Жгучая боль между лопатками в позвоночнике: Боль возле лопаток – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

причины возникновения и методы лечения

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).  

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др.). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

— гиподинамия;

— бессонница;

— страх, тревога;

— пессимизм;

— недоверие врачу;

— социальная изоляция;

— пассивная позиция.

---

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Боль в спине выше поясницы

Наши центры

• г. Киев, ул. Бориса Гмыри, 4
• г. Киев, проспект Оболонский, 1; корпус 1
• г. Киев, проспект Палладина, 20
• г. Киев, улица Петра Запорожца, 26A
• г. Львов, ул. Городоцкая, 213

«АКТИВ ЦЕНТР» лечения, реабилитации, профилактики опорно-двигательного аппарата

1. 1 Контакты «Актив Центр» реабилитации позвоночника и стопы
2. 2 Что мы лечим, с какими состояниями работаем
3. 3 Выявляем причину. Осмотр доктора.
4. 4 Наши методики лечения
5. 5 Сертификаты наших специалистов
6. 6 Стоимость услуг «Актив Центр»

Записаться на приём Автор:

Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

Редактор:

Ортопед, вертебролог г. Киев

Обновлено: 11.08.2021

Боль в спине выше поясницы знакома многим людям. Хотя бы один раз в жизни каждый из нас испытывал такой симптом. Проявление таких болей связано с пояснично-крестцовым и грудным отделом позвоночника, но причина может быть не только проблемы с позвоночником. Где бы не проявлялась боль чуть выше поясницы или ниже, справа или слева, это сигнал организма о нарушениях в работе. Причины боли выше поясницы могут нести характер патологический или не патологический. Некоторые патологические причины могут быть связанные с системными заболеваниями, другие связаны с заболеваниями позвоночника или мышц.

Боль может проявляться как острая, тянущая, тупая, жгучая, сопровождающаяся покалыванием, онемением, мурашками. Интенсивность варьируется от слабой до не терпимой, мешающей делать любые движения. Сочетаться с болью  в бедре, голени, стопе.

Патологические причины связанные с системными заболеваниями, при которых возникает боль в позвоночнике выше поясницы:

• Ожирение (лишний вес): при избытке веса позвоночник подвергается избыточной нагрузке, чтобы поддерживать повседневную деятельность, это приводит к постепенному износу, снижению высоты позвонков и сжатию нервных окончаний;
• Сжатие нервов: это самая распространённая причина когда боль в спине выше поясницы опоясывающая и резко возникающая. Может распространяться на ногу. Включая тазобедренный сустав, бедро, ягодицу. А иногда и по всей ноге включая стопу.  Сжатие может быть вызвано снижением поясничных и грудных позвонков с возможным образованием межпозвоночной грыжи.
• Опухоль: связано с наличием новообразования, встречается редко.  Наличие опухоли может проявляться, как тянущая боль, болит спина чуть выше поясницы. Опухоли, которые вызывают такой тип боли: опухоли почек, новообразования рахита, липома, фибросаркома, метастазы в кости из опухолей, расположенных в других частях тела (при таком протекании болезни болевой синдром становиться сильно выраженным).
• Стеноз позвоночного канала: дегенеративное заболевание, связанное со старением. Это приводит к компрессии спинномозговых нервов, что влечет за собой появление боли. 
• Инфекции: воспалительное состояние вызванное инфекцией. Возникающие боли непосредственно от костных заболеваний, например остеомиелит или последствие заболеваний таких как, цистит, пиелонефрита, простатита и т. п. 

Не патологические наиболее частые причины возникновения болей в спине и пояснице:

• Поза: неправильная осанка в течение дня является основной причиной. Те, кто часто сидит на работе перед компьютером, могут принимать неподходящие и неправильные позиции, которые вызывают напряжение мышц и напрягают поясничную область позвоночника, вызывая боль мышц спины выше поясницы, воспаление. А так же боль в спине ниже лопаток выше поясницы
• Беременность: во время беременности, особенно к концу периода, часто страдают от болей в поясничном отделе. Это связано с увеличением веса матки и близким расположением к поясничной области позвоночника, тем самым вызывая воспаление, которые вызывают боль.
• После родовой период: постоянное ношение ребенка на руках и не свойственные движения, вызывают излишнюю нагрузку на позвоночник.
• Спорт: может вызвать боли как мышечного происхождения, так и костного. Вызывает большая нагрузка, большой вес, напряжение, микротравмы после занятий или соревнований, мышечные контрактуры, их следствием будет боль.
• Стресс и беспокойство: боль носит характер психосоматического или психогенной области, вызывая чрезмерное мышечное напряжение.
• Травмы: физические травмы поясничного и грудного отдела позвоночника.

Среди других не патологических причин можно назвать стулья, матрацы, диваны, кровати, обувь и др. Фактически, если позвоночный столб не имеет хорошей поддержки при сидении, лежании, ходьбе, могут возникать воспалительные явления, ведущие к боли в спине.

Боль в пояснице, над поясницей, в спине справа, тянущая боль в шее может быть симптомом и других заболеваний, которые связаны с другими органами: диарея, менструальный цикл (абдоминальные судороги), заболевания органов малого таза, заболевания почек, толстой кишки и т.д. Такая боль это симптом, поэтому диагноз должен быть направлен на определение причины возникновения. Физический осмотр, сбор анамнеза, дополнительные анализы помогут врачу определить причину и назначить лечение боли выше поясницы и спине.

Первым, что необходимо сделать, обратиться к врачу-неврологу. Он задаст вам вопросы по характеру боли и локации, повторяемости, периодичности возникновения, проверит неврологические рефлексы. Если необходимо назначит диагностическое исследование, такие как МРТ (мощностью аппарата должна быть 1 Тесла и более)  или компьютерную томографию поясничного отдела.

 

Актив Центр занимается лечением болей в спине, так и профилактикой предотвращения рецидивов, методами физиотерапии и целевых упражнений лечебной физкультуры. Применяя несколько методик реабилитации: кинезитерапию, методику евминова, лечебную физкультуру, trx реабилитацию, юмейхо терапию, массаж, прикладную кинезиологию.

Наши преимущества:

• Мы применяем наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата консервативными методами.
• Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
• Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
• От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
• Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
• Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
• Мы добиваемся и главное закрепляем результат лечения!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи. Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

Почему болит левый бок под ребрами

Болевые ощущения в левом боку характерна при заболеваниях органов брюшной полости. Иногда встречаются случаи, когда причиной боли могут стать патологии легких, сердца и невралгии. Что бы выявить точную причину используется инструментальная диагностика с помощью УЗИ, рентгена и радиоволновых исследований. В зависимости от причины боли в левом боку, назначается соответственное лечение. Ниже, мы подробно расскажем о самых распространенных патологиях, которые вызывают болевые ощущения. Но стоит понимать, что самодиагностика и самолечение с большой вероятностью только ухудшат состояние, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

• Заболевания селезенки. Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи.
• Заболевания кишечника. Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище.
• Заболевания желудка. Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.
• Заболевания поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.
• Заболевание мышц. Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды.
• Межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения.
• Заболевание левого легкого. Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.
• Заболевания сердца. При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

Медицинский центр здоровья опорно-двигательной системы «Академия Движения»

Межреберной невралгией называется болевой синдром рефлекторного происхождения, вызванный раздражением или сдавливанием одного или нескольких корешков спинномозговых нервов на уровне грудного отдела позвоночника, имеющим воспалительный, травматический или компрессионный характер.

Причина раздражения/сдавливания межреберных нервов:

• перенесенные травмы
• патология позвоночника (остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе и др.)
• вирус герпеса
• воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов
• ряд заболеваний нервной системы (например, рассеянный склероз, полирадикулоневрит)
• болезнь Бехтерева
• инфекции (грипп, туберкулез)
• снижение иммунитета, аллергия
• cахарный диабет
• переохлаждение
• сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертония, атеросклероз, аневризма аорты)

Однако самой распространенной причиной межреберной невралгии, и в этом сходятся все специалисты, являетсяострый мышечный спазм, который может спровоцировать, например, неловкое резкое движение или неудачный поворот туловища, сон в неудобной позе, длительное пребывание в одном положении или на сквозняке, непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Как проявляется?

