Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Румынская тяга в смите техника: Мертвая тяга в машине Смита. Техника упражнения и нюансы.

Содержание

Мертвая тяга в машине Смита. Техника упражнения и нюансы.

Мертвая тяга в машине Смита – это очень удобное, безопасное и эффективное упражнение для развития бицепсов бедер, ягодиц и разгибателей спины. Об этом мало говорят, но данное упражнение также является превосходной растяжкой для мышц задней части бедер.

Для выполнения упражнения нужен специальный тренажер – машина Смита. Установите гриф машины Смита на уровне середины Ваших бёдер или немного ниже. Выставьте нужный вес. Наденьте тяжелоатлетический пояс на талию, если работаете с серьезным весом.

Исходное положение

Встаньте перед грифом так, чтобы он находился примерно над пальцами Ваших ног. Возьмитесь за гриф руками на ширине плеч и выпрямитесь. Отведите плечи назад. Слегка согните ноги в коленях и удерживайте их в таком положении на протяжении всего подхода. Ведь это именно мёртвая тяга. То есть коленные суставы не работают.

Мертвая тяга в машине Смита, техника упражнения

Плавно наклонитесь вперёд, удерживая поясницу прогнутой.

Гриф опустите примерно до середины голени. Ощутите приятную растяжку и напряжение в бицепсах бедер (в области задней части бедер). Затем плавно вернитесь в исходное положение, отведите назад плечи. Сразу снова наклонитесь и опустите гриф до середины голеней. И так далее. Выполните нужное число повторений одним непрерывным движением.

Мёртвая тяга в машине Смита. Старт.Мёртвая тяга в машине Смита. Финиш.

Мертвая тяга в машине Смита, помимо бицепсов бёдер, тренирует ягодицы, разгибатели спины, мышцы рук, трапециевидные мышцы.

Упражнение является очень неплохой силовой растяжкой мышц задней части бедер. При его регулярном использовании Ваша гибкость повышается.

Дыхание

При наклоне вперед делайте глубокий вдох, при разгибании тела – выдох.

Варианты упражнения

Мертвую тягу можно выполнять с обычной штангой, с гирями или гантелями. Со свободными весами упражнение более эффективно, так как к работе подключаются дополнительные мышцы-стабилизаторы. При работе в машине Смита эти мышцы работают слабо.

Вы можете поэкспериментировать с постановкой стоп: носки внутрь, носки наружу, стопы параллельны. При этом будут меняться ощущения от упражнения. Можно попробовать и разное расстояние между стопами. Это может быть и 60 см, или же ноги вообще можно поставить вместе.

Мертвая тяга с гантелями
Мертвая тяга со штангой

изучаем все тонкости и секреты

Дамы и господа, доброго здоровья! На календаре 3 апреля, среда. А это значит — время технической заметки на Азбука Бодибилдинга. И сегодня мы поговорим про упражнение румынская тяга в Смита. По прочтении вы узнаете все о мышечном атласе, преимуществах и технике выполнения упражнения. Также мы выясним степень его эффективности и разберем некоторые практические моменты.

Итак, занимайте свои места в зрительном зале, мы начинаем.

Румынская тяга в Смита. Что, к чему и почему?

Одним из самых любимых упражнений у женщин, после приседаний, является румынская тяга. Считается, что именно она может создать четкий переход от ягодиц к бедрам. Вариант со свободными весами мы уже разбирали, а вот в тренажере Смита — нет. Сегодня это поправим. Если все в сборе, то давайте приступим к вещанию. Поехали!

Примечание:
Для лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный атлас

Упражнение относится к классу компаундных с типом силы pull — тянуть и имеет своей целью проработку задней поверхности бедра.

Мышечный ансамбль включает в себя следующие единицы:

  • таргетируемая – бицепс бедра;
  • синергисты – большая ягодичная, большая приводящая;
  • стабилизаторы – квадрицепс, разгибатели спины, трапеции (верх, середина, низ), ромбовидные, широчайшие, леватор лопатки;
  • стабилизаторы-антагонистов: прямая, косые мышцы живота.

Полный мышечный атлас представляет собой такую картину:

Преимущества

Выполняя упражнение румынская тяга в Смита, Вы вправе рассчитывать на получение следующих преимуществ:

  • увеличение мышечной массы заднего бедра;
  • улучшение формы ягодиц;
  • развитие силы бицепса бедра;
  • удлинение подколенного сухожилия;
  • повышение мобильности и гибкости бедер;
  • формирование четкого перехода от заднего бедра к ягодицам;
  • тонус и подтяжка мышц бедер;
  • “наведение баланса” между передней и задней поверхностями бедер;
  • укрепление разгибателей и мышц низа спины.

Техника выполнения

Румынская тяга в Смита относится к упражнениям среднего уровня сложности. Пошаговая техника выполнения выглядит следующим образом.

Шаг №0.

Подойдите к машине Смита и установите нужный вес отягощения. Наклонитесь с прямой спиной и возьмитесь за гриф. Ноги расставьте на ширину плеч. Статически напрягите пресс. Взгляд направьте вперед. Это Ваша исходная позиция.

Шаг №1.

Вдохните и на выдохе, за счет изолированной работы бицепсов бедер, начните разгибать корпус, перемещая гриф по направляющим тренажера. Дойдя до верхней точки траектории, медленно и подконтрольно вернитесь в ИП. Повторите заданное количество раз.

В картинном варианте это выглядит следующим образом:

В движении так:

Вариации

Помимо стандартного варианта румынской тяги в Смита, существует несколько вариаций упражнения:

  • стоя на степ-платформе/возвышении;
  • стоя на степ-платформе/возвышении с грифом м/у ног;
  • стоя на одной ноге с разноименным хватом.

Секреты и тонкости

Чтобы выжать максимум из упражнения, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • на протяжении всего движения держите спину прямой;
  • опускайтесь вниз до ощущения отчетливого растяжения подколенных сухожилий;
  • старайтесь, чтобы гриф скользил по передней поверхности бедра (был близко к ногам);
  • в верхней точке траектории не снимайте напряжения с бедер, не разгибайте спину полностью;
  • в нижней точке траектории задержитесь на 1-2
    счета и хорошо растяните бицепс бедра;
  • производите подъем снаряда вверх за счет изолированной работы заднего бедра и ягодиц;
  • при работе со средними/тяжелыми весами используйте атлетический пояс;
  • техника дыхания: вдох — при опускании вниз, выдох – при распрямлении вверх;
  • численные параметры тренировки: количество подходов 3, количество повторений – 10-12.

С теоретической стороной закончили, теперь давайте разберем некоторые практические моменты.

Румынская тяга в Смита и со свободным весом: что эффективнее

Исследования, опубликованные в  журнале Med. Sci. Sport Exercise (Swain, M.A. Colker, 2018) говорят о том, что румынская тяга является лучшим упражнением для укрепления подколенных сухожилий. Это упражнение показало самую сильную активацию двуглавой мышцы бедра. Одним из объяснений является тот факт, что угол наклона туловища по отношению к ногам позволяет использовать больший вес в этом упражнении в сравнении со сгибанием ног. Перегрузка является ключом к активации большинства мышечных волокон. Кроме того, поскольку подколенные сухожилия представляют собой биартикулярные мышцы (охватывающие два сустава), они получают большее растяжение во время этого упражнения по сравнению с другими упражнениями на подколенные сухожилия при наклоне вперед.

Вывод: румынская тяга с достаточным весом отягощения и с возвышения является лучшим упражнением на заднее бедро. Если у вас отстает именно эта часть ног, используйте его.

Как сделать красивый переход от бедер к ягодицам и не получить травму

Очень часто в зале можно наблюдать такую картину: девушка-новичок яростно набрасывается на ягодичные упражнения и использует относительно большие веса. Здесь следует понимать следующее: ягодицы — большая и сильная мышечная группа, чтобы их “пробить”, нужно использовать адекватные веса. То есть не гантельки по

1-2 кг, а отягощения на порядок больше. Однако работа с такими весами предполагает наличие у женщины определенного мышечного корсета. Другими словами, увеличение объема попы и в целом массонаборное развитие низа следует начинать только после развития и укрепления мышц верхнего плечевого пояса. То есть работы над низом нужно начинать сверху.

Тяжелые приседания, выпады, румынские тяги — все это потенциально опасные упражнения. В погоне за накачкой ягодиц можно получить травму. Поэтому, если вы только-только пришли в зал, и у вас стоит цель развить низ, то первые 2-2,5 месяца займитесь формированием базы верха. Как только вы укрепите верхний плечевой пояс, особенно мышцы спины и кора, сразу можно переходить к основной задаче.

Собственно, по содержательной части это все, переходим к…

Послесловие

Румынская тяга в Смита – очередное пополнение нашего технического пантеона заметок. Это упражнение определенно должно присутствовать в вашей программе тренировок. Поэтому смело его добавляем и ждем результаты! На сегодня это все. Спасибо, что были с нами. До пятницы!

PS. а вы делает румынскую тягу? С чем?

PPS. Спортивное питание европейского качества со скидкой 40%. Не упустите возможность выгодно закупиться на 2019! Скидочная ссылка http://bit.ly/AZBUKABB

Cкачать статью в pdf>>

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Становая тяга на прямых ногах в Смите

Тип упражнения: Базовое

Задействованные мышцы: бицепс бедра, ягодицы, нижняя часть спины

Вид упражнения: Силовое

Она же «румынская» или «мёртвая». Отличное упражнение на заднюю поверхность бедра и ягодицы. Оно позволяет «приподнять» ягодицы, сделать их более округлыми.

Техника выполнения

Поставьте штангу на стойки примерно на уровне пояса. В данном случае мы используем машину Смита- за счёт этого контролировать направление штанги не нужно (она двигается по одной траектории), за счёт этого можно больше сконцентрироваться на упражнении и задействованных мышцах. Так же мы используем степ платформу для увеличения амплитуды движения.

И.П.: ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты, лопатки приведены и опущены

Встаньте на степ платформу и Снимите штангу с опор

Поставьте ноги на ширине плеч. Стопы параллельны друг другу либо пятки немного разведены в стороны. Можно варьировать положение стоп (шире/уже)- у всех по-разному чувствуются мышцы. Ищите ‘своё положение’

Спина обязательно прямая, а поясница прогнута. Взгляд направлен вперед, либо вверх во время всего выполнения упражнения! Это важно!

Сделайте вдох и медленно опустите корпус вниз, держа штангу на вытянутых руках. Штанга должна как бы скользить вдоль бедер.

Опустите штангу до середины голени, сохраняя прогиб в пояснице и продолжая направлять взгляд вперед.

На вдохе выпряметесь.

Сделайте необходимое количество повторений.

Важно

— следите за тем, чтобы движение начиналось с отведение таза назад

— во время всего выполнения упражнения в пояснице должен сохраняться прогиб, тогда нагрузка будет смещена на ягодицы и заднюю поверхность бедра

— Опуская корпус вниз колени слегка согнуты- тем самым вы снижаете нагрузку на подколенные сухожилия.

— опускайте штангу медленно, чувствуя как расстягивается задняя поверхность бедра

Внимание: не стоит выполнять это упражнение, если у вас есть серьёзные проблемы с поясницей. Внимательно следите за тем, чтобы спина была постоянно прогнута в пояснице. В противном случае, есть риск получения травмы. Для фиксации поясничного отдела можно использовать атлетический пояс или пояс-корсет. Избегайте рывков или резких движений.

