Тиамин в каких продуктах содержится: Витамин B1, или тиамин | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин B1 (тиамин) — описание его действия в организме и свойств пользы

Витамин В1 или тиамин – водорастворимый витамин из группы аминокислот, не растворяется в спирте и жирах. В1 – первый из открытых медициной витаминов. В 1911 г ученый Казимир Функ обнаружил вещество, относящееся к классу аминов – тиамин, важный компонент функционирования организма. К амину добавили слово «vita», что на латыни означало «жизнь», для того чтобы подчеркнуть его значение для организма. Через десять лет врач Христиан Эйкман, занимавшийся исследованием болезни нервной системы — бери-бери, выяснил, что источником болезни являлось некое вещество, содержащееся в рисовых отрубях. Те, кто употреблял очищенный рис, значительно недополучал полезного вещества. Это открытие было основанием для получения Эйкманом Нобелевской премии.

Витамин В1 участвует во всех биохимических реакциях организма, его обилие позволяет избежать многих заболеваний.

Действие витамина B1 (тиамина)

Тиамин выполняет функцию чистильщика в организме, он расщепляет кислоты, которые являются ядом для нашей нервной системы. И если возникает «голодание» витамина В1, развивается множественный полиневрит – та самая таинственная болезнь бери-бери. При помощи определенных ферментов участвует в расщеплении углеводов на глюкозу, та в свою очередь является «поставщиком» энергии нервным клеткам, и, кстати, единственным ее источником. Если они не получают питания, то начинают разрастаться. Действие схоже с ростом щитовидной железы, не получающей йод для производства гормонов.

Из-за недостатка тиамина возникают проблемы с пищеварительной и сердечно-сосудистой системой, нарушается процесс кроветворения. Нехватка витамина В1 способствует появлению проблем со всеми органами и системами.

Основная порция витамина В1 должна поступать с едой. Той части, которую вырабатывают микроорганизмы в кишечнике – недостаточно. Он легко усваивается, термоустойчив в кислотной среде, а в щелочной или нейтральной – разрушается (например, при использовании соды для выпечки). Большие потери тиамина происходят при добавлении соли во время варки (лучше будет солить после процесса приготовления), процесса жарки. Воздействие ультрафиолета нейтрализует витамин В1.

Половина витамина В1 содержится в мышцах, остальная часть распределена в других органах. Избыток тиамина не оказывает токсическое действие, легко выводится с мочой. Усвоенный витамин удаляется, выполнив свои благотворные функции.

Как заметно – потери тиамина ежедневно значительны и восполняться они должны соответственным образом.

Интересный факт: в процессе эволюции человек выработал защитные механизмы против возбудителей болезни, природных ядов и насекомых. Поэтому часто жертвы кровососущих страдают от недостатка тиамина, т.к. выяснили, что вещества возбуждающие эти механизмы напрямую зависят от участия витамина В1.

Постоянная усталость, плохой аппетит, забывчивость, невозможность концентрации – первые признаки недостаточности тиамина. Затем тревожные признаки: аритмия и учащенное сердцебиение, зуд, подавленность. Все это говорит о том, что пора к невропатологу. Врачи утверждают, что такие пациенты и их нервные клетки долгое время испытывали дефицит витамина В1.

Суточная норма

Суточная норма витамина B1, то есть объем тиамина требуемого организмом, зависит от задачи и от формы витамина. В комплексах мультивитаминов его употребляют в соединении хлорида тиамина, он в отличие от соединения с бромом лучше усваивается.

Величина суточной дозировки зависит от массы тела, физической нагрузки и эмоционального состояния. В среднем необходимо употреблять 1,3-1,5 мг в сутки, но ученые указывают разные цифры. При восстановлении после серьезных болезней, беременности необходимо увеличивать дозу. Иногда потребность в тиамине у спортсменов и беременных может возрастать до 2,5-3 мг.

При употреблении большого количества фруктов, салатов и овощей, необходимый объем тиамина обеспечен, если основной рацион состоит из варенных и жареных продуктов, то витамин В1 необходимо принимать дополнительно.

Необходимо знать, что употребление чая, кофе и алкоголя значительно снижает усвоение витамина. В то же время принимайте во внимание тот момент, что с возрастом восприимчивость организма значительно уменьшается, поэтому пожилые люди должны принимать большие дозы витамина В1.

Источники тиамина

В отличии от витаминов группы В, тиамин единственный содержится преимущественно в растительных продуктах. Список довольно большой, поэтому будет сложно составить такой рацион, в котором не будет содержаться витамин В1. Сложность в том, что он быстро расщепляется и расходуется организмом. Поэтому в одном сходятся медики, считая, что практически каждый человек требует дополнительный прием тиамина.

Источники витамина В1:

• основной источник тиамина – отруби зерновых культур, с этого открытия началась история витамина В1 и витаминов вообще. Употребление их, предварительно замоченными, принесет массу пользы;
• все виды бобовых;
• зеленые овощи – капуста, шпинат и др.;
• фрукты, ягоды и особенно орехи;
• пивные дрожжи и водоросли;
• лекарственные травы и чаи из них – мята, шалфей,ромашка, фенхель и др.;
• молоко и яйца;
• корнеплоды.

Витамин В1 производится и в нашем кишечнике, но физиология наша такова, что там усвоение полезных веществ не происходит, а лишь выводятся отходы, а с ними и витамин.

Признаки гиповитаминоза (недостатка) витамина B1

Самым главным заболеванием, вызванным нехваткой витамина В1, является поражение всей центральной нервной системы. Могут побочно развиваться еще множество симптомов:

• депрессия, необоснованная тревога, слабость, бессоница;
• проблемы с пищеварительной системой;
• раздражительность, агрессия;
• проблемы с терморегуляцией;
• атрофия мышечной ткани;
• развитие слабоумия;
• одышка, гипотония и тахикардия;
• развитие острой сердечной недостаточности.

Недостаток витамина В1 развивается не только из-за недостаточного приема, а еще по причине того, что некоторые продукты и обстоятельства заметно затрудняют усвоение его.

Так, из-за приема в пищу вареных продуктов половина витамина В1 теряется уже в процессе приготовления. Употребление белого хлеба, булок, пирожных, сделанных из обработанного в высокой степени зерна, повышает потребность витамина В1 во много раз, и не стоит удивляться плохой памяти, а то и склерозу.

Алкоголь – сам по себе продукт, не подлежащий к употреблению, это всего лишь техническая жидкость, вызывающая такое количество проблем, что этому посвящены тонны научных работ. С его употреблением связано неусвоение витамина В1, это объясняет раздражительность и агрессивное поведение.

Заготовки консервированных продуктов на зиму часто содержат в себе минимум полезных веществ из-за длительной стерилизации и тепловой обработки. Для примера – колбаса и подобные продукты не несут в себе абсолютно ничего полезного, т.к. проходят длительную пастеризацию во избежание образования ядов и токсинов при хранении.

Еще один «любимый» продукт – кофе, стимулирует выработку в желудке соляной кислоты, которая и губит тиамин. Кстати, крепкий чай действует аналогично.

Потребность в тиамине очень возрастает при диализе, беременности и больших физических нагрузках.

Передозировка витамина В1 (тиамина)

Тиамин не способен накапливаться в органах и клетках, поэтому передозировки настолько редки. Последствиями могут служить нарушения работы почек и надпочечников, бессоница и ощущение страха, дистрофия печени.

Иногда может наблюдаться «искусственная» передозировка, возникающая при усиленном приеме тиамина, вследствие лечения некоторых болезней. Могут возникать проявления аллергии.

Показания к назначению

Сказать, кто больше требует приема витамина В1 проблематично. Нуждаются в тиамине те, кто ведет неправильный образ жизни и позволяет себе излишества в совсем неполезных продуктах, что, кстати, подтверждается отзывами многих докторов.

Тиамин назначается как лекарство для профилактики многих заболеваний, в этом показателе он на лидирующих позициях среди витаминов:

• болезни ЖКТ, пищеварительных органов, гастритов и панкреатитов;
• гепатиты и циррозы – проблемы печени;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работы эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
• кожные заболевания – псориаз, экзема;
• болезнь Альцгеймера и прочие расстройства ЦНС.

Витамин В1 великолепно действует в качестве вещества, повышающего активность головного мозга, способствующий развитию памяти и способности обучаться.

Тиамин способен оказывать обширное комплексное действие при борьбе с токсинами, образующимися при курении, употреблении алкоголя и при работе на вредных производствах.

Противопоказан тиамин при обнаружении непереносимости, могут возникнуть аллергические реакции при приеме в виде уколов. Кстати, процедура – вызывает сильные болевые ощущения, хоть и безопасна.

Очень ускоряет вывод тиамина прием диуретиков при лечении гипертонии и сердечной недостаточности, следовательно, врачи рекомендуют увеличить дозировку витамина.

Тиамин – прекрасное натуральное болеутоляющее и регенерирующее кожные покровы средство.

Взаимодействие и совместимость с другими элементами

Самым главным партнером в биохимических процессах витамина В1 является магний, а противник – холин, т.к. берет участие в реакциях, противоположных по действию тем, в которых участвует тиамин.

Врачи уклоняются от взаимодействия витамина В1 с определенными витаминами группы В, такими как: В12, В6, никотиновая кислота и средств, подавляющих развитие бактерий — антибиотиков.

Препараты, содержащие серу, контрацептивы понижают уровень тиамина в организме.

Интересные факты

• При варке бобовых часть витамина В1, содержащегося в этих продуктах, не сохраняется, но при этом витамин остается в воде, в которой варились плоды.
• Овсяные хлопья содержат в 4 раза больше витамина В1, чем варенные.
• Запах, который исходит от шашлыка в процессе приготовления – это запах витамина В1.

Cуточная норма

Необходимая суточная норма: 1,5 — 3 мг

Продукты содержащие витамин b1 (тиамин)

• Соус томатный острый

• Кедровые орехи

• Жмых кедрового ореха

• Куриные ножки

• Водоросль спирулина

• Пшеничная крупа

Витамин В1 в каких продуктах содержится (таблица): натуральные источники тиамина

Какую роль играет данный витамин в организме человека. Суточная норма потребления. Где его можно найти. Витамин В1 (тиамин) — элемент, который открыт сравнительно недавно (не более сотни лет назад). В роли первооткрывателя выступил известный исследователь польского происхождения К. Функ. Ученый обнаружил группу азотсодержащих элементов, отвечающих за нормальную работу главных систем организма — иммунную и нервную. Кроме того, Функу удалось доказать связь открытых им элементов с процессами роста и энергетическим обменом.

Ниже рассмотрим, в чем польза продуктов, содержащих витамин В1, а также какие существуют противопоказания к приему.

Что такое витамин В1

Ученым и медикам известно большое количество витаминов из группы В. Среди них тиамин – это витамин один из самых важных веществ. Формула кофермента витамина В1C12h27N4OS. Вещество принимает участие во многих биохимических реакций. Оно ответственно за работу ЦНС, головного мозга, иммунитета.

Основные свойства:

• легко растворим в воде;
• входит в состав некоторых ферментов;
• активируют работу других биологических элементов;
• улучшает работоспособность организма;
• активно участвует в синтезе белков;
• создает условия для деятельности ЦНС и эндокринной системы.

Регулярное употребление с продуктами тиамина способствует омоложению и замедляет естественное старение. При недостатке тиамина развиваются психические отклонения, сердечная недостаточность и другие патологии. Витамин В1 необходим организму как профилактика многих хронических заболеваний.

Последствия постоянного дефицита

Многочисленные отзывы о тиамине свидетельствуют, что случаев передозировок очень мало. И случаются они только с теми, кто не принимал советов специалистов, а занимался самолечением.

При условии, что витамин длительное время поступает не в том количестве, в котором нуждается организм, может случится его системный дефицит или временный.

Если при временном ещё что-то можно будет исправить, то в системном могут получится необратимые последствия, такие как дополнительные заболевания со стороны нервной системы.

Рекомендуем прочитать:

Функции витамина В1 в организме человека

Активное вещество особенно необходимо нервным волокнам и клеткам организма. Именно поэтому при дефиците тиамина развиваются нервные патологии, болезни сердца и полиневрит. При диабете симптомы дефицита выражены сильнее.

В прошлые годы во врачебной практике наблюдали заболевание под названием «Бери–бери». Развивалось оно из-за критически низкой дозы тиамина в мышечных тканях. Основной симптом патологии – интенсивная боль в ногах. Пациентов лечили внутривенным введением препаратов — витаминов группы В.

При достаточном уровне тиамина самочувствие человека нормальное – он уравновешен, спокоен. Нет раздражительности и истерик, общей слабости и переутомления, особенно в наше время когда стрессы стали привычным для людей состоянием. Свойства витамина В1 позволяют нормализовать сон без лишних нарушений и пробуждений.

Однако при нехватке элемента тиамин, могут возникать различные сбои. В некоторых случаях они связаны с заболеваниями пищеварительной системы организма. Витамин В1 помогает справиться со сбоями ЖКТ — запорами и расстройствами стула.

К сожалению, органические ткани человеческого тела не могут накапливать вещество впрок. Именно поэтому витамин должен поступать в организм вместе с продуктами питания ежедневно. Разрушают тиамин щелочные среды и высокая температура окружающей среды. К примеру, если солить блюдо из фасоли в начале приготовления, то полезный тиамин в данном продукте быстро разрушится и не поступит в наш организм. Бобы и фасоль лучше подсолить в конце приготовления. Те же правила готовки касаются и других продуктов питания. Разрушению способствуют тепловая обработка и применение соли.

В организме человека полезное вещество:

• регулирует обмен липидов;
• обеспечивает нужную телу энергию;
• участвует во многих биохимических реакциях организма;
• принимает участие в делении клеток.

Основной физиологической функцией элемента является обеспечение энергией клеток. Биологическая роль витамина В1 крайне важна. В детском возрасте элемент помогает организму расти, обеспечивая нужной энергией и бодростью, помогает усваивать новые знания в школе. Для детей витамин В1 – важный источник активности и здоровья.

Для чего нужен витамин В1 организму женской аудитории? Вещество укрепляет ногти, волосы, улучшает состояние кожи. Оно помогает выглядеть молодо и привлекательно, а также регулирует репродуктивную функцию.

Нервная система

Вещество способствует улучшению памяти, концентрации внимания. Тиамин увеличивает скорость передачи импульсов по нервным волокнам и оказывает благоприятное воздействие на всю нервную систему.

Элемент воздействует на кроветворение и циркуляцию кровяных масс. Помогает поддерживать мышечный тонус и основные нервные реакции. При достаточном количестве элемента в организме, человек не подвержен развитию депрессий и бессонницы. Вещество стабилизирует настроение и психоэмоциональное состояние.

В каких продуктах содержится тиамин

Элемент присутствует в продуктах животного и растительного происхождения. Особенно много тиамина в мышечной ткани свиней. Также можно встретить полезное вещество в субпродуктах – печень, легкие, почки — содержат много тиамина. В мясе птицы элемента гораздо меньше. Наибольшее его количество приходится на бройлеров. Перечень продуктов, богатых витамином В1 полезных для людей различного возраста. Больше всего витамина В1 содержится в:

• свинине;
• яичном желтке;
• тунце;
• зернистой осетровой икре;
• запеченной корейке;
• сердце;
• печени.

Среди продуктов растительного и другого происхождения лидерами по количеству элемента являются:

• грецкий орех;
• соя;
• пшеничная мука;
• макароны;
• овсяная крупа;
• дрожжи;
• зеленый горошек.

Незначительное количество вещества в овощных и фруктовых соках, ягодах, винограде, грибах.

Суточная норма витамина b1

Определение суточной потребности витамина В1 сугубо индивидуально. Потребность людей в тиамине, в основном, зависит от возраста и пола. Взрослым мужчинам требуется 1,2 -2,1 мг. Дети нуждаются в 0,3 – 1,5 мг. Пожилые люди – около 1,4 мг. Суточная норма витамина В1 для женщин необходимо в сутки 1,5 мг вещества. При беременности потребность возрастает.

Особенности употребления тиамина

Все химические вещества, в том числе и азотистые, склонны изменят свой состав под воздействием разных реакций. Поэтому в продуктах, где содержится витамин b1, также произойдут изменения, если нарушить условия их соединения. Чтобы тиамин сохранил необходимые для жизнедеятельности свойства, нужно запомнить несколько правил его употребления:

• Принимать одновременно витамин В1 и такие пищевые продукты, как алкоголь и кофе, нельзя. Химический состав тиамина под воздействием указанных напитков разрушается и быстро выводится из организма.
• Плохо взаимодействует тиамин и с солью, особенно, при термической обработке – если вы хотите посолить крупы, мясо или овощи во время готовки, сделайте это после кипения воды, в которой они варятся.
• Снижают уровень азотистого вещества лекарства, в состав которых входит сера.

Недостаток В1, симптомы

Вызывать дефицит тиамина могут хронические и острые заболевания, алкоголизм, употребление чрезмерного количества кофе и сахара. При злоупотреблении кофе происходит развитие гиповитаминоза витамина В1 в организме человека. Недостаток витамина В1 вызывает такие симптомы у взрослых:

• сильная утомляемость;
• плохая работоспособность;
• возникновение одышки;
• развитие тахикардии;
• ухудшение процессов пищеварения;
• депрессия;
• бессонница;
• ухудшение внимания;
• умственная отсталость;
• проблемы с обучением и памятью;
• снижение АД.

При дефиците витамина В1 возможно появление холода в конечностях, болезненности в ножных икрах. Развивается мышечная слабость и потеря веса. При недостатке витамина В1 развиваются цинга, рахит, куриная слепота.

Почему возникает дефицит тиамина и как это отображается

По мнению специалистов для нормального существования людям необходимо каждый день употреблять не меньше 0,5 мг витамина б1 на каждые 1000 калорий поглощенной еды, в каких продуктах они бы не содержались.

Если в организм поступает меньше указанной дозы, тогда возникает дефицит тиамина. Симптомами этого являются следующие признаки:

• явные нарушения нервной системы, такие как раздражительность, бессонница, быстрое утомление;
• небольшие проблемы с координацией движений;
• расстройства ЖКТ, тошнота и плохой аппетит;
• отдышка при небольших нагрузках;
• зябкость при обычной температуре;
• самым тяжелым симптомом нехватки тиамина является болезнь бери-бери – серьезная патология ЦНС и сердечная недостаточность.

Главной причиной возникновения дефицита тиамина является не владение людьми информацией, в каких продуктах содержится витамин б1. Часто данного полезного вещества не хватает людям с определенными болезнями, беременным женщинам или подросткам. Обращать внимание на свой рацион должны спортсмены, работники умственной деятельности, пенсионеры.

Все, у кого есть большие нагрузки на работу нервной системы и ЖКТ, должны не только знать о важности и значимости витамина В1, но и следить за тем, чтобы употреблять необходимые организму продукты.

Избыток витамина В1 в организме

Переизбыток полезного тиамина также вреден. К счастью, такая патология почти не встречается. Способность тиамина растворяться в воде не приводит к накапливанию в организме. Переизбыток тиамина может возникнуть только при искусственном введении вещества в кровь с помощью инъекции. Развитие гипервитаминоза витамина В1 связано с нарушением различных биохимических реакций. Переизбыток тиамина характеризуется следующими симптомами — начинаются судороги, спазмы. Может повыситься температура, аллергическая реакция. Возможны кожный зуд и рвота.

Опасен ли он в аптечных препаратах?

Существует инструкция к тимину для того чтобы человек не превышал дозировку препарата. Так как именно тут больше всего может случаться передозировок.

Если потребление такого витамина будет чрезмерным и не по инструкции врача. Переизбыток его в организме опасен прежде всего аллергическими реакциями.

Может случаться и лёгкая крапивница, но очень высок риск и анафилактического шока. В случае передозировки человек будет иметь беспричинные страхи, у него появится бессонница.

Тиамин совместимость с другими веществами

Наблюдаются следующие взаимодействия витаминов группы В1:

1. Активно взаимодействует с витаминами В12 и В6. Взаимодействует с метионином – аминокислотой, которая обезвоживает токсины.
2. При одновременном введении В1, В12 и В6 есть вероятность развития аллергии.
3. Препятствует разрушению В1 — витамин С.
4. Активизируется при наличии магния.
5. Разрушают вещество кофе, чай черный и соль.

Тиамин подвергается разрушению при воздействии антибиотиков и табака. Не следует злоупотреблять курением и приемом спиртного. Также разрушению элемент подвергается при приеме противотуберкулезных медикаментов.

Почему ещё следует придерживаться рецепта врача

Учеными доказано, что совместимость тиамина не позволяет его принимать совместно с другими витаминами группы В. Именно поэтому так важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Но, что ещё более опасно не простая его передозировка, а сочетание с витамином В12 может усугублять аллергические реакции, а это, прежде всего, анафилактический шок.

В каких продуктах искать самые нужные осенью витамины

В каких продуктах искать самые нужные осенью витамины

Снабжая организм широким набором витаминов и микроэлементов, мы обеспечиваем своему здоровью более надежную защиту от болезней. Сейчас, в период, предшествующий массовым заражениям гриппом и ОРВИ, эксперты советуют особенно внимательно следить за питанием.

По словам врача Виктории Савицкой, правильное питание, сбалансированный рацион и умеренные физические нагрузки – это именно тот комплекс, который помогает выстоять в сезон болезней. Эксперт отметила: в идеале дневной рацион должен на 60-70% состоять из растительных продуктов, поскольку именно они являются источником наибольшего количества необходимых для защиты от вирусов микроэлементов. Также в меню должны присутствовать крупы, масла, мясо и молочные изделия.

Один из самых ценных витаминов осенью — В1 (тиамин). Это вещество защищает нервы, сохраняет  ясный ум и хорошую память, так как помогает  замедлить  старение клеток  мозга. В современных условиях, нарушение обмена витамина В1 выражается в появлении депрессии, раздражительности, бессонницы, быстрой утомляемости. Продукты питания, содержащие тиамин, ученые рекомендуют есть ежедневно. В1 содержится в кисломолочных продуктах, различных злаках, горохе.

Все молочные продукты, белое и красное мясо, субпродукты, гречка, овес, а также бобовые богаты витамином В2 (рибофлавин) играющим важную роль в поддержании здоровья человека. Биологическая роль рибофлавина определяется вхождением его производных (коферментов) в состав большого числа важнейших окислительно-восстановительных ферментов. От его нормальной концентрации зависит состояние кожи, ногтей и волос.

Рыба, курятина, фасоль, картофель, сладкий перец – это источники витамина В6 (пиродиксин). Данное вещество обладает целым спектром полезных свойств и решает самые разные задачи, но его основной функцией является обеспечение обмена аминокислот, которые служат для построения белков. Наличие запасов витамина B6 в организме препятствует резким колебаниям уровня глюкозы в крови, нормализует метаболизм в тканях головного мозга, улучшает память.

Витамин В12 (кобаламин) содержится в жирной рыбе, мясе и субпродуктах. Он влияет на состояние быстро обновляющихся тканей – крови, иммунной системы, кожи и слизистой желудочно-кишечного тракта. Также приносит неоценимую пользу в формировании нервных волокон и оказывает положительное влияние на обмен веществ, движение липидов и углеводов в организме.

Конечно, в сезон разгула вирусов не обойтись без витамина С. Его запасы в организме отлично восполняет настой шиповника. Кроме того. витамин С в большом количестве содержится  в смородине, облепихе, цитрусовых, зеленом луке, зеленом горошке, в яблоках и квашеной капусте. Витамин С является самым доступным для человека антиоксидантом, способным воздействовать на иммунную систему, укрепляя ее. Также витамин С защищает от старения.

Другой важнейший для состояния иммунитета нутриент – это витамин D. В совокупности с другими витаминами он усиливает иммунную систему человека и является отличным профилактическим средством против простудных заболеваний. Чтобы его получать, врач советует включить в меню омлеты, печень трески, сливочное масло.

Кроме того, осенью и зимой важно получать достаточно витамина А (ретинола). Витамин А способствует укреплению иммунитета: он оберегает человека от простудных и инфекционных заболеваний, предотвращает многие болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, способствует повышению уровня «полезного» холестерина и уменьшению количества «вредного». Являясь природным антиоксидантом, он замедляет процессы старения, ускоряет заживление тканей, предотвращает развитие раковых заболеваний.

«Чтобы не допускать дефицита витамина А, на столе постоянно должны присутствовать блюда из печени, красные овощи и фрукты, масла животного происхождения», — дала совет специалист.

Основы правильного питания — Доступная среда — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

22 ноября 2017 г.

Значение витаминов в питании здорового человека.

 

Биологическая роль водорастворимых витаминов определяется их участием в построении различных коферментов. Биологическая ценность жирорастворимых витаминов в значительной мере связана с их участием в контроле функционального состояния мембран клетки и субклеточных структур.

Под авитаминозами понимают полное истощение вмтаминных ресурсов организма, при гиповитаминозах имеет место резкое снижение обеспеченности организма тем или иным витамином. Введение в организм избытка витаминов может привести к серьезным патологическим расстройствам, обозначаемым как гипервитаминозы.

 

Водорастворимые витамины

Тиамин (витамин В₁) – биологическая роль с его участием связана с построением коферментов ряда важнейших ферментов.  Тиамин необходим для биосинтеза важнейшего нейромедиатора – ацетилхолина.

Недостаточность тиамина в организме приводит к нарушению окисления углеводов, накоплению недоокисленных продуктов в крови и моче, угнетению синтеза ацетилхолина. Клинически выраженные формы недостаточности тиамина обозначают как болезнь бери-бери.

Одна из важнейших причин возникновения недостаточности тиамина – одностороннее питание продуктами переработки зерна тонкого помола. Избыток углеводов в рационе также может быть причиной относительной недостаточности тиамина. Наиболее важной причиной развития недостаточности тиамина является нарушение всасывания витаминов в кишечнике при его хронических заболеваниях (хронические энтериты, энтероколиты и т.п.). потребность человека в тиамине составляет 0,6 мг/1000 ккал в сутки.

Наиболее богаты тиамином хлеб и хлебобулочные изделия из муки грубого помола, крупы (в особенности гречневая, овсяная, пшенная), зернобобовые (горох, фасоль, соя), печень и другие субпродукты. Высоким содержанием тиамина отличаются свинина, телятина. В молоке и молочных продуктах уровень тиамина весьма низок, также как в овощах и фруктах. Содержание тиамина высоко в дрожжах, особенно пивных. Обычная тепловая обработка мало влияет на содержание тиамина в продуктах и блюдах.

Рибофлавин (витамин В₂). Биохимический механизм действия рибофлавина связан с его участием в процессах биологического окисления и энергетического обмена. Рибофлавин участвует в построении зрительного пурпура, защищая сетчатку от избыточного воздействия ультрафиолетового облучения.

Гипо- и авитаминоз В₂ характеризуется поражением слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и десквамацией эпителия, ангулярным стоматитом, глосситом, себорейным шелушением кожи вокруг рта, на крыльях носа, ушах, носогубных складках и изменении со стороны органа зрения.

Основные причины гипо- и авитаминоза витамина В₂: резкое снижение потребления молока и молочных продуктов, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, прием медикаментов, являющихся антагонистами рибофлавина (акрихин и его производные). Суточная потребность в рибофлавине взрослого человека составляет 0,8 мг/1000 ккал

Важнейшие пищевые источники рибофлавина: молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, гречневая и овсяная крупа, хлеб. Тепловая обработка мало влияет на содержание рибофлавина в продуктах.

Ниацин (витамин РР). Основными представителями этой группы витаминов являются никотиновая кислота и никотинамид. При недостаточности ниацина развивается пеллагра – тяжелое заболевание, связанное с поражением желудочно-кишечного тракта, кожи и центральной нервной системы. Возникает глоссит, нарушается секреция желудочного сока, развивается упорная диарея. Поражение кожи характеризуется симметричным дерматитом лица и открытых частей тела. Со стороны ц.н.с. отмечаются раздражительность, нарушение чувствительности кожных рефлексов, повышение сухожильных рефлексов и появление патологических рефлексов; адинапмия, атаксия, психозы, в тяжелых случаях возможна деменция.

Развитие пеллагры может быть связано с односторонним питанием и использованием в качестве основного продукта кукурузы. Кроме алиментарного

фактора, одной из важных причин возникновения недостаточности ниацина может быть длительная терапия противотуберкулезными препаратами. Наиболее вероятной причиной развития гиповитаминоза РР являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением всасывания витамина.

