаной хлеб</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Ржаной хлеб, который мы часто неуважительно именуем черным, приносит пользу при проблемах с волосами. Он делает их более тугими, блестящими, останавливает выпадение. Причиной тому служит состав ржаной муки: органические кислоты, моносахариды, аминокислоты, тиамин, дисахариды, токоферол, витамин В3. В ржаной выпечке не используют дрожжи, поэтому компоненты теста не окисляются брожением. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/41e/Lechenie-oblyseniya-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Лечение облысения народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Рецепт предельно прост: три кусочка хлеба заливают кипятком, когда остынет, воду сливают, а кашицу втирают в корни, голову укутывают на 20-30 минут. Метод лечения можно немного видоизменить, добавив яичный желток, мед, растительное масло, кефир или сыворотку.  </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Лук и чеснок</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Как для всего организма, так и для укрепления корней волос, наиболее популярным продуктом считается лук и чеснок. В них содержатся полезные аминокислоты, антиоксиданты, природные антибиотики фитонциды, микроэлементы  и витамины. Проникая в кожу головы, измельченная блендером или натертая на мелкой терке луковая кашица, стимулирует насыщение кислородом капилляров и сосудов головы. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения народными рецептами.jpg» src=»/upload/medialibrary/7c5/Lechenie-oblyseniya-narodnymi-retseptami.jpg» title=»Лечение облысения народными рецептами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Учтите, что такая маска оставит свой запах на ваших волосах даже после нескольких сеансов мытья и усиливается при увлажнении волос. Поэтому если в период лечения собираетесь идти в парикмахерскую, лучше выберете менее пахучий рецепт. Можно приготовить эффективное средство из отвара лопуха, крапивы, меда, сока алоэ, кефира, яичного белка. </p> <p> Хорошо лечат облысение местные травы: корень лопуха, мать-и-мачеха, крапива, полынь, ромашка, календула. К ним можно добавить алоэ (столетник), который растет на подоконнике во многих домах. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Народные рецепты лечения облысения.jpg» src=»/upload/medialibrary/e87/Narodnye-retsepty-lecheniya-oblyseniya.jpg» title=»Народные рецепты лечения облысения.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Лечение народными средствами выпадения волос дает хорошие результаты. </p> <p> Только народное лечение выпадения волос практически не имеет противопоказаний. Для него берутся самые простые, доступные и недорогие продукты. Конкретные методы и рецепты каждый может подобрать самостоятельно. Обратите внимание, что лечиться придется долго и скрупулезно. По времени это займет не менее полугода. Только тогда можно достичь стойкого результата – остановить алопецию и стимулировать рост волос. </p> <h4>Видео о том как восстановить волосы в домашних условиях:</h4> <iframe src=»https://www.youtube.com/embed/JmGLJCFoc8o» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen></iframe>

2016-07-21

2016-07-21

Ольга

Александровна

Калинина

Врач-трихолог

Клиника HFE

Пересадка волос по технологии HFE — это безоперационная медицинская амбулаторная процедура для восстановления волос, когда трансплантолог работает тончайшими микроинструментами-иголочками, не имеющих аналогов в России.

129110

Россия

Россия

Москва

г.Москва, м. Проспект Мира(радиальная) ул. Щепкина д.58 с.3

+7 (800) 777-59-59

Эффективное средство от выпадения волос: рецепт в домашних условиях

Из ромашки и лаврового листа, которые можно найти на кухне у любой женщины, можно приготовить отличное средство для оздоровления волос.

Природная кладовая

Наши бабушки и мамы не имели возможности пользоваться дорогостоящими шампунями, бальзамами и масками для волос. Да и питание их не всегда отличалось разнообразием. Сегодня мы живем в другом ритме: стрессы, неправильное питание, загрязненная атмосфера, некачественная косметика для волос. Все это в конечном результате приводит к их выпадению. А наши бабушки сохраняли до старости прекрасные шевелюры. Так как все средства по спасению волос всегда были под рукой.

Отвары из ромашки всегда пользовались большой популярностью, антисептические и оздоравливающе эффекты этого цветка были известны всегда. А вот о лавровом листе, кроме как о пряной приправе, мало, что известно.

Между тем, лавр богат эфирными маслами, смолами, фитонцидами, дубильными веществами, марганцем, железом и другими веществами, полезными для кожи головы и роста волос.

Отвары и маски на основе лаврушки прекрасно справятся с любой проблемой.

Проще простого

Для приготовления отвара вам понадобится:

Способ приготовления:

Смешать лавр и ромашку, залить сухую смесь кипятком. Настаивать 3 часа. Процедить. Можно этим отваром ополаскивать волосы, а для большего эффекта втирать в кожу головы.

Делать это следует 2-3 раза в неделю, лучше на чистые волосы, так как смывать лекарство нельзя ни в коем случае. Для полного восстановления волос нужно провести от 15-20 процедур.

Приготовим лавровое масло

• Вам понадобится: 30 г. измельченного лаврового листа; 200 мл. растительного масла.

Смешайте лавровый лист и масло в эмалированной посуде, поставьте на огонь. Как только масляная смесь закипит, снимайте с огня. Массу перелейте в герметичную посуду и уберите на 2 недели в теплое темное место. Через две недели масло будет готово.

Масло можно втирать и в кожу головы для роста волос, и в кончики волос для увлажнения. Только смывайте его кипяченой водой.

луковая, с горчицей, репейным маслом и другие

Один из самых действенных способов не допустить выпадения волос – маски. Их выпускают многие популярные бренды и используют профессиональные парикмахеры в салонах, а можно существенно сэкономить и сделать подобную маску самому. Для этого потребуется лишь немного терпения и хороший рецепт.

Аппаратная косметология

Потеря густой шевелюры всегда неприятность, особенно для женщин. Мастера сети наших салонов, помогут быстрее вернуть былую густоту с помощью специальных аппаратных процедур:

Дарсонвализация. Обработка кожи головы высокочастотными импульсами тока. Усиливает кровообращение и приводит в тонус «спящие» луковицы.
Мезотерапия для волос. Доставка полезных веществ и лекарственных составов прямо к месту возникновения проблем с помощью подкожных введений микроскопическими иголочками. Для борьбы с алопецией существует множество препаратов, которые наиболее эффективно работают именно при глубоком проникновении под кожу.

Квалифицированные специалисты подберут индивидуальный курс, для максимально быстрой и эффективной помощи от начинающегося облысения. При проведении процедур опытными мастерами салонов «Априори» вы можете быть спокойны за будущее своих волос.

Почему начинают выпадать волосы?

Алопеция или по-простому – облысение, может настигнуть каждого. Чтобы разобраться в том какая маска против выпадения волос окажется самой лучшей именно для вас, нужно узнать почему они вообще начали сыпаться. В этом может помочь консультация трихолога. Но если к врачу не получается попасть, то стоит изучить возможные причины и станет понятно какие меры нужно предпринимать. Волосы очень чувствительны к любым внешним воздействием, их состояние напрямую зависит от здоровья организма и зачастую изменение состояния шевелюры является сигналом о внутренних проблемах. Причинами выпадения могут стать следующие факторы:

• переутомление и постоянные стрессы;
• неправильное питание или строгие диеты;
• плохая экологическая обстановка;
• чрезмерное использование химических средств для укладки, окраски или завивки;
• болезни кожи головы, вызванные грибковыми микроорганизмами;
• длительный прием медикаментов и химиотерапия;
• сезонный недостаток витаминов;
• хронические заболевания.

Нужно понимать, что даже самые эффективные лечебные маски останавливают выпадение волос, но далеко не всегда устраняют причину. Поэтому стоит помимо заботы о прическе, не забывать и о здоровье всего организма.

Когда пора начинать дополнительный уход?

Периодически можно делать укрепляющую маску для волос и без их выпадения. Дополнительная стимуляция послужит профилактикой возможных проблем и сделает шевелюру объемнее. В норме немного волос высыпается каждый день, им на смену вырастают новые и в общем объеме прически этого не заметно. Ну а когда волосы потускнели, начали ломаться и сечься на концах, высыпаются больше чем 100-150 штук за день, специальный уход им уже просто необходим.

1000 и 1 маска своими руками

Рецептов масок, останавливающих выпадение волос у женщин, которые доступны в домашних условиях, огромное количество. И найти ингредиенты обычно не составляет труда.

Можно использовать продукты, которые есть в холодильнике у каждой хозяйки

В масках против выпадения волос используются как народные средства, так и аптечные препараты. Состав бывает однокомпонентный или включает в себя 2 и более продукта.

Важно! Перед применением любого средства нужно нанести немного на внутренний сгиб локтя и посмотреть не появится ли аллергия.

Наносить средство можно кисточкой для окрашивания или руками

Большой популярностью пользуется маска от выпадения волос с димексидом. Его смешивают в равных пропорциях с одним или несколькими маслами (касторовым, облепиховым, репейным, маслом розмарина, лимона), и оставляют на час.

Для лучшего усвоения питательных средств, после нанесения состава голову нужно укутать пленкой

Однокомпонентные витаминные маски против выпадения волос можно не смывать. Чаще всего используется никотиновая кислота (В3) или смесь В6 и В12. Для усиления эффекта на 1 ампулу добавляют по ложке меда и лимонного сока или пару ложек масла (льняное, оливковое) и желток, тогда состав держат до 40 минут и смывают. Для здорового блеска и густоты, основой маски от выпадения волос используют следующие масла:

• репейное;
• кокосовое;
• касторовое;
• оливковое;
• жожоба;
• миндальное;
• льняное.

Злоупотреблять применением масляных масок не стоит, особенно если не добавлять других компонентов, так как они могут забить поры и сделать волосы жирными. Держать на голове их следует не более двух часов и после нескольких нанесений делать перерывы. Чаще всего в состав включают еще лимонный или грейпфрутовый сок, желток и мед. Хорошо также добавить по несколько капель концентрированных эфирных масел, для жирных волос нужно использовать цитрусовые, остальным подходят любые (лаванды, розмарина, базилика, иланг-иланг, герани и других). Брюнеткам можно использовать в маске какао-порошок (на 30 грамм идет 50 мл теплого молока и 15 мл репейного масла).

Одной из самых интенсивных масок от выпадения волос считается состав с настойкой перца. Даже у таких известных брендов, как «Лошадиная сила» и «Кера Нова», основным действующим веществом в масках является экстракт красного перца. Из народных рецептов наиболее известны следующие:

1. 10 грамм молотого красного перца всыпать в столовую ложку разогретого меда. Выдержать на голове от 15 до 30 минут (из-за сильного жжения выдержать сразу полчаса бывает не просто).
2. Смешать по 1 чайной ложке касторового и миндального масла, спиртовой настойки перца и календулы, добавить по 3 капли витаминов А и Е. Держать не больше часа.
3. Перемешать 1:1 перцовую настойку, лимонный сок и касторку. Втереть, укутать голову и подождать час.

Раздражающим действием, усиливающим кровоток и улучшающим поступление питательных веществ к волосяным луковицам, обладает также горчица.

Размешивать компоненты лучше без использования металлической посуды

Состав наносят после мытья головы, только на корни, так как она может пересушить волосы. А на кончики полезно нанести какое-нибудь питательное масло. Людям с жирными волосами применять раз в 5 дней, а с нормальными и сухими – не чаще 3 раз в месяц. Примеры масок от выпадения волос с горчичным порошком:

1. На 1 желток по 2 столовые ложки порошка и масла (репейного или касторового). Держать сколько получится вытерпеть – от 15 до 60 минут.
2. На 1 желток по 1 чайной ложке порошка, голубой глины и растопленного сливочного масла. Перемешивать до полного растворения комочков. Держать 40 минут.
3. По чайной ложке разведенного до кремообразного состояния порошка и растопленного сливочного масла и по столовой ложке жирных сливок и кокосового масла (можно заменить оливковым). Наносится на полчаса.
4. Растереть 1 столовую ложку порошка с 2 желтками и небольшим количеством воды, добавить 2 столовых ложки жирных сливок и 1 ложку сока алоэ. Держать 20 минут.

Чтобы усилить действие добавляют сахарный песок или мед.

Внимание! Не стоит заменять компоненты, указанные в рецептах другими продуктами. Эффект может снизится или вообще оказаться негативным

Хороший разогревающий эффект, полезный при выпадении волос, оказывают маски с коньяком или другими спиртовыми добавками. Достаточно смешать желток, ложку масла и ложку коньяка и нанести на 30 минут. Или взбить 2 желтка и 40 мл водки. Можно нанести на час смесь лукового сока с коньяком или просто втереть в корни чистый напиток. Более сложный состав у коньячной маски с дрожжами.

Потребуется пол чайной ложки сырых дрожжей развести в небольшом количестве теплого молока, добавить подогретое репейное и касторовое масло и мед (по столовой ложке) и одну ложечку коньяка. Состав наносится на час и смывается шампунем. Помимо проблем с выпадением волос следующие маски помогают и от перхоти:

1. С солью. Соль растворить в подогретой масляной основе (1:1) и нанести на час. Или растереть в блендере с бананом и держать массу только на корнях (30 минут).
2. С алоэ. Сок выжимается из листьев, которые полежали в холоде, тогда он становится полезнее. Желток, ложка меда и 3 ложки сока алое нанести на 15 минут. Или 20 г замоченного желатина смешать с 3 ложками сока и держать 30 минут.
3. С имбирем. Натереть небольшой корень и смешать полученную кашицу с 10 мл масла жожоба (можно добавить еще и кунжутное). Начинать процедуры лучше с получаса, постепенно доводя до нескольких часов каждый день.
4. С бесцветной хной. Пакетик хны, запаренный теплой водой, соединить с мякотью авокадо, касторовым и репейным маслами (по 1 ложке) и нанести на час.

Смывать маски всегда нужно чуть теплой водой. Применять до полного устранения проблем с волосами. А чтобы не возникало привыкания, средства лучше чередовать между собой. При грудном вскармливании лучше воздержаться от применения маски от выпадения волос с имбирем, так как он имеет резкий запах.

Супер простая маска от выпадения для жирных волос делается со ржаным хлебом. Пол булки хлеба размочить водой и нанести кашицу у корней. Смывать через час. Можно вместо воды использовать отвар крапивы и ромашки. Если добавить желток, то подсушивающий эффект будет выше.

Мед и яйцо присутствуют почти во всех масках от выпадения волос. Эти продукты можно использовать и в неразбавленном виде, но сочетание нескольких ингредиентов увеличит пользу от процедуры. Очень приятная маска получается из меда и отвара ромашки. А сочетание репейного масла, меда и желтка – считается рекордсменом полезности.

Эти маски, устраняющие выпадение волос можно оставлять на ночь. Питательные и увлажняющие свойства кефира делают его полезным компонентом масок против выпадения волос. Его наносят и в чистом виде или настаивают с дрожжами, улучшающими проводимость питательных веществ к волосяным фолликулам. А можно любой кисломолочный продукт нагреть и смешать с желтком и пачкой бесцветной хны. Держать на волосах 40 минут. Результат такой маски сохранится надолго.

Особое место среди масок от выпадения волос занимают рецепты с луком и чесноком. Несмотря на неприятный запах они широко применяются благодаря своей исключительной эффективности. Ведь эти продукты просто кладезь полезных микроэлементов. Смешивают в равных пропорциях луковый и чесночный сок, можно добавить желток и немного репейного масла, вместо чеснока взять теплый кефир, или добавить к соку лука ложку оливкового масла и пару ложек меда.

А чтобы запах не был столь ошеломительным его перебивают соком лимона или парой капель ароматных эфирных масел. Но лучше все же подгадывать процедуры под выходные, чтобы не чувствовать дискомфорта на работе.

Важно! Маски с луком или чесноком нельзя наносить на поврежденную кожу головы. Не рекомендуются эти ингредиенты и для очень сухих волос.

Регулярное применение масок вернет вашей прическе былую пышность и здоровый блеск. А поможет приблизить выздоровление физиотерапия. В нашем салоне можно записаться на процедуры дарсонвализации и мезотерапии. Дополнительное усиление кровотока улучшит поступление полезных элементов к фолликулам и ускорит рост волос.

Какие народные средства могут остановить выпадение волос?

Выпадение волос – это чаще всего признак какого-то внутреннего разлада в организме, недостатка витаминов. Но иногда причина — в неправильном подборе средств ухода. Здесь могут помочь рецепты, проваренные веками! Сочетая их с консультациями докторов, приемом витаминов и правильным питанием можно достаточно быстро восстановить шевелюру.

1) Алоэ.

Всегда был одним из самых действенных средств для улучшения шевелюры. Его часто наносят на голову в составе масок. Но можно использовать это растение и как самостоятельное средство лечения. Срежьте у алоэ листья, промойте, высушите. Положите в дверцу холодильника на 12 часов. Почерневшие листья выбросите, а оставшиеся зелеными измельчите, выжмите через марлю сок, и прикладывайте его к голове 1-2 раза в неделю.

2) Маска с касторовым маслом.

Состав: касторовое масло, сок одного лимона, перемолотая кожура этого же лимона, один желток. Перемешать в эмалированной посуде, нанести на голову на час-два. Затем смыть теплой водой, промыть шампунем.

3) Горчичная маска.

Состав: 1 столовая ложка горчичного порошка, 1 яичный желток и 2 столовые ложки свежезаваренного чая, черного или зеленого. Перемешать смешать до кремообразной консистенции (можно подливать немножко заварки). Нанесите на корни волос на 20 минут, волосы спрячьте подполиэтиленовую шапочку. Горчица может сильно «греть» волосы, но это не страшно. После промойте волосы с шампунем. Маску делать 2 раза в неделю.

4) Репейное масло с красным перцем.

Масла хватит чуть больше половины столовой ложки, перца или настойки на красном перце) несколько капель. Тщательно вотрите смесь в корни волос, помассировав кожу головы. Затем оно распределяется по всей длине. Волосы прикрыть полиэтиленовой шапочкой, покрыть полотенцем. Через 1 часа промыть волосы с шампунем. Делать1 раз в неделю.

5) Отвар крапивы.

Состав: 1 столовая ложка сухих листьев и 200 мл кипятка. Заварите, остудите. Втирайте в кожу головы. При регулярном применении крапива приостанавливает выпадение волос, удаляет перхоть.

6) Луково-медовая смесь.

Состав: лук репчатый и мед в пропорции 4:1. Лук натрите на мелкой терке, смешайте с медом. Смесь втирайте в корни волос, затем распределите по всей длине. Голову прикрыть полиэтиленовой шапочкой, смыть через 1час БЕЗ ШАМПУНЯ. Большой «минус» этого рецепта – запах лука. Он держится 2-3 дня, пахнуть обычно начинает при попадании на волосы воды.

7) Хна.

После использования этой стойкой натуральной краски, многие женщины замечают, что на расческе стало оставаться гораздо меньше волос! Минусы и плюсы хны с басмой мы обсуждали совсем недавно( см. «Салон красоты» в номере за 19 февраля этого года) .

8) Ром с яблоками.

Состав: 200 граммов тертых яблок и 500 мл рома. Яблоки настаивайте в алкоголе в течении трех дней. Процедите и протирайте в корни волос ежедневно в течении недели. Этот рецепт подходит больше для светлых волос.

9) Отвар шишек хмеля.

Состав: 1 столовая ложка шишек хмеля, собранных в августе-сентябре на стакан кипятка. Втирайте в кожу голову, помогает при начинающемся облысении. Минус, как видим один, зато существенный- нужно ждать конца лета, чтобы набрать или купить шишек!

10) Поваренная соль.

Этот рецепт – от русских знахарей. При выпадении волос они рекомендовали промыть голову теплой водой без мыла и втереть в корни немного поваренной соли.. Несколько неожиданный рецепт. Здесь, видимо, работает эффект скраба. Ни в коем случае нельзя использовать соль, если кожа головы повреждена.

Комментарий специалиста

Продукты питания могут и навредить!

— Эти рецепты отчасти правильные, — говорит врач-трихолог, к.м.н. Екатерина ШЕВЕЛЕВА. — Алоэ поможет в борьбе с перхотью, рекомендуется для подпитки сухой кожи головы и при появлении высыпаний. Подходит для тонких волос. Снимает электризацию шевелюры.

