Боль между лопатками на спине причины: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Боль в спине между лопатками – что делать? | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Боль – это сигнал нашего организма о том, что что-то идет не так, и нужно ему помочь справиться с этим состоянием. Боли в верхней части спины между лопатками, к сожалению, очень распространены в последнее время не только у пожилых людей, но и у молодежи. Дело в том, что сама по себе боль со спины между лопатками не является заболеванием. Это всего лишь симптом. И, локализация боли в этой области, особенно повторяющаяся или длительная,  говорит о том, что нельзя игнорировать проблему, пока она не переросла в более серьезную.  Поэтому как можно скорее нужно определить причины боли в спине между лопатками. А они могут быть очень разные.

 

Самые распространенные причины развития подобной боли связаны с мышечным корсетом, окружающим позвоночный столб. Если по каким-либо причинам мышцы в этой области теряют свою выносливость, ослабевают, то всю нагрузку на себя берет позвоночник. Соответственно, может страдать  суставно-связочный аппарат, межпозвоночные диски. Таким образом, нарушения в работе околопозвоночных мышц могут  спровоцировать боль. Если мышцы развиваются несимметрично, то одни берут на себя повышенную нагрузку и зажимаются в постоянном напряжении, другие же, наоборот, «ленятся», и, не получая достаточной нагрузки, слабеют. От этого сначала развивается нарушение осанки, а затем, если не принимать меры, искривление позвоночника (сколиоз). А также возникают нарушения со стороны межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.

 

Сейчас условия жизни таковы, что большая часть людей страдает от гиподинамии. Физическая активность очень важна для поддержания здоровья. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы спины, что может существенно облегчить состояние  при данных болях, а иногда и вовсе от них избавиться. Существует множество упражнений и специально разработанных комплексов. Они рассчитаны на разный уровень физической подготовки и, подобрать для себя подходящий вариант – не проблема. Также, в некоторых случаях, поможет бандаж на спину, помогающий скорректировать осанку. Его лучше приобрести после консультации с врачом.

 

Физиотерапевтические процедуры, а также массаж, справятся с дискомфортом, если боль отдает в спину между лопаток. Их, как правило, нужно использовать курсами 5-10 процедур, в зависимости от состояния. Особенно, если наблюдается перенапряжение мышц или последствия травмы.

 

Резкая боль в спине между лопатками может быть результатом воспаления или защемления нервных окончаний. Она может возникнуть внезапно и быть следствием остеохондроза позвоночника. Одновременно с болью может ощущаться перенапряжение и онемение в мышцах. Боль может усиливаться по ночам, при наклонах, поворотах, поднятии тяжестей, переохлаждении. Иногда боль усиливается при кашле и чихании, вдохе и выдохе. В лечении остеохондроза важен комплексный подход. Важно правильно подобрать подходящую методику, так как то, что поможет одному, категорически не подойдет другому человеку. Чаще всего положительный результат приносит комбинированное лечение, такое как:

1. Медикаментозная терапия.
2. Сбалансированная лечебная диета.
3. Лечебная гимнастика (ЛФК).
4. Мануальная терапия.
5. Гидромассаж.
6. Рефлексотерапия.
7. Лечение на основе вытягивания позвоночника.
8. Лазерная терапия и ультразвук.
9. Электро-, магнитои вибростимуляция.
10. Вакуумная терапия.

Правильно подобранные методики сводят к минимуму медикаментозную терапию и имеют пролонгированное действие. Кроме этого нужно много двигаться, носить удобную обувь с небольшим каблуком, следить за осанкой. По возможности исключить поднятие тяжестей. Не спать на мягком матрасе, отдать предпочтение ортопедическому средней жесткости. Также показан прием витаминов группы В.

 

Влияние заболеваний позвоночника на нервную систему — методы лечения

Рациональный взгляд на проблему

К сожалению, в настоящий момент не существует волшебных препаратов, которые бы навсегда избавляли от проблем с позвоночником. Не существует также и волшебных «вправлений дисков» которые «выравнивают спину» навсегда. Точно так же как не существует специального масла, которое можно залить в двигатель автомобиля так, чтобы после этого обновились детали его ходовой части.

Если Вы столкнулись с данной проблемой, то нужно понять, что Ваше заболевание является не результатом какого-то разового негативного воздействия, а возникло по причине длительных систематических возрастных процессов и Вашей внутренней предрасположенности. Возраст начала заболевания может быть очень разным и иногда столкнуться с проблемой можно еще до тридцати лет

К счастью, избавиться от проблемы и держать ее под контролем можно и при правильном подходе процент положительных результатов гораздо выше, чем при большинстве других заболеваний.

Основным принципом лечения является систематическое воздействие на спину, призванное максимально усилить кровоток вдоль позвоночника, нормализовать мышечный тонус, оптимизировать поступление питательных веществ в мышцы межпозвонковые диски, нервные структуры.

Согласно рекомендациям следующих организаций: American Academy of Family Physicians, American Academy of Neurology и European Academy of Neurology, первыми методами как при острой боли, так и для профилактики должны быть немедикаментозные методы воздействия, к которым относятся растягивающие манипуляции на позвоночнике, рефлексотерапия, акупунктура, согревающие и усиливающие кровоток процедуры, самостоятельные упражнения для растяжки мышц позвоночника [3]. В ряде случаев рекомендована хондропротекторная терапия — введение в организм веществ нужных для поддержания нормального состояния межпозвоночного диска [4].

Важно! Самостоятельные упражнения для спины должны тщательно и индивидуально подбираться под руководством человека, имеющего соответствующую квалификацию. Неквалифицированный подбор упражнений может привести к усугублению проблемы.

Методика лечения заболеваний, вызванных состоянием позвоночника.

Рекомендованная методика включает комплекс из пяти рефлексотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровоснабжения вдоль позвоночника, улучшение состояния межпозвонковых дисков, глубоких мышц спины и нервов.

1.Мануальная миофасциальная терапия.

Процедура предполагает растяжение и расслабление проблемных участков спины с использованием методик постизометрической релаксации и рефлексотерапевтического массажа, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций German Disease Management Guideline [5].

2. Сеанс акупунктуры по индивидуальной схеме.

Схема выполнения процедуры зависит от локализации и выраженности проблемы. Используются одноразовые стерильные иглы из гипоаллергенной стали толщиной 0,3 мм. Процедура как правило безболезненна и может сопровождаться чувством локального распирания. Чувство распирания вызывается расширением мелких сосудов и усилением кровотока в зоне воздействия, что способствует устранению триггерных точек. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций University Postgraduate Education of Principles and Practice of Traditional Chinese Medicine, Medical University of Vienna, Austria.[6]

3. Сеанс рефлексотерапевтического вакуумного массажа.

Процедура проводится с помощью стерилизованных вакуумных банок. Процедура не инвазивная, не предполагает контакта с кровью пациента. Вакуумный массаж является одним из широко исследуемых и многообещающих методов терапии боли, эффективно применяется даже при болях, вызванных онкозаболеваниями. Принцип действия метода заключается в усилении оттока венозной крови, что стимулирует нормализацию кровообращения в целом, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil [7].

4. Сеанс фармакопунктуры.

Процедура предполагает введение в организм препаратов, усиливающих кровоток и питание межпозвоночных дисков и нервов. Препарыты вводятся инъекционно с помощью инсулинового шприца (длинна иглы до сантиметра) в подкожную жировую клетчатку, где накапливаются и в течении нескольких дней проникают в место назначения (межпозвонковый диск, нерв). Процедура как правило безболезненна и не имеет осложнений. Проводится по стандартному протоколу проведения фармакопунктурных методик.

5. По окончанию сеанса пациенту даются рекомендации по самостоятельному использованию упражнений в домашних условиях с учетом особенностей его организма. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций American College of Physicians [3].
Длительность полного сеанса 40-60 мин. Рекомендованный курс составляет 3-5-7 процедур в зависимости от проблемы. Кратность проведения от одного до 3 раз в неделю. Субъективное улучшение ощутимо уже после первой процедуры.

 

 

 

 

 

Список литературы
1. Allegri M, Montella S, Salici F, et al. Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Res. 2016;5:F1000 Faculty Rev-1530. Published 2016 Oct 11. doi:10.12688/f1000research.8105.2

2. Petrenko M. & Svyrydova N (2016). Сучасні аспекти патогенезу, діагностики та лікування болю в спині. EAST EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY .2016 № 4(10) — C. 23-29.

3. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guidlines from the American College of Physicians [published online February 14, 2017]. Ann Intern Med. doi:10.7326/M16-2367

4. B. Danilov, A & V. Grigorenko, N. (2015). An antinociceptive effect of chondroprotectors: A myth or a reality. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 115. 84. 10.17116/jnevro20151159184-89.

5. Chenot JF, Greitemann B, Kladny B, Petzke F, Pfingsten M, Schorr SG. Non-Specific Low Back Pain. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(51-52):883–890. doi:10.3238/arztebl.2017.0883

6. Lim TK, Ma Y, Berger F, Litscher G. Acupuncture and Neural Mechanism in the Management of Low Back Pain-An Update. Medicines (Basel). 2018;5(3):63. Published 2018 Jun 25. doi:10.3390/medicines5030063

7. Moura CC, Chaves ÉCL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Corrêa HP, Chianca TCM. Cupping therapy and chronic back pain: systematic review and meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3094. Published 2018 Nov 14. doi:10.1590/1518-8345.2888.3094

Боль в спине между лопатками

Причины боли в спине между лопатками

Болезни органов дыхания

Болевые ощущения между лопатками бывает при остром трахеите или бронхите, когда неприятные ощущения иррадиируют из грудной клетки в спину. В состоянии покоя дискомфорт в спине незначительный, но он резко усиливается во время кашля, смеха, при попытках громко разговаривать. Боли носят тупой характер, реже беспокоит жжение и саднение в межлопаточной зоне. Симптоматика длится 3-7 дней, бесследно исчезая после стихания воспалительного процесса.

Нарушения осанки

Зачастую причинами болезненных ощущений между лопатками становятся сколиоз, кифоз или лордоз. Симптомы развиваются при длительном сидении в неудобной позе, после сна на слишком мягком или, наоборот, очень твердом матрасе. Появляются тупые или ноющие боли, которые усиливаются при наклонах, резких поворотах. Неприятные ощущения наблюдаются уже в молодом возрасте, что связано с распространенностью нарушений осанки среди детей.

Подобные признаки встречаются у больных, страдающих специфической юношеской патологией, — болезнью Шейермана-Мау. В таких случаях усиливается грудной кифоз, что проявляется интенсивными болями в спине, дискомфортом при продолжительном пребывании в одной позе. При прогрессировании заболевания подростки ощущают резкую болезненность между лопатками, возникающую к вечеру.

Грудной остеохондроз

Пациенты с дегенеративным поражением позвоночника страдают от тупых болей в спине между лопатками, которые вызваны постоянным напряжением мускулатуры и сдавлением нервных структур. Дискомфортные ощущения становятся сильнее при поворотах и наклонах туловища, длительном стоянии или сидении. При выраженном болевом синдроме ограничивается повседневная физическая активность человека.

Сильная межлопаточная боль отмечается при грыже грудного отдела позвоночника. Если поражаются верхнегрудные сегменты, клиническая картина дополняется онемением и покалыванием в руках, затруднениями глотания. Для патологии среднегрудного отдела характерны межреберная невралгия, а при повреждении нижнегрудных позвонков ощущаются резкие боли в эпигастрии и под ребрами.

Боль в спине между лопатками

Болезнь Бехтерева

Ранний признак заболевания — дискомфорт преимущественно в поясничном отделе позвоночника, но по мере прогрессирования анкилозирующего спондилоартрита симптомы распространяются на спину между лопаток. Неприятные ощущения развиваются вечером или ночью, усиливаются к утру, а днем уменьшаются или полностью исчезают. Болезненность стихает после горячего душа или ванны, физической активности.

Распространение патологического процесса на грудной отдел позвоночника сопровождается усилением кифоза и тоническим напряжением спинных мышц. Поэтому боли в межлопаточной области становятся постоянными, снижают двигательную активность пациента. Со временем формируется характерный горб на спине. Типичным признаком болезни Бехтерева является сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошного сустава.

Заболевания пищевода

Большинство эзофагеальных патологий характеризуются иррадиацией болей в межлопаточное пространство. При этом определяется четкая связь между дискомфортом и приемом пищи, физическими нагрузками с наклонами туловища вперед. Симптоматика дополняется загрудинным жжением, изжогой, кислой отрыжкой. Чаще всего боли в спине между лопатками вызывают:

• ГЭРБ. Для рефлюкс-эзофагита типично жжение за грудиной и в области спины спустя 10-20 минут по окончании еды. Проявления усиливаются, если больной занимает положение лежа, много наклоняется и выполняет физическую работу. Наблюдаются частая изжога, отрыжка кислым.
• Ахалазия кардии. При нарушениях размыкания нижнего пищеводного сфинктера резкие загрудинные и межлопаточные боли возникают в момент глотания. Вначале симптомы появляются эпизодически — при еде второпях, плохом пережевывании пищи и проглатывании больших кусков сразу. Затем дисфагия становится постоянной.
• Стеноз пищевода. Сужение просвета органа сопровождается затруднениями прохождения пищевого комка, что вызывает резкую болезненность в грудной клетке, пространстве между лопатками. Пациент чувствует, что еда застряла посреди пищевода, а глотательные движения не помогают продвинуть ее дальше и только усиливают дискомфорт, ощущаемый в спине.

Диафрагмальная грыжа

Характеризуется сильными болями, которые распространяются по верхним отделам живота и переходят на межлопаточную область. Часто при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы также бывает болезненность в предсердечной области, ошибочно принимаемая за приступ стенокардии. Симптомы отмечаются после еды, физической нагрузки, натуживания. Для уменьшения неприятных ощущений больные вызывают рвоту или отрыжку, пьют воду.

Патологии аорты

Болевой синдром в спине встречается при аортите. Дискомфортные ощущения локализованы между лопатками, за грудиной, иногда они смещаются в шею либо эпигастральную область. Реже возникает мучительное жжение в груди с иррадиацией в спину. Болезненность беспокоит постоянно, не зависит от действия внешних факторов. Обычно выявляются тахикардия, одышка при физической нагрузке, в покое, сухой надсадный кашель.

Нестерпимые загрудинные боли, отдающие в межлопаточную зону и распространяющиеся сверху вниз, наблюдаются при расслаивающей аневризме аорты. Иногда ощущения настолько сильные, что больной теряет сознание от болевого шока. Артериальное давление падает, пульс учащается, возникает кислородное голодание головного мозга. Если человеку не оказать экстренную медицинскую помощь, существует высокий риск летального исхода.

Медиастинит

Интенсивная боль, которая начинается внезапно и ощущается в зоне между лопатками, характерна для острого заднего медиастинита. Дискомфорт усиливается при глотании, запрокидывании головы, кашле. Чтобы уменьшить болезненные ощущения в спине и облегчить дыхание, пациент садится, наклонив голову вперед, слегка сгорбившись. Развиваются отек и цианоз верхней половины туловища, изредка бывает подкожная эмфизема.

Острое воспаление средостения сопровождается массивной интоксикацией, поэтому болевому синдрому сопутствуют фебрильная лихорадка, слабость, нарушения сердечной деятельности. При хроническом медиастините симптоматика выражена слабее: наблюдаются умеренные тупые боли в спине, за грудиной, длительный субфебрилитет, периодические расстройства глотания.

Рак средостения

Боли в загрудинной области, которые иррадиируют в зону между лопаток, — основная жалоба больных со злокачественными опухолями средостения. Симптом возникает на поздней стадии болезни, вызван прорастанием новообразования в соседние структуры и нервные окончания. Мучительный болевой синдром сочетается с одышкой и кашлем при вовлечении в процесс бронхов, дисфагией — при поражении пищевода, одутловатостью и синюшностью лица — при компрессии верхней полой вены.

