Железо в каких продуктах содержится таблица: В каких продуктах много железа: главные источники

таблица, список продуктов, польза, рецепты и рекомендации по приготовлению

Одно из распространенных заболеваний XXI века связано с гематологией, и имя ему – железодефицитная анемия. Наиболее часто данное состояние наблюдается у женщин, в первую очередь беременных, и детей. Возникает патология по различным причинам. Но для ее устранения необходимо только одно – восполнить недостаток железа. Таблицы с продуктами, богатыми этим элементом, помогут понять, что нужно употреблять людям, страдающим от данной патологии.

Зачем организму нужно железо?

Каждое вещество, поступающее в организм человека, выполняет ту или иную функцию. Железо является неотъемлемым элементом для нормального проведения процесса кроветворения. Оно также поддерживает здоровье костно-мышечной системы, благоприятно влияет на состоянии волос и способствует хорошему обмену веществ. Когда в организме достаточно железа, человек обладает крепким иммунитетом, чувствует себя хорошо и готов с удовольствием браться за любые дела. Когда же элемента не хватает, ситуация становится прямо противоположной.

В каких продуктах самое большое количество железа?

Ни для кого не секрет, насколько опасен дефицит данного элемента. Это приводит не только к анемии, но и к повышенной утомляемости, а также возрастает риск развития доброкачественных и злокачественных новообразований. Из-за недостатка железа происходит нарушение в нормальной работе системы кожи и ее придатков, портятся зубы, снижается иммунитет и возникает аритмия. Недостаток элемента приводит к самым разным патологиям. Поэтому его важно устранить и больше не допускать.

Представленные в таблице продукты особенно богаты железом.

Овощи, зелень, бобовые	Фрукты, ягоды, сухофрукты	Орехи и семечки
Вяленые томаты – 10 мг/100 г	Арбуз – 1 мг	Фисташки – 5 мг
Мангольд – до 22% от суточной нормы	Яблоки – 2,2 мг	Арахис – 4,5 мг
Грибы – до 70 % от суточной нормы	Бананы – 1 мг	Грецкий орех – 4 мг
Фасоль – 6 мг	Персики – 4 мг	Кунжут – 14,6 мг
Шпинат – 3,5 мг	Сушеные финики – 1,5 мг	Тыквенные семечки – 14 мг
Петрушка – 5 мг	Изюм – 2 мг
Зеленый горошек – 1,4 мг	Чернослив – 3 мг

Мясо и морепродукты

Это основная еда, на которой строится рацион большинства людей. Все любят мясо и морские коктейли, но не каждый знает, в каких видах содержится оптимальное количество железа, способное восполнить часть суточной нормы. Итак, список даров моря и мясных продуктов, богатых железом — в таблице ниже.

Мясо	Морепродукты
Говядина – 2,8 мг	Сардины – 3 мг
Крольчатина – 5 мг	Анчоусы – 2,9 мг
Свиная печень – 20 мг	Мидии – 7 мг
Сердце – 7 мг	Устрицы – 9,2 мг
	Моллюски – 30 мг

Другие продукты, богатые железом

В ежедневный рацион обычного человека входят и другие продукты. Например, многие привыкли на гарнир готовить картошку или макаронные изделия. Однако, эта пища скорее вредна. Следует рассмотреть иные варианты, ведь есть более полезная еда. Какие продукты богаты железом? Таблица ниже подробно расскажет о них.

Злаки	Яйца	Другие продукты
Овсяные хлопья – 3,6 мг	Сырое куриное – 1,2 мг	Томатный сок – 0,001 мг
Гречневая крупа – 8,3 мг	Перепелиное – 3,65 мг	Семена подсолнуха – 6 мг
Пшеничные отруби – 10,6 мг		Кукуруза – 2,7 мг
		Свекла – 2 мг
		Ржаной хлеб – 3 мг

Известно, что очень хорошо и быстро повышают гемоглобин еще некоторые продукты. В них содержание железа больше, чем в перечисленных выше. В этот список входят:

• яичные желтки;
• сливочное масло;
• сливки и молоко;
• малина и варенье из нее;
• свежий чеснок;
• дыня и арбуз;
• яблоки свежие и сушеные;
• рябина и отвар шиповника;
• морковь со сметаной;
• крапива.

Эти продукты – лидеры по содержанию железа на 100 г продукта. Даже употребляемые в небольшом количестве, они способствуют стабильному поддержанию нормального уровня гемоглобина в крови.

Какие продукты, богатые железом, рекомендуются при железодефицитной анемии в период беременности?

Женщине, которая вынашивает ребенка, можно кушать далеко не все, что она захочет. Какие разрешено кушать продукты, богатые железом, при беременности? В таблице представлены возможные варианты.

Продукт	Примечание
Постное красное мясо	В зависимости от вида, может содержать 5-7 мг железа.
Куриная печень (жареная)	В 100 г продукта содержится до 7 мг железа. Не рекомендуется в первом триместре, а также в больших количествах во втором и третьем.
Курага	В маленькой порции содержится до 2 мг железа.
Красные соки	В зависимости от вида, содержится 1-3 мг железа. Лучше употреблять напитки домашнего приготовления. Особенно полезен гранатовый сок.

Продукты для детей, богатые железом: таблица с рекомендованным питанием

В целом рацион ребенка раннего возраста (от 1 года), страдающего от анемии, может быть приближен к меню взрослого человека. Следует исключить только грибы, так как они содержат сложные белки и будут «тяжелыми» для переваривания организмом малыша. Предлагая ребенку какие-либо продукты, необходимо следить за его состоянием во избежание проявления аллергической реакции.

Мясо и морепродукты	Крупы и бобовые	Овощи и зелень	Фрукты и ягоды	Сладости и соки
Белое куриное мясо и птица	Гречка	Помидоры	Яблоки	Сухофрукты
Нежирная рыба	Чечевица	Печеный картофель	Груши	Гранатовый сок
Субпродукты	Фасоль	Печеная свекла	Бананы	Свекольный
	Горох	Печеная морковь	Гранаты	Морковный
		Репчатый лук	Клубника и земляника	Яблочный
		Зеленые овощи	Черная смородина и черника
		Тыква	Клюква
		Шпинат
		Петрушка
		Кресс-салат

Новые продукты маленьким детям следует давать с особой осторожностью, начиная с маленьких порций. Следить, чтобы не было негативной реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. В случае возникновения неприятных симптомов не давать больше блюдо ребенку.

Это важно знать!

Выше вашему вниманию были представлены различные таблицы. Продукты, богатые железом, для беременных или людей, страдающих от анемии, важно употреблять в разумном количестве. Избыток микроэлемента не менее вреден для здоровья, чем его недостаток. Суточная потребность в железе для обычного человека составляет 20 мг, а для беременных женщин – 30 мг. В период менструаций, в связи с потерей крови, женщинам также рекомендуется увеличить потребление богатых железом продуктов.

Наиболее часто железодефицитная анемия диагностируется у людей, отказывающихся от употребления мяса. Например, при вегетарианстве. В этом случае рекомендуется в рацион включить больше злаков, овощей, грибов и фруктов. Как видно из таблиц, продукты, богатые железом, для женщин, мужчин и детей одинаково полезны. Если вы сознательно отказываетесь от животной пищи, обратите свой взор на тыкву, гречку, овсянку и гранат. Также можно употреблять ламинарию и какао. Хотя придерживаться вегетарианского питания при дефиците железа все равно настоятельно не рекомендуется, так как лучшими источниками микроэлемента являются именно субпродукты и мясо.

Особенности питания при железодефицитной анемии

В данном вопросе важно не только стабилизировать содержание микроэлемента в организме, но и обеспечить поступление других важных веществ, которые не меньше нужны для правильной его работы. Необходимо кушать как можно больше белка – минимум 135 г/сутки. Ведь он способствует образованию быстроусвояемого железа. К таким продуктам относятся:

• свежая рыба;
• говяжий язык;
• свиная и говяжья печень;
• яичные белки;
• почки, легкие, сердце;
• мидии, устрицы;
• крольчатина, индюшатина, курица, телятина, баранина, говядина, свинина;
• греча;
• сыр;
• вареная колбаса;
• белые грибы и лисички.

Что способствует лучшему усвоению железа, а что препятствует?

В статье рассмотрено немало продуктов, богатых железом. В таблице и списках перечислено именно то, из чего рекомендуется готовить различные блюда для питания людей, страдающих от анемии. Но еще важно знать, что улучшает усвоение железа, а что, наоборот, препятствует данному процессу.

Для хорошего усвоения	Препятствует усвоению
Витамин C. Аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых, томатном соке, отваре шиповника и квашеной капусте	Кальций, витамин E и цинк в количестве, превышающем суточную норму
Витамины группы B. Особенно полезен цианокобаламин. Его достаточно много в субпродуктах, говядине, баранине, крольчатине, курице, сыре, нежирном твороге, молоке и кефире, а также в морепродуктах	Недостаточная выработка желудочного сока
Цинк и медь. Наибольшее количество данных элементов содержится в злаках, орехах, фруктах и овощах	Дефицит витамина A
Фруктоза. Предпочтительнее выбирать мед темных сортов	Дубильные вещества в кофе, чае, айве и чернике
Желудочный сок. При хорошем пищеварении железо гораздо эффективнее усваивается	Фосфаты. Их много в яйцах, сырах и молоке. Так что злоупотреблять этими продуктами не стоит
	Кислоты. Очень много их в щавеле и шпинате
	Магний. Препятствует всасыванию железа, поэтому, если человек, например, пьет Магний B6, следует учесть этот фактор, повысив суточную норму железа

Как готовить блюда?

Выше было представлено много таблиц. Продукты, богатые железом, при анемии употреблять просто жизненно необходимо! Их перечень теперь вам известен. Осталось только определить, как готовить блюда, чтобы они были не только вкусны, но и полезны.

Продукты подвергаются запеканию, отвариванию, их можно жарить, тушить и парить. В таблице ниже перечислено несколько вариантов блюд, рецепты которых наверняка известны каждой хозяйке.

Завтраки	Обеды	Ужины	Перекусы
Пудинги	Овощные котлеты	Творожный пудинг	Бисквиты
Овощное пюре	Мясо, субпродукты или рыба в тушеном, запеченном, жареном или отварном виде	Мясные и рыбные блюда	Чай или кофе с молоком
Сыр твердых сортов	Щи	Овощное рагу	Кефир
Чай с молоком	Борщ	Икра	Ряженка
	Уха	Яйца всмятку	Бифидок
	Суп с фрикадельками	Отвар шиповника	Простокваша
	Овощной суп

Можно обогатить блюда кунжутом или тимьяном, а также готовить вкусности из цельнозерновой муки и отрубей. Регулярное употребление всех вышеперечисленных продуктов в разумных количествах позволит поддерживать нормальный уровень железа в организме, а также других важных элементов, витаминов и прочих нутриентов.

Железо в каких продуктах содержится таблица

Иногда человек начинает испытывать чувство постоянной усталости, появляется одышка, головокружения и бледный цвет лица. Это признаки того, что в организме наблюдается дефицит такого вещества как железо.

Несмотря на то, что такое вещество как железо находится в организме человека в очень небольшом количестве (приблизительно 4,2г), оно имеет очень большое значение для его полноценного функционирования. 2/3 части от общего количества вещества являются составными гемоглобина, которые служат для транспортировки кислорода в клетки тканей. Недостаточное количество его может вызвать анемию. Также это химическое вещество имеет важнейшую роль для роста человека, а также выступает в роли проводника для нервных импульсов.

Для осуществления правильной и полноценной работы организма ему требуется получение около 1,5 мг данного вещества в день. Однако так как в организме происходит усвоение только 10% вещества, то оптимальной дозировкой будет являться 15 мг железа.

Откуда же организм человека сможет получить такое ценное железо? Конечно можно было бы принимать лекарственные препараты с содержанием этого микроэлемента, но не каждый согласится принимать различную химию. Поэтому ответ на вопрос риторический, конечно из продуктов питания. Выясним подробнее какие же продукты содержат это вещество и в каком количестве.

Железо в каких продуктах содержится таблица

По своему происхождению железо бывает гемовое (находящееся в продуктах животного происхождения) и негемовое (содержится в растительных продуктах).

Начнём с продуктов животного происхождения, так как вещество получаемое из них более легко усваивается организмом.

• Самое большее количество железа содержаться в печени (причём свиная самая богатая на микроэлемент – 19мг. на 100г.), лёгких и почках. Также отличным поставщиком железа выступает все виды мяса, но большее количество содержит говядина 3,1 мг.
  на 100 г.
• Из морских даров большое количество микроэлементов содержаться в моллюсках, креветках и чёрной икре, причём в последней железа больше всего примерно 2,5 мг.
• Молочные продукты почти не содержат этого вещества, но и к тому же ещё и задерживают его усвоение за счёт наличия в них кальция.

Теперь рассмотрим продукты растительного происхождения, которые более богаты на содержание этого элемента. Но как утверждают учёные такое железо организм усваивает более тяжелее и причина этого явления ещё полностью не изучена.

• Первенство по содержанию железа в списке продуктов растительного происхождения занимают бобовые.
• В фасоли, бобах, чечевице и горохе находятся 5-7 мг. железа.
• В шпинате, цветной капусте, картофеле, моркови, свекле, бананах, абрикосе, персиках и яблоках также присутствует достаточно большой процент данного вещества (от 3,5 до 5мг).
• В чернике, малине, клубнике, миндале и грецких орехах тоже содержится железо (от 4 до 4,5мг).
• Также в гречке, ржаном и пшеничном хлебе возможно найти содержание микроэлемента.
• Однако самым большим кладезем железа в продуктах растительного происхождения являются белые грибы и именно сухие. Так к примеру содержание железа в свежих грибах всего 5мг., а в сухих – 35мг.
• Ещё одним продуктом с высоким уровнем железа является шоколад. Однако более полезными считаются чёрные виды лакомства с уровнем содержания какао не меньше 57%.С чем лучше усваивается железо в организме

Следует также отметить какие особенности в организме имеет усвоение данного микроэлемента. Для улучшения этого процесса железу необходима помощь других веществ (витаминов, микро- и макроэлементов). Так при помощи витамина С железо лучше всасывается в кишечнике. Для получения такого эффекта необходимо сочетание в рационе таких продуктов как мясо и овощи (в виде цветной капусты и перца болгарского).

Также для этих же целей возможно применение апельсина, лимона, клубники либо яблока, а также томатов, зелени и лука. Для таких же целей применимы продукты с содержанием витамина В, ниацинов, фолиевой кислоты, кобальта, меди и марганца.

К обратным последствиям в виде ухудшения усвоения микроэлемента приводит воздействие кальция. Отсюда следует вывод, что железосодержащие продукты питания не следует сочетать с молоком, творогом либо сметаной. Такие продукты можно съедать приблизительно через 2-2,5ч.

Также к отрицательному результату в усвоении железа может привести приём чая, кофе и красного вина, за счёт содержания в них танинов и фитатов, которые не дают происходить полному расщеплению белка. Ещё один «враг» для усвоения железа – это щавелевая кислота. Следует знать, что хотя такие продукты как щавель и черника имеют большой процент содержания железа, но организм не сможет его усвоить. Ещё одним секретом является то, что посуда для приготовления пищи должна быть чугунной.

Надеемся, что все рекомендации приведённые в статье помогут постепенно восстановить здоровье. Удачи Всем и крепкого здоровья!

 

 

Поделиться в социальных сетях

Школа диабета — Гликемический индекс круп: таблица для диабетиков

Гликемический индекс круп

Крупы являются важными источниками энергии, полезных пищевых волокон, витаминов группы В (B1, B2, B3 (PP), B4, B5, B6 и B9), Е, К и микроэлементов (кальций, натрий, фосфор, магний, железо, марганец, цинк, кобальт и др. ) ¹. Рекомендации по составлению рациона для людей с сахарным диабетом советуют сделать крупы наряду с белками, жирами и «свободными» углеводами основой диеты

2 .

При выборе гарниров стоит учитывать гликемический индекс каждой отдельно взятой разновидности злаковой культуры.

