Сколько должен быть холестерин: Уровень холестерина в крови у женщин и мужчин в норме

1. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
2. Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
   • «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
   • «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
   • «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
   • «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
3. Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.

Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.

норма, причины повышения и понижения холестерина

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

• ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
• Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
• ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

• врожденная гиперлипидемия;
• патологии гепатобилиарной системы;
• рак поджелудочной железы;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

• гиполипопротеинемия;
• гипертиреоз;
• рак печени;
• цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
• хроническая анемия;
• патологии костного мозга;
• хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.

Нормы холестерина по возрастам

13 декабря 2018

Норма холестерина – фактор исключительно индивидуальный, несмотря на то, что в медицине существует средняя шкала, разработанная специалистами.

Учитывается:

1. Возраст.
2. Состояние организма.
3. Индивидуальные особенности и наличие патологий.

Таблица показателей количества холестерина

Показатели холестерина. На что следует обратить внимание

У детей и подростков норма снижена. Для мужчин, показатель более высок, чем для женщин того же года рождения. Для них норма повышается, начиная со зрелого возраста. Допускается незначительное повышение уровня холестерина у женщин, вынашивающих ребенка.

Люди с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов должны следить за тем, чтобы их показатели были ниже, чем у здоровых людей.

Примечание. Чтобы узнать вашу индивидуальную норму, обратитесь в медицинское учреждение для обследования. Исходя из таблицы (с определением общих параметров), безопасный средний предел – 3,5-5 ммоль/л. До определения вашего конкретного показателя его превышение является нежелательным отклонением от нормы.

Предел холестерина в крови для пациентов с сердечными патологиями и диабетом – 4-5 ммоль/л. Завышение показателя приводит к рецидивам и ухудшению состояния здоровья.

Группы риска

Бытует заблуждение, что следить за уровнем холестерина необходимо только людям, склонным к ожирению. На самом деле существует целый ряд факторов, способствующих его повышению.

Провоцирующие факторы:

• сидячая работа;
• превышение или снижение нормы веса;
• генетическая предрасположенность;
• прием некоторых препаратов;
• злоупотребление психотропными веществами;
• неправильное питание;
• пожилой и старческий возраст.

Обратите внимание на то, что продукты с высоким содержанием холестерина нам необходимы. От них отказываться следует только в некоторых случаях, по настоянию врача. Для большинства людей они (в ограниченном употреблении и при ведении активного образа жизни) очень полезны.

Покупайте препараты для снижения уровня холестерина по доступным ценам в сети аптек Столички.

Высокий уровень холестерина

Образовательная программа для пациентов

Основные сведения:

У миллионов людей во всем мире уровень холестерина в крови повышен. Это состояние описывается медицинским термином гиперлипидемия. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Этот курс объясняет, что такое холестерин, как его повышенный уровень приводит к заболеванию сердца, и что можно сделать (с применением лекарственных средств и без них) для снижения уровня холестерина.

1. Что такое липиды и холестерин?

Холестерин, жирные кислоты и триглицериды являются разновидностями жиров (липидов). Это занятие объясняет, что такое липиды и показывает, почему они важны для жизни.

Описание

Существуют три типа липидов: холестерин, жирные кислоты и триглицериды. Жирные кислоты бывают двух типов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Холестерин

Холестерин в норме присутствует во всех тканях организма. Тело человека состоит из миллионов клеток. В состав их стенок входят липиды, к числу которых относится холестерин. Без холестерина наши клетки не смогли бы правильно работать. Холестерин также является одним из основных элементов структуры солей желчных кислот (помогающих переваривать жиры), витамина D и гормонов. Холестерин попадает в организм из двух источников. Примерно 70% синтезируется самим организмом, в основном, в печени. Еще 30% поступает с пищей. Все мы потребляем пищу, содержащую холестерин.

Жирные кислоты

Другие важные типы липидов — жирные кислоты и триглицериды. Как и холестерин, они являются незаменимыми компонентами клеточных стенок.

Жирные кислоты образуются в организме, однако некоторые из них должны поступать с пищей. Жирные кислоты бывают двух видов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Липопротеины

Липиды нужны всем тканям организма, поэтому они транспортируются кровью при помощи химических веществ, называемых липопротеинами. Эти липопротеины могут связываться с различными структурами клеток организма и при необходимости освобождать липиды. Две основные категории липопротеинов, переносящих холестерин в организме, называются липопротеинами Высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). Они описаны более подробно в следующем разделе

2. В чем различие холестерина ЛПВП и ЛПНП?

ЛПВП и ЛПНП — основные липопротеины, используемые для транспорта холестерина в организме. Холестерин ЛПВП часто называют «хорошим», а холестерин ЛПНП — «плохим». В этом разделе рассказано, почему.

Описание

Липопротеины — такие, как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), и низкой плотности (ЛПНП) — являются основными переносчиками холестерина. Они связываются с холестерином, переносят его в другую часть организма, а затем при необходимости освобождают.

ЛПНП

ЛПНП переносят 60 — 70% холестерина крови. Одна из неприятных особенностей ЛПНП состоит в их тенденции «прилипать» к стенкам кровеносных сосудов. Поэтому ЛПНП – это основной класс липопротеинов, обнаруживаемых при атеросклерозе (заболевании, сопровождающемся образованием отложений на стенках артерий), а высокие уровни холестерина ЛПНП являются важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Это будет описано более подробно в следующем разделе. В связи с этим холестерин ЛПНП часто называют «плохим».

ЛПВП

ЛПВП — самый малочисленный класс липопротеинов, который переносит 20 — 30% холестерина крови. ЛПВП связывают избыток холестерина и возвращают его в печень для переработки и/или удаления из организма. Таким образом, в отличие от ЛПНП, ЛПВП удаляют холестерин из циркулирующей крови. Считается, что высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому холестерин ЛПВП часто называют «хорошим».

Отношение

Отношение ЛПНП к ЛПВП часто используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Высокие значения отражают преобладание холестерина ЛПНП (плохого) и указывают на высокий риск. Низкие значения отражают преобладание холестерина ЛПВП (хорошего) и указывают на низкий риск.

3. Что такое дислипидемия?

Дислипидемия — это состояние, при котором изменены уровни липидов в крови, например, повышен уровень холестерина. Этот раздел объясняет, что такое дислипидемия, и указывает на две ее причины.

Описание

Кроме холестерина, имеются другие важные классы липидов, в том числе жирные кислоты и триглицериды. Набор липидов и их уровни у каждого пациента обычно называются его липидным профилем. Организм регулирует уровни этих липидов, которые зависят друг от друга. У большинства людей уровни этих липидов находятся в нормальных пределах. Однако у некоторых людей количества отдельных типов липидов могут выходить за нормальные границы. Такое состояние называется дислипидемией. Так чем же может быть вызвана дислипидемия? Дислипидемия может быть либо первичной, либо вторичной. Причиной первичной дислипидемии являются генетические, или наследственные нарушения, и эти состояния довольно редки. Вторичные дислипидемии наблюдаются гораздо чаще. Они вызваны другим заболеванием, некоторыми лекарственными средствами, гормонами или факторами стиля жизни (например, жирной пищей, ожирением и недостаточной физической активностью). Несомненно, гораздо легче лечить вторичную дислипидемию.

4. Повышенный холестерол — причина заболевания

Повышение уровня холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий — атеросклерозу. В результате этого движение крови по сосудам может быть нарушено, а в некоторых случаях может произойти разрыв пораженного сосуда. В зависимости от того, в каком органе это произойдет, такой процесс может стать причиной тяжелого осложнения, например, инсульта или инфаркта. В этом уроке объясняется, как это происходит.

Описание

Атеросклероз — это процесс образования жировых или волокнистых отложений в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов. При этом просвет кровеносного сосуда со временем сужается, а его стенка уплотняется.

Так какова же роль повышенного уровня холестерина в образовании этих бляшек?

Бляшка

Образование бляшки начинается с повреждения внутренней оболочки кровеносного сосуда. Такое повреждение может возникнуть в результате курения, повышения кровяного давления или слишком высокого уровня глюкозы крови (например, при диабете). Эти повреждения позволяют ЛПНП проникать в стенки сосудов. Иммунные клетки также проходят в стенку сосуда и, поглощая ЛПНП, превращаются в пенистые клетки. Скопления

пенистых клеток под микроскопом похожи на жировые полоски. Пенистые клетки вырабатывают химические вещества, которые образуют волокнистый слой на поверхности жировой полоски, в результате чего образуется атероматозная бляшка. К каким нарушениям приводят эти бляшки? Существуют три основных события, вызванных наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемия

Растущая бляшка может сузить просвет кровеносного сосуда, ограничивая кровоток тканей и их снабжение кислородом. Это состояние называется ишемией.

