В какую часть ягодицы ставить укол: Ваш браузер устарел
Как правильно делать укол в ягодицу?
Внутримышечно вводят большинство антибактериальных веществ, витамины, спазмолитики, жаропонижающие препараты и так далее. Часто процедуру проводят фельдшеры скорой помощи, чтобы быстро купировать боль, понизить давление или температуру, успокоить пациента. Фармакологи ведущих фирм сегодня стремятся максимально ограничить количество инъекций и разработать вакцины, которые эффективно и быстро действуют при оральном применении, но пока врачи чаще назначают именно уколы. Поэтому умение правильно делать внутримышечные инъекции может пригодиться любому человеку.
Основные требования
Главное при уколе в ягодицу и введении какой-либо инъекции – это стерильность. Поэтому этапу подготовки следует уделить особенное внимание. Нужно учитывать возраст пациента, чтобы сделать укол безболезненно. Физиологические особенности таковы, что кожу детей нужно немного сморщить, а взрослых – растянуть. Это немного уменьшит болезненность и особенно актуально для тех, кому предстоит делать уколы детям.
Важно, что в одно и то же место можно делать инъекции только дважды за неделю. Нарушение правила повлечет образование припухлостей и гематом. Если прописан курс из нескольких уколов, то нужно выбрать три места, расположенных не слишком близко, и чередовать их. Маслянистые растворы нужно подогревать перед введением.
Этапы выполнения процедуры
Как сделать укол в ягодицу? Сначала необходимо подготовить все необходимые материалы и инструменты. Понадобятся мыло (не обязательно нужно антибактериальное, подойдет и обычное туалетное), одноразовое полотенце (или чистое), тарелка для инструментов, перчатки, шприцы, иглы, спиртовые салфетки или антисептик, место для мусора. Затем нужно выбрать место укола и сделать инъекцию, а после выбросить все использованные инструменты и материалы, а также тщательно помыть руки. На этом вся процедура заканчивается, но какое-то время необходимо следить за состоянием пациента, чтобы вовремя оказать помощь при аллергической или другой нежелательной реакции на введение препарата.
Необходимые предметы и материалы
Поверхность стола продезинфицировать сложно, так что нужно подготовить тарелку, чтобы сложить все инструменты. Тарелку необходимо хорошо вымыть с мылом и протереть антисептиком, например, ватой с хлоргексидином или спиртовой салфеткой. Перчатками часто пренебрегают в домашних условиях, но именно они необходимы, потому что о стерильности речи не идет. Такая защита нужна от инфекций и пациенту, и тому, кто делает укол.
Что касается шприца, его объем должен соответствовать количеству лекарства, а если нужно растворить раствор, то лучше брать шприц побольше. Иглы понадобятся, если препарат нужно растворить. Например, сухой препарат растворяется следующим образом: в шприц набирают растворитель, затем иглой протыкают крышку и выпускают растворитель в ампулу. Ее нужно встряхнуть, не вынимая иглы, чтобы растворить препарат. Затем раствор набирают обратно в шприц. После таких манипуляций нужно поменять иглу, потому что та, которой протыкали крышку, уже недостаточно острая.
Понадобится 70% спирт или хлогексидин. Для домашнего использования лучше подойдут антисептические салфетки, которые можно приобрести в любой аптеке. Нужно задуматься о том, куда складывать отработанный материал: крышки, салфетки, упаковки инструментов. Лучше сразу сбрасывать материалы в отдельную коробку или пакет, чтобы они не попали к чистым инструментам.
Как правильно мыть руки
Укол в домашних условиях в ягодицу – это просто даже для новичка. Главное – полностью следовать инструкции. Мыть руки придется как минимум трижды: перед тем как собирать инструменты, перед процедурой и после укола. Интересно, что большинство людей не умеют правильно мыть руки, чтобы на самом деле уничтожить все патогенные микроорганизмы и бактерии.