Редкие причины

Диагностика

Первичное обследование проводит ортопед-травматолог, который уже после физикального осмотра замечает нарушенную осанку, искривления позвоночного столба и другие проблемы опорно-двигательного аппарата. Если боли между лопатками не связаны с костной патологией, пациента консультирует кардиолог, невролог, гастроэнтеролог. Чтобы выяснить этиологические факторы болевого синдрома в спине, назначаются инструментальные исследования:

• Рентгенография позвоночника. По результатам рентгенограммы врач устанавливает степень сколиоза, наличие и тяжесть кифоза или лордоза. Метод информативен для диагностики грудного остеохондроза, помогает визуализировать посттравматические изменения костей. Для выявления межпозвоночной грыжи рентгенографию дополняют КТ или МРТ позвоночника.
• Рентгенография ОГК. Стандартный метод исследования позволяет исключить пульмонологические заболевания как одну из причин болей между лопатками. Рентгенологическая визуализация также показывает расширение тени средостения и признаки подкожной эмфиземы, что дает врачу право поставить диагноз медиастинита.
• ЭФГДС. Чтобы подтвердить эзофагеальную этиологию болевых ощущений, проводится эндоскопический осмотр пищевода. При исследовании гастроэнтеролог обращает внимание на проходимость органа, слаженность работы сфинктеров, изучает состояние слизистой оболочки органа. Из подозрительных участков берут биоптаты для гистологического анализа.
• Ультразвуковое ангиосканирование. УЗДГ аорты используется как скрининговый метод обнаружения воспалительных изменений, аневризм. Чтобы оценить состояние грудного отдела, производится чреспищеводная эхокардиография. Диагноз расслаивающейся аневризмы подтверждают рентгенологическим методом — аортографией.
• Лабораторные методы. Играют вспомогательную роль в диагностическом поиске. Пациентам выполняют стандартный комплекс: гемограмму, биохимическое исследование крови, анализ на гепатиты и ВИЧ-инфекцию. По показаниям делается коагулограмма. При возможном остром воспалительном процессе информативны данные об острофазовых показателях. У больных с предполагаемой болезнью Бехтерева определяют антиген HLA-В27.

Учитывая разнообразие причин межлопаточной боли, может потребоваться дополнительное обследование. При наличии нарушений со стороны верхних дыхательных путей необходимы консультация отоларинголога и полный ЛОР-осмотр. При подозрении на злокачественную опухоль средостения к диагностике привлекают онкохирургов.

Мануальная терапия при боли в спине

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство немедикаментозных мероприятий направлены на профилактику болей между лопатками: формирование и соблюдение правильной осанки, рациональное питание без вредных продуктов, ведение активного образа жизни и занятия спортом. При сильном болевом синдроме на время диагностического поиска врач выписывает ненаркотические анальгетики, рекомендует ограничить подвижность, при необходимости — назначает строгий постельный режим.

Консервативная терапия

В лечении болей в спине между лопатками используется дифференцированный подход — терапевтическая схема подбирается индивидуально с учетом ведущего заболевания, вызвавшего симптомы, и сопутствующих патологий. При ортопедических проблемах на первый план выходит коррекция осанки с помощью корсетов и других ортезов. Для терапии причин болезненности применяются следующие группы медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для купирования дискомфорта при заболеваниях костно-суставной системы, а также с целью ликвидации воспаления и ускорения выздоровления. НПВС также эффективны при болезнях дыхательных органов, медиастините.
• Антисекреторные препараты. Ингибиторы протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторы — основа терапии ГЭРБ, ахалазии кардии. Препараты уменьшают повреждение пищевода кислым содержимым желудка, снимают боли. Для быстрого купирования жжения принимаются невсасывающиеся антациды.
• Антибиотики. Массивная противомикробная терапия показана при острых формах медиастинита для уничтожения возбудителей и профилактики бактериальных осложнений. Лекарства подбираются эмпирически. Вводится комбинация из 2-3 средств, чтобы подействовать на все возможные типы микробов.
• Цитостатики. Полихимиотерапия подбирается при некоторых формах рака средостения как подготовка к хирургическому вмешательству или в качестве паллиативной помощи. Иммунодепрессанты иногда рекомендуют больным с тяжелыми формами болезни Бехтерева.

Пациенты с острыми состояниями (расслоение аорты, молниеносный медиастинит) госпитализируются в отделение интенсивной терапии. Цель лечебных мероприятий — выведение из шокового состояния: для этого применяют кардиотропные лекарства, инфузионные растворы, обеспечивают кислородную поддержку. Чтобы купировать болевой синдром, вводят наркотические анальгетики, транквилизаторы.

В терапии костно-мышечных заболеваний большую роль играют немедикаментозные методики. Назначаются специальные комплексы ЛФК для укрепления мышечного корсета, формирования ровной осанки. Хороший эффект показывают мануальные воздействия, кинезиотерапия, ортопедический массаж грудной клетки, спины, поясницы. Используется ряд физиотерапевтических методов: электростимуляция мышц спины, пелоидотерапия, общее УФО.

Хирургическое лечение

При стойких деформациях позвоночного столба рекомендуют хирургическую коррекцию сколиоза. К оперативному лечению при остеохондрозе прибегают в случае спинальной компрессии: удаляют межпозвоночную грыжу и производят декомпрессию спинномозгового канала. Как правило, используются малоинвазивные методики: пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.

Хирургические вмешательства показаны при осложненных формах диафрагмальной грыжи, тяжелом стенозе пищевода. Проводится ушивание грыжевых ворот с крурорафией, гастропексия или фундопликация, резекция и пластика пищевода. Экстренная операция — единственный метод лечения при расслаивающейся аневризме. Сосудистые хирурги выполняют резекцию поврежденной зоны с реконструкцией аорты.

Боль в спине: 7 тревожных симптомов. Рассказывает профессор РАН Наталья Супонева

8 из 10 человек на протяжении жизни испытывают боли в спине. Конечно, нет необходимости при малейших проблемах бежать к врачу и проходить обследование, да это и не нужно. Корреспондент whealth.ru поговорил с врачом-неврологом о том, в каких случаях боль в спине нельзя игнорировать.

Большая часть неприятных ощущений – легкие и непродолжительные боли в области поясницы, которые не имеют патологической основы и вызваны обычным перенапряжением мышц. Нас интересуют случаи, когда причина кроется в болезнях позвоночника.

Боль долго не проходит

Обычно болевые ощущения в спине исчезают после непродолжительного отдыха или приема обезболивающего. Если в течение месяца нет никаких улучшений, боли мешают обычной ежедневной активности, стоит пойти к врачу.

Боль распространяется на руку или ногу

Если помимо области спины боль переходит на какую-либо конечность – это признак раздражения корешка спинного мозга или даже наличия межпозвоночной грыжи.

Наталья Супонева добавляет: «Этот симптом может и не говорить о серьезном поражении межпозвоночного диска, но все равно стоит посоветоваться с неврологом: есть много нехирургических способов лечения. Могут помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, гимнастика для укрепления мышечного корсета, растяжка, лекарственная блокада или кинезиотейпирование (наложение специального эластичного пластыря). Тактика подбирается индивидуально. Можно рассчитывать на положительный результат при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью».

Появление онемения, покалывания или слабости в руке или ноге

«Долго не проходящие нарушения чувствительности в конечностях (ощущение онемения или одеревенения кожи, покалывания иголочками) говорят о стойком повреждении нервного волокна. Снижение мышечного тонуса в нижних конечностях или возникновение хромоты также грозный симптом, указывающий на нарушение двигательных функций», – говорит эксперт.

Читать подробнее…

Лечение боли между лопаток — как и чем лечить боли посередине лопаток у женщин и мужчин

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Грудная область образована некоторыми очень важными мышцами, которые выполняют функции, как для подвижности верхних конечностей, так и взаимодействия с дыхательной системой. Болит между лопаток позвоночник, это может свидетельствовать о наличии малоподвижного, статичного образа жизни, различных заболеваний связанных с нарушениями опорной функции позвоночника или воспалительных процессов в мышечных тканях. Чтобы узнать причину и определиться, как лечить боль между лопаток — требуется посетить специализированное учреждение. Лечение боли между лопаток будет зависеть от причины и тяжести состояния. Время восстановления зависит от человека.