Гликемический индекс – что это?

Гликемический индекс (ГИ) представляет собой ранжирование углеводов по шкале от 0 до 100 в зависимости от того, насколько они повышают уровень сахара в крови (глюкозы) после еды. Стандартом в такой классификации выступает глюкоза, имеющая ГИ 100.

Продукты с высоким ГИ быстро всасываются, перевариваются, усваиваются и метаболизируются в желудочно-кишечном тракте. Они приводят к заметным колебаниям уровня сахара в крови (глюкозы). Продукты с низким ГИ вызывают менее интенсивные и более медленные повышения уровня глюкозы и инсулина.

Шлифовка, тонкий помол, длительная варка, обработка вспомогательными веществами в процессе приготовления крупы могут существенно увеличить ее ГИ.

Почему важно обращать внимание на гликемический индекс продуктов?

Диеты с низким ГИ улучшают профиль липидов сыворотки (снижают уровень «плохого» холестерина), снижают концентрация С-реактивного белка (СРБ) и способствуют контролю веса. Кроме того, существуют данные, демонстрирующие положительную связь между диетой с высоким содержанием углеводов с низким ГИ и снижением риска развития рака, включая рак толстой кишки, молочной железы и простаты ^3,4.

Гликемические индексы основных видов круп

Кукурузная крупа

ГИ = 70-75.

Кукурузная крупа имеет относительно невысокую калорийность: 330 ккал. Несмотря на это, ее гликемический индекс достаточно высок. Она содержит около 70% углеводов и около 8% белков, но они не полноценны и недостаточно хорошо усваиваются.

Пшеничная крупа

ГИ = 40-60.

Большой разброс в показателях гликемического индекса зависит от способа приготовления крупы: чем более густая каша, тем ниже ее индекс. Жидкая каша-размазня из пшеничной крупы может иметь более высокий ГИ.

Манная крупа

ГИ = 80-85.

Это одна из самых высокоуглеводных круп. Употреблять ее регулярно людям, склонным к развитию толерантности к инсулину, не рекомендуется. Если же отказаться от вкуса манной каши сложно, можно использовать манку грубого помола, ее ГИ приближается к 65.

Булгур

ГИ = 35-45

При выборе булгура в качестве гарнира стоит ориентироваться на крупу крупного помола. Из минусов: булгур содержит глютен.

Гречневая крупа

ГИ = 50-55

Гречка имеет средний гликемический индекс, она содержит витамины А и группы В, омега-3, минералы (железо, йод, калий, магний, кальций и др. ).

Рис

ГИ = 35-70.

Самый высокий ГИ (70) имеет белый шлифованный рис. Крупа, обработанная паром, – уже 60. Бурый и красный рис – 50-55. Самый низкий показатель у дикого черного риса – 35. Такой большой разброс обусловлен в том числе тем, что речь идет о разных крупах, объединенных общим названием.

Киноа

ГИ = 40-50

Взлет популярности южноамериканского злака совпал с ростом внимания к своему питанию и здоровому образу жизни. Крупа с низким ГИ и необычными вкусовыми качествами быстро нашла своих почитателей.

Перловая крупа

ГИ = 20-30

Это одно из самых низких значений среди круп. Вареная перловка имеет также низкую калорийность: всего 109 Ккал на 100 граммов.

Пшено

ГИ = 40-60

Рассыпчатая каша из пшена имеет низкий гликемический индекс и используется в диетах, рассчитанных на снижение веса и контроль уровня сахара.

Овсянка

ГИ = 40-60

Калорийность овсянки зависит от способа приготовления и помола. Мюсли с использованием овсяных хлопьев могут иметь ГИ 80 и выше. Каша на молоке с сахаром — 70. Овсяная каша из геркулеса на воде – от 35 до 45.

Крупы с низким гликемическим индексом

Название крупы	Гликемический индекс
Перловая крупа	20-30
Черный дикий рис	35
Ячневая крупа	35
Булгур	35-45
Киноа	40-50
Овсяная крупа	40-60
Пшенная крупа	40-60

Крупы с высоким гликемическим индексом

Название крупы	Гликемический индекс
Гречневая крупа	50-55
Коричневый или красный рис	50-55
Рис, обработанный паром	60
Кукурузная крупа	70-75
Рис шлифованный белый	70
Манная крупа	80-85

Низкий уровень ферритина.

Хороший гемоглобин – еще не показатель

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа. Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

– Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, – рассказала корреспонденту 1prof.by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультационно-диагностического центра Татьяна Рачкова. – Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин – гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

– Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

– Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел.

Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг – надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

– Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

– Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

– Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

– Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

– Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

– Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

– Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство – это фактор риска или все же норма?

– Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него – тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов – не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

– Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

– Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

– Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

– О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту.

Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Беседовала Елена ОРЛОВА

Где содержится железо таблица — Простые пошаговые рецепты с фотографиями

Дефицит железа в крови может наблюдаться у людей, чей рацион питания несбалансирован.

Прием некоторых БАДов может стать дополнительным источником железа.

Железо относится к элементам, жизненно необходимым нашему организму.

Хронический недостаток железа может привести к снижению в крови гемоглобина — белка, переносящего кислород, и спровоцировать развитие анемии.

Недостаток железа в крови может вызвать развитие железодефицитной анемии.

Женщинам с диагнозом «железодефицитная анемия» могут быть рекомендованы в числе прочих препаратов железосодержащие добавки.

Организму ребенка для полноценного развития необходим ряд важнейших микроэлементов, одним из которых является железо.

Недостаток железа в крови может встречаться у людей, испытывающих серьезные физические нагрузки.

«Феррогематоген» — это не кондитерское изделие, а полноценная пищевая добавка, созданная для поддержания в организме нормального уровня железа.

Узнать стоимость.

Сбалансированное питание — залог здоровья и хорошего самочувствия. Но возможно ли создать идеальный рацион, в котором нет недостатка в витаминах и микроэлементах? Какое место среди них занимает железо и почему для нас так важно его достаточное количество в организме?

Железо — один из важнейших элементов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Содержание этого элемента непосредственно связано с уровнем гемоглобина в крови, а значит, — с переносом кислорода к тканям. Железо также входит в состав множества ферментов, поддерживает иммунную систему, участвует в обмене веществ, отвечает за процесс кроветворения, влияет на рост тела.

Суточная норма потребления железа

Если человек здоров, то в его организме содержится 3–4 мг железа. Притом две трети присутствует в крови и лишь одна третья часть находится в костях, печени и селезенке. В процессе жизнедеятельности железо ежедневно расходуется: при потоотделении, отшелушивании кожи, а у женщин также при менструальных кровопотерях. Поэтому запасы железа необходимо постоянно пополнять. Это можно сделать с помощью определенных продуктов питания. Притом стоит учитывать, что каждой группе людей необходимо свое количество железа.

Суточная потребность в железе:

• женщины 10–30 мг;

• беременные женщины — не менее 30 мг;

мужчины — 8 мг;

дети до 13 лет — 7–10 мг;

подростки:

мальчики — 10 мг;

девочки — 15 мг.

Если запас железа не пополняется, организм дает знать об этом: состояние волос, кожи и ногтей становится хуже, ощущается постоянная усталость и вялость.

Передозировка железом тоже возможна, например, если потреблять в пищу одновременно и в больших количествах мясо, злаки, содержащие железо пищевые добавки, то элемент начнет откладываться в организме и негативно влиять на печень, почки, мочевой пузырь, сердце, сосуды, может спровоцировать появление сахарного диабета и ревматоидного артрита. Женщинам с наступлением менопаузы следует контролировать потребление железа и пересмотреть свою систему питания, так как с исчезновением ежемесячных кровопотерь норма содержания железа снижается.

Кому необходимы продукты с высоким содержанием железа

Некоторые из нас нуждаются в повышенном количестве железа. Восполнить этот недостаток можно с помощью железосодержащих продуктов как животного, так и растительного происхождения. Кому же следует больше употреблять продуктов, содержащих железо? Это, как мы уже отметили, беременные женщины, так как в их организме возрастает объем крови в связи с увеличением матки и ростом плода. Для того чтобы организм мог вырабатывать больше крови, ему требуется в два раза больше железа. Также в послеродовый период содержание железа в организме может быть пониженным.

Большое количество железа содержится в субпродуктах, мясе, рыбе, яйцах. Вегетарианцы, в чей рацион не включены эти продукты, обычно испытывают острый дефицит железа. С этой же проблемой сталкиваются те, кто придерживается строгих диет. Также снижается уровень железа после кровопотерь, связанных с травмами, обильными менструациями, донорством крови. Потребность в железе возрастает у спортсменов и людей, чей труд связан с большими физическими нагрузками (носильщики, разнорабочие, грузчики и т.д.): большое количество железа выводится из организма через кожу вместе с по?том.

Самый простой способ узнать уровень содержания железа в крови — общий анализ крови. Уровень гемоглобина в этом анализе позволяет косвенно оценить содержание железа в крови. Показатели нормы для разных половозрастных групп существенно отличаются (см. таблицу 1 и таблицу 2).

Таблица 1. Показатели нормы гемоглобина для мужчин и женщин

Возраст (лет)

Норма гемоглобина (г/л)

У беременных женщин норма гемоглобина — 110–155 г/л

Таблица 2. Показатели нормы гемоглобина у младенцев и детей

Возраст

Норма гемоглобина (г/л)

Первые 3 дня жизни

От 2 месяцев до 1 года

От 1 года до 5 лет

Чтобы привести уровень гемоглобина в норму, следует проконсультироваться с врачом, составить правильную диету и определить, какие препараты следует применять.

Какие продукты богаты железом

В зависимости от того, из каких продуктов поступает в организм железо, определяется его вид:

• Гемовое железо — элемент поступает в организм из продуктов животного происхождения. Содержится в мясе, субпродуктах, птице, рыбе. Этот тип усваивается наиболее эффективно (от 15 до 35%). Запомните: чем темнее мясо, тем больше в нем железа (см. таблицу 3).

Таблица 3. Количество содержания гемового железа в миллиграммах на 100 граммов продукта

Название продукта

Содержание железа (мг)

Для лучшего усвоения железа эти продукты следует употреблять с овощными гарнирами.

• Негемовое железо содержится в растительных продуктах. Элемент есть в бобовых, шпинате, яблоках, злаковых, орехах, сухофруктах. Этот тип железа усваивается организмом менее эффективно (от 2 до 20%).

Таблица 4. Продукты растительного происхождения с наиболее высоким содержанием железа

Название продукта

Содержание железа (мг)

Еще один способ пополнить запасы железа — это употребление биологически активных добавок (БАДов), моновитаминов (по рекомендации врача) и витаминных комплексов.

Основы питания при дефиците железа

Для лучшего усвоения железа из продуктов растительного происхождения их следует принимать с продуктами, богатыми витамином С. Это цитрусовые, зелень, томатный сок, сладкий перец, шиповник, капуста брокколи.

Помимо витамина С, лучшему усвоению железа способствуют витамины группы В. Они содержатся в грибах, капусте, морских водорослях, моркови, дыне, листовых овощах.

Фолиевая кислота тоже хорошо сочетается с железом. Ее можно обнаружить в зерновом хлебе, кукурузе, авокадо, рисе, овсяной, ячневой и перловой крупах.

Не рекомендуется одновременно употреблять продукты содержащие железо и кальций, так как эти два элемента затрудняют усвоение друг друга. Поэтому гречка с молоком, хоть и вкусное блюдо, но отнюдь не полезное. Если вы любите молочные продукты, употребляйте их отдельно от железосодержащих — так вы получите больше пользы и от тех, и от других.

Танин не позволяет железу усваиваться. Поэтому не запивайте чаем или кофе богатую железом пищу. Лучше в качестве напитка использовать обычную питьевую воду, томатный или какой-либо другой овощной сок, компот из сухофруктов.

Стремясь повысить количество железа, не стоит превышать обычный рацион — переедание приведет только к увеличению веса, а это новые проблемы для организма. Поэтому питайтесь разумно: принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день, чередуйте употребление продуктов, содержащих гемовое железо, с продуктами, богатыми негемовым. Получить передозировку от железосодержащих продуктов невозможно, а вот с БАДами следует быть осторожными.

Таким образом, восполнить нехватку железа в организме достаточно просто. Это можно сделать с помощью хорошо знакомых и доступных продуктов питания. Важно при этом внимательно следить за сочетаемостью продуктов и принимать пищу небольшими порциями. Если соблюдать эти нехитрые правила и вести здоровый образ жизни, то через некоторое время вы почувствуете прилив сил и заметите улучшение состояния кожи, ногтей, волос.

Особенности приема железосодержащих БАДов

Если железа, содержащегося в продуктах питания, для организма недостаточно и уровень гемоглобина в крови по-прежнему низкий, врач может порекомендовать вам употреблять БАДы, содержащие железо. Какие требования предъявляются к подобным добавкам? Этот вопрос мы задали специалисту компании «Фармстандарт»:

«Для того чтобы биологически активная добавка принесла реальную пользу, важно, чтобы в ее состав входили витамины и микроэлементы, способствующие усвоению и транспортировке железа. Не имеет принципиального значения, в каком виде принимать БАДы, однако удобнее и приятнее, если подобные добавки изготовлены в виде пастилок, батончиков или плиток — дети, например, охотнее будут их есть, так как внешне форма напоминает малышам знакомые лакомства.

Наша визитная карточка — «Феррогематоген». В его состав входят цельное сгущенное молоко, сахар, крахмальная патока, черный пищевой альбумин, витамин С, витамин В 6, сульфаты железа и меди, фолиевая кислота, натуральный ванилин и глицерин. Продукт изготавливается в Курске на собственном производстве полного цикла. Жевательные пастилки массой 30 г, разделенные на 3 дольки, и пастилки массой 50 г, разделенные на 6 долек, в упаковке из материала пленочного типа хорошо знакомы и взрослым, и детям.

Но прежде всего продукт рекомендован детям. Если ребенку 3–11 лет, то в его рацион должно быть включено 30 г «Детского феррогематогена» ежедневно, дети же старше 11 лет и взрослые могут принимать 50 г в день. Продолжительность курса приема «Феррогематогена» — 1–2 месяца. Однако перед приемом следует проконсультироваться с врачом, возможны противопоказания».

Избыточной вес не всегда связан с преимущественно сидячим образом жизни и банальным перееданием. Есть немало девушек, которые посещают тренажерный зал и придерживаются диеты, но не могут похудеть. Причиной этому нередко является дефицит железа — микроэлемента, оказывающего прямое влияние на метаболизм и функцию щитовидной железы. Если подобная проблема имеет место быть, прилагаемые усилия не просто не дают никаких результатов, а, наоборот, приводят к еще большему набору лишних килограммов.

Железо представляет собой важнейший микроэлемент, отвечающий за многие важные для организма человека функции. Его избыток и недостаток негативно отражаются на здоровье и самочувствии. Оба состояния являются отклонением от нормы, но чаще всего люди страдают именно от дефицита этого микроэлемента.

Роль железа в организме человека

Рассматриваемые микроэлемент представляет собой вещество, которое ответственно за уровень гемоглобина. Железо является неотъемлемой часть огромного количества ферментов и выполняет большое количество важных функций:

• транспортировка кислорода к тканям, клеткам, органам;
• кроветворение;
• производство ДНК;
• образование нервных волокон и рост человеческого тела;
• поддержание жизнедеятельности каждой отдельной клетки;
• обеспечение энергетического метаболизма;
• участие в окислительно-восстановительной реакции.

Кроме того, микроэлемент ответственен за защитные функции организма и другие не менее важные процессы. Особое значение железо играет для женщины в период вынашивания ребенка, поскольку это время характеризуется максимальной потребностью в веществе. Его дефицит приводит к весьма серьезным неблагоприятным последствиям.

