Влияние холестерина на организм человека: Холестерин и его влияние на организм Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Холестерин и его влияние на организм Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №02-2/2017 ISSN 2410-6070_

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

УДК 612.111.19

Н.В.Багорова

Фельдшер-лаборант высшей квалификационной категории БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника №2»

ХОЛЕСТЕРИН И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ Аннотация

В статье рассматривается положительное и отрицательное влияние холестерина на функционирование жизненно важных систем организма.

Ключевые слова

Холестерин, атеросклероз, липопротеиды, липиды, инфаркт миокарда, сосуды

Холестерин — это вещество, которое относится к липидам. Большая часть холестерина производится в печени (около 80%), остальная часть поступает из тех продуктов, которые мы потребляем.

Название «холестерин» происходит от греческого слова «chole» (желчь) и «stereo» (твердый, жёсткий), так как впервые он был обнаружен в желчных камнях, т.е. в твердом виде. Он циркулирует в крови и используется в качестве строительного компонента для всех клеток организма (холестерин можно обнаружить в большом количестве в мышцах, мозге и печени), а также участвует в выработке многих половых гормонов. [4, с 243].

О холестерине знают все. Все знают, что нужно стремиться к низкому содержанию холестерина.

Определение холестерина и липопротеидов позволяют выявить людей, составляющих группу риска по заболеванию атеросклерозом.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, характеризующееся поражением артерий с отложением в стенке кровеносных сосудов липидов (жиров) и разрастанием соединительной ткани, что приводит к уменьшению просвета сосудов и нарушению кровообращения. В свою очередь атеросклероз является фактором риска инфаркта миокарда и инсультов, тромбозов и ряда других заболеваний. [1, с.122].

Ранее выявление групп риска развития заболеваний помогают успешно проводить профилактику этих заболеваний.

Какова роль холестерина в организме?

Холестерин имеет сложную химическую формулу, относится к стероидам и абсолютно необходим для обеспечения жизнедеятельности организма человека. Из холестерина синтезируются гормоны, без которых невозможна адаптация организма к изменению температуры, влажности и других факторов окружающей среды, регуляция водного и солевого баланса, половая функция организма, связанная с деторождением. Витамин D, необходимый для формирования костей, тоже образуется из холестерина. Низкий уровень холестерина довольно опасен. Например, если холестерин падает ниже 2 ммоль/л (нижняя граница нормы 3,3 ммоль/л) высока вероятность гибели больного.

У молодых девушек, изнуряющих себя диетами, прекращается месячный цикл, и их способность в дальнейшем испытать радость материнства становится под угрозу. Поэтому печень неустанно синтезирует холестерин для нужд организма и рассылает его во все органы. [5, с. 3].

Нередко при обследовании выявляется повышенный уровень холестерина, что и является фактором риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Для того, чтобы определить, насколько серьёзны выявленные изменения, кроме определения уровня холестерина прибегают к более глубоким исследованиям — а именно: определяют содержание холестерина в различных классах липопротеидов. Цель этих исследований — определение «хорошего» и «плохого» холестерина, а также-определение белков, помогающих холестерину проникать в клетку или «убираться» с её поверхности при избытке.

Липиды поступают в организм с пищей. Но из липидов пищи, которые служат лишь «строительным материалом», организм для своих нужд должен «построить» липиды более высокого уровня. Такие

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №02-2/2017 ISSN 2410-6070_

преобразования при помощи сложных биохимических процессов происходят в печени и кровеносных сосудах. В результате этих преобразований образуются маленькие частицы- липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), содержащие много холестерина и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). [2, с.231].

ЛПНП должны доставить холестерин во все клетки. В клетке холестерин используется по назначению для синтеза гормонов, витамина D или построения мембран. Если клетка переполнена холестерином, ЛПНП остаются циркулировать в крови. При этом содержание холестерина в крови увеличивается. Это и есть «плохой» холестерин. Чем больше ЛПНП, тем больше холестерина прибывает к поверхности сосуда.

ЛПВП, наоборот, убирают избыток холестерина с поверхности клеток, преобразуют холестерин в другую форму и переносят его в печень.

Это «хороший» холестерин. Чем больше ЛПВП, тем эффективнее очистка стенки сосудов от холестерина. А низкие его уровни даже при нормальном или только незначительном повышении общего холестерина в крови свидетельствуют о возможном развитии атеросклероза. [3, с.256].

Нарушения липидного обмена могут быть связаны и с другими причинами : изменением содержания входящих в состав «хорошего» и «плохого» холестерина, так называемых, АПО-А и АПО- В -белков; соотношением ЛПВП и ЛПНП. Так или иначе проблема атеросклероза- это в первую очередь проблема липидного (жирового) обмена.

Ни и это ещё не всё. Открыты некоторые особые, или патологические, липопротеиды, наличие которых в крови свидетельствует об атеросклеротическом поражении сосудов. Наиболее известный из них -это липопротеид (а) или ЛП (а). Повышенное содержание этого липопротеида -независимый от всех других фактор риска атеросклероза.

И пусть Вас не удивляет, если среди назначений будет гомоцистеин. Это значит, что Ваш доктор пристально следит за последними достижениями медицинской науки и знает, что в атеросклеротическом поражении сосудов большую роль играет повышенное содержание этой аминокислоты. [4, с.123].

Очевидно, что для оценки риска атеросклероза недостаточно сведений только о содержании общего холестерина. Возможности клинико-диагностических лабораторий позволяют помочь врачу найти причину, подобрать правильное и адекватное лечение и уберечь Вас от грозных осложнений этой болезни. Список использованной литературы:

1. В.Г. Колб, В.С Камышников Клиническая биохимия // Пособие для врачей лаборантов. — М: Беларусь, 1976. — 311 с.

2. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичёва Биологическая химия М: «Медицина», 1989 г.- 285 с.

3. Г.И.Козинец физиологические системы организма человека, основные показатели (справочное пособие) / М.: Триада 2000.-336с.

4. В. Г. Колб, В.С. Камышников Справочник по клинической химии М.: Беларусь, 1982.-366 с.

5. Г.В.Рыбакова Холестерин и его влияние на организм //Вестник НГИЭИ -2011.- [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/holesterin-i-ego-vliyanie-na-organizm

© Багорова Н.В., 2017

УДК 616.147.3-007.64-06-07-085:616.423-007.271:616.8-009.852

М.Ю. Кушнарчук,

врач сосудистый хирург клиники госпитальной хирургии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», г. Самара, РФ

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ВЕНОЗНЫМИ ТРОФИЧЕСКИМИ

ЯЗВАМИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация

Проанализирована эффективность хирургической коррекции персистирующих рефрактерных

Холестерин и его влияние на организм человека

Принято считать, что высокий уровень холестерина в крови представляет собой самый важный фактор риска возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако это далеко не так…

wikimedia.org

 

Что такое холестерин, откуда он берётся и какую роль играет в организме человека?

Холестерин – один из самых важных компонентов нашего организма, образующий химический скелет многих веществ, необходимых для жизни. Молекулы холестерина выполняют важнейшую функцию в строительстве клеточной мембраны, формируют молекулярную структуру нервных клеток головного и спинного мозга и закладывают базу для синтеза гормонов и витаминов, например, витамина Д.

Холестерин вырабатывается, главным образом, печенью (до 5 граммов в день). Его количество увеличивается в зависимости от потребности организма: чем старше человек, тем больше ему необходимо холестерина для устранения повреждений в клеточных мембранах. Печень вырабатывает холестерин разных типов; он транспортируется в кровь путём включения в специальные транспортные соединения – липопротеиды. Наиболее важные из них – это ЛНП (липопротеиды низкой плотности, с высоким содержанием холестерина) и ЛВП (липопротеиды высокой плотности, с низким содержанием холестерина). ЛНП, которые стремятся накопиться в артериях, несут с собой так называемый «плохой» холестерин. ЛВП, удаляющие ЛНП из артерий и доставляющие их в печень, где они участвуют в важных процессах, содержат «хороший» холестерин. Но не весь холестерин, имеющийся в организме, вырабатывается печенью. Печень производит 85 % эндогенного холестерина. Остальные 15 % – экзогенный холестерин, который поступает в организм с пищей.

 

Заблуждения о холестерине

Во второй половине XX века врачи всего мира начали своеобразную битву с высоким содержанием холестерина в крови, которому приписывалась ответственность за множество неполадок в нашем организме. Были проведены исследования, которые доказывали связь между высоким уровнем содержания холестерина и большим числом сердечно-сосудистых заболеваний.