Сначала нужно намочить руки и взять немного мыла. Более гигиенично использовать жидкое, без ароматических и других добавок. Мыло растереть между ладонями обоих рук сначала с внутренней стороны, а затем с внешней. Тщательно вымыть пространство между пальцами и вращательными движениями помыть основание большого пальца.
Затем остается тщательно протереть ладонь одной кисти кончиками пальцев другой руки, поменять руки, тщательно промыть. Желательно отдельно намылить каждый палец на руках и запястья. Затем нужно досуха вытереть руки полотенцем и использовать его же, чтобы закрыть кран.
Подготовка места для процедуры
Укол в ягодицу взрослым можно делать в любом положении. Человек может стоять или лежать. Но тому, кто делает процедуру, должно быть удобно. Руки не должны трястись, чтобы иглу не приходилось дергать во время инъекции. Нужно выбрать удобное место, чтобы можно было спокойно поставить тарелку с инструментами и удобно было до нее дотянуться. Еще один обязательный элемент – хорошее освещение. Если естественного света недостаточно, можно поставить настольную лампу.
Куда колоть лекарство
Как сделать укол в ягодицу? В какое место колоть? Чтобы было легче сориентироваться, можно нарисовать йодом большой крест прямо на ягодице. Сначала проводят вертикальную линию, потом горизонтальную. Ставить инъекцию нужно в верхний наружный угол. Если все еще непонятно, то можно нарисовать в этом месте окружность. Для разметки использовать можно не только йод, но и косметический карандаш или помаду. Только обязательно нужно проследить, чтобы частицы средств не попали на само место укола.
Неправильный выбор места для укола может привести к негативным последствиям (вплоть до паралича нижней части тела). Нижняя часть ягодиц опасна близким расположением седалищных нервов, повреждение которых может привести к полной или частичной парализации тела.
Как делать укол в ягодицу
В этом нелегком (но только на первый взгляд) деле достаточно следовать инструкции. Как правильно делать укол в ягодицу, пошагово описано ниже:
- Хорошо вымыть руки с мылом и тарелку для инструментов.
- Обработать тарелку и руки с антисептиком. Сразу после обработки вату или салфетку выбросить в заранее подготовленное место.
- Пять спиртовых салфеток или столько же ватных шариков небольшого размера, пропитанных антисептиком, положить на тарелку.
- Подготовить ампулу с лекарствами и шприц с иглой. Еще раз помыть руки.
- Надеть медицинские перчатки и обработать их антисептиком.
- Обработать ампулу и аккуратно открыть. Поставить на тарелку для инструментов и материалов.
- Открыть упаковку со шприцем. Открыть иглу и набрать лекарство.
- Повернуть шприц иглой вверх и выпустить аккуратно воздух.
- Обработать ягодицу пациента спиртовой салфеткой или антисептиком. Сначала протереть снизу вверх (в одном направлении) или от периферии к центру большой участок, затем (уже другой салфеткой) – то место, куда предстоит делать укол.
- Взять шприц любым удобным способом. Вводить нужно перпендикулярно коже, одним движением. Загонять иглу до упора нет необходимости, около одной трети должно оставаться снаружи. Иначе есть риск сломать иглу.
- Можно начинать вводить лекарство. Это ответственная часть такой процедуры, как укол в ягодицу. Нужно следить, чтобы шприц и игла не дергались, не торопиться. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить – так удобнее.
- Взять спиртовую салфетку или ватку и положить ее рядом с местом укола. Одним движением вывести иглу и быстро прижать ранку.
- Чтобы слегка обезболить место укола и ускорить попадание лекарства в организм, можно слегка его потереть или помассировать.
- Растирать ничего салфеткой не нужно, достаточно просто прижать и подержать немного.
- Нужно выбросить все использованные инструменты и материалы, а затем вымыть руки.