Главный симптом межреберной невралгии — нестерпимая изматывающая боль в грудной клетке. Она может быть опоясывающей или ощущаться только в одной стороне грудной клетки, поражать одно, реже два и три межреберья. Чаще всего боль локализуется в области V — IX ребер слева и ниже пупка, она может иррадиировать в шею, лопатку, руку или поясницу. Иногда боли носят тупой, ноющий характер, сопровождаются неприятными ощущениями, они могут быть постоянными или приступообразными. Во время приступа в межреберных промежутках ощущается острая, жгучая, стреляющая или режущая боль. Приступы иногда сопровождаются подергиванием мышц, потоотделением, кожа на пораженном участке краснеет или бледнеет. Интенсивность боли зависит от положения тела, как правило, она усиливается при движении грудной клетки — глубоком вдохе, кашле, чихании, зевании, громком разговоре, смехе. Резкая боль возникает при пальпации (прощупывании) определенных участков тела, например, областей между ребрами, вдоль позвоночника или грудной клетки. Больному больно дышать, проблематично повернуться в постели, у него кружится голова. Нередко боль сопровождается нарушением чувствительности, онемением кожи («ползанием , мурашек» по коже) над пораженным нервом, жжением.

Лечение.

Условно весь период заболевания можно разделить на острую, подострую стадии и стадию ремиссии.

В остром периоде показан покой, необходимо минимизировать движения (избегать резких движений туловища, подъема тяжестей). Возможно также ношение корсета (1-3 дня) для фиксации движений в туловище.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Прежде всего это группа НПВС (ибупрофен, целебрекс, мовалис, диклофенак).Учитывая наличие у этих препаратов побочных действий применять их необходимо у учетом сопутствующей соматической патологии (прежде всего заболеваний желудочно-кишечного тракта). Возможно также применение миорелаксантов таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен (эти препараты снимают мышечный спазм). Кроме того, нередко назначаются витамины группы В (мильгамма).

Параллельно с этими мероприятиями рекомендуются физиотерапевтическое обезболивание с помощью синусоидально-модулированных токов, хивамат-терапии, переменного магнитного поля, электрофоретического введения анальгетиков.

В подострой стадии заболевания — после стихания болевого синдрома — применяют физические методы лечения: кинезиотерапию, лечебную гимнастику, мануальную терапию, физиотерапию, массаж.

Комплекс упражнений кинезиотерапии и лечебной гимнастики в подострой стадии заболевания направлен на расслабление мышц, уменьшение сдавления пораженных межпозвонковых дисков и декомпрессию корешков спинного мозга, а в последующем — на укрепление мышечного корсета позвоночника.

В медицинском центре «Академия Движения» применяется комплексное лечение, включающее сочетание всех вышеперечисленных методов, подобранных с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, что позволяет быстрее добиться клинического результата.

Записаться на консультацию специалиста по поводу прохождения лечения вы можете по телефону в Иркутске 8 (3952) 49-88-88.

Боль в грудном отделе. А виноват ли позвоночник? :: АЦМД

Почему-то сложилось такое мнение, что боль в грудном отделе позвоночника возникает исключительно из-за проблем в позвоночнике (сколиоз, остеохондроз и др.). Однако, на самом деле «истинные» межреберные невралгии и вертеброгенные (вызванные заболеванием именно позвоночника) торакалгии (боли в грудной клетке) встречаются крайне редко.

Вот три случайных примера из практики.

Случай первый

Мужчина М., 35 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на резкие боли в грудной клетке слева, усиливающиеся на вдохе и при движениях в позвоночнике. Пациент регулярно занимался в тренажерном зале и решил, что «дал большую нагрузку на позвоночник», поэтому боли возникли. Боли беспокоили очень сильно, нарушали сон, так как он не мог найти себе место в кровати. Лечился самостоятельно ибупрофеном и на начальных этапах ощущение боли притуплялось. В последнюю ночь пациент даже вызвал бригаду скорой помощи, поскольку боли в грудной клетке были настолько сильными, что он подумал о болезни сердца. Врач скорой помощи провел ЭКГ и исключив инфаркт миокарда, посоветовал обратиться к невропатологу. Поэтому пациент на следующий день все-таки пришел к невропатологу, при этом он обезболивающих препаратов не принимал. На момент осмотра выяснилось, что у М. повышение температуры тела до 38.5 (ранее эта температура понижалась ибупрофеном, поэтому не была определена). При проведении компьютерной томографии грудной клетки у пациента была обнаружена левосторонняя пневмония и плеврит (воспаление легкого с наличием жидкости в грудной полости), которые и были истинной причиной болей в грудной клетке. Также в анализах крови было обнаружены признаки бактериального воспаления, и, конечно же, обнаружены протрузии межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. Дальнейшее лечение пациент продолжил у терапевта.

Случай второй

Мужчина Б., 40 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на сильные боли в нижнегрудном отделе позвоночника. Пациент сообщил, что у него есть грыжи в этом отделе позвоночника и он уже много лет лечится от этого заболевания. Он даже предоставил заключение МР-исследования грудного и поясничного отделов позвоночника, в подтверждение своих слов. И до обращения к невропатологу, пациент Б. самостоятельно провел курс лечения диклофенаком — этот курс ему был назначен несколько месяцев назад невропатологом по месту жительства. Пациент решил сэкономить время и к врачу повторно не обращаться, лечился самостоятельно. Но после окончания курса лечения боли не только не уменьшились, они усилились, появилась слабость и недомогание, пациент перестал есть. Когда мы провели пациенту полное обследование, то оказалось, что у пациента есть язва пенетрирующая в поджелудочную железу. Есть такой особый вид язвенной болезни желудка, когда «дырочка» образуется не на передней поверхности желудка (при таком расположении язвы ее можно прощупать руками, т. е. при прощупывании проекции желудка будут возникать сильные боли), а на задней поверхности желудка (при этом прощупать ее можно не всегда) и она «впивается» в поджелудочную железу, вызывая сильнейшие боли, преходящие на нижнегрудной отдел позвоночника. Такие боли в грудном отделе позвоночника требуют срочного лечения у абдоминального хирурга.

Случай третий

Пациент П., 50 лет. Обратился к невропатологу с жалобами на боли в области ребер справа. Боли беспокоили несколько недель, усиливались при наклонах и поворотах. На первый взгляд, классическая боль при грудном радикулите. Пациент даже обратился к терапевту и был перенаправлен к невропатологу с подозрением на межреберную невралгию. Но когда мы всесторонне обследовали пациента, то оказалось все не так просто. У пациента обнаружился рак толстого кишечника с метастазами в печень и ребра справа. В ходе исследований и у этого пациента были обнаружены протрузии в грудном отделе позвоночника, но истинной причиной болей в ребрах была совсем другая проблема, требующая интенсивного лечения у онколога.

У каждого из этих пациентов были проблемы с позвоночником, у каждого было подтверждено наличие протрузий/грыж в грудном отделе позвоночника.

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков — это, к сожалению, очень часто встречаемые разновидности разрушения позвоночника. Я скажу даже по-другому: если Вам уже 30 лет, то они (протрузии/грыжи) у Вас точно есть и лечить их следует, и следует заниматься позвоночником в целом. Но вопрос в другом: они ли (протрузии/грыжи) вызывают в настоящее время у Вас боли в позвоночнике, особенно, если это грудной отдел.

Перед тем, как лечить протрузии и межпозвоночные грыжи, желательно убедиться, что боли вызывают именно они и нет других, более серьезных проблем со здоровьем.

Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе самостоятельно диагнозы.

Жизнь может оборваться так резко.

Вовремя установленный правильный диагноз может спасти здоровье, а иногда и жизнь.

В нашей клинике АЦМД-МЕДОКС есть все необходимые методы обследования, чтобы ответить на вопрос «что именно болит»:

Лабораторные исследования

Берегите себя!