Эмболия

Мелкие части бляшки могут отрываться и циркулировать в крови, закупоривая другие сосуды. Это называется эмболией. Разрыв бляшки может также привести к освобождению накопленного холестерина в кровоток. Содержимое бляшки может также спровоцировать образование тромба в месте разрыва.

Аневризма

Формирование бляшек на стенках кровеносных сосудов может ослаблять их стенки, в результате чего образуются шарообразные расширения, называемые аневризмами. По мере роста аневризмы стенки сосуда истончаются и ослабляются; повышается вероятность их разрыва и опасного для жизни кровоизлияния. Эти три процесса могут иметь серьезные последствия в зависимости от того, в какой части организма они происходят. Переместите курсор на три показанные области организма.

5. Что означает Ваш липидный профиль

Врач может назначить Вам исследование липидного профиля, если заподозрит у Вас дислипидемию. При этом в анализе крови будут определены уровни основных липидов и липопротеинов. До взятия крови на этот анализ вы не должны принимать пищу в течение 12 часов, так как уровни многих из этих липидов повышаются после еды.

Описание

При исследовании липидного профиля определяют содержание триглицеридов, общего холестерина, ЛПВП (иногда пишут «холестерин ЛПВП») и ЛПНП (иногда пишут «холестерин ЛПНП»). В сообщении о результатах исследования часто указывают отношение ЛПНП/ЛПВП. В США единицей измерения уровня липидов служат миллиграммы на децилитр (мг/дл), а в Европе и России — миллимоли на литр (ммоль/л). Рекомендуемые уровни различны в разных странах и часто изменяются. В России используются Европейские рекомендации по профилактике ССЗ. Согласно этим рекомендациям оптимальные значения липидов составляют: общий холестерин <5 ммоль/л (<200 мг/дл), холестерин ЛПНП <3,0 ммоль/л (<115 мг/дл), холестерин ЛПВП > 1,0 ммоль/л у мужчин (>40мг/дл) и > 1,2 ммоль/л у женщин (>46 мг/дл), триглицериды < 1,7 ммоль/л (< 155 мг/дл).

У больных ИБС и/или при атеросклерозе периферических артерий, сонных артерий,а также при наличии сахарного диабета, рекомендуемый уровень общего холестерина < 4,5 ммоль/л, а «плохого» холестерина <2,6 ммоль/л.

Ролловер-текст:

Триглицериды (ТГ): Триглицериды не так тесно связаны с заболеванием, как холестерин. Однако нормальные уровни не должны превышать 1,7 ммоль/л (150 мг/дл), и врач может назначить медикаментозное лечение, если обнаружит у Вас более 200 мг/дл (2,3 ммоль/л).

Общий холестерин: В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).

Холестерин ЛПВП: Уровень «хорошего холестерина» в идеальном случае должен быть выше 1,1 ммоль/л (45 мг/дл) у мужчин и 1,4 ммоль/л (55 мг/дл) у женщин до менопаузы. Уровни выше 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) особенно благоприятны и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин ЛПНП: Уровень этого «плохого холестерина» в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл).

Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным. Отношение 5,0 или выше должно настораживать. Такое отношение часто считается показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

6. Каков Bаш риск инфаркта?

Высокий уровень холестерина — только один из многих факторов риска, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми событиями, например, с инфарктом миокарда. В этом разделе описаны эти факторы риска.

Описание

Фактор риска — это признак (например, ожирение или курение), повышающий вероятность развития заболевания. Факторы риска, указывающие на возможность развития заболевания сердца, подразделяются на управляемые и неуправляемые. Неуправляемыми называются факторы, на которые человек не может воздействовать, например, возраст (риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом повышается), наследственность, пол и этнические факторы. К управляемым факторам риска относятся те, которые можно изменить. Среди них — курение, ожирение, диета, недостаток физической активности, дислипидемия, высокое

артериальное давление и диабет. Ответьте на следующие вопросы и нажмите «ввести», чтобы увидеть численную оценку Ваших факторов риска. Если Bы не уверены в ответе, оставьте его пустым. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Риск коронарных заболеваний сердца значительно возрастает при наличии нескольких факторов риска, поскольку влияние отдельных факторов умножается, а не суммируется. Эта диаграмма показывает, как сочетаются относительные риски. Например, если человек курит, его относительный риск равен 1,6, т.е. вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, которое может привести к инфаркту, в 1,6 раз выше, чем у некурящего. Если у того же человека еще и высокое артериальное давление, относительный риск возрастает до 4,5. Если у того же человека повышен уровень холестерина, относительный риск резко повышается до 16. Поэтому чем больше факторов риска Вы устраните, тем меньше Ваш риск сердечно- сосудистого заболевания.

7. Как можно понизить уровень холестерина?

Добиться снижения уровня холестерина можно многими способами. Большинство из них связаны со сменой образа жизни, например, изменением диеты и увеличением физической активности. Такие изменения описаны в этом разделе.

Описание

Здесь показан список пищевых продуктов и блюд. Отметьте те из них, которые Вы регулярно едите или пьете. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Здесь показана схема, описывающая различные типы липидов.

Ролловер-текст:

Жиры/Липиды: Употребляйте меньше жирной пищи. Жир должен составлять менее 30% потребляемых Вами калорий. (Для человека, потребляющего в день 2000 калорий, это означает суточное потребление не более 65 граммов жира).

Холестерин: Холестерин присутствует только в пище животного происхождения, т.е. в мясе, молочных продуктах, но не во фруктах, овощах или орехах. Ограничивайте потребление холестерина до величины не более 300 миллиграммов (мг) в день.

Жирные кислоты/триглицериды (ТГ): В отличие от холестерина, они

присутствуют в пище животного и растительного происхождения. Насыщенные жиры: Это самые плохие жиры. Насыщенные жиры имеют плотную консистенцию при комнатной температуре. Они содержатся в жирах животного происхождения и некоторых маслах тропических растений (в том числе, в пальмовом и кокосовом). Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% потребляемых Вами калорий.

Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры лучше, чем насыщенные.

Ненасыщенные жиры содержатся в растениях. При комнатной температуре они имеют жидкую консистенцию.

Полиненасыщенные жиры: Подсолнечное, кукурузное и соевое масла содержат полиненасыщенные жиры.

Мононенасыщенные жиры: Это самые хорошие жиры. Примеры: рапсовое и рисовое масла. Этот тип жиров помогает повысить уровень холестерина ЛПВП.

8. Какие лекарства можно применять?

В настоящее время существуют 5 основных классов лекарственных средств, которые могут снизить уровень липидов. Чаще всего применяются статины. Кроме того, имеются смолы (также известные как секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания холестерина, фибраты и никотиновая кислота. В этом разделе описаны эти препараты.

Описание

Статины

Статины — самые распространенные препараты для снижения уровня липидов. Холестерин образуется во всех клетках организма, однако наибольшее его количество образуется в печени. Поэтому снижение продукции холестерина печенью стало главной целью лекарственной терапии. Чтобы понять механизм действия статинов, нужно знать пути синтеза холестерина. Холестерин образуется в результате многоступенчатого процесса, а статины угнетают один из его этапов. Основной фермент, управляющий этим процессом — ГМГ КоА-редуктаза. Статины влияют на активность этого фермента и блокируют путь синтеза холестерина в организме. Поэтому организм вырабатывает меньше холестерина, а его уровень в крови пациента снижается. В настоящее время имеются несколько статинов. Посоветуйтесь с врачом о различных статинах и их полезных эффектах. Существуют также другие лекарственные средства, снижающие уровни холестерина и триглицеридов. Их можно использовать отдельно или в комбинации со статинами.

Смолы

Смолы связывают соли желчных кислот, после чего они выходят из организма с калом. Печень реагирует на потерю солей желчных кислот использованием большего количества холестерина для синтеза новых солей желчных кислот, и, таким образом, снижает уровень холестерина в организме.

Ингибиторы всасывания холестерина

Аналогичным образом, ингибиторы всасывания холестерина ограничивают его всасывание в кишечнике и, тем самым, снижают содержание липидов.

Фибраты

Фибраты — другой пример нестатиновых средств лечения дислипидемии. Эти препараты несколько снижают уровень ЛПНП, но, в основном, используются для коррекции высокого уровня триглицеридов и низкого уровня ЛПВП.

Никотиновая кислота

Наконец, никотиновая кислота, которая принадлежит к группе витаминов РР, снижает уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, повышая уровень холестерина ЛПВП. Это эффективное средство повышения уровня холестерина ЛПВП.

Спасибо!

Мы надеемся, что этот курс был Вам интересен. Если Вы полагаете, что Вы или кто-то из Ваших близких страдаете этим заболеванием — посоветуйтесь с врачом.