Если укол нужно сделать самому себе
Как ставить укол в ягодицу, если это нужно сделать самостоятельно и попросить помощи не у кого? В таком случае попасть в правильное место на ягодице будет сложнее, поэтому лучше колоть в наружную часть бедра. Нужно сесть на стул и расслабить ногу. Оптимальное место – средняя треть бедра с наружной стороны. Подготовительные мероприятия и процесс аналогичны тому, когда делают укол внутримышечно в ягодицу кому-то другому. Если в правильное место трудно попасть, можно сформировать складку и колоть в нее. Но в складке должен быть только жир, а не мышцы.
Некоторые советы и примечания
Если укол в ягодицу болезненный, лекарство вводить нужно медленно, потому что так комфортнее для пациента. Подходящая скорость – один миллилитр за десять секунд. Не нужно бояться лишний раз обработать антисептиком руки, кожу или ампулу. Если необходимо поменять иглу, то не стоит снимать колпачок до установки на шприце, потому что можно уколоться. По той же причине не нужно пытаться закрыть иглу колпачком, если он уже снят. Если очень страшно делать укол в ягодицу, можно потренироваться (хотя бы, например, на курином филе).
Когда нельзя делать укол без специалиста
Правильно укол в ягодицу сделать может каждый, но в некоторых случаях лучше все же обратиться к врачу или медсестре. Нельзя заниматься самолечением, тем более ставить уколы. Схема лечения должна быть назначена доктором. Специалист определит подходящий препарат, дозировку и растворитель.
Первый укол новым лекарственным препаратом лучше делать в поликлинике или стационаре, потому что лекарства, которые вводятся в организм с помощью инъекции, быстрее поступают в кровь, а все реакции проявляются сильно и практически сразу же. Если вдруг что-то пойдет не так, медики сразу же отреагируют и помогут пациенту, а дома возможны непредвиденные ситуации. Многие препараты обладают сильными побочными эффектами, могут вызвать нежелательные реакции или аллергию, потому колоть новые лекарства самостоятельно не стоит.
Стоит отказаться от самостоятельного ввода лекарства, если человек болен ВИЧ/СПИДом, гепатитом и другими опасными инфекциями, которые передаются через кровь, или неизвестно, есть ли эти инфекции у него (нет актуальной справки). Чтобы исключить риск заражения, лучше доверить проведение процедуры специалистам. У врачей и медсестер опыта больше, да и утилизируют инструменты они как положено.
Кроме того, если есть возможность воспользоваться помощью медиков, то лучше это сделать. Внутримышечная инъекция – это недорого и недолго, а самодеятельность может очень плохо закончиться. Обратиться к медсестре нужно и в том случае, если колоть самостоятельно очень страшно, а руки трясутся.
Если укол сделан неправильно
Неправильно сделанный укол в ягодицу может негативно сказаться на общем состоянии пациента. Самым безобидным последствием является гематома (синяк), которая не требует лечения и исчезает за несколько дней. Можно сделать йодную сеточку, хотя эффективность этого метода даже врачи уже ставят под сомнение. Правда, вреда от нее точно не будет. Последствием обычного укола может быть заражение, но это происходит очень редко. Чтобы предупредить такое неприятное последствие, нужно продезинфицировать все использующиеся предметы и материалы. Хотя при повторном использовании шприца обеззараживание не поможет в полной мере. По этой причине все предметы для инъекций должны быть одноразовыми.
Самыми опасными негативными последствиями неправильного укола являются анафилактический шок, онемение и аллергия. Онемение можно предупредить правильной техникой укола. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, нужно внимательно изучать состав препарата. Всегда присутствует человеческий фактор, так что даже врач может сделать ошибку, назначив лекарство, в составе которого есть компоненты, вызывающие у пациента аллергию.
Как делать укол в ягодицу другим и себе
5 13 440 0Делать инъекции желательно под присмотром медработника или с его помощью. Но иногда мы попадаем в такую ситуацию, когда необходимо сделать укол в ягодичную мышцу, однако не знаем, как это сделать правильно. Существует определенная последовательность действий при данном мероприятии. В этой статье мы научим вас самостоятельно делать уколы взрослым и детям.