Суточная потребность организма в железе

Нормальное содержание микроэлемента в организме составляет от трех и до четырех миллиграммов. Основная часть вещества (приблизительно 2/3) сосредоточена в крови. Остальная концентрация железа сосредоточена в костях, печени, селезенке. Снижение уровня микроэлемента происходит по естественным причинам — менструальные циклы, потоотделение, отшелушивание дермы. Если в рационе отсутствуют продукты, богатые железом, это неизбежно приводит к дефициту вещества, поскольку истраченные запасы просто не восполняются. Чтобы поддерживать микроэлемент на требуемом уровне, из ежедневного рациона должно поступать порядка 10-30 миллиграммов этого соединения.

Точное количество зависит от возраста, пола и других сопутствующих факторов:

• детям младше 13 лет — от 7 и до 10 мг;
• подросткам мужского пола требуется 10, а женского — 18 мг;
• мужчинам — 8 мг;
• женщинам — от 18 и до 20, а в период беременности — минимум 60 мг.

Несоблюдение суточной нормы потребления железа приводит к нарушению работы многих функций, что сказывается даже на внешнем облике. Не всегда плохое состояние кожных покровов и волос связано с возрастом или неправильно подобранной косметикой. И, задумываясь о покупке очередной баночки дорогого крема, следует присмотреться к собственному рациону, поскольку проблема может заключаться именно в недостатке железа. Особенно подобная ситуация актуальна для тех, кто нередко сидит на диетах, желая похудеть, ограничивается употреблением лишь некоторой пищи, обращая внимание на калорийность, а не на полезность состава.

Список продуктов с высоким содержанием железа

Микроэлемент присутствует в различной пищи, поэтому бывает гемовым и негемовым. Последний содержится в продуктах растительного, а первый — животного происхождения. Разница между ними касается и степени усвояемости. Железо из животных продуктов усваивается на 15-35, а из растительных — на 2-20%. Следовательно, гемовый микроэлемент должен преобладать в рационе и присутствовать в достаточном количестве.

Вегетарианцам приходится сложней, нежели тем, кто ежедневно потребляет мясную продукцию. Исправить ситуацию позволяет употребление пищи, которая улучшает степень усвоения железа. К таким продуктам относятся те, что богаты витамином C.

Наибольшее количество железа содержится в:

• Мясе и субпродуктах. Это индейка, курятина, говядина, нежирная мякоть свинины, баранина и печень. Больше всего железа содержит темное мясо.
• Морепродуктах и рыбе. Чтобы восполнить дефицит микроэлемента, необходимо отдавать свое предпочтение употреблению креветок, тунца, сардин, устриц, моллюсков, мидий, а также икре черной и красной.
• Яйцах. Это касается и куриных, и страусиных, и перепелиных. Наряду с железом, они содержат жирные ненасыщенные кислоты, витамины, магний.
• Хлебе и злаковых. Особенно полезными являются такие крупы, как овсяная, гречневая и ячневая. Много железа содержат пшеничные отруби и рожь.
• Бобовых, овощах, зелени. Наибольшее количество микроэлемента входит в состав гороха, бобов, фасоли, шпината, чечевицы, цветной капусты и брокколи, свеклы, спаржи, кукурузы.
• Ягодах и фруктах. В этой категории продуктов чемпионами по содержанию железа являются кизил, хурма, кизил, слива, яблоки и гранты.
• Семечках и орехах. Любые виды орехов имеют в своем составе много микроэлемента, ответственного за уровень гемоглобина. Им не уступают и семечки.
• Сухофруктах. Большое количество железо заключено в инжире, черносливе, изюме, кураге.

На заметку! Не все сухофрукты полезны. Нередко вместе с ценным для организма железом они содержат вредные вещества. Слишком красивый и чистый внешний вид плодов обычно свидетельствует о том, что они были подвергнуты обработке, которая позволяет недобросовестным производителям увеличить срок хранения товара.

Таблица продуктов, содержащих железо

Более конкретное представление о том, сколько миллиграмм железа содержит тот или иной продукт дают табличные данные. Если проанализировать информацию, которая указана в них, то становится понятно, что наибольшая концентрация микроэлемента на 100 грамм продукта приходится на куриную и свиную печень, а также моллюски. Немного уступают отруби, соя, а также чечевица, но количество усваиваемого из них вещества в двое ниже.

Продукты животного происхождения

Название продукта	Содержание железа в мг на 100 г
печень свиная	20,2
печень куриная	17,5
печень говяжья	6,9
сердце говяжье	4,8
сердце свиное	4,1
мясо говядины	3,6
мясо баранины	3,1
мясо свинины	1,8
мясо курицы	1,6
мясо индейки	1,4
устрицы	9,2
мидии	6,7
сардины	2,9
икра черная	2,4
желток куриный	6,7
желток перепелиный	3,2
язык говяжий	4,1
язык свиной	3,2
тунец (консерва)	1,4
сардины (консерва)	2,9

Продукты растительного происхождения

Название продукта	Содержание железа в мг на 100 г
пшеничные отруби	11,1
гречка	6,7
овсянка	3,9
ржаной хлеб	3,9
соя	9,7
чечевица	11,8
шпинат	2,7
кукуруза	2,7
горох	1,5
свекла	1,7
арахис	4,6
фисташки	3,9
миндаль	3,7
грецкий орех	2,9
кизил	4,1
хурма	2,5
курага	3,2
чернослив сушеный	3
гранат	1
яблоки	0,1

Мнение о том, что больше всего железа содержатся в грантах и яблоках не соответствует действительности. На 100 грамм данных фруктов приходится не более 1 и 2 миллиграмм микроэлемента.

Что влияет на усвоение железа

Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием микроэлемента не всегда позволяет восполнить его недостаток в организме. Есть пища, которая препятствует усвоению вещества. К ней относятся продукты с полифенолами, кальцием и танином. Этот факт обязательно следует учитывать тем, кто испытывает нехватку железа.

Молочная продукция не имеет в своем составе этого микроэлемента, богата кальцием, а, следовательно, приводит к снижению получаемого вещества из пищи. Крепкий чай и кофе — не лучшие союзники железа. Любителям этих напитков следует взять себе в привычку откладывать наслаждение чашечкой бодрящего кофе или чая на более позднее время после трапезы. Кока-колу вообще лучше заменить компотами из сухофруктов или шиповниковым отваром.

Как определить недостаток железа в организме

Нехватка этого микроэлемента дает о себе знать общей слабостью, высокой утомляемостью, резким снижением работоспособности. Румянец сменяется чрезмерной бледностью. Кожа становится шершавой и излишне сухой. Волосы начинают «вылезать». Ногти слоятся и ломаются. На пятках и уголках рта образуются трещинки.

Состояние, при котором постоянно не хватает железа, называется малокровием. Оно оказывает негативное влияние не только на внешность, но и на организм. Нередко обследования показывают, что бледной становятся даже ткани желудочно-кишечного тракта. Это свидетельствует о недостаточном кровоснабжении данного органа, а подобная ситуация является не просто отклонением от нормы, но и показателем того, что нарушено нормальное питание внутренних органов.

Недостаток железа приводит к следующим проблемам:

• частым головокружениям;
• общей утомляемости и слабости;
• учащенному сердцебиению и одышке даже при малых нагрузках;
• онемению конечностей;
• проблемам со сном;
• частым простудам и уязвимостью перед инфекциями;
• нарушению работы ЖКТ;
• угнетению аппетита и затрудненному заглатыванию еды;
• желанию употреблять мел или сырые крупы, а также «наслаждаться» запахом краски и ацетона.

Кроме того, как отмечалось ранее, портится состояние ногтей, кожи и волос. Иными словами, самочувствие и внешний облик человека оставляют желать лучшего, что негативно влияет на все аспекты. Конечно, самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Установить то, что человек страдает от анемии могут только анализы. О дефиците железа свидетельствует пониженный уровень гемоглобина. У мужчин он не должен быть ниже 130, а у женщин —меньше 120 грамм на 1 литр крови.

Какие причины приводят к снижению железа?

Естественная потеря и восполнение микроэлемента характерны для здорового организма. Патологическим считается состояние, когда отсутствует источник железа или не происходит усвоение этого вещества. К дефициту соединения чаще всего приводит неправильное питание, если чрезмерно увлекаются строгими диетами или голодают, а также вегетарианство, когда отсутствуют сопутствующие «катализаторы» к усвоению железа, то есть употребляют мало витамина C. Резкое падение железа характерно для обильного менструального цикла.

Анемия средней, легкой, тяжелой степени тяжести, к сожалению, довольно распространена. От этого недуга страдает порядка одного миллиарда населения планеты, особенно подростки, молодые и среднего возраста женщины. С учетом того, что выявить анемию можно только путем лабораторных анализов, не следует оттягивать поход к специалисту, если признаки дефицита железа дают о себе знать.

Критической является ситуация, когда гемоглобин опускается ниже отметки в 100 г/л. Если это не так, положение можно быстро исправить. Необходимо скорректировать свой рацион, включив в ежедневное меню продукты, богатые железом. Правильное питание поможет быстро восстановиться. Если же снижение является критическим, назначается соответствующее лечение. Человеку, страдающему анемией, не всегда достаточно просто изменить свой рацион, нередко требуется принимать еще и содержащие железо препараты.

Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, не следует пренебрегать нормами здорового питания, увлекаться диетами и голоданием. Ставя внешнюю привлекаться в ущерб здоровью, можно получить совершенно противоположный эффект.

Ломкие ногти с белыми прожилками, перепады настроения, нехватка сил, головокружения – признак нехватки продуктов, богатых железом. Дефицит вызывают низкокалорийные диеты, обильные месячные, кровоточащие язвы, геморроидальные узлы.

Виды продуктов, богатых железом

Кровь состоит из плазмы, в ней – кровяные клетки. Они бывают трех разновидностей:

• эритроциты – красные кровяные тельца,
• лейкоциты – белые кровяные тельца,
• тромбоциты – кровяные пластинки.

Эритроциты доставляют в клетки кислород, возвращают углекислый газ в легкие. Они заполнены железосодержащим белком гемоглобином.

При усвоении продуктов, содержащих железо, организм преобразует их в одну из форм: гемовую или хелатную.

Источник гемового железа – белок животного происхождения, им богата мясная пища. Данную форму организм усваивает максимально полно.

Хелатную (негемовую) разновидность содержит растительный белок – укроп, петрушка. Употребление данных продуктов с мясом повышает усвоение хелатной разновидности.

Продукты, содержащие железо, после переработки в ЖКТ всасываются через эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечной стенки, проникают внутрь кровеносного сосуда.

Признаки нехватки железа

Признаки дефицита – сухость кожи, ломкость, потеря блеска, выпадение волос. Ухудшение состояния зубов. Пониженные обменные процессы из-за нехватки продуктов, богатых железом, увеличивают массу тела.

Бледная кожа, головные боли и обмороки, кружится голова, перед глазами «мушки». Днем хочется спать, ночью мучает бессонница. Ухудшение показателей интеллектуальной деятельности, памяти.

У молодых женщин меняются вкусовые пристрастия. Хочется есть сырой картофель, мел, глину. Слабость гладкой мускулатуры вызывает подтеки мочи. Трудно глотать сухую пищу, привычка запивать.

Нехватка в рационе продуктов, содержащих железо, снижает уровень гемоглобина. Ткани перестают получать достаточно кислорода, упадок сил.

Снижение уровня гемоглобина длительное время остается незамеченным, если сердце и легкие здоровы, способны компенсировать нехватку поступления кислорода в ткани. При активном образе жизни, занятиях физкультурой упадок сил замечают раньше.

Для мужчин нижняя норма гемоглобина – 132г/л, для женщин – 117 г/л. Во время беременности критическое значение – 110г/л.

Железодефицитная анемия распространена. Заболеванием страдает 10-12% женщин детородного возраста. У беременных доля данной разновидности анемии – более 80%.

Причины железодефицитной анемии:

• обильные месячные;
• кровопотеря из пищеварительной системы при геморрое, язвенной болезни желудка;
• нарушение всасывания железа из пищи при заболевании тонкого кишечника;
• отсутствие продуктов, содержащих железо, в период интенсивного роста, при беременности, грудном вскармливании.

Суточная потребность

Взрослому мужчине в день необходимо до 20мг железа, женщине – до 30мг.

У женщин дефицит связан с низкокалорийной диетой. При калорийности дневного рациона 1000ккал организм с продуктами получает до 8мкг железа, что ниже нормы. В твороге, йогурте полезного элемента практически нет. Зато в пище, приготовленной в чугунной посуде, железа больше.

В течение суток организм естественным образом теряет до 1мг элемента. Потеря связана со слущиванием эпителия, выделением пота, месячными, скрытыми кровотечениями в ЖКТ.

При беременности организм расходует железо на образование плаценты, эритроцитов плода, другие потребности женского организма.

У курильщиков распознать анемию сложнее. Соединение с гемоглобином моноокиси углерода, которая поступает с сигаретным дымом, образует особую форму гемоглобина без способности переносить кислород в ткани. Организм в ответ увеличивает производство «хорошего» гемоглобина, его общий уровень остается как бы в норме.

Для правильной диагностики анемии необходимо сообщить врачу о вредной привычке, количестве выкуриваемых сигарет в день.

Таблица продуктов, содержащих железо

Составление меню из продуктов, богатых железом, требует учета различной биоусвояемости гемовой или хелатной разновидности.

Наиболее быстро и полно организм усваивает железо из говядины, баранины, индюшатины, печени, рыбы.

Несмотря на высокое содержание железа в растительных продуктах – например, в бобах – его усвоение значительно хуже.

Продукты, содержащие железо, представлены в Таблице 1:

Таблица 1. Какие продукты содержат много железа

Продукт	Содержание железа (мг) в 100 г продукта
Печень свиная	20
Бобы	10-20
Грибы	17
Пивные дрожи	17
Какао	12
Тыквенные семечки	11
Говядина	9
Зелень	9
Пшеничные зародыши	8
Чечевица	7
Семена подсолнечника	6
Шпинат	4
Топинамбур	4
Ржаной хлеб	3
Морская рыба	2,4
Сало	2,3

Поэтому бобовые – фасоль, горох – полезно сочетать с нежирным мясом для более полного усвоения из данных продуктов железа.

Всасывание железа ускоряют:

• фрукты — лимон, апельсин, яблоко, ананас, земляника, вишня, малина, клубника, слива, смородина, персики;
• овощи – свежие огурцы, красный болгарский перец, базилик, петрушка, укроп.

Усвоению негемового железа, которое содержат растительные продукты, способствует витамин С.

Богаты негемовым железом овощи: зеленый лук, ботва редиски, горчицы, моркови, листья одуванчика, крапивы, щавеля. Его много в зеленом горошке, сырых помидорах, капусте, чесноке, чечевице, салате, хрене, фасоли, огурцах.

Много железа в кураге, изюме, орехах, тыквенных и подсолнечных семечках.

Богата железом крапива, ей издавна лечат малокровие:

• Перед цветением собрать листья, стебли, вымыть и просушить. Пропустить через соковыжималку или миксер, получить сок.

Принимать до 3с.л. в день, можно вместе с медом.

Противопоказания лечения крапивой: повышенная свертываемость крови, тромбофлебит, беременность.

Снижают усвоение железа:

• молочные продукты, сыры из-за высокого содержания кальция;
• картофель, рис;
• яичный белок;
• растительный белок зерновых.

Стоит отказаться от привычки пить чай или кофе непосредственно после еды. Данные продукты содержат танин, который связывает железо, препятствует его усвоению.

Противопоказания

Избыток железа оказывает токсическое воздействие на мозг, печень, способствует развитию воспалительных процессов.

Злоупотребление спиртным, болезни печени, селезенки способствуют накоплению железа в организме. Его избыток вызывает дефицит меди, цинка, кальция, хрома.

В свою очередь, причина дефицита железа – избыток цинка.

Утюг | Ohioline

Этот информационный бюллетень является одним из серии, содержащей информацию, которая поможет вам выбрать продукты, обеспечивающие достаточное ежедневное количество витаминов, минералов и пищевых волокон. Следуя этим рекомендациям, вы приведете свою диету в соответствие с рекомендациями по питанию для американцев , в которых основное внимание уделяется девяти общим темам:

Достаточное количество питательных веществ в пределах потребности в калориях Контроль веса Физическая активность Рекомендуемые пищевые группы: фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренное / нежирное молоко, молочные продукты

Жиры Углеводы Натрий и калий Алкогольные напитки Безопасность пищевых продуктов

Зачем нам железо?