Какой уровень холестерина считается высоким? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Уровень холестерина в крови является важным показателем здоровья. Холестерин присутствует в каждом органе, в каждой клеточной мембране и в мышцах. Без этого вещества невозможно строительство скелета, регенерация повреждённых тканей, обмен веществ и выработка важнейших половых гормонов, таких, как тестостерон, эстрогены и кортизол.

Человек получает только 20% холестерина из пищи, в частности, с животными жирами, мясом, некоторыми видами белков и другими продуктами, а остальные 80% вырабатываются в печени человека.

Какой бывает холестерин?

Холестерин принято разделять на «плохой» и «хороший». Обе формы находятся в плазме крови в составе липопротеинов: сложных комплексных соединений, состоящих из жиров и белков.

«Хороший» холестерин — это условное название липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Основной функцией «хорошего» холестерина является непрерывный перенос избыточного холестерина из крови в печень для переработки и дальнейшего выведения из организма. Поэтому такой холестерин активно защищает организм от серьёзных заболеваний и очищает внутренние стенки сосудов.

В отличие от него «плохой» холестерин оседает внутри стенок артерий, образуя бляшки. Он соединяется с апопротеинами (особыми видами белка) и образует жиробелковые комплексы (ЛПНП). Опасным для здоровья является повышение уровня именно этого холестерина.

Нормы холестерина у женщин и мужчин

Содержание холестерина в крови человека может варьироваться от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Оптимальным уровнем холестерина считается:

Нормы холестерина в крови у мужчин по возрасту

Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

Что происходит при повышенном уровне холестерина?

Высокий уровень холестерина может вызывать:

Как можно регулировать уровень холестерина в крови?

Повысить уровень «хорошего» холестерина можно только физической активностью: средние и умеренные физические нагрузки на организм способны увеличить его выработку. Снизить уровень «плохого» холестерина поможет и низкоуглеводная диета. Следует исключить употребление маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд и полуфабрикатов.

Как узнать уровень холестерина?

Чтобы узнать свой уровень холестерина, следует сделать биохимический анализ крови. Анализ можно сдать практически в любой поликлинике, для этого берут приблизительно 5 миллилитров крови из локтевой вены. Важно знать, что перед сдачей анализа на холестерин следует ничего не есть 12 часов, ограничить себя в физических нагрузках.

Смотрите также:

Что нужно знать о холестерине?

Холестерин – жироподобное вещество животного происхождения, нормальное количество которого необходимо для нормальной деятельности многих органов и тканей любого человека.

Но повышенное содержание ( гиперхолестеринемия ) наряду с курением и артериальной гипертензией является главным фактором риска инфаркта и инсульта – первой по частоте причины смерти.

Повышенный уровень холестерина связан с увеличением риска ишемической болезни сердца. Холестерин, находящийся во внутренней оболочке аорты человека или в атеросклеротических бляшках, поступает в них из плазмы крови, оседая на эндотелии сосудов.

Ишемическая болезнь сердца  встречается довольно редко в популяциях, где уровень холестерина в крови низкий. Только в странах, где средний уровень холестерина в крови превышает 5,2 ммоль/л, ишемическая болезнь сердца встречается часто. Смертность от ишемической болезни сердца увеличивается в два раза с увеличением уровня холестерина крови от теоретической «нормы» 5,2 ммоль/л до 6,5 ммоль/л и утраивается при уровне 7,8 моль/л.

Для сведения: сам по себе холестерин не приносит вреда. Более того, он регулирует проницаемость клеток для питательных веществ и продуктов их распада, удерживает в тканях влагу и обеспечивает внутреннее давление в клетке, участвует в образовании и превращениях желчных кислот, гормонов коры надпочечников, витамина D, половых гормонов. И усилия должны быть направлены на то, чтобы поддерживать уровень холестерина крови в пределах нормы. В крови холестерин присутствует в нескольких разновидностях. Важно знать, что существует ЛВП — холестерин (липопротеин высокой плотности) – разновидность холестерина, который считается «хорошим» из-за способности «чистить» артерии: чем выше его уровень, тем лучше. И есть ЛНП – холестерин (липопротеин низкой плотности) – это «злобный близнец» ЛВП, который «забивает» артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.

Однако, как минимум, надо контролировать уровень общего холестерина.

Как в настоящее время рекомендуется эффективно контролировать свой уровень холестерина?

Прежде всего, знайте свой уровень холестерина!

Для этого нужно сдать биохимический анализ крови. Значение показателя:

• 5,2 ммоль/л (200 мг/дл) и ниже – в пределах нормы
• 5,2 – 6,5 ммоль/л (200-250 мг/дл) – пограничная ситуация, зона риска
• 6,5 – 8 ммоль/л (250-300 мг/дл) умеренная  гиперхолестеринемия.
• 8 ммоль/л (300 мг/дл) и больше – выраженная гиперхолестеринемия.

Желательно, чтобы свой уровень холестерина знал каждый взрослый человек.

Для людей с неблагоприятной наследственностью по сердечно – сосудистым заболеваниям, людям с избыточной массой тела, сахарным диабетом, с артериальной гипертензией, курящим это является особенно актуальным.

Оцените вместе с врачом, какой уровень холестерина для Вас является оптимальным  (целевым). Это зависит от наследственности, наличия или отсутствия у Вас заболеваний и их факторов риска: курения, артериальной гипертензии, избыточной массы тела. Запомните, что если у Вас есть другие факторы риска, контролировать уровень липидов Вам следует более тщательно.

Вместе с врачом определите программу контроля липидов крови.

Запомните, что в настоящее время в арсенале медиков существуют различные эффективные средства для борьбы с гиперхолестеринемией.

Это, прежде всего, препараты различных механизмов действия, главными из которых являются статины. Врач поможет Вам подобрать нужный препарат; принимать его придется длительно, однако, поверьте, это позволит Вам существенно продлить жизнь и повысить ее качество.

Однако ничуть не менее важное место занимают достаточная физическая активность и правильное питание.

Здоровое питание, которое важно для всех людей, особенно важно для лиц с повешенным уровнем холестерина.

Причиной накопления излишнего холестерина в большей степени является излишнее образование этого соединения в организме и замедленное его выведение, чему способствует избыточное потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами. Именно эти продукты в большей степени, чем сам пищевой холестерин, вредны для Вашей сердечно – сосудистой системы.

Соблюдая несколько простых правил, Вы сможете снизить количество потребляемого жира. Эти правила просты, но важно то, чтобы их соблюдение стало Вашей каждодневной нормой, а не кратковременной диетой.

Отдавайте предпочтение растительной, а не животной пище.

Употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Их количество должно быть 400-500 г в день. Недорогие привычные нам овощи: кабачки, морковь, капуста, салат, редис столь же полезны, сколько и импортируемые фрукты.

Вторым важным правилом является ограничение потребления жира. Имейте ввиду, что не задумываясь, мы потребляем излишнее количество так называемого скрытого жира. Скрытым жиром богаты колбасные продукты, шоколад, мороженое, печенье, жирное мясо. Ешьте постное мясо, перед приготовлением удаляйте видимый жир, а с птицы снимайте кожу.

Переключитесь на молочные продукты ( молоко, творог, йогурт, сыр) с пониженным содержанием жира.

Потребляйте больше продуктов из зерна, круп.

Готовьте блюда из рыбы 2-4 раза в неделю.

Измените привычки приготовления пищи: чаще запекайте, отваривайте, готовьте в микроволновой печи.

Изменение привычек питания позволит Вам снизить повышенный уровень холестерина крови на 20%.

Пусть Вашим принципом питания станет не специальная диета,  а здоровые привычки для всех членов Вашей семьи навсегда.

Увеличьте физическую активность!

Само по себе увеличение физической активности благоприятно влияет на уровень холестерина. Если это правило у Вас «работает» вместе с нормализацией питания, то часто это помогает воздержаться от лекарств или сделает их действие более эффективными. Чтобы стать более активными, больше ходите пешком, встаньте на лыжи, катайтесь на велосипеде, плавайте или танцуйте. Не ставьте перед собой невыполнимых задач, просто старайтесь каждый день ходить пешком 30-40 минут; в выходные гуляйте по 2-3 часа. Важен при этом темп ходьбы: он не должен быть прогулочным. Тренируйте разумно свое сердце, частота пульса должна увеличиться до 90-100 в минуту.

И еще раз о важном.  Гиперхолестеринемия особенно опасна, если у Вас есть другие факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний: курение, ожирение, артериальная гипертензия.

Откажитесь от курения! Контролируйте свое артериальное давление! Предпримите усилия по снижению массы тела!

