Стероид: Что такое стероиды и как они работают?

Что такое стероиды и как они работают?

Олимпийская сборная России потеряла возможность участвовать в Олимпиаде этого года из-за использования препаратов, повышающих эффективность, в Сочи в 2014 году. Да, некоторые спортсмены смогут выступить под другим флагом, и в целом можно долго говорить, что «все принимают», но мы здесь не за этим. Вовсе не олимпийцы — даже не спортсмены используют эти препараты ежедневно. Анаболические стероиды намного популярнее, чем вы думали, особенно учитывая их возможные побочные эффекты. Порядка 3-4 миллионов людей используют стероиды, и это без учета тех, кто не хочет об этом говорить.

«Анаболики» невероятно распространены. Почему?

Анаболические стероиды уже присутствуют в вашем теле

Тестостерон — это анаболический стероид, который ваш организм производит естественным образом. Независимо от вашего биологического пола. Хотя яичники вырабатывают намного меньше этого вещества, чем семенники, и этот низкий уровень тестостерона способствует в строительстве мышц. Стероиды — это большой класс химических веществ, имеющих определенную структуру — серию из четырех колец. Их буквально сотни, и все они выполняют великое множество биологических задач. «Анаболический» означает «выстраивающий», так что анаболические стероиды — это тип стероидов, способствующий созданию белка. Есть много других типов стероидов, которые не имеют отношения к росту мышц. Прогестерон, например, тоже стероид, но он регулирует женскую репродуктивную систему, а не участвует в производстве белка.

Мы используем анаболики не только для того, чтобы обманывать МОК. Такие болезни, как ВИЧ/СПИД и рак, приводят к тому, что тело производит отходы, которые можно устранить, если давать пациентам стероиды. Подобные добавки могут вернуть людям важную мышечную массу. Они также могут быть полезны для детей, которые поздно вошли в стадию полового созревания, или взрослых, которые не производят достаточное количество тестостерона естественным путем. Они также иногда назначаются тем, кто испытывает гендерную дисфорию, чтобы у него четче проявились вторичные половые признаки.

Так выглядят стероиды

Анаболические стероиды были популярным способом лечения многих заболеваний, таких как остеопороз, но из-за побочных эффектов попросту вышли из моды в пользу лучших лекарств.

Бывают ли натуральные стероиды?

Многие люди скажут вам, что анаболические стероиды не представляют никакого риска. И из всех запрещенных веществ, до которых могут добраться люди, стероиды явно не самые худшие. Но это не значит, что они безопасны.

Прием стероидов может показаться простым делом. Вы просто дополняете процесс, который и без того протекает в вашем теле. Проблема в том, что ваше тело не работает с простыми формулами, и ваша гормональная система плохо реагирует на подобные манипуляции.

Возьмем, к примеру, простейшую добавку. Многие люди хотели бы добавить немного тестостерона в свой организм, чтобы почувствовать себя мужественнее физически. Отчасти их манят преобразования, через которые проходят атлеты, которые принимают стероиды для увеличения мышечной массы. Всем нравятся эти супергерои с шестью кубиками пресса и массивными бицепсами. Лишний тестостерон способствует ускоренному росту мышц и быстрому заживлению микротравм, поэтому новое мясо нарастает не по дням, а по часам. Но что происходит с эндокринной системой?

Когда вы добавляете слишком много тестостерона искусственно, тело понижает производство естественного тестостерона, потому что думает, что его слишком много. Поэтому на стероидах уменьшаются половые органы — тело снижает производство гормона в этих местах — и поэтому серьезно может упасть фертильность. Что странно, излишек тестостерона может привести к увеличению грудей. Организм естественным образом преобразует тестостерон в эстроген. При нормальном содержании гормонов в теле, это не будет проблемой. Но если вы накачаете его гормонами, по кровотоку начнет блуждать лишний эстроген. Да, появится грудь.

Стероиды могут нанести вред организму

Когда же «спортсмен» прекращает принимать стероиды, вы получаете побочный эффект в виде организма, который перестал полагать, что ему нужно производить тестостерон естественным образом. Потенция упадет, эрекция упадет, а на то, чтобы эндокринная система вернулась в норму, могут уйти годы. Либо столетия.

Какие стероиды используют спортсмены?

Большинство анаболиков, которые принимают спортсмены, пренебрегают тестостероном. Гораздо лучше производить синтетические стероиды, которые не будут оказывать прямого воздействия на эндокринную систему.

Для олимпийской сборной России готовили коктейль из трех стероидов: оксандролон, тренболон и метенелон. Последние два во многих странах считаются запрещенными наркотиками с черного рынка, оба связаны с тестостероном и считаются мощными инструментами для роста мышц. Оксандролон не настолько силен и по-прежнему выдается как лекарство по рецепту. Его эффекты более специфичны для наращивания мышц, и в меньшей степени касаются вторичных половых признаков, поэтому его прописывают пациентам, которые нуждаются в быстром наращивании мышечной массы или заживлении. Среди спортсменов этот выбор также популярен.

Опасны ли анаболические стероиды?

Да. Хотя было бы замечательно иметь волшебную таблетку (или укол в попу), которая заставила бы мышцы расти без побочных эффектов, реальность такова, что шутить с эндокринной системой не стоит. Гормоны затрагивают так много частей вашего тела, что побочные эффекты слишком разнообразны, и если принимать стероиды в течение длительных периодов времени, серьезные проблемы со здоровьем практически гарантированы.

Начнем с основ: у вас есть склонность к акне (то есть к прыщам на лице). Никто не хочет возвращаться к этой пубертатной фазе своей жизни. Вы также можете испытывать ненормальное опухание, потому что ваше тело сохраняет воду ненадлежащим образом, растяжки, потому что мышцы растут слишком быстро, и выпадение волос (на голове). Также возможны спонтанные эрекции и ночные поллюции. Чрезмерная растительность на теле, нарушения менструальных циклов, сужение груди и расширение клитора — тоже вполне распространенные последствия. Колебания настроения, сильная раздражительность, агрессия — все это также возможно.

Помимо всех этих проблем, которые могут исчезнуть после прекращения приема препаратов, использующие их склонны к почечной недостаточности и отказу печени. Анаболические стероиды повышают риск сердечного приступа и развития аритмии, а также рака предстательной железы. Иммунная система тоже будет функционировать иначе. Инсулиновый ответ может сойти на нет.

Существует так много шурупов, которыми искусственные стероиды вкручиваются в ваше тело, что ни одна из них не пройдет незамеченной. Будьте здоровы.

Стероиды при простуде | Cochrane

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства для использования стероидных лекарств с целью уменьшения симптомов у пациентов с простудой.

Актуальность

Простуду ежегодно переносят более половины биллиона пациентов только в США, что приводит к существенной потере трудоспособности. Хотя существует много лекарств, используемых для уменьшения симптомов простуды, ни одно из них не имеет надежных доказательств пользы. Было показано, что стероиды (кортикостероиды) помогают в облегчении симптомов при других типах инфекций верхних дыхательных путей, уменьшая воспаление слизистой оболочки носа и горла, таким образом, они могли бы также уменьшить выраженность симптомов простуды.

Характеристика исследований

Наши доказательства актуальны по май 2015 года. Мы нашли всего три клинических испытания. Два клинических испытания включали взрослых из общей популяции или из больничного персонала в Финляндии. В этих испытаниях (всего 253 взрослых) сравнивали стероидные назальные спреи, с помощью которых стероиды впрыскивают в ноздри, со спреями, содержащими только плацебо. Мы нашли третье клиническое испытание, которое включало 100 детей из амбулаторных клиник в Иранской детской больнице. В этом клиническом испытании сравнивали назальные стероидные спреи с отсутствием использования спреев, и все участники получали пероральные антибиотики.

Основные результаты и качество доказательств

Ни в одном из двух клинических испытаний, в которых у взрослых сравнивали стероидные спреи со спреями, содержащими плацебо, не была продемонстрирована польза от применения стероидов при проведении ряда различных мер/измерений. В клиническом испытании, в котором сравнивали спрей со стероидом с отсутствием применения спрея у детей, обнаружили некоторые доказательства пользы, но мы оценили качество доказательств этого клинического испытания как очень плохое и результаты были неясными. Мы не смогли объединить результаты этих клинических испытаний для оценки этого вопроса в дальнейшем. Не было никаких сообщений о неблагоприятных событиях.

