Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Восстановление тестостерона: восстановление тестостерона у мужчин

Содержание

восстановление тестостерона у мужчин

восстановление тестостерона у мужчин

Поисковые запросы: признаки нехватки тестостерона у мужчин, купить восстановление тестостерона у мужчин, препарат тестостерон отзывы.

восстановление тестостерона у мужчин

болит после укола тестостерона, тестостероновый пластырь купит в Саранске, анализ на свободный тестостерон, средства увеличивающие тестостерон, тестостерон 50 лет

поднять тестостерон у мужчин народными

средства увеличивающие тестостерон Всем известно, что тестостерон – это один из основных мужских гормонов. Именно этот андрогенный гормон отвечает за развитие вторичных половых признаков, принимает активное участие в синтезе половых клеток мужчины. Только врач грамотно может подобрать восстановление тестостерона у мужчин. Как восстановить гормон тестостерон у мужчин говорилось давно, есть множество рецептов, которые можно совершать в домашних условиях. Вопрос, как восстановить тестостерон, может возникнуть у мужчин разного возраста. Снижение уровня андрогенов происходит естественным путем после 40 лет. Признаки нарушения гормонального фона мужчины и как восстановить тестостерон. Как восполнить уровень тестостерона в организме мужчины: все пути восстановления. Тестостерон является главным мужским гормоном, недостаток которого в организме мужчины отражается на внешнем виде, половой активности и общем здоровье. В большом количестве тестостерон производят яички и небольшое количество вырабатывается корой надп. Выработка полового гормона тестостерона — это естественный процесс, что проходит в организме мужчины. Под воздействием определенных негативных факторов, этот процесс может нарушаться и уровень тестостерона снижается. Внешне, это может проявляться по. Почему подавляется секреция тестостерона? В качестве регулятора скорости производства мужского организма выступает так называемая дуга ГГТ, включающая в себя гипоталамус, гипофиз и тестикулы (яички). Тестостерон – мужской половой гормон, который играет важную роль в здоровье сильной половины человечества. Стоит отметить, что в крови женщин также содержится этот гормон, только в меньшей дозе. Поэтому вопрос восстановления уровня тестостерона является для мужчин достаточно значимым. Среди мужчин в возрасте от 40 лет низкий тестостерон чаще всего связан со сбоем функционирования яичек. тестостерон 50 лет фсг тестостерон снижается ли уровень тестестерона от противоэпеллиптических лекарств

цинк и тестостерон поднять тестостерон у мужчин народными таблетки для поднятия тестостерона признаки нехватки тестостерона у мужчин препарат тестостерон отзывы болит после укола тестостерона тестостероновый пластырь купит в Саранске анализ на свободный тестостерон

Давно искал подобное средство, чтобы не пришлось глотать таблетки и обмазываться чем попало. Больше всего нравится, что пластырь не отклеивается при занятиях спортом и даже душ можно принимать вместе с ним, на эффективность не влияет. Давно искал какое-нибудь простое средство для повышения потенции с травкой, именуемой жгун-корень Моннье. Жил когда-то в Азии и очень хорошо наслышан о ее возможностях. Понравились тестостероновые пластыри. Особых проблем в сексе не было, но решил усилить ощущения. Они действительно усилились, стал ощущать себя настоящим мачо, секс стал более грубым, но доставляющим и мне, и партнерше больше удовольствия. Плюс увеличилась продолжительность секса. Могу заниматься полчаса, не кончая и никак себя не контролируя. Партнерша без ума от этих пластырей, как и я. Думаю, буду использовать их частенько. Ведь тестостерон полезен для мужчин. То есть, это средство и приятное, и полезное, что редкость. Сами пластыри сделаны качественно, надежно закрепляются, в них можно даже в ванной заниматься сексом 🙂 Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Лекарства являются гормональными. Аптечные средства для повышения тестостерона. Недостаток тестостерона негативно сказывается на работе всех органов и систем мужчины, его самочувствии, работоспособности, настроении. Для лечения нарушений и восполнения дефицита. Как повысить тестостерон: топ методов. Постоянное чувство усталости, провалы в постели, стремительное снижение веса, депрессивное состояние, увеличение грудных желез у представителей мужского пола — эти симптомы являются тревожным сигналом, вызванным. При применении препарата для поднятия тестостерона у мужчин наблюдалась задержка жидкости в организме. Прочитал, что это лекарство применяют преимущественно при таком серьёзном диагнозе, как гипогонадизм. При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Лекарство стимулирует выработку собственного тестостерона и восстанавливает половую дисфункцию у мужчин Таблетки повышающие тестостерон. Трансдермальные медикаменты. Стимуляторы тестостерона. Дополнительные методы. Чем опасно снижение уровня мужского гормона? Перед тем, как приступить к изучению лекарств, позволяющих медикаментозно повысить тестостерон, важно ознакомиться с тем. Препараты для повышения тестостерона назначаются в эндокринологической, гинекологической или урологической. Выбирая эффективные лекарства для повышения тестостерона у мужчин, важно присутствие в составе натуральных компонентов для стимуляции выработки лютеинизирующего. Препараты для повышения уровня тестостерона производятся в различных формах выпуска. Аптечные препараты для поднятия тестостерона вмешиваются в ваш личный гормональный фон и тем самым нарушают его. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками, пластырями, мазями и имплантатами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин – обзор наиболее эффективных средств. В человеке формируется целый набор гормонов.

восстановление тестостерона у мужчин

таблетки для поднятия тестостерона

Муж уже имеет опыт тестостероновых пластырей для потенции и Testonormin не разочаровал. Он работает на постепенное повышение тестостерона и как быстрое средство для возбуждения. В первые дни я изменений в муже особых не замечала, но потом что-то в нем изменилось. Секс у нас как в лучшие годы семейной жизни, несмотря на возраст 45+. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить на две большие группы. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными способами. Среди них специалисты особенно. Препараты тестостерона список самых эффективных медикаментов и БАДов для. формирование памяти и способности обучаться. Чем повысить тестостерон. Аптечные препараты для повышения тестостерона у мужчин методом. Препараты для повышения уровня тестостерона производятся в различных формах выпуска. Гелевые аптечные препараты повышающие тестостерон способны быстрее впитываться через кожу и попадать в кровоток, а значит, быстрее, чем таблетки оказывают воздействие на организм. Что такое тестостерон. Это органическое соединение влияет на все функции организма, а его концентрация должна варьировать в пределах 11 – 33 нмоль/л. Допустимые значения свидетельствуют о мужском здоровье. Препараты для повышения уровня тестостерона нашли свое применение в медицине и спорте, но при их использовании нельзя забывать одно основное правило: назначать их должен только врач. В нашей статье мы ознакомим вас с признаками и последствиями снижения уровня тестостерона. Для повышения уровня мужского гормона предполагают препараты повышающие тестостерон у мужчин в аптеке. Данные аптечные препараты, содержащие тестостерон, отпускают только по рецепту врача, при этом очень важно учитывать противопоказания к ним. Средняя стоимость гормональных таблеток. Способы повысить уровень тестостерона. Для поднятия уровня тестостерона в организме существует множество препаратов и медикаментов. Разделить их можно на две условные группы: Аптечные препараты для повышения тестостерона. Стимулирующие лекарства для естественной выработки гормона. Препараты для повышения тестостерона у мужчин. Препараты, повышающие тестостерон , следует разделить на следующие группы (в зависимости от механизма воздействия на организм): средства для нормализации уровня мужского полового гормона методом гормонозаместительной терапии. При выборе этого.

восстановление тестостерона у мужчин. фсг тестостерон. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Какой БАД для тестостерона выбрать мужчине, лучшие биодобавки для повышения уровня мужского гормона в крови, есть ли противопоказания и какой вред. БАД для тестостерона – безвредная для организма альтернатива аптечным лекарствам. Курсовой прием средства обеспечивает не только восстановление. Восполнить дефицит витаминов и микроэлементов помогают БАДы для повышения тестостерона у мужчин. Использование БАД для подъема уровня тестостерона позволяет относительно безопасно добиться нормализации гормонального фона. В отличие от введения искусственно синтезированного. Главным половым гормоном у мужчин считается тестостерон. Его значение для мужского организма очень велико. Он отвечает за стиль поведения, уровень либидо и оказывает существенное влияние на формирование внешних признаков. Благодаря этому гормону мужч. Препараты тестостерона список самых эффективных медикаментов и БАДов для стимуляции выработки гормона. Главная Здоровье Фармакология. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной проблемы со здоровьем. Какие именно они бывают, виды, названия самых известных лекарств, БАД – об этом наша статья. Добавки для повышения тестостерона неотъемлемая часть продукции производителей спортпита. Таблетки для поднятия тестостерона используют спортсмены при силовых циклах и в период ПКТ. Бады для повышения тестостерона у мужчин.При гормональных сбоях врачи рекомендую разного рода методы повышения в виде добавок. Тестостерон — половой гормон, который вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. Конкретно он характеризует мужские черты, которые ложатся в основу. Биодобавки для тестостерона мужчин. Тестостерон признан главным мужским гормоном. Именно от него зависит мужественность. назначить регулярные силовые тренировки; начать принимать БАД для повышения тестостерона у мужчин. Как правило, наиболее действенными эти меры оказываются.

ГКБ №31 — Восстановить мужское здоровье можно

Долгое время у нас принято было считать, что такого явления как мужской климакс не существует в принципе. Дескать, состояние психологического и физического дискомфорта, длящееся некоторое время и связанное со старением организма, угасанием половой функции, присуще только женщинам, а мужчины встречают осень жизни без подобной «встряски».

Однако в последние несколько лет специалисты все чаще говорят об ошибочности такой точки зрения. По их словам, мужской климакс – это реальность, и протекать он может весьма болезненно, приводя к значимым для здоровья и жизни в целом последствиям. Мы решили разобраться в некоторых деталях этой проблемы.

Немного истории: впервые о мужском климаксе компетентно было заявлено в 1948 году. Это сделал известный американский ученый-физиолог Альфред Кинси в своей книге «Сексуальное поведение мужчины». Правда, Кинси лишь кратко упомянул о наличии такого периода в сексуальной жизни «самца человека».

Долгое время этой проблеме во всем мире не уделялось должного внимания. Как говорят некоторые эксперты, одной из причин запоздалого обращения ученых к данной теме является тот факт, что климакс у мужчин протекает несколько иначе, чем у женщин – медленнее, сложнее. И понадобилось немало времени, чтобы накопился банк научных данных, позволяющих сделать вывод, что в организме мужчины при достижении им так называемого критического возраста (условные рамки – от 45 до 55 лет) могут происходить изменения, снижающие качество жизни.

В нашей стране специалисты стали основательно заниматься вопросами мужского климакса лишь в конце прошлого века.

Тестостерон у мужчин пропадает медленно

Стоит отметить, что мужской климакс – это, в общем-то, народное название проблемы сильного пола. Врачи определяют ее как возрастной андрогенный дефицит.

Как сообщила в интервью еженедельнику «Интерфакс ВРЕМЯ» врач-эндокринолог младший научный сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии Росмедтехнологий Дарья Гусакова, возрастной андрогенный дефицит – это состояние, связанное с низким содержанием в крови тестостерона – основного мужского полового гормона, – проявляющееся в зрелом и пожилом возрасте (приблизительный период – от 40 до 60 лет).

Таким образом, мужское половое угасание, как и женское, связано с уменьшением в организме уровня гормонов. Только если у представительниц слабого пола процесс угасания длится приблизительно 4-5 лет (примерно с 47 лет до 51-52 года), то у мужчин он растянут во времени на долгие годы.

Дело в том, что у каждого представителя сильной половины с возрастом, начиная с 30 лет, происходит постепенное незначительное снижение уровня тестостерона. К примеру, если вы – мужчина, только-только разменявший четвертый десяток, то вам нелишне будет знать, что теперь ежегодно уровень тестостерона в вашем организме будет уменьшаться на 1-2 процента. Таков естественный процесс, он наблюдается у всех.

Уменьшение количества гормонов практически никак не отражается на самочувствии человека. Но лишь до тех пор, пока уровень тестостерона не переступит нижнюю границу нормы (она составляет 12 нмоль/л). Тогда можно говорить о наступлении возрастного андрогенного дефицита.

Когда наступит «Час Х», зависит от индивидуальных особенностей организма. Если у вас изначально высокий уровень тестостерона, следовательно, сильная половая конституция, то проблем вы, скорее всего, не будете испытывать лет до 50, а то и до 60.

А вот, скажем, ваш приятель со средней или слабой половой конституцией возможно уже в 40-45 лет начнет познавать все «радости», связанные с климаксом.

Кроме того, раннему наступлению возрастного андрогенного дефицита может способствовать наличие некоторых хронических заболеваний – например, сахарного диабета, почечной недостаточности, а также ожирения. Есть и другие факторы раннего климакса: занятость на вредном, к примеру, химическом, производстве, постоянный ночной график работы, тяжелый физический труд.

Андрогенный дефицит вызывает проблемы с эрекцией

Примечательно, что проявления дефицита половых гормонов у мужчин и женщин очень похожи.

У представителей сильного пола, так же как и у женщин возрастные изменения проявляются зачастую расстройствами сексуальной функции (снижением полового влечения, расстройством оргазма), психоэмоциональными расстройствами (повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью, ослаблением памяти, нарушениями сна). Как и представительницы слабой половины мужчины могут ощущать внезапные «приливы» (чувство жара), повышенное потоотделение.

Как правило, со временем изменяется внешность. У мужчины могут значительно увеличиться грудные железы, вырасти живот. Его мышцы становятся дряблыми, кожа также теряет упругость.

Помимо этого, как утверждают специалисты, у человека появляются «психоэмоциональные и поведенческие нарушения». То есть, у него постоянно, без видимых причин, плохое настроение (вплоть до депрессии), вялость. Конечно, у каждого мужчины чаще всего имеют место не все вышеперечисленные симптомы, их набор индивидуален.