Врач центра здоровья Ржевской ЦРБ
Виктор Угулава

Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:

•          анализ крови на общий холестерин;

•          исследование липопротеидов низкой плотности;

•          исследование липопротеидов высокой плотности;

•          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

Липидограмма отражает несколько показателей:

•          уровень общего холестерола — ОХС;

•          содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;

•          количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;

•          уровень триглицеридов — ТГ;

•          индекс атерогенности — КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен

Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:

•          патологии печени;

•          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;

•          нарушения метаболизма;

•          курение и чрезмерное употребления алкоголя;

•          ожирение;

•          несбалансированный рацион;

•          малоподвижный образ жизни;

•          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

•         твердых сортов сыра;

•         майонеза и других жирных заправок;

•         колбасных изделий;

•         выпечки и кондитерских изделий;

•         сливок, сметаны;

•         полуфабрикатов;

•         растительных масел;

•         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Что нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет измерить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

• Общий холестерин — мера общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
• ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и закупорки артерий
• ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
• Non-HDL — это число — ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
• Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означают мои числа холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Мужчины 20 лет и старше:

Женщины в возрасте 20 лет и старше:

Триглицериды не являются типом холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто мне следует сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

• Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
• Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
• Некоторым детям этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

• Взрослые люди младшего возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
• Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько способов снизить уровень холестерина:

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — главная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
• Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также имеет тенденцию к повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
• Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут в течение большинства, если не всех дней.
• Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

• Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
• Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
• Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

• Изменения образа жизни, способствующие здоровому сердцу, в том числе:
• Здоровое для сердца питание. План питания, полезный для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
• Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
• Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
• Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
• Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также придется принимать лекарства. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Сколько холестерина в день? Рекомендации и продукты, которых следует избегать

Люди часто задаются вопросом о том, сколько холестерина они потребляют и как контролировать свой уровень холестерина.

Хотя не существует конкретных ограничений на количество холестерина, которое люди должны получать в день, у многих организаций есть рекомендации по жирной пище, содержащей холестерин.

Раньше эксперты полагали, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина может привести к сердечным заболеваниям и другим заболеваниям. Однако более поздние результаты показывают, что связь между уровнем холестерина и продуктами питания более сложная.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, сколько холестерина нужно есть каждый день.

Согласно Министерству сельского хозяйства США (USDA), люди должны соблюдать рекомендации по потреблению холестерина и жиров, содержащиеся в Руководящих принципах питания для американцев на 2015–2020 годы.

Рекомендации включают:

• Убедитесь, что насыщенные жиры составляют менее 10% от общего количества калорий в день.
• Избегайте трансжиров.
• Замена насыщенных жиров ненасыщенными, когда это возможно.

Холестерин — это похожее на жир воскообразное вещество, которое организм вырабатывает в печени. Люди производят более чем достаточно холестерина каждый день из белков, сахара и жиров. Все клетки по всему телу содержат холестерин.

Дополнительный холестерин появляется только в результате употребления в пищу продуктов животного происхождения. В овощах, бобах и фруктах нет холестерина. Весь холестерин, который человек потребляет с пищей, называется диетическим холестерином.

Ранее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предлагало человеку потреблять 300 миллиграммов (мг) в день или меньше пищевого холестерина.

Однако, как показывает обзор исследований, Диетические рекомендации на 2015–2020 гг. Больше не содержат эту рекомендацию. Согласно тому же обзору, нет никаких доказательств того, что диетический холестерин имеет какую-либо связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Однако более высокий уровень холестерина часто содержится в продуктах, содержащих насыщенные жиры, трансжиры и добавленный сахар. В отличие от холестерина, все эти вещества связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, влияющими на здоровье человека.

Человек, который сосредоточен на сокращении насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров, естественным образом будет потреблять меньше холестерина в целом и поможет улучшить свое здоровье.

Когда человек ест слишком много продуктов, содержащих насыщенные или трансжиры, печень начинает вырабатывать слишком много холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Люди часто называют холестерин ЛПНП плохим холестерином, потому что он отвечает за образование отложений, которые могут закупорить артерии человека. В результате руководящие принципы рекомендуют человеку ограничивать калорийность насыщенных и трансжиров до уровня менее 10% от их суточного потребления.

Однако примерно в то же время, когда Министерство сельского хозяйства США опубликовало свое руководство, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендовала сократить ежедневное потребление насыщенных жиров до 5–6% от общего количества калорий.

Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения. К ним относятся:

• говядина
• свинина
• птица
• рыба
• молоко
• сыр
• масло
• яичные желтки

Однако не все продукты, содержащие холестерин, содержат много насыщенных жиров, и это то, что люди следует стараться избегать.

Человек должен стараться избегать или ограничивать продукты, содержащие холестерин и повышенное количество насыщенных жиров, например:

• мясные полуфабрикаты, такие как бекон
• пицца
• мороженое
• выпечка
• жареные продукты
• красное мясо, например, стейк
• свинина
• сыр

Человек может регулярно потреблять большое количество продуктов, не содержащих холестерина, насыщенных жиров, добавленного сахара или трансжиров.

К продуктам, не содержащим холестерин, относятся:

• фрукты
• овощи
• цельнозерновые, такие как овес, киноа, коричневый рис
• орехи (ищите сырые или сухие жареные без добавления соли)

Веганство — единственное, что полностью диета без холестерина. Веганы по-прежнему имеют холестерин в организме, вырабатываемый печенью, но не потребляют холестерин с пищей.

Высокий уровень холестерина обычно не вызывает симптомов, но может медленно заблокировать артерию и вызвать сердечный приступ или инсульт.Опасные для жизни события часто являются первым физическим признаком закупорки артерий.

Люди должны регулярно проверять уровень холестерина, даже если у них нет никаких симптомов.

Врач обычно назначает анализ крови каждые 4-6 лет. Анализ крови — единственный способ узнать, высок ли у человека уровень холестерина.

Людям с другими факторами риска сердечных заболеваний может потребоваться более частая проверка уровня холестерина. Эти факторы риска включают:

Текущие исследования показывают, что пищевой холестерин не оказывает серьезного влияния на здоровье человека.Вместо этого человек должен сосредоточиться на сокращении или исключении продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.

Согласно общим рекомендациям Министерства сельского хозяйства США, человек должен получать менее 10% от общего количества калорий из насыщенных жиров. Для этого сосредоточьтесь на разнообразных овощах, орехах, цельнозерновых и фруктах.

Лучше ограничить или избегать обработанных пищевых продуктов, красного мяса и некоторых молочных продуктов, поскольку они содержат высокий уровень насыщенных жиров и холестерина.

Сколько холестерина в день? Рекомендации и продукты, которых следует избегать

Люди часто задаются вопросом о том, сколько холестерина они потребляют и как контролировать свой уровень холестерина.

Хотя не существует конкретных ограничений на количество холестерина, которое люди должны получать в день, у многих организаций есть рекомендации по жирной пище, содержащей холестерин.

Раньше эксперты полагали, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина может привести к сердечным заболеваниям и другим заболеваниям. Однако более поздние результаты показывают, что связь между уровнем холестерина и продуктами питания более сложная.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, сколько холестерина нужно есть каждый день.

Согласно Министерству сельского хозяйства США (USDA), люди должны соблюдать рекомендации по потреблению холестерина и жиров, содержащиеся в Руководящих принципах питания для американцев на 2015–2020 годы.

Рекомендации включают:

• Убедитесь, что насыщенные жиры составляют менее 10% от общего количества калорий в день.
• Избегайте трансжиров.
• Замена насыщенных жиров ненасыщенными, когда это возможно.

Холестерин — это похожее на жир воскообразное вещество, которое организм вырабатывает в печени. Люди производят более чем достаточно холестерина каждый день из белков, сахара и жиров. Все клетки по всему телу содержат холестерин.

Дополнительный холестерин появляется только в результате употребления в пищу продуктов животного происхождения. В овощах, бобах и фруктах нет холестерина. Весь холестерин, который человек потребляет с пищей, называется диетическим холестерином.

Ранее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предлагало человеку потреблять 300 миллиграммов (мг) в день или меньше пищевого холестерина.

Однако, как показывает обзор исследований, Диетические рекомендации на 2015–2020 гг. Больше не содержат эту рекомендацию. Согласно тому же обзору, нет никаких доказательств того, что диетический холестерин имеет какую-либо связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Однако более высокий уровень холестерина часто содержится в продуктах, содержащих насыщенные жиры, трансжиры и добавленный сахар. В отличие от холестерина, все эти вещества связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, влияющими на здоровье человека.

Человек, который сосредоточен на сокращении насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров, естественным образом будет потреблять меньше холестерина в целом и поможет улучшить свое здоровье.

Когда человек ест слишком много продуктов, содержащих насыщенные или трансжиры, печень начинает вырабатывать слишком много холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Люди часто называют холестерин ЛПНП плохим холестерином, потому что он отвечает за образование отложений, которые могут закупорить артерии человека. В результате руководящие принципы рекомендуют человеку ограничивать калорийность насыщенных и трансжиров до уровня менее 10% от их суточного потребления.