1
Настрой и гигиена
Ничего сложно в самой процедуре нет, но иногда человек не может на это решиться только из-за психологического барьера. В таких случаях рекомендуем прочитать статью об эффективной борьбе со страхами.
Потренируйтесь на упругой игрушке и не бойтесь попасть в кость, нерв или сосуд.
Со страхом справились. Теперь перейдем к правилам гигиены:
- Предварительно хорошо вымойте руки с мылом.
- Подготовьте нужные медикаменты, стерильную иглу и шприц, лезвие, которым будет вскрываться ампула, вату и спирт.
- Чтобы защитить себя от инфекции, используйте стерильные перчатки.
2
Подготовка
Чтобы правильно сделать уколы в попу, нужно верно подобрать шприц. Он должен быть чуть больше или равным объему одной дозы лекарства. Зачастую детям назначают 1-2 мл раствора, взрослым – 5 мл, в редких случаях – 10 мл, но не больше. Длина иглы не должна превышать 6 см.
- Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иголку вместе с колпачком.
- Убедитесь, что название и концентрация препарата соответствуют назначенным врачом.
- Продезинфицируйте ампулу проспиртованной ватой.
- Вскройте сосуд специальным ножичком.
- Наберите нужную дозу препарата, не прикасаясь иголкой к стенкам ампулы.
- Постучите по шприцу пальцем, дабы пузырьки воздуха попали в его верхнюю часть и образовали один пузырек. После этого понемногу давите на поршень, пока воздух не уйдет полностью. Вы это поймете, когда появится первая капля медикамента на кончике иголки.
3
Место укола
Очень важно определить, в какую часть ягодицы ставить укол.
Инъекцию проводят в область, именуемую верхненаружным квадрантом.
Зрительно разделите ягодицу (например, правую) пополам вертикально, затем — горизонтально. Колоть нужно в середину верхнего правого квадранта. В этом месте только мышцы, нет крупных сосудов и нервов.
Другой способ определения места укола подойдет людям, немного разбирающимся в анатомии: отступите от гребня повздошной кости таза (это самая выступающая часть) на 5-8 см вниз.
4
Поза
Больной должен лечь – так можно полностью расслабить мышцы. Лежать можно на животе или на боку, как кому удобно.
Самому себе сделать укол немного труднее. Тут лучше потренироваться возле зеркала, выбрав наиболее комфортную позу:
- Стоя возле зеркала на половину оборота.
- Лежа на боку на твердой поверхности.
Имейте в виду, что нога со стороны инъекции не должна быть в напряжении. В положении стоя согните ее в колене, а вес тела перенесите на другую ногу.
5
Как колоть укол
- Протрите проспиртованной салфеткой участок будущего введения иглы.
- Поднимите шприц иголкой вверх и выпустите небольшую струю, избавившись от остатков воздуха.
- Держите его под углом 90 градусов вертикально таким образом, чтобы большой и указательный пальцы касались поршня, а остальные удерживали цилиндр.
- Другой рукой натяните кожу в месте укола. Детям и очень худым людям нужно, наоборот, собрать кожу в толстую складку.
- Аккуратным сильным движением введите иглу в мышцу.
Она должна проникнуть вовнутрь ягодицы на ¾ своей длины, однако если войдет на всю длину – ничего страшного.
- Неспеша надавливайте на поршень, пока препарат не будет введен полностью. Имейте в виду, что чем медленнее вы это делаете, тем будет больнее.
- Резко выдерните иглу из ягодицы и приложите к этому место проспиртованную вату.
- Помассируйте место, куда выполнялся ввод препарата.
Обычно инъекции делают курсом, поэтому каждый раз нужно чередовать ягодицы и отступать от предыдущих мест уколов на 1-2 сантиметра.