Половое угасание можно отсрочить

По мнению андрологов – специалистов, занимающихся проблемами мужского здоровья, «климакса» избежать не удастся, но его вполне можно отсрочить. Их рекомендации в этом плане мало отличаются от советов по профилактике других недугов: старайтесь питаться экологически чистыми продуктами, богатыми витаминами и минеральными веществами, не допускайте развития атеросклероза и ожирения, поддерживайте хорошую физическую форму, избегайте стрессов.

При появлении симптомов, о которых было сказано выше, незамедлительно обращайтесь к специалисту (из-за того, что симптомы зачастую не ярко выражены, а состояние прогрессирует медленно, мужчины не спешат с визитом в поликлинику, что в корне неверно). Врач по итогам обследования (в него входит анализ крови на тестостерон) назначит необходимое лечение, в котором основную роль должна играть гормонозаместительная терапия препаратами тестостерона. Эти медицинские средства могут быть в виде инъекционных препаратов и в виде гелей, пластырей, содержащих тестостерон.

Учтите, ваше невнимание к этой проблеме может вам дорого обойтись: на фоне андрогенного дефицита развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы (вплоть до инфаркта миокарда и инсульта), остеопороз, заболевания половой сферы. Такие заболевания как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера также напрямую связаны с дефицитом тестостерона.

А женщинам, мужья которых достигли критического периода андропаузы, психологи рекомендуют, во-первых, проявлять больше такта, участия, терпимости, во-вторых, постараться, каким бы сложным это ни казалось, разнообразить сексуальную жизнь. По словам специалистов, от женщины во многом зависит, как мужчина переживет это, безусловно, непростое для него время.

«Интерфакс ВРЕМЯ» врач-эндокринолог научный сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии Дарья Гусакова.

Пять самых важных вопросов о мужском здоровье — Российская газета

Оказывается, уже начиная с 30 лет у мужчин постепенно снижается уровень тестостерона — одного из основных мужских гормонов, отвечающих не только за половую функцию, но и многие другие вещи. О том, как сохранить мужское здоровье подольше, и о том, можно ли восстановить угасающие способности, «РГ» рассказал врач-андролог, главный научный сотрудник Института репродуктивной медицины НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ, профессор Института высшего и дополнительного профобразования НМИЦ эндокринологии Роман Роживанов.

Не всем известно, но вся наша жизнь — не только половые функции, но и общее самочувствие, и работа всех систем организма — напрямую зависит от гормонов. Их много. Они разные и отвечают за разные вещи. В женском организме обязательно присутствуют мужские гормоны, а мужской не может существовать без женских. Но крайне важно, чтобы все это многообразие существовало в балансе.

«Известен ряд мужских гормонов, связанных с половой функцией, — это ЛГ, ФСГ, ингибин, о которых из неспециалистов мало кто знает. Они необходимы для сперматогенеза. А всем известная классика — это тестостерон и дигидротестостерон, — говорит профессор Роживанов. — Именно они «отвечают» за половое влечение, сексуальное поведение, но не только. Рост мышц, крепость костей, общее состояние организма и даже особенности интеллекта и жизненная активность также зависят от уровня этих гормонов».

1. Что ухудшает выработку гормонов?

Проблемы со сном. На выработку гормонов влияют циркадные ритмы. Поэтому если сон нарушен, циркадные ритмы сбиваются, и при этом нарушается выработка гормонов.

Стресс — классический негативный фактор. «Эволюционно половая функция нужна для получения потомства. А для его выживания необходима благоприятная среда, — поясняет Роман Роживанов. — Но если мы живем в хроническом стрессе, значит, наш организм воспринимает окружающую среду как неблагоприятную. Ему просто не до детей, и он подавляет половую функцию».

Ожирение — тоже огромный минус. Жировая ткань, эндокринологи доказали это давно и убедительно, выступает как отдельный гормональный орган — в ней происходит патологический синтез стероидных гормонов, которые «вытесняют» производство необходимого тестостерона.

Прием стероидных препаратов. Известный факт: спортсмены-бодибилдеры, «выстраивающие» мощную мускулатуру с помощью стероидных добавок, зачастую не в состоянии выполнить элементарные мужские функции. «Анаболические стероиды, которые используют спортсмены, очень похожи на естественные стероидные гормоны, — поясняет Роман Роживанов. — Соответственно, наш гипофиз ошибочно принимает их как собственные половые гормоны. Но раз есть избыток — выработка собственного тестостерона тормозится».

Гормональный баланс для мужского организма важен так же, как и для женского

Интоксикация любого происхождения. «На гормональный фон отрицательно влияют любые вредные химические вещества, попадающие в организм», — говорит профессор.

Гиподинамия. Особенно вредно долгое неподвижное сидение — происходит застой крови в органах малого таза, и это плохо для половой функции.

Регулярный перегрев половых органов. «Яички не случайно находятся в мошонке снаружи, а не внутри организма, — говорит доктор. — Для их нормальной работы нужна температура на 2-3 градуса ниже температуры тела. Поэтому тесное белье, как и подогреваемое сиденье, может оказать негативный эффект».

Возраст. У всех абсолютно мужчин это не болезнь, а естественный физиологический процесс — после 30 лет уровень тестостерона начинает снижаться. Общий тестостерон — в среднем на 0,4-1,2 процента в год.

2. От чего же зависит возраст, в котором у мужчины начинаются проблемы?

«Во-первых, от максимального уровня тестостерона, который был по окончании периода полового созревания, то есть на пике. И во-вторых, от скорости падения его уровня, — поясняет Роман Роживанов. — И если на первую причину повлиять мы не можем, то со второй (а на нее как раз и влияют все вышеперечисленные факторы) можем успешно бороться».

Главный способ сохранить мужскую силу как можно дольше — убрать воздействие всех негативных факторов.

«Как ни банально, но в большинстве случаев (если нет необратимых изменений, например, травмы яичек) главный способ лечения — соблюдение здорового образа жизни. Среди мужчин среднего возраста без сопутствующих заболеваний около 6 процентов имеют дефицит тестостерона. Но если выделить группу страдающих ожирением или диабетом, проблема будет уже у каждого второго. Если сочетается сразу несколько негативных факторов — и стресс, и гиподинамия, и вредные привычки, дисфункция может возникнуть уже в 30 лет».

Половине пациентов с потенциально обратимым дефицитом тестостерона удается нормализовать его уровень и восстановить половую функцию только за счет похудения, увеличения физической активности и отказа от вредных привычек. «Почему мы говорим только о половине пациентов? Потому что подобрать программу мало, кого-то просто не удалось замотивировать на ЗОЖ, человек элементарно не смог похудеть», — поясняет Роман Роживанов.

3. Какие симптомы указывают на дефицит мужских гормонов?

Главные — это:

снижение либидо;

нарушение эрекции.

Дополнительно — вегетососудистые нарушения:

горячие приливы;

повышенная потливость;

сердцебиение, кардиалгия.

Психоэмоциональные:

быстрая утомляемость;

изменчивое настроение, склонность к депрессии;

снижение творческой продуктивности;

расстройства сна.

Эндокринные:

ожирение, увеличение грудных желез;

уменьшение оволосения на лице.

Костно-мышечные:

снижение или, наоборот, неадекватное физическим нагрузкам увеличение мышечной массы;

боли в костях.

Трофические нарушения:

сухость кожи, появление морщин.

Мочеполовые расстройства:

учащенное мочеиспускание;

бесплодие.

4. Возможно ли медикаментозное лечение?

«Да, фармакологическая помощь возможна, — говорит Роман Роживанов. — Но проведение андрогензаместительной терапии — это строго индивидуальная история. Все препараты рецептурные, и самолечение недопустимо. Есть противопоказания: повышенный уровень гемоглобина, некоторые опухоли. Абсолютное противопоказание — рак предстательной железы (а вот при аденоме простаты лечение возможно). Что касается возраста, о чем часто спрашивают пациенты, тут особых ограничений нет. Если качество жизни не устраивает и мужчина хочет его улучшить и противопоказаний нет, пожалуйста, начать терапию можно в любом возрасте и проводить ее пожизненно».

5. Поможет ли гормонозаместительная терапия сохранить мужскую силу?

Обычно это первый вопрос, который волнует мужчин больше всего остального. Доктор говорит: да, поможет, но это не главное. В первую очередь поддержание уровня тестостерона сохраняет мышечную силу, предотвращает вторичное ожирение, улучшает обмен веществ.

«По поводу восстановления сексуальной функции — любопытный факт. Когда начинаются проблемы, мужчины часто идут не к врачу, а в аптеку, и говорят: дайте мне что-нибудь поэффективнее для поддержания эрекции. Начинают принимать препараты, а результата нет. Наступает полное разочарование, — рассказал профессор. — Но мужчину никто не предупредил (а фармацевт в аптеке и не обязан знать такие тонкости), что стимулирующие препараты плохо работают при гормональной дисфункции. Если устранить гормональный дефицит — эффект будет гораздо лучше».

Полезные материалы » Что вы должны знать о тестостероне


Тестостерон играет важную роль в гипертрофии мышц и увеличении мышечной силы. Низкий уровень тестостерона в организме снижает скорость обмена веществ. Вместе со снижением уровня тестостерона снижается и выработка гормона роста, а последний, как известно, является признанным средством избавления от жира. Ваша задача — удерживать уровень тестостерона как можно выше. Что же для этого необходимо сделать?

Контролируйте рацион питания

Соблюдение диеты — в любой форме — как правило, приводит к падению уровня тестостерона. Диета с очень низким уровнем жиров хорошо подходит для сжигания подкожного жира, но отсутствие жиров в рационе продолжительное время приводит к падению уровня тестостерона в организме. Контролируйте потребление жиров, включая в рационе два раза в неделю говядину как источник белка, а также желтки яиц и небольшое количество орехов. Поступление в организм жиров через каждые несколько дней способствует выработке тестостерона.

Второй способ контролировать уровень гормона при сушке или экстремальных диетах: радикально повышать потребление углеводов один раз в неделю до 6 граммов (или чуть больше) на килограмм веса тела. Углеводы повышают уровень инсулина, а более высокие уровни инсулина могут снизить уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). ГСПГ «слипаются» с тестостероном в крови и разносят его по организму. Это основной способ воздействия на доставку тестостерона в ткани. Повышение уровня инсулина разделяет ГСПГ и тестостерон. Это «высвобождает» тестостерон, позволяя ему поступать в ткани, включая мышцы. «Склеенный» с ГСПГ он не способен стимулировать максимальный рост мышечной массы. Стимулирование роста усиливает метаболизм и помогает эффективнее избавляться от жира.

Принимайте пищевые добавки

Некоторые добавки дают временное преимущество, помогая во время тренировок, другие позволяют добиться более долгосрочных целей, а третьи обеспечивают и то, и другое. Ускорители выработки тестостерона относятся к третьей категории. Правильные ускорители помогут вам тренироваться в полную силу и увеличивать мышечную массу, а также предотвратить наиболее заметные и нежелательные признаки старения: сниженное либидо, накопление жира и уменьшение мышечной массы.

Основным действующим веществом в подобных продуктах являются стероидные сапонины (СС). СС не являясь допингами, могут давать ложно-положительные результаты на тестировании, поэтому не рекомендуются в видах спорта, связанных с допинг-контролем. СС метаболизируются в организме до дегидроэпиандростерона (DHEA), который является предшественником в цепи синтеза половых гормонов.

Специалисты рекомендуют добавку Testoboom, каждая капсула которой содержит порошок корня маки перуанской, порошок корня дикого ямса и цинк. Корень маки перуанской традиционно известен как растение, которое повышает силу, выносливость и фертильность, но также способствует поддерживанию уровня гормонов, в том числе и тестостерона. Дикий ямс известен присутствием в нем высокого количества стероидных сапонинов. На основе приема дикого ямса — или точнее, стероидных сапонинов — в организме вырабатывается дигидроэпиандростерон (ДГЭА), что является «сырьем» для производства гормонов, включая и тестостерон. Что важно, организм усваивает растительные прогормоны без каких-либо побочных эффектов. Также в продукте присутствует цитратная форма минерала цинка с высокой биодоступностью, который помогает естественным образом повысить выработку тестостерона.

Проконсультируйтесь с врачом

У большинства мужчин уровень тестостерона падает с возрастом. Но он может быть понижен и по другим причинам, в том числе и медицинским. Если диагноз «низкий уровень тестостерона» поставлен терапевтом, следует рассмотреть возможности заместительной терапии. Медицинские показания к заместительной терапии имеются у мужчин, у которых определен низкий уровень тестостерона и наблюдается хотя бы один из следующих симптомов: низкое либидо, эректильная дисфункция, слабость, потеря тонуса мышц, набор лишнего веса, утомляемость или депрессия.

Как поддержать свой тестостерон?

19 Июня 2018

Как поддержать свой тестостерон?

 У мужчин мышечную силу, потенцию, и мужской облик определяет гормон тестостерон.
Именно высокий уровень тестостерона дает мужчине

  • подтянутое тело и крепкие мышцы; 
  • радость от жизни и уверенность в себе;   
  • мощное либидо и эрекцию; 
  • здоровое сердце; 
  • крепкие кости;
  • выносливость и энергию.

 И даже активная жизненная позиция и успешность зависят от уровня тестостерона.

 Самый высокий уровень тестостерона у мужчин в 20 лет. С третьего десятка гормон каждый год снижается на 1,2-1,5%. Таким образом, уже к 40 годам мужчина теряет до 20-25%. И это — только естественное снижение тестостерона, у здорового человека! На самом деле, уровень гормона падает значительно быстрее, и причина тому – нездоровый образ жизни и питание.

Хорошая новость заключается в том, что вы можете повысить свой уровень тестостерона, если будете следовать шести нижеперечисленным правилам:
 

1.    Принимайте витамин D. Он повышает уровень тестостерона. Практически все россияне — в группе риска по его дефициту; поэтому необходимо принимать витамин D ежедневно, и контролировать его уровень в крови 1 раз в год. 


2.    Добавьте к питанию микроэлемент цинк, — он абсолютно необходим для образования тестостерона! В обычном рационе его недостаточно, но добавка 12-15 мг цинка в день восполнит его дефицит. Контролируйте уровень цинка в крови 1 раз в год. 