Выводы

Имеющиеся доказательства говорят о том, что нам не следует использовать назальные стероиды при простуде. Однако, поскольку мы нашли только три небольших клинических испытания, мы не можем быть уверены в отсутствии эффекта без проведения крупных, хорошо спланированных клинических испытаний.

Стероиды для лечения гриппа | Cochrane

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства относительно эффектов дополнительного («адъюнктивного») лечения больных гриппом стероидами.

Актуальность

У большинства больных гриппом есть такие симптомы, как лихорадка, головная боль и кашель, и их состояние улучшается без какого-либо специфического лечения. Однако, у небольшой части пациентов развивается более тяжелая форма гриппа, требующая госпитализации в отделение интенсивной терапии. Таким пациентам часто назначают стероиды в качестве дополнительного лечения, хотя доказательства в поддержку использования стероидов в этих обстоятельствах противоречивы.

Характеристика исследований

Мы провели поиск исследований, в которых сравнивали дополнительное лечение стероидами с отсутствием дополнительного лечения стероидами у людей с гриппом. Доказательства актуальны на 3 октября 2018 года. Мы нашли 30 исследований с участием 99 224 людей; одно из этих исследований было клиническим испытанием. В большинстве исследований наблюдали взрослых, госпитализированных во время пандемии гриппа в 2009 и 2010 годах.

Основные результаты

Мы нашли одно подходящее клиническое испытание, но с очень малым числом участников (n=24) с лабораторно подтвержденным гриппом. Достоверность доказательств из наблюдательных исследований была очень низкой. Мы обнаружили, что у людей с гриппом, получающих дополнительное лечение стероидами, может быть более высокий риск смерти по сравнению с теми, кто не получает лечение стероидами. Внутрибольничные инфекции были основным «побочным эффектом», связанным с лечением стероидами, о чем сообщали во включенных в обзор исследованиях; в большинстве исследований сообщали о более высоком риске развития внутрибольничной инфекции в группе получавших стероиды. Однако, было неясно, было ли у пациентов, которых отбирали в группу использования стероидов, более тяжелое течение гриппа. Следовательно, нам не удалось определить, действительно ли дополнительная терапия стероидами была вредной для больных гриппом или нет. Необходимы дальнейшие клинические исследования по дополнительному использованию стероидов в лечении больных гриппом. До получения новых данных, использование стероидов при гриппе остается вызовом, требующим клинического суждения и решения.

Определённость доказательств

В единственном контролируемом испытании было всего 24 участника с подтвержденным диагнозом гриппа, и наиболее тяжелые пациенты в отделениях интенсивной терапии и пациенты с сепсисом были представлены недостаточно.

Остальная часть доказательств была получена из наблюдательных исследований, и мы расценили достоверность доказательств как очень низкую. Основным ограничением был тот факт, что во многих исследованиях показания для терапии кортикостероидами не были четко определены; кортикостероиды могли применять в качестве последней попытки у людей с наиболее тяжелым течением заболевания, либо, напротив, их могли применять для лечения менее серьезных состояний, которые возникали одновременно, например, обострений астмы. В некоторых исследованиях отметили высокую степень связи между применением кортикостероидов и наличием потенциальных вмешивающихся факторов (конфаундеров), таких как тяжесть заболевания и сопутствующие заболевания, что позволяет предположить, что было вероятное влияние (действие вмешивающегося фактора) показаний к применению кортикостероидов, если на это не была сделана поправка при определении оценок эффектов лечения. Мы отметили непоследовательное (противоречивое) представление результатов по другим важным переменным, которые могли быть связаны со смертями от гриппа во всех исследованиях, включая время до госпитализации, использование и сроки применения противовирусных лекарств и антибиотиков, а также тип, дозы, сроки и длительность лечения кортикостероидами. Кроме того, в исследованиях, в которых эта информация была представлена, были различия между исследованиями в способах оценки тяжести заболевания; временных интервалах оценки смертей; и соотношениях между исследуемой группой и группой контроля, в которых применяли противовирусные и/или антибактериальные средства, а также в типах, дозах, сроках и длительности терапии кортикостероидами.

Прием анаболических стероидов увеличивает смертность среди спортсменов

Анаболические стероиды могут вызывать преждевременную смерть у профессиональных спортсменов. К такому, пока еще предварительному выводу пришли врачи, занимавшиеся исследованием воздействия этих препаратов на организм человека. Результаты их научной работы будут представлены на съезде врачей в шведском городе Гетеборге в конце ноября. Медики считают, что при приеме анаболиков на 25 процентов возрастает риск смертности среди спортсменов во время их активных занятий спортом и в последующий период.

«Мы наблюдали повышенную смертность во время спортивной карьеры и после нее вплоть до 60-летнего возраста, однако в настоящее время мы можем делать только предположения», — считает эндокринолог Турд Росен, работающий в клинике при Сальгренском университете. Впрочем, за 60-летней чертой смертность среди бывших спортсменов оказалась значительно ниже, чем у людей не занимавшихся профессионально спортом. По мнению врачей, здесь могли сказаться положительные аспекты высокой физической активности в прошлом, и к тому же далеко не все спортсмены употребляли анаболики.

Сейчас медики обеспокоены распространением анаболических стероидов среди молодежи, стремящейся не столько к спортивным рекордам, сколько к улучшению фигуры и внешнего облика. Дело в том, что эти препараты оказывают ряд серьезных побочных эффектов на человеческий организм, в том числе и на психику, что, может привести к росту насилия в молодежной среде. «Проблема анаболиков перестала быть только спортивной проблемой, теперь это проблема общественная», — считает социолог Томми Муберг, также принимавший участие в исследовании. По его словам, риск возникновения психических расстройств и всевозможных психозов у лиц, пользующихся анаболическими препаратами, на 25 проц выше, чем у остальных людей, и один из основных способов борьбы с этой проблемой он видит в повышении информированности общества о рисках, связанных с этими таблетками.

В рамках проведенного исследования медики наблюдали за 1173 бывшими спортсменами, чей период активности пришелся на 1960-1979 годы; они занимались различными видами тяжелой и легкой атлетики. На сегодняшний день из группы наблюдения умерло 140-150 человек. Применение анаболических стероидов спортсменами было запрещено в 1975 году. Заполненные участниками исследования анкеты свидетельствуют о том, что многие из них применяли эти препараты. «Мы можем лишь предполагать, что те, кто умер, принимали их в еще больших количествах», — говорит Турд Русен. То, что выводы медиков основываются пока только на предположениях, объясняется тем, что анаболические стероиды не указывались в качестве причины смерти. В диагнозах значились сердечно-сосудистые заболевания, рак и внезапная смерть, которые, как предполагают исследователи, могут иметь самую непосредственную связь со злоупотреблением этими препаратами.

ВОЗ рекомендовала стероиды для лечения больных с тяжелой формой COVID-19

Тезисы публикации

• Эффективность дексаметазона, гидрокортизона и метилпреднизолона показало исследование
• Выяснилось, что препараты снижают уровень смертности на 20%
• Специфического лечения от COVID-19 пока нет

Организация основывалась на результатах объединенного исследования, которое показало, что при использовании препаратов риск смерти больных от тяжелой формы COVID-19 снижается на 20%. Испытания стероидов проходили в Великобритании, Бразилии, Канаде, Китае, Франции, Испании и США на 1 703 пациентах. Пациентам давали дексаметазон, гидрокортизон и метилпреднизолон.

ВОЗ отмечает, что кортикостероиды доступны во всем мире по невысокой цене. При этом организация не рекомендует использовать лекарства при лечении пациентов с легкой формой заболевания.

Кортикостероиды используются в медицине при лечении разных заболеваний: от аллергии и до отека мозга. Однако у препаратов есть множество побочных эффектов, которые могут повлиять, например, на нервную, метаболическую и сердечно-сосудистую системы.

Пандемия коронавируса продолжается с начала 2020 года, но медики пока не разработали специфическое лечение заболевания. При этом в середине июня британские ученые обнаружили, что стероид дексаметазон — эффективное средство для помощи больным с тяжелой формой COVID-19. ВОЗ назвал результаты исследования прорывом.