Некоторые из медикаментов, к примеру, витамин B, достаточно болезненны. Снизить неприятные ощущения можно с помощью йодной сетки, которая ускорит рассасывание медикаментов, или прикладыванием свежело листа капусты.
6
Как самостоятельно делать укол детям
Техника выполнения инъекций детям ничем не отличается от описанной выше, но имеет особенности, связанные с боязнью уколов и низким болевым порогом.
Выбирайте самую тонкую иглу, чтобы не вызывать болезненных ощущений. Перед процедурой промассируйте ягодицу.
Малыша нужно положить на ровную поверхность вниз животиком, или к себе на колени. Хорошо, если будет еще один взрослый, который подержит ребенка и отвлечет его внимание.
Ваша задача – не отвлекаться на плач и крики, твердо и уверенно ввести шприц и правильно закончить процесс.
7
Возможные осложнения
Антибиотики и витамины нужно вводить медленно, поскольку они трудно рассасываются, в результате чего может образоваться твердая болезненная «шишка». Используйте йодную сетку, меняйте квадранты мышц, массируйте место укола. Если же участок покраснел и сильно болит, температура тела повысилась, нужно обратится к хирургу – вероятен постинъекционный абсцесс.
Наибольшая опасность состоит в попадании в седалищный нерв. Немедленно прекращайте введение препарата, если больной испытывает резкую боль с первых же секунд.
У многих людей есть страх, что игла может сломаться. Спешим вас успокоить – она сделана из достаточно надежного материала и, в худшем случае, может только согнуться. Но если вдруг такое случится, постарайтесь сразу вытащить кончик, используя простерилизованный пинцет. При неудавшейся попытке сразу обратитесь в медучреждение.
8
Полезные советы
- Пользуйтесь только современными трехкомпонентными шприцами с резиновым уплотнителем на поршне.
- Одноразовые шприцы без жалости выбрасывайте после первого использования.
- В одно и то же место колите не чаще двух раз в неделю.
- Масляные растворы для инъекций немного разогрейте в руках или теплой воде.
- После введения иглы потяните поршень на себя. Если в шприц поступает кровь, вы попали в сосуд. Погрузите иглу немного глубже или измените место укола.
Возможно, среди ваших знакомых, есть человек, знающий как делать внутримышечные инъекции. Не стесняйтесь и попросите о помощи, особенно, когда вы собираетесь делать укол самому себе. Проведение такой процедуры другим лицом снизит риск дискомфорта и неприятных ощущений после ее завершения.
Посмотрите видео, как ставить уколы в ягодицу, где об этом рассказывают люди с медицинским образованием или имеющие право на лечащую практику.
Научиться этому под силу каждому, но при возможности обращайтесь к специалистам.
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась инструкция?
5 Да Нет 0Правила безопасности при инъекциях гормонов
19 октября 2001 г.
- Гормоны
По Редакторы Trans Health
Tweet
Гормоны вводят только в мышцу бедра или ягодицы . При введении будьте осторожны с нервами, венами и костями. Ягодицы являются наиболее распространенным местом, куда люди делают инъекции.
Вы можете поменять местами ягодичные щеки, чтобы избежать синяков и ран. После того, как вы сделаете инъекцию в эти мышцы, вы можете чувствовать боль в течение дня или двух.Не вводите больше предписанной дозы: это не ускорит процесс лечения. Вы можете вызвать серьезное повреждение печени и увеличить риск образования тромбов. Сгустки крови могут появиться в венах ног и попасть в легкие. Это называется легочной эмболией, которая может быть фатальной. Люди, которые курят сигареты и принимают гормоны, более склонны к развитию тромбоэмболии легочной артерии.
Большинство врачей рекомендуют вводить 1 мл препарата один раз в месяц, а в некоторых отдельных случаях — два раза в месяц. Это будет зависеть от типа гормонов и концентрации. Если у вас нет врача, обратитесь к нему до начала лечения гормональной терапией. Можно направить к врачам, которые специализируются на оказании медицинской помощи трансгендерному сообществу.
