Стресс и кортизол: Выявление стресса и его стадии
Выявление стресса и его стадии
Исследование суточных колебаний содержащихся в слюне стероидных гормонов – кортизола и дегидроэпиандростерона, – принимающих участие в нейроэндокринных механизмах развития стресса, а также отражающих стадийность его течения и адаптивные возможности организма.
Определяемые параметры: — Кортизол (утро) — Кортизол (полдень) — Кортизол (день) — Кортизол (полдень +день)/2 — Кортизол (вечер) — Общий кортизол — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (утро) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (день) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень+день)/2 — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (вечер) — Соотношение ДГЭА/Кортизол (маркер стрессоустойчивости).
Синонимы русские
Кортизол (утренняя, дневная, вечерняя и ночная порции), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне.
Синонимы английские
24 hour Salivary Adrenal Stress Profile, Salivary cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA) measurement.
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Слюну.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
- Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
- Не курить в течение 1 часа до сбора слюны.
- За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.
- За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.
Общая информация об исследовании
Человек в процессе своей жизнедеятельности постоянно подвергается воздействию различных неблагоприятных факторов. Причем в современном мире среди них на первый план выходят, прежде всего, техногенные и психосоциальные воздействия: физическая и умственная перегрузка, малоподвижный образ жизни, длительное отсутствие отдыха, эмоциональное истощение, монотонный труд, конфликты, общая неудовлетворенность и т.д. Действие таких факторов на организм человека приводит его в состояние стресса. Стресс – это комплекс физиологических изменений в работе нервной и эндокринной систем, а также других внутренних органов, возникающий в ответ на действие раздражителя. Он является защитной, приспособительной реакцией, позволяющей организму, мобилизовав все возможные резервы, пережить неблагоприятный период.
Одним из физиологических механизмов развития стрессовой реакции является активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы: гипоталамус выделяет кортиколиберин, стимулирующий секрецию гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), а под влиянием АКТГ в коре надпочечников активизируется выработка стероидного гормона кортизола. Изменения обмена веществ, возникающие в организме под влиянием кортизола, имеют решающее значение для успешной адаптации к стрессовому воздействию. В условиях стресса нервной ткани требуется большое количество энергии, которое обеспечивается за счет синтеза глюкозы из неуглеводных веществ. Часть белков скелетной мускулатуры под действием кортизола распадается до начальных компонентов – аминокислот, из которых потом образуется глюкоза. В этом заключается катаболическое действие гормона, которое в период адаптации к стрессору помогает эффективно распределять энергетические ресурсы организма. Вместе с тем длительное сохранение такой перестройки обмена веществ оказывало бы негативное влияние на организм, потому существуют физиологические механизмы торможения синтеза кортизола. Они включают, прежде всего, уменьшение выработки кортиколиберина под действием самого кортизола (так называемая отрицательная обратная связь) и параллельное образование надпочечниками другого стероидного гормона – дегидроэпиандростерона (ДГЭА), который оказывает противоположное кортизолу действие. Постоянное содержание в крови определенного количества ДГЭА предотвращает развитие психологической дезадаптации и стресс-индуцированных заболеваний. Кроме того, в ряде современных исследований по влиянию стресса на здоровье человека показана связь между соотношением ДГЭА/кортизол и развитием нарушений в деятельности сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, а также социальной адаптации.
Особенностью большинства стрессогенных факторов нынешнего времени является их длительное воздействие. При этом нейроэндокринные механизмы адаптации организма, безусловно, не рассчитаны на подобные ситуации — они необходимы, чтобы выиграть время и либо справиться с неблагоприятными условиями, либо уйти из сферы их воздействия. Современные люди зачастую не справляются со стрессором (или не принимают его во внимание) и продолжают находиться под его воздействием, что приводит к потере контроля над механизмами адаптации, их истощению и развитию патологических состояний. Закономерность течения стресса и сопутствующих нейроэндокринных процессов отражают стадии:
-
Первая стадия – реакция тревоги – стадия мобилизации адаптационных возможностей организма. Это нормальный кратковременный ответ на стресс. На этой стадии активизируется работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, возрастает уровень кортизола в крови, начинают преобладать процессы катаболизма для повышенного энергетического обеспечения нервной системы. Паттерн изменений в гормональном профиле слюны на этой стадии будет следующим: повышенный уровень кортизола, нормальный уровень ДГЭА.
-
Вторая стадия – стадия сопротивляемости – характеризуется долговременной адаптацией к продолжающемуся действию стрессора. Благодаря формированию адаптивных механизмов, расход энергии в эту стадию становится меньше, однако количество вырабатываемых гормонов, в том числе кортизола, остается повышенным – соответствует потребностям организма в условиях действия стрессора. При этом общий субстрат, необходимый для синтеза кортизола и ДГЭА, уходит исключительно на производство первого, вследствие чего уровень ДГЭА снижается. Это первый признак усталости надпочечников. Гормональный паттерн в слюне: повышенный уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА.
-
Третья стадия – стадия истощения – наступает, если действие повреждающего фактора не закончилось, однако адаптивные возможности организма уже исчерпаны. Истощение надпочечников на этой стадии проявляется снижением уровня как кортизола, так и ДГЭА. Сначала паттерн в слюне изменится до нормального уровня кортизола и сниженного уровня ДГЭА, а затем будут определяться низкие концентрации обоих гормонов.
-
В последующем при успешной адаптации к стрессору или прекращению его действия в начале восстановления надпочечников постепенно нормализуется уровень ДГЭА, при этом концентрация кортизола остается низкой.
В крови определенная часть кортизола и ДГЭА находится в связанном с белками плазмы состоянии и не обладает биологической активностью. С диагностической целью предпочтительнее определять концентрацию именно свободных, то есть не связанных с плазменными белками, гормонов. Содержащиеся в крови молекулы могут проходить через мембрану, отделяющую кровеносное русло от протоков слюнных желез. Свободные фракции стероидных гормонов, являясь липофильными молекулами с относительно небольшой молекулярной массой, могут свободно проникать через мембрану слюнных желез, а для связанных с плазменными белками она, напротив, непроницаема. Таким образом, измерение концентрации гормонов в слюне дает информацию об уровне их биологически активных – «свободных» фракций.
Выработка кортизола надпочечниками подчиняется суточному ритму – она максимальна в утренние часы и достигает минимальных значений к ночи. Вариации интенсивности секреции кортизола довольно значительны, поэтому для исследования необходимо не менее 4 образцов биологического материала, собранных в разные периоды суток. Использование слюны в качестве материала для исследования в данной ситуации обладает большими преимуществами, так как ее сбор это неинвазивная, безболезненная и удобная процедура.
Для чего используется исследование?
-
Исследование эндокринной реакции на острый и хронический стресс;
-
в спортивной медицине – для диагностики «синдрома перетренированности»;
-
в производственной медицине в целях дифференцировки легко и плохо адаптирующихся людей (например, при работе, сопровождаемой высокой вероятностью развития стресса).
Когда назначается исследование?
При наличии симптомов и признаков длительного стресса или дисфункции надпочечников, которые могут проявляться в том числе:
-
такими неврологическими расстройствами, как синдром хронической усталости (особенно усталость в утреннее время), расстройства настроения, депрессия, беспокойство, нарушения памяти и концентрации;
-
расстройствами обмена веществ – ожирение (часто накопление жира в области талии и на животе), дисфункция щитовидной железы, нарушения менструального цикла;
-
расстройствами пищеварения – запоры, диарея, рефлюксы желчи в желудке и пищеводе, язвенная болезнь;
-
кожными заболеваниями – псориаз, экзема;
- снижением сексуального влечения.
Что означают результаты?
Референсные значения
Кортизол (утро), нг/мл |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
1,12 — 7,43 |
2,72 — 13,5 |
|
31-51 год |
1,22 — 15,5 |
0,94 — 15,1 |
|
51 год и |
1,12 — 8,12 |
1,49 — 7,39 |
Кортизол (полдень), нг/мл |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
0,8 — 5,2 |
2,0 — 7,5 |
|
31-51 год |
0,65 — 7,0 |
0,4 — 6,4 |
|
51 год и |
1,2 — 5,4 |
0,95 — 6,8 |
Кортизол (день), нг/мл |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
0,5 — 4,5 |
1,5 — 5,0 |
|
31-51 год |
0,32 — 4,5 |
0,18 — 4,3 |
|
51 год и |
0,6 — 3,8 |
0,51 — 4,2 |
Кортизол (полдень |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
0,5 — 5,2 |
1,5 — 7,5 |
|
31-51 год |
0,32 — 7,0 |
0,18 — 6,4 |
|
51 год и |
0,6 — 5,4 |
0,51 — 6,8 |
Кортизол (вечер), нг/мл |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
||
|
31-51 год |
||
|
51 год и |
0,22 — 2,54 |
|
Общий кортизол, нг/мл |
Возраст |
Женщины |
Мужчины |
|
21-31 год |
2,5 — 20,0 |
5,0 — 22,0 |
|
31-51 год |
3,0 — 22,5 |
2,9 — 18,4 |
|
51 год и |
2,0 — 16,5 |
1,8 — 18,6 |
Дегидроэпиандростерон |
Женщины |
Мужчины |
|
0,106 — 0,3 |
0,137 — 0,336 |
Дегидроэпиандростерон |
Женщины |
Мужчины |
|
0,106 — 0,3 |
0,137 — 0,336 |
Дегидроэпиандростерон |
Женщины |
Мужчины |
|
0,106 — 0,3 |
0,137 — 0,336 |
Дегидроэпиандростерон |
Женщины |
Мужчины |
|
0,106 — 0,3 |
0,137 — 0,336 |
Дегидроэпиандростерон |
Женщины |
Мужчины |
|
0,106 — 0,3 |
0,137 — 0,336 |
Соотношение ДГЭА/кортизол |
115,0 — 1 200,0 |
Обычно повышение уровня кортизола расценивают как показатель наличия стресса — при остром стрессе выработка кортизола увеличивается. Однако при длительном воздействии неблагоприятного фактора возможно как повышение, так и снижение активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что проявляется, соответственно, увеличением или уменьшением концентрации гормона. Согласно обобщенным данным нескольких исследований, увеличение продукции кортизола чаще наблюдается при депрессиях. А посттравматические стрессовые расстройства, синдром хронического напряжения и общее психологическое истощение ассоциированы со снижением его уровня.
Более детально корреляция между уровнем определяемых в данном исследовании гормонов и течением стресса приведена в разделе «Общая информация об исследовании».
Индекс стрессоустойчивости — отношение ДГЭА к кортизолу — интерпретируется с учетом его отклонений от референтного интервала: ниже нижней границы — сниженная способность к адаптации, выше — повышенная, в пределах интервала — способность к адаптации сохранена.
Повышенный уровень гормонов стресса связан с повышенным риском высокого кровяного давления и сердечных приступов
Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале «Гипертония», у взрослых с нормальным артериальным давлением и высоким уровнем гормонов стресса выше вероятность развития высокого артериального давления и сердечно-сосудистых событий, чем у тех, у кого уровень гормонов стресса ниже, — пишет eurekalert.org.
Исследования показали, что кумулятивное воздействие ежедневных стрессоров и травматического стресса может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Растущее количество исследований касается связи между разумом, сердцем и телом, что предполагает, что разум человека может положительно или отрицательно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также на прогноз сердечно-сосудистых заболеваний с течением времени.
«Гормоны стресса — норадреналин, адреналин, дофамин и кортизол — могут увеличиваться при стрессе, вызванном жизненными событиями, работой, отношениями, финансами и многим другим. И мы подтвердили, что стресс является ключевым фактором риска гипертонии и сердечно-сосудистых событий», — сказал автор исследования Косуке Иноуэ, доктор медицинских наук, доцент кафедры социальной эпидемиологии Университета Киото в Киото (Япония). Иноуэ также является сотрудником отдела эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
«Предыдущее исследование было сосредоточено на взаимосвязи между уровнем гормона стресса и гипертонией или сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с существующей гипертонией. Однако исследований, посвященных взрослым без гипертонии, не было, — сказал Иноуэ. — Важно изучить влияние стресса на взрослое население в целом, потому что это дает новую информацию о том, нужно ли рассматривать рутинное измерение гормонов стресса для предотвращения гипертонии и сердечно-сосудистых событий».