 
3.    Откажитесь от пива, ведь шишки хмеля содержат вещества, подобные женским половым гормонам. В организме мужчины они снижают уровень тестостерона, а вот живот и грудь, наоборот, увеличивают! 

 
4.    Вставайте чаще с дивана и офисного кресла! Тестостерон повышается при регулярных физических нагрузках. Тренируйтесь не меньше 5 часов в неделю. При физической нагрузке образуется гормон ДГЭА — предшественник тестостерона. 

 
5.    Спите не менее 7-8 часов в сутки. Ваше тело активно производит тестостерон во сне. У мужчин, которые спят меньше 6 часов, уровень тестостерона на 15% ниже. 

 
6.    Используйте меньше пластика — контейнеров, бутылок, полиэтиленовых пакетов. В пластике содержится ВРА, или «Бисфенол А», — оно действует подобно женским гормонам, снижая уровень тестостерона. Кроме того, это — ядовитое вещество, оно может стать причиной возникновения рака, диабета и ожирения. 

 
  Держите здоровье в своих руках, контролируйте свои показатели, сдавайте 1 раз в год кровь на тестостерон!


Действительно ли лысые мужчины более мужественны?

  • Клаудия Хаммонд
  • BBC Fututre

Автор фото, Thinkstock

Популярна теория о том, что мужской гормон тестостерон повышает сексуальное влечение, но расплата за это — поредение волос и облысение. Правда — несколько сложнее, говорят ученые.

Вспомните Брюса Уиллиса, Андре Агасси или Майкла Джордана — трех знаменитых своими силой и мужеством мужчин, которых обожает множество женщин во всем мире. Они имеют еще кое-что общее: все трое — лысые.

Говорят, что мужчины с лысиной — более мужественные. Популярная теория объясняет это тем, что они имеют более высокий уровень мужского гормона тестостерона, от чего выглядят более мужественно и имеют большее сексуальное влечение, но также раньше теряют волосы, чем другие представители мужского пола. Оказывается, на самом деле все несколько сложнее.

Облысение действительно зависит от тестостерона. Еще в 1960-е годы ученый из Йельского университета доктор Джеймс Б. Гамильтон наблюдал за 21 мальчиком, которых подвергли кастрации. Это действительно шокирует, но именно такую процедуру применяли для лечения мальчиков с поведенческими или психическими расстройствами.

Ученый наблюдал за судьбой этих пациентов в течение целых 18 лет и обнаружил, что у них не видно ни одного признака развития облысения по мужскому типу, даже в зрелом возрасте. Тем временем другие мужчины того же возраста, которых не подвергали варварской процедуре и в организме которых производился тестостерон, начинали терять волосы.

Автор фото, Getty

Підпис до фото,

Некоторых мужчин лысина бесспорно украшает

Доктор Гамильтон был далеко не первым, кто обнаружил связь между тестостероном и облысением: многими веками ранее древнегреческие мыслители Гиппократ и Аристотель отмечали то же.

Открытие доктора Гамильтона состояло в том, что высокий уровень тестостерона может привести к облысению, но на самом деле количество мужского гормона роли не играет. Кастрированные мужчины, в организме которых тестостерон не вырабатывается, почти не теряют волос, тогда как мужчины с любым уровнем тестостерона, даже достаточно низким, могут облысеть.

Причина этого в том, что на потерю волос влияет не количество тестостерона, который циркулирует в крови, а наследственные факторы. Считается, что несколько генов влияют на процесс, в результате которого волосяные фолликулы становятся особенно чувствительными к небольшому количеству тестостерона.

Этот процесс ученые до сих пор не до конца понимают, но известно, что в нем участвует фермент, который превращает тестостерон в дигидротестостерон. У некоторых людей это вещество вызывает уменьшение волосяного фолликула, возможно, из-за того, что препятствует доступу крови и питательных веществ к нему.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Некоторые мужчины — чувствительны к действию фермента дигидротестостерона, который сокращает цикл роста волос

Фолликул постепенно деградирует, что уменьшает цикл роста волос. Таким образом, волосы становятся все тоньше и начинают редеть, пока на голове не остается только тонкий, едва заметный пушок. В конце концов, фолликул впадает в спячку и больше не производит волос.

Процесс обычно начинается на верхней части головы, а затем перемещается ниже — по характерному для мужчин типу облысения. Фолликулы на голове лысых мужчин генетически более чувствительны к дигидротестостерону, но этот гормон не разрушает фолликулы на подбородке, поэтому борода продолжает расти.

С развитием теорий о влиянии тестостерона начали разрабатываться и средства лечения облысения. В 1960-е годы странным образом решили лечить потерю волос с помощью добавления тестостерона непосредственно на кожу головы. Сначала исследователи разработали мазь, но она была настолько тяжелой и жирной, что мужчины отказывались пользоваться ею. Тогда ученые заменили ее на крем.

Впрочем, большинство мужчин все равно прекратили участие в тестах до завершения 10-месячного исследования. Крем не восстанавливал рост волос и, хотя половина участников эксперимента считали, что выпадение волос уменьшилось, тесты это не подтвердили.

Поскольку мужчины, не склонные к облысению, имеют низкий уровень дигидротестостерона, исследователи стали искать способы блокировать его действие у людей, чувствительных к нему. Лечение возможно с помощью препарата Финастерид, но он стоит дорого, и его надо использовать постоянно, иначе волосы снова начинают выпадать.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Совсем недавно ученые обнаружили, что на лысых участках кожи головы стволовые клетки волосяных фолликулов сохраняются. Это дает надежду

Между тем, ученые продолжают изучать механизм потери волос. В 2010 году они сделали анализ кожи головы с волосами и без, и выяснили, что стволовые клетки есть в фолликулах в обеих областях. Но на участках без волос они не переходят на следующий этап цикла, на котором они должны превратиться в так называемые прогениторные клетки (т.е. клетки определенного типа).

Это исследование дает надежду, что в один прекрасный день волосы на месте лысины можно будет восстановить, если ученые найдут способ запустить их рост или блокировать то, что ему мешает. Сейчас исследователи изучают свойства определенных белков, которые могли бы способствовать восстановлению волос.

Кажется, ни с одной другой особенностью организма не связано столько мифов, сколько с лысиной. Наверное, потому что мы не можем объяснить, почему у одних мужчин она появляется, а у других — нет. Но, если вам все же не повезло, мужество, к сожалению, с потерей волос никак не связано. Обвинять в своей лысине вы можете только родителей. Ведь эти гены у вас — от них.

Андрогенодефицит и кардиоваскулярный риск

Авторы: И.И. Князькова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии и внутренней медицины Харьковского национального медицинского университета

Известно, что заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у мужчин в 2-5 раз выше, чем у женщин, у которых до наступления менопаузы реализуется кардио- и вазопротекторные эффекты эстрогенов. Поиск причин высокой смертности мужчин привлек внимание исследователей к проблеме раннего возрастного андрогенодефицита как одного из малоизученных факторов риска (ФР) развития хронических заболеваний и преждевременной смерти.

Биология андрогенов

Основным андрогеном у мужчин является тестостерон, большая часть которого синтезируется в клетках Лейдига и незначительное количество – ​в коре надпочечников. Предшественники тестостерона андро­стендион и дегидроэпиандростерон обладают слабой андрогенной активностью.

Основным стимулятором секреции тестостерона является лютеинизирующий гормон, синтезируемый гонадотропными клетками гипофиза. В свою очередь, секрецию лютеинизирующего гормона вызывает гонадо­либерин, образующийся в гипоталамусе, а тормозит тестостерон, который напрямую действует на гонадотропные клетки. Секреция лютеинизирующего гормона происходит импульсно, интервал между пиками секреции составляет около 2 ч, а ампли­туда пиков выше в утренние часы. Такой характер сек­реции лютеинизирующего гормона, по-­видимому, определяется импульсной секрецией гонадо­либерина в гипоталамусе. Секреция тестостерона также происходит импульсно и в основном в дневное время суток. Его концентрация максимальна в 8:00 и минимальна в 20:00. С возрастом утренняя концентрация тестостерона снижается.

Тестостерон оказывает различное действие на многие ткани. Одна из причин такого разно­образия – ​превращение тестостерона в два других стероидных гормона: дигидротестостерон и эстрадиол. Необратимое восстановление тестостерона в дигидро­тестостерон катализируется 5α-редуктазой. Превращаясь в дигидротестостерон в тканях, содержащих 5α-редуктазу, тестостерон может оказывать на них дополнительное воздействие. Ароматаза, содержащаяся во многих тканях, особенно в печени и жировой клетчатке, необратимо превращает тестостерон в эстрадиол. Тестостерон инактивируется в печени с образованием андростерона и этиохоланолона. Ди­гидротестостерон превращается в андростерон, андро­стендион и андростандиол.

Большая часть тестостерона в сыворотке имеет сродство к глобулину, связывающему половые стероиды (ГСПС; 60%) и альбумину (около 38%), причем сродство тестостерона к ГСПС в 1000 раз сильнее, чем к альбумину. Только 2% тестостерона циркулируют в крови в свободной фракции, не связанной с транспортными белками. Свободный тестостерон способен диффундировать в клетки и оказывать немедленное биологическое действие. Свободный тестостерон и фракцию, связанную с альбумином, называют био­логически доступным тестостероном. Поскольку тесто­стерон обладает высоким сродством к ГСПС, изменения в уровне циркулирующего ГСПС влияют на биодоступность тестостерона в целом. ГСПС синтезируется преимущественно в печени; на его продукцию воздействуют целый ряд факторов и биологи­чески активных веществ.

Установлено, что рецепторы андрогенов присутствуют во многих органах и тканях. Эффекты тестостерона зависят от того, на какие рецепторы он действует, а также от ткани и возраста человека. Тестостерон оказывает как андрогенное действие, связанное с андрогенными рецепторами напрямую или после превращения в дигидротестостерон, так и эстрогенное путем превращения в эстрадиол и активации эстрогеновых рецепторов.

Тестостерон и дигидротестостерон стимулируют одни и те же андрогенные рецепторы, которые относятся к группе внутриклеточных рецепторов, включающей также рецепторы стероидных гормонов, тиреоидных гормонов, кальцитриола, ­ретиноидов и ряд рецепторов с неизвестными лигандами. Тесто­стерон и дигидротестостерон взаимодействуют с рецепторным доменом рецептора, что позволяет гормон-­рецепторному комплексу посредством ДНК связывающего домена связываться с определенными генами. Гормон-рецепторный комплекс действует как фактор транскрипции, усиливая экспрессию этих генов. Разно­образие эффектов андрогенов в различных тканях объясняется более высоким сродством дигидротестостерона к андрогенным рецепторам в сравнении с тестостероном. Описан и другой механизм, связанный с факторами транскрипции, специфичными для различных тканей.

Половые гормоны стероидного строения андрогены играют важную роль в жизнедеятельности организма. В разные периоды жизни мужчины тестостерон оказывает различные биологические эффекты: в период эмбриогенеза вызывает половую дифференциацию эмбриона по мужскому типу, в период полового созревания оказывает эффект вирилизации, а у взрослого мужчины поддерживает репродуктивную функцию. Так, андрогены участвуют в формировании костей, повышении силы и прочности мышц скелета, увеличении гортани, усиливают активность потовых и сальных желез, волосяных фолликулов. Установлено стимулирующее воздействие этих гормонов на эритропоэз, сексуальное поведение и влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, однако до настоящего времени остаются нерешенными вопросы относительно воздействия андрогенов на сердечно-­сосудистую систему.

Возрастные гормональные изменения у мужчин

С возрастом репродуктивная система мужчины претерпевает определенные изменения, с которыми связывают не только снижение качества жизни, но и ее продолжительность. Биологическое действие тестостерона определяется не только его абсолютным значением в крови, но и уровнем чувствительности тканей и органов-мишеней и их ответной реакцией. Несмотря на проводимые аналогии с менопаузой, изменения гормонального статуса у мужчин существенно отличаются от гормональных сдвигов, происходящих у женщин, и определяются как биохимический синдром, возникающий в зрелом возрасте и характеризующийся недостаточностью андрогенов в сыворотке крови, которая сопровождается или не сопровождается снижением чувствительности организма к андрогенам. Так, с возрастом у мужчин наблюдается уменьшение уровня тестостерона, при этом наиболее высокая его концентрация отмечается в 25-30 лет, затем этот показатель начинает снижаться на 1-3% в год. Сроки развития и выраженность симптомов андрогенодефицита зависят от индивидуальных особенностей секреции и метаболизма тестостерона, а также от строения андро­геновых рецепторов.

В Массачусетском исследовании по изучению вопросов старения мужчин (Massachusetts Male Aging Study), включавшем 1156 мужчин в возрасте 40-70 лет, установлено снижение уровня общего тестостерона на 0,8%, а свободного тестостерона и связанного с альбумином – ​на 2% в год. При этом уровень ГСПС повышается на 1,6% в год. В исследовании О.А. Борисова показано, что развитие манифестного возрастного андрогенного дефицита наступает в возрастных группах 46-50 лет у лиц с тревожно-депрессивным синдромом, 51-55 лет – ​у лиц с хроническим обструктивным заболеванием легких, артериальной гипер­тензией (АГ) и хронической сердечной ­недостаточностью, 56-60 лет – ​у лиц с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией. В другом исследовании отмечено, что в возрасте 80 лет средний уровень общего тестостерона составляет около 60% от его среднего значения в возрасте 20 лет, а свободного – ​лишь 20%. Такая разница в уровнях фракций объясняется увеличением содержания ГСПС у пожилых людей, что приводит к относительному повышению уровня связанной формы тестостерона. Однако, несмотря на снижение уровня общего тестостерона с возрастом у мужчин, у большинства из них он не достигает показателей истинного гипогонадизма (менее 12 нмоль/л).