Кардиолог: боль в груди далеко не всегда связана с болезнями сердца

Часто при болях в груди люди думают о том, что у них болит сердце. Но это может быть признаком и совсем других заболеваний.

О том, как научиться отличать именно сердечную боль, телезрителям рассказала врач-кардиолог Дина Сулиманова.

«Надо обратить внимание на локализацию боли, — советует Дина Рушановна. – Сердечная боль возникает именно за грудиной или в левой половине грудной клетки. Она появляется при чрезмерной физической нагрузке. Например, когда человек быстрее поднимается по лестнице, ускоряет шаг или несет что-то тяжелое.

По описанию сердечная боль – давящая, сжимающая, жгучая. Может отдавать в нижнюю челюсть, левую руку или под левую лопатку.

Проходит такая боль, если человек успокоится, остановится, отдышится. Или если пациент, который уже раньше перенес инфаркт, примет таблетку нитроглицерина».

Кардиологу поступило очень много вопросов от телезрителей и ведущей.

Например:

«Болит в левой части груди, ближе к сердцу. При вдохе боль увеличивается. Может это болеть сердце?»

Врач: «Эта боль характерна для остеохондроза грудного отдела позвоночника. Она усиливается при вдохе, выдохе, перемене положения тела. Вам нужно сходить к неврологу для назначений и рекомендаций».

«Часто к вам приходят на прием люди вроде с болью в грудной клетке, которая оказывается не сердечной?»

«Да, конечно, ведь боль в грудной клетке — достаточно значимый симптом, и люди чаще всего приходят к кардиологу, чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы. При четком сборе анамнеза, жалоб мы понимаем, кардиологическая это боль, или это все-таки остеохондроз, заболевания желудка или легких. Дальше мы уже рекомендуем обратиться к тому специалисту, который поможет справиться с этой болью».

«Беспокоит тревога и боль в груди. Сделал УЗИ сердца. В заключении врач написала «склероз аорты», а на словах сказала, что всё в норме. Подскажите, что такое склероз аорты? Стоит ли переживать по этому поводу?»

«Переживать не стоит. Склероз аорты говорит об уплотнении стенок аорты. Он возникает чаще всего при длительном повышении давления в течении гипертонической болезни. Рекомендуется раз в год делать УЗИ сердца. Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства».

«Поднимал газовую плиту с другом. Она была лёгкая, унесли за раз. Спустя час, придя домой, ощутил боль в груди. У меня порок сердца, могло ли это как-то повлиять? Либо просто потянул мышцу? Боль острая: при наклоне, повороте, либо при движении руки…»

«Эта боль тоже связана с остеохондрозом. Если боль связана с движением – это не сердечная боль. Когда у человека болит именно сердце, он может лежать, сидеть, но боль интенсивности не поменяет, она также будет сдавливающая, сжимающая, жгучая. Боль мышечная или остеохндрозная будет при движениях тела, поворотах. Если вас это беспокоит, надо обратиться к терапевту и неврологу, сделать рентген грудного отдела позвоночника».

«Недавно при подъеме по лестнице в подъезде у меня появилась боль и тяжесть в области груди слева. Левая рука онемела и горела. Пришла домой, приняла нитроглицерин и прилегла. Правильно ли я сделала?»

«Вы поступили правильно, но помимо приема глицерина нужно было вызвать скорую помощь. Ваша боль очень похожа на кардиологическую. Врачи скорой сняли бы кардиограмму. При нарушении кровотока на ЭКГ появляются изменения, которые говорят о предынфарктном состоянии и тогда бы вас госпитализировали. Вам нужно обратиться к кардиологу».

«С недавнего времени у меня появляется резкая сжимающая боль в центре грудной клетки. Длится боль примерно две секунды. Всё проходит без приёма лекарств. Может ли это быть проблема с сердцем?»

«Вероятнее всего, боли связаны с остеохондрозом, но для уточнения диагноза стоит обратиться и к неврологу и кардиологу для уточнения диагноза».

Больше важной и полезной информации, интересных вопросов и ответов – в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова.

← В «Докторской» колбасе «Великоновгородского мясного двора» найдена кишечная палочка

Боль в груди — причины, обследование и лечение | Симптомы

Инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, давящая боль, которая распространяется (иррадиирует) в челюсть или руку, может быть постоянной или преходящей. Иногда одышка или тошнота. Боль, которая возникает при физической нагрузке и уходит после отдыха (стенокардия). Необычные тоны сердца, которые слышны через стетоскоп. Частые тревожные признаки.

Расслоение грудной аорты (разрыв в стенке грудного отдела аорты)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, разрывающая боль, которая распространяется в середину спины или начинается с нее. Иногда головокружение, инсульт, а также боль, холод или онемение в ноге. Иногда разный пульс или давление крови в конечностях. Обычно у лиц старше 55 лет с повышенным артериальным давлением в анамнезе. Тревожные признаки.

Перикардит (воспаление оболочки вокруг сердца)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Острая боль постоянная или преходящая,усиливается во время дыхания, глотания пищи или в положении лежа на спине. Ослабляется при наклоне вперед. Необычные тоны сердца, слышные через стетоскоп.

Спонтанный разрыв пищевода
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, острая боль сразу после рвоты или после медицинской процедуры, затрагивающей пищевод (эндоскопии пищевода и желудка или чреспищеводной эхокардиографии). Некоторые тревожные признаки.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Сильная, постоянная боль, которая: появляется в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Часто усиливается в положении лежа, ослабляется при наклоне вперед. Рвота и болезненность в верхней части живота, иногда шок. Часто у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или при наличии камней в желчном пузыре.

Пептические язвы
Признаки: Периодический нечеткий дискомфорт, который ощущается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Облегчается антацидами, а иногда после приема пищи. Часто у курильщиков и у лиц, употребляющих алкоголь, или и то, и другое. Тревожные признаки отсутствуют.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов.

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков (заболевания желчных путей)
Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды (но не после физической нагрузки).

Нарушения глотания  (при которых нарушается перистальтика пищи через пищевод)
Признаки: Боль, которая развивается постепенно, в течение длительного периода времени, может появляться или не быть во время глотания. Обычно затрудненное глотание.

Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии сгустком крови)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Часто резкая боль при дыхании, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии (тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак).

Напряженный пневмоторакс (коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни.Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки.

Пневмония
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании. Учащенное сердцебиение и застой в легких, выявленные в ходе осмотра.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Внезапная острая боль, как правило, в одной половине груди. Иногда одышка, ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны.

Плеврит (воспаление оболочки вокруг легкого)
Признаки: Острая боль при дыхании. Обычно у пациентов, которые недавно переболели пневмонией или вирусной респираторной инфекцией.Иногда кашель. Тревожные признаки отсутствуют.

Боль скелетно-мышечной стенки грудной клетки
Признаки: Боль, которая обычно стойкая (продолжительностью несколько дней или больше). Усиливается при движении и/или дыхании. Может не иметь видимой причины или возникнуть в результате кашля или физической перегрузки. Болезненность в одной точке на грудной клетке. Тревожные признаки отсутствуют.

Фибромиалгия
Признаки: Боль, которая почти постоянная, распространяется на обширные участки тела, обычно сопровождается утомляемостью и нарушением качества сна.

Опоясывающий лишай
Признаки: Острая опоясывающая боль в районе середины грудной клетки, но только с одной стороны. Сыпь в виде многочисленных мелких пузырьков, иногда заполненных гноем, в области локализации боли, иногда возникающих вслед за появлением боли.

Злокачественные опухоли органов грудной клетки или стенки грудной клетки
Признаки: Иногда боль, усиливающаяся при вдохе. Иногда хронический кашель, курение в анамнезе, потеря веса, увеличение лимфоузлов в области шеи.

Что означает боль в плече?

Ниже приведены описания нескольких типов боли в плече вместе с информацией о каждом типе боли. Конечно, предполагаемая цель этой статьи — не диагностировать определенную боль, которую вы можете испытывать, а скорее просвещение и информирование о боли, которую вы можете испытывать. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить точный диагноз и варианты лечения.

