Разное

Витамин а в растительных продуктах: Витамин А | Tervisliku toitumise informatsioon

alexxlab -- 19.05.202117.04.2021

Комментариев к записи Витамин а в растительных продуктах: Витамин А | Tervisliku toitumise informatsioon нет

Содержание

Витамин А

Витамин А содержится только в продуктах животного происхождения. Однако существует около 50 каротиноидов (провитамины А), которые наш организм способен преобразовывать в витамин А. Самым распространенным каротиноидом является бета-каротин. Содержание витамина А в продуктах питания измеряется в единицах, именуемых эквивалентами ретинола (ЭР).

Рекомендуемая суточная норма для потребления витамина А для мужчин — 900 ЭР и для женщин — 700 ЭР.

Симптом дефицита витамина А — куриная слепота, и если болезнь прогрессирует, это может привести к более серьезным проблемам: к глазным язвам роговицы, рубцам и слепоте (1). Дефицит витамина А также вцелом снижает иммунитет, что очень плохо для роста и развития младенцев и детей, а также плохо для формирования красных кровяных клеток (1).

Употребление овощей с высоким содержанием каротиноидов совместно с небольшим количество жира увеличивает всасывание и количество синтезированного витамина А (2).

Помимо указанных в таблице продуктов, зелень также служит хорошим источником провитаминов А.

Таблица 1. Эквиваленты ретинола в растительных продуктах
Морковный сок	1 ст.	2256
Листовая капуста	1 1/2 ст.	1328
Мускатная тыква	1 ст.	1114
Сладкий картофель	1 шт., средний, печоный	1096
Тыква	1/2 ст. консервированная	953
Шпинат	1 ст.	943
Морковь	1/2 ст. нарезанная, варёная	665
Морковь	1 шт., средняя	509
Дыня	1/2 средней (552 г.)	467
Брокколи	1 ст. варёная	120
Абрикос	1/2 ст. сушеный	80
Манго	1 шт.	17

Список литературы

1. Vitamin A. Linus Pauling Institute. Accessed 1/25/2013.

2. Kopec RE, Cooperstone JL, Schweiggert RM, Young GS, Harrison EH, Francis DM, Clinton SK, Schwartz SJ. Avocado Consumption Enhances Human Postprandial Provitamin A Absorption and Conversion from a Novel High-?-Carotene Tomato Sauce and from Carrots. J Nutr. 2014 Aug;144(8):1158-66.

Витамин А (ретинол), цены в Нижнем Новгороде

Общая информация об исследовании Ретинол (витамин А) — это жирорастворимый витамин, который встречается как в растительных продуктах, так и в животных источниках. Лучшие источники витамина А — рыбий жир и печень, следующими в ряду стоят сливочное масло, яичный желток, сливки и цельное молоко. Витамин А необходим для нормального функционирования иммунной системы и является неотъемлемой частью процесса борьбы с инфекцией. Применение ретинола повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Витамин А защищает от простуд, гриппа и инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевых путей. Наличие в крови витамина А является одним из главных факторов, ответственных за то, что дети в более развитых странах гораздо легче переносят такие инфекционные заболевания как корь, ветряная оспа, тогда как в странах с низким уровнем жизни намного выше смертность от этих «безобидных» вирусных инфекций. Обеспеченность витамином А продлевает жизнь даже больным ВИЧ-инфекцией. Ретинол необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей, из которых состоят кожа и слизистые покровы. Не зря практически во всех современных косметических средствах содержатся ретиноиды — его синтетические аналоги. Действительно, витамин А применяется при лечении практически всех заболеваний кожи (акне, прыщи, псориаз и т.д.). При повреждениях кожи (раны, солнечные ожоги) витамин А ускоряет процессы заживления, а также стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся ткани и снижает опасность инфекций. Ввиду своей тесной связи со слизистыми оболочками и эпителиальными клетками витамин А благотворно влияет на функционирование легких, а также является стоящим дополнением при лечении некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (язвы, колиты). Ретинол необходим для нормального эмбрионального развития, питания зародыша и уменьшения риска таких осложнений беременности, как малый вес новорожденного. Витамин А принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом тироксина — гормона щитовидной железы. Как витамин А, так и β-каротин, будучи мощными антиоксидантами, являются средствами профилактики и лечения раковых заболеваний, в частности, препятствуя повторному появлению опухоли после операций. И витамин А, и β-каротин защищают мембраны клеток мозга от разрушительного действия свободных радикалов. Антиоксидантное действие β-каротина играет важную роль в предотвращении заболеваний сердца и артерий, он обладает защитным действием у больных стенокардией, а также повышает содержание в крови «полезного» холестерина (ЛПВП). Показания для назначения данного исследования: 1. При симптомах недостатка витамина А или общего недоедания (куриной слепоте, сухости глаз, кожи, волос, язве и повреждении роговицы, истончении кожи, серо-зеленых пятнах на выстилающей оболочке, хронических инфекциях, анемии). 2. При болезни, связанной с нарушением абсорбции питательных веществ, для отслеживания уровня витамина А (глютеновая болезнь, спастический колит, болезнь Крона). 3. При симптомах, указывающих на токсическое действие витамина А: (головной боли, тошноте и рвоте, диплопии, или неясности зрения, утомляемости, слабости, головокружении, сердечных приступах, раздражительности, боли в мышцах, боли в костях и суставах, потере веса, выпадении волос, сухости слизистых оболочек, зуде, дисфункции печени, трещинах в уголках рта, воспалении языка (глоссите). Литература: 1. Витамины. Макро- и микроэлементы: справочник / В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева. — Москва: Медицинская книга, 2011. 2. Коденцова В.М. Витамины. — Москва: Медицинское информационное агентство, 2015.

Витамины

Витамины — это низкомолекулярные органические соединения. Они служат биологическими регуляторами химических реакций обмена веществ, протекающих в организме человека, участвуют в образовании ферментов и тканей, поддерживают защитные свойства организма в борьбе с инфекциями.

В настоящее время открыто несколько десятков веществ, которые по действию на организм человека можно отнести к витаминам, но непосредственное значение для питания имеют только 20. Витамины обозначают буквами латинского алфавита: А, В, С, D и др. Кроме того, каждый из них имеет название, соответствующее химическому строению. Например, витамин С — аскорбиновая кислота, витамин D — кальциферол, витамин B1 — тиамин и т. д. Витамины, как правило, не синтезируются в организме человека, поэтому основным источником большинства из них являются продукты питания, а также синтезированные витаминные препараты. Суточная потребность организма человека в витаминах исчисляется в миллиграммах.

В случае отсутствия в пище витаминов могут возникать заболевания — авитаминозы. Недостаточное потребление витаминов вызывает гиповитаминоз, а избыточное потребление жирорастворимых витаминов — гипервитаминоз. Витамины находятся почти во всех продовольственных товарах. Некоторые товары подвергают витаминизации: витаминизированное молоко, сливочное масло, кондитерские изделия и т. д.

В зависимости от растворимости витамины подразделяют на водорастворимые — С, Р, группы В и жирорастворимые — A, D, Е, К.

Водорастворимые витамины. Из них наиболее часто встречаются следующие.

Витамин С (аскорбиновая кислота) — противоцинготный. Он играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах организма, влияет на белковый, углеводный и холестериновый обмен. При недостатке витамина С в пище снижается сопротивляемость организма человека различным заболеваниям. Отсутствие его вызывает цингу. Суточная норма потребления витамина С — 50—70 мг. Содержится он в основном в свежих овощах и плодах; особенно много его в шиповнике, черной смородине и перце красном, имеется он также в зелени петрушки и укропа, луке зеленом, капусте белокочанной, томатах красных, яблоках, картофеле.

Витамин Р (рутин) обладает капилляроукрепляющим действием и снижает проницаемость стенок кровеносных сосудов. Суточная норма потребления витамина 25—35 мг. Содержится этот витамин в тех же растительных продуктах, в которых находится витамин С.

Витамины группы В: В1, В₂, РР, В₆, В₁₂, В₁₆, Н холин и др.

Витамин B₁(тиамин) играет важную роль в обмене веществ, особенно углеводном, в регулировании деятельности нервной системы. При недостатке его в пище наблюдаются расстройства нервной системы, кишечника. Отсутствие витамина в питании приводит к авитаминозу. Потребность в витамине В, в среднем 2—2,5 мг/сут. При недостатке в пище этого витамина ухудшаются состояние кожи, зрение, снижается функция желудочной секреции. Содержится витамин В

2 в яйцах, сыре, молоке, мясе, рыбе, хлебе, крупе гречневой, (жощах, фруктах, дрожжах.

Витамин РР (никотиновая кислота) является составной частью ферментов, участвующих в обмене веществ. Недостаток в пище витаминов РР вызывает утомляемость, слабость, раздражительность и заболевание пеллагрой. Суточная потребность в витамине 15—25 мг. Он содержится в продуктах растительного и животного происхождения.

Витамин В₆(пиридоксин) участвует в обмене веществ. При недостатке его в питании наблюдается расстройство нервной системы, дерматиты, склеротические изменения сосудов. Суточная потребность 2—3 мг.

Витамин В₉(фолиевая кислота) обеспечивает нормальное кроветворение в организме человека и участвует в обмене веществ. При недостатке, фолиевой кислоты в питании развиваются различные формы малокровия. Суточная норма потребления этого витамина 0,2—0,3 мг. Много его в зеленых листьях (салат, шпинат, петрушка, зеленый лук).

Витамин В_]2(кобаламин) играет важную роль в процессах регулирования кроветворения, в обмене белков, жиров и углеводов. При

недостатке витамина В₁₂ в организме развивается злокачественное малокровие. Потребность в. витамине 0,002—0,005 мг/сут. Этот витамин содержится только в продуктах животного происхождения: в мясе, печени, молоке, сыре, яйцах.

Витамин В₁₅(пангамовая кислота) участвует в окислительных процессах в организме, оказывая благоприятное действие на сердце, сосуды, кровообращение; особенно необходим пожилым людям. Суточная потребность в витамине около 2 мг. Содержится он в рисовых отрубях, дрожжах, печени и крови животных.

Холин влияет на белковый и жировой обмен, обезвреживает вредные для организма вещества. Отсутствие холина в пище способствует жировому перерождению печени, поражению почек. Потребность в холине 500—1000 мг/сут. Холин находится в продуктах животного и растительного происхождения (кроме овощей и фруктов): в рисе, в печени, мясе, желтке яиц, молоке.

Витамин Н(биотин) регулирует деятельность нервной системы. При недостатке этого витамина в питании отмечаются нервные расстройства с поражениями кожи. Потребность в биотине 0,15—0,3 мг/сут. Он частично синтезируется бактериями кишечника. В продуктах биотин представлен широко, но в небольших количествах (в печени, мясе, молоке, картофеле и др.). Витамин устойчив к кулинарной обработке.

Жирорастворимые витамины. К ним относятся следующие витамины.

Витамин А (ретинол) влияет на рост и нормальное развитие . скелета, зрение, состояние кожи и слизистой оболочки, сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям. При недостатке витамина А прекращается рост, выпадают волосы, организм истощается, нарушается зрение, особенно в сумерках («куриная слепота»). Суточная норма для взрослого человека 1,5-2,5 мг. Содержится витамин А в продуктах животного происхождения: в рыбьем жире, печени, яйцах, молоке, мясе. В продуктах растительного происхождения желто-Оранжевого цвета и в зеленых частях растений (шпинате, салате) находится провитамин А — каротин, который в организме человека превращается в витамин А.

Витамин D (кальциферол) участвует в образовании костной ткани, способствует удержанию в ней солей кальция и фосфора, стимулирует рост. При недостатке в организме этого витамина у детей развивается рахит, а у взрослых изменяются костные ткани. Витамин D содержится в животной пище: в тресковой печени, палтусе, сельди, треске, печени говяжьей, сливочном масле, яйцах, молоке и др. Но в основном он синтезируется в организме из провитамина (вещества, содержащегося в коже) в результате воздействия ультрафиолетовых лучей.

Витамин Е (токоферол) влияет на процессы размножения. При недостатке этого витамина происходят изменения в деятельности половой и центральной нервной систем, нарушается деятельность желез внутренней секреции. Суточная потребность в витамине 10— 20 мг. Витамин Е находится как в растительных, так и в животных

продуктах, поэтому недостатка человек в нем не испытывает. Особенно много витамина Е в зародышах злаков и растительных маслах. Содержание его в продуктах при нагревании снижается. Витамин Е обладает антиокислительным действием и широко применяется в пищевой Промышленности для замедления процесса окисления жиров.

Витамин К (филлохинон) участвует в процессе свертывания крови. При недостатке его замедляется свертывание крови и появляются подкожные внутримышечные кровоизлияния. Суточная потребность в витамине 0,2—3 мг. Большая часть этого витамина синтезируется бактериями в кишечнике человека. Витамин К содержится в основном в зеленых листьях салата, капусты, шпината, крапивы. Под действием света, высокой температуры и щелочей он разрушается.

Витаминоподобные вещества. Наибольшее значение имеют следующие вещества.