Субъекты исследования были частью исследования MESA Stress 1, подисследования Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) — большого исследования факторов риска атеросклероза среди более чем 6000 мужчин и женщин из шести сообществ США. В рамках экзаменов MESA 3 и 4 (проводившихся в период с июля 2004 г. по октябрь 2006 г.) белокожие, чернокожие и латиноамериканские участники с нормальным артериальным давлением из Нью-Йорка и Лос-Анджелеса были приглашены для участия в подисследовании MESA Stress 1. В этом подисследовании исследователи проанализировали уровни норадреналина, адреналина, дофамина и кортизола — гормонов, которые реагируют на уровень стресса. Уровни гормонов измеряли с помощью 12-часового ночного анализа мочи. В подисследование вошли 412 взрослых в возрасте от 48 до 87 лет. Примерно половина из них составляли женщины, 54% — латиноамериканцы, 22% — черные и 24% — белые.
За участниками наблюдали еще три раза (в период с сентября 2005 г. по июнь 2018 г.) по поводу развития гипертонии и сердечно-сосудистых событий, таких как боль в груди, необходимость операции по открытию артерии или наличие сердечного приступа или инсульта.
Норэпинефрин, адреналин и дофамин — это молекулы, известные как катехоламины, которые поддерживают стабильность во всей вегетативной нервной системе — системе, которая регулирует непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание. Кортизол — это стероидный гормон, который выделяется при стрессе и регулируется осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которая модулирует реакцию на стресс.
«Хотя все эти гормоны вырабатываются в надпочечниках, у них разные роли и механизмы воздействия на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно индивидуально изучить их взаимосвязь с гипертонией и сердечно-сосудистыми событиями», — сказал Иноуэ.
Анализ взаимосвязи между гормонами стресса и развитием атеросклероза показал:
— В среднем в течение 6,5 лет наблюдения каждый раз, когда уровни четырех гормонов стресса удваивались, риск развития гипертонии возрастал на 21–31%.
— В течение 11,2 лет наблюдения в среднем на 90% повышался риск сердечно-сосудистых событий с каждым удвоением уровня кортизола. Связи между сердечно-сосудистыми событиями и катехоламинами не было.
«Изучать психосоциальный стресс сложно, поскольку он носит личный характер, и его влияние варьируется для каждого человека. В этом исследовании мы использовали неинвазивный метод — единичный анализ мочи — чтобы определить, может ли такой стресс помочь выявить людей, нуждающихся в дополнительном обследовании для предотвращения гипертонии и, возможно, сердечно-сосудистых событий», — сказал Иноуэ.
«Следующий ключевой вопрос исследования заключается в том, может ли быть полезным повышенное тестирование гормонов стресса и в каких группах населения. В настоящее время эти гормоны измеряются только при подозрении на гипертензию с основной причиной или другие связанные заболевания. Однако, если дополнительный скрининг может помочь предотвратить гипертонию и сердечно-сосудистых заболеваний, мы можем захотеть измерять эти уровни гормонов чаще».
Ограничением исследования является то, что в него не вошли люди, у которых была гипертония в начале исследования, что привело бы к увеличению популяции исследования. Еще одно ограничение заключается в том, что исследователи измеряли гормоны стресса только с помощью анализа мочи, и никакие другие тесты для измерения гормонов стресса не использовались.
[Фото: ru.123rf.com/profile_pattkittima/]
Курение, стресс и кортизол: краткий обзор зарубежной литературы — статья
Курение, стресс и кортизол: краткий обзор зарубежной литературы — статья | ИСТИНА – Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данныхКурение, стресс и кортизол: краткий обзор зарубежной литературыстатья
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Козлов А.И., Козлова М.А.
- Журнал: Наркология
- Номер: 3
- Год издания: 2015
- Первая страница: 83
- Последняя страница: 91
- Аннотация: Кортизол (Крт) – гормон, играющий важную роль в реакции стресса. В обзоре рассмотрено влияние никотина (Н) на продукцию кортизола (Крт). Приведены данные о содержании Крт у курящих и некурящих. Обсуждается влияние суточных ритмов, состава тела, возраста и пола на темпы выведения Н из организма и изменения продукции Крт. Особое внимание уделено влиянию психологических и химических факторов курения на выработку Крт и изменениям уровня Крт при отказе от курения. Ключевые слова: никотин; курение; кортизол; стресс; «никотиновый парадокс»; прекращение курения.
- Добавил в систему: Козлов Андрей Игоревич
Стресс увеличивает вероятность преждевременной смерти
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Стресс увеличивает вероятность преждевременной смерти от проблем с сердцем, утверждают специалисты из медицинского центра при Свободном университете Амстердама (Нидерланды). Они измерили уровень гормона стресса кортизола в моче 861 человека, чей возраст превышал 65 лет.Кортизол — это жизненно важный стероидный гормон, который принимает участие в регулировании многих обменных процессов и играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод. Оказалось, что пожилые люди в пять раз чаще умирают в течение шести лет, если у них выявлена высокая концентрация кортизола. Чаще всего на тот свет пожилых людей отправляли сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт, сердечная недостаточность и инсульт.
Повышенный риск смерти сохранился даже после того, как учёные приняли во внимание другие факторы, которые могут вызывать сердечные недуги, а именно социально-экономический статус, ожирение, гипертонию, вредные привычки. Исследователи отмечают: кратковременный стресс в общем и целом полезен для здоровья, а вот хронический долговременный может привести к повреждению выстилки кровеносных сосудов. Длительный стресс также вызывает рост артериального давления и увеличение концентрации холестерина в крови, что негативно сказывается на состоянии сердца. Кроме того, люди, испытывающие стрессовое состояние, обычно плохо питаются и чаще курят (если курят).
Результаты этой работы опубликованы в издании Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
Источник: Российская информационная сеть RIN.ru
См. тест №65 Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)
Гастроэнтерология в вопросах и ответах. Часть 2. — Городская клиническая больница 7 Казань
На ваши наболевшие вопросы отвечает заведующая гастроэнтерологического отделения Городской клинической больницы № 7 г.Казани Диляра Габдрашитовна Исхакова.
Может ли акне свидетельствовать о проблемах с органами ЖКТ?
Д.Г.: Акне (угревая сыпь) — часто встречающееся кожное заболевание в развитых странах. Одной из причин развития данной патологии может быть, в том числе, и нарушение работы ЖКТ. Обычно данное заболевание проявляется в переходном возрасте, однако, может встречаться у людей всех возрастов. Установлено, что пациенты с акне чаще страдают функциональными расстройствами ЖКТ, сопровождающимися запорами, неприятным запахом изо рта и рефлексом из желудка в пищевод. Также у таких пациентов часто выявляются нарушения со стороны кишечной микрофлоры, что приводит к нарушению кишечной проницаемости и запуску воспалительных реакций. Cчитается, что употребление в пищу большого количества сахара и рафинированных углеводов вызывает воспалительные процессы в организме, способствуя появлению или усилению акне. Это может являться результатом как прямого воздействия, так и опосредованным, через изменения кишечной микрофлоры
Как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков?
Д.Г.: При приеме антибиотиков происходят изменения в составе нормальной кишечной микрофлоры с соответствующими клиническими проявлениями: неустойчивый стул, боль и дискомфорт в животе, вздутие, — связанные с дисбиозом в кишечнике. C целью восстановления кишечной микрофлоры можно использовать: пробиотики — живые микроорганизмы, которые при введении в адекватном количестве, оказывают положительный эффект на здоровье пациента; пребиотики — пищевые волокна, в основном углеводы, которые не перевариваются человеком, но служат питательной средой для микрофлоры, стимулируя ее рост и жизнедеятельность; метабиотики -препараты, которые представляют структурные компоненты пробиотических микроорганизмов или их метаболитов, которые способствуют росту полезной микрофлоры. Длительность лечения данными препаратами должна составлять не менее 4 недель.
Как стресс влияет на пищеварение?Д.Г.: При возникновении стрессовых ситуаций желудок и кишечник, как бы «отключаются» от выполнения своей прямой функции — переваривания пищи, т.к. организм начинает вырабатывать т.н. «гормоны стресса» (кортизол и адреналин). Данные гормоны оказывают влияние на физиологическую активность ЖКТ: снижают моторику желудка и тонкого кишечника, а также синтез соляной кислоты в желудке и одновременно усиливают моторику толстой кишки. Постоянный стресс может привести к следующим заболеваниям: гастрит, язва желудка или 12-ти перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей и синдрому раздражённого кишечника.
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Д.Г.: Cиндром раздражённого кишечника — диагноз, который устанавливают методом исключения других заболеваний кишечника, например, кишечных инфекций, паразитарных заболеваний, воспалительных заболеваний кишечника, целиакии и др. Данное заболевание возникает из-за гиперчувствительности нервных окончаний слизистой кишечника и проявляется у человека не менее 1 дня в неделю в течение последних 3 месяцев.
О каких проблемах может говорить постоянное вздутие живота после еды?
Д.Г.: Чаще всего выделяют следующие причины: недостаток ферментов поджелудочной железы, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, низкая кислотность в желудке, пищевая непереносимость тех или иных продуктов.
Для точного определения причины вздутия необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование. Для более точной постановки диагноза, за неделю до похода к врачу можно самостоятельно составить дневник питания и указать при употреблении каких продуктов было вздутие или другие неприятные ощущения.
Однако, надо помнить, что есть ряд продуктов, которые могут усиливать вздутие. К ним относятся все быстроусваиваемые углеводы (кондитерские изделия, в т. ч., выпечка, газированные напитки, алкоголь и пр.), фрукты (виноград, яблоки и др.), овощи (капуста, бобы и др.), молоко и молочные продукты.
С какими проблемами пациенты чаще всего обращаются к гастроэнтерологу в наше время?
Д.Г.: Чаще всего к гастроэнтерологу обращаются со следующими жалобами: изжога после еды, отрыжка, горечь во рту, неприятный запах изо рта, боль или тяжесть в желудке после еды или натощак, боль в правом или левом подреберье, нарушение стула (запор или диарея), кровь в стуле или на бумаге, вздутие живота, боль в кишечнике, снижение массы тела.
Гормоны стресс-реализующей системы при алкогольной зависимости: возможность прогнозирования длительности ремиссии
Алкогольная зависимость остается сложной социально значимой проблемой, что определяет необходимость дальнейшего изучения механизмов формирования и течения болезни с целью разработки более эффективных терапевтических и реабилитационных антиалкогольных программ.
Установлено, что общими биологическими механизмами развития синдрома зависимости от психоактивных веществ (ПАВ), в том числе при алкоголизме, является действие ПАВ на структуры мозга и дофаминовую регуляцию [1]. В патогенез алкогольной зависимости включены также процессы, связанные с непосредственным повреждающим действием этанола и продуктов его обмена на все системы и органы человека [2—4]. Кроме того, длительное потребление алкоголя рассматривается как стрессовое воздействие на организм, приводящее к стимуляции не только гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, но и к каскаду реакций в других стресс-реализующих системах — гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной и гонадной [5—7]. При этом возможны перенапряжение указанных систем и срыв компенсаторных механизмов, во многом определяющих развитие ремиссии [8].
Эффективное купирование абстинентного синдрома и постабстинентного состояния не является гарантией стойкой ремиссии. По данным литературы, у 60% больных алкоголизмом наблюдается срыв ремиссии в течение первых 6 мес после лечения, состояние ремиссии в течение 1 года отмечается у 20—25% пациентов [9—11], только 7,1% зависимых лиц сообщают о воздержании от алкоголя в течение 2 лет [12]. Поиск критериев прогнозирования устойчивости ремиссии при алкогольной зависимости имеет существенное значение для разработки методов эффективной терапии и индивидуальной предикции рецидива болезни. К основным прогностическим факторам формирования и устойчивости ремиссий при алкогольной зависимости относят клинические, социально-демографические, социально-психологические и личностные характеристики [13—16]. Ведутся также активные поиски биологических предикторов течения болезни, к которым относятся исследования в области изучения стресс-реализующих систем и соответствующих гормонов. Но пока определенных данных не получено, а существующие в литературе работы касаются отдельных сторон проблемы, не позволяющих оценить комплексные реакции стресс-реализующих систем на разных стадиях болезни, в том числе при синдроме отмены и в процессе его лечения.