Однако примерно в то же время, когда Министерство сельского хозяйства США опубликовало свое руководство, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендовала сократить ежедневное потребление насыщенных жиров до 5–6% от общего количества калорий.

Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения. К ним относятся:

• говядина
• свинина
• птица
• рыба
• молоко
• сыр
• масло
• яичные желтки

Однако не все продукты, содержащие холестерин, содержат много насыщенных жиров, и это то, что люди следует стараться избегать.

Человек должен стараться избегать или ограничивать продукты, содержащие холестерин и повышенное количество насыщенных жиров, например:

• мясные полуфабрикаты, такие как бекон
• пицца
• мороженое
• выпечка
• жареные продукты
• красное мясо, например, стейк
• свинина
• сыр

Человек может регулярно потреблять большое количество продуктов, не содержащих холестерина, насыщенных жиров, добавленного сахара или трансжиров.

К продуктам, не содержащим холестерин, относятся:

• фрукты
• овощи
• цельнозерновые, такие как овес, киноа, коричневый рис
• орехи (ищите сырые или сухие жареные без добавления соли)

Веганство — единственное, что полностью диета без холестерина. Веганы по-прежнему имеют холестерин в организме, вырабатываемый печенью, но не потребляют холестерин с пищей.

Высокий уровень холестерина обычно не вызывает симптомов, но может медленно заблокировать артерию и вызвать сердечный приступ или инсульт.Опасные для жизни события часто являются первым физическим признаком закупорки артерий.

Люди должны регулярно проверять уровень холестерина, даже если у них нет никаких симптомов.

Врач обычно назначает анализ крови каждые 4-6 лет. Анализ крови — единственный способ узнать, высок ли у человека уровень холестерина.

Людям с другими факторами риска сердечных заболеваний может потребоваться более частая проверка уровня холестерина. Эти факторы риска включают:

Текущие исследования показывают, что пищевой холестерин не оказывает серьезного влияния на здоровье человека.Вместо этого человек должен сосредоточиться на сокращении или исключении продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.

Согласно общим рекомендациям Министерства сельского хозяйства США, человек должен получать менее 10% от общего количества калорий из насыщенных жиров. Для этого сосредоточьтесь на разнообразных овощах, орехах, цельнозерновых и фруктах.

Лучше ограничить или избегать обработанных пищевых продуктов, красного мяса и некоторых молочных продуктов, поскольку они содержат высокий уровень насыщенных жиров и холестерина.

Диетический холестерин: продукты, которых следует избегать

Из всей информации, содержащейся на панели с данными о питании на этикетках пищевых продуктов, холестерин может быть наиболее неправильно понят.

Отчасти путаница возникает из-за того, что холестерин в пище — это не то же самое, что холестерин, закупоривающий артерии. Безусловно, продукты с высоким содержанием холестерина могут вызвать повышение уровня холестерина в крови. Но только один из трех человек, кажется, особенно восприимчив к воздействию холестерина в пище.

«И даже тогда холестерин в пище — не самая большая проблема, когда дело касается сердечных заболеваний», — говорит Кэти Макманус, доктор медицинских наук, директор по питанию больницы Brigham & Women’s Hospital в Бостоне.«Исследования показывают, что он лишь наполовину важен для повышения уровня холестерина в сыворотке, чем насыщенные жиры и трансжиры».

Еда без холестерина: что это значит?

Все эти факторы могут заставить вас запутаться, когда вы пытаетесь сделать здоровый выбор в продуктовом магазине. Многие продукты заявляют, что они не содержат холестерина или содержат мало холестерина. Это легко сделать. Основными источниками диетического холестерина являются продукты животного происхождения, на которых не указаны сведения о пищевой ценности, например:

Этикетки, не содержащие холестерин, вводят в заблуждение и с другой стороны.Продукты, богатые насыщенными жирами или транс-жирами, могут утверждать, что они не содержат холестерина, но на самом деле они представляют большую угрозу для вашего сердца и артерий, чем продукты с низким содержанием холестерина и меньшим количеством насыщенных жиров.

Холестерин и великие дебаты об яйцах

Яйца долгое время вызывали путаницу. Типичное яйцо содержит около 200 миллиграммов холестерина, но только 1,5 грамма насыщенных жиров. Когда исследователи впервые связали высокий уровень холестерина в крови с сердечными заболеваниями, яйца получили плохую репутацию.

Но никогда не было убедительных доказательств того, что яйца являются основным фактором высокого уровня холестерина в крови или одной из причин сердечных заболеваний.

Фактически, когда исследователи из Гарвардской медицинской школы проанализировали данные почти 120 000 мужчин и женщин, они обнаружили, что употребление в пищу эквивалента яйца в день не увеличивает риск сердечных заболеваний или инсульта. Более недавнее исследование Гарвардской медицинской школы, опубликованное в 2008 году, также показало, что здоровые мужчины могут есть до семи яиц в день с небольшим риском.Единственная опасность возникла у мужчин с диабетом, который, как известно, увеличивает риск сердечных заболеваний.

Продолжение

Действительно, исследования показывают, что только около 30% людей особенно восприимчивы к влиянию пищевого холестерина на уровень холестерина в крови.

Продолжение

И в целом влияние пищевого холестерина относительно невелико по сравнению с насыщенными жирами и трансжирами.

В обзоре исследований, в которых добровольцев кормили яйцами, исследователи обнаружили, что снижение количества пищевого холестерина на 100 миллиграммов в день привело к снижению уровня холестерина в крови только на 1%.Замена насыщенных жиров ненасыщенными жирами оказала гораздо более благоприятное влияние на холестерин.

Помимо холестерина: насыщенные жиры и трансжиры

Что делать покупателям продуктов питания? Несмотря на то, что холестерин не главный злодей, все же стоит взглянуть на то, сколько содержится в упакованной пище. Официальный совет Американской кардиологической ассоциации и других групп — ограничить общую суточную дозу до менее 300 миллиграммов.

Но, проверяя количество холестерина, также обратите внимание на насыщенные жиры, которые имеют гораздо большее влияние на повышение уровня холестерина.Большинство диетологов говорят, что при здоровом питании насыщенные жиры должны получать не более 7% калорий.

Транс-жиры могут быть даже более опасными, потому что они повышают уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина, и в то же время понижают ЛПВП, «хороший холестерин».

Продолжение

К счастью, трансжиры, содержащиеся в частично гидрогенизированных маслах, постепенно исключаются из многих упакованных пищевых продуктов, поэтому они представляют меньшую опасность. Тем не менее, если вы едите много обработанных пищевых продуктов, вы все равно можете потреблять больше, чем следовало бы.

Продукты питания могут называться «свободными от трансжиров», если они содержат менее половины грамма трансжиров на порцию. Чтобы узнать, есть ли в пище транс-жиры, проверьте этикетку ингредиента на предмет частично гидрогенизированных масел.

Снижение холестерина с потерей веса

Если вы можете потерять несколько фунтов, вероятно, самое важное число, которое нужно проверить на этикетке, — это калории на порцию.

Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Суррея в Англии, показало, что когда добровольцы сокращают потребление калорий, не имеет значения, сколько холестерина они потребляют с пищей.Даже когда их диета содержала до 582 миллиграммов холестерина в день, что намного превышает рекомендуемое количество, их уровень холестерина в крови оставался неизменным, пока они сокращали калории и теряли вес.

«Холестерин в упакованных пищевых продуктах действительно не является большой проблемой», — говорит Макманус. «Три гораздо более важных числа на панели фактов о питании — это размер порции, количество калорий на порцию и тип жиров», — говорит Макманус. «Если вы будете отслеживать их, вам не нужно беспокоиться о том, сколько холестерина содержится в упакованной пище.»

Проверка реальности: сколько холестерина вы действительно должны есть?

Холестерин, возможно, не имеет хорошей репутации, но новые рекомендации США могут помочь избавиться от его дурной славы.

Новые комитеты по диетическим рекомендациям США на прошлой неделе заявили, что холестерин теперь» не считается питательным веществом, вызывающим чрезмерное потребление ». Утренняя чашка кофе получила зеленый свет, в то время как сокращение количества обработанного мяса и сахара было выдвинуто на первый план вслед за продвижением свежих продуктов в повседневном рационе потребителей.

Имейте в виду, что эта ссылка — одно из серии изменений, но она привлекла внимание средств массовой информации.

ПОДРОБНЕЕ: Отчет о здоровой диете — вот что вам следует есть

«Вернемся к яйцам и бекону? Что для вас значат новые рекомендации по холестерину », — гласил один заголовок. «Почему вам не следует беспокоиться о большом количестве холестерина в яйцах», — сказал другой.

История продолжается под рекламой

Может показаться, что U.Официальные лица S. пересматривают свою позицию по холестерину, но Global News рассматривает, что означают изменения в мониторинге холестерина и сколько его канадцам следует есть ежедневно.