Антихолестериновую теорию стали пропагандировать с помощью лозунгов, поражающих воображение («убийца артерий», «ужас века» и «общественная опасность номер один»). «Антихолестеринники», ссылаясь на авторитетные источники, утверждают, что высокий уровень холестерина в крови представляет собой самый важный фактор риска возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до стенокардии и инфаркта.

Однако приписывание холестерину всех этих напастей в настоящее время вызывает у врачей всё больше и больше сомнений. Дело в том, что за более чем двадцатилетнее ограничение холестерина в пище испытуемых так и не удалось существенно снизить ни уровень заболеваемости атеросклерозом, ни уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

К тому же не удаётся пока объяснить и так называемый «французский парадокс». У французов весьма низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на то, что они традиционно потребляют пищу, богатую холестерином. И, напротив, США, где стремление к безхолестериновому питанию стало чуть ли не национальным видом спорта, продолжают занимать первое место и по уровню заболеваемости атеросклерозом, и по числу болезненно тучных людей.

pixabay.com

Принято считать, что высокий уровень холестерина в крови вызывает его отложение на стенках сосудов и закупорку артерий. Вполне вероятно, что это так и есть. Но смущает то, что, несмотря на новейшие лекарства, снижающие уровень холестерина, и диеты, которыми увлекаются европейцы и американцы, число страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями не уменьшается. Более того, группа американских учёных доказала, что те люди, которым удавалось всеми мыслимыми способами снизить уровень холестерина, чаще других попадали в аварии со смертельным исходом, кончали жизнь самоубийством, становились жертвами насилия. Похоже, что низкое содержание холестерина повышает агрессивность человека, и он становится безрассудным.

Английский журнал для врачей «Ланцет» предупреждает, что недостаток холестерина ведёт к депрессивным состояниям. Прежде всего от этого страдают пожилые люди. Исследователи установили, что старики с низким содержанием холестерина впадают в меланхолию в три раза чаще, чем их ровесники, у которых холестерин в норме.

Учёные отмечают, что холестерин крайне необходим для нормального функционирования целого ряда жизненно важных систем организма человека.

Например, холестерин является своеобразным сырьём для производства всех стероидных гормонов, включая и половые стероиды. То есть, проще говоря, половые гормоны представляют собой не что иное, как видоизменённый холестерин. Частично он синтезируется в организме, частично должен поступать с жирной пищей. Вот и получается, что сторонники безхолестериновой диеты как-то постепенно начинают забывать про половое влечение.

pixabay.com

Нежелательно безхолестериновое питание и детям. И вот почему. Холестерин входит в состав клеточных мембран и таким образом обеспечивает возможность деления клеток, что особенно необходимо растущему организму. Получается, что если ребёнка не кормить холестерином, то он просто не будет расти.

Любопытно, что женщинам детородного возраста стремиться уменьшать уровень холестерина в крови вообще бессмысленно. Дело в том, что женские половые гормоны обладают антиатерогенным эффектом, то есть исключают отложение холестерина на стенках сосудов. Следовательно, женщины этого возраста вполне защищены от атеросклероза, независимо от того, как много они едят продуктов с высоким содержанием холестерина.

Холестерин: нормы для женщин и влияние на организм

Информация о холестерине у многих людей вызывает двойственные чувства.

Существует множество заблуждений касательно этого вещества.

Но каким бы вредным его не позиционировали, он должен присутствовать в организме каждого человека. Рассмотрим роль и нормы холестерина для женщин.

Роль в организме человека

Ложное мнение о том, что холестерин – это зло, сформировали современные статьи о здоровом образе жизни. Здоровье человека зависит от его наличия в организме. Другое дело – его количество.

1. Это вещество содержится во всех внутренних органах и системах жизнедеятельности.
2. Из него состоит часть нервов, клеток, серого вещества головного мозга.
3. Он отвечает за рост тканей в организме человека.
4. С его помощью формируются клеточные оболочки и мембраны.
5. Холестерин – один из участников правильного обмена веществ.

Средний показатель уровня холестерина зависит от двух факторов.

Организм вырабатывает до 80% этого вещества самостоятельно с помощью печени. Остальное количество человек получает дополнительно через пищу животного происхождения.

Холестерин разносится по организму с помощью крови.  Его высокая концентрация может свидетельствовать о нарушении здоровья.

Для женщин этотпоказатель будет отличаться от того, который соответствует норме у мужчин. Они имеют свою норму этого вещества, которая может меняться с возрастом.

Нормы холестерина для женского организма

Холестерин делится на «хороший» и «плохой». Плохой обладает низкой плотностью, что приводит к образованию бляшек в сосудах. Это чревато сердечными заболеваниями, плохим самочувствием, быстрой утомляемостью. Плотный (хороший) холестерин способен устранять эти последствия. Он транспортирует вещество в печень для переработки.

Основная проблема наступает, когда эти виды соединения перестают зависеть друг от друга и создают дисбаланс.

Женский организм переносит множество физических и гормональных преображений в течение жизни. С возрастом наличие «плохого» холестерина увеличивается из-за плохого обмена веществ и других проблем со здоровьем. Для девушек 20–25 лет норма «плохого» холестерина будет составлять 1,5–4,15 ммоль/л. У женщины 65–70 лет эта цифра составит 2,4–5,5 ммоль/л.

Более подробные цифры для каждого возраста можно узнать из специальной таблицы или с помощью соответствующих анализов.

Причины высокого холестерина

Количество вещества в организме зависит от разных причин. К ним относят:

• вредные привычки;
• отсутствие физической активности;
• неправильную пищу;
• плохой обмен веществ;
• хронические заболевания.

Раз в год любая женщина должна проверять состояние своего здоровья. Постоянная активность и правильное питание способны предотвратить множество болезней. Повышенные нормы вещества необходимо своевременно устранять. Всего несколько месяцев здорового и правильного образа жизни смогут дать первые результаты.

Внимание! Постоянная профилактика повышенного уровня холестерина позволит искоренить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Женский уровень холестерина зависит от множества факторов. Он меняется в зависимости от физиологических особенностей и возрастных изменений. Должный образ жизни позволит продлить молодость и предотвратит страшные болезни в зрелом возрасте. Важно вовремя проходить медицинское обследование и получать профессиональную консультацию врача.

Что такое холестерин, какова его роль в жировом обмене организма и в чем опасность нарушения липидного профиля

Причины повышенного уровня холестерина

Холестерин — это сложное органическое соединение, относящееся
к классу липидов, без которого невозможен энергетический клеточный обмен организма и выработка необходимых для жизнедеятельности химических веществ.

В XVIII веке французские ученые впервые выделили твердое белое жирообразное вещество из желчных камней человека. В 1815 году химик Мишель Шеврёль дал открытию научное название, используя греческие слова «холе» (желчь) и «стерол» (твердый). Позже было доказано, что холестерин принадлежит к классу спиртов, в названии которых обязательно присутствие суффикса «-ол». В 1900 году холестерин был переименован в холестерол, но в русском языке мы продолжаем использовать его изначальное название.

На протяжении XX века за изучение холестерина было присуждено 13 Нобелевских премий, что неоспоримо доказывает его важную роль в организме человека.

Холестерин необходим для построения клеточных мембран, деления и прочности клеток. Он регулирует выработку витамина D и необходимых нашему телу гормонов: эстрогена, андрогена, гидрокортизона и альдостерона. 

Холестерин отвечает за нормальную работу нервной и иммунной систем организма. 

Поскольку функционирование целого ряда жизненно важных систем человеческого тела зависит от уровня холестерина в крови, медицина уделяет огромное внимание изучению источников и механизмов его поступления в организм.

На 80% холестерин синтезируется организмом человека самостоятельно из жиров, глюкозы и аминокислот, и лишь 20% усваиваются из насыщенных жиров, которые мы употребляем вместе с пищей.

Холестерин — продукт исключительно животного происхождения, и получаем мы его только с животной пищей. Согласно научным исследованиям, в организме человека находится около 350 г этого вещества. Не следует путать холестерин с жирами — это спиртовое соединение, которое само по себе не является источником калорий (однако продукты с высоким содержанием холестерина часто содержат и много калорий).

Здоровье человека зависит от наличия в организме необходимого уровня различных химических соединений, в том числе и липидов, а также от правильного обмена этих веществ. Как избыток, так и недостаток холестерина приводят к нарушениям клеточного энергетического обмена и серьезным проблемам со здоровьем. 