Витамин F (ненасыщенные жирные кислоты: линолевая, лино-леновая, арахидоновая) участвует в жировом и холестериновом обмене. Суточная норма потребления витамина 5—8 г. Наилучшее соотношение ненасыщенных жировых кислот отмечено в свином сале, арахисовом и оливковом маслах.

Витамин Н нормализует секреторную функцию пищеварительных желез, содержится в соке капусты, картофеле, зеленом чае и молоке.

Что нужно знать о разных видах растительного масла? | Еда

Чтобы рацион был здоровым «от и до», даже в таких, казалось бы, продуктах, как масло — для приготовления пищи и для ее заправки, не стоит допускать случайностей.

Чтобы рацион был здоровым «от и до», даже в таких, казалось бы, продуктах, как масло — для приготовления пищи и для ее заправки, не стоит допускать случайностей. Отказываться от жиров, как уже известно, нет никаких причин, так что остается только выбрать из многочисленных видов масел только самые полезные.

У масел высокая калорийность, достигающая 9 ккал на 1 г. В малом количестве вреда для фигуры от него не будет, но думать лучше не об этом, а о том, какую пользу организму приносит каждая порция — благодаря содержанию в этих продуктах витаминов, антиоксидантов и, самое главное, ненасыщенных жирных кислот. Разобраться нужно в том, какими бывают эти кислоты, а еще — в методах производства масла. Два этих нюанса особенно важны — от них зависит, стоит ли потреблять выбранные масла в пищу.

Насыщенные кислоты относят к вредным, ненасыщенные — к полезным. Среди последних выделяют мононенасыщенные кислоты. Это омега-9, или олеиновая кислота. Поддержание стабильного уровня сахара и холестерина в крови, противовоспалительный эффект, улучшение иммунитета — их основные функции. Полиненасыщенные — омега-3 и омега-6, которым нужно поступать в организм — желательно в соотношении 1 к 2. Именно поступать — сам организм их не синтезирует. Но без них не обойтись: бесперебойная работа, пожалуй, всех систем организма зависит от того, достаточно ли в организме этих веществ. А если есть дефицит, это отражается и на внешности (так, начинаются кожные проблемы, потеря волос), и на самочувствии.

Что касается производства растительных масел, то здесь важно, чтобы они были холодного отжима — полученные путем давления, механически — или хотя бы нерафинированными — с минимальной обработкой. Так в них сохраняется больше полезных веществ. Под тепловым воздействием они исчезают.

Оливковое масло

Это масло — на пике популярности: всему виной его антиоксидантные свойства, присутствие в составе калия (нужен для стабильной работы сердца), витамины Е и К, а также мононенасыщенной жирной кислоты омега-9, которая помогает в снижении уровня вредного холестерина. Конечно, рассчитывать на пользу этого масла можно лишь в том случае, если вы выбираете продукт с пометкой «extra virgin» и без слова «mix», которое указывает на смешение в упаковке разных сортов масла, а также в бутылке из темного стекла или в металлической таре — из-за света происходит фотоокисление масла, лишающее его полезных свойств.

Подсолнечное масло

Именно ему в последнее время предпочитают оливковое масло, думая о том, что подсолнечное масло скорее вредно, чем полезно. Тем временем насыщенных жирных кислот в них примерно одинаковое количество. А полиненасыщенные в масле подсолнечника составляют около 70% (это в первую очередь омега-6, на омега-3 приходится всего 1%) против примерно 10% — в оливковом. Больше в нем и витамина Е — в 12 раз! Есть и витамины А, D. Зато нет «плохого» холестерина. Помнить нужно о том, что в процессе жарки от нагревания оно приобретает канцерогенные свойства, так что использовать его лучше «сырым».

Кунжутное масло

Полюбить его можно уже за один приятный сладковатый вкус. Но этого все-таки было бы мало, чтобы часто добавлять это масло в блюда своей домашней кухни. Среди его плюсов — высокое содержание омега-6 и омега-9. Из одной чайной ложки можно получить суточную норму кальция. А еще витамины А, С, Е хорошо справляются с улучшением качества кожи и волос. Из кунжутного масла в организм поступает еще и цинк, который используют в борьбе с диабетом — он стимулирует синтез инсулина.

Кедровое масло

Еще одно «редкое» масло — кедровое: другим оно проигрывает дороговизной, это известный во многих странах мира сибирский деликатес. Зато все положительные качества — на высоте. Почти что на 95% кедровое масло состоит из ненасыщенных жирных кислот. Причем соотношение омега-3 и омега-6 — 1 к 2, это редкое соответствие норме, так как обычно омега-6 гораздо больше (а в большом количестве эта кислота способствует развитию воспалительных процессов). Тут как тут и витамины группы B вместе с A, E, D, K — а это польза для нервной системы, костей, сердца и сосудов, а также иммунитета в целом.

Льняное масло

Самое верное — применять это масло в заправке блюд. От теплового воздействия оно портится, приобретая в том числе неприятный запах. Но до тех пор приносит пользу сразу в нескольких направлениях. Во-первых, обеспечивает организм большим количеством омега-3, чем рыбий жир. Во-вторых, пополняет запасы витаминов — в первую очередь А и Е, которые играют немалую роль в сохранении молодости. Еще один витамин — F — помогает в борьбе с отложением холестерина (конечно же, «плохого») в сосудах. В-третьих, это масло славится тем, что содержит лигнаны — фитоэстрогены, которые работают примерно так же, как и эстроген (женский половой гормон), только несколько слабее.

Масло виноградной косточки

В кулинарии оно не так распространено. Но для тех, кто не против экспериментов с готовкой, это звучит лишь как повод попробовать то, что еще не было испытано ранее. Ореховый вкус и аромат с пряной ноткой делает его приятной заправкой, но вместе с тем — еще и полезной: в составе числятся витамины группы B, а также A, C и E. К ним добавляются еще и кальций, калий, натрий, железо. Это масло улучшает работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Пожалуй, больше, чем ингредиент пищевой, оно известно как косметический компонент — хлорофилл и ревсвератрол (у них есть омолаживающие свойства) обеспечивают ему попадание в состав антивозрастных кремов.

О питании — ОГАУЗ «Межвузовская поликлиника»

Правильное питание — основа здорового образа жизни

Здоровое питание является одним из главных ключей к хорошему самочувствию и здоровому сердцу.

Зачем организму нужна пища? В основном, по трем причинам: чтобы было из чего строить новые клетки тела, чтобы компенсировать изнашиваемость органов и систем, чтобы обеспечить организм теплом и энергией. Современный человек к основным функциям, предусмотренной Природой добавил еще одну — прием пищи ради удовольствия.

Если мы употребляем неполноценные продукты, или если наша пищеварительная система работает плохо, то указанные функции питания будут осуществляться некачественно либо не будут осуществляться совсем. А в результате ваш организм не сможет нормально функционировать, старые клетки не будут заменяться новыми, нарушается способность к тепловой саморегуляции и т.д. Вы будите постоянно чувствовать усталость, недомогание, неспособность противостоять жизненным трудностям, будите, подвержены раннему развитию болезней сердца, преждевременному старению.

Каждый год — новое тело

Гиппократ учил: «Ваш организм способен к самовосстановлению лишь при условии правильного питания» правильное питание означает необходимое количество и качество пищи для обновления клеток, которых в Вашем организме более 50 триллионов. Эти клетки постоянно отмирают, вызывая необходимость построения новых.

С помощью современных научных методов было установлено, что ежегодно обновляется около 97% человеческого тела: кожа — каждый месяц, слизистая желудка — каждые четыре дня, и даже наш скелет три месяца назад был совсем другим. Этот непрерывный процесс происходит за счет питательных веществ, получаемых из пищи.

Что такое здоровое питание?

Разнообразие продуктов
Сбалансированный рацион:
- жиры 15-30%: растительные, животные;
- белки 10-15%: растительные, животные;
- сахар, сложные углеводы 55-75%: цельные крупы, овощи, фрукты.
Вкусно
Недорого
Полезно для организма

Почему важно правильно питаться?

Потому, что это дает возможность:

Предупредить и уменьшить риск хронических заболеваний
Сохранить здоровую и привлекательную внешность
Оставаться стройными и моложавыми
Быть физически активны

Необходимые компоненты питания

Хотя мы употребляем сложную пищу, в организме она разлагается не односложные питательные элементы, из которых непрерывно воссоздаются, обновляются клетки и ткани. К питательным элементам относятся: белки, жиры, вода, минеральные вещества, витамины.

Белки — «кирпичики», из которых строиться организм и все необходимые для жизни вещества: гормоны, ферменты, витамины необходимые для роста, восстановления и замены отживших клеток. Белки находятся в продуктах, как животного, так и растительного происхождения: мясе, рыбе, птице, яйцах, молоке, сырах, бобовых, орехах, и семечках, желатине.

Углеводы обеспечивают организм теплом и энергией, необходимой для работы мышц и мозга. Существует два типа углеводов: сложные (крахмал) и простые (сахар). Сложные углеводы содержаться в зерновых культурах (хлебе, кашах, пастах, рисе), а также в овощах. Сахара находятся в сахарном тростнике, сахарной свекле, меде, сладостях десертах и сухих напитках. Оба типа углеводов содержат фрукты. Как правило углеводы богаты клетчаткой, витаминами и минералами. Это низкокалорийная пища, содержание жира в ней невелико, а холестерин вовсе отсутствует. Сложные углеводы должны преобладать в вашем рационе и обеспечивать 60-70% суточного поступления энергии (калорий) причем на простые должно приходиться менее 10%.

Клетчатка — пищевые волокна — неперевариваемый вид сложны углеводов. Способствуют хорошему перевариванию и усвоению пищи. Необходима для профилактики сердечно — сосудистых заболеваний и рака. Пища, богатая волокнами, обычно малокалорийна. Продукты с высоким содержанием волокон включают в себя грубозернистые типы хлеба и круп (каши), цельные свежие фрукты и бобы. Виды пищевых волокон, находящиеся в таких продуктах, как овсяные и ячменные отруби, некоторые фрукты, такие как яблоки и апельсины, и некоторые бобовые.

Жиры используется организмом для производства тепла и энергии. Они являются основным видом топлива, хранящимся про запас. Жиры можно разделить на два типа — насыщенные и ненасыщенные. Насыщенные жиры имеют преимущественно животное происхождение, но также содержится в некоторых растительных маслах (пальмовое, кокосовое, гидрогенизированных маслах). Насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови.

Вода составляет две трети веса человеческого тела. Недостаток воды в организме более опасен для жизни, чем недостаток пищи. Вода участвует во всех процессах, начиная с таких, в которых ее присутствие очевидно (кровообращение), и кончая твердыми структурами тела. Кроме той воды, которая потребляется как жидкость, мы получаем ее в составе фруктов и овощей (что наиболее ценно, так как это структурированная вода), к примеру, свежий картофель может содержать до 75% воды.

Минералы являются важной частью вашего рациона питания, но они требуются организму в небольших количествах, что любой сбалансированный в отношении питательных компонентов пищевой рацион, как правило, содержит необходимое количество минеральных веществ.

Витамины должны присутствовать в рационе питания как необходимый компонент здоровья, роста и нормального обмена веществ. Витамины работают в комплексе с минеральными солями, например, железо усваивается только в присутствии витамина С. опасайтесь передозировки синтетических витаминов, которая зачастую оказывает негативное воздействие на организм. Курение, прием алкоголя в неумеренных количествах, а также преимущественное потребление продуктов животного происхождения не позволяют сделать пищевой рацион сбалансированным.

Как правильно питаться?

Современная модель здорового питания имеет вид пирамиды. Ориентируясь на нее, Вы сможете составлять сбалансированный рацион на каждый день.

В основе пирамиды — хлеб, злаки и картофель Источник энергии, углеводов, волокон (клетчатки), белков, витаминов группы В, железа. Постройте свое питание на основе этих продуктов.

Следующая ступень — овощи и фрукты Источник волокон (клетчатки), витаминов и минеральных веществ. Чем разнообразнее рацион по овощам и фруктам, тем лучше сбалансировано питание. Их рекомендуется, есть несколько раз в течение дня (не менее 400 грамм/день). Злаки (целые необработанные крупы), овощи и фрукты — основные помощники в борьбе против сердечно — сосудистых и онкологических заболеваний.

Большое значение имеют растительные волокна или пищевая клетчатка. Клетчатка поступает в наш организм в двух видах, каждый из которых имеет свои характерные особенности. Грубая не перевариваемая клетчатка содержится в отрубях, цельных зернах, фасоли и горохе, в овощах и фруктах. Источниками перевариваемой клетчатки являются морковь, кукуруза, бобы, чечевица, овсянка, горох, чернослив.

Обратите внимание на следующие фрукты и овощи с выраженным содержанием каротина: брокколи, морковь, сушеные абрикосы, капуста, тыква, сладкий картофель, томаты, кабачки. Каротин (витамин А) наряду с витаминами С и Е противостоят онкологическим заболеваниям, а также «ловят» свободные радикалы и тем самым делают безвредными их для организма.

Важное значение для здоровья и долголетия имеют овощи семейства крестоцветных: брокколи, брюссельская, цветная капуста, брюква, турнепс.

На следующей ступени расположены молочные продукты (молоко, йогурт, сыр — 2-3 ед. в день), источник белка и кальция, придающего прочность костям. Рекомендуются молоко и молочные продукты низким содержанием жира и соли.