Важнейшими пищевыми источниками ниацина служат крупы, хлеб грубого помола, бобовые, внутренние органы животных, мясо, рыба, а также некоторые овощи. Очень высоко содержание ниацина в дрожжах, сушеных грибах. Потребность взрослого человека в ниацине составляет 6,6 ниацинового эквивалента/1000 ккал в сутки. Наиболее высоко содержание ниациновых эквивалентов в мясе, яйцах, а также молоке, наиболее низко – в кукурузной крупе.

Консервирование, замораживание и сушка мало влияют на содержание ниацина в продуктах. Тепловая обработка (варка, жарение) ведет к снижению концентрации ниацина в блюдах на 15-20% по сравнению с его уровнем в сырых продуктах.

Витамин В₆  (основные представители витаминов группы В₆ – пиридоксаль, пиридоксин и пиридоксамин). Недостаточность пиридоксина сопровождается выраженными нарушениями со стороны центральной нервной системы (раздражительность, сонливость, периферические полиневриты). Отмечаются поражения кожных покровов и слизистых оболочек (себорейный дерматит, ангулярный стоматит, хейлоз, конъюнктивит, глоссит). В ряде случаев, особенно у детей, недостаточность витамина В₆ ведет к развитию микроцитарной гипохромной анемии. Одной из причин развития гиповитаминоза может быть длительный прием противотуберкулезных препаратов, а также циклосерина. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта также могут быть причиной развития недостаточности витамина В_6.

Потребность взрослого человека в витамине в витамине В₆ составляет 0,7 мг/1000 ккал в сутки. Витамин В

6 достаточно широко распространен в продуктах. Высоким содержанием витамина В₆ отмечаются печень, мясо, кета, фасоль, гречневая крупа, пшено, мука пшеничная, обойная, дрожжи, а также картофель. Потери витамина В₆ при тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании и хранении в замороженном состоянии потери незначительны.

Витамин В₁₂ (основными представителями кобаламинов являются оксо- и цианокобаламин). Авитаминоз В₁₂ характеризуется нарушением кроветворения с развитием макроцитарной гипохромной анемии, поражением нервной системы и органов пищеварения. Отмечаются раздражительность, утомляемость, фуникулярный миелоз, приводящий в легких случаях к парастезиям, в тяжелых – к параличам и нарушению тазовых органов. Со стороны органов пищеварения наблюдаются потеря аппетита, глоссит, ахилия, нарушение моторики кишечника.

Алиментарная недостаточность витамина развивается при длительном отсутствии  в рационе животных продуктов, являющихся единственным источником витамина В

12. Относительная алиментарная недостаточность витамина может возникать при беременности, хроническом алкоголизме. Суточная потребность взрослых в витамине В₁₂ составляет 2 мкг, беременных – 3 мкг.

Источником витамина В₁₂ служат продукты животного происхождения (печень, мясо, некоторые сорта рыбы, творог, сыр и др.). В растительных  продуктах этот витамин практически отсутствует. Содержание витамина В₁₂ в молоке невысоко. В отличие от других витаминов группы В цианкобаламин практически отсутствует в пекарских и пивных дрожжах.

Фолацин (основной представитель этой группы – фолиевая кислота). Недостаточность фолацина сопровождается развитием мегалобластической гиперхромной анемии. Наряду с нарушением эритропоэза отмечается поражение белого ростка крови с явлениями лейко- и тромбоцитопении. Недостаточность фолацина ведет также к поражению органов пищеварения (стоматит, гастрит, энтерит). Дефицит фолацина в период беременности может оказать тератогенное действие, а также вести к нарушению психического развития новорожденных.  Недостаточность фолацина особенно часто выявляется у недоношенных детей, беременных и стариков. Одной из причин развития недостаточности фолацина является ее значительная термолабильность и разрушение в ходе тепловой обработки продуктов. Другими причинами являются нерациональная химиотерапия сульфаниламидными препаратами, хронический алкоголизм, хронические энтероколиты.

 

Суточная потребность взрослых в фолацине составляет 200 мкг, беременных – 400 мкг. Содержание фолиевой кислоты высоко в муке грубого помола и хлебобулочных изделиях из этой муки, в гречневой и овсяной крупах, пшене, сое, фасоли, цветной капусте, зеленом луке, грибах. Из продуктов животного происхождения высоким уровнем фолиевой кислоты отличаются печень, а также творог, сыр и икра. Тепловая обработка (жарение, отваривание) ведет к значительным потерям фолацина, достигающим в ряде случаев 80-90% от исходного уровня при измельчении и длительном отваривании продуктов в воде.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – производное  углеводов. Аскорбиновая кислота присутствует в животных и растительных тканях и пищевых продуктах как в свободной, так и в связанной форме.

Метаболические нарушения, возникающие при дефиците витамина С, весьма значительны и многообразны. Тяжелые формы авитаминоза С характеризуются резким повышением проницаемости сосудистой стенки, приводящим к нарушению гемостаза и множественным кровоизлияниям в кожу, суставы и внутренние органы и т.п. повышенная проницаемость сосудистой стенки возникает при этом вследствие нарушения синтеза коллагена – белка, играющего важную роль в построении соединительнотканной основы сосудов. При гиповитаминозе С отмечаются нарушения общего состояния (снижение работоспособности, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность), наклонность к кровоточивости десен, гипохромная анемия.

Важнейшей причиной возникновения гиповитаминоза С является алиментарный фактор. Это обусловлено тем, что источниками витамина С служат в основном овощи и фрукты, причем в силу крайней неустойчивости аскорбиновой кислоты их кулинарная обработка ведет к значительным потерям витамина. Исключение из рациона свежих овощей и фруктов, резкое снижение содержание витамина в плодах и овощах при их неправильном и длительном хранении, нерациональная кулинарная обработка плодов и овощей являются причиной распространенного, особенно в зимне-весенний период, гиповитаминоза С.

Витамин С практически отсутствует в пищевых жирах, мясе и мясных продуктах, злаковых продуктах и конфетах и содержится преимущественно в плодах и овощах. Особенно много аскорбиновой кислоты содержится в плодах шиповника, черной смородине, облепихе и сладком перце. Высоким содержанием витамина С характеризуются также укроп, петрушка, цветная капуста, апельсины, клубника, рябина. Достаточно много аскорбиновой кислоты в белокочанной капусте, причем даже в квашеной капусте сохраняются значительные количества витамина С. Довольно высокое содержание витамина С отмечается и в некоторых сортах яблок, в мандаринах, черешне, щавеле, шпинате. Картофель содержит умеренное количество витамина. Свекла, морковь, огурцы, виноград, слива, персики бедны этим витамином. Важным источником аскорбиновой кислоты могут служить также консервированные фруктовые соки, особенно апельсиновый и клубничный, фаршированный перец, томат-паста, томат-пюре и др. молоко и молочные продукты содержат крайне низкие количества витамина, за исключением кумыса, приготовленного из кобыльего молока, в котором обнаружено до 9мг% аскорбиновой кислоты.

Жирорастворимые витамины

Витамин А Витамины группы А включают значительное число соединений, одним из важнейших которых является ретинол.  Витамин А оказывает многостороннее действие на организм человека. Он необходим для роста, развития и дифференцировки тканей, процессов фоторецепции и репродукции, поддержания иммунологического статуса.

Недостаточность витамина А ведет к тяжелым нарушениям со стороны многих органов и систем. Особенно характерны поражения кожных покровов (сухость кожи, фолликулярный гиперкератоз, предрасположенность к пиодермии, фурункулезу и т.п.), дыхательных путей (склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхитам, пневмониям), желудочно-кишечного тракта (диспепсические расстройства, нарушения желудочной секреции, склонность к гастритам, колитам), мочевыводящих путей (склонность к пиелитам, уретритам, циститам). Значительно страдают также органы зрения. Нарушение барьерных свойств эпителия и иммунологического статуса организма при дефиците витамина А ведет к резкому снижению устойчивости к инфекциям.

Потребность взросло человека в витамине А составляет 1,5 мг/сут, причем не менее 1/3 потребности должно быть удовлетворено за счет самого витамина А, а 2/3 – за счет его провитамина – β-каротина.

Витамин А содержится в животных продуктах, однако их перечень довольно ограничен и включает печень животных и рыб, сливочное масло, сливки, сыр, яичный желток, рыбий жир. Содержание витамина А в молоке невелико. Ограниченность пищевых источников витамина А определяет особое значение потребления достаточных количеств растительных продуктов, богатых его провитамином – β-каротином. К ним относятся морковь, сладкий перец, зеленый лук, щавель, шпинат, петрушка, а также плоды шиповника и облепихи. Обычная тепловая обработка мало влияет на содержание витамина в продуктах. Неправильное хранение пищевых жиров, ведущее к их переокислению, сопровождается значительным снижением в них уровня витамина А, обусловленным его расщеплением под влиянием перекиси жирных кислот.

Витамин D. Основные представители витаминов группы D – эргокальциферол (витамин D₂) и холекальциферол (витамин D₃). Биологическая роль витамина D связана с его участием в процессах метаболизма кальция. Недостаточность витамина D широко распространена среди детей раннего возраста и играет важную роль в развитии рахита. Недостаточность витамина D у взрослых развивается редко и проявляется в форме остеопороза и остеомаляции.

Потребность взрослых людей в витамине D точно не установлена. Для детей она составляет 100-400 МЕ в сутки (0,0025-0,01 мг). Число продуктов, содержащих значительное количество витамина D невелико. К ним относятся икра, кета и куриные яйца. Небольшие количества витамина содержатся также в сливках и сметане. Весьма высоко содержание кальциферолов в жире из печени рыб и морских животных.

 Витамин Е (наибольшей биологической активностью обладает α-токоферол). Авитаминоз Е у человека не описан. Потребность в витамине Е взрослого человека составляет 20-30 мг смеси природных токоферолов. Основными пищевыми источниками витамина Е служат растительные масла, причем содержание токоферолов выше в нерафинированных маслах, чем в рафинированных. Определенный вклад в обеспечение человека витамином Е вносят также печень, яйца, злаковые (в особенности мука грубого помола, гречневая и овсяная крупа) и бобовые. Небольшие количества витамина Е содержатся в молочных продуктах, рыбе, овощах и фруктах.

Витамин К. Он необходим для синтеза в печени функционально активных форм протромбина, а также других белков, участвующих в свертывании крови. Недостаточность витамина К у человека приводит к замедлению свертываемсоти крови и развитию выраженного геморрагического синдрома. Наряду с этим отмечаются изменения функциональной активности скелетных и гладких мышц, снижается активность ряда ферментов.

Основная причина возникновения недостаточности витамина К у человека – нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, вызванное либо заболеванием кишечника (хронические энтериты, энтероколиты), либо поражениями гепатобилиарной системы, связанными с нарушением желчеобразования (инфекционные и токсические гепатиты, циррозы печени). Или выведения желчи в просвет кишечника (желчнокаменная болезнь, опухоли, дискинезия желчевыводящих путей).

Алиментарный фактор не играет существенной роли в возникновении недостаточности витамина К вследствие широкого распространения в пищевых продуктах. Искусственно вызываемая недостаточность витамина К у человека имеет место при длительном применении антикоагулянтов.

Потребность взрослого человека в витамине К составляет 0,2-0,3 мг/сут. Витамином К особенно богаты некоторые овощи (белокочанная и цветная капуста, шпинат, тыква, томаты), свиная печень. Витамин К обнаружен во многих овощах (свекла, картофель, морковь и др.), злаковых (овес, пшеница) и бобовых (горох), но его содержание в этих продуктах не превышает 0,1 мг%.

 

Минеральные вещества и их роль в поддержании гомеостаза.

В состав организма входит большое количество минеральных элементов. Одни из них (кальций, фосфор, калий, натрий, железо, магний, хлор и сера) содержатся в организме в большом количестве и поэтому называются макроэлементами, другие – в малых количествах (марганец, кобальт, молибден, йод, фтор, никель и др.) и относятся к микроэлементам.

Функции минеральных веществ в организме весьма многообразны. Кальций и фосфор участвуют в построении минеральных структур скелета, в реакциях энергетического обмена, мышечном сокращении и др. Натрий и калий играют важную роль в поддержании осмотических свойств клеток и плазмы. Железо и медь в составе гемоглобина и цитохрома участвуют в переносе кислорода к тканям и внутриклеточных окислительных процессах. Ионы хлора необходимы для секреции соляной кислоты. Ионы магния, марганца, никеля, молибдена и других микроэлементов являются активаторами и кофакторами многих важнейших ферментов и ферментных систем. Йод входит в структуру гормонов щитовидной железы.  

Кальций. В организме человека содержится в норме около 1200 г кальция, 99% этого количества сосредоточены в костях. Минеральный компонент костной ткани находится в состоянии постоянного обновления, следствием чего является рост костей скелета. У растущих детей скелет полностью обновляется за 1-2 года, у взрослых – за 10-12 лет. У взрослого человека за сутки из костей выводится до 700 мг кальция и столько же откладывается в них вновь. Костная ткань является не только важнейшей опорной структурой, но главным депо кальция и фосфора, откуда организм извлекает их при недостаточном поступлении с пищей.

Организм человека обладает довольно гибкой системой адаптации к различным уровням потребления кальция с пищей: от 200-300 до 1000-1200 мг в сутки. Рекомендуемая норма потребления кальция для взрослых составляет 800-1000 мг/сут. Основные источника кальция – молоко и молочные продукты; 500 мл коровьего молока полностью обеспечивает суточную потребность человека в кальции. Содержание кальция в мясе, рыбе, хлебе, крупах и овощах незначительно и не может покрыть потребность человека в кальции при обычном уровне их потребления. Существенный вклад в обеспеченность организма кальцием вносят зернобобовые (фасоль, бобы, горох). Основным природным источником кальция для ребенка служит грудное и коровье молоко.

Фосфор вместе с кальцием входит в состав основного минерального компонента костной ткани. Органические соединения фосфора принимают участие в процессах кодирования, хранения и использования генетической информации, биосинтезе нуклеиновых кислот, белков, росте и делении клеток. Не менее велика их роль в энергетическом обеспечении процессов жизнедеятельности. Макроэргические соединения фосфора – АТФ и креатинфосфат. Неорганический фосфат играет также существенную роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия, являясь одним из основных компонентов буферной системы, поддерживающей рН плазмы крови в пределах 7,33-7,51.

В организме человека содержится 600-900 г фосфора. Основная часть фосфора сосредоточена в костях, где он в виде аниона фосфорной кислоты входит в состав оксиапатита. Тканевой фосфор представлен органическим и неорганическим фосфатами. Большая его часть сосредоточена в эритроцитах. В плазме крови содержание общего фосфора составляет 7,5-13 мг/100 мл.

Положительный баланс фосфора у взрослого обычно бывает при потреблении с пищей 1200-1500 мг фосфора в день. Поскольку всасывание фосфора, поступающего с пищей, составляет 40-70%, потребность человека в этом элементе находится в пределах 400-1000 мг. Большинство продуктов питания богато фосфором, в связи с этим недостаточность фосфора, обусловленная его нехваткой в пище, практически не встречается.

Наиболее богаты фосфором молочные продукты. В мясе, рыбе содержание фосфора также весьма высоко. Богаты фосфором зернобобовые. Фосфор из растительных продуктов всасывается хуже, чем и животных.

 

 

Магний.  

В организме взрослого человека содержится около 15 г магния. Большая его часть сосредоточена в костях в виде солей магния: фосфатов и бикарбоната. Кости являются депо магния, откуда организм извлекает его в случае необходимости. Около 1/5 магния сосредоточено в мягких тканях, где он преимущественно связан с белками. Магний наряду с калием является преобладающим катионом в клетке. Его внутриклеточная концентрация составляет 10 ммоль/л и более чем в 10 раз превышает концентрацию магния в плазме крови.

Суточная потребность взрослого человека в магнии составляет 350-500 мг, при беременности и лактации она повышается до 1000-1200 мг. Особенно богаты магнием продукты растительного происхождения. Обычный рацион обеспечивает поступление не менее 200-400 мг магния в день, причем 2/3 этого количества приходится на продукты растительного происхождения. Определенное количество магния поступает также с питьевой водой. В связи с этим недостаточность магния алиментарного происхождения – редкое явление. Однако дефицит магния может развиться в результате его чрезмерных потерь при длительных поносах или фистуле кишечника, а также при хроническом алкоголизме. Основные симптомы недостаточности магния: апатия, депрессия, мышечная слабость, склонность к судорожным состояниям.

Железо тесно связано с важнейшими функциями организма. Оно является незаменимой составной частью гемоглобина и миоглобина, входит в состав цитохромов, участвующих в переносе электронов по дыхательной цепи митохондрий, а также в состав окислительно-восстановительных ферментов. Недостаток железа ведет к железодефицитной анемии, обусловленной нехваткой железа для биосинтеза гемоглобина. В организме взрослого человека содержится около 4 г железа.

Учитывая, что в кишечнике всасывается не более 10% железа, содержащегося в пище, рекомендуемая норма потребления железа для мужчин составляет 10 мг/сут. Потребность женщин в железе в два раза выше, однако в связи с повышенной эффективностью его всасывания у женщин рекомендуемая норма потребления железа для них составляет 12-15 мг/сут. Наиболее богаты железом печень, колбасы с добавлением крови, а также зернобобовые, гречневая крупа и пшено.

 Микроэлементы и их роль в жизнедеятельности организма

Микроэлементы – обширная группа химических веществ, которые присутствуют в организме человека и животных в чрезвычайно низких концентрациях, выражаемых в микрограммах на 1 г массы тканей. Эти концентрации в десятки и сотни раз ниже концентраций макроэлементов. Микроэлементы оказывают выраженное взаимное влияние, связанное с их взаимодействием на уровне транспорта и участия в различных метаболических реакциях. В частности, избыток одного микроэлемента может вызвать дефицит другого. В связи с этим особое значение приобретает сбалансированность пищевых рационов по их микроэлементному составу, причем всякое отклонение от оптимальных соотношений между отдельными микроэлементами может вести к развитию серьезных патологических сдвигов в организме.

Медь. В организме человека содержится в среднем 75-150 мг меди. Медь обнаружена во многих органах, наиболее высока ее концентрация в печени, мозге, сердце и почках. Основное количество меди (около 50%) содержится, однако, в мышечной и костной тканях. Печень содержит 10% от общего количества меди в организме. Биологическая роль меди связана с ее участием в построении ряда ферментов и белков.  Физиологическая роль меди связана с ее участием в регуляции процессов биологического окисления и генерации АТФ, в синтезе важнейших соединительнотканных белков (коллагена и эластина) и в метаболизме железа.  В связи с широким распространением меди в продуктах питания алиментарный дефицит ее у взрослых людей практически не встречается.

Суточная потребность в меди составляет около 80 мкг/кг для детей раннего возраста, 40 мкг/кг – для более старших детей и 30 мкг/кг – для взрослых. Содержание меди наиболее высоко в печени, а также в продуктах моря, зернобобовых, гречневой и овсяной крупе, орехах и очень низко в молоке и молочных продуктах, в связи с чем длительное потребление молочного рациона может привести к недостаточности меди.

Цинк. В организме взрослого человека содержится 2-3 г цинка. Большая часть цинка сосредоточена в костях и коже. Уровень цинка наиболее высок в сперме и предстательной железе. Достаточно высока его концентрация также в костях и волосах; во внутренних органах она значительно меньше. Усвояемость цинка из животных продуктов значительно выше, чем из злаков и овощей. Биологическая роль цинка определяется необходимостью для нормального роста, развития и полового созревания, поддержания репродуктивной функции, для кроветворения, вкуса и обоняния, нормального течения процессов заживления ран и др.

С пищей взрослый человек должен получать 10-22 мг цинка в сутки, беременные – 10-30 мг, кормящие женщины – 13-54 мг. Основные пищевые источники цинка: мясо, птица, твердые сыры, а также зернобобовые и некоторые крупы. Высок уровень цинка в креветках и орехах. Молоко и молочные продукты бедны цинком. Отравление цинком может иметь место при потреблении продуктов, особенно кислых напитков, хранившихся в оцинкованной посуде.

Марганец. В организме взрослого человека содержится 12-20 мг марганца. Уровень металла особенно высок в мозге, печени, почках, поджелудочной железе. Марганец необходим для нормального роста, поддержания репродуктивной функции, процессов остеогенеза, нормального метаболизма соединительной ткани. Он участвует также в регуляции углеводного и липидного обмена.

Содержание марганца в мясе, рыбе, продуктах моря, молочных продуктах, яйцах невысоко, тогда как злаковые, бобовые, орехи содержат большие количества марганца. С увеличением степени очистки злаковых содержание в них марганца прогрессивно снижается. Чрезвычайно богаты марганцем кофе и чай. Одна чашка чая содержит до 1,3 мг марганца.

Хром. Содержание хрома в организме взрослого человека составляет лишь 6-12 мг. Значительное количество хрома (до 2 мг) сконцентрировано в коже, а также в костях и мышцах. С возрастом содержание хрома в организме в отличие от других микроэлементов прогрессивно снижается. Биологическая роль хрома связана с его участием в регуляции углеводного и липидного обмена и прежде всего с участием в поддержании нормальной толерантности к глюкозе.

Хром содержится в продуктах питания в довольно низких концентрациях. При обычном питании он поступает в организм в количестве, лишь незначительно превышающем нижнюю границу физиологической потребности. При несбалансированном построении пищевых рационов, однообразном питании довольно быстро возникает относительная недостаточность хрома.

Человек должен получать с пищей 200-250 мкг хрома в сутки. Содержание хрома наиболее высоко в говяжьей печени. Его уровень высок также в мясе, птице, зернобобовых, перловой крупе, ржаной обойной муке.

Йод. В организме взрослого человека содержится 20-50 мг йода, из которых 8 мг сконцентрировано в щитовидной железе. Йод содержится в воде и пищевых продуктах в виде неорганических йодидов, быстро всасывается в кишечнике. Биологическая роль йода связана с его участием в образовании гормона щитовидной железы – тироксина. Йод – единственный из известных в настоящее время микроэлементов, участвующих в биосинтезе гормонов. Содержание йода в крови значительно снижается при гипотиреозе и повышается – при гипертиреозе.

Недостаточность йода у человека приводит к развитию эндемического зоба, характеризующегося нарушением синтеза тироксина и угнетением функции щитовидной железы. Это заболевание имеет типично эндемический характер и возникает в тех местах, где содержание йода в почве, воде и местных пищевых продуктах заметно снижено.

Физиологическая потребность в йоде составляет 100-150 мкг/сут. Содержание йода в одних и тех же продуктах значительно колеблется в зависимости от уровня йода в почве и воде в данной местности. Исключительно высоко содержание йода в морских водорослях. Большое количество йода обнаружено в морской рыбе и продуктах моря. Хранение и кулинарная обработка пищевых продуктов ведут к значительным потерям (до 65%) йода. Для профилактики зоба в эндемических очагах используют йодированную поваренную соль.

Фтор неравномерно распределен в организме. Его концентрация в зубах составляет 246-560 мг/кг, в костях – 200-490 мг/кг, а в мышцах не превышает 2-3 мг/кг. Биологическая роль фтора связана главным образом с его участием в костеообразовании и процессах формирования дентина и зубной эмали. Достаточное потребление фтора необходимо для предотвращения кариеса зубов и остеопороза. Суточная потребность во фторе точно не установлена.

Основным источником фтора является питьевая вода, содержащая обычно около 1 мг фтора на литр. С водой человек получает 1-1,5 мг фтора в сутки. Пища имеет меньшее значение в обеспечении человека в этом микроэлементе. Большое количество фтора содержит рыба (особенно треска и сом), орехи и печень. Достаточно высок его уровень в баранине, телятине и овсяной крупе. В сухом остатке чая содержание фтора достигает 100 кг/кг. В местностях, где уровень фтора в воде низок, проводят искусственное фторирование питьевой воды с целью профилактики кариеса зубов. Избыточное поступление фтора в организм вызывает развитие флюороза, проявляющегося крапчатостью зубной эмали.

 

Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 2.08.2010 г. № 593н «Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих требованиям здорового питания»

 

Группа продуктов	Рекомендуемые объемы кг/год/чел.
Хлебобулочные и макаронные изделия в перерасчете на муку –  мука, крупы, бобовые, всего, в т.ч.: мука пшеничная обогащенная микронутриентами	95-105   30-40
Картофель	95-100
Овощи и бахчевые	120-140
Фрукты и ягоды	90-100
Мясо и мясопродукты, всего в т.ч.: Говядина Баранина Свинина Птица	70-75 25 1 14 30
Молоко и молочные продукты в перерасчете на молоко, всего В т.ч. : обогащенные микронутриентами В т.ч.: молоко, кефир, йогурт с жирностью 1,5-3,2% молоко, кефир, йогурт с жирностью 0,5-1,5% Масло животное Творог жирный Творог, жир менее 9 % Сметана Сыр	320-340 70-100 60 50 4 9 9 4 6
Яйца (штук)	260
Рыба и рыбопродукты	18-22
Сахар	24-28
Масло растительное	10-12
Соль	2,5-3,5

 

 

 

 

Диетолог объяснила, чем опасен недостаток витамина B1

https://rsport.ria.ru/20200123/1563770605.html

Диетолог объяснила, чем опасен недостаток витамина B1

Диетолог объяснила, чем опасен недостаток витамина B1

Ухудшилась память? Вялость или хронический стресс? Сложно сосредоточиться или собраться с мыслями? Вполне возможно, у вас недостаток витамина B1. Что с этим… Спорт РИА Новости, 11.03.2021

2020-01-23T12:35

2020-01-23T12:35

2021-03-11T16:27

зож

витамины

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/106193/91/1061939169_0:278:3600:2303_1920x0_80_0_0_63b1e683443cffc00cc73a3d3ceca6eb.jpg

Ухудшилась память? Вялость или хронический стресс? Сложно сосредоточиться или собраться с мыслями? Вполне возможно, у вас недостаток витамина B1. Что с этим делать, объясняет диетолог Ольга Кораблева.Тоник для нервной системыЕсли B1 (тиамина) недостаточно, первой страдает нервная система. Тиамин — важный участник углеводного обмена: он подавляет молочную кислоту (так называемый токсин усталости), которая накапливается в организме и разрушает нервные волокна. Поэтому первые симптомы дефицита B1 — так называемые оголенные нервы: раздражительность и переутомление, бессонница и депрессивные состояния.Норма на деньСуточная потребность витамина B1 для взрослого человека — 1,5 миллиграмма. Для беременных дозировка выше — 1,7 миллиграмма. Но следует учесть, что это значения, которые близки к идеальным — если у вас дисбактериоз, заболевания желудка, вы употребляете алкоголь и курите, то входите в группу риска: тиамин будет усваиваться в три раза хуже. Острый дефицит витамина B1 — редкость, но последствия бывают по-настоящему неприятны: нейропатии, низкий мышечный тонус, сердечная недостаточность.Правильное питание: меню с B1Поскольку тиамин растворяется в воде, то он не накапливается в организме — поэтому продукты с витамином B1 должны быть на столе каждый день. Тиамин содержится в любом растении, вопрос только в степени насыщенности. Больше всего витамина B1 в кедровых орехах, семечках подсолнечника, свинине, арахисе. Если вы принимаете витамин B1 дополнительно, не следует запивать его чаем и кофе — это препятствует усвоению тиамина. Кроме того, кофе провоцирует выделение соляной кислоты, которая угнетает действие B1.Слишком много витамина?Избыток B1 возможен только в случае, если человек проходит долгий курс уколов — он может проявляться как покраснения на коже, а в более тяжелом случае — в виде аллергической крапивницы.Таким образом, если речь не идет о медикаментах, передозировки витамина бояться не следует: тиамин, который организм получает с пищей, выводится из организма через почки. Тем не менее назначать себе B1 самостоятельно не следует — лучше всего сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.

https://rsport.ria.ru/20200121/1563668512.html

https://rsport.ria.ru/20191228/1562958442.html

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/106193/91/1061939169_81:0:3520:2579_1920x0_80_0_0_b212b254ebe492eaaa70853167d8bbfd.jpg

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

витамины, здоровье

Ухудшилась память? Вялость или хронический стресс? Сложно сосредоточиться или собраться с мыслями? Вполне возможно, у вас недостаток витамина B1. Что с этим делать, объясняет диетолог Ольга Кораблева.