Помимо общего уровня холестерина (ОХС), ключевыми показателями липидного обмена являются: 

• уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — липидной фракции холестерина, которую называют «хорошим» холестерином. ЛПВП транспортирует холестерин в печень, где он расщепляется и выводится из организма. Высокая концентрация ЛПВП в крови снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина, высокое содержание которого в крови, наоборот, увеличивает риск атеросклероза. 

Именно ЛПНП транспортирует холестерин в сосуды, где он оседает на стенках в виде холестериновых бляшек, сужая их и препятствуя циркуляции крови. Это заболевание называется атеросклерозом. 

Липидный профиль — это комплекс анализов крови, позволяющий обнаружить отклонения от нормы в жировом обмене организма человека, которые могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.  

Наряду с уровнем общего холестерина липидный профиль демонстрирует: 

• уровень ЛПВП, отвечающих за расщепление и вывод холестерина из организма;
• уровень ЛПНП, способствующих образованию холестериновых бляшек в кровеносных сосудах;
• уровень триглицеридов — разновидности жиров, которые синтезируются в пищеварительном тракте человека из углеводов. Они необходимы нашему организму в качестве топлива для клеток, но их избыток также может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний. 

Кроме того, в липидном профиле измеряют коэффициент атерогенности — показатель соотношения «плохих» и «хороших» фракций липидов, наглядно демонстрирующий степень риска 

Поскольку холестерин поступает не только с пищей, но также вырабатывается организмом самостоятельно, его уровень зависит как от питания и образа жизни, так и от работы внутренних органов. В основном за правильный биосинтез холестерина в организме отвечает печень, но какое-то количество вырабатывают кишечник и кожа. 

Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения, поэтому злоупотребление жирным мясом, жирной рыбой, молочными продуктами и кондитерскими изделиями при низком потреблении клетчатки приводит к превышению его допустимого уровня в крови.

Курение, употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни также являются существенными факторами риска.

Негативно на биосинтез холестерина влияют нарушения в работе эндокринной системы и некоторые заболевания печени и почек.  

Исследования липидного профиля человека дают возможность определить риск или наличие у него таких сердечно-сосудистых заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, болезни сосудистых заболеваний мозга и инфаркт миокарда, и назначать своевременную эффективную профилактику или лечение.

Полис ОМС гражданина РФ предусматривает возможность бесплатного исследования липидного профиля, включающее следующие анализы крови:

• исследование уровня холестерина;
• исследование уровня триглицеридов;
• исследование уровня липопротеинов низкой плотности;
• исследование уровня липопротеинов высокой плотности.

Направление на данное и другие исследования, а также рекомендации можно получить у лечащего врача.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17. 09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Холестерин и его функции в организме

Холестери́н (др.-греч. χολή — жёлчь и στερεός — твёрдый) — органическое соединение, природный полициклический липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных и человека. Холестерин в составе клеточной плазматической мембраны придает ей определённую жёсткость за счёт увеличения плотности «упаковки» молекул фосфолипидов. Таким образом, холестерин — стабилизатор текучести плазматической мембраны. Холестерин открывает цепь биосинтеза стероидных половых гормонов (эстрогены, прогестерон, тестостерон) и кортикостероидов (кортизол, альдостерон), служит основой для образования желчных кислот и витаминов группы D, участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов.

Холестерин бывает двух видов: низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП). Большое содержание ЛПВП в крови характерно для здорового организма, поэтому часто эти липопротеиды называют «хорошими». Высокомолекулярные липопротеиды хорошо растворимы и не склонны к выделению холестерина в осадок, и тем самым защищают сосуды от атеросклеротических изменений (то есть не являются атерогенными).

Уровень холестерина в крови измеряется либо в ммоль/л (миллимоль на литр — единица, действующая в РФ) либо в мг/дл (миллиграмм на децилитр, 1 ммоль/л равен 38,665 мг/дл). Идеально, когда уровень «плохих» низкомолекулярных липопротеидов ниже 2,586 ммоль/л (для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний — ниже 1,81 ммоль/л). Такой уровень, однако, у взрослых достигается редко. Если уровень низкомолекулярных липопротеидов выше 4,138 ммоль/л, рекомендуется использовать диету для снижения его ниже 3,362 ммоль/л (что может привести к депрессивным расстройствам, повышенному риску инфекционных и онкологических заболеваний. Если этот уровень выше 4,914 ммоль/л или упорно держится выше 4,138 мг/дл, рекомендуется рассмотреть возможность лекарственной терапии. Для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний эти цифры могут снижаться. Доля «хороших» высокомолекулярных липопротеидов в общем уровне холестерин-связывающих липопротеидов чем выше, тем лучше. Хорошим показателем считается, если он гораздо выше 1/5 от общего уровня холестерин-связывающих липопротеидов.

К факторам, повышающим уровень «плохого» холестерина, относятся:

• курение;
• избыточный вес или ожирение, переедание;
• гиподинамия или недостаточная физическая активность;
• неправильное питание с высоким содержанием трансжиров (содержащихся в частично гидрогенизированных жирах), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, вроде сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов;
• застой жёлчи в печени при различных нарушениях работы этого органа;
• также некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

В организме здорового человека в результате обменных процессов количество холестерина поддерживается на постоянном уровне. При этом некоторое его количество поступает в организм с продуктами питания, так называемый пищевой холестерин, а большая часть синтезируется в организме из жиров и углеводов. Прием холестерина в пределах суточной нормы (0,6 г) существенно не влияет на его уровень в крови. Холестерин преимущественно продуцируется в печени, причем его синтез находится в обратной зависимости от количества холестерина, поступающего с пищей. Повышенное потребление продуктов с высоким содержанием холестерина при нормальном липидном обмене снижает его выработку в организме. Однако, при длительном потреблении пищевого холестерина сверх дневной нормы его уровень в крови повышается. При нарушенном липидном обмене даже незначительное увеличение потребляемого с пищей холестерина приводит к повышению его уровня в крови. Нарушение липидного обмена может произойти при длительном несоблюдении правильного режима питания, при некоторых хронических заболеваниях, в результате изменения гормонального фона организма, от генетической предрасположенности и т. д. Наряду с тем, что холестерин относится к физиологически необходимым веществам, выполняющим жизненно важные функции в организме, он также является основным фактором развития атеросклероза.

К продуктам с высоким содержанием холестерина относятся яичный желток, говяжий жир, мозги животных, печень, почки, икра, масло, сметана и другие жирные молочные продукты. При нарушении липидного обмена следует сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, особенно больным атеросклерозом и ишемической болезнью сердца, а также людям пожилого возраста. Исключение составляют яйца и молочные жиры, содержащие лицетин. Благодаря содержанию в нем фосфора и холина, лецитин является биологическим антагонистом холестерина, он способствует улучшению процессов обмена холестерина в организме и препятствует возникновению атеросклероза. Здоровым людям не следует строго соблюдать бесхолестериновые диеты. Пища, даже с высоким содержанием холестерина, потребляемая в умеренных количествах, не может вызвать серьезных отрицательных последствий. Но и перегружать организм избыточным потреблением продуктов с высоким содержанием холестерина тоже нельзя.

Подводя итоги можно сделать вывод, что холестерин — это сложное и важное вещество, ответственное за выполнение широкого спектра функций в организме. Поэтому, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя, борьба со стрессом и позитивный настрой помогут контролировать соотношение липопртеинов в организме, укрепляя естественным образом наше здоровье и долголетие.

Информация подготовлена врачом по гигиеническому воспитанию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» Деревягиной В.А.