Мясо, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи. Источник белка, витаминов и минеральных веществ. Мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира следует заменить на бобовые, рыбу, птицу или тощие сорта мяса.

Используйте мясо в качестве дополнительного блюда

Пищевой холестерин, как и насыщенные жиры, в основном содержат продукты животного происхождения. Два основных источника насыщенных жиров — мясо и молочные продукты. Когда дело доходит до мясных блюд, вспоминайте слово «постный». Постная говядина, свинина, мясо птиц со снятой кожурой, а также рыба и прочие морские продукты прекрасно укладываются в рамки правильного питания.

Вы можете побаловать себя рыбкой

Одним из видов жиров, которым можно себя периодически баловать, является рыбий жир. Исследования показывают, что чем больше вы употребляете в пищу рыбы, тем выше уровень омега-3 жирных кислот и, соответственно, тем более защищен ваш организм от атеросклероза. Старайтесь в «рыбные» дни мясные блюда уже не использовать.

На вершине пирамиды — жиры, масла, а также алкоголь и сладости (эпизодически, 2-3 ед. в день). Продукты, потребление которых должно быть ограничено. Источник энергии, витаминов А, Е. Рекомендуется: употреблять полезные для здоровья растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное, соевое). Ограничить животные (насыщенные) жиры: сливочное масло, маргарины, кулинарные жиры, а также жиры, содержащиеся в продуктах (молоке, мясе, картофельных чипсах, выпечке и т.д.). Будьте осторожны с ними!

Научитесь правильно принимать пищу

В течение веков процесс принятия пищи был таинством, магической церемонией. Это и понятно, ведь благодаря ему пища должна была дать человеческому организму энергию, силы, молодость, красоту, долголетие. За это мы платим многочисленными болезнями, плохим самочувствием и настроением, хронической усталостью. Попробуйте в своей жизни некоторых здоровых правил приема пищи.

Правила здорового питания

Рекомендованные нормы питания:

Принимайте пищу, когда вы проголодались.
Старайтесь принимать пищу в спокойной обстановке, расслабившись.
Не принимайтесь за еду, если вы раздражены, или расстроены. Сначала отдохните 15 — 20 мин., если есть возможность — примите душ или просто умойтесь.
Употребляйте разнообразные пищевые продукты, большинство которых — продукты растительного, а не животного происхождения.
Хлеб, изделия из муки, крупы, картофель должны употреблять несколько раз в день.
Ешьте несколько раз в день разнообразные овощи и фрукты, лучше свежие и выращенные в местности проживания (до 1 кг, но не менее 400г в день).
Контролируйте поступление жира с пищей (2-3 столовые ложки растительного масла или майонеза в день, 1 ст. ложку животных жиров).
Заменяйте жирное мясо и мясные продукты на зерновые, бобовые, рыбу, птицу или постное мясо.
Употребляйте молоко и молочные продукты с низким содержанием жира.
Выбирайте продукты с низким содержанием сахара и употребляйте сахар умеренно, ограничивая количество сладостей и сладких напитков.
Ешьте меньше соли. Общее количество соли в пище не должно превышать 1 чайную ложку — 6 грамм в день. Следует употреблять йодированную соль.
Приготовление пищи должно обеспечивать ее безопасность. Рекомендуется готовить блюда на пару, в микроволновой печи, запекать в духовом шкафу и на гриле, варить.

Почему важно питаться правильно?

Потому что это дает возможность:

Предупредить и уменьшить риск хронических заболеваний
Сохранить здоровье и привлекательную внешность
Оставаться стройными и моложавыми
Быть физически и духовно активными

Сбалансированный рацион — это потребление продуктов в оптимальном соотношении.

Все продукты делятся на шесть основных групп:

Хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель
Овощи и фрукты
Мясо, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи
Молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр)
Жиры и масла. Продукты, потребление которых должно быть ограничено. Будьте осторожны с ними!

Продукты, потребление которых должно быть ограничено:

Соль — общее количество не должно превышать 1 чайной ложки (6 грамм) в день, с учетом содержания в хлебе, консервированных и других продуктах. Рекомендуется использовать йодированную соль.
Алкоголь и сахар (в том числе в составе сладостей, сладких напитков, подслащенных продуктов).

Они не содержат витаминов и полезных минеральных веществ, являются калорийными и вызывают ожирение, сахарный диабет, кариес. Потребление алкоголя не должно быть регулярным, ежедневным!

Что такое витамин С, какое значение он имеет для здоровья?

Витамин С, или аскорбиновая кислота – это водорастворимый витамин, который обладает мощными антиоксидантными свойствами. Он выполняет множество функций в человеческом организме, является важной составляющей сухожилий, связок, клеток крови, кожи, костей и зубов.

Польза витамина С невероятна велика. Витамин С активно участвует:

— в укреплении иммунитета человека;

— в ускорении процесса заживления ран;

— в синтезе нескольких гормонов;

— в процессе кроветворения;

— в очищении организма от токсинов;

— в улучшении процесса желчеотделения;

-в восстановлении функции поджелудочной железы;

— в замедлении процесса старения организма;

— в восстановлении после многих болезней.

Дефицит витамина С особенно ярко проявляется зимой и весной, когда свежих овощей и фруктов мало, а в тех растительных продуктах, которые продаются круглогодично, аскорбиновой кислоты гораздо меньше, чем в свежесобранных. Крайней формой недостаточности витамина С является авитаминоз, который представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается полное отсутствие витамина в организме. При таком состоянии симптомы будут резко выражены вплоть до развития болезни -цинга.

Продукты питания, богатые витамином С:

Витамин С есть в составе растительной пищи — овощей, фруктов, ягод. Всегда считалось, что самые высокие дозировки витамина С содержатся в цитрусовых, притом чем цитрус кислее, тем лучше. Это совершенно неправильно!

Во-первых, в кислом лимоне в полтора раза меньше витамина, чем в сладком апельсине, а во-вторых, и в том и в другом фрукте его мало — примерно столько же, сколько в яблоках. Гораздо больше витамина в укропе, грецком орехе, шиповнике, облепихе. Эти продукты и стоит интенсивно употреблять при вирусных заболеваниях!

Витамин С важен для человека и его здоровья. Восполнять потребность организма в этом витамине следует из продуктов питания.

Помните, здоровье зависит от нас самих. Следуйте правилам здорового образа жизни и поддерживайте баланс витаминов в организме.

Чем полезен витамин Е? | ВОПРОС-ОТВЕТ

«Витамин Е — это целая группа биологически активных веществ: токоферолов и токотриенолов, — объясняют специалисты. — Чтобы их различить, каждому присвоена греческая буква: альфа, бета, гамма и дельта. Наибольшей активностью обладают альфа- и дельта-токоферолы. Они содержатся преимущественно в продуктах растительного происхождения. Как правило, в тех, где много растительного жира. Поэтому все растительные масла — лучший источник витамина Е.

Этот витамин так же, как и помогающий его усвоению витамин А — жирорастворимый. Он способен накапливаться и храниться в жировой ткани животных, поэтому его можно найти в продуктах животного происхождения — яйцах, печени, морепродуктах и икре рыб. В первую очередь витамин Е — это мощный антиоксидант. Он помогает восстановлению клеточных мембран и защищает ткани от воздействия свободных радикалов, которые разрушают клетки организма. Антиоксидантные свойства витамина Е рассматриваются учёными как одно из средств профилактики онкологических заболеваний, рассказали в краевом Роспотребнадзоре.

Витамин Е позволяет улучшить питание кожи и волос, снизить их сухость, укрепить ногти. Благодаря этому свойству его включают в состав лечебной и профилактической косметики и рекомендуют употреблять богатые им продукты при заболеваниях кожи.

Витамин Е влияет на свертываемость крови, помогая предупреждать образование тромбов, улучшает эластичность крупных и мелких сосудов, а также замедляет образование холестериновых бляшек.

Кроме того, этот витамин жизненно необходим для нормальной работы репродуктивной функции. Витамин Е способствует улучшению продукции сперматозоидов у мужчин, а у женщин участвует в регуляции менструального цикла и смягчает неприятные симптомы при климаксе.

Необходим витамин Е для нормального питания эмбриона — улучшает усвоение питательных веществ его клетками.

Он регулирует энергетический обмен в мышцах, помогая накапливать энергетический резерв — гликоген. Улучшает работу нервной системы и укрепляет иммунитет. А ещё способствует усвоению питательных веществ, включая витамин D, и защищает витамин А от разрушения в организме. Именно поэтому витамины А и Е называют партнёрами».

Использование трав, витаминов и минеральных добавок у пациентов, участвующих в программе кардиологической реабилитации

J Cardiopulm Rehabil Prev.Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 4 февраля.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4317371

NIHMSID: NIHMS656839

Отделение кардиологии, Отделение медицины (доктора Ниева, Бишоп и Сперлинг) и Отделение Биологические и биомедицинские науки, Школа медицины (доктор Сафавиния), Университет Эмори, Атланта, Джорджия.

Для корреспонденции: Рейнария Ниева, доктор медицины, Департамент медицины, 69 Джесси Хилл, Младший Мемориал Драйв, Атланта, Джорджия 30303 (мос.liamg @ sttipaveinair) См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

ЦЕЛЬ

Использование дополнительной и альтернативной медицины является обычным явлением и продолжает расти с каждым годом как среди населения в целом, так и среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хотя некоторые добавки могут подвергаться риску, особенно при одновременном применении с сердечно-сосудистыми препаратами, преимущества других доказаны. Однако добавки, такие как антиоксиданты и многие травы, могут значительно взаимодействовать с сердечно-сосудистыми препаратами.Это исследование было направлено на определение процента пациентов, включенных в программу кардиологической реабилитации, принимающих травяные, витаминные и минеральные добавки.

МЕТОДЫ

Были проанализированы электронные и бумажные карты 235 пациентов, включенных в программу кардиологической реабилитации 3 фазы. Их демографические данные, история болезни и лекарства были стратифицированы в диаграмме Excel с использованием большой матрицы, данные из которой были импортированы в Matlab для анализа. Пользовательские программы Matlab были созданы и скомпилированы для определения интересующих переменных, включая процент пациентов с определенным заболеванием, принимающих определенные добавки.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Шестьдесят семь процентов пациентов, включенных в программу кардиологической реабилитации, принимали витамины с минералами или без них (67%, 158 из 235). Мультивитамины являются наиболее распространенной формой добавок (51%, 119 из 235), за ними следует рыбий жир / полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (27%, 64 из 235).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ключевые слова: Кардиологическая реабилитация, использование трав, витаминов и минеральных добавок

Использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ) продолжает расти с каждым годом. По данным Национального центра комплементарной и альтернативной медицины, 83 миллиона взрослых в США тратят 33,9 миллиарда долларов из своего кармана на CAM, что составляет 11,2% личных расходов на здравоохранение. ¹ Сорок четыре процента этих затрат было потрачено на покупку травяных и натуральных продуктов.¹ Дополнительная и альтернативная медицина определяется как использование группы различных медицинских систем, практик и продуктов, которые обычно не считаются частью традиционной аллопатической медицины. Дополнительную и альтернативную медицину можно использовать как метод лечения болезни, который не может быть подтвержден биологической и научной моделью. Согласно Национальному опросу здоровья 2007 года, 1 из 3 взрослых употребляет ту или иную форму CAM, наиболее распространенной из которых является использование трав, витаминов и минералов.² Также было показано, что использование КАМ у пациентов с сердечно-сосудистыми (ССЗ) заболеваниями, особенно лечение травами, отражает использование в общей популяции. ³ В то время как некоторые исследования описывают использование практик CAM, таких как тай-чи, йога, медитация и иглоукалывание, в условиях кардиологической реабилитации, мало что известно о характере использования добавок в этой популяции пациентов. ^4–6

Хотя некоторые добавки могут быть полезными, другие либо имеют неубедительные доказательства, подтверждающие их использование, либо оказались вредными.В этом исследовании нашей целью было описать использование травяных, витаминных и минеральных добавок у пациентов, участвующих в программе кардиологической реабилитации. Мы также стремились выявить пациентов с известной ишемической болезнью сердца (ИБС), которые одновременно принимали омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), антиоксиданты, витамины группы В и кофермент Q10.

МЕТОДЫ

Участники были зачислены в университетскую программу кардиологической реабилитации фазы 3 (). На момент проведения этого исследования в программу было включено 235 пациентов (60% / 40% мужчин / женщин), при этом возраст большинства пациентов составлял от 55 до 84 лет.У большинства пациентов была диагностирована ИБС (71%), гиперлипидемия (87%) и артериальная гипертензия (77%). Те, у кого в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний, либо имели факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, либо были членами семьи без каких-либо известных заболеваний. Все пациенты, у которых ранее было сердечное событие, были не менее чем через 3 месяца после него.