Цель исследования — определение спектра гормонов стресс-реализующей системы в динамике развития и терапии синдрома отмены и постабстинентного состояния и анализ возможного их влияния на длительность терапевтической ремиссии у больных с алкогольной зависимостью.
Материал и методы
Обследовали 74 мужчин в возрасте 30—60 лет (средний возраст 46,11±10,09 года), поступивших на лечение в клинику НИИ психического здоровья Томского научного центра с диагнозом по МКБ-10 «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя» (синдром зависимости, рубрика F10.21; синдром отмены, рубрика F10.30). Длительность заболевания составляла 14,55±9,31 года.
Формирование выборки и клиническую оценку состояния пациентов осуществляли с применением ранее разработанной «Карты стандартизованного описания обследуемого», которая включала идентифицирующие больного данные, анамнез жизни, наркологический анамнез, неврологический и соматический статусы, оценку характера предшествующих ремиссий. Длительность последней ремиссии, достигнутой в результате предыдущего лечения, устанавливали на основании катамнестических данных по историям болезни и беседам с родственниками.
Пациенты поступали в стационар в состоянии синдрома отмены и получали стандартное лечение, которое включает алкогольную детоксикацию, направленную на смягчение синдрома отмены алкоголя. На этапе постабстинентного состояния в соответствии с состоянием больных назначали препараты для коррекции аффективных, диссомнических, нейровегетативных расстройств и проводили противорецидивную терапию [17, 18].
Лабораторные исследования у пациентов проведены на 3—6-й день поступления в клинику после детоксикации (1-я точка) и 15—17-й день от начала поступления и стандартной антиалкогольной терапии (2-я точка).
Взятие крови для лабораторного исследования осуществляли из локтевой вены утром натощак с использованием стерильной системы однократного применения Vacutainer («Becton Dickinson», США) в пробирки с активатором свертывания крови для получения сыворотки. Сыворотку крови разливали по 0,2—0,3 мл в пробирки для микропроб типа эппендорф и хранили при –80 °С до использования.
В сыворотке крови определяли содержание следующих гормонов: кортизола, тестостерона, тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина свободного (Т3), тироксина свободного (Т4). Для этой цели использовали метод иммуноферментного анализа с применением стандартных наборов ИФА-БЕСТ (ЗАО «ВЕКТОР-БЕСТ», Новосибирск, Россия) и регистрацией результатов на автоматическом иммуноферментном анализаторе Lazurite (США).
Контролем при биологических исследованиях служили образцы крови 35 практически здоровых мужчин соответствующего возраста, которые на момент обследования не имели признаков перенесенных острых инфекционных заболеваний, выполняли профессиональные обязанности в полном объеме и вели привычный образ жизни.
Статистическую обработку данных осуществляли с помощью пакета программ STATISTICA для Windows, версия 12.0. Межгрупповые различия определяли с использованием критерия Манна—Уитни. Данные представлены медианой (Ме) и межквартильным интервалом (LQ—UQ). Использовали уровень достоверности p<0,05.
Исследование проводили с соблюдением принципов информированного согласия Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. На проведение исследований получено разрешение локального этического комитета при НИИ психического здоровья Томского НИМЦ.
Результаты и обсуждение
В сыворотке крови пациентов установлена повышенная концентрация кортизола как в 1-й точке обследования, проведенного после детоксикации, так и во 2-й, по отношению к контролю (достоверность различий р=0,0001 в обеих точках) (табл. 1). Причем в период исследования во 2-й точке концентрация кортизола достоверно превышала концентрацию в 1-й (р=0,0253), что могло быть обусловлено устойчивыми изменениями в нейроэндокринной стресс-системе и системах вознаграждения мозга, вызванными алкоголем [1, 5, 8, 19]. Это подтверждается клиническим состоянием пациентов, у которых к этому периоду на фоне редукции синдрома отмены, нивелирования соматовегетативной, аффективной, диссомнической симптоматики и субъективно удовлетворительного самочувствия сохранялись остаточные явления, свойственные постабстинентному состоянию (колебание настроения, тревожность, обсессивный компонент влечения к алкоголю). Высокий уровень кортизола свидетельствует о неустойчивости нейрофизиологических механизмов компенсации и, взаимодействуя с системой вознаграждения мозга, может способствовать усилению тяги к алкоголю и рецидиву заболевания [20].
Как видно из данных табл. 1, содержание тестостерона при синдроме отмены в 1-й точке обследования также превышало значения данного показателя в контрольной группе (р=0,0203). Ко времени исследования во 2-й точке оно снижалось (на фоне повышения кортизола) до уровня контроля и достоверно по отношению к 1-й (р=0,0004). Известно, что гипоталамо-гипофизарно-гонадная система находится в тесном взаимодействии с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой, обеспечивая адекватный ответ организма на стрессовые воздействия [21, 22]. При интерпретации полученных результатов следует также принимать во внимание, что половые гормоны вызывают нейроадаптивные изменения, которые повышают чувствительность системы вознаграждения мозга к стимулирующему действию алкоголя. A. Erol и соавт. [23] обобщили исследования, подтверждающие связь между уровнем тестостерона и риском формирования алкогольной зависимости у мужчин. Показано также, что высокие уровни тестостерона связаны с повышенной тягой к алкоголю и риском рецидива болезни [23, 24].
В рамках настоящей работы была исследована также секреция гормонов гипофизарно-тиреоидной оси эндокринной регуляции, включающей ТТГ и гормоны щитовидной железы — Т4 и Т3 (биосинтез последних происходит при участии ТТГ [25, 26]). Эти данные отражены в табл. 1. Заметим, что в литературе имеются противоречивые сведения о периферических тиреоидных гормонах при воздействии алкоголя и его отмене. Изменений содержания ТТГ и свободного Т4 в сыворотке крови у мужчин, поступивших на стационар с абстинентным синдромом, не выявлено [27]. Есть работы [6, 25], в которых установлены снижение свободного T3 и T4 у больных алкоголизмом во время абстиненции по сравнению со здоровыми и положительная корреляция свободного T3 с тягой к алкоголю при алкоголизме.
Таблица 1. Уровень гормонов стресс-реализующей системы в динамике терапии больных с алкогольной зависимостью, Me (LQ—UQ)
Показатель | Здоровые (n=35) | Больные алкоголизмом (n=74) | р | |
1-я точка | 2-я точка | |||
Кортизол, нмоль/л | 465,80 (371,75—508,51) | 732,70 (547,89—909,20) рк=0,0001 | 830,91 (553,75—1089,20) рк=0,0001 | 0,0253 |
Тестостерон, нмоль/л | 18,16 (15,61—21,25) | 20,98 (16,09—26,23) рк=0,0203 | 17,77 (14,26—21,58) рк=0,9147 | 0,0004 |
Кортизол/Тестостерон | 22,94 (19,33—33,65) | 33,24 (22.83—45.54) рк=0,0035 | 42,33 (32,51—62,56) рк=0,0001 | 0,0039 |
ТТГ, мкМЕ/мл | 2,29 (1,73—2,84) | 1,73 (0,99—2,37) рк=0,0077 | 1,72 (1,21—2,97) рк=0,1064 | 0,2039 |
Т3, пмоль/л | 5,83 (5,06—6,81) | 2,85 (2,33—4,07) рк=0,000001 | 2,78 (2,18—3,39) рк=0,000001 | 0,571002 |
Т4, пмоль/л | 12,21 (10,56—14,11) | 9,30 (8,63—13,03) рк=0,0002 | 8,59 (7,86—9,61) рк=0,0001 | 0,0003 |
Т3/Т4 | 0,46 (0,40—0,56) | 0,32 (0,24—0,39) рк=0,0001 | 0,33 (0,26—0,39) рк=0,0001 | 0,0645 |
Примечание. pk — достоверность различий по отношению к здоровым; p — достоверность различий между 1-й и 2-й точками.
У наших пациентов снижение концентрации ТТГ по отношению к контрольным значениям отмечено в только в 1-й точке (р=0,0077). Вместе с тем уровни свободного Т3 и свободного Т4 были значимо снижены, а коэффициенты Т3/Т4 повышены по отношению к контролю как в 1-й, так и во 2-й точках обследования. При этом снижение Т3 в процессе терапии постабстинентного состояния достигало статистически значимого уровня по отношению к 1-й точке (р=0,0003).
На следующем этапе настоящего исследования была изучена связь между уровнем исследуемых гормонов и длительностью предшествующих ремиссий. Ремиссии при алкогольной зависимости рассматриваются как динамичное, нестабильное состояние, характеризующееся высокой степенью риска рецидива [9, 10, 15, 28]. Отмечена стадийность в течении терапевтической ремиссии, которая включает этапы становления (неустойчивая ремиссия до 6 мес), стабилизации (6—12 мес) и сформировавшейся устойчивой ремиссии (13—36 мес) без жесткого разделения этих этапов [15].
В нашем исследовании по длительности последней терапевтической ремиссии были сформированы две группы пациентов: 1-ю группу (n=25) составили пациенты с неустойчивой ремиссией продолжительностью до 6 мес; во 2-ю группу (n=31) включены пациенты со сформировавшейся устойчивой ремиссией от 1 года и более. В связи с трудностью четкого разделения между этапами ремиссий пациенты с длительностью ремиссии от 7 до 11 мес в данном исследовании не рассматривались. Анализировали показатели содержания кортизола и тестостерона в сыворотке крови, взятой у пациентов на 3—5-й день поступления в стационар после проведения алкогольной детоксикации (1-я точка). Результаты представлены в табл. 2.
Таблица 2. Концентрация гормонов у больных алкогольной зависимостью с разной длительностью терапевтической ремиссии на 3—5-й день после поступления в клинику, Me (LQ-UQ)
Показатель | Здоровые (n=35) | Больные алкоголизмом | р | |
1-я группа (n=25) | 2-я группа (n=31) | |||
Кортизол, нмоль/л | 465,80 (371,75—508,51) | 732,7 (520,44—965,40) рк=0,0001 | 939,50 (792,50—1070,50) рк=0,0001 | 0,1524 |
Тестостерон, нмоль/л | 18,16 (15,61—21,25) | 22,38 (16,10—30,50) рк=0,0239 | 17,93 (14,30—21,10) рк=0,7125 | 0,0159 |
Примечание. pk — достоверность различий по отношению к здоровым; p — достоверность различий между 1-й и 2-й группами; 1-я группа — длительность ремиссии до 6 мес; 2-я группа — длительность ремиссии 1 год и более.
Установлено значимое повышение по отношению к контролю концентрации кортизола в сыворотке крови пациентов обеих групп. Концентрация тестостерона в группе пациентов с неустойчивой ремиссией до 6 мес превышала уровень контроля (р=0,0239), тогда как в группе пациентов с устойчивой ремиссией (1 год и более) концентрация тестостерона достоверно не отличалась от контрольных значений (р=0,7125). При сравнительном анализе данных в группах с разной длительностью терапевтической ремиссии выявленное повышение кортизола было статистически не значимым, в то время как концентрация тестостерона в сыворотке крови пациентов с неустойчивой ремиссией достоверно превышала концентрацию в группе пациентов с устойчивой ремиссией (р=0,0159).
Таким образом, в проведенном исследовании были выявлены изменения концентрации стресс-реализующих гормонов у больных с алкогольной зависимостью в процессе развития и терапии синдрома отмены и постабстинентного состояния. Основными изменениями являются высокий уровень кортизола, тестостерона и снижение секреции Т4 и Т3. Показано, что для пациентов с предшествующей неустойчивой терапевтической ремиссией характерна высокая концентрация тестостерона после проведения алкогольной детоксикации. В связи с этим большой интерес представляют исследования последующих за оценкой состояния стресс-реализующих систем ремиссий.