 

Холестерин – враг или друг? — Центр здоровья — Каталог статей

     Как известно, установление ведущей причинной роли холестерина в развитии  атеросклероза  принадлежит  русским ученым Н. Н.  Аничкову и С.С. Халатову. Молодые в то время исследователи (им исполнилось по 27 лет) показали, что ежедневное добавление к корму кроликов яичных желтков через 3-4 месяца приводило к образованию  в стенках сосудов атеросклеротических бляшек.   Тем не менее, с первых дней создания и по настоящее время холестериновая теория атеросклероза воспринимается неоднозначно. Уже тогда скептики  возражали, что кролики —  травоядные животные и  холестерин не является  для них физиологическим пищевым продуктом. Человеческий же организм только на 20% усваивает холестерин из пищи, а  80%  производит его преимущественно в клетках печени. Холестерин играет важную физиологическую роль, так как является основным строительным материалом и присутствует во всех клеточных мембранах, необходим в образовании стероидных гормонов( половых и коры надпочечников), синтезе витамина Д, желчных кислот, необходимых для усвоения и абсорбции жиров. Мозг особенно богат холестерином, в нем содержится почти четверть всего холестерина, который есть в нашем организме. Миелиновая оболочка, которая покрывает каждую нервную клетку и волокна, примерно на пятую часть состоит их холестерина. Нехватка этого ценного органического соединения способно привести к депрессиям, снижению памяти, болевого порога, уменьшению репродуктивной функции. Однако самой важной функцией холестерина в организме отведена роль «скорой помощи» при повреждении стенок сосудов, угрозе кровоизлияния. Повреждают артерии  множество факторов, например, стресс, высокое артериальное давление, повышенный уровень глюкозы и инсулина в крови, инфекции, токсины, курение и др.  Организм пытается устранить дефект сосудов, пытаясь поставить «заплату  из холестерина». Со временем при сохранении повреждающих факторов гладкая поверхность сосудов постепенно покрывается атеросклеротическими бляшками и перекрывает просвет сосудов. Однако обвинение холестерина в возникновении этих поражений сродни обвинению приехавших врачей «скорой помощи» в запущенности болезни.   

Известно, будучи жировым веществом, холестерин не растворяется в воде или крови. Основными носителями холестерина в плазме крови являются ЛПВП ( липопротеины высокой плотности) и ЛПНП (липопротеины низкой плотности). ЛПНП, называемые           «  плохим» холестерином,  подвержены модификациям (структурным изменениям) в результате окисления, гликирования с глюкозой. Неокисленные ЛПНП безвредны. Окисление же инициирует  воспалительный  процесс  во внутреннем слое стенок артерий, который завершается возникновением атеросклероза. ЛПВП, называемые «хорошим» холестерином, собирают избытки холестерина и возвращают его в печень. В настоящее время в  концепции «плохого» и «хорошего» холестерина  появились новые исследования о подтипах и ЛПВП, и ЛПНП, выполняющие различные функции и часть «плохого холестерина» оказалась на самом деле не так уж «плоха», играя важную роль, например, в иммунитете.

Высокий уровень ЛПВП  у некоторых людей с хроническими заболеваниями (вроде ревматоидного артрита  и диабета) не гарантировал от проблем с сердцем. ЛПВП у таких пациентов обладали пониженной антиатерогенной способностью.

 О холестерине еще раз хочется сказать: Казнить нельзя помиловать. Нужен баланс и надо говорить о факторах риска, способствующих накоплению «плохого» холестерина».

1. Рациональное питание. Гораздо больше, чем жиры, травмируют  кровеносные сосуды, сахар, транс-жиры и рафинированные углеводы.  Излишек сахара в крови вызывает гликирование —  соединение с белками, делая их  токсичными. Тот же самый процесс повреждает и ЛПНП, способствуя воспалению в стенках сосудов и, в конечном счете, возникновению сердечных заболеваний. Рафинированные углеводы (сухие завтраки, кукурузные хлопья, быстроразваривающий рис и макаронные изделия, белый хлеб) имеют высокий гликемический индекс, способность значительно и быстро повышать уровень сахара  в крови. Это приводит  к росту гормона инсулина, который приводит к повышению давления и повышает уровень холестерина. Транс-жиры – продукты промышленной переработки растительных масел (маргарин, бисквиты, кексы, фастфуд) Эти суррогаты имеют неприемлемую для нашего тела химическую структуру, вызывая повреждение мембран клеток. Внимательно читайте состав покупаемых продуктов – входят ли в перечень ингредиентов частично гидрогенезированные или гидрогенезированные масла.

2.Ожирение. Главным механизмом его возникновения является превалирование избыточного поступления энергетических ресурсов (высококалорийного питания) на фоне их недостаточного  расхода в связи с малоподвижным образом жизни. Избыток веса способствует повышению общего холестерина и ЛПНП.  Продукция холестерина у людей с ожирением увеличивается в среднем на 20 мг на каждый избыточный кг массы жира.

 Особенно опасно абдоминальное (брюшное) ожирение, когда жир откладывается в сальнике, вокруг внутренних органов. Висцеральное ожирение  способствуют развитию инсулинорезистентности (невосприимчивости клеток к воздействию инсулина) и накоплению глюкозы в крови, изменяя спектр липидов в сторону их атерогенности. 

3. Наследственность. Существует  ряд заболеваний семейных гиперхолестеринемий, вызванных дефектом генов, отвечающих за синтез холестерина. Уровень холестерина повышен  с момента уже рождения вдвое до 9-12 моль/л, а при некоторых злокачественных гомозиготных формах семейной гиперхолестеринемией до 20-40 ммоль/л. Преждевременно у пациентов   развивается ишемическая болезнь сердца, инсульты, инфаркты случаются уже в 40-50 лет и даже в 20лет. К счастью, это довольно редкие заболевания ( один случай на 500 тыс или даже  на миллион). Но если даже у ваших родителей и ближайших родственников умеренно повышенный уровень холестерина , то вы тоже попадаете в группу риска.

4. Стресс  и эмоциональная неустойчивость. Те, кто испытывают хронический стресс в три раза  чаще имеют повышенный «плохой» холестерин. Причиной этому является то, что стрессовые гормоны – адреналин, кортизол- готовят наш организм к экстремальной  ситуации «бороться или бежать», повышая уровень клеточного топлива (сахара и липидов), которое должно питать клетки мышц, чтобы обеспечить нам выживание. В эпоху пещерного человека это было оправданно. В современную эру мы не боремся с саблезубыми тиграми и нее лезем на дерево. Вместо этого мы вынуждены «отвечать на удар» оставаясь «спокойными», удерживая нервную и сердечно-сосудистую систему в постоянной «боеготовности», что становится невероятно опасно для здоровья. Достичь уравновешенного состояния помогут дыхательная гимнастика ,цигун-терапия, занятия йогой. Занятия спортом, прогулки, быстрая ходьба помогают нивелировать действие стрессовых гормонов, как физиологически заложено нашей эволюцией много миллионов лет.

5. Гиподинамия, недостаточная физическая активность. Гиподинамия является освобождением человека от физического труда, ее иногда называют « болезнью цивилизации». Она негативно  влияет на обмен веществ и энергии, уменьшается кровоснабжение тканей. В результате  кровь лениво течет по сосудам, становится «жирной», снабжение кислородом и питательными веществами клеток уменьшается. Физическую активность в последнее время пытаются объективно оценить с  помощью различных  гаджетов, например, посредством шагомера. Менее 5000 шагов в день характеризует образ жизни как сидячий. 5000-7499 шагов в день – показатель считается «малоактивным». 7500- 9999 шагов в день включает некоторые физические нагрузки и считается « отчасти активным» 10000 и более шагов в день характеризует образ жизни как «активный».

На заметку:нормы – Общий холестерин – не более 5.5ммоль/л;ЛПНП –мужчины -2.02-4.74 ммоль /л,женщины -1.92-4.51 ммоль/л; ЛПВП – мужчины 0.72-1.63, женщины -0.86-2.28 ммоль/л.

 

Подготовила Филютанова Инна Германовна, врач-педиатр высшей категории

Центра здоровья для детей ГБУ РО ОДКБ им. Н.В. Дмитриевой

Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

Синонимы русские

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют «хорошим холестерином». В состав ЛПВП входит около 30  % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
• Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

• Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
  • курение,
  • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
  • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
  • случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
  • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.
• Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения

Мужчины: > 1,0 ммоль/л.

Женщины: > 1,2 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

Согласно клиническим рекомендациям¹, при оценке кардиориска уровень > 1,0 ммоль/л для мужчин и > 1,2 ммоль/л для женщин указывает на низкий риск.

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Причины пониженного уровня ЛПВП:

• наследственность (болезнь Танжера),
• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• тяжелое заболевание печени,
• недолеченный сахарный диабет,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

• наследственная предрасположенность,
• хроническое заболевание печени,
• алкоголизм,
• частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

• стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

• беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Как это сделано: Производство холестерина в организме

Только около 20% холестерина в крови поступает с пищей, которую вы едите. Все остальное делает ваше тело.