работающие мышцы и техника выполнения

Установите гриф на смит-машине на середине бедер, возьмите гриф пронированным хватом. Поднимите гриф, держите туловище прямо, ноги на ширине плеч. Опустите гриф к ступням, сгибаясь в талии и держа спину ровно. На выдохе двигайтесь вперед. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Правила выполнения упражнения

  1. Установите гриф на смит-машине на высоте середины бедер. После выбора правильной высоты и установки грифа возьмите гриф пронированным хватом (ладонями развернуты вперед), ладони на ширине плеч. Вам могут потребоваться ленты для запястий при использовании больших весов.
  2. Поднимите гриф, полностью выпрямив руки и держа спину прямо. Встаньте ровно, держите туловище прямо, ноги расположите на ширине плеч или уже. Слегка согните колени. Это будет вашим исходным положением.
  3. Сохраняйте колени в неподвижном состоянии, опустите гриф к ступням, сгибаясь в талии и держа спину прямо. На выдохе продолжайте двигаться вперед, как будто вы собираетесь поднять что-нибудь с пола, пока не почувствуете растяжение в подколенных сухожилиях.
  4. На вдохе начните вновь выпрямлять туловище, как только вы почувствуете растяжение подколенного сухожилия, распрямляя бедра и талию, пока не вернетесь в исходное положение.
  5. Выполните это упражнение необходимое количество раз.

Внимание: Данное упражнение не рекомендуется выполнять людям с проблемами в нижней части спины. Кроме того, нельзя округлять спину вперед при движении туловища вниз, спина всегда должна быть прямой. Наконец, резкие движения или слишком большой вес может привести к травме спины.

Вариации: а) Данное упражнение можно также выполнять с гантелями или прямым грифом. б) Данное упражнение похоже на тягу на негнущихся ногах, но выполняется при помощи смит-машины.

Альтернативные упражнения

Румынская тяга на одной ноге: техника выполнения, ошибки

Румынская тяга на одной ноге – упражнение, пришедшее в фитнес из ОФП легкоатлетов. В беге оно служит для того, чтобы «выровнять» длину шага бегуна. В фитнесе – помогает добиться симметрии при накачке мышц ягодиц. Румынская тяга на одной ноге – это упражнение, развивающее баланс и силу, оно доступно атлетам разных уровней. Новички могут начать без веса, а продолжить с небольшими гантелями. Движение требует выработки навыка, но может быть освоено почти каждым человеком.

Польза и недостатки упражнения

Если обычная «румынка» — это движение на бицепс бедра и ягодичную мышцу, которое просто предназначено для их развития, то румынская тяга на одной ноге позволяет включить в работу мышцы-стабилизаторы, которые удерживают кор в нужном положении и не позволяют рухнуть во время выполнения упражнения. Это позволяет упражнению быть хорошим подготовительным этапом для любых сложнокоординационных движений.

Польза упражнения заключается в следующем:

  • Может помогать в развитии силы, если одна половина тела отстает;
  • Позволяет укрепить не только бицепсы бедра и ягодицы, но и кор;
  • Способствует улучшению координации движений;
  • Предотвращает беговые травмы;
  • Позволяет не перегружать позвоночник;
  • Подходит как для силовой, так и для многоповторной работы;
  • Помогает построить симметричное телосложение, упругие ягодицы, и стройные бедра;
  • Способствует концентрации нагрузки в ягодичных мышцах и на бицепсах бедер.

Основной недостаток упражнения – оно требует хорошей координации, и технически является более сложным, чем его «двуногие» варианты. Кроме того, некоторым людям может быть дискомфортно его выполнять из-за перекоса таза. Такие должны избегать использования данного движения в своем тренировочном плане, если речь идет о вариации с отягощениями, и выполнять его только без веса.

Какие мышцы работают

Упражнение выполняется с гантелями или гирями. Работают почти те же группы мышц, которые задействованы в классической «румынке»:

  • Бицепсы бедер;
  • Большие, малые и средние ягодичные;
  • Пресс;
  • Длинные мышцы спины и широчайшая, а также ромбовидная как стабилизатор.

Мышцы кора стабилизируют положение тела, мелкая мускулатура, которая отвечает за силу хвата – позволяет удерживать гантель в руке.

Техника выполнения с гантелями

Можно выполнять движение с одной или двумя гантелями, с помоста или без него. Некоторым людям с длинными ногами удобно выполнять упражнение с степ-платформы или другой платформы. Опора нужна также тем, у кого от природы высокая подвижность в тазобедренном суставе.

Технически упражнение выполняется так:

  • Нужно встать прямо, захватить гантели прямым хватом и перенести вес на одну ногу;
  • Свободная нога отрывается от помоста, колено может оставаться прямым или чуть согнутым;
  • Следует выполнить сгибание только в тазобедренном суставе и наклон вперед;
  • При вставании – обратное движение в тазобедренном суставе;
  • Свободная нога может быть прямой в коленном суставе, если это удобно;
  • Упражнение выполняется сначала с одной стороны, потом – с другой.

Вариаций этого движения несколько:

  • С одной гантелью, которая располагается в одноименной руке;
  • С одной гантелью крест – накрест;
  • С двумя гантелями;
  • С попеременным подъемом ног
  • Вариации позволяют по-разному задействовать мышцы кора, но не мышцы задней поверхности бедра, они загружаются примерно одинаково.

Вариация с одной гантелью считается хорошей для проработки пресса, с двумя – больше подходит на силу и массу, так как можно взять более тяжелый вес.

Варианты для различного типа залов

Классический —  с отведением ноги назад. Этот вариант применяется во всех случаях, когда нужно выполнять упражнение и есть для этого условия, например, свободные веса и свободное место. Вариант подходит тем. У кого нет поблеем с координацией:

С платформы — в этой вариации не требуется отведение ноги назад и разгибание бедра. Достаточно обычной работы без отведения, не рабочая нога обезвешивается;

Работа с размещением ноги на стуле или гимнастической скамье. Свободная нога располагается голеностопным суставом на стуле, выполняется наклон вперед и упражнение в стальном напоминает обычную тягу

Техника со штангой

  • Штанга берется с пола, обычной техникой становой – ноги сгибаются в коленях, штанга касается пола, корпус опускается до пола, а затем – разгибается. Затем не рабочая нога обезвешивается, и происходит обычное сгибание в тазобедренном суставе, и скольжение штангой до середины голени, в обратном порядке происходит выпрямление;
  • Выполняется необходимое количество повторений с одной ноги, и затем – нога меняется и происходит работа с другой;
  • Важно взять штангу симметрично с двух сторон.

Техника в тренажере Смита

Удобный вариант для новичков, для «добивки» и тех, кому нет никакой необходимости развивать баланс и достаточно будет просто выполнять упражнение на ягодицы и бицепсы бедер изолировано

  • Это простое упражнение, по сравнению с наклонами со штангой. Движение происходит строго в тазобедренном суставе;
  • Удержать равновесие просто, достаточно только встать в центре тренажера, и не смещаться в стороны;
  • Движение представляет собой обычный наклон вперед, производящийся за счет сгибания в тазобедренном суставе. Колен рабочей ноги чуть согнуто, свободной – прямое;
  • Важно не тянуть гриф руками, поэтому требуется использовать достаточно существенный вес для того, чтобы упражнение выполнялось правильно.

Техника с гирей

Это наиболее удобный вариант румынской тяги на одной ноге. Упражнение выполняется с одной или двумя гирями. Если с одной – лучше будет скрестный вариант, тяга на рабочей ноге, и удержание в противоположной руке;

Особенности такие:

  • Удерживайте гирю, не сгибая кисть руки;
  • Выполняйте наклон вперед за счет сгибания в суставе, а гирю ведите по бедру, удерживаясь на расстоянии 10 см от ноги примерно;
  • Повторяйте упражнение столько раз, сколько это необходимо;
  • Старайтесь двигаться плавно и равномерно;
  • Не напрягайте мышцы шеи и спины.

Румынская тяга в кроссовере

Упражнение требует существенной стабилизации, нагружает не только мышцы спины, но и пресс, и помогает прокачать не только ноги и ягодицы, но и вспомогательные мышцы.

Особенности работы:

  • Встаньте прямо, захватите ручку кроссовера прямо перед собой;
  • Корпус в исходном положении нужно наклонить в плоскость, параллельную полу;
  • Упражнение стартует снизу вверх, ручку нужно вести ближе к корпусу;
  • Движение целостное, не следует разбивать его на два
  • Рекомендации по внедрению в тренировочный процесс
  • Упражнение должно выполняться в день тяги в качестве вспомогательного движения, а не как самостоятельное упражнение;
  • Движение следует сочетать с приседаниями и выпадами в тренировочном плане;
  • Упражнение следует выполнять регулярно, но включать его в план чаще раза в неделю не стоит. Делайте и другие унилатеральные тоже.

Румынская становая тяга гири на одной ноге. Тренировка ног гирей.


Watch this video on YouTube

Заключение

Выполняйте по 10-15 повторений в подходе, тренируйтесь регулярно. Не забывайте и по другие упражнения на ноги и вы обязательно сможете получить от занятий те результаты, о которых мечтали. Не забывайте о прогрессии весов, и все будет отлично.

#румынскаятяга👌 Instagram posts (photos and videos)

Становая тяга на прямых ногах. 🔥 Одно из самых моих любимых упражнений. Я делаю его с весом и под контролем. Я давно в спорте поэтому моя подготовка позволяет работать с весами. ❌Новичкам я бы категорически не советовала браться за веса! Пожалуйста, оценивайте адекватно свою физ. форму.‼️****************************************************** ☝️🤔Становая тяга на прямых ногах качает верх задней части бедра, ягодицы и мышцы разгибатели позвоночника. Упражнение является одним из базовых . Придает мышцам большую массу и форму и разделяет бедра от ягодиц.********************************************‼️Важно! ✅Штанга поднимается и опускается только вниз и вверх (а не сползает вдоль поверхности ног), словно она вольно висит на ваших плечах — вот единственное различие становой тяги на прямых ногах от румынского подъема. ✅Становая тяга на прямых ногах принуждает максимально сокращаться, как мышцы-разгибатели бедра, так и разгибатели спины, все же основная цель упражнения — накачать мышцы задней части бедра и ягодицы. Лишь они подвержены неподвижному сокращению (т. е. сокращаются при разгибании тазобедренного сустава). ✅Мышцы, охватывающие позвоночник, выполняют только роль стабилизаторов и качаются изометрически, противодействуя сгибанию-разгибанию спинных мышц, и хранят его естественный, S-образный прогиб постоянным. ✅Не округляйте спину. Если ощущаете, что вам не удержать изгиб в пояснице, лучше прекратите, даже если торс еще не достиг параллели с полом. ✅Чтобы достичь максимального сокращения ягодиц и мускул задней доли бедра, удерживайте ноги ровными и зафиксированными в коленях. Сгибать и разгибать ноги в течение выполнения упражнения запрещено. ✅Следите за дыханием. ✅Не тяните штангу руками (отдаляя плечи назад) или поясницей (пробуя прогнуться в спине во время подъема). ✅Обратите внимание только на разгибание тазобедренного сустава — тяните таз вперед и не давайте спине сгибаться-разгибаться. #персональныйтренер #зожпп #тренировки #спорт #gym #gymmotivation #sportlife #happiness #healthylifestyle #румынскаятяга👌 #сильныедевушки #персональныйтренер #сила #красота #эмоции #тренируемсявместе #здороваяспина

Румынская становая тяга с гирей, на одной ноге — мощное упражнение для ног и спины | Wolf Fit 🐺

Здравствуйте, уважаемые друзья. Поговорим на этой странице о румынской тяге.