Сильная боль

Если вы испытываете сильную боль, у вас может быть вывих плеча или перелом плеча, в любом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.Симптомы перелома могут включать сильные синяки, отек, болезненность и потерю или ограниченный диапазон движений.

Три распространенных перелома костей плеча — это ключица ( или ключица ), лопатка ( лопатка ) и плечевая кость (, кость плеча ).

Трещина может быть классифицирована как несмещенная или смещенная. В случае перелома, классифицированного как несмещенный, кость (и) останется в своем правильном анатомическом положении, и плечо можно лечить нехирургическим методом.Если перелом смещен, то кость (кости) сломана, и части отделены друг от друга и больше не остаются в своем правильном анатомическом положении. Смещенные переломы могут потребовать хирургического вмешательства для обеспечения надлежащего заживления и выравнивания костей.

Жгучая боль

ощущение жжения потенциально может быть бурситом плеча или тендинитом плеча. Бурса — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые расположены между мягкими тканями (, такими как мышцы и сухожилия ) и костями, что обеспечивает плавное движение без трения, согласно словарю Вебстера.Тендинит плеча определяется как воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча.

Хотя жгучая боль в плече может вызывать раздражение и часто усиливаться, ее можно лечить. Если вы испытываете жгучую боль в плече, обратитесь к врачу, чтобы узнать правильный диагноз и варианты лечения.

Тупая и / или глубокая ноющая боль

Ноющая боль может возникать в результате различных занятий, требующих интенсивного использования рук и плеч.В зависимости от уровня дискомфорта и места возникновения боли в плече существует ряд проблем, которые могут быть причиной боли в плече.

Тендинит вращательной манжеты

Поворотная манжета представляет собой капсулу с сросшимися сухожилиями, которая поддерживает руку в плечевом суставе и используется для подъема и поворота руки. Тендинит вращательной манжеты плеча возникает, когда вы постоянно выполняете одно и то же движение снова и снова, какой бы незначительной ни казалась задача.Это повторяющееся движение может привести к воспалению вращательной манжеты плеча, что вызывает боль или слабость в плече, которые сначала могут быть незначительными, но со временем могут стать более серьезными. Тендинит вращательной манжеты плеча часто проходит, когда у сухожилия есть время на заживление и восстановление.

Разрыв вращающей манжеты

Разрыв вращающей манжеты , частичный или полный разрыв , может произойти в результате износа сухожилия с течением времени или в результате прямой травмы. Боль при внезапном разрыве вращательной манжеты может быть мучительной, но ноющая боль от ухудшающегося разрыва вращательной манжеты может привести к слабости руки, жесткости, проблемам с поднятием или вращением руки и потенциальному отеку.

Замороженное плечо

Неспособность и сильная жесткость плеча возникает, когда соединительная ткань, выстилающая плечевой сустав, воспаляется. Замороженное плечо вызывает ноющую боль во всем плече, а иногда и в плече. Боль часто усиливается при движении плеча и имеет тенденцию к ухудшению на ранней стадии заболевания.

Разрыв верхней губы

Симптомы слезы верхней губы часто включают глубокую боль в плече, дискомфорт при поднятии тяжелых предметов и поднятии руки вверх или поперек тела.Некоторые разрывы губ остаются незамеченными и не вызывают боли, в то время как другие разрывы губ могут вызывать боли и заметную боль. Если верхняя губа разорвана, но все еще прикреплена к лунке, травма может зажить, но не полностью, что может привести к повторному обострению травмы.

Остеоартрит

Это состояние является естественным износом плечевого сустава с возрастом. Остеоартрит возникает, когда хрящ между костями разрушается, в результате чего кости сустава трутся друг о друга.

Ноющие боли в плече возникают в результате ряда травм или состояний. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете ноющие боли, избегайте подъема тяжестей, неестественных движений рук и плеч, а также повторяющихся и вызывающих стресс движений.

Излучающая боль

Излучающая боль — это признак того, что нерв или нервные корешки вдоль позвоночного столба находятся под давлением из-за травмы или воспаления. Возможно, травмы плеча могут вызвать иррадирующую боль в руке, верхней части спины или шее.

Как упоминалось ранее, тендинит вращающей манжеты плеча может также вызывать иррадиирующую боль, если одно и то же движение повторяется снова и снова, несмотря на заметную боль в плече. Этот тип излучающей боли часто встречается у спортсменов, которые не могут позволить себе отдохнуть и восстановиться. Излучающая боль также может быть результатом артрита, который также является результатом чрезмерного употребления.

Следите за своими симптомами

Боль в плече сопровождается несколькими симптомами.Обратите пристальное внимание на свои симптомы, какими бы посторонними они ни казались, потому что чем раньше вы обнаружите проблему, тем раньше вы сможете обратиться к врачу, который поможет диагностировать и лечить травму. Некоторые симптомы могут включать, но не ограничиваются ими:

Если вы испытываете сильную боль в плече из-за перелома или вывиха, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя эта статья может быть полезной при изучении различных типов боли в плече, обратитесь за медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых испытали какие-либо травмы плеча или дискомфорт.

Как избавиться от боли в лопатке?

Боль в лопатке часто ощущается как ощущение резкости или жжения возле позвоночника. Иногда это больше, чем жжение, а более глубокая боль в верхней части бедра и плеч. Постоянная боль в лопатке может резко повлиять на качество вашей жизни, поскольку она может ограничивать движения рук и спины. Это время, когда вы должны как можно скорее связаться с врачом по обезболиванию.

См. Причины здесь, прежде чем переходить к облегчению идей.

Есть ряд возможных причин болей в лопатке.

У вас повреждена мышца или сухожилие, это может вызвать боль. Вы можете получить это от тяжелой работы, неправильной осанки, длительной работы за компьютерным столом, интенсивных и неправильных упражнений. Даже во время других занятий и во сне вы можете получить мышечное напряжение.

Травмы другой части тела, такие как разрыв мышц манжеты, перелом позвоночника или другие травмы, вызвавшие травму, могут привести к боли в лопатке.

Другие причины боли в лопатке —

• Дегенеративное заболевание диска

• Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска

• Остеоартрит

• Суженный спинной мозг или спинномозговой миофлюциальный стеноз

боль

• Кислотный рефлюкс

• Сколиоз

• защемление нерва

• Желчный камень

Обезболивающие

Отдохнуть от повседневных движений

или усугубить другие боли

физические нагрузки, необходимо отдыхать несколько дней.Вы должны приостановить свою деятельность, чтобы дать мышцам отдых, чтобы уменьшить боль, так как чрезмерная нагрузка может ухудшить состояние. Но нельзя прекращать всякую деятельность надолго.

Применение льда и тепла

Под наблюдением врача, обезболивающего, вы должны попеременно прикладывать лед и тепло. Оберните лед тканью или используйте пакет со льдом и прикладывайте его к спине на 20 минут каждые два часа. Затем приложите умеренный огонь к тому же месту на 20 минут. Процесс необходимо проводить каждые два часа, так как повторное нанесение не рекомендуется.Вы можете защитить свою кожу, используя защитный слой, прежде чем прикладывать тепло и лед.

Массаж

Боль в лопатке может ощущаться как тугой узел под кожей под мышцей, и это может казаться спазмом. Массаж для снятия мышечного стресса может помочь вам удалить узел, поскольку он расслабляет мышцы и делает кровоток регулярным. Только для этого вида массажа следует обращаться за профессиональной помощью. Есть определенные виды массажных техник, которые лучше знать только профессионалу.

Обратитесь за профессиональной помощью

Если вышеуказанные методы не уменьшают вашу боль, вы должны проконсультироваться с врачом по обезболиванию. В Оклахома-Сити вы можете записаться на прием к нам в Longevity. Наши специалисты в области здравоохранения увидят ваше болевое состояние и составят карту лечения.

** Отказ от ответственности: этот контент не следует рассматривать как медицинский совет и не подразумевает взаимоотношений между врачом и пациентом.