Тоник для нервной системы

Если B1 (тиамина) недостаточно, первой страдает нервная система. Тиамин — важный участник углеводного обмена: он подавляет молочную кислоту (так называемый токсин усталости), которая накапливается в организме и разрушает нервные волокна. Поэтому первые симптомы дефицита B1 — так называемые оголенные нервы: раздражительность и переутомление, бессонница и депрессивные состояния.

«Апатия, вялость, плохое настроение, низкая концентрация внимания — на это в обществе не принято обращать внимание. Люди списывают все на свой образ жизни, думают, что просто устают. Говорят что-то вроде: «Не могу собраться, вечно все забываю», — комментирует Ольга Кораблева. — На самом деле велика вероятность, что причина банальна — авитаминоз, который влияет на все системы организма. Например, задача тиамина — обеспечить передачу нервных импульсов, снабдить мозг глюкозой — материалом для работы. Поэтому если анализ крови обнаружил недостаток витамина B1 и вы пропьете препарат, то заметите, как возрастет ваше качество жизни».

21 января 2020, 13:15ЗОЖДиетолог рассказала, какой завтрак поможет избавиться от лишнего веса

Норма на день

Суточная потребность витамина B1 для взрослого человека — 1,5 миллиграмма. Для беременных дозировка выше — 1,7 миллиграмма. Но следует учесть, что это значения, которые близки к идеальным — если у вас дисбактериоз, заболевания желудка, вы употребляете алкоголь и курите, то входите в группу риска: тиамин будет усваиваться в три раза хуже.

Острый дефицит витамина B1 — редкость, но последствия бывают по-настоящему неприятны: нейропатии, низкий мышечный тонус, сердечная недостаточность.

Правильное питание: меню с B1

Поскольку тиамин растворяется в воде, то он не накапливается в организме — поэтому продукты с витамином B1 должны быть на столе каждый день. Тиамин содержится в любом растении, вопрос только в степени насыщенности. Больше всего витамина B1 в кедровых орехах, семечках подсолнечника, свинине, арахисе.

«Можно и нужно есть каши — овсяную, гречневую, пшенную, — говорит Ольга Кораблева, — овощи: лук, морковь, помидоры, свеклу, картофель. Это всем доступные продукты, которые есть в любом магазине. Но учитывайте, что тиамин разрушается при нагревании или заморозке, так что свежие овощи в любом случае полезнее. В консервированных овощах и вовсе остается 40% от первоначального уровня B1».

28 декабря 2019, 09:00ЗОЖКак восполнить дефицит витамина Д: советы от эндокринолога

Если вы принимаете витамин B1 дополнительно, не следует запивать его чаем и кофе — это препятствует усвоению тиамина. Кроме того, кофе провоцирует выделение соляной кислоты, которая угнетает действие B1.

Слишком много витамина?

Избыток B1 возможен только в случае, если человек проходит долгий курс уколов — он может проявляться как покраснения на коже, а в более тяжелом случае — в виде аллергической крапивницы.

Таким образом, если речь не идет о медикаментах, передозировки витамина бояться не следует: тиамин, который организм получает с пищей, выводится из организма через почки. Тем не менее назначать себе B1 самостоятельно не следует — лучше всего сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.

в каких продуктах содержится, противопоказания, суточная норма, польза и вред

Витамин В1, или тиамин, – водорастворимое органическое соединение, большей частью сконцентрированное в скелетных мышцах, сердечной мышце, печени и почках человека. Тиамин необходим для поддержания физиологической функции пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

История открытия

Витамин В1 был обнаружен при попытке выявить причину и патогенез опасного заболевания бери-бери. Болезнь поражала жителей Индонезии и Японии в конце XIX века, развиваясь молниеносно с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Причина патологии крылась в питании местного населения, чей рацион состоял преимущественно из шлифованного риса.

Идея пришла в голову местному врачу, трудившемуся в тюремном госпитале. Он обратил внимание на тот факт, что у дворовых кур, которые тоже питались исключительно очищенным рисом, возникала та же симптоматика, что и у людей. Когда птиц перевели на другое питание и начали подкармливать неочищенным зерном, признаки заболевания постепенно сошли на нет. Такой же подход применили и к местным жителям – после перемены питания заболеваемость сократилась в десятки раз.

Таким образом исследователь пришел к выводу, что после обработки рис теряет какое-то важное вещество, незаменимое для полноценной работы внутренних органов. Выделить это вещество удалось лишь в начале ХХ века – в 1911 году польский ученый Казимир Функ получил соединение в кристаллическом виде и дал ему название «витамин» (с латыни vita – «жизнь»). Полученное вещество получило индекс № 1 как первое соединение группы, открытое человеком.

Важно! До открытия витаминов ученые были уверены, что пищевая ценность продуктов обусловлена исключительно содержанием белков, углеводов и жиров.

Физико-химические свойства

Выделенный витамин В1 представляет собой белый кристаллический порошок, который хорошо растворяется в воде, но нерастворим в жирах и спиртосодержащих растворах. При нагревании и при помещении в кислую среду тиамин способен быстро разрушаться, при этом в щелочных средах, а также под воздействием света и воздуха органическое соединение остается устойчивым.

В организме человека витамин В1 присутствует в четырех формах:

• трифосфат;
• дифосфат;
• монофосфат;
• нефосфорилированный тиамин.

В природе вещество синтезируется многими микроорганизмами и животными, за исключением человека. Он получает витамин В1 исключительно с пищей, поэтому так важно полноценное питание для профилактики заболеваний, вызванных нехваткой тиамина.

После всасывания в кишечнике В1 трансформируется в тиохром и всасывается в кровь. В биологической жидкости соединение определяется лабораторным методом даже в минимальных количествах благодаря выраженному свечению в ультрафиолетовых лучах.

Показания к назначению и полезные свойства

Показания к применению витамина В1 обусловлены полезными свойствами органического соединения, которое оказывает положительное влияние на функционирование практически всех органов и систем человека.

Нервная система

Тиамин принимает участие в поддержании активности центральной нервной системы и способствует эффективной передаче импульсов посредством нейромедиаторов.

В неврологии вещество применяется для лечения:

• невритов и полиневритов, в том числе обменной и инфекционной этиологии;
• астенических состояний, которые сопровождаются депрессией, повышенной тревожностью и быстрой утомляемостью;
• рассеянного склероза;
• мышечных дистрофий нейрогенной природы.

Витамин В1 обладает легким анальгезирующим действием и используется для купирования болевых синдромов при периферических невралгиях, фантомных болях, ишиасе, параличе и алкогольном полиневрите.

Сердечно-сосудистая система

Витамин В1 стимулирует кровообращение и нормализует обмен веществ, что позволяет его использовать при:

• облитерирующем эндартериите;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях коронарного кровообращения;
• гипертонической болезни.

Важно! Витамин В1 при патологиях сердца и сосудов используется в составе комплексной терапии и только тогда, когда лабораторно подтвержден гиповитаминоз вещества.

Органы пищеварения

Органическое соединение снижает секреторную функцию желудка, стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта, устраняет спазмы гладкой мускулатуры и обезболивает.

Показания к применению:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический гастрит с двигательными и секреторными патологиями;
• диспепсические явления как следствие язвы желудка и гастрита;
• атонические запоры;
• хронические поражения печени.

Заболевания эндокринной системы и обмена веществ

Тиамин принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов, способствуя быстрому восстановлению израсходованных соединений.

Показания:

• тиреотоксикоз – нормализует метаболизм;
• сахарный диабет – стабилизирует углеводный обмен, повышает работоспособность, улучшает самочувствие пациента;
• подагра – быстро устраняет суставные боли, опухлость и покраснение кожи в области суставных соединений.

Другие заболевания и состояния, при которых показан прием В1:

• атрофия зрительного нерва;
• токсикоз беременных;
• период грудного вскармливания;
• опоясывающий лишай, сопровождающийся невралгическими болями;
• псориаз;
• фурункулез;
• афтозный стоматит.

Вещество полезно лицам, которые испытывают постоянное психоэмоциональное напряжение, при соблюдении строгих диет и после различных интоксикаций. Применимо для сокращения длительности родов и купирования родового болевого синдрома.

Важно! В медикаментозной форме тиамин принимают при диагностированном гипо- или авитаминозе витамина В1.

Продукты, содержащие витамин В1

Некоторые продукты питания фабричного производства помечены как «обогащенные витамином В1». Это означает, что тиамин там присутствует в синтезированной форме. Употребление таких продуктов может быть оправдано, но предпочтительнее поступление соединения в натуральном виде.

Главными источниками тиамина выступают преимущественно продукты растительного происхождения:

• пивные дрожжи;
• кедровые орехи;
• морская капуста;
• семена подсолнечника;
• бобы, белая фасоль и чечевица;
• спаржа;
• семена кунжута;
• сушеные листья кориандра;
• фисташки;
• цельнозерновой хлеб;
• бурый рис;
• макадамия;
• мускатный орех;
• сушеные ядра арахиса;
• лущеный горох;
• овсяная крупа и хлопья;
• чечевица;
• овес;
• сушеные чабрец и розмарин.

В меньших количествах В1 обнаруживается в пище животного происхождения:

• говядина;
• мясо курицы;
• цельное молоко и кисломолочная продукция;
• печень;
• говяжьи почки;
• свинина;
• мозги;
• икра минтая;
• яичный желток.

В помидорах, шпинате, картофеле и баклажанах тиамин тоже присутствует, но его содержание настолько мало, что не может обеспечить потребности человека в полезном веществе.

Суточная норма

Потребность в витамине В1 отличается у разных категорий лиц в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей и пищевых привычек.

Специалисты составили суточные нормативы поступления тиамина в человеческий организм:

• дети в возрасте до 6 месяцев – 0,25 мг;
• дети в возрасте от 6 до 12 месяцев – 0,3 мг;
• дети до трех лет – 0,4 мг;
• дети от 4 до 8 лет – 0,5 мг;
• от 9 до 13 лет – 0,9 мг;
• от 14 до 18 лет – 1,1 мг;
• женщины от 18 лет – 1,1–1,5 мг;
• беременные женщины – 1,6–1,9 мг;
• кормящие мамы – 1,7–2,1 мг;
• мужчины от 18 лет – 1,3–2,1 мг;
• пожилые пациенты – 1,1–1,4 мг.

Во время тяжелых заболеваний, после перенесенных инфекций и интоксикаций, при психологическом истощении и повышенных физических нагрузках норма витамина может быть пересмотрена в сторону увеличения. Обогатить рацион тиамином следует тем лицам, которые употребляют пищу преимущественно после термической обработки, а также тем, кто придерживается строгих диет.

Вредные свойства и противопоказания

Поскольку тиамин принимает участие во многих процессах жизнедеятельности, нехватка и переизбыток этого соединения негативно сказываются на здоровье человека, его самочувствии, настроении и работоспособности.

Дефицит

Дефицит витамина В1 называют гиповитаминозом. Он сопровождается следующей симптоматикой:

• снижение болевого порога – повышенная чувствительность к боли;
• повышенная утомляемость и одышка даже при несущественных нагрузках;
• раздражительность, возбудимость нервной системы;
• нарушения сна и бессонница;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• депрессивное состояние и апатия;
• зябкость в конечностях или приливы жара;
• диарея или запор по атоническому типу;
• боль в икроножных мышцах и мышечная слабость;
• нарушения координации движения;
• низкое кровяное давление;
• резкая потеря веса;
• отечность ног и рук;
• сниженное настроение и низкая самооценка.

Важно! Существенная нехватка витамина В1 носит название авитаминоза, который проявляется в опасном заболевании бери-бери.

Признаки авитаминоза:

• параличи конечностей;
• существенное ухудшение памяти из-за ослабления нейронных связей;
• непрекращающаяся головная боль;
• высокая частота пульса и болезненность в области сердца;
• сильная одышка и отеки;
• отсутствие аппетита;
• постоянные запоры;
• боли в животе;
• диспепсические расстройства;
• сильное похудение;
• шатающаяся походка.

Чтобы избежать гипо- и авитаминоза, рекомендуется употреблять растительные продукты, содержащие витамин В1 в свежем виде, без термической обработки.

Передозировка или переизбыток

Витамин В1 относится к водорастворимым органическим соединениям, поэтому при поступлении с пищей легко вступает во взаимодействие с жидкими средами и легко выводится вместе с мочой и испражнениями. Благодаря таким физико-химическим свойствам практически невозможно добиться переизбытка тиамина.

Гипервитаминоз наблюдается лишь в том случае, когда витамин В1 поступает в больших количествах в виде фармакологических препаратов – таблеток и инъекций. В случае передозировки соединения могут наблюдаться перечисленные ниже симптомы:

• ощущения сдавливания и спазмов в голове;
• снижение кровяного давления;
• повышение температуры тела;
• частая смена озноба и чувства жара;
• шум в ушах;
• повышенная потливость.

Значительная передозировка приводит к отеку легких, непроизвольному мочеиспусканию и потере сознания. В тяжелых случаях существует опасность летального исхода.

Тиамин нередко вызывает аллергические реакции, но только медикаментозная синтетическая форма витамина. Аллергия связана с индивидуальной непереносимостью вещества, сопровождается кожной сыпью, зудом, крапивницей, при осложненных формах может развиваться анафилактический шок.

Взаимодействие с другими веществами и витаминами

Полезное действие витамина способны снижать:

• алкогольные напитки;
• кофеиносодержащие напитки;
• крепкий чай;
• большое количество сахара и соли в еде.

Указанные продукты и напитки способствуют обезвоживанию организма и уменьшают концентрацию тиамина в крови. Подобными свойствами обладают мочегонные и слабительные средства – они способны не только усиленно выводить витамин, но и разрушать его структуру. Поэтому сочетать прием этих препаратов с В1 не рекомендуется, либо придется употреблять тиамин в повышенной дозировке.

Взаимодействие с другими соединениями:

• этанол ухудшает всасываемость В1;
• тиамин ослабляет действие миорелаксантов;
• антибиотики и сульфаниламиды препятствуют всасыванию тиамина;
• растворы сульфидов полностью разрушают витамин В1;
• несовместим с никотином и противотуберкулезными препаратами;
• антациды снижают активность В1.

Важно! При гипервитаминозе витамина В1 наблюдается дефицит меди, витаминов В2 и В3 в крови.

Взаимодействие с другими витаминными соединениями и минералами:

• магний усиливает эффект от приема тиамина;
• аскорбиновая кислота (витамин С) препятствует разрушению В1;
• в сочетании с В9 и В12 синтезируется метионин, который нейтрализует токсические вещества в организме;
• витамин В12 усиливает активность В1, но может спровоцировать аллергическую реакцию;
• не сочетается с витаминами В2 и В3, поскольку разрушается под их воздействием;
• В6 замедляет переход тиамина в биологически активное состояние;
• кобальт способствует разрушению витамина В1;
• витамин В1 несовместим с железом и медью.

В витаминно-минеральных комплексах разработчики-фармакологи учитывают сочетаемость витаминов и нутриентов, поэтому во время приема можно не заботиться о совместимости. Изучать взаимодействие веществ необходимо только при раздельном приеме витаминизированных препаратов или продуктов, обогащенных полезными соединениями.

Выводы

Витамин В1 – незаменимое органическое соединение, полезное в первую очередь для полноценной работы нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем и обменных процессов. Вещество не вырабатывается в организме, поэтому необходимо следить за достаточным поступлением витамина В1 с продуктами питания, в частности, растительной пищей.

Переизбыток, равно как и дефицит тиамина, опасны для здоровья, поэтому самостоятельно принимать вещество в виде таблеток или инъекций не рекомендуется, необходима грамотная консультация врача. Усилить полезные свойства В1 поможет правильное его сочетание с другими витаминами, минералами и продуктами питания.

Видео: Доктор рассказывает про витамин B1 (тиамин)

Автор

зачем он нужен и в каких продуктах содержится

Витамин В1 (тиамин) участвует в обменных процессах организма. Он обеспечивает нормальную работу клеток, в том числе нервных.

При дефиците тиамина нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, возникают эндокринные проблемы, снижается сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Острая нехватка витамина приводит к неврозам, хронической усталости, постепенному разрушению нервной системы, преждевременному старению.

Предлагаем разобраться, сколько витамина В1 необходимо организму и из каких продуктов его можно получить.

• Что представляет собой витамин В1 и сколько его нужно;
• Чем грозит дефицит тиамина: 5 серьезных проблем;
• ТОП-7 продуктов, содержащих витамин В1;
• Главное о тиамине и продуктах, в которых он содержится.

Что представляет собой витамин В1 и сколько его нужно

B1 — это нетоксичное водорастворимое вещество, которое утрачивает свою структуру при нагревании и попадании в щелочную среду. При этом тиамин хорошо переносит воздействие кислорода, кислот, этилового спирта. Больше всего витамина В1 содержится в продуктах растительного происхождения, но на его количество может существенно повлиять способ приготовления блюд. Например, тиамин разрушается при добавлении в пищу соды, а при варке может переходить в бульоны.

Минимальная потребность в тиамине для взрослых — 2-3 мг в сутки, а для детей — 1-2 мг, но точная доза зависит от особенностей состояния организма, интенсивности физических нагрузок. Медики рекомендуют рассчитывать необходимое количество витамина, исходя из формулы: 0,5 мг В1 на 1000 калорий потребляемой пищи.

Следует учитывать, что есть факторы, ухудшающие усвояемость витамина. Продукты, содержащие витамины группы В, нужно употреблять при каждом приеме пищи. Только так можно обеспечить организм всем необходимым для нормальной работы всех органов и систем.

Чем грозит дефицит тиамина: 5 серьезных проблем

При недостатке тиамина могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

1. Нарушение углеводного обмена. Это приводит к голоданию мозга: клетки получают мало глюкозы, их защитный слой становится тоньше. «Оголенные нервы» проявляются в виде повышенной раздражительности человека. Возникают тревожность, нервозность.
2. Накопление молочной кислоты. Из мозга, печени, почек, миокарда плохо выводятся молочная и пировиноградная кислоты, что приводит к вялости, упадку сил, сонливости, ощущению хронической усталости.
3. Бери-бери. Это заболевание возникает при долговременном дефиците витамина В1. Сегодня о нем почти забыли, но еще век назад люди массово умирали от бери-бери. Из-за недостатка тиамина нарушаются функции мозга, сердца и сосудов, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.
4. Синдром Вернике-Корсакова. Дефицит тиамина — это лишь один из факторов возникновения заболевания, но немаловажный. В сочетании с пьянством недостаток витамина приводит к частичному параличу, потере памяти, проблемам со зрением.
5. Детские заболевания: лейциноз, некротизирующая энцефалопатия, перемежающаяся атаксия. Это болезни младенцев, напрямую связанные с дефицитом В1. Из-за нехватки витамина у новорожденных нарушен обмен веществ, что может привести к серьезным проблемам в работе органов дыхательной системы, задержке развития, мышечной слабости, различным расстройствам ЦНС.

Считается, что дефицит тиамина в пожилом возрасте способствует развитию болезни Альцгеймера. Пока нет достоверных исследований, которые доказывали бы связь заболевания с нехваткой витаминов, но исключать этого нельзя, ведь В1 действительно необходим для нормальной работы клеток мозга.

ТОП-7 продуктов, содержащих витамин В1

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством тиамина, обязательно включите в рацион такие продукты:

1. Орехи. Полезны все виды орехов, но кедровые — вне конкуренции. В 100 г содержится около 33 мг тиамина. На втором месте — фисташки, а на третьем — арахис. Горсть орехов на перекус восполнит дефицит витаминов группы В.
2. Свинина. Это не самый полезный продукт с точки зрения диетологов, зато он ценен благодаря содержанию тиамина (0.6 мг в 100 г мяса).
3. Чечевица. Включите в свой рацион чечевицу и получите море пользы. В 100 г продукта содержится 0.5 мг витамина В1.
4. Крупы. Полезнее всего овсянка, пшено, гречка, ячневая крупа.
5. Печень. Лучше всего покупать куриную печень (0.5 мг В1 в 100 г продукта). Также витамин В1 содержится в свиной печени, но в меньших количествах (0.3 мг в 100 г).
6. Кукуруза. В ней больше тиамина, чем в свиной печени: 0.38 мг на 100 г.
7. Пшеница. Изделия из пшеницы — хороший источник тиамина. Так, в 100 г макарон содержится 0.25 мг витамина В1. Не стоит от них отказываться.

Есть нюанс. Некоторые продукты разрушают витамин В1. Это следует учитывать. Так, кофеманы лишают себя до 50% тиамина, поступающего с пищей. На количество витамина могут оказать влияние чай в пакетиках, рафинированные углеводы, большое содержание соли. Следует учитывать, что в продуктах, подвергшихся интенсивной тепловой обработке, остается мало витаминов, в том числе и тиамина.

Главное о тиамине и продуктах, в которых он содержится

Помните, что:

• Усталость, нервозность, нарушения сна могут быть связаны не только со стрессами, но и с нехваткой тиамина.
• Серьезные заболевания, связанные с острым дефицитом В1, сегодня встречаются не так уж часто, но они возможны.
• Минимальная суточная доза тиамина для детей — 1-2 мг, а для взрослых — 2-3 мг.
• В привычных продуктах содержится достаточно В1, но важно так же следить и за способом обработки пищи, чтобы она сохраняла все необходимые витамины.

Витамин В1 важен для организма, поэтому стоит позаботиться, чтобы каждый день на вашем столе были продукты, содержащие его в больших количествах.

Источник

Тиамин — Информационный бюллетень для специалиста в области здравоохранения

Введение

Тиамин (или тиамин) — один из водорастворимых витаминов группы В. Он также известен как витамин B1. Тиамин естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавляется в некоторые пищевые продукты и доступен в качестве пищевой добавки. Этот витамин играет решающую роль в энергетическом обмене и, следовательно, в росте, развитии и функционировании клеток [1].

Тиамин, попавший в организм из пищи и пищевых добавок, всасывается в тонком кишечнике посредством активного транспорта в пищевых дозах и путем пассивной диффузии в фармакологических дозах [1].Большая часть диетического тиамина находится в фосфорилированных формах, и кишечные фосфатазы гидролизуют их до свободного тиамина до того, как витамин всасывается [1]. Остающийся диетический тиамин находится в свободной (абсорбируемой) форме [1,2]. Люди хранят тиамин в основном в печени, но в очень небольших количествах [3]. Витамин имеет короткий период полураспада, поэтому людям требуется постоянное поступление его с пищей.

Около 80% примерно 25–30 мг тиамина в организме взрослого человека находится в форме тиаминдифосфата (TDP; также известного как пирофосфат тиамина), основной метаболически активной формы тиамина.Бактерии в толстом кишечнике также синтезируют свободный тиамин и TDP, но их вклад, если таковой имеется, в питание тиамином в настоящее время неизвестен [4]. TDP служит важным кофактором для пяти ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы, аминокислот и липидов [1,3].

Уровни тиамина в крови не являются надежными индикаторами тиаминного статуса. Статус тиамина часто измеряют косвенно, анализируя активность фермента транскетолазы, которая зависит от TDP, в гемолизатах эритроцитов в присутствии и в отсутствие добавленного TDP [3].Результат, известный как «эффект TDP», отражает степень ненасыщенности транскетолазы TDP. Результат обычно составляет 0–15% у здоровых людей, 15–25% у людей с предельным дефицитом и выше 25% у людей с дефицитом. Другой часто используемый показатель тиаминного статуса — это экскреция тиамина с мочой, которая дает данные о потреблении с пищей, но не о запасах в тканях [5]. У взрослых экскреция тиамина с мочой менее 100 мкг / день предполагает недостаточное потребление тиамина, а менее 40 мкг / день указывает на чрезвычайно низкое потребление [6].

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению тиамина и других питательных веществ приведены в рекомендациях по рациону питания (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины национальных академий (бывшая Национальная академия наук) [7]. DRI — это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

• Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
• Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
• Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона с питанием; также может использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
• Верхний допустимый уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление, которое вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

В таблице 1 перечислены текущие RDA для тиамина [7]. Для младенцев от рождения до 12 месяцев FNB установил AI для тиамина, который эквивалентен среднему потреблению тиамина у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 1: Рекомендуемые дневные нормы потребления тиамина [7]

Возраст	Мужской	Женский	Беременность	Лактация
От рождения до 6 месяцев *	0.2 мг	0,2 мг
7–12 месяцев *	0,3 мг	0,3 мг
1–3 года	0,5 мг	0,5 мг
4–8 лет	0,6 мг	0,6 мг
9–13 лет	0.9 мг	0,9 мг
14–18 лет	1,2 мг	1,0 мг	1,4 мг	1,4 мг
19-50 лет	1,2 мг	1,1 мг	1,4 мг	1,4 мг
51+ год	1,2 мг	1,1 мг

* AI

Источники тиамина

Продукты питания

Пищевые источники тиамина включают цельнозерновые, мясо и рыбу [2].Хлеб, крупы и детские смеси в Соединенных Штатах и ​​многих других странах обогащены тиамином [2]. Наиболее распространенными источниками тиамина в рационе США являются злаки и хлеб [8]. Свинина — еще один важный источник витамина. Молочные продукты и большинство фруктов содержат мало тиамина [3]. Около половины тиамина в рационе США поступает из продуктов, которые естественным образом содержат тиамин; остальное поступает из продуктов, в которые был добавлен тиамин [9].

Нагревание продуктов, содержащих тиамин, может снизить содержание в них тиамина.Например, в хлебе тиамина на 20–30% меньше, чем в сырых ингредиентах, а пастеризация снижает содержание тиамина (которое изначально очень мало) в молоке до 20% [3]. Поскольку тиамин растворяется в воде, значительное количество витамина теряется, когда вода для приготовления пищи выбрасывается [3]. Обработка также изменяет уровень тиамина в пищевых продуктах; например, если белый рис не обогащен тиамином, он содержит одну десятую количества тиамина в необогащенном коричневом рисе [10].

Данные о биодоступности тиамина с пищей очень ограничены [7].Однако некоторые исследования показывают, что всасывание тиамина увеличивается при низком потреблении [1].

Несколько пищевых источников тиамина перечислены в таблице 2.

Таблица 2: Отдельные пищевые источники тиамина [10]

Продукты питания	Миллиграммы (мг) на обслуживающий	процентов DV *
Рис, белый, длиннозерный, обогащенный, пропаренный, ½ стакана	1.4	117
Сухие завтраки, обогащенные 100% дневной нормы тиамина, 1 порция	1,2	100
Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1 стакан	0,5	42
Свиная отбивная, жареная на кости, 3 унции	0,4	33
Форель, приготовленная на сухом огне, 3 унции	0.4	33
Черная фасоль, вареная, ½ стакана	0,4	33
Английский маффин, обычный, обогащенный, 1 маффин	0,3	25
Мидии, синие, приготовленные на влажном огне, 3 унции	0,3	25
Тунец, голубой тунец, приготовленный на сухом огне, 3 унции	0,2	17
Макароны, цельнозерновые, вареные, 1 стакан	0.2	17
Кабачок желудь, нарезанный кубиками, запеченный, ½ стакана	0,2	17
Рис, коричневый, длиннозерный, необогащенный, вареный, ½ стакана	0,1	8
Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик	0,1	8
Апельсиновый сок, приготовленный из концентрата, 1 стакан	0.1	8
Семечки подсолнечника, поджаренные, 1 унция	0,1	8
Стейк из говядины, круглый нижний, с жирной обрезкой, тушеный, 3 унции	0,1	8
Йогурт, простой, обезжиренный, 1 стакан	0,1	8
Овсянка, обычная и быстрого приготовления, необогащенная, приготовленная на воде, ½ стакана	0.1	8
Кукуруза, желтая, вареная, 1 средний початок	0,1	8
Молоко, 2%, 1 стакан	0,1	8
Ячмень, жемчужный, вареный, 1 стакан	0,1	8
Сыр Чеддер, 1½ унции	0	0
Цыпленок, мясо и кожа, жареные, 3 унции	0	0
Яблоко, нарезанное, 1 стакан	0	0

* DV = дневная стоимость.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для тиамина на новых этикетках «Факты о питании» и «Факты о добавках» и используется для значений в Таблице 2 составляет 1,2 мг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [12]. FDA потребовало, чтобы производители использовали эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки, на которых тиамин DV равен 1.5 мг до января 2021 г. [11,13]. FDA не требует, чтобы на этикетках пищевых продуктов было указано содержание тиамина, если тиамин не был добавлен в пищу. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.