Другой препарат, который используют для лечения COVID-19, — противовирусный препарат ремдесивир. Его используют для лечения Эболы, а в конце июля президент США Дональд Трамп заявил, что власти скупили 90% мирового запаса ремдесивира.

По данным на 3 сентября, в мире коронавирусом заражены больше 26 млн человек, а 863 тысяч стали жертвами заболевания. Сильнее всего пандемия ударила по США, Бразилии, Индии и России.

По теме:

Препарат от астмы может стать прорывом в лечении COVID-19 | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW

Стероид под названием будесонид, который используется в ингаляторах для больных бронхиальной астмой, эффективен и при снятии симптомов COVID-19 на ранней стадии. Об этом говорится в исследовании Оксфордского университета, опубликованном в середине апреля 2021 года в авторитетном медицинском журнале The Lancet.

По данным ученых, пациенты с COVID-19, начинающие принимать будесонид при первых симптомах заболевания, реже нуждаются в госпитализации и выздоравливают быстрее. Кроме того, симптомы COVID-19, в том числе высокая температура, проходят у них быстрее, чем у больных, которых лечат традиционными способами.

В рандомизированном контролируемом испытании оксфордских ученых приняли участие 146 взрослых пациентов с мягкими симптомами COVID-19, которые стали проявляться у них не раньше, чем за неделю до начала исследования. Половина участников принимала будесонид дважды в день до тех пор, пока у них не пропали симптомы болезни. Другая половина проходила обычное лечение, с учетом их возраста и имеющихся заболеваний.

В итоге в первой группе лишь одному больному потребовалась неотложная медицинская помощь. В то же время среди 73 человек, которых лечили от COVID-19 традиционными способами, таких пациентов было 10.

Стероиды снижают риск воспаления при COVID-19

Как отмечает в интервью DW доктор Хлое Блум, занимающаяся исследованиями на факультете медицины в Национальном институте сердечных и легочных заболеваний Имперского колледжа Лондона, тот факт, что кортикостероиды (стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников) дают эффект при лечении COVID-19, можно объяснить биологическими причинами. Доктор Блум не участвовала в вышеназванном исследовании Оксфордского университета.

Лечение COVID-19 на ранней стадии поможет предотвратить перегрузку больниц

По словам эксперта, такие кортикостероиды, как, например, дексаметазон, уже сегодня эффективно используются для лечения пациентов с осложнениями при COVID-19. Ученые полагают, что эти препараты сокращают риск воспаления, который возникает при тяжелом протекании COVID-19. Вероятно, что будесонид оказывает аналогичное воздействие, хотя и более локально, указывает Блум.

Другой позитивный эффект от стероидов, используемых в ингаляторах, по данным ученых, — это снижение риска того, что вирус SARS-CoV-2 попадет в легкие пациентов с астмой или хроническим обструктивным заболеванием легких. Вместе с тем лабораторные исследования подтвердили, что такие препараты препятствуют размножению вируса в организме.

Надежда на разгрузку больниц

Мона Бафадхел — один из авторов оксфордского исследования, посвященного будесониду, доцент отделения легочной медицины в Оксфордском университете — подчеркивает, что этот стероид является недорогим, широкодоступным и относительно безопасным препаратом. По мнению эксперта, использование его на ранних стадиях заболевания COVID-19 поможет разгрузить больницы, куда поступают пациенты с осложнениями после заражения коронавирусом.

Замдиректора ВОЗ Сумия Сваминатан назвала исследование по будесониду обнадеживающим

В ФРГ результаты оксфордского исследования также получили высокую оценку отдельных экспертов. Так, депутат от Социал-демократической партии Германии (СДПГ), экс-эпидемиолог Карл Лаутербах (Karl Lauterbach) заявил на своей странице в Twitter, что оно может «кардинально изменить ситуацию», в том числе потому, что определяет возможности лечения COVID-19 на ранних стадиях.

Со своей стороны, заместитель генерального директора по программам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Сумия Сваминатан назвала результаты исследования «обнадеживающими» и призвала продолжать изучать возможности амбулаторного лечения пациентов с COVID-19.

Отмечается, что Оксфордскому университету из-за начавшегося в Великобритании локдауна и некоторых других факторов пришлось прекратить исследование на ранней стадии. Однако независимые эксперты, оценившие результаты этой научной работы, пришли к выводу, что на выводы не повлияло бы привлечение большего числа участников.

Что такое кортикостероиды

Организм человека вырабатывает кортикостероиды самостоятельно. Синтетически синтезированные варианты этих гормонов используются в медицине для лечения многих воспалительных заболеваний. Как правило, препараты на основе кортикостероидов прописываются пациентам с астмой и другими заболеваниями дыхательных путей для приема в виде ингаляции. Они занесены ВОЗ в список критически важных лекарств.

Смотрите также:

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Европу захлестнула вторая волна коронавируса

  С приходом осени число новых случаев заражения коронавирусной инфекцией резко взмыло вверх: к ноябрю во многих государствах Европы ежедневный прирост исчислялся десятками тысяч случаев. На фоне всплеска заболеваний COVID-19 все больше стран вновь стали вводить многочисленные ограничения, пытаясь замедлить распространение коронавируса и предотвратить коллапс системы здравоохранения.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Германия: мягкий локдаун

  К началу ноября в Германии был установлен новый антирекорд числа заражений — суточный прирост инфицированных SARS-CoV-2 превысил отметку в 20 тысяч. Пытаясь его уменьшить, власти со 2 ноября ввели мягкий локдаун. Канцлер Ангела Меркель призвала жителей страны к пониманию необходимости введенных противоэпидемиологических мер. К середине ноября суточные показатели стали снижаться.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Германия: клубы и спортзалы закрыты, рестораны работают только навынос

  Мягкий или частичный локдаун в Германии в основном коснулся сферы досуга и развлечений: закрыты клубы, дискотеки, спортзалы и театры; рестораны, кафе и бары могут торговать только навынос. Школы и детские сады продолжают работать. Ограничения предположительно будут действовать до конца ноября.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Маски: неизменный атрибут осеннего гардероба

  Одним из главных требований социального дистанцирования в Германии остается ношение защитных масок. Во многих немецких городах их теперь нужно носить не только в общественном транспорте, но и на оживленных улицах. За нарушение этого правила предусмотрены штрафы от 50 до 250 евро — в зависимости от федеральной земли.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Россия: антирекорды числа заражений и летальных исходов

  Суточные показатели прироста заражений коронавирусом в РФ к ноябрю превысили 22 тысячи. 17 ноября в стране был зафиксирован антирекорд смертности — от последствий COVID-19 за сутки умерли 442 человека. Регионы с трудом справляются со второй волной: СМИ пишут о том, что в некоторых больницах койки и раскладушки ставят в коридорах, больным не хватает кислорода, а скорую приходится ждать сутками.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  В Москве — одни из самых суровых ограничений в РФ

  Несмотря на антирекорды числа зараженных SARS-CoV-2, локдаун в РФ пока объявлять не собираются, вводя точечные ограничения на уровне регионов. Одни из самых суровых — в Москве. С 13 ноября столичные бары и рестораны не могут работать по ночам, вузы переведены на удаленку, запрещено посещение «культурных, выставочных, просветительских мероприятий». Ограничения продлятся до 15 января 2021 года.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Беларусь: массовые демонстрации в условиях пандемии

  На фоне роста заражений SARS-CoV-2 в Беларуси ее жители продолжают выходить на многотысячные акции протеста. Лукашенко уже обвинил протестующих в том, что их действия осложняют борьбу с COVID-19. О массовых задержаниях и арестах демонстрантов и об антисанитарных условиях в СИЗО власти умалчивают. К 14 ноября суточный прирост заболеваний превысил 1200 случаев. Многие считают статистику заниженной.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Украина: киноиндустрия и ресторанный бизнес боятся не пережить локдаун выходного дня

  Уровень суточных заражений коронавирусом в Украине к середине ноября достиг максимума с начала пандемии, превысив 12 тысяч. В стране введен локдаун выходного дня: по субботам и воскресеньям работают только продовольственные магазины, аптеки, транспорт и заправки. Рестораны, бары и кафе могут торговать навынос. Рестораторы, представители киноиндустрии и сферы торговли опасаются за свой бизнес.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Австрия: жесткий локдаун до 6 декабря