Минеральное железо функционирует в основном как переносчик кислорода в организме, как часть гемоглобина в крови и миоглобина в мышцах.Он также помогает в иммунной функции, когнитивном развитии, регулировании температуры, энергетическом обмене и производительности труда. Около 90 процентов железа в организме сохраняется и используется повторно каждый день; остальное выводится. Мужчины естественным образом способны накапливать больше железа, чем женщины. Чтобы поддерживать баланс железа в организме как мужчин, так и женщин, пищевое железо должно обеспечивать достаточное количество железа, чтобы восполнить 10-процентный разрыв, выделяемый организмом, иначе возникнет дефицит.

Сколько железа нам нужно?

Ежедневное количество железа зависит от вашего возраста и пола.Среднесуточные потребности указаны в миллиграммах (мг) в следующей таблице.

Дети (1–3 года)	7 мг
Дети (4–8 лет)	10 мг
Дети (9–13 лет)	8 мг
Девочки-подростки (14–18 лет)	15 мг
Мальчики-подростки (14–18 лет)	11 мг
Мужчины	8 мг
Женщины (19–50 лет)	18 мг
Женщины (51+ лет)	8 мг
Беременные	27 мг
Кормящие женщины	9 мг

Как получить достаточно железа?

Употребление разнообразных продуктов, содержащих железо, — лучший способ получить его достаточное количество.Здоровые люди, которые придерживаются сбалансированной диеты, редко нуждаются в добавках. Многие врачи рекомендуют кормить обогащенным молоком или хлопьями для завтрака или давать добавку железа младенцам и детям ясельного возраста, потому что удовлетворить их потребности в железе особенно сложно. Врачи обычно назначают препараты железа беременным или кормящим женщинам. Для вегетарианцев или веганов важно потреблять достаточное количество умеренно богатых железом продуктов, таких как фасоль, бобовые и обогащенный хлеб, крупы и мука.Соевые продукты, как правило, также являются хорошим источником железа. Список продуктов в таблице ниже поможет вам выбрать те, которые являются хорошими источниками железа.

Способность организма усваивать и использовать железо из разных продуктов питания различается. Железо, содержащееся в мясе, птице и рыбе, усваивается и используется легче, чем железо в других продуктах питания. Присутствие этих продуктов животного происхождения в пище увеличивает доступность железа из других продуктов. Организм увеличивает или уменьшает всасывание железа в зависимости от потребности.Организм усваивает железо более эффективно, когда запасы железа низкие, а также во время скачков роста или беременности. Присутствие в пище витамина С (аскорбиновой кислоты) также увеличивает всасывание железа. Чай, кофе или красное вино, а также избыток цинка, марганца или кальция могут снизить усвоение железа.

Какие хорошие источники железа?

Пищевые источники железа представлены в двух формах: гемовое железо и негемовое железо. Источниками гема являются продукты животного происхождения (мясо), которые легко усваиваются.Примерно 40 процентов железа, содержащегося в мясе, — это гем, причем лучшими источниками являются печень, морепродукты, рыба, нежирное мясо и птица. Негемовое железо поступает из растительных источников. Он усваивается менее эффективно, и его количество зависит от потребностей организма (при низких запасах железа усваивается больше, и наоборот). К негемовым источникам с высоким содержанием железа относятся вареный шпинат, тофу, бобы, яйца, орехи, цельнозерновые продукты и продукты из обогащенного зерна.

Хорошие источники железа можно найти в группах белков, злаков, фруктов и овощей на MyPlate.В таблице ниже представлены продукты с высоким содержанием железа.

Хорошие источники железа
Продукты питания	Размер порции	миллиграммов железа
Белок
Печень	3 унции.	7.5
Говяжье сердце	3 унции.	5,1
Говядина	3 унции.	2,6
Свинина	3 унции.	2,7
Баранина	3 унции.	1,6
Индейка темная	3 унции.	2,0
Индейка светлая	3 унции.	1.0
Цыпленок, темный	3 унции.	1,4
Курица, светлая	3 унции.	1.0
Рыба	3 унции.	0,9
Кедровые орехи	2 столовые ложки	1,8
Миндаль	¼ чашка	1.4
Тыквенные семечки	2 столовые ложки	1,8
Соевые бобы	½ стакана	4,5
Тофу	½ стакана	3,3
Темпе	½ стакана	2,5
Зерна
Хлеб цельнозерновой обогащенный	1 ломтик	0.6
Цельнозерновой хлеб	1 ломтик	0,5
Цельнозерновые злаки	½ стакана	4,5–9,5
Обогащенные железом злаки	1 чашка	1,1–4,5
Зерновые, обогащенные железом (100% DRI)	1 чашка	17,8
Макаронные изделия обогащенные	½ стакана	0.7
Фрукты
Сушеные абрикосы	10 половинок	1,9
Даты	5	1,2
Изюм	¼ чашка	1,4
Чернослив	5 средних	1,2
Овощи
Фасоль вареная (черная, почечная, белая, гарбанзо)	½ стакана	1.8–4,3
Горох сушеный, вареный	½ стакана	1,7
Чечевица вареная	½ стакана	2,1
Шпинат, приготовленный	½ стакана	3,2
Зелень репы, приготовленная	½ стакана	1,2
Капуста, приготовленная	½ стакана	0.6

А как насчет обогащенных или обогащенных продуктов?

Макаронные изделия, белый рис и большая часть хлеба из рафинированной муки обогащены железом, поскольку железо является одним из питательных веществ, теряемых при переработке. Другие питательные вещества, добавляемые в рафинированную муку и макароны, включают тиамин, ниацин и рибофлавин. Обогащенные продукты или изделия из обогащенной муки маркируются соответствующим образом. Минимальный и максимальный уровни обогащения указаны для тиамина, рибофлавина и ниацина, но для фарины требуется только минимальный уровень железа.Таким образом, уровни обогащения железом для фарины варьируются от бренда к бренду. Большинство готовых к употреблению злаков и злаков быстрого приготовления обогащены железом. Обогащенные готовые к употреблению злаки обычно содержат от 25 до 30 процентов рекомендуемой суточной нормы железа в США. Поскольку злаки различаются, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать процент от рекомендованной суточной нормы потребления для конкретного злака в США.

Что делать, если у меня недостаточно железа?

Наиболее частым признаком дефицита железа является железодефицитная анемия, состояние, при котором уменьшаются размер и количество красных кровяных телец.Это состояние может быть результатом недостаточного потребления железа или кровопотери. Анемия приводит к снижению содержания кислорода в крови и может вызвать усталость, головные боли, раздражительность и / или депрессию. Анемия также может быть вызвана большой кровопотерей из-за обильных менструаций, язв, геморроя и рака толстой кишки. При всасывании слишком большого количества железа может возникнуть токсичность, но это случается редко.

Как приготовить пищу для удержания железа

Железные сковороды, используемые для приготовления пищи, могут добавить к общему количеству железа, потребляемому пищей, которая в них готовится, особенно при приготовлении кислых продуктов (например, томатного соуса).Однако железо может быть потеряно при использовании других методов приготовления, даже в самых лучших условиях. Для удержания железа выполните следующие действия:

• Готовьте продукты в минимальном количестве воды.
• Готовьте продукты за максимально короткое время.

Список литературы

Дуйфф, Роберта. Американская диетическая ассоциация: Полное руководство по питанию и питанию . 4-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья, 2012.

Эскотт-Стамп, Махан. Пища, питание и диетотерапия Краузе .13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сандерс, 2011.

.

Герриер С. и Л. Бенте. Группа по микронутриентам, Подкомитеты по верхнему референтному потреблению питательных веществ и интерпретации и использованию диетических справочных доз, и Постоянный комитет по научной оценке диетических справочных доз. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка . Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2001.

USDA и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев . 7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 2010 г.

---

Рецензировано: Барбара Хеннард, магистр наук, преподаватель по специальности «Семья и потребительские науки», Расширение Университета штата Огайо

продуктов, богатых железом: 8 продуктов, которые нужно добавить в свой рацион

Железо — чрезвычайно важный минерал, так как он нужен вашему организму для выработки красных кровяных телец и переноса кислорода.Недостаток железа в вашем рационе вызывает анемию, головокружение, раздражительность, головные боли и усталость. В среднем вам нужно потреблять 18 мг этого вещества каждый день, но требования варьируются в зависимости от вашего возраста и пола.

Например, мужчинам нужно употреблять 21 мг. Женщины, у которых наблюдаются менструации, должны получать 18 мг железа в день. Для беременных этот показатель достигает 35 мг в сутки.

Пища, которую вы потребляете, может содержать два типа железа — гемовое и негемовое. Птица, рыба и мясо — хорошие источники гемового железа.В этой форме ваше тело может легко усваивать минерал, что облегчает повышение их уровня. Второй тип, негемовый, поступает из растительных продуктов, таких как орехи, овощи и фрукты. Хотя усвоение этого варианта немного сложнее, употребление большего количества продуктов, богатых витамином С, может помочь в этом.

Содержание

8 Продукты, богатые железом, которые следует включить в свой рацион

Добавьте в свой рацион продукты, богатые минералами, и повысьте общее потребление железа.Вот список продуктов, которые могут помочь вам сделать то же самое:

Фрукты

Фрукты, такие как шелковица и оливки, должны быть добавлены в ваш рацион, так как они содержат большое количество железа. На каждые 100 граммов оливок вы получаете 3,3 мг этого важнейшего минерала, что составляет 18% от вашей суточной потребности. Они также содержат витамины E и A, полезные жиры, клетчатку и снижают риск сердечных заболеваний, что делает их прекрасным дополнением к вашему рациону.

Шелковица имеет хорошую пищевую ценность, так как вы получаете 1.9 мг минерала на каждые 100 г, что составляет значительную часть вашей суточной потребности. Когда дело доходит до витамина С, вы получаете 85% ваших диетических потребностей. Благодаря наличию антиоксидантов, эти богатые железом фрукты защищают ваш организм от некоторых видов рака, диабета и сердечных заболеваний.

Также можно есть сливовый сок, который употребляют при запоре. Из чашки сока чернослива (237 мл) вы получаете 3 мг железа, что составляет 17% от ежедневной потребности. Они также богаты марганцем, витамином B6, клетчаткой, витамином C и калием.

Цельнозерновые

Среди многих других питательных веществ цельные зерна также богаты железом. Они обеспечивают широкий спектр преимуществ для здоровья, включая снижение риска сердечных заболеваний, диабета 2 типа и ожирения.

Одна чашка приготовленной киноа даст вам 2,8 мг железа, что составляет 16% от вашей дневной потребности. В дополнение к этому, киноа без глютена также богата огромным количеством питательных веществ, таких как минералы, сложные углеводы, белок, минералы, витамины и клетчатка.

Одна порция овса дает вам 3,4 мг этого питательного вещества, что составляет около 19% от вашей ежедневной потребности. В то же время он содержит фолиевую кислоту, магний, клетчатку, цинк и белок. Из-за бета-глюкана, типа растворимой клетчатки, вы чувствуете сытость после употребления овса. Кроме того, он улучшает здоровье кишечника и снижает уровень сахара в крови.

Однако следует помнить, что цельнозерновые, а не обработанные зерна являются полезными для здоровья вариантами. Во время обработки зерна производители удаляют части, содержащие минералы, витамины, клетчатку и антиоксиданты.

Листовая зелень

Включите в свой рацион свекольную зелень, листовую капусту, швейцарский мангольд, капусту и шпинат. На каждую порцию вы можете получить от 2,5 до 6,4 мг железа, что составляет от 14% до 36% вашей суточной потребности. Добавьте к этой листовой зелени полезные жиры, например оливковое масло, которые позволят вашему организму усваивать каротиноиды.

Бобовые

Одна порция чечевицы (после приготовления) может дать вам 6,6 мг минерала или 37% от дневной нормы. Точно так же все бобовые — отличный способ поддерживать уровень железа в организме.Соевые бобы, чечевица, фасоль, горох и нут — вот некоторые продукты, которые попадают в эту категорию.

Они также являются хорошими источниками калия, фолиевой кислоты и магния. Поскольку они содержат большое количество клетчатки, вы будете чувствовать себя сытым дольше. В результате вы снизите потребление калорий, что поможет вам похудеть.

Красное мясо

Красное мясо — отличный источник гемового железа, снижающего риск возникновения дефицита. Если вы подвержены анемии, очень важно регулярно употреблять красное мясо.Из одной порции говяжьего фарша, разновидности красного мяса, вы можете получить 2,7 мг железа или 15% от вашей дневной нормы.

Он также содержит витамин B, селен, белок и цинк, что в то же время делает его питательным. В Национальном центре биотехнологической информации было опубликовано исследование, в котором говорится, что женщины, которые едят мясо после аэробных упражнений, сохраняют железо лучше, чем те, кто потребляет его добавки.

Тыквенные семечки

Эти семена являются хорошим источником витамина К, цинка и марганца, а также богаты железом.Порция семян тыквы 28 г содержит 4,2 мг минерала, что составляет 23% от требуемой суточной нормы.

Кроме того, семена богаты магнием. Таким образом, он также помогает снизить риск инсулинорезистентности и диабета. Тыквенные семечки легко носить с собой, они являются отличным перекусом в любое время дня.

Темный шоколад

Одна порция темного шоколада может обеспечить около 19% вашей суточной потребности в железе. В то же время вы получаете магний, медь и пребиотические волокна, которые также полезны для вашего здоровья.

Еще одна причина добавить темный шоколад в свой рацион — это содержание в нем антиоксидантов, которые защищают ваши клетки от свободных радикалов. Для достижения наилучших результатов убедитесь, что выбранный вами темный шоколад содержит более 60% какао.

Флаванолы, входящие в состав шоколада, обладают всеми его положительными преимуществами для здоровья. Замените молочный шоколад темным шоколадом. Они богаты целым рядом минералов, но в то же время вкусны и питательны.

Брокколи

Порция приготовленной брокколи из 1 чашки содержит 1 мг железа, что составляет 6% от дневной нормы потребления.Таким образом, овощ является довольно хорошим источником минерала.

Чрезвычайно питательный овощ, брокколи также богат клетчаткой и витаминами, C и K. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста, содержат растительные соединения, которые, как считается, защищают от рака.

Преимущества железа

Польза железа для здоровья, как правило, игнорируется до тех пор, пока не появится дефицит минерала. Употребление упомянутых ранее продуктов имеет много преимуществ для здоровья, и мы перечислили некоторые из них:

Более сильная иммунная система

Поскольку железо способствует выработке красных кровяных телец, они восстанавливают клетки и ткани и, следовательно, повышают иммунитет организма.Наличие нужного количества минерала в организме помогает бороться с различными инфекциями и заболеваниями. Ежедневное потребление нужного количества железа имеет большое значение для улучшения иммунной системы организма.

Повышение мышечной силы

Мышечная слабость и дефицит железа тесно связаны. Употребление достаточного количества продуктов, богатых железом, помогает обеспечить кислород, необходимый для сокращения мышц.

Низкое потребление железа увеличивает вероятность мышечной усталости. Его недостаток также может вызывать воспаление мышечных тканей, тем самым увеличивая уровень боли.Таким образом, боль можно уменьшить, увеличив потребление минерала.

Улучшение когнитивных функций

Еще одно из многих преимуществ железа — это улучшенная функция мозга. Примерно 20% кислорода в крови используется мозгом, и это снабжение кислородом поддерживается им. Следовательно, потребление минерала напрямую влияет на здоровье мозга и его функции. Правильный кровоток в мозге стимулирует мозговую деятельность и предотвращает когнитивные расстройства, что делает потребление железа ключом к хорошему здоровью мозга.

Более здоровая беременность

Жизненно важно, чтобы плод получал достаточное количество питательных веществ и кислорода, чтобы поддерживать его рост. По этой причине организму требуется большее количество железа, чтобы удовлетворять его потребности. Когда вы едите продукты, которые являются прекрасным источником этого минерала, это увеличивает производство красных кровяных телец и объем крови.