Полученные результаты дают основание предположить, что показатель содержания тестостерона в сыворотке крови может служить дополнительным к клиническим характеристикам биологическим критерием прогноза длительности ремиссии после проведения антиалкогольной терапии. Дальнейшие исследования необходимо направить на выявление возможных других биомаркеров течения алкогольной патологии.
Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ и администрации Томской области в рамках научного проекта №18-44-700002/19.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflicts of interest.
Косметика от стресса / Правила ухода Teana Labs
Приблизительное время на прочтение: 6 минут
Находясь в стрессе, наше тело по-максимуму использует свой адаптационный потенциал, пытаясь восстановить равновесие. Но когда стресс затягивается (переходит в хронический), начинаются серьезные проблемы, ведь работать на износ нон-стоп наш организм не в состоянии. Неприятный научный факт — на фоне стрессов развиваются хронические (часто скрытые) воспалительные реакции — даже в абсолютно здоровых органах, в том числе в коже. И, как вы догадываетесь, нас это не красит.
Кожа и нервы имеют единые корни
Кожа и нервная система берут начало из одного зародышевого листка под названием эктодерма. Кожа наделена богатым нейрорецепторным аппаратом, включающим нервные волокна, которые соединены с центральной и вегетативной нервной системами. В коже огромное количество нейрорецепторов и клеток, участвующих в тактильных ощущениях. Всё это во многом объясняет то, почему наша кожа — столь тонко чувствующий орган.
При этом последствия любого телесного сбоя или дискомфорта мы можем увидеть своими глазами. Например, сегодня вы не выспались — организм не успел восстановиться за ночь, сердечно-сосудистая система долгое время находится в тонусе и уже прилично устала. В результате мы получаем вялое состояние и темные круги под глазами наряду с бледным цветом лица. Все это явный признак неполадок в работе сосудов.
Еще одна важная причина — связанная с гормонами. Являясь эндокринным органом, кожа синтезирует многие гормоны сама, в том числе и гормон стресса кортизол (конечно, не в том же количестве, что надпочечники, но тем не менее). А тот в избытке влияет на процессы, приводящие к сухости, морщинам, тусклому цвету лица.
Но если стресс неизбежен, что делать?
Совсем не волноваться невозможно. Мы живем в быстром темпе, забываем о нормальном сне и физической активности, пытаемся не потерять контроль над сложными обстоятельствами и порой загоняем себя в хронический стресс. Кожа не может не реагировать на него. Ключевые участники биохимии всей этой истории – тот самый кортизол и катехоламины.
Кортизол – гормон стресса, который помогает организму мобилизоваться, для жизни он необходим. Но когда его становится слишком много, он работает против нас. Достигнув своего предела, кортизол взаимодействует с рецепторами, влияющими на чрезмерную выработку себума и подавляет синтез пептидов-цитокинов, которые регулируют воспалительные реакции в организме. Нарушенный баланс ведет к снижению местного иммунитета кожи, и это открывает ворота различным грибкам, бактериям и микробам. Поэтому длительное воздействие кортизола приводит к кожным заболеваниям, в том числе акне, и медленному заживлению ран.
Катехоламины – нейромедиаторы, которые регулируют множество реакций нашего организма, позволяя ему адаптироваться к различным условиям и ситуациям. К ним относятся:
- гормон страха адреналин;
- гормон ярости норадреналин;
- гормон удовольствия дофамин.
Пока баланс не нарушен, нам ничто не угрожает. В противном случае, они могут действовать пагубно, в том числе и на кожу. Адреналин и норадреналин способствуют спазму капилляров, и это перекрывает доступ кислорода и питательных веществ в кожу. А спустя время так же резко случается расширение сосудов. Такие перепады могут стать причиной купероза (сосудистой сеточки), зуда и застойных пятен на коже.
Не даром дерматологи признали стресс одним из значимых спусковых механизмов при возникновении или обострении таких кожных заболеваний, как акне, розацеа и других.
Кожа — индикатор нашего состояния
Сигналы, которые посылает нам кожа, игнорировать нельзя. Будь то воспаление, нарушенная пигментация, купероз или другие проблемы, — у них есть причина, которая требует внимания.
Начать восстановление необходимо с биологических потребностей тела:
- Спать столько, сколько нужно. Выбирайте комфортную для себя длительность сна. Главное, чтобы организм ощущал себя отдохнувшим.
- Следить за питанием. Вкусняшки – это здорово, но будет совсем хорошо, если рацион пополнится свежими фруктами и овощами, зеленью, злаками и пищей, богатой жирными омега-кислотами.
- Дистанцироваться от негатива. Это биосоциальная потребность. Пытаясь угодить другим, мы забываем о себе. Со временем это превращается в привычку, и нам уже тяжело распознавать свои истинные чувства. Но стоит взять себя в руки и перестать бояться говорить «нет», перестать сравнивать себя с кем бы то ни было (ведь вы прекрасны и неповторимы!), начать заботиться о себе морально и физически, не зацикливаться на негативе и верить в лучшее — ваше внутреннее состояние стабилизируется.
- Планировать бьюти-процедуры для кожи. Уход за собой сам по себе снимает напряжение и тревогу, поскольку мы концентрируемся на процессе, отвлекаясь от негативных мыслей. А если планировать их заранее, то мозг настраивается на ожидание чего-то приятного — и это полезно!
- Завести «роман с собой». Когда мы выражаем любовь к себе через косметический уход за лицом и телом, оно отвечает нам благодарностью. Тело и душа крепко связаны, поэтому так важно осознанно уделять время себе и своему настроению.
- Попробовать ароматерапию. Эфирные масла – настоящие лекари, ведь с их помощью мы одновременно восстанавливаем процессы в организме и работаем над психологическим состоянием. Ароматерапия для кожи и вовсе творит чудеса. Включив в уход цветочные воды Vegenius и масляные сыворотки Royal Formula, вы в полном объеме насладитесь не только эстетическим эффектом этих средств, но и позитивным влиянием ароматов.
Интересно: существует такой тест. Подумайте о своей коже (можно посмотреть на себя в зеркало), возьмите ручку и запишите слова, которыми ее можно описать. Какая она? Чего ей не хватает? Записали? То, какой вы видите свою кожу, отражает ваше внутреннее психологическое состояние. Не зря чувствительные люди имеют такую же чувствительную кожу.
Антистресс уход для кожи
Современная косметика содержит инновационные активы против стрессовых проявлений на коже. Пользуясь ей регулярно, вы освобождаете кожу от оков тревоги, и к тому же запускаете и обратный процесс — улучшаете свое психоэмоциональное состояние, ведь то, как мы выглядим, непосредственно влияет на то, как мы себя чувствуем.
- Stimu-Tex®. Является идеальным активом для лечения сухой кожи с зудом. Он помогает избежать аллергических реакций и обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Даже очень чувствительная кожа с этим ингредиентом обретает комфорт уже через 5 минут после нанесения. SOS-средство 2-в-1, очищающий флюид для лица и шеи и защитный лосьон для лица и тела из нашей серии Sensitive быстро восстанавливают подверженную стрессам кожу, снижают реактивность и признаки раздражения. А защитный лосьон, к тому же, содержит активный компонент AntiCytoStressor®, который целенаправленно снижает воздействие стресса и улучшает общий внешний вид кожи.
- Calmosensine™. Стимулирует высвобождение про-эндорфинов в коже и дарит ей ощущение радости. Расслабляет мышцы, благодаря чему исчезают мимические морщины. Этот активный ингредиент стимулирует выделение нейромедиаторов (мет-энкефалина и бета-эндорфинов), участвующих в регулировании ответных реакций кожи на эмоции. Все средства из серии «Пятое чувство», содержащие Calmosensine™, улучшают субъективные ощущения кожи (восприятие температуры и прикосновений), придает ей сияние и преображает ее внешний вид. В результате кожа чувствует себя хорошо, несмотря на влияние стрессовых факторов.
- Neurophroline™. Является ингибитором биологического стресса в коже. Воздействует на ее нейрорецепторы, ослабляя реакцию на стресс. Neurophroline™ уменьшает влияние кортизола и оказывает эффект эйфории в коже, усиливая выработку бета-эндорфина. Под воздействием актива кожа становится мягкой и нежной, исчезают последствия стресса, усиливается антиоксидантная защита. В каждом бустере от Teana и во всех нейроактивных сыворотках линейки Stress Control Neurophroline™ играет ведущую роль в избавлении кожи от стресса и ее моментальном успокоении.
Важно: в периоды особо стрессового состояния кожи лучше исключить пилинг и агрессивные отшелушивающие процедуры. Кожа слишком восприимчива, поэтому может отреагировать воспалением.
Все, что нужно нашему организму и коже – это гармония в душе и любовь к себе. Начните с расслабляющих практик, а Teana всегда поддержит вашу кожу, чтобы она чувствовала себя прекрасно в любой момент жизни.
Кортизол — это хорошо или плохо?
С Ясмин Ахунджи MD
Кортизол держит нас начеку в случае угрозы или вредного изменения в окружающей среде.
Возможно, вы заметили, что кортизол — довольно модное слово, особенно потому, что все больше и больше людей пытаются понять его роль в стрессе и потенциальных проблемах со здоровьем, которые с ним связаны. Его часто рассматривают как «плохой» гормон, от которого вы ничего не хотите, но это не совсем справедливо.Кортизол может служить , а — навредить нам. Вот почему:
Доктор Ясмин Ахунджи, доктор медицины, эндокринолог из Paloma Health, объясняет: «Кортизол классически считается гормоном стресса. Когда вы чувствуете страх или опасность (или болеете), часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, активирует вашу реакцию борьбы или бегства. Это требует от гипофиза выработки гормона, называемого АКТГ, а затем от надпочечников, чтобы высвободить его ».
Кортизол служит многим целямВсемогущий гормон служит основной цели — той, которую доктор Др.Ахунджи намекает на. С эволюционной точки зрения он держит нас широко раскрытыми и настороженными на случай, если нам угрожают или если в нашей окружающей среде произойдут вредные изменения. Внешние стрессоры (или внутренние беспокойства) вызывают выброс как адреналина, так и кортизола, что является частью того, что мы называем «режимом борьбы или бегства».
Без этого режима мы бы медленно реагировали на угрозы. Когда используется кортизол, все другие функции системы, такие как пищеварение, откладывают сон, позволяя нашему телу сосредоточиться на проблеме.
Кортизол играет не только важную роль в нашем режиме борьбы или бегства, но и потому, что многие из наших клеток имеют его рецепторы. Кортизол:
- помогает нашему мозгу создавать воспоминания
- помогает нам просыпаться и чувствовать себя бодрым
- помогает контролировать уровень воспаления
- поддерживает наш метаболизм
- помогает контролировать уровень удержания соли и воды
- помогает регулировать уровень сахара в крови
- у беременных женщин имеет решающее значение для развития плода.
Кортизол, как мы видим, больше, чем гормон «стресса». Проблема возникает, когда мы не находимся в активном режиме борьбы или бегства, а выработка кортизола составляет , а — безудержно. Это постоянное высвобождение кортизола может произойти, когда мы всегда слишком много работаем, справляемся с токсичными или трудными жизненными ситуациями или чувствуем себя перегруженными многими аспектами современной жизни. Это особенно сильно проявляется, если мы не можем справиться со стрессом.
«Мы знаем, что хронический стресс и повышенный уровень кортизола могут увеличить риск депрессии, затруднить похудание, а также, возможно, снизить продолжительность жизни», — говорит д-р Ахунджи.
Поскольку кортизол контролируется гипоталамусом, надпочечниками и гипофизом, врачи и практикующие врачи часто ссылаются на то, что называется «осью HPA». Когда мы постоянно реагируем на угрозу (например, налоговую работу или продолжающийся семейный кризис), наш мозг нажимает на педаль газа кортизола — и не останавливается.