Холестерин имеет плохую репутацию из-за его известной роли в развитии сердечных заболеваний. Избыточный холестерин в кровотоке является ключевым фактором, способствующим закупорке артерий бляшками, которые могут накапливаться и создавать условия для сердечного приступа. Однако роль холестерина в вашем организме не всегда отрицательна.

Чтобы полностью объяснить холестерин, вы должны понимать, что он также жизненно важен для вашего здоровья и благополучия. Хотя мы измеряем выработку холестерина в крови, он находится в каждой клетке тела. В специальном отчете Гарварда о состоянии здоровья «Управление холестерином» холестерин описывается как восковидный беловато-желтый жир и важный строительный элемент клеточных мембран. Холестерин также необходим для выработки витамина D, гормонов (включая тестостерон и эстроген) и желчных кислот, растворяющих жир.Фактически, производство холестерина настолько важно, что ваша печень и кишечник производят около 80% холестерина, необходимого для поддержания здоровья. Только около 20% поступает из продуктов, которые вы едите. (См. Иллюстрацию.)

Если вы потребляете от 200 до 300 миллиграммов (мг) холестерина в день (в одном яичном желтке содержится около 200 мг), ваша печень будет производить дополнительно 800 миллиграммов в день из таких сырьевых материалов, как жир, сахар и белки.

Поскольку холестерин представляет собой жир, он не может перемещаться в одиночку с кровотоком.В итоге получились бесполезные шарики (представьте себе жир бекона, плавающий в кастрюле с водой). Чтобы обойти эту проблему, организм упаковывает холестерин и другие липиды в крошечные покрытые белком частицы, которые легко смешиваются с кровью. Эти крошечные частицы, называемые липопротеинами (липид плюс белок), перемещают холестерин и другие жиры по всему телу.

Холестерин и другие липиды циркулируют в кровотоке в нескольких различных формах. Из них наибольшее внимание привлекает липопротеин низкой плотности, более известный как ЛПНП, или «плохой» холестерин.Но липопротеины бывают разных форм и размеров, и у каждого типа есть свои задачи. Они также трансформируются из одной формы в другую. Это пять основных типов:

• Хиломикроны — очень крупные частицы, которые в основном несут триглицериды (жирные кислоты из пищи). Они вырабатываются пищеварительной системой, поэтому на них влияет то, что вы едите.
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) частицы также переносят триглицериды в ткани. Но их вырабатывает печень.По мере того как клетки организма извлекают жирные кислоты из ЛПОНП, частицы превращаются в липопротеины промежуточной плотности, а при дальнейшей экстракции — в частицы ЛПНП.
• Липопротеины промежуточной плотности (IDL) частицы образуются, когда ЛПОНП отдают свои жирные кислоты. Некоторые быстро удаляются печенью, а некоторые превращаются в липопротеины низкой плотности.
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) частицы даже богаче чистым холестерином, так как большая часть триглицеридов, которые они несут, исчезли.ЛПНП известен как «плохой» холестерин, потому что он доставляет холестерин в ткани и тесно связан с образованием бляшек, закупоривающих артерии.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) частицы называют «хорошим» холестерином, потому что некоторые из них удаляют холестерин из кровообращения и стенок артерий и возвращают его в печень для выведения.

— Джули Корлисс
Исполнительный редактор, Harvard Heart Letter

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Холестерин влияет больше, чем ваше сердце

Холестерин влияет не только на сердце

ХОЛЕСТЕРИН

Вы можете удивиться, узнав, что холестерин сам по себе неплох. Холестерин — лишь одно из многих веществ, созданных и используемых нашим организмом для поддержания нашего здоровья.

Около 75% необходимого нам холестерина естественным образом вырабатывается нашей печенью и другими клетками нашего тела, а остальное поступает с пищей, которую мы едим, а точнее, продуктами животного происхождения.

Скрининг холестерина измеряет ваш уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПВП — это «хороший» холестерин, который помогает предотвратить попадание холестерина ЛПНП в стенки артерий. Здоровый уровень ЛПВП может также защитить от сердечного приступа и инсульта, в то время как низкий уровень ЛПВП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, они могут закупоривать артерии, увеличивая риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний периферических сосудов.

ЛПНП вырабатывается организмом естественным путем, но многие люди наследуют гены, которые заставляют организм вырабатывать слишком много ЛПНП от их родителей, бабушек и дедушек. Употребление насыщенных жиров, трансжиров и диетического холестерина также увеличивает уровень ЛПНП.

Если в вашей семье наблюдается повышенный уровень холестерина в крови, изменения образа жизни может быть недостаточно, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП в крови.Все люди разные, поэтому важно вместе с врачом подобрать наиболее подходящий для вас план лечения.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Атеросклероз — это заболевание, при котором бляшки накапливаются внутри ваших артерий, и это обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Артерии — это кровеносные сосуды, по которым богатая кислородом кровь поступает к сердцу и другим частям тела.

Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови.Доктор Вакани говорит, что со временем зубной налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к различным органам вашего тела, включая сердце и мозг.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть; и он может поражать любую артерию в теле, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться разные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены:

СЕРДЦЕ> Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), также называемая ишемической болезнью сердца, является убийцей №1 как мужчин, так и женщин в Соединенных Штатах.ИБС возникает, когда бляшки накапливаются в коронарных артериях. Эти артерии снабжают ваше сердце кровью, богатой кислородом.

Зубной налет сужает коронарные артерии и снижает приток крови к сердечной мышце. Накопление зубного налета также увеличивает вероятность образования тромбов в ваших артериях. Сгустки крови могут частично или полностью блокировать кровоток. Если приток крови к сердечной мышце снижен или заблокирован, у вас может быть стенокардия (боль или дискомфорт в груди) или сердечный приступ.

Зубной налет также может образовываться в мельчайших артериях сердца.Это заболевание называется ишемической микрососудистой болезнью (МВД). При коронарной болезни сердца бляшка не вызывает закупорки артерий, как при коронарной болезни сердца.

ШЕЯ> Заболевание сонной артерии
Заболевание сонной артерии (ka-ROT-id) возникает, если бляшки накапливаются в артериях с каждой стороны шеи (сонных артериях). Эти артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Если приток крови к мозгу снижен или заблокирован, у вас может быть инсульт.

НОГИ, РУКИ, ТАЗ> Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (P.A.D.) возникает, если бляшки накапливаются в основных артериях, которые поставляют богатую кислородом кровь к вашим ногам, рукам и тазу.

Если приток крови к этим частям тела снижен или заблокирован, у вас может возникнуть онемение, боль и, иногда, опасные инфекции.

ПОЧКИ> Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек может возникнуть, если бляшки накапливаются в почечных артериях. Эти артерии снабжают почки богатой кислородом кровью.

Со временем хроническая болезнь почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек — вывод из организма шлаков и лишней воды.

Вы подвергаетесь повышенному риску?

Высокий уровень плохого холестерина — не единственный фактор риска, который может способствовать образованию зубного налета. Другие факторы риска, такие как диабет, семейный анамнез ранних сердечных заболеваний, высокое кровяное давление, возраст, ожирение и курение, также могут играть роль. Если у вас высокий уровень холестерина плюс какой-либо из этих дополнительных факторов риска, поговорите со своим врачом о том, как контролировать уровень холестерина.

Нужен кардиолог? Посетите наш онлайн-инструмент «Найдите врача» на сайте HarnettHealth.org.

Для чего нужен холестерин?

Высокий уровень холестерина может подвергнуть вас риску развития сердечных заболеваний, если его не лечить. Хотя слишком много холестерина в организме вредно для здоровья, он все же необходим для выполнения определенных важных функций в организме. Итак, вы не можете полностью без него обойтись.

Тем не менее, мало кто знает о его преимуществах, и даже медицинские эксперты все еще открывают для себя множество ролей, которые он играет в организме.

Что такое холестерин?

Холестерин — воскообразное соединение, которое некоторые сравнивают с мягким свечным воском — представляет собой своего рода стерол . Стерины — это тип жира, который содержится в тканях как растений, так и животных, хотя только животные имеют разное количество холестерина. Ваше тело вырабатывает большую часть необходимого ему холестерина в печени, но вы также можете получить его из своего рациона. Продукты животного происхождения, такие как курица, говядина, яйца или молочные продукты, содержат холестерин.

Что там делает холестерин?