Иглы и шприцы должны использоваться только один раз . НИКОГДА не делитесь своими иглами с кем-либо. Если новый стерильный шприц недоступен для следующей инъекции, всегда сначала очищайте его. Чтобы очистить шприц, сделайте следующее: 3 раза промойте шприц водой, 3 раза протрите отбеливателем (держите отбеливатель в шприце не менее 30 секунд и каждый раз встряхивайте), а затем промойте водой 3 раза.
При инъекциях гормонов следуйте этим полезным советам, чтобы избежать заражения ВИЧ и другими серьезными инфекциями:
- Очистите верхнюю часть бутылки спиртовой салфеткой.
- Наполните шприц воздухом в количестве, равном количеству гормонов, которые вы собираетесь вводить. Если вы вводите 1 см3 гормонов, введите 1 см3 воздуха. Это облегчает получение гормонов из бутылочки.
- Вставьте иглу во флакон, переверните флакон вверх дном и нагнетайте в него воздух. Чтобы наполнить шприц гормонами, потяните поршень вниз так, чтобы верхняя часть поршня совпала с отметкой 1cc на боковой стороне шприца.
- Вытащите иглу из флакона, постучите по шприцу пальцем, чтобы пузырьки воздуха в шприце поднялись наверх. Выдавите весь лишний воздух небольшим количеством гормонов, чтобы убедиться, что в игле нет воздуха.
Теперь ваш шприц наполнен гормонами. Наденьте колпачок на иглу, пока выбираете и подготавливаете место инъекции.
Если вы делаете инъекцию в бедро, делайте это в переднюю область, между бедром и коленом.
Если вы делаете инъекцию в попку, разделите ее на четыре части. Через центр ягодиц из стороны в сторону, вверх и вниз по каждой щеке. Сделайте инъекцию в верхнюю правую или левую внешнюю часть ягодицы.
После выбора места инъекции протрите его спиртовой салфеткой. Вставляйте иглу прямо, а не под углом и не сбоку Иглу всегда следует держать прямо под углом 90 градусов.
После того, как игла окажется внутри вас, немного оттяните ее назад, чтобы убедиться, что кровь не попала в шприц. Если крови нет, колют гормоны. Если вы видите кровь, это означает, что вы попали в кровеносный сосуд. Вы можете немного вытащить иглу и повторить тест. Если кровь не возвращается, сделайте инъекцию или выберите другое место и начните заново.
Верните все использованные шприцы в проект Positive Health [или в местное медицинское учреждение] для обмена на новые.
Информация в этой статье была написана в сотрудничестве с Positive Health Project и Эдвардом С. Чеслоу, доктором медицины, и перепечатана с разрешения представителя Positive Health Project. Проект Positive Health не поощряет использование отпускаемых по рецепту лекарств без рецепта. Гормоны назначаются и предназначены для использования в качестве лечебной терапии под наблюдением врача. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Positive Health Project находится по адресу 301 West 37th St., 2nd Floor, New York, NY 10018; с ним можно связаться по телефону (212) 465-8304 или по факсу (212) 465-8306.
Категории: Гормоны
Клинические рекомендации (сестринское дело): Внутримышечные инъекции
Введение
Цель
Значение терминов
Оценка
Особые соображения
Сопутствующие документы
Ссылки
Таблица доказательств
Введение
Лекарство, вводимое в мышцу, известно как внутримышечная (IM) инъекция. Внутримышечный путь позволяет быстро всасывать определенные лекарства. Выбор мышцы зависит от объема лекарства и возраста или размера пациента. Плохая техника и неправильная разметка место инъекции может привести к местным реакциям, неоптимальной абсорбции лекарства и нежелательным явлениям.