На веб-сайте FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) [10] перечислено содержание питательных веществ во многих продуктах питания и представлен полный список продуктов, содержащих тиамин, с разбивкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.

БАДы

Тиамин доступен во многих пищевых добавках. Мультивитаминные / мультиминеральные добавки с тиамином обычно содержат около 1,5 мг тиамина, а иногда и больше [14]. Также доступны добавки, содержащие только витамины группы B (включая тиамин) или тиамин. Наиболее часто используемые формы тиамина в добавках — это мононитрат тиамина и гидрохлорид тиамина, которые являются стабильными и растворимыми в воде [1,14].

Бенфотиамин — синтетическое производное тиамина, которое используется в некоторых пищевых добавках.Бенфотиамин не растворяется в воде и в организме превращается в тиамин [15].

Потребление и состояние тиамина

Большинство людей в США потребляют рекомендованные количества тиамина. Анализ данных Национального обследования здоровья и питания за 2003–2006 гг. Показал, что только 6% населения США обычно потребляет меньше EAR [9].

Среди детей и подростков среднее ежедневное потребление тиамина с пищей составляет 1,27 мг в возрасте 2–5 лет 1.54 мг для детей в возрасте 6–11 лет и 1,68 мг для детей в возрасте 12–19 лет [16]. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с пищей составляет 1,95 мг у мужчин и 1,39 мг у женщин. Среднее ежедневное потребление тиамина с пищей и добавками у детей и подростков составляет 1,51 мг для детей 2–5 лет, 1,76 мг для детей 6–11 лет и 1,95 мг для детей 12–19 лет. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с продуктами питания и добавками составляет 4,89 мг для мужчин и 4,90 мг для женщин.

Нет текущих данных о показателях дефицита тиамина в U.Популяции С. имеются.

Дефицит тиамина

Помимо недостаточного поступления тиамина с пищей, причины дефицита тиамина включают более низкую абсорбцию или более высокую скорость выведения, чем обычно, из-за, например, определенных состояний (таких как алкогольная зависимость или ВИЧ / СПИД) или использования некоторых лекарств [ 3].

На ранней стадии дефицит тиамина может вызывать потерю веса и анорексию, спутанность сознания, кратковременную потерю памяти и другие психические признаки и симптомы; мышечная слабость; и сердечно-сосудистые симптомы (например, увеличенное сердце) [7].

Наиболее частым эффектом дефицита тиамина является авитаминоз, который характеризуется в основном периферической невропатией и истощением [1-3]. У людей с этим заболеванием нарушены сенсорные, моторные и рефлекторные функции. В редких случаях авитаминоза вызывает застойную сердечную недостаточность, которая приводит к отекам нижних конечностей и, иногда, к смерти [1,3]. Хотя бери-бери редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, люди в этих странах иногда заболевают [17–20].Дополнительный прием тиамина, часто парентеральный, быстро излечивает бери-бери [2,3].

Более частым проявлением дефицита тиамина в США является синдром Вернике-Корсакова [2]. Это расстройство примерно в 8–10 раз чаще встречается у людей с хроническим алкоголизмом, чем среди населения в целом, но оно также может развиваться у пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, быстро прогрессирующими гематологическими злокачественными новообразованиями, расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, или СПИДом [2]. У многих пациентов синдром Вернике-Корсакова имеет две фазы.Первая, острая и опасная для жизни стадия, энцефалопатия Вернике, обычно характеризуется периферической невропатией [3,21]. Без лечения до 20% людей с энцефалопатией Вернике умирают; у тех, кто выживает, развивается психоз Корсакова, хотя некоторые люди с психозом Корсакова ранее не страдали энцефалопатией Вернике [22,23]. Психоз Корсакова, результат хронического дефицита тиамина, связан с серьезной потерей кратковременной памяти, дезориентацией и конфабуляцией (путаница между реальными и воображаемыми воспоминаниями) [1-3].При этом хроническом состоянии заболевания парентеральное лечение тиамином не приводит к выздоровлению примерно у четверти пациентов [24].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежедневные пероральные дозы 10 мг тиамина в течение недели, а затем 3–5 мг / день в течение не менее 6 недель для лечения легкой недостаточности тиамина [25]. Рекомендуемое лечение тяжелой недостаточности состоит из 25–30 мг внутривенно младенцам и 50–100 мг для взрослых, затем по 10 мг внутримышечно в течение примерно одной недели, а затем 3–5 мг перорального тиамина в течение как минимум 6 недель.

Группы с риском недостаточности тиамина

Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью имеет неадекватный тиаминный статус.

Люди с алкогольной зависимостью

В высокоиндустриальных странах хронические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, по-видимому, являются наиболее частой причиной дефицита тиамина [1]. До 80% людей с хроническим алкоголизмом развивают дефицит тиамина, потому что этанол снижает всасывание тиамина в желудочно-кишечном тракте, запасы тиамина в печени и фосфорилирование тиамина [3,21].Кроме того, люди, страдающие алкоголизмом, обычно не получают достаточного количества необходимых питательных веществ, включая тиамин.

Пожилые люди

До 20–30% пожилых людей имеют лабораторные показатели, указывающие на некоторую степень дефицита тиамина [2,7]. Возможные причины включают низкое потребление пищи, сочетание хронических заболеваний, одновременный прием нескольких лекарств и низкое всасывание тиамина в результате естественного старения [26,27]. Некоторые небольшие исследования показали, что риск дефицита особенно высок у пожилых людей, проживающих в учреждении [28,29].

Люди с ВИЧ / СПИДом

Люди с ВИЧ-инфекцией имеют повышенный риск дефицита тиамина и его последствий, включая бери-бери и синдром Вернике-Корсакова [1,30]. Вскрытие 380 человек со СПИДом показало, что почти 10% страдали энцефалопатией Вернике [31], и некоторые эксперты полагают, что дефицит тиамина в этой популяции недооценивается [32]. Связь между дефицитом тиамина и ВИЧ / СПИДом, вероятно, связана с недоеданием в результате катаболического состояния, связанного со СПИДом.

Люди с диабетом

Некоторые небольшие исследования показали, что уровни тиамина в плазме на 76% ниже у людей с диабетом 1 типа, чем у здоровых добровольцев, и на 50–75% ниже у людей с диабетом 2 типа [33,34]. Другие исследования показали более высокий риск дефицита тиамина у людей с диабетом типа 1 и / или типа 2 на основании тестов на активность транскетолазы эритроцитов [35,36]. Эти более низкие уровни тиамина могут быть связаны с увеличением клиренса тиамина почками.Значение этих эффектов для клинического прогноза или исходов неизвестно.

Люди, перенесшие бариатрическую операцию

Бариатрическая операция по снижению веса связана с некоторыми рисками, включая серьезный дефицит тиамина из-за мальабсорбции, который может привести к авитаминоза или энцефалопатии Вернике. Обзор литературы за 2008 год выявил 84 случая энцефалопатии Вернике после бариатрической хирургии (в первую очередь операции обходного желудочного анастомоза) в период с 1991 по 2008 год [37]. Около половины этих пациентов испытали длительные неврологические нарушения.Добавки микронутриентов, которые включают тиамин, почти всегда рекомендуются пациентам после бариатрической хирургии, чтобы избежать дефицита [38].

Тиамин и здоровье

Этот раздел посвящен четырем заболеваниям или расстройствам, в которых тиамин играет или может играть роль: синдром Вернике-Корсакова, диабет, сердечная недостаточность и болезнь Альцгеймера.

Синдром Вернике-Корсакова

Синдром Вернике-Корсакова — одно из самых тяжелых нейропсихиатрических последствий злоупотребления алкоголем [39].Авторы Кокрановского обзора 2013 года по применению тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова обнаружили только два исследования, которые соответствовали их критериям включения, и одно из этих исследований не было опубликовано [39]. В этих рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях сравнивали 5 мг / день перорально в течение 2 недель или ежедневные внутримышечные дозы от 5 до 200 мг / день в течение 2 дней подряд в общей сложности 177 человек с хроническим употреблением алкоголя. . Авторы Кокрановского обзора пришли к выводу, что данных рандомизированных клинических испытаний недостаточно, чтобы помочь медицинским работникам выбрать подходящую дозу, частоту, продолжительность или способ приема тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова у пациентов со злоупотреблением алкоголем.

Авторы рекомендаций Европейской федерации неврологических обществ по диагностике, профилактике и лечению энцефалопатии Вернике отмечают, что даже высокие дозы пероральных добавок тиамина могут оказаться неэффективными для повышения уровня тиамина в крови или лечения энцефалопатии Вернике [40]. Они рекомендуют 200 мг тиамина, предпочтительно внутривенно, три раза в день (всего 600 мг / день) до исчезновения признаков и симптомов, а также сбалансированную диету. В своих рекомендациях по лечению энцефалопатии Вернике в отделениях неотложной помощи Королевский колледж врачей в Лондоне поддерживает назначение перорального гидрохлорида тиамина (100 мг три раза в день) пациентам с адекватным потреблением тиамина с пищей и без признаков или симптомов энцефалопатии Вернике [ 41].Однако авторы рекомендуют парентеральное введение тиамина пациентам с высоким риском, например, с атаксией, спутанностью сознания и хроническим злоупотреблением алкоголем в анамнезе, поскольку пероральные добавки вряд ли обеспечат адекватный уровень в крови.

Диабет

По данным исследований, проведенных на сегодняшний день, доля людей с диабетом 1 или 2 типа с низким тиаминовым статусом на основании активности транскетолазы эритроцитов колеблется от 17% до 79% [42]. В исследовании 76 последовательных пациентов с диабетом типа 1 или 2, например, 8% имели легкий дефицит тиамина, а 32% имели умеренный дефицит, согласно анализу фермента транскетолазы [35].

Некоторые небольшие исследования показали, что пероральный прием тиамина в дозе 150–300 мг / день может снизить уровень глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа или нарушенной толерантностью к глюкозе [43,44]. Однако авторы этих исследований не оценили потенциальную клиническую значимость этих результатов.

Несколько небольших рандомизированных исследований оценили влияние добавок бенфотиамина на диабетическую невропатию. В трех исследованиях было обнаружено, что по сравнению с плацебо прием 120–900 мг / сут бенфотиамина с другими витаминами B или без них уменьшал тяжесть симптомов невропатии и снижал экскрецию альбумина с мочой (маркер ранней стадии диабетической нефропатии) [45–47].Однако другое исследование не обнаружило эффекта бенфотиамина в дозе 900 мг / день на экскрецию с мочой альбумина или молекулы-1 повреждения почек, маркера повреждения почек [48].

Требуются хорошо спланированные исследования с большим размером выборки и большей продолжительностью, чтобы определить, могут ли добавки тиамина снижать уровень глюкозы у пациентов с диабетом или уменьшать диабетические осложнения.

Сердечная недостаточность

Показатели низкого тиаминового статуса у пациентов с сердечной недостаточностью варьировались в исследованиях от 21% до 98% [49].Объяснения этой связи включают пожилой возраст, сопутствующие заболевания, недостаточное питание, лечение диуретиками и частые госпитализации [50].

Авторы одного исследования сообщили, что 33% из 100 пациентов с хронической сердечной недостаточностью имели дефицит тиамина по сравнению с 12% из 50 здоровых добровольцев [51]. Уровень дефицита был еще выше, когда исследователи исключили тех, кто принимал добавки тиамина. Различная частота дефицита тиамина у пациентов с сердечной недостаточностью в этих и других исследованиях, вероятно, связана с различиями в статусе питания, сопутствующих заболеваниях, используемых лекарствах и пищевых добавках, а также в методах измерения тиаминного статуса [50].

Авторы систематического обзора литературы и метаанализа обнаружили два рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых испытания добавок тиамина у людей с сердечной недостаточностью, которые соответствовали их критериям отбора [52]. В этих исследованиях добавки тиамина значительно улучшили чистое изменение фракции выброса левого желудочка. Однако авторы не оценили клиническую значимость этого открытия.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки тиамина помочь людям с сердечной недостаточностью, даже если у них нормальный тиаминный статус.

Болезнь Альцгеймера

Согласно исследованиям на животных моделях, дефицит тиамина может играть роль в развитии болезни Альцгеймера [53]. Например, дефицит тиамина вызывает окислительный стресс в нейронах, гибель нейронов, потерю памяти, образование бляшек и изменения в метаболизме глюкозы — все это маркеры болезни Альцгеймера. Исследования аутопсии показали, что транскетолаза и другие тиаминзависимые ферменты снижают активность в мозге людей с болезнью Альцгеймера [54,55].

Несколько исследований оценивали распространенность дефицита тиамина у людей с болезнью Альцгеймера. Одно из этих исследований показало, что 13% из 150 пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами считались дефицитными по тиамину на основании уровней в плазме [26].

Авторы Кокрановского обзора 2001 г. провели оценку трех двойных слепых рандомизированных испытаний (включая два перекрестных), в которых сравнивали эффекты перорального приема 3 г тиамина в день и плацебо на когнитивные функции у пациентов с деменцией по типу Альцгеймера [56].В каждом из трех исследований случайным образом было распределено менее 20 пациентов, а в двух перекрестных исследованиях не было периода вымывания [57–59]. Авторы обзора заявили, что невозможно сделать какие-либо выводы из этих трех исследований, поскольку они были небольшими, а публикации, описывающие их, не содержали достаточно подробностей для объединения этих данных в метаанализ.

Необходимы более масштабные, хорошо спланированные исследования, чтобы определить, полезны ли добавки тиамина при болезни Альцгеймера.

Риск для здоровья от чрезмерного потребления тиамина

Избыточное количество тиамина выводится из организма с мочой [2]. Из-за отсутствия сообщений о побочных эффектах высокого потребления тиамина (50 мг / день или более) с пищей или добавками, FNB не установил UL для тиамина [7]. Они предполагают, что очевидное отсутствие токсичности может быть объяснено быстрым снижением абсорбции тиамина при приеме более 5 мг. Однако FNB отметил, что, несмотря на отсутствие сообщений о побочных эффектах, чрезмерное потребление тиамина может иметь побочные эффекты.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя известно, что тиамин не взаимодействует с какими-либо лекарствами, некоторые лекарства могут оказывать неблагоприятное воздействие на уровень тиамина. Ниже приведены некоторые примеры. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой тиаминный статус со своим лечащим врачом.

Фуросемид

Фуросемид (Lasix®) — это петлевой диуретик, используемый для лечения отеков и гипертонии путем увеличения диуреза.Исследования связывают использование фуросемида со снижением концентрации тиамина, возможно, с недостаточным уровнем, в результате потери тиамина с мочой [51,60,61]. В клинических исследованиях необходимо определить, эффективны ли добавки тиамина для предотвращения дефицита тиамина у пациентов, принимающих петлевые диуретики.

Химиотерапия фторурацилом

Фторурацил (также известный как 5-фторурацил; Адруцил®) — это химиотерапевтический препарат, который обычно используется для лечения колоректального и других солидных видов рака.Опубликованная литература включает несколько случаев бери-бери или энцефалопатии Вернике, возникших в результате лечения этим препаратом, возможно, потому, что препарат может увеличивать метаболизм тиамина и блокировать образование TDP, активной формы тиамина [62–65]. Добавки тиамина могут обратить вспять некоторые из этих эффектов.

Тиамин и здоровое питание

Федеральное правительство в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 гг. отмечает, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет продуктов…. Пища с высоким содержанием питательных веществ содержит необходимые витамины и минералы, а также пищевые волокна и другие природные вещества, которые могут иметь положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных ».

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Руководство по питанию для американцев описывает схему здорового питания как такую:

• Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.

  Многие цельные зерна являются хорошими источниками тиамина, а йогурт содержит тиамин.

• Включает различные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.

  Свинина, рыба и морепродукты являются хорошими или богатыми источниками тиамина. Говядина, бобы и семена содержат тиамин.

• Ограничивает насыщенные и трансжиры , добавленные сахара и натрий.
• Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

1. Саид HM. Тиамин. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 748-53.
2. Беттендорф Л. Тиамин. В: Erdman JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Wiley-Blackwell; 2012: 261-79.
3. Bemeur C, Баттерворт РФ. Тиамин. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 317-24.
4. Набокина С.М., Саид Х.М. Высокоаффинный и специфический опосредованный носителем механизм поглощения тиаминпирофосфата эпителиальными клетками толстой кишки человека.Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2012; 303: G389-95. [Аннотация PubMed]
5. Аллен Л., де Бенуа Б., Дари О., Харрелл Р., ред. Руководство по обогащению пищевых продуктов микронутриентами. Женева: Всемирная организация здравоохранения и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; 2006.
6. Gibson GE, Blass JP. Тиаминзависимые процессы и стратегии лечения нейродегенерации. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал 2007; 9: 1605-19. [Аннотация PubMed]
7. Медицинский институт.Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998.
8. Sharma S, Sheehy T, Kolonel LN. Этнические различия в потреблении зерна и их вклад в потребление витаминов группы B: результаты многонационального когортного исследования. Нутр Ж. 2013; 12:65. [Аннотация PubMed]
9. Fulgoni VL, 3-й, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J.Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут питательные вещества? J Nutr 2011; 141: 1847-54. [Аннотация PubMed]
10. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
11. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Рассчитайте процентную дневную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
12. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках. 2016.
13. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые могут быть разумно употреблены за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет для дыхания; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения. 2017 г.
14. Национальные институты здоровья. База данных этикеток диетических добавок. 2014.
15. Aguilar F, Charrondiere UR, Dusemund B, Galtier P, Gilbert J, Gott DM, et al. Бенфотиамин, тиаминмонофосфат хлорид и тиаминпирофосфат хлорид в качестве источников витамина B1, добавляемого для пищевых целей в пищевые добавки: научное заключение Группы по пищевым добавкам и источникам питательных веществ, добавленным в пищу (ANS). EFSA J 2008; 864: 1-31.
16. U.S. Департамент сельского хозяйства, Служба сельскохозяйственных исследований. Что мы едим в Америке, 2009-2010 гг. 2012.
17. Ян Дж. Д., Ачарья К., Эванс М., Марш Дж. Д., Беланд С. Болезнь Бери-бери: присутствует ли она все еще в Соединенных Штатах? Am J Med 2012; 125: e5. [Аннотация PubMed]
18. Ховард А.Дж., Кулкарни О., Леквува Г., Эмсли ХК. Быстро прогрессирующая полинейропатия из-за сухого бери-бери у мужчины: отчет о болезни. Репортаж из журнала J Med 2010; 4: 409. [Аннотация PubMed]
19. Essa E, Velez MR, Smith S, Giri S, Raman SV, Gumina RJ.Сердечно-сосудистый магнитный резонанс при влажном бери-бери. Дж. Кардиоваск Магн Резон 2011; 13:41. [Аннотация PubMed]
20. Имаи Н., Кубота М., Сайтоу М., Яги Н., Серизава М., Кобари М. Повышение сывороточных факторов роста эндотелия сосудов при влажном бери-бери: два сообщения о случаях. Intern Med 2012; 51: 929-32. [Аннотация PubMed]
21. Агабио Р. Введение тиамина у пациентов с алкогольной зависимостью. Алкоголь Алкоголь 2005; 40: 155-6. [Аннотация PubMed]
22. Thomson AD, Marshall EJ.Естественная история и патофизиология энцефалопатии Вернике и психоза Корсакова. Алкоголь Алкоголь 2006; 41: 151-8. [Аннотация PubMed]
23. Thomson AD, Guerrini I, Marshall EJ. Эволюция и лечение синдрома Корсакова: вне поля зрения, вне поля зрения? Neuropsychol Rev 2012; 22: 81-92.
    [Аннотация PubMed]
24. Копельман, доктор медицины, Томсон А.Д., Геррини I, Маршалл Э.Дж. Синдром Корсакова: клинические аспекты, психология и лечение.Алкоголь Алкоголь 2009; 44: 148-54. [Аннотация PubMed]
25. Всемирная организация здравоохранения. Дефицит тиамина, его профилактика и контроль в чрезвычайных ситуациях. Женева; 1999.
    
26. Vognar L, Stoukides J. Роль низких уровней тиамина в плазме у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами. J Am Geriatr Soc 2009; 57: 2166-8. [Аннотация PubMed]
27. Wilkinson TJ, Hanger HC, George PM, Sainsbury R.Связан ли дефицит тиамина у пожилых людей с возрастом или сопутствующими заболеваниями? Возраст и старение 2000; 29: 111-6. [Аннотация PubMed]
28. O’Rourke NP, Bunker VW, Thomas AJ, Finglas PM, Bailey AL, Clayton BE. Тиаминный статус здоровых и институциональных пожилых людей: анализ диетического потребления и биохимических показателей. Возраст, старение 1990; 19: 325-9. [Аннотация PubMed]
29. Ито Й, Яманака К., Сусаки Х., Игата А. Перекрестное исследование между дефицитом тиамина и физическим состоянием пожилых людей, которым требуется медицинский уход.J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 2012; 58: 210-6.
    [Аннотация PubMed]
30. Lu’o’ng KV, Nguyen LT. Роль тиамина при раке: возможные генетические и клеточные сигнальные механизмы. Cancer Genomics Proteomics 2013; 10: 169-85.
    [Аннотация PubMed]
31. Boldorini R, Vago L, Lechi A, Tedeschi F, Trabattoni GR. Энцефалопатия Вернике: возникновение и патологические аспекты у 400 пациентов со СПИДом. Acta Biomed Ateneo Parmense 1992; 63: 43-9.[Аннотация PubMed]
32. Ларсен Т.Р., Драгу Д., Энцефалопатия Уильямса М. Вернике: необычное следствие синдрома приобретенного иммунодефицита — отчет о случае и обзор литературы. Case Rep Med 2013; 2013: 709474. [Аннотация PubMed]
33. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, Rabbani N, Antonysunil A, Larkin J, et al. Высокая распространенность низкой концентрации тиамина в плазме при диабете связана с маркером сосудистого заболевания. Диабетология 2007; 50: 2164-70.[Аннотация PubMed]
34. Аль-Аттас OS, Аль-Дагри Н.М., Альфадда А.А., Абд-Альрахман С.Х., Сабико С. Тиамин и его фосфатные эфиры в крови, измеренные с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии: уровни и ассоциации у пациентов с сахарным диабетом с различной степенью микроальбуминурии. Дж. Эндокринол Инвест 2012; 35: 951-6. [Аннотация PubMed]
35. Джерменди Г. Оценка дефицита тиамина у пациентов с диабетом. Диаб Васк Дис Рез 2006; 3: 120-1. [Аннотация PubMed]
36. Сайто Н., Кимура М., Кучиба А., Итокава Ю.Уровни тиамина в крови у амбулаторных больных сахарным диабетом. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 1987; 33: 421-30. [Аннотация PubMed]
37. Aasheim ET. Энцефалопатия Вернике после бариатрической хирургии: систематический обзор. Энн Сург 2008; 248: 714-20. [Аннотация PubMed]
38. Xanthakos SA. Недостаток питания при ожирении и после бариатрических операций. Pediatr Clin North Am 2009; 56: 1105-21. [Аннотация PubMed]
39. День E, Бентам П.В., Каллаган Р., Курувилла Т., Джордж С.Тиамин для профилактики и лечения синдрома Вернике-Корсакова у людей, злоупотребляющих алкоголем. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 7: CD004033. [Аннотация PubMed]
40. Галвин Р., Братен Г., Ивашинка А., Хиллбом М., Танасеску Р., Леоне М.А. Руководство EFNS по диагностике, терапии и профилактике энцефалопатии Вернике. Eur J Neurol 2010; 17: 1408-18.
    [Аннотация PubMed]
41. Thomson AD, Cook CC, Touquet R, Henry JA. Доклад Королевского колледжа врачей об алкоголе: рекомендации по ведению энцефалопатии Вернике в отделении неотложной помощи.Алкоголь Алкоголь 2002; 37: 513-21. [Аннотация PubMed]
42. Page GL, Laight D, Cummings MH. Дефицит тиамина при сахарном диабете и влияние замены тиамина на метаболизм глюкозы и сосудистые заболевания. Int J Clin Pract 2011; 65: 684-90.
    [Аннотация PubMed]
43. Гонсалес-Ортис М., Мартинес-Абундис Э., Роблес-Сервантес Ю.А., Рамирес-Рамирес V, Рамос-Завала М.Г. Влияние введения тиамина на метаболический профиль, цитокины и маркеры воспаления у пациентов с диабетом 2 типа, не получавших лекарств.Eur J Nutr 2011; 50: 145-9. [Аннотация PubMed]
44. Alaei Shahmiri F, Soares MJ, Zhao Y, Sherriff J. Прием высоких доз тиамина улучшает толерантность к глюкозе у лиц с гипергликемией: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Eur J Nutr 2013; 52: 1821-4. [Аннотация PubMed]
45. Stracke H, Gaus W., Achenbach U, Federlin K, Bretzel RG. Бенфотиамин в диабетической полинейропатии (BENDIP): результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования.Exp Clin Endocrinol Diabetes 2008; 116: 600-5. [Аннотация PubMed]
46. Carpenter KJ. Открытие тиамина. Энн Нутр Метаб 2012; 61: 219-23. [Аннотация PubMed]
47. Раббани Н., Алам С.С., Риаз С., Ларкин Дж. Р., Ахтар М.В., Шафи Т. и др. Терапия высокими дозами тиамина для пациентов с диабетом 2 типа и микроальбуминурией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Диабетология 2009; 52: 208-12. [Аннотация PubMed]
48. Алхалаф А., Клоостер А., ван Оверен В., Ахенбах Ю., Клифстра Н., Слингерланд Р. Дж. И др.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лечения бенфотиамином у пациентов с диабетической нефропатией. Уход за диабетом 2010; 33: 1598-601. [Аннотация PubMed]
49. Wooley JA. Характеристики тиамина и его значение для лечения сердечной недостаточности. Нутр Клин Практ 2008; 23: 487-93.
    [Аннотация PubMed]
50. ДиНиколантонио Дж. Дж., Ниази А. К., Лави С. Дж., О’Киф Дж. Х., Вентура Х.о. Добавки тиамина для лечения сердечной недостаточности: обзор литературы.Застойная сердечная недостаточность 2013; 19: 214-22.
    [Аннотация PubMed]
51. Hanninen SA, Darling PB, Sole MJ, Barr A, Keith ME. Распространенность дефицита тиамина у госпитализированных пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Дж. Ам Колл Кардиол 2006; 47: 354-61.
    [Аннотация PubMed]
52. DiNicolantonio JJ, Lavie CJ, Niazi AK, O’Keefe JH, Hu T. Влияние тиамина на сердечную функцию у пациентов с систолической сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.Ochsner J 2013; 13: 495-9. [Аннотация PubMed]
53. Гибсон Г.Е., Хирш Дж. А., Сирио Р. Т., Джордан Б. Д., Фонцетти П., Элдер Дж. Аномальные тиаминзависимые процессы при болезни Альцгеймера. Уроки диабета. Mol Cell Neurosci 2013; 55: 17-25. [Аннотация PubMed]
54. Gibson GE, Sheu KF, Blass JP, Baker A, Carlson KC, Harding B и др. Снижение активности тиаминзависимых ферментов в мозге и периферических тканях пациентов с болезнью Альцгеймера. Arch Neurol 1988; 45: 836-40.[Аннотация PubMed]
55. Баттерворт РФ, Беснард AM. Тиаминзависимые ферментные изменения в височной коре головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера. Metab Brain Dis 1990; 5: 179-84. [Аннотация PubMed]
56. Rodriguez-Martin JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. Тиамин при болезни Альцгеймера. Кокрановская база данных Syst Rev 2001: CD001498. [Аннотация PubMed]
57. Blass JP, Gleason P, Brush D, DiPonte P, Thaler H. Тиамин и болезнь Альцгеймера.Пилотное исследование. Arch Neurol 1988; 45: 833-5.
    [Аннотация PubMed]
58. Nolan KA, Black RS, Sheu KF, Langberg J, Blass JP. Испытание тиамина при болезни Альцгеймера. Arch Neurol 1991; 48: 81-3. [Аннотация PubMed]
59. Мидор К., Лоринг Д., Николс М., Замрини Е., Ривнер М., Посас Н. и др. Предварительные данные о применении высоких доз тиамина при деменции альцгеймеровского типа. J Geriatr Psychiatry Neurol 1993; 6: 222-9.
    [Аннотация PubMed]
60. Селигманн Х., Халкин Х., Раухфляйш С., Кауфманн Н., Мотро М, Веред З. и др.Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих длительную терапию фуросемидом: пилотное исследование. Am J Med 1991; 91: 151-5.
    [Аннотация PubMed]
61. Zenuk C, Healey J, Donnelly J, Vaillancourt R, Almalki Y, Smith S. Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих долгосрочную терапию фуросемидом. Может J Clin Pharmacol 2003; 10: 184-8. [Аннотация PubMed]
62. Cho IJ, Chang HJ, Lee KE, Won HS, Choi MY, Nam EM и др.Случай энцефалопатии Вернике после химиотерапии фторурацилом. J Korean Med Sci 2009; 24: 747-50. [Аннотация PubMed]
63. Кондо К., Фудзивара М., Мурасе М., Кодера Ю., Акияма С., Ито К. и др. Тяжелый острый метаболический ацидоз и энцефалопатия Вернике после химиотерапии 5-фторурацилом и цисплатином: клинический случай и обзор литературы. Jpn J Clin Oncol 1996; 26: 234-6.
    [Аннотация PubMed]
64. Папила Б., Йылдыз О, Турал Д., Делил С., Хасилоглу З.И., Аян Ф. и др.Энцефалопатия Вернике при раке толстой кишки. Case Rep Oncol 2010; 3: 362-7.
    [Аннотация PubMed]
65. Rosen A, van Kuilenburg A, Assmann B, Kuhlen M, Borkhardt A. Тяжелая энцефалопатия, лактоацидоз, вегетативная нестабильность и невропатия при лечении 5-фторурацилом — дефект деградации пиримидина или бери-бери? Case Rep Oncol 2011; 4: 371-6. [Аннотация PubMed]
66. Министерство сельского хозяйства США, DHHS США. Рекомендации по питанию для американцев, 2010 г.Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.
    