У румынской тяги также есть и второе название, а именно тяга на прямых ногах. Некоторые люди разделяют эти два вида становых тяг, и утверждают, что якобы тяга на прямых ногах это тяга с идеально ровными ногами, а румынская тяга это тяга со слегка согнутыми в коленях ногами.

В принципе, вы можете делать тягу на идеально прямых ногах, но, дело в том, что данный нюанс делает становую тягу очень травмоопасной. Нагрузка на коленные суставы очень сильно увеличивается и есть большой риск травмироваться, особенно если мы говорим о начинающих.

Поэтому, в любом случае, если мы говорим а тяге румынской, или уже тяге на прямых ногах, что одно и то же, то мы подразумеваем что ноги в коленях должны быть немного согнутыми.

goodlooker.ru

В одной из статей я рассказывал о становой тяги с гирей, но там речь шла больше о классическом подходе к становой тяге. Здесь мы в значительной степени меньше работаем в коленных суставах, и больше идёт работа в тазобедренных суставах, то есть, наклон туловища достаточно глубокий за счет этого.

Мы разобрали основные нюансы, Давайте всё-таки перейдем к нашему упражнению. Кстати говоря, эта тяга также называется ещё и “мертвой”.

Мы разбираем румынскую становую тягу именно на одной ноге потому что предполагается, что нагрузка (вес гири) будет не очень большой. То есть, мы возьмём гирю на 16-24-32 килограмма, и с этим весом будем работать. Для того чтобы увеличить нагрузку мы будем делать становую тягу на одной ноге. Также это позволит укрепить мышцы стабилизаторы.

Если вам очень тяжело выполнять румынскую становую тягу на одной ноге с выбранным весом, то я рекомендую делать становую тягу на двух ногах. В целом, эти упражнения ничем не отличаются (лишь некоторыми нюансами).

Опять же, мы выполняем становую тягу на одной ноге для того чтобы увеличить нагрузку если у нас недостаточно веса, для того чтобы улучшить работу мышц стабилизаторов.

В данном случае активно будут работать бицепсы бедер, ягодичные, мышцы поясницы. В качестве стабилизаторов будут такие мышечные группы как квадрицепсы, трапециевидные, разгибатели позвоночника и многие мышцы спины.

Техника выполнения

1. Берем в руки одну гирю и становимся прямо расправив плечи.
2. Выполняем наклон вперед с ровной спиной. Туловище наклоняется практически до горизонта по отношению к полу. Вместе с опусканием туловища вниз мы поднимаем заднюю ногу. Нога также должна подняться практически до горизонтальной линии, и должна быть в одной линии с туловищем во время всего упражнения.
3. Гирю держим на прямых руках, и контролируем только ее движение вниз и вверх. Руки не нужно сгибать в локтях.
4. Спина должна быть всегда прямой а плечи разведены.
5. После того как мы выполнили одно повторение на одной ноге, мы меняем ноги, и выполняем наклон на второй ноге. При этом, как вы понимаете, уже вторая нога будет подниматься в верх.

****

Румынская становая тяга на одной ноге намного интереснее чем на двух ногах. Но, можно упражнения менять (чередовать), экспериментировать, подбирать лучший вариант под себя.

Это упражнение очень хорошо развивает, и в частности, прокачивает ноги и спину. Упражнение является базовым, и с его помощью вы можете всегда держать себя в форме.

Изучение румынской становой тяги: Weightroom

На прошлой неделе я впервые попробовал румынскую становую тягу, и она мне понравилась. Даже со штангой это дало мне фантастическое растяжение подколенных сухожилий, которое было так приятно, лучше, чем любое растяжение подколенного сухожилия, которое я пробовал. Подумав, что с нового упражнения лучше начинать с легкости, я поднял 95 фунтов и сделал несколько подходов по 5. Чувствовал себя отлично и был довольно напряженным даже с этим весом. Вчера загрузил 135 и стало даже лучше. Я думаю, что хотел бы сделать это упражнение основным вспомогательным упражнением в дни становой тяги, и у меня есть несколько вопросов.

  • Какой вес вы используете? Мой 1ПМ в становой тяге всего 275 (все еще новичок и наслаждается замечательными линейными прибавками), так что 135 было около 50%. Я определенно чувствовал, что могу подняться намного выше, но 3 подхода по 5 повторений вчера оставили у меня боли в подколенных сухожилиях и ягодицах. Должен ли я просто начинать набирать немного больше веса каждый раз, когда я делаю это, как я делаю с основными упражнениями? Или, может быть, использовать процент от веса становой тяги того дня?

  • Какой темп вы, ребята, используете? Я опускал штангу очень медленно, целых 5 или 6 секунд, чтобы действительно погрузиться глубоко, оставаясь внизу на секунду или две, чтобы насладиться интенсивной болью , растяжкой в ​​подколенных сухожилиях, а затем практически взорвался обратно в локаут.Я тоже пытался медленно подняться, но, возможно, из-за того, что вес был таким низким, мне пришлось сознательно думать о замедлении, и это казалось неправильным.

  • Что вы делаете для локаута? Я начинал и заканчивал с полным локаутом, включая заблокированные колени. Я слышал, что нет необходимости каждый раз фиксировать колени наверху, но мне кажется очень неестественным стоять прямо, не блокируя их.

  • Как вы вписываете их в свою программу? Как часто, сколько подходов / повторений и т. Д.Вы также используете другие упражнения для поддержки подколенного сухожилия / ягодиц? Я тоже люблю «доброе утро», но мне кажется, что RDL и «доброе утро» достигают почти одной и той же цели.

  • Вы запускаете их со стойки или с пола? При 50% моего 1ПМ в становой тяге оторвать штангу от пола не составляло большого труда, даже после выполнения становой тяги ранее. Мне кажется, что если я слишком устал, чтобы поднимать его с пола, может, мне стоит просто прекратить это дело и пойти домой и поесть.

П.С. Прежде чем кто-то укажет, что как новичок я не нуждаюсь в дополнительных упражнениях и мне нужно больше приседать, я знаю об этом. Я, конечно, сосредотачиваю большую часть своих усилий на основных подъемах и приседаниях много и на полную глубину, но мне действительно нравится изучать некоторые другие упражнения, такие как RDL. Моя цель в тренажерном зале — стать сильнее и получать удовольствие, и мой подход дал мне и то, и другое.

Тяга Кары »Подземные кулинарные мастер-классы: первые блюда на фермерском рынке


Знаю, знаю.Предполагается, что заголовок будет «Среда тренировки», и я должен был опубликовать его вчера. Ну, я слишком занят. И я должен был дать вам дневную порцию еды, верно? В тот день, когда я пытался это сделать, камера моего телефона решила сделать перерыв.

Так что вместо этого у меня есть небольшое удовольствие для вас, включающее множество фотографий с ужина прошлым вечером (камера? Слава богу, это был просто перерыв). Моя прекрасная соседка и подруга Лори пригласили меня на вечер в Culinary Underground в Саутборо, штат Массачусетс. кулинарная школа, предлагающая разнообразные тематические занятия для домашних поваров.Под руководством шеф-повара Лори Лейнбах мы и восемь других студентов должны были подготовить дегустационное меню из первых блюд, вдохновленное последними открытиями фермерских рынков. Хотели бы вы познакомиться с меню?

Мы разделились на команды по двое. Лори (мой друг) и я забрали кружочки поленты с пюре из клюквенных бобов и хрустящей капустой. Лори была взволнована, узнав технику приготовления поленты быстрого приготовления. И я? Что ж, я был бы в восторге от любого из них.

Лори (шеф-повар) разрабатывает каждое занятие так, чтобы включать не только различные вкусы, но и методы приготовления.На этом занятии были рассмотрены некоторые из техник обжаривания свеклы (совет: золотые намного менее грязные) и раскатывание домашнего теста для пасты для равиоли (вручную! Позор мне и моей пристрастию к Китченайду).

В кухонный комбайн отправили нежные приготовленные клюквенные бобы, петрушку, лимон, чеснок и толченый красный перец для укусов поленты. Прошутто стал идеально хрустящим в горячей духовке. И салат приобрел новую форму, просто использовав кольцевую форму, чтобы выложить его.

Конечно, мы усовершенствовали всегда популярные чипсы из капусты капусты.

Каждый раз, когда в рецепте достигался ключевой шаг, Шер Лори созывала всех вместе, чтобы мы не пропустили ни одного урока. Здесь она показывает, как определить, когда полента готова (совет: она должна быть такой толстой, чтобы ложка могла стоять прямо!)


Буквально через пару часов мы были готовы к пиршеству. Весенний гороховый суп «стрелы» (подсказка: порционируйте их с пастой из индейки!), Украшенный огуречным йогуртовым соусом и хрустящей ветчиной прошутто.Квадраты поленты стали вертикальными с лимонным пюре, чесночным пюре и хрустящими чипсами из капусты. Сложный салат из золотой свеклы, заправленный зернистой горчицей, уксусом и каперсами поверх обжаренной свекольной зелени, подается со сливочно-теплым соусом из голубого сыра. И салат «Лион» из горького грина, кусочки бекона, теплый винегрет из бекона и яйцо-пашот. На фото не изображены равиоли с крабовым мясом и сливочным соусом из лука-шалота. Думаю, я был слишком занят поесть? Великолепным штрихом к этому блюду стало добавление немного апельсиновой цедры в крабовую начинку — это действительно невероятно!

Удобно расположенный на 9-м маршруте на линии Фрамингем / Саутборо и легко доступный с шоссе 495, большая светлая кухня в изобилии хорошо укомплектована и легко вмещает 10-12 человек.Если вам посчастливилось жить в районе Бостона, Метровеста или Вустера, посещение Culinary Underground станет веселым девичьим праздником, свиданием или отличным подарком для любого кулинарного энтузиаста.

Примечание: друг пригласил меня на кулинарный курс в Culinary Underground в качестве подарка. Я не получил никакой компенсации за написание этого поста.

И если вы все еще жаждете небольшого количества действий Workout Environment… полагаю, я могу бросить его на день позже

Протокол тренировки

Обозначение

Если я делаю все свои подходы с одинаковыми повторениями и весом, я запишу это так: подходы X повторений X вес.Итак, если вы видите «3/6/40», это означает, что я сделал 3 подхода, все по 6 повторений с 40 фунтами.

Если в моих подходах есть различия, я запишу каждый подход отдельно, таким образом: X вес повторений, X вес повторений, X вес повторений. Итак, если вы видите «10 × 55, 10 × 60, 10 × 60», это означает, что я сделал 1 подход из 10 повторений с 55 фунтами, затем подход из 10 повторений с 60 фунтами, а затем еще один подход из 10 повторений с 60 фунтами.

Для более тяжелых упражнений очень важно выполнить серию разогревающих сетов с меньшим весом, работая с полным весом.Цифры, показанные ниже, относятся только к РАБОЧИМ наборам.

Сгруппированные буквы обозначают чередование упражнений. Это означает, что я делаю подход упражнения А1, затем подход упражнения А2, сколько бы подходов не было указано. Когда все подходы A1 и A2 выполнены, я перехожу к упражнениям B.