Руководство по лечению на 2019 год

Жгучая боль в плече

Если вы испытываете боль в плече, самое время поговорить с врачом, желательно с опытным хирургом-ортопедом.

Существует множество различных типов боли в плече, но, пожалуй, одним из наиболее тревожных является жгучая боль в плече или жгучая боль в области лопатки, а также более общая жгучая боль в плече.

Боль в верхней части тела, такой как плечи и шея, в целом вызывает беспокойство, но жгучая боль в области плеча и плеча может означать, что вы, возможно, страдаете от нескольких неприятных проблем с плечом, включая субакромиальный бурсит, тендинит плеча или даже порвана вращающая манжета.

Конечно, если вы испытываете сильную боль в плече, у вас может быть перелом плеча или вывих плеча, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытали острую травму плеча, чтобы предотвратить будущие проблемы и усиление боли.

Причины жгучей боли в плече

Существует множество возможных состояний, которые потенциально могут быть причиной жгучей боли в области лопатки или плеча, от относительно легких проблем, которые поддаются лечению без операции на плече, таких как бурсит плеча или тендинит плеча, до более сложных проблем, таких как разрывы вращающей манжеты плеча. , SLAP-слезы (разрывы верхней губы от передних к задним частям) и плечевой неврит.

Если вы чувствуете жгучую боль в плече, лопатке или шее, которая иррадирует в окружающую область, возможно, вы страдаете артритом или тендинитом вращательной манжеты плеча.

Жгучая боль в лопатке или жгучая боль в шее, плече или плече может быть симптомом любой из этих проблем или их комбинации.

Плечевой бурсит или субакромиальный бурсит

Если жгучая боль, которую вы чувствуете в плече, кажется несколько локализованной, возможно, у вас плечевой бурсит.

Мешки бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые находятся между вашими мышцами, сухожилиями и костями — у вас есть мешочки бурсы во всех ваших основных суставах, чтобы уменьшить трение и обеспечить плавные и безболезненные движения, а вокруг вашего плечевые суставы, которые могут вызывать эти проблемы.

Однако, если ваши бурсы воспаляются из-за острой травмы, повторяющихся движений, травм от трения или чрезмерного давления, они воспаляются.

Это называется бурситом плеча или субакромиальным бурситом, и симптомы включают ноющую или жгучую боль в довольно локализованной области плеча (по крайней мере, сначала боль может распространяться на локоть или шею, если состояние ухудшается, особенно если вы этого не делаете) t получить надлежащее лечение), и постепенно развивается с течением времени (если только вы не получили острую травму, которая стала его причиной).

Бурсит плеча также вызывает жгучую боль, когда вы поднимаете руку выше уровня плеча или оказываете давление на мешочки бурсы, лежа на пораженной стороне тела, и со временем это приводит к слабости, скованности и затруднению движений в суставе.

Это также может повлиять на ваш сон, если вы перекатываетесь на пораженное плечо или из-за боли в целом. Любой человек любого возраста может страдать от бурсита плеча, поэтому, если вы думаете, что можете с ним справиться, как можно скорее обратитесь к хирургу-ортопеду.

Замороженное плечо

Замороженное плечо — это заболевание плечевого сустава. Поскольку ваше плечо состоит из трех суставов, которые образуют шаровидное соединение, замороженное плечо влияет на несколько мышц в области плеча и на вашу способность перемещать всю область.

При замороженном плече рубцовая ткань становится настолько толстой, что невозможно двигать рукой или плечом вообще, потому что она становится настолько закрытой и запертой, что ограничивает движение из-за рубцовой ткани.Замороженное плечо характеризуется травмами, из-за которых ткань плеча становится настолько толстой и напряженной, что вы теряете подвижность плеча.

Если вы считаете, что у вас замерзшее плечо, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что вы не делаете ничего, что могло бы еще больше ограничить движение или вашу способность использовать руку.

Тендинит плеча

Тендинит плеча вызывает жгучую боль, похожую на бурсит плеча, но он вызван дегенерацией и связанным с ней воспалением из-за повторяющихся движений мышечных сухожилий плеча, скорее всего, сухожилий вращающей манжеты или сухожилий двуглавой мышцы, которые вызывают жгучую боль в плече. плечевая мышца.

Эта проблема обычно вызывает более диффузную или более широкую жгучую боль, чем вышеупомянутый бурсит, наряду с острой болью при попытке поднять или повернуть плечо и поднять руку выше уровня плеча или при движении руки или плеча против любого типа веса. или сопротивление.

Маловероятно, что у вас будет боль ниже локтя при тендините плеча, но область над пораженным сухожилием будет болезненной при прикосновении.

Люди, которые выполняют повторяющиеся действия, вызывающие значительное трение в плечевом суставе (например, такие виды спорта, как бейсбол, теннис или плавание, а также определенные виды ручного труда, требующие большого количества движений над головой), часто страдают тендинитом плеча.Это также может быть вызвано такими причинами, как костные шпоры, мышечная слабость и плохая осанка.

Тендинит плеча со временем ухудшится без лечения и может включать крепитацию — щелчки, скрежет или скрежет — при движении рукой. Как и бурсит плеча, эта причина жгучей боли в плече может возникнуть в любом возрасте.

Тем не менее, физиотерапия / физиотерапия и укрепляющие упражнения могут иметь большое значение для облегчения боли, но, конечно, проконсультируйтесь со своим хирургом-ортопедом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

Разрыв ротаторной манжеты

Синдром вращательной манжеты или разрывы вращательной манжеты — одна из наиболее распространенных травм среди спортсменов, особенно игроков в регби, футболистов, пловцов, теннисистов и бейсболистов.

Часто сопровождается жгучей болью или ощущением в пораженном плече, и если вы недавно получили травму во время занятий одним из вышеперечисленных видов спорта или во время аналогичной деятельности, или обычно выполняете такие действия, как ручной труд, требующий повторения над головой. движения, то вам следует сразу же обратиться к хирургу-ортопеду.

Это виды травм, которые могут быстро ухудшиться, если их не лечить, и могут повлиять на ваш диапазон движений и здоровье в долгосрочной перспективе.

SLAP слезы

Эти виды травм часто случаются со спортсменами, особенно в результате падения на вытянутую руку, повторяющихся действий над головой или подобных движений.

SLAP Разрывы плеча включают ощущение захвата и жгучую боль при движении плеча, особенно если вы пытаетесь поднять руку над головой или выполнять такое действие, как метание или плавание с гребком сверху.

Боль, связанная с разрывом SLAP, обычно описывается как чувство жжения глубоко в плече, около лопатки или в задней части плечевого сустава.

Это также может быть связано или даже ошибочно принято за тендинит двуглавой мышцы плеча, который также может вызывать болезненные ощущения в передней части плеча через сухожилия двуглавой мышцы плеча.

SLAP Разрывы могут быть едва заметными и могут ощущаться как мышечная болезненность после основной игры или долгого рабочего дня; например, бейсбольные питчеры или квотербэки могут чувствовать, что у них немного меньше застежек на мяч, или теннисисты могут чувствовать, что их подачи не такие мощные, как обычно.

Слезы SLAP в сочетании с жгучей болью после игр или в любое другое время — это повод обратиться к хирургу-ортопеду плечевого сустава для ремонта и диагностики SLAP.

Плечевой неврит

Эта проблема плеча, которая может вызывать жгучую боль, возникает, когда нервы, контролирующие ваше плечо, руку и кисти, воспалены, что может привести к сильной жгучей боли в плече и слабости, которая может ограничить вашу силу и подвижность в этом суставе.

Это нервы, которые соединяют позвоночник с шеей, плечом и рукой, образуя так называемое плечевое сплетение.Плечевой неврит может начаться довольно внезапно, даже при отсутствии других травм или проблем плеча, при этом боль часто начинается во время сна.

Его также называют синдромом Парсонажа-Тернера или невралгической амиотрофией. Плечевой неврит — редкое заболевание, которое может вызвать сильную жгучую боль в плече, а также слабость, которая достаточно серьезна, чтобы ограничить вашу способность вращать сустав и движение в целом.