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 3 июня 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Тиамин — Информационный бюллетень для специалиста в области здравоохранения

Введение

Тиамин (или тиамин) — один из водорастворимых витаминов группы В. Он также известен как витамин B1. Тиамин естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавляется в некоторые пищевые продукты и доступен в качестве пищевой добавки.Этот витамин играет решающую роль в энергетическом обмене и, следовательно, в росте, развитии и функционировании клеток [1].

Тиамин, попавший в организм из пищи и пищевых добавок, всасывается в тонком кишечнике посредством активного транспорта в пищевых дозах и путем пассивной диффузии в фармакологических дозах [1]. Большая часть диетического тиамина находится в фосфорилированных формах, и кишечные фосфатазы гидролизуют их до свободного тиамина до того, как витамин всасывается [1]. Остающийся диетический тиамин находится в свободной (абсорбируемой) форме [1,2].Люди хранят тиамин в основном в печени, но в очень небольших количествах [3]. Витамин имеет короткий период полураспада, поэтому людям требуется постоянное поступление его с пищей.

Около 80% примерно 25–30 мг тиамина в организме взрослого человека находится в форме тиаминдифосфата (TDP; также известного как пирофосфат тиамина), основной метаболически активной формы тиамина. Бактерии в толстом кишечнике также синтезируют свободный тиамин и TDP, но их вклад, если таковой имеется, в питание тиамином в настоящее время неизвестен [4].TDP служит важным кофактором для пяти ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы, аминокислот и липидов [1,3].

Уровни тиамина в крови не являются надежными индикаторами тиаминного статуса. Статус тиамина часто измеряют косвенно, анализируя активность фермента транскетолазы, которая зависит от TDP, в гемолизатах эритроцитов в присутствии и в отсутствие добавленного TDP [3]. Результат, известный как «эффект TDP», отражает степень ненасыщенности транскетолазы TDP.Результат обычно составляет 0–15% у здоровых людей, 15–25% у людей с предельным дефицитом и выше 25% у людей с дефицитом. Другой часто используемый показатель тиаминного статуса — это экскреция тиамина с мочой, которая дает данные о потреблении с пищей, но не о запасах в тканях [5]. У взрослых экскреция тиамина с мочой менее 100 мкг / день предполагает недостаточное потребление тиамина, а менее 40 мкг / день указывает на чрезвычайно низкое потребление [6].

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению тиамина и других питательных веществ приведены в рекомендациях по рациону питания (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины национальных академий (бывшая Национальная академия наук) [7].DRI — это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

• Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
• Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
• Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона с питанием; также может использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
• Верхний допустимый уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление, которое вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

В таблице 1 перечислены текущие RDA для тиамина [7].Для младенцев от рождения до 12 месяцев FNB установил AI для тиамина, который эквивалентен среднему потреблению тиамина у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 1: Рекомендуемые дневные нормы потребления тиамина [7]

Возраст	Мужской	Женский	Беременность	Лактация
От рождения до 6 месяцев *	0,2 мг	0.2 мг
7–12 месяцев *	0,3 мг	0,3 мг
1–3 года	0,5 мг	0,5 мг
4–8 лет	0,6 мг	0,6 мг
9–13 лет	0.9 мг	0,9 мг
14–18 лет	1,2 мг	1,0 мг	1,4 мг	1,4 мг
19-50 лет	1,2 мг	1,1 мг	1,4 мг	1,4 мг
51+ год	1,2 мг	1,1 мг

* AI

Источники тиамина

Продукты питания

Пищевые источники тиамина включают цельнозерновые, мясо и рыбу [2].Хлеб, крупы и детские смеси в Соединенных Штатах и ​​многих других странах обогащены тиамином [2]. Наиболее распространенными источниками тиамина в рационе США являются злаки и хлеб [8]. Свинина — еще один важный источник витамина. Молочные продукты и большинство фруктов содержат мало тиамина [3]. Около половины тиамина в рационе США поступает из продуктов, которые естественным образом содержат тиамин; остальное поступает из продуктов, в которые был добавлен тиамин [9].

Нагревание продуктов, содержащих тиамин, может снизить содержание в них тиамина.Например, в хлебе тиамина на 20–30% меньше, чем в сырых ингредиентах, а пастеризация снижает содержание тиамина (которое изначально очень мало) в молоке до 20% [3]. Поскольку тиамин растворяется в воде, значительное количество витамина теряется, когда вода для приготовления пищи выбрасывается [3]. Обработка также изменяет уровень тиамина в пищевых продуктах; например, если белый рис не обогащен тиамином, он содержит одну десятую количества тиамина в необогащенном коричневом рисе [10].

Данные о биодоступности тиамина с пищей очень ограничены [7].Однако некоторые исследования показывают, что всасывание тиамина увеличивается при низком потреблении [1].

Несколько пищевых источников тиамина перечислены в таблице 2.

Таблица 2: Отдельные пищевые источники тиамина [10]

Продукты питания	Миллиграммы (мг) на обслуживающий	процентов DV *
Рис, белый, длиннозерный, обогащенный, пропаренный, ½ стакана	1.4	117
Сухие завтраки, обогащенные 100% дневной нормы тиамина, 1 порция	1,2	100
Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1 стакан	0,5	42
Свиная отбивная, жареная на кости, 3 унции	0,4	33
Форель, приготовленная на сухом огне, 3 унции	0.4	33
Черная фасоль, вареная, ½ стакана	0,4	33
Английский маффин, обычный, обогащенный, 1 маффин	0,3	25
Мидии, синие, приготовленные на влажном огне, 3 унции	0,3	25
Тунец, голубой тунец, приготовленный на сухом огне, 3 унции	0,2	17
Макароны, цельнозерновые, вареные, 1 стакан	0.2	17
Кабачок желудь, нарезанный кубиками, запеченный, ½ стакана	0,2	17
Рис, коричневый, длиннозерный, необогащенный, вареный, ½ стакана	0,1	8
Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик	0,1	8
Апельсиновый сок, приготовленный из концентрата, 1 стакан	0.1	8
Семечки подсолнечника, поджаренные, 1 унция	0,1	8
Стейк из говядины, круглый нижний, с жирной обрезкой, тушеный, 3 унции	0,1	8
Йогурт, простой, обезжиренный, 1 стакан	0,1	8
Овсянка, обычная и быстрого приготовления, необогащенная, приготовленная на воде, ½ стакана	0.1	8
Кукуруза, желтая, вареная, 1 средний початок	0,1	8
Молоко, 2%, 1 стакан	0,1	8
Ячмень, жемчужный, вареный, 1 стакан	0,1	8
Сыр Чеддер, 1½ унции	0	0
Цыпленок, мясо и кожа, жареные, 3 унции	0	0
Яблоко, нарезанное, 1 стакан	0	0

* DV = дневная стоимость.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для тиамина на новых этикетках «Факты о питании» и «Факты о добавках» и используется для значений в Таблице 2 составляет 1,2 мг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [12]. FDA потребовало, чтобы производители использовали эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки, на которых тиамин DV равен 1.5 мг до января 2021 г. [11,13]. FDA не требует, чтобы на этикетках пищевых продуктов было указано содержание тиамина, если тиамин не был добавлен в пищу. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.

На веб-сайте FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) [10] перечислено содержание питательных веществ во многих продуктах питания и представлен полный список продуктов, содержащих тиамин, с разбивкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.

БАДы

Тиамин доступен во многих пищевых добавках. Мультивитаминные / мультиминеральные добавки с тиамином обычно содержат около 1,5 мг тиамина, а иногда и больше [14]. Также доступны добавки, содержащие только витамины группы B (включая тиамин) или тиамин. Наиболее часто используемые формы тиамина в добавках — это мононитрат тиамина и гидрохлорид тиамина, которые являются стабильными и растворимыми в воде [1,14].

Бенфотиамин — синтетическое производное тиамина, которое используется в некоторых пищевых добавках.Бенфотиамин не растворяется в воде и в организме превращается в тиамин [15].

Потребление и состояние тиамина

Большинство людей в США потребляют рекомендованные количества тиамина. Анализ данных Национального обследования здоровья и питания за 2003–2006 гг. Показал, что только 6% населения США обычно потребляет меньше EAR [9].

Среди детей и подростков среднее ежедневное потребление тиамина с пищей составляет 1,27 мг в возрасте 2–5 лет 1.54 мг для детей в возрасте 6–11 лет и 1,68 мг для детей в возрасте 12–19 лет [16]. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с пищей составляет 1,95 мг у мужчин и 1,39 мг у женщин. Среднее ежедневное потребление тиамина с пищей и добавками у детей и подростков составляет 1,51 мг для детей 2–5 лет, 1,76 мг для детей 6–11 лет и 1,95 мг для детей 12–19 лет. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с продуктами питания и добавками составляет 4,89 мг для мужчин и 4,90 мг для женщин.

Нет текущих данных о показателях дефицита тиамина в U.Популяции С. имеются.

Дефицит тиамина

Помимо недостаточного поступления тиамина с пищей, причины дефицита тиамина включают более низкую абсорбцию или более высокую скорость выведения, чем обычно, из-за, например, определенных состояний (таких как алкогольная зависимость или ВИЧ / СПИД) или использования некоторых лекарств [ 3].

На ранней стадии дефицит тиамина может вызывать потерю веса и анорексию, спутанность сознания, кратковременную потерю памяти и другие психические признаки и симптомы; мышечная слабость; и сердечно-сосудистые симптомы (например, увеличенное сердце) [7].

Наиболее частым эффектом дефицита тиамина является авитаминоз, который характеризуется в основном периферической невропатией и истощением [1-3]. У людей с этим заболеванием нарушены сенсорные, моторные и рефлекторные функции. В редких случаях авитаминоза вызывает застойную сердечную недостаточность, которая приводит к отекам нижних конечностей и, иногда, к смерти [1,3]. Хотя бери-бери редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, люди в этих странах иногда заболевают [17–20].Дополнительный прием тиамина, часто парентеральный, быстро излечивает бери-бери [2,3].

Более частым проявлением дефицита тиамина в США является синдром Вернике-Корсакова [2]. Это расстройство примерно в 8–10 раз чаще встречается у людей с хроническим алкоголизмом, чем среди населения в целом, но оно также может развиваться у пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, быстро прогрессирующими гематологическими злокачественными новообразованиями, расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, или СПИДом [2]. У многих пациентов синдром Вернике-Корсакова имеет две фазы.Первая, острая и опасная для жизни стадия, энцефалопатия Вернике, обычно характеризуется периферической невропатией [3,21]. Без лечения до 20% людей с энцефалопатией Вернике умирают; у тех, кто выживает, развивается психоз Корсакова, хотя некоторые люди с психозом Корсакова ранее не страдали энцефалопатией Вернике [22,23]. Психоз Корсакова, результат хронического дефицита тиамина, связан с серьезной потерей кратковременной памяти, дезориентацией и конфабуляцией (путаница между реальными и воображаемыми воспоминаниями) [1-3].При этом хроническом состоянии заболевания парентеральное лечение тиамином не приводит к выздоровлению примерно у четверти пациентов [24].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежедневные пероральные дозы 10 мг тиамина в течение недели, а затем 3–5 мг / день в течение не менее 6 недель для лечения легкой недостаточности тиамина [25]. Рекомендуемое лечение тяжелой недостаточности состоит из 25–30 мг внутривенно младенцам и 50–100 мг для взрослых, затем по 10 мг внутримышечно в течение примерно одной недели, а затем 3–5 мг перорального тиамина в течение как минимум 6 недель.

Группы с риском недостаточности тиамина

Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью имеет неадекватный тиаминный статус.

Люди с алкогольной зависимостью

В высокоиндустриальных странах хронические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, по-видимому, являются наиболее частой причиной дефицита тиамина [1]. До 80% людей с хроническим алкоголизмом развивают дефицит тиамина, потому что этанол снижает всасывание тиамина в желудочно-кишечном тракте, запасы тиамина в печени и фосфорилирование тиамина [3,21].Кроме того, люди, страдающие алкоголизмом, обычно не получают достаточного количества необходимых питательных веществ, включая тиамин.

Пожилые люди

До 20–30% пожилых людей имеют лабораторные показатели, указывающие на некоторую степень дефицита тиамина [2,7]. Возможные причины включают низкое потребление пищи, сочетание хронических заболеваний, одновременный прием нескольких лекарств и низкое всасывание тиамина в результате естественного старения [26,27]. Некоторые небольшие исследования показали, что риск дефицита особенно высок у пожилых людей, проживающих в учреждении [28,29].

Люди с ВИЧ / СПИДом

Люди с ВИЧ-инфекцией имеют повышенный риск дефицита тиамина и его последствий, включая бери-бери и синдром Вернике-Корсакова [1,30]. Вскрытие 380 человек со СПИДом показало, что почти 10% страдали энцефалопатией Вернике [31], и некоторые эксперты полагают, что дефицит тиамина в этой популяции недооценивается [32]. Связь между дефицитом тиамина и ВИЧ / СПИДом, вероятно, связана с недоеданием в результате катаболического состояния, связанного со СПИДом.

Люди с диабетом

Некоторые небольшие исследования показали, что уровни тиамина в плазме на 76% ниже у людей с диабетом 1 типа, чем у здоровых добровольцев, и на 50–75% ниже у людей с диабетом 2 типа [33,34]. Другие исследования показали более высокий риск дефицита тиамина у людей с диабетом типа 1 и / или типа 2 на основании тестов на активность транскетолазы эритроцитов [35,36]. Эти более низкие уровни тиамина могут быть связаны с увеличением клиренса тиамина почками.Значение этих эффектов для клинического прогноза или исходов неизвестно.

Люди, перенесшие бариатрическую операцию

Бариатрическая операция по снижению веса связана с некоторыми рисками, включая серьезный дефицит тиамина из-за мальабсорбции, который может привести к авитаминоза или энцефалопатии Вернике. Обзор литературы за 2008 год выявил 84 случая энцефалопатии Вернике после бариатрической хирургии (в первую очередь операции обходного желудочного анастомоза) в период с 1991 по 2008 год [37]. Около половины этих пациентов испытали длительные неврологические нарушения.Добавки микронутриентов, которые включают тиамин, почти всегда рекомендуются пациентам после бариатрической хирургии, чтобы избежать дефицита [38].

Тиамин и здоровье

Этот раздел посвящен четырем заболеваниям или расстройствам, в которых тиамин играет или может играть роль: синдром Вернике-Корсакова, диабет, сердечная недостаточность и болезнь Альцгеймера.

Синдром Вернике-Корсакова

Синдром Вернике-Корсакова — одно из самых тяжелых нейропсихиатрических последствий злоупотребления алкоголем [39].Авторы Кокрановского обзора 2013 года по применению тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова обнаружили только два исследования, которые соответствовали их критериям включения, и одно из этих исследований не было опубликовано [39]. В этих рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях сравнивали 5 мг / день перорально в течение 2 недель или ежедневные внутримышечные дозы от 5 до 200 мг / день в течение 2 дней подряд в общей сложности 177 человек с хроническим употреблением алкоголя. . Авторы Кокрановского обзора пришли к выводу, что данных рандомизированных клинических испытаний недостаточно, чтобы помочь медицинским работникам выбрать подходящую дозу, частоту, продолжительность или способ приема тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова у пациентов со злоупотреблением алкоголем.

Авторы рекомендаций Европейской федерации неврологических обществ по диагностике, профилактике и лечению энцефалопатии Вернике отмечают, что даже высокие дозы пероральных добавок тиамина могут оказаться неэффективными для повышения уровня тиамина в крови или лечения энцефалопатии Вернике [40]. Они рекомендуют 200 мг тиамина, предпочтительно внутривенно, три раза в день (всего 600 мг / день) до исчезновения признаков и симптомов, а также сбалансированную диету. В своих рекомендациях по лечению энцефалопатии Вернике в отделениях неотложной помощи Королевский колледж врачей в Лондоне поддерживает назначение перорального гидрохлорида тиамина (100 мг три раза в день) пациентам с адекватным потреблением тиамина с пищей и без признаков или симптомов энцефалопатии Вернике [ 41].Однако авторы рекомендуют парентеральное введение тиамина пациентам с высоким риском, например, с атаксией, спутанностью сознания и хроническим злоупотреблением алкоголем в анамнезе, поскольку пероральные добавки вряд ли обеспечат адекватный уровень в крови.

Диабет

По данным исследований, проведенных на сегодняшний день, доля людей с диабетом 1 или 2 типа с низким тиаминовым статусом на основании активности транскетолазы эритроцитов колеблется от 17% до 79% [42]. В исследовании 76 последовательных пациентов с диабетом типа 1 или 2, например, 8% имели легкий дефицит тиамина, а 32% имели умеренный дефицит, согласно анализу фермента транскетолазы [35].

Некоторые небольшие исследования показали, что пероральный прием тиамина в дозе 150–300 мг / день может снизить уровень глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа или нарушенной толерантностью к глюкозе [43,44]. Однако авторы этих исследований не оценили потенциальную клиническую значимость этих результатов.

Несколько небольших рандомизированных исследований оценили влияние добавок бенфотиамина на диабетическую невропатию. В трех исследованиях было обнаружено, что по сравнению с плацебо прием 120–900 мг / сут бенфотиамина с другими витаминами B или без них уменьшал тяжесть симптомов невропатии и снижал экскрецию альбумина с мочой (маркер ранней стадии диабетической нефропатии) [45–47].Однако другое исследование не обнаружило эффекта бенфотиамина в дозе 900 мг / день на экскрецию с мочой альбумина или молекулы-1 повреждения почек, маркера повреждения почек [48].

Требуются хорошо спланированные исследования с большим размером выборки и большей продолжительностью, чтобы определить, могут ли добавки тиамина снижать уровень глюкозы у пациентов с диабетом или уменьшать диабетические осложнения.

Сердечная недостаточность

Показатели низкого тиаминового статуса у пациентов с сердечной недостаточностью варьировались в исследованиях от 21% до 98% [49].Объяснения этой связи включают пожилой возраст, сопутствующие заболевания, недостаточное питание, лечение диуретиками и частые госпитализации [50].

Авторы одного исследования сообщили, что 33% из 100 пациентов с хронической сердечной недостаточностью имели дефицит тиамина по сравнению с 12% из 50 здоровых добровольцев [51]. Уровень дефицита был еще выше, когда исследователи исключили тех, кто принимал добавки тиамина. Различная частота дефицита тиамина у пациентов с сердечной недостаточностью в этих и других исследованиях, вероятно, связана с различиями в статусе питания, сопутствующих заболеваниях, используемых лекарствах и пищевых добавках, а также в методах измерения тиаминного статуса [50].

Авторы систематического обзора литературы и метаанализа обнаружили два рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых испытания добавок тиамина у людей с сердечной недостаточностью, которые соответствовали их критериям отбора [52]. В этих исследованиях добавки тиамина значительно улучшили чистое изменение фракции выброса левого желудочка. Однако авторы не оценили клиническую значимость этого открытия.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки тиамина помочь людям с сердечной недостаточностью, даже если у них нормальный тиаминный статус.

Болезнь Альцгеймера

Согласно исследованиям на животных моделях, дефицит тиамина может играть роль в развитии болезни Альцгеймера [53]. Например, дефицит тиамина вызывает окислительный стресс в нейронах, гибель нейронов, потерю памяти, образование бляшек и изменения в метаболизме глюкозы — все это маркеры болезни Альцгеймера. Исследования аутопсии показали, что транскетолаза и другие тиаминзависимые ферменты снижают активность в мозге людей с болезнью Альцгеймера [54,55].

Несколько исследований оценивали распространенность дефицита тиамина у людей с болезнью Альцгеймера. Одно из этих исследований показало, что 13% из 150 пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами считались дефицитными по тиамину на основании уровней в плазме [26].

Авторы Кокрановского обзора 2001 г. провели оценку трех двойных слепых рандомизированных испытаний (включая два перекрестных), в которых сравнивали эффекты перорального приема 3 г тиамина в день и плацебо на когнитивные функции у пациентов с деменцией по типу Альцгеймера [56].В каждом из трех исследований случайным образом было распределено менее 20 пациентов, а в двух перекрестных исследованиях не было периода вымывания [57–59]. Авторы обзора заявили, что невозможно сделать какие-либо выводы из этих трех исследований, поскольку они были небольшими, а публикации, описывающие их, не содержали достаточно подробностей для объединения этих данных в метаанализ.

Необходимы более масштабные, хорошо спланированные исследования, чтобы определить, полезны ли добавки тиамина при болезни Альцгеймера.

Риск для здоровья от чрезмерного потребления тиамина

Избыточное количество тиамина выводится из организма с мочой [2]. Из-за отсутствия сообщений о побочных эффектах высокого потребления тиамина (50 мг / день или более) с пищей или добавками, FNB не установил UL для тиамина [7]. Они предполагают, что очевидное отсутствие токсичности может быть объяснено быстрым снижением абсорбции тиамина при приеме более 5 мг. Однако FNB отметил, что, несмотря на отсутствие сообщений о побочных эффектах, чрезмерное потребление тиамина может иметь побочные эффекты.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя известно, что тиамин не взаимодействует с какими-либо лекарствами, некоторые лекарства могут оказывать неблагоприятное воздействие на уровень тиамина. Ниже приведены некоторые примеры. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой тиаминный статус со своим лечащим врачом.

Фуросемид

Фуросемид (Lasix®) — это петлевой диуретик, используемый для лечения отеков и гипертонии путем увеличения диуреза.Исследования связывают использование фуросемида со снижением концентрации тиамина, возможно, с недостаточным уровнем, в результате потери тиамина с мочой [51,60,61]. В клинических исследованиях необходимо определить, эффективны ли добавки тиамина для предотвращения дефицита тиамина у пациентов, принимающих петлевые диуретики.

Химиотерапия фторурацилом

Фторурацил (также известный как 5-фторурацил; Адруцил®) — это химиотерапевтический препарат, который обычно используется для лечения колоректального и других солидных видов рака.Опубликованная литература включает несколько случаев бери-бери или энцефалопатии Вернике, возникших в результате лечения этим препаратом, возможно, потому, что препарат может увеличивать метаболизм тиамина и блокировать образование TDP, активной формы тиамина [62–65]. Добавки тиамина могут обратить вспять некоторые из этих эффектов.

Тиамин и здоровое питание

Федеральное правительство в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 гг. отмечает, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет продуктов…. Пища с высоким содержанием питательных веществ содержит необходимые витамины и минералы, а также пищевые волокна и другие природные вещества, которые могут иметь положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных ».

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Руководство по питанию для американцев описывает схему здорового питания как такую:

• Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.

  Многие цельные зерна являются хорошими источниками тиамина, а йогурт содержит тиамин.

• Включает различные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.

  Свинина, рыба и морепродукты являются хорошими или богатыми источниками тиамина. Говядина, бобы и семена содержат тиамин.

• Ограничивает насыщенные и трансжиры , добавленные сахара и натрий.
• Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

1. Саид HM. Тиамин. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 748-53.
2. Беттендорф Л. Тиамин. В: Erdman JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Wiley-Blackwell; 2012: 261-79.
3. Bemeur C, Баттерворт РФ. Тиамин. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 317-24.
4. Набокина С.М., Саид Х.М. Высокоаффинный и специфический опосредованный носителем механизм поглощения тиаминпирофосфата эпителиальными клетками толстой кишки человека.Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2012; 303: G389-95. [Аннотация PubMed]
5. Аллен Л., де Бенуа Б., Дари О., Харрелл Р., ред. Руководство по обогащению пищевых продуктов микронутриентами. Женева: Всемирная организация здравоохранения и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; 2006.
6. Gibson GE, Blass JP. Тиаминзависимые процессы и стратегии лечения нейродегенерации. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал 2007; 9: 1605-19. [Аннотация PubMed]
7. Медицинский институт.Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998.
8. Sharma S, Sheehy T, Kolonel LN. Этнические различия в потреблении зерна и их вклад в потребление витаминов группы B: результаты многонационального когортного исследования. Нутр Ж. 2013; 12:65. [Аннотация PubMed]
9. Fulgoni VL, 3-й, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J.Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут питательные вещества? J Nutr 2011; 141: 1847-54. [Аннотация PubMed]
10. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
11. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Рассчитайте процентную дневную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
12. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках. 2016.
13. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые могут быть разумно употреблены за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет для дыхания; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения. 2017 г.
14. Национальные институты здоровья. База данных этикеток диетических добавок. 2014.
15. Aguilar F, Charrondiere UR, Dusemund B, Galtier P, Gilbert J, Gott DM, et al. Бенфотиамин, тиаминмонофосфат хлорид и тиаминпирофосфат хлорид в качестве источников витамина B1, добавляемого для пищевых целей в пищевые добавки: научное заключение Группы по пищевым добавкам и источникам питательных веществ, добавленным в пищу (ANS). EFSA J 2008; 864: 1-31.
16. U.S. Департамент сельского хозяйства, Служба сельскохозяйственных исследований. Что мы едим в Америке, 2009-2010 гг. 2012.
17. Ян Дж. Д., Ачарья К., Эванс М., Марш Дж. Д., Беланд С. Болезнь Бери-бери: присутствует ли она все еще в Соединенных Штатах? Am J Med 2012; 125: e5. [Аннотация PubMed]
18. Ховард А.Дж., Кулкарни О., Леквува Г., Эмсли ХК. Быстро прогрессирующая полинейропатия из-за сухого бери-бери у мужчины: отчет о болезни. Репортаж из журнала J Med 2010; 4: 409. [Аннотация PubMed]
19. Essa E, Velez MR, Smith S, Giri S, Raman SV, Gumina RJ.Сердечно-сосудистый магнитный резонанс при влажном бери-бери. Дж. Кардиоваск Магн Резон 2011; 13:41. [Аннотация PubMed]
20. Имаи Н., Кубота М., Сайтоу М., Яги Н., Серизава М., Кобари М. Повышение сывороточных факторов роста эндотелия сосудов при влажном бери-бери: два сообщения о случаях. Intern Med 2012; 51: 929-32. [Аннотация PubMed]
21. Агабио Р. Введение тиамина у пациентов с алкогольной зависимостью. Алкоголь Алкоголь 2005; 40: 155-6. [Аннотация PubMed]
22. Thomson AD, Marshall EJ.Естественная история и патофизиология энцефалопатии Вернике и психоза Корсакова. Алкоголь Алкоголь 2006; 41: 151-8. [Аннотация PubMed]
23. Thomson AD, Guerrini I, Marshall EJ. Эволюция и лечение синдрома Корсакова: вне поля зрения, вне поля зрения? Neuropsychol Rev 2012; 22: 81-92.
    [Аннотация PubMed]
24. Копельман, доктор медицины, Томсон А.Д., Геррини I, Маршалл Э.Дж. Синдром Корсакова: клинические аспекты, психология и лечение.Алкоголь Алкоголь 2009; 44: 148-54. [Аннотация PubMed]
25. Всемирная организация здравоохранения. Дефицит тиамина, его профилактика и контроль в чрезвычайных ситуациях. Женева; 1999.
    