13.06, среда

A1: Приседания на ящик со штангой — 1 × 5 × 120, 3x5x125, 1x3x125, 1x5x120
A2: Подтягивания — 5 × 5
B1: Тяга с боку на бок — 3 подхода на каждую сторону на 20 ярдов (первый подход с нагрузкой 50 фунтов, последующие 2 подхода с нагрузкой 60 фунтов)
B2: Тросовый подъемник на полу-коленях — 1x10x20, 2x10x25 (на каждую сторону)
C1: Подруливающее устройство на 1 ноге вне скамьи с цепью, обернутой через бедра — 3 × 10 (на каждую сторону)
C2: Турецкие подъемы с гирями — 3x3x18 фунтов (на каждую сторону)
D: комплексное кардио — Heidens (10 / сторона), обратный выпад (10 / сторона), BW приседания (10) — 3 раунда, 1 мин отдых между раундами

Четверг 14.06

Гулял с собакой 1.9 миль

Пятница, 5 июня

A1: Тяга с опорой на грудь — 1x6x45, 1x6x50, 2x6x55
A2: Жим штанги узким хватом на наклонной скамье — 4x80x5
B1: Тяга отступников — 3x30x8 (на каждую сторону)
B2: Отжимания с лентой — 3 × 10
C1: Стоя трос от низкого до высокого — 1x8x50, 2x8x55 (на каждую сторону).
C2: Тросовый ряд — внешнее вращение — жим — 3x6x5 (на каждую сторону) (Да, это всего 5 фунтов. Это одно из самых унизительных упражнений, если вы Сохраняем форму.)
D: Кардио упражнения — 30 секунд прыжки со скакалкой, 15 махов гантелей на каждую сторону с 25 фунтами, 10 бурпи — отдых 90 секунд.Повторить 4 раунда.

Суббота 16.06

A1: Румынский DL — 2x145x6, 2x155x6
A2: Отжимания с отжимами от локтей –3 × 8
B1: Мостик для лежа со штангой с 3-секундным удержанием на повторение — 135 × 10, 2x145x10
B2: Марш с плечом лежа — 3 × 10 в каждом повторении Сторона
C1: Обратный выпад со штангой — 2x85x8, 1x95x8 (на каждую сторону) Совет: у меня очень жесткие сгибатели бедра. Если вы делаете то же самое, попробуйте выполнить набор махов ногами (вперед / назад, 8 на каждую ногу) перед каждым подходом выпадов.
C2: Обратный кранч — 3 × 10
D1: Вращение в трех точках разгибания — 3 × 8 (на каждую сторону)
D2: дополнительное перекатывание пены и растяжение икры

Воскресенье, 17.06

A1: Военный жим гантелей узким хватом, нейтральный хват — 1x25x5, 3x25x6, 1x25x7
A2: Тяга на тросе сидя, хват сверху — 3x8x100
B1: Жим гантелей узким хватом — 3x35x10
B2: Тяга гантелей с опорой на голову — 3x8x35 ( с каждой стороны)
C1: Приседания — 3 подхода по 6 (с каждой стороны)
C2: Фермер несет одну руку DB — 3 подхода с 45 фунтами DB
D: Stairmaster HIIT (интервальная тренировка высокой интенсивности) — 15 секунд «спринт» 45 секунд восстановления за 10 раундов

18.06, понедельник

Отдых.Сегодня у меня была медицинская процедура, и мне посоветовали облегчить ее на пару недель. Так что я все еще буду тренироваться, но я немного уменьшу вес, изменю некоторые упражнения и уменьшу кардио.

19.06, вторник

A1: становая тяга со штангой — 2x165x5, 2x175x5
A2: Тяга верхнего колена на тросе — 1x60x10, 2x70x10
B1: Тяга гребца назад — 3 подъема по 20 ярдов, нагрузка 55 фунтов с каждой стороны (на каждую сторону)
C1: подруливающее устройство на одной ноге вне скамьи, пятка на другой скамье — 3 × 10 (на каждую сторону)
C2: C2: Турецкие подъемы с гирями — 3x18x3 (на каждую сторону)

Ешьте свои чувства с Линдси Смит

The Food Mood Girl о своей последней книге и о преобразовании ваших эмоциональных отношений с едой.

Когда тренеру по здоровью и писателю Линдси Смит было 12 лет, она была госпитализирована из-за сильного беспокойства. Именно тогда она сказала родителям, что ей нужно пойти к терапевту.

«Позже они узнали, что это было из-за панических атак, которые у меня были в школе», — говорит Смит. «Я был очень взволнованным ребенком; Я был перфекционистом. После этого опыта, хотя мне было 12 лет — я полагаю, я был интуитивно понятен — я [знал], что это был не способ жить. Я не хотел лежать в больнице.Я не хотел постоянно испытывать это беспокойство ».

И хотя терапия помогла, Смит знала, что ей все еще чего-то не хватает. Она решила, что хочет начать работать с натуропатом в оздоровительной клинике в ее родном городе.

«Он действительно привил мне понятие разума, тела, духа. Мы начали полностью менять способ питания — это было первое, что мы сделали. И мы сосредоточились на благодарности, любви к себе и движению своим телом ».

Смит начала замечать изменения в течение шести месяцев после работы с натуропатом, и к тому времени, когда она пошла в шестой класс, она уже сама готовила себе еду и брала ее с собой в школу.В девятом классе некогда застенчивая Смит начала проводить семинары по управлению стрессом на конференциях, а после окончания колледжа со степенью бакалавра в области коммуникации и завершения кулинарной программы и курсов в Институте интегративного питания она поняла, что ее путь предназначен для помощи людям. .

«Я вспомнила, как я боролась с тревогой, и как на самом деле я включила такую ​​еду и настроение в образ жизни», — говорит она. «И поэтому в 2010 году я разработал [свой блог]« Food Mood Girl », потому что хотел помочь людям, которые страдали от подобных вещей, через которые прошла я.”

Ранее в этом месяце Смит выпустила свою третью книгу и первую поваренную книгу «Ешьте свои чувства» (Wednesday Books, 2018). «Junk Foods and Junk Moods» (Incredible Messages Press, 2012) — «книга для начинающих» Смит — рассказывала историю о преодолении беспокойства и о том, что она узнала на этом пути. Ее вторая книга, «Вина в еде больше нет» (Tell Me Press; 1 издание 2015 г.), рассказывает о чувстве вины, которое мы несем за едой, и о том, как это влияет на наш выбор продуктов питания. Поэтому, когда ее преданные читатели попросили рецепты, в частности, какие продукты помогают при определенном настроении, у Смита родилась идея третьей книги.

«Ешьте свои чувства», — отмечает Смит, — единственная поваренная книга, разбитая по эмоциям, а не по диете (кето, веган, пало, безглютеновая). И хотя рецепты в ее книге, безусловно, могут понравиться этим различным стилям жизни, они касаются понимания конечной цели: люди хотят чувствовать себя хорошо, морально и физически.

«Я хотела сделать это так, чтобы соответствовать образу жизни с пищевым настроением, который я проповедую, который состоит не из диеты, не из лишений, а из того, что поможет вам чувствовать себя хорошо», — говорит она. «Есть [биологическая] причина, по которой наше тело жаждет пиццы, когда нам грустно или когда мы в стрессе.Итак, как я могу привнести немного науки, но при этом сделать ее действительно интересной? Я думаю об этом как о соединении WebMD с BuzzFeed ».

Отказ от эмоционального переедания

Для Смита невозможно разделить эмоции и еду. «Весь смысл« Eat Your Feelings »состоит в том, чтобы избавиться от эмоционального переедания, — говорит Смит. «Еда эмоциональна. Когда мы были младенцами, мы плакали, когда были голодны. Это эмоциональная реакция на еду. И в некотором смысле мы очень похожи [как взрослые] ».

Тренер по здоровью считает, что еда — даже здоровая пища — должна быть больше, чем просто топливом.Это должно доставлять удовольствие. Проблема, отмечает она, в том, что мы разделили определенные продукты на категории.

«Мы привыкли думать о некоторых продуктах как о продуктах, которые приносят удовольствие. Что, если мы научимся получать удовольствие от салата из капусты? Что вам нужно сделать, чтобы почувствовать себя действительно хорошо? Вы не должны просто хотеть что-нибудь съесть, потому что думаете: «Ну что ж, это здорово, так что мне нужно это съесть». Это должно доставлять удовольствие ».

С научной точки зрения, отмечает Смит, наслаждение нашей едой имеет множество преимуществ, в том числе то, как наш организм обрабатывает и усваивает питательные вещества.«Когда вам это нравится и вам нравится [то, что вы едите], ваше тело действительно переваривает это по-другому. В конечном итоге вы получаете больше питательных веществ, будь то кусок капусты или кекс. Это звучит немного глупо, но на самом деле это биологически верно ».

Почему мы жаждем того, чего жаждем

Смит говорит, что есть много разных причин, по которым наш организм испытывает потребность в определенных продуктах в определенном настроении. «Пару лет назад я обнаружил, что очень хочу сыр на гриле. Я остановился и подумал: «А зачем мне это? Почему мне вдруг захотелось этого жареного сыра? »И, обработав его и подумав, я понял, что действительно скучаю по отцу, [который] умер в 2012 году.Когда я был ребенком, каждую субботу, когда он возвращался с работы после обеда, он готовил мне сыр на гриле, и мы вместе смотрели «Неразгаданные тайны». Значит, это был не жареный сыр. Жареный сыр был частью этого, но мне очень не хватало того времени с моим отцом ».

В ответ на это желание Смит говорит: «Либо я делаю жареный сыр и ем его и очень ценю его, либо я сделаю более здоровый адаптированный вариант, либо сделаю что-то, что уважает моего отца, но по-другому. .Пару месяцев назад я нашел «Неразгаданные тайны» на Amazon Prime и решил вместо этого заняться этим, потому что он удовлетворил меня так, как никогда не смог бы приготовить сыр на гриле ».

С точки зрения биологии, ваше настроение также может определять, почему вы хотите того, чего хотите. В книге Смита рассказывается о том, что происходит с телом, когда мы чувствуем грусть, усталость или голод, и о продуктах, которые могут улучшить наше настроение.

Например, Смит говорит, что если вы чувствуете стресс или тревогу, ваше тело настороже, поэтому ваше тело жаждет еды с высоким содержанием жира, сахара и соли — ингредиентов, которые могут буквально поддерживать вас.«Жир может помочь вашему мозгу думать, сахар дает вам энергию, а соль содержит минералы, в которых нуждается ваше тело. Поэтому, когда вы чувствуете стресс, вполне логично, что это то, чего жаждет ваше тело », — говорит она.

Но, как отмечает Смит, мы обычно тянемся к пицце или мороженому — продуктам, которые дают нам быстрое решение: «Если мы сможем понять биологическую точку зрения этого… что, если вместо пиццы у меня есть тост с авокадо и море соль? Есть полезный жир, минералы вы получаете из соли, и он будет лечить ваше тело лучше в долгосрочной перспективе, чем быстрое решение.”

Продукты, повышающие настроение

При приеме пищи для поднятия настроения Смит советует не только употреблять цельные продукты (фрукты, овощи, орехи и т. Д.), Содержащие минералы и витамины, но и выбирать продукты с определенными свойствами. Например, когда вы находитесь в состоянии стресса, употребляйте продукты с высоким содержанием магния и низким содержанием магния, чтобы перекусить или добавить в рецепт ужина. «Заземляемые продукты, такие как сладкий картофель или морковь, имеют низкую посадку. Они буквально укоренились и поэтому могут физически помочь вам почувствовать себя укоренившимися, более спокойными и менее напряженными.”