Андрогены и кардиоваскулярный риск

Смертность

Продемонстрировано, что дефицит андрогенов ассоциируется со многими заболеваниями (ишемической болезнью сердца (ИБС), АГ, остеопорозом, сахарным диабетом (СД) и др.), ухудшая их течение и прогноз. В недавно завершившихся эпидемиологических исследованиях показано, что более низкий уровень тестостерона у мужчин ассоциируется с более высокой смертностью, главным образом вследствие ССЗ. Так, в 5-летнем ретроспективном исследовании, включавшем 858 мужчин в воз­расте старше 40 лет, отмечено, что риск смертности от всех причин возрастает с 20% (95% доверительный интервал (ДИ) ­16,2-24,1) у мужчин с нормальным уровнем тестостерона до 35% (95% ДИ ­28,5-41,4) у мужчин со сниженным его значением. В исследовании K. Khaw и соавт. изучено соотношение между уровнем тестостерона и смертностью от всех причин у 11 606 мужчин в возрасте 40-79 лет. Длительность наблюдения составила 6-10 лет. Продемонстрировано, что концентрация эндогенного тестостерона находится в обратной зависимости как от сердечно-­сосудистой смертности, так и от других причин, а низкий уровень тестостерона может быть предиктором высокого риска ССЗ. В британском исследовании с участием 930 мужчин с ИБС, верифицированной с помощью коронаро­графии, наблюдение в течение 7 лет показало, что каждый пятый мужчина (20,9%) имеет низкий уровень тестостерона (<2,6 нмоль/л). Общая и сосудистая смертность среди мужчин с дефицитом тестостерона более чем в 2 раза превышала таковую у пациентов с нормальным уровнем тестостерона (отношение рис­ков 2,2; p<0,0001 для общей смертности; отношение рисков 2,2; p=0,007 для смертности от сосудистых причин). Из результатов исследования авторы сделали заключение, что дефицит тестостерона негативно влияет на выживаемость.

Ожирение

Проблема ожирения в сочетании с различными метаболическими нарушениями находится в центре внимания современной медицинской науки и здраво­охранения, поскольку приводит к развитию целого ряда тяжелых заболеваний, снижающих качество жизни и повышающих уровень смертности среди трудоспособного населения. Так, риск заболеть СД 2 типа увеличивается в 2 раза при ожирении 1 степени, в 5 раз – ​при ожирении 2 степени и более чем в 10 раз – ​при ожирении 3-4 степени. Кроме того, известно, что более 80% пациентов с СД 2 типа имеют ожирение различной степени. Избыточная масса тела и ожирение также являются ФР развития ИБС. При этом у мужчин с ожирением практически всегда определяются нарушения секреции, инактивации и связывания с белками плазмы половых гормонов. По данным K. Bal и соавт., у мужчин с окружностью талии более 102 см эректильная дисфункция (ЭД) встречается в 79% случаев, в то время как при окружности талии менее 102 см – ​не чаще 62% (р<0,001). Это подтверждают R. Chen и соавт., выявившие обратную корреляцию между концентрацией тестостерона, окружностью талии и уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Помимо этого, в единичных исследованиях показано снижение сек­реции тестостерона у пациентов с гиперинсулинемией, часто встречающейся при ожирении.

Жировая ткань не просто представляет собой одну из разновидностей соединительной ткани, но и является источником целого ряда факторов, обладающих эндокринным, паракринным и аутокринным действием, что позволяет в полной мере считать ее еще одним эндокринным органом. Установлено, что ожирение – ​это провоспалительное состояние, приводящее к повышению высвобождения и образования провоспалительных цитокинов и адипокинов, свободных жирных кислот и эстрогена из жировой ткани. Висцеральный жир – ​это активная секреторная ткань, которая продуцирует воспалительные факторы, включая интерлейкин-6 (ИЛ-6) и ИЛ‑1β, ингибитор тканевого активатора плазминогена‑1, фактор некроза опухоли, ангиотензиноген, фактор роста эндотелия, сывороточный амилоид А. Жировая ткань является вторым после печени источником секреции ангиотензиногена, его экспрессия повышена висцеральными адипоцитами. Усиленная продукция ангиотензиногена и далее ангио­тензина II имеет большое значение в механизмах АГ у пациентов с абдоминальным типом ожирения. Кроме того, ароматаза – ​фермент, конвертирующий тестостерон в эстрадиол, – ​в основном находится в жировой ткани. Таким образом, адипоцитокины, выделяемые висцеральным жиром, модулируют гипоталамо-гипофизарно-тестикулярную ось и ингибируют продукцию тестостерона. Модуляция секреции гонадотропин-высвобождающего гормона кисспептином, производимым жировой тканью, обусловливает значительное снижение уровня циркулирующего тестостерона. Ряд авторов отмечают взаимосвязь между состоянием иммунной системы и компонентами метаболического синд­рома – ​СД, АГ, ожирением.

Таким образом, ожирение может приводить к гипо­гонадизму, а гипогонадизм может ассоци­ироваться с ожирением. В обоих случаях увеличение висцерального жира является одним из основных ФР развития атеросклероза посредством прямого влияния на сосудистую стенку или увеличения количества других ФР, в частности инсулинорезистент­ности, дислипидемии и АГ.

Инсулинорезистентность, метаболический синдром и СД 2 типа

В ряде эпидемиологических исследований отмечено существование взаимосвязи между дефицитом андрогенов у мужчин и СД 2 типа и метаболическим синдромом. Даже после поправки на возраст у пациентов с СД 2 типа выявлены более низкие уровни тестостерона в сравнении с контрольной группой здоровых лиц. Роль тестостерона в возникновении метаболического синдрома продемонстрирована в ряде исследований. Установлено, что низкий уровень тестостерона является предиктором последующего развития СД 2 типа и метаболического синд­рома. В Массачусетском исследовании по изучению вопросов старения мужчин анализ уровня тестостерона и риска возникновения СД 2 типа у мужчин с 10-летним интервалом показал, что низкие уровни тестостерона и ГСПС являются предикторами развития инсулинорезистентности и, следовательно, СД 2 типа. Риск возникновения СД 2 типа составлял 1,58 при снижении уровня свободного тестостерона на одно стандартное отклонение (4 нг/дл) и 1,89 – ​при снижении ГСПС на одно стандартное отклонение (16 нмоль/л). Кроме того, заместительная терапия препаратами тестостерона у пациентов СД 2 типа способствовала улучшению гликемического контроля и уменьшению потребности в инсулине у инсулинозависимых пациентов. Влияние тестостерона на инсулинорезистентность является дозозависимым. Следует подчеркнуть, что низкий уровень тестостерона оказывает существенное влияние на биологические свойства адипоцитов и ожирение при метаболическом синдроме, включая инсулинорезистентность, дислипидемию и АГ.

Дислипидемия

Доказано, что высокая концентрация липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) существенно снижает риск развития атеросклероза и ССЗ, тогда как повышенный уровень ЛПНП и липопротеина (а) в крови ассоциируется с высоким риском ССЗ. Между тем данных о воздействии андрогенов на атерогенез немного, и они весьма противоречивы. Имеются сообщения о том, что мужские гормоны обладают антиатерогенным эффектом, в то же время, согласно большинству публикаций, андро­гены оказывают проатерогенное действие у мужчин. Продемонстрировано, что низкий уровень тестостерона ассоциируется с атеросклерозом крупных сосудов. Экспериментально установлено, что сниженный уровень дигидротестостерона может обусловливать развитие атерогенеза. В опытах использовалась модель индуцированного атеросклероза у кроликов, получавших рацион с высоким содержанием жиров. Было обнаружено, что физиологические концентрации дигидротестостерона оказывают антиатерогенный эффект.

В большинстве эпидемиологических исследований показана отрицательная корреляционная связь между уровнем тестостерона и содержанием в сыворотке общего холестерина, холестерина ЛПНП и положительная – ​между уровнем тестостерона и концентрацией холестерина ЛПВП в сыворотке крови. Так, в исследовании W. Barud и соавт. выявлены существенная (p<0,01) положительная корреляция между уровнем тестостерона и холестерина ЛПВП и достоверная отрицательная взаимосвязь между концентрацией эстрадиола и общего холестерина. Это позволило предположить, что низкий уровень тестостерона может играть роль в патогенезе атеросклероза. Кроме того, в ряде исследований с применением заместительной терапии препаратами тестостерона наблюдалось положительное влияние терапии на ряд показателей липидного спектра, в частности снижение содержания общего холестерина и холестерина ЛПНП, однако концентрация холестерина ЛПВП в крови существенно не изменялась.

Таким образом, существует замкнутый круг, основными компонентами которого являются гипогонадизм, ожирение и неблагоприятный метаболический профиль, включающий дислипидемию, инсулинорезистентность и СД 2 типа, и в котором метаболический синдром подавляет биосинтез, и наоборот – ​снижение концентрации тестостерона способствует развитию метаболического синдрома.

Атеросклероз

Установлена взаимосвязь между низким уровнем тестостерона, выраженностью атеросклероза и прогрессированием сердечно-сосудистой патологии. Отмечено, что снижение продукции андрогенов у пожилых мужчин происходит параллельно с ростом частоты ИБС. По данным эпидемиологических исследований, у мужчин моложе 50 лет, имеющих клинику ИБС, содержание андрогенов ниже, чем у здоровых лиц, сопоставимых по возрасту. Так, при дефиците андрогенов достоверно чаще отмечается стенокардия I-IV функционального класса, а потребность в нитратах у пациентов, страдающих ИБС и гипогонадизмом, значительно выше. В то же время в ряде исследований показано, что концентрация андрогенов у пациентов с ИБС не отличалась от соответствующих показателей у здоровых мужчин. Кроме того, пациенты, которым проводилась гормональная терапия или андрогенная депривация по поводу рака предстательной железы, имеют более высокий риск развития ИБС и сердечной недостаточности.

Продемонстрирована взаимосвязь изменений толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) – ​наиболее точного маркера атеросклероза – ​с увеличением риска развития ССЗ. Была установлена связь между увеличением ТИМ и впервые выявленным инсультом или инфарктом у пациентов старше 65 лет, не имеющих в анамнезе ССЗ. Таким образом, показано, что ТИМ является надежным предиктором атеросклероза и его проявлений, таких как инфаркт и инсульт.

В норвежском исследовании Tromso Study была выявлена связь прогрессирования ТИМ с возрастом и полом. В исследовании, проводившемся с 1994 по 1995 год, приняли участие 6408 пациентов в возрасте от 25 до 84 лет. Было установлено, что ТИМ прогрессирует с возрастом, у мужчин этот процесс происходит быстрее, чем у женщин. В одной и той же возрастной группе ТИМ у мужчин на 70 мкм превышала соответствующий показатель у женщин. В ряде других клинических исследований, направленных на изучение изменений ТИМ и клинической значимости этого показателя, были также продемонстрированы половые различия в значениях ТИМ. Так, у мужчин в любом возрасте ТИМ была достоверно выше, чем у женщин.

Согласно данным рандомизированных исследований, существует обратная связь между уровнями сывороточного тестостерона и ТИМ. Так, в проспективном исследовании M. Muller и соавт., включавшем 195 одиноких мужчин (средний возраст – ​77 лет), у которых дважды, с интервалом в 4 года, измеряли ТИМ сонных артерий, на фоне увеличения данного показателя отмечался сниженный уровень общего, свободного тестостерона и эстрадиола. Было установлено, что концентрация свободного тестостерона находится в обратном соотношении с увеличением ТИМ сонной артерии. Указанные соотношения не зависели от антропо­метрических показателей, уровня артериального давления (АД), холестерина, курения и наличия СД. Таким образом, было показано, что низкий уровень свободного тестостерона является независимым фактором риска развития атеросклероза.

ЭД – ​другой общий симптом снижения уровня тестостерона у мужчин. Продемонстрировано, что ЭД является ранним маркером генерализованного атеросклероза и предиктором сердечно-сосудистых событий. В то же время ЭД не может быть применена в качестве суррогатной конечной точки атеросклероза в исследованиях, поскольку ассоциируется с низким уровнем тестостерона. Тем не менее важно отметить, что с точки зрения патофизиологии ЭД у мужчин с гипогонадизмом может быть следствием прямого воздействия низкого уровня тестостерона, ассоци­ирующегося также с развитием атеросклероза.

Артериальная гипертензия

АГ играет важную роль в динамике показателей сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Одной из особенностей АГ у мужчин среднего воз­раста является то, что она протекает на фоне возрастающего дефицита половых гормонов, что придает АГ богатую вегетативную окраску, соматическую нестабильность, обусловливает ее прогрессирование. Установлено, что АГ является ФР развития ЭД. Продемонстрировано, что при АГ происходит снижение уровня тестостерона. В исследовании Fogari с участием 356 некурящих мужчин в возрасте от 60 до 80 лет, не получавших антигипертензивную терапию, показано снижение тестостерона с увеличением возраста. При этом уровень тестостерона у пациентов с АГ снижался на 15%, а на фоне изолированной систолической гипертензии – ​на 21%. Выявлена существенная отрицательная корреляция между уровнями тестостерона и систолического АД у нормотензивных мужчин (r=0,35; р<0,001), с изолированной систолической гипертензией (r=0,67; р<0,001) и АГ (r=0,19; р<0,05), тогда как отрицательная корреляция с уровнем диастолического АД отмечена только у мужчин с нормальными значениями АД (r=0,19; р<0,05). В ряде других исследований продемонстрирована статистически значимая отрицательная корреляционная связь между значениями АД и общего тестостерона, а также свободного тестостерона и ГСПС. Причины взаимосвязи повышенного АД и снижения уровня тестостерона не вполне понятны. Предполагается, что снижение концентрации андрогенов у мужчин ассоциируется с повышением жесткости артериальной стенки. В исследовании G. Corona и соавт. с участием 1093 мужчин (средний возраст – ​52,1±13 лет) с ЭД без АГ в анамнезе установлена взаимосвязь между повышением пульсового давления и содержанием свободного тестостерона в крови. Кроме того, показано, что у пациентов с АГ дефицит андрогенов ассоциируется с повышенной жесткостью и артериальной стенки, и аорты в сравнении со здоровыми лицами, сопоставимыми по возрасту (Dockery F. et al., 2000).