Причины боли между лопаток, причины возникновения боли посередине лопаток разнообразны и встречаются очень часто:

• Провоцирующие причины возникновения болей между лопаток, это статичный образ жизни, сидячая работа с искривленной спиной, отсутствие системных физических нагрузок. 
• Слишком активные не систематизированные тренировки в спортзале, без компетентного тренера и грамотного подхода к процессу.
• Наличие травм, ушибов, нарушений грудного отдела позвоночника, а так же растяжение, спазмирование мышц и связок. 
• Триггерные точки, являются мышечными волокнами, которые страдают от изменения микроциркуляции, с последующей ишемией этих мышечных областей. Которые обладают способностью излучать очень сильную боль, в области к которой они принадлежат, а также в другие области.
• Изменения передней мышцы: даже передние грудные мышцы могут вызвать состояние, при котором Центральная нервная система балансирует и компенсирует увеличение мышечного тонуса задних мышц с последующей болью между лопатками.
• Тревожность. Эмоциональные расстройства: психика тесно связана с костно-мышечной системой — это известная вещь, которую трудно недооценить. Проявляется в увеличении кифоза с последующим постуральным изменением.
• Респираторные и сердечные расстройства: у пациентов, страдающих хроническими обструктивными  болезнями легких или от сердечных проблем.
• Неправильный позы, частое удерживание туловища в неправильном положении или длительном (сидя на работе или за компьютером) могут генерировать морфологическое изменение, которое приводит к боли в груди и соответственно между лопаток.
• Проблема желудка, пищевода или легких может привести к болезненному состоянию, когда давление идет на ребро.

Боль между лопатками может проявляться следующими симптомами:

• Дискомфортные ощущения в лопаточной зоне ощущение напряжения могут быть связанны с кифозами, сколиозами, остеохондрозами, грудными радикулитами, механическими повреждениями позвонков и проявляться как сильная боль между лопатками.
• Колющие боли промеж лопаток могут свидетельствовать о воспалении межреберного нерва и иметь простреливающий характер.
• Хруст в лопаточной зоне может свидетельствовать о плече лопаточном периартрите, возникает от повышенной нагрузки на плечевой сустав.
• Тянущая боль посередине лопаток может быть связанна с воспалением мышц различного характера приводящие к миозитам, может приобретать хроническую форму.
• Онемение руки и пальцев рук, такие симптомы возникают при раздражении межреберных нервов (невралгия). Как лечить онемение пальцев и рук назначить может только врач.

Боли под лопатками имеют 2 вида:

• Хроническая, ноющая боль между лопатками появляется при неудобной статичной позе, наклонах, увеличивается при нагрузке.
• Острая, внезапная, имеет интенсивный характер, часто сравнивают с ударом током, длится несколько секунд, человек не может пошевелиться и даже дышать.

В случае возникновения таких тревожных симптомов, чем лечить боль между лопатками сможет решить только компетентный врач. Современная государственная медицина применяет разнообразные способы лечения. Врач может порекомендовать ЛФК, занятия в бассейне, ношение корсетов.

Актив Центр предлагает инновационный метод лечения болей между лопатками. Опытные медики составляют индивидуальную программу для каждого клиента после тщательного обследования и диагностирования.  Лечение  боли между лопаток у мужчин и женщин имеет различие по нагрузке, поэтому индивидуальная программа занятий с реабилитологом учитывает все тонкости физических, возрастных, гендерных отличий.

Клиника Актив Центр применяет суперсовременное оборудование ортопедического направления для действенного само оздоровления  и запуска всех глубинных ресурсов тела человека: тренажер Евминова,  петли TRX, гимнастическое и спортивное оборудование в зоне ЛФК. Цель специалистов Актив Центра добиться восстановления функциональности и работоспособности всей костной системы с помощью простых, но очень эффективных физических нагрузок:

• Методика Евминова – направлена на мягкое растяжение позвоночного столба и снятия блоков и зажимов в мышцах спины с помощью специального оборудования.
• Лечебный массаж – улучшает микроциркуляцию, что в свою очередь обеспечивает лучшее питание костных и мышечных тканей.
• Кинезитерапия – на спортивных тренажерах в щадящем режиме прорабатываются глубокие мышцы, формирующие правильную осанку.
• Занятия ЛФК – суставная гимнастика, улучшающая гибкость тела и подвижность суставов.

Действенная методика курса программ Актив Центра избавляет от проблем с опорно-двигательным аппаратом (без хирургического и медикаментозного вмешательства!), укрепляет общий иммунитет, повышает выносливость тела, восстанавливает биобаланс  всего организма.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.

Боль в мышцах лопатки

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, — водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.

Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.

Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.

Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.

Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

Переохлаждение.

Инфекции, в том числе вирусные.

Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.

Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
• Кифосколиоз.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

Как проявляется боль в мышцах лопатки

Симптоматика мышечных болей характерна ощущениями напряжения, растяжения. В отличие от суставных ломящих болей, симптомы боли в мышцах лопатки чаще носят ноющий характер. Хотя межлопаточные мышцы, расположенные между остистыми отростками, могут болеть довольно интенсивно, аналогично суставам. Если пациент предъявляет жалобы на не преходящую боль в области лопаток, иррадиирующую влево, не стихающую при перемене положения тела, сопровождающуюся ощущением холода в спине, скорее всего это свидетельство поражения не только мышечной ткани, но и сухожилий, связок.

Характер боли в области лопаток может быть различным, в зависимости от источника болевого сигнала и причины, его провоцирующей: Параметры, по которым дифференцируют симптомы боли в мышцах лопатки:

• Описание ощущения – острая, ноющая, колющая, сдавливающая, ломящая боль.
• Локализация боли – между лопатками, под ними, под правой или левой, вверху лопаток.
• Длительность боли – преходящая, длительная, хроническая.
• Зависимость от положения тела – стихает при перемене положения, усиливается при определенных движениях.
• Распределение по видам – висцеральные (отраженные), невропатические или только мышечные боли.

Как отличить виды мышечных болей в лопатке?

Симптом

• Мышечная
• Рефлекторная, висцеральная
• Невропатическая

Описание

• Точная характеристика, в том числе указание локализации
• Описание расплывчатое, боль диффузная, идет изнутри, из глубины к мышцам
• Боль распространяется по направлению нервных корешков, иррадиирует

Есть ли ограничения движений

• Часто ограничивает двигательную активность
• Движения не ограничены
• Движения конечностей мало ограничены, ограничения касаются объема движений грудной клетки, спины

Влияние движений на боль

• Боль усиливается при движении
• Не оказывает
• Оказывает только осевая нагрузка, а также рефлекторные движения – кашель, чихание

Определение с помощью пальпации

• Хорошо пальпируются спазмированные участки. Пальпация усугубляет боль
• Источник симптома с помощью пальпации выявить невозможно
• Возможное определение

Боль в мышцах под лопаткой

Боль в мышцах под лопаткой может быть как признаком истинной миалгии, так и сигналом более опасных заболеваний, таких как:

• Язвенная болезнь желудка, которая чаще всего локализуется в зоне эпигастрия, но может иррадиировать в левую сторону – в область груди, под левую лопатку. Боль при этом не дифференцируется по структурному виду, трудно определить что именно болит – мышцы, ребра. Поэтому, если боль под лопаткой связана с приемом пищи, скорее всего она обусловлена заболеванием желудочно-кишечного тракта.
• Приступ стенокардии часто похож по признакам на боль в мышцах под лопаткой. Дифференцировать эти два симптом самостоятельно затруднительно, однако при стенокардии боль стихает после приема сосудорасширяющих препаратов, мышечная боль не поддается нейтрализации этими средствами.
• Межреберная невралгия также может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной зоны. Боль усиливается при кашле, чихании, болевые участки хорошо определяются пальпацией.
• Мышечная спастика желчного пузыря, закупорка желчных протоков нередко проявляется в виде колики, при этом боль может носить резкий, режущий характер, иррадиировать в правую верхнюю часть тела, под плечо и правую лопатку.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний:

• Онкологические процессы в позвоночном столбе.
• Онкопроцессы во внутренних органах.
• Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
• Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия:

• Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
• Уточнение характера и параметров боли:
  • Локализация, возможная иррадиация.
  • При какой позе, положении тела появляется боль.
  • В какое время суток беспокоит боль.
  • Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
  • Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
• Визуальный осмотр пациента:
  • Асимметрия плечелопаточной зоны.
  • Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
  • Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
  • Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
• Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии:
  • Признаки острого инфекционного процесса.
  • Признаки онкологии.
  • Явная неврологическая симптоматика.
  • Травма.
  • Безрезультативное лечение в течение месяца.
  • Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
• Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры

Долговременные мероприятия

Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов

Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах

Назначение миелорелаксантов

Щадящие растягивающие или динамические упражнения

Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)

Упражнения направленные на коррекцию осанки

Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов

Коррекция профессиональной нагрузки

Нормализация и поддержание веса

Психокоррекция болевого симптома

Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

В целом лечение мышечных болей не представляет затруднений, как правило, достаточно дать отдых перенапряженным мышцам, исключить провоцирующие симптом факторы. Также хороший результат дает массаж и обучение релаксационным методам, в том числе и постизометрическая релаксация.