26. Vognar L, Stoukides J. Роль низких уровней тиамина в плазме у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами. J Am Geriatr Soc 2009; 57: 2166-8. [Аннотация PubMed]
27. Wilkinson TJ, Hanger HC, George PM, Sainsbury R.Связан ли дефицит тиамина у пожилых людей с возрастом или сопутствующими заболеваниями? Возраст и старение 2000; 29: 111-6. [Аннотация PubMed]
28. O’Rourke NP, Bunker VW, Thomas AJ, Finglas PM, Bailey AL, Clayton BE. Тиаминный статус здоровых и институциональных пожилых людей: анализ диетического потребления и биохимических показателей. Возраст, старение 1990; 19: 325-9. [Аннотация PubMed]
29. Ито Й, Яманака К., Сусаки Х., Игата А. Перекрестное исследование между дефицитом тиамина и физическим состоянием пожилых людей, которым требуется медицинский уход.J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 2012; 58: 210-6.
    [Аннотация PubMed]
30. Lu’o’ng KV, Nguyen LT. Роль тиамина при раке: возможные генетические и клеточные сигнальные механизмы. Cancer Genomics Proteomics 2013; 10: 169-85.
    [Аннотация PubMed]
31. Boldorini R, Vago L, Lechi A, Tedeschi F, Trabattoni GR. Энцефалопатия Вернике: возникновение и патологические аспекты у 400 пациентов со СПИДом. Acta Biomed Ateneo Parmense 1992; 63: 43-9.[Аннотация PubMed]
32. Ларсен Т.Р., Драгу Д., Энцефалопатия Уильямса М. Вернике: необычное следствие синдрома приобретенного иммунодефицита — отчет о случае и обзор литературы. Case Rep Med 2013; 2013: 709474. [Аннотация PubMed]
33. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, Rabbani N, Antonysunil A, Larkin J, et al. Высокая распространенность низкой концентрации тиамина в плазме при диабете связана с маркером сосудистого заболевания. Диабетология 2007; 50: 2164-70.[Аннотация PubMed]
34. Аль-Аттас OS, Аль-Дагри Н.М., Альфадда А.А., Абд-Альрахман С.Х., Сабико С. Тиамин и его фосфатные эфиры в крови, измеренные с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии: уровни и ассоциации у пациентов с сахарным диабетом с различной степенью микроальбуминурии. Дж. Эндокринол Инвест 2012; 35: 951-6. [Аннотация PubMed]
35. Джерменди Г. Оценка дефицита тиамина у пациентов с диабетом. Диаб Васк Дис Рез 2006; 3: 120-1. [Аннотация PubMed]
36. Сайто Н., Кимура М., Кучиба А., Итокава Ю.Уровни тиамина в крови у амбулаторных больных сахарным диабетом. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 1987; 33: 421-30. [Аннотация PubMed]
37. Aasheim ET. Энцефалопатия Вернике после бариатрической хирургии: систематический обзор. Энн Сург 2008; 248: 714-20. [Аннотация PubMed]
38. Xanthakos SA. Недостаток питания при ожирении и после бариатрических операций. Pediatr Clin North Am 2009; 56: 1105-21. [Аннотация PubMed]
39. День E, Бентам П.В., Каллаган Р., Курувилла Т., Джордж С.Тиамин для профилактики и лечения синдрома Вернике-Корсакова у людей, злоупотребляющих алкоголем. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 7: CD004033. [Аннотация PubMed]
40. Галвин Р., Братен Г., Ивашинка А., Хиллбом М., Танасеску Р., Леоне М.А. Руководство EFNS по диагностике, терапии и профилактике энцефалопатии Вернике. Eur J Neurol 2010; 17: 1408-18.
    [Аннотация PubMed]
41. Thomson AD, Cook CC, Touquet R, Henry JA. Доклад Королевского колледжа врачей об алкоголе: рекомендации по ведению энцефалопатии Вернике в отделении неотложной помощи.Алкоголь Алкоголь 2002; 37: 513-21. [Аннотация PubMed]
42. Page GL, Laight D, Cummings MH. Дефицит тиамина при сахарном диабете и влияние замены тиамина на метаболизм глюкозы и сосудистые заболевания. Int J Clin Pract 2011; 65: 684-90.
    [Аннотация PubMed]
43. Гонсалес-Ортис М., Мартинес-Абундис Э., Роблес-Сервантес Ю.А., Рамирес-Рамирес V, Рамос-Завала М.Г. Влияние введения тиамина на метаболический профиль, цитокины и маркеры воспаления у пациентов с диабетом 2 типа, не получавших лекарств.Eur J Nutr 2011; 50: 145-9. [Аннотация PubMed]
44. Alaei Shahmiri F, Soares MJ, Zhao Y, Sherriff J. Прием высоких доз тиамина улучшает толерантность к глюкозе у лиц с гипергликемией: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Eur J Nutr 2013; 52: 1821-4. [Аннотация PubMed]
45. Stracke H, Gaus W., Achenbach U, Federlin K, Bretzel RG. Бенфотиамин в диабетической полинейропатии (BENDIP): результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования.Exp Clin Endocrinol Diabetes 2008; 116: 600-5. [Аннотация PubMed]
46. Carpenter KJ. Открытие тиамина. Энн Нутр Метаб 2012; 61: 219-23. [Аннотация PubMed]
47. Раббани Н., Алам С.С., Риаз С., Ларкин Дж. Р., Ахтар М.В., Шафи Т. и др. Терапия высокими дозами тиамина для пациентов с диабетом 2 типа и микроальбуминурией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Диабетология 2009; 52: 208-12. [Аннотация PubMed]
48. Алхалаф А., Клоостер А., ван Оверен В., Ахенбах Ю., Клифстра Н., Слингерланд Р. Дж. И др.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лечения бенфотиамином у пациентов с диабетической нефропатией. Уход за диабетом 2010; 33: 1598-601. [Аннотация PubMed]
49. Wooley JA. Характеристики тиамина и его значение для лечения сердечной недостаточности. Нутр Клин Практ 2008; 23: 487-93.
    [Аннотация PubMed]
50. ДиНиколантонио Дж. Дж., Ниази А. К., Лави С. Дж., О’Киф Дж. Х., Вентура Х.о. Добавки тиамина для лечения сердечной недостаточности: обзор литературы.Застойная сердечная недостаточность 2013; 19: 214-22.
    [Аннотация PubMed]
51. Hanninen SA, Darling PB, Sole MJ, Barr A, Keith ME. Распространенность дефицита тиамина у госпитализированных пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Дж. Ам Колл Кардиол 2006; 47: 354-61.
    [Аннотация PubMed]
52. DiNicolantonio JJ, Lavie CJ, Niazi AK, O’Keefe JH, Hu T. Влияние тиамина на сердечную функцию у пациентов с систолической сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.Ochsner J 2013; 13: 495-9. [Аннотация PubMed]
53. Гибсон Г.Е., Хирш Дж. А., Сирио Р. Т., Джордан Б. Д., Фонцетти П., Элдер Дж. Аномальные тиаминзависимые процессы при болезни Альцгеймера. Уроки диабета. Mol Cell Neurosci 2013; 55: 17-25. [Аннотация PubMed]
54. Gibson GE, Sheu KF, Blass JP, Baker A, Carlson KC, Harding B и др. Снижение активности тиаминзависимых ферментов в мозге и периферических тканях пациентов с болезнью Альцгеймера. Arch Neurol 1988; 45: 836-40.[Аннотация PubMed]
55. Баттерворт РФ, Беснард AM. Тиаминзависимые ферментные изменения в височной коре головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера. Metab Brain Dis 1990; 5: 179-84. [Аннотация PubMed]
56. Rodriguez-Martin JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. Тиамин при болезни Альцгеймера. Кокрановская база данных Syst Rev 2001: CD001498. [Аннотация PubMed]
57. Blass JP, Gleason P, Brush D, DiPonte P, Thaler H. Тиамин и болезнь Альцгеймера.Пилотное исследование. Arch Neurol 1988; 45: 833-5.
    [Аннотация PubMed]
58. Nolan KA, Black RS, Sheu KF, Langberg J, Blass JP. Испытание тиамина при болезни Альцгеймера. Arch Neurol 1991; 48: 81-3. [Аннотация PubMed]
59. Мидор К., Лоринг Д., Николс М., Замрини Е., Ривнер М., Посас Н. и др. Предварительные данные о применении высоких доз тиамина при деменции альцгеймеровского типа. J Geriatr Psychiatry Neurol 1993; 6: 222-9.
    [Аннотация PubMed]
60. Селигманн Х., Халкин Х., Раухфляйш С., Кауфманн Н., Мотро М, Веред З. и др.Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих длительную терапию фуросемидом: пилотное исследование. Am J Med 1991; 91: 151-5.
    [Аннотация PubMed]
61. Zenuk C, Healey J, Donnelly J, Vaillancourt R, Almalki Y, Smith S. Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих долгосрочную терапию фуросемидом. Может J Clin Pharmacol 2003; 10: 184-8. [Аннотация PubMed]
62. Cho IJ, Chang HJ, Lee KE, Won HS, Choi MY, Nam EM и др.Случай энцефалопатии Вернике после химиотерапии фторурацилом. J Korean Med Sci 2009; 24: 747-50. [Аннотация PubMed]
63. Кондо К., Фудзивара М., Мурасе М., Кодера Ю., Акияма С., Ито К. и др. Тяжелый острый метаболический ацидоз и энцефалопатия Вернике после химиотерапии 5-фторурацилом и цисплатином: клинический случай и обзор литературы. Jpn J Clin Oncol 1996; 26: 234-6.
    [Аннотация PubMed]
64. Папила Б., Йылдыз О, Турал Д., Делил С., Хасилоглу З.И., Аян Ф. и др.Энцефалопатия Вернике при раке толстой кишки. Case Rep Oncol 2010; 3: 362-7.
    [Аннотация PubMed]
65. Rosen A, van Kuilenburg A, Assmann B, Kuhlen M, Borkhardt A. Тяжелая энцефалопатия, лактоацидоз, вегетативная нестабильность и невропатия при лечении 5-фторурацилом — дефект деградации пиримидина или бери-бери? Case Rep Oncol 2011; 4: 371-6. [Аннотация PubMed]
66. Министерство сельского хозяйства США, DHHS США. Рекомендации по питанию для американцев, 2010 г.Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.
    

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 3 июня 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Тиамин — Информационный бюллетень для специалиста в области здравоохранения

Введение

Тиамин (или тиамин) — один из водорастворимых витаминов группы В. Он также известен как витамин B1. Тиамин естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавляется в некоторые пищевые продукты и доступен в качестве пищевой добавки.Этот витамин играет решающую роль в энергетическом обмене и, следовательно, в росте, развитии и функционировании клеток [1].

Тиамин, попавший в организм из пищи и пищевых добавок, всасывается в тонком кишечнике посредством активного транспорта в пищевых дозах и путем пассивной диффузии в фармакологических дозах [1]. Большая часть диетического тиамина находится в фосфорилированных формах, и кишечные фосфатазы гидролизуют их до свободного тиамина до того, как витамин всасывается [1]. Остающийся диетический тиамин находится в свободной (абсорбируемой) форме [1,2].Люди хранят тиамин в основном в печени, но в очень небольших количествах [3]. Витамин имеет короткий период полураспада, поэтому людям требуется постоянное поступление его с пищей.

Около 80% примерно 25–30 мг тиамина в организме взрослого человека находится в форме тиаминдифосфата (TDP; также известного как пирофосфат тиамина), основной метаболически активной формы тиамина. Бактерии в толстом кишечнике также синтезируют свободный тиамин и TDP, но их вклад, если таковой имеется, в питание тиамином в настоящее время неизвестен [4].TDP служит важным кофактором для пяти ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы, аминокислот и липидов [1,3].

Уровни тиамина в крови не являются надежными индикаторами тиаминного статуса. Статус тиамина часто измеряют косвенно, анализируя активность фермента транскетолазы, которая зависит от TDP, в гемолизатах эритроцитов в присутствии и в отсутствие добавленного TDP [3]. Результат, известный как «эффект TDP», отражает степень ненасыщенности транскетолазы TDP.Результат обычно составляет 0–15% у здоровых людей, 15–25% у людей с предельным дефицитом и выше 25% у людей с дефицитом. Другой часто используемый показатель тиаминного статуса — это экскреция тиамина с мочой, которая дает данные о потреблении с пищей, но не о запасах в тканях [5]. У взрослых экскреция тиамина с мочой менее 100 мкг / день предполагает недостаточное потребление тиамина, а менее 40 мкг / день указывает на чрезвычайно низкое потребление [6].

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению тиамина и других питательных веществ приведены в рекомендациях по рациону питания (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины национальных академий (бывшая Национальная академия наук) [7].DRI — это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

• Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
• Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
• Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона с питанием; также может использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
• Верхний допустимый уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление, которое вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

В таблице 1 перечислены текущие RDA для тиамина [7].Для младенцев от рождения до 12 месяцев FNB установил AI для тиамина, который эквивалентен среднему потреблению тиамина у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 1: Рекомендуемые дневные нормы потребления тиамина [7]

Возраст	Мужской	Женский	Беременность	Лактация
От рождения до 6 месяцев *	0,2 мг	0.2 мг
7–12 месяцев *	0,3 мг	0,3 мг
1–3 года	0,5 мг	0,5 мг
4–8 лет	0,6 мг	0,6 мг
9–13 лет	0.9 мг	0,9 мг
14–18 лет	1,2 мг	1,0 мг	1,4 мг	1,4 мг
19-50 лет	1,2 мг	1,1 мг	1,4 мг	1,4 мг
51+ год	1,2 мг	1,1 мг

* AI

Источники тиамина

Продукты питания

Пищевые источники тиамина включают цельнозерновые, мясо и рыбу [2].Хлеб, крупы и детские смеси в Соединенных Штатах и ​​многих других странах обогащены тиамином [2]. Наиболее распространенными источниками тиамина в рационе США являются злаки и хлеб [8]. Свинина — еще один важный источник витамина. Молочные продукты и большинство фруктов содержат мало тиамина [3]. Около половины тиамина в рационе США поступает из продуктов, которые естественным образом содержат тиамин; остальное поступает из продуктов, в которые был добавлен тиамин [9].

Нагревание продуктов, содержащих тиамин, может снизить содержание в них тиамина.Например, в хлебе тиамина на 20–30% меньше, чем в сырых ингредиентах, а пастеризация снижает содержание тиамина (которое изначально очень мало) в молоке до 20% [3]. Поскольку тиамин растворяется в воде, значительное количество витамина теряется, когда вода для приготовления пищи выбрасывается [3]. Обработка также изменяет уровень тиамина в пищевых продуктах; например, если белый рис не обогащен тиамином, он содержит одну десятую количества тиамина в необогащенном коричневом рисе [10].

Данные о биодоступности тиамина с пищей очень ограничены [7].Однако некоторые исследования показывают, что всасывание тиамина увеличивается при низком потреблении [1].

Несколько пищевых источников тиамина перечислены в таблице 2.

Таблица 2: Отдельные пищевые источники тиамина [10]

Продукты питания	Миллиграммы (мг) на обслуживающий	процентов DV *
Рис, белый, длиннозерный, обогащенный, пропаренный, ½ стакана	1.4	117
Сухие завтраки, обогащенные 100% дневной нормы тиамина, 1 порция	1,2	100
Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1 стакан	0,5	42
Свиная отбивная, жареная на кости, 3 унции	0,4	33
Форель, приготовленная на сухом огне, 3 унции	0.4	33
Черная фасоль, вареная, ½ стакана	0,4	33
Английский маффин, обычный, обогащенный, 1 маффин	0,3	25
Мидии, синие, приготовленные на влажном огне, 3 унции	0,3	25
Тунец, голубой тунец, приготовленный на сухом огне, 3 унции	0,2	17
Макароны, цельнозерновые, вареные, 1 стакан	0.2	17
Кабачок желудь, нарезанный кубиками, запеченный, ½ стакана	0,2	17
Рис, коричневый, длиннозерный, необогащенный, вареный, ½ стакана	0,1	8
Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик	0,1	8
Апельсиновый сок, приготовленный из концентрата, 1 стакан	0.1	8
Семечки подсолнечника, поджаренные, 1 унция	0,1	8
Стейк из говядины, круглый нижний, с жирной обрезкой, тушеный, 3 унции	0,1	8
Йогурт, простой, обезжиренный, 1 стакан	0,1	8
Овсянка, обычная и быстрого приготовления, необогащенная, приготовленная на воде, ½ стакана	0.1	8
Кукуруза, желтая, вареная, 1 средний початок	0,1	8
Молоко, 2%, 1 стакан	0,1	8
Ячмень, жемчужный, вареный, 1 стакан	0,1	8
Сыр Чеддер, 1½ унции	0	0
Цыпленок, мясо и кожа, жареные, 3 унции	0	0
Яблоко, нарезанное, 1 стакан	0	0

* DV = дневная стоимость.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для тиамина на новых этикетках «Факты о питании» и «Факты о добавках» и используется для значений в Таблице 2 составляет 1,2 мг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [12]. FDA потребовало, чтобы производители использовали эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки, на которых тиамин DV равен 1.5 мг до января 2021 г. [11,13]. FDA не требует, чтобы на этикетках пищевых продуктов было указано содержание тиамина, если тиамин не был добавлен в пищу. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.

На веб-сайте FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) [10] перечислено содержание питательных веществ во многих продуктах питания и представлен полный список продуктов, содержащих тиамин, с разбивкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.

БАДы

Тиамин доступен во многих пищевых добавках. Мультивитаминные / мультиминеральные добавки с тиамином обычно содержат около 1,5 мг тиамина, а иногда и больше [14]. Также доступны добавки, содержащие только витамины группы B (включая тиамин) или тиамин. Наиболее часто используемые формы тиамина в добавках — это мононитрат тиамина и гидрохлорид тиамина, которые являются стабильными и растворимыми в воде [1,14].

Бенфотиамин — синтетическое производное тиамина, которое используется в некоторых пищевых добавках.Бенфотиамин не растворяется в воде и в организме превращается в тиамин [15].

Потребление и состояние тиамина

Большинство людей в США потребляют рекомендованные количества тиамина. Анализ данных Национального обследования здоровья и питания за 2003–2006 гг. Показал, что только 6% населения США обычно потребляет меньше EAR [9].

Среди детей и подростков среднее ежедневное потребление тиамина с пищей составляет 1,27 мг в возрасте 2–5 лет 1.54 мг для детей в возрасте 6–11 лет и 1,68 мг для детей в возрасте 12–19 лет [16]. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с пищей составляет 1,95 мг у мужчин и 1,39 мг у женщин. Среднее ежедневное потребление тиамина с пищей и добавками у детей и подростков составляет 1,51 мг для детей 2–5 лет, 1,76 мг для детей 6–11 лет и 1,95 мг для детей 12–19 лет. У взрослых в возрасте 20 лет и старше средняя дневная норма потребления тиамина с продуктами питания и добавками составляет 4,89 мг для мужчин и 4,90 мг для женщин.

Нет текущих данных о показателях дефицита тиамина в U.Популяции С. имеются.

Дефицит тиамина

Помимо недостаточного поступления тиамина с пищей, причины дефицита тиамина включают более низкую абсорбцию или более высокую скорость выведения, чем обычно, из-за, например, определенных состояний (таких как алкогольная зависимость или ВИЧ / СПИД) или использования некоторых лекарств [ 3].

На ранней стадии дефицит тиамина может вызывать потерю веса и анорексию, спутанность сознания, кратковременную потерю памяти и другие психические признаки и симптомы; мышечная слабость; и сердечно-сосудистые симптомы (например, увеличенное сердце) [7].

Наиболее частым эффектом дефицита тиамина является авитаминоз, который характеризуется в основном периферической невропатией и истощением [1-3]. У людей с этим заболеванием нарушены сенсорные, моторные и рефлекторные функции. В редких случаях авитаминоза вызывает застойную сердечную недостаточность, которая приводит к отекам нижних конечностей и, иногда, к смерти [1,3]. Хотя бери-бери редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, люди в этих странах иногда заболевают [17–20].Дополнительный прием тиамина, часто парентеральный, быстро излечивает бери-бери [2,3].

Более частым проявлением дефицита тиамина в США является синдром Вернике-Корсакова [2]. Это расстройство примерно в 8–10 раз чаще встречается у людей с хроническим алкоголизмом, чем среди населения в целом, но оно также может развиваться у пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, быстро прогрессирующими гематологическими злокачественными новообразованиями, расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, или СПИДом [2]. У многих пациентов синдром Вернике-Корсакова имеет две фазы.Первая, острая и опасная для жизни стадия, энцефалопатия Вернике, обычно характеризуется периферической невропатией [3,21]. Без лечения до 20% людей с энцефалопатией Вернике умирают; у тех, кто выживает, развивается психоз Корсакова, хотя некоторые люди с психозом Корсакова ранее не страдали энцефалопатией Вернике [22,23]. Психоз Корсакова, результат хронического дефицита тиамина, связан с серьезной потерей кратковременной памяти, дезориентацией и конфабуляцией (путаница между реальными и воображаемыми воспоминаниями) [1-3].При этом хроническом состоянии заболевания парентеральное лечение тиамином не приводит к выздоровлению примерно у четверти пациентов [24].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежедневные пероральные дозы 10 мг тиамина в течение недели, а затем 3–5 мг / день в течение не менее 6 недель для лечения легкой недостаточности тиамина [25]. Рекомендуемое лечение тяжелой недостаточности состоит из 25–30 мг внутривенно младенцам и 50–100 мг для взрослых, затем по 10 мг внутримышечно в течение примерно одной недели, а затем 3–5 мг перорального тиамина в течение как минимум 6 недель.

Группы с риском недостаточности тиамина

Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью имеет неадекватный тиаминный статус.

Люди с алкогольной зависимостью

В высокоиндустриальных странах хронические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, по-видимому, являются наиболее частой причиной дефицита тиамина [1]. До 80% людей с хроническим алкоголизмом развивают дефицит тиамина, потому что этанол снижает всасывание тиамина в желудочно-кишечном тракте, запасы тиамина в печени и фосфорилирование тиамина [3,21].Кроме того, люди, страдающие алкоголизмом, обычно не получают достаточного количества необходимых питательных веществ, включая тиамин.

Пожилые люди

До 20–30% пожилых людей имеют лабораторные показатели, указывающие на некоторую степень дефицита тиамина [2,7]. Возможные причины включают низкое потребление пищи, сочетание хронических заболеваний, одновременный прием нескольких лекарств и низкое всасывание тиамина в результате естественного старения [26,27]. Некоторые небольшие исследования показали, что риск дефицита особенно высок у пожилых людей, проживающих в учреждении [28,29].

Люди с ВИЧ / СПИДом

Люди с ВИЧ-инфекцией имеют повышенный риск дефицита тиамина и его последствий, включая бери-бери и синдром Вернике-Корсакова [1,30]. Вскрытие 380 человек со СПИДом показало, что почти 10% страдали энцефалопатией Вернике [31], и некоторые эксперты полагают, что дефицит тиамина в этой популяции недооценивается [32]. Связь между дефицитом тиамина и ВИЧ / СПИДом, вероятно, связана с недоеданием в результате катаболического состояния, связанного со СПИДом.

Люди с диабетом

Некоторые небольшие исследования показали, что уровни тиамина в плазме на 76% ниже у людей с диабетом 1 типа, чем у здоровых добровольцев, и на 50–75% ниже у людей с диабетом 2 типа [33,34]. Другие исследования показали более высокий риск дефицита тиамина у людей с диабетом типа 1 и / или типа 2 на основании тестов на активность транскетолазы эритроцитов [35,36]. Эти более низкие уровни тиамина могут быть связаны с увеличением клиренса тиамина почками.Значение этих эффектов для клинического прогноза или исходов неизвестно.

Люди, перенесшие бариатрическую операцию

Бариатрическая операция по снижению веса связана с некоторыми рисками, включая серьезный дефицит тиамина из-за мальабсорбции, который может привести к авитаминоза или энцефалопатии Вернике. Обзор литературы за 2008 год выявил 84 случая энцефалопатии Вернике после бариатрической хирургии (в первую очередь операции обходного желудочного анастомоза) в период с 1991 по 2008 год [37]. Около половины этих пациентов испытали длительные неврологические нарушения.Добавки микронутриентов, которые включают тиамин, почти всегда рекомендуются пациентам после бариатрической хирургии, чтобы избежать дефицита [38].

Тиамин и здоровье

Этот раздел посвящен четырем заболеваниям или расстройствам, в которых тиамин играет или может играть роль: синдром Вернике-Корсакова, диабет, сердечная недостаточность и болезнь Альцгеймера.

Синдром Вернике-Корсакова

Синдром Вернике-Корсакова — одно из самых тяжелых нейропсихиатрических последствий злоупотребления алкоголем [39].Авторы Кокрановского обзора 2013 года по применению тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова обнаружили только два исследования, которые соответствовали их критериям включения, и одно из этих исследований не было опубликовано [39]. В этих рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях сравнивали 5 мг / день перорально в течение 2 недель или ежедневные внутримышечные дозы от 5 до 200 мг / день в течение 2 дней подряд в общей сложности 177 человек с хроническим употреблением алкоголя. . Авторы Кокрановского обзора пришли к выводу, что данных рандомизированных клинических испытаний недостаточно, чтобы помочь медицинским работникам выбрать подходящую дозу, частоту, продолжительность или способ приема тиамина для лечения или профилактики синдрома Вернике-Корсакова у пациентов со злоупотреблением алкоголем.

Авторы рекомендаций Европейской федерации неврологических обществ по диагностике, профилактике и лечению энцефалопатии Вернике отмечают, что даже высокие дозы пероральных добавок тиамина могут оказаться неэффективными для повышения уровня тиамина в крови или лечения энцефалопатии Вернике [40]. Они рекомендуют 200 мг тиамина, предпочтительно внутривенно, три раза в день (всего 600 мг / день) до исчезновения признаков и симптомов, а также сбалансированную диету. В своих рекомендациях по лечению энцефалопатии Вернике в отделениях неотложной помощи Королевский колледж врачей в Лондоне поддерживает назначение перорального гидрохлорида тиамина (100 мг три раза в день) пациентам с адекватным потреблением тиамина с пищей и без признаков или симптомов энцефалопатии Вернике [ 41].Однако авторы рекомендуют парентеральное введение тиамина пациентам с высоким риском, например, с атаксией, спутанностью сознания и хроническим злоупотреблением алкоголем в анамнезе, поскольку пероральные добавки вряд ли обеспечат адекватный уровень в крови.

Диабет

По данным исследований, проведенных на сегодняшний день, доля людей с диабетом 1 или 2 типа с низким тиаминовым статусом на основании активности транскетолазы эритроцитов колеблется от 17% до 79% [42]. В исследовании 76 последовательных пациентов с диабетом типа 1 или 2, например, 8% имели легкий дефицит тиамина, а 32% имели умеренный дефицит, согласно анализу фермента транскетолазы [35].

Некоторые небольшие исследования показали, что пероральный прием тиамина в дозе 150–300 мг / день может снизить уровень глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа или нарушенной толерантностью к глюкозе [43,44]. Однако авторы этих исследований не оценили потенциальную клиническую значимость этих результатов.