Высокая заболеваемость кардиоваскулярной патологией и ассоциированная с ней смертность у мужчин диктуют необходимость поиска специфических, гендерных подходов к разработке способов профилактики и лечения наиболее распространенных и социально значимых заболеваний (ИБС, АГ). Имеются убедительные доказательства того, что возрастной гипогонадизм приводит к увеличению частоты ССЗ и смертности вследствие существенной роли дефицита тестостерона в нарушении метаболизма в целом. Лучшее понимание гендерных различий ССЗ позволит вносить соответствующие коррективы в терапевтические стратегии ведения пациентов.

Список литературы находится в редакции.

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 15 (484), 2020 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Ендокринологія

08.09.2021 Ендокринологія Цукровий діабет та артеріальна гіпертензія

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, артеріальна гіпертензія (АГ) та цукровий діабет (ЦД) 2 типу є одними з провідних чинників серцево-судинного ризику. За останні 30 років поширеність АГ зменшилася до 1/4 населення світу, але захворюваність на ЦД зросла з 4,7 до 8,5%, і прогноз на майбутнє свідчить про подальший драматичний приріст….

08.09.2021 Ендокринологія Фізіологічна роль та перспективи клінічного застосування R-енантіомера α-ліпоєвої кислоти

Альфа-ліпоєва кислота (АЛК) вперше була виділена в 1951 році як кофермент у циклі Кребса [1]. Це сполучення належить до ліпоамідів, функціонує як кофактор у мультиферментних комплексах, котрі каталізують окислювальне декарбоксилювання α-кислот, як-от піровиноградна й α-кетоглутарова кислоти [2, 3], і є потужним природним антиоксидантом. Згодом було встановлено, що синтетична АЛК існує в R‑ та S-енантіометричних структурних формах у співвідношенні 50:50, при цьому лише R-форма є важливим ендогенним кофактором у біологічних системах [4, 5]….

08.09.2021 Ендокринологія Селенодефіцит і патологія щитоподібної залози: зв’язок, яким не можна нехтувати

Селен – есенціальний мікроелемент, що має надзвичайно важливу роль у забезпеченні фізіологічних процесів людського організму; він необхідний для синтезу низки функціональних білків (селенопротеїнів), через які реалізує антиоксидантні, протизапальні, протипухлинні й інші властивості. Селен був уперше описаний у 1817 р.; свою красиву назву отримав на честь місяця (із грецької – Σελήνη), за однією з версій, завдяки своєму сірому кольору з металевим блиском. Щитоподібна залоза (ЩЗ) – орган з найбільшою концентрацією селену на 1 г тканини, що опосередковано відображає значення цього мікроелемента для нормальної роботи ЩЗ. У цьому огляді підсумовано сучасні знання щодо ролі селену у функціонуванні ЩЗ і ефективності прийому його добавок у лікуванні захворювань ЩЗ….

08.09.2021 Ендокринологія Субклінічний гіпотиреоз і предіабет

Під час чергової сесії науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», що відбулася 9-12 червня, учасники заходу мали змогу спостерігати за діалогом експертів, присвяченим питанню сполучення і взаємовпливу субклінічного гіпотиреозу та предіабету. В обговоренні взяли участь завідувачка кафедри ендокринології Івано-Франківського національного медичного університету, доктор медичних наук, професор Надія Василівна Скрипник і завідувачка кафедри внутрішньої медицини № 1 Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського, доктор медичних наук, професор Надія Василівна Пасєчко….

Восстановление тестостерона вместо его замены помогает сохранить фертильность мужчины — ScienceDaily

Восстановление выработки тестостерона у мужчин может быть столь же эффективным, как и его замена, без ущерба для их фертильности. Два клинических испытания фазы III показывают, что препарат, который восстанавливает естественную выработку тестостерона организмом, не оказывает отрицательного воздействия на количество сперматозоидов у мужчин, в то время как гель тестостерона для местного применения вызывает значительное снижение. Результаты, опубликованные в BJU International , могут изменить отношение к мужчинам с низким уровнем тестостерона.

В то время как заместительная терапия тестостероном может повысить уровень энергии, половое влечение и настроение мужчин, лечение может обмануть организм, заставив его думать, что оно вырабатывает достаточно тестостерона, так что оно, в свою очередь, начинает вырабатывать меньше собственного. Это может привести к значительному уменьшению количества сперматозоидов, что приведет к бесплодию, потому что организму нужен собственный тестостерон для производства спермы.

Альтернативный подход к замене тестостерона основан на восстановлении естественного производства тестостерона организмом с помощью лекарств, аналогичных тем, которые используются для овуляции у женщин.Эдвард Ким, врач-уролог Медицинского центра Университета Теннесси и профессор Высшей школы медицины Университета Теннесси в Ноксвилле, и его коллеги сравнили такое лекарство, называемое цитратом энкломифена, с заместительной терапией тестостероном (Андрогель) у мужчин с избыточным весом с низкий тестостерон или гипогонадизм. В рандомизированных исследованиях 44 мужчины начали принимать 12,5 мг цитрата энкломифена перорально в день, а 25 мужчин были увеличены до 25 мг; 42 мужчины получили актуальный 1,62-процентный AndroGel; и 41 мужчина получил плацебо.За пять месяцев пациенты посетили 10 клиник с одной ночевкой.

Исследователи обнаружили, что цитрат энкломифена восстанавливает уровень тестостерона в крови до нормального через 16 недель, сохраняя при этом концентрацию сперматозоидов, тогда как Андрогель восстанавливает уровни тестостерона в крови, но вызывает заметное снижение концентрации в сперматозоидах за счет подавления функции яичек.

«Один из основных принципов медицины — не навредить. Как это исследование показало рандомизированным, двойным слепым, двойным манекеном, плацебо-контролируемым способом, экзогенная терапия тестостероном с помощью Андрогеля может явно снизить выработку сперматозоидов и потенциально повлиять на фертильность «, — сказал д-р.Ким. «Это исследование подтвердило, что энкломифен может поддерживать сперматогенез при восстановлении нормального уровня тестостерона».

История Источник:

Материалы предоставлены Wiley . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Новые методы лечения тестостероном предлагают варианты для мужчин с гипогонадизмом

2 апреля 2019 г.

Читать 5 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

НОВЫЙ ОРЛЕАН — Три новых метода лечения тестостероном предлагают инновационные варианты доставки лекарств для мужчин с гипогонадизмом, которые повышают удовлетворенность пациентов, избегая рисков, связанных с вторичным воздействием, по словам нескольких докладчиков на ежегодном собрании Общества андрогенов.

Во время сеанса, посвященного новым и появляющимся методам лечения тестостероном, докладчики отметили, что новые препараты тестостерона предлагают мужчинам с гипогонадизмом дискретные, простые в использовании варианты, которые могут восстановить физиологический уровень тестостерона и улучшить сексуальную функцию. Один из таких вариантов, ундеканоат тестостерона для приема внутрь (Jatenzo, Clarus Therapeutics), был одобрен FDA через 5 дней после презентации.

«Удивительно видеть три совершенно разных, уникальных приложения — у вас есть носовое, у вас инъекционное и оральное», — сказал Мохит Хера, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, магистр здравоохранения, профессор урологии и директор лаборатории андрологии. Исследования в Медицинском институте Макнейра, Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, который модерировал сессию.

Ундеканоат тестостерона для перорального применения Новая пероральная терапия тестостероном предлагает мужчинам с определенными формами гипогонадизма новую формулировку, которая, по словам докладчика, снижает эффект диетического жира и вариабельность реакции тестостерона, наблюдаемую при использовании предыдущих пероральных препаратов.

Рональд Свердлофф

Ундеканоат тестостерона для приема внутрь, одобренный FDA 27 марта, является первым новым продуктом, заменяющим тестостерон, за более чем 60 лет, Рональд Свердлофф, доктор медицины , профессор медицины, эндокринологии, метаболизма и питания в Медицинской школе Дэвида Геффена. в UCLA и начальник отделения эндокринологии в Harbour UCLA Medical Center, сказал во время презентации.Препарат показан мужчинам с низким уровнем тестостерона из-за определенных заболеваний, таких как синдром Клайнфельтера или опухоли, повредившие гипофиз.

В интервью перед тем, как было объявлено об одобрении препарата, Свердлофф сказал, что агент обладает «отличной фармакокинетикой» и при приеме во время еды имеет мало непредвиденных побочных эффектов.

«Разработка Jatenzo была сложной из-за проблем, связанных с пероральным дозированием ундеканоата тестостерона», — сказал Свердлофф во время презентации.«Однако формула Jatenzo снижает эффект пищевых жиров и вариабельность ответа тестостерона, которые мы наблюдали ранее с Андриолом».

Кроме того, по словам Свердлофф, для точного определения эффективности необходимо учитывать превращение ундеканоата тестостерона в тестостерон после сбора в клинических испытаниях пероральных препаратов ундеканоата тестостерона. По его словам, при разработке орального ундеканоата тестостерона исследователи получили коэффициент преобразования, позволяющий использовать сыворотку для оценки реакции тестостерона на препарат и прямого титрования дозы в клинических условиях.

ПЕРЕРЫВ

Ундеканоат тестостерона для приема внутрь содержит предупреждение в рамке на этикетке, в котором говорится, что препарат может вызывать гипертонию, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно FDA, перед назначением орального ундеканоата тестостерона поставщики медицинских услуг должны учитывать индивидуальные риски сердечно-сосудистых заболеваний пациента и обеспечивать адекватный контроль артериального давления; они также должны периодически контролировать АД пациента во время лечения.

Ундеканоат тестостерона перорально не следует использовать для лечения мужчин с возрастным гипогонадизмом, у которых уровень тестостерона снижается из-за старения, даже если у этих мужчин есть симптомы, которые, по-видимому, связаны с низким уровнем тестостерона, согласно FDA, которое заявило, что Преимущества препарата не перевешивают риски, связанные с его использованием.

Swerdloff назвал агент «долгожданным вариантом для врачей и их пациентов мужского пола с гипогонадизмом».

«Это довольно новаторский подход, и я думаю, что он окажет влияние, когда выйдет на рынок», — сказал Свердлофф.

Тестостерон Инъекция энантата Еженедельный одноразовый автоинъектор тестостеронэнантата для мужчин с первичным или гипогонадотропным гипогонадизмом может обеспечивать физиологически нормальный уровень тестостерона с минимальными пиками и падениями до тех пор, пока пациент продолжает принимать терапия, по словам докладчика.

Инъекция энантата тестостерона (Xyosted, Antares Pharma Inc.), одобренная FDA в октябре, доступна в дозах 50, 75 и 100 мг в одноразовом одноразовом инъекционном устройстве QuickShot для использования в домашних условиях. .

Джед Каминецкий

«Основная идея заключается в том, что эта терапия обеспечивает стабильный, стабильный уровень тестостерона, легкие, безболезненные инъекции и очень высокую удовлетворенность пациентов без беспорядка с гелями или боли, связанной с гранулами», — Джед Каминецкий, доктор медицины, клинический доцент кафедры отдел урологии Нью-Йоркского университета Langone Health и медицинский директор Manhattan Medical Research рассказали Endocrine Today .«Самым удивительным являются фармакокинетические данные — соотношение пик / минимум 1,8».

Каминецкий сказал, что подкожное введение тестостеронэнантата также устраняет проблемы с переносом, обычно связанные с гелями, и потенциально снижает потребность в процедурах инъекций в офисе, которые могут потребовать более частых посещений пациента.

Данные 52-недельного исследования фазы 3, оценивающего эффективность и безопасность тестостеронэнантата у 150 мужчин с задокументированным диагнозом гипогонадизм (средний возраст 53 года), показали, что лечение в целом хорошо переносится, сказал Каминецкий.Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами были повышение гематокрита (в среднем 5,4% на 52 неделе) и гипертония; однако Каминецкий сказал, что пациенты с гипертонией на исходном уровне, по-видимому, меньше влияли на АД после начала лечения. Кроме того, у пациентов, принимавших антигипертензивные препараты, наблюдались изменения АД, сравнимые с изменениями АД, не назначенными тестостеронэнантату, и исследователи не наблюдали «четкой взаимосвязи» между уровнем общего тестостерона и АД, сказал он.

ПЕРЕРЫВ

Во время исследования не сообщалось о неблагоприятных сердечно-сосудистых событиях.

Тестостерон энантат имеет предупреждение, предупреждающее пациентов и врачей о возможном повышении АД, которое может привести к сердечно-сосудистым событиям.

Назальный гель с тестостероном Первый одобренный интраназальный гель с тестостероном предлагает мужчинам с гипогонадизмом уникальную формулу, которая, по словам докладчика, обещает быстрое всасывание и начало действия с меньшими побочными эффектами.

Назальный гель с тестостероном (Natesto, Aytu BioScience) был одобрен FDA в 2014 году для использования у мужчин с первичным или гипогонадотропным гипогонадизмом, врожденным или приобретенным, и вводится самостоятельно через назальный аппликатор, сводя к минимуму риски вторичного воздействия тестостерона на женщины или дети.

«У вас очень высокая сосудистая сеть в слизистой оболочке носа, поэтому вы можете быстро всасываться прямо в кровоток и избегать метаболизма при первом прохождении». Гервин Вестфилд, доктор философии, директор по медицинским вопросам в Aytu BioScience в Колумбусе, штат Огайо, сказал во время презентации. По его словам, терапия проводится в небольших объемах, не требует использования игл, удобна для пользователя и включает инновационный тиксотропный гель, который самоклеится, поэтому пациент избегает «капель» из носа.

Фармакокинетический профиль назального геля с тестостероном уникален, — сказал Вестфилд.По его словам, максимальная концентрация тестостерона достигается примерно через 45 минут после приема, а через 2-6 часов после приема происходит быстрое выведение. Одна помпа, доступная в виде дозирующей помпы, доставляет 5,5 мг тестостерона. Рекомендуемая доза составляет 11 мг — одна помпа в ноздрю — применяется три раза в день, всего 33 мг каждый день.

«Среди пациентов, получавших три раза в день, 90% мужчин находились в эугонадальном диапазоне», — сказал Вестфилд. «Когда вы говорите о симптоматическом улучшении, во всех пяти областях эректильной дисфункции улучшение наступило в течение 30 дней, и это улучшение продолжалось в течение 90-дневного периода лечения.”