Что поменяли в рекомендациях?

Решение в отчете обозначить холестерин как менее безвредный, как первоначально предупреждалось, следует за медицинскими исследованиями, которые показывают, что количество холестерина в нашем кровотоке сложнее, чем считалось ранее.

Авторы — из У.S. Федеральные рекомендации по питанию — говорится, что имеющиеся данные «не показывают заметной взаимосвязи» между сердечными заболеваниями и количеством потребляемого вами холестерина с пищей. Но он по-прежнему призывает к сокращению потребления насыщенных жиров. Как и в предыдущие годы, в отчете рекомендуется ограничивать насыщенные жиры до 10 процентов от общего количества калорий.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: 6 заблуждений о питании и здоровом питании

Канадские эксперты взвешивают:

По словам диетолога Кейт Комо, официального представителя диетологов Канады, рекомендации хорошо взаимосвязаны.

Панель призывает потребителей есть больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов и семян. Если потребители прислушаются к этому совету, они естественным образом снизят и потребление холестерина.

Вам не нужно никелировать и измерять потребление холестерина — вы должны быть в курсе, если вы придерживаетесь здорового питания в целом, говорит Комо.

Популярные истории

• 4 человека убиты в Лондоне, Онтарио.Полиция заявляет, что нападение, вероятно, было направлено на мусульманство

• 2 каякера из Калгари спасли лосенка от утопления в драматическом видео

История продолжается под рекламой

ПОДРОБНЕЕ: употребление яичных желтков почти так же вредно, как курение, говорится в канадском исследовании

«Нам нужен холестерин в нашем организме. Когда вы едите питательную пищу, у вас будет поступление небольшого количества [холестерина], но вы получите и другие преимущества », — объяснила она.

Кристин Легранд, специалист по политике здравоохранения в Фонде сердца и инсульта, говорит, что рекомендации смещают внимание с холестерина на другие проблемы, такие как соль, сахар и насыщенные жиры.

«Мы отказываемся от отдельных частей и напоминаем канадцам, что речь идет о сбалансированной диете. Речь идет о том, что потребляется за день, что повлияет на ваше здоровье », — сказала она.

Вот сколько холестерина вы должны есть

Рекомендуемая суточная доза холестерина с пищей для среднего здорового человека составляет около 300 миллиграммов в день, причем менее семи процентов калорий приходится на насыщенные жиры, согласно Heart and Фонд инсульта Канады.

История продолжается под рекламой

Но это относится не ко всем. Если вы страдаете сердечным заболеванием или диабетом, вам следует ограничить потребление до 200 миллиграммов холестерина в день.

ПОДРОБНЕЕ: Почему высокий уровень холестерина даже в 30 лет — это красный флаг для сердечных заболеваний

В одном большом яйце содержится около 186 миллиграммов холестерина — все это содержится в желтке, сообщает клиника Майо.

Большинство здоровых людей могут съедать до семи яиц в неделю без увеличения риска сердечных заболеваний.Чуть более трех унций креветок эквивалентно 200 миллиграммах холестерина — полная норма для канадцев, страдающих сердечными заболеваниями или диабетом. Стейк из восьми унций также соответствует верхнему пределу потребления холестерина для пациентов с сердечными заболеваниями.

Итак, если вы здоровый едок, вам не нужно беспокоиться о потреблении холестерина.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Почему вы должны есть фасоль, чечевицу и горох, чтобы снизить уровень плохого холестерина

Однако обновленные рекомендации ни в коем случае не являются бесплатным пропуском для увеличения холестерина, считают эксперты.

«[Холестерин], как правило, содержится в пище, которую мы не считаем полезной: бекон на завтрак, путин с лобстером, блюда, которые мы иногда рассматриваем как лакомство», — говорит Комо.

История продолжается под рекламой

Помните: бекон содержит холестерин, но он также жареный во фритюре, сильно обработан и богат натрием, предупреждает она.

ПОДРОБНЕЕ: Что вам следует есть, чтобы снизить кровяное давление

На данный момент отчет представляет собой просто список рекомендаций.Департамент сельского хозяйства, здравоохранения и социальных служб США изучит полученные данные, прежде чем в конце года составить окончательные рекомендации по питанию на 2015 год.

Это руководящие принципы, которые определяют структуру питания в США — от субсидируемых на федеральном уровне школьных обедов до этикеток питания.

— С файлами из Associated Press

[email protected]
Follow @Carmen_Chai

Холестерин: типы, тесты, лечение, профилактика

Что такое холестерин?

Вы, наверное, слышали о холестерине, но не можете точно знать, что это такое. Холестерин — это восковой тип жира или липидов, который перемещается по всему телу с кровью. Липиды — это вещества, которые не растворяются в воде, поэтому они не распадаются в крови. Ваше тело вырабатывает холестерин, но вы также можете получить его из продуктов. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения.

Почему холестерин важен для нашего организма?

Каждая клетка в организме нуждается в холестерине, который помогает клеточным мембранам формировать слои.Эти уровни защищают содержимое ячейки, выступая в роли привратника для того, что может входить в ячейку или выходить из нее. Он вырабатывается печенью, а также используется печенью для образования желчи, которая помогает вам переваривать пищу. Холестерин также необходим для выработки определенных гормонов и витамина D. Печень вырабатывает достаточно холестерина, чтобы удовлетворить потребности организма в этих важных функциях.

Какие типы холестерина?

Холестерин перемещается по всему телу, переносится липопротеинами в крови.Эти липопротеины включают:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — один из двух основных липопротеинов. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — другой основной липопротеин. ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — это частицы в крови, которые несут триглицериды.

Если холестерин необходим, почему мы должны беспокоиться о том, сколько у нас есть?

Очень важно иметь достаточное количество холестерина для удовлетворения ваших потребностей.Слишком высокий уровень холестерина может вызвать проблемы. Если у вас высокий уровень холестерина, это состояние называется гиперхолестеринемией . Если у вас низкий уровень холестерина, это состояние называется гипохолестеринемией . Нечасто бывает, что уровень холестерина ниже т, но это может случиться.

Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП)?

Вы можете подумать, что липопротеин низкой плотности называют плохим холестерином, это странно, когда мы всегда слышим о том, как нам снизить уровень холестерина.Однако ЛПНП — это «плохо» из-за того, что он делает.

ЛПНП могут накапливаться на стенках артерий и сужать их. Жировые отложения образуют бляшки, которые выстилают ваши артерии и могут вызвать закупорку. Это образование называется атеросклерозом.

Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца ко всем другим органам тела.

Жиры, связанные с уровнем холестерина ЛПНП, и те, которые следует минимизировать в своем рационе, называются насыщенными жирами и транс-жирами.Насыщенные жиры являются твердыми или похожими на воск, когда они находятся при комнатной температуре. В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молоко, сыр и масло.

Транс-жиры образуются, когда жидкие жиры подвергаются процессу гидрогенизации и превращаются в твердые. Трансжиры содержатся в фаст-фудах и жареной пище и используются для продления срока хранения обработанных пищевых продуктов, таких как печенье, крекеры и выпечка.

Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП)?

HDL называют «хорошим холестерином».«Это хорошо, потому что уносит другие виды холестерина (включая ЛПНП) из артерий. Было бы полезно думать о HDL как о грузовике для доставки, а о LDL как о самосвале. ЛПВП снижает уровень холестерина других типов в печени, который выводится из организма. Считается, что более высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний.

Какой тест измеряет холестерин?

Каждый человек старше 20 лет должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет.Ваш лечащий врач назначит анализ крови, который покажет, сколько холестерина находится в вашем кровотоке. Этот тест определит ваш уровень холестерина. Ваш врач может также заказать так называемую липидную панель или липидный профиль. На панели отображаются следующие числа:

• Холестерин общий.
• уровней ЛПНП.
• уровней ЛПВП.
• Уровни ЛПОНП и триглицеридов.
• Холестерин не-ЛПВП.
• Соотношение холестерина и ЛПВП.

Существуют расширенные тесты, которые определяют размер и форму уровней холестерина ЛПНП, а также определяют количество частиц ЛПНП, но их обычно не заказывают. Некоторые производители тестов говорят, что более продвинутые тесты лучше показывают, кто подвержен риску сердечных заболеваний, но большинство провайдеров по-прежнему считают, что обычных тестов достаточно.

Как проводится анализ общего холестерина или холестерина в крови?

Анализ крови — это стандартный тест. Флеботомист — это человек, чья работа — брать кровь.Кровь обычно берется из вены на руке. Вы сядете, и флеботомист обернет резинку вокруг вашего плеча, чтобы вена на локте выступила наружу. Затем они будут использовать иглу, чтобы проколоть вену и удалить кровь. Кровь отправляется в лабораторию на исследование.