Таблица 1

Исходные демографические и клинические характеристики

9014 CAD 71 9014 9014 9015 9015 9015 Хроническая болезнь почек 9 0151 17 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015

	n	%
Пол
901 901 901 901 901 901 9015 901 901 901 901 901 901 901 9015 901 9015 901 901 901 901 9015	94	40
Возраст, лет
≤54	10	4
55–64	46
46
77	33
75–84	76	32
85+	26	11
Медицинские условия
Инфаркт миокарда	63	27
ЧКВ или ангиография, показывающие заболевание	82	35
Аортокоронарный шунт	69	29
Систолическая дисфункция ЛЖ	58
14
Аритмия	71	30
Гиперлипидемия	205	87
Гипертензия	181	18	8
Цереброваскулярное нарушение	24	10
Лекарства
9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 901 901 901 9015 9014 Аспирин
Клопидогрель	48	20
Статин	193	82
Блокатор кальциевых каналов	59
Ингибитор АПФ	142	60
Диуретики	90	38
Дигоксин	5	2


		9014		блокаторы	30	13

Сбор данных

Медицинские записи из программы кардиологической реабилитации были проанализированы на предмет пола, возраста, истории болезни, лекарств и употребления добавок.Посредством информации, предоставленной самими пациентами, назначенный куратор (медсестра, физиотерапевт или физиолог) ежемесячно обновлял эти записи. Когда кураторы обследовали пациентов на предмет употребления добавок, спрашивалось только об их общем употреблении (т. Е. Кураторы не упоминали конкретные добавки). Электронные медицинские карты пациента, когда они были доступны, проверялись для подтверждения истории болезни и профиля лекарств. Затем демографические данные пациентов, их история болезни и принимаемые лекарства были стратифицированы в таблице Excel для использования для анализа.

Определения переменных

История ИБС считалась присутствующей, если пациент сам сообщил о ИБС, задокументированном сердечном событии, чрескожном коронарном вмешательстве или ангиографии, показывающих заболевание, или истории коронарного шунтирования. Дисфункция левого желудочка, систолическая или диастолическая, включалась посредством самоотчета пациента или трансторакальной или чреспищеводной эхокардиограммы, или если была сводка выписки или сводка посещения клиники, подтверждающая фракцию выброса менее 50%.На основе предыдущей литературы об использовании добавок у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями мы исследовали использование добавок, которые показали потенциальную клиническую пользу или вред, и добавок без клинических доказательств этих эффектов. Под травяными добавками понималась любая форма растений или натуральных продуктов. Используя обзорные статьи, в которых определяются потенциальные добавки, которые могут взаимодействовать с лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний, мы определили конкретные травяные добавки ().

Таблица 2

Добавки, использованные или проверенные для использования

thi 119 24145 901 901 901 901 50 E 901 45 9015 9015 Alfalfa 901 901 901 901 50 901 901 901 901 901 901 901 901 5050 9015 Коэнзим Q10 Анализ данных для анализа

был импортирован в анализ данных Excel.Была создана большая (235 × 90) матрица данных, состоящая из всех зарегистрированных заболеваний и употребления добавок. Были созданы и скомпилированы специальные программы Matlab для определения интересующих переменных, включая процент пациентов с определенными заболеваниями, принимающих определенные добавки.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 235 пациентов, включенных в программу кардиологической реабилитации 3 фазы, 67% (158 из 235) принимали витаминные или минеральные добавки, а 38% (91 из 235) принимали растительные или натуральные продукты (), что выше национальная ставка 18%.² Среди пациентов, принимавших растительные или натуральные продукты, наиболее распространенными были омега-3 ПНЖК в форме рыбьего жира или добавки с омега-3. Другие травяные добавки не были распространены, в то время как следующими наиболее распространенными добавками были добавки с чесноком и клюквой, их употребляли только 5 и 4 человека соответственно.

Таблица 3

Частота употребления витаминов, минералов или травяных добавок (N = 235)

	n
Витамины
Поливитамины

B2 (рибофлавин)	0
B3 (ниацин)	25
B5 (пантотеновая кислота)	1
B6 (биридоксин		B6 (биридоксин	) )	7
B9 (фолиевая кислота)	23
B12 (кобаламин)	22
Витамин A	1
10
Минералы
Кальций	51
Магний	31
Цинк	5
Селен	2
Натуральные добавки
Рыбий жир трески	2
Клюква	4
Эхинацея	1
Примула вечерняя	1

Имбирь	0
Женьшень	2
Гингко	0
Грейпфрут	0
солодка	2
Расторопша	2
Омега-3 ПНЖК / рыбий жир	64
Мята перечная	0
Sougat 0
ул.Зверобой	0
Йохимбин	0
Витаминоподобные или другие добавки
Глюкозамин с хондроитином	4
18
Фитостерины	1
Супер фермент	2
Соевый летицин	1

инфаркт 60151 14150 ( 84 (35,7) 10 (4,3) Плавикс

	Витаминная или минеральная Добавка, n (%)	Травяная добавка, n (%)	Без дополнения, n (%)
Пол
Мужской	90 (38.3)	61 (26,0)	42 (17,9)
Женский	68 (28,9)	30 (12,8)	25 (10,6)
Возраст, лет
≤54	7 (3,0)	3 (1,3)	5 (2,1)
55–64	25 (10,6)	20 (8,5)	13 (6,8)
65–74	48 (20,4)	32 (13.6)	25 (10,6)
75–84	55 (23,4)	29 (12,3)	19 (8,1)
85+	23 (9,8)	7 (3,0 )	5 (2,1)
Медицинские условия
Известная ишемическая болезнь сердца	112 (47,7)	68 (28,9)	48145
41 (17.4)	21 (8,9)	20 (8,5)
ЧКВ или ангиография, показывающие заболевание	50 (21,3)	35 (14,9)	28 (11,9)
Шунтирование коронарной артерии	51 (21,7)	36 (15,3)	14 (6,0)
Систолическая дисфункция левого желудочка	37 (15,7)	20 (8,5)	18 (7,7)
Левый желудочек дисфункция	23 (9.8)	15 (6,4)	12 (5,1)
Аритмия	52 (22,1)	28 (11,9)	17 (7,2)
Гиперлипидемия	55 (2,3)
Гипертония	128 (54,5)	73 (31,1)	48 (20,4)
Диабет	34 (14,5)	21 (8 8)	16 (6,8)
Хроническая болезнь почек	11 (4.7)	6 (2,6)	7 (3,0)
Цереброваскулярное нарушение	19 (8,1)	6 (2,6)	6 (2,6)
Принимающие лекарства
Аспирин	116 (49,4)	74 (13,2)	49 (20,9)
Кумадин	29 (12,3)	12 (5,1)
24 (10.2)	19 (8,1)	21 (8,9)
Statin	134 (57,0)	81 (34,5)	51 (21,7)
Блокатор кальциевых каналов	48 (20)	20 (8,5)	14 (6,0)
β-блокатор	89 (37,9)	52 (22,1)	49 (20,9)
Ингибитор АПФ	9650 (40,9)	51 (21,7)	43 (18,3)
Диуретики	54 (23.0)	25 (10,6)	35 (14,9)
Дигоксин	3 (1,3)	3 (1,3)	2 (0,9)
Антиаритмические средства	950 3,950 4 (1,7)	2 (0,9)
Блокаторы альфа-рецепторов	21 (8,9)	11 (4,7)	7 (3,0)

Из пациентов с известной ИБС только 31% пациентов (51 из 166) сообщили о приеме ПНЖК омега-3.Это было похоже на процент использования омега-3 ПНЖК у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе (25%; 16 из 63), аортокоронарным шунтированием (35%; 24 из 69) или ангиографией с признаками ИБС. (34%; 28 из 82) (). Хотя использование омега-3 ПНЖК среди включенных в исследование пациентов невелико, пациентов, принимающих омега-3 ПНЖК с ИБС, больше, чем пациентов без ИБС ().

Таблица 4

Пациенты, принимающие ПНЖК омега-3 или рыбий жир (N = 235)

24150

Медицинское состояние	Использование жирной кислоты омега-3 или рыбьего жира, n (%)
Известная ишемическая болезнь сердца	51 (22)
Инфаркт миокарда	16 (7)
ЧКВ или ангиография, показывающая заболевание	28 (12)

Систолическая дисфункция ЛЖ	16 (7)
Диастолическая дисфункция ЛЖ	10 (4)
Аритмия	16 (7)
265
Гиперлипидемия Гипертония	54 (23)
Хроническая болезнь почек	4 (2)
Цереброваскулярное нарушение	4 (2)
Применение аспирина 9 0150	58 (25)
Использование статинов	58 (25)
Антиаритмическое использование	4 (2)

Таблица 5

Использование Омега-3 ПНЖК у пациентов с ИБС и без них

	Пациенты с ИБС (n = 166)	Пациенты без ИБС (n = 69)
Использование жирных кислот омега-3	51 (31) 901 1950	13 )
Без использования омега-3 жирных кислот	115 (69)	56 (81)

Наиболее распространенным применением витаминов и минералов были поливитамины с минералами или без них (51%), за которыми следовали витамины D, с кальцием или без кальция (22%), ниацином (11%), витамином С (10%), фолиевой кислотой (9.7%) и витамин B ₁₂ (9,4%) (). Использование витамина E было низким (4,2%), и только 1 пациент использовал витамин A / β-каротин. Использование коэнзима Q10 (CoQ10) также было невысоким (7,6%), но большинство пользователей (13 из 18) знали ИБС ().

Таблица 6

912 Фолиевая кислота )

Состояние здоровья	Ниацин (B ₃)	Пиридоксин (B ₆)	Биотин (B ₇)	Кобаламин (B ₁₂)	B Комплекс	B ₆ / B ₁₂ / Фолиевая кислота Кислота
Известен CAD	21 (9) )	6 (3)	20 (9)	19 (8)	2 (<1)	6 (3)
Инфаркт миокарда	5 (2)	2 (<1 )	1 (<1)	10 (4)	7 (3)	0	2 (<1)
ЧКВ или ангиография, показывающая заболевание	13 (6)	4 (2 )	3 (1)	4 (2)	9 (4)	1 (<1)	3 (1)
CABG 901 50	9 (4)	4 (2)	1 (<1)	13 (6)	10 (4)	2 (<1)	3 (<1)
LV систолическая дисфункция	7 (3)	0	1 (<1)	4 (2)	7 (3)	0	0
Диастолическая дисфункция ЛЖ	4 (2)	2 (<1)	1 (<1)	2 (<1)	4 (2)	2 (<1)	2 (<1)
Аритмия	6 (3 )	3 (1)	1 (<1)	8 (3)	10 (4)	2 (<1)	3 (1)
Гиперлипидемия	25 (11)	8 (3)	7 (3)	23 (10)	21 (9)	2 (<1)	6 (3)
Гипертония	16 (7)	6	6 (3)	18 (8)	17 (7)	2 (<1)	4 (2)

Таблица 7

Диастолическая дисфункция ЛЖ 9151 Документирование использования добавок важно для пациентов с сердечными заболеваниями, поскольку их использование может повлиять на обычную терапию, а иногда и на сердечные исходы.Одно крупное исследование с использованием данных Национального института здравоохранения (NHIS), обследования населения, проводимого Центрами контроля и профилактики заболеваний Национального центра статистики здравоохранения, описало использование пищевых добавок среди большой популяции. Исследование NHIS показало, что 36% из 10 572 респондентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями использовали CAM-терапию (за исключением молитвы) в течение последних 12 месяцев, а 18% использовали лечебные травы. ³ Хотя использование методов САМ было описано ранее среди пациентов, включенных в программу кардиологической реабилитации, эти исследования были ограничены неаллопатической практикой и не описывали использование добавок.^4–6 Таким образом, неясно, какие добавки могут принимать пациенты, и какие потенциальные риски или преимущества эти добавки могут иметь у пациентов с распространенными сопутствующими заболеваниями, и какие взаимодействия эти добавки могут иметь с другими лекарствами.

Насколько нам известно, это исследование является первым, в котором описывается использование травяных, витаминных и минеральных добавок у пациентов, участвующих в программе кардиологической реабилитации. Наши результаты показывают, что использование добавок является обычным явлением у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и зеркалами в общей популяции пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Мы обнаружили, что большинство пациентов принимали витаминно-минеральные добавки (67%, 158 из 235), а 1 из 3 принимал травяные / натуральные добавки. Наиболее распространенной добавкой была омега-3 ПНЖК. Напротив, из пациентов с сердечно-сосудистым заболеванием в исследовании NHIS, которые использовали травяные добавки, 12% использовали жирные кислоты рыбы / масла / омега-3 (2% всех респондентов с сердечно-сосудистым заболеванием).