Касторовое масло укрепляет толстые волосы, убирает жирную перхоть, но его нельзя использовать, если волосы находятся в активной стадии выпадения.

Репейное масло укрепляет волосы, способствует их росту, полезно как профилактическое средство для ослабленных волос.

Хочу предостеречь тех, кто верит в средства народной медицины: врачи-трихологи не рекомендуют использовать для лечения волос маски из пищевых продуктов как в чистом виде, так и в сочетании с лекарственными травами. Пищевые продукты, нанесенные на голову, могут вызвать раздражение кожи и нанести вред волосам.

При любых проблемах волос, ухудшении их качества лучше обратиться к врачу-трихологу. Обязательно провести полное обследование организма, обратив внимание на гинекологию, эндокринную систему, желудочно-кишечный тракт, наличие железо-дефицитной анемии. Не забывайте, что волосы — это индикатор нашего здоровья. Надо искать причину и лечить основное заболевание.

Как и чем укрепить волосы от выпадения

Пышная прическа — это предмет гордости для любой женщины. На состояние прядей негативное воздействие оказывают многочисленные современные условия жизни. Знать то, как и чем можно укрепить волосы от выпадения в домашних условиях, должна любая девушка, мечтающая об идеальной густой шевелюре. В статье мы подробно рассмотрим эффективные способы, помогающие вернуть красоту ослабленным локонам.

Факторы, способствующие выпадению

1. Гормональный сбой в организме, появляющийся во время беременности, менопаузы, а также кормления грудью. В такие периоды женщине рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также пищу, богатую кальцием.
2. Факторы внешней среды, такие как соленая морская вода, хлор бассейна или длительное нахождение на солнце или морозе без головного убора оказывают губительное влияние на волосяной покров. Для защиты локонов необходимо ополаскивать их после купания в море и после посещения бассейна пресной водой, брать с собой шапочку для плаванья и, выходя на улицу, надевать головной убор.
3. Очень часто кудри могут начать интенсивно выпадать после неудачного окрашивания агрессивными веществами или химической завивки. Негативно воздействует на здоровье прядей использование фена, утюжка, плойки и других термических приборов. Пагубно воздействует на состояние шевелюры и слишком частое использование лака.
4. Длительные жесткие диеты наносят ощутимый удар не только состоянию организма, но и прядям. Недостаточное количество витаминов приводит к уменьшению густоты волос. Во время диет не стоит отказываться от питательных и богатых витаминами продуктов, лучше уменьшать размер порций, полностью исключить из рациона быстрые углеводы и заняться физическими нагрузками.
5. Локоны могут начать чрезмерно выпадать при развитии заболеваниях грибкового типа, таких как себорея.
6. Иногда выпадение волосяных луковиц свидетельствуют о проблемах со щитовидной железой.
7. Длительные стрессы и нервные перенапряжения: проблемы на работе, в семье, ссоры с близкими людьми, защита диплома. Нахождение в таком состояние делает локоны более тусклыми и ломкими, а на расческе после каждого расчесывания остается внушительный волосяной комок.

Если проблема выпадения стоит слишком остро, необходимо обратиться к врачу-трихологу. Специалист назначит обследование, и по результатам анализов установит причины, вызвавшие данную проблему.

Чтобы диагностировать чрезмерное выпадение, достаточно не мыть голову три дня, после чего провести руками и собрать все выпавшие кудри. Если их количество более 15 штук, то это указывает на то, что ваши локоны ослаблены и нуждаются в лечении. В данной статье мы поговорим о том, как и чем укрепить корни волос в домашних условиях, используя простые и доступные каждому средства.

Масляная терапия

Проводить укрепление волос дома можно при помощи масок, которые готовятся на основе натуральных масел. Наибольшей эффективностью обладают следующие виды:

• репейное – ускоряет рост, стимулирует корни, обеспечивает необходимое питание кожи головы и самих локонов;
• оливковое – используется для устранения ломкости и сухости;
• миндальное – обеспечивает питание кудрей, придание им блеска и шелковистости и стимулирует их рост;
• кокосовое – делает пряди более блестящими и предупреждает их сечение, обладает также противогрибковыми и антиоксидантными свойствами;
• льняное – благотворно действует на кожу головы, дает ей необходимые питательные элементы, стимулирует рост и устраняет перхоть.

Их можно использовать по отдельности или смешивать друг с другом. Перед началом процедуры масло нужно разогреть. Для этого поместите флакон в емкость с горячей водой или поставьте на батарею на несколько минут. Во время нанесения вотрите средство в корни, а затем аккуратно распределите по всей длине. После этого соберите пучок и наденьте пакет. Оставьте на несколько часов или на ночь, а затем смойте при помощи шампуня. Повторяйте процедуру еженедельно не более одного раза.

Эффективные способы укрепления волос дома

1. Маска на основе яичного желтка. Данный состав напитает пряди и сделает их сильнее. Для приготовления понадобится:

• желтки – 2 шт.;
• коньяк – 40 мл;
• вода – 40 мл.

Поместите желтки в чистую емкость и разотрите до светлого состояния. Коньяк соедините водой с желтками. Размешайте маску до однородной консистенции. Нанесите средство на корни, тщательно втирая его кончиками пальцев. Соберите на голове пучок, наденьте сверху пакет и оберните шевелюру полотенцем. Держать нужно полчаса-час, после чего смыть шампунем.

2. Водка с перцем. Раствор предназначен для быстрого роста, укрепления слабых локонов и устранения жирности. Для приготовления вам понадобится:

• 100 г измельченных листьев алоэ;
• 1 стручок красного перца среднего размера;
• 200 мл водки.

Все компоненты смешайте и поставьте в темное прохладное место минимум на 21 день (3 недели). Втирать средство необходимо ежедневно в кожу головы на протяжении 2 месяцев.

3. Маска на основе кислого молока. Рецепт подойдет людям со слабыми волосами, склонными к чрезмерному выпадению. Для приготовления понадобится:

0,5 стакана прокисшего молока;

20 г дрожжей;

1 ст. ложка меда.

В половине стакана молока разведите дрожжи и дайте получившейся смеси набухнуть. Далее добавьте мед и тщательно все перемешайте до получения кашицеобразной полугустой консистенции. Наносим на кожу головы, втирая в корни, и оставляем на 40-50 минут.

4. Маска с касторкой. Рецепт поможет укрепить локоны и сделает их блестящими. Для приготовления возьмите:

• касторовое масло – 30 мл;
• мед – 10 г;
• лимонный сок – 10 г;
• желток – 1 шт.

Смешайте все компоненты в чистой емкости. После этого при помощи специальной кисти равномерно распределите получившуюся маску по коже и длине волос. Через 30-40 минут смойте смесь.

5. Маска с алоэ вера. Рецепт поможет сделать шевелюру более густой и шелковистой. Для приготовления понадобится:

• 2 желтка;
• 1 ст. ложка сока алоэ;
• 1 ст. ложка коньяка;
• 1 ч. ложка горчичного порошка.

Все компоненты смешиваем и наносим массирующими движениями. Выдержите около часа, после чего смойте состав проточной водой.

6. Луковая маска. Одно из самых известных средств при выраженном выпадении волос. Измельчите несколько луковиц в блендере или мясорубке. Получившуюся массу следует тщательно отжать и использовать полученный сок. Наносить можно при помощи губки, равномерно распределив его по всей поверхности кожи. После этого необходимо накрыть голову пакетом и надеть теплую шапку сверху или укутать полотенцем. Спустя 30-40 минут сок можно смывать. Данное средство активно воздействует на волосяные фолликулы, дополнительно улучшается кровообращение в них.

7. Маска из ржаного хлеба. Рецепт предназначено для девушек, которые мечтаю отрастить густые кудри. В хлебе содержится огромное количество витаминов группы B, полезных для здоровья локонов. Для приготовления укрепляющего состава возьмите несколько кусочков ржаного хлеба и залейте их кипятком. После этого оставьте их набухать примерно 2 часа. Получившуюся суспензию вотрите в кожу головы и обмотайте полотенцем. Спустя полтора часа можно смывать теплой водой.

8. Маска на основе меда. Способствует ускорению роста и придает дополнительный объем безжизненным прядям. Для приготовления нужно взять:

• мед – 2 ст. ложки;
• горчичный порошок – 2 ст. ложки;
• кефир – 2 ст. ложки;
• сок листьев алоэ – 3 капли;
• розмариновое масло – 5 капель;
• масло сладкого миндаля – 1 ч. ложка.

Мед предварительно разогреть и смешать с другими компонентами. Тщательно нанести на голову по длине прядей, надеть шапочку из целлофана и сверху замотать все теплым полотенцем. Держать укрепляющее средство необходимо один час, после чего локоны промыть с шампунем.

Укрепление волос от выпадения в домашних условиях при помощи травяных отваров

Все лучшее для придания прядям здорового вида дала нам природа. Улучшить состояние шевелюры, сделать ее более густой и привлекательной помогут отвары из натуральных трав.

Наиболее полезны при чрезмерной потере волос ополаскивания настоем крапивы.

Для приготовления вам понадобится столовая ложка сухих или свежих листьев данного растения. Залейте травяную массу двумя стаканами крутого кипятка, после этого поставьте получившийся раствор на медленный огонь и варите примерно 10 минут. Теперь крапиве необходимо дать время для настаивания в месте без доступа света примерно час. После этого процедите настой при помощи марли и разведите в одном литре теплой воды.

Поможет также отвар мать-и-мачехи. Залейте 3 столовые ложки сухих растений 1 литром кипятка и остудите. Процедите получившийся раствор и ополосните им шевелюру после мытья.

Для получения положительного результата пользоваться отварами нужно на протяжении не менее одного месяца. Перед проведением оздоровительной процедуры шевелюру нужно полностью очистить от загрязнений при помощи шампуня. Ополаскивание должно производиться с корней и до самых кончиков. После немного отожмите пряди и высушите их естественным путем. Теперь вы знаете, как проводить укрепление корней волос при выпадении в домашних условиях, используя доступные аптечные травы. Важно отметить, что различные растения могут дополнительно воздействовать на цвет локонов. Например, ромашка и календула используются для осветления, а розмарин и шалфей больше подойдет темноволосым дамам.

Укрепляем волосы в домашних условиях при помощи глины

Данное средство активно применяется в косметологических целях для улучшения состояния кожи. Однако немногие знают о том, что этот целебный продукт помогает не только избавиться от жирного блеска и акне, но также оказывает помощь при данной проблеме. Глиняные маски регулируют работу сальных желез, делают шевелюру более объемной и предотвращают сечение кончиков. Далее рассмотрим каждый вид глины и ее эффект более подробно.

1. Голубая. Предотвращает выпадение и стимулирует рост новых локонов.
2. Белая. Подходит для кудрей сухих на кончиках и жирных у корней. Благодаря содержанию цинка, кальция, азота и других полезных микроэлементов превосходно очищает, оказывает укрепляющий эффект и делает прическу более объемной.
3. Красная. Богата железом и медью. Освежает кожу, избавляя ее от омертвевших клеток. Способствует устранению зуда и перхоти. Оказывает укрепляющий эффект на пряди.
4. Зеленая. Делает шевелюру более крепкой, стимулирует корни и очищает кожу головы.
5. Розовая. Используется для восстановления луковиц, а также для усиленного питания. Составы на ее основе препятствуют выпадению и нормализуют уровень сала, выделяемого железами.

Разводить целебную маску нужно в керамической или деревянной посуде. Добавьте немного теплой воды и хорошо размешайте до сметанообразной консистенции. Готовую смесь нанесите на корни и длину. Спустя полчаса можно смывать.

Описанные выше народные способы укрепления волос помогут сохранить густоту шевелюры и сделают локоны более привлекательными и здоровыми.

Если же вам по душе более современные методы, то мы рекомендуем ознакомиться с качественными масками и шампунями в нашем интернет-магазине «Аромакод».

Особенности массажа кожи головы

Чтобы волосяные луковицы усваивали больше питательных веществ и микроэлементов, периодически проводите оздоровительный массаж. Нанесите на кончики пальцев несколько капель эфирного масла иланг-иланга, мелиссы или пихты и легкими круговыми движениями начинайте растирать кожный покров. Для лучшей эффективности повторяйте процедуру несколько раз в неделю.

Особенности питания

Узнав, как и чем укрепить волосы, чтобы они не выпадали, поговорим о том, какие продукты полезны для их здоровья. Питание оказывает прямое воздействие на внешний вид прически. Для улучшения состояния прядей включите в ежедневный рацион блюда, в составе которых достаточно жирных кислот — рыба, оливки, злаковые культуры и орехи. Употребляйте больше воды. Продукты, богатые витамином B, помогут укрепить луковицы и нормализовать работу сальных желез, к ним относится молочная продукция – яйца, любая зелень. Для придания локонам здорового блеска употребляйте больше морепродуктов, шпината, печень.

Особенности мытья головы

1. Перед мытьем расчешите кудри, это поможет избавиться от спутывания и улучшит кровообращение.
2. Используйте только натуральные шампуни, без SLS и парабенов.
3. Температура воды не должна превышать 35-40 градусов.
4. Намыливать шевелюру можно не более двух раз, а если вы моете голову ежедневно, то не будет достаточно одного раза.
5. При помощи ладоней шампунь предварительно разотрите. Готовую пену распределите по коже головы.
6. Обязательно используйте бальзам. Наносить его необходимо только на кончики прядей.
7. По завершении процесса мытья оберните мокрые пряди мягким махровым полотенцем.
8. Расчесывание нежелательно делать на мокрых локонах, предварительно им нужно дать слегка подсохнуть.

Теперь вы знаете, как укрепить выпадающие волосы в домашних условиях, если они теряются слишком сильно. Описанные советы помогут сделать шевелюру более здоровой и привлекательной. Если вы хотите и дальше поддерживать здоровье своих локонов после предложенного лечения, то мы советуем обратить внимания на наши профессиональные бальзамы и маски, которые помогут не только сохранить внешний вид, но и не допустить вымывания краски.

Эффективные натуральные средства против выпадения волос

Обычно мы теряем естественным путем 60-100 волос в день, и это является нормой. Однако, если Вы заметили, что стали терять их больше, например, при расчесывании или после мытья головы, то пора изменить свой уход за волосами.

Усиленное выпадение волос называется аллопецией, и для лечения этой болезни нужно понять причины их выпадения и четко определить симптомы.

Почему выпадают волосы?

К основным причинам выпадения волос относят внутренние заболевания (эндокринные, иммунные, заболевания желудочно-кишечного тракта, психогенные), агрессивное воздействие внешних факторов (излучение, химикаты и пр.), гормональные изменения, стресс. Есть также и второстепенные факторы, такие как авитаминоз, повреждение волос, приводящее к облому стержня волоса, затянутые  прически, реакция волосяных луковиц на мороз. Обычно они накладываются на одну из основных причин и выпадение волос усиливается.

Прежде чем паниковать и подозревать у себя облысение, следует проверить, не идет ли речь о временной потере волос, которая довольно часто встречается среди современных женщин.

Самой частой причиной временной потери волос является стресс, который может быть физическим (резкая потеря веса, хирургическое вмешательство) или эмоциональным (развод, потеря работы, неудачи в любви и др.) При стрессе происходит внезапная остановка роста волоса. В результате сначала большая часть волос одновременно входит в фазу покоя, а потом одновременно отбрасывает волосяное волокно: волосы начинают усиленно и беспорядочно выпадать. При этом женщина не наблюдает объективного поредения или истончения волос, не может вспомнить, давно ли это началось, на коже нет проявлений акне, а в недавнем прошлом в жизни женщины было большое потрясение или просто много проблем. Иногда женщине довольно сложно связать выпадение волос со стрессом, т.к. оно наступает через 3-4, иногда 5-6 месяцев после стресса.

Отдельно выделяют временное выпадение волос после рождения ребенка или после прерывания беременности. Нередко женщины отмечают, что во время беременности их волосы выглядят гуще и пышнее. Однако вскоре после родов действие гормонов заканчивается, и значительная часть волосяных луковиц решает, наконец, отдохнуть. Поэтому через 3 месяца после родов происходит обильное выпадение волос, которое еще больше усугубляется стрессами и хронической усталостью.

Часто выпадение волос связано с сезонной переменой погоды, и обычно бывает осенью и весной. Зимой очень вредит волосам мода ходить с непокрытой головой. Поэтому на смене сезонов заранее принимайте витаминные соки. Осенью и зимой делайте масляные обертывания головы, не дожидаясь обострения.

Если Вы действительно обнаружили у себя временное выпадение волос, не расстраивайтесь, т.к. в отличие, например, от андрогенной алопеции (сопровождается помимо выпадения истончением волос) волосяные фолликулы не атрофируются. И если после выпадения оказать им дополнительную поддержку, волосы вырастут более сильными и здоровыми, чем были до этого. Однако кроме лечения, направленного на стимуляцию роста волос и улучшение их структуры, нужно позаботиться и о своем эмоциональном равновесии, чтобы выпадение волос не стало новым стрессом. И как нельзя лучше подойдет способность эфирных масел оказывать не только косметическое и лечебное воздействие, но и психоэмоциональное.

Какие же натуральные средства помогают против выпадения волос?

• растительные масла, богатые гамма-линоленовой кислотой: масло примулы вечерней (энотеры), бораго (бурачника, огуречника), черной смородины — благотворно влияют на рост волос, снимают воспаление.
• масла сасанквы (японской камелии), макадамии, авокадо, миндаля сладкого, оливки, несмотря на отсутствие гамма-линоленовой кослоты, являются одними из лучших средств для лечения волос, т.к. благодаря повышенному содержанию олеиновой кислоты (до 80%) они хорошо проникают в кожу и легко распределяются по поверхности волоса и кожи. Эти масла рекомендуется добавлять в сложные масляные композиции для улучшения их впитываемости и растекаемости. Кроме того масло макадамии обладает повышенной способностью проникать и транспортировать полезные вещества глубоко в кожу.
• кокосовое, пальмовое, оливковое, кунжутное масла содержат фитостерины, которые усиливают рост волос.
• масло жожоба — самый богатый источник докозагексаеновой кислоты среди натуральных масел. Масляные составы с ним хорошо проникают через липидный барьер кожи и кутикулу волос. Применение масла жожоба способствует восстановлению структуры поврежденных волос и нормализации работы сальных желез.
• масло черного тмина — очень эффективное средство для профилактики и лечения выпадения волос, оно питает и укрепляет корни волос.

• эфирные масла неоценимы при уходе за волосами, так как они влияют на сальные железы и балансируют их работу. Кожное сало, выделяемое железами, смазывает и защищает волосы. Если железы плохо работают и недостаточно активны, волосы станут сухими и обезвоженными. Напротив, если сальные железы чрезмерно активны, волосы становятся жирными. Эфирные масла полезны для всех типов волос — они регулируют производство кожного сала.
• эфирное масло бея стимулирует регенерацию, тканевой метаболизм ростковой зоны волоса, восстанавливает волосяной фолликул, препятствует выпадению волос, облысению; укрепляет, придает силу, стимулирует их рост; утолщает тело волоса; ликвидирует перхоть. Кроме того его пряный аромат снимет нервное напряжение и последствия переутомления.
• было обнаружено, что и в случае полной потери волос, и при сильном их истончении эффективны также эфирные масла розмарина, лаванды, тимьяна, имбиря, кедра, шалфея, иланг-иланга, кипариса, мяты перечной, ромашки, грейпфрута, мандарина, можжевельника.
• растения, содержащие фитоэстрогены, вещества, стимулирующие рост волос — хмель, семена и кожура винограда, вербена, зверобой, соя, шалфей. Шалфей способен также затормозить процесс выпадения волос, т.к. кроме всего прочего в нем содержится много цинка.
• Крапива двудомная с давних времен применялась в народной медицине для укрепления волос.
• Пивные дрожжи богаты витамином В₆, который питает корни волос и блокирует действие андрогенов, которые вызывают облысение.

Как использовать натуральные средства против выпадения волос?

Начните с шампуня. Многие шампуни промышленного производства содержат активные вещества, разрушающие кожу головы и волосяные фолликулы. Выбирайте мягкие натуральные шампуни — они менее разрушительны для защитной кислотной оболочки головы. Можете даже сделать шампунь своими руками по нашему рецепту.