Организм беременной женщины будет стремиться к увеличению абсорбции железа. Однако из-за таких факторов, как недостаточное потребление продуктов, богатых железом, или по другим причинам, это может вызвать дефицит.Меньшее количество минерала может увеличить шансы на низкий вес или преждевременные роды. В то же время это может ухудшить поведенческое или когнитивное развитие новорожденного ребенка. Обеспечение достаточного количества железа во время беременности сохранит здоровье как матери, так и ребенка.

Улучшение спортивных результатов

Спортсмены, особенно женщины, более склонны к дефициту железа, даже по сравнению с теми, кто не ведет активный образ жизни. Его недостаток — нехороший признак, так как он снижает вашу работоспособность, делая вас уязвимыми для многих болезней.

Кроме того, во время периодов физических нагрузок вы не сможете довести свое тело до предела. Гемоглобина не хватает для доставки кислорода к мышцам. Если вы участвуете в беге на длинные дистанции или других видах активности на выносливость, вы должны есть больше продуктов, богатых железом, чем обычно.

Дефицит железа

Поскольку выработка гемоглобина необходима, нехватка минерального железа может привести к снижению уровня красных кровяных телец в организме.Более низкий уровень гемоглобина в организме означает, что в тканях и мышцах будет меньше кислорода для работы. Это может привести к состоянию, называемому анемией.

Хотя существуют разные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной в мире. Хотя плохое питание является наиболее частой причиной дефицита, воспалительные заболевания кишечника, повышенные потребности во время беременности и чрезмерное кровотечение тоже могут привести к этому.

Ниже приведены несколько симптомов дефицита железа в организме:

• Необычные головные боли
• Головные боли или головокружение
• Одышка
• Сухие и поврежденные волосы или кожа
• Бледность
• Учащенное сердцебиение
• Беспокойство в ногах
• Отек и болезненность рта и языка

Резюме

Включение продуктов, богатых железом, — лучший способ улучшить потребление минерала.Включение большего количества железа в свой рацион может помочь вам улучшить когнитивные функции, мышечную силу и вашу иммунную систему, среди ряда других преимуществ для здоровья. Точно так же игнорирование этих продуктов может привести к его дефициту. Это может вызвать состояние, называемое анемией, при котором в мышцах и тканях возникает нехватка кислорода. В заключение, улучшите свой рацион, включив в него упомянутые выше продукты, и получите множество преимуществ от употребления железа.

Железодефицитная анемия | Детская больница CS Mott

Всем нам нужно железо, чтобы сохранять силы! Железо является важной частью гемоглобина, части красных кровяных телец, которые переносят кислород от легких к остальному телу.Ребенок, который не получает достаточно железа, может иметь проблемы с обучением или поведением, поскольку железо важно для энергии, работы мышц и развития мозга.

Сколько железа нужно ребенку?

Количество железа, необходимое ребенку, зависит от его возраста:

ВОЗРАСТ	MILLIGRAMS IRON / ДЕНЬ
7-12 месяцев	11 миллиграммов (следует принимать обогащенные железом хлопья и / или формулу
1-3 года	7 миллиграммов
4-8 лет	10 миллиграммов
9-13 лет	8 миллиграммов
Мальчики подросткового возраста	11 миллиграммов
Девочки-подростки	15 миллиграммов

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия — это уменьшение количества эритроцитов ниже нормы для определенного возраста.

Когда организм не получает достаточно железа, он не может производить гемоглобин. Без достаточного количества гемоглобина будет меньше красных кровяных телец, поэтому меньше кислорода достигает клеток и тканей, составляющих наше тело.

Причины железодефицитной анемии

В развитых странах, таких как США, здоровые дети обычно получают достаточное количество железа в своем рационе через грудное молоко или смесь, обогащенную железом. Когда они начинают есть другие продукты для прикорма, они могут не получать достаточно железа, в зависимости от продуктов, которые они едят.

Коровье молоко затрудняет усвоение железа организмом. У малышей может развиться железодефицитная анемия, если они пьют слишком много коровьего молока (более 24 унций в день) и не едят достаточно продуктов, богатых железом, таких как зеленые листовые овощи и красное мясо.

Дети постарше, которые разборчивы в еде, также могут не получать достаточно железа, особенно те, кто придерживается вегетарианской диеты.

Железодефицитная анемия чаще встречается у девочек-подростков, чем у мальчиков-подростков, потому что их тела не способны накапливать столько железа, помимо потери крови во время менструации.

У мальчиков-подростков быстрый рост, связанный с половым созреванием, может привести к дефициту железа.

Симптомы анемии у детей

Если не устранить дефицит железа, со временем у ребенка с дефицитом железа появятся симптомы анемии. Если ребенок не получает достаточно железа, количество железа в организме будет уменьшаться, в первую очередь влияя на работу мышц и мозга, поскольку организм использует все доступное железо для производства гемоглобина. Когда уровень железа продолжает снижаться, в организме вырабатывается меньше красных кровяных телец, что в конечном итоге приводит к анемии.

Некоторые общие симптомы, связанные с железодефицитной анемией, включают:

• Слабость и чувство усталости
• Бледная кожа, особенно вокруг рук, ногтей и век
• Учащенное сердцебиение или шум в сердце
• Быстрое дыхание
• Раздражительность
• Плохой аппетит
• Дремота или головокружение

В редких случаях, когда дефицит железа очень серьезен, у ребенка может развиться пика, то есть тяга к еде, которая не является пищей, например, грязью, краской, мелом и льдом.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Американская академия педиатрии рекомендует всем младенцам сдавать анализ крови в течение первого года жизни для проверки на анемию, обычно это происходит в возрасте около одного года.

Некоторым младенцам это делают раньше, чем другим, в зависимости от факторов риска анемии, например, недоношенные младенцы или младенцы с очень низкой массой тела при рождении.

У детей старшего возраста врач может проверить анализ крови в зависимости от симптомов, которые испытывает ребенок.Они также могут проверить образец стула, чтобы убедиться, что ребенок не теряет кровь через желудочно-кишечный тракт.

Общие анализы крови, которые используются для проверки на железодефицитную анемию, — это гемоглобин, гематокрит или уровни железа

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Как только у ребенка обнаруживается железодефицитная анемия, ему обычно требуется ежедневный прием добавок железа внутрь, чтобы поднять уровень железа и гемоглобин до нормального уровня.

• Мультивитамины, содержащие железо, и изменения в диете могут помочь. Однако, если у пациента анемия, этого обычно недостаточно.
• Важно, чтобы добавки железа принимались натощак или с небольшим количеством пищи, чтобы они усваивались должным образом. Детям нельзя запивать железом молоко или напитки с кофеином.
• Детям полезно принимать железо с продуктами с высоким содержанием витамина С, такими как апельсиновый сок, клубника, сладкий перец и помидоры.Эти продукты помогут усвоить железо.
• Дети должны начать чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема препаратов железа. Уровни гемоглобина начнут повышаться примерно через месяц, так как вырабатывается больше красных кровяных телец.
• Детям обычно необходимо принимать добавки железа в течение 3–6 месяцев, но иногда требуется более длительное лечение.

Если нет реакции на начальное лечение, возможно, ребенок получает неправильную дозу железа или организм неправильно его усваивает.В этих случаях врач захочет повторно проверить уровень в крови и уровень железа, а ребенку может потребоваться посещение детского гематолога, который специализируется на заболеваниях крови.

Профилактика железодефицитной анемии у детей

• Младенцы младше одного года должны пить только грудное молоко или смеси, содержащие железо. Когда они начинают есть твердую пищу примерно в 6-месячном возрасте, пища должна быть обогащена железом.
• Малыши в возрасте до 2 лет должны есть только 24 унции цельного молока в день.
• Все дети должны есть продукты, богатые железом, например красное мясо, курицу, рыбу, зеленые листовые овощи и бобы.
• Ознакомьтесь с таблицей ниже, в которой показано количество железа в самых разных продуктах питания.
• Ознакомьтесь с другими рекомендациями на сайте Healthychildren.org, чтобы увеличить количество железа в рационе вашего подростка.

Железо из большинства животных источников (гемовое железо) обычно легче усваивается, чем железо из растительных источников пищи (негемовое железо).

Источники преимущественно гемового железа:

ЕДА	ЖЕЛЕЗНЫЙ (МИЛЛИГРАММЫ)
Тушеная говяжья печень (3 унции)	5,8 мг
Постное филе жареное (3 унции)	2,9 мг
Нежирный говяжий фарш, жареный (3 унции)	1.8 мг
Куриная грудка без кожи, жареное темное мясо (3 унции)	1,1 мг
Куриная грудка без кожи, обжаренное белое мясо (3 унции)	0,9 мг
Свинина нежирная, жареная (3 унции)	0,9 мг
Лосось, консервированный с косточкой (3 унции)	0,7 мг

Источники негемового железа:

ЕДА	ЖЕЛЕЗНЫЙ (МИЛЛИГРАММЫ)
Обогащенные хлопья для завтрака (1 стакан)	4.5 мг — 18 мг (в зависимости от злака)
Тыквенные семечки (1 унция)	4,2 мг
Меласса Blackstrap (1 столовая ложка)	3,5 мг
Соевые орехи (1/2 стакана)	3,5 мг
Отруби (1/2 стакана)	3 мг
Вареный шпинат (1/2 стакана)	3.2 мг
Красная фасоль, приготовленная (1/2 стакана)	2,6 мг
Чернослив (3/4 стакана)	2,3 мг
Лимская фасоль, приготовленная (1/2 стакана)	2,2 мг
Тофу твердый (1/2 стакана)	2 мг
Рис обогащенный, приготовленный (1/2 стакана)	1.4 мг
Крендели (1 унция)	1,2 мг
Цельнозерновой хлеб (1 ломтик)	0,9 мг
Зеленая фасоль, приготовленная (1/2 стакана)	0,8 мг
Хлеб белый, обогащенный мукой (1 ломтик)	0,8 мг
Яичный желток, большой (1)	0.6 мг
Арахисовое масло с кусочками (2 столовые ложки)	0,6 мг
Абрикосы сушеные (3)	0,6 мг
Вареные кабачки (1/2 стакана)	0,3 мг
Клюквенный сок (3/4 стакана)	0,3 мг
Рис необогащенный, приготовленный (1/2 стакана)	0.2 мг
Виноград (1/3 стакана)	0,1 мг

Дополнительные ресурсы:

Написано Элис Гросс, MD
Рецензировано Сарой Лаул, MD
Обновлено сентябрь 2017 г.

Устали? Достаточно ли вы получаете железа на диете с низким содержанием FODMAP?

Железо и диета с низким содержанием FODMAP

Некоторое время назад реально бился с низким железом. Таблетки железа не подходили для меня, так как они вредны для моего желудка, а это последнее, что мне нужно при моем синдроме раздраженного кишечника (СРК)! Я наконец-то получил железо до здорового уровня, контролируя свою диету и следя за тем, чтобы я ел продукты с низким содержанием FODMAP и высоким содержанием железа.Этот блог призван помочь вам повысить уровень железа при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP. Если вам нужна помощь в выборе добавки с железом, поговорите со своим врачом или фармацевтом, который даст рекомендации на основе вашей истории болезни.

Что такое железо и что происходит, когда нам его не хватает?

Железо — важный минерал, необходимый для производства гемоглобина в нашей крови, который переносит кислород по нашему телу (1 2). Железо также помогает поддерживать и поддерживать здоровую иммунную систему (1 2).Когда наш организм перестает получать достаточно железа, мы производим меньше здоровых эритроцитов. Это может вызвать у вас усталость и вялость, потому что ваше тело менее способно переносить кислород (1 2). Низкий уровень железа также может привести к бледности, трудностям с концентрацией внимания, снижению работоспособности или учебы и снижению сопротивляемости болезням (1). Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, важно пойти и поговорить со своим врачом.

Откуда в вашем организме источник железа?

Есть два основных источника железа:

Гемовое железо содержится только в мясе, курице и рыбе.Этот тип железа легче усваивается организмом (1 3). От 15 до 35% железа из говядины и баранины усваивается вашим организмом (4).

Негемное железо содержится в яйцах, овощах, зернах и фруктах. Однако этот тип железа усваивается организмом с большей трудностью (1 3). Исследования показывают, что всего 5% (2-20%) железа, содержащегося в шпинате, усваивается вашим организмом (4). Интересным фактом является то, что вам нужно съесть 2 кг серебряной свеклы, чтобы получить такое же количество железа, которое содержится в 100 г нежирной говядины (4).

Информацию об источниках пищевого железа с низким содержанием FODMAP см. В таблице ниже.

Уменьшают ли всасывание железа какие-либо продукты?

Продукты, богатые кальцием снижают абсорбцию железа гем и негем (6 7 8). Кальций содержится в молоке, йогурте, сыре, тофу, сардинах, консервированном лососе, брокколи, ревене, а также в других растительных источниках (6 8). Небольшие количества кальция (50 миллиграммов или меньше) мало влияют на абсорбцию железа, однако большие порции, такие как один стакан обезжиренного молока (300 миллиграммов или более), могут значительно снизить абсорбцию железа (6-8).Поэтому, если вы хотите выпить стакан молока без лактозы, убедитесь, что он у вас есть, по крайней мере, за час до или после еды с высоким содержанием железа.

Яйца содержат белок под названием фосвитин, который связывается с молекулами железа вместе и снижает способность вашего организма усваивать железо (6 7 8). Одно яйцо может заставить ваш организм усваивать на 28% меньше железа из богатой железом еды (6-7).

Продукты с высоким содержанием оксалатов снижают абсорбцию негемного железа (6 7 8). По данным Института заболеваний железа, «оксалаты — это соединения, полученные из щавелевой кислоты и содержащиеся в таких продуктах, как шпинат, капуста, свекла, орехи, шоколад, чай, пшеничные отруби, ревень, клубника и травы, такие как орегано, базилик и петрушка» ( 6).Вот почему, хотя в шпинате много железа, нашему организму трудно усваивать его (6).

Продукты, богатые полифенолами , такие как чай, кофе и какао, также могут влиять на усвоение железа (6 7 8). Полифенолы или фенольные соединения являются антиоксидантами, которые помогают удалять повреждающие свободно плавающие клетки из организма (8). Некоторые виды какао и чая могут снизить абсорбцию железа до 90%, а одна чашка кофе может снизить абсорбцию на 60% (6). Феноловую кислоту также можно найти в перечной мяте и некоторых травяных чаях, специях, грецких орехах, малине и чернике (6).Не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием фенольной кислоты за два часа до или после основного приема пищи, богатой железом (6).

Фитат содержится в таких продуктах, как грецкие орехи, миндаль, кунжут, чечевица, крупы и цельные зерна (6 7 8). Фитат — это соединение, содержащееся в клетчатке и соевом белке. Даже небольшое количество фитата может снизить абсорбцию железа на 50-65% (6).

Тот факт, что эти продукты могут снизить усвоение железа, не означает, что вам нужно исключить их из своего рациона.Постарайтесь уменьшить количество этих продуктов в богатой железом еде и убедитесь, что вы употребляете продукты, которые способствуют усвоению железа.

Увеличивают ли усвоение железа какие-либо продукты?

Витамин С (аскорбиновая кислота) естественным образом содержится во фруктах и ​​овощах и может помочь увеличить усвоение железа (6 7). Всего 100 миллиграммов аскорбиновой кислоты могут увеличить всасывание железа из определенного приема пищи в 4,14 раза (6). Цитрусовые, такие как мандарины и апельсины, являются хорошими источниками витамина С (19).Один апельсин может обеспечить вас 70 миллиграммами витамина С (9). Овощи, такие как красный перец / стручковый перец, помидоры, зелень капусты, картофель и репа, являются хорошими источниками витамина С (19). Другие фрукты с высоким содержанием витамина С, которые могут помочь в усвоении железа, — это клубника, киви и дыня (19). Добавляя в пищу фрукты и овощи с низким содержанием FODMAP, убедитесь, что вы придерживаетесь размеров порций с низким содержанием FODMAP, рекомендованных Университетом Монаша.