Информацию о в/м иммунизации см. Австралийский справочник по иммунизации.
Цель
Это руководство направлено на облегчение введения внутримышечных инъекций для достижения максимального терапевтического эффекта при минимизации возможных осложнений и дискомфорта для пациента.
Определение терминов
Переднебоковой: Переднее и боковое расположение, расположенное спереди и сбоку.
Больше trochanter: Костный выступ в верхней части бедренной кости, где фиксируются мышцы бедра и бедра.
Травма информированная практика: «Уход с учетом травм — это такой подход к взаимодействию с детьми и семьями, при котором медицинские работники осознают последствия травмы, а также принимают меры для предотвращения потенциально травмирующих переживаний» (Boles, 2017).
Z-отслеживание: Техника, используемая для предотвращения утечки лекарств, особенно при масляных инъекциях. Сместите кожу и подкожную клетчатку, потянув кожу латерально или вниз от места инъекции. Удерживая ее натянутой, быстро и плавно введите иглу в мышцу под углом 9.0 градусов угол. Этот метод предпочтительнее у взрослых/подростков.
Оценка
При выборе места инъекции и длины иглы требуется клиническая оценка.
Сводка
Возраст | Сайт | Том | Размер иглы | Особые указания |
Новорожденный или младенец ( <18 месяцев) | Боковая широкая мышца бедра (Рекомендуемый сайт для всех IM Adrenaline) | 1–3 мл | 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм (длина 16 мм может использоваться для новорожденных или маленьких детей) <2 месяцев) | Предпочтительное место для новорожденных и детей младшего возраста, но может использоваться в любой возрастной группе (взрослым можно вводить до 5 мл) |
Младенец или ребенок (от 18 месяцев до 3 лет) | Боковая широкая мышца бедра или дельтовидная мышца | 1-2 мл | 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм | Клиническая оценка используется на основе размера ребенка и его развития (см. соображения выше и ниже) |
Ребенок или подросток (3-11 лет) | Дельтовидная | 1-2мл | 25 г x 25 мм или 23 г x 25 мм | Можно назначать детям старше 12 месяцев, если мышечная масса развита |
Младенец, ребенок или подросток (>7 месяцев) | Вентро-ягодичная | До 3 мл | 23 г x 25 мм или 21 г x 38 мм (длина 38 мм предпочтительна для крупных пациентов, пациентов с избыточным весом или ожирением) | Рекомендуется только в ЦРБ при соответствующем обучении
|
Младенец, ребенок или подросток | Дорсо-ягодичный | До 4 мл | 23 г x 25 мм или 21 г x 38 мм (длина 38 мм предпочтительна для крупных пациентов, пациентов с избыточным весом или ожирением) |
При назначении ИМ:
Сайт селекция и разметка земли:
Боковая широкая мышца бедра
Переднебоковая часть бедра, или латеральная широкая мышца бедра, является предпочтительным местом для внутримышечного введения у новорожденных и младенцев. В этот участок можно вводить до 1 мл у новорожденных, до 3 мл у детей и до 5 мл у взрослых. Это предпочтительное место для анафилаксии управление в любом возрасте.
Чтобы ориентировать латеральную широкую мышцу бедра, положите пациента лежа или его держит родитель. Пальпируйте мышцу ниже большого вертела и выше латерального мыщелка бедра (коленный сустав). Разделите мышцу на трети и введите инъекцию в среднюю треть мышцы, в наружную переднебоковую аспект, латеральнее середины бедра.
Дельтовидная мышцаДельтовидная мышца является предпочтительным местом инъекции у детей в возрасте 3-18 лет, когда мышечная масса более развита. Он подходит для инъекций небольшого объема. Рекомендуемый объем 1 мл; однако можно вводить до 2 мл.