Регулярно, несколько раз в неделю делайте массаж головы и обертывания с использованием подходящих масел.

Массаж головы для восстановления и усиления роста волос

Массаж кожи головы улучшает кровоснабжение области волосяных луковиц, обеспечивает лимфодренаж, способствует удлинению фазы роста волоса. Противопоказаниями являются гнойничковые, грибковые заболевания, экзема волосистой части головы, гипертензия II —III степени, травмы головы.

Как правильно делать массаж головы?

Массаж лучше всего проводить за час-полтора до мытья головы, т.к. во время массажа и некоторое время после него сальные железы активно работают и корни волос становятся жирными. Начинают массаж с расчесывания волос при помощи щетки во всех направлениях в течение 2-2,5 минут.

Непостредственно сам массаж нужно проводить после нанесения лечебных масляных смесей. Воспользуйтесь, например, следующим массажным составом:

• масло макадамии 40 мл;
• масло черного тмина 20 мл;
• масло жожоба 10 мл;
• эфирное масло бея 14 капель.

Сделайте массаж волосистой части головы с использованием этих масел.

1. Начните с поглаживания головы обеими руками попеременно, начиная ото лба и постепенно перемещаясь к затылку (рис. 1).
2. Легкими круговыми движениями массируйте кожу головы в височных областях подушечками расставленных пальцев (рис. 2).
3. Аналогичным образом массируйте всю поверхность волосистой части головы (рис. 3).
4. После этого поочередно всеми пальцами производятся поколачивания, причем движения должны быть похожи на удары барабанными палочками (рис. 4).
5. Обеими руками выполните поглаживание основанием кисти, направляясь от височной части головы к углу нижней челюсти, обходя ушную раковину (рис. 5).
6. Завершается массаж поверхностным поглаживанием внутренней стороной ладони в направлении от области лба к затылку (рис. 6).

После массажа желательно оставить смесь для воздействия еще на 40-60 минут, затем смойте домашним шампунем против выпадения волос.

При выпадении волос также рекомендуют: утром и вечером принимать по 1 ч. ложке масла черного тмина, плюс массаж головы смесью масел черного тмина и оливкого (1:1) 3 раза в неделю, при этом смесь не смывать в течении 10 минут, после чего голову можно промыть шампунем.

С выпадением волос очень тесно связана проблема поврежденных волос.

Как восстановить поврежденные волосы?

Иногда волосы не выпадают, а просто обламываются. Ломкость волос возникает, если кутикула — внешний защитный слой волоса — разрушен. И это может также стимулировать истинное выпадение. Чешуйки поврежденной кутикулы отлетают, приподнимаются, топорщатся в разные стороны. Свет, падая на такой волос, отражается хаотично, и волос не блестит. Кроме того зазубренные чешуйки кутикулы соседних волос цепляются друг за друга и вызывают запутывание. При расчесывании таких волос, чешуйки слущиваются и, лишенное кутикулы, волосяное волокно легко обламывается.

Повреждение волос часто является также и следствием их выпадения. Женщина, думая, что волосы ее редеют, чаще прибегает к агрессивной укладке и химической завивке.

Для того чтобы кутикула вновь отрастающих волос была крепче и устойчивее к вредным воздействиям, используют масла, восстанавливающие липидный барьер волос: масло авокадо, репейное, бораго, примулы вечерней, сасанквы. Кондиционирующее и укрепляющее воздействие на волосы оказывает масло жожоба.

Не забывайте мыть голову щадящим натуральным шампунем после купания в соленой воде или сильно хлорированной воде бассейна. В противном случае вы рискуете получить нежелательный эффект раздражения, пересыхания волос, они потеряют жизненную силу и природный цвет. Особенно внимательно к этому совету должны прислушаться блондинки (натуральные и крашеные), так как хлорированная вода обесцвечивает волосы, придавая им зеленоватый оттенок.

Маски против выпадения и для укрепления волос

• 1 чайная ложка масла жожоба + 5 капель эфирного масла имбиря: наносить на волосистую часть головы при выпадении на 15-20 минут перед мытьем головы.
• Любое эфирное масло из перечисленных выше, например, розмарина или лаванды, добавленное в масло-основу (также любое из названных выше), например, сасанкву, надо раз или два в неделю втирать в голову и оставлять на 2 часа, а затем смывать мягким шампунем, содержащим натуральные компоненты. Чтобы масло лучше впитывалось, нужно обернуть голову горячим полотенцем. Эта процедура улучшит вид волос, создавая иллюзию их большего объема, что само по себе улучшит настроение человека.
• Возьмите желток, сок луковицы, столовую ложку лимонного сока, сок листа алоэ, столовую ложку репейного масла, 5 капель эфирного масла ромашки, 5 капель иланг-иланга. Все смешайте, хорошо разотрите и перед мытьем головы нанесите легкими массирующими движениями на кожу головы. Затем сделайте обертывание головы вощеной бумагой и теплым полотенцем на час. Вымойте волосы мягким шампунем. Повторять эту маску надо раз в неделю 5-6 раз.

Не забывайте также, что волосы отражают то, что мы едим. Чтобы волосы были здоровыми и красивыми, избегайте кофе, чая, алкоголя, курения, насыщенных жиров и сахара. Ешьте больше свежих фруктов и овощей, потребляйте достаточное количество белков, растительных жиров и витаминов группы В.
По возможности защищайте волосы от сильных лучей солнца, морской воды, от хлорированной воды плавательных бассейнов.

Попробуйте максимально расслабиться. Снятие стресса и напряжения остановит потерю волос.

И еще одна хорошая новость! Если вы не хотите делать масло против выпадения своими руками, то можете купить уже готовое на Wildberries от Aroma Lab. Это масло состоит из самых ценных растительных и эфирных масел, которые останавливают выпадения и провоцируют рост новых и здоровых волос.

Арома- и фитотерапия — настоящее спасение для волос! Ведь все, что необходимо человеку, всегда существовало в природе, и никакие искусственные смеси не смогут заменить натуральные. В нашем магазине www.mylo.by Вы всегда можете купить натуральные растительные и эфирные масла для красоты и здоровья Ваших волос.

 

Внимание! Полное или частичное копирование материалов статьи допускается исключительно при указании источника путем размещения активной ссылки на соответствующий раздел нашего сайта.

В статье использованы следующие источники:
Новая косметология. Том II. Под ред. Е.И. Эрнандес
Патриция Девис «Ароматерапия от А до Я»
Татьяна Литвинова «Ароматерапия: профессиональное руководство в мире запахов»
Большая энциклопедия массажа

Рогаин, лекарства, эстроген и многое другое

Когда дело доходит до медикаментозного лечения андрогенетической алопеции, женщины находятся в трудном положении. Хотя многие лекарства в той или иной степени могут подействовать на некоторых женщин, врачи не решаются их прописать. Более того, фармацевтические компании не собираются тестировать лекарства специально на их способность предотвращать и лечить облысение по женскому типу.

Врачи не хотят прописывать системные методы лечения (таблетки или другие формы лечения, влияющие на всю вашу систему), потому что они могут повлиять на уровень андрогенов в вашем организме (объяснение андрогенов см. В разделе «Причины»).Врач сначала захочет подтвердить, что выпадение волос вызвано избытком андрогенов (другое название мужских гормонов) в организме или сенсибилизированной «чрезмерной реакцией» на нормальное количество андрогенов. Поэтому врачи часто выбирают местные методы лечения, которые наносятся непосредственно на кожу головы.

Начало лечения как можно скорее после начала выпадения волос дает наилучшие результаты, поскольку длительная андрогенная алопеция может разрушить многие волосяные фолликулы. Использование антиандрогенов после продолжительного выпадения волос поможет предотвратить дальнейшее повреждение и стимулировать рост волос из фолликулов, которые были спящими, но все еще жизнеспособны.Прекращение лечения приведет к возобновлению выпадения волос, если андрогены не будут контролироваться каким-либо другим способом. Поддержание уровня витаминов и минералов помогает, пока вы принимаете антиандрогенные препараты.

Ниже вы найдете список методов лечения выпадения волос у женщин. В настоящее время существует только одно одобренное FDA средство от выпадения волос по женскому типу. Другие не были одобрены FDA для этого конкретного применения, но были одобрены для других применений и используются «не по назначению» для лечения выпадения волос.

Эффективность этих средств и методов варьируется от человека к человеку, но многие женщины обнаружили, что использование этих средств положительно сказалось на их волосах и их самооценке. Как всегда, лечение имеет больше шансов на эффективность, если оно направлено на причину выпадения волос, а также на провоцирование роста волос.

Миноксидил (рогейн)

Миноксидил впервые был использован в форме таблеток в качестве лекарства для лечения высокого кровяного давления (гипотензивное средство).Было замечено, что у пациентов, получавших миноксидил, в качестве побочного эффекта развился чрезмерный рост волос (гипертрихоз). Дальнейшие исследования показали, что нанесение раствора миноксидила непосредственно на кожу головы также может стимулировать рост волос.

При местном применении количество миноксидила, всасываемого через кожу в кровоток, обычно слишком мало, чтобы вызвать внутренние побочные эффекты.

Широко доступный в виде дженериков и под торговой маркой Rogaine, миноксидил, по-видимому, более эффективен для женщин, страдающих диффузной андрогенетической алопецией, чем для мужчин.Маркировка продукта рекомендует женщинам использовать только 2% -ную концентрацию миноксидила, а не 5%, потому что FDA не одобрило использование более высокой концентрации у женщин.

Многие дерматологи назначают 5% для женщин с андрогенной алопецией, если они используются под их наблюдением. Небольшие клинические испытания показали, что 5% раствор миноксидила значительно более эффективен как для сохранения, так и для возобновления роста волос у женщин с андрогенной алопецией, чем 2% раствор.

Результаты клинических исследований с участием в основном белых женщин в возрасте от 18 до 45 лет с легкой и умеренной степенью выпадения волос показывают, что после использования миноксидила в течение восьми месяцев у 19% пользователей отмечалось умеренное возобновление роста, а у 40% — минимальный рост.Из тех, кто использовал жидкость без активного миноксидила (плацебо) в течение того же периода времени, 7% сообщили об умеренном возобновлении роста волос, в то время как 33% имели минимальный рост волос.

Ингибиторы рецепторов андрогенов

• Спиронолактон (Альдактон)
  Спиронолактон, торговая марка Aldactone, относится к классу препаратов, называемых калийсберегающими диуретиками (часто называемыми водными таблетками). Спиронолактон обычно используется для уменьшения количества жидкости в организме, не вызывая потери калия. Он также используется для лечения дефицита калия, высокого кровяного давления (гипертонии), отека (отека) и гормонального нарушения, называемого гиперальдостеронизмом.

  Спиронолактон действует как антиандроген двумя способами. Во-первых, он замедляет выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках. Во-вторых, он частично блокирует действие андрогенов, предотвращая связывание дигидротестостерона (ДГТ) с его андрогенетическим рецептором.

• Циметидин (Тагамет)
  Циметидин, торговая марка Тагамет, относится к классу блокаторов гистамина, используемых в основном для лечения язв желудочно-кишечного тракта. Блокирующее действие гистамина предотвращает выработку желудком избыточной кислоты, позволяя организму излечить язву.Циметидин также обладает довольно мощным антиандрогенным действием и, как было показано, блокирует связывание дигидротестостероном участков рецепторов фолликулов.

  Циметидин использовался для лечения избыточного роста волос на лице (гирсутизм) у женщин и показал многообещающие результаты в исследованиях женщин с андрогенной алопецией. Для достижения результатов необходимы высокие дозы, поэтому мужчинам не следует принимать циметидин для лечения выпадения волос из-за возможных феминизирующих эффектов, включая побочные сексуальные побочные эффекты.

• Ципротерона ацетат
  Ципротерона ацетат используется для уменьшения чрезмерного полового влечения у мужчин и для лечения выраженной сексуальной агрессии.Его также назначают при тяжелом гирсутизме у женщин детородного возраста и при андрогенной алопеции у женщин. Ципротерона ацетат оказывает свое действие, блокируя связывание дигидротестостерона (ДГТ) с его рецепторами.

  Ципротерона ацетат недоступен в США. Врачи считают его одним из последних средств лечения выпадения волос по женскому типу из-за его возможной токсичности и долгосрочных побочных эффектов. Как и в случае с любым другим лекарством, могут возникать побочные эффекты, отличные от перечисленных на упаковке.Обратитесь к врачу, если вы заметили необычный или беспокоящий побочный эффект.

Эстроген и прогестерон

Таблетки и кремы с эстрогеном и прогестероном могут быть эффективным средством лечения женщин с андрогенной алопецией, находящихся в период менопаузы или у которых эстроген и / или прогестерон отсутствуют по другим причинам.

Оральные контрацептивы

Поскольку противозачаточные таблетки снижают выработку андрогенов яичниками, их можно использовать для лечения андрогенной алопеции у женщин.Однако имейте в виду, что следует соблюдать те же меры предосторожности, независимо от того, принимает ли женщина противозачаточные таблетки исключительно для предотвращения контрацепции или для лечения облысения по женскому типу. Например, курильщики в возрасте 35 лет и старше, принимающие таблетки, имеют более высокий риск образования тромбов и других серьезных заболеваний.

Тщательно обсудите с врачом свою историю болезни и образ жизни. Противозачаточные таблетки выпускаются в различных гормональных формах, и ваш врач может определить, какая из них подходит для ваших конкретных потребностей, при необходимости меняя таблетки, пока вы не почувствуете себя физически и эмоционально комфортно с формулировкой.

Для лечения выпадения волос следует использовать только противозачаточные таблетки с низким индексом андрогенов. Противозачаточные таблетки с высоким индексом андрогенов могут способствовать выпадению волос, вызывая его или активизируя, если оно было вызвано чем-то другим. См. Раздел Причины для получения дополнительной информации о пероральных контрацептивах и облысении.

Кетоконазол (Низорал)

Доступный в качестве местного лечения по рецепту, кетоконазол в настоящее время используется для лечения грибковых инфекций. Он ограничивает выработку тестостерона и других андрогенов надпочечниками и репродуктивными органами (у женщин — яичниками).

Эти антиандрогенные эффекты могут быть использованы для лечения выпадения волос. Шампунь Низорал содержит 2% кетоконазола и назначается не только для лечения заболеваний кожи головы, но и в сочетании с другими методами лечения андрогенной алопеции. 1% -ная версия теперь доступна без рецепта, но она может быть не такой эффективной, как 2% -ная дозировка по рецепту. Существенных побочных эффектов нет.

Финастерид (Пропеция, Проскар)

Препарат финастерид ингибирует фермент 5-альфа-редуктазу в волосяном фолликуле, тем самым подавляя выработку дигидротестостерона (ДГТ), наносящего вред фолликулам.DHT сокращает волосяные фолликулы и затрудняет выживание здоровых волос.

Финастерид впервые был продан под торговой маркой Проскар для лечения предстательной железы. Он был доступен в таблетках по 5 мг. В 1998 году на рынок вышла версия 1 мг под торговой маркой Propecia как первая таблетка, одобренная FDA для лечения выпадения волос у мужчин.

Он очень хорошо работает, чтобы предотвратить выпадение волос и вызвать повторный рост у большинства мужчин, и он может работать для некоторых женщин, хотя женщинам не следует принимать его, если они беременны.Также женщинам не следует беременеть во время приема препарата из-за риска врожденных дефектов у младенца мужского пола. Менее 2% мужчин при приеме финастерида имеют преходящие побочные эффекты сексуального характера, включая проблемы с эрекцией и либидо. Однако у женщин эти побочные эффекты не возникают. Узнайте больше о разнице между финастеридом и миноксидилом.

Ципротеронацетат с этинилэстрадиолом (Diane 35, Diane 50)

Эти противозачаточные таблетки, продаваемые под торговыми марками Diane 35 и Diane 50, назначаются в Европе при андрогенной алопеции у женщин.В настоящее время обе версии этого противозачаточного средства недоступны в США.

Препарат представляет собой комбинацию ципротерона и эстрадиола, эстрогена. И Diane 35, и Diane 50 содержат 2 мг ципротерона. Diane 35 содержит 0,035 мг эстрадиола, а Diane 50 — 0,050 мг.

Они работают, блокируя некоторые действия мужских гормонов, обычно присутствующих у женщин. Хотя препарат может остановить дальнейшее выпадение волос и вызвать возобновление роста волос в течение примерно года, его необходимо использовать на постоянной основе для поддержания роста и устранения выпадения волос.

Возможные побочные эффекты включают болезненность груди, головные боли и снижение либидо.

Опубликовано 1 марта 2010 г.

Истончение волос: могут ли помочь лекарства?

Многие вещи могут привести к тому, что женщины могут потерять больше волос, чем обычно: генетика, болезнь, стресс, заболевания или гормональный дисбаланс, старение и даже то, что вы едите. Первый шаг — обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызывает проблему. Могут быть процедуры, которые помогут восстановить ваши локоны.

Миноксидил: рецепт не требуется

Плюсы: Миноксидил (рогейн, роноксидил) может остановить истончение волос. «Это также может помочь некоторым женщинам отрастить волосы на макушке», — говорит Паради Мирмирани, доктор медицины. Она дерматолог из Permanente Medical Group в Вальехо, Калифорния. «Очень хорошие исследования показывают, что это эффективно и позволяет корню или фолликулу волос стать больше».

Миноксидил без рецепта выпускается в виде 5% и 2% растворов и считается безопасным для большинства женщин.2% раствор — единственное средство от выпадения волос для женщин, одобренное FDA. В зависимости от того, какой раствор вы используете, наносите его на кожу головы один раз в день.

Минусы: Не у всех работает. «Около половины людей, которые его используют, чувствуют себя хорошо и видят новый рост волос», — говорит Мирмирани. «Еще около 40% остаются стабильными, не растут новые волосы, но и не теряют больше. И около 10% считают, что это совсем не помогает ».

Восстановление может занять некоторое время. «Может пройти 12 недель или больше, прежде чем начнут расти новые волосы», — говорит Соня Бадрешия-Бансал, доктор медицины.Она клинический инструктор по дерматологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и дерматолог, специализирующийся на выпадении волос. Она предлагает использовать миноксидил в течение 6 месяцев и посмотреть, что произойдет.

Наиболее частым побочным эффектом является раздражение кожи головы. У некоторых женщин на лбу или лице может появиться нежелательный рост волос. Другой недостаток: вы должны продолжать использовать его, иначе ваши волосы снова начнут истончаться.

Возможности по рецепту

Два препарата не одобрены для лечения выпадения волос у женщин, но врачи иногда применяют их у женщин с выпадением волос.Финастерид (Пропеция, Проскар) — пероральный препарат, одобренный для лечения выпадения волос у мужчин, но не у женщин. По словам Мирмирани, это связано с тем, что он влияет на гормон тестостерон.

Если женщина примет его и забеременеет, это может вызвать врожденные дефекты у детей мужского пола. Риск настолько высок, что женщинам детородного возраста нельзя даже прикасаться к препарату. Но некоторые врачи прописывают его женщинам, когда миноксидил не работает или в период менопаузы. Узнайте больше о рецепте на финастерид.

Спиронолактон (альдактон) используется для лечения высокого кровяного давления, а некоторые женщины принимают его, чтобы остановить выпадение волос. Это может привести к накоплению в организме высокого уровня калия, поэтому это не первое, что врач будет использовать при выпадении волос.

Как и Пропеция, спиронолактон может вызывать врожденные дефекты у детей мужского пола. Женщины детородного возраста либо не должны его принимать, либо должны использовать противозачаточные средства при использовании этого лекарства.

Флутамид, мощный антиандроген, был использован с некоторым успехом.Опасения по поводу печеночной недостаточности ограничили его использование.

Может ли Latisse работать?

Женщины, которым нужны более длинные и густые ресницы, могут получить рецепт на Latisse, препарат, одобренный FDA для наращивания ресниц. Исследователи изучают, может ли он также вырастить волосы на голове. Исследования еще не завершены, но некоторые врачи уже назначают Латисс женщинам с истонченными волосами.

Факты о витаминах

Хотя ваша мама может сказать вам иное, Мирмирани говорит, что нет никаких доказательств того, что ежедневный прием поливитаминов улучшает рост волос.Однако недостаток некоторых витаминов может вызвать выпадение волос, поэтому придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты.