Другие проблемы, вызывающие жжение в плече или плече

Фибромиалгия или другие проблемы с хронической болью, проблемы с желчным пузырем, синдром беспокойных рук, опоясывающий лишай или даже что-то столь же серьезное, как сердечный приступ, также могут вызывать жгучую боль в области плеча и в других местах.

Тем не менее, такие простые вещи, как неловкий сон или мышечная болезненность или усталость, также могут вызывать тревожную боль в плече — вот почему вы всегда должны испытывать жгучую боль в области лопатки, которую должен осмотреть врач, если вы хоть немного обеспокоены.

Помните, что даже если источник боли не связан напрямую с вашим плечевым суставом, различные проблемы со здоровьем (от относительно легких до опасных для жизни) могут проявляться в виде жгучей боли в плече, поэтому вам следует проверить все. врачом, несмотря ни на что.

Хотя эти проблемы не могут быть решены с помощью ортопедической хирургии, важно как можно скорее обратиться к врачу или даже в отделение неотложной помощи, особенно если вы испытываете внезапное начало жгучей боли в плече.

Что делать, если вы испытываете жгучую боль в плече?

Если вы испытываете жгучую боль в области плеча, шеи или плеча, вам следует как можно скорее обсудить это со своим врачом или хирургом-ортопедом, или даже обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас острая боль или вы недавно получил серьезную травму.

Жгучая боль в области плеча может быть симптомом множества различных проблем, начиная от относительно легких, таких как бурсит плеча или тендинит, до более серьезных проблем, таких как разрывы вращательной манжеты плеча, или даже серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ (очевидно, что это более серьезная проблема. риск в случае внезапного возникновения боли в плече).

Независимо от того, что, по вашему мнению, является источником жгучей боли в плече, важно обратиться к врачу и как можно скорее начать соответствующий курс лечения, будь то физиотерапия и лечение теплом или льдом или майор как хирургия.

Как исправить узел на спине

Если у вас есть какая-либо работа, связанная с пребыванием в сидячем положении в течение длительного времени, скорее всего, вы испытали «узел», мышечное напряжение, которое кажется, будто вы сидите. прямо под лопаткой, из-за чего она болезненна, жжет и болезненна. Вы пытаетесь сделать перерыв и передвигаться, но ничего не выходит.

Когда вы идете домой, вы просите кого-нибудь попробовать помассировать чувствительную область, но он не может найти нужное место.Вы принимаете горячую ванну, может быть, немного Адвила, но вы все равно это чувствуете. Вы боитесь следующего рабочего дня, потому что знаете, что узел придет к вам на работу завтра.

Я описываю то, что вы испытали? Если так, у меня есть для вас лекарства.

Что такое узел?

В верхней части спины есть несколько участков, которые могут болеть и раздражаться, но та, о которой я говорю, включает триггерные точки в ромбовидных мышцах.Они лежат между лопатками и могут быть перетянуты в позах с округлением плеч вперед. Чрезмерное сидение за компьютером может утомить эти мышцы, и они будут реагировать тем, что сжимаются («узел») и развиваются триггерные точки (гиперчувствительные участки мышцы).

Можно ли это предотвратить?

Да! Я уверен, что вам об этом говорили раньше, но это работает: двигайтесь! Статические позы неестественны для тела. Если вы можете делать перерывы, сделайте это. Укрепление осанки также может быть важным средством предотвращения ромбовидной боли.

Хорошо, мне больно. Что я могу сделать?

Во-первых, вам нужно понять, откуда взялась проблема: ваша верхняя часть спины была чрезмерно растянута, а округлые плечи вызывают боль.

Далее попробуйте это:

• Шаг 1: Растяни грудь! Это уменьшит нагрузку на эти бедные ромбовидные кости.
• Шаг 2: Попробуйте самомассаж. Все, что вам нужно, это лакросс или теннисный мяч. Найдите пустой участок стены, поместите мяч между верхней частью спины и стеной и прислонитесь к нему.Вскоре вы обнаружите больное место, в которое сможете медленно толкаться, делая небольшие круги с помощью мяча. Не переусердствуйте! Эти мышцы и без того нервные, поэтому слишком сильный или слишком сильный массаж только усугубит ситуацию.
• Шаг 3: Укрепите верхнюю часть спины. Некоторые простые упражнения, которые вы можете выполнять, — это тяги сидя и сжатие лопаток (когда вы пытаетесь свести лопатки ближе друг к другу).

Как зарегистрированный массажист, я регулярно вижу этот тип боли.Массаж — отличный способ снять боль и напряжение мышц для ромбовидных тел. Если вы работаете за столом и регулярно испытываете дискомфорт, попробуйте сделать массаж. Массажисты также могут предоставить информацию о том, как можно предотвратить боль в будущем.

Если вы хотите записаться на прием, посетите нашу страницу «Адреса», чтобы найти ближайшую к вам клинику Lifemark, или забронируйте онлайн.

Боль в плече — Better Health Channel

Боль в плече — обычное явление в нашем сообществе.

У молодых людей боль в плече чаще возникает из-за несчастного случая или травмы. Однако с возрастом происходит естественный износ плечевого сустава и сухожилия вращательной манжеты. Со временем это может стать стойкой болью.

Хорошая новость заключается в том, что при соответствующем лечении боль в плече уменьшится, и вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Плечо

Плечо — сложная, высокомобильная структура, состоящая из нескольких компонентов.В плечевом суставе два сустава:

• плечевой сустав, где верхняя кость руки (плечевая кость) соединяется с лопаткой (лопаткой)
• акромиально-ключичный сустав — там, где вершина лопатки встречается с ключицей (ключицей).

Капсула плеча образует крепкая соединительная ткань. Это удерживает головку плечевой кости на месте в суставной впадине. Суставная капсула выстлана синовиальной оболочкой. Он производит синовиальную жидкость, которая смазывает и питает суставы.

Крепкие сухожилия, связки и мышцы также поддерживают плечо и делают его устойчивым.

Что вызывает боль в плече?

Есть много причин боли в плече, и не все из них связаны с проблемами плечевых суставов или связанных с ними структур.

Остеоартрит

Хрящ — это гладкая, мягкая ткань, покрывающая концы костей в местах их соединения в суставе. Здоровый хрящ помогает суставам плавно двигаться. Со временем хрящ может изнашиваться или повредиться в результате травмы или несчастного случая, что приведет к развитию остеоартрита.

Воспаление капсулы плеча

Может воспаляться синовиальная оболочка плеча — это называется «синовитом». Синовит может возникнуть в результате другого состояния (например, ревматоидного артрита), или он может возникнуть в результате травмы, или причина может быть неизвестна.

Замороженное плечо («адгезивный капсулит») — это состояние, которое возникает, когда капсула плеча утолщается, воспаляется и стягивается. Также может быть меньше синовиальной жидкости для смазки сустава.В результате становится трудно двигать плечом.

Замороженное плечо может возникнуть в результате другого состояния, если плечо иммобилизовано (например, в результате операции или травмы). Иногда причина боли в плече может быть неизвестна.

Воспаленная бурса

Боль, связанная с воспаленной сумкой, также часто встречается в плече.

Бурса — это небольшой наполненный жидкостью мешок, который уменьшает трение между двумя структурами, такими как кость, мышцы и сухожилия.В плече бурса, которая находится между сухожилием вращающей манжеты и костным концом плеча (акромион), может воспаляться, чаще всего при повторяющихся движениях.

Травмы и растяжения

Связки — это мягкие ткани, соединяющие кости с костями. Они обеспечивают устойчивость плеча, удерживая кости там, где они должны быть. Если связки повреждены или растянуты, это может вызвать кратковременную боль. Это может быть результатом частичного выхода плечевой кости из суставной впадины (подвывих) или полного выхода плечевой кости (вывих).

Гибкая ткань, которая помогает удерживать плечевой сустав на месте (верхняя губа), может порваться. Это называется «разрыв губ». Это может произойти в результате травмы (например, падения на вытянутую руку) или повторяющихся действий (например, из-за занятий спортом, включающим метание, например крикетом).