  В борьбе с коронавирусом австрийские власти ввели жесткий локдаун. С 17 ноября по 6 декабря выходить из дома разрешается только по определенным причинам — например, для посещения продуктовых магазинов и аптек, поездок на работу, на прием к врачу. Разрешены также прогулки и пробежки. Все магазины за исключением супермаркетов закрыты, аптеки, банки и автозаправки продолжат работать.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Франция: больных COVID-19 отправляют на лечение в Германию

  Франция находится на четвертом месте в мире по уровню распространения коронавируса. С начала пандемии здесь выявлено 1,9 млн заражений. Система здравоохранения страны перегружена, некоторых пациентов перевозят на лечение в ФРГ. С конца октября в стране действует локдаун. Жителям отводится один час в день, чтобы сходить в магазин, к врачу или прогуляться в радиусе не более одного километра от дома.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Швеция: коронавирус стал третьей по распространенности причиной смерти

  В первом полугодии 2020 года последствия заражения коронавирусом стали третьей по распространенности причиной смерти в Швеции. Около 10 процентов от общего числа умерших в стране скончались от последствий COVID-19, говорится в отчете Минздрава.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Италия: объятия с родителями через пластиковую штору

  Италия входит в десятку стран, наиболее пострадавших от коронавируса. Число заражений с начала пандемии превысило миллион. С ноября в стране действует комендантский час. Территория Италии разделена на три зоны риска, в регионах «красной зоны» — частичный локдаун. Многие дома престарелых закрыты для посещения. В одном из них оборудовали комнату с пластиковыми шторами, чтобы люди могли обняться.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Дания: жертвами коронавируса стали норки

  Власти Дании распорядились уничтожить всех норок на фермах страны. Причиной стал обнаруженный у норок мутировавший коронавирус SARS-CoV-2, который распространяется на людей и снижает способность к образованию антител. Дания является крупнейшим в мире производителем меха норки. В стране работают 1139 норковых ферм, на которых в сумме живут около 15-17 миллионов норок.

• Как Европа борется со второй волной коронавируса

  Свет в конце туннеля: вакцины от коронавируса могут появиться уже в начале 2021 года

  Немецкая фармацевтическая компания BioNTech и американская корпорация Pfizer 9 ноября объявили о том, что разработанная ими вакцина показала эффективность в 90%. Неделей спустя о 95-процентной действенности своей вакцины заявила американская фирма Moderna. Обе компании намерены подать в США заявку об ускоренной регистрации препарата. Есть надежда, что уже в начале 2021 года вакцина будет доступна.

  Автор: Марина Барановская

 

«Любой анаболический стероид опасен для жизни и этот не исключение». Врач — о веществе, который нашли в организме российских футболистов

Фото: © Soeren Stache / DPA / Global Look Press

Врач спортивной медицины Валентин Беляевский, ранее работавший в «Ростове», рассказал об опасности вещества, следы которого были обнаружены у двух российских игроков и одной футболистки. Также специалист высказал возможные причины его применения.

— Любой анаболический стероид опасен для жизни и этот не исключение. Я по новому законодательству даже не могу рассказывать, как долго нужно использовать этот анаболик, чтобы спортсмен получил эффект. За распространение такой информации может быть уголовное преследование.

 — Насколько я понял, подозреваемые в употреблении допинга игроки, в 2013 году играли в аренде в «Торпедо». Опять же, как я читал, была неудачная попытка сокрытия проб спортсменов. Я не верю, что это была осознанная линия со стороны футбольного клуба или его врачей. Зачем им на это идти. Ладно бы, они еще рвались в финал Кубка или боролись за чемпионство, но зачем это делать на уровне низших лиг? Не понимаю, зачем нужно применять такой препарат футболистам? Наверное, только по глупости это могло произойти. Зная его побочные эффекты, футболист вряд ли станет применять метандиенон. Футбол — командный вид спорта, здесь не надо ставить рекорды в беге или поднимать что-то тяжелое. Вообще, применение допинга в командных видах спорта — полнейшая глупость. Можно долго и быстро бегать и все равно проиграть.

 — Скорее всего, здесь речь идет о какой-то халатности или глупости. Возможно, это произошло внутри команды среди игроков. Могу представить, что появился какой-то БАД, привезенная откуда-то. Пацаны могли поделиться друг с другом в мыслями: «О, у меня сейчас силы прибавятся». Скорее всего, они даже не понимали, что они принимают. С трудом могу представить, что они осознанно и целенаправленно принимали допинг. Конечно, всякое может быть и мы не знаем всей ситуации, но для меня основной версией является халатность, — сказал Беляевский.

Напомним, что представитель РФС подтвердил «Матч ТВ» получение из ФИФА информации о возбуждении дисциплинарных дел, связанных с возможным нарушением антидопинговых правил в 2013 году, в отношении двух футболистов и одной футболистки.

Читайте также:

стероидов — NHS

Стероиды, также называемые кортикостероидами, представляют собой противовоспалительные препараты, используемые для лечения ряда заболеваний.

Они отличаются от анаболических стероидов, которые некоторые люди часто используют нелегально для увеличения своей мышечной массы.

Виды стероидов

Стероиды бывают разных форм.

Основные типы:

Большинство стероидов доступны только по рецепту, но некоторые (например, кремы или назальные спреи) можно купить в аптеках и магазинах.

Побочные эффекты стероидов

Стероиды не вызывают серьезных побочных эффектов, если их принимать в течение короткого времени или в малых дозах.

Но иногда они могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как повышенный аппетит, изменение настроения и проблемы со сном. Чаще всего это случается со стероидными таблетками.

Побочные эффекты обычно проходят после завершения лечения, но не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.Прекращение назначенного курса лекарства может вызвать дальнейшие неприятные побочные эффекты (симптомы отмены).

Подробнее о:

Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в Программу желтых карточек.

Использование стероидов

Стероиды можно использовать для лечения широкого спектра состояний, в том числе:

Как работают стероиды

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, которые представляют собой 2 небольшие железы, расположенные над почками.

При приеме в дозах, превышающих количество, которое обычно вырабатывается вашим организмом, стероиды уменьшают покраснение и отек (воспаление). Это может помочь при воспалительных заболеваниях, таких как астма и экзема.

Стероиды также снижают активность иммунной системы, которая является естественной защитой организма от болезней и инфекций.

Это может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка, которые вызваны ошибочной атакой иммунной системы на организм.

Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.

таблеток стероидов — NHS

Таблетки стероидов, также называемые таблетками кортикостероидов, представляют собой противовоспалительное средство, используемое для лечения ряда заболеваний.

Их можно использовать для лечения таких проблем, как аллергия, астма, экзема, воспалительные заболевания кишечника и артрит.

Таблетки стероидов доступны только по рецепту.Также доступны растворимые, жидкие и сиропные версии.

Общие примеры:

Как и когда принимать стероидные таблетки

Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача. Они объяснят, сколько принимать и как часто.

Обычно лучше всего принимать стероидные таблетки во время еды или вскоре после нее — обычно во время завтрака — потому что это может остановить их раздражение в желудке.

Если вы пропустили дозу или приняли ее слишком много

Если вы забыли дозу, примите ее, как только вспомните.Если пришло время принять следующую дозу, пропустите ту, которую вы пропустили.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Случайный прием слишком большого количества стероидных таблеток вряд ли причинит вред, если это разовый прием. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Прием слишком большого количества стероидных таблеток в течение длительного периода может повысить вероятность возникновения побочных эффектов.

Прекращение лечения

Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Если вы принимали стероидные таблетки более нескольких дней, вам обычно нужно постепенно снижать дозу. Внезапное прекращение приема пищи может привести к тому, что надпочечник, который вырабатывает важные для организма гормоны, перестанет работать. Это называется надпочечниковой недостаточностью.

Симптомы надпочечниковой недостаточности включают:

• чувство сильной усталости
• чувство и тошноту
• головокружение
• потеря аппетита и потеря веса

Ваши первоначальные симптомы также могут внезапно вернуться.

Ваш врач сможет дать дополнительные советы о том, как безопасно прекратить прием стероидов.

Побочные эффекты стероидных таблеток

Прием стероидных таблеток менее 3 недель вряд ли вызовет какие-либо серьезные побочные эффекты. Но у вас могут возникнуть побочные эффекты, если вам нужно будет принимать их дольше или в высоких дозах.