Как предотвратить боль в мышцах лопатки

Как предупредить мышечную боль, где бы она ни развивалась, в спине, в области лопаток, поясницы, шеи? Очевидно, что конкретных рекомендаций не существует, ведь каждый человеческий организм индивидуален по анатомическому строению, физиологическим и прочим параметрам. Тем не менее, профилактика боли в мышцах лопатки – это соблюдение общеизвестных, но, к сожалению, редко используемых на практике мер. Эти правила касаются прежде всего таких пунктов:

Если человек проходит лечение, касающееся мышечной или другой боли, заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять все врачебные назначения. Самолечение – это чрезвычайно распространенное явление, однако процент результативности оно дает минимальный, в отличие от огромного количества осложнений.

После прохождения курса лечения мышечной боли нужно соблюдать щадящий двигательный режим, однако это не означает полный покой и бездействие. Мышцы нужно тренировать, иначе возникнет противоположный гипертонусу эффект – адинамия, атрофия и слабость мышечной структуры.

Мышечный тонус хорошо поддерживают регулярные занятия спортом, даже если человек не занимается профессиональными видами спорта, простая утренняя гимнастика вполне может заменить сложные тренировки.

Следует исключить все провоцирующие статическое напряжение факторы. Если профессиональная деятельность человека связана с постоянным перенапряжением мышц лопаток, в течение трудового дня необходимо регулярно менять позу тела. выполнять разминки.

Для поддержания тонуса мышц, разгрузки позвоночника нужно следить за своей осанкой, при необходимости носить корректирующий корсет.

Боли в мышцах лопатки являются достаточно сложным полиэтиологическим симптом, а не самостоятельным заболеванием. Определить точную причину болевого ощущения, провести все необходимые для этого обследования и назначить эффективное лечение может только врач. От самого человека, испытывающего дискомфорт в зоне лопаток, требуется лишь забота о своем здоровье и своевременное обращение за помощью при первых тревожных признаках.

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в области лопаток

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Причины боли в области лопаток

Боли в спине, а особенно в районе лопаток, не только очень распространенное понятие, но и достаточно многогранное в определении источника боли и характера заболевания. Если у вас боли в области лопаток, это еще совсем не значит, что болят именно мышцы или позвоночник, поскольку болезненность в других органах может отдавать в верхний пояс спины и тем самым проявляться в виде боли в области лопаток.

Однако, боль в области лопаток принято разделять на такие виды, как боль под одной из лопаток либо под обеими сразу, боль в области лопаток и боль в самих лопатках, то бишь в костях.

Однако в домашних условиях точно заболевание и причину возникновения боли в области лопаток определить довольно трудно. Предположительное заболевание может быть установлено по набору характерных симптомов и месту расположения очага боли.

Так чем же может быть спровоцирована боль в области лопаток? Наиболее распространенной причиной возникновения боли в верхнем поясе туловища может быть отсутствие физической нагрузки, малоактивная либо сидячая работа, травматизм спины, такой как удары либо падения, ушиб или перелом лопатки. Также плохо на здоровье отображаются нерегулярные физические нагрузки (занятия в спортзале либо бассейне) либо их полное отсутствие. Однако, даже если вы все же занимаетесь в спортзале, нельзя переусердствовать, поскольку чрезмерные нагрузки также могут вызывать болевые ощущения в спине.

Что такое лопатки и где они располагаются

Лопатки, как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

• кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;
• остеохондроз позвоночника в грудном отделе;
• спондилоартроз;
• грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;
• радикулит верхней части туловища;
• периартроз в области плеча или лопаток;
• ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;
• невралгия в межреберном пространстве;
• патология органов средостения;
• инфекционные заболевания;
• патологии плевры либо легких;
• ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;
• болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

• изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;
• психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;
• инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;
• остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;
• межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;
• язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

• спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;
• поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;
• нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;
• желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках — боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей. Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук. Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой. Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например — при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Рекомендуется также раз в год проходить полный медицинский осмотр, дабы предупредить и выявить различные заболевания внутренних органов на начальном этапе.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Любите себя, свой организм и периодически делайте ему встряску в виде умеренных физических нагрузок.

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в верхней и средней части спины

Верхняя и средняя часть спины менее подвержены заболеваниям, чем нижняя часть спины. Это потому, что он не несет такой большой нагрузки вашего тела и работы, как поясница.

Но эта область, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки, все еще может быть источником боли.

Структура вашей спины

У вас есть 12 позвонков в верхней и средней части спины. Вы можете слышать, как врач называет их от Т1 до Т12.Буква T означает «грудной».

Между позвонками расположены губчатые диски. Вы можете думать о них как о амортизаторах для вашего тела. Они смягчают кости, когда вы двигаетесь. Связки и мышцы скрепляют позвоночник. Вся область называется грудным отделом позвоночника.

Он работает с ребрами, чтобы поддерживать устойчивость вашего тела и защищать жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Симптомы

Боль в верхней и средней части спины может быть описана как:

• Болит
• Скованность
• Острый
• Жжение

Причины

Существует множество причин, по которым может болеть верхняя и средняя часть спины.Иногда проблемой является растяжение или травма мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Это может произойти из-за чрезмерного использования.

У вас также может быть плохая осанка. Когда вы сидите, постарайтесь отвести плечи назад. Когда вы стоите, старайтесь, чтобы спина была как можно более прямой, а вес равномерно распределялся на ступнях.

Другие возможные причины включают:

• защемление нерва. Это могло произойти в позвоночнике рядом с ребрами.
• Перелом позвонка
• Грыжа межпозвоночного диска. Когда область вокруг диска повреждена, амортизирующий материал проталкивается между позвонками и может давить на спинномозговые нервы.
• Остеоартроз. Хрящ, защищающий ваши кости, может изнашиваться, что может вызвать боль. Костные шпоры могут давить на спинномозговые нервы. Это заболевание может поражать многие части тела, но позвоночник является одним из наиболее часто встречающихся.
• Миофасциальный болевой синдром. Это продолжающееся (или «хроническое») болевое расстройство. Обычно это срабатывает после того, как мышца сокращается снова и снова.Иногда это связано с вашей работой или хобби, требующим повторения одного и того же движения.
• Проблемы с желчным пузырем. Камни в желчном пузыре могут вызывать боль между лопатками или вокруг правого плеча.

Могу ли я получить боль в спине?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на боль в верхней и средней части спины. Среди них:

• Возраст. Боль в спине возникает у большинства людей в возрасте от 30 до 40 лет, и она чаще встречается с возрастом.
• Не в форме. Чем сильнее мышцы спины, плеч и живота, тем меньше вероятность получения травмы.
• Масса. Если вы несете лишние килограммы, вы увеличиваете нагрузку на спину.
• Основные условия. Болезни в спине могут быть вызваны такими заболеваниями, как артрит и рак.
• Курение. Кашель курильщика может утомить спину. А если вы курите, вы можете медленнее заживать, из-за чего боль в спине может длиться дольше.

Когда обращаться к врачу

Если вы, как и большинство людей, страдающих болями в верхней и средней части спины, сможете справиться со своими симптомами дома. Для облегчения вашего состояния может быть достаточно безрецептурных болеутоляющих, тепла или льда.

Вам следует позвонить своему врачу, если ваша боль становится слишком сильной или начинает мешать вам заниматься повседневными делами.

Некоторые симптомы требуют немедленного внимания. К ним относятся:

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• Лихорадка с болью.
• Боль, которая начинается после падения, несчастного случая или спортивной травмы.

Боль между лопатками: причины и лечение

Боль в лопатке, также называемая межлопаточной болью, является обычным явлением, хотя причина варьируется от незначительных изменений до неотложной медицинской помощи. Боль в плече характеризуется тупыми, ноющими, жгучими или стреляющими ощущениями. У вас также могут быть трудности с использованием пораженной руки (-ей) или ощущение растянутой мышцы.