Хотя холестерин имеет тенденцию к плохой репутации, он также выполняет несколько важных функций в организме:

• Он играет роль в формировании и поддержании клеточных мембран и структур. Холестерин может вставляться между молекулами жира, составляющими клетку, делая мембрану более жидкой. Клеткам также необходим холестерин, чтобы помочь им приспособиться к изменениям температуры.
• Холестерин необходим для выработки ряда важных гормонов, включая гормон стресса кортизол. Холестерин также используется для выработки половых гормонов тестостерона, прогестерона и эстрогена.
• Печень также использует холестерин для производства желчи, жидкости, которая играет жизненно важную роль в переработке и переваривании жиров.
• Холестерин используется нервными клетками для изоляции.
• Вашему организму также необходим холестерин для производства витамина D. В присутствии солнечного света холестерин превращается в витамин D.

Разница между хорошим и плохим холестерином

Если холестерин так необходим, почему его иногда называют «плохим», а иногда — «хорошим»?

Ваша печень превращает холестерин в так называемые липопротеины, которые представляют собой комбинации липидов (жиров) и белков. Липопротеины действуют как пригородные автобусы, которые доставляют холестерин, другие липиды, такие как триглицериды, жирорастворимые витамины и другие вещества, через кровоток к клеткам, которые в них нуждаются.

• Липопротеины низкой плотности, иногда называемые «плохим холестерином», получили свою плохую репутацию из-за того, что их высокий уровень увеличивает риск сердечных заболеваний. ЛПНП содержат больше холестерина, чем белка, что делает его легче . ЛПНП проходят через кровоток и переносят холестерин к клеткам, которые в нем нуждаются.Когда он окисляется, ЛПНП может способствовать воспалению и заставлять липиды накапливаться на стенках сосудов сердца и остального тела, образуя бляшки. Эти бляшки могут утолщаться и могут ограничивать или полностью блокировать кровь и питательные вещества в пораженных тканях или органах.
• ЛПВП или липопротеины высокой плотности также обычно называют «хорошим холестерином». ЛПВП тяжелее ЛПНП, потому что он содержит больше белка и меньше холестерина. ЛПВП получил хорошую репутацию благодаря тому факту, что он забирает холестерин из клеток и доставляет его в печень.Более высокий уровень ЛПВП также может помочь снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Физиология холестерина

Холестерин необходим всем живым организмам. Он синтезируется в организме из более простых веществ. Холестерин также можно получить с пищей. Насыщенные жиры в пище могут превращаться в холестерин. Это может привести к чрезмерному содержанию холестерина в крови.

Высокий уровень холестерина в кровообращении, в зависимости от того, как он транспортируется внутри липопротеинов, в значительной степени связан с прогрессированием атеросклероза.

Сколько холестерина в норме вырабатывает организм?

Нормальные взрослые обычно синтезируют около 1 г (1000 мг) холестерина в день, а общее содержание в организме составляет около 35 г.

Типичное ежедневное дополнительное диетическое потребление в Соединенных Штатах и ​​аналогичных культурах составляет около 200–300 мг. Организм компенсирует потребление холестерина за счет уменьшения синтезируемого количества. Это происходит за счет снижения синтеза холестерина, повторного использования существующего холестерина и выведения избыточного холестерина печенью через желчь в пищеварительный тракт.

Обычно около 50% выводимого холестерина реабсорбируется тонким кишечником обратно в кровоток для повторного использования.

Функции холестерина в организме

Холестерин необходим для создания клеточных мембран и клеточных структур, а также жизненно важен для синтеза гормонов, витамина D и других веществ.

• Синтез клеточных мембран — холестерин помогает регулировать текучесть мембран в диапазоне физиологических температур. Он имеет гидроксильную группу, которая взаимодействует с полярными головными группами мембранных фосфолипидов и сфинголипидов.Они существуют вместе с цепью неполярных жирных кислот других липидов. Холестерин также предотвращает прохождение протонов (положительных ионов водорода) и ионов натрия через плазматические мембраны.
• Переносчики клеток и сигнальные молекулы. Молекулы холестерина существуют как переносчики и сигнальные молекулы вдоль мембраны. Холестерин также способствует нервной проводимости. Он формирует инвагинированные кавеолы ​​и покрытые клатрином ямки, включая кавеолозависимый и клатрин-зависимый эндоцитоз.Эндоцитоз означает поглощение клеткой чужеродных молекул. Холестерины помогают в передаче сигналов клетками, помогая формированию липидных рафтов в плазматической мембране.
• Холестерин в миелиновых оболочках — нервные клетки покрыты защитным слоем или миелиновой оболочкой. Миелиновая оболочка богата холестерином. Это связано с тем, что он образован из уплотненных слоев клеточной мембраны Шванна. Он помогает обеспечить защиту, изоляцию и позволяет более эффективно проводить нервные импульсы.
• Роль внутри клеток — внутри клеток холестерин является молекулой-предшественником в нескольких биохимических путях. Например, в печени холестерин превращается в желчь, которая затем сохраняется в желчном пузыре. Желчь состоит из желчных солей. Это помогает сделать жиры более растворимыми и способствует их усвоению. Соли желчных кислот также способствуют усвоению жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K.
• Гормоны и витамин D — холестерин является важной молекулой-предшественником для синтеза витамина D и стероидных гормонов, таких как кортикостероиды, половые стероиды (половые гормоны, такие как эстроген, прогестерон, тестостерон и т. Д.))

Синтез холестерина

Печень — основной орган, синтезирующий холестерин. Здесь происходит около 20–25% от общего суточного производства холестерина. Холестерин также в меньшей степени синтезируется в надпочечниках, кишечнике, репродуктивных органах и т. Д.

Синтез холестерина начинается с молекулы ацетил-КоА и одной молекулы ацетоацетил-КоА, которые дегидратируются с образованием 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА (HMG-CoA). Затем эта молекула восстанавливается до мевалоната ферментом HMG-CoA редуктазой. Этот шаг — необратимый шаг в синтезе холестерина. Этот шаг блокируется препаратами, снижающими уровень холестерина, такими как статины.

Mevalonte затем превращается в 3-изопентенилпирофосфат. Эта молекула декарбоксилируется до изопентенилпирофосфата. Три молекулы изопентенилпирофосфата конденсируются с образованием фарнезилпирофосфата под действием геранилтрансферазы. Затем две молекулы фарнезилпирофосфата конденсируются с образованием сквалена. Для этого требуется скваленсинтаза в эндоплазматическом ретикулуме.Затем оксидоскваленциклаза циклизует сквален с образованием ланостерола. Затем ланостстерин образует холестерин.

Регуляция синтеза холестерина

Биосинтез холестерина напрямую регулируется присутствующим уровнем холестерина. Когда обнаруживается чрезмерное поступление холестерина с пищей, происходит снижение синтеза эндогенного холестерина. Основным регуляторным механизмом является восприятие внутриклеточного холестерина в эндоплазматическом ретикулуме белком SREBP (белок 1 и 2, связывающий регуляторный элемент стерола).

HMG CoA редуктаза содержит мембрану и цитоплазматический домен. Мембранный домен может ощущать его деградацию. Повышение концентрации холестерина (и других стеринов) вызывает изменение этого домена и делает его более восприимчивым к разрушению протеосомами. Активность этого фермента также снижается за счет фосфорилирования AMP-активируемой протеинкиназой.

Холестерин из пищевых продуктов

Есть несколько животных жиров, которые являются источниками холестерина.Животные жиры представляют собой сложные смеси триглицеридов и содержат меньшее количество холестерина и фосфолипидов.

Основные пищевые источники холестерина включают сыр, яичные желтки, говядину, свинину, птицу и креветки. Холестерин отсутствует в растительной пище, однако растительные продукты, такие как семена льна и арахис, могут содержать холестериноподобные соединения, называемые фитостеринами. Они полезны и помогают снизить уровень холестерина.

Насыщенные жиры и транс-жиры в пище — худшие виновники повышения уровня холестерина в крови. Насыщенные жиры присутствуют в жирных молочных продуктах, животных жирах, некоторых видах масла и шоколаде. Трансжиры присутствуют в гидрогенизированных маслах. В природе они не встречаются в значительных количествах. Они содержатся во многих фаст-фудах, закусках, жареной или выпечке.