Препарат противопоказан мужчинам с раком груди или известным или подозреваемым раком простаты, а также не рекомендуется для использования пациентам с хроническими заболеваниями носа. — Регина Шаффер

Артикул:

Swerdloff R, et al. Новые и появляющиеся методы лечения. Представлено на: 2-м ежегодном собрании Андрогенного общества; 21-22 марта 2019 г .; Жители Нового Орлеана.

Раскрытие информации s : Каминецкий сообщает Он работал консультантом в Antares Pharma Inc., Endo Pharmaceuticals и Marius Pharmaceuticals, а также работал исследователем в Clarus Therapeutics и Lipocine Inc. Свердлофф сообщает, что он является консультантом Clarus Therapeutics и был главным исследователем нескольких клинических исследований, проведенных Clarus Therapeutics. Вестфилд сообщает, что он является менеджером по медицинским вопросам в Aytu BioScience Inc.

.

ПЕРЕРЫВ

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Общество андрогенов

Лучше восстанавливать выработку тестостерона, чем заменять его

Ноксвилл, Теннесси, 27 октября (UPI) — Тестостерон важен для эритроцитов, роста костей, сексуальной функции и настроения у мужчин.Мужчин обычно лечат от низкого уровня гормона, называемого гипогонадизмом, с помощью заместительной терапии тестостероном с использованием местных препаратов, которые часто снижают количество сперматозоидов.

Исследователи обнаружили, что восстановление выработки тестостерона в организме предотвращает снижение фертильности и устраняет симптомы гипогонадизма. Исследователи использовали препарат под названием цитрат энкломифена, который похож на препарат, используемый для овуляции у женщин.

Хотя замена тестостерона эффективно улучшает симптомы гипогонадизма, она заставляет организм вырабатывать еще меньше собственного тестостерона.Количество сперматозоидов уменьшается, потому что организму нужен собственный тестостерон для производства спермы.

«Один из основных принципов медицины — не навредить. Как это исследование показало рандомизированным, двойным слепым, двойным манекеном, плацебо-контролируемым способом, экзогенная терапия тестостероном с помощью Андрогеля может явно снизить выработку сперматозоидов и потенциально повлиять на фертильность », — сказал доктор Эдвард Ким, уролог из Медицинского центра Университета Теннесси, в пресс-релизе. «Это исследование подтвердило, что энкломифен может поддерживать сперматогенез, восстанавливая нормальный уровень тестостерона.»

В исследование были включены мужчины с избыточным весом в возрасте от 18 до 60 лет с гипогонадизмом. В исследовании 44 человека начали с приема 12,5 мг цитрата энкломифена перорально в день, 25 из них были увеличены до 25 мг, еще 42 человека получили 1,62-процентный местный AndroGel, а 41 человек получил плацебо. Мужчины предоставили два образца спермы в начале исследования и еще два в конце.

После 16 недель лечения уровень тестостерона повысился у мужчин, получавших энкломифена цитрат или AndroGel, однако у пациентов, получавших AndroGel, наблюдалось «заметное снижение» количества сперматозоидов.

Исследование опубликовано в BJU International.

Что помогает увеличить выработку тестостерона?

Какие варианты с низким уровнем тестостерона существуют для мужчин?

Если вам поставили диагноз «низкий уровень тестостерона» или вы подозреваете, что у вас низкий уровень тестостерона, вам помогут. Найдите наши варианты лечения низкого уровня тестостерона. За последние 100 лет средняя продолжительность жизни мужчин увеличилась почти вдвое.

В 1900 году мужчины жили примерно до 46 лет.К 2014 году этот возраст вырос до 76 лет. Нет никаких сомнений в том, что сейчас мужчины пересматривают, что на самом деле означает быть 60, 70, 75 и старше.

Здоровое питание, регулярные упражнения и достаточный отдых — все это помогает поддерживать жизненные силы и энергию у мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Тем не менее, мужчины также используют одно из последних, самых передовых средств против старения на рынке: тестостерон. За последнее десятилетие многие мужчины среднего и старшего возраста прибегали к использованию лекарств с низким уровнем тестостерона для повышения уровня тестостерона.

В этом посте мы рассмотрим, что такое тестостерон, симптомы низкого тестостерона, как повысить уровень тестостерона с помощью лекарств и добавок, а также способы естественного повышения уровня тестостерона.

Что такое тестостерон?

Тестостерон — гормон, который помогает в развитии мужских половых органов и вторичных половых признаков. Это сделано в яичках.

Тестостерон жизненно важен для:

  • Эритроциты
  • Плотность костей
  • Мышечная масса
  • Сексуальная функция
  • Репродуктивная функция

Тестостерон также способствует жизнеспособности и благополучию.

По мере взросления мужчин выработка тестостерона у них постепенно снижается. Это естественное уменьшение начинается примерно в возрасте 30 лет и продолжается на протяжении всей жизни мужчины.

У меня низкий уровень тестостерона?

Снижение уровня тестостерона может привести к снижению сексуальной активности и ослаблению эректильной функции, что может привести к бесплодию.

Другие признаки низкого тестостерона включают:

  • Угнетенное настроение, слабая эмоциональная реакция, депрессивные состояния.
  • Признаки гинекомастии (увеличение мужской груди), которая связана со снижением уровня тестостерона и, как следствие, увеличением выработки эстрогенов.
  • Неспособность достичь эрекции — один из различных симптомов нескольких патологических состояний, в частности, нехватки тестостерона.
  • Мышечная атрофия — тестостерон напрямую отвечает за рост мышц в организме. При дефиците тестостерона мышечные ткани атрофируются и в большинстве случаев их заменяют жировые клетки.
  • Отсутствие желания секса, снижение либидо, апатия.
  • Падение физической активности. Мужчины получают энергию для физической и умственной деятельности от тестостерона. Недостаточная выработка тестостерона приводит к усталости, которая сохраняется даже после отдыха.

Своевременно выявив признаки дефицита тестостерона, можно избежать развития более серьезных негативных симптомов и ухудшения ситуации.

Каковы варианты лечения низкого уровня тестостерона?

В большинстве случаев мужчина должен иметь несколько симптомов низкого уровня тестостерона и низкий уровень тестостерона в крови для получения терапии.

У вас может быть низкий уровень тестостерона, но при этом симптомы не проявляются. Но если у вас нет серьезных симптомов, особенно сексуальной дисфункции и усталости, не рекомендуется проходить терапию, поскольку существует неуверенность в долгосрочной безопасности терапии.

Даже если у вас есть симптомы и низкий уровень тестостерона, терапия не всегда лучший вариант. Если ваш лечащий врач может выяснить причину — например, прием определенных лекарств или увеличение веса — он может сначала решить эту проблему.

Если ваш врач считает, что вам лучше всего подходит заместительная терапия тестостероном, можно рассмотреть несколько вариантов:

Гель для местного применения

Вы должны нанести этот гель на кожу. Жизненно важно делать это на участке кожи, к которому никто не прикасается, особенно ребенок или женщина. Как и пластырь, гель следует наносить один раз в день в одно и то же время.

Гель конкретной марки, который вы используете, будет иметь указания, на какие участки тела следует наносить.Обязательно следуйте инструкциям. Воздержитесь от купания, как указано на этикетке продукта.

Повязка на кожу

Некоторые люди считают пластырь на коже наиболее удобным способом лечения низкого уровня тестостерона. Пластырь обычно применяется один раз в день, в одно и то же время ежедневно (обычно вечером).

Нельзя использовать более одного пластыря в день. Нанесите его на участок кожи, который вряд ли будет подвергаться чрезмерному потоотделению или давлению, а также на котором мало волос.

Никогда не наносите пластырь на раздраженную кожу или открытую рану. Если после снятия повязки ваша кожа раздражается, нанесите немного крема с гидрокортизоном. Не используйте другие мази.

Пластырь для рта

Этот пластырь имеет форму таблетки, и вы должны наносить его на верхнюю десну два раза в день или каждые 12 часов. Вы никогда не должны жевать или глотать таблетки, поскольку они медленно высвобождают лекарство, но не растворяются полностью.

Никогда не наносите новую таблетку, пока не удалите старую.Всегда наносите новый пластырь на противоположную сторону рта.

Инъекции

Разные растворы вводятся каждые 1-2 недели. Уровень тестостерона может повышаться в течение нескольких дней после инъекции, а затем постепенно снижаться. Это может вызвать эффект американских горок, когда уровень энергии и настроение резко повышаются, прежде чем затихнуть.

Пеллеты

Это имплантаты, которые устанавливаются под кожей, обычно вокруг ягодиц или бедер, и постепенно выделяют тестостерон.Их меняют каждые 3-6 месяцев.

Дополнения

Поскольку вы не всегда можете потреблять достаточное количество питательных веществ, повышающих уровень тестостерона, ежедневное употребление добавок — удобный способ принимать аминокислоты и растительные соединения, которые могут помочь повысить уровень тестостерона. Натуральные добавки могут помочь поднять уровень тестостерона и поддерживать сбалансированный гормональный фон.

Вот несколько натуральных добавок, которые могут повысить активность тестостерона или стимулировать выработку тестостерона:

  • Пажитник
  • Свекла
  • L-аргинин
  • Ацетил-L-карнитин
  • Avena sativa
  • L-цитруллин
  • Витамин D

Большинство мужчин замечают улучшение в течение 4-6 недель после наступления болезни. на заместительной терапии тестостероном, но изменения, такие как увеличение мышечной массы, могут занять 3-6 месяцев.

Мужчины, получающие заместительную терапию тестостероном, нуждаются в последующих анализах крови, чтобы узнать, как они реагируют на терапию.

Естественные способы повышения уровня тестостерона

Может быть, вы не страдаете гипогонадизмом (недостаточной выработкой тестостерона), но хотите чувствовать себя более молодым и энергичным. Следующие ниже альтернативы могут помочь повысить уровень тестостерона без необходимости в гормональной терапии.

Поддерживайте здоровый вес

У мужчин с избыточным весом и ожирением более чем вероятно снижение уровня тестостерона.Снижение веса может помочь восстановить уровень тестостерона.

Спать 7-8 часов каждую ночь

Недостаток сна влияет на гормоны вашего тела, включая тестостерон. Поэтому убедитесь, что вы спите хотя бы семь-восемь часов непрерывно каждую ночь.

Упражнение на обыкновенном

У мужчин, ведущих сидячий образ жизни, обычно низкий уровень тестостерона, поскольку их организму не требуется столько. Чтобы стимулировать выработку тестостерона, попробуйте заняться тяжелой атлетикой.Секрет в том, чтобы задействовать мышцы и регулярно двигать телом.

Ешьте больше бобов и орехов

Эти продукты содержат D-аспарагиновую кислоту, которая стимулирует выработку тестостерона. Попробуйте добавить в свой рацион следующее:

  • Яйца
  • Чечевица
  • Миндаль
  • Кофе (особенно утром)

Избегайте диеты, богатой белками

Когда вы потребляете столько белка, ваши яички вырабатывают меньше тестостерона.Вы можете поддерживать и даже повышать уровень тестостерона, включив в свой рацион качественные углеводы, такие как цельнозерновые, фрукты и овощи. Убедитесь, что потребляемый вами белок составляет не более 30% от общего количества потребляемых вами калорий.

Заниматься сексом

Этот совет — музыка для всех: много-много занимайтесь сексом. Честно говоря, секс помогает повысить уровень тестостерона. Более того, он также помогает снизить стресс и может улучшить ваш сон, помогая отметить еще пару вещей в этом списке.

Управление уровнями стресса

Кортизол — это гормон стресса, блокирующий выработку тестостерона, поэтому очень важно управлять стрессом. Некоторые способы справиться со стрессом включают йогу, медитацию, тай-чи или все, что расслабляет.

Снижение потребления алкоголя

Алкоголь ускоряет метаболизм и удаление тестостерона из крови, а также снижает скорость, с которой организм вырабатывает тестостерон. Ограничение употребления алкоголя может помочь вам лучше спать и повысить уровень тестостерона.

Избегайте BPA

BPA (бисфенол-A) — это химическое вещество, которое используется для производства алюминиевых банок и пластмассовых изделий.

Существует достаточно доказательств того, что воздействие даже низких уровней BPA может вызвать гормональные проблемы и даже повысить риск развития рака простаты у мужчин. Не упаковывая пищу в пластиковые контейнеры, не используя пластиковые бутылки и не имея консервов, вы можете избежать эндокринных разрушителей.

Меры предосторожности при использовании лекарств с низким уровнем тестостерона

Перед тем, как начать заместительную терапию тестостероном, сообщите врачу всю вашу историю болезни.Обсудите любые другие проблемы со здоровьем, а также любые добавки или лекарства, которые вы принимаете.

Некоторые состояния, такие как повышенный анализ крови (эритроцитоз) или застойная сердечная недостаточность, могут сделать для вас рискованным продолжение этой терапии. Следующее, что вам нужно сделать, это рассмотреть различные виды терапии тестостероном и выбрать конкретный метод доставки лекарства, который лучше всего подходит для вас.

Заключительные мысли

Мужчины, принимающие лекарства с низким уровнем тестостерона, часто обладают более высоким либидо, большей энергией и улучшенным самочувствием.Но пока не ясно, насколько безопасно это лекарство в долгосрочной перспективе.

Вы также можете повысить уровень тестостерона другими способами, например, с помощью упражнений, диеты и сна. Однако обязательно поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.

Чтобы восстановить свой обычный уровень тестостерона, запишитесь на прием к одному из специалистов клиники эстетической медицины и антивозрастной терапии штата Луизиана. Свяжитесь с нами, чтобы запланировать консультацию в нашем офисе в Батон-Руж или Лафайет.