Как правило, боль в лопатке легкая и проходит сама по себе, однако при определенных условиях может возникнуть хроническая или сильная боль в плече. В этой статье обсуждаются многочисленные причины боли в плече, возможные варианты лечения и способы предотвращения боли в плече в будущем.

Матрасы, отмеченные наградами

15,000+ отзывов

Купить наши матрасы

Причины боли в плече

Обычно боль в лопатке не вызывает серьезного беспокойства, поскольку проходит сама по себе.В редких случаях боль в плече может быть признаком серьезного заболевания или неотложной ситуации.

Иногда вы могли указать на боль, когда боль в одной части вашего тела вызвана другим заболеванием.

Напряженные мышцы

Растяжения мышц возникают, когда ваши мышечные волокна растягиваются и разрываются, вызывая локальные синяки, отек и боль в пораженной области. Растяжения часто влияют на спину, плечи и ноги и возникают при неправильном поднятии тяжелых предметов, сне в необычном положении или выполнении агрессивных тренировок.

Чрезмерное использование мышц

Занятия спортом и упражнения могут истощить ваши мышцы и вызвать их болезненность. Мышечная болезненность обычно длится несколько дней и редко требует внимания врача.

Плохая осанка

Сгибание спины, длительное сидение в одном положении или частый взгляд вниз создают нагрузку на позвоночник и делают мышцы жесткими, напряженными и болезненными. Плохая осанка часто встречается у людей, которые весь день сидят за партой, будь то в школе или на работе.

Диск скольжения

У вашего позвоночника есть амортизирующий хрящ, называемый межпозвоночными дисками. Диски состоят из двух частей: мягкого и мягкого внутреннего пространства и жесткого внешнего вида. Напряжение или травма позвоночника могут вызвать выпуклость диска, известную как грыжа, смещение или выпуклость диска. Скольжение диска приводит к воспалению, сдавлению нервов, онемению и боли в руках, локтях и плечах.

Дегенеративная болезнь диска часто вызывается смещением диска. С возрастом ваши позвоночные диски постепенно изнашиваются и теряют жидкость, что делает их более склонными к травмам.

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник неестественно искривлен. Это вызывает уродства, мышечные спазмы, боли в плечах и спине. Как правило, она легкая и не требует лечения, хотя, в зависимости от формы тела, физиотерапия или ношение корсета для спины могут улучшить ее.

Травма

Мышечная травма — это повреждение мышечных волокон и соединительных тканей в результате прямого или тупого удара. Обычно это вызывает локальную боль, воспаление и синяки.Мышечная травма обычно связана с контактными видами спорта, падениями или дорожно-транспортными происшествиями. Травма обычно легкая, хотя серьезное повреждение тканей может продлить выздоровление.

Удаление или заболевание желчного пузыря

Боль в плече может быть отраженной болью, вызванной удалением желчного пузыря или желчными камнями.

Лапароскопическая хирургия

Обычно используется при похудании, панкреатите и холецистите, лапароскопическая операция удаляет желчный пузырь. Наиболее частым симптомом после лапароскопической операции является боль в плече.

Камни в желчном пузыре

Желчные камни — это твердые частицы, образующиеся в желчном пузыре и обычно вызванные высокой концентрацией холестерина, кальция или билирубина в желчи. Симптомы камней в желчном пузыре включают расстройство желудка, тошноту, несварение желудка и боль в плече.

Артрит

Артрит — это хроническое заболевание, вызывающее боль, снижение диапазона движений и жесткость суставов, которое обычно ухудшается с возрастом.

Артрит плеча возникает, когда изнашивается плечевой хрящ, особенно в шаровидном суставе.Анкилозирующий спондилит — это артрит позвоночника, хотя он приводит к боли в окружающих областях, таких как лопатки.

Легочная эмболия

Тромбоэмболия легочной артерии — это когда сгустки крови из ног попадают в легкие. Сгустки крови блокируют артерии легких, вызывая одышку и внезапную резкую боль между лопатками. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно позвоните в службу 911.

Сердечный приступ

Боль в плече — частый признак сердечного приступа, особенно у женщин.Если у вас сердечный приступ, у вас также может быть одышка или боль в груди. Если эти симптомы возникают вместе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Разрыв аорты

Когда кровеносный сосуд, соединенный с вашим сердцем, разрывается или разрывается, это вызывает резкую боль в верхней части спины и плеч, одышку и головокружение. Разрыв аорты может быть смертельным, поэтому, если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Рак

Некоторые виды рака, например рак груди или легких, вызывают боль между лопатками.Рак груди может распространиться на ваши кости, особенно на шею и позвоночник, и вызвать боль между вашими плечами. С другой стороны, рак легких вызывает отраженную боль в плечах из-за набухания легких.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плече зависит от ее причины. Перед лечением ваш врач определит источник вашей проблемы, чтобы решить ее надлежащим образом. Возможные методы лечения включают горячую и холодную терапию, легкую растяжку или прием лекарств по рецепту.

Лекарство

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль между плечами. В некоторых случаях врач может назначить стероидные таблетки или уколы, чтобы уменьшить боль и воспаление. Они также могут прописать антидепрессанты или миорелаксанты, чтобы успокоить ваше тело.

Растяжка

Ежедневная растяжка может улучшить кровообращение в плечевых мышцах и суставах, повысить вашу подвижность и потенциально уменьшить боль.Всегда важно растягиваться после тренировки, чтобы предотвратить травмы, напряжение в мышцах и напряжение.

Упражнение

Помимо растяжки, регулярные упражнения жизненно важны для вашего общего здоровья и благополучия, но они также могут укрепить верхнюю часть спины, мышцы живота и плечи. Укрепив мышцы, вы можете облегчить и предотвратить боль.

Остальное

Иногда перегруженным мышцам просто необходимо восстановить силы и восстановить себя, особенно если вы всегда выполняете повторяющиеся движения или заставляете свое тело выходить за его пределы.

Не исключайте полностью физическую активность, так как малоподвижный образ жизни контрпродуктивен. Вместо этого ограничьте агрессивные упражнения и попробуйте заняться более легкой аэробикой, включая ходьбу или легкую растяжку.

Горячая и холодная терапия

Тепло и ледяная терапия могут облегчить дискомфорт и боль. Попробуйте принять горячую ванну, сауну или грелку для горячего лечения и используйте охлаждающие спреи, пакеты со льдом или ледяные ванны для лечения простуды. Горячие и холодные гели можно легко приобрести без рецепта.

Для тепла или льда проводите обработку с шагом от 15 до 20 минут. Обязательно делайте двухчасовые перерывы между процедурами, чтобы не повредить кожу.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапии. Там физиотерапевт оценит вашу боль и научит вас конкретным упражнениям и растяжкам, чтобы улучшить ваши симптомы. Ваш физиотерапевт также может провести ультразвуковое исследование, электрическую стимуляцию или при необходимости провести горячую и холодную или световую терапию.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу как можно скорее, если:

• У вас сильная боль
• Онемели руки
• Вы не можете использовать плечо или руку
• Ваше плечо опухло
• Ваша боль длится более 12 недель
• Вы недавно получили травму, возможно, в результате падения, занятий спортом или дорожно-транспортного происшествия

Ваш врач может задать вопросы относительно вашей истории болезни, прежде чем пройти медицинский осмотр и предложить варианты лечения.Ваш врач может порекомендовать операцию в тяжелых случаях, хотя почти все методы лечения нехирургические.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните в службу 911, если боль в плече сочетается с одним из следующих симптомов:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Легкомысленность
• Кашляет кровью
• Боль или отек ног
• Потеря зрения
• Нерегулярное сердцебиение

Это признак неотложной медицинской помощи, и за ней необходимо как можно скорее оказать помощь.