Транспорт холестерина и липидов

Есть два основных пути транспорта липидов. Это:

Экзогенный путь (перенос пищевых липидов)

Этот путь обеспечивает эффективный транспорт пищевых липидов.При этом пищевые триглицериды гидролизуются липазами поджелудочной железы в кишечнике и эмульгируются с желчными кислотами с образованием мицелл. Образованные таким образом хиломикроны секретируются в кишечную лимфу и доставляются непосредственно в кровь. Затем они обрабатываются в периферических тканях, прежде чем попадут в печень. На частицы действует липопротеинлипаза (LPL). Триглицериды хиломикронов гидролизуются LPL, и высвобождаются свободные жирные кислоты. Частица хиломикрона постепенно уменьшается в размерах, и холестерин и фосфолипиды из нее переносятся на ЛПВП. В результате образуются остатки хиломикронов.

Эндогенный путь (транспорт липидов печени)

Этот путь связан с метаболизмом липопротеинов LDL (липопротеины низкой плотности), HDL (липопротеины высокой плотности), VLDL (липопротеины очень низкой плотности) и IDL (липопротеины промежуточной плотности).

частиц ЛПОНП сходны с хиломикронами по составу белков. Но они содержат апоВ-100, а не апоВ-48, и имеют более высокое отношение холестерина к триглицериду.Триглицериды ЛПОНП гидролизуются ЛПЛ. Затем они становятся IDL.

Печень удаляет от 40 до 60% остатков ЛПОНП и ЛПОНП рецептором ЛПНП. Холестерин в составе ЛПНП составляет 70% холестерина в плазме у большинства людей. Липопротеин (а) [Lp (a)] представляет собой липопротеин, сходный с ЛПНП по липидному и белковому составу. В нем есть дополнительный белок, называемый аполипопротеином (а) [апо (а)].

Обратный транспорт холестерина

Преобладающий путь выведения холестерина — выведение с желчью. Холестерин из клеток транспортируется от плазматических мембран периферических клеток к HDL-опосредованному процессу печени, называемому обратным транспортом холестерина.

Дополнительная литература

Побочные эффекты высокого холестерина

Нажмите, чтобы оценить этот пост!

[Всего: 120 Среднее: 3,7]

Если у вас есть сердечное заболевание или вы предрасположены к нему из-за наследственности или других факторов, вы наверняка были жертвой, услышав фразу «Следите за своим холестерином. Этот холестерин, который необходимо контролировать, является холестерином ЛПНП или холестерином низкой плотности.

Холестерин — это похожее на жир воскообразное вещество, которое в некоторой степени помогает и помогает организму функционировать.

Вам может быть интересно, как наш организм вообще вырабатывает или получает такое количество холестерина. Некоторое количество холестерина мы получаем с пищей, остальное вырабатывается печенью.

Когда количество холестерина ЛПНП в организме увеличивается, он начинает скапливаться вокруг стенок кровеносных сосудов.По мере того, как происходит накопление холестерина или воскообразного вещества, затрудняется кровоток.

В конце концов кровоток сильно ограничивается, вызывая закупорку артерии или кровеносного сосуда. Эта потеря кровоснабжения сердца и образование тромбов увеличивает вероятность сердечного приступа или связанного с ним заболевания.

Подробнее: 7 причин высокого холестерина

Каковы побочные эффекты высокого холестерина?

Сердечно-сосудистая система

Ваша сердечно-сосудистая система испытывает наихудшие последствия холестерина.Это происходит, когда уровень холестерина ЛПНП в артериях настолько увеличивается, что он начинает соединяться с веществами крови с образованием бляшек. Процесс называется атеросклерозом.

Бляшки в артериях продолжают увеличиваться, вызывая множество проблем, таких как закупорка артерий и ограничение кровотока.

Чтобы понять это, представьте себе пробку. По мере того, как пробка увеличивается, приближающийся трафик становится невозможным для выхода из этого тупика. Точно так же, когда бляшки накапливаются в артериях, они медленно ограничивают кровоток, прежде чем полностью заблокировать его прохождение.

Это может вызвать несколько проблем, в том числе:

• Боль в груди — один из первых индикаторов закупорки.
• Ишемическая болезнь сердца, при которой насыщенная кислородом кровь не достигает сердца. Это может вызвать сердечный приступ.
• Сердечный приступ, который происходит, когда бляшки разрываются, образуя сгусток в артериях, ограничивая приток кислорода к сердцу.
• Инсульт, который случается, когда бляшки разрываются с образованием сгустка в артерии. В этом случае блокируется артерия, которая снабжает мозг кислородом или кровью.

Нервная система

Холестерин, производимый нашим телом, важен для мозга, потому что помогает ему защищать его и развивать нервные клетки. Эти нервные клетки создают канал для связи мозга с другими частями тела.

Известно, что наш мозг использует 25% необходимого холестерина, производимого нашим телом.

Однако, как уже говорилось, избыток холестерина вреден как для организма, так и для мозга.Когда артерии головного мозга заблокированы, поступление кислорода в мозг прекращается. Это означает, что ваше тело может пострадать от инсульта, что может привести к нескольким проблемам с телом. Эти проблемы включают потерю движения, потерю памяти или проблемы с речью.

Если человек страдает болезнью Альцгеймера, высокий уровень холестерина может отрицательно сказаться на его здоровье, нарушая работу мозга.

Как высокий холестерин связан с повреждением периферических сосудов?

Высокий уровень холестерина ЛПНП неоднократно связан с повреждением или заболеванием периферических сосудов.Это состояние связано с повреждением кровеносных сосудов, связанных с мозгом и сердцем. Как правило, восковые отложения продолжают накапливаться на артериях и затрудняют кровоток. Это состояние обычно больше всего влияет на ступни и ноги.

Как высокий холестерин связан с диабетом?

холестерина ЛПНП отрицательно влияет на здоровье больных диабетом. Это связано с тем, что у людей с диабетом высокий уровень холестерина, поскольку холестерин ЛПНП прилипает к стенкам кровеносных сосудов и артерий.

Затем глюкоза присоединяется к липопротеинам. Это образование заставляет частицы глюкозы оставаться в системе в течение длительного времени, в конечном итоге образуя зубной налет.

Заключение

Хотя холестерин необходим нашему организму, плохой холестерин или холестерин ЛПНП могут отрицательно повлиять на наше здоровье. От сердечных заболеваний до плохого пищеварения, это может привести к полному стрессу организма. Чтобы этого избежать, нужно принимать действенные меры по улучшению своего образа жизни.

Вы можете начать с устранения факторов, которые могут вызвать повышение уровня холестерина ЛПНП, таких как курение, ожирение, недостаток физических упражнений и т. Д. Регулярные упражнения являются важным фактором, который может снизить уровень холестерина ЛПНП за счет улучшения здоровья сердца.

Наконец, рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили такие симптомы, как боль в груди, чтобы контролировать ситуацию. Также необходимо посоветоваться с врачом по поводу лекарств, потому что некоторые лекарства могут способствовать росту холестерина ЛПНП, а некоторые могут подавлять рост.Следовательно, лучше проконсультироваться с врачом для получения четкого плана здоровья.

Подробнее: как снизить высокий уровень холестерина?

Последствия высокого холестерина. Врачом по запросу | by Doctor On Demand

By Doctor On Demand

Возможно, вы слышали о терминах «хороший» холестерин и «плохой» холестерин. В предыдущем посте мы поделились обзором того, что холестерин ЛПНП и ЛПВП означает для вашего организма. Не весь холестерин вреден для вашего тела; Фактически, холестерин помогает вашим органам функционировать должным образом и способствует выработке гормонов, витамина D и пищеварительной жидкости.

Однако высокий уровень холестерина может сказаться на вашем здоровье. Вот еще несколько фактов о том, как это может повлиять на ваше общее самочувствие.

Что происходит с моим сердцем, когда у меня высокий уровень холестерина?

Холестерин — это восковое вещество, которое находится в ваших клетках и крови. Когда у вас высокий уровень холестерина, это восковое вещество может накапливаться в зубном налете и потенциально вызывать повреждения несколькими способами:

• Зубной налет сужает ваши артерии. Узкие артерии означают, что кровоток ограничен по всему телу, в том числе к жизненно важным органам, таким как сердце и мозг.
• Зубной налет может укрепить ваши артерии. Это также может ограничить кровоток и заставить ваше сердце работать намного тяжелее, что может привести к сердечным заболеваниям.
• Он может заблокировать ваши артерии. Когда вокруг треснувшей части бляшки образуется сгусток крови, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Как это влияет на другие части моего тела?

Холестерин влияет не только на ваши артерии, но и на другие части вашего тела. Хотя холестерин помогает защищать и развивать нервные клетки, слишком высокий уровень холестерина может потенциально привести к образованию зубного налета, который повреждает ваш мозг.Это может привести к инсультам, потере памяти или потере движений.