Прямой удар по плечу может привести к растяжению акромиально-ключичного сустава («AC-сустав»). Этот тип травм часто возникает у людей, занимающихся контактными видами спорта, такими как футбол, когда они получают удар в плечо.Это также может произойти в результате падения.

Группа сухожилий и мышц, которые удерживают плечо в стабильном и правильном положении для движения плеча и руки, называется вращательной манжетой. Разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча могут возникнуть в результате травмы (например, падения или перелома ключицы) или со временем, когда мы стареем.

Шея и верхняя часть спины

Проблемы с суставами и связанными с ними нервами шеи и верхней части спины также могут быть источником боли в плече.Боль в шее и верхней части спины часто ощущается в задней части плечевого сустава и распространяется за пределы плеча.

Травма подмышечного нерва

Этот нерв может быть поврежден в результате вывиха плеча или перелома плечевой кости и вызвать слабость при движении руки наружу от тела.

Условная боль

Боль в плече также может быть вызвана проблемами, затрагивающими брюшную полость (например, камни в желчном пузыре), сердце (например, стенокардия или сердечный приступ) и легкие (например, пневмония).

Примечание. Если вы чувствуете боль в плече, которая распространяется вниз по руке, или чувствуете стеснение в груди и одышку, немедленно наберите 000.

Признаки и симптомы боли в плече

Причин боли в плече может быть множество. У всех есть свой уникальный набор симптомов.

Люди с болью в плече могут испытывать боль глубоко в плечевом суставе, в задней или передней части плеча и в верхней части руки.Иногда боль в плече можно описать как «схватывающую боль». Местоположение и тип боли, вероятно, связаны с структурой, вызывающей боль.

В некоторых случаях движения могут быть ограничены, а движение плеча может вызвать боль. Также часто встречается ощущение слабости плеча / плеча.

В зависимости от состояния может возникнуть ощущение, что сустав выскальзывает и снова входит в суставную впадину, или плечо может полностью смещаться (вывихиваться).Некоторые люди могут испытывать ощущение покалывания иглами (покалывание) и жгучую боль. Это, скорее всего, связано с нервами от шеи, чем с самим плечевым суставом.

Отсутствие движений после вывиха плеча обычно происходит из-за боли. Полные разрывы вращающей манжеты и повреждение подмышечного нерва вызывают слабость при движении руки от тела. Эти проблемы требуют тщательного клинического исследования.

Диагностика боли в плече

Практикующие врачи, занимающиеся лечением боли в плече, обучены исследовать и определять точную причину состояния или травмы, вызывающей боль.Они сделают это следующим образом:

• спросят о вашей боли в плече, включая возможные причины (например, недавние травмы или другие проблемы со здоровьем), если у вас раньше была боль в плече, вещи, которые усугубляют вашу боль, вещи, которые облегчают ее
• провести тщательный медицинский осмотр.

На основе этой информации они могут определить вероятность поражения определенных структур плечевого сустава. Иногда они предполагают, что могут потребоваться исследования или тесты.

Важно знать, что многие исследования показывают «изменения» вашего плеча, которые, вероятно, отражают нормальный ход времени (даже к 45 годам), а не «повреждение» вашего плеча. Опытный практикующий врач поможет вам понять разницу.

Рентген

Рентген позволяет получить изображения костей и суставов. Они могут показать любые изменения, вызванные артритом плечевого сустава (например, костные шпоры или сужение суставной щели) или переломы.Однако рентген не показывает никаких изменений или проблем с мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия.

Ультразвук

Ультразвук обычно используется для исследования сухожилия вращательной манжеты плеча на предмет воспаления, разрывов или разрывов. Хотя это может быть полезным инструментом и может дать подсказки для определения источника вашей боли, диагноз не может быть поставлен с помощью одного только ультразвука.

Если заказано УЗИ, то будет и рентген. Оба теста вместе предоставят более полную информацию о состоянии суставов и сухожилий.

КТ и МРТ

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не первые тесты, используемые для исследования боли в плече. Их можно использовать при подозрении на перелом или при несчастном случае. Это сканирование поможет определить степень травмы и необходимость дальнейшего обследования и лечения хирургом.

Лечение боли в плече

Есть много способов лечения боли в плече.

Физиотерапия

Один из первых подходов к лечению боли в плече включает физиотерапию и изменение действий, которые усиливают боль.

Физиотерапевтические упражнения направлены на устранение таких проблем, как скованность и слабость. Это также будет включать в себя переобучение движений или действий, связанных с вашим спортом, работой или повседневной деятельностью, которые ухудшали ваше плечо, чтобы вы, где это возможно, могли вернуться к тому, что вы делали.

Эрготерапия

Если боль в плече затрудняет повседневную деятельность, может быть полезно обратиться к эрготерапевту. Они могут помочь вам научиться лучше выполнять повседневные действия, такие как купание, одевание, работа или вождение.Они также могут предоставить вспомогательные средства и оборудование, облегчающие повседневную деятельность.

Тепловые и холодные компрессы

Тепловые и холодные компрессы могут помочь вам временно облегчить боль и скованность.

Лекарства

Лекарства, такие как парацетамол и противовоспалительные средства в низких дозах, могут помочь контролировать боль, пока вы работаете над поддержанием и восстановлением движения и функций. Если у вас высокое кровяное давление или заболевание сердца или почек, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств.

Лекарства не должны рассматриваться как долгосрочное решение боли в плече. Если боль не исчезнет, ​​обсудите с врачом другие варианты лечения.

При постоянной боли врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов. Хотя важно понимать, что все лекарства имеют побочные эффекты, большинство людей хорошо переносят инъекции, помогающие уменьшить боль во время выздоровления. Инъекцию можно повторить один или два раза, в зависимости от ваших обстоятельств.Ведение дневника боли поможет вам отслеживать, насколько он эффективен и требуются ли другие формы лечения.

В случае замороженного плеча может быть предложена гидродилатация. Это инъекция жидкости (физиологический раствор и стероид) в сустав. Существуют доказательства в поддержку этого лечения для облегчения симптомов и улучшения диапазона движений. Было показано, что физиотерапия в дни после лечения обеспечивает дальнейшее улучшение.

Хирургия

У большинства людей боль в плече со временем уменьшится при соответствующем консервативном лечении.Однако в некоторых случаях может потребоваться операция.

Работа, которую вы уже проделали, чтобы попытаться избавиться от боли в плече (например, физиотерапия), важна перед операцией на плече. Получение информации и поддержание силы мышц и диапазона движений приводит к лучшим результатам после операции. Послеоперационная реабилитация также важна для хороших результатов.

Операция может потребоваться при следующих состояниях:

• повторяющиеся или частые вывихи
• острые разрывы вращательной манжеты (разрывы, недавно возникшие в результате травмы)
• хронические разрывы вращательной манжеты (разрывы, возникающие в результате износа с возрастом)
• серьезное повреждение суставов в результате остеоартрита и ревматоидного артрита.

Операция по поводу замороженного плеча требует тщательного рассмотрения, поскольку это состояние обычно проходит естественным путем со временем и поддается лечению нехирургическим путем. Боль и скованность нередко сохраняются после операции по поводу этого состояния.

Самостоятельное лечение боли в плече

Большинство людей, страдающих болью в плече, выздоравливают. Вам может помочь программа реабилитации, основанная на физических упражнениях. Также может потребоваться внести изменения в образ жизни и методы работы, которые усугубляют боль в плече.Поговорите с физиотерапевтом и эрготерапевтом за советом.

Когда следует беспокоиться о боли в плече

Для того, чтобы боль в плече утихла, может потребоваться некоторое время, возможно, недели или месяцы. В общем, если боль в плече не начала проходить через неделю или две или со временем усиливается, возможно, стоит обратиться к опытному врачу или практикующему врачу.

Если вы обнаружите, что вам нужно более сильное лекарство от боли в плече, обсудите это со своим врачом.Возможно, вам понадобится направление к специалисту.