Избегайте змеиного масла

Остерегайтесь продуктов, утверждающих, что они восстанавливают волосы, особенно дорогих, доступных в салонах.

«В Интернете или в парикмахерских продается много змеиного масла, которое уводит людей от траты денег на один продукт, который действительно работает», — говорит Мирмирани. «Пока что единственным продуктом для женщин с доказанной способностью к возобновлению роста волос является миноксидил.«

Некоторые из этих продуктов содержат миноксидил, но их цена намного выше, чем в аптеке», — добавляет она.

Алопеция у женщин — американский семейный врач

К. КАРОЛИН ТИДК, доктор медицины, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Fam Physician. 1 марта 2003 г .; 67 (5): 1007-1014.

Раздаточный материал для пациентов

Алопецию можно разделить на заболевания, при которых волосяной фолликул является нормальным, но цикл роста волос является ненормальным, и нарушения, при которых волосяной фолликул поврежден.Андрогенетическая алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у женщин. К другим расстройствам относятся очаговая алопеция, телогеновая алопеция, рубцовая алопеция и травматическая алопеция. Диагноз обычно основывается на тщательном анамнезе и целенаправленном физикальном обследовании. Некоторым пациентам могут потребоваться отдельные лабораторные тесты или пункционная биопсия. Миноксидил для местного применения предназначен для лечения андрогенетической алопеции у женщин. Кортикостероиды и другие препараты обычно используются у женщин с очаговой алопецией.Выделение телогена часто является самоограничивающимся заболеванием. Поскольку облысение может быть разрушительным для женщин, лечение должно включать оценку психологического воздействия.

Хотя облысение может возникнуть на любом участке тела, наибольшее беспокойство вызывает поражение кожи головы. Выпадение волос может варьироваться от небольшого голого пятна, которое легко маскируется прической, до более расплывчатого и явного рисунка. Было обнаружено, что облысение у женщин оказывает значительное пагубное влияние на самооценку, психологическое благополучие и образ тела.1,2

Патофизиология

Каждый волосяной фолликул постоянно проходит три фазы: анаген (рост), катаген (инволюция или кратковременный переход между ростом и покоем) и телоген (покой) .3 Заболевания алопеции можно разделить на те, у которых волосяной фолликул нормален, но цикл роста волос ненормален (например, телогеновая алопеция), и те, при которых волосяной фолликул поврежден (например, рубцовая алопеция).

Диагноз

Тщательный анамнез часто позволяет предположить первопричину алопеции.Решающими факторами являются продолжительность и характер выпадения волос, сломаны ли волосы у корней или выпадают, а также увеличилось ли выпадение или истончение волос. Другими важными факторами являются диета пациента, лекарства, текущие и прошлые заболевания, а также семейный анамнез алопеции.

Медицинский осмотр состоит из трех частей. Сначала кожа головы исследуется на наличие признаков эритемы, шелушения или воспаления. Фолликулярные единицы видны при нерубцовом облысении, но отсутствуют при рубцовом типе.Во-вторых, оценивается густота и распределение волос. В-третьих, стержень волоса исследуется на калибр, длину, форму и хрупкость.4

«Тест на растяжение» — это простой метод оценки выпадения волос. Между большим, указательным и средним пальцами захватывается около 60 волосков. Затем волосы осторожно, но сильно вытягивают. Отрицательный тест (получено шесть или меньше волос) указывает на нормальное выпадение, тогда как положительный тест (получено более шести волос) указывает на процесс активного выпадения волос.Пациентам не следует мыть волосы шампунем за 24 часа до проведения теста4.

Если диагноз неясен на основании анамнеза и физикального обследования, могут быть показаны отдельные лабораторные тесты и, иногда, пункционная биопсия. Поэтапный подход к диагностике облысения представлен на Рисунке 1.5,6

Просмотр / Распечатать Рисунок

Оценка алопеции у женщин

РИСУНОК 1.

Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин женщины.(DHEA-S = сульфат дегидроэпиандростерона; ANA = антинуклеарные антитела)

Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

Оценка облысения у женщин

---

РИСУНОК 1.

Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. (DHEA-S = сульфат дегидроэпиандростерона; ANA = антинуклеарные антитела)

Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция или выпадение волос, вызванное присутствием андрогендигидротестостерона, является наиболее распространенной формой алопеции у мужчин и женщин. Почти все люди в той или иной степени страдают андрогенетической алопецией. Выпадение волос обычно начинается в возрасте от 12 до 40 лет и часто бывает недостаточным, чтобы его можно было заметить. Однако видимое облысение наблюдается примерно у половины всех людей к 50 годам8 (рис. 2). У женщин прическа может маскировать раннее выпадение волос.

---

РИСУНОК 2.

Андрогенетическая алопеция.

Волосяные фолликулы содержат рецепторы андрогенов. В присутствии андрогенов активируются гены, сокращающие фазу анагена, и волосяные фолликулы сокращаются или становятся миниатюрными. При последовательных циклах анагена фолликулы становятся меньше (что приводит к более коротким и тонким волосам), а непигментированные пушковые волосы заменяют пигментированные терминальные волосы. У женщин истончение диффузное, но более выраженное в лобной и теменной областях.Даже у людей с тяжелой андрогенетической алопецией почти всегда имеется тонкая бахрома спереди. Оставшаяся конфигурация волос может напоминать монашескую стрижку.

У женщин с андрогенной алопецией не наблюдается повышенного уровня циркулирующих андрогенов. Однако было обнаружено, что они имеют более высокий уровень 5α-редуктазы (которая превращает тестостерон в дигидротестостерон), большее количество рецепторов андрогенов и более низкие уровни цитохрома P450 (который превращает тестостерон в эстроген) .6

Большинство женщин с андрогенной алопецией имеют нормальное состояние. менструации, нормальная фертильность и нормальная эндокринная функция, включая соответствующие гендерные уровни циркулирующих андрогенов.Таким образом, нет необходимости в обширном гормональном обследовании. Если у женщины нерегулярные менструации, резкое выпадение волос, гирсутизм или рецидив акне, целесообразно эндокринное обследование. В этой ситуации должны быть получены уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и пролактина.6

Поскольку выпадение волос при андрогенной алопеции является отклонением нормального цикла волос, оно теоретически обратимо. Однако запущенная андрогенная алопеция может не поддаваться лечению, потому что воспаление, окружающее область выпуклости фолликула, может непоправимо повредить стволовые клетки фолликула.

ЛЕЧЕНИЕ

Миноксидил (Rogaine)

В настоящее время предпочтительным лечением андрогенетической алопеции является местное введение 2-процентного миноксидила.6,8,9 Миноксидил, по-видимому, влияет на волосяной фолликул тремя способами: он увеличивает продолжительность времени, в течение которого фолликулы проводят в волосяном фолликуле. анаген, он «пробуждает» фолликулы, которые находятся в катагене, и увеличивает сами фолликулы. Механизм воздействия миноксидила на эти изменения неизвестен. Зубчатые волоски увеличиваются в размерах и превращаются в терминальные.Кроме того, снижается линька.

В рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании с участием 550 женщин в возрасте от 18 до 45 лет лечение 2-процентным раствором миноксидила привело к увеличению количества волос по сравнению с плацебо10. [Метка доказательства A, рандомизированное контролируемое исследование] в другом исследовании 11, у 50 процентов женщин, получавших 2-процентный миноксидил, отрастание волос было как минимум минимальным, а у 13 процентов — умеренным. Не было продемонстрировано значительного повышения эффективности 5-процентного раствора миноксидила по сравнению с 2-процентным раствором.8 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обозначило миноксидил для местного применения для лечения андрогенной алопеции. Пипетка используется для нанесения раствора миноксидила непосредственно на сухую кожу головы два раза в день. После каждого использования следует тщательно мыть руки, чтобы избежать случайного нанесения на другие части тела. Миноксидил внесен в список препаратов категории C при беременности. Не рекомендуется применять лицам моложе 18 лет.

Основным побочным эффектом местного лечения миноксидилом является гипертрихоз (чрезмерный рост волос).Рост волос чаще всего отмечается над бровями, в скуловой области и на боковых сторонах щек. Иногда это происходит над верхней губой и на подбородке. Сообщалось, что гипертрихоз лица поражает 3-5 процентов женщин, получавших 2-процентный раствор, и более 5 процентов женщин, получавших 5-процентный раствор.8

Гипертрихоз исчезает через год, даже при продолжении приема миноксидила, и удаляется в течение одного-шести месяцев, если лечение прекращено.8 Косметически полезно обесцвечивание более длинных и темных волос.Процедуры удаления волос необходимы редко. Пояснения к возникновению этого побочного эффекта включают местное внутрисосудистое распространение миноксидила, непреднамеренный перенос препарата вручную на лицо и передачу остаточного миноксидила с подушек.8

Коммерческие препараты содержат миноксидил на основе пропиленгликоля. Аллергические реакции на это основание ограничивают эффективность терапии миноксидилом у некоторых женщин. Фармацевт-компаунд может приготовить альтернативный препарат, в котором миноксидил суспендирован в менее сенсибилизирующем агенте, таком как полиэтиленгликоль.12

Экзогенный эстроген

В прошлом экзогенный эстроген использовался для лечения андрогенной алопеции. Сейчас это лечение используется реже, потому что миноксидил более эффективен. У фертильных женщин с андрогенной алопецией, которым требуется оральная контрацепция, важно выбрать таблетки, содержащие наименее андрогенный прогестин, такие как норгестимат (в Орто-Циклене, Орто-Три-Циклене), норэтиндрон (в Овконе 35), дезогестрел (в Мирсетте). ) или диацетат этинодиола (в Демулене, Зовия).8

Спиронолактон (Альдактон)

Этот препарат является слабым конкурентным ингибитором связывания андрогенов с рецепторами андрогенов. Он также снижает синтез тестостерона. По этим причинам пероральный спиронолактон был опробован при лечении андрогенетической алопеции, хотя остаются вопросы относительно его полезности. Спиронолактон может быть полезен женщинам, у которых также есть гирсуитизм.13 Однако FDA не пометило этот препарат для лечения андрогенетической алопеции.

Финастерид (Проскар)

Было доказано, что это средство эффективно у мужчин с алопецией. Однако финастерид не следует применять женщинам детородного возраста, поскольку ингибиторы 5α-редуктазы могут вызывать аномалии наружных половых органов у плода мужского пола. Более того, эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенетической алопецией не доказана. 8

Третиноин (Ретин-A)

Местная терапия третиноином в качестве дополнения к миноксидилу показала некоторые перспективы.6,14

Другие методы лечения и ухода за волосами

При сильном выпадении волос можно носить парики. Использование мини-трансплантатов, а не больших заглушек при трансплантации волос обеспечивает более приятный с косметической точки зрения результат15. косметические эффекты андрогенной алопеции. Женщины могут мыть волосы шампунем сколь угодно часто, не опасаясь ухудшения их выпадения.8

Alopecia Areata

Alopecia areata — это очаговая потеря волос аутоиммунного происхождения7 (рис. 3). Обычно это одно овальное пятно или несколько сливающихся участков бессимптомной, четко очерченной, не рубцовой алопеции. Степень тяжести варьируется от небольшого оголенного участка до выпадения волос на всей коже головы. Волосы с так называемым «восклицательным знаком» — признак этого расстройства. Эти волосы обычно располагаются по периферии пятна и простираются на несколько миллиметров над кожей головы.16

---

РИСУНОК 3.

Alopecia areata.

Гнездная алопеция встречается у 2 процентов населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени. Состояние может присутствовать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и молодых людей.16,17

Течение очаговой алопеции является одним из спонтанных ремиссий и рецидивов. Хотя в остальном пациенты с этим заболеванием обычно здоровы, у некоторых есть сопутствующие заболевания, такие как атопия, заболевание щитовидной железы или витилиго.Гнездная алопеция тесно связана с определенными аллелями человеческого лейкоцитарного антигена класса II.17

ЛЕЧЕНИЕ

Иммуномодуляторы, используемые при лечении гнездной алопеции, включают кортикостероиды, 5-процентный миноксидил и крем с антралином (Псориатек). Также используются местные иммунотерапевтические агенты (например, динитрохлорбензол, дибутиловый эфир квадратной кислоты и дифенилциклопропенон), хотя схемы лечения этих сильнодействующих агентов являются сложными. Может потребоваться консультация дерматолога или направление к специалисту.Все эти агенты стимулируют рост волос, но не предотвращают их выпадение. Более того, они, вероятно, не влияют на течение болезни.

Если очаговая алопеция не является легкой и легко маскируемой, психологический стресс может быть очень тяжелым. Поэтому большинство врачей чувствуют себя обязанными предложить больным пациентам какую-либо форму лечения.

Кортикостероиды

Наиболее распространенным лечением очаговой алопеции является внутриочаговая инъекция кортикостероида, предпочтительно триамцинолона ацетонида (Kenalog).Рекомендуемая доза составляет до 3 мл раствора 5 мг на мл, вводимого в среднюю часть дермы в несколько участков на расстоянии 1 см друг от друга.17 Используется игла 30 калибра длиной 0,5 дюйма, и в каждое место вводится 0,1 мл. . Рост волос обычно проявляется через четыре недели. Лечение можно повторять каждые четыре-шесть недель. Местная атрофия кожи, преобладающий побочный эффект, может быть сведена к минимуму, если делать инъекции в среднюю часть дермы, а не в более поверхностный эпидермис или подкожный жир.

Можно использовать местную терапию кортикостероидами, хотя она не так эффективна, как инъекции внутри очага поражения.Дважды в день нанесение 1 мл раствора кортикостероидов средней активности или лосьона на всю кожу головы обычно используется в качестве дополнения к инъекциям кортикостероидов16. Схемы, сочетающие местную терапию кортикостероидами с антралином или миноксидилом, также могут быть полезными.

Хотя пероральная терапия кортикостероидами эффективна при лечении очаговой алопеции, она редко используется из-за потенциальных побочных эффектов. Системное лечение может быть показано женщинам с прогрессирующей очаговой алопецией.При активной, обширной или быстро распространяющейся очаговой алопеции для взрослых с массой тела более 60 кг (132 фунта) рекомендуется лечение преднизоном в дозировке 40 мг в день в течение семи дней; затем дозу кортикостероида постепенно снижают на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель.8 Для менее обширной очаговой алопеции назначают преднизолон в дозе 20 мг в день или через день с последующим медленным снижением дозы с шагом 1 мг один раз в день. состояние стабильное. Пероральная терапия преднизоном может использоваться в сочетании с местной или инъекционной терапией кортикостероидами, а также с местной терапией миноксидилом.

Миноксидил

Было обнаружено, что местное введение миноксидила, особенно 5-процентного раствора, в некоторой степени эффективно при лечении гнездной алопеции. В одном исследовании 8 это лечение дало приемлемые результаты у 40 процентов пациентов, потерявших от 25 до 99 процентов волос на коже головы. FDA не маркирует миноксидил для местного применения для лечения очаговой алопеции.

Антралин

Лечение антралином, неспецифическим иммуномодулятором, безопасно и эффективно, особенно у пациентов с широко распространенной очаговой алопецией.Антралин доступен в виде кремов с содержанием 0,1, 0,25, 0,5 и 1,0 процента, которые можно наносить один раз в день дома на более длительные периоды времени, начиная с пяти минут за раз и продолжая работать до одного часа. После каждого периода применения кожу головы тщательно промывают прохладной или теплой водой, а затем смывают с мылом. Рост новых волос проявляется через два-три месяца. Примерно у 25 процентов пациентов косметически приемлемые результаты достигаются в течение шести месяцев.18

Выбор оптимального подхода к лечению зависит от степени выпадения волос (таблица 1).Если поражено менее 50 процентов волосистой части головы, можно попробовать внутриочаговые инъекции кортикостероидов или вместе с местной терапией кортикостероидами. Если поражено более 50 процентов кожи головы, подходит режим с множеством агентов. Лечение следует продолжать до ремиссии состояния или до тех пор, пока остаточные голые участки не будут покрыты недавно отросшими волосами. Следовательно, лечение может потребоваться от месяцев до лет.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Варианты лечения очаговой алопеции у взрослых женщин

9029 7

Поражение кожи головы менее 50%

Предпочтительны инъекции кортикостероидов в очаге поражения один раз в месяц [триамцинол )

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц, плюс местное применение 5% раствора миноксила ) два раза в день

Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день

Участие более 50%

Местное применение крема антралина (Псориатек), плюс 5% раствор миноксидила один раз в сутки

Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день

Преднизон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем постепенно снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель

Направление к дерматологу для местной иммунотерапии

Протез кожи головы (парик)

ТАБЛИЦА 1

Варианты лечения наружной алопеции у взрослых женщин

9000p2 Поражение менее 9	Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц (предпочтительно триамцинолона ацетонид [Kenalog])
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц, плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день
уколы 1 раз в месяц, пл США местное применение 5% раствора миноксидила (Rogaine) два раза в день
Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день
Участие более 50%
Местное применение крема антралина (Psoriatec), плюс 5% раствор миноксидила один раз в день
Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день
Преднизон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель
Направление к дерматологу для местной иммунотерапии
Протез кожи головы (парик)

Telogen effluvium is diffluvium

потеря, вызванная любым состоянием или ситуацией, которая сдвигает нормальное распределение фолликулов в анаге en к распределению с преобладанием телогенов.3 Женщины с этим заболеванием обычно отмечают повышенное количество распущенных волосков на щетке для волос или на полу душа. Ежедневное выпадение может составлять от 100 до 300 волос. Если выпадение волос находится в нижней части диапазона, оно может быть неявным. Выделение телогена может выявить ранее нераспознанную андрогенетическую алопецию.

Ряд состояний связан с оттоком телогена (таблица 2) .19 Хотя стресс является наиболее частой первопричиной, расстройство также может развиться из-за нормальных физиологических явлений (например,g., удлинение телогена в послеродовом состоянии), некоторые лекарства 20 и несколько эндокринопатий (заболевания щитовидной железы, гипофиза и паращитовидных желез). Телогеновая элиминация обычно начинается через два-четыре месяца после причинного события и длится несколько месяцев. Если есть подозрение на телогеновый отток, необходимо собрать подробный анамнез.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2

Причины Telogen Effluvium

Наркотики и другие вещества выделение новорожденного Послеродовое выделение

Физиологические условия	Травма или стресс	Лекарства и другие вещества
Срочная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации)	Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные препараты металлы Гормоны

ТАБЛИЦА 2

Причины телогенового эффлювия

Лекарственные препараты и другие вещества

новорожденный Послеродовая элиминация

Физиологические условия	Травма или стресс	Лекарства и другие вещества
Срочная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации)	Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные препараты металлы Гормоны

Лечение основано на выявлении и лечении или исправлении первопричины оттока телогена. Для женщин может быть обнадеживающим понимание связи их выпадения волос с конкретным событием или фактором, а также знание о вероятности возобновления роста волос (рис. 4).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Короткие волоски спереди, отражающие новообразование после телогенного истощения.

---

РИСУНОК 4.

Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после отхождения телогена.

Алопеция из-за повреждения волосяных фолликулов

Рубцовая алопеция — это выпадение волос в результате состояния, которое повреждает кожу головы и волосяной фолликул7 (рис. 5). Помимо лысины, кожа головы обычно имеет ненормальный вид.Могут присутствовать бляшки эритемы с шелушением или пустулами или без них. Состояния, которые могут быть связаны с рубцовой алопецией, включают инфекции (например, сифилис, туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита, опоясывающий герпес), аутоиммунное заболевание (дискоидная красная волчанка), саркоидоз, травмы кожи головы (например, травмы, ожоги) и лучевая терапия.

---

РИСУНОК 5.

Рубцовая алопеция с повреждением подлежащей кожи головы.

Если причина заболевания не очевидна, может быть полезна пункционная биопсия черепа диаметром 4 мм.Частые находки при биопсии включают пролиферацию лимфоцитов вокруг фолликула, разрушенные фолликулы, тонкий и атрофический эпидермис и плотно склеротическую дерму.