Дельтовидная мышца имеет форму округлого треугольника. Чтобы ориентировать это место, пациент должен удобно сидеть так, чтобы его рука была видна от плеча до верхней части локтя. Пальпируйте акромион (внешний край лопатки) и проследите воображаемый перевернутый треугольник ниже плечо. Инъекцию следует делать на 3-5 см ниже акромиона, в середине треугольника.
Тыльно-ягодичная область
Дорзо-ягодичная область не является предпочтительной из-за ее близости к седалищному нерву и крупным кровеносным сосудам. Однако при правильном нанесении ориентира его можно безопасно использовать. В этот участок можно ввести до 4 мл.
Пациент может лежать на животе или стоять. Мышца расположена в верхнем наружном квадранте ягодицы, примерно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости. Для подтверждения можно провести воображаемую линию между верхним задним подвздошной ости и большого вертела бедренной кости.
Пациента можно расположить лежа на животе, на боку или стоя. Чтобы найти мышцу, поместите ладонь на большой вертел бедренной кости, повернув указательный и большой пальцы к пупку вдоль передней подвздошной ости. Поместите средний палец к гребню подвздошной кости, создавая V-образная форма. Инъекция делается в середине буквы «V».
Размер иглы:
Игла для подкожных инъекций используется для внутримышечных инъекций. Они бывают разных размеров (толщина и длина) и выбираются в зависимости от размера пациента и используемых мышц. Игла большего диаметра относится к меньшему внешнему диаметру трубки иглы.
Размеры игл, наиболее часто используемые в RCH, включают:
25 г x 25 мм ОРАНЖЕВЫЙ
23 г x 25 мм СИНИЙ
21 г x 38 мм ЗЕЛЕНЫЙ
Оборудование:
— Игла соответствующего размера для введения
— Игла для вытягивания и шприц (если лекарство не заполнено заранее)
— Контейнер для острых предметов
— 0 0004 — Ватный тампон
— Пластырь (проверка на аллергию)
— Средства индивидуальной защиты (СИЗ) для опасных лекарств или инфекционных пациентов
Процедура
— гигиена рук
— Подготовьте оборудование в соответствии с Асептическая техника
— Завершите шесть правил приема лекарств
— При необходимости используйте средства индивидуальной защиты (особенно для опасных лекарств) Руководство по инъекциям
— Расположите пациента в безопасном и удобном положении Руководство по управлению процедурами
— Рассмотрите возможность использования утешительных техник, таких как отвлечение внимания, жужжание пчелы, лед или обратный отсчет
— Ориентир места инъекции (см. выше)
— Очистите участок кожи спиртовым тампоном (при необходимости)
— Растяните кожу (Z-трекинг, если применимо)
— Введите иглу во втулку под углом 90 градусов так как это может усилить боль и дискомфорт у детей
— Медленно и равномерно вводите лекарство
— Извлеките иглу и наложите ватный тампон
— Поместите иглу в контейнер для острых предметов
— Наложите лейкопластырь
— Снимите СИЗ (при необходимости)
— Соблюдайте пять моментов гигиены рук
Особые указания
- Следите за немедленными побочными реакциями, например, лихорадкой, сыпью, рвотой, одышкой. Видеть Информация о здоровье детей: Аллергические и анафилактические реакции для получения дополнительной информации
- Рекомендуйте пациентам оставаться в больнице/в палате в течение 15-20 минут после инъекции. Пациенту может потребоваться более длительное наблюдение в зависимости от лекарства, которое он получает
- Обеспечьте информирование пациента и его семьи о признаках и симптомах, которые необходимо контролировать, например, боль, покраснение, абсцесс, синяк на месте или анафилаксия
- Тепло или холод компрессы могут быть применены к области для комфорта
Сопутствующие документы
- Руководство по управлению процедурами
- Аллергические и анафилактические реакции
- Процедура управления лекарствами
- Опасные лекарства- Безопасное обработка
- Как дон и удаление персонального защитного оборудования (PPE)
4999 - 9008
Австралийский справочник по иммунизации (health.
Добавить комментарий