Восстановление мужского гормона — тестостерон, эстроген, простата

  • Читать оригинальную статью можно здесь

Протоколы здоровья
Восстановление мужского гормона
Значение тестостерона для мужской сексуальной функции очевидно большинству клиентов Life Extension. Новые открытия, однако, подчеркивают решающую роль тестостерона в поддержании молодой неврологической структуры, облегчении депрессии, а также в ускорении похудания у тех, кто не может снизить массу тела независимо от диеты и физических упражнений.
Недавние исследования показали, что низкий уровень тестостерона у мужчин тесно связан с метаболическим синдромом, диабетом 2 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями (Miner and Seftel 2007) и почти 50% увеличением смертности за семилетний период (Malkin et al 2010).
Восстановление тестостерона до юношеского уровня у мужчин среднего возраста с ожирением привело к повышению чувствительности к инсулину, а также к снижению общего холестерина, жировой массы, окружности талии и провоспалительных цитокинов, связанных с атеросклерозом, диабетом и метаболическим синдромом ( Kapoor et al 2006, Malkin et al 2004, Heufelder et al 2009).Терапия тестостероном также значительно улучшила эректильную функцию (Fukui 2007) и улучшила функциональную способность или способность выполнять физическую активность без сильного принуждения у мужчин с сердечной недостаточностью (Malkin et al 2007).
Факторы, влияющие на уровень тестостерона у мужчин
ДГЭА: Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — это гормон, вырабатываемый из холестерина, который затем следует одним из двух путей, включающих двухступенчатые ферментативные превращения, с образованием либо эстрогенов, либо тестостерона. Таким образом, уровни DHEA могут играть роль в определении уровней эстрогена и тестостерона, хотя одного DHEA редко бывает достаточно для восстановления уровня тестостерона у стареющих мужчин.
Ароматаза: Одним из наиболее важных факторов, влияющих на уровень тестостерона и соотношение между тестостероном и эстрогеном, является фермент ароматаза. Ароматаза превращает тестостерон в эстроген, еще больше снижая уровень свободного тестостерона и повышая уровень эстрогена.
Ожирение: ожирение и связанная с ним гиперинсулинемия подавляют действие лютеинизирующего гормона (ЛГ) в яичках, что может значительно снизить уровень циркулирующего тестостерона (Mah and Wittert 2010) даже у мужчин в возрасте до 40 лет (Goncharov et al 2009).Кроме того, увеличение массы жира на животе коррелирует с повышенным уровнем ароматазы (Kalyani and Dobs 2007).
Порочный круг низкого уровня тестостерона и ожирения был описан как цикл гипогонадизма / ожирения. В этом цикле низкий уровень тестостерона приводит к увеличению абдоминального жира, что, в свою очередь, приводит к увеличению активности ароматазы. Это увеличивает превращение тестостерона в эстрогены, что еще больше снижает уровень тестостерона и увеличивает тенденцию к образованию жира в брюшной полости (Cohen 1999, Tishova and Kalinchenko 2009).
Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG): большая часть тестостерона, циркулирующего в кровотоке, связана либо с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG) (60%), либо с альбумином (38%). Только небольшая часть (2%) не связана или «свободна». (Моралес и др., 2010).
Тестостерон более плотно связывается с SHBG, чем с альбумином (Henry et al, 2002). Следовательно, только связанный с альбумином тестостерон и свободный тестостерон составляют биодоступные формы тестостерона, которые доступны для тканей-мишеней и осуществляют действие основного гормона (Morales et al 2010).Таким образом, на биодоступность тестостерона влияет уровень ГСПГ.
У пожилых мужчин наблюдается как повышение активности ароматазы, так и повышение выработки ГСПГ. Конечным результатом является увеличение соотношения эстрогена и тестостерона и снижение уровня общего и свободного тестостерона (Lapauw et al 2008). Как будет обсуждаться ниже, очень важно сбалансировать это перекосное соотношение.
Функция печени: печень отвечает за удаление избытка эстрогена и ГСПГ, и любое снижение функции печени может усугубить гормональный дисбаланс и поставить под угрозу здоровый уровень тестостерона.Таким образом, важно, чтобы стареющие мужчины также стремились к оптимальному функционированию печени.
Эффекты возрастного снижения уровня тестостерона и терапии тестостероном
Точная причина возрастного снижения уровня тестостерона неизвестна; вероятно, это результат комбинации факторов, в том числе:
Увеличение жировых отложений (особенно жира на животе и, следовательно, повышение активности ароматазы)
Окислительное повреждение тканей, ответственных за выработку тестостерона
Снижение синтеза тестостерона в яичках
Снижение уровня предшественника молекулы, такие как DHEA
Состояние питания и функция печени
Последствия снижения уровня тестостерона поразительны.
Состав тела и воспаление: Тестостерон влияет на метаболизм жировых клеток и потерю жира несколькими способами: подавляя накопление жира, блокируя ключевой фермент, называемый липопротеинлипазой, который необходим для поглощения жира жировыми клетками организма; стимуляция сжигания жира за счет увеличения количества специфических рецепторов на мембране жировых клеток, которые высвобождают накопленный жир; повышение чувствительности к инсулину; усиление роста мышечных волокон; и уменьшение жировых отложений. Все эти эффекты способствуют увеличению безжировой массы тела и снижению жировой массы (Naharci et al 2007, Saad et al 2007).Плацебо-контролируемые испытания продемонстрировали как значительное увеличение мышечной массы тела, так и уменьшение жировой массы после различных курсов лечения тестостероном у пожилых мужчин. В этих исследованиях наиболее благоприятные изменения в составе тела наблюдались у участников с низким исходным уровнем тестостерона, которые получали терапию тестостероном в течение 12 месяцев или дольше (Allen et al 2007).
Новые данные свидетельствуют о том, что поддержание уровня тестостерона в молодом возрасте может помочь стареющим мужчинам предотвратить различные заболевания, опосредованные воспалением, такие как атеросклероз и артрит.Сильно подавляя активность фермента 5-липоксигеназы, тестостерон успокаивает основной провоспалительный путь, участвующий в синтезе сигнальных молекул, известных как лейкотриены (Pergola 2011). Лейкотриены являются производными провоспалительной жирной кислоты омега-6 арахадоновой кислоты; эти молекулы лежат в основе воспалительного процесса астмы и бронхита, а также играют роль в патологии сердечно-сосудистых заболеваний и диабета (Parlapiano 1999; Riccioni 2010).
В исследовании с участием 184 мужчин с низким уровнем тестостерона 18 недель заместительной терапии тестостероном подавляли маркеры воспаления, включая IL-1β, TNF-α и C-реактивный белок. Более того, по сравнению с мужчинами, получавшими контрольную группу плацебо, у мужчин, получавших заместительную терапию тестостероном, наблюдалось значительное снижение массы тела, ИМТ и окружности талии (Калинченко, 2010). Уменьшение окружности талии указывает на то, что тестостерон снижает накопление жира вокруг туловища; это особенно важно, поскольку центральная жировая масса и тесно связана с повышенной восприимчивостью к воспалительным заболеваниям и смертностью (Coutinho 2011).
Скелетно-мышечная система: Целостность костей зависит от баланса между образованием кости и резорбцией кости, который контролируется множеством факторов, включая уровни эстрогена и тестостерона (Tok et al 2004, Valimaki et al 2004). В клинических испытаниях тестостерон увеличивал минеральную плотность костей у пожилых мужчин (Kenny et al, 2010). Добавки тестостерона также положительно влияют на метаболизм и силу мышц (Herbst 2004). Этот положительный эффект не ослабевает с возрастом.
Центральная нервная система (ЦНС): ключом к здоровому старению является оптимистичный взгляд на жизнь и способность участвовать в социальной и физической активности.Однако низкий уровень тестостерона был связан с депрессией и другими психологическими расстройствами (Almeida et al, 2008). Что еще хуже для стареющих мужчин, многие обычные антидепрессанты подавляют либидо. Некоторые эксперты предполагают, что терапия тестостероном может полностью снизить потребность в антидепрессантах (Morley 2003, Carnhan and Perry 2004). Кроме того, лечение тестостероном часто улучшает самочувствие (Orengo et al 2004).
Познание и бдительность также частично регулируются воздействием тестостерона на ЦНС (Cherrier et al 2004).Было показано, что низкий уровень тестостерона коррелирует с более низкими оценками по различным психометрическим тестам (Moffat et al, 2002), и аналогичные эффекты были зарегистрированы у мужчин, проходящих терапию по удалению андрогенов (мужского гормона) по поводу рака простаты (Salminen et al 2004).
Тестостерон также действует как эндогенный нейропротекторный агент, способный поддерживать целостность нейронов против различных токсических воздействий, включая окислительный стресс (Ahlbom et al 2001, Pike et al 2009). Кроме того, было показано, что тестостерон снижает накопление β-амилоида, важного патофизиологического фактора при болезни Альцгеймера (Zhang et al 2004, Rosario and Pike 2008).
Тестостерон улучшает выживаемость нейронов в областях мозга, уязвимых к нейродегенеративным заболеваниям. Это может объяснить связь низкого уровня тестостерона у мужчин с нейродегенеративными заболеваниями (Hogervorst et al 2004, Ready et al 2004). Исследования показывают, что потеря тестостерона произошла за 5-10 лет до постановки диагноза болезни Альцгеймера. Это говорит о том, что низкий уровень тестостерона является важным фактором риска болезни Альцгеймера (Moffat et al 2004; Rosario et al 2004). В клиническом исследовании 36 мужчин, у которых недавно была диагностирована болезнь Альцгеймера, внутримышечное введение тестостерона в дозе 200 мг каждые две недели на срок до одного года было связано с улучшением как общих когнитивных способностей, так и критических зрительно-пространственных функций (Tan and Pu 2003).
Глюкоза и метаболизм липидов: Тестостерон также связан с метаболической функцией в организме. В частности, исследования обнаружили обратную связь между тяжестью метаболического синдрома, состояния, характеризующегося избытком жира в брюшной полости, высоким уровнем холестерина и высокого кровяного давления, которое предрасполагает к сердечно-сосудистым заболеваниям, и низким уровнем тестостерона в плазме (Allan et al 2007, Saad et al 2008). . Клиническое исследование показало, что мужчины с низким уровнем тестостерона в два раза более устойчивы к инсулину, чем их сверстники с нормальным уровнем тестостерона, и 90% соответствуют критериям метаболического синдрома (Pitteloud et al 2005).
Также существует обратная связь между низким уровнем тестостерона и диабетом у мужчин (Saad and Gooren 2009). У мужчин с диабетом уровень тестостерона ниже, чем у мужчин без диабета в анамнезе (Stanworth and Jones 2009). Третий национальный опрос 1413 мужчин в области здравоохранения и питания показал, что мужчины, изначально занимавшие одну треть с наименьшими показателями свободного или биодоступного тестостерона, примерно в четыре раза чаще болели диабетом по сравнению с теми, кто входил в первую треть. после того, как исследователи скорректировали результаты с учетом возраста, расы / этнической принадлежности и ожирения (Selvin et al 2007).
Здоровье сердечно-сосудистой системы: Хотя обычно считалось, что, поскольку от сердечных приступов умирает больше мужчин, чем женщин, разница должна быть как-то связана с тестостероном. Однако исследования показывают, что на самом деле может быть и обратное. Низкий уровень тестостерона, по-видимому, коррелирует с несколькими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая атерогенный липидный профиль, инсулинорезистентность, ожирение и склонность к образованию тромбов (Jones et al, 2005). Кроме того, недавние исследования показывают четкую взаимосвязь между низким уровнем тестостерона и повышением частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у мужчин (Malkin et al 2010).
Здоровье простаты: по сравнению с молодыми мужчинами, у пожилых мужчин гораздо больше эстрадиола (сильнодействующей формы эстрогена), чем циркулирующего в организме свободного тестостерона. Повышение уровня эстрогена и снижение уровня андрогена еще более резко проявляются в предстательной железе.
Уровни эстрогена в простате с возрастом значительно увеличиваются, а уровень эстрогена в тканях предстательной железы повышается еще выше у мужчин с ДГПЖ (Shibata Y et al 2000; Gann PH et al 1995; Krieg M. et al 1993).
Важное исследование показывает, что тестостерон в подавляющем большинстве случаев полезен для предстательной железы.В этом исследовании исследователи изучили несколько параметров, включая объем простаты, уровни простатоспецифического антигена (ПСА) и симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей в группе мужчин с низким или низко-нормальным уровнем тестостерона (Печерский и др., 2002). Из 207 изученных мужчин 187 положительно ответили на лечение тестостероном.
Важность гормонального тестирования
Миллионы стареющих мужчин имеют двойное состояние — низкий уровень тестостерона и высокий уровень холестерина. Обычные врачи прописывают препараты, снижающие уровень холестерина, для снижения холестерина, тогда как на самом деле возрастное повышение холестерина может быть просто способом повышения уровня гормонов в организме путем предоставления сырья, необходимого для производства гормонов (Dzugan et al 2002).Исследователи Life Extension успешно вылечили высокий уровень холестерина с помощью программы биоидентичной заместительной гормональной терапии.
Life Extension считает, что комплексные тесты, наряду с тщательным физическим обследованием, необходимы для выявления гормонального дисбаланса у стареющих мужчин.
Так называемые «нормальные» уровни тестостерона у пожилых мужчин отражают средние показатели среди населения. Life Extension считает, что большинство стареющих мужчин предпочли бы не принимать потерю юношеской энергии как нормальное явление.Вместо этого мы предлагаем, чтобы более допустимый оптимальный уровень для всех мужчин находился в верхней трети референсного диапазона, используемого для мужчин в возрасте от 21 до 49 лет, и что любые добавки должны быть направлены на восстановление уровня гормонов до этого диапазона. Текущий оптимальный уровень свободного тестостерона Life Extension составляет 20-25 пг / мл.
При измерении уровня тестостерона очень важно определить уровни как свободного, так и общего тестостерона, чтобы понять причину любых наблюдаемых симптомов дефицита (Khosla et al 2008).
Из-за трудностей со стандартизацией оборудования и межлабораторной вариабельности рекомендуется, чтобы врачи постоянно использовали одни и те же местные лаборатории и знакомились с точностью, точностью и определением нормальных значений для анализов, предлагаемых в их сообществах (Morales et al 2010) .
Также важно помнить, что уровни как свободного, так и общего тестостерона в крови сильно различаются у разных людей, что затрудняет установление общего исходного уровня, на основе которого можно прописать стандартизированный протокол лечения.Однако уровни у разных людей довольно постоянны, и поэтому важно, чтобы мужчины проходили несколько тестов с течением времени, чтобы определить тенденции и индивидуальные пороговые значения для лечения.
Наконец, во время первоначального тестирования также обязательно проверять уровень эстрогена. Многие из нежелательных эффектов дисбаланса мужских гормонов на самом деле вызваны повышенным уровнем эстрогена по сравнению с низким уровнем тестостерона (соотношение эстроген / тестостерон). Оптимальный уровень эстрогена (измеряемый как эстрадиол) для пожилых мужчин составляет 20-30 пг / мл.
Баланс эстрогенов имеет решающее значение для стареющих мужчин
В исследовании, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), измерялся уровень эстрадиола в крови у 501 мужчины с хронической сердечной недостаточностью. По сравнению с мужчинами в квинтиле сбалансированного эстрогена, мужчины в наивысшем квинтиле (уровень эстрадиола в сыворотке 37,40 пг / мл или выше) имели значительно (133%) больше шансов умереть. В группе с самым низким квинтилем эстрадиола (уровень эстрадиола в сыворотке ниже 12,90 пг / мл) смертность увеличилась на 317% по сравнению со сбалансированной группой.У мужчин из сбалансированного квинтиля — с наименьшим количеством смертей — уровень эстрадиола в сыворотке крови составлял от 21,80 до 30,11 пг / мл (Ewa et al 2009). Это идеальный ассортимент, к которому Life Extension уже давно рекомендует стремиться клиентам-мужчинам.
Эпидемическая проблема, которую мы в Life Extension наблюдаем у стареющих клиентов-мужчин, — это недостаточный уровень свободного тестостерона, то есть менее 20-25 пг / мл сыворотки. Когда он сопровождается избытком эстрадиола (более 30 пг / мл сыворотки), это может сигнализировать об избыточной активности фермента ароматазы.
Заместительная терапия тестостероном
Для оптимального лечения тестостероном обычно требуется рецепт врача.Врачи-интеграторы обычно прописывают кремы с биоидентичным тестостероном (их можно купить в аптеке). Обычные врачи с большей вероятностью будут прописывать предварительно упакованные пластыри с тестостероном и / или гели от фармацевтических компаний, которые запросили одобрение FDA для массовой коммерциализации своих продуктов.
Все формы биоидентичного тестостерона имеют одинаковую молекулярную структуру и повышают содержание свободного и общего тестостерона в крови. Основное отличие состоит в том, что расфасованные версии могут стоить до 10 раз дороже за дозу, чем составные версии.Кроме того, предварительно упакованные гели тестостерона продаются только в ограниченном количестве доз, тогда как составной тестостерон можно приготовить практически в любой дозе, которую врач считает клинически необходимой и полезной.
Разумное использование гормональной замены
Если мужчина выбирает терапию тестостероном (доступную перорально или в виде инъекции, подкожного имплантата, местного крема, геля или кожного пластыря), ему следует помнить о нескольких фактах и ​​мерах предосторожности (Schaeffer et al 2004, Cunningham and Toma 2010):
Замещение гормонов не следует начинать без всестороннего тестирования.
Паттерны и тенденции изменения нескольких уровней гормонов (например, свободного тестостерона, общего тестостерона и эстрогена) во времени определяют требуемые конкретные гормональные замены.
Может быть небезопасно использовать большое количество тестостерона в любой форме без добавок или лекарств, ингибирующих ароматазу.
Из-за риска обострения рака простаты перед началом любой гормональной программы необходимо провести тщательный скрининг, включая пальцевое ректальное исследование и скрининг на простатический специфический антиген (ПСА).Однако недавние исследования показывают, что низкие уровни эндогенного тестостерона могут представлять больший риск рака простаты, чем более высокие уровни (Morgantaler 2006, Rodman et al 2008). Однако, если у мужчины уже есть рак простаты, заместительную терапию тестостероном следует отложить до тех пор, пока не будет ликвидирован основной рак.
Мужчина, планирующий заместительную гормональную терапию по рецепту или добавкам, должен работать в тесном сотрудничестве с квалифицированным врачом, чтобы спланировать рациональный подход к лечению, включающий постоянный мониторинг и скрининг.
Не существует универсального подхода. Люди различаются, и заместительная гормональная терапия может быть простым или сложным процессом и часто требует внимательного отношения к признакам и симптомам, а также лабораторных исследований.
Page
Все содержание Авторские права © 2018 Life Extension® Все права защищены
Дополнительная информация
Эту добавку следует принимать вместе со здоровой диетой и регулярной программой физических упражнений. Индивидуальные результаты не гарантируются, и результаты могут отличаться.
** Это предложение действует только один раз.Стоимость доставки, подписки Life Extension Magazine®, сборы по программе CHOICE и Premier, а также покупки, сделанные с использованием долларов США или подарочных карт, не учитываются в общей сумме вашего заказа. Ваша покупка должна составлять 100 долларов США или более в одном заказе, чтобы применилась скидка в размере 10 долларов США. Стандартная доставка и обработка (обычно 5,50 долларов США) в США, включая Аляску и Гавайи.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для информационных целей и не предназначена для замены совета вашего врача или другого медицинского работника или любой информации, содержащейся на или в любой этикетке или упаковке продукта.Вы не должны использовать информацию на этом сайте для диагностики или лечения каких-либо проблем со здоровьем, а также для назначения каких-либо лекарств или другого лечения. Вам следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать какую-либо диету, упражнения или программу приема добавок, перед приемом каких-либо лекарств или если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблемы со здоровьем. Вы не должны прекращать прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.
Гарантия на продукт
Если вы не на 100% удовлетворены какой-либо покупкой, совершенной непосредственно через Life Extension®, просто верните свою покупку в течение 12 месяцев с даты первоначальной покупки, и мы либо заменим продукт для вас, либо предоставим исходный метод оплаты, либо зачислим на ваш счет Life Extension оплачивает полную сумму первоначальной покупной цены (без учета доставки и обработки).
Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Заместительная терапия тестостероном (TRT) — Men’s Health Houston