Несколько небольших рандомизированных исследований оценили влияние добавок бенфотиамина на диабетическую невропатию. В трех исследованиях было обнаружено, что по сравнению с плацебо прием 120–900 мг / сут бенфотиамина с другими витаминами B или без них уменьшал тяжесть симптомов невропатии и снижал экскрецию альбумина с мочой (маркер ранней стадии диабетической нефропатии) [45–47].Однако другое исследование не обнаружило эффекта бенфотиамина в дозе 900 мг / день на экскрецию с мочой альбумина или молекулы-1 повреждения почек, маркера повреждения почек [48].

Требуются хорошо спланированные исследования с большим размером выборки и большей продолжительностью, чтобы определить, могут ли добавки тиамина снижать уровень глюкозы у пациентов с диабетом или уменьшать диабетические осложнения.

Сердечная недостаточность

Показатели низкого тиаминового статуса у пациентов с сердечной недостаточностью варьировались в исследованиях от 21% до 98% [49].Объяснения этой связи включают пожилой возраст, сопутствующие заболевания, недостаточное питание, лечение диуретиками и частые госпитализации [50].

Авторы одного исследования сообщили, что 33% из 100 пациентов с хронической сердечной недостаточностью имели дефицит тиамина по сравнению с 12% из 50 здоровых добровольцев [51]. Уровень дефицита был еще выше, когда исследователи исключили тех, кто принимал добавки тиамина. Различная частота дефицита тиамина у пациентов с сердечной недостаточностью в этих и других исследованиях, вероятно, связана с различиями в статусе питания, сопутствующих заболеваниях, используемых лекарствах и пищевых добавках, а также в методах измерения тиаминного статуса [50].

Авторы систематического обзора литературы и метаанализа обнаружили два рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых испытания добавок тиамина у людей с сердечной недостаточностью, которые соответствовали их критериям отбора [52]. В этих исследованиях добавки тиамина значительно улучшили чистое изменение фракции выброса левого желудочка. Однако авторы не оценили клиническую значимость этого открытия.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки тиамина помочь людям с сердечной недостаточностью, даже если у них нормальный тиаминный статус.

Болезнь Альцгеймера

Согласно исследованиям на животных моделях, дефицит тиамина может играть роль в развитии болезни Альцгеймера [53]. Например, дефицит тиамина вызывает окислительный стресс в нейронах, гибель нейронов, потерю памяти, образование бляшек и изменения в метаболизме глюкозы — все это маркеры болезни Альцгеймера. Исследования аутопсии показали, что транскетолаза и другие тиаминзависимые ферменты снижают активность в мозге людей с болезнью Альцгеймера [54,55].

Несколько исследований оценивали распространенность дефицита тиамина у людей с болезнью Альцгеймера. Одно из этих исследований показало, что 13% из 150 пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами считались дефицитными по тиамину на основании уровней в плазме [26].

Авторы Кокрановского обзора 2001 г. провели оценку трех двойных слепых рандомизированных испытаний (включая два перекрестных), в которых сравнивали эффекты перорального приема 3 г тиамина в день и плацебо на когнитивные функции у пациентов с деменцией по типу Альцгеймера [56].В каждом из трех исследований случайным образом было распределено менее 20 пациентов, а в двух перекрестных исследованиях не было периода вымывания [57–59]. Авторы обзора заявили, что невозможно сделать какие-либо выводы из этих трех исследований, поскольку они были небольшими, а публикации, описывающие их, не содержали достаточно подробностей для объединения этих данных в метаанализ.

Необходимы более масштабные, хорошо спланированные исследования, чтобы определить, полезны ли добавки тиамина при болезни Альцгеймера.

Риск для здоровья от чрезмерного потребления тиамина

Избыточное количество тиамина выводится из организма с мочой [2]. Из-за отсутствия сообщений о побочных эффектах высокого потребления тиамина (50 мг / день или более) с пищей или добавками, FNB не установил UL для тиамина [7]. Они предполагают, что очевидное отсутствие токсичности может быть объяснено быстрым снижением абсорбции тиамина при приеме более 5 мг. Однако FNB отметил, что, несмотря на отсутствие сообщений о побочных эффектах, чрезмерное потребление тиамина может иметь побочные эффекты.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя известно, что тиамин не взаимодействует с какими-либо лекарствами, некоторые лекарства могут оказывать неблагоприятное воздействие на уровень тиамина. Ниже приведены некоторые примеры. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой тиаминный статус со своим лечащим врачом.

Фуросемид

Фуросемид (Lasix®) — это петлевой диуретик, используемый для лечения отеков и гипертонии путем увеличения диуреза.Исследования связывают использование фуросемида со снижением концентрации тиамина, возможно, с недостаточным уровнем, в результате потери тиамина с мочой [51,60,61]. В клинических исследованиях необходимо определить, эффективны ли добавки тиамина для предотвращения дефицита тиамина у пациентов, принимающих петлевые диуретики.

Химиотерапия фторурацилом

Фторурацил (также известный как 5-фторурацил; Адруцил®) — это химиотерапевтический препарат, который обычно используется для лечения колоректального и других солидных видов рака.Опубликованная литература включает несколько случаев бери-бери или энцефалопатии Вернике, возникших в результате лечения этим препаратом, возможно, потому, что препарат может увеличивать метаболизм тиамина и блокировать образование TDP, активной формы тиамина [62–65]. Добавки тиамина могут обратить вспять некоторые из этих эффектов.

Тиамин и здоровое питание

Федеральное правительство в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 гг. отмечает, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет продуктов…. Пища с высоким содержанием питательных веществ содержит необходимые витамины и минералы, а также пищевые волокна и другие природные вещества, которые могут иметь положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных ».

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Руководство по питанию для американцев описывает схему здорового питания как такую:

• Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.

  Многие цельные зерна являются хорошими источниками тиамина, а йогурт содержит тиамин.

• Включает различные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.

  Свинина, рыба и морепродукты являются хорошими или богатыми источниками тиамина. Говядина, бобы и семена содержат тиамин.

• Ограничивает насыщенные и трансжиры , добавленные сахара и натрий.
• Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

1. Саид HM. Тиамин. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 748-53.
2. Беттендорф Л. Тиамин. В: Erdman JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Wiley-Blackwell; 2012: 261-79.
3. Bemeur C, Баттерворт РФ. Тиамин. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 317-24.
4. Набокина С.М., Саид Х.М. Высокоаффинный и специфический опосредованный носителем механизм поглощения тиаминпирофосфата эпителиальными клетками толстой кишки человека.Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2012; 303: G389-95. [Аннотация PubMed]
5. Аллен Л., де Бенуа Б., Дари О., Харрелл Р., ред. Руководство по обогащению пищевых продуктов микронутриентами. Женева: Всемирная организация здравоохранения и Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; 2006.
6. Gibson GE, Blass JP. Тиаминзависимые процессы и стратегии лечения нейродегенерации. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал 2007; 9: 1605-19. [Аннотация PubMed]
7. Медицинский институт.Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998.
8. Sharma S, Sheehy T, Kolonel LN. Этнические различия в потреблении зерна и их вклад в потребление витаминов группы B: результаты многонационального когортного исследования. Нутр Ж. 2013; 12:65. [Аннотация PubMed]
9. Fulgoni VL, 3-й, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J.Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут питательные вещества? J Nutr 2011; 141: 1847-54. [Аннотация PubMed]
10. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
11. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Рассчитайте процентную дневную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
12. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках. 2016.
13. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые могут быть разумно употреблены за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет для дыхания; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения. 2017 г.
14. Национальные институты здоровья. База данных этикеток диетических добавок. 2014.
15. Aguilar F, Charrondiere UR, Dusemund B, Galtier P, Gilbert J, Gott DM, et al. Бенфотиамин, тиаминмонофосфат хлорид и тиаминпирофосфат хлорид в качестве источников витамина B1, добавляемого для пищевых целей в пищевые добавки: научное заключение Группы по пищевым добавкам и источникам питательных веществ, добавленным в пищу (ANS). EFSA J 2008; 864: 1-31.
16. U.S. Департамент сельского хозяйства, Служба сельскохозяйственных исследований. Что мы едим в Америке, 2009-2010 гг. 2012.
17. Ян Дж. Д., Ачарья К., Эванс М., Марш Дж. Д., Беланд С. Болезнь Бери-бери: присутствует ли она все еще в Соединенных Штатах? Am J Med 2012; 125: e5. [Аннотация PubMed]
18. Ховард А.Дж., Кулкарни О., Леквува Г., Эмсли ХК. Быстро прогрессирующая полинейропатия из-за сухого бери-бери у мужчины: отчет о болезни. Репортаж из журнала J Med 2010; 4: 409. [Аннотация PubMed]
19. Essa E, Velez MR, Smith S, Giri S, Raman SV, Gumina RJ.Сердечно-сосудистый магнитный резонанс при влажном бери-бери. Дж. Кардиоваск Магн Резон 2011; 13:41. [Аннотация PubMed]
20. Имаи Н., Кубота М., Сайтоу М., Яги Н., Серизава М., Кобари М. Повышение сывороточных факторов роста эндотелия сосудов при влажном бери-бери: два сообщения о случаях. Intern Med 2012; 51: 929-32. [Аннотация PubMed]
21. Агабио Р. Введение тиамина у пациентов с алкогольной зависимостью. Алкоголь Алкоголь 2005; 40: 155-6. [Аннотация PubMed]
22. Thomson AD, Marshall EJ.Естественная история и патофизиология энцефалопатии Вернике и психоза Корсакова. Алкоголь Алкоголь 2006; 41: 151-8. [Аннотация PubMed]
23. Thomson AD, Guerrini I, Marshall EJ. Эволюция и лечение синдрома Корсакова: вне поля зрения, вне поля зрения? Neuropsychol Rev 2012; 22: 81-92.
    [Аннотация PubMed]
24. Копельман, доктор медицины, Томсон А.Д., Геррини I, Маршалл Э.Дж. Синдром Корсакова: клинические аспекты, психология и лечение.Алкоголь Алкоголь 2009; 44: 148-54. [Аннотация PubMed]
25. Всемирная организация здравоохранения. Дефицит тиамина, его профилактика и контроль в чрезвычайных ситуациях. Женева; 1999.
    
26. Vognar L, Stoukides J. Роль низких уровней тиамина в плазме у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями и острыми поведенческими расстройствами. J Am Geriatr Soc 2009; 57: 2166-8. [Аннотация PubMed]
27. Wilkinson TJ, Hanger HC, George PM, Sainsbury R.Связан ли дефицит тиамина у пожилых людей с возрастом или сопутствующими заболеваниями? Возраст и старение 2000; 29: 111-6. [Аннотация PubMed]
28. O’Rourke NP, Bunker VW, Thomas AJ, Finglas PM, Bailey AL, Clayton BE. Тиаминный статус здоровых и институциональных пожилых людей: анализ диетического потребления и биохимических показателей. Возраст, старение 1990; 19: 325-9. [Аннотация PubMed]
29. Ито Й, Яманака К., Сусаки Х., Игата А. Перекрестное исследование между дефицитом тиамина и физическим состоянием пожилых людей, которым требуется медицинский уход.J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 2012; 58: 210-6.
    [Аннотация PubMed]
30. Lu’o’ng KV, Nguyen LT. Роль тиамина при раке: возможные генетические и клеточные сигнальные механизмы. Cancer Genomics Proteomics 2013; 10: 169-85.
    [Аннотация PubMed]
31. Boldorini R, Vago L, Lechi A, Tedeschi F, Trabattoni GR. Энцефалопатия Вернике: возникновение и патологические аспекты у 400 пациентов со СПИДом. Acta Biomed Ateneo Parmense 1992; 63: 43-9.[Аннотация PubMed]
32. Ларсен Т.Р., Драгу Д., Энцефалопатия Уильямса М. Вернике: необычное следствие синдрома приобретенного иммунодефицита — отчет о случае и обзор литературы. Case Rep Med 2013; 2013: 709474. [Аннотация PubMed]
33. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, Rabbani N, Antonysunil A, Larkin J, et al. Высокая распространенность низкой концентрации тиамина в плазме при диабете связана с маркером сосудистого заболевания. Диабетология 2007; 50: 2164-70.[Аннотация PubMed]
34. Аль-Аттас OS, Аль-Дагри Н.М., Альфадда А.А., Абд-Альрахман С.Х., Сабико С. Тиамин и его фосфатные эфиры в крови, измеренные с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии: уровни и ассоциации у пациентов с сахарным диабетом с различной степенью микроальбуминурии. Дж. Эндокринол Инвест 2012; 35: 951-6. [Аннотация PubMed]
35. Джерменди Г. Оценка дефицита тиамина у пациентов с диабетом. Диаб Васк Дис Рез 2006; 3: 120-1. [Аннотация PubMed]
36. Сайто Н., Кимура М., Кучиба А., Итокава Ю.Уровни тиамина в крови у амбулаторных больных сахарным диабетом. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 1987; 33: 421-30. [Аннотация PubMed]
37. Aasheim ET. Энцефалопатия Вернике после бариатрической хирургии: систематический обзор. Энн Сург 2008; 248: 714-20. [Аннотация PubMed]
38. Xanthakos SA. Недостаток питания при ожирении и после бариатрических операций. Pediatr Clin North Am 2009; 56: 1105-21. [Аннотация PubMed]
39. День E, Бентам П.В., Каллаган Р., Курувилла Т., Джордж С.Тиамин для профилактики и лечения синдрома Вернике-Корсакова у людей, злоупотребляющих алкоголем. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 7: CD004033. [Аннотация PubMed]
40. Галвин Р., Братен Г., Ивашинка А., Хиллбом М., Танасеску Р., Леоне М.А. Руководство EFNS по диагностике, терапии и профилактике энцефалопатии Вернике. Eur J Neurol 2010; 17: 1408-18.
    [Аннотация PubMed]
41. Thomson AD, Cook CC, Touquet R, Henry JA. Доклад Королевского колледжа врачей об алкоголе: рекомендации по ведению энцефалопатии Вернике в отделении неотложной помощи.Алкоголь Алкоголь 2002; 37: 513-21. [Аннотация PubMed]
42. Page GL, Laight D, Cummings MH. Дефицит тиамина при сахарном диабете и влияние замены тиамина на метаболизм глюкозы и сосудистые заболевания. Int J Clin Pract 2011; 65: 684-90.
    [Аннотация PubMed]
43. Гонсалес-Ортис М., Мартинес-Абундис Э., Роблес-Сервантес Ю.А., Рамирес-Рамирес V, Рамос-Завала М.Г. Влияние введения тиамина на метаболический профиль, цитокины и маркеры воспаления у пациентов с диабетом 2 типа, не получавших лекарств.Eur J Nutr 2011; 50: 145-9. [Аннотация PubMed]
44. Alaei Shahmiri F, Soares MJ, Zhao Y, Sherriff J. Прием высоких доз тиамина улучшает толерантность к глюкозе у лиц с гипергликемией: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Eur J Nutr 2013; 52: 1821-4. [Аннотация PubMed]
45. Stracke H, Gaus W., Achenbach U, Federlin K, Bretzel RG. Бенфотиамин в диабетической полинейропатии (BENDIP): результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования.Exp Clin Endocrinol Diabetes 2008; 116: 600-5. [Аннотация PubMed]
46. Carpenter KJ. Открытие тиамина. Энн Нутр Метаб 2012; 61: 219-23. [Аннотация PubMed]
47. Раббани Н., Алам С.С., Риаз С., Ларкин Дж. Р., Ахтар М.В., Шафи Т. и др. Терапия высокими дозами тиамина для пациентов с диабетом 2 типа и микроальбуминурией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Диабетология 2009; 52: 208-12. [Аннотация PubMed]
48. Алхалаф А., Клоостер А., ван Оверен В., Ахенбах Ю., Клифстра Н., Слингерланд Р. Дж. И др.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лечения бенфотиамином у пациентов с диабетической нефропатией. Уход за диабетом 2010; 33: 1598-601. [Аннотация PubMed]
49. Wooley JA. Характеристики тиамина и его значение для лечения сердечной недостаточности. Нутр Клин Практ 2008; 23: 487-93.
    [Аннотация PubMed]
50. ДиНиколантонио Дж. Дж., Ниази А. К., Лави С. Дж., О’Киф Дж. Х., Вентура Х.о. Добавки тиамина для лечения сердечной недостаточности: обзор литературы.Застойная сердечная недостаточность 2013; 19: 214-22.
    [Аннотация PubMed]
51. Hanninen SA, Darling PB, Sole MJ, Barr A, Keith ME. Распространенность дефицита тиамина у госпитализированных пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Дж. Ам Колл Кардиол 2006; 47: 354-61.
    [Аннотация PubMed]
52. DiNicolantonio JJ, Lavie CJ, Niazi AK, O’Keefe JH, Hu T. Влияние тиамина на сердечную функцию у пациентов с систолической сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.Ochsner J 2013; 13: 495-9. [Аннотация PubMed]
53. Гибсон Г.Е., Хирш Дж. А., Сирио Р. Т., Джордан Б. Д., Фонцетти П., Элдер Дж. Аномальные тиаминзависимые процессы при болезни Альцгеймера. Уроки диабета. Mol Cell Neurosci 2013; 55: 17-25. [Аннотация PubMed]
54. Gibson GE, Sheu KF, Blass JP, Baker A, Carlson KC, Harding B и др. Снижение активности тиаминзависимых ферментов в мозге и периферических тканях пациентов с болезнью Альцгеймера. Arch Neurol 1988; 45: 836-40.[Аннотация PubMed]
55. Баттерворт РФ, Беснард AM. Тиаминзависимые ферментные изменения в височной коре головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера. Metab Brain Dis 1990; 5: 179-84. [Аннотация PubMed]
56. Rodriguez-Martin JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. Тиамин при болезни Альцгеймера. Кокрановская база данных Syst Rev 2001: CD001498. [Аннотация PubMed]
57. Blass JP, Gleason P, Brush D, DiPonte P, Thaler H. Тиамин и болезнь Альцгеймера.Пилотное исследование. Arch Neurol 1988; 45: 833-5.
    [Аннотация PubMed]
58. Nolan KA, Black RS, Sheu KF, Langberg J, Blass JP. Испытание тиамина при болезни Альцгеймера. Arch Neurol 1991; 48: 81-3. [Аннотация PubMed]
59. Мидор К., Лоринг Д., Николс М., Замрини Е., Ривнер М., Посас Н. и др. Предварительные данные о применении высоких доз тиамина при деменции альцгеймеровского типа. J Geriatr Psychiatry Neurol 1993; 6: 222-9.
    [Аннотация PubMed]
60. Селигманн Х., Халкин Х., Раухфляйш С., Кауфманн Н., Мотро М, Веред З. и др.Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих длительную терапию фуросемидом: пилотное исследование. Am J Med 1991; 91: 151-5.
    [Аннотация PubMed]
61. Zenuk C, Healey J, Donnelly J, Vaillancourt R, Almalki Y, Smith S. Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих долгосрочную терапию фуросемидом. Может J Clin Pharmacol 2003; 10: 184-8. [Аннотация PubMed]
62. Cho IJ, Chang HJ, Lee KE, Won HS, Choi MY, Nam EM и др.Случай энцефалопатии Вернике после химиотерапии фторурацилом. J Korean Med Sci 2009; 24: 747-50. [Аннотация PubMed]
63. Кондо К., Фудзивара М., Мурасе М., Кодера Ю., Акияма С., Ито К. и др. Тяжелый острый метаболический ацидоз и энцефалопатия Вернике после химиотерапии 5-фторурацилом и цисплатином: клинический случай и обзор литературы. Jpn J Clin Oncol 1996; 26: 234-6.
    [Аннотация PubMed]
64. Папила Б., Йылдыз О, Турал Д., Делил С., Хасилоглу З.И., Аян Ф. и др.Энцефалопатия Вернике при раке толстой кишки. Case Rep Oncol 2010; 3: 362-7.
    [Аннотация PubMed]
65. Rosen A, van Kuilenburg A, Assmann B, Kuhlen M, Borkhardt A. Тяжелая энцефалопатия, лактоацидоз, вегетативная нестабильность и невропатия при лечении 5-фторурацилом — дефект деградации пиримидина или бери-бери? Case Rep Oncol 2011; 4: 371-6. [Аннотация PubMed]
66. Министерство сельского хозяйства США, DHHS США. Рекомендации по питанию для американцев, 2010 г.Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.
    

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 3 июня 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Топ-15 продуктов с тиамином, дополнительные преимущества, рецепты и многое другое

Употребление разнообразных продуктов с тиамином имеет много преимуществ как для физического, так и для психического здоровья. Человеческий организм не вырабатывает собственный тиамин; поэтому он должен поступать из пищевых продуктов. В отличие от других питательных веществ, которые иногда трудно получить в достаточном количестве, таких как витамин D или магний, тиамин обычно довольно легко получить из продуктов, если в целом вы потребляете достаточно калорий, что делает дефицит тиамина легко преодолимым.

Какой источник тиамина лучший? Некоторые из самых здоровых продуктов, богатых тиамином, включают дрожжи (например, пищевые дрожжи), морские овощи, определенные цельнозерновые продукты, зеленые овощи, такие как спаржа и горох, семена, бобы и рыба. Преимущества употребления в пищу продуктов с тиамином включают в себя получение большего количества энергии, сосредоточенность и бдительность, защиту памяти, повышение настроения и защиту сердца.

Что такое тиамин?

Тиамин (иногда пишется как тиамин) также известен как витамин B1 и представляет собой водорастворимый витамин, который обычно содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.Как водорастворимый витамин, тиамин быстро разрушается после употребления и выводится из организма легче, чем жирорастворимые витамины, которые могут накапливаться. Тиамин хранится в основном в печени, но его хранение длится не более 18 дней, поэтому вам необходимо регулярно употреблять продукты с тиамином.

Как тиамин используется в организме? Он участвует во многих важнейших метаболических процессах организма. Как и большинство витаминов группы B, тиамин помогает нашему организму использовать энергию из продуктов питания и жизненно важен для клеточных функций.Когда вы едите продукты, богатые тиамином, они помогают организму преобразовывать углеводы в энергию, что важно для вашего метаболизма, сосредоточенности и общей силы. Он также играет важную роль в здоровой функции печени и необходим для здоровья кожи, глаз, волос и ногтей. (1)

Сколько тиамина / витамина B1 вам нужно в день? Большинство продуктов являются хорошим источником тиамина. Рекомендуемая суточная доза тиамина составляет 1,2 миллиграмма в день для мужчин и 1,1 миллиграмма в день для женщин. (2) Кормящим и беременным женщинам нужно больше, примерно 1.4–1,5 миллиграмма в день. Для взрослых с низким уровнем тиамина обычная доза тиамина составляет от пяти до 30 миллиграммов в день либо однократно, либо в несколько приемов в течение одного месяца. Количество, которое вам нужно, зависит от вашего пола, возраста и уровня активности. Такие факторы, как стресс, физические упражнения, болезнь и беременность, увеличивают вашу потребность в продуктах с тиамином.

Всасывание тиамина происходит в двенадцатиперстной кишке, части пищеварительной системы , в результате активного процесса, который преобразуется в его активную форму, называемую пирофосфатом тиамина.Некоторые из причин, по которым вам может потребоваться большее количество тиамина, заключаются в том, что вы обычно не получаете его достаточного количества из своего рациона, если ваше тело вырабатывает слишком много тиамина или если вы поглощаете слишком мало.

Top 15 Thiamine Foods

Какие продукты содержат тиамин? Вот список наиболее богатых тиамином продуктов, которые следует включить в свой рацион:

1. Пищевые дрожжи — 2 столовые ложки: 9,6 миллиграмма (640 процентов суточной нормы)
2. Морские водоросли (такие как спирулина) — 1 стакан морских водорослей: 2.66 миллиграммов (216 процентов суточной нормы)
3. Семена подсолнечника — 1 чашка: 2 миллиграмма (164 процента суточной нормы)
4. Орехи макадамии — 1 чашка: 1,6 миллиграмма (132 процента суточной нормы)
5. Черная фасоль — 1 / 3 стакана сушеных или около 1 стакана приготовленных: 0,58 миллиграмма (48 процентов суточной нормы)
6. Чечевица — 1/3 стакана сушеной или около 1 чашки приготовленной: 0,53 миллиграмма (44 процента суточной нормы)
7. Органический эдамем / соевые бобы — 1/3 стакана сушеных или около 1 стакана приготовленных: 0.53 миллиграмма (44 процента суточной нормы)
8. Фасоль военно-морского флота — 1/3 стакана сушеной или около 1 стакана приготовленной: 0,53 миллиграмма (44 процента суточной нормы)
9. Белая фасоль — 1/3 сушеной фасоли или около 1 стакана приготовленные: 0,53 миллиграмма (44 процента суточной нормы)
10. Зеленый колотый горох — 1/3 стакана сушеного или около 1 стакана приготовленного: 0,48 миллиграмма (40 процентов суточной нормы)
11. Бобы пинто — 1/3 стакана сушеных, или около 1 чашки приготовленной: 0,46 мг (39 процентов суточной нормы)
12. фасоль мунг — 1/3 чашки сушеной или около 1 чашки приготовленной: 0.42 миллиграмма (36 процентов суточной нормы)
13. Говяжья печень — 1 3 унции. приготовленная часть: 0,32 миллиграмма (26 процентов суточной нормы)
14. Спаржа — 1 чашка приготовленной: 0,3 миллиграмма (25 процентов суточной нормы)
15. Брюссельская капуста — 1 чашка приготовленной: 0,16 миллиграмма (13 процентов суточной нормы)

Другой тиамин продукты включают шпинат, баклажаны, вяленые помидоры, картофель, семена кунжута, рисовые отруби, зародыши пшеницы, овес, ячмень, молочные продукты, такие как йогурт или сыр, апельсины и мясные субпродукты.(3)

Является ли продуктов с высоким содержанием белка , таких как мясо, рыба и свинина, хорошим источником тиамина? Большинство продуктов с высоким содержанием белка действительно содержат тиамин, а также являются хорошими источниками других витаминов группы B, таких как B12 и B6. Особенно богаты тиамином в рыбе и свинине. Я не рекомендую есть много или какие-либо продукты из свинины , учитывая, что свинина обычно содержится в переработанном мясе и может содержать добавки, много натрия и загрязняющих веществ. Лучше всего получать тиамин из пойманной в дикой природе рыбы, особенно из сельди и лосося.

Преимущества

1. Поддержка метаболизма и более высокий уровень энергии

Тиамин используется для извлечения энергии из продуктов, которые вы едите, превращая питательные вещества в полезную энергию в форме «АТФ». Продукты с тиамином помогают преобразовывать молекулы углеводов и белков, чтобы организм мог использовать эти макроэлементов для выполнения различных функций.

Коферментная форма тиамина участвует в двух основных типах метаболических реакций в организме, которые поддерживают метаболизм углеводов и жиров: декарбоксилирование и транскетолирование .(4) Тиамин также играет важную роль в производстве красных кровяных телец, которые используются для получения постоянной энергии.

2. Защитите здоровье глаз и зрение

Продукты с тиамином помогают предотвратить катаракту , работая вместе с жирами омега-3 и омега-6 для улучшения здоровья глаз. Тиамин также может помочь предотвратить потерю зрения из-за отека нервов в глазах. (5) Вам также следует подумать о том, чтобы добавить в свой рацион больше продуктов, богатых витамином A , для улучшения зрения.

3. Содействовать неврологическому здоровью

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием тиамина — естественный способ укрепления когнитивного здоровья. Недостаток тиамина может вызвать спутанность сознания, слабоумие и даже болезнь Альцгеймера. (6) Это особенно характерно для алкоголиков, которые теряют много витаминов группы В из-за обезвоживания и неправильного питания.

Пожилые люди с болезнью Альцгеймера, как правило, имеют более низкий уровень тиамина в крови, чем люди без этой болезни.Однако на данный момент точная связь между уровнем тиамина и развитием болезни Альцгеймера все еще неясна. Было показано, что введение тиамина пациентам с болезнью Альцгеймера полезно для поддержки когнитивных способностей.