Она также выделяет в своей книге другие предметы, которые она называет «добавками для улучшения настроения» — например, сырое какао (в ее рецепте брауни), потому что «в нем не были лишены питательных веществ, как в обычном какао», и специи, такие как куркума. , имбирь или грибной порошок.

Побалуйте себя умнее

Конечно, в конце концов, говорит Смит, иногда можно побаловать себя двойным шоколадным пирожным. Но как мы научимся вдумчиво потакать своим желаниям, зная, когда уступить нашим желаниям, а когда перейти к более здоровой версии? Вот четыре вещи, которые практикует Смит.

Внимательное питание

«Что-то, что я [пытаюсь] делать, когда хочу развлечься, — это говорить себе:« Знаешь что? Я собираюсь съесть это, и мне это действительно понравится », и я думаю о том, как это до меня доходит. Особенно, если это местная пекарня или что-то в этом роде. Кто-то здесь сделал это, они создали этот рецепт, они так сильно заботились и были действительно вдохновлены … Мне нравится думать о процессе, который требуется, чтобы добраться до моей тарелки, и испытывать благодарность за весь процесс.”

Тренируйте мозг полезными для здоровья вещами

«Одна из проблем при переходе к образу жизни, основанному на еде и настроении, заключается в том, что на протяжении многих лет наши вкусовые рецепторы обманывали нас, заставляя нас любить определенные вещи. Так что, конечно, Doritos не будет иметь такой же вкус, как [более здоровые] бобовые чипсы, потому что мы так привыкли к чипсам с добавками, которые изменяют рецепторы нашего мозга и заставляют нас хотеть Doritos. [Так] балуйтесь. Но, может быть, на следующей неделе вы попробуете более здоровый вариант, чтобы со временем ваше небо и вкусовые рецепторы менялись и трансформировались.”

Слушайте свое тело

Смит говорит, что задавание вопросов нашему телу — это способ номер один, с помощью которого мы можем выяснить, что сработает для нас, и раскрыть ключи к разгадке наших пристрастий и того, кем мы являемся как личности. «Чем больше вы осознаете, тем, очевидно, вы поймете, эмоциональное ли это желание». Она говорит, что вы сможете осознать, что «это день, когда я ем это шоколадное пирожное с помадкой, и я буду наслаждаться каждым его кусочком». Или она говорит: «Это день, когда я весь день смотрю« Неразгаданные тайны »и не смотрю в свой мобильный телефон.”

Самолюбие имеет значение

Смит говорит: «Вы можете съесть столько капусты, сколько сможете — вы можете есть столько полезной, сколько хотите. Но если вам просто не нравится то, кем вы являетесь как личность, это не имеет значения. В мире нет такого количества здоровой пищи, которая могла бы помочь вам преодолеть это чувство. Я считаю, что любовь к себе — определенно ключевой ингредиент всего этого. [Ваше тело] — это волшебная машина, которая буквально каждый день борется за вашу жизнь. Я считаю, что вы должны относиться к своему телу как можно лучше и осознавать, насколько оно о вас заботится.Вот почему я считаю, что едой нужно наслаждаться, и мы не должны чувствовать себя виноватыми. Потому что для меня это часть искреннего уважения к себе и своему телу и искренней любви к себе «.

Фотография предоставлена: Quelcy Kogel; любезно предоставлено Линдси Смит

(PDF) Влияние стабилизатора моноаминов (-) — OSU6162 на тягу у лиц с алкогольной зависимостью: лабораторное исследование на людях

Кара, Э., Лин, Х., Свенссон, К., Йоханссон, А.М., Стрэндж, П.Г.,

2010. Анализ действия нового рецептора допамина-

, направленных соединений (S) -OSU6162 и ACR16 на рецептор допамина

D2. Br. J. Pharmacol. 161, 1343–1350. http://dx.doi.org/

10.1111 / j.1476-5381.2010.01010.x.

Kloberg, A., Constantinescu, R., Nilsson, MKL, Carlsson, ML,

Carlsson, A., Wahlström, J., Haghighi, S., 2014. Переносимость и эффективность моноаминергического стабилизатора

(- ) -OSU6162 (PNU-

96391A) при болезни Хантингтона: двойное слепое перекрестное исследование

.Acta Neuropsychiatr. 26, 298–306. http://dx.doi.org/

10.1017 / neu.2014.16.

Кооб, Г.Ф., 2013. Теоретические основы и механистические аспекты

алкогольной зависимости: алкогольная зависимость как дефицит вознаграждения

расстройство. Curr. Вершина. Behav. Neurosci. 13, 3–30. http: //dx.doi.

org / 10.1007 / 7854_2011_129.

Лахти, Р.А., Тамминга, С.А., Карлссон, А., 2007. Стимулирующее и

ингибирующее эффекты «стабилизатора» дофамина (-) — OSU6162 на функцию рецептора дофамина D2

in vitro.J. Neural Transm. 114,

1143–1146. http://dx.doi.org/10.1007/s00702-007-0784-7.

Leeman, RF, Ralevski, E., Limoncelli, D., Pittman, B., O’Malley, SS,

Petrakis, IL, 2014. Взаимосвязь между импульсивностью и реактивным ответом суб-

Ан IVэтанолпарадигма.Psychopharmacology 230002

2867–2876. http://dx.doi.org/10.1007/s00213-014-3458-9.

Lejuez, C.W., Magidson, J.F., Mitchell, S.H., Sinha, R., Stevens, M.

C., de Wit, H., 2010. Поведенческие и биологические показатели

импульсивности в развитии употребления алкоголя, проблем

и

расстройств. Алкоголь. Clin. Exp. Res. 34, 1334–1345. http: //dx.doi.

org / 10.1111 / j.1530-0277.2010.01217.x.

Lingford-Hughes, AR, Daglish, MRC, Stevenson, BJ, Feeney, A.,

Pandit, SA, Wilson, SJ, Myles, J., Grasby, PM, Nutt, DJ, 2006.

Отображение алкоголя выявить воздействие алкогольной зависимости с использованием ПЭТ

15O-H

2

O парадигма: результаты пилотного исследования.Наркоман. Биол. 11,

107–115. http://dx.doi.org/10.1111/j.1369-1600.2006.00001.x.

Лав, А., Джеймс, Д., Виллнер, П., 1998. Сравнение двух анкет о пристрастии к алкоголю

. Наркомания 93, 1091–1102.

Мартинотти, Г., Ди Никола, М., Ди Джаннантонио, М., Янири, Л., 2009.

Арипипразол в лечении пациентов с алкогольной зависимостью

dence: двойное слепое, сравнительное испытание и налтрексон. J.

Psychopharmacol. 23, 123–129.http://dx.doi.org/10.1177/

0269881108089596.

Мартинотти, Г., Ди Никола, М., Янири, Л., 2007. Эффективность и безопасность арипипразола

при алкогольной зависимости. Являюсь. J. Злоупотребление наркотиками

33, 393–401. http://dx.doi.org/10.1080/009529313660.

Myrick, H., Li, X., Randall, PK, Henderson, S., Voronin, K., Anton,

RF, 2010. Влияние арипипразола на мозг, индуцированный сигналом

Параметры активации и употребления алкоголя в алкоголики.J. Clin.

Psychopharmacol. 30, 365–372. http://dx.doi.org/10.1097/

JCP.0b013e3181e75cff.

Нарендран, Р., Мейсон, Н.С., Пэрис, Дж., Хаймс, М.Л., Дуайхи, А.Б.,

Франкл, У.Г., 2014. Снижение префронтальной кортикальной передачи дофамина

при алкоголизме. Являюсь. J. Psychiatry 171, 881–888. http:

//dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.13121581.

Натесан, С., Свенссон, К.А., Риклесс, Г.Э., Нобрега, Дж. Н., Барлоу,

К.Б.Л., Йоханссон, А.М., Капур, С., 2006. Стабилизаторы дофамина (S) — (-) — (3-метансульфонилфенил) -1-пропилпиперидин

[(-) — OSU6162] и 4- (3-метансульфонилфенил) -1-пропил-пипер-

идин (ACR16) демонстрируют высокую занятость рецептора D2 in vivo, эффективность

, подобную антипсихотическим препаратам, и низкий потенциал побочных эффектов на двигательную сторону

у крыс. J. Pharmacol. Exp. Ther. 318, 810–818. http:

//dx.doi.org/10.1124/jpet.106.102905.

Новак, К.L., McBride, WJ, Lumeng, L., Li, TK, Murphy, JM,

2000. Вовлечение ауторецепторов дофамина D2 в вентральную область

тегментальной области на потребление алкоголя и сахарина алкоголем —

, предпочитая P rat . Алкоголь. Clin. Exp. Res. 24, 476–483.

Папахристу, Х., Недеркоорн, К., Хаверманс, Р., Бонгерс, П.,

Бунен, С., Янсен, А., 2013. Более высокий уровень импульсивности —

и менее эффективная реакция торможение связано с более чем

интенсивным вызванным сигналом тягой к алкоголю у

пациентов с алкогольной зависимостью.Психофармакология 228, 641–649. http://dx.doi.org/

10.1007 / s00213-013-3063-3.

Rodríguez, CA, Azie, NE, Adams, G., Donaldson, K., Francom, S.

F., Staton, BA, Bombardt, PA, 2004. Безопасность однократной пероральной дозы, переносимость

и фармакокинетика PNU-96391 у здоровых

добровольцев. J. Clin. Pharmacol. 44, 276–283. http: //dx.doi.

org / 10.1177 / 0091270003262792.

Рунг, Дж. П., Рунг, Э., Хельгесон, Л., Йоханссон, А.М., Свенссон, К.,

Карлссон, А., Карлссон, М.Л., 2008. Влияние (-) — OSU6162 и

ACR16 на двигательную активность крыс, что указывает на уникальный механизм

дофаминергической стабилизации. J. Neural Transm. 115, 899–908.

http://dx.doi.org/10.1007/s00702-008-0038-3.

Schmaal, L., Joos, L., Koeleman, M., Veltman, DJ, van den Brink,

W., Goudriaan, AE, 2013. Влияние модафинила на нервную систему

коррелятов ингибирования ответа при употреблении алкоголя. зависимые пациенты.

Биол. Психиатрия 73, 211–218. http://dx.doi.org/10.1016/j.

биопсихология.2012.06.032.

Seeman, P., Guan, H.-C., 2007. Действие частичного агониста дофамина

(-) OSU6162 согласуется с гиперактивностью дофамина при психозе

. Евро. J. Pharmacol. 557, 151–153. http://dx.doi.org/

10.1016 / j.ejphar.2006.11.016.

Sobell, L., Sobell, M., 1992. Отслеживание временной шкалы: метод для

оценки самооценки потребления этанола.В: Litten, R.,

Allen, J. (Eds.), Измерение потребления алкоголя: психосоциальные

и биологические методы. Humana Press, Тотова, Нью-Джерси, стр. 41–72.

Сонессон, К., Лин, С.Х., Ханссон, Л., Уотерс, Н., Свенссон, К.,

Карлссон, А., Смит, М.В., Викстрём, Х., 1994. Замещенный (S) —

фенилпиперидинов и жестких конгенеров в качестве предпочтительных дофаминовых

антагонистов ауторецепторов: синтез и взаимосвязь структура-активность. J. Med.Chem. 37, 2735–2753.

Ставро, К., Пеллетье, Дж., Потвин, С., 2013.