Хронический высокий уровень кортизола может привести к:- Увеличение веса в области живота, спины и лица
- прыщи и проблемы с кожей
- головные боли
- мозговой туман или проблемы с концентрацией
- высокое кровяное давление
- крайняя усталость, которую невозможно уменьшить во сне
- легко появляются синяки
- слабые мышцы
- смен настроения
Когда наш организм вырабатывает слишком много кортизола, мы подвержены риску развития синдрома Кушинга.В основном он поражает взрослых и чаще женщин, чем мужчин. Это может быть вызвано диабетом 2 типа, использованием группы лекарств, называемых глюкокортикоидами (наш эндогенный кортизол или кортизол внутреннего происхождения уже является глюкокортикоидом), заболеванием надпочечников или некоторыми видами опухолей. Синдром Кушинга обычно характеризуется быстрым увеличением веса живота, лица или груди, круглым лицом, высоким кровяным давлением, мышечной слабостью, проблемами с настроением или развитием синяков.
У этой истории есть и обратная сторона: когда наш организм вырабатывает слишком мало кортизола, мы рискуем заболеть болезнью Аддисона.Это происходит при сбое в работе гипофиза или надпочечников. Симптомы включают потерю веса, потемнение кожи, головокружение и усталость.
Жизнь во время COVID-19 вызывает выброс кортизола«Эпидемия коронавируса вызывает повышенный стресс и беспокойство, особенно сейчас, когда кажется, что нас окружает постоянный хаос», — говорит д-р Ахунджи. «Реакция на кризис может варьироваться от проблем со сном до нарушения концентрации внимания, боязни контакта с другими людьми, посещения общественных мест и поездок на общественном транспорте, и это лишь некоторые из них.”
На самом деле, говорит доктор Ахунджи, люди сообщают о таких симптомах, как тахикардия (учащенное сердцебиение) и желудочно-кишечные расстройства — все они могут быть вызваны повышенным уровнем кортизола.
То, как каждый из нас реагирует на стресс, уникаленВ нормальной ситуации парасимпатическая нервная система организма давит на тормоза. К сожалению, активность оси HPA у каждого человека разная, и то, как ваша ось HPA реагирует на стресс, зависит от нескольких переменных, таких как среда раннего периода жизни, текущие стрессоры и генетическая предрасположенность, согласно исследованию в Dialogues in Clinical Neuroscience.
Сделайте управление уровнем стресса личной цельюЕсли у вас есть симптомы перегрузки кортизолом и у вас опухоль, или вы принимаете определенные лекарства (например, преднизон или кортизон), целесообразно сразу же обратиться к врачу. Но если вы один из миллионов американцев, испытывающих хронический стресс, важно также принять меры по снижению стресса.
Есть причина, по которой врачи и практикующие врачи так много говорят о снятии стресса.Есть много признаков стресса, каждый из которых может повлиять на качество вашей жизни, вашей работы, ваших отношений и вашего здоровья, в том числе:
- кошмары
- повторяющиеся мысли
- чувство подавленности и перенасыщенности
- припадки плача
- Чувство раздражительности и споров
- испытывает приступ паники
- Борьба с кожными проблемами и загадочными высыпаниями
Получите контроль над уровнем кортизола, включив регулярный цикл сна, ведя дневник или поговорив с терапевтом о других способах справиться со стрессом.Нет ничего постыдного в том, чтобы просить о помощи.
Доктор Ахунджи рекомендует три простых образа жизни для снижения уровня кортизола:
Регулярная физическая активность«Немного кардио — это очень важно, — говорит д-р Ахунджи. «Всего от 20 до 30 минут активности в большинство дней недели дает огромные бонусы за счет ежедневного снижения уровня кортизола и, в конечном итоге, добавляет нам душевного спокойствия».
Внимательность и медитация“ Любая медитация снижает тревогу и снижает уровень кортизола.Простое несколько глубоких вдохов посылает в вашу нервную систему сигнал к замедлению сердечного ритма, снижению артериального давления и снижению уровня кортизола », — говорит д-р Ахунджи. Попробуйте выделить 10–15 минут на практику осознанности или медитации каждый день. Вы можете делать это в любое время и в любом месте — не обязательно в красивой обстановке или в вашей ванне. Если шум отвлекает вас, ничего страшного. Просто дышите и продолжайте сосредотачиваться на своем дыхании. Каждый медленный вдох сигнализирует вашему телу о «спокойствии».
Визуализация«Я считаю полезным визуализировать свои цели каждый день, чтобы справляться со стрессом и сохранять позитивное настроение», — говорит доктор.Ахунджи. «Определите свои ежедневные и долгосрочные цели. Запишите их и подпишите как договор, который вы заключаете с собой. Достижение поставленных целей — отличный способ почувствовать контроль в этом хаотичном мире ».
В конце концов, решите посвятить себя снижению стресса. Делайте больше перерывов, глубоко дышите в течение дня и по возможности избегайте стрессовых ситуаций.
Перейдите к упражнениям и движениям, чтобы отдохнуть от ежедневных стрессоров, с которыми вы сталкиваетесь, и знайте, что с каждым упражнением или сеансом медитации вы снижаете этот высокий уровень кортизола и прокладываете путь к лучшему здоровью.
Обновлено: 18.05.20
Стресс, COVID-19 и ваше эндокринное здоровье
Как слишком сильный стресс может привести к увеличению веса (и что с этим делать)
Вопрос о том, может ли избыточное количество кортизола привести к увеличению веса — это по сути то же самое, что спросить, может ли чрезмерный стресс привести к лишнему весу. Ответ в обоих случаях — да.
Кортизол — естественный гормон стресса — отвечает за регулирование вашего метаболизма, поэтому важно следовать общим рекомендациям по оздоровлению, чтобы снизить его.От поиска времени для отдыха до улучшения диеты и упражнений — вы можете контролировать уровень кортизола, а не наоборот.
Что такое кортизол?
Кортизол — это гормон, естественным образом вырабатываемый вашим организмом. Вырабатываемый надпочечниками, расположенными в почках, кортизол вырабатывается, когда вы находитесь в состоянии стресса. Это переводит ваше тело в режим борьбы или бегства, временно приостанавливая обычные функции организма и замедляя метаболизм. Хотя этот гормон необходим для выживания, в чрезмерных количествах он может стать вредным.
Кортизол может привести к увеличению веса
Кортизол стимулирует жировой и углеводный обмен, создавая прилив энергии в вашем теле. Хотя этот процесс необходим для выживания, он также повышает ваш аппетит. Кроме того, повышенный уровень кортизола может вызвать тягу к сладкой, жирной и соленой пище. Это означает, что вы скорее откажетесь от картофеля фри и молочного коктейля, чем от хорошо сбалансированной еды.
Избыток кортизола также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше тестостерона.Это может вызвать уменьшение мышечной массы, а также замедлить сжигание калорий.
Почему это замедление может быть вредным
Поскольку ваш метаболизм отвечает за преобразование пищи в энергию, изменение работы этой системы может вызвать потенциальные проблемы. По данным Американской психологической ассоциации, эти проблемы включают:
Прибавка в весе
Усталость
Депрессия
Осложнения со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет 2 типа
Снижение эффективности иммунной системы
Кроме того, вес, который люди набирают в результате скачка уровня кортизола, часто приходится на область живота.Накопление жира в области талии связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, за что его прозвали «токсичным жиром».
Как предотвратить проблемы со здоровьем в будущем
Хотя в некоторые дни снижение уровня стресса может казаться невозможным, вы все же можете управлять эффектами повышенного кортизола. Начнем с того, что практика расслабления с помощью осознанности, медитации, йоги или глубокого дыхания может помочь снизить выработку этого гормона до нормального уровня.
Вы также предотвратите избыточное накопление пустых калорий, если будете придерживаться диеты с высоким содержанием качественных продуктов.Даже если ваше тело может жаждать быстрого решения проблемы, старайтесь есть в основном цельную растительную пищу. Конечно, принять решение о правильном питании не всегда легко, но оно того стоит. Контролируя свой рацион, калории, которые вы потребляете, будут превращаться в энергию, а не в жир и сохраняться в организме.
Наконец, упражнения — отличный способ управлять гормонами стресса. Идете ли вы на пробежку, гуляете с семьей или ходите в тренажерный зал, упражнения помогут сохранить мышечную массу тела.Это особенно важно в течение длительных периодов высокого уровня кортизола.
Остерегайтесь неподтвержденных заявлений
В последние годы диетическая промышленность пыталась извлечь выгоду из исследований, касающихся кортизола и увеличения веса. Возможно, вы встречали рекламу пищевых добавок, в которых утверждается, что они снижают уровень кортизола и способствуют снижению веса. Большинство медицинских специалистов советуют пациентам избегать этих продуктов, поскольку никакие независимые исследования, опубликованные в уважаемых, рецензируемых медицинских журналах, не показали, что эти добавки имеют какое-либо значение для снижения уровня кортизола или потери веса.
В целом, важно помнить, что от повышенного кортизола не существует чудесного лекарства. Упражнения, правильное питание и расслабление — лучшие методы для снижения уровня этих вредных гормонов, которые повысились в ответ на стресс.
Узнайте больше о Национальном учебном центре здоровья Орландо
Национальный медицинский учебный центр Орландо, расположенный в кампусе больницы Орландо Хелс Саут-Лейк, предоставляет комплексные оздоровительные программы, мероприятия и услуги по обучению, чтобы поддержать наше сообщество и спортсменов в их достижениях в области здоровья и отличных результатов.
Учить большеКортизол и ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники — Дартмутский научный журнал для студентов
Всем нам знакомо ощущение, будь то дрожь в руках при просмотре пустого экзамена или проблемы со сном, когда вы беспокоитесь о приближении сроков. Стресс — неизбежный аспект жизни в колледже и за его пределами. Хотя все понимают симптомы стрессовой реакции, немногие знают основные физиологические механизмы. Когда мы исследуем глубину нашего беспокойства, возникает элегантный баланс стимулов и реакций.В этой статье будет представлено широкое обсуждение стресса: его определение, химия и физиология, лежащие в его основе на клеточном уровне, а также последствия стрессовой реакции на микро- и макроуровне.
Определяющее напряжение
Понимание биохимических взаимодействий, составляющих реакцию на стресс, требует определения стресса. В области биологии стресс относится к тому, что происходит, когда организм не может должным образом реагировать на угрозы (1). Хотя «угрозы», с которыми сегодня сталкиваются люди, часто принимают более мягкие формы по сравнению с теми, с которыми сталкивались наши предки-охотники-собиратели, они могут быть столь же тяжелыми для нашего тела.
Некоторый стресс, конечно, может быть полезным. Оказываемое им давление может быть стимулом для достижения необходимых целей. Однако часто стресс достигает хронического, опасного уровня, и за этим следуют пагубные последствия, от нарушения иммунной функции до увеличения веса и нарушения развития (2). Интенсивность стрессовой реакции в значительной степени определяется глюкокортикоидами, основными молекулами, участвующими в стрессовой реакции. Стресс может быть эфемерным и полезным или продолжительным и вредным, вызывая удушье, депрессию и паралич (3).Правильное управление стрессом приобретает большое значение, учитывая широкий спектр систем организма, на которые воздействуют гормоны стресса.
Нейрохимия стресса
Принципиальная схема воздействия стресса на организм.
Реакция человека на стресс включает сложный сигнальный путь между нейронами и соматическими клетками. Хотя наше понимание химических взаимодействий, лежащих в основе реакции на стресс, значительно расширилось за последние годы, многое остается малоизученным. Роль двух пептидных гормонов, кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH) и аргинин-вассопрессина (AVP), широко изучена.Стимулируемые стрессором окружающей среды, нейроны гипоталамуса секретируют CRH и AVP.
CRH, короткий полипептид, транспортируется в переднюю долю гипофиза, где стимулирует секрецию кортикотропина (4). Следовательно, кортикотропин стимулирует повышенную выработку кортикостероидов, включая кортизол, основной фактор, непосредственно влияющий на стрессовую реакцию (5). Вазопрессин, небольшая молекула гормона, увеличивает реабсорбцию воды почками и вызывает сужение сосудов, сокращение кровеносных сосудов, тем самым повышая кровяное давление (6).Вместе CRH и вазопрессин активируют ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA). Ось HPA включает систему обратных взаимодействий между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками (7).