Несмотря на доказательства того, что омега-3 ПНЖК могут снижать частоту сердечно-сосудистых событий, мы обнаружили, что уровень их использования у пациентов, включенных в нашу программу кардиологической реабилитации, у которых есть ИБС и инфаркт миокарда в анамнезе.Потребление омега-3 ПНЖК было показано в проспективных, ретроспективных и рандомизированных клинических испытаниях (РКИ) для уменьшения основных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, фибрилляция предсердий и смерть у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. ^7–16 В то время как некоторые РКИ не показали различий в сердечно-сосудистых событиях, смертности или реваскуляризации у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, ^17–19 другие рандомизированные испытания показали значительное снижение сердечно-сосудистых событий и смертности при использовании омега -3 ПНЖК.^9,12,20 Анализ подгрупп этих исследований дополнительно показал снижение частоты внезапной сердечной смерти и прогрессирования систолической дисфункции левого желудочка. ^10,21 Несмотря на противоречивые исследования, Американская кардиологическая ассоциация рекомендовала ежедневное использование омега-3 ПНЖК в форме докозагексаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. ¹¹

В свете нулевых результатов исследования «Вмешательство атеротромбоза при метаболическом синдроме с низким уровнем ЛПВП / высоким уровнем триглицеридов: влияние на результаты глобального здравоохранения» показания к применению ниацина по-прежнему не определены.²² Ранее было показано, что ниацин в комбинации со статинами значительно снижает атеросклероз и сердечно-сосудистые осложнения. ^23–26 У пациентов с известной ИБС ниацин может быть частью комплексного плана лечения, особенно у пациентов, которые уже получали статины, но уровень липопротеинов низкой плотности еще не достиг цели. В этой фазе 3 программы сердечной реабилитации ниацин был скромным (11%).

Учитывая, что окислительные процессы играют решающую роль в патофизиологии атеросклеротической болезни сердца, теоретически добавление антиоксидантов должно улучшить или даже обратить вспять прогрессирование ИБС.В то время как некоторые исследования показали отсутствие пользы от использования антиоксидантов, другие исследования, проведенные на пациентах с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, фактически показали неблагоприятные исходы в виде общей смертности для пациентов, принимающих витамины C и E или добавки с β-каротином. ^27–29 По-видимому, существует положительная корреляция и дозозависимая связь между добавлением витамина Е и смертностью. ²⁷ Точно так же некоторые полезные эффекты статинов и ниацина притупляются при приеме с антиоксидантами.^26,29,30 Наши результаты показывают, что немногие пациенты принимают антиоксиданты (со статинами или без них). Мы также исследовали одновременное применение статинов, ниацина и антиоксидантов. Использование всех трех вместе было на удивление низким в нашей популяции пациентов. Одним из возможных объяснений этого открытия может быть растущее внимание средств массовой информации к побочным эффектам и чрезмерному использованию антиоксидантов. Кроме того, поскольку большинство наших пациентов уже принимали поливитамины общего назначения, многие пациенты могут посчитать, что одного поливитамина достаточно.Тем не менее, необходим постоянный скрининг на предмет потенциальных вредных комбинаций, поскольку использование травяных и витаминных добавок неуклонно растет. Такой скрининг можно проводить с помощью обычных консультаций с аптекой, что может повысить идентификацию и осведомленность пациентов о взаимодействиях между лекарствами и добавками.

В нашем исследовании использование витамина B и CoQ10, хотя и присутствовало, было низким. Было показано, что повышенный уровень гомоцистеина связан с развитием атеросклеротической болезни сердца, инсульта и ишемии миокарда.^31–34 Витамины группы В, особенно фолиевая кислота, снижают уровень гомоцистеина. ^35–37 Однако результаты клинических испытаний витаминов группы B неубедительны и противоречивы и не показывают улучшения риска сердечно-сосудистых заболеваний. ^38–40 Потребители проявили повышенный интерес к CoQ10, поскольку клинические данные поднимают вопрос о потенциальных положительных эффектах при сердечно-сосудистых заболеваниях. ⁴¹ Появляется все больше доказательств потенциальной роли CoQ10 в симптоматической сердечной недостаточности и гипертонии.^42–49 Поскольку перекисное окисление липидов и окислительные процессы играют центральную роль в прогрессировании сердечных заболеваний и гипертонии, соответственно, CoQ10 может играть профилактическую роль в этих болезненных процессах. Кроме того, остается недоказанным преимущество CoQ10 в уменьшении миалгии, связанной со статинами. В настоящее время все еще необходимы крупные РКИ для подтверждения положительного воздействия на сердце. Пациенты должны быть проинформированы о скудных или недостаточных данных, подтверждающих использование витамина B и CoQ10 для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Одним из основных ограничений этого исследования является использование данных самооценки о добавках, которые могут отражать более широкое социальное восприятие использования добавок. Например, многие пациенты могут не рассматривать определенные растительные продукты как добавки; следовательно, они могут не сообщать поставщикам об использовании пищевых добавок, если только не об этом попросят. Поскольку добавки часто считаются безопасными безрецептурными продуктами, многие пользователи могут не учитывать потенциальное взаимодействие с существующими лекарствами или неблагоприятное воздействие на здоровье витаминов и / или растительных продуктов.Такие эффекты становятся все более важными для пожилого населения, поскольку с увеличением возраста возрастает число хронических заболеваний, при которых можно использовать добавки. Таким образом, может быть оправдан агрессивный скрининг пожилого населения.

Еще одним ограничением этого исследования является то, что данные были собраны у небольшой группы пациентов, ограниченной одной университетской программой. Поскольку использование добавок может варьироваться в зависимости от региона, будущие многоцентровые исследования могут лучше отражать практику пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Более того, такие крупные исследования могут лучше дать количественную оценку употреблению добавок пациентами, что еще больше укрепит достоверность наших результатов. Наконец, будущие исследования могут быть разработаны для улучшения понимания мотивации пациентов к приему добавок и восприятия их эффективности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большинство пациентов, участвующих в программе кардиологической реабилитации 3 фазы, принимают в той или иной форме травяные, витаминные или минеральные добавки. Учитывая, что эти пациенты часто имеют сложный режим приема лекарств, важно информировать пациентов о потенциальных преимуществах, а также об отсутствии доказательств и возможных опасностях, связанных с добавками.Несмотря на доказательства того, что омега-3 ПНЖК и ниацин могут снижать частоту сердечно-сосудистых событий, их использование у пациентов, включенных в эту когорту кардиологической реабилитации, у которых диагностирована ИБС, является низким.

Сноски

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Нахин Р.Л., Барнс П.М., Стуссман Б.Дж., Блум Б. Стоимость дополнительной и альтернативной медицины (CAM) и частота посещений практикующих CAM: Соединенные Штаты, 2007. Natl Health Stat Rep. 2009; (18) : 1–14. [PubMed] [Google Scholar] 2.Барнс П.М., Блум Б., Нахин Р.Л. Дополнительная и альтернативная медицина среди взрослых и детей: США, 2007 г. Natl Health Stat Rep. 2008; (12): 1–23. [PubMed] [Google Scholar] 3. Yeh GY, Дэвис РБ, Филлипс РС. Использование дополнительных методов лечения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Am J Cardiol. 2006. 98: 673–680. [PubMed] [Google Scholar] 4. Артур HM, Паттерсон C, Стоун JA. Роль дополнительных и альтернативных методов лечения в кардиологической реабилитации: систематическая оценка. Eur J Cardiovasc Назад Rehabil.2006; 13: 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 5. Чаннер К.С., Барроу Д., Барроу Р., Осборн М., Айвз Г. Изменения гемодинамических параметров после тайцзицюань и аэробных упражнений у пациентов, выздоравливающих после острого инфаркта миокарда. Postgrad Med J. 1996; 72: 349–351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Тейлор-Пилиа РЭ, Сильва Э., Шеремета С.П. Тай-чи как дополнительная физическая активность для взрослых в возрасте 45 лет и старше, участвующих в кардиологической реабилитации III фазы. Eur J Cardiovasc Nurs. 2012; 11: 34–43.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Kromhout D, Bosschieter EB, de Lezenne Coulander C. Обратная связь между потреблением рыбы и 20-летней смертностью от ишемической болезни сердца. N Engl J Med. 1985; 312: 1205–1209. [PubMed] [Google Scholar] 8. Альберт С.М., Хеннекенс С.Х., О’Доннелл С.Дж. и др. Потребление рыбы и риск внезапной сердечной смерти. ДЖАМА. 1998. 279: 23–82. [PubMed] [Google Scholar] 9. Йокояма М., Оригаса Х., Мацузаки М. и др. Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек.Ланцет. 2007; 369: 1090–1098. [PubMed] [Google Scholar] 10. Тавацци Л., Маггиони А.П., Марчиоли Р. и др. Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2008; 372: 1223–1230. [PubMed] [Google Scholar] 11. Крис-Этертон PM, Харрис WS, Аппель LJ. Потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2003; 23: e20 – e30. [PubMed] [Google Scholar] 12.Берр М.Л., Фехили А.М., Гилберт Дж.Ф. и др. Влияние изменений в потреблении жира, рыбы и клетчатки на смерть и повторный инфаркт миокарда: диета и повторный инфаркт миокарда (DART) Lancet. 1989; 2: 757–761. [PubMed] [Google Scholar] 13. Ананд Р.Г., Алькадри М., Лави С.Дж., Милани Р.В. Роль рыбьего жира в профилактике аритмии. J Cardiopulm Rehabil Пред. 2008; 28: 92–98. [PubMed] [Google Scholar] 14. Reiffel JA, McDonald A. Антиаритмические эффекты омега-3 жирных кислот. Am J Cardiol. 2006; 98: 50i – 60i. [PubMed] [Google Scholar] 15.Лист А, Альберт С.М., Джозефсон М. и др. Профилактика фатальных аритмий у субъектов высокого риска путем приема жирных кислот n-3 рыбьего жира. Тираж. 2005; 112: 2762–2768. [PubMed] [Google Scholar] 16. Mozaffarian D, Bryson CL, Lemaitre RN, Burke GL, Siscovick DS. Потребление рыбы и риск сердечной недостаточности. J Am Coll Cardiol. 2005; 45: 2015–2021. [PubMed] [Google Scholar] 17. Раух Б., Шиле Р., Шнайдер С. и др. OMEGA, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для проверки эффекта высокоочищенных омега-3 жирных кислот в дополнение к современной терапии, скорректированной с учетом рекомендаций, после инфаркта миокарда.Тираж. 2010; 122: 2152–2159. [PubMed] [Google Scholar] 18. Galan P, Kesse-Guyot E, Czernichow S, Briancon S, Blacher J, Hercberg S. Влияние витаминов B и омега-3 жирных кислот на сердечно-сосудистые заболевания: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ. 2010; 341: c6273. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM. n-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые события после инфаркта миокарда. N Engl J Med. 2010; 363: 2015–2026. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione.Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico. Ланцет. 1999; 354: 447–455. [PubMed] [Google Scholar] 21. Марчиоли Р., Барзи Ф., Бомба Э. и др. Ранняя защита от внезапной смерти n-3 полиненасыщенными жирными кислотами после инфаркта миокарда: анализ динамики результатов Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico (GISSI) -Prevenzione. Тираж. 2002; 105: 1897–1903. [PubMed] [Google Scholar] 22. Боден В.Е., Пробстфилд Дж. Л., Андерсон Т. и др.Ниацин у пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП, получающих интенсивную терапию статинами. N Engl J Med. 2011; 365: 2255–2267. [PubMed] [Google Scholar] 23. Warnholtz A, Wild P, Ostad MA, et al. Влияние перорального ниацина на эндотелиальную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования INEF. Атеросклероз. 2009; 204: 216–221. [PubMed] [Google Scholar] 24. Мейерс С.Д., Каманна В.С., Кашьяп М.Л. Ниациновая терапия при атеросклерозе. Curr Opin Lipidol.2004. 15: 659–665. [PubMed] [Google Scholar] 25. McKenney JM, Jones PH, Bays HE и др. Сравнительное влияние на уровни липидов комбинированной терапии статинами и ниацином с пролонгированным высвобождением или эзетимибом по сравнению с одним статином (исследование COMPELL). Атеросклероз. 2007. 192: 432–437. [PubMed] [Google Scholar] 26. Маттан Н.Р., Джованни А., Шефер Э.Дж., Браун Б.Г., Лихтенштейн А.Х. Влияние симвастатина, ниацина и / или антиоксидантов на метаболизм холестерина у пациентов с ИБС с низким уровнем ЛПВП. J Lipid Res. 2003. 44: 800–806.[PubMed] [Google Scholar] 27. Miller ER, III, Pastor-Barriuso R, Dalal D, Riemersma RA, Appel LJ, Guallar E. Мета-анализ: прием высоких доз витамина E может увеличить общую смертность. Ann Intern Med. 2005. 142: 37–46. [PubMed] [Google Scholar] 28. Торнуолл М.Э., Виртамо Дж., Корхонен П.А. и др. Влияние добавок альфатокоферола и бета-каротина на ишемическую болезнь сердца в течение 6-летнего наблюдения после испытания в исследовании ATBC. Eur Heart J. 2004; 25: 1171–1178. [PubMed] [Google Scholar] 29.Cheung MC, Zhao XQ, Chait A, Albers JJ, Brown BG. Антиоксидантные добавки блокируют ответ ЛПВП на терапию симвастатином-ниацином у пациентов с ишемической болезнью сердца и низким уровнем ЛПВП. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2001; 21: 1320–1326. [PubMed] [Google Scholar] 30. Brown BG, Zhao XQ, Chait A и др. Симвастатин и ниацин, витамины-антиоксиданты или их комбинация для профилактики ишемической болезни сердца. N Engl J Med. 2001; 345: 1583–1592. [PubMed] [Google Scholar] 31. Боты М.Л., Лаунер Л.Дж., Линдеманс Дж. И др.Гомоцистеин и краткосрочный риск инфаркта миокарда и инсульта у пожилых людей: Роттердамское исследование. Arch Intern Med. 1999; 159: 38–44. [PubMed] [Google Scholar] 32. Гомоцистеин и риск ишемической болезни сердца и инсульта: метаанализ. ДЖАМА. 2002; 288: 2015–2022. [PubMed] [Google Scholar] 33. Арнесен Э., Рефсум Х., Бонаа К.Х., Уеланд П.М., Форде Огайо, Нордрехауг Дж. Э. Общий гомоцистеин в сыворотке крови и ишемическая болезнь сердца. Int J Epidemiol. 1995; 24: 704–709. [PubMed] [Google Scholar] 34. Чемберс Дж. К., Обейд О. А., Рефсум Х. и др.Концентрации гомоцистеина в плазме и риск ишемической болезни сердца в Великобритании, Индии, Азии и Европе. Ланцет. 2000; 355: 523–527. [PubMed] [Google Scholar] 35. Армитаж Дж. М., Боуман Л., Кларк Р. Дж. И др. Эффекты снижения уровня гомоцистеина фолиевой кислотой плюс витамин B ₁₂ по сравнению с плацебо на смертность и серьезную заболеваемость у выживших после инфаркта миокарда: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2010. 303: 2486–2494. [PubMed] [Google Scholar] 36. Эббинг М., Бли О., Уеланд П.М. и др. Смертность и сердечно-сосудистые события у пациентов, получавших гомоцистеин-снижающие витамины группы В после коронарной ангиографии: рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА. 2008; 300: 795–804. [PubMed] [Google Scholar] 37. Кларк Р., Халси Дж., Льюингтон С. и др. Влияние снижения уровня гомоцистеина с помощью витаминов B на сердечно-сосудистые заболевания, рак и смертность от конкретных причин: метаанализ 8 рандомизированных испытаний с участием 37 485 человек. Arch Intern Med. 2010; 170: 1622–1631. [PubMed] [Google Scholar] 38. Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М. и др. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование.ДЖАМА. 2008; 299: 2027–2036. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Cui R, Iso H, Date C, Kikuchi S, Tamakoshi A. Потребление фолиевой кислоты и витамина B ₆ и B ₁₂ в зависимости от смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: совместное когортное исследование в Японии. Инсульт. 2010; 41: 1285–1289. [PubMed] [Google Scholar] 40. Фолсом А.Р., Ньето Ф.Дж., Макговерн П.Г. и др. Проспективное исследование заболеваемости ишемической болезнью сердца в отношении общего гомоцистеина натощак, связанных генетических полиморфизмов и витаминов группы В: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC).Тираж. 1998. 98: 204–210. [PubMed] [Google Scholar] 41. Пепе С., Мараско С.Ф., Хаас С.Дж., Ширан, Флорида, Крам H, Розенфельдт, Флорида. Коэнзим Q10 при сердечно-сосудистых заболеваниях. Митохондрия. 2007; 7 (доп.): S154 – S617. [PubMed] [Google Scholar] 42. Лангшоен П., Уиллис Р., Фолкерс К. Лечение гипертонической болезни с помощью коэнзима Q10. Мол Аспекты Мед. 1994; 15 (доп.): S265 – S272. [PubMed] [Google Scholar] 43. Берк Б. Е., Нойеншвандер Р., Олсон Р. Д.. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 при изолированной систолической гипертензии.Саут Мед Дж. 2001; 94: 1112–1127. [PubMed] [Google Scholar] 44. Ходжсон Дж. М., Уоттс Г. Ф., Плейфорд Д. А., Берк В., Крофт К. Д.. Коэнзим Q10 улучшает кровяное давление и гликемический контроль: контролируемое исследование с участием пациентов с диабетом 2 типа. Eur J Clin Nutr. 2002; 56: 1137–1142. [PubMed] [Google Scholar] 45. Розенфельдт Ф., Хилтон Д., Пепе С., Крам Х. Систематический обзор эффекта коэнзима Q10 при физических упражнениях, гипертонии и сердечной недостаточности. Биофакторы. 2003. 18: 91–100. [PubMed] [Google Scholar] 46. Белардинелли Р., Мукай А., Лакалаприс Ф. и др.Коэнзим Q10 и упражнения при хронической сердечной недостаточности. Eur Heart J. 2006; 27: 2675–2681. [PubMed] [Google Scholar] 47. Soja AM, Mortensen SA. Лечение застойной сердечной недостаточности коэнзимом Q10 освещено метаанализами клинических испытаний. Мол Аспекты Мед. 1997; 18 (доп.): S159 – S168. [PubMed] [Google Scholar] 48. Сандер С., Коулман К.И., Патель А.А., Клугер Дж., Уайт С.М. Влияние коэнзима Q10 на систолическую функцию у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. J Card Fail. 2006; 12: 464–472. [PubMed] [Google Scholar] 49.Мортенсен С.А. Обзор коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при хронической сердечной недостаточности. Обоснование, дизайн и конечные точки «Q-симбиоза» — многонационального испытания. Биофакторы. 2003. 18: 79–89. [PubMed] [Google Scholar]