Побочные эффекты стероидных таблеток могут включать:

Большинство побочных эффектов проходят после прекращения лечения.Сообщите врачу, если они вас беспокоят.

Вы можете сообщать о любых подозреваемых побочных эффектах в схему безопасности Великобритании по желтой карточке.

Как справиться с побочными эффектами стероидных таблеток

Следующие советы могут помочь уменьшить побочные эффекты стероидных таблеток:

• принимать таблетки утром с завтраком (хотя некоторые таблетки со специальным покрытием можно принимать без еды) — это помогает предотвратить расстройство желудка, изжогу и проблемы со сном. ; особенно людям, которые болеют корью, ветряной оспой или опоясывающим лишаем — как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что могли контактировать с кем-то с инфекцией
• убедитесь, что ваши вакцины обновлены — но у вас нет «живые» вакцины, такие как вакцина против опоясывающего лишая

Ваш врач может снизить дозу или порекомендовать принимать таблетки реже (например, через день), если у вас наблюдаются побочные эффекты.

Иногда они могут порекомендовать другие лекарства, которые нужно принимать вместе со стероидами, чтобы защитить вас от некоторых побочных эффектов, например, лекарства, помогающие предотвратить расстройство желудка или изжоги, или лекарства, которые помогают укрепить кости.

Вам могут дать специальную карту лечения стероидами, в которой объясняется, как можно снизить риск побочных эффектов.

Прием стероидных таблеток с другими лекарствами, едой или алкоголем

Некоторые лекарства влияют на работу стероидных таблеток.Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе лечебные травы и добавки, перед началом приема стероидных таблеток.

Если вы уже принимаете стероидные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, средства правовой защиты или добавки.

Обычно вы можете употреблять алкоголь во время приема стероидных таблеток, но не пейте слишком много, так как это может вызвать раздражение желудка.

Во время приема стероидных таблеток вы также можете есть большинство продуктов. Однако не ешьте лакрицу во время приема преднизолона, так как это может увеличить количество лекарства в вашем организме.

Кто может принимать стероидные таблетки

Большинство людей могут принимать стероидные таблетки.

Сообщите своему врачу перед началом лечения, если у вас:

• была аллергическая реакция на стероиды в прошлом
• есть инфекция (включая глазные инфекции)
• вы недавно сделали или собираетесь сделать какие-либо прививки
• имеют открытую рану, которая еще не зажила
• беременны, кормите грудью или пытаетесь зачать ребенка
• есть какие-либо другие заболевания, такие как диабет, эпилепсия, высокое кровяное давление или проблемы с печенью, сердцем или почками

Таблетки стероидов могут не подходить в этих случаях, хотя ваш врач может порекомендовать их, если считает, что польза от них перевешивает любые риски.

Таблетки стероидов обычно не рекомендуются детям, так как они могут вызвать проблемы с ростом.

Как работают стероидные таблетки

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, которые представляют собой две маленькие железы, расположенные над почками.

При приеме в дозах, превышающих количество, обычно вырабатываемое вашим организмом, стероиды уменьшают покраснение и отек (воспаление). Это может помочь при воспалительных заболеваниях, таких как астма и экзема.

Стероиды также снижают активность иммунной системы, естественную защиту организма от болезней и инфекций.

Это может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка, которые вызваны ошибочной атакой иммунной системы на организм.

Таблетки стероидов отличаются от анаболических стероидов, незаконно используемых некоторыми людьми для увеличения мышечной массы.

Последняя проверка страницы: 17 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 17 января 2023 г.

Стероидные ингаляторы — NHS

Стероидные ингаляторы, также называемые ингаляторами кортикостероидов, представляют собой противовоспалительные спреи или порошки, которые вы вдыхаете.

В основном они используются для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Стероидные ингаляторы доступны только по рецепту. Общие типы включают:

• беклометазон
• будесонид
• флутиказон
• мометазон

Их иногда называют «профилактическими ингаляторами», потому что они помогают предотвратить симптомы.

Как и когда использовать стероидный ингалятор

Есть несколько типов стероидных ингаляторов, которые используются немного по-разному.

Врач или медсестра покажут вам, как пользоваться ингалятором. Убедитесь, что вы используете его в точности так, как рекомендовано. На веб-сайте Asthma UK есть видеоролики, объясняющие, как использовать различные типы ингаляторов.

Обычно вам нужно сделать 1-2 вдоха из ингалятора утром и 1-2 вдоха вечером.

Важно продолжать использовать ингалятор, даже если вы чувствуете себя лучше. Он купит ваши симптомы только в том случае, если будет использоваться каждый день.

Если вы пропустили дозу или приняли слишком большую дозу

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.Если пришло время принять следующую дозу, пропустите ту, которую вы пропустили.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Случайное выполнение слишком большого количества затяжек из стероидного ингалятора вряд ли причинит вред, если это будет одноразовый прием. Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Слишком частое использование стероидных ингаляторов в течение длительного периода может увеличить ваши шансы на получение побочных эффектов.

Прекращение лечения

Не прекращайте использовать ингалятор, если вам не посоветовал врач.

Когда вы прекращаете лечение, вам обычно нужно постепенно снижать дозу.

Это может помочь избежать неприятных побочных эффектов (симптомов отмены), таких как сильная усталость, боли в суставах, тошнота и головокружение.

Побочные действия стероидных ингаляторов

Стероидные ингаляторы обычно не вызывают побочных эффектов или не вызывают их при правильном использовании в нормальных дозах.

Некоторые люди получают:

• боль во рту или горле
• хриплый или хриплый голос
• кашель
• Молочница полости рта — грибковая инфекция, вызывающая белые пятна, покраснение и болезненность во рту
• кровотечение из носа

Если вы принимаете высокую дозу в течение длительного времени, также есть небольшая вероятность того, что вы можете получить некоторые из побочных эффектов стероидных таблеток, такие как повышенный аппетит, изменения настроения и проблемы со сном.

Вы можете сообщать о любых подозреваемых побочных эффектах по схеме желтой карточки.

Как справиться с побочными эффектами стероидных ингаляторов

Следующие советы могут помочь уменьшить побочные эффекты стероидных ингаляторов:

• используйте ингалятор точно так, как вам было показано — поговорите с врачом или медсестрой, если вы не знаете, как правильно пользоваться ингалятором
• используйте ингалятор со спейсером, полой пластиковой трубкой или контейнером с мундштуком на одном конце и отверстием для ингалятора на другом.
• прополоскать рот водой и сплюнуть или почистить зубы после использования ингалятора

Если вы принимаете высокие дозы в течение длительного периода времени, вам могут дать карточку лечения стероидами, в которой объясняется, как можно снизить риск побочных эффектов.

Использование стероидных ингаляторов с другими лекарствами, едой или алкоголем

Некоторые лекарства могут влиять на работу стероидных ингаляторов, но это редкость, если вы принимаете низкие дозы в течение короткого периода времени.

Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе лечебные травы и добавки, перед тем, как начать использовать стероидный ингалятор.

Если вы уже используете ингалятор, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, лекарства или добавки.

Обычно вы можете употреблять алкоголь во время использования стероидного ингалятора, и вы должны уметь есть большую часть продуктов. Однако не курите, так как это может сделать ваше лекарство менее эффективным и ухудшить ваши симптомы.

Кому можно применять стероидные ингаляторы

Большинство людей могут использовать стероидные ингаляторы.

Сообщите своему врачу перед началом лечения, если вы:

• имели аллергическую реакцию на стероиды в прошлом
• больны туберкулезом (ТБ) или другой инфекцией легких или дыхательных путей
• беременны, кормят грудью или пытаются зачать ребенка

Стероидные ингаляторы обычно безопасны для использования во время грудного вскармливания и во время беременности, но сначала рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Если вам нужно принять высокую дозу во время беременности, вам могут потребоваться регулярные осмотры для выявления побочных эффектов.

Как работают стероидные ингаляторы

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, которые представляют собой 2 небольшие железы, расположенные над почками.

При вдыхании стероиды уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях.

Это может помочь уменьшить симптомы астмы и ХОБЛ, такие как хрипы и одышка.

Стероидные ингаляторы отличаются от анаболических стероидов, которые некоторые люди используют нелегально для увеличения своей мышечной массы.

Последняя проверка страницы: 15 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 января 2023 г.