широко распространенных и устойчивых когнитивных дефицита при алкоголизме: метаанализ. Наркоман. Биол. 18,

203–213. http://dx.doi.org/10.1111/j.1369-1600.2011.00418.x.

Steensland, P., Fredriksson, I., Holst, S., Feltmann, K., Franck, J.,

Schilström, B., Carlsson, A., 2012. Стабилизатор моноаминов

(-) — OSU6162 ослабляет добровольное потребление этанола и индуцированный этанолом-

выброс дофамина в прилежащем ядре.Биол. Психиатрия

72, 823–831. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsych.2012.06.018.

Svanborg, P., Asberg, M., 2001. Сравнение между описанием депрессии Beck

(BDI) и версией самооценки шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга

(MADRS). J. Affect.

Disord. 64, 203–216.

Свифт, Р., 2010. Лекарства, действующие на дофаминергическую систему, при лечении больных алкоголизмом

. Curr. Pharm. Des. 16, 2136–2140.

Tedroff, J., Ekesbo, A., Sonesson, C., Waters, N., Carlsson, A.,

1999. Длительное улучшение после (-) — OSU6162 у пациента

с болезнью Хантингтона. Неврология 53, 1605–1606.

Тедрофф, Дж., Торстенсон, Р., Хартвиг, П., Сонессон, К., Уотерс, Н.,

Карлссон, А., Ной, Х., Фаст, К.Дж., Лангстрем, Б., 1998. Влияние

замещенного (S) -3-фенилпиперидина (-) — OSU6162 на измерения ПЭТ

у недочеловеческих приматов: свидетельство зависимой от тон-

нормализации дофаминергической активности полосатого тела.

Synapse 28, 280–287. http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)

1098-2396 (199804) 28: 4o280 :: AID-SYN343.0.CO; 2-5.

Tolboom, N., Berendse, HW, Leysen, JE, Yaqub, M., van Berckel,

BN, Schuit, RC, Ponsen, MM, Bakker, E., Hoetjes, NJ,

Windhorst, AD, Carlsson, ML, Lammertsma, AA, Carlsson,

A., 2015. Стабилизатор дофамина (-) — OSU6162 занимает субпопуляцию

дофаминовых рецепторов D2 / D3 полосатого тела: исследование раклоприда [(11)

C] у здоровых людей.Neuropsy-

chopharmacology 40, 472–479. http://dx.doi.org/10.1038/

npp.2014.195.

Тупала, Э., Холл, Х., Бергстрём, К., Сяркиоя, Т., Рясанен, П.,

Мантере, Т., Каллауэй, Дж., Хилтунен, Дж., Тиихонен, Дж., 2001

Плотность дофаминовых D (2) / D (3) -рецепторов и транспортеров в

прилежащем ядре и миндалине у алкоголиков 1 и 2 типа.

Мол. Психиатрия 6, 261–267. http://dx.doi.org/10.1038/sj.

т.п.4000859.

Л.Хемири и др. 2250

Смит, Сара / Мой список книг

Lexile Level 870 «Когда ему было почти тринадцать, у моего брата Джема была сильно сломана рука в локте … Когда прошло достаточно лет, чтобы мы могли оглянуться на них, мы иногда обсуждали события, приведшие к его аварии. Я утверждаю, что Юэллы начали все это, но Джем, который был на четыре года старше меня, сказал, что это началось задолго до этого.Он сказал, что это началось тем летом, когда Дилл приехал к нам, когда Дилл впервые подал нам идею сделать выход Бу Рэдли.» Действие «Убить пересмешника» происходит в маленьком южном городке Мейкомб, штат Алабама, во время Великой депрессии. Три года жизни 8-летнего скаута Финча, ее брата Джема и их отца Аттикуса перемежаются тремя годами жизни. арест и суд над молодым чернокожим мужчиной, обвиняемым в изнасиловании белой женщины. Хотя ее история затрагивает важные темы, Харпер Ли предпочитает рассказывать ее глазами ребенка. В результате получился жесткий и нежный роман о расе, классе, справедливости и боли взросления.Как и медлительные жители ее вымышленного города, Ли не торопится, чтобы добраться до сути своей истории; мы впервые встречаемся с Зябликами летом перед первым годом Скаута в школе. Она, ее брат и Дилл Харрис, мальчик, который проводит лето со своей тетей в Мейкомбе, коротая часы, разыгрывая сцены из Дракулы и придумывая способы взглянуть на городского жупела Бу Рэдли. Поначалу обстоятельства предполагаемого изнасилования Мэйеллы Юэлл, дочери пьяного и жестокого белого фермера, едва проникают в детское сознание.Затем Аттикуса вызывают на защиту обвиняемого, Тома Робинсона, и вскоре Скаут и Джем оказываются вовлеченными в события, выходящие за рамки их понимания. Во время судебного процесса город демонстрирует свою уродливую сторону, но Ли также предлагает множество противовесов — в борьбе пожилой женщины за преодоление своей привычки к морфию, прежде чем она умрет; в героизме Аттикуса Финча, отстаивающего то, что он знает, правильно; и, наконец, в с трудом завоеванном понимании Скаутом, что большинство людей по сути своей добрые, «когда вы их действительно видите».«По очереди забавная, мудрая и душераздирающая книга« Убить пересмешника »- это классика, которая продолжает говорить новым поколениям и заслуживает частого перечитывания. — Аликс Уилбер Примечание: эта книга доступна в нашей библиотеке.

16 Уютная еда. Рецепты, чтобы удовлетворить ваши пристрастия

Bloomberg

Coinbase Backer Parlays ‘Fantasy’ Bet в 4,6 миллиарда долларов

(Bloomberg) — До того, как его ставка на обмен криптовалюты Coinbase Global Inc. стала многомиллиардным выходом, Union Square Ventures co -основатель Фред Уилсон сравнил Биткойн с научной фантастикой.«Мы можем ошибаться, это может быть фантастика», — сказал он на маркетинговой конференции в мае 2013 года. Это произошло вскоре после того, как он вложил 2,5 миллиона долларов в Coinbase, крупнейшую в США биржу криптовалют, где люди могут покупать и продавать Биткойн и другие цифровые токены, такие как Ethereum и Litecoin. «Это прямо из научно-фантастического романа, но научно-фантастические романы — лучшее, что вы можете прочитать, если хотите инвестировать», — сказал Уилсон. «Это интуитивная ставка». Восемь лет спустя ставка Уилсона стала самым прибыльным выходом на Юнион-сквер.Ранее в этом месяце Coinbase зарегистрировалась на Nasdaq и взлетела до 328,28 доллара за акцию, в результате чего оценка компании на полностью разводненной основе составила около 86 миллиардов долларов. Это в десять раз больше, чем в последнем раунде государственного финансирования в 2018 году, и к концу первого торгового дня он оценил долю Union Square в 4,6 миллиарда долларов. . Но большой объем торговли криптовалютой хорош для увеличения доходов Coinbase, и Биткойн снова растет после достижения самого низкого уровня с начала марта.Уилсон сказал, что «одна из самых сложных задач в управлении портфелем венчурного капитала — это управление крупными выигрышами». В день листинга Coinbase Union Square Ventures продала 4,7 миллиона акций за 1,8 миллиарда долларов, согласно отчетам о ценных бумагах. Coinbase — не первый набег Вильсона на зарождающуюся технологическую тенденцию, но, безусловно, самая крупная выплата. Его фирма венчурного капитала из Нью-Йорка инвестировала более чем в 100 предприятий и 10 публичных выходов с момента основания фирмы в 2003 году.Согласно данным PitchBook и отчетов Комиссии по ценным бумагам и биржам, собранным Bloomberg, девять из них получили оценку в миллиарды долларов в день своего дебюта на фондовом рынке. Уилсон был одним из первых сторонников социальных сетей, которые определяли 2010-е годы, и контролировал развитие Юнион-сквер. крупнейшие успехи, в том числе оценка Twitter Inc. на 24 миллиарда долларов после того, как компания стала публичной в 2013 году, поднявшая стоимость пакета до 1,2 миллиарда долларов, IPO компании Zynga Inc. на 7 миллиардов долларов в 2011 году и 1 доллар Tumblr.Покупка Yahoo на 1 миллиард долларов «Фредом движет интеллектуальное любопытство», — сказал основатель и председатель Zynga Марк Пинкус. «Он участвовал не из-за денег». Уилсон отказался от интервью для этой статьи, заявив, что «не думает, что инвесторы должны быть в центре внимания, когда предприниматели и менеджмент создают всю ценность». Последняя версия Union Square инвестиционной философии компании сосредоточены на компаниях с сильными сообществами, которые «расширяют доступ к знаниям, капиталу и благосостоянию», согласно веб-сайту фирмы.«Coinbase находится в центре этого», — сказала Анджела Ли, директор по инновациям в Columbia Business School, где она преподает курсы венчурного капитала и лидерства. «Большинство венчурных компаний отклоняются от своего инвестиционного тезиса. Юнион-сквер очень дисциплинированный. Они очень умны в том, чтобы взять тенденцию и разбить ее на компоненты ». Уилсон начал инвестировать в 1987 году в Euclid Partners, небольшую фирму венчурного капитала в Нью-Йорке, вспомнив, что это« не было звездным началом »его карьеры, писал он. в своем блоге в 2008 году.Затем появился Интернет. Уилсон стал соучредителем Flatiron Partners в 1996 году и вместе с Джерри Колонной вложили 150 миллионов долларов в интернет-сделки на ранней стадии, которые, согласно сообщению в блоге Уилсона, за три года превратились в 750 миллионов долларов. «Мы были недисциплинированными и не разносторонними», — сказал Колонна в интервью. «Мы были слишком воодушевлены». Колонна сейчас является генеральным директором компании Reboot.io по коучингу для руководителей, где его работа была описана в статье Wired следующим образом: «Этот человек заставляет основателей плакать.«Flatiron закрылась в 2001 году во время краха доткомов, но Уилсон перенес эти уроки на Юнион-сквер, — сказал Колонна. «Фред не игрок в Вегасе. Он не бросает дротики в стену и не просто присоединяется к инвестициям других людей ». Вера Уилсона в объединение идей, людей и опыта в Интернете через сети была в движении еще до того, как стартапы в области социальных сетей попали в его портфолио. Сетевой дух коренного жителя Нью-Йорка зародился в эпоху пузыря пост-доткомов, который положил начало ранним стартапам социальных сетей или «Сети 2.0 », такие как Friendster, Orkut и Tribe.net. Его взгляды впервые воплотились в жизнь, когда он начал свой популярный блог AVC в сентябре 2003 года, незадолго до того, как он стал соучредителем Union Square с Брэдом Бернхэмом. Хотя его ранние посты касались семьи, хобби и музыки, блог расширился до технологий, бизнес и менеджмент и стал средством поиска инвестиционных идей и связи с предпринимателями, — сказал он в выпуске подкаста Businessweek Cutting Edge в марте 2006 года. «Процесс написания помогает мне сформулировать свои мысли о том, что интересно, а что не интересно, что потенциально стратегически и что потенциально рискованно в конкретном секторе.Одно из первых размышлений Уилсона о криптовалюте было в 2011 году, когда он написал, что «идея альтернативной валюты, уходящей корнями в одноранговые сети и основанная на алгоритме, прозрачном для всех, — это идея, время которой пришло». Основополагающая теория Union Square по поиску возникающих, быстрорастущих онлайн-сообществ с тех пор вышла за рамки оригинальных социальных сетей и включает другие стартапы блокчейнов и криптовалют, такие как Stacks 2.0, открытая сеть для децентрализованных приложений и контрактов на блокчейне, и даже CryptoKitties, Ethereum виртуальная игра, которая позволяет игрокам усыновлять, выращивать и обменивать виртуальных кошек, что положило начало повальной увлеченности невзаимозаменяемыми токенами или NFT.Прорывный листинг Coinbase был самой модной инвестицией за последние годы для Уилсона, чей энтузиазм был более умеренным по сравнению с крипто-евангелистами, такими как инвестор Майк Новограц или братья Винклвосс, которые начали обмен цифровых активов Gemini. В январе 2018 года Уилсон писал о фиксации прибыли на время, когда Биткойн набирал обороты. «Я знаю, что многие держатели криптовалюты считают, что продавать что-либо — это ошибка. А может быть. А может и не быть. Вы просто не знаете, — сказал он. К концу того года биткойн упал более чем на 70%.Чтобы увидеть больше подобных статей, посетите наш сайт bloomberg.com. Подпишитесь сейчас, чтобы оставаться в курсе самых надежных источников деловых новостей. © Bloomberg LP, 2021,