диетических добавок | Национальный институт старения

Билл на пенсии и живет один. Часто он просто не голоден или слишком устал, чтобы приготовить себе еду. Нужны ли ему поливитамины или ему следует принимать одну из тех пищевых добавок, которые он везде видит в рекламе? Билл задается вопросом, работают ли они — один поможет сохранить его суставы здоровыми, а другой придаст ему больше энергии? И безопасны ли они?

Что такое пищевая добавка?

Пищевые добавки — это вещества, которые вы можете использовать для добавления питательных веществ в свой рацион или для снижения риска возникновения проблем со здоровьем, таких как остеопороз или артрит.Пищевые добавки выпускаются в форме таблеток, капсул, порошков, гелевых таблеток, экстрактов или жидкостей. Они могут содержать витамины, минералы, клетчатку, аминокислоты, травы или другие растения или ферменты. Иногда ингредиенты пищевых добавок добавляют в продукты, в том числе в напитки. Для покупки БАД рецепт врача не требуется.

Следует ли мне принимать диетические добавки?

Употребление разнообразной здоровой пищи — лучший способ получить необходимые питательные вещества. Однако некоторые люди не получают достаточного количества витаминов и минералов из своего ежедневного рациона, и их врачи могут порекомендовать добавки.Пищевые добавки могут содержать питательные вещества, которых может не хватать в вашем ежедневном рационе.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Некоторые добавки могут изменить действие лекарств, которые вы, возможно, уже принимаете. Если ваш врач порекомендует вам биологически активную добавку, убедитесь, что вы получаете ее рекомендованную врачом марку и принимаете ее в соответствии с указаниями.

Вам интересно, нужна ли вам пищевая добавка? Может быть, да, но обычно нет. Спросите себя, почему вы думаете, что можете принимать диетические добавки.Вы беспокоитесь о получении достаточного количества питательных веществ? Друг, сосед или кто-то из рекламодателей предлагает вам взять его? Некоторые рекламные объявления о пищевых добавках в журналах, в Интернете или на телевидении обещают, что эти добавки улучшат ваше самочувствие, защитят вас от болезней или даже помогут прожить дольше. Часто достоверные научные исследования, подтверждающие эти утверждения, практически отсутствуют. Добавки могут стоить дорого, быть вредными или просто бесполезными. Посоветуйтесь со своим врачом или диетологом.

Что делать, если мне больше 50?

Людям старше 50 лет может потребоваться больше некоторых витаминов и минералов, чем молодым людям. Ваш врач или диетолог скажет вам, нужно ли вам изменить свой рацион или принять витаминные или минеральные добавки, чтобы получить их в достаточном количестве:

Кальций . Кальций вместе с витамином D укрепляет кости в любом возрасте. Потеря костной массы может привести к переломам как у пожилых женщин, так и у мужчин. Кальций содержится в молоке и молочных продуктах (лучше всего обезжиренных или обезжиренных), рыбных консервах с мягкими костями, темно-зеленых листовых овощах, таких как капуста, и продуктах с добавлением кальция, таких как хлопья для завтрака.
Витамин D . Организм большинства людей вырабатывает достаточно витамина D, если они находятся на солнце от 15 до 30 минут не реже двух раз в неделю. Но если вы старше, возможно, вы не сможете получить достаточное количество витамина D таким образом. Попробуйте добавить в свой рацион обогащенное витамином D молоко и молочные продукты, обогащенные витамином D злаки и жирную рыбу и / или используйте добавки с витамином D.
Витамин B6 . Этот витамин необходим для образования красных кровяных телец. Он содержится в картофеле, бананах, куриных грудках и обогащенных злаках.
Витамин B12 . Витамин B12 помогает поддерживать здоровье красных кровяных телец и нервов. Хотя пожилым людям нужно столько же витамина B12, как и другим взрослым, некоторые испытывают проблемы с усвоением витамина, естественным образом содержащегося в пище. Если у вас есть эта проблема, ваш врач может порекомендовать вам есть такие продукты, как обогащенные злаки, с добавлением этого витамина, или использовать добавку B12.

Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 годы рекомендуют, сколько каждого витамина и минерала необходимо мужчинам и женщинам разного возраста.Иногда слишком много витаминов или минералов может быть вредным. Большинство, если не все, витаминов и минералов должны поступать с пищей.

Витамин B12 —2,4 мкг (мкг) каждый день. Если вы принимаете лекарство от кислотного рефлюкса, вам может потребоваться другая форма, которую вам может дать ваш лечащий врач.

Кальций — Женщинам старше 50 требуется 1 200 мг (миллиграммов) каждый день. Мужчинам требуется 1000 мг в возрасте от 51 до 70 лет и 1200 мг после 70 лет, но не более 2000 мг в день.

Витамин D —600 МЕ (международных единиц) для людей в возрасте от 51 до 70 лет и 800 МЕ для лиц старше 70 лет, но не более 4000 МЕ каждый день.

Витамин B6 —1,7 мг для мужчин и 1,5 мг для женщин каждый день.

Размышляя о том, нужно ли вам больше витаминов или минералов, подумайте о том, сколько каждого питательного вещества вы получаете с едой и напитками, а также с любыми добавками, которые вы принимаете. Посоветуйтесь с врачом или диетологом, чтобы узнать, нужно ли вам дополнять свой рацион.

Что такое антиоксиданты?

В новостях вы можете услышать о антиоксидантах . Это натуральные вещества, содержащиеся в пище, которые могут защитить вас от некоторых болезней. Вот несколько распространенных источников антиоксидантов, которые вы должны обязательно включать в свой рацион:

Бета-каротин —Фрукты и овощи темно-зеленого или темно-оранжевого цвета
Селен —Морепродукты, печень, мясо и зерно
Витамин C —Цитрусовые, перец, помидоры и ягоды
Витамин E —Пшеничные зародыши, орехи, семена кунжута и масла канолы, оливковое и арахисовое масла

На данный момент результаты исследований показывают, что большие дозы добавок с антиоксидантами не предотвратят хронические заболевания, такие как болезни сердца или диабет.Фактически, некоторые исследования показали, что прием больших доз некоторых антиоксидантов может быть вредным. Опять же, перед приемом пищевой добавки лучше посоветоваться с врачом.

А как насчет травяных добавок?

Травяные добавки — это пищевые добавки, полученные из растений.

Некоторые из них, о которых вы, возможно, слышали, — это гинкго билоба, женьшень, эхинацея и черный кохош. Исследователи изучают возможность использования травяных добавок для предотвращения или лечения некоторых проблем со здоровьем.Еще слишком рано говорить о том, безопасны и полезны травяные добавки. Но исследования некоторых не показали преимуществ.

Безопасны ли диетические добавки?

Ученые все еще работают над ответом на этот вопрос. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) проверяет рецептурные лекарства, такие как антибиотики или лекарства от артериального давления, чтобы убедиться, что они безопасны и соответствуют обещаниям. То же самое и с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как обезболивающие и лекарства от простуды.

FDA не имеет полномочий в отношении пищевых добавок в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту.Федеральное правительство не проводит регулярных проверок того, что содержится в пищевых добавках, и компании не обязаны делиться информацией о безопасности пищевых добавок с FDA перед их продажей. Компании несут ответственность за обеспечение безопасности добавки, но FDA не оценивает безопасность продукта до того, как добавка будет продана. Таким образом, то, что вы видите пищевую добавку на полке магазина, не означает, что она безопасна, что она действует так, как указано на этикетке, или что она содержит то, что указано на этикетке.

Если FDA получит сообщения о возможных проблемах с добавкой, оно выдаст предупреждения о явно небезопасных продуктах. FDA может также исключить эти добавки с рынка. Федеральная торговая комиссия изучает сообщения о рекламе, которая может искажать действие пищевых добавок. Некоторые частные группы, такие как Фармакопея США, NSF International, ConsumerLab.com и Ассоциация натуральных продуктов, имеют свои собственные «знаки одобрения» на пищевые добавки. Чтобы получить такую печать, продукты должны быть изготовлены с соблюдением надлежащих производственных процедур, должны содержать то, что указано на этикетке, и не должны содержать вредных ингредиентов, которые не относятся к этому, например свинца.

Что лучше для меня?