Кортикостероиды для местного применения — NHS

Кортикостероиды для местного применения — это стероидные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу для уменьшения воспаления и раздражения.

Кортикостероиды для местного применения доступны в нескольких различных формах, в том числе:

• кремы
• лосьоны
• гели
• муссы
• мази
• ленты и повязки
• растворы

Они доступны в 4 различных дозах ( потенции):

• слабый
• умеренный
• сильный
• очень сильный

Мягкие кортикостероиды, такие как гидрокортизон, часто можно купить в аптеке без рецепта.Более сильные виды доступны только по рецепту.

Прочтите о других типах кортикостероидов, включая таблетки, капсулы, ингаляторы и инъекционные кортикостероиды.

Кортикостероиды не следует путать с анаболическими стероидами.

Состояния, которые лечатся местными кортикостероидами

Состояния, которые широко лечатся топическими кортикостероидами, включают:

Местные кортикостероиды не могут вылечить эти состояния, но могут помочь облегчить симптомы.

Кто может использовать местные кортикостероиды

Большинство взрослых и детей могут безопасно использовать местные кортикостероиды, но бывают ситуации, когда они не рекомендуются.

Их нельзя использовать, если:

• у вас инфицированная кожа, если только врач не рекомендовал
• у вас есть определенные кожные заболевания, включая розацеа, угри и кожные язвы (открытые язвы)

Большинство местных кортикостероидов считаются безопасными использовать во время беременности или кормления грудью.Однако перед кормлением ребенка следует смыть стероидный крем, нанесенный на грудь.

Очень сильнодействующие кортикостероиды для местного применения обычно не назначают беременным или кормящим женщинам, а также очень маленьким детям. Иногда вам могут назначить их под наблюдением специалиста по уходу за кожей (дерматолога).

Как использовать актуальные кортикостероиды

Если врач не дал иных указаний, следуйте инструкциям в информационном буклете для пациента, который прилагается к лекарству.Это даст подробную информацию о том, сколько применять и как часто.

Большинству людей необходимо принимать лекарство один или два раза в день в течение 1-2 недель. Иногда врач может предложить использовать его реже в течение более длительного периода времени.

Лекарство следует наносить только на пораженные участки кожи. Аккуратно нанесите тонкий слой на кожу по направлению роста волос.

Если вы используете как кортикостероиды, так и смягчающие средства, вам следует сначала нанести смягчающее средство.Затем подождите около 30 минут, прежде чем применять местный кортикостероид.

Пальцевые единицы

Иногда количество лекарства, которое вам рекомендуется использовать, будет указано в единицах измерения на кончике пальца (FTU).

FTU (около 500 мг) — это количество, необходимое для протирания линии от кончика пальца взрослого человека до первой складки пальца. Этого должно быть достаточно, чтобы обработать пальцами участок кожи, вдвое превышающий размер ладони.

Рекомендуемая дозировка будет зависеть от того, какая часть тела лечится.Это связано с тем, что кожа в некоторых частях тела тоньше и более чувствительна к воздействию кортикостероидов.

Для взрослых рекомендуемые единицы FTU для однократного применения:

• 0,5 FTU для гениталий
• 1 FTU для рук, локтей и коленей
• 1,5 FTU для ступней, включая подошвы
• 2,5 FTU для лицо и шея
• 3 FTU для кожи головы
• 4 FTU для кисти и руки вместе или ягодиц
• 8 FTU для ног, включая ступню, грудь или спину

Рекомендуемые FTU для детей будет зависеть от их возраста.В этом вам может посоветовать терапевт.

Побочные эффекты местных кортикостероидов

При правильном применении местные кортикостероиды редко имеют серьезные побочные эффекты.

Наиболее частым побочным эффектом местных кортикостероидов является ощущение жжения или покалывания при применении лекарства. Однако это обычно улучшается, когда ваша кожа привыкает к лечению.

Менее распространенные побочные эффекты могут включать:

• обострение или распространение кожной инфекции у вас уже есть
• воспаленные волосяные фолликулы (фолликулит)
• истончение кожи, что может сделать пораженную кожу более уязвимой для повреждений; например, у вас может быть легче образоваться синяк
• растяжки, которые, вероятно, останутся постоянными, хотя со временем они, вероятно, станут менее заметными
• контактный дерматит, раздражение кожи, вызванное легкой аллергической реакцией на вещества, содержащиеся в конкретный местный кортикостероид
• угри или обострение прыщей
• розацеа, при котором лицо становится красным и покраснением
• изменения цвета кожи — это обычно более заметно у людей с темной кожей
• чрезмерное оволосение рост на обрабатываемой области кожи

Побочные эффекты более вероятны, если вы:

• используете более мощный кортикостероид
• используете его в течение очень длительного времени или на большой площади

Пожилые и очень молодые более уязвимы для побочных эффектов.

Если сильнодействующие или очень сильнодействующие кортикостероиды местного действия используются в течение длительного времени или на большой площади, существует риск того, что лекарство попадет в кровоток и вызовет внутренние побочные эффекты, например:

Это не полный список все возможные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации о побочных эффектах см. Листовку, прилагаемую к лекарству.

Сообщение о побочных эффектах

Схема желтой карточки позволяет сообщать о предполагаемых побочных эффектах от любого типа лекарства, которое вы принимаете.Он находится в ведении службы по контролю за безопасностью лекарств, называемой Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).

См. Схему желтых карточек для получения дополнительной информации.

Последняя проверка страницы: 15 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 января 2023 г.

Побочные эффекты, использование, время работы

Как и все лекарства, у некоторых людей могут возникать побочные эффекты. Это более вероятно, если вы принимаете высокую дозу или длительное время принимаете стероиды.

Человек, который вас лечит, будет следить за тем, чтобы вы принимали минимально возможную дозу, чтобы держать ваше состояние под контролем. Вам также могут дать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы, или другое лекарство для защиты вашего желудка.

Некоторые из побочных эффектов стероидов показаны ниже:

Таблетки, жидкости и растворимые таблетки

• Увеличение веса и повышение аппетита
• Боли в животе, расстройство желудка или изжога
• проблемы со сном
• перепады настроения
• легко появляются синяки
• истончение кожи
• растяжек.

Кремы и гели

• покалывание или жжение в месте нанесения крема
• изменения цвета кожи
• истончение кожи
• растяжки
• увеличился рост волос в местах нанесения крема.

Глазные капли и мази

• покалывание или жжение в глазах после закапывания капель
• Забавный привкус во рту после закапывания капель.

Лечение стероидами может вызвать изменение настроения — вы можете чувствовать себя очень высоко или очень плохо.Это может быть более распространено у людей с предыдущими нарушениями настроения. Если вас это беспокоит, поговорите об этом с человеком, который прописывает вам стероиды.

Прием стероидных таблеток в течение длительного времени может повысить вероятность заражения. Если после приема стероидов вы почувствуете жар, недомогание или у вас появятся какие-либо новые симптомы, важно сообщить об этом своему врачу или медсестре-ревматологу.

Немедленно обратитесь к врачу или к лицу, которое будет вас лечить, если у вас развилась ветряная оспа, опоясывающий лишай или корь, или если вы вступили в контакт с кем-то, кто болеет любым из этих заболеваний.Иногда эти заболевания могут быть тяжелыми у людей, принимающих стероиды, и вам может потребоваться другое лечение, прежде чем вы начнете поправляться.

Стероиды, принимаемые в течение длительного времени, также могут ослабить ваши мышцы и иногда могут влиять на менструацию у женщин.

Ношение стероидной карты

Если вы принимаете высокие дозы стероидов или принимаете их более трех недель, вам необходимо иметь при себе стероидную карточку. В нем будет информация о вашей дозе и о том, как долго вы их принимали.

Ваш врач, ревматологическая медсестра или фармацевт должны выдать вам стероидную карточку, если она вам понадобится. Убедитесь, что в карточке указано любое изменение дозы стероида.

Лечение стероидами может остановить выработку организмом естественных гормонов, что может быть опасно, если вы заболеете, попадете в аварию или вам понадобится операция. Хранение карты при себе поможет любому другому врачу, который лечит вас, правильно управлять вашим лечением.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по этому поводу, поговорите с врачом, который прописал вам стероиды.