Лечение расстройства, связанного с употреблением кокаина

Несмотря на многолетние исследования, на сегодняшний день есть , нет одобренных фармакотерапевтических средств для лечения CUD. Тем не менее поиск продолжается, в первую очередь потому, что CUD является разрушительным заболеванием, а психосоциальные методы лечения, хотя и эффективны для некоторых, оказались неэффективными для многих других пациентов с CUD.Недавние достижения в понимании нейробиологии CUD стимулировали изучение нескольких многообещающих фармакотерапевтических стратегий, и несколько лекарств показали потенциальную эффективность в контролируемых клинических испытаниях. На сегодняшний день наиболее многообещающие фармакологические классы включают агонисты дофамина, такие как амфетамин и модафинил длительного действия, и агонисты ГАМК / антагонисты глутамата, такие как топирамат. Кроме того, также могут быть полезны некоторые комбинации фармакологических агентов (например, амфетамин и топирамат).

Агонисты дофамина

Лечение агонистами успешно использовалось для лечения расстройств, связанных как с опиоидами, так и с табаком ( 25 27 ). В идеале, при лечении агонистами, выбираемое лекарство должно быть таким, которое активирует тот же рецептор, что и лекарство, которым злоупотребляют, таким образом оказывая аналогичные эффекты, но с фармакологическими свойствами, которые делают его менее опасным для злоупотребления, чем лекарство, которым злоупотребляют. Как правило, препараты, которые поступают в мозг медленнее, имеют более длительную продолжительность действия или являются частичными агонистами, а не полными агонистами, как правило, обладают меньшим потенциалом привыкания.Эти препараты могут быть эффективным средством лечения нескольких форм расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. И метадон, из-за его медленного начала действия, и бупренорфин, в силу его частичной агонистической активности в отношении опиоидных рецепторов, являются эффективными агонистами для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Аналогичным образом, медленное всасывание трансдермального никотина и частичные агонистические эффекты варениклина на никотиновый ацетилхолиновый рецептор являются особенностями, которые способствуют эффективности этих препаратов для лечения расстройства, связанного с употреблением табака.Особая проблема для фармакотерапевтического лечения CUD заключается в том, что кокаин оказывает разнообразное воздействие на мозг, включая несколько видов нейротрансмиттеров. Таким образом, в отличие от лечения никотиновых и опиатных расстройств, эффективные агонисты CUD должны быть направлены на более чем одну молекулярную мишень.

На данный момент было проведено три испытания амфетамина пролонгированного действия с многообещающими результатами. Первые два испытания ( 28 , 29 ) были проведены Грабовски и др. .в Техасском университете. В самом раннем, 12-недельном клиническом исследовании ( 28 ) участвовали 128 пациентов с кокаиновой зависимостью по DSM-IV , которым случайным образом назначали плацебо, низкие дозы декстроамфетамина (30 мг в день) или высокие дозы декстроамфетамина (60 мг в день). ). Продолжительность лечения была лучше в группе низких доз амфетамина. Употребление кокаина было ниже в группе высоких доз амфетамина, но разница не была статистически значимой. Показатели отсева были высокими для всех групп ( 28 ).В последующем исследовании, проведенном той же лабораторией ( 29 ), для 24-недельного испытания были отобраны 120 пациентов с комбинацией DSM-IV кокаина и опиоидной зависимости, стабилизированной от метадона. Этим пациентам случайным образом назначали декстроамфетамин длительного действия, начиная с 15 мг в день и увеличивая его до 30 мг в день, декстроамфетамин длительного действия с 30 мг в день с увеличением до 60 мг в день или лечение плацебо. Значительное сокращение употребления кокаина наблюдалось у пациентов, получавших 30/60 мг декстроамфетамина, по сравнению с плацебо или 15/30 мг декстроамфетамина ( 29 ).Продолжительность лечения была плохой во всех группах, менее 50% субъектов завершили испытание. В более недавнем исследовании, проведенном в Нидерландах ( 30 ), 73 пациента с устойчивой к лечению героиновой и кокаиновой зависимостью были случайным образом распределены для приема либо 12-недельного перорального приема дексамфетамина с замедленным высвобождением (60 мг / день), либо плацебо. Обе группы получали метадон и диацетилморфин (лечение с помощью героина) ( 30 ). Продолжительность лечения была хорошей, 89% участников завершили испытание.Субъекты, получавшие дексамфетамин с замедленным высвобождением, в среднем сообщали о меньшем количестве дней употребления кокаина по сравнению с субъектами, получавшими плацебо (45 дней против 61 дня). Кроме того, пациенты, получавшие декстроамфетамин, с большей вероятностью воздерживались от курения в течение трех недель подряд по сравнению с теми, кто получал плацебо. У субъектов, получавших дексамфетамин, серьезных побочных явлений не наблюдалось.

Испытание амфетамина пролонгированного действия также проводилось на кокаин-зависимых пациентах с сопутствующим синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ( 31 ).В этом 13-недельном исследовании 126 субъектов, которые соответствовали критериям DSM-IV-Text Revision как для СДВГ, так и для CUD, были случайным образом распределены в группы смешанных солей амфетамина с пролонгированным высвобождением (MAS-ER; 60 или 80 мг в день) или плацебо. Все субъекты также участвовали в еженедельной индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии. Больше субъектов в двух группах лечения достигли по крайней мере 30% снижения тяжести симптомов СДВГ по сравнению с группой плацебо (75% в группе 60 мг, 58% в группе 80 мг и 40% в группе плацебо. группа). Шансы на отрицательную неделю кокаина были значительно выше в группе 80 мг и группе 60 мг по сравнению с плацебо.Показатели непрерывного воздержания в последние 3 недели испытания были выше для групп, принимавших лекарства, чем для группы плацебо: 30% для группы 80 мг и 18% для группы 60 мг по сравнению с 7% для группы плацебо. Таким образом, амфетамин пролонгированного действия показал эффективность для лечения CUD у кокаинозависимых пациентов без сопутствующих психических заболеваний и у кокаинозависимых пациентов с сопутствующим СДВГ.

Метамфетамин пролонгированного действия также был оценен для использования в лечении CUD.Муни и др. . ( 32 ) провел 8-недельное испытание с участием 82 человек с кокаиновой зависимостью DSM-IV . Субъекты получали лечение метамфетамином с замедленным высвобождением (30 мг в день), метамфетамином с немедленным высвобождением (30 мг в день) или плацебо. Субъекты, которые получали метамфетамин с замедленным высвобождением, сдали меньше тестов на содержание кокаин-положительных наркотиков в моче во время испытания по сравнению с субъектами, которые получали метамфетамин с немедленным высвобождением или плацебо (29% против 66% и 60%).Хотя только 32% субъектов завершили испытание, процент удержания был одинаково низким как в группе, принимавшей лекарства, так и в контрольной группе. Поскольку это испытание было доказательством концепции, исследователи применили строгие критерии удержания, требуя от участников предоставить не менее 75% запрошенных данных за любой двухнедельный период испытания. Следовательно, отказ от посещения двух посещений в течение данной недели в большинстве случаев приведет к исключению субъекта из исследования ( 32 ).

В большинстве, но не во всех, исследованиях пролонгированного лечения амфетамином или метамфетамином задержка была плохой.По крайней мере, в одном испытании низкая степень удержания объяснялась не плохой переносимостью лекарства, а скорее строгими критериями удержания, использованными в этих предварительных испытаниях, подтверждающих правильность концепции. Прежде чем амфетамин или метамфетамин пролонгированного действия будут использованы в клинической практике, эти предварительные испытания необходимо будет воспроизвести в более крупных испытаниях с использованием более стандартной популяции пациентов. Однако, основываясь на обещаниях этих испытаний, другие агонисты дофамина, включая модафинил, были оценены на наличие CUD.

Модафинил — это мягкий стимулятор, используемый для лечения нарколепсии и нарушения сна при сменной работе. Было показано, что модафинил увеличивает дофаминергическую нейротрансмиссию, блокируя переносчик дофамина ( 33 ). Модафинил также усиливает нейротрансмиссию глутамата ( 34 ). Он может быть эффективным при CUD либо за счет увеличения передачи дофамина, либо за счет улучшения истощения запасов глутамата, наблюдаемого у хронических потребителей кокаина ( 35 ).

Модафинил блокирует эйфорические эффекты кокаина в нескольких лабораторных исследованиях на людях ( 36 39 ).Во-первых, Dackis и др. . ( 36 ) провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование взаимодействия кокаина и модафинила. Это исследование было предназначено для демонстрации безопасности модафинила для лечения CUD и для получения предварительных доказательств возможной эффективности. В этом испытании кокаинозависимым субъектам давали модафинил в дозах 200 или 400 мг или плацебо в течение нескольких дней, а затем вводили 30 мг кокаина внутривенно в стационарном исследовательском отделении. Предварительная обработка модафинилом значительно притупляла вызванную кокаином эйфорию, что измерялось по шкале амфетаминов, проведенной Центром исследования зависимости.В отдельном, но очень похожем лабораторном исследовании на людях Malcolm et al . ( 37 ) обнаружили, что модафинил, вводимый как в дозах 400, так и в 800 мг, значительно снижает оценки по визуальной аналоговой шкале «высокий», «любой лекарственный эффект» и «стоимость в долларах» по сравнению с одним кокаином. Харт и др. . ( 38 ) оценивали влияние модафинила на самостоятельное введение кокаина в лабораторных испытаниях на людях. В этом испытании влияние поддерживающего модафинила (0, 200 и 400 мг / день) на реакцию субъектов на курение кокаина (0, 12, 25 и 50 мг) изучались в восьми кокаинозависимых, не обращавшихся за лечением. частные лица.Более высокие дозы кокаина значительно повысили уровень самовведения кокаина, оценку субъективных эффектов кокаина и показатели сердечно-сосудистой системы. Модафинил в дозе 200 и 400 мг в день заметно ослаблял эти эффекты. Совсем недавно Verrico et al . ( 39 ) оценивали модафинил и комбинацию модафинила и антидепрессанта эсциталопрама в лабораторных испытаниях на людях. Сорок восемь DSM-IV , не обращающихся за лечением кокаинозависимых субъектов, были рандомизированы в группы: модафинил (200 мг / день), эсциталопрам (20 мг / день) или модафинил + эсциталопрам (200 + 20 мг / день) в течение 5 дней. .На 5-й день во время отдельных занятий участники получили внутривенную пробу 20 мг кокаина. По сравнению с плацебо предварительное лечение модафинилом было связано со значительным снижением оценок «любого лекарственного эффекта», «высокого», «стимулированного» и «хорошего эффекта», связанных с приемом кокаина. Добавление эсциталопрама не увеличивало эффективность модафинила в отношении снижения любой из мер, указанных выше.