Если вы думаете об употреблении пищевых добавок:

Узнать . Узнайте как можно больше о любых пищевых добавках, которые вы можете принимать. Поговорите со своим врачом, фармацевтом или диетологом. Добавка, которая, казалось, помогает вашему соседу, может вам не подойти. Если вы читаете информационные бюллетени или проверяете веб-сайты, помните об источнике информации. Может ли автор или группа получить прибыль от продажи определенного дополнения? Узнайте больше о выборе надежных веб-сайтов с информацией о здоровье.
Помните . То, что что-то считается «естественным», не означает, что оно безопасно или полезно для вас. Это может иметь побочные эффекты. Это может сделать лекарство, прописанное вам врачом, слабее или сильнее. Это также может быть вредно для вас, если у вас есть определенные заболевания.
Сообщите своему врачу . Ему или ей нужно знать, решите ли вы использовать пищевую добавку. Не ставьте диагноз и не лечите какое-либо заболевание без предварительной консультации с врачом.Узнайте, как лекарства могут взаимодействовать с пищевыми добавками. Для получения дополнительной информации посетите Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.
Покупайте с умом . Выбирайте бренды, которые рекомендуют ваш врач, диетолог или фармацевт. Не покупайте пищевые добавки с ненужными вам ингредиентами. Не думайте, что чем больше, тем лучше. Можно потратить деньги на ненужные добавки.
Проверь науку . Убедитесь, что любое заявление о диетической добавке основано на научных доказательствах.Компания, производящая пищевую добавку, должна иметь возможность отправлять вам информацию о безопасности и / или эффективности ингредиентов в продукте, которую вы затем можете обсудить со своим врачом. Помните: если что-то звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, скорее всего, так оно и есть.

Что мне делать, чтобы оставаться здоровым?

Когда ей исполнилось 60, Перл решила, что хочет как можно дольше оставаться здоровой и активной. Она была осторожна с тем, что ела. Она стала более физически активной. Теперь она совершает долгую и быструю прогулку три или четыре раза в неделю.В плохую погоду она присоединяется к посетителям местного торгового центра. В хорошие дни Перл работает в своем саду. Когда она была моложе, Перл бросила курить и стала пристегиваться ремнем безопасности. Она даже учится использовать компьютер, чтобы находить полезные рецепты. В прошлом месяце ей исполнилось 84 года, и она танцевала на свадьбе внучки!

Попробуйте последовать примеру Перл: придерживайтесь здоровой диеты, будьте физически активными, сохраняйте активный ум, не курите, регулярно посещайте врача и, в большинстве случаев, используйте только диетические добавки, рекомендованные вашим врачом или фармацевтом.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о пищевых добавках

Управление пищевых добавок
Национальные институты здравоохранения
301-435-2920
[email protected]
www.ods.od.nih.gov

Министерство сельского хозяйства
Информационный центр по продуктам питания и питанию
301-504-5414
FNIC @ ars.usda.gov
www.nal.usda.gov/fnic

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 30 ноября 2017 г.

Травяные добавки

Что такое травяные добавки?

Травяные добавки — это продукты, полученные из растений и / или их масел, корней, семян, ягод или цветов.Травяные добавки используются на протяжении многих веков. Считается, что они обладают лечебными свойствами.

Какие формы травяных добавок?

Травяные продукты бывают разных форм и могут использоваться как внутри страны, так и за ее пределами. Формы растительных продуктов включают:

Жидкие экстракты.
Чаи.
Таблетки и капсулы.
Соли для ванн.
Масла.
Мази.

Какие распространенные травяные добавки и способы их использования?

Существует множество травяных добавок, которые можно использовать по-разному.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных:

Алоэ Вера : местно используется при ожогах, псориазе и остеоартрите. Используется в пероральной форме при проблемах с пищеварением, таких как гастрит или запор.

Клопогон черный: используется для лечения приливов, ночного потоотделения, сухости влагалища и симптомов менопаузы.

Ромашка: используется для лечения бессонницы, беспокойства, расстройства желудка, газов и диареи. Он также используется местно при кожных заболеваниях. Осторожно у людей с аллергией на амброзию.

Эхинацея: используется для борьбы с симптомами простуды и гриппа.

Льняное семя: используется для снижения уровня холестерина. Хороший источник клетчатки и жирных кислот омега-3.

Ginko: используется для лечения проблем с памятью и тиннитуса (звон в ушах). Может использоваться вместе с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) для усиления полового влечения и сексуальной активности у людей, у которых наблюдаются побочные эффекты при приеме антидепрессантов. Осторожно у людей, принимающих антикоагулянты.

Масло перечной мяты: используется для лечения проблем с пищеварением, таких как тошнота, расстройство желудка и кишечника.

Соя: используется для лечения симптомов менопаузы, проблем с памятью и высокого уровня холестерина. Органические цельные соевые продукты предпочтительнее соевых добавок и обработанных соевых продуктов, таких как соевые хот-доги.

Зверобой: используется для лечения депрессии, беспокойства и нарушений сна. ПРИМЕЧАНИЕ. Эта трава взаимодействует со многими другими лекарственными средствами и травами.Перед началом приема этой добавки проконсультируйтесь со своим врачом.

Масло чайного дерева: используется местно для лечения нескольких состояний, включая угри, микоз, грибок ногтей, раны, инфекции, вшей, оральную дрожжевую инфекцию (молочницу), герпес и перхоть.

Насколько популярны травяные добавки?

Травяные добавки широко используются в США. В исследовании Центров по контролю за заболеваниями говорится, что более половины людей в стране ежедневно принимают травяные добавки.

Безопасны ли растительные добавки?

Закон о санитарном просвещении о диетических добавках от октября 1994 г. не требует от производителей растительных продуктов доказывать, что их продукты безопасны или эффективны, прежде чем они будут выпущены на рынок. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) несет ответственность за мониторинг безопасности продукта после того, как он стал доступным для потребителей.

Во многих случаях люди принимают травяные добавки вместе с прописанными лекарствами. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем из-за лекарственного взаимодействия.Перед тем, как начать принимать травяную добавку, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Если вы принимаете аспирин, дигоксин, диуретики, гипогликемические средства, нестероидные противовоспалительные препараты, спиронолактон или варфарин, НЕ используйте травяные добавки без предварительной консультации с врачом.

Состояние здоровья	n (%)
Известный CAD	13 (6) Мой
инфаркт	6 (3)
ЧКВ или ангиография, показывающая заболевание	6 (3)
АКШ	8 (3)
Систолическая дисфункция ЛЖ
4 (2)
Аритмия	6 (3)
Гиперлипидемия	16 (7)
Гипертензия	1

Название средства	Использует	Риски
Эфедра (Ephedra sinica, также называемая Ма-Хуанг)	Для лечения кашля и ожирения	Опасное увеличение частоты сердечных сокращений и повышение частоты сердечных сокращений давление.Потенциально фатально взаимодействует со многими сердечными препаратами.
Чеснок (Allium sativum)	Для снижения уровня холестерина; для профилактики и лечения простуды и некоторых инфекций	Чрезмерное кровотечение у людей, принимающих антикоагулянтные препараты, такие как варфарин (кумадин).
Гинкго (Ginkgo biloba)	Для улучшения умственного функционирования, кровообращения; для предотвращения высотной болезни	Повышает риск обильного кровотечения при приеме с антикоагулянтами.Препятствует действию диуретиков.
Желтокорень (Hydrastis canadensis)	Для лечения запоров; действует как противовоспалительное средство.	Содержит вещества, которые изменяют способ обработки организмом многих лекарств, поэтому его следует использовать с осторожностью вместе с сердечными препаратами.
Боярышник (виды Crataegus)	Для лечения застойной сердечной недостаточности и высокого кровяного давления	Не следует принимать лицам, принимающим сердечные препараты, без рекомендации врача.
Корень солодки (Glycyrrhiza glabra)	Для лечения кашля, цирроза и язв желудка	Не следует использовать людям с сердечными заболеваниями или лицам, принимающим сердечные лекарства. Повышает артериальное давление.

Высокий уровень витамина К также является проблемой, поскольку витамин К препятствует действию варфарина. Многие продукты содержат витамин К, который может повлиять на работу варфарина. Наибольшее содержание витамина К имеют листовые зеленые овощи; другие продукты с высоким содержанием витамина К включают брюссельскую капусту, капусту, брокколи, спаржу, окра и замороженный горошек.Важно придерживаться последовательной диеты. Избегать продуктов, содержащих витамин К, необязательно, если вы принимаете варфарин, но поговорите со своим врачом, чтобы скорректировать дозу в зависимости от того, сколько витамина К содержится в вашем рационе, или если вы планируете внести серьезные изменения в свой рацион.

Другие добавки, которые могут вызвать проблемы с сердцем, независимо от того, принимает ли человек сердечные препараты или нет:

Алоэ : используется внутрь для облегчения запора и наружно для снятия раздражения кожи и ожогов.При приеме внутрь он может снизить уровень калия, поэтому избегайте алоэ, если вы принимаете диуретики и дигоксин.
Арника (Arnica montana) : применяется наружно для уменьшения боли от синяков, болей и растяжений, а также для облегчения запоров. Арника потенциально токсична для сердца и может повышать кровяное давление при приеме внутрь.
Клопогон черный (Cimicifuga racemosa) : используется для облегчения симптомов менопаузы. Может снизить артериальное давление при приеме в высоких дозах или с гипотензивными препаратами.
Бета-каротин : антиоксидант, который борется со свободными радикалами (веществами, которые вредят организму, если их не контролировать). Следует активно отказываться от витаминных добавок, содержащих бета-каротин, из-за повышенного риска смерти. Выбирайте добавки со смешанными каротинами.
Пиретрум (Tanacetum parthenium) : считается, что он предотвращает и лечит мигрень, артрит и аллергию. Пиретрум может препятствовать свертыванию крови при приеме внутрь.
Имбирь : считается, что он снимает тошноту и укачивание, снижает уровень холестерина в крови, снижает агрегацию тромбоцитов и действует как пищеварительный агент и антиоксидант.Имбирь может препятствовать свертыванию крови.
Женьшень (Panax ginseng) : считается, что он замедляет старение, увеличивает умственные и физические способности, повышает сексуальную активность и повышает иммунитет. Его нельзя принимать людям с гипертонией (высоким кровяным давлением).
Крапива (Urtica dioica) : используется для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей, камнями в почках и мочевом пузыре, а также при ревматизме. Применяется наружно для борьбы с перхотью. Крапиву нельзя принимать людям с задержкой жидкости, вызванной снижением функции сердца или почек.

MedWatch

Программа FDA по отчетности о медицинских продуктах отслеживает сообщения о серьезных побочных эффектах продуктов. С MedWatch можно связаться по телефону 888.723.3366 (www.fda.gov/medwatch). Вы также можете позвонить на горячую линию FDA для потребителей по телефону 1.888.INFO.FDA (1.888.463.6332).

Каким витаминам и травяным добавкам вы можете доверять?

Как будто ряды почти одинаковых бутылочек в проходе с витаминами не достаточно сбивают с толку, новый отчет Генерального прокурора Нью-Йорка подверг критике несколько крупных розничных торговцев за то, что в их травяных добавках использовались отрывочные ингредиенты.Но если вы знаете, что искать, вы можете быть уверены, что то, что написано на бутылке, на самом деле является тем, что вы вкладываете в свое тело.

Проблема в том, что, поскольку витамины и добавки не подпадают под действие правил FDA, производителям по закону разрешено выходить на рынок со своими продуктами, не доказывая никому их уровень чистоты.

Кристофер Ферлонг / Getty Images

«Вы можете поместить какой-нибудь материал в капсулу и наклеить на нее этикетку», — сказал Тод Куперман, доктор медицины и президент ConsumerLab.com, независимый сайт тестирования добавок, основанный на подписке. «Вы могли бы продать« Гинкго билоба »завтра».

Итак, что могут сделать потребители?

ПОСМОТРЕТЬ «USP», «NSF» или «Consumer Lab» на бутылке

Торговая ассоциация «Совет по ответственному питанию» рекомендует покупателям искать знак качества или стороннюю сертификацию в USP (США). Pharmacopeia), NSF International или Consumer Lab. Эти продукты прошли строгую сертификацию третьей стороной, чтобы убедиться, что их ингредиенты соответствуют стандартам качества.

ПРОВЕДИТЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Государственное управление диетических добавок предлагает бесплатные информационные бюллетени по добавкам. Важно отметить, что в нем отмечается, насколько хорошо тестирование подтверждает использование трав, для которых рекомендуются травы. И посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать новый режим приема добавок.

УЗНАЙТЕ ПРОЦЕНТУ КЛЮЧЕВОГО ИНГРЕДИЕНТА, ЧТОБЫ ИСКАТЬ

Каждый экстракт имеет стандартизованный процент своего ключевого соединения, который был признан медицинским сообществом в качестве принятой силы.Перед покупкой ознакомьтесь с процентом и поищите его на бутылке. Например, для зверобоя вам понадобится 0,3% гиперицина или 1-3% гиперфорина. Для корня валерианы ищите от 0,5% до 1% валереновой кислоты.

ЗНАЙТЕ, КАКАЯ ЧАСТЬ РАСТЕНИЯ ВЫ ХОТИТЕ

Корень или лист? Различные части растения имеют разную силу и применение, и на бутылке должно быть указано, из какой части растения оно получено. Убедитесь, что часть растения соответствует тому назначению, которое вы ищете.