Прочие осложнения

Стероидные кремы и глазные капли обычно не вызывают серьезных побочных эффектов, но если вы принимаете их в течение длительного времени или в высоких дозах, лекарство может всасываться в вашу кровь и увеличивать риск побочных эффектов, которые обычно возникают только при стероидные таблетки.

Стероиды

могут иногда влиять на диабет, высокое кровяное давление или эпилепсию, поэтому время от времени вам нужно проверять свое кровяное давление и уровень сахара в крови. При необходимости лечащий врач может изменить дозу ваших лекарств.Стероиды иногда могут вызывать диабет или повышенный уровень сахара в крови у людей, которые ранее не страдали этим заболеванием.

Стероиды могут влиять на глаза, например, усугубляя глаукому или вызывая катаракту. Они также могут вызвать проблему с вашими глазами, известную как серозная хориоретинопатия (see-russ core-ee-oh-ret-in-op-ath-ee), которая возникает, когда жидкость собирается в части глаза. Если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, например, ухудшение зрения, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.

Иногда стероиды могут вызывать другое заболевание, известное как синдром Кушинга. Это может привести к истончению кожи, появлению растяжек и округлению лица, но обычно это проходит после прекращения приема стероидов.

У детей и подростков стероиды могут иногда замедлять рост, поэтому им необходимо регулярно проверять рост. Если рост замедляется, их могут направить к врачу-специалисту за советом.

Управление побочными эффектами

Поскольку стероиды могут вызвать прибавку в весе или повышение аппетита, важно следить за своим весом во время их приема.Разумный выбор продуктов питания и включение некоторых физических нагрузок в свой распорядок дня должны помочь вам избежать набора веса.

Стероиды могут ослабить кости, что может привести к состоянию, известному как остеопороз. Это состояние повышает вероятность перелома костей, иногда после очень незначительных падений или ударов.

Ваш врач может посоветовать вам принимать препараты, называемые бисфосфонатами, или добавки с кальцием и витамином D вместе со стероидами, чтобы предотвратить это. Регулярные упражнения, особенно те, которые связаны с вашими костями, несущими вес вашего тела, например ходьба, также могут помочь снизить риск развития остеопороза.

Вам также следует убедиться, что в вашем рационе достаточно кальция, а также избегать курения и употребления слишком большого количества алкоголя.

Анаболические стероиды Факты о лекарствах | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические или созданные человеком разновидности мужского полового гормона тестостерона. Правильный термин для этих соединений — анаболических андрогенных стероидов . «Анаболический» относится к наращиванию мышечной массы, а «андрогенный» относится к усилению мужских половых характеристик.

Медицинские работники могут назначать стероиды для лечения гормональных проблем, таких как задержка полового созревания. Стероиды также могут лечить заболевания, вызывающие потерю мышечной массы, такие как рак и СПИД. Но некоторые спортсмены и бодибилдеры злоупотребляют этими препаратами, пытаясь повысить производительность или улучшить свой внешний вид.

Большинство людей, злоупотребляющих стероидами, — это тяжелоатлеты мужского пола в возрасте от 20 до 30 лет. Злоупотребление анаболическими стероидами гораздо реже встречается у женщин. Трудно измерить злоупотребление стероидами в Соединенных Штатах, потому что многие национальные исследования не измеряют его.Однако использование среди подростков, как правило, минимально. Исследование «Мониторинг будущего», проведенное в 2016 г. при финансовой поддержке NIDA, показало, что злоупотребление стероидами в прошлом году сократилось среди 8-10-х классов в последние годы, оставаясь стабильным для 12-х классов.

Как люди злоупотребляют анаболическими стероидами?

Люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами, обычно принимают их внутрь, вводят в мышцы или наносят на кожу в виде геля или крема. Эти дозы могут быть от 10 до 100 раз выше, чем дозы, назначаемые для лечения заболеваний.

Шаблоны Commons для неправильного использования стероидов включают:

• цикл — прием нескольких доз в течение определенного периода времени, остановка на время, а затем повторный запуск
• штабелирование — объединение двух или более разных стероидов и смешивание пероральных и / или инъекционных типов
• пирамидирование — медленно увеличивая дозу или частоту злоупотребления стероидами, достигая пика, а затем постепенно снижаясь до нуля
• плато — чередование, перекрытие или замена другим стероидом во избежание развития толерантности

Нет научных доказательств того, что какие-либо из этих методов уменьшают вредные медицинские последствия этих препаратов.

Как анаболические стероиды влияют на мозг?

Анаболические стероиды действуют иначе, чем другие наркотики; они не оказывают такого же краткосрочного воздействия на мозг. Самая важная разница в том, что стероиды не активируют систему вознаграждения напрямую, чтобы вызвать «кайф»; они также не вызывают быстрого увеличения химического вещества в мозге дофамина, который усиливает большинство других типов поведения, связанного с употреблением наркотиков.

Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к негативным психическим последствиям, например:

• Параноидальная (крайняя, необоснованная) ревность
• крайняя раздражительность и агрессия («буйная ярость»)
• заблуждения — ложные убеждения или идеи
• ослабленное суждение
• мания

Каковы другие эффекты анаболических стероидов на здоровье?

Анаболические стероиды и инфекционные заболевания

У людей, употребляющих стероиды, повышается риск заражения или передачи ВИЧ / СПИДа или гепатита.

Узнайте больше об этой связи, посетив:

Помимо психических эффектов, употребление стероидов обычно вызывает серьезные угри. Это также вызывает опухание тела, особенно в руках и ногах.

Долгосрочные эффекты

Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к серьезным, даже постоянным проблемам со здоровьем, таким как:

• Проблемы или отказ почек
• Повреждения и опухоли печени
• Увеличенное сердце, высокое кровяное давление и изменения холестерина в крови — все это увеличивает риск инсульта и сердечного приступа даже у молодых людей
• повышенный риск образования тромбов

Некоторые другие эффекты зависят от пола и возраста:

• У мужчин:
  • сокращение яичек
  • уменьшение количества сперматозоидов
  • облысение
  • развитие груди
  • Повышенный риск рака простаты
• У женщин:
  • Рост волос на лице или избыток волос на теле
  • уменьшен размер груди
  • Облысение по мужскому типу
  • изменения или прекращение менструального цикла
  • увеличенный клитор
  • глубокий голос
• В подростковом возрасте:
  • задержка роста (когда высокий уровень гормонов от стероидов сигнализирует организму о преждевременной остановке роста костей)
  • низкорослый рост (если подростки принимают стероиды до резкого скачка роста)

Некоторые из этих физических изменений, такие как сокращение половых органов у мужчин, могут усиливать психические побочные эффекты, такие как расстройства настроения.

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Хотя анаболические стероиды не вызывают такого же кайфа, как другие наркотики, они могут вызывать расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, возникает, когда человек продолжает злоупотреблять стероидами, даже если это имеет серьезные последствия. Самая тяжелая форма расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, — это зависимость. Люди могут продолжать злоупотреблять стероидами, несмотря на физические проблемы, высокую стоимость лекарств и негативное влияние на их отношения.Такое поведение отражает потенциал привыкания к стероидам. Исследования также показали, что некоторые потребители стероидов обращаются к другим препаратам, таким как опиоиды, чтобы уменьшить проблемы со сном и раздражительность, вызванные стероидами.

Люди, злоупотребляющие стероидами, могут испытывать симптомы отмены после прекращения приема, в том числе:

• усталость
• беспокойство
• потеря аппетита
• проблемы со сном
• Снижение полового влечения
• Тяга к стероидам

Одним из наиболее серьезных симптомов отмены является депрессия, которая иногда может приводить к попыткам самоубийства.

Как можно лечиться от зависимости от анаболических стероидов?

Некоторые люди, обращающиеся за лечением от зависимости от анаболических стероидов, считают полезным сочетание поведенческой терапии и лекарств.

В некоторых случаях зависимости пациенты принимали лекарства для лечения симптомов абстиненции. Например, медицинские работники прописали антидепрессанты для лечения депрессии и обезболивающие лекарства от головных болей, боли в мышцах и суставах. Другие лекарства использовались для восстановления гормональной системы пациента.