Советы по улучшению абсорбции железа от NZ Nutrition Foundation (2015)

1. Постное красное мясо (говядина или баранина) — лучший источник легко усваиваемого железа.По возможности ешьте 3-4 раза в неделю. Курица, свинина и птица также являются хорошими источниками железа, поэтому ешьте их, чтобы увеличить потребление железа.
2. Ешьте продукты, богатые витамином C (апельсины, киви, перец — фрукты и овощи с низким содержанием FODMAP), во время еды, чтобы улучшить усвоение негемного железа.
3. Имейте сбалансированное питание, включающее как гем, так и негемную пищу, чтобы увеличить усвоение железа. Например, добавление нежирного мяса в салат, как в «Летнем салате из говядины».
4. Если вы не едите мясо и рыбу, важно включать продукты с высоким содержанием негемного железа. Эти продукты включают тофу, вареную чечевицу и бобы. Однако имейте в виду, что некоторые из этих продуктов могут содержать высокий уровень FODMAP и вызывать симптомы СРК (приложение Monash University, 2014).
5. Не пейте чай или кофе во время еды, так как это снижает количество усваиваемого организмом железа.

Железо хорошо усваивается здоровыми взрослыми после приема внутрь дважды обогащенной (железо и йод, покрытый декстраном) столовой соли и не влияет на экскрецию йода с мочой | Журнал питания

Аннотация

Серьезный дефицит железа (Fe) и йода (I) затрагивает более одной трети населения мира.Поваренная соль, обогащенная I и Fe, будет полезна в областях, где сосуществуют анемия и зоб. Однако взаимодействие между двумя минералами предотвратило их одновременное использование в качестве фортификантов. Был разработан способ покрытия I декстраном, так что после распыления на поваренную соль Fe и I не взаимодействуют. Наша цель состояла в том, чтобы определить абсорбцию Fe и экскрецию I с мочой из поваренной соли, когда она содержится в пище, предназначенной для значительного ингибирования или усиления абсорбции Fe.Субъекты ( n = 16) принимали пищу, увеличивающую количество железа и ингибирующую железо, содержащую 5 г поваренной соли с 0,39 мкмоль покрытого декстраном I в виде йодида калия и 1 мг Fe (фумарата железа, меченного ⁵⁹ Fe) на грамм. соли. Субъекты также получали контрольную дозу 3 мг фумарата двухвалентного железа, меченного ⁵⁹ Fe, для «корректировки» индивидуальных вариаций всасывания железа в более позднее время. Измеряется путем подсчета всего тела, абсорбция Fe из пищи, повышающей содержание железа (36.2 ± 12,0%, с поправкой; 13,5 ± 13,8% без поправки) был значительно выше, чем от приема Fe-ингибирующей еды (7,4 ± 11,3% с поправкой; 4,0 ± 8,4%, без поправки) ( P <0,0001). Экскреция йода с мочой на исходном уровне и после приема пищи существенно не различалась (0,89 ± 0,5 против 1,06 ± 0,39 мкмоль / л, P <0,47) и находилась в пределах нормы. Мы пришли к выводу, что Fe хорошо всасывается, но на него влияет состав еды, и что экскреция йода с мочой поддерживалась в пределах нормы с йодом, покрытым декстраном.

Железодефицитная анемия и дефицит йода — два основных расстройства, связанных с питанием, от которых страдает более одной трети населения мира. Без лечения оба приводят к серьезным последствиям для здоровья. Обогащение пищевых продуктов признано одним из возможных средств предотвращения дефицита питательных микроэлементов. Обогащение поваренной соли йодом и железом было предложено в качестве недорогого и, возможно, эффективного и действенного средства для предотвращения дефицита йода и железа, поскольку поваренная соль недорога и используется повсеместно.Однако обеспечение стабильности и биодоступности железа и йода при их сочетании остается проблематичным.

При сочетании йода и железа происходят предсказуемые химические взаимодействия. В присутствии ионов двухвалентного железа и кислорода йодный фрагмент двойной обогащенной соли, вероятно, будет нестабильным из-за испарения и каталитического окисления I ^— до I ₂ . Железо также легко окисляется до трехвалентной формы, которая имеет пониженную биодоступность, неприятный вкус и неприглядный, желтовато-коричневый или ржавый цвет.Несмотря на очевидную химическую несовместимость железа и йода, в предыдущих опубликованных отчетах указывалось, что можно стабилизировать йод на соли в присутствии железа с помощью различных хелатирующих агентов, таких как гексаметафосфат натрия (SHMP), хотя эти агенты не лишены своих недостатков. (Рао 1994). Создание физического барьера между соединением йода и железом предотвратило бы их взаимодействие. В этом исследовании мы использовали йодную составляющую, покрытую декстраном, в качестве барьера между двумя элементами.Соль была приготовлена ​​и использована в непосредственной близости от фактического исследования; таким образом, стабильность не была проблемой. Однако было обнаружено, что покрытый декстраном йод в сочетании с фумаратом железа является стабильным после длительного хранения даже в различных суровых условиях окружающей среды (личное сообщение, Л. Диосади, факультет химической инженерии, Университет Торонто).

Целью этого исследования было определение абсорбции железа и экскреции йода с мочой после приема дважды обогащенной поваренной соли (железо и йод, покрытый декстраном) с едой, предназначенной для ингибирования или усиления абсорбции железа у здоровых добровольцев.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Тем.

Шестнадцать здоровых добровольцев (8 мужчин, 8 женщин) в возрасте от 21 до 53 лет были обследованы в Детской больнице в Торонто. Письменное информированное согласие было получено от каждого добровольца до начала исследования, и все эксперименты были одобрены Советом по этике исследований больницы для детей.

Процедуры.

Исходные сывороточные концентрации гемоглобина и ферритина были использованы для оценки статуса железа у субъектов (, таблица 1, ).Все испытуемые получали оба тестовых приема пищи (, таблица 2, ). Один прием пищи был разработан для увеличения абсорбции железа (еда с высоким содержанием железа), а другой — для ингибирования абсорбции (еда с низким содержанием железа). Назначение первого приема пищи было случайным. Питание предоставлялось с интервалом 14 дней. Все тестовые приемы пищи и контрольная доза неорганического железа давались между 08:00 и 1000 часами после 10-часового голодания. Еда с высокой биодоступностью железа, разработанная для максимального увеличения абсорбции железа, содержала> 90 г мяса и достаточное количество фруктов, цитрусового сока или свежих овощей, чтобы обеспечить ~ 100 мг витамина С.К этому блюду нельзя было употреблять кофе или чай, яйца или продукты с высоким содержанием отрубей. Еда с низким содержанием железа была изменена, чтобы максимально ингибировать абсорбцию негемового железа. К этому блюду не допускались мясные продукты и минимум свежие овощи, фрукты и аскорбиновая кислота. Эта еда также содержала хлопья с отрубями и молочные продукты, и была выпита по крайней мере одна чашка чая или кофе. Субъектам запрещалось принимать добавки железа и витамина С на протяжении всего исследования.

Таблица 1.

Абсорбция гемоглобина, ферритина и эталонного железа на исходном уровне и в конце исследования ^1,2

0 913 913 Начальное 9000 913 Начальное 9000

Субъекты .	№ .	Возраст .	гемоглобин .		Ферритин .		Эталонное поглощение железа .
		y	г / л		мкг / л		%
	Начальное	Финал
Мужчины	8	27.1 ± 7,1	147,4 ± 1,9	145,8 ± 8,8	93,6 ± 23,4	91,6 ± 21,6	10,1 ± 2,6
Женщины	8	44,3 ± 6,2	127,0 ± 7,2	123,8 ± 7,1	33,5 ± 12,3	33,5 ± 12,3	21,6 ± 8,0

0 913 913 Начальное 9000 913 Начальное 9000

Субъекты .	№ .	Возраст .	гемоглобин .		Ферритин .		Эталонное поглощение железа .
		y	г / л		мкг / л		%
	Начальное	Финал
Мужчины	8	27.1 ± 7,1	147,4 ± 1,9	145,8 ± 8,8	93,6 ± 23,4	91,6 ± 21,6	10,1 ± 2,6
Женщины	8	44,3 ± 6,2	127,0 ± 7,2	123,8 ± 7,1	33,5 ± 12,3	33,5 ± 12,3	21,6 ± 8,0

Таблица 1.

Абсорбция гемоглобина, ферритина и эталонного железа на исходном уровне и в конце исследования ^1,2

0 913 913 Начальное 9000 913 Начальное 9000

Темы .	№ .	Возраст .	гемоглобин .		Ферритин .		Эталонное поглощение железа .
		y	г / л		мкг / л		%
	Начальное	Финал
Мужчины	8	27.1 ± 7,1	147,4 ± 1,9	145,8 ± 8,8	93,6 ± 23,4	91,6 ± 21,6	10,1 ± 2,6
Женщины	8	44,3 ± 6,2	127,0 ± 7,2	123,8 ± 7,1	33,5 ± 12,3	33,5 ± 12,3	21,6 ± 8,0

0 913 913 Начальное 9000 913 Начальное 9000

Субъекты .	№ .	Возраст .	гемоглобин .		Ферритин .		Эталонное поглощение железа .
		y	г / л		мкг / л		%
	Начальное	Финал
Мужчины	8	27.1 ± 7,1	147,4 ± 1,9	145,8 ± 8,8	93,6 ± 23,4	91,6 ± 21,6	10,1 ± 2,6
Женщины	8	44,3 ± 6,2	127,0 ± 7,2	123,8 ± 7,1	33,5 ± 12,3	33,5 ± 12,3	21,6 ± 8,0

Таблица 2.

Состав блюд с высоким и низким содержанием железа

000 912 3 Апельсиновый сок 913 0,600 0,5 913мон 02

Питание .	Масса .	Всего железа .	Гемовое железо .	Негемовое железо .	аскорбиновая кислота .
	г / мука	мг
		9129	0
0009
(Тушеная говядина и овощи)
Говядина нежирная, сырая	114	2.6	1,1	1,5	0,27
Томатная паста	85,5	2,5	0	2,5	37
Лук	57	0,15	0,15 3,5
Болгарский перец	14	0,16	0	0,16	16
Зубчик чеснока	5	0.10	0	0,10	2
Персики (консервированные)	114	0,45	0	0,45	3
0 128	0,60	36,3
Всего железа		6,56	1,1	5,46
Всего аскорбиновой кислоты					98.1
Шрот с низкой биодоступностью 2
Фасоль военно-морского флота	95	2,6	0	2,6	0	5 Белый 114	0,9	0	0,9	0
Цельнозерновой хлеб	30	0,7	0	0.7	0
Маргарин	14	0	0	0	0
Грецкие орехи	8	0,5	0	8	0,4	0	0,4	след
Йогурт (обезжиренное молоко)	226	0,1	0	0,1	2
Всего железа		0	5.2
Аскорбиновая кислота					3

000 912 3 Апельсиновый сок 913 0,600 0,5 913мон 02

Питание .	Масса .	Всего железа .	Гемовое железо .	Негемовое железо .	аскорбиновая кислота .
	г / мука	мг
		9129	0
0009
(Тушеная говядина и овощи)
Говядина нежирная, сырая	114	2.6	1,1	1,5	0,27
Томатная паста	85,5	2,5	0	2,5	37
Лук	57	0,15	0,15 3,5
Болгарский перец	14	0,16	0	0,16	16
Зубчик чеснока	5	0.10	0	0,10	2
Персики (консервированные)	114	0,45	0	0,45	3
0 128	0,60	36,3
Всего железа		6,56	1,1	5,46
Всего аскорбиновой кислоты					98.1
Шрот с низкой биодоступностью 2
Фасоль военно-морского флота	95	2,6	0	2,6	0	5 Белый 114	0,9	0	0,9	0
Цельнозерновой хлеб	30	0,7	0	0.7	0
Маргарин	14	0	0	0	0
Грецкие орехи	8	0,5	0	8	0,4	0	0,4	след
Йогурт (обезжиренное молоко)	226	0,1	0	0,1	2
Всего железа		0	5.2
Аскорбиновая кислота					3

Таблица 2.

Состав блюд с высоким и низким содержанием железа

000 912 3 Апельсиновый сок 913 0,600 0,5 913мон 02

Питание .	Масса .	Всего железа .	Гемовое железо .	Негемовое железо .	аскорбиновая кислота .
	г / мука	мг
		9129	0
0009
(Тушеная говядина и овощи)
Говядина нежирная, сырая	114	2.6	1,1	1,5	0,27
Томатная паста	85,5	2,5	0	2,5	37
Лук	57	0,15	0,15 3,5
Болгарский перец	14	0,16	0	0,16	16
Зубчик чеснока	5	0.10	0	0,10	2
Персики (консервированные)	114	0,45	0	0,45	3
0 128	0,60	36,3
Всего железа		6,56	1,1	5,46
Всего аскорбиновой кислоты					98.1
Шрот с низкой биодоступностью 2
Фасоль военно-морского флота	95	2,6	0	2,6	0	5 Белый 114	0,9	0	0,9	0
Цельнозерновой хлеб	30	0,7	0	0.7	0
Маргарин	14	0	0	0	0
Грецкие орехи	8	0,5	0	8	0,4	0	0,4	след
Йогурт (обезжиренное молоко)	226	0,1	0	0,1	2
Всего железа		0	5.2
Аскорбиновая кислота					3

000 912 3 Апельсиновый сок 913 0,600 0,5 913мон 02

Питание .	Масса .	Всего железа .	Гемовое железо .	Негемовое железо .	аскорбиновая кислота .
	г / мука	мг
		9129	0
0009
(Тушеная говядина и овощи)
Говядина нежирная, сырая	114	2.6	1,1	1,5	0,27
Томатная паста	85,5	2,5	0	2,5	37
Лук	57	0,15	0,15 3,5
Болгарский перец	14	0,16	0	0,16	16
Зубчик чеснока	5	0.10	0	0,10	2
Персики (консервированные)	114	0,45	0	0,45	3
0 128	0,60	36,3
Всего железа		6,56	1,1	5,46
Всего аскорбиновой кислоты					98.1
Шрот с низкой биодоступностью 2
Фасоль военно-морского флота	95	2,6	0	2,6	0	5 Белый 114	0,9	0	0,9	0
Цельнозерновой хлеб	30	0,7	0	0.7	0
Маргарин	14	0	0	0	0
Грецкие орехи	8	0,5	0	8	0,4	0	0,4	след
Йогурт (обезжиренное молоко)	226	0,1	0	0,1	2
Всего железа		0	5,2
Аскорбиновая кислота					3

Поваренная соль (5 г), содержащая 0,39 мкмоль (50 мкг) йода в виде йодида калия 1 мг железа в виде ⁵⁹ Fe-меченого фумарата железа на грамм соли добавляли к каждому тесту. Это количество соли составляет от половины до одной трети расчетного суточного потребления соли в сельских районах Ганы (Lartey 1994).После приема каждой тестовой еды испытуемым был предоставлен вопросник, в котором запрашивалось их мнение относительно вкуса и вкусовых качеств еды. Через две недели после второго приема пищи субъекты (в состоянии голодания) получили тестовую дозу меченого неорганического железа. Контрольная доза состояла из 3 мг неорганического железа в виде ⁵⁹ Fe-меченого фумарата железа в 50 мл воды. Непосредственно перед введением было принято 18,9 мг аскорбиновой кислоты, достаточное для получения молярного отношения аскорбиновой кислоты к железу 2: 1 (Cook et al.1991). Общая доза радиоактивности в каждом тесте и контрольная доза составляла 1 мкКи (37 кБк).

Два последовательных 24-часовых сбора мочи были выполнены перед каждым тестовым приемом пищи для определения исходной экскреции йода ( Таблица 3 ). Два последовательных 24-часовых сбора мочи были также собраны после каждого тестового приема пищи для определения экскреции йода с мочой.

Таблица 3.