Вы, наверное, были на ярмарках здоровья, где предлагают тестирование. В этом случае человек, проводящий анализ, берет каплю крови из вашего пальца. В тесте на прикосновение пальца небольшое лезвие протыкает отверстие на кончике пальца, чтобы получить кровь.

Как подготовиться к тесту на холестерин?

В большинстве случаев перед тестом нужно голодать от 9 до 12 часов. Обязательно сообщите человеку, который берет вашу кровь, сколько времени прошло с тех пор, как вы ели или пили что-нибудь, кроме воды.

Бывают случаи, когда тест на холестерин делают без голодания. Это верно для тестов, проводимых при проверке состояния здоровья, и может быть верным для людей моложе 20 лет или для людей, которые не могут поститься.

Некоторые медицинские общества считают, что голодание не является необходимым для получения истинной картины уровня липидов в крови, в то время как другие ассоциации придерживаются мнения, что голодание дает лучшее представление о риске сердечных заболеваний.Вы должны четко понимать, нужно ли вам голодать и как долго, прежде чем идти на анализ крови.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на холестерин?

Часто ваши результаты будут доступны в течение дня или двух. В случае скрининговых обследований и тестов вы получите результаты сразу же. В любом случае вам нужно поговорить со своим врачом, чтобы обсудить результаты. Результаты часто выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Насколько точны домашние наборы для определения холестерина?

Ответ положительный, если тесты помечены как «Сертифицировано CDC.Это означает, что содержание было одобрено Сетью лабораторий референс-метода холестерина, группой, которая работает с разработчиками тестов, лабораториями и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы гарантировать точность тестов.

Для домашних анализов вам все равно нужно голодать в течение 12 часов и брать кровь для анализа. Некоторые комплекты поставляются с пакетами для отправки в лабораторию для получения результатов. В других наборах есть монитор, поэтому вы можете получить результаты дома. Стоимость таких домашних комплектов варьируется.

Каков нормальный уровень холестерина?

Нормальный уровень холестерина зависит от вашего возраста и пола. В этих рекомендациях указаны желательные уровни общего, не-ЛПВП, ЛПНП и ЛПВП в зависимости от возраста и пола.

Таблица 1: Целевые уровни холестерина по возрасту и полу

Таблица выше указаны числа нормального уровня холестерина.В таблице ниже указаны уровни холестерина выше нормы. Высокий уровень холестерина варьируется в зависимости от возрастной группы и пола и может отличаться у людей с сердечными заболеваниями. В этих рекомендациях указаны высокие значения холестерина для тех, кто не страдает сердечными заболеваниями.

Таблица 2: Высокие уровни общего холестерина, холестерина не-ЛПВП и ЛПНП по возрасту и полу

Уровни холестерина ЛПНП

Если у вас нет болезней сердца или кровеносных сосудов и вы не подвержены высокому риску развития сердечных заболеваний, оптимальное (или лучшее) число составляет менее 100 мг / дл.

Если у вас есть заболевание сердца или кровеносных сосудов или имеется ряд факторов риска, ваш лечащий врач может захотеть, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 70 мг / дл. Если у вас диабет, ваш лечащий врач захочет, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 100 мг / дл или даже ниже 70 мг / дл.

Триглицериды

Триглицериды важны, потому что большая часть жира в вашем теле существует в виде триглицеридов. Эти уровни часто выше у людей, страдающих диабетом или страдающих ожирением.Для триглицеридов подробности, которые вы хотите знать о числах:

• Нормальные, если они меньше 150.
• Граница высокая, если они 150-199.
• Высокий, если они равны 200-499.
• Очень высокий, если они 500 или выше.

Уровни холестерина ЛПВП

Число, которое вы хотите повысить, — это показатель ЛПВП (помните, это хороший холестерин).

• ЛПВП моложе 40 лет считаются низкими и являются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.
Уровень ЛПВП
• для мужчин составляет 40 или выше, и его достижение считается хорошим.
Целевой показатель ЛПВП
• для женщин составляет 50 или выше, и его достижение считается хорошим.
• HDL 60 или более считается оптимальным средством защиты от сердечных заболеваний.

Может ли уровень «плохого» холестерина быть слишком низким? Может ли уровень «хорошего» холестерина быть слишком высоким?

Не часто люди имеют слишком низкий уровень плохого холестерина или слишком высокого уровня хорошего холестерина.Проводятся исследования, которые показывают, что любые крайности не для всех полезны.

Несмотря на то, что нет точных цифр о том, какой уровень ЛПНП слишком низкий, уровни ниже 40 мг / дл могут быть связаны с определенными проблемами со здоровьем, включая депрессию / тревогу и геморрагический инсульт.

Однако есть данные клинических испытаний, подтверждающие отсутствие доказательств вреда, когда ЛПНП остаются <40 мг / дл при терапии статинами.

В некоторых случаях генетические заболевания могут привести к очень низкому уровню холестерина.В других случаях проблемы с питанием, некоторые виды рака, гипотиреоз и определенные инфекции также могут вызывать низкий уровень холестерина. В любой из этих ситуаций необходимо решить основные проблемы.

С точки зрения наличия слишком большого количества хорошего, исследователи изучают эффекты слишком большого количества ЛПВП, хорошего холестерина. Никаких выводов сделано не было, но были проведены исследования возможной связи между высоким уровнем ЛПВП и раком, а также повышенным риском сердечного приступа среди лиц с высоким риском.Чрезмерно высокий уровень ЛПВП может быть дисфункциональным, а не защитным.

Какие факторы влияют на уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов. В их числе:

• Диета: Насыщенные жиры, трансжиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Это поможет снизить уровень холестерина в крови. Насыщенные и трансжиры больше всего влияют на уровень холестерина в крови.
• Вес: Избыточный вес не только является фактором риска сердечных заболеваний, но и увеличивает уровень триглицеридов. Похудение может помочь снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.
• Упражнение: Регулярные упражнения могут снизить уровень общего холестерина. Упражнения оказывают наибольшее влияние на снижение уровня триглицеридов и повышение уровня ЛПВП. Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть дней в неделю.
• Возраст и пол: С возрастом уровень холестерина повышается.Перед менопаузой у женщин, как правило, уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. Однако после менопаузы у женщин уровень ЛПНП имеет тенденцию повышаться, а уровень ЛПВП может снижаться.
• Наследственность: Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.

Что нужно знать о холестерине и сердечных заболеваниях?

Профилактика и лечение сердечных заболеваний — основная причина, по которой ваш лечащий врач проверяет уровень холестерина.Болезнь сердца — это общий термин, который может применяться ко многим состояниям, но в данном случае мы говорим о ишемической болезни сердца (ИБС).

Как лечится высокий холестерин?

Есть несколько способов снизить высокий уровень холестерина в крови (общий холестерин), включая изменение образа жизни или прием лекарств, или и то, и другое. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить, какая терапия (или комбинация методов лечения) лучше всего подходит для вас.

Модификации образа жизни

Медицинские работники предпочитают начинать с наименее инвазивных методов лечения, когда это возможно, например, с изменения образа жизни.Вам сообщат:

• Избегайте табака. Если вы курите, бросьте. Курение вредно для вас во многих отношениях, и снижение уровня хорошего холестерина является одним из них.
• Измените способ питания . Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров. Ешьте полезные для сердца продукты, такие как фрукты, овощи, птицу, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление красного мяса, сладких продуктов и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока.
• Больше упражняйтесь. Постарайтесь заниматься физическими упражнениями около 150 минут каждую неделю или около 30 минут в день в течение большей части недели.
• Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о безопасных способах этого сделать. Вы увидите результаты еще до того, как достигнете идеального веса. Потеря даже 10% веса тела влияет на уровень холестерина.
• Снижает эффект отрицательных эмоций. Научитесь здоровым способам борьбы с гневом, стрессом и другими негативными эмоциями.
• Контроль уровня сахара в крови и артериального давления. Убедитесь, что вы следуете инструкциям своего врача по уровню сахара в крови, особенно если у вас диабет, и по поддержанию артериального давления на нормальном уровне.

Лекарства

Существует несколько различных типов лекарств, предназначенных для лечения повышенного уровня холестерина.

Статин — это одна из самых известных категорий лекарств от холестерина. Статины работают за счет снижения количества холестерина, вырабатываемого печенью. Статины снижают уровень холестерина в крови и могут помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов, что является одной из причин, почему их так часто назначают. Статины, доступные в США.С. включают:

• Аторвастатин (Липитор®).
• Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®).
• Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев®).
• Правастатин (Pravachol®).
• Розувастатин (Крестор®).
• Симвастатин (Зокор®).
• Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг®).

Статины также доступны в виде комбинированных препаратов, таких как Адвикор® (ловастатин и ниацин), Кадуэт® (аторвастатин и амлодипин) и Виторин® (симвастатин и эзетимиб).