Следует помнить

• Анаболические стероиды — это синтетические разновидности мужского полового гормона тестостерона.
• Поставщики медицинских услуг могут назначать стероиды для лечения различных заболеваний. Но некоторые спортсмены и бодибилдеры злоупотребляют этими препаратами для повышения производительности или улучшения своего внешнего вида.
• Люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами, обычно принимают их внутрь, вводят в мышцы или наносят на кожу с кремом или гелем.
• Люди злоупотребляют стероидами в различных дозах и по разным графикам.
• Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к краткосрочным эффектам, включая параноидальную ревность, крайнюю раздражительность и агрессию, бред, нарушение суждения и манию.
• Продолжающееся неправильное употребление стероидов может воздействовать на некоторые из тех же проводящих путей мозга и химические вещества, на которые влияют другие лекарства, включая дофамин, серотонин и опиоидные системы.
• Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к серьезным долгосрочным и даже постоянным проблемам со здоровьем.
• Некоторые другие эффекты зависят от пола и возраста.
• У людей, употребляющих стероиды, повышается риск заражения или передачи ВИЧ / СПИДа или гепатита.
• Хотя анаболические стероиды не вызывают такого же эффекта, как другие наркотики, они могут вызывать зависимость.
• Некоторые люди, обращающиеся за лечением от зависимости от анаболических стероидов, считают, что поведенческая терапия и лекарства могут быть полезными. В некоторых случаях лекарства могут помочь в лечении симптомов абстиненции.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации об анаболических стероидах посетите:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA.Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Преднизон и другие кортикостероиды: баланс риска и пользы

Преднизон и другие кортикостероиды

Оцените преимущества и риски кортикостероидов, таких как преднизон, при выборе лекарства.

Персонал клиники Мэйо

Кортикостероидные препараты, включая кортизон, гидрокортизон и преднизон, полезны при лечении многих состояний, таких как сыпь, воспалительные заболевания кишечника и астма.Но эти препараты также несут в себе риск различных побочных эффектов.

Как работают кортикостероиды?

При назначении в дозах, превышающих обычные уровни вашего организма, кортикостероиды подавляют воспаление. Это может уменьшить признаки и симптомы воспалительных состояний, таких как артрит, астма или кожная сыпь.

Кортикостероиды также подавляют вашу иммунную систему, что помогает контролировать состояния, при которых ваша иммунная система по ошибке атакует собственные ткани.

Как используются кортикостероиды?

Кортикостероидные препараты используются для лечения ревматоидного артрита, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), астмы, аллергии и многих других состояний.Эти препараты также помогают подавить иммунную систему, чтобы предотвратить отторжение органов у реципиентов трансплантата. Кортикостероиды также лечат болезнь Аддисона, относительно редкое заболевание, при котором надпочечники не могут вырабатывать даже минимальное количество кортикостероидов, необходимое организму.

Кортикостероиды вводятся разными способами, в зависимости от состояния, которое лечат:

• Устно. Таблетки, капсулы или сиропы помогают лечить воспаление и боль, связанные с определенными хроническими состояниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка.
• Путем ингалятора и интраназального спрея. Эти формы помогают контролировать воспаление, связанное с астмой и аллергией носа.
• В виде глазных капель. Эта форма помогает избавиться от отеков после операций на глазах.
• Местно. Кремы и мази могут помочь излечить многие кожные заболевания.
• Путем впрыска. Эта форма часто используется для лечения признаков и симптомов мышц и суставов, таких как боль и воспаление при тендините.

Какие побочные эффекты могут вызывать кортикостероиды?

Кортикостероиды несут риск побочных эффектов, некоторые из которых могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Когда вы знаете, какие побочные эффекты возможны, вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать их влияние.

Побочные эффекты пероральных кортикостероидов

Поскольку оральные кортикостероиды воздействуют на все ваше тело, а не только на определенную область, этот способ введения с наибольшей вероятностью вызовет серьезные побочные эффекты.Побочные эффекты зависят от принимаемой дозы лекарства и могут включать:

• Задержка жидкости, вызывающая отек голеней
• Высокое кровяное давление
• Проблемы с перепадами настроения, памятью, поведением и другими психологическими эффектами, такими как спутанность сознания или бред
• Расстройство желудка
• Увеличение веса с жировыми отложениями в области живота, лица и задней части шеи

При длительном приеме пероральных кортикостероидов у вас могут возникнуть:

• Повышенное давление в глазах (глаукома)
• Помутнение хрусталика одного или обоих глаз (катаракта)
• Круглое лицо (лунное лицо)
• Высокий уровень сахара в крови, который может вызвать или усугубить диабет
• Повышенный риск инфекций, особенно распространенных бактериальных, вирусных и грибковых микроорганизмов
• Истончение костей (остеопороз) и переломы
• Подавление выработки гормонов надпочечниками, что может приводить к различным признакам и симптомам, включая сильную усталость, потерю аппетита, тошноту и мышечную слабость
• Тонкая кожа, синяки и медленное заживление ран

Побочные действия ингаляционных кортикостероидов

При использовании ингаляционных кортикостероидов часть препарата может оседать во рту и горле, а не попадать в легкие.Это может вызвать:

• Грибковая инфекция во рту (молочница полости рта)
• Охриплость

Если вы полоскаете рот водой — не глотаете — после каждой затяжки кортикостероидным ингалятором, вы можете избежать раздражения рта и горла. Некоторые исследователи предполагают, что ингаляционные кортикостероидные препараты могут замедлять темпы роста у детей, которые применяют их при астме.

Побочные эффекты местных кортикостероидов

Кортикостероиды для местного применения могут привести к истончению кожи, покраснению кожи и появлению прыщей.

Побочные эффекты инъекционных кортикостероидов

Инъекционные кортикостероиды могут вызывать временные побочные эффекты вблизи места инъекции, включая истончение кожи, потерю цвета кожи и сильную боль, также известную как обострение после инъекции. Другие признаки и симптомы могут включать покраснение лица, бессонницу и высокий уровень сахара в крови. Врачи обычно ограничивают количество инъекций кортикостероидов до трех или четырех в год, в зависимости от ситуации каждого пациента.

Снижение риска побочных эффектов кортикостероидов

Чтобы получить максимальную пользу от кортикостероидных препаратов с наименьшим риском:

• Спросите своего врача о том, чтобы попробовать более низкие дозы или периодическое дозирование. Новые формы кортикостероидов имеют разную силу и продолжительность действия. Спросите своего врача об использовании низких доз краткосрочных лекарств или о приеме пероральных кортикостероидов через день вместо ежедневного.
• Поговорите со своим врачом о переходе на неоральные формы кортикостероидов. Ингаляционные кортикостероиды при астме, например, достигают поверхности легких напрямую, уменьшая их воздействие на остальную часть тела и вызывая меньше побочных эффектов.
• Спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки с кальцием и витамином D. Длительная терапия кортикостероидами может вызвать истончение костей (остеопороз). Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция и витамина D для защиты ваших костей.
• Будьте осторожны при прекращении терапии. Если вы длительное время принимаете пероральные кортикостероиды, надпочечники могут вырабатывать меньше естественных стероидных гормонов. Чтобы дать вашим надпочечникам время восстановить эту функцию, врач может постепенно уменьшать дозировку. Если дозировку уменьшить слишком быстро, ваши надпочечники могут не успеть восстановиться, и вы можете почувствовать усталость, ломоту в теле и головокружение.
• Носите браслет для медицинских предупреждений. Это или подобное обозначение рекомендуется, если вы долгое время принимали кортикостероиды.
• Регулярно посещайте врача. Если вы принимаете длительную терапию кортикостероидами, регулярно посещайте врача, чтобы проверить наличие побочных эффектов.

Взвесьте риски и преимущества кортикостероидов

Кортикостероиды могут вызывать ряд побочных эффектов. Но они также могут облегчить воспаление, боль и дискомфорт при многих различных заболеваниях и состояниях.Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам лучше понять риски и преимущества кортикостероидов и сделать осознанный выбор в отношении своего здоровья.

16 декабря 2020 г. Показать ссылки

1. Риттер Дж. М. и др. Гипофиз и кора надпочечников. В: Фармакология Рэнга и Дейла. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 28 октября 2020 г.
2. Grennan D, et al. Побочные эффекты стероидов. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.8506.
3. Saag KG, et al.Основные побочные эффекты системных глюкокортикоидов. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 28 октября 2020 г.
4. Saag KG, et al. Основные побочные эффекты ингаляционных глюкокортикоидов. https://www.uptodate.

   No related posts.