Влияет ли низкий тестостерон на вашу производительность? Знание — половина дела

Уровень тестостерона начинает падать у мужчин, начиная с 30 лет. Если вы думаете, что страдаете от низкого уровня тестостерона или вам уже поставили диагноз, заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) может оказаться полезной и помочь вам восстановить уверенность в себе. вернув свои уровни к прежним значениям.

Низкий уровень тестостерона гораздо чаще встречается с возрастом, но есть и хорошие новости: достижения современной медицины помогли врачам открыть новые варианты лечения, а гормональная терапия может замедлить скорость снижения уровня гормонов, что позволит вам улучшить качество жизни. .

Как узнать, низкий ли у меня уровень тестостерона?

Вот наиболее частые симптомы низкого тестостерона:

  • Низкое либидо. Некоторые мужчины могут оказаться немного менее заинтересованы в сексе, в то время как другие могут вообще потерять половое влечение.
  • Эректильная дисфункция . Наряду с потерей сексуального интереса некоторые мужчины с низким уровнем тестостерона испытывают эректильную дисфункцию, также известную как импотенция.
  • Колебания настроения . Низкий уровень тестостерона может вызывать у некоторых мужчин изменения настроения, трудности с концентрацией внимания и даже депрессию.
  • Пониженная энергия . Некоторая усталость и потеря выносливости являются нормальным явлением с возрастом. У нас есть рабочие обязанности, есть семьи, и мы, как правило, ведем напряженный образ жизни, поэтому чувство усталости — не редкость.Однако, когда наряду с другими симптомами низкого тестостерона присутствуют регулярная нехватка энергии, частая усталость и чувство вялости, возможно, пора обратиться к врачу.
  • Потеря мышечного тонуса и ломкость костей . Потеря мышечной массы и общей силы, а также потеря плотности костей, которая может привести к переломам (например, мужской остеопороз), также связаны с низким уровнем тестостерона.
  • Другие симптомы Низкого тестостерона могут включать : выпадение волос на теле, увеличение веса, плохая память, неспособность вспомнить определенные слова, сокращение яичек и даже нарушения сна.

У вас «низкий тестостерон»?

После того, как вы получите результаты своих лабораторных анализов (обычно в течение 15 минут), группа специалистов по мужскому здоровью встретится с вами для конфиденциальной консультации и вместе с вами разработает индивидуальный план лечения.

Ваша консультация включает 30-минутную встречу с одним из наших опытных медицинских работников, чтобы обсудить ваши результаты и возможные варианты. Для большинства наших пациентов инъекции можно начинать в тот же день или на следующий день.

Как обычно выглядит процесс лечения?

Во-первых, вам сделают внутримышечную инъекцию в ягодицу (верхнюю часть ягодиц) с использованием безопасного и эффективного ципионата тестостерона, который поможет в процессе восстановления гормонов.

Мы продолжим внимательно следить за вашим здоровьем и прогрессом с помощью дополнительных лабораторных исследований и кратких еженедельных посещений. Ваш врач будет внимательно следить за уровнем в крови, чтобы убедиться, что дозировка соответствует вашим потребностям. При необходимости доза и частота инъекций тестостерона будут скорректированы для достижения наилучших результатов.

Каких результатов вы можете ожидать от заместительной терапии тестостероном?

Со временем ТЗТ восстанавливает уровень тестостерона в организме, и большинство мужчин начинают испытывать некоторое облегчение симптомов всего за один месяц. Симптомы со временем будут улучшаться при правильном курсе лечения.

Для многих мужчин результаты заместительной терапии тестостероном могут действительно изменить их жизнь:

  • Повышенная энергия и выносливость
  • Половое влечение восстановлено
  • Значительное улучшение эректильной дисфункции (ED)
  • Увеличение мышечной массы и общей плотности костей
  • Улучшение настроения и уменьшение чувства депрессии

Сколько стоит ЗТТ в Men’s Health?

Стоимость заместительной терапии тестостероном составляет 325 долларов в месяц в клинике или 249 долларов в месяц * дома.Вы можете найти дополнительную информацию о ценах на TRT и все другие наши услуги на нашей странице цен. Не забудьте также посетить нашу страницу со специальными предложениями, чтобы узнать о текущих акциях и скидках.

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) в мужском здоровье?

Мы знаем, что ваше время ценно. Наши простые варианты расписания позволяют вам планировать свое еженедельное посещение в одно и то же время каждую неделю, или вы можете приходить в любое время в рабочее время, когда это наиболее удобно для вас, в офисе Memorial или Bellaire.

Наш современный комплекс предлагает многие из домашних удобств, и вы всегда можете посидеть в теплой и уютной зоне ожидания, оснащенной телевизорами, бесплатным Wi-Fi, рабочими станциями и бесплатными напитками.

Вопросы? Закажите бесплатную оценку низкого тестостерона прямо сейчас, используя наш онлайн-планировщик, или позвоните в Men’s Health по телефону 832-900-2427.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Большинство пожилых мужчин не нуждаются в замене тестостерона, согласно новым руководящим принципам.

(Reuters Health) — Пожилым мужчинам, у которых уровень тестостерона упал с годами, следует назначать замену тестостерона только для лечения сексуальной дисфункции, в соответствии с новыми руководящими принципами Американского колледжа. Врачей выпустили в понедельник.

Продажи средств для лечения низкого уровня тестостерона или «низкого тестостерона» утроились с 2001 по 2011 год, чему способствовала реклама, направленная непосредственно потребителю, обещающая, что заместительная андрогенная терапия — тестостерон в виде кожных пластырей, гелей для местного применения, таблеток и уколов — может восстановить мужская жизненная сила и либидо.

Эта тенденция изменилась на противоположную, начиная с 2013 года, когда были опубликованы исследования, свидетельствующие о том, что лечение сопряжено с риском инсульта и сердечного приступа. В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США обязало производителей указывать предупреждения о риске побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическим здоровьем, на этикетках продуктов.

Но наркотики остаются популярными благодаря телевизионной рекламе, ориентированной непосредственно на потребителей, — сказал доктор Роберт Маклин, президент Американского колледжа врачей (ACP).

«Вы не можете смотреть кабельное телевидение, не увидев рекламу, в которой говорится:« Эй, проверьте свою T. ». Все мы знаем, что это маркетинговая замена тестостерона как своего рода фонтан молодости», — сказал Маклин в телефонном интервью.

ACP разработала свои рекомендации на основе обзора последних данных о безопасности и эффективности лечения тестостероном у мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона.В исследованиях изучалась эффективность лечения сексуальной функции, физической функции, качества жизни, жизнеспособности, депрессии, познания и серьезных побочных эффектов, таких как сердечные заболевания, инсульт и повышенный риск смерти.

Рекомендации предназначены для того, чтобы дать врачам указания относительно того, как давать советы мужчинам, которые спрашивают о лечении.

Уровень тестостерона снижается примерно на 1,6 процента в год, начиная с середины 30-х годов. Около 20 процентов мужчин в возрасте 60 лет и старше имеют низкий уровень тестостерона, и этот показатель возрастает до 30 процентов для мужчин в возрасте 70 лет и до 50 процентов для мужчин в возрасте 80 лет.

Основываясь на обзоре, ACP обнаружила, что мужчины с возрастным низким уровнем тестостерона и сексуальной дисфункцией могут получить небольшую пользу от лечения, но отсутствуют доказательства, подтверждающие их использование для улучшения энергии, физических функций или когнитивных функций.

Совершенно необычно, группа также изучила стоимость этих методов лечения и обнаружила, что, основываясь на данных заявлений Medicare за 2016 год, инъекции были намного дешевле, чем гели или пластыри. В частности, они обнаружили, что в 2016 году заместительная терапия тестостероном стоила 2135 долларов.32 за трансдермальную терапию в год, но всего 156,24 доллара за инъекции.

Рекомендации не применимы к мужчинам с заболеваниями гипоталамуса, гипофиза или яичек, вызывающими низкий уровень тестостерона.

Хотя некоторые отдельные исследования показали, что заместительная терапия тестостероном может увеличить риск сердечно-сосудистых событий, данные 14 исследований, рассмотренных ACP, были слишком слабыми, чтобы сделать какие-либо твердые выводы о безопасности для сердца.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*
*