Травматическая алопеция может быть вызвана косметическими процедурами, которые со временем повреждают волосяные фолликулы.7 Косметическая алопеция связана с использованием щеточных валиков, щипцов для завивки, щеток для волос с квадратными или угловатыми кончиками и плотного плетения волос (рис. ). Химические вещества, которые повторно используются для обработки волос, также могут повредить фолликулы.При осмотре кожи головы выявляются короткие сломанные волосы, фолликулит и часто рубцы.

---

РИСУНОК 6.

Травматическая алопеция, вызванная тугим плетением.

Трихотилломания, еще одна причина травматической алопеции, представляет собой компульсивное поведение, связанное с многократным выщипыванием волос.21 Такое поведение часто является реакцией на стрессовую ситуацию. Женщины проявляют такое поведение чаще, чем мужчины, а дети — чаще, чем взрослые. Дети часто осознают, что они выщипывают волосы, и могут поддаваться поведенческому вмешательству.Когда поведение сохраняется в зрелом возрасте, пациенты могут не осознавать такое поведение.

Трихотилломания часто трудно поддается лечению. Различные фармакологические агенты, в основном антидепрессанты, были опробованы с некоторым успехом.22 Также была предпринята попытка комбинации фармакологической и поведенческой терапии.23

Выпадение волос по женскому типу — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Наиболее распространенное Тип выпадения волос, наблюдаемый у женщин, — это андрогенная алопеция, также известная как алопеция по женскому типу.Алопеция означает облысение, но, как и у мужчин, это не обязательно должно быть полное выпадение волос. Это проявляется в истончении волос преимущественно на макушке и в передней части головы. Он поражает примерно одну треть всех восприимчивых женщин, но чаще всего наблюдается после менопаузы.

При выпадении волос по женскому типу отмечается некоторое избыточное выпадение волос, но обычно женщина обращается к дерматологу с постепенным истончением. Нормальное выпадение волос составляет примерно 100-150 волос в день. Меньшее количество выпавших волос относится к тем, у кого волосы уже тонкие.При выпадении волос по женскому типу, когда пораженный волос выпадает, на его месте вырастает корень, который короче. Со временем он становится невидимым «персиковым пухом». Генетически выпадение волос может происходить по обе стороны семьи.

Выпадение волос по женскому типу может начаться уже в период полового созревания. В этих случаях, если есть признаки гормонального дисбаланса, такие как избыточное оволосение на лице или теле, следует провести гормональную оценку. Гормональные изменения — частая причина выпадения волос у женщин.

Многие женщины не осознают, что выпадение волос может произойти после беременности или после прекращения приема противозачаточных таблеток.Это также может быть следствием внезапного физического или психологического стресса организма. Эти типы выпадения волос называются Telogen Effluvium и обычно носят временный характер. Важно помнить, что выпадение волос может быть отложено на срок до трех месяцев после изменения. Для полного восстановления роста потребуется до 8 месяцев.

Лечение часто начинается с рогейна (миноксидил 2% для местного применения). Rogaine — единственный препарат, одобренный FDA для лечения выпадения волос по женскому типу. Другое лекарство от выпадения волос, Пропеция, просто не работает у женщин. Спиронолактон таблетки помогают многим женщинам, особенно у которых выпадение волос начинается до менопаузы, но длится много месяцев. Таблетки, заменяющие гормоны, такие как Prempro, плюс спиронолактон, лучше после менопаузы. Опытные хирурги по пересадке волос часто могут добиться отличных результатов у женщин с использованием новой фолликулярной единицы и техники мини-трансплантата. Вы должны быть квалифицированным кандидатом и иметь реалистичные ожидания.

Если лечение не помогает или оно нежелательно, может помочь профессиональная консультация.Химическая завивка, красители и другие косметические средства могут быть использованы для придания волосам более густого вида. Вопреки расхожему мнению, мытье шампунем не увеличивает реальную потерю волос. Некоторые салоны специализируются на современных формах наращивания волос; в них также были внесены недавние улучшения в имитацию естественного внешнего вида. Рекомендуется проконсультироваться с опытным специалистом, чтобы обсудить ваши варианты.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Выпадение волос по женскому типу: современные концепции лечения

Clin Interv Aging.2007 июн; 2 (2): 189–199.

Опубликовано в Интернете 2007 июн.

Отделение дерматологии, больница Святого Винсента, Фицрой, Виктория, Австралия

Для корреспонденции: Родни Синклер, почтовый ящик 2900, Фицрой 3065, Австралия, факс +613 9288 3292, тел. + 613 9288 3127, электронная почта [email protected] Авторские права © 2007 Dove Medical Press Limited. Все права защищеныЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Менее 45% женщин живут с пышной шевелюрой.Выпадение волос по женскому типу — самая частая причина выпадения волос у женщин, и ее распространенность увеличивается с возрастом. Пострадавшие женщины могут испытывать психологический стресс и нарушение социального функционирования. В большинстве случаев диагноз можно поставить клинически, а заболевание лечить медикаментозно. Хотя у многих женщин, принимающих пероральные антиандрогены и миноксидил для местного применения, волосы снова вырастают, ранняя диагностика и начало лечения желательны, поскольку эти методы лечения более эффективны для остановки прогрессирования облысения, чем для стимуляции их роста.Дополнительные нефармакологические методы лечения, такие как консультирование, косметический камуфляж и трансплантация волос, являются важными мерами для некоторых пациентов. Гистология облысения по женскому типу идентична гистологии андрогенной алопеции у мужчин. Хотя клиническая картина облысения у мужчин различается, реакция на пероральные антиандрогены предполагает, что выпадение волос по женскому типу является андрогензависимым состоянием, по крайней мере, в большинстве случаев. Выпадение волос по женскому типу — это хроническое прогрессирующее заболевание.Все процедуры необходимо продолжать для поддержания эффекта. Первоначальный терапевтический ответ часто занимает 12 или даже 24 месяца. Учитывая эту задержку, полезно контролировать эффект лечения с помощью клинической фотографии или стандартизированных шкал клинической тяжести.

Ключевые слова: облысение по женскому типу, андрогенная алопеция

Введение

Облысение по женскому типу (FPHL) стало предпочтительным термином для обозначения андрогенетической алопеции у женщин из-за неопределенной связи между андрогенами и этим субъектом ( ^{Olsen 2001} ).Он характеризуется уменьшением густоты волос на макушке и лобной части головы с сохранением передней линии роста волос. В 1977 году Людвиг четко описал отличительные особенности FPHL и разделил его на три степени тяжести, которые называются I, II и III степенью Людвига (; ^{Ludwig 1977} ). Распространенность увеличивается с возрастом примерно с 12% среди женщин в возрасте от 20 до 29 лет до более 50% среди женщин старше 80 лет ( ^{Gan and Sinclair 2005} ). Выпадение волос у женщин связано со значительной психологической болезненностью. ^{Кэш и его коллеги (1993)} предположили, что женщины уделяют больше внимания внешнему виду и привлекательности, чем мужчины. Социальные нормы диктуют, что волосы являются неотъемлемой частью женской сексуальности и гендерной идентичности, а любое выпадение волос вызывает чувство заниженной самооценки и беспокойство из-за ощущения снижения привлекательности. Женщины чаще, чем мужчины, имеют более низкое качество жизни ( ^{Cash et al 1993,} ) и ограничивают социальные контакты ( ^{Van Neste and Rushton 1997} ) в результате выпадения волос.В то время как мужчины действительно считают андрогенетическую алопецию нежелательным и стрессовым событием, которое снижает их удовлетворенность своим телом (исследования показывают, что 50% мужчин с умеренным выпадением волос и 75% с умеренным или тяжелым выпадением волос выражают озабоченность [ ^{Cash 1992} ]), общество склонно к Считайте потерю волос у мужчин ожидаемым и нормальным явлением из-за более заметного облысения у мужчин.

^{Шкала Людвига (1977)} .

Степень I: Заметное истончение волос на макушке, ограниченное спереди линией, расположенной на 1–3 см позади передней линии волос.

Степень II: выраженное разрежение волос на макушке в области, наблюдаемой при степени I.

Степень III: полное облысение (полное обнажение) в области, наблюдаемой при степени I и II.

Текущие возможности управления ограничены, и даже при положительном ответе существует значительная задержка по времени, прежде чем улучшение станет очевидным. Независимо от того, какой вариант выбран, на консультирование пациента следует потратить достаточно времени. Хотя некоторые женщины довольны тем, что их выпадение волос не является проявлением серьезного заболевания, многие из них достаточно обеспокоены перспективой облысения, чтобы обратиться за активным лечением.

Двумя основными фармакологическими вариантами являются антиандрогены и миноксидил. Оба лечения необходимо продолжать бесконечно, чтобы поддерживать ответ. В отдельных случаях также могут быть уместны нефармакологические методы, такие как смена прически, маскирующие средства и замена волос ( ^{Collins et al 2006,} ).

Эпидемиология

Хотя между FPHL и андрогенетической алопецией у мужчин существует сходство, восприимчивость, возраст начала, скорость прогрессирования и характер заболевания у обоих полов различны.Женщины более осведомлены о незначительной степени выпадения волос. Следовательно, у женщин часто наблюдается выпадение волос до уменьшения объема волос на макушке.

Несмотря на это, возраст начала FPHL более поздний, чем у мужчин. У двенадцати процентов женщин впервые развивается клинически определяемая FPHL к 29 годам, у 25% к 49 годам, у 41% к 69 годам и более 50% имеют какой-либо элемент FPHL к 79 годам. Только 43% женщин в возрасте 80 лет и старше не демонстрируют признаков FPHL ( ^{Gan and Sinclair 2005} ).

Хотя выпадение волос является обычным явлением, тяжелое облысение по шкале III степени Людвига ( ^{Ludwig 1977} ) или степени 5 Синклера ( ^{Collins et al 2006, ; Ип и Синклер 2006} ) () встречается редко и влияет на менее 1% женщин. Тяжелая битемпоральная рецессия, наблюдаемая при мужской андрогенной алопеции, также не характерна для женщин, у которых обычно сохраняется лобная линия роста волос.

Шкала Синклера ( ^{Collins et al 2006 ; Yip and Sinclair 2006} ).

Оценка 1: нормально. Эта закономерность наблюдается у всех девочек до полового созревания, но только у сорока пяти процентов женщин в возрасте восьмидесяти лет и старше.

Оценка 2: показывает расширение центральной части.

Оценка 3: показывает расширение центральной части и истончение волос по обе стороны от центральной части.

Степень 4: обнаруживает появление диффузного выпадения волос на верхней части кожи головы.

Оценка 5: указывает на сильное выпадение волос.

Патология и патогенез FPHL

Гистологическим признаком облысения по мужскому типу (MPHL) и FPHL является миниатюризация волосяных фолликулов с постепенным превращением терминальных волосяных фолликулов в пушковые фолликулы.Терминальные волосяные фолликулы имеют диаметр стержня более 0,06 мм, тогда как пушковые фолликулы определяются как волосы с диаметром стержня волоса 0,03 мм или меньше и тоньше, чем внутренняя оболочка корня волоса. Кроме того, у женщин с FPHL больше фолликулов в фазе телогена или выпадения волос и меньше в фазе анагена или фазы роста ( ^{Headington 1984,} ).

Патогенез MPHL включает активацию цитоплазматических рецепторов андрогенов волосяного фолликула (AR) ( ^{Deplewski and Rosenfield 2000,} ).И тестостерон, и дигидротестостерон (DHT) активируют AR, однако DHT связывается в 5 раз сильнее, чем тестостерон ( ^{Grino et al 1990,} ), и считается, что DHT является основным андрогеном, участвующим в MPHL. Тестостерон превращается в ДГТ с помощью 5α-редуктазы ( ^{Bartsch et al, 2000,} ), а ДГТ, в свою очередь, превращается в эстроген с помощью фермента ароматазы цитохрома Р450 ( ^{Sawaya and Price 1997} ). Две изоформы 5α-редуктазы были идентифицированы и разделены по оптимуму pH, сродству к субстрату и тканевому распределению ( ^{Jenkins et al 1992,} ).Изоформа типа 2 обнаруживается в дермальных сосочках волосяного фолликула, и ингибирование этого изофермента финастеридом является основным лечением MPHL ( ^{Kaufman et al., 1998,} ).

Гистология FPHL неотличима от гистологии MPHL. В то время как роль андрогенов в патогенезе MPHL была четко установлена, роль андрогенов в FPHL менее ясна. Есть женщины с FPHL, у которых не наблюдается повышенного уровня андрогенов, и другие андроген-независимые механизмы, вероятно, вовлечены в развитие FPHL ( ^{Orme et al., 1999,} ).Это может объяснить, почему женщины в постменопаузе хуже реагируют на финастерид, чем мужчины. Характер выпадения волос у женщин существенно отличается от мужского. Битемпоральная рецессия менее выражена, а макушечные проплешины почти не видны.

Меньшее значение активности андрогенного гормона в FPHL можно объяснить тем фактом, что, по сравнению с мужчинами, женщины имеют более низкие уровни циркулирующих андрогенов, более низкую концентрацию AR в коже волосистой части головы, более низкую концентрацию ферментов 5α-редуктазы и концентрацию ароматазы. , который деактивирует местные андрогены за счет преобразования в эстрогены ( ^{Sinclair and Dawber 2001,} ).

Клинические особенности, диагноз и естественное течение

Клинические особенности

Существенной особенностью FPHL является характер облысения. У женщин наблюдается диффузное истончение средней части лобной части головы с относительной щадью передней линии волос. Прореживание легче всего увидеть, когда волосы разделены по средней линии пробором, а обнаженная кожа головы может напоминать рождественскую елку.

Выпадение волос может начаться в любом возрасте после появления адренархе и может предшествовать пубарху и менархе.Первоначально FPHL может проявляться либо эпизодическим, либо непрерывным выпадением волос до заметного уменьшения объема волос. В качестве альтернативы некоторые женщины обращаются с диффузным истончением на макушке, не подозревая об увеличении выпадения волос ( ^{Sinclair and Dawber 2001,} ).

Осмотр кожи головы показывает расширение центральной части с диффузным снижением плотности волос на лобной части головы, а не облысение как таковое. Хотя в этих областях наблюдается наиболее заметное снижение плотности волос, обычно есть некоторые свидетельства глобального снижения плотности волос по всей коже головы.В результате многие женщины не подходят для трансплантации волос из-за плохой популяции донорских волос на затылочной части головы ( ^{Olsen 1994} ). Обычно лобная линия волос сохраняется, хотя у некоторых женщин также развивается битемпоральная рецессия. Битемпоральная рецессия обычно мягкая, начинается в постпубертатном периоде и может протекать независимо от выпадения волос в средней части лба.

Традиционно степень тяжести FPHL оценивалась с использованием упомянутой выше шкалы Людвига (), которая делит степень уменьшения плотности волос на макушке на три степени ( ^{Ludwig 1977} ).Совсем недавно мы разработали 5-балльную визуальную аналоговую шкалу (шкала Синклера; ^{Collins et al 2006, ; Yip and Sinclair 2006} ), которая оценивает степень выпадения волос с использованием средней части (). Это упрощение широко принятой шкалы плотности ^{Savin (1994)} (), которая классифицирует FPHL на 8 стадий нарастающего облысения макушки в дополнение к специальной подкатегории для выявления фронтальной передней рецессии.

Шкала Савина ( ^{Савин 1994} ).

Шкала Савина измеряет общее истончение коронки волосистой части головы и состоит из 8 изображений плотности коронки, отражающих диапазон от отсутствия выпадения волос до сильного выпадения волос (стадии I-1, I-2, I-3, I-4, II -1, II-2, III, продвинутый). Девятое и последнее изображение в шкале демонстрирует переднюю рецессию.

Диагноз

Повышенное выпадение волос часто встречается на ранних стадиях FPHL. Когда женщины обращаются с повышенным выпадением волос, но незначительным или отсутствующим уменьшением объема волос в средней части лобной части головы, следует рассмотреть различные дифференциальные диагнозы, в частности острый и хронический телогеновый отток.Острый телогеновый отток — это самоограничивающееся событие, часто вызываемое физическим заболеванием, хирургическим вмешательством, кровопотерей или экстренной диетой. Хронический телогеновый отток (CTE) может быть вторичным по отношению к заболеванию щитовидной железы, системной волчанке, приему лекарств (; ^{Sinclair and Dawber 2001} ) и железодефицитной анемии. Считается, что дефицит железа без анемии не вызывает выпадения волос ( ^{Trost et al 2006,} ). CTE также возникает как первичное идиопатическое событие. Идиопатический CTE характеризуется чрезмерным выпадением волос в течение не менее 6 месяцев без заметного расширения центрального пробора.Другие причины диффузного выпадения волос у женщин включены в ( ^{Sinclair and Dawber 2001} ).

Таблица 1

Кислота Пропраналол / Метопролол Кислота

Телогеновый отток

Гепарин

Варфарин

Пропраналол / Метопролол

Фенитоин

глибенкламида

амфетамины

Levadopa

бромокриптин

Метилзергид

Интерферон

Альбендазол / Мебендазол

Циметидин

Колхицин (низкая доза)

Сульфасалазин

Пеницилламин

Золото

Антитиреоидное действие

Карбол opylthiouracil

Amiodorone

литий

гиполипидемических средств

клофибрат

трипаранола

Pro-андрогенов действие

оральные контрацептивы

Даназол

Тестостерон

Анаболические стероиды

Таблица 2

Дефицит железа Орпция / Экстренная диета бестелесная болезнь чтобы различать CTE и FPHL ( ^{Sinclair et al 2004} ).Важность точного различения этих двух сущностей заключается в различных естественных историях, при этом CTE обычно колеблется, но в конечном итоге не приводит к облысению ( ^{Sinclair 2005} ), тогда как FPHL без лечения неизменно приводит к постепенному уменьшению объема волос сверх лобная часть волосистой части головы.

Если требуется биопсия, больше всего информации можно получить при горизонтальном разрезе ткани и вычислении отношения концевых волос к пушковому волосу.Отношение <4: 1 считается диагностическим признаком FPHL, тогда как соотношение> 8: 1 считается диагностическим признаком CTE. Соотношения 5: 1, 6: 1 и 7: 1 считаются неопределенными. Множественные биопсии кожи головы снижают риск неопределенного результата или недооценки FPHL. Недооценка FPHL может произойти при однократной биопсии, поскольку FPHL — это диффузный процесс, и чаще всего берется биопсия диаметром 4 мм.

В одном исследовании, в котором диагностическая точность с использованием одной биопсии черепа сравнивалась с тремя биопсиями соседних волос, 21% образцов одиночной биопсии были неопределенными по сравнению с 2% в группе тройной биопсии ( ^{Sinclair et al 2004} ).Учитывая, что потребность в местном анестетике, время проведения процедуры и болезненность пациента не увеличиваются при выполнении трех биопсий непосредственно прилегающих к коже черепа, авторы рекомендуют рутинную тройную биопсию.

В то время как некоторые авторы обнаружили гиперандрогенное состояние, лежащее в основе FPHL, почти у 40% женщин ( ^{Futterweit et al 1988,} ), менее 10% наших пациентов, которые в первую очередь были направлены для оценки их выпадения волос и обнаружили, что имели FPHL и миниатюризацию волосяного фолликула при биопсии, имели доказательства вирилизации ( ^{Sinclair et al 2005} ).Наличие нарушения менструального цикла, выраженных угрей или гирсутизма у женщины с FPHL должно побудить врача исследовать первопричину, в частности, синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В редких случаях вирилизирующие опухоли могут вызывать гиперандрогенизм с недавним началом и быстро прогрессирующим и тяжелым выпадением волос на коже черепа.

Подходящие скрининговые исследования у женщин с подозрением на гиперандрогенизм включают определение в сыворотке крови андрогенов, пролактина, ФСГ, ЛГ, 17-гидроксипрогестерона и эстрогена, а также скрининговые тесты на гипергликемию натощак и гиперлипидемию.

Даже при отсутствии клинических доказательств гиперандрогении может присутствовать биохимический гиперандрогенизм. ^{Futterweit и его коллеги (1988)} обнаружили, что около 25% женщин с диффузной алопецией и биохимическим гиперандрогенизмом могут не иметь клинического избытка андрогенов. Клиническая значимость этих биохимических результатов сомнительна. Некоторые серии случаев и исследования показали, что на эффективность антиандрогенных препаратов в выбранных дозах может влиять биохимическое андрогенное состояние пациента ( ^{Burke et al 1985 ; Shum et al 2002 ; Thai et al 2002 ; Vexiau et al 2002 ; Trüeb 2004} ).