Как предотвратить боль в плече

Вы можете принять меры для предотвращения боли в плече, растяжения мышц и болезненных ощущений:

• Избегайте частого подъема над головой : Избегайте напряжения тела, чтобы достичь высоты как можно больше. По возможности используйте табурет-стремянку или лестницу, когда это необходимо, и постарайтесь хранить предметы в более легкодоступных местах.
• Поддерживайте хорошую осанку : На работе или в школе старайтесь не сутулиться и сохранять хорошую осанку.Вы можете подумать об использовании подушки сиденья, чтобы улучшить осанку в сидячем положении. Кроме того, не спите в странных позах, так как это может вызвать боль в плечах.
• Используйте высококачественный матрас. : Помимо того, что вы не спите в неудобных позах, на старом или неровном матрасе возникают боли в плечах и ухудшается ваш сон. Купив матрас от боли в плечах, вы получите лучшую амортизацию в точках давления вашего тела (включая плечи), что, в свою очередь, предотвратит боль в течение дня.
• Не перенапрягайте мышцы : если вы болите, не заставляйте себя бороться с болью, она только усилится и приведет к травмам. Также не поднимайте тяжелые предметы и не толкайте свое тело за его пределы. Если вы перемещаете большие коробки или тяжелую мебель, обратитесь за помощью.
• Приоритет здорового образа жизни : Поддержание хорошей физической формы предотвращает возможные травмы, поэтому обязательно регулярно тренируйтесь и соблюдайте сбалансированную диету. Как было предложено Всемирная организация здоровья, средний взрослый должен иметь 150 минут физической активности в неделю.
• Растяжка ежедневно : В дополнение к физической активности ежедневная растяжка улучшает подвижность и болезненность. Обязательно всегда растягивайтесь после тренировки, чтобы предотвратить потенциальное напряжение или травмы.

Часто задаваемые вопросы

Может ли сон на боку вызвать боль в плече?

Если ваш матрас слишком жесткий, сон на боку может вызвать боль в плечах, что приведет к воспалению, структурному повреждению и повреждению суставов.

Если вы спите на боку, используйте матрас средней жесткости, чтобы должным образом смягчить точки давления на вашем теле и предотвратить любую боль в будущем.Вы также можете попробовать купить мягкий наматрасник для вашего нынешнего матраса. Кроме того, поместите подушку между коленями и подложите под голову толстую подушку, чтобы позвоночник оставался нейтральным.

Почему у меня узелки на лопатках?

Мышечные узлы могут быть вызваны неправильной осанкой, малоподвижным образом жизни, растяжением мышц, обезвоживанием, плохим питанием и даже стрессом и тревогой. Узлы обычно проходят естественным путем, хотя вы можете облегчить боль, отдыхая, растягиваясь, самомассажируя и применяя горячую и холодную терапию.

Как долго длится боль в плече?

Продолжительность вашей боли зависит от ее причины. Более легкая боль, например, от напряжения в тренажерном зале или сутулости за столом, должна исчезнуть в течение двух-четырех недель. Если ваша проблема затянулась или возникла в результате травмы, поговорите со своим врачом для лечения.

Плохо ли ломать плечи?

Когда соединительные ткани вашего тела растягиваются и трескаются, это издает тревожный звук. Эти трескучие звуки, известные как крепитация, возникают при выделении газов из суставов.Если трещина в плече не сопровождается болью или опухолью, это обычно не проблема.

Почему у меня болят плечи, когда я чихаю или кашляю?

Две возможные причины боли в плечах при чихании и кашле:

• Плеврит : это состояние, при котором ваши легкие и грудная клетка воспаляются, вызывая резкую боль при кашле, чихании и дыхании. Обычно это вызывает только боль в груди, но может распространяться и между вашими плечами.
• Раздражение или травма межпозвоночного диска : При травме межпозвоночных дисков нервы сдавливаются, вызывая раздражение и спазмы. Чихание и кашель обычно оказывают давление на нервы и диски, поэтому их раздражение вызывает боль в плечах и руках.

Заключение

Боль в лопатке может быть вызвана множеством причин, поэтому важно задуматься о том, что может быть ее причиной, например, недавняя операция на желчном пузыре, плохая осанка или сколиоз.

Более легкие проблемы обычно можно решить с помощью надлежащего отдыха или домашнего лечения, в то время как более тяжелые состояния или травмы требуют медицинской помощи. Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу за помощью о том, как правильно лечить боль. Никогда не игнорируйте боли в теле, так как они могут усугубиться или потенциально привести к хроническим заболеваниям.

Эта статья предназначена для информационных целей и не должна заменять советы вашего врача или другого медицинского работника.

---

Об авторе

Джефф Маккиннен — ​​писатель, специализирующийся в основном на индустрии здравоохранения. Он написал статьи обо всем: от продуктов, которые помогут вам похудеть, до связи между болезнью Альцгеймера и сном.Джефф любит помогать читателям улучшить их благосостояние и вести более счастливую жизнь. Вне работы Джефф любит кататься на велосипеде и ходить в походы и считает, что, ведя здоровый образ жизни, он может помочь другим сделать то же самое.

Просмотреть все сообщения

Боль между лопатками: не «тыкание»

Это может ощущаться как сдавливание, тупая боль или как будто горячая кочерга попадает в область рядом с вашими лопатками. Это может затруднить дыхание, затруднить движение машины задним ходом на подъездной дорожке или сделать сидение почти невыносимым.Его последствия очевидны, но причину определить не так просто.

Как физиотерапевт, я часто вижу пациентов, которые месяцами боролись с этим, думая, что это растянутая мышца. Доктора Гугла, массажистов или благонамеренных супругов часто приводили в качестве доказательств. Если вы обратитесь к анатомическим таблицам, вы увидите, что эта область позвоночника состоит из нескольких слоев мышц. Есть глубокие мышцы позвоночника, мышцы, расположенные вдоль позвоночного столба, называемые erector spinae, и группы мышц, которые стягивают лопатки вместе (ромбовидные, трапециевидные и т. Д.)). Однако, как и в других областях нашего тела, вы не всегда можете определить причину боли, нажав. Это правда, что этот тип боли на самом деле не «тыкает».

Истинные напряжения мышц в этой области, вероятно, довольно редки. Исследование 2010 года под названием «Что местная нежность говорит о происхождении боли?» Установлено, что, по крайней мере, у пациентов с болью в шее нежность не очень помогает в определении источника боли. ¹ Полагаться на нежность нельзя, вероятно, из-за так называемой «отраженной нежности».«Возможно, вы уже сталкивались с этим раньше, когда у вас в руке появляется покалывание или жжение, которое на самом деле становится чувствительным, если вы прикоснетесь к ней. Однако вы, вероятно, догадались, что покалывание и жжение на самом деле было не кожей вашей руки, а другой областью, делающей вашу руку чувствительной . Это действие вашей нервной системы. Как правило, когда какая-либо область стимулирует нервные окончания в вашем теле, ваш мозг может получить сообщение, а затем отреагировать, мобилизуя систему защиты, чтобы вы начали защищать эту область.Это может как вызвать чувство боли, так и сделать участки кожи более чувствительными. В идеальном мире вы защищаете территорию, а мать-природа делает свое дело.

Так что же вызывает боль в области лопатки? Выше представлена ​​инфографика схем направления некоторых суставов и дисков шеи и грудного отдела позвоночника. Как видите, все вышеперечисленные структуры могут вызывать боль и болезненность между лопатками. Хотя прикосновение к болезненному участку может быть частью постановки диагноза, очевидно, что это не единственное, на что вы полагаетесь.

Есть и другие простые способы определить, исходит ли боль в лопатке, например, из шеи. Исследование 2003 года показало, что следующие два фактора помогли диагностировать подобное заболевание шеи:

1.) область лопатки наиболее болезненна, а

2.) движения шеи усиливают боль в лопатке. ⁵

Помните: этих тестов недостаточно для постановки диагноза.Однако множественные положительные тесты могут указать вам правильное направление.

Лучшим способом узнать это может быть просто пройти тщательный медицинский осмотр у квалифицированного поставщика медицинских услуг. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, свяжитесь со мной прямо ниже. Сообщите мне, был ли этот блог вам вообще полезен!

1. Siegenthaler A, Eichenberger U, Schmidlin K, Arendt-Nielsen L, Curatolo M. Что местная нежность говорит о происхождении боли? Исследование боли в шейном зигапофизарном суставе. Анест Аналг . 2010; 110 (3): 923-927. DOI: 10.1213 / ANE.0b013e3181cbd8f4.
2. Aprill C, Dwyer A, Bogduk N. Модели боли в шейных зигапофизарных суставах. II: Клиническая оценка. Позвоночник . 1990; 15 (6): 458-461.
3. Dreyfuss P, Tibiletti C, Dreyer SJ. Паттерны боли в грудных зигапофизарных суставах. Исследование на нормальных добровольцах. Позвоночник . 1994; 19 (7): 807-811. DOI: 10.1097 / 00007632-199404000-00014.
4. Cloward РБ. Дискография шейки матки. Вклад в этиологию и механизм боли в шее, плечах и руках. Энн Сург . 1959; 150: 1052-1064.
5. Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Надежность и диагностическая точность клинического обследования и самооценки пациентов при цервикальной радикулопатии. Позвоночник . 2003; 28 (1): 52-62. DOI: 10.1097 / 01.BRS.0000038873.01855.50.