Холестерин также необходим для производства желчи, которая помогает организму расщеплять пищу и усваивать питательные вещества. Когда их слишком много, желчь может превратиться в кристаллы и образовать камни в желчном пузыре, которые очень болезненны.

В целом, высокий уровень холестерина может нанести вред вашему сердцу, привести к проблемам со здоровьем и сократить продолжительность вашей жизни. Важно поддерживать здоровые привычки, такие как физические упражнения, здоровое питание и воздержание от курения.

Если у вас высокий уровень холестерина или вы обеспокоены тем, что можете подвергаться риску, вы можете обсудить с врачом способы его решения, чтобы предотвратить потенциальные проблемы со здоровьем в будущем.

Наши сертифицированные врачи доступны круглосуточно и без выходных для лечения проблем с высоким уровнем холестерина и других связанных состояний. Запланируйте визит сегодня.

10 самых популярных вопросов о высоком холестерине, ответы на которые

1. Что высокий холестерин делает с телом?

Высокий уровень холестерина может привести к их жесткости и сужению, а также к снижению или блокированию кровотока по ним из-за накопления зубного налета — комбинации холестерина, жиров, продуктов жизнедеятельности ваших клеток, кальция и фибрин (который вызывает свертывание крови), объясняет Американская кардиологическая ассоциация (AHA).Вот почему холестерин имеет значение: отсутствие достаточного притока крови к мозгу или сердцу может привести к инсульту или сердечному приступу.

2. На кого влияет высокий холестерин?

Высокий уровень холестерина может повлиять на любого человека в любом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 73 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют высокий уровень холестерина. Но это также может быть проблемой для детей, когда в семье наблюдается высокий уровень холестерина.

3. Может ли высокий холестерин быть генетическим?

Да.Высокий холестерин является генетическим фактором примерно у 1 из 200 человек в Соединенных Штатах, которые живут с состоянием, называемым семейной гиперхолестеринемией (СГ).

К сожалению, 90 процентов людей с СГ не знают об этом, по данным FH Foundation, национальной некоммерческой организации, базирующейся в Пасадене, Калифорния. Скрининг на высокий уровень холестерина — единственный способ выявить людей с СГ. По этой причине всем детям в возрасте от 9 до 11 лет следует один раз пройти тест на холестерин, рекомендует Американская академия педиатрии.

Если ваш уровень холестерина ЛПНП выше 100, это считается высоким. Но если он выше 190, вы, возможно, унаследовали СГ, согласно ведущим кардиологическим группам, таким как AHA, Американский колледж кардиологии и Национальная липидная ассоциация. Если у одного из родителей есть семейная гиперхолестеринемия, у вас также есть 50-процентная вероятность этого заболевания. Выяснить, есть ли у вас это заболевание — и получить лечение, если оно есть — жизненно важно, потому что наличие СГ означает, что у вас в 20 раз выше риск сердечного приступа или инсульта, чем у людей, которые не унаследовали высокий холестерин.

4. Может ли высокий уровень холестерина утомить вас?

Нет, высокий уровень холестерина обычно не вызывает усталости. Но это может привести к сердечным заболеваниям, таким как ишемическая микрососудистая болезнь. При этом сердечном заболевании избыток холестерина ЛПНП накапливается в виде бляшек в мелких артериях вашего сердца, сужая и уплотняя их. Это снижает кровоток, что может вызвать у вас усталость или одышку, а также вызвать боль в груди, отмечает Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI).

Согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), если вы принимаете статины для лечения высокого уровня холестерина, возможные побочные эффекты включают симптомы, сопровождающиеся утомляемостью, такие как потеря памяти, забывчивость и спутанность сознания. В клинике Мэйо это описывается как нечеткость ума. Обязательно обсудите с врачом любые подобные симптомы.

5. Может ли высокий уровень холестерина вызвать инсульт?

Да, согласно AHA, если у вас высокий уровень холестерина, у вас есть риск инсульта из-за избыточного холестерина, циркулирующего в крови.

Холестерин ЛПНП накапливается в артериях, где он замедляет или блокирует приток богатой кислородом и питательными веществами крови к вашему телу, включая мозг. Поскольку артерии сужаются и затвердевают, могут образовываться сгустки крови, вызывающие инсульт из-за закупорки мозга.

Около 795 000 американцев переносят инсульт каждый год, и 130 000 из них заканчиваются смертельным исходом, что делает инсульт пятой по значимости причиной смерти по данным Американской ассоциации по инсульту. Инсульт также является одной из основных причин инвалидности в Соединенных Штатах, но его можно предотвратить; снижение уровня холестерина — один из способов снизить риск.

6. Вы почувствуете себя плохо из-за высокого холестерина?

Нет. Согласно AHA, для большинства людей высокий холестерин не имеет никаких симптомов. Но когда это вызывает накопление бляшек в более крупных артериях сердца, возникает ишемическая болезнь сердца, наряду со стенокардией, болью в груди, аритмией (нерегулярным сердцебиением) и одышкой, которые могут лишить вас энергии, отмечает NHLBI.

Ишемическая болезнь сердца, также называемая ишемической болезнью сердца, является наиболее распространенным заболеванием сердца, но по данным CDC, у многих людей отсутствуют симптомы вообще, пока они не перенесут сердечный приступ.Для них сердечный приступ был первым признаком того, что они жили с высоким уровнем холестерина.

AHA рекомендует проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет, начиная с 20 лет (или чаще, если вы находитесь в группе риска). Если ваши цифры слишком высоки, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. Придерживайтесь диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, но богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами; оставаться физически активным; и принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, если их прописал врач.

7. Может ли высокий уровень холестерина вызывать эректильную дисфункцию (ЭД)?

Считается, что один только высокий уровень холестерина не вызывает эректильную дисфункцию, но артерии, закупоренные бляшками, могут, потому что кровоток необходим для эрекции, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек.

«Высокий холестерин является атерогенным [вызывает атеросклероз] и на этом основании может вызвать эректильную дисфункцию», — говорит Сет Дж. Баум, доктор медицинских наук, президент Американского общества профилактической кардиологии и директор отделения женской профилактической кардиологии в региональной больнице Бока-Ратон в Флорида.«Когда мы видим пациентов с ЭД, мы должны учитывать не только нарушения холестерина, но и то, что другие части тела могут быть поражены атеросклеротическими бляшками. Сердце, нижние конечности и мозг — это области, которые мы обычно исследуем в поисках такого заболевания ».

8. Может ли высокий уровень холестерина вызвать головную боль или головокружение?

Нет, говорит Баум. «Высокий уровень холестерина не вызывает этих симптомов. Иногда, в редких случаях, лекарства, которые мы используем для лечения высокого холестерина, могут вызывать такие побочные эффекты », — говорит он.Например, статины, используемые для снижения уровня холестерина, у некоторых людей могут вызывать головные боли как побочный эффект. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникают головные боли или головокружение, чтобы выяснить, связан ли ваш симптом с побочными эффектами лекарств или указывает на другое состояние здоровья, которое может потребовать лечения.

9. Когда следует лечить высокий холестерин с помощью лекарств?

Если у вас был сердечный приступ или у вас был диагностирован унаследованный высокий уровень холестерина, вам, вероятно, нужно будет попробовать лекарства или лекарства, снижающие уровень холестерина, помимо осторожности с питанием и поддержания активности.

«Почти все люди, перенесшие сердечный приступ, должны принимать статины», — рекомендует Артур Агатстон, доктор медицинских наук, медицинский директор отдела здоровья и профилактики Baptist Health South Florida и доцент кафедры медицины в Международном университете Флориды Герберт Вертхайм. Медицинский колледж в Майами.

Помимо статинов, холестеринснижающие препараты включают секвестранты желчных кислот и ингибиторы абсорбции холестерина. Если они неэффективны для вас, доступны также инъекционные биопрепараты: Пралуент (алирокумаб) и Репата (эволокумаб).

Если после обычного осмотра вы обнаружили, что у вас высокий уровень холестерина, обсудите результаты анализа со своим врачом. Если врач рекомендует это, сначала попробуйте придерживаться здорового питания и вести активный образ жизни. Если уровень холестерина остается высоким, вам может потребоваться сканирование сердца, чтобы определить скопление бляшек в артериях, и ваш врач может порекомендовать препараты, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.