В итоге гипоталамус выделяет CRH и вазопрессин, которые активируют ось HPA. CRH стимулирует переднюю долю гипофиза высвобождать кортикотропин, который проходит через кровоток в кору надпочечников, где кортикоптропин затем стимулирует выработку кортизола. Вазопрессин, другой гормон, секретируемый гипоталамусом, стимулирует корковые собирательные протоки почек, чтобы увеличить обратный захват воды, что приводит к образованию меньших объемов мочи.Как будет показано в следующем разделе, кортикостероиды, такие как кортизол, действуют по всему телу, вызывая стрессовую реакцию (8).
Кортизол: гормон стресса
Кортизол — это глюкокортикоидный гормон, синтезируемый из холестерина ферментами семейства цитохрома P450 в зоне фасцикулята, средней области коры надпочечников (9). Кортизол, регулируемый осью HPA, является основным гормоном, отвечающим за реакцию на стресс.Основная функция кортизола, который проявляется на самом высоком уровне рано утром, — восстановление гомеостаза после воздействия стресса (10). Воздействие кортизола ощущается практически на всем теле и влияет на несколько гомеостатических механизмов. Хотя основными мишенями кортизола являются метаболизм, он также влияет на транспорт ионов, иммунный ответ и даже память.
Кортизол противодействует инсулину, способствуя повышению уровня сахара в крови и стимулируя глюконеогенез — метаболический путь, по которому глюкоза синтезируется из оксалоацетата.Присутствие кортизола запускает экспрессию ферментов, критических для глюконеогенеза, способствуя увеличению выработки глюкозы. И наоборот, он также стимулирует синтез гликогена в печени, что снижает чистый уровень сахара в крови (11). Таким образом, кортизол тщательно регулирует уровень глюкозы, циркулирующей в кровотоке. Благоприятные эффекты кортизола очевидны из его роли в метаболизме: во время голодания, когда уровень глюкозы в крови истощен, кортизол обеспечивает стабильное поступление глюкозы через глюконеогенез.
Роль кортизола в регуляции ионов, особенно натрия и калия, также широко изучалась. Кортизол предотвращает потерю натрия клетками и ускоряет выведение калия. Это помогает регулировать pH организма, возвращая его в равновесие после дестабилизирующего события. Способность кортизола регулировать действие клеточных натрий-калиевых насосов даже привела к предположению, что он изначально развился как переносчик натрия (12).
Состав кортизола.
Ослабляющее действие кортизола на иммунный ответ также хорошо задокументировано. Клетки Т-лимфоцитов являются важным компонентом клеточного иммунитета. Т-клетки реагируют на молекулы цитокинов, называемые интерлейкинами, через сигнальный путь. Кортизол блокирует пролиферацию Т-клеток, не позволяя некоторым Т-клеткам распознавать сигналы интерлейкина. Он также подавляет воспаление за счет подавления секреции гистамина (13). Способность кортизола предотвращать развитие иммунного ответа может сделать людей, страдающих хроническим стрессом, очень уязвимыми для инфекции.
Также была продемонстрирована роль кортизола в памяти. Гиппокамп, область мозга, где обрабатываются и хранятся воспоминания, содержит множество рецепторов кортизола. В то время как нормальный уровень кортизола не оказывает неблагоприятного воздействия на гиппокамп, избыток кортизола подавляет гиппокамп и фактически вызывает атрофию. Исследования пожилых людей показали, что у людей с повышенным уровнем кортизола наблюдается значительная потеря памяти в результате повреждения гиппокампа, но точный возрастной диапазон риска неясен.Однако есть отсрочка для хронического стресса: нанесенный ущерб обычно обратим (14).
Наконец, кортизол участвует в тормозной петле обратной связи, блокируя секрецию кортикотрипин-рилизинг-гормона, предотвращая взаимодействия оси HPA, центральные для секреции глюкокортикоидов. Многие в научном сообществе предполагают, что хронические уровни высокого стресса нарушают хрупкий баланс обратной связи, что приводит к сбою в работе подавления обратной связи и продолжающемуся высвобождению кортизола (15).
Депривация сна, кофеин и алкоголь увеличивают кортизол
Стрессовые студенты Дартмута часто жертвуют сном, одновременно увеличивая потребление кофеина и алкоголя, которые влияют на уровень кортизола и, следовательно, на физиологические маркеры стрессовой реакции. Хотя еще не установлено связи, связывающей лишение сна с длительной активностью оси HPA, острая потеря сна сбивает с толку ось HPA и нарушает регуляцию отрицательной обратной связи по глюкокортикоидам (16).Лепроулт и др. обнаружили, что уровень кортизола в плазме повышается до 45 процентов после недосыпания, увеличение, которое имеет последствия, включая иммунный компромисс, когнитивные нарушения и нарушение обмена веществ (17). Эти последствия должны заставить задуматься любого, кто собирается провести ночь накануне экзамена.
Связь между кофеином, стрессом и секрецией кортизола также будет интересна для кофеиновых масс Дартмута. Повторные дозы кофеина в течение одного дня приводят к заметному повышению уровня кортизола, независимо от фактора стресса или пола человека.Хотя степень связи полностью не выяснена, между потреблением кофеина и высвобождением кортизола явно существует положительная взаимосвязь, и эта взаимосвязь усугубляется при введении других факторов стресса. Таким образом, восполнение недостатка сна несколькими чашками кофе или энергетических напитков фактически усиливает негативные эффекты стрессовой реакции и еще больше снижает работоспособность. Польза от приема кофеина должна быть сбалансирована с его влиянием на секрецию кортизола. (18)
Часто студенты решают отпраздновать после стрессового эпизода употреблением алкоголя, часто в больших количествах в течение короткого периода времени.Как ни странно, этот метод снятия стресса на самом деле стимулирует ось HPA и стимулирует производство и высвобождение кортизола. Фактически, повышение уровня глюкокортиоидов в результате употребления алкоголя может быть больше, чем повышение от стрессовых раздражителей. Алкоголь, вероятно, действует, чтобы активировать ось HPA, растормаживая ее: алкоголь подавляет нервные клетки, ответственные за ингибирование HPA, тем самым повышая активность оси HPA (19). В результате кора надпочечников выделяет более высокий уровень кортизола.Поэтому неудивительно, что студенты и студенты колледжей Дартмута обычно жалуются на последствия значительного беспокойства и давления: наши общие реакции на стресс, недостаток сна, потребление кофеина и алкоголя действуют вместе, повышая количество кортизола в организме. наши тела, усиливая стресс, с которым мы стремимся бороться.
Стресс и здоровье: краткосрочные и долгосрочные эффекты
Многие из нас по опыту знают, что стресс снижает иммунный ответ, — эмпирическое наблюдение, подкрепленное нашим пониманием физиологических эффектов кортизола.Действительно, последствия острого и хронического стресса для здоровья человека бесчисленны и серьезны. По словам доктора Эстер Штернберг (20), в периоды повышенного стресса «иммунные клетки купаются в молекулах, которые, по сути, говорят им прекратить борьбу». Эти молекулы, а именно кортизол, подавляют иммунную систему и воспалительные процессы, делая организм более восприимчивым к болезням.
Высокий уровень стресса, даже в течение относительно коротких периодов времени и в совершенно разных контекстах, как правило, дает аналогичные результаты: более длительное время заживления, снижение способности справляться с вакцинацией и повышенная уязвимость к вирусной инфекции (21).Длительное постоянное воздействие кортизола, связанное с хроническим стрессом, вызывает дополнительные симптомы, в том числе нарушение когнитивных функций, снижение функции щитовидной железы и накопление абдоминального жира, что само по себе имеет последствия для здоровья сердечно-сосудистой системы. Суть в том, что как эпизоды острого стресса, так и более продолжительные стрессовые обстоятельства ухудшают общее состояние здоровья, и подверженность такому стрессу должна быть сведена к минимуму. В самых крайних случаях может возникнуть синдром Кушинга, характеризующийся опасно высоким уровнем кортизола.Те, кто страдает синдромом Кушинга, испытывают быстрое увеличение веса, гипергидроз и гиперкальциемию, а также различные психологические и эндокринные проблемы (22).
Заключение
Стресс неизбежен. Наши тела созданы, чтобы реагировать на окружающую среду, чтобы сохранить гомеостаз. Однако, вооружившись пониманием механизмов, агонистов и антагонистов стрессовой реакции, мы можем минимизировать стресс и его влияние на наш разум и тело.И благословение, и проклятие, что ось HPA стала настолько чувствительной к таким факторам, как циркадный ритм, кофеин и алкоголь. Мы эксперты в поддержании гомеостаза, но часто новички в управлении стрессовыми ситуациями. Хорошая новость заключается в том, что уровни стресса во многом зависят от нашего собственного поведения и решений, и что мы можем оптимизировать реакцию нашего организма на стресс в зависимости от того, как мы живем в повседневной жизни.
Кортизол: часто не лучший индикатор стресса и плохого самочувствия
Кортизол: часто не лучший индикатор стресса и плохого самочувствия
Определения термина «стресс» часто сбивают с толку, и его не следует связывать с кортизолом, который является ценным показателем благополучия, но для его интерпретации необходим контекст
Характеристики
Дональд Брум
Департамент ветеринарной медицины Кембриджского университета, Великобритания
https: // doi.org / 10.36866 / pn.107.30
Глюкокортикоид кортизол вырабатывается у многих млекопитающих, таких как приматы, плотоядные и копытные, а также у других животных. Кортикостерон выполняет ту же функцию, вырабатывается у грызунов и многих птиц, включая домашнюю птицу, поэтому ссылка на кортизол ниже обычно относится и к кортикостерону. Гипоталамо-гипофизарно-межпочечный ответ рыб, испытывающих невзгоды, затрагивает межпочечную ткань, функции клеток которой очень похожи на функции надпочечников млекопитающих.Максимальные концентрации кортизола вырабатываются в форели, когда она извлекается из воды и, следовательно, лишается кислорода.
Кортизол в положительных и отрицательных ситуациях
Ключевая адаптивная функция глюкокортикоидов — обеспечивать доступность энергии в чрезвычайных ситуациях и в некоторых других ситуациях, когда она необходима, но у них есть и другие важные роли. Большинство клеток человеческого тела имеют рецепторы кортизола, а глюкокортикоиды достигают каждого органа, поэтому кортизол оказывает широкий спектр эффектов, включая влияние на метаболические, сердечно-сосудистые и иммунные реакции.Существует ежедневное колебание секреции кортизола и, следовательно, концентрации кортизола в плазме, начиная с у людей с отчетливого резкого повышения уровня кортизола во время пробуждения, за которым следует устойчивое снижение в течение дня с самыми низкими уровнями. в ранние утренние часы. Кортизол способствует эффективному обучению посредством
функционирования гиппокампа и поддерживает другие нормальные функции в организме (Broom & Zanella, 2004). Клетки гиппокампа активно поглощают кортизол in vitro .Экстремальные невзгоды могут подавить суточный цикл кортизола у людей (Kivlighan et al ., 2008) и привести к менее эффективной функции гиппокампа и, следовательно, к ухудшению способности к обучению и памяти.
Содействие обучению, несомненно, является положительной функцией, так же как и повышение уровня кортизола во время ухаживания, спаривания и усилий для получения пищи. Хотя кортизол имеет адаптивную функцию для человека, когда он вырабатывается в ответ на воспринимаемую опасность, боль или трудности с контролем взаимодействия с окружающей средой, эти ситуации являются негативными и могут иметь некоторые существенные негативные последствия кортизола, как описано ниже.Кортизол играет роль как в положительных, так и в отрицательных ситуациях, поэтому ошибочно считать, что он всегда или вообще вреден для человека.
Значение стресса и благополучия
Для большинства людей стресс означает воздействие на человека, которое нарушает гомеостаз и приводит к неблагоприятным последствиям. Это не просто стимул, который активирует механизмы контроля высвобождения энергии. Стимулы, действие которых благоприятно, большинство людей не назовут стрессорными.Кроме того, ситуации, которые активируют кортикальную ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники как часть кратковременного реагирования на чрезвычайную ситуацию, но чьи эффекты полезны для человека, не будут называться стрессорами большинством населения.