Частично основанный на этих очень положительных лабораторных испытаниях на людях, модафинил оценивался в нескольких клинических испытаниях, но с неоднозначными результатами.Некоторые различия в результатах испытаний можно объяснить сопутствующим злоупотреблением алкоголем среди некоторых испытуемых. Некоторые различия также могут быть объяснены тяжестью CUD в исследуемой выборке или различной приверженностью к лечению модафинилом.

Первое клиническое испытание модафинила было проведено с выборкой из 62 человек с кокаиновой зависимостью DSM-IV , пролеченных в течение 8 недель. В этом испытании пациенты, получавшие модафинил (400 мг в день), сдали значительно больше образцов мочи без метаболитов кокаина по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (42% против 22%), и были оценены как более улучшенные по сравнению с пациентами, получавшими плацебо ( 40 ).За этим испытанием последовало 12-недельное многоцентровое испытание, в котором 210 субъектов с кокаиновой зависимостью DSM-IV были рандомизированы для получения модафинила 200 мг в день или плацебо. Не было обнаружено различий в результатах употребления кокаина между двумя группами. В ретроспективном анализе пациентов, которые одновременно не страдали алкогольной зависимостью, модафинил увеличивал воздержание от кокаина по сравнению с плацебо ( 41 ). В 8-недельном испытании с участием 94 лиц с кокаиновой зависимостью без сопутствующей алкогольной зависимости Kampman et al .( 42 ) обнаружили, что субъекты, получавшие модафинил, значительно чаще воздерживались от кокаина в течение последних 3 недель испытания по сравнению с субъектами, получавшими плацебо (23% против 9%).

Два других крупных испытания модафинила дали отрицательные результаты. В одном испытании 210 субъектов с кокаиновой зависимостью DSM-IV без сопутствующей алкогольной зависимости участвовали в 8-недельном клиническом испытании, сравнивающем модафинил (200 или 400 мг / день) с плацебо. Не было значительных различий в употреблении кокаина или тяги к нему между тестовыми группами ( 43 ).Неспособность обнаружить эффект модафинила может быть связана с отбором субъектов, у всех из которых исходный тест на кокаин был положительным. Хорошо известно, что кокаин-зависимые субъекты с положительным результатом теста на кокаин в начале исследования имеют крайне плохие клинические результаты по сравнению с теми, кто способен произвести отрицательный кокаин образец мочи ( 44 47 ). Совсем недавно 65 амбулаторных больных, зависимых от крэк-кокаина, были рандомизированы для получения либо 12-недельной индивидуальной КПТ плюс модафинил (400 мг / день), либо только 12-недельной индивидуальной КПТ.Приверженность модафинилу была низкой, только 10% пациентов завершили лечение. Анализ намерения лечить показал, что модафинил не улучшал продолжительность лечения КПТ или какие-либо результаты, связанные с кокаином. Обе группы показали одинаковое значительное сокращение употребления кокаина во время испытания. Последующий исследовательский анализ в группе КПТ плюс модафинил показал значительно большее базовое сокращение к 12 неделе употребления кокаина у субъектов, которые принимали модафинил более 8 недель ( 48 ).

В целом, неоднозначные результаты испытаний модафинила на сегодняшний день не свидетельствуют о значительной эффективности этого препарата у потребителей кокаина в целом.Однако модафинил показал эффективность в определенных подгруппах лиц, употребляющих кокаин, в частности, в тех, кто не употреблял сопутствующий алкоголь. Эффективность модафинила также может зависеть от степени приверженности лечению. В большинстве исследований было показано, что модафинил хорошо переносится и имеет низкую вероятность злоупотребления, что делает его потенциально более безопасным выбором агониста дофамина для лечения CUD.

ГАМКергические / глутаматергические препараты

Мезокортикальные дофаминергические нейроны получают модулирующие сигналы от ГАМКергических и глутаматергических нейронов.Поскольку ГАМК является главным образом тормозным нейромедиатором в центральной нервной системе, активация ГАМКергических нейронов имеет тенденцию к снижению активности дофаминергической системы вознаграждения. Доклинические испытания лекарств, которые способствуют ГАМКергической нейротрансмиссии, показали, что эти соединения снижают дофаминовую реакцию на прием кокаина и на условные напоминания о предыдущем употреблении кокаина ( 49 51 ). ГАМКергические препараты также снижают самостоятельное введение кокаина в моделях на животных ( 52 , 53 ), предполагая, что ГАМКергические препараты могут предотвратить рецидив, блокируя вызванную кокаином эйфорию или уменьшая тягу, вызванную воздействием условных напоминаний о предыдущем употреблении кокаина .Исследования нейропластичности, вызванной кокаином, на животных показали, что изменения в передаче глутамата в прилежащем ядре важны для развития и проявления нейроадаптаций, которые, как считается, лежат в основе кокаиновой зависимости ( 54 ). Лекарства, которые блокируют глутаматергический вход в прилежащее ядро, могут уменьшить тягу к кокаину и предотвратить рецидив употребления кокаина у лиц, зависимых от кокаина ( 55 ).

Топирамат, агонист ГАМК / антагонист глутамата, оказывает влияние как на нейротрансмиссию ГАМК, так и на нейротрансмиссию глутамата и, следовательно, может быть эффективным противорецидивным лекарством.Топирамат увеличивает церебральный уровень ГАМК и способствует нейротрансмиссии ГАМК ( 56 , 57 ). Топирамат также подавляет нейротрансмиссию глутамата посредством блокады рецепторов AMPA (α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолепропионовая кислота) / каинатных рецепторов ( 58 ). На животных моделях рецидива кокаина блокада рецепторов AMPA в прилежащем ядре препятствовала возобновлению самостоятельного введения кокаина ( 59 ).

Чтобы проверить потенциал топирамата для лечения CUD, наша лаборатория ( 60 ) провела пилотное исследование с участием 40 пациентов с кокаиновой зависимостью DSM-IV , получавших лечение в течение 13 недель.Субъектам случайным образом распределяли топирамат (200 мг) в день или плацебо. Пациенты, получавшие топирамат, показали значительно более высокий уровень воздержания в течение последних 5 недель испытания по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Среди пациентов, которые вернулись хотя бы на один визит после приема лекарств, пациенты, получавшие топирамат, также имели значительно более высокие шансы достичь не менее 3 недель непрерывного воздержания от кокаина по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (59% против 26%), и пациенты, получавшие топирамат. Пациенты, получавшие лечение, были значительно чаще, чем пациенты, получавшие плацебо, были оценены как значительное улучшение во время последнего посещения (71% против 32%) ( 60 ).

Более поздняя работа подтвердила и расширила эти первоначальные результаты. Во втором, более крупном 13-недельном испытании в нашей лаборатории ( 61 ) с участием 170 субъектов с кокаиновой и алкогольной зависимостью испытуемые, получавшие топирамат (300 мг в день), были значительно более склонны к достижению трехнедельного непрерывного воздержания от кокаина. в конце испытания. Двадцать процентов пациентов, получавших топирамат, воздерживались от кокаина по сравнению с 6% пациентов, получавших плацебо. Джонсон и др. .( 62 ) также оценили эффективность топирамата у 142 кокаинозависимых субъектов в 12-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. В этом испытании пациенты, получавшие топирамат, имели значительно больше дней неиспользования кокаина, чем пациенты, получавшие плацебо, в течение 6–12 недель испытания. Дни неиспользования кокаина определялись на основе самоотчетов и проверок с помощью анализов на содержание наркотиков в моче. В третьем испытании ( 63 ) с участием 60 мужчин, зависимых от крэк-кокаина, было обнаружено, что топирамат снижает употребление кокаина на ранних этапах лечения.Субъектам случайным образом назначали топирамат в дозе до 200 мг в день с титрованием в течение нескольких недель или плацебо. В течение первых 4 недель испытания субъекты, лечившиеся топираматом, употребляли значительно меньше кокаина, если судить по количеству и частоте употребления. Субъекты также тратили значительно меньше денег на кокаин за это время. Однако по завершении 12-недельного исследования не было значительных различий между субъектами, получавшими топирамат и плацебо, по любой переменной результата.Исследуемые группы не различались по вторичным конечным точкам, таким как выбывание из исследования и количество субъектов, сообщивших о побочных эффектах ( 63 ).

Также были опубликованы три отрицательных испытания топирамата. В двух из этих исследований участвовали пациенты с CUD и сопутствующим расстройством, связанным с употреблением опиоидов, а в третьем исследовании, в котором участвовали пациенты с только CUD, соблюдение режима приема топирамата было плохим. В первом испытании Umbricht et al . ( 64 ) оценивали эффективность топирамата и CM у 171 DSM-IV субъектов с кокаиновой и опиоидной зависимостью, получающих поддерживающую терапию метадоном.Субъекты были случайным образом распределены в одну из четырех групп. В соответствии с факторным дизайном участники получали топирамат или плацебо и денежные ваучеры, которые были условными (CM) или неконтингентными (Non-CM) в отношении воздержания от наркотиков. Пациентам, получавшим топирамат, вводили топирамат в течение 7 недель, стабилизировали в течение 8 недель при дозе 300 мг в день, а затем снижали дозу в течение 3 недель. Поощрительные ваучеры предоставлялись на 12 недель, начиная с четвертой недели введения топирамата. Первичные критерии оценки заключались в воздержании от употребления кокаина и продолжении лечения.В этом испытании ни топирамат, ни CM не были эффективны в снижении употребления кокаина. Не было значительных различий в воздержании от употребления кокаина между группами, получавшими топирамат и плацебо, или между группами, получавшими CM, и группами, не получавшими CM. Значимого взаимодействия топирамат / ЦМ не наблюдалось. Удержание существенно не различалось между группами ( 64 ). В другом отрицательном испытании топирамата у пациентов с коморбидной зависимостью от кокаина и опиатов ( 65 ) 50 лиц с кокаиновой зависимостью, получающих метадон, были рандомизированы для приема топирамата в дозе до 300 мг в день или идентичных капсул плацебо.Кроме того, все субъекты получали кратковременную терапию для улучшения поведенческой комплаентности (BBCET). Первичные критерии оценки включали воздержание от кокаина, подтвержденное анализом мочи на наркотики, и сохранение курса лечения. Топирамат хорошо переносился, но не лучше плацебо в плане снижения употребления кокаина ( 65 ). В третьем испытании Nuijten et al . ( 66 ) провели испытание топирамата с участием 74 амбулаторных пациентов, зависимых от крэк-кокаина. Субъекты были рандомизированы для получения либо 12-недельной КПТ плюс топирамат, начиная с 25 мг в день и быстро титруемой в течение 3 недель до 200 мг в день, либо только для 12-недельной КПТ.Первичным критерием результата было сохранение курса лечения. Вторичные результаты включали приверженность лечению, безопасность, употребление кокаина и других психоактивных веществ, здоровье, социальное функционирование и удовлетворенность пациентов. Приверженность к лечению топираматом была низкой. В анализах намерения лечить топирамат не улучшил удержание лечения, не уменьшил употребление кокаина и других веществ ( 66 ).


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*