Примечание. Боль в плече или дискомфорт в передней части одного или обоих плеч могут быть признаком сердечного приступа. Его часто описывают как боль, тяжесть или ощущение давления, распространяющееся от груди к плечам. Это требует немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните по номеру 000, если вы испытываете эти симптомы.

Долгосрочная перспектива боли в плече

Большинство людей с болью в плече обнаруживают, что со временем состояние проходит.Работа с вашей медицинской бригадой и использование методов самоуправления приведет к наилучшим результатам. Для этого лечения может потребоваться опытный физиотерапевт, который проведет вас через комплексную программу реабилитации.

Куда обратиться за помощью

Соавторы

Благодарю следующие организации, чьи эксперты по боли помогали создавать и проверять этот контент.

ACD A-Z кожи — Notalgia paraesthetica

Ноталгия парастетическая

Что такое парастетическая ноталгия?

Парастетическая ноталгия — это заболевание, при котором часто возникает интенсивный локализованный зуд без высыпания в средней и верхней части спины между лопатками.Считается, что это связано с раздражением сенсорных нервов, а не с первичным состоянием кожи. Это имеет тенденцию к хроническому течению. В настоящее время нет лекарства, но есть методы лечения, которые могут помочь контролировать зуд.

Причины этого?

Notalgia paraesthetica возникает из-за повреждения нервов, кровоснабжающих кожу пораженного участка. Эти нервы берут начало в спинном мозге верхней части спины и затем проходят длинный путь через толстые мышцы спины, прежде чем достичь кожи.Нервы могут быть повреждены в любом месте на этом пути.

• В позвоночнике повреждение нерва может быть вызвано хроническими дегенеративными изменениями или острой травмой спины.
• В мышцах повреждение нерва может быть вызвано воспалением или болезнью мышц.
• На коже повреждение нерва может быть вызвано солнечным ожогом или опоясывающим лишаем.

Как это выглядит?

Первым признаком параестетической ноталгии является зуд. Обычно это локализуется на участке кожи между или ниже лопатки по обе стороны спины.Некоторые люди также будут испытывать жгучую боль, нежность и повышенную чувствительность кожи в этой области. Изменения, наблюдаемые на коже, обычно являются результатом многократного расчесывания и трения. Это может привести к потемнению кожи в этой области.

Как диагностируется?

Диагноз обычно ставится дерматологом на основании истории эпизодического сильного зуда и клинического обследования. Если анамнез или физикальное обследование указывают на возможность проблем с позвоночником или мышцами, может потребоваться дополнительное обследование.

Как лечится?

В настоящее время нет лекарства от парастетической ноталгии. Однако существует множество методов лечения, помогающих уменьшить зуд. Убедиться в отсутствии серьезных медицинских проблем очень важно.

• Местные препараты (кремы) используются для непосредственного уменьшения воспаления или «обмана нервов», чтобы они не посылали в мозг сигнал о зуде / боли. Примеры местного лечения включают:
  • Охлаждающие кремы (содержащие ментол, и / или фенол, и / или камфору)
  • Холодные компрессы, прикладываемые к раздраженной области при симптомах, могут быть полезны
  • Крем с капсаицином
  • Кремы местные обезболивающие
  • Другие составные кремы (содержащие доксепин, амитриптилин и кетамин)

Из-за прерывистого характера симптомов, парастетическая ноталгия в основном лечится с помощью препаратов для местного применения.Если симптомы сохраняются или вызывают беспокойство, можно попробовать дополнительные методы лечения.

• Устные процедуры (таблетки) уменьшают ощущение раздражения нервов. Примеры перорального лечения включают:
  • Доксепин
  • Амитриптилин
  • Габапентин или прегабалин
• Инъекционные препараты
  • Ботулотоксин
  • Блок местной анестезии паравертебральный
• Стимуляция периферического нервного поля
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов
  • Подкожная электрическая стимуляция нервов
  • Иглоукалывание
• Опора для спины
  Также может оказаться полезным усиление опоры для спины, и ваш врач может посоветовать:
  • Эргономическая оценка
  • Физиотерапия
  • Простые упражнения и растяжки.Недавнее исследование продемонстрировало улучшение симптомов у пациентов с помощью простых упражнений и растяжек, как описано здесь ( Australasian Journal of Dermatology 2016. 57, 222-224) .

  Каков вероятный исход заболевания?

  Notalgia paraesthetica обычно имеет хроническое течение. У большинства людей зуд легкий, но у других он может быть довольно изнурительным.

  Эта информация написана доктором Бернадетт Риккардо
  Последнее обновление 29.05.2017

Боль в лопатке? Узнайте, как избавиться от боли в лопатке.

Я начал заниматься пилатесом в мае 2016 года, и меня представил мне очень близкий друг, который посещал занятия в течение нескольких недель. Моему отцу только что поставили диагноз рак простаты, поэтому мне требовалась какая-то форма бегства / сосредоточения, поэтому я начал. Обычно я не придерживаюсь каких-либо упражнений, поэтому идея занятия пилатесом показалась мне весьма привлекательной. Вскоре я понял, что моя жизнь изменится навсегда во многих отношениях.

Занятия длятся 1 час и проводятся квалифицированными инструкторами. Мой инструктор — физиотерапевт в течение ее рабочей недели, и он стремится помогать, ободрять и воспитывать вас, чем только может.Когда вы приходите в светлую и просторную студию, звучит тихая, мягкая музыка, коврики уже расстелены. Инструктор спрашивает, все ли в группе в порядке, и именно здесь вы можете сказать, есть ли у вас боли или боли, которые могут мешать вам или которым можно помочь с помощью упражнений. В начале и в конце каждой тренировки есть разминка и разминка. Сеансы проходят через блоки по 6 недель, и по их завершении вы начинаете новый блок из 6 недель.Никогда не бывает скучно, а время летит так быстро. Упражнения выполняются путем естественной прогрессии, при этом каждое упражнение имеет 2 или более «модифицированных дразнилки» в зависимости от того, насколько вы хотите подтолкнуть себя или насколько вы чувствуете, что можете физически подтолкнуть себя. Если вы в безопасности на базовом уровне, вы можете оставаться таким, какой вы есть, никакого давления. Вы никогда не почувствуете неловкости, приходя на занятия, так как все дружелюбны. Во время занятий все концентрируются на том, чтобы слушать инструктора и выполнять упражнения в меру своих возможностей, поэтому вам не нужно беспокоиться о людях, которые смотрят на вас.

Для улучшения ваших движений используются различные элементы оборудования, такие как магический круг, повязки и утяжеленные шары, и это лишь некоторые из них, но вам показывают, как их правильно использовать. Инструктор ходит по комнате и помогает вам убедиться, что вы правильно используете оборудование или находитесь в правильном положении во время упражнений, чтобы вы могли извлечь из них максимальную пользу.

Я не думал, что буду так увлечен пилатесом, как я, час проходит слишком быстро, и я мог бы с удовольствием посещать все занятия, которые они предлагают.Вики проводит дневные занятия по четвергам. Саймон, один из владельцев и физиотерапевт, тоже проводит дневной сеанс в пятницу. Я хожу в понедельник в 18:00 со Стейси, но раньше приходил в понедельник в 1915. Есть также встречи по вечерам во вторник, но я не уверен, что насчет других вечеров. Персонал очень хорошо осведомлен и очень дружелюбен и с радостью побеседует.

Моя основная сила улучшилась с тех пор, как я начала заниматься пилатесом, я стал более гибким, я уделяю больше внимания своей позе, когда стою и иду, и чувствую себя лучше.Я могу сосредоточить свое внимание на упражнениях и отключиться от других посторонних отвлекающих факторов и могу использовать эти навыки в своей повседневной жизни. Я ни разу не проснулся на следующий день и не подумал: «Ой, я так сильно болею», это не работает. Я определенно чувствую себя более подтянутым, но чувствую, что могу победить что угодно после 1 часа пилатеса — я люблю свои занятия пилатесом.

Я так рада, что нашла пилатес в Хогане и Митчелле, и порекомендую их всем, кому нужна помощь физиотерапевта, или тем, кто хочет посетить занятия по пилатесу.