Работы Селье, хотя и стимулируют полезные исследования, вводят в заблуждение с научной точки зрения в отношении использования термина «стресс». Определение стресса, которое соответствует общеупотребительному использованию этого слова, таково: стресс — это воздействие окружающей среды на человека, которое перенапрягает его системы контроля и приводит к неблагоприятным последствиям, в конечном итоге к снижению физической формы (Broom & Johnson, 1993; Broom, 2014).Согласно этому определению, хорошего стресса не бывает, и эффекты, которые называются хорошим стрессом, следует называть стимуляцией. Во время развития индивида стимулы, возникающие из ситуаций, которые в некоторой степени сложны для этого индивида, могут быть полезным опытом, но их лучше не называть стрессовыми. Это определение похоже на определение Lazarus (2006), который сказал, что стресс относится к ситуации, в которой требования превышают личные ресурсы. Однако, хотя это определение зависит от восприятия, лучше, чтобы определение зависело от функции и применялось ко всем животным.
Ученые и законодатели теперь используют благополучие животных как термин, который представляет собой научную концепцию, описывающую потенциально измеримые качества живого животного в определенное время. Благосостояние человека — это его состояние в отношении его попыток справиться с окружающей средой. Благосостояние можно измерить с научной точки зрения, и оно варьируется от очень хорошего до очень плохого. Благосостояние будет плохим, если будет трудно справиться или не справиться. Существуют различные стратегии совладания с поведенческими, физиологическими, иммунологическими и другими компонентами, которые координируются мозгом.Такие чувства, как боль, страх и различные формы удовольствия, часто являются частью стратегии выживания, а чувства — ключевой частью благополучия. Справиться с патологией необходимо для хорошего благополучия, поэтому здоровье является важной частью благополучия. Между стрессом и благосостоянием существует четкая взаимосвязь: всякий раз, когда возникает стресс, благосостояние будет плохим. Однако благосостояние может быть временно низким без каких-либо длительных неблагоприятных последствий, так что без стресса это будет плохое благосостояние (Broom & Johnson, 1993).
В статьях о концепциях «одного здоровья» и «одного блага» подчеркивается, что значения научных терминов, касающихся людей и нечеловеческих существ, должны быть одинаковыми. Однако человеческое использование и определения иногда применимы только к людям, и может быть ошибочное предположение, что некоторые механизмы ограничены людьми. Различие между физическими и психологическими факторами стресса может включать предположение, что большая часть нечеловеческого стресса носит исключительно физический характер. Дедович и др. (2009) предполагают, что фактор стресса, с которым сталкивается дикое животное в ожидании телесных повреждений, является физическим, в то время как социальная оценочная угроза считается психологической.Было высказано предположение, что реактивные стрессоры имеют тенденцию вовлекать ствол мозга, специфические ядра гипоталамуса и ядро ложа терминальной полоски, которые все имеют прямые связи с паравентрикулярным ядром, в то время как ожидающие стрессоры, по-видимому, задействуют области лимбической системы. Скорее всего, это действительно так, но не делает различий между нечеловеческими и человеческими существами, потому что механизмы мозга присутствуют у ряда видов. Концепция будущего и другие аспекты разумности очевидны во многих исследованиях, не связанных с людьми (Broom, 2014).Здоровье, благополучие и стресс — это одни и те же концепции у людей и других разумных животных, потому что большинство механизмов одинаковы.
Кортизол как индикатор стресса и благополучия
Когда люди и другие животные подвергаются краткосрочным проблемам, например: болезненные процедуры, пугающие ситуации, например, когда вас забирают или перевозят, или переживания, которые невозможно контролировать, повышение уровня кортизола, которое обычно происходит, можно измерить и использовать в качестве индикатора степени плохого самочувствия.В некоторых случаях экспериментатор может предсказать, что будет долгосрочный вред, поэтому можно сказать, что человек находится в состоянии стресса. Концентрация кортизола в крови и слюне, а затем и концентрация метаболитов кортизола в моче, фекалиях и волосах увеличивается, когда человек ударяет молотком по пальцу, кролика подвергают воздействию температуры 42˚C, теленка загружают на транспортным средством, овцу гонят на поворотах, что затрудняет равновесие, свинью вводят в группу незнакомцев, выкачивают лосося по трубе или дикая птица попадает в неволи.Увеличение можно оценить по отношению к базовой концентрации кортизола и известному максимальному увеличению у такого животного. При условии, что отбор, например, крови сам по себе не является причиной какого-либо повышения, и принимается во внимание время, необходимое для повышения уровня кортизола, величина изменения дает полезную информацию о благополучии субъекта (Broom & Fraser, 2015 ).
Пример измерения кортизола, дающий полезную информацию о благополучии животных, показан на рис.1. В течение периода наблюдения за овцами во время дорожного путешествия, овцы показали очень заметное повышение уровня кортизола в плазме по сравнению с исходным уровнем, когда они были загружены в транспортное средство. Это произошло несмотря на то, что соответствующий персонал был опытными обработчиками животных и не обращался с ними грубо. Овцы никогда раньше не ездили в транспортном средстве и явно были очень обеспокоены погрузкой. Ответ длился 5–6 часов. Затем концентрация кортизола упала до уровня, близкого к базовому, по мере того, как овцы привыкли к новой среде обитания.Он не изменился в течение часового периода, когда автомобиль был неподвижен. Большая часть пути проходила по автомагистралям, но последние 3 часа пути проходили по проселочным дорогам с периодическими поворотами. Водители ехали так же, как и с пассажирами-людьми. Однако овце, стоящей на движущемся транспортном средстве, гораздо труднее поддерживать равновесие, чем человеку, сидящему на сиденье. Прохождение поворотов и ускорение создавали проблемы для овец, поэтому концентрация кортизола увеличивалась. Из исследований в течение относительно коротких периодов времени, таких как это, ясно, что измерение концентрации кортизола может предоставить информацию о благополучии животных и помочь в формулировании рекомендаций о том, как избежать проблем с благополучием животных.
Долгосрочные проблемы могут быть накоплением краткосрочных жизненных трудностей, каждая из которых связана с выработкой кортизола. Хотя это производство кортизола важно для выживания после травмы или различных других проблем, если он продолжает присутствовать, он может расщеплять белок в мышцах, препятствовать продолжающемуся замещению кальция в костях и вызывать миопатию, слабость, утомляемость и декальцификацию кость (Melzack, 2001). Частые высокие уровни продукции кортизола могут привести к нейральной дегенерации гиппокампа, миндалины и префронтальной коры и подавлению функции иммунной системы (McEwen, 2007).У людей с посттравматическим стрессовым расстройством и другими существенными долгосрочными проблемами возникают гиппокампальные и другие повреждения головного мозга, некоторые из которых опосредованы кортизолом (Bremner, 1999). Высокий уровень кортизола в плазме у пожилых мужчин связан со снижением когнитивных способностей (MacLullich et al., 2005). Действие глюкокортикоидов на иммунную систему может включать изменение количества лейкоцитов, подавление активности B-клеток и цитотоксических T-клеток и изменение активности цитокинов, что увеличивает восприимчивость к патогенам.Это явно негативное воздействие на человека, поэтому частые высокие концентрации кортизола являются показателями стресса и плохого самочувствия.
Однако некоторые условия окружающей среды, такие как жилищные условия, не отвечающие потребностям человека, могут не привести к изменению концентрации кортизола. Следовательно, отсутствие увеличения концентрации кортизола не означает, что для человека нет никаких проблем. Многие хронические проблемы приводят к попыткам справиться без кортизола и к другим негативным эффектам, поэтому необходим ряд показателей благосостояния, чтобы определить, что у человека есть проблема.Это верно как для людей, так и для субъектов, не являющихся людьми. Повреждение гиппокампа и других областей мозга, что явно свидетельствует о плохом самочувствии, может быть вызвано диетой с высоким содержанием жиров, алкоголем, ограничением питания или недосыпанием, не влияя на кортизол. Аномальное поведение, такое как стереотипы или высокий уровень агрессии, иногда является очень полезным показателем плохого благополучия в ситуациях, когда нет повышенного уровня кортизола. Колебания кортизола могут не свидетельствовать о плохом самочувствии, потому что они являются подготовкой к ухаживанию или активному поиску пищи.Следовательно, контекст, в котором происходят изменения кортизола, является важной информацией для интерпретации физиологических данных (Broom & Fraser, 2015).
Список литературыБремнер Дж. Д. (1999). Вредит ли стресс мозгу ?. Биологическая психиатрия 45 , 797–805.
Веник ДМ (2014). Чувство и благополучие животных (стр. 200). Уоллингфорд: КАБИ.
Метла Д.М., Фрейзер А.Ф. (2015). Поведение и благополучие домашних животных, 5-е издание.(стр. 472) Уоллингфорд: CABI.
Broom DM, Johnson KG (1993, переиздано с исправлениями 2000 г.). Стресс и благополучие животных (стр. 211). Дордрехт: Спрингер.
Метла DM, Занелла AJ (2004). Мозговые меры, которые говорят нам о благополучии животных. Защита животных 13 , S41 – S45.
Дедович К., Дюшен А., Эндрюс Дж., Энгерт В., Прюсснер Дж. К. (2009). Мозг и ось стресса: нервные корреляты регуляции кортизола в ответ на стресс. Neuroimage 47 , 864–871.
Кивлиган К.Т., ДиПьетро Дж.А., Костиган К.А., Лауденслагер М.Л. (2008). Суточный ритм кортизола на поздних сроках беременности: ассоциации с психологическим благополучием матери и ростом плода. Психонейроэндокринология 33 (9), 1225–1235.
Lazarus RS (2006). Стресс и эмоции: новый синтез. Нью-Йорк: Спрингер.
МакЛуллич А.М., Дири Ай Джей, Старр Дж. М., Фергюсон К. Дж., Вардлоу Дж. М., Секл Дж. Р. (2005). Уровни кортизола в плазме, объемы мозга и когнитивные способности у здоровых пожилых мужчин. Психонейроэндокринология 30 , 505–515.
McEwen BS (2007). Физиология и нейробиология стресса и адаптации: центральная роль мозга. Физиологические обзоры 87 , 873–904.
Мелзак Р. (2001). Боль и нейроматрикс в головном мозге. Журнал стоматологического образования 65 , 1378–1382.
Повышенный уровень гормонов стресса связан с повышенным риском высокого кровяного давления и сердечных приступов
Основные исследования:
- В исследовании, проведенном с участием более 400 взрослых с нормальным кровяным давлением, у тех, у кого в моче был обнаружен высокий уровень гормонов стресса, вероятность развития высокого кровяного давления в течение следующих 6-7 лет была выше.
- Более высокий уровень гормона стресса кортизола также был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, включая сердечный приступ и инсульт.
Запрещено до 4 часов утра по восточному времени / 5 утра по восточному времени в понедельник, 13 сентября 2021 года
, ДАЛЛАС, 13 сентября 2021 г. — Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в г., у взрослых с нормальным артериальным давлением и высоким уровнем гормонов стресса повышенное артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания выше, чем у тех, у кого уровень гормонов стресса ниже. Гипертония , журнал Американской кардиологической ассоциации.
Исследования показали, что кумулятивное воздействие ежедневных стрессоров и травматического стресса может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Растущее количество исследований касается связи между разумом и сердцем-телом, что предполагает, что разум человека может положительно или отрицательно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также на прогноз сердечно-сосудистой системы с течением времени.
«Гормоны стресса норадреналин, адреналин, дофамин и кортизол могут увеличиваться при стрессе, вызванном жизненными событиями, работой, отношениями, финансами и многим другим.И мы подтвердили, что стресс является ключевым фактором риска гипертонии и сердечно-сосудистых событий », — сказал автор исследования Косуке Иноуэ, доктор медицинских наук, доцент кафедры социальной эпидемиологии Университета Киото в Киото, Япония. Иноуэ также является сотрудником отдела эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
«Предыдущее исследование было сосредоточено на взаимосвязи между уровнями гормона стресса и гипертонией или сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с существующей гипертензией.Однако исследований, посвященных взрослым без гипертонии, не было », — сказал Иноуэ. «Важно изучить влияние стресса на взрослое население в целом, потому что это дает новую информацию о том, нужно ли рассматривать рутинное измерение гормонов стресса для предотвращения гипертонии и сердечно-сосудистых событий».