НЕ ПРОСТО ИДИТЕ В СТРАНУ

Люди привыкли говорить, что покупка добавок, сделанных в Германии, была более безопасной ставкой, потому что страна относилась к ним так же строго, как и к наркотикам, но на самом деле нет никаких гарантий, сказал Куперман. Большинство добавок производится в США, но ингредиенты поступают со всего мира, чаще всего из Китая. Так что происхождение не является страховкой.

НЕ ВЕРЬТЕ В HYPE

Запрещается продавать пищевые добавки для лечения, лечения или смягчения последствий заболеваний.«Если бы я увидел травяной продукт, в котором говорилось, что он вылечит рак, если они собираются проигнорировать заявления, как вы можете быть уверены в продукте?» сказал Стив Мистер, генеральный директор Совета по ответственному питанию.

НЕ ПОКУПАЙТЕ САМЫЕ ДЕШЕВЫЕ ДОБАВКИ … ИЛИ САМЫЕ ДОРОГИЕ

Когда производители добавок обращаются к поставщикам, они обычно могут купить продукты различного качества, а хорошие вещи стоят дороже. Так что, вероятно, лучше избегать самого дешевого на полке или в Интернете.Но это не значит, что самое дорогое тоже самое лучшее.

«Некоторые из продуктов с самой высокой ценой, которые мы видели, оказались худшими», — сказал Куперман. По его словам, это особенно верно, когда речь идет о модных добавках.

В то время как действительно хороший витамин С можно получать за копейки в день, по его словам, травяные добавки, как правило, вызывают больше проблем.

НО БЕЗОПАСЕН МОЙ МУЛЬТИВИТАМИН?

Отчет New York AG сосредоточен на растительных добавках, а не на витаминах или поливитаминах, но последнее доступное тестирование, проведенное Consumer Reports, показало, что все марки поливитаминов, которые они тестировали, соответствовали заявленным им ингредиентам.Так что в этом случае покупка по цене — это нормально.

Электронная почта [email protected] или твит @bpopken.

Эта статья была первоначально опубликована 3 февраля 2015 г. в 16:09 по московскому времени.

Натуральные средства и добавки | familydoctor.org

Что нужно учитывать

Безопасны ли растительные продукты и добавки для здоровья?

Травы не обязательно безопаснее ингредиентов в безрецептурных (OTC) и рецептурных лекарствах только потому, что они получены от природы.Фактически, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, представляют собой химические вещества, которые были обнаружены в природе и очищены. Хотя лечебные травяные продукты и добавки рекламируются как «натуральные», их ингредиенты не обязательно являются естественными для человеческого организма. Они могут оказать сильное воздействие на ваше тело. Они также могут вызывать неприятные последствия для здоровья (также называемые побочными эффектами). Исследователи изучили преимущества и риски некоторых травяных продуктов и добавок для здоровья. Остальные нужно изучать подробнее.

Являются растительными продуктами и добавками для здоровья, регулируемыми U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)?

FDA не требует доказательств их безопасности и эффективности для диагностики, предотвращения, лечения или лечения заболеваний. Это потому, что FDA определяет пищевые добавки как пищу, а не как лекарства. Производитель должен убедиться, что лечебный травяной продукт или добавка безопасны, прежде чем они будут проданы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) может изъять с рынка лечебные травяные продукты или добавки, если они будут признаны небезопасными (например, если они вызывают серьезные побочные эффекты) или содержат ингредиенты, не указанные на этикетке (например, опасные для здоровья). вещества).

Как я могу узнать, что входит в состав лечебных трав и пищевых добавок?

По закону производители лечебных трав и пищевых добавок несут ответственность за точность и правдивость своих этикеток. FDA требует, чтобы на этикетках была следующая информация:

Название продукта или дополнения.
Название и адрес производителя или дистрибьютора.
Полный список ингредиентов.
Количество продукта или добавки в контейнере или упаковке.

Избегайте приема и использования любых лечебных травяных продуктов или добавок, в которых не указана эта информация.

База данных этикеток для пищевых добавок Национального института здравоохранения — это онлайн-база данных, в которой содержится информация на этикетках тысяч пищевых добавок. Вы можете искать добавки по торговой марке, активному ингредиенту или производителю.

Как я могу безопасно использовать травяные продукты или добавки для здоровья?

Не принимайте какие-либо лечебные травяные добавки или добавки, не посоветовавшись предварительно с семейным врачом.Если вы все-таки используете лечебный травяной продукт или добавку, прочитайте инструкции на этикетке, чтобы узнать, сколько и как часто принимать. Никогда не следует принимать больше рекомендованного количества. Если у вас есть вопросы о том, сколько принимать, обратитесь к врачу.

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM) и Управление диетических добавок являются хорошими источниками информации о растительных продуктах и добавках для здоровья.

Как я могу безопасно хранить растительные продукты и добавки для здоровья?

Храните все лечебные травы и пищевые добавки подальше, в недоступном для маленьких детей месте.Не храните их в жарких и влажных местах (например, в ванной или шкафу для ванной). Хранение этих продуктов в прохладном сухом месте поможет предотвратить их снижение до истечения срока годности.

Безопасно ли принимать лечебные травы и добавки, если у меня проблемы со здоровьем?

Травяные продукты и добавки для здоровья могут быть небезопасными, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вы беременны или кормите грудью. Дети и пожилые люди также могут подвергаться повышенному риску побочных эффектов от этих продуктов, потому что их организм по-разному перерабатывает ингредиенты.

Если вам предстоит операция, расскажите своему врачу о любых лечебных травах и добавках, которые вы используете. Эти продукты могут вызвать проблемы при хирургическом вмешательстве, в том числе проблемы с кровотечением при анестезии . Вам следует прекратить использование лечебных травяных продуктов или пищевых добавок как минимум за две недели до операции или раньше, если это рекомендует ваш врач.

Независимо от того, есть у вас проблемы со здоровьем или нет, всегда лучше поговорить со своим семейным врачом, прежде чем принимать какие-либо лечебные травяные добавки или добавки.

Могут ли лечебные травяные продукты или добавки изменить способ действия безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств?

Да. Травяные продукты или добавки для здоровья могут повлиять на то, как организм перерабатывает лекарства. Когда это происходит, ваше лекарство может работать не так, как должно. Например, зверобой снижает количество некоторых лекарств, усваиваемых организмом. Когда это происходит, лекарства могут не всасываться на достаточно высоком уровне, чтобы улучшить состояние здоровья, при котором они прописаны. Это может вызвать серьезные проблемы.

Если вы принимаете какие-либо безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лечебные травяные добавки или добавки.

Многие травяные продукты, производимые Big Pharma

Некоторые люди, которые покупают добавки, избегая фармацевтических компаний Big Pharma, могут вместо этого вести бизнес с Big Herba.

Некоторые из тех же компаний, которые массово производят лекарства в огромных химических лабораториях, также выпускают витамины и травяные таблетки в бутылках с радугой, восходом солнца и цветами на этикетках.

Десятки других производителей пищевых добавок получают годовой объем продаж более 100 миллионов долларов. Одна из крупнейших компаний — NBTY Inc. на Лонг-Айленде в Нью-Йорке — в прошлом году только в Соединенных Штатах продала 2 миллиарда долларов. Его бренды включают Nature’s Bounty, Vitamin World, Puritan’s Pride и Sundown.

«Раньше это были семейные предприятия, но теперь они крупные компании», — сказал Брюс Сильверглейд, главный юрист группы потребителей Центра науки в интересах общества.

Существуют сотни небольших фирм, включая нишевых игроков, которые выпускают лишь несколько продуктов.Но, по мнению отраслевых экспертов, на них приходится небольшая часть общего объема продаж.

Добавки часто продаются через многоуровневый маркетинг — дистрибьюторы и держатели франшизы зарабатывают комиссионные, продавая и нанимая других для продажи для крупной компании, находящейся на вершине пирамиды.

Даже многие поставщики ингредиентов — это многомиллионные фирмы, ведущие бизнес по всему миру.

Маленькие травяные магазинчики — это только «то, что потребитель видит, когда делает покупки», в то время как крупные компании, которые их поставляют, в основном невидимы, сказал Сильверплэйд.

Образ маленького человечка в отрасли, мюсли, стал отличным маркетинговым активом, позволив ему использовать разочарование американцев по поводу больших лекарств, высоких цен и больших рисков. Производителей пищевых добавок затмевают ведущие фармацевтические фирмы, чьи лекарства продаются на десятки миллиардов долларов. Однако реальность такова, что производители натуральных средств составляют крупный бизнес, который не должен действовать по тем же правилам, что и компании, производящие лекарства по рецепту или без рецепта.

Закон о диетических добавках и санитарном просвещении от 1994 года освободил добавки от необходимости одобрения Федерального управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов или подтверждения безопасности и эффективности до их поступления в продажу.

23 миллиарда долларов потрачено на добавки в США
Американцы потратили более 23 миллиардов долларов на витамины, травы и другие добавки в 2007 году. Это менее десятой суммы, потраченной на рецептурные лекарства в прошлом году, хотя большая часть этих затрат была оплачена страховщиками. Рост продаж добавок резко вырос после принятия закона 1994 года, но замедлился в конце 1990-х годов, когда FDA связывало множество смертей и проблем с сердцем с диетическими добавками, содержащими эфедру, которые оно в конечном итоге запретило в 2004 году.

После эфедры «рост упал и никогда не возвращался» до двузначных показателей, хотя продажи все еще растут более скромными темпами, сказал Майкл Макгаффин, президент Американской ассоциации растительных продуктов.

В 2007 году FDA приняло надлежащие производственные практики, или GMP, которые ставят перед компаниями широкие цели по обеспечению качества и безопасности своих продуктов, которые по-прежнему не нуждаются в одобрении FDA для продажи. Теперь крупные компании должны соответствовать этим стандартам, а малые предприятия должны соответствовать этим стандартам до следующего года.

FDA сообщило, что из 1460 фирм по производству пищевых добавок, действующих на момент принятия правил, более половины были небольшими, с менее чем 20 сотрудниками и средним годовым доходом менее 1 миллиона долларов. Еще у 526 было от 20 до 500 сотрудников, а средний годовой объем продаж составлял от 5 до 10 миллионов долларов. Остается 160 крупных компаний с 500 или более сотрудниками и продажами более 10 миллионов долларов в год, сказал МакГаффин, который был членом комиссии, консультирующей FDA по правилам.

«Ответственные компании применяют очень строгие производственные практики добровольно, прежде чем FDA начнет действовать», — сказал президент NBTY Харви Камил.

Витамин а в растительных продуктах: Витамин А | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин А

Список литературы

Витамин А (ретинол), цены в Нижнем Новгороде

Витамины

Что нужно знать о разных видах растительного масла? | Еда

О питании — ОГАУЗ «Межвузовская поликлиника»

Правильное питание — основа здорового образа жизни

Каждый год — новое тело

Что такое здоровое питание?

Почему важно правильно питаться?

Необходимые компоненты питания

Как правильно питаться?

Используйте мясо в качестве дополнительного блюда

Вы можете побаловать себя рыбкой

Научитесь правильно принимать пищу

Правила здорового питания

Рекомендованные нормы питания

Почему важно питаться правильно?

Продукты, потребление которых должно быть ограничено:

Что такое витамин С, какое значение он имеет для здоровья?

Чем полезен витамин Е? | ВОПРОС-ОТВЕТ

Рекомендации по использованию витаминов, минералов и травяных добавок

Использование трав, витаминов и минеральных добавок у пациентов, участвующих в программе кардиологической реабилитации

Abstract

ЦЕЛЬ

МЕТОДЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МЕТОДЫ

Таблица 1

Сбор данных

Определения переменных

Таблица 2

РЕЗУЛЬТАТЫ

Таблица 3

Таблица 4

Таблица 5

Таблица 6

Таблица 7

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сноски

Ссылки

диетических добавок | Национальный институт старения

Что такое пищевая добавка?

Следует ли мне принимать диетические добавки?

Что делать, если мне больше 50?

Что такое антиоксиданты?

А как насчет травяных добавок?

Безопасны ли диетические добавки?

Что лучше для меня?

Что мне делать, чтобы оставаться здоровым?

Для получения дополнительной информации о пищевых добавках

Травяные добавки

Что такое травяные добавки?

Какие формы травяных добавок?

Какие распространенные травяные добавки и способы их использования?

Насколько популярны травяные добавки?

Безопасны ли растительные добавки?

MedWatch

Каким витаминам и травяным добавкам вы можете доверять?

Натуральные средства и добавки | familydoctor.org

Что нужно учитывать

Безопасны ли растительные продукты и добавки для здоровья?

Как я могу узнать, что входит в состав лечебных трав и пищевых добавок?

Как я могу безопасно использовать травяные продукты или добавки для здоровья?

Как я могу безопасно хранить растительные продукты и добавки для здоровья?

Безопасно ли принимать лечебные травы и добавки, если у меня проблемы со здоровьем?

Могут ли лечебные травяные продукты или добавки изменить способ действия безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств?

Многие травяные продукты, производимые Big Pharma

Предыдущая запись

Следующая запись

Добавить комментарий Отменить ответ