Статины не рекомендуются всем людям с высоким уровнем холестерина, особенно тем, у кого проблемы с печенью. Хотя побочные эффекты не очень распространены, они могут включать мышечную боль, повышенный уровень глюкозы в крови и проблемы с памятью.

Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, являются еще одним классом лекарств, которые лечат высокий уровень холестерина. Лекарства, также называемые смолами, цепляются за желчную кислоту, которая затем не может быть использована для пищеварения. В ответ печень вырабатывает больше желчи, потребляя больше холестерина.Эти препараты включают:

• Холестирамин (Квестран®, Квестран® Лайт).
• Колестипол (Colestid®).
• ColesevelamHcl (WelChol®).

Смолы подходят не всем. У этих препаратов также есть побочные эффекты, такие как запор и боль в желудке.

Фибраты также называют производными фиброевой кислоты. Они более эффективны для снижения уровня триглицеридов, чем для снижения холестерина ЛПНП. Они также могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.Эти продукты включают:

• Фенофибрат (Antara®, Tricor®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Trilipix® и Triglide®)
• Гемфиброзил (Лопид®)

Другие классы препаратов, которые врач может предложить для снижения холестерина ЛПНП, включают:

• Ингибиторы PCSK9, включая алирокумаб и эволокумаб.
• Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эземтимиб (Zetia®).
• Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), такие как бемпедоевая кислота (Nexletol®).
• Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
• Никотиновая кислота, также известная как ниацин.

Вам могут выписать рецепт на эти лекарства, если вы принимаете статины и не смогли снизить уровень ЛПНП до уровня, который ваш поставщик медицинских услуг считает достаточно низким.

Для людей, которым недостаточно изменений в образе жизни и лекарств, часто с генетическими проблемами, существует процесс, называемый аферез липопротеинов . Это означает использование оборудования для удаления липопротеинов из крови и плазмы с последующим возвращением крови и плазмы в организм.Этот процесс можно сочетать с некоторыми новыми лекарственными средствами.

Какие осложнения возможны, если не лечить высокий уровень холестерина в крови?

Основной причиной лечения высокого уровня холестерина является профилактика или лечение ишемической болезни сердца (ИБС), также называемой ишемической болезнью сердца или ИБС. ИБС возникает, когда сердце не может получать достаточно богатой кислородом крови для нормального функционирования и убивает больше людей в США, чем любая другая причина смерти. ИБС обычно относится к крупным артериям, но существует также состояние, называемое коронарным микрососудистым заболеванием, которое поражает мелкие сосуды и вызывает их повреждение.

Можно ли избавиться от отложений холестерина?

Исследователи работают над способами удаления налета (отложений холестерина) из коронарных артерий. Один из предложенных методов включает использование комбинаций лекарств (статинов и ингибиторов PCSK9) у здоровых людей в возрасте от 25 до 55 лет. Предполагается, что очень низкий уровень холестерина позволит артериям очиститься и зажить.

Некоторые исследователи полагают, что способ обратить вспять болезни сердца и, в первую очередь, предотвратить их, можно найти в цельной пище, основанной на растительной диете.Были проведены исследования, которые показали, что ограничение питания цельными продуктами растительного происхождения позволило снизить уровень холестерина в крови и даже, в некоторых случаях, уменьшить образование зубного налета.

Как можно предотвратить высокий уровень холестерина и ишемическую болезнь сердца (ИБС)?

Методы профилактики очень похожи на методы лечения. Во-первых, не курите. Если вы курите, составьте план, чтобы бросить курить сейчас. Найдите способы добавить физическую активность в каждый свой день. Примите меры, чтобы поддерживать свой вес в нормальном диапазоне.Ешьте хорошо. Попробуйте придерживаться средиземноморской диеты. Это единственная диета, снижающая риск сердечных заболеваний. Позаботьтесь о любых других медицинских состояниях, которые у вас могут быть, следуя советам и инструкциям вашего лечащего врача. Научитесь действительно расслабляться и успокаиваться.

Когда вам следует связаться с вашим лечащим врачом по поводу уровня холестерина?

По правде говоря, ваш лечащий врач, вероятно, сначала расскажет вам о ваших числах. Как всегда, свяжитесь со своим врачом, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль или другие неприятные ощущения.Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства вы принимаете и что они должны делать. Позвоните поставщику, если у вас есть реакция на лекарство.

Перед тем, как пойти в офис и после того, как вы пройдете тест на холестерин, полезно подготовить список вопросов о результатах вашего теста и любом предложенном лечении.

Записка из клиники Кливленда

При рассмотрении количества холестерина важно помнить, что у вас действительно есть возможность заставить эти цифры идти в вашу пользу.Вы можете повлиять на то, что вы едите, сколько можете двигаться и как справляетесь с жизненными взлетами и падениями.

Холестерин | Источник питания

Холестерин

• Наибольшее влияние на уровень холестерина в крови оказывает смесь жиров и углеводов в вашем рационе, а не количество холестерина, которое вы потребляете с пищей.

• Хотя по-прежнему важно ограничивать количество потребляемого холестерина, особенно если у вас диабет, для большинства людей диетический холестерин не так опасен, как когда-то считалось.

• Организм использует холестерин в качестве отправной точки для выработки эстрогена, тестостерона, витамина D и других жизненно важных соединений.

• Холестерин в кровотоке, особенно плохой холестерин ЛПНП, является наиболее важным при определении риска для здоровья.

Как жир перемещается из пищи в кровоток

Жир и холестерин не растворяются в воде или крови. Вместо этого тело упаковывает жир и холестерин в крошечные покрытые белком частицы, называемые липопротеинами.Липопротеины могут переносить много жира; они легко смешиваются с кровью и текут с ней. Некоторые из этих частиц большие и пушистые, другие — маленькие и плотные. Наиболее важными из них являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и триглицериды.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин из печени в остальные части тела. Клетки захватывают эти частицы и извлекают из них жир и холестерин. Когда в крови слишком много холестерина ЛПНП, эти частицы могут образовывать отложения в стенках коронарных артерий и других артерий по всему телу.Такие отложения, называемые бляшками, могут сужать артерии и ограничивать кровоток. Когда зубной налет распадается, это может вызвать сердечный приступ или инсульт. Из-за этого холестерин ЛПНП часто называют плохим или вредным холестерином.

• Липопротеины высокой плотности

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют холестерин из кровотока, из ЛПНП и стенок артерий и отправляют его обратно в печень для утилизации. Думайте о ЛПВП как о мусоровозах кровотока.Холестерин ЛПВП часто называют хорошим или защитным холестерином.

Триглицериды составляют большую часть жира, который вы едите и который проходит через кровоток. Триглицериды, являющиеся основным транспортным средством организма для доставки жиров к клеткам, важны для хорошего здоровья, хотя высокий уровень триглицеридов может быть вредным для здоровья.

В целом, чем ниже уровень ЛПНП и чем выше уровень ЛПВП, тем выше ваши шансы предотвратить сердечные заболевания и другие хронические состояния.

Типы жиров в рационе помогают определить количество общего холестерина, холестерина ЛПВП и ЛПНП в кровотоке.Типы и количество углеводов в рационе также играют роль. Холестерин в пище тоже имеет значение, но не настолько.

• Открытие полвека назад того, что высокий уровень холестерина в крови тесно связан с повышенным риском сердечных заболеваний, вызвало многочисленные предупреждения о необходимости избегать продуктов, содержащих холестерин, особенно яиц и печени. Однако научные исследования показывают слабую взаимосвязь между количеством потребляемого человеком холестерина и его или ее уровнем холестерина в крови (22)

• В исследованиях более 80 000 медсестер Гарвардские исследователи обнаружили, что потребление примерно одного яйца в день не связано с повышенным риском сердечных заболеваний.(4, 23) Однако людям с сердечными заболеваниями или диабетом следует контролировать потребление яиц.

Для большинства людей количество съеденного холестерина оказывает лишь незначительное влияние на количество холестерина, циркулирующего в крови. (24) У некоторых людей, однако, уровень холестерина в крови повышается и падает очень сильно в зависимости от количества съеденного холестерина. Для этих «респондентов» отказ от продуктов, богатых холестерином, может оказать существенное влияние на уровень холестерина в крови. К сожалению, на данный момент нет другого способа, кроме как методом проб и ошибок, идентифицировать респондентов от людей, не отвечающих на пищевой холестерин.

Список литературы

4. Hu, F.B., et al., Потребление жиров с пищей и риск ишемической болезни сердца у женщин. N Engl J Med, 1997. 337 (21): p. 1491-9.
22. Кратц М., Диетический холестерин, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Handb Exp Pharmacol, 2005 (170): стр. 195-213.
23. Hu, F.B., et al., Проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.