4. Поддержка сердечно-сосудистой системы

Тиамин взаимодействует с другими витаминами группы B, такими как витамин B12 и B6, для регулирования важных функций сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы и пищеварительной системы. Пища, содержащая тиамин, положительно влияет на кровообращение и функции сердца, а более высокое потребление, как было показано, улучшает сердечную функцию, диурез, потерю веса, а также признаки и симптомы сердечной недостаточности.(7) Витамин B1 / тиамин также может помочь предотвратить проблемы с сердцем, такие как увеличенное сердце, учащенный пульс, отек , , воспаление и истощение мышц (помните, что сердце — это мышца).

5. Предотвратить мышечную слабость, спазмы и болезненность

Низкое потребление тиамина связано с синдромом беспокойных ног , болезненностью, слабостью, болезненностью, задержкой жидкости и онемением / покалыванием в конечностях. Тиамин B1 особенно полезен для предотвращения этих симптомов у людей с такими заболеваниями, как диабет , поскольку он помогает нервной функции и защищает внешнее покрытие нервов, называемое миелиновой оболочкой.(8) B1 также помогает сократить время восстановления после упражнений и помогает снизить уровень молочной кислоты, вызывающей болезненность.

6. Способствовать здоровью кишечника и пищеварительной системы

У людей с дефицитом тиамина потребление большего количества тиамина может помочь улучшить аппетит и укрепить их пищеварительную систему. В исследованиях на животных лечение животных, соблюдающих низкокалорийную диету (аналогично людям, придерживающимся диеты с ограничением калорий из-за диеты или расстройства пищевого поведения), помогло улучшить аппетит и выздоровление.(9) Недостаток энергии, беспокойство и депрессия также могут способствовать плохому аппетиту, плохому настроению и отсутствию мотивации, но тиамин может помочь предотвратить эти симптомы, поддерживая способность организма справляться с умственным и физическим стрессом.

Дефицит

Дефицит тиамина чаще всего возникает, когда кто-то придерживается диеты с низким содержанием калорий и продуктов животного происхождения (например, веганская или вегетарианская диета) или если этот человек чрезмерно употребляет алкоголь. Человеческому организму требуется минимум 0.33 миллиграмма тиамина на каждые 1000 килокалорий, которые он потребляет, чтобы предотвратить дефицит. Это означает, что человек, который потребляет в среднем 2000 калорий в день, должен потреблять минимум 0,66 миллиграмма тиамина в день, хотя больше — даже лучше. (10)

Каковы симптомы дефицита тиамина / витамина B1? Тяжелый дефицит тиамина также известен как бери-бери . Признаки и симптомы авитаминоза могут включать сердечную недостаточность, мышечную слабость, бред или спутанность сознания, а также ощущение жжения в руках и ногах.(11) Другие симптомы все еще могут наблюдаться, даже если дефицит витамина B1 не столь серьезен. Наиболее частые симптомы дефицита витамина B1 / тиамина включают:

• Хроническая усталость
• Проблемы с кишечником, такие как колит или диарея
• Мышечное истощение и слабость
• Неврологическая дегенерация, включая ухудшение памяти или спутанность сознания
• Потеря веса
• Плохой аппетит
• Повреждение нервов и воспаление (неврит)
• Изменения настроения, такие как раздражительность, апатия или депрессия
• Сердечно-сосудистые эффекты, такие как увеличение сердца

В промышленно развитых странах, когда большинство людей потребляют достаточно калорий, дефицит тиамина встречается редко.Дефицит тиамина встречается не очень часто, потому что витамин содержится в большинстве широко доступных продуктов. Однако некоторые люди, которые придерживаются ограничительной диеты или имеют проблемы с метаболизмом и усвоением тиамина, все же могут испытывать дефицит. Каковы основные причины дефицита тиамина? К ним могут относиться:

• Алкоголизм. Почему у алкоголиков обычно бывает дефицит тиамина? Потому что алкоголь мешает всасыванию тиамина. Фактически, большинство лекарств уменьшают количество тиамина в организме, включая табак, алкоголь, кофеиносодержащие и газированные напитки.Дефицит тиамина у алкоголиков известен как синдром Вернике-Корсакова.
• Ограничение калорий из-за расстройства пищевого поведения, болезни или даже диеты.
• Интенсивное умственное напряжение.
• Интенсивные упражнения или активная физическая работа.
• Беременность и кормление грудью, когда увеличивается потребность в витаминах группы B для поддержки роста и развития плода.
• Пожилые люди. Пожилым людям обычно требуется больше тиамина, потому что у них заметно снижена способность усваивать все потребляемые витамины из-за изменений в здоровье кишечника.
• Люди с ВИЧ / СПИДом.
• Люди с диабетом, анемией или заболеванием печени .
• Люди, перенесшие бариатрическую операцию, снижающую аппетит и потребление калорий.
• Если вы принимаете лекарства, снижающие уровень тиамина, например фуросемид (Lasix®), который используется для лечения высокого кровяного давления и отеков, или фторурацил (5-фторурацил и Adrucil®), который используется при химиотерапевтическом лечении .

Использует

Большинство взрослых могут удовлетворить суточную потребность в тиамине, употребляя в пищу разнообразные цельные продукты, включая овощи, морские овощи, семена, орехи, источники белка, такие как рыба или мясо, а также вымоченные / проросшие бобовые.Большинство фруктов и овощей не содержат очень большого количества тиамина, хотя есть некоторые исключения, такие как горох, спаржа и помидоры.

Вот идеи, как добавить в свой рацион больше продуктов с тиамином:

• Приготовьте домашний мисо-суп из ферментированного мисо и морских водорослей. Вы также можете употреблять сушеные водоросли, делая сок из зеленого порошка.
• Добавьте семена, орехи или ореховое масло (например, масло макадамии, масло или тахини) в смузи, овсянку или выпечку.
• Замочите фасоль перед приготовлением домашнего чили или хумуса.
• Обжарьте брюссельскую капусту, затем добавьте ее в пищевые дрожжи.
• Спаржа и шпинат, приготовленные на пару, с соусом из тахини из кунжута.
• Добавьте вареную печень к рубленому мясу, фрикаделькам или мясному рулету.
• Приготовьте сырный соус на растительной основе с использованием пищевых дрожжей и других специй.

Одна группа продуктов с тиамином, которую я не рекомендую употреблять, — это продукты из обогащенного зерна, такие как хлеб, макаронные изделия, рис и обогащенные злаки.Эти продукты обычно подвергаются высокой степени обработки и содержат добавленные / синтетические витамины; в целом они не являются отличным источником качественных питательных веществ и могут плохо усваиваться. Когда тиамин добавляют в пищу синтетическим путем, вы обычно увидите слова «обогащенный» или «обогащенный». Я рекомендую есть натуральные продукты с тиамином, а не продукты с синтетическим добавлением витамина B.

Стоит ли принимать добавки с тиамином?

Большинство людей не нуждаются в добавках тиамина для удовлетворения своих повседневных потребностей, но получение большего количества тиамина может быть полезно, если вы чувствуете усталость, стресс или болезнь.Если принять во внимание добавки, Министерство сельского хозяйства США считает, что некоторые взрослые удваивают или даже утраивают свою суточную потребность в тиамине. Если вы не уверены, могут ли добавки быть полезными для вас, поговорите со своим врачом и упомяните любые факторы риска, которые могут возникнуть при дефиците тиамина.

Отличный способ легко получить тиамин без приема добавок — это употреблять от одной до двух столовых ложек пищевых дрожжей в день, которые богаты многими витаминами группы B и даже растительным белком .Посыпьте этими желтыми хлопьями овощи, печеный картофель, попкорн или яйца, так как по вкусу они очень похожи на сыр. Всего одна столовая ложка обеспечивает более 150 процентов вашей суточной потребности в тиамине, а также аминокислотах и ​​других минералах. По возможности ищите органические пищевые дрожжи, не обогащенные витаминами.

Тиамин входит во многие комплексные витаминные добавки и поливитамины. Хотя тиамин лучше всего работает при потреблении или приеме с другими витаминами группы B, это не то же самое, что , витамин B12, , B6 или другие витамины группы B.Если вы хотите увеличить потребление тиамина, лучше принимать комплексную формулу B, чем добавку B12. B12 также хорош для поддержания уровня энергии и психического здоровья, но эти два витамина имеют разные механизмы действия.

Рецепты

Ниже представлены идеи рецептов приготовления с некоторыми из самых здоровых продуктов с высоким содержанием тиамина:

История

• Тиамин был первым из водорастворимых витаминов, которые были описаны и открыты. Эффекты тиамина / витамина B1 были впервые обнаружены исследователем по имени Канехиро Такаки в Японии, когда он изучал, как рисовые отруби помогают вылечить пациентов от авитаминоза (теперь известно, что это вызвано дефицитом тиамина).
• В начале 1900-х годов было обнаружено, что диета, содержащая ячмень, мясо, молоко, хлеб и овощи, может почти устранить бери-бери у мужчин, отправляющихся в морское путешествие продолжительностью девять месяцев или дольше. Сегодня тиамин все еще используется для лечения авитаминоза, синдрома Корсакова и психоза Корсакова, хотя сейчас эти состояния крайне редко становятся смертельными.
• В 1897 году военный врач по имени Христиан Эйкман установил важную связь между диетами, содержащими вареный, натертый рис, и развитием нервных повреждений.Он был первым, кто указал на то, что эндосперм риса, обеспечивающий защиту зерна, также содержит важные питательные вещества, помогающие предотвратить болезни. Это привело Эйкмана к выводу, что полированный рис связан с авитаминозом и что цельнозерновые продукты могут спасти жизнь, потому что они содержат более необходимых питательных веществ . В конце концов, в 192 году Эйкману была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине, поскольку его наблюдения привели к открытию витаминов.
• В настоящее время большое количество исследований показывает, что тиамин обладает «антиоксидантным, эритропоэтическим действием, регулирует настроение и регулирует уровень глюкозы».(12) Его назначают пациентам, страдающим различными заболеваниями, от неврологических расстройств до диабета.

Риски и побочные эффекты

Сколько тиамина в избытке? Другими словами, можно ли передозировать витамин B1 / тиамин?

Потребление высоких доз тиамина с пищей не очень опасно, потому что тиамин растворим в воде и довольно легко выводится из организма с мочой. Вот почему тиамин считается нетоксичным даже в больших количествах.Только небольшой процент высокой дозы тиамина фактически усваивается организмом. При этом все еще можно получить слишком много тиамина из добавок, если вы принимаете очень большие количества за один раз, например, 50 миллиграммов в день или более из комбинации продуктов или добавок. (13)

Не так много побочных эффектов связано с наличием слишком большого количества витамина B1 только из продуктов питания, но на всякий случай лучше внимательно прочитать инструкции по дозировке добавок.

Заключительные мысли

• Тиамин, также известный как витамин B1, представляет собой водорастворимый витамин, который содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.
• Продукты с тиамином включают пищевые дрожжи, морские овощи, некоторые цельнозерновые продукты, зеленые овощи, такие как спаржа и горох, семена, бобы и рыбу.
• Преимущества употребления в пищу продуктов, богатых тиамином, включают поддержку метаболизма, повышение уровня энергии, защиту сердца, поддержку неврологического здоровья и защиту глаз / зрения.
• К людям, которым требуется более высокое потребление тиамина и которые могут получить пользу от употребления большего количества продуктов с тиамином, относятся алкоголики, люди, соблюдающие низкокалорийные диеты, диабетики, беременные или кормящие женщины, пожилые люди и люди с анемией, ВИЧ, воспалительными заболеваниями кишечника или печени. болезнь.
• Большинству людей не нужна добавка тиамина, чтобы насытиться, а поскольку он растворим в воде, потребление слишком большого количества тиамина не связано с большим риском.

Читать дальше: что такое суперпродукты? 15 лучших суперпродуктов, которые войдут в ваш рацион

Тиамин — витамин B1 | Источник питания

Тиамин (тиамин) или витамин B1 — это водорастворимый витамин, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в пищевые продукты и продается в качестве добавки. Тиамин играет жизненно важную роль в росте и функционировании различных клеток.[1] В печени хранятся лишь небольшие количества, поэтому необходимо ежедневное потребление продуктов, богатых тиамином.

Хотя симптомы дефицита тиамина были впервые описаны в древних текстах китайской медицины, симптомы не были связаны с диетой до конца 19, ^-го, века. В 1884 году японский врач отметил очень высокий уровень заболеваемости и смертности среди японских моряков, которые в течение нескольких месяцев в море питались лишь рисом. При более разнообразном питании, включающем цельнозерновые, мясные, бобовые и овощи, показатели заболеваемости и смертности практически снизились.Примерно в то же время двое голландских ученых обнаружили, что у цыплят, которых кормили белым шлифованным рисом, развился паралич ног, тогда как у цыплят, которых кормили коричневым нешлифованным рисом, не наблюдалось. Их наблюдения привели к открытию тиамина, присутствующего во внешних слоях риса, которые были удалены при полировке. [2]

Рекомендуемое количество

RDA: Рекомендуемая диета (RDA) для мужчин в возрасте 19 лет и старше составляет 1,2 мг в день, а для женщин того же возраста 1.1 мг в день. При беременности и кормлении грудью количество увеличивается до 1,4 мг в сутки.

UL: Допустимый верхний уровень потребления (UL) — это максимальная суточная доза, которая вряд ли вызовет побочные эффекты у населения в целом. UL для тиамина отсутствует из-за отсутствия сообщений о негативных эффектах от высокого потребления тиамина.

Витамин B1 и здоровье

Поскольку тиамин участвует в нескольких основных функциях клеток и в расщеплении питательных веществ для получения энергии, его дефицит может привести к различным проблемам в мозгу и сердце, которые требуют постоянного снабжения энергией.

Застойная сердечная недостаточность

Дефицит тиамина может привести к нарушению двигательных функций сердца. Застойная сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может правильно перекачивать кровь к остальным частям тела. Уровень дефицита тиамина у людей с застойной сердечной недостаточностью колеблется от 21% до 98%. [3] Это особенно характерно для пожилых людей, людей с недостаточным питанием или принимающих высокие дозы диуретиков. Некоторые клинические испытания показали, что добавление тиамина по сравнению с плацебо может значительно улучшить функцию сердца у людей с сердечной недостаточностью.[3]

Когнитивная функция

Исследования показали, что дефицит тиамина может привести к неврологическим проблемам, таким как снижение когнитивных функций. [4,5] Одна из форм дефицита тиамина, называемая синдромом Вернике-Корсакова, проявляет изменения психического статуса, похожие на болезнь Альцгеймера. Исследования на животных показывают, что недостаток тиамина может вызвать окислительный стресс или гибель нервных клеток, потерю памяти, образование зубного налета и снижение метаболизма глюкозы, которые являются факторами риска болезни Альцгеймера.Исследования на людях были ограничены, поэтому пока не ясно, могут ли добавки тиамина помочь в этом состоянии.

Источники питания

Тиамин содержится в мясе, рыбе и цельнозерновых продуктах. Его также добавляют в хлеб, крупы и детские смеси.

• Обогащенные хлопья для завтрака
• Свинина
• Рыба
• Фасоль, чечевица
• Горошек зеленый
• Крупы обогащенные, хлеб, лапша, рис
• Семечки подсолнечника
• Йогурт

Признаки дефицита и токсичности

Дефицит

Дефицит тиамина в U.С. встречается редко, так как большинство людей соблюдают суточную норму потребления пищи. Это может произойти из-за низкого потребления продуктов, содержащих тиамин, снижения всасывания в кишечнике или увеличения потерь с мочой, например, при злоупотреблении алкоголем или некоторыми лекарствами, такими как диуретики.

Более тяжелый дефицит тиамина может привести к авитаминозу, который вызывает потерю мышечной массы и снижение чувствительности в руках и ногах (периферическая невропатия). Поскольку авитаминоз нарушает рефлексы и двигательную функцию, это может в конечном итоге привести к накоплению смертельной жидкости в сердце и нижних конечностях.Другим результатом серьезного дефицита тиамина, часто наблюдаемого при злоупотреблении алкоголем, является синдром Вернике-Корсакова, который может вызывать спутанность сознания, потерю мышечной координации и периферическую невропатию. Оба типа дефицита также наблюдаются при нарушениях желудочно-кишечного тракта, таких как глютеновая болезнь или бариатрическая хирургия, или при ВИЧ / СПИДе. Лечение заключается в применении высоких доз добавок или инъекций через вену наряду со сбалансированной диетой.

Симптомы, проявляющиеся при недостаточности от легкой до умеренной:

• Похудание
• Путаница, потеря памяти
• Слабость мышц
• Периферическая невропатия
• Пониженная невосприимчивость

Токсичность

Маловероятно достичь токсичного уровня тиамина только из пищевых источников.В условиях очень высокого потребления организм будет поглощать меньше питательных веществ и вымывать излишки с мочой. Нет установленного токсического уровня тиамина.

Знаете ли вы?

• Тиамин разрушается при приготовлении на сильном огне или при длительном приготовлении. Он также вымывается в воду и теряется в любой воде для приготовления пищи или замачивания, которую выбрасывают. Его также можно удалить во время обработки пищевых продуктов, например, из очищенного белого хлеба и риса. Вот почему тиамин обогащен или снова добавлен во многие виды хлеба, круп и злаков, подвергшихся переработке.

Связанные

Витамины группы В
Витамины и минералы

Справочные материалы

1. Национальные институты здравоохранения; Офис диетических добавок. Тиамин: информационный бюллетень для медицинских работников. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Thiamin-HealthProfessional Доступ 5/20/2019. Дата обращения 27.05.19
2. Carpenter KJ. Открытие тиамина. Анналы питания и обмена веществ . 2012; 61 (3): 219-23.
3. ДиНиколантонио Дж. Дж., Лави Си Джей, Ниази А. К., О’Киф Дж. Х., Ху Т.Влияние тиамина на функцию сердца у пациентов с систолической сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Журнал Охзнера . 2013 21 декабря; 13 (4): 495-9.
4. Гибсон Г.Е., Хирш Дж. А., Фонцетти П., Джордон Б. Д., Сирио Р. Т., старейшина Дж. Витамин B1 (тиамин) и слабоумие. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 2016 Март; 1367 (1): 21.
5. Гибсон Г.Е., Хирш Дж. А., Сирио Р. Т., Джордан Б. Д., Фонцетти П., Элдер Дж. Аномальные тиаминзависимые процессы при болезни Альцгеймера.Уроки диабета. Молекулярная и клеточная неврология . 2013 1 июля; 55: 17-25.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Девять продуктов, богатых витамином B1 (тиамин) / Питание / Витамины и минералы

Витамин B1, также известный как тиамин, представляет собой водорастворимый витамин, который участвует во многих важных химических реакциях в организме, которые поддерживают его нормальное функционирование.

Почему важен витамин B1?

Витамин B1 играет важную роль в поддержании здоровья нервной системы и жизненно важен для сокращения мышц.Это также важно для электролитного баланса, а также для пищеварения и метаболизма углеводов, превращая углеводы в энергию, которую может использовать ваше тело.

Хотя дефицит витамина B1 не очень распространен для большинства людей, он иногда наблюдается у хронических алкоголиков. Людям, злоупотребляющим алкоголем, требуется большее количество алкоголя, чем обычно рекомендуется для остального населения.

Усталость, общая слабость, когнитивные нарушения и повреждение нервов — общие симптомы дефицита витамина B1.

Сколько вам нужно?

Необходимое количество витамина B1 (тиамина) зависит от вашего пола и возраста. Если вы беременны, кормите грудью, злоупотребляете алкоголем или страдаете болезнью, вам может потребоваться большее количество витамина B1.

Исходя из рекомендованной суточной нормы питания (RDA) необходимое количество витамина B1 (тиамин) составляет:

• Дети в возрасте 1-3 лет: 0,5 мг в день
• Дети в возрасте 4-8 лет: 0,6 мг в день
• Дети в возрасте 9-13 лет: 0.9 мг в сутки
• Подростки и взрослые — мужчины от 14 лет и старше: 1,2 мг в день
• Подростки и взрослые — женщины в возрасте 14-18 лет: 1,0 мг в день
• Подростки и взрослые — женщины от 19 лет и старше: 1,1 мг в день
• Беременные и кормящие женщины: 1,4 мг в день

Лучшие источники пищи для витамина B1 (тиамин)

1. Рыба

Желтоперый тунец и тунец альбакор (приготовленные), 2,5 унции: 0,38 мг тиамина

Форель (приготовленная), 2.5 унций: 0,11 — 0,32 мг тиамина

Лосось, судак, мидии (приготовленные), 2 1/2 унции: 0,21 — 0,26 мг тиамина

2. Свинина

Выбирайте постные продукты из свинины, такие как свиная вырезка или вырезка. Порция в 3 унции примерно соответствует размеру колоды игральных карт.

Свиная корейка / вырезка (жареная), 3 унции: 0,81 мг тиамина

3. Бобовые

Бобовые включают фасоль, горох, чечевицу и арахис.

Фасоль (приготовленная), 3/4 стакана: 0.18 — 0,32 мг тиамина

Чечевица (вареная), 1/2 стакана: 0,17 мг тиамина

Горох (приготовленный), 1/2 стакана: 0,21 мг тиамина

4. Молоко

Выберите обезжиренное или 1% молоко, которое также содержит кальций, витамин D и белок.

Молоко, 1 стакан: 0,10 мг тиамина

5. Яйца

Яйца являются питательным продуктом на завтрак, и вы можете легко добавить в яйца овощи, чтобы увеличить содержание клетчатки и антиоксидантов. Хотя количество витамина B1 в одном яйце не кажется большим, скорее всего, большинство людей потребляют более одного яйца за раз.

Яйцо, 1 большое (приготовленное): 0,03 мг

6. Орехи и семена

Орехи, 1 унция (около 1/4 стакана): 0,12 — 0,26 мг тиамина

Семена подсолнечника без скорлупы, 1/4 стакана: 0,54 мг тиамина

7. Пивные дрожжи

Пивные дрожжи, 2 столовые ложки: 1,2 мг тиамина

8. Цельнозерновые и обогащенные зерновые продукты

Цельнозерновой хлеб, 1 ломтик: 0,10 мг тиамина

Белый хлеб, обогащенный, 1 ломтик: 0.23 мг тиамина

Обогащенные хлопья для завтрака (воздушная пшеница), 1 стакан: 0,31 мг тиамина

Сухой завтрак из зародышей пшеницы, 1 стакан: 1,88 мг тиамина

Овсянка (приготовленная), 3/4 стакана: 0,21 мг тиамина

9. Рис

Коричневый рис и дикий рис от природы богаты витамином B1, но большая его часть удаляется при переработке для получения белого риса. Однако витамин B1 снова добавляется в обогащенный белый рис.

Длиннозерный коричневый рис (приготовленный), 1 стакан: 0.19 мг тиамина

Длиннозерный обогащенный белый рис (приготовленный), 1 стакан: 0,26 мг тиамина

Прочие источники

• Шпинат (приготовленный), 1/2 стакана: 0,09 мг тиамина
• Апельсин, 1 средний: 0,11 мг тиамина
• Мускусная дыня, 1/2 средней: 0,11 мг тиамина
• Эдамаме (приготовленный), 1/2 стакана: 0,25 мг тиамина

Заключительная записка

Вы хотите быть уверены, что получаете ежедневную потребность в витамине B1 (тиамин)? Соблюдение хорошо сбалансированной диеты, включающей в себя ассортимент продуктов из всех пищевых групп, гарантирует, что вы не будете испытывать недостатка в этом важном питательном веществе.

Продукты с высоким содержанием углеводов

Кари Хартел, RD, LD — зарегистрированный, лицензированный диетолог и писатель-фрилансер из Сент-Луиса, штат Миссури. Кари увлечена просвещением по вопросам питания и профилактикой хронических заболеваний с помощью здорового питания и активного образа жизни. Кари имеет степень бакалавра диетологии Университета Юго-Восточного Миссури и стремится помогать людям вести здоровый образ жизни. Прошла годичную диетическую стажировку в OSF St.В медицинском центре Фрэнсиса в Пеории, штат Иллинойс, она работала с множеством клиентов и пациентов со сложными диагнозами. Она планировала, продавала и реализовывала образовательные программы по питанию и кулинарные демонстрации для широкой публики, а также для особых групп населения, включая пациентов с онкологическими заболеваниями, сердечными заболеваниями, диабетом, болезнью Альцгеймера, ожирением и детей школьного возраста.

Витамин B1 — обзор

Тиамин (витамин B

₁ )

Тиамин широко распространен в живых тканях.В большинстве продуктов животного происхождения он присутствует в фосфорилированной форме, а в растительных продуктах — преимущественно в нефосфорилированной форме. Коммерчески он доступен в основном в виде гидрохлорида тиамина или мононитрата тиамина. Обе эти соли имеют определенные области применения, и их использование зависит от матрицы продукта, в которую они добавлены.

Было проведено значительное количество исследований термостабильности тиамина и его солей, особенно в контексте потерь при варке. ^13–16 Ранние исследования потерь тиамина во время выпечки хлеба показали начальное расщепление тиамина на пиримидин и тиазол. ¹⁷ Разрушение тиамина под действием тепла происходит быстрее в щелочной среде. Потери витамина B ₁ в молоке, в котором среднее содержание тиамина в свежем виде 0,04 мг на 100 г, обычно составляет менее 10% для пастеризованного молока, от 5 до 15% для ультрапастеризованного молока и от 30 до 40% для стерилизованного молока. . ¹⁸ От 30 до 50% активности витамина B ₁ может быть потеряно во время производства сгущенного молока.

Потери тиамина при выпечке белого хлеба составляют от 15 до 20%. Частично эти потери вызваны дрожжевым брожением, которое может превращать тиамин в кокарбоксилазу, которая менее стабильна, чем тиамин.

Тиамин очень чувствителен к сульфитам и бисульфитам, так как расщепляется сульфитом. Эта реакция происходит быстро при высоком pH и является причиной больших потерь витамина в овощах, бланшированных сульфитом, и в мясных продуктах, таких как измельченное мясо, где сульфиты и бисульфиты используются в качестве консервантов.Большие потери тиамина также могут быть обнаружены в обогащенных фруктовых соках и напитках и жидких пищевых добавках, где сульфиты присутствуют в качестве консерванта либо для продукта, либо для основного ингредиента. При низком pH, например, в соках из цитрусовых, бисульфит встречается в основном в виде неионизированной кислоты, и потери тиамина в таких системах существенно не отличаются от потерь в продуктах, не содержащих бисульфит. ¹⁹

Исследования скорости сульфитно-индуцированного расщепления тиамина во время приготовления и хранения мясного фарша показали, что потери тиамина были линейными с концентратами диоксида серы до 0.1%. Температура хранения не оказала существенного влияния на потери. Также сообщалось, что тиамин расщепляется ароматическими альдегидами.

Тиамин разлагается как окислителями, так и восстановителями. Если его оставить в щелочном растворе на воздухе, он окисляется до дисульфида и небольшого количества тиотиазолона.

Было показано, что ряд пищевых ингредиентов влияет на стабильность тиамина. В общем, белки защищают витамин, особенно пищевые белки, такие как яичный альбумин и казеин.При нагревании с глюкозой в виде сухой смеси или раствора может происходить потемнение, аналогичное реакции Майяра. Эта реакция аналогична реакции между сахарами и аминокислотами и может иметь важное значение для потери тиамина во время тепловой обработки. Исследования показали, что фруктоза, инвертаза, маннит и инозит могут действительно замедлять скорость разрушения тиамина. ¹²

Тиамин нестабилен в щелочных растворах и становится все более нестабильным с увеличением pH.Стабильность витамина в растворах с низким pH, таких как витаминизированные морсы, очень хорошая. Как и в случае с некоторыми другими витаминами, на стабильность тиамина отрицательно влияет присутствие ионов меди. Этот эффект можно уменьшить добавлением хелатирующих металл соединений, таких как тетраацетат этилендиамина (ЭДТА). По-видимому, тяжелые металлы влияют на стабильность тиамина только тогда, когда они способны образовывать комплексные анионы с компонентами среды.

Ферменты тиаминазы, которые присутствуют в небольших концентрациях в ряде источников пищи животного и растительного происхождения, могут разлагать тиамин.Эти ферменты чаще всего встречаются в различных морепродуктах, таких как креветки, моллюски и сырая рыба, но также встречаются в некоторых разновидностях бобов, семян горчицы и рисовой полировки. Известны два типа тиаминаз, которые обозначаются как тиаминаза I и тиаминаза II.

No related posts.