⁵⁹ Абсорбция Fe у субъектов после приема пищи, повышающей или уменьшающей железо, и выведение йода с мочой до и после еды ¹

920

.	Железо-обогащающее блюдо 2 .		Железо-ингибирующая еда 3 .		P -значение .
.	плюс двойная обогащенная соль .		плюс двойная обогащенная соль .		.
.	.	.	.	.	.
59 Поглощение Fe, %
Без поправок	13,5 ± 13,8		4,0 ± 8,4		<0,01	0009
Исправлено 4	36.2 ± 12,0		7,4 ± 11,3		<0,01
Йод в моче	До	После	До	3 После	3 После	До	3 После	3 После Экскреция, 5 мкмоль / л	0,87 ± 0,53	1,09 ± 0,52	0,91 ± 0,46	1,02 ± 0,32	> 0,10 7
2450 6 912 ч	1.06 ± 0,55	1,34 ± 0,54	1,19 ± 0,66	1,26 ± 0,78	> 0,10

920

.	Железо-обогащающее блюдо 2 .		Железо-ингибирующая еда 3 .		P -значение .
.	плюс двойная обогащенная соль .		плюс двойная обогащенная соль .		.
.	.	.	.	.	.
59 Поглощение Fe, %
Без поправок	13,5 ± 13,8		4,0 ± 8,4		<0,01	0009
Исправлено 4	36.2 ± 12,0		7,4 ± 11,3		<0,01
Йод в моче	До	После	До	3 После	3 После	До	3 После	3 После Экскреция, 5 мкмоль / л	0,87 ± 0,53	1,09 ± 0,52	0,91 ± 0,46	1,02 ± 0,32	> 0,10 7
2450 6 912 ч	1.06 ± 0,55	1,34 ± 0,54	1,19 ± 0,66	1,26 ± 0,78	> 0,10

Таблица 3.

⁵⁹ Абсорбция Fe у субъектов после приема пищи, повышающей и подавляющую железо и экскреция йода с мочой до и после еды ¹

0,020

.	Железо-обогащающее блюдо 2 .		Железо-ингибирующая еда 3 .		P -значение .
.	плюс двойная обогащенная соль .		плюс двойная обогащенная соль .		.
.	.	.	.	.	.
59 Поглощение Fe, %
Без поправок	13.5 ± 13,8		4,0 ± 8,4		<0,01
Скорректировано 4	36,2 ± 12,0		7,4 ± 11,3		7,4 ± 11,3
Йод в моче	До	После	До	После
Выведение, 0,	± 0,53	1,09 ± 0,52	0,91 ± 0,46	1,02 ± 0,32	> 0,10 7
мкмоль / 24 ч 6	1,06 ± 0,55	20 1,34 ± 0,5 1,19 ± 0,66	1,26 ± 0,78	> 0,10

0,020

.	Железо-обогащающее блюдо 2 .		Железо-ингибирующая еда 3 .		P -значение .
.	плюс двойная обогащенная соль .		плюс двойная обогащенная соль .		.
.	.	.	.	.	.
59 Поглощение Fe, %
Без поправок	13.5 ± 13,8		4,0 ± 8,4		<0,01
Скорректировано 4	36,2 ± 12,0		7,4 ± 11,3		7,4 ± 11,3
Йод в моче	До	После	До	После
Выведение, 0,	± 0,53	1,09 ± 0,52	0,91 ± 0,46	1,02 ± 0,32	> 0,10 7
мкмоль / 24 ч 6	1,06 ± 0,55	20 1,34 ± 0,5 1,19 ± 0,66	1,26 ± 0,78	> 0,10

Приготовление дважды обогащенной соли.

⁵⁹ Fe-меченый фумарат железа был получен в нашей лаборатории из сульфата железа (Mandel Scientific Company, Guelph, Canada) на основе метода Fomon et al.(1989). Фумарат железа, меченный ⁵⁹ Fe, проверяли на чистоту и затем разбавляли холодным фумаратом железа в соотношении 1000: 1 (USP 1995). Обогащение поваренной соли было выполнено Л. Диосади на кафедре химического машиностроения Университета Торонто. Йодид калия (1%) инкапсулировали в декстрин и затем сушили распылением с поваренной солью. Двойная обогащенная соль содержала железо в концентрации 1 мг / г и йод в концентрации 0,39 мкмоль (50 мкг) / г соли.

Определение абсорбции железа.

Используя оборудование лабораторий медицинской физики в больнице Торонто, абсорбция железа была измерена с использованием метода подсчета всего тела (Schiffer et al. 1962). Через четыре часа после приема каждой пробной еды первый подсчет проводился для каждого субъекта, чтобы установить базовое значение для проглоченного изотопа радиоактивного железа. Две недели спустя, когда все неабсорбированное радиоактивное железо было полностью выведено из организма, субъекты были подсчитаны во второй раз для определения остаточной радиоактивности (Cook et al.1970). Эта последовательность повторялась для каждого из двух тестовых приемов пищи и контрольной дозы железа.

Из-за заметного влияния статуса железа на абсорбцию, сравнение индивидуальных значений абсорбции с пищей с двумя разными приемами пищи было преобразовано в общее контрольное значение (Cook et al. 1991). Пищевая абсорбция была скорректирована до среднего эталонного значения 40% для каждого субъекта путем умножения на 40/ R , где R — абсорбция эталонной дозы (для каждого субъекта).

Методика анализа.

Концентрация йода в моче определялась методом Dunn et al. (1993). Кажущееся всасывание йода рассчитывали как разницу в выделении с мочой до и после приема обогащенной соли и умноженную на 100. Ферритин плазмы определяли с помощью набора RadioImmunoAssay (RIA) (Ramco Laboratories, Хьюстон, Техас). Все образцы ферритина от субъекта анализировали в один и тот же день (одной партией) в одном 96-луночном микротитровальном планшете, чтобы минимизировать вариации между анализами.Внешний эталонный стандарт (Lyphochek Anemia Control: Bio-Rad, Anaheim, CA) анализировали в двух экземплярах на каждом микротитровальном планшете для анализа ферритина. На основе этих внешних контролей вариации внутри и между анализами составили 7,2 и 15,7% соответственно. Концентрацию гемоглобина определяли методом цианометгемоглобина. Реагент Драбкина, необходимый для этого измерения, был приобретен у BDH, Торонто, Канада.

Анализ данных.

Парный тест t логарифмических коэффициентов абсорбции использовался для сравнения абсорбции железа и экскреции йода с мочой, связанных с приемом пищи, повышающей и ингибирующей железо (Cook et al.1969). Значения с P <0,01 считались значимыми.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Исходные данные и данные «конца исследования» по гемоглобину и ферритину в сыворотке, а также эталонная абсорбция железа показаны в таблице 1. Средняя концентрация гемоглобина до (135 ± 5,3 г / л) и после завершения исследования ( 134 ± 5,2 г / л) существенно не отличался. Концентрации сывороточного ферритина и гемоглобина были в пределах нормы для 14 из 16 субъектов, включенных в анализ.Две женщины с самыми низкими значениями гемоглобина и ферритина в сыворотке (гемоглобин 102,4 и 90,4 г / л; концентрации ферритина в сыворотке: 5,5 и 3,0 мкг / л) имели самые высокие показатели абсорбции железа при каждом приеме пищи.

Поглощение железа.

Абсорбция железа после приема пищи с усилением и подавлением приема пищи показана в таблице 3. Среднее «нескорректированное» всасывание от приема пищи, повышающей содержание железа, было значительно выше, чем от приема пищи с ингибитором железа. Точно так же средняя абсорбция после корректировки, основанной на индивидуальной абсорбции эталонной дозы неорганического железа, также была значительно выше при приеме пищи, повышающей содержание железа.Обнаружилась значимая отрицательная корреляция между log ферритина сыворотки и абсорбцией железа из референсной дозы ( r = -0,35, P <0,0003).

Выведение йода с мочой.

Таблица 3 показывает экскрецию йода с мочой до и после приема каждого из двух тестовых приемов пищи. Мочу собирали в течение двух дискретных 24-часовых периодов до и после еды. Поскольку экскреция йода была одинаковой для каждого из двух 24-часовых сборов до и после тестовых приемов пищи, в таблице использовалось среднее значение за 2 дня.Не было значительных различий в экскреции после каждого из двух тестовых приемов пищи. Экскреция йода с мочой от исходного уровня и после приема пищи существенно не отличалась и находилась в пределах нормы (Buttfield and Hetzel, 1967).

Вкус и вкусовые качества.

При проверке приемлемости соли 93% участников сочли, что соль двойного обогащения является приятной с точки зрения вкуса и вкусовых качеств.

ОБСУЖДЕНИЕ

Железодефицитная анемия и йододефицитные расстройства остаются серьезными проблемами во многих частях мира.Их профилактика с помощью программ приема добавок и обогащения является неотложным приоритетом. Крупномасштабные исследования питания окончательно определили, что обогащение соли йодом помогает предотвратить дефицит йода (Марин и Кимбалл, 1921, Суч и др., 1973, Тай и др., 1982, Тилли и др., 1980). Суточная экскреция йода с мочой точно отражает потребление йода и используется в качестве меры йодного статуса (Гибсон, 1991). В Совместном консультативном отчете ВОЗ / ЮНИСЕФ / ICCIDD пороговые значения экскреции с мочой, использованные для оценки степени йодной недостаточности, классифицируются следующим образом: дефицит (концентрация йода в моче <0.79 мкмоль / л) и сильно дефицитный (концентрация йода в моче <0,16 мкмоль / л) (ВОЗ 1993). Средняя экскреция йода с мочой у наших субъектов до приема покрытого декстраном йода через дважды обогащенную соль составляла 0,89 ± 0,5 мкмоль / л (11,3 ± 6,2 мкг / дл), что указывает на достаточный йодный статус. После приема дважды обогащенной соли во время пробного приема пищи экскреция йода с мочой была эквивалентной или более высокой. Таким образом, мы полагаем, что декстрановое покрытие не оказало отрицательного влияния на абсорбцию йода.В клинических испытаниях еще предстоит продемонстрировать, будет ли поглощение йода из дважды обогащенной соли также предотвращать дефицит йода, но результаты текущего исследования вселяют в нас оптимизм. Также важно отметить, что на выведение йода не влиял состав различных приемов пищи.

Magnusson et al. (1981) первоначально описали использование эталонной дозы значения абсорбции железа для улучшения сравнения значений абсорбции железа между субъектами с различным статусом железа (хорошим и плохим).Наши испытуемые были относительно однородными по своему железному статусу; в основном это были люди, богатые железом. Когда их значения абсорбции железа из тестовых приемов пищи были скорректированы на основе их абсорбции эталонной дозы железа, все значения абсорбции железа из тестовых приемов пищи увеличились в 4 раза. Если бы мы набрали людей с более широким диапазоном статуса железа, метод «коррекции» с использованием эталонных доз уравнял бы индивидуальные значения абсорбции железа. Однако в этом исследовании мы считаем, что более целесообразно использовать нескорректированные значения, потому что они лучше отражают насыщенные железом однородные объекты.

Для продуктов, обогащенных железом, наиболее важным тестом эффективности будет биодоступность железа, добавленного в пищу. В контролируемых условиях относительная биодоступность фумарата железа сопоставима с биодоступностью сульфата железа (Hurrell et al. 1989). Фумарат железа, однако, относительно нерастворим в среде с нейтральным pH и, таким образом, более подходит в качестве обогащающего вещества. Поглощение фумарата двухвалентного железа из дважды обогащенной соли составляло 13,5 ± 13,8 и 4,0 ± 8.4%, соответственно, из «повышающих железо» и «ингибирующих железо» блюд. Учитывая тот факт, что большинство субъектов, включенных в исследование, имели достаточные запасы железа и не страдали анемией, эти результаты можно рассматривать как вполне положительные (т. Е. Свидетельствующие о разумном всасывании железа). Если бы тот же протокол применялся у субъектов с истощением запасов железа, можно было бы разумно предсказать значительно более высокие показатели абсорбции.

Есть два аспекта этого исследования, которые заслуживают отдельного комментария.Во-первых, наши результаты согласуются с предыдущей работой Кука и соавторов (1991), которая продемонстрировала влияние ингибиторов и усилителей на всасывание железа из комбинированных блюд. Однако следует отметить, что усиливающая и подавляющая пища, использованная в этом исследовании, вероятно, была преувеличением типа пищи, потребляемой в географических регионах, где мяса мало. Ингибирующая пища в текущем исследовании не содержала мяса и содержала минимум фруктов, овощей или витамина С. Таким образом, в условиях отсутствия экспериментов можно было бы ожидать, что средняя абсорбция железа в популяции, богатой железом, будет находиться между двумя крайними значениями, использованными в этом исследовании.Во-вторых, добавление йода, покрытого декстраном, не повлияло на кажущееся поглощение йода из дважды обогащенной соли.

Обогащенная соль была разработана для обеспечения количества йода, достаточного для лечения и предотвращения дефицита йода, и количества железа, достаточного для предотвращения дефицита железа у субъектов с дефицитом железа при потреблении 10–15 г соли в день. Если мы попытаемся соотнести результаты исследования с текущим рекомендованным канадским уровнем потребления питательных веществ (RNI) для железа, станут очевидными следующие приближения (Canada Health and Welfare 1990).Если предположить наихудший сценарий, представленный едой, ингибирующей железо, потреблением соли 15 г / день для мужчин и средним поглощением 1,3% (среднее поглощение железа у наших мужчин), мужчины будут поглощать 0,2 мг элементарного железа в день. . Общая потребность в железе для мужчин составляет 1,0 мг / сут; таким образом, обогащенная железом соль обеспечит 20% потребности. Для женщин, предполагая, что потребление соли составляет 10 г / день и среднее поглощение составляет 6,8% (среднее поглощение железа у наших женщин), общее поглощение будет равно 0.68 мг. В этом случае обогащенная железом соль обеспечит 45% расчетной потребности в 1,5 мг / сут. С точки зрения групп риска в развивающихся странах, на которые в первую очередь направлена ​​эта инициатива, необходимо учитывать несколько важных факторов. Во-первых, среднее потребление соли 10–15 г / день было зарегистрировано среди населения этих стран, где мужчины потребляли больше соли (из-за более высокого потребления пищи), чем женщины (Lartey 1994). Во-вторых, обычная еда в развивающихся странах представляет собой смесь «усилителей и ингибиторов» всасывания железа.Следовательно, в таких популяциях ожидается поглощение железа между двумя средними значениями. Наконец, люди из группы риска имеют низкий уровень железа из-за сочетания недостаточного потребления железа и кровопотери из-за паразитарных инфекций; следовательно, среди этих групп населения ожидается более высокая абсорбция из обогащенной железом соли. Основываясь на этом реалистичном описании статуса железа и типов пищи среди групп риска, мы могли бы ожидать более высокого поглощения железа из дважды обогащенной соли в регионах, затронутых железодефицитной анемией.

Хотя текущее исследование не было разработано для изучения эффективности дважды обогащенной соли, обнадеживает то, что добавление испытуемой соли к блюдам существенно не изменило вкус или вкусовые качества блюд. Кроме того, способ получения дважды обогащенной соли с иодом, покрытым декстраном, очень прост и недорог, особенно при крупномасштабном производстве.

Наша цель состояла в том, чтобы определить абсорбцию железа в виде фумарата двухвалентного железа и экскрецию йода с мочой из дважды обогащенной соли у здоровых людей, принимающих пищу с высоким и низким содержанием железа.Мы продемонстрировали абсорбцию железа из обогащенной соли в ожидаемом диапазоне. Наши результаты, хотя и косвенными методами, показали, что часть йода из обогащенной соли легко доступна и абсорбируется в виде йода из йодированной соли. Таким образом, мы пришли к выводу, что дважды обогащенная соль может быть полезна для предотвращения дефицита как железа, так и йода. Это исследование было первым шагом в определении того, может ли дважды обогащенная соль быть эффективным методом предотвращения дефицита железа и йода, но необходимы дальнейшие исследования абсорбции йода.

ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1

Buttfield

I. H.

,

Hetzel

B. S.

Эндемический зоб в восточной части Новой Гвинеи.