Клиническая оценка женщины с выпадением волос должна включать в себя подробный анамнез, включая подробный анамнез лекарств, а также общее обследование на предмет признаков гиперандрогении. Также полезно узнать, намеревается ли пациентка в ближайшем будущем забеременеть, поскольку антиандрогенные препараты потенциально тератогенные. Не всем пациентам нужны скрининговые анализы крови. Было бы разумно обследовать женщин на предмет заболевания щитовидной железы, железодефицитной анемии и рассмотреть возможность эндокринологического скрининга женщин с подозрением на гиперандрогенизм.

Естественная история

Без лечения FPHL является прогрессирующим заболеванием; однако скорость его прогрессирования сильно варьируется. Выпадение волос часто носит эпизодический характер. Женщины обычно замечают усиление выпадения волос в душе или при расчесывании каждый день в течение 2–3 месяцев, прежде чем выпадение вернется к нормальному уровню. До возвращения линьки может пройти 3–12 месяцев. Непредсказуемость и неуклонное прогрессирование этого состояния в значительной степени усугубляют психические расстройства у пострадавших женщин.

Психологическая заболеваемость

Выпадение волос у женщин вызывает больший психологический стресс, чем у мужчин.В обзоре журнала Glamour 1993 года более половины женщин заявили, что «если мои волосы выглядят хорошо, я выгляжу привлекательно независимо от того, что на мне надето или как я выгляжу в противном случае» и «если мои волосы не подходят, ничего. иначе я могу почувствовать, что выгляжу хорошо »( ^{Etcoff 1999} ). Волосы женщины играют ключевую роль в ее женственности, красоте и сексуальности.

В то время как облысение может быть неприятным для мужчин, социальное принятие и понимание этого явления обычно позволяет нормальному психосоциальному функционированию.Напротив, FPHL не ожидается и менее понимается обществом, вызывая у женщины чувство замешательства и огорчения. Исследование показало, что 52% женщин были очень или очень расстроены выпадением волос по сравнению с 28% мужчин ( ^{Cash 1992 ; Cash et al 1993} ). Это расстройство приводит к снижению самооценки, плохому образу тела, чувству вины, проблемам со сном и повседневным функциям, а также к ограничению социальной активности.

После первоначального шока, вызванного диагнозом, большинство женщин применяют различные механизмы преодоления ( ^{Cash 2001} ).«Компенсация» относится к усилиям по компенсации выпадения волос с помощью других физических улучшений, таких как повышенное внимание к одежде для создания положительного образа тела. «Скрытие» облысения направлено на то, чтобы избежать связанных с этим ощущений негативного образа тела. Женщины могут захотеть избежать негативной реакции со стороны семьи, друзей и даже незнакомцев и для этого могут носить шляпы или парики. В-третьих, могут иметь место компульсивные действия по успокоению, направленные на минимизацию негативных ощущений, связанных с изображением тела, такие как чрезмерная проверка или укладка волос перед зеркалом.

Очевидно, что психологический стресс, возникающий в результате FPHL, является неотъемлемой частью болезни и требует решения в рамках любого режима лечения.

Управление

Варианты лечения

Фармакологические

Фармакологические варианты можно разделить на препараты с андроген-независимым и андроген-зависимым механизмами действия.

Андроген-независимые препараты

Миноксидил

В настоящее время единственным широко распространенным андроген-независимым препаратом является раствор миноксидила для местного применения.Предлагаемый механизм действия этого лекарства заключается в изменении цикла волос, вызывая преждевременное прекращение телогена и, вероятно, продлевая анаген ( ^{Messenger and Rundegren 2004} ). Понимание того, как именно миноксидил оказывает эти эффекты, в настоящее время является предметом интенсивных исследований. Хотя он доступен как в 2%, так и в 5% препаратах, только 2% раствор в настоящее время одобрен FDA для FPHL ( ^{DeVillez et al., 1994,} ). Исследование, сравнивающее эффективность двух концентраций с использованием подсчета волос в целевой области через 48 недель в качестве первичной конечной точки, показало умеренное несущественное преимущество 5% раствора ( ^{Olsen et al 2002} ).

Обычно 1 мл миноксидила наносят дважды в день на сухую кожу головы с помощью пипетки. Его оставляют на 1 час перед тем, как мыть шампунем или намочить волосы, чтобы максимизировать всасывание лекарства. Пациентов следует предупредить о том, что в первые 2–8 недель может произойти временное телогеновое истощение, которое самоограничивается и проходит, когда начинается последующий отрастание анагена, и не должно быть причиной для прекращения лечения. Общие побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи головы, включая сухость, шелушение, зуд и / или покраснение ( ^{Friedman et al 2002} ).В связи с его использованием при FPHL может возникать гипертрихоз, в первую очередь, на щеках и лбу. Если это происходит, обычно он проходит в течение 4 месяцев после прекращения приема лекарств. Лечение следует продолжать не менее 12 месяцев, прежде чем можно будет сделать точную оценку эффективности.

Недавно было обнаружено, что большинство случаев (82%) раздражения кожи головы после местного применения миноксидила является результатом контактного дерматита пропиленгликоля, одного из носителей раствора, а не самого миноксидила (Leffek and Herrick 2006 ).Появляются данные о новом пенном носителе для миноксидила, который имеет значительно сниженные уровни пропиленгликоля, что указывает, по крайней мере, на эквивалентную эффективность и повышенное предпочтение субъектов из-за отсутствия липкого остатка, связанного с текущими составами ( ^{Lucky et al 2004} ).

Андроген-зависимые препараты

Использование всех андроген-зависимых лекарств для лечения FPHL сопряжено с риском возникновения аномалий в гениталиях плода мужского пола. Таким образом, эти лекарства противопоказаны беременным женщинам, что побуждает многих врачей рекомендовать женщинам начинать и продолжать принимать оральные противозачаточные таблетки на протяжении всего курса лечения этими лекарствами.Как и в случае с миноксидилом, все андрогензависимые препараты необходимо продолжать в течение не менее 1 года, прежде чем можно будет сделать точную оценку эффективности.

Финастерид

Финастерид действует путем ингибирования фермента 5α-редуктазы II, который катализирует превращение тестостерона в гораздо более активный химический препарат 5 DHT. Таким образом, финастерид подавляет общую активность андрогенов за счет ограничения общей активности циркулирующих андрогенов. Крупномасштабные исследования его эффективности в настоящее время ограничены: в одном крупном многоцентровом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании не было обнаружено каких-либо изменений в росте волос или прогрессировании выпадения волос при приеме финастерида 1 мг / день у женщин в постменопаузе с FPHL за период наблюдения в течение 1 года. период ( ^{Прайс и др., 2000,} ).Однако более мелкие отчеты и серии случаев продемонстрировали эффективность финастерида 1,25 мг / день в 4 случаях FPHL как у пре-, так и у постменопаузальных женщин с гиперандрогенизмом ( ^{Shum et al 2002} ), финастерид 2,5 мг / день в 5 случаях. FPHL у женщин в постменопаузе без гиперандрогении ( ^{Trüeb 2004} ) и финастерид 5 мг / день в 1 случае FPHL у женщин в постменопаузе без гиперандрогении ( ^{Thai et al 2002} ). У некоторых пациентов финастерид оказывается успешным, но для определения оптимальных режимов дозирования необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.

Финастерид обычно хорошо переносится. Нечастые побочные эффекты у пациенток включают болезненность груди и повышение либидо, которые наиболее часто наблюдаются в первый год терапии, обратимы при снижении дозы и имеют тенденцию уменьшаться со временем при продолжении использования.

Ципротерона ацетат

Этот препарат подавляет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) и блокирует рецепторы андрогенов. Другие применения включают рак простаты, гирсутизм и тяжелые угри. В Австралии он обычно используется в сочетании с эстрадиолом в качестве оральных противозачаточных таблеток под названием Diane-35.

Ряд исследований предполагают роль ципротерона ацетата, при этом некоторые предполагают, что эта роль больше у пациентов с признаками гиперандрогении. Одно умеренно крупное исследование 25 пациентов в возрасте от 31 до 35 лет с FPHL показало, что Diane-35, используемый в течение 6–9 месяцев, явно уменьшал потерю волос, истончение волос и себорею ( ^{Brzezinska-Weislo 2003} ). В другом исследовании сравнивали 8 контрольных пациенток с FPHL, получавших лечение плацебо, с 20 пациентами с FPHL, получавшими 50 мкг этинилэстрадиола плюс 2 мг ципротерона ацетата в день с дополнительными 20 мг ципротерона ацетата на 5–20 дни менструального цикла.Авторы обнаружили, что у пациентов, получавших активное лечение, наблюдалось уменьшение выпадения волос без фактического увеличения роста волос ( ^{Lucky et al 2004} ). Лучшим исследованием по изучению актетата ципротерона было 12-месячное рандомизированное исследование, в котором сравнивалось использование местного 2% миноксидила и ацетата ципротерона у 66 женщин с FPHL. Эти авторы обнаружили, что миноксидил 2% более эффективен у женщин без признаков гиперандрогении, тогда как ацетат ципротерона более эффективен у женщин с признаками гиперандрогении ( ^{Vexiau et al 2002} ).Сравнение двух антиандрогенных препаратов (например, спиронолактона и ципротерона ацетата) было проведено в другом исследовании с участием 80 женщин с подтвержденным биопсией FPHL. Авторы обнаружили, что в целом 88% женщин либо испытали улучшение, либо не имели прогрессирования выпадения волос без существенной разницы в эффективности между отдельными лекарствами ( ^{Futterweit et al 1988,} ).

Напротив, существует только одно значимое рандомизированное исследование, которое не показало положительного эффекта ципротерона ацетата.В этом исследовании сравнивали флутамид, финастерид и ацетат ципротерона у 36 женщин с гиперандрогенностью, и не было выявлено значимого ответа на ацетат ципротерона (а также на фин-астерид) ( ^{Carmina and Lobo 2003} ). Похоже, что все данные подтверждают роль ципротерона ацетата в FPHL. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, играет ли это лекарство большую роль у пациентов с признаками гиперандрогении.

Используемые лечебные дозы варьируются, но, по-видимому, наиболее эффективными являются 100 мг / день на 5-15 дни менструального цикла с добавлением 50 мкг этинилэстрадиола на 5-25 дни ( ^{Dawber et al 1982} ).Профиль побочных эффектов включает нарушения менструального цикла, увеличение веса, потерю либидо, депрессию, болезненность груди и желудочно-кишечные расстройства.

Спиронолактон

Спиронолактон широко используется для лечения FPHL и гирсутизма. Он действует как антагонист андрогенов, конкурентно блокируя рецепторы андрогенов, а также подавляя выработку андрогенов яичниками ( ^{Shaw 1996} ). В США это наиболее широко используемый антиандроген для лечения FPHL. Обычная суточная доза составляет 100–200 мг.Опубликованные исследования, подтверждающие эффективность, ограничены, но, как упоминалось выше, недавнее открытое исследование показало, что спиронолактон 200 мг / день был одинаково эффективен либо для восстановления роста волос, либо для предотвращения дальнейшего прогрессирования выпадения волос по сравнению с ципротерона ацетатом в дозе 50 мг / день. день или 100 мг / день в течение 10 дней каждый менструальный цикл ( ^{Sinclair et al 2005} ).

Профиль побочных эффектов спиронолактона, возможно, более разнообразен по сравнению с другими лекарствами, отчасти из-за его дополнительных действий в качестве антагониста альдостерона.К ним относятся постуральная гипотензия, нарушение электролитного баланса, нарушения менструального цикла, утомляемость, крапивница, болезненность груди и гематологические нарушения. Из-за этих известных побочных эффектов женщинам рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление и уровень электролитов, особенно в первые несколько месяцев лечения. Следует проявлять дополнительную осторожность при его использовании у пациентов с почечными аномалиями, поскольку он потенциально может вызвать серьезные электролитные нарушения.

Флутамид

Флутамид — мощный антиандроген, действующий через антагонизм рецепторов андрогенов.Таким образом, он обычно используется для лечения рака простаты и гирсутизма. Поскольку это один из новейших антиандрогенов, существует ограниченная медицинская литература о его использовании при FPHL. Одно рандомизированное исследование показало, что флутамид в дозе 250 мг / день может привести к более значительным улучшениям в остановке выпадения волос после 1 года лечения по сравнению с финастеридом и ципротерона ацетатом ( ^{Carmin and Lobo 2003} ). В другом рандомизированном контролируемом исследовании было обнаружено значительное преимущество флутамида перед спиронолактоном при лечении гирсутизма, уменьшении общего количества угрей и себореи, а также замедлении или прекращении выпадения волос ( ^{Sinclair et al 2005} ).

Побочные эффекты флутамида потенциально серьезны. К ним относятся дисфункция печени и болезненность груди, оба из которых зависят от дозы. Уровень гепатотоксичности оценивается в 3 из 10 000 пользователей ( ^{Sinclair et al 2005} ). Рекомендуется проводить серийный мониторинг трансаминаз печени в первые несколько месяцев лечения и прекращать прием флутамида или не начинать его, если уровни трансаминаз в два раза превышают нормальные пределы.

Косметические средства (

^{Collins et al 2006} )

Поскольку большая часть заболеваемости FPHL связана с нарушениями изображения тела, косметические средства являются неотъемлемой частью вариантов лечения.Они включают в себя методы укладки волос, средства маскировки, заменители волос, аксессуары для волос и дополнения.

Прическа

Различные варианты прически могут быть выбраны индивидуальным стилистом женщины, и может пройти 3 или 4 разных стрижки, прежде чем женщина найдет свой оптимальный вид. Некоторые полезные советы, применимые к женщинам с FPHL, включают: получение большего объема и подтяжки волос за счет более коротких стилей; маскировка центральной тонкости боковой или зигзагообразной частью; добавление мягких слоев наверху, чтобы волосы, убранные назад, выглядели более стильно; снятие веса с верха; использование гребней или щеток с широкими зубьями, чтобы тонкие волосы не ломались; использовать полотенце без трения, которое промокает волосы и впитывает большую часть влаги, а не повреждает тонкие волосы сушкой полотенцем; окрашивание волос, чтобы волосы выглядели гуще и казались более объемными; укладка объемной волной с мягкими или тугими локонами, чтобы волосы были более упругими и пышными; а также использовать лаки и пенки для волос, которые не сохнут, чтобы придать объем и предотвратить ломкость.

Камуфлирующие средства

Камуфлирующие средства закрывают открытые участки кожи головы и скрывают видимое выпадение волос. Они также приподнимают основание стержня волоса, что придает объем. Эти продукты лучше всего подходят женщинам с легкой и средней степенью выпадения волос, тогда как женщины с более серьезным выпадением волос могут не достичь естественного вида после нанесения. Большинство маскирующих средств не стираются легко и устойчивы к таким стрессам, как потоотделение, физические упражнения и плавание.Удаление может быть достигнуто простым мытьем шампунем. Кроме того, средства для маскировки совместимы с миноксидилом местного применения.

Наиболее часто используемые продукты включают волокна для наращивания волос, загустители в виде спреев для кожи головы, лосьон для маскировки алопеции и средства для местного нанесения. Волокна для наращивания волос — это кератиновые волокна, доступные в различных естественных цветах волос. Они выпускаются в банке с крышкой типа перцового шейкера. Легкое встряхивание этой банки по истонченным участкам кожи головы создает густоту по всей площади, уменьшая появление истонченных волос, которые начинают действовать примерно через 30 секунд.Загустители в виде спреев для кожи головы покрывают истонченные участки, связывая волокна с волосами, придавая им густоту и цвет. Хотя они эффективны, они могут быть неудобными в использовании, поэтому необходимо проявлять осторожность, чтобы свести к минимуму окрашивание одежды и пальцев. Лосьон для маскировки алопеции — это тонирующий лосьон, который наносится на истонченные участки кожи головы, чтобы сделать волосы более густыми. Выпускается в тубе со специальным аппликатором. Одним из преимуществ является то, что он не липкий и не жирный, поэтому не оставляет пятен на одежде. Одной трубки обычно хватает на 3–4 месяца.Актуальное затенение представляет собой тонированную прессованную пудру, которая используется для покрытия кожи головы в местах истончения и покрытия прядей волос для создания более густого вида. Нанесение включает нанесение пудры на кожу головы с помощью аппликатора с губчатым наконечником.

Различные типы кожи головы по-разному реагируют на разные типы маскировки. Как правило, для жирной и нормальной кожи головы использование прессованного порошка обеспечивает хорошее впитывание и предотвращает появление блеска на коже головы. Для сухой кожи головы крем предотвращает дальнейшее высыхание.Поскольку волокна нуждаются в волосах для связывания, люди с запущенной стадией выпадения волос обычно лучше справляются с использованием спреев и кремов.

Замена волос

В дополнение к мерам, описанным выше, наращивание волос может быть полезно для женщин с умеренным выпадением волос, которые просто хотят большей длины и объема. Их можно пристегивать ежедневно или прикреплять постоянно. Однако их нанесение на легко ломающиеся волосы может повредить их, поэтому выбор подходящих волос имеет первостепенное значение.

Для женщин с выпадением волос средней и тяжелой степени укладки и маскировки зачастую недостаточно.Интеграция, шиньон или парик могут быть лучшими вариантами.

Интеграция сделана из ткани или материала, похожего на кожу, с прикрепленными к ней заменяющими волосами и зазорами, через которые можно протянуть естественные волосы. Смешивая интеграцию с натуральными волосами из участков истончения, создается увеличенный объем волос, который создает вид полной шевелюры. Однако, если его носить в течение длительного времени, это может вызвать раздражение кожи головы, а также стресс для существующих волос, что приведет к повреждению и ломкости волос.

Для более обширного выпадения волос, которые слишком хрупкие, чтобы выдержать интеграцию, можно использовать шиньоны или парики. Накладки для волос содержат воздухопроницаемый материал, напоминающий кожу, и надежно удерживают прикрепленные волосы. Они прикрепляются к коже головы либо липкой лентой, либо заколками для волос для облегчения удаления в конце дня. Их можно подобрать к существующему тону кожи головы, текстуре и цвету волос, обеспечивая максимально естественный вид. Они прочные, их можно носить 24 часа в сутки.

Парики предназначены для продвинутых стадий облысения. Качественный, хорошо подогнанный парик позволяет неограниченно заниматься повседневными делами, включая тренировки в тренажерном зале, плавание или прогулки в ветреный день. Текущее производство предлагает широкий выбор размеров, стилей, текстур и цветов, на выбор — изготовление на заказ или машинное изготовление, изготовление из синтетических или человеческих волокон и содержащее основу парика из полиэстера, полиуретана, нейлона или силикона. , все из которых имеют тонкие различия с учетом личных предпочтений человека.

Аксессуары для волос и аксессуары

Модные аксессуары могут удовлетворительно скрыть локальные или диффузные участки выпадения волос и включают шляпы, шарфы, банданы и тюрбаны. Добавления и аксессуары для волос включают расчески и ободки с прикрепленными к ним волосами, хвостики, которые легко прикрепляются к существующим волосам, и резинки для волос.