Субъекты исследования были частью исследования MESA Stress 1, дополнительного исследования мультиэтнического исследования атеросклероза (MESA), большого исследования факторов риска атеросклероза среди более чем 6000 мужчин и женщин из шести университетов.С. сообщества. В рамках экзаменов MESA 3 и 4 (проводившихся в период с июля 2004 г. по октябрь 2006 г.) белые, черные и латиноамериканские участники с нормальным артериальным давлением из Нью-Йорка и Лос-Анджелеса были приглашены для участия в подисследовании MESA Stress 1. В этом подисследовании , исследователи проанализировали уровни норадреналина, адреналина, дофамина и кортизола — гормонов, которые реагируют на уровень стресса. Уровни гормонов измеряли с помощью 12-часового ночного анализа мочи. В подисследование вошли 412 взрослых в возрасте от 48 до 87 лет.Примерно половина из них составляли женщины, 54% — латиноамериканцы, 22% — черные и 24% — белые.
За участниками наблюдали еще три раза (в период с сентября 2005 г. по июнь 2018 г.) по поводу развития гипертонии и сердечно-сосудистых событий, таких как боль в груди, необходимость операции по открытию артерии или наличие сердечного приступа или инсульта.
Норэпинефрин, адреналин и дофамин — это молекулы, известные как катехоламины, которые поддерживают стабильность во всей вегетативной нервной системе — системе, которая регулирует непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.Кортизол — это стероидный гормон, который выделяется при стрессе и регулируется осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которая модулирует реакцию на стресс.
«Хотя все эти гормоны вырабатываются в надпочечниках, у них разные роли и механизмы воздействия на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно индивидуально изучить их взаимосвязь с гипертонией и сердечно-сосудистыми событиями», — сказал Иноуэ.
Их анализ взаимосвязи между гормонами стресса и развитием атеросклероза обнаружил:
- Среднее значение больше 6.Пятилетний период наблюдения: каждый раз, когда уровни четырех гормонов стресса удваивались, риск развития гипертонии увеличивался на 21–31%.
- В среднем за 11,2 года наблюдения риск сердечно-сосудистых событий повышался на 90% с каждым удвоением уровня кортизола. Связи между сердечно-сосудистыми событиями и катехоламинами не было.
«Изучать психосоциальный стресс сложно, поскольку он носит личный характер, и его влияние варьируется для каждого человека.В этом исследовании мы использовали неинвазивный метод — единичный анализ мочи — чтобы определить, может ли такой стресс помочь выявить людей, нуждающихся в дополнительном обследовании для предотвращения гипертонии и, возможно, сердечно-сосудистых событий », — сказал Иноуэ.
«Следующий ключевой вопрос исследования состоит в том, может ли быть полезным повышенное тестирование гормонов стресса и в каких группах населения. В настоящее время эти гормоны измеряются только при подозрении на гипертензию с основной причиной или другие связанные заболевания.Однако, если дополнительный скрининг может помочь предотвратить гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания, мы можем захотеть измерять эти уровни гормонов чаще ».
Ограничение исследования состоит в том, что в него не вошли люди с гипертонией в начале исследования, что привело бы к увеличению популяции исследования. Еще одно ограничение заключается в том, что исследователи измеряли гормоны стресса только с помощью анализа мочи, и никакие другие тесты для измерения гормонов стресса не использовались.
Соавторы Тамара Хорвич, М.D .; Рошни Бхатнагар, доктор медицины; Каран Бхатт; Дина Голдуотер, доктор медицинских наук; Тереза Симан, доктор философии; и Кэрол Э. Уотсон, доктор медицины, доктор философии.
Исследование финансировалось Национальным институтом сердца, легких и крови Национальных институтов здравоохранения, Программой здоровья женщин Барбары Стрейзанд Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Национальными институтами здравоохранения, премией Тоффлера в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и стипендией Международного фонда Хондзё.
Дополнительные ресурсы:
Заявления и выводы исследований, опубликованные в научных журналах Американской кардиологической ассоциации, принадлежат исключительно авторам исследований и не обязательно отражают политику или позицию Ассоциации.Ассоциация не делает никаких заявлений и не гарантирует их точность или надежность. Ассоциация получает финансирование в основном от частных лиц; фонды и корпорации (включая фармацевтические компании, производителей устройств и другие компании) также делают пожертвования и финансируют определенные программы и мероприятия Ассоциации. Ассоциация придерживается строгой политики, чтобы эти отношения не влияли на содержание науки. Выручка от фармацевтических и биотехнологических компаний, производителей устройств и поставщиков медицинского страхования, а также общая финансовая информация Ассоциации доступна здесь.
Об Американской кардиологической ассоциации
Американская кардиологическая ассоциация — это неумолимая сила, стремящаяся сделать жизнь более долгой и здоровой. Мы стремимся к обеспечению справедливого здоровья во всех сообществах. Сотрудничая с многочисленными организациями и опираясь на миллионы добровольцев, мы финансируем инновационные исследования, выступаем за здоровье населения и делимся ресурсами для спасения жизни. Организация из Далласа уже почти столетие является ведущим источником медицинской информации.Свяжитесь с нами на heart.org, Facebook, Twitter или по телефону 1-800-AHA-USA1.
###
Для запросов СМИ и экспертов AHA / ASA: 214-706-1173
Мэгги Фрэнсис: 214-706-1382; [email protected]
Для общественных запросов: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
heart.org и stroke.org
Как стресс влияет на вашу кожу
Стресс — обычное человеческое состояние, и каждый в какой-то момент своей жизни испытывает его.И хотя вы можете думать о стрессе как о исключительно психическом состоянии, это неправда — стресс может повлиять на все ваше тело, включая здоровье ваших волос, кожи и ногтей. Сегодня Центры дерматологии и рака кожи Флориды расскажут о влиянии стресса на здоровье и внешний вид вашей кожи.
Связь разума и кожи
Ваше тело реагирует на изменения в вашем психологическом состоянии; Такие состояния, как стресс, депрессия и беспокойство, могут вызвать появление новых проблем с кожей или обострение существующих проблем с кожей.Когда вы чувствуете стресс, симпатическая нервная система выделяет гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин, в ваше тело. Кортизол вызывает повышенное производство масла в кожных железах, что может привести к закупорке пор и высыпанию прыщей. Хронический стресс приводит к постоянному повышению уровня этих гормонов и может негативно сказаться на здоровье вашей кожи.
Кроме того, психологические состояния вызывают усиление внутреннего воспаления. Когда ваше тело воспринимает угрозу, иммунная система посылает ответ, чтобы справиться с ней — эта реакция — воспаление.Обычно воспаление помогает защитить и излечить наш организм от микробов и ран, но организм в состоянии стресса заставляет иммунную систему чрезмерно реагировать и вызывать воспалительную реакцию.
Стресс также может вызывать воспаление через кишечник и кожу. Стресс влияет на баланс бактерий в кишечнике, что приводит к снятию воспаления. Внутреннее воспаление может проявляться внешне в виде кожных заболеваний, таких как прыщи, экзема и обострения псориаза. Люди с хроническими воспалительными заболеваниями кожи, такими как экзема, псориаз и розацеа, более чувствительны к обострениям, когда они находятся в состоянии стресса.
Если вы хотите узнать больше о том, как микробиом кишечника влияет на здоровье вашей кожи, прочтите наш блог здесь.
Как стресс влияет на вашу кожу
Существует множество способов физического воздействия стресса на вашу кожу:
- Гормон стресса кортизол приводит к избыточной выработке кожного сала (масла) в ваших кожных железах, что вызывает высыпания прыщей. .
- Стресс влияет на вашу иммунную систему, заставляет вашу кожу становиться более реактивной и чувствительной, а также вызывает сыпь, крапивницу и покраснение.
- Стресс усугубляет существующие воспалительные состояния кожи, такие как экзема, псориаз и розацеа, что приводит к обострениям.
- Стресс может вызвать у вас нервозность или беспокойство, а также царапины на корках или прыщах или царапины на коже, пока она не покраснеет или не потрескается.
Советы по сохранению вашей кожи (и вашего разума) без стресса
Есть много домашних шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ослабить воздействие стресса на вашу кожу.
- Поддерживайте хороший режим ухода за кожей каждый день, даже в те дни, когда вы чувствуете себя слишком уставшим или тревожным. Если стресс вызывает у вас усталость, возможно, вам не стоит снимать макияж и умываться перед сном. Но все равно старайтесь придерживаться своего распорядка, потому что пренебрежение может ухудшить состояние вашей кожи.
- Регулярно занимайтесь спортом. Физические упражнения высвобождают гормоны хорошего самочувствия, которые улучшают вашу энергию, настроение и внешний вид.
- Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты с цельными продуктами и большим количеством свежих фруктов и овощей.Обработанные продукты и продукты с высоким содержанием сахара вызывают еще большее воспаление внутри вашего тела.
- Высыпайтесь. Сон дает вашему телу время, необходимое для отдыха и исцеления, а хороший сон улучшает ваше настроение, уровень энергии и познавательные способности.
- Найдите время для себя. Найдите время, чтобы заняться расслабляющей, бодрящей деятельностью, которая сделает вас счастливым — почитайте книгу, примите теплую ванну, сделайте массаж, послушайте музыку, помедитируйте или займитесь йогой и упражнениями на глубокое дыхание.
Самое главное, мы рекомендуем вам поговорить с кем-нибудь, если стресс оказывает негативное влияние на ваше здоровье и благополучие.Доверьтесь близкому другу, члену семьи, терапевту или духовному консультанту. Даже просто зная, что рядом с вами есть кто-то, вы почувствуете себя сильнее в своей способности справляться со стрессом.
Мы также рекомендуем вам обратиться за помощью к профессионалам в Центрах дерматологии и рака кожи Флориды. Наша команда может определить основные причины проблем с вашей кожей и помочь составить эффективный план лечения. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию.
Исследование неожиданно обнаружило более высокий уровень кортизола летом, чем зимой — ScienceDaily
Новое исследование, проведенное среди студентов-медиков, показало, что лето, а не зима — это время года, когда у людей, скорее всего, будет более высокий уровень циркулирующих гормонов стресса.Эти неинтуитивные открытия противоречат традиционным представлениям о тяжелых физических потерях зимой и непринужденной легкости лета. Исследователи представят свои выводы сегодня на ежегодном собрании Американского физиологического общества (APS) в рамках Experimental Biology 2018 в Сан-Диего.
Кортизол — часто называемый «гормоном стресса», потому что он попадает в кровоток во время стрессовых ситуаций — помогает регулировать уровень сахара, соли и жидкости в организме. Гормон помогает уменьшить воспаление и необходим для поддержания общего состояния здоровья.Уровень кортизола обычно наиболее высок утром и постепенно снижается в течение дня. Уровень ниже вечером, чтобы поддерживать здоровый режим сна. Болезнь, недостаток сна и некоторые лекарства могут влиять на уровень кортизола больше, чем обычные дневные колебания. Исследователи из Познанского университета медицинских наук в Польше обнаружили сезонные закономерности в уровне кортизола у студентов-медиков.
Исследовательская группа изучала группу студенток-медиков в течение двух дней зимой и в течение двух дней летом.Исследователи брали образцы слюны каждые два часа в течение каждого периода тестирования — полного 24-часового цикла — для измерения уровня кортизола и маркеров воспаления. Добровольцы заполняли анкету об образе жизни во время каждого сеанса тестирования о своем режиме сна, типе диеты, которой они придерживались, и уровне физической активности.
Предыдущие исследования сезонной изменчивости кортизола показали противоречивые результаты — возможно, потому, что участники проходили тестирование в своих собственных домах, а не в унифицированных условиях.Однако в текущем исследовании исследовательская группа обнаружила, что уровень кортизола был выше в дни летнего тестирования. Уровни воспаления существенно не менялись между сезонами.
Доминика Каниковска из Познанского университета медицинских наук представит плакат «Суточные и сезонные ритмы уровней интерлейкина 6 и кортизола в слюне и некоторые привычки образа жизни студентов-медиков в Польше» в среду, 25 апреля, в павильоне «Паруса» Конференц-центр Сан-Диего.
История Источник:
Материалы предоставлены Американским физиологическим обществом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
.
Добавить комментарий