Бык. ВОЗ

36

1967

243

262

2

Канада Здоровье и благополучие

(

1990

)

Рекомендации по питанию, Отчет Комитета по научному обзору, стр. 144.

Канадский государственный издательский центр

,

Оттава, Канада

.3

Cook

J. D.

,

Dassenko

S.

,

Lynch

S. R.

Оценка роли доступности негемового железа в балансе железа.

Am. J. Clin. Nutr.

54

1991

717

722

4

Cook

J. D.

,

Layrisse

M.

,

Finch

C. A.

Измерение поглощения железа.

Кровь

33

1969

421

429

5

Cook

JD

,

Palmer

HE

,

Pailthorp

абсорбция железа путем подсчета всего тела.

Phys. Med. Биол.

15

1970

467

73

6

Dunn

J. T.

,

Crutchfield

H.E.

,

Gutekunst

R.

,

Dunn

A. D.

Два простых метода измерения йода в моче.

Щитовидная железа

2

1993

119

123

7

Fomon

SJ

,

Ziegler

EE

,

Rogers

RR

RR

BB

,

Гай

D.G.

,

Erve

J. C.

,

Janghorbani

M.

Всасывание железа из детского питания.

Педиатр. Res.

26

1989

250

254

8

Gibson

,

R. S.

(

1991

)

Принципы оценки питания.

Oxford University Press

,

New York, NY

,9

Hurrell

R. F.

,

Furniss

D.E.

,

Burri

J.

,

Whittaker

P.

,

Lynch

SR

,

Cook

J.

Обогащение детскими злаками железом: предложение по использованию фумарата железа и сукцинат железа.

Am. J. Clin. Nutr.

49

1989

1274

1282

10

Ларти

,

A.

(

1995

)

Привычки потребления соли и соли в домашних хозяйствах Ганы

.В:

Proceedings of the National Workshop on Iodine Deficiency Disorders in Ghana

(

Asibey-Berko

,

E.

и

Orraca-Tetteh

,

A.

eds.) Pp.

24

—

40

. 11

Magnusson

B.

,

Bjorn-Rasmusen

E.

,

Hallberg

L.

,

Rossander

L.

Поглощение железа в зависимости от статуса железа.

Сканд Дж.Haematol.

27

1981

201

208

12

Marine

D.

,

Kimball

O.P.

Профилактика простого зоба у человека.

J. Am. Med. Доц.

77

1921

1068

1070

13

Rao

,

B.S.N.

(

1994

)

Обогащение соли железом и йодом для борьбы с анемией и зобом: разработка новой формулы с хорошей стабильностью и биодоступностью железа и йода

.

Food Nutr. Бык. 15,

Университет Организации Объединенных Наций

,14

Schiffer

LM

,

Price

DC

,

Cuttner

J.

,

Cohn

SH

,

Cronkite

примечание относительно «100-процентного значения» в исследованиях абсорбции железа путем подсчета всего тела.

Кровь

23

1962

757

15

Sooch

S.S.

,

Deo

MG

,

Karmarkar

MG

,

Kochupillai

N.

,

Ramchandran

K.

,

Ramalingaswami

V. .

Бык. ВОЗ

49

1973

307

312

16

Tai

M.

,

Tizhang

L.

,

Uybin

T.

,

Bingzhang

C.

,

Hi

C.

Текущее состояние эндемического зоба и эндемического кретинизма в Китае.

Food Nutr. Бык.

4

1982

13

19

17

Thilly

,

CH

,

Delange

,

F.

и

Stanbury

,

JB

(

19802) зоб и кретинизм

.In:

Endemic Goiter and Endemic Cretinism

(

Stanbury

,

JB

&

Hetzel

,

B. S

. Eds), стр.

157

—

179

,

Wiley

, NY

,18

USP

(

1995

)

Национальный формуляр Конвенции USP,

стр.

655

—

656

,19

WHO / UNICEF / ICCIDD

(

1993

)

Совместная консультация по индикаторам для оценки йододефицитных заболеваний и программам борьбы с ними.

Информационная система Всемирной организации здравоохранения и микронутриентной недостаточности

,

Женева, Швейцария

.

© 1999 Американское общество служб питания

10.6: Железодефицитная анемия — Medicine LibreTexts

Предотвращение железодефицитной анемии

У детей младшего возраста железодефицитная анемия может вызывать серьезные длительные двигательные, психические и поведенческие нарушения.В Соединенных Штатах высокая заболеваемость железодефицитной анемией у младенцев и детей была серьезной проблемой общественного здравоохранения до начала 1970-х годов, но теперь заболеваемость значительно снизилась. Это достижение было достигнуто путем проведения скрининга детей грудного возраста на железодефицитную анемию в секторе здравоохранения в качестве общей практики, пропаганды обогащения детских смесей и каш железом и их распределения в программах дополнительного питания, например, в рамках программы для женщин и детей грудного возраста. , и Дети (WIC).Также поощрялось грудное вскармливание, добавление железа и отсрочка введения коровьего молока по крайней мере в течение первых двенадцати месяцев жизни. Эти методы применялись во всем социально-экономическом спектре, и к 1980-м годам количество случаев железодефицитной анемии у младенцев значительно снизилось. Пришлось вводить другие решения для маленьких детей, которые больше не получали грудное молоко или обогащенные смеси и потребляли коровье молоко. Родителям были предложены следующие решения: обеспечить рацион, богатый источниками железа и витамина С, ограничить потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и поливитамины, содержащие железо.

Хотя добавки могут быть необходимы в острых ситуациях, лучший способ увеличить потребление железа — это правильное питание.

В странах третьего мира железодефицитная анемия остается серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Всемирный банк утверждает, что ежегодно от анемии умирает миллион человек, и большинство из них происходит в Африке и Юго-Восточной Азии. Всемирный банк называет пять ключевых мероприятий по борьбе с анемией:

• Обеспечить группы риска препаратами железа.
• Обогащите основные продукты питания железом и другими питательными микроэлементами, дефицит которых связан с анемией.
• Предотвратить распространение малярии и вылечить сотни миллионов больных.
• Обеспечьте надкроватную сетку, обработанную инсектицидами, для предотвращения паразитарных инфекций.
• Лечить заражения паразитами-червями в группах высокого риска.

Кроме того, продолжается расследование относительно того, является ли поставка посуды из железа для групп риска эффективной в профилактике и лечении железодефицитной анемии.

Основные выводы

• Железодефицитная анемия — это заболевание, которое развивается из-за недостаточного уровня железа в организме, что приводит к уменьшению количества красных кровяных телец, содержащих меньшее количество гемоглобина, и уменьшению их размера. Он диагностируется на основе характерных признаков и симптомов и подтверждается простыми анализами крови, которые подсчитывают эритроциты и определяют содержание гемоглобина и железа в крови. Анемию чаще всего лечат с помощью добавок железа и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием железа.
• Основными причинами дефицита железа во всем мире являются паразитарно-глистные инфекции кишечника (вызывающие чрезмерную кровопотерю), малярия, паразитарное заболевание, вызывающее разрушение красных кровяных телец, и недостаток железа в рационе.
• Младенцы, дети, подростки и женщины являются группами населения, наиболее подверженными во всем мире железодефицитной анемией по всем причинам.
• В прошлом в Америке железодефицитная анемия была распространена среди младенцев и маленьких детей. После введения скрининга младенцев, обогащения смесей и пищевых продуктов и обучения родителей обеспечению диеты, богатой железом, железодефицитная анемия в этой стране значительно снизилась.
• В странах третьего мира железодефицитная анемия остается серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Решения по снижению распространенности железодефицитной анемии в развивающихся странах включают предоставление пищевых добавок целевым группам населения, обогащение продуктов питания железом и другими полезными для крови микронутриентами, предотвращение распространения малярии, лечение паразитарных инфекций и предоставление посуды из железа людям из группы повышенного риска. населения.
• Организм выделяет мало железа, и поэтому вероятность его накопления в тканях и органах значительна.Накопление железа в определенных тканях и органах может вызвать множество проблем со здоровьем у детей и взрослых, включая сильную усталость, артрит, боли в суставах и тяжелую токсичность для печени и сердца.

Обсуждение стартеров

1. Придумайте две гипотезы о том, почему так важно, чтобы кровь постоянно обновлялась.
2. Обсудите эффективность и стоимость некоторых возможных решений по устранению железодефицитной анемии во всем мире.

Дефицит железа и другие виды анемии у младенцев и детей

2.Бейкер Р.Д., Грир FR; Комитет по питанию Американской педиатрической академии. Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия . 2010. 126 (5): 1040–1050.

3. Flerlage J, Engorn B, eds. Справочник Харриет Лейн: Руководство для педиатров. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunder / Elsevier; 2015: 305.

4. Короткая МВ, Domagalski JE. Железодефицитная анемия: оценка и лечение. Ам Фам Врач . 2013. 87 (2): 98–104.

5. Янус Дж., Moerschel SK. Оценка анемии у детей. Ам Фам Врач . 2010. 81 (12): 1462–1471.

6. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная распространенность анемии в 2011 году. Http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/177094/1/97864960_eng.pdf?ua=1. По состоянию на 16 ноября 2015 г.

7. Далениус К., Борланд Э, Смит Б., Полхамус Б., Груммер-Строун Л. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Отчет о надзоре за питанием детей, 2010 г. 2012. http://www.cdc.gov/pednss/pdfs/PedNSS_2010_Summary.pdf. По состоянию на 27 октября 2015 г.

8. Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг железодефицитной анемии у детей раннего возраста: рекомендации USPSTF. Педиатрия . 2015; 136 (4): 746–752.

9. Биондич П.Г., Даунс СМ, Кэрролл А.Е., и другие. Недостатки методов скрининга на дефицит железа у младенцев. Педиатрия . 2006. 117 (2): 290–294.

10. Целевая группа превентивных служб США. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста: скрининг, сентябрь 2015 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/iron-deficiency-anemia-in-young-children-screening?ds=1&s=Iron%20deficiency% 20анемия% 20 скрининг% 29. По состоянию на 11 января 2016 г.

11. Bermejo F, Гарсиа-Лопес С. Руководство по диагностике железодефицитной и железодефицитной анемии при заболеваниях органов пищеварения. Мир J Гастроэнтерол . 2009. 15 (37): 4638–4643.

12. Джайн С, Камат Д. Оценка микроцитарной анемии. Clin Pediatr (Phila) . 2009. 48 (1): 7–13.

13. Sazawal S, Дхингра У, Дхингра П, и другие. Эффективность ширины распределения эритроцитов в идентификации детей в возрасте от 1 года до 3 лет с железодефицитной анемией по традиционным гематологическим маркерам. BMC Педиатр . 2014; 14: 8.

14. Шолль К. Статус материнского железа: связь с ростом плода, сроком беременности и обеспеченностью железом новорожденного. Nutr Ред. . 2011; 69 (приложение 1): S23 – S29.

15. Целевая группа превентивных служб США. Железодефицитная анемия у беременных: скрининг и добавки. Сентябрь 2015 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/iron-deficiency-anemia-in-pregnant-women-screening-and-supplementation?ds=1&s=Iron%20deficiency%20anemia%20screening%29 .По состоянию на 11 января 2016 г.

16. Peña-Rosas JP, Viteri FE. Эффекты и безопасность профилактического перорального приема железа или железа + фолиевой кислоты для женщин во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (4): CD004736.

17. Pena-Rosas JP, Де-Регил Л.М., Гарсия-Казаль Миннесота, Доусвелл Т. Ежедневный пероральный прием добавок железа во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (7): CD004736.

18.Хаттон Е.К., Hassan ES. Позднее и раннее пережатие пуповины у доношенных новорожденных: систематический обзор и метаанализ контролируемых исследований. JAMA . 2007. 297 (11): 1241–1252.

19. Андерссон О., Hellström-Westas L, Андерссон Д., Домеллоф М. Влияние отсроченного или раннего пережатия пуповины на исходы новорожденных и статус железа через 4 месяца: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011; 343: d7157.

20. Рабе Х, Диас-Росселло JL, Дулей Л., Доусвелл Т. Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий, влияющих на переливание плаценты при преждевременных родах, на исходы для матери и ребенка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (8): CD003248.

21. Андерссон О., Домеллоф М, Андерссон Д., Хеллстрём-Вестас Л. Влияние отсроченного или раннего пережатия пуповины на статус железа и развитие нервной системы в возрасте 12 месяцев: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Педиатр . 2014. 168 (6): 547–554.

22. Uijterschout L, Vloemans J, Рёвекамп-Абельс L, Фейтсма Х, ван Гудувэр JB, Брус Ф. Влияние факторов, связанных со снижением поступления железа к плоду во время беременности, на содержание железа у здоровых детей в возрасте от 0,5 до 3 лет. Дж Перинатол . 2014. 34 (3): 229–233.

23. Бротанек Ю.М., Хальтерман Дж. С., Ауингер П., Флорес Г, Вайцман М.Дефицит железа, длительное кормление из бутылочки и расовые / этнические различия у маленьких детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005. 159 (11): 1038–1042.

24. Росадо JL, Гонсалес К.Э., Caamaño Mdel C, Гарсия ОП, Preciado R, Одио М. Эффективность различных стратегий лечения анемии у детей: рандомизированное клиническое исследование. Nutr J . 2010; 9: 40–50.

25. De-Regil LM, Джеффердс МЭ, Сильвецкого АЦ, Доусвелл Т.Периодический прием добавок железа для улучшения питания и развития детей в возрасте до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (12): CD009085.

26. Яннотти LL, Тильш Дж. М., Черный ММ, Черный RE. Добавки железа в раннем детстве. Ам Дж. Клин Нутр . 2006. 84 (6): 1261–1276.

27. Борода JL. Почему дефицит железа важен для развития ребенка. J Nutr . 2008. 138 (12): 2534–2536.

28. Домеллоф М. Потребность в железе в младенчестве. Энн Нутр Метаб . 2011. 59 (1): 59–63.

29. Domellöf M, Бреггер С, Кампой C, и другие.; Комитет ESPGHAN по питанию. Потребность в железе младенцев и детей ясельного возраста. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 2014. 58 (1): 119–129.

30. Лозофф Б, Хименес Э, Вольф А.В. Отдаленные результаты развития младенцев с дефицитом железа. N Engl J Med . 1991. 325 (10): 687–694.

31. Ван Б, Жан С, Гонг Т, Ли Л. Железная терапия для улучшения психомоторного развития и когнитивных функций у детей в возрасте до трех лет с железодефицитной анемией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (6): CD001444.

32. Абдулла К., Кендзерская Т, Шах П., Улерик Е, Паркин ПК. Эффективность пероральной терапии железом в улучшении результатов развития детей дошкольного возраста с неанемическим дефицитом железа: систематический обзор. Nutr общественного здравоохранения . 2013. 16 (8): 1497–1506.

33. McDonagh MS, Блазина I, Дана Т, Кантор А, Бугацос К. Скрининг и рутинное добавление железодефицитной анемии: систематический обзор. Педиатрия . 2015; 135 (4): 723–733.

34. Манси Х.Л. младший, Кэмпбелл Дж. Альфа- и бета-талассемия. Ам Фам Врач . 2009. 80 (4): 339–344.

35. Мюррей Н.А., Робертс И.А.Гемолитическая болезнь новорожденного. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2007; 92 (2): F83 – F88.

36. Christensen RD, Генри Э. Наследственный сфероцитоз у новорожденных с гипербилирубинемией. Педиатрия . 2010. 125 (1): 120–125.

37. Quinn CT. Серповидно-клеточная анемия в детстве: от скрининга новорожденных до перехода к медицинской помощи взрослых. Pediatr Clin North Am . 2013. 60 (6): 1363–1381.

38.Зевать БП, Joylene JS. Управление серповидно-клеточной анемией: рекомендации из отчета экспертной комиссии 2014 г. Ам Фам Врач . 2015. 92 (12): 1069–1076.

39. van den Akker M, Дрор Y, Одаме I. Преходящая эритробластопения в детском возрасте — это недиагностируемое и самоограничивающееся заболевание.

No related posts.