Хирургическое лечение

Трансплантация волос

Идеальные хирургические кандидаты для трансплантации волос — это женщины с высокой плотностью волос в донорском участке на затылочной части головы и обширным выпадением или истончением волос на лобной части головы ( ^{Olsen et al 2005} ) .Следует поощрять пациентов формировать реалистичные ожидания относительно возможных достижимых результатов. Технические детали трансплантации выходят за рамки этой статьи, однако, вкратце, процедура проводится под местной анестезией, при этом за 1 сеанс трансплантируется 800–1200 графтов. У большинства женщин проводится 1–3 сеанса в зависимости от степени выпадения волос и доступности донорских участков ( ^{Unger and Unger 2003} ). Каждый сеанс проводится с интервалом примерно в 6 месяцев, так как результаты могут проявиться через 6 месяцев после процедуры.Местные осложнения процедуры включают отек лица, эритему кожи головы, образование корок, послеоперационное кровотечение, инфекцию, отек, временные головные боли, временное онемение кожи головы и ненормальное рубцевание трансплантата ( ^{Unger and Unger 2003} ). Иногда в случае плотно упакованных трансплантатов временное истечение телогена может происходить в течение нескольких недель после процедуры. Есть некоторые свидетельства того, что этого можно надежно предотвратить, применяя раствор миноксидила для местного применения два раза в день в области реципиента и потенциального донора в течение 1 недели до и 5 недель после операции ( ^{Avram et al 2002 ; Uremia et al. al 2002} ).Часто возможность трансплантации волос при FPHL упускается из виду и не пользуется такой популярностью, как при мужской андрогенетической алопеции, но мнение экспертов предполагает, что многие женщины могут ожидать результатов, по крайней мере таких же хороших, как при трансплантации при ранней мужской андрогенетической алопеции ( ^{Унгер и Унгер 2003} ).

Редукция кожи головы

Этот вариант менее популярен по сравнению с трансплантацией волос. Он включает сближение волосяных покровов путем удаления центральной части кожи головы, пораженной алопецией.Иногда это выполняется в сочетании с трансплантацией волос для оптимизации косметических результатов. Недостатки этой процедуры усиливаются со временем и включают снижение эффективности из-за непредсказуемости последующего индивидуального выпадения волос, увеличение косметической видимости рубцов после удаления, возможное постепенное расширение рубцов из-за растяжения прилегающей кожи головы и обычная потребность в более чем одном скальпе. сокращение для эффективного решения проблемы выпадения волос ( ^{Unger and Unger 2003} ).

Экспериментальная часть

Дутастерид

Дутастерид является более сильным ингибитором 5α-редуктазы, чем финастерид, действуя путем ингибирования 5α-редуктазы как I, так и II типа.В то время как концентрации 5α-редуктазы типа II намного выше, чем концентрации 5α-редуктазы типа I, дополнительный ингибирующий эффект на активность андрогенов, производимый дутастеридом, может привести к большей клинической эффективности. Он обычно используется для лечения доброкачественной гипертрофии простаты, но не одобрен FDA США для лечения андрогенной алопеции у мужчин или женщин. Существенные проблемы с тератогенностью возникают из-за длительного биологического периода полураспада (месяцы), и этого препарата лучше избегать женщинам, которые могут забеременеть.

Испытания фазы 1 и 2, проведенные исключительно на мужчинах, показали, что дутастерид в дозе 2,5–5,0 мг / день подавляет почти 100% сывороточной активности DHT, тогда как финастерид в дозе 5 мг / день подавляет только 70% DHT. . Доклинические испытания фазы 2 показали, что после 6 месяцев лечения количество волос увеличилось на 30% при сравнении 0,5 мг дутастерида с 5 мг финастерида ( ^{GSK 2006} ).

Будущие агенты

Текущие исследования по открытию генов могут выявить ряд новых генов, которые регулируют рост волос, их цикличность и вызванные гормонами изменения, наблюдаемые в ближайшем будущем в период полового созревания.Это исследование может привести к местной терапии, направленной на критические пути стимуляции роста волос. Если эти агенты могут быть включены в клетки волосяных фолликулов, может быть достигнуто необратимое изменение роста волос и, как следствие, надежный повторный рост волос.

Мониторинг клинического ответа

Мониторинг клинического ответа часто недооценивается при лечении FPHL. Его важность подчеркивается увеличенной продолжительностью лечения, необходимой для достижения зачастую очень тонких результатов лечения.Одним из практических способов мониторинга реакции является поощрение периодического фотографирования кожи головы, предпочтительно обученным медицинским фотографом, перед лечением и каждые 6 месяцев после него, что позволяет легко наблюдать небольшие улучшения. Менее надежные, но более простые с точки зрения логистики методы включают самостоятельный подсчет количества выпавших волос за день; однако точность этого метода может быть ограничена колебаниями облысения в разные сезоны, недели и даже дни (Sinclair et al, 2000). Другой способ — временно приостановить медикаментозное лечение после 12 месяцев использования и через 4–6 недель наблюдать за повышенным выпадением волос, что свидетельствует об успешном лечении.Помимо подтверждения ощутимых результатов как для пациента, так и для врача, обратная связь о положительных результатах лечения улучшает постоянную приверженность пациента лечению.

Заключение

FPHL является недостаточно признанным предприятием. Значительное выпадение волос наблюдается у более чем женщин в возрасте старше 50 лет. Для удовлетворительного лечения этого состояния необходимо знать возможные основные причины, сопутствующие соматические заболевания, возможные дифференциальные диагнозы и различные доступные терапевтические методы.Это также требует оценки потенциального психологического воздействия выпадения волос на пострадавших людей и чувствительности во время консультаций с пациентами.

Состояние прогрессирует без лечения. Текущее фармакологическое лечение препятствует дальнейшему прогрессированию, а также может стимулировать частичный отрастание.

Независимо от того, какое лекарство используется, реакция медленная и требует терпения и настойчивости как со стороны пациента, так и со стороны врача. Косметические эффекты этого состояния не следует недооценивать, поэтому косметические вспомогательные средства и хирургические варианты являются важными дополнительными вариантами, которые необходимо обсудить с этими пациентами в дополнение к фармакотерапии.

Ссылки

• Avram MR, Cole JP, Gandelman M, et al. Потенциальная роль мин-оксидила в условиях трансплантации волос. J Dermatol Surg. 2002; 28: 894–900. [PubMed] [Google Scholar]
• Bartsch G, Rittmaster RS, Klocker H. Дигидротестостерон и концепция ингибирования 5α-редуктазы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы человека. Eur Urol. 2000; 37: 367–80. [PubMed] [Google Scholar]
• Бжезинская-Вцисло Л. Оценка эффективности Diane-35 при андрогенной женской алопеции.Виад Лек. 2003; 56: 202–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Burke BM, Cunliffe WJ. Пероральная терапия спиронолактоном для пациенток с акне, гирсутизмом или андрогенной алопецией. Br J Dermatol. 1985; 112: 124–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Кармина Э., Лобо РА. Лечение гиперандрогенной алопеции у женщин. Fertil Steril. 2003. 79: 91–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Cash TF, Price VH, Savin RC. Психологические эффекты андрогенетической алопеции на женщин: сравнение с лысеющими мужчинами и женщинами контрольной группы.J Am Acad Dermatol. 1993; 29: 568–75. [PubMed] [Google Scholar]
• Денежный перевод. Психологические последствия андрогенетической алопеции у мужчин. J Am Acad Dermatol. 1992; 26: 962–31. [PubMed] [Google Scholar]
• Денежный перевод. Психология выпадения волос и ее значение для ухода за пациентами. Clin Dermatol. 2001; 19: 161–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Коллинз Ф., Биондо С., Синклер Р. Мельбурн, Австралия: Lothan Books; 2006. День плохих волос. [Google Scholar]
• Dawber RP, Sonnex T, Ralfs I.Пероральное лечение антиандрогенами. обычное облысение у женщин. Br J Dermatol. 1982; 107 (Прил.): 20–21. [Google Scholar]
• Deplewski D, Rosenfield RL. Роль гормонов в развитии волосяного покрова. Endocrine Rev.2000; 21: 363–92. [PubMed] [Google Scholar]
• ДеВиллез Р.И., Джейкобс Дж. П., Шпунар Калифорния и др. Андрогенетическая алопеция у женщин: лечение 2% раствором миноксидила для местного применения. Arch Dermatol. 1994; 130: 303–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Etcoff N. New York: Doubleday; 1999 г.Выживание самых красивых: наука о красоте. [Google Scholar]
• Friedman ES, Friedman PM, Cohen DE, et al. Аллергический контактный дерматит на раствор миноксидила для местного применения: этиология и лечение. J Am Acad Dermatol. 2002; 46: 309–12. [PubMed] [Google Scholar]
• Futterweit W, Dunaif A, Yeh H-C и др. Распространенность гиперандрогении у 109 последовательных пациенток с диффузной алопецией. J Am Acad Dermatol. 1988; 19: 831–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Gan DC, Sinclair RD.Распространенность облысения по мужскому и женскому типу в Мэриборо. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005; 10: 184–9. [PubMed] [Google Scholar]
• [GSK] Глаксо Смит Клайн Регистр клинических испытаний Глаксо Смит Клайн. 2006 г. По состоянию на 8 августа 2006 г. URL: http://ctr.gsk.co.uk/Summary/dutasteride/studylist.asp.
• Грино ПБ, Гриффин Дж. Э., Уилсон Дж. Д. Тестостерон в высоких концентрациях взаимодействует с рецептором андрогенов человека аналогично дигидротестостерону. Эндокринология. 1990; 126: 1165–72.[PubMed] [Google Scholar]
• Headington JT. Поперечная микроскопическая анатомия кожи головы человека. Arch Dermatol. 1984; 120: 449–56. [PubMed] [Google Scholar]
• Дженкинс Е.П., Андерссон С., Императо-МакГинли Дж. И др. Генетические и фармакологические доказательства наличия более чем одной человеческой стероидной 5-альфа-редуктазы. J Clin Invest. 1992; 89: 293–300. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Кауфман К.Д., Олсен Е.А., Уайтинг Д. и др. Финастерид в лечении мужчин с андрогенной алопецией.J Am Acad Dermatol. 1998. 39: 578–89. [PubMed] [Google Scholar]
• Леффель Д. Д., Херрик С., редакторы. Фонд дерматологии. 2006. Dermatology Focus Summer 2006 [онлайн] Дата обращения: 10 ноября 2006 г. URL: http://dermatologyfoundation.org/pdf/pubs/DF_Summer_2006.pdf.
• Lucky AW, Piacquadio DJ, Ditre CM и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 5% и 2% растворов миноксидила для местного применения в лечении выпадения волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2004. 50: 541–53. [PubMed] [Google Scholar]
• Людвиг Э.Классификация типов андрогенной алопеции (облысения) у женского пола. Br J Dermatol. 1977; 97: 247–54. [PubMed] [Google Scholar]
• Messenger AG, Рундегрен Дж. Миноксидил: механизмы действия на рост волос. Br J Dermatol. 2004; 150: 186–94. [PubMed] [Google Scholar]
• Олсен Э. Андрогенетическая алопеция. В: Olsen E, редактор. Нарушения роста волос. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1994. С. 257–84. [Google Scholar]
• Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al.Рандомизированное клиническое испытание 5% миноксидила для местного применения в сравнении с 2% миноксидилом для местного применения и плацебо при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 377–85. [PubMed] [Google Scholar]
• Олсен Э.А., Messenger AG, Шапиро Дж. И др. Оценка и лечение облысения по мужскому и женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 301–11. [PubMed] [Google Scholar]
• Олсен Э.А. Выпадение волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2001; 45: S70–80. [PubMed] [Google Scholar]
• Орм С., Каллен Д. Р., Messenger AG.Диффузное выпадение волос у женщин: нужны ли андрогены? Br J Dermatol. 1999; 141: 521–3. [PubMed] [Google Scholar]
• Peereboom-Wynia JD, van der Willigen AH, van Joost T. и др. Влияние ципротерона ацетата на корни волос и диаметр стержня волос при андрогенной алопеции у женщин. Acta Derm Venereol. 1989; 69: 395–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Прайс В. Х., Робертс Дж. Л., Хординский М. и др. Недостаточная эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенной алопецией. J Am Acad Dermatol.2000; 43: 768–76. [PubMed] [Google Scholar]
• Savin RC. Каламазу, Мичиган: Компания Upjohn; 1994. Оценка андрогенетической алопеции у пациентов мужского и женского пола. [Google Scholar]
• Sawaya ME, Price VH. Различные уровни ароматазы 5альфа-редуктазы I и II типа и рецептора андрогенов в волосяных фолликулах женщин и мужчин с андрогенной алопецией. J Invest Dermatol. 1997; 109: 296–300. [PubMed] [Google Scholar]
• Shaw JC. Антиандрогенная терапия в дерматологии. Int J Dermatol.1996; 35: 770–76. [PubMed] [Google Scholar]
• Шум К.В., Каллен Д.Р., Messenger AG. Выпадение волос у женщин с гиперандрогенизмом: четыре случая ответа на финастерид. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 733–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Синклер Р., Карнелло Дж., Каллан А. Общие сведения об облысении у женщин. 2000. Австралийское общество исследования волос и шерсти [онлайн]. По состоянию на 8 сентября 2006 г. URL: http://www.ahwrs.org.au/alopecia/CB.nsf/b331dafa1d45b4a36a2568100080f30e/a0f27d129ba111ceca2568b800051120/$FILE/redbaldness+in+women.PDF.
• Синклер Р., Джолли Д., Маллари Р. и др. Надежность биопсии кожи головы с горизонтальным разрезом в диагностике хронической диффузной телогеновой потери волос у женщин. J Am Acad Dermatol. 2004. 51: 189–99. [PubMed] [Google Scholar]
• Синклер Р., Веверинке М., Джолли Д. Лечение облысения по женскому типу пероральными антиандрогенами. Br J Dermatol. 2005. 152: 466–73. [PubMed] [Google Scholar]
• Sinclair R. Хронический телогеновый отток: исследование 5 пациентов в течение 7 лет. J Am Acad Dermatol.2005; 52: S12–16. [PubMed] [Google Scholar]
• Sinclair RD, Dawber RPR. Андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин. Clin Dermatol. 2001; 19: 167–78. [PubMed] [Google Scholar]
• Thai KE, Sinclair RD. Финастерид при женской андрогенной алопеции. Br J Dermatol. 2002; 147: 812–13. [PubMed] [Google Scholar]
• Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras E. Диагностика и лечение дефицита железа и его потенциальной связи с выпадением волос. J Am Acad Dermatol. 2006; 54: 824–44. [PubMed] [Google Scholar]
• Trüeb RM.Финастерид лечение узорчатого облысения у нормоандрогенных женщин в постменопаузе. Дерматология. 2004. 209: 202–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Унгер В.П., Унгер Р.Х. Пересадка волос: важное, но часто забываемое лечение выпадения волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2003. 49: 853–60. [PubMed] [Google Scholar]
• Uremia S, Umar SH, Li CH. Профилактика височной алопеции после ритидэктомии: профилактическое применение миноксидила: исследование 60 пациентов. Dermatol Surg. 2002; 1: 66–74.[PubMed] [Google Scholar]
• Van Neste DJ, Rushton DH. Проблемы с волосами у женщин. Clin Dermatol. 1997; 15: 113–25. [PubMed] [Google Scholar]
• Vexiau P, Chaspoux C, Boudou P и др. Эффекты лечения миноксидилом 2% по сравнению с ципротерона ацетатом на женскую андрогенетическую алопецию: контролируемое 12-месячное рандомизированное исследование. Br J Dermatol. 2002; 146: 992–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Yip Y, Sinclair RD. Антиандрогенная терапия андрогенной алопеции. Exp Rev Dermatol. 2006; 1: 261–9.[Google Scholar]

Выпадение волос: следует ли принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Выпадение волос: следует ли мне принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

Получите факты

Ваши возможности

• Используйте лекарства, чтобы остановить выпадение волос и, возможно, отрастить новые волосы.
• Не используйте лекарства для лечения выпадения волос.

Это вспомогательное средство для принятия решения о том, следует ли использовать лекарство для лечения выпадения волос. Здесь не обсуждается операция по пересадке волос.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Лечение лекарствами может замедлить выпадение волос и помочь отрастить их снова. Но у вас может не получиться такой рост волос, как вы ожидали.
• Вы должны продолжать принимать лекарство, иначе отросшие волосы выпадут.
• Ваша страховка, вероятно, не покроет лекарства, и лекарства могут быть дорогими.
• Прием этих лекарств может быть очень опасным, если вы беременны или имеете определенные заболевания, например проблемы с сердцем.
• Вам может казаться, что возможность отрастить волосы и почувствовать себя лучше по поводу того, как вы выглядите, более важна, чем ограничения лечения выпадения волос.

Часто задаваемые вопросы

Лекарства для лечения выпадения волос, вызванного наследственностью, включают:

• Миноксидил. Миноксидил (рогейн) отпускается без рецепта. Вы распыляете или втираете его в кожу головы 2 раза в день.Его могут использовать как мужчины, так и женщины.
• Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Может использоваться мужчинами.

Лекарство для лечения наследственного облысения замедляет истончение волос и увеличивает покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Он также утолщает стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще.

Эти лекарства улучшают покрытие волос на макушке, но не на лбу.

Финастерид и миноксидил (для мужчин) и миноксидил (для женщин) имеют лучший уровень доказательности для лекарств, используемых для лечения наследственного облысения. ^{сноска 1, сноска 2} Насколько хорошо действует финастерид или миноксидил, зависит от вашего возраста и места выпадения волос. Эти лекарства работают не на всех, и не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра.

Оба лекарства необходимо принимать ежедневно. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти 6 месяцев лечения.

Эти лекарства замедляют истончение волос и увеличивают покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Они также утолщают стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще. Если вы перестанете использовать лекарство, все вросшие волосы будут постепенно выпадать. В течение 6–12 месяцев после прекращения приема лекарства ваша кожа головы, скорее всего, будет выглядеть так же, как и до лечения.

Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице, особенно на лбу и щеках.Если у вас проблемы с сердцем, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Финастерид не следует принимать женщинам, которые беременны или могут забеременеть, поскольку он может вызвать врожденные дефекты. Возможные побочные эффекты у мужчин включают сексуальные проблемы, такие как проблемы с эрекцией.

К недостаткам использования этих лекарств от выпадения волос можно отнести следующее:

• Лекарства могут не подействовать. Не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти от нескольких месяцев до года.
• Лекарство необходимо принимать каждый день. Если вы остановитесь, все отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
• Лекарства дорогие и обычно не покрываются страховкой.

Нет никакого риска для вашего здоровья, если вы решите не принимать лекарства от выпадения волос. Но некоторых людей может беспокоить выпадение волос, которое, по их мнению, повлияло на их внешний вид.

Если вы не принимаете лекарства, возможно, ваше облысение продолжится.Но лекарства не всегда работают, и выпадение волос может продолжаться, несмотря на лечение лекарствами.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Лечите выпадение волос лекарством Не лечите выпадение волос лекарством

Сравните Вариант 2 Лечите выпадение волос лекарствами Не лечите выпадение волос лекарствами

Облысение, вызванное лекарствами (см.) Хроническая телогеновая алопеция

Ранняя андрогенетическая алопеция

Диффузная очаговая алопеция

Рубцовая алопеция

Лучевая терапия

Гипотиреоз и гипертиреоз

Хроническая почечная недостаточность и печеночная недостаточность

Сифилис

Острая красная волчанка

Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Лечите выпадение волос лекарством Лечите выпадение волос лекарством

• Вы принимаете или применяете лекарство каждый день, чтобы остановить выпадение волос и попытаться восстановить волосы.

• Лекарство может остановить выпадение волос и может привести к росту новых волос. Это может помочь некоторым людям лучше понять, как они выглядят.

• Финастерид не следует принимать женщинам, которые беременны или могут забеременеть. Это может вызвать врожденные дефекты. Побочные эффекты у мужчин могут включать сексуальные проблемы.
• Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице.
• Лекарства от выпадения волос могут иметь серьезные побочные эффекты при приеме с другими лекарствами, а также если вы беременны или страдаете такими заболеваниями, как проблемы с сердцем.
• Лекарство может не подействовать.
• Для получения результатов может потребоваться несколько месяцев или год.
• Если вы перестанете принимать лекарство, отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.

Не лечите выпадение волос лекарствами Не лечите выпадение волос лекарствами

• Вы ничего не делаете для лечения выпадения волос или думаете о других вариантах, например о хирургии или накладках для волос.

• Вам не придется платить за лекарства для лечения выпадения волос.
• У вас не будет риска побочных эффектов от лекарства.

• Вы можете продолжать терять волосы. Это может повлиять на то, как вы относитесь к своей внешности.

Мои отец и дед оба лысые. Я решил использовать Rogaine, чтобы посмотреть, замедлит ли он мою потерю волос. Я пока не хочу выглядеть как папа!

Мои волосы начали редеть, когда мне было 28 лет. Сейчас мне 44 года, и у меня лысина на макушке. Недавно я подумала о том, чтобы использовать лекарства для лечения выпадения волос и посмотреть, отрастут ли они снова.Прочитав литературу и поговорив с врачом, я решил не принимать лекарства, потому что они вряд ли сильно повлияют на мои волосы — и я не хочу принимать лекарства вечно!

Мои волосы очень важны для меня и моей внешности. Я заметил, что мои волосы начали редеть. И поскольку облысение — это наследие нашей семьи, я решила применить агрессивный подход, чтобы уменьшить свои шансы на дальнейшее выпадение волос. Я готов принимать таблетку каждый день и платить за нее.

Я заметил некоторое истончение кожи головы.Хотя меня это беспокоит, я решила не принимать лекарства от выпадения волос. Кажется, что медицина лучше всего работает с молодыми мужчинами. Итак, сейчас я проверяю операцию по пересадке волос. Я думаю, что в конечном итоге я могу быть более доволен результатами.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины использования лекарств от наследственной потери волос

Причины отказа от лекарств от наследственной потери волос

Моя потеря волос вызывает у меня сильный стресс или несчастье.

Выпадение волос меня не особо беспокоит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов платить за лечение в течение длительного времени.

Я не хочу оплачивать лечение в течение длительного времени.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я понимаю, что лечение может не сработать для меня, но я все равно хочу его попробовать.

Я не хочу пробовать лечение, если есть шанс, что оно не сработает.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я буду счастлив, если смогу остановить выпадение волос и некоторые волосы снова вырастут.

Использование лекарств будет стоить мне того, только если у меня будет полная шевелюра.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Прием лекарств от выпадения волос.

НЕ принимать лекарства от выпадения волос.

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Если я использую лекарства для лечения выпадения волос, у меня будет полная шевелюра. 2.2. Если я перестану принимать лекарство, у меня выпадут новые волосы. 3.3, я должен посоветоваться с врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос.1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Здоровый персонал
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология,

---

Ссылки

Ссылки

1. Varothai S, Bergfeld WF (2014). Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных. Американский журнал клинической дерматологии, 15 (3): 217–230. DOI: 10.1007 / s40257-014-0077-5. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
2. Van Zuuren EJ, et al.(2015). Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4. На 12 февраля 2018 г. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

   Выпадение волос: следует ли принимать лекарство, чтобы отрастить волосы?

   Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

   1. Получите факты
   2. Сравните ваши варианты
   3. Что для вас важнее всего?
   4. Куда ты сейчас склоняешься?
   5. Что еще нужно для принятия решения?

   1. Получите факты

   Ваши возможности

   • Используйте лекарства, чтобы остановить выпадение волос и, возможно, отрастить новые волосы.
   • Не используйте лекарства для лечения выпадения волос.

   Это вспомогательное средство для принятия решения о том, следует ли использовать лекарство для лечения выпадения волос. Здесь не обсуждается операция по пересадке волос.

   Ключевые моменты, о которых следует помнить

   • Лечение лекарствами может замедлить выпадение волос и помочь отрастить их снова. Но у вас может не получиться такой рост волос, как вы ожидали.
   • Вы должны продолжать принимать лекарство, иначе отросшие волосы выпадут.
   • Ваша страховка, вероятно, не покроет лекарства, и лекарства могут быть дорогими.
   • Прием этих лекарств может быть очень опасным, если вы беременны или имеете определенные заболевания, например проблемы с сердцем.
   • Вам может казаться, что возможность отрастить волосы и почувствовать себя лучше по поводу того, как вы выглядите, более важна, чем ограничения лечения выпадения волос.

   Часто задаваемые вопросы

   Какие лекарства доступны для лечения наследственной потери волос?

   Лекарства для лечения выпадения волос, вызванного наследственностью, включают:

   • Миноксидил.Миноксидил (рогейн) отпускается без рецепта. Вы распыляете или втираете его в кожу головы 2 раза в день. Его могут использовать как мужчины, так и женщины.
   • Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Может использоваться мужчинами.

   Лекарство для лечения наследственного облысения замедляет истончение волос и увеличивает покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Он также утолщает стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще.

   Эти лекарства улучшают покрытие волос на макушке, но не на лбу.

   Насколько эффективны эти лекарства при лечении наследственной потери волос?

   Финастерид и миноксидил (для мужчин) и миноксидил (для женщин) имеют наилучший уровень доказательности для лекарств, используемых для лечения наследственного облысения. ^{1, 2} Насколько хорошо действуют финастерид или миноксидил, зависит от вашего возраста и места выпадения волос. Эти лекарства работают не на всех, и не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра.

   Оба лекарства необходимо принимать ежедневно. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти 6 месяцев лечения.

   Эти лекарства замедляют истончение волос и увеличивают покрытие кожи головы за счет роста новых волос. Они также утолщают стержни ваших существующих волос, чтобы они становились толще. Если вы перестанете использовать лекарство, все вросшие волосы будут постепенно выпадать. В течение 6–12 месяцев после прекращения приема лекарства ваша кожа головы, скорее всего, будет выглядеть так же, как и до лечения.

   Каковы побочные эффекты этих лекарств?

   Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице, особенно на лбу и щеках. Если у вас проблемы с сердцем, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

   Финастерид не следует принимать женщинам, которые беременны или могут забеременеть, поскольку он может вызвать врожденные дефекты. Возможные побочные эффекты у мужчин включают сексуальные проблемы, такие как проблемы с эрекцией.

   Какие недостатки у этих лекарств?

   К недостаткам использования этих лекарств от выпадения волос можно отнести следующее:

   • Лекарства могут не подействовать. Не стоит ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра. Прежде чем вы увидите результаты, может пройти от нескольких месяцев до года.
   • Лекарство необходимо принимать каждый день. Если вы остановитесь, все отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.
   • Лекарства дорогие и обычно не покрываются страховкой.

   Каковы риски неиспользования этих лекарств?

   Нет никакого риска для вашего здоровья, если вы решите не принимать лекарства от выпадения волос. Но некоторых людей может беспокоить выпадение волос, которое, по их мнению, повлияло на их внешний вид.

   Если вы не принимаете лекарства, возможно, ваше облысение продолжится. Но лекарства не всегда работают, и выпадение волос может продолжаться, несмотря на лечение лекарствами.

   2. Сравните ваши варианты

   	Лечите выпадение волос лекарствами	Не лечите выпадение волос лекарствами
   Что обычно происходит?	Вы принимаете или применяете лекарство каждый день, чтобы остановить выпадение волос и попытаться восстановить их.	Вы ничего не делаете для лечения выпадения волос или думаете о других вариантах, например о хирургическом вмешательстве или накладках для волос.
   Какие преимущества?	Лекарство может остановить выпадение волос и может привести к росту новых волос.Это может помочь некоторым людям лучше понять, как они выглядят.	Вам не придется платить за лекарства для лечения выпадения волос. У вас не будет риска побочных эффектов от лекарства.
   Каковы риски и побочные эффекты?	Финастерид не следует принимать или обрабатывать женщинам, которые беременны или могут забеременеть. Это может вызвать врожденные дефекты. Побочные эффекты у мужчин могут включать сексуальные проблемы. Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи, перхоть и зуд кожи головы. У женщин миноксидил может вызвать рост волос на лице. Лекарства от выпадения волос могут иметь серьезные побочные эффекты при приеме с другими лекарствами, а также если вы беременны или страдаете такими заболеваниями, как проблемы с сердцем. Лекарство может не подействовать. Для получения результатов может потребоваться несколько месяцев или год. Если вы перестанете принимать лекарство, отросшие волосы выпадут, и у вас останется то же количество волос, что и на момент начала лечения.	Вы можете продолжать терять волосы. Это может повлиять на то, как вы относитесь к своей внешности.

   Личные истории

   Личные истории о лечении выпадения волос с помощью лекарств

   Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

   «Мои отец и дедушка лысые. Я решил использовать Рогейн, чтобы посмотреть, замедлит ли это мое выпадение волос.Я пока не хочу выглядеть как папа! »

   « Мои волосы начали редеть, когда мне было 28 лет. Сейчас мне 44 года, и у меня лысина на макушке. Недавно я подумала о том, чтобы использовать лекарства для лечения выпадения волос и посмотреть, отрастут ли они снова. Прочитав литературу и поговорив с врачом, я решила не принимать лекарства, потому что они вряд ли сильно повлияют на мои волосы — и я не хочу принимать лекарства вечно! »

   « Мои волосы очень важны для здоровья. я и моя внешность. Я заметил, что мои волосы начали редеть.И поскольку облысение — это наследие нашей семьи, я решила применить агрессивный подход, чтобы уменьшить свои шансы на дальнейшее выпадение волос. Я готов принимать таблетку каждый день и платить за нее. «

   » Я заметил некоторое истончение кожи головы. Хотя меня это беспокоит, я решила не принимать лекарства от выпадения волос. Кажется, что медицина лучше всего работает с молодыми мужчинами. Итак, сейчас я проверяю операцию по пересадке волос. Я думаю, что в конечном итоге я могу быть более доволен результатами.»

   3. Что для вас наиболее важно?

   Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

   Причины для использовать лекарства от наследственной потери волос

   Причины не использовать лекарства от наследственной потери волос

   Моя потеря волос вызывает у меня сильный стресс или несчастье.

   Моя потеря волос меня не слишком беспокоит.

   Более важно

   Не менее важно

   Более важно

   Я готов платить за лечение в течение длительного времени.

   Я не хочу оплачивать лечение в течение длительного времени.

   Важнее

   Не менее важно

   Важнее

   Я понимаю, что лечение может не сработать для меня, но я все равно хочу его попробовать.

   Я не хочу пробовать лечение, если есть шанс, что оно не сработает.

   Важнее

   Не менее важно

   Важнее

   Я буду счастлив, если смогу остановить выпадение волос и некоторые волосы снова вырастут.

   Использование лекарств будет стоить мне того, только если у меня будет полная шевелюра.

   Важнее

   Не менее важно

   Важнее

   Другие мои важные причины:

   Другие мои важные причины:

   Более важные

   Не менее важные

   Более важные

   4. К чему вы сейчас склоняетесь?

   Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

   Прием лекарств от выпадения волос.

   НЕ принимать лекарства от выпадения волос.

   Наклоняясь к

   Не определился

   Наклоняясь к

   5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

   Проверьте факты

   1. Если я использую лекарство для лечения выпадения волос, у меня будет полная шевелюра.

   Верно. Лекарства не всегда работают. И если они это сделают, у вас может не получиться такого роста волос, как вы ожидали. Покрытие волос имеет тенденцию улучшаться на макушке, но не на области лба.

   2. Если я перестану принимать лекарство, у меня выпадут новые волосы.

   Верно. Вы должны принимать лекарства каждый день в течение длительного времени. В противном случае любые отросшие волосы выпадут, и вы получите такое же количество волос, которое было на момент начала лечения.

   3. Я должен посоветоваться с врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос.

   Верно. Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать лекарства от выпадения волос. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, если вы принимаете их с другими лекарствами, беременны или имеете определенные заболевания.

   Решите, что дальше

   1. Вы понимаете доступные вам варианты?

   2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

   3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

   Достоверность

   1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

   Совершенно не уверен

   Скорее уверен

   Совершенно уверен

   2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

   Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

   Кредиты

   От	Здоровый персонал
   Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
   Главный медицинский эксперт	Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
   Главный медицинский эксперт	Эллен К.Roh MD — Дерматология

   ---

   Ссылки

   Ссылки

   1. Varothai S, Bergfeld WF (2014). Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных. Американский журнал клинической дерматологии, 15 (3): 217–230. DOI: 10.1007 / s40257-014-0077-5. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
   2. Van Zuuren EJ, et al. (2015). Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4. По состоянию на 12 февраля 2018 г.

   ---

   Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

   По состоянию на 2 июля 2020 г.

   Varothai S, Bergfeld WF (2014). Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных. Американский журнал клинической дерматологии, 15 (3): 217-230.DOI: 10.1007 / s40257-014-0077-5. По состоянию на 6 февраля 2018 г.

   Van Zuuren EJ, et al. (2015). Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4. По состоянию на 12 февраля 2018 г.

   Могут ли женщины принимать лекарства от выпадения волос? Каковы побочные эффекты?

   Большинство людей думают, что только мужчины испытывают выпадение волос . Однако правда в том, что более половины всех женщин страдают от заметного выпадения волос.Выпадение волос по женскому типу (FPHL) или андрогенная алопеция — наиболее распространенный тип облысения у женщин. Приблизительно 30 миллионов женщин страдают этим заболеванием в Соединенных Штатах, что составляет примерно треть женщин по всей стране.

   Истончение волос и проплешины могут иметь более значительное эмоциональное воздействие на женщин, чем на мужчин, из-за различий в социальном принятии. В результате алопеция может нанести вред эмоциональному здоровью женщины и общему качеству жизни.

   Хорошая новость в том, что выпадение волос у женщин поддается лечению.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных вариантах лечения выпадения волос и их эффективности.

   Что такое облысение по женскому типу?

   Выпадение волос по женскому типу эквивалентно облысению по мужскому типу. Медицинский термин для этого состояния — андрогенная алопеция. Однако картина выпадения волос у женщин немного отличается от мужской. У мужчин обычно наблюдается постепенное залысины на висках. У женщин с облысением по женскому типу волосы постепенно истончаются по линии пробора.За этим следует усиление облысения по всей коже черепа, обычно исходящее от макушки.

   Почему у женщин возникает андрогенная алопеция?

   Потенциальными причинами выпадения волос у женщин могут быть заболевания, физический или эмоциональный стресс или даже побочные эффекты лекарств. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы заметили необычное выпадение волос, поскольку раннее лечение обычно приводит к лучшему результату. Лечащий врач или дерматолог может определить основную причину выпадения волос и предложить соответствующие подходы к лечению.

   Как лучше всего лечить облысение у женщин?

   Существует несколько лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые показаны для лечения выпадения волос у женщин ; на сегодняшний день они являются наиболее распространенными методами лечения этого состояния. Некоторые из препаратов кратко описаны ниже:

   Миноксидил (торговая марка Rogaine )

   Это единственное одобренное FDA средство от выпадения волос по женскому типу.Препарат был первоначально разработан для лечения высокого кровяного давления , но случайно было обнаружено, что он стимулирует рост волос из волосяных фолликулов при нанесении на кожу головы. Миноксидил сокращает телоген (фазу покоя) цикла роста волос. В настоящее время это наиболее распространенное средство от истончения волос как у мужчин, так и у женщин. Миноксидил для местного применения с концентрацией 2% доступен без рецепта. FDA также одобрило более сильный раствор для местного применения (5% миноксидил для местного применения) для лечения выпадения волос у женщин.

   Миноксидил у женщин

   Миноксидил — не чудодейственное средство от андрогенной алопеции. Хотя у некоторых женщин он может стимулировать рост волос, он не восстанавливает полную густоту волос на коже головы. Важно отметить, что миноксидил не используется в качестве быстрого решения. Эффект от лекарства проявляется не менее чем через два-три месяца. Большинству женщин необходимо продолжать использовать миноксидил ( Rogaine ) в течение 6-12 месяцев, чтобы увидеть, может ли он стимулировать рост новых волос.Если она эффективна, для сохранения результатов необходимо бессрочное продолжение терапии. Выпадение волос возобновится после прекращения приема этого лекарства.

   Как использовать миноксидил?

   Миноксидил следует наносить с помощью спрея или капельницы непосредственно на сухую кожу головы два раза в день на участках с истончением волос. После легкого втирания лекарства в кожу головы его следует оставить не менее чем на 4 часа. Важно вымыть руки и смыть остатки раствора миноксидила на лбу или лице, чтобы предотвратить нежелательный рост волос.

   Антиандрогены (альдактон)

   Андрогены, такие как тестостерон, являются мужскими гормонами, которые могут ускорить рост волос. выпадение волос у женщин.Антиандрогенные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), могут принести пользу женщинам с андрогенной алопецией. Эти лекарства особенно полезны женщинам с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), состоянием, связанным с избытком андрогенов. Женщины детородного возраста или те, кто планирует забеременеть, должны знать, что антиандрогенные агенты могут вызывать нарушения в развитии половых органов мужского пола. Поэтому врачи обычно назначают антиандрогены вместе с оральными контрацептивами женщинам детородного возраста. возраст.

   Железные добавки

   У некоторых женщин, особенно вегетарианцев или женщин с обильным менструальным кровотечением, причиной выпадения волос может быть дефицит железа. Если у вас низкий уровень железа в крови, ваш врач может посоветовать принимать добавки с железом для облегчения выпадения волос.
   

   Трансплантация волос

   Если медикаментозное лечение для стимуляции роста волос неэффективно, женщины могут выбрать пересадку волос. Это хирургическая процедура, которая включает удаление волос с затылка и их пересадку, чтобы заполнить область облысения.
   

   Что произойдет, если женщина примет финастерид?

   Еще одно средство от выпадения волос у мужчин, одобренное FDA, — это финастерид, пероральный препарат, также известный под торговой маркой Propecia. Однако он противопоказан беременным женщинам и тем, кто планирует забеременеть из-за потенциальной причины врожденных аномалий половых органов мужского пола.

   Как это работает?

   Финастерид действует путем ингибирования фермента, необходимого для производства дигидротестостерона (ДГТ).ДГТ — это гормон, который вызывает усыхание волосяных фолликулов, затрудняя рост здоровых волос.

   Могут ли женщины использовать финастерид?

   Финастерид можно применять не по назначению как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе. Исследования показывают, что он хорошо переносится и приводит к значительному отрастанию волос. Таким образом, это вариант облысения по женскому типу у женщин, которые не планируют беременность. Этот препарат может быть особенно полезен для женщин, которые не ответили на местный прием миноксидила (Rogaine).

   Безопасны ли таблетки для роста волос?

   Лекарства, используемые для лечения выпадения волос у женщин, хорошо изучены, хорошо переносятся и безопасны для большинства женщин. Однако лекарства от выпадения волос могут вызывать некоторые побочные эффекты. Вы должны принимать лекарства от выпадения волос под наблюдением врача и тщательно следовать всем инструкциям на этикетке. Вам следует прекратить прием лекарства и поговорить с врачом, если побочные эффекты серьезны или сохраняются.

   Каковы побочные эффекты таблеток для роста волос?

   Раствор миноксидила для местного применения обычно безопасен при раздражении кожи головы из-за того, что алкоголь является частым побочным эффектом.Другие возможные побочные эффекты включают зуд, шелушение, жжение и сухость кожи головы. Иногда новые волосы отличаются по текстуре или цвету от окружающих существующих волос. Кроме того, если вы не будете осторожны, миноксидил может привести к чрезмерному нежелательному росту волос в окружающих областях, таких как лоб или другие области лица.

   Возможные побочные эффекты финастерида включают сексуальные проблемы, такие как снижение либидо, болезненность груди и влияние на настроение.

   Антиандрогенные препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как потеря либидо, увеличение веса, усталость и депрессия .

   Добавки железа могут вызывать расстройство желудка и запоры.

   Какие лекарства вызывают выпадение волос у женщин?

   Химиотерапевтические препараты наиболее известны из-за их побочных эффектов выпадения волос . Однако широкий спектр обычно назначаемых лекарств, включая антидепрессанты, лекарства для снижения уровня холестерина , лекарства от артериального давления и антибиотика , также могут вызывать выпадение волос как у женщин, так и у мужчин.

   Кроме того, гормональное лечение у женщин может вызвать гормональный дисбаланс и привести к облысению по женскому типу. Противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для женщин в постменопаузе, например, содержат женские гормоны, такие как прогестерон и эстроген, которые могут быть потенциальными виновниками выпадения волос у женщин.

   В заключение, существует несколько методов лечения андрогенетической алопеции у женщин. Миноксидил — хорошее начало для лечения облысения по женскому типу. Это лекарство может помочь предотвратить дальнейшее выпадение волос, стимулировать волосяные фолликулы и стимулировать рост волос у многих женщин.Однако важно пройти обследование у врача или другого медицинского работника, который может дать медицинский совет, поставить диагноз или назначить лечение.

   Ссылки:

   1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16921-hair-loss-in-women#

   2. https://www.health.

   No related posts.