Боль между лопатками: причины и лечение

Тупая боль между лопатками, часто называемая межлопаточной болью, встречается довольно часто.В большинстве случаев эта боль является результатом напряжения мышц, вызванного неправильной осанкой или длительным сидением и стоянием в неудобном положении. Например, день, проведенный сгорбившись за компьютером, часто может вызвать боль в этой области.

Однако боль в лопатке не всегда может быть связана с травмами сухожилий, суставов, мышц или костей. В некоторых случаях межлопаточная боль может быть вызвана чем-то более серьезным, например, сердечным приступом или заболеванием желчного пузыря.

В нашем посте мы расскажем о некоторых возможных причинах боли в верхней части спины.Кроме того, мы обсуждаем возможные методы лечения, которые вы можете использовать дома, чтобы найти облегчение, и когда вам следует обратиться к врачу.

Причины

Растяжения мышц

Наиболее частой причиной боли в лопатке является напряжение мышц или сухожилий в верхней части спины. Это напряжение может быть результатом одного из следующих:

• Плохая осанка
• Сидение или стояние в одном и том же положении в течение длительного периода времени
• Поднятие тяжелых предметов
• Физические или спортивные травмы (особенно те, которые связаны с скручиванием)
• Сон на неподдерживающем матрасе

Травма

Тяжелая травма, такая как разделение суставов, разрывы вращающей манжеты и переломы позвоночника, может оказывать давление на мышцы между лопатками, что приводит к увеличению напряжения.Эта травма может быть вызвана спортивной травмой, автомобильной аварией или чрезмерным подъемом.

Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска в шейном или грудном отделе позвоночника, также называемая остеохондрозом, может вызывать сильную боль в спине. Люди с дисковой болезнью, как правило, испытывают боль, которая распространяется вниз по руке и кистям. Однако боль также может начаться между лопатками и у основания шеи, особенно при повороте головы или сгибании шеи вперед или назад.

Другие симптомы грыжи или выпуклости межпозвоночного диска включают покалывание, онемение и слабость в руках и кистях.

Артрит

Артрит шеи, ребер или позвоночника может вызывать межлопаточную боль. В некоторых случаях артрит шеи может сначала проявиться в верхней части спины.

Фибромиалгия

Фибромиалгия вызывает хроническую боль во всем теле. Обычно боль при фибромиалгии начинается в нижней части шеи и распространяется вниз между лопатками.Если эта боль постоянная и сопровождается усталостью, мигренью и тошнотой, вы можете поговорить со своим врачом о лечении фибромиалгии.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай может проявляться в любом месте тела в зависимости от того, какие нервы поражены. Рядом с источником боли часто появляется сыпь. Если вы испытываете резкую боль между лопатками и заметили сыпь в верхней части спины, это может быть признаком опоясывающего лишая.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышцы у основания пищевода расслабляются и позволяют желудочной кислоте проникать в пищевод.Это приводит к неприятному ощущению жжения в груди. Частая изжога может вызвать межлопаточную боль, а также охриплость голоса и затруднение глотания.

При отсутствии лечения ГЭРБ может затруднять сон по ночам. К тому же это может быть признаком рака пищевода. Если вы часто испытываете симптомы ГЭРБ, лучше всего поговорить со своим врачом. Медицинский работник сможет прописать что-нибудь, чтобы облегчить изжогу и, в свою очередь, облегчить боль в верхней части спины.

Рак

Рак легкого также может быть потенциальной причиной постоянной боли между лопатками.Это особенно актуально, если развиваются опухоли Панкоста. Эти опухоли располагаются в верхней части легких и обычно распространяются на ткани около ребер и позвонков. Если опухоли разрастаются, они могут давить на нервы в легких и вызывать одышку и резкие боли в верхней части спины.

Рак пищевода, мезотелиома, лимфомы, рак печени и рак, распространяющийся на кости, также могут быть причиной боли в этой области.

Сдавление нерва

Сдавление нерва, также известное как защемление нерва, является еще одной частой причиной межлопаточной боли.Грудная радикулопатия возникает, когда нерв в верхней части спины защемляется. Это может привести к резким болям между лопатками, а также боли в груди.

Сдавленный нерв в шее называется шейной радикулопатией и часто приводит к слабости и потере чувствительности в руках и кистях. Эта боль также может исходить между лопатками.

Заболевание желчного пузыря

Тошнота, рвота и резкие боли в правой верхней части живота часто являются признаком желчных камней или неправильного функционирования желчного пузыря.Однако болезнь желчного пузыря может вызвать колющие боли между лопатками.

Heart Attack

Боль в лопатке может быть признаком сердечного приступа, особенно это касается женщин. Исследования показывают, что женщины часто испытывают сердечную боль иначе, чем мужчины. Вместо боли в груди женщины обычно ощущают ноющую постоянную боль между лопатками. Эта боль также может сопровождаться одышкой, болью в груди, головокружением и головокружением.

Разрыв грудной аорты

Внезапная резкая боль в верхней части спины также может быть признаком расслоения аорты или разрыва грудной клетки.Это происходит, когда происходит разрыв или разрыв внутренней оболочки большого кровеносного сосуда, соединяющегося с сердцем. Если вы испытываете сильную боль в верхней части спины, а также одышку и боль в животе, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Легочная эмболия

Сгустки крови в ногах, которые перемещаются в легкие, могут вызвать внезапную и изнурительную боль между лопатками. Это называется тромбоэмболией легочной артерии и часто сопровождается одышкой, головокружением, головокружением, потливостью, лихорадкой, отеками ног и ступней, а также липкой кожей.Если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

Как видно из приведенного выше списка, некоторые причины боли в плече могут быть серьезными, а в некоторых случаях даже опасными для жизни. Если боль не проходит и мешает вашей подвижности или повседневной активности, рекомендуется обсудить симптомы с врачом.

Если сильная межлопаточная боль сопровождается одним из следующих симптомов, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

• Головокружение и легкомысленность
• Одышка
• Потливость
• Лихорадка
• Отек или покраснение ног и ступней
• Кашель
• Учащенное сердцебиение
• Нарушение зрения
• Паралич
• Потеря сознания
• Затрудненная речь

Ваш врач может помочь вам определить причину боли в лопатке и найти наилучшие варианты лечения. В некоторых случаях может быть назначена физиотерапия, хирургическое вмешательство или лекарства.

Лечение

Если ваш врач определит, что источник вашей боли не является серьезным и требует умеренного плана лечения, вы можете предпринять некоторые шаги дома, чтобы найти обезболивающее. Ниже мы описываем несколько простых способов облегчить межлопаточную боль.

Легкая растяжка

Техника легкой растяжки может помочь снять напряжение в мышцах спины, улучшить кровообращение и облегчить боль в плече. Эти растяжки также улучшают функцию мышц и подвижность суставов.

Одно простое растяжение — это поднять правую руку над головой и осторожно согнуть шею вправо. Вы должны почувствовать растяжение на левой стороне шеи. Удерживайте растяжку около 1 минуты. Повторите то же растяжение левой рукой.

Exercise

«Многие люди избегают упражнений при боли в плече, однако укрепление мышц спины и живота может способствовать более быстрому восстановлению», — говорит доктор Бхавик Шет, физиотерапевт. «Тяга с бинтом с сопротивлением и гребля — это упражнения с низкой ударной нагрузкой, которые могут постепенно улучшить силу, не вызывая дополнительного напряжения в этой области.”

Массаж

Массажная терапия может ослабить напряжение в мышцах спины, позволяя им полностью расслабиться и заживать. Если массажист знает о хронической или постоянной боли в лопатках, он может уделить этой области особое внимание.

Отдых на поддерживающем матрасе

Как мы упоминали выше, отдых на неподдерживающем матрасе может вызвать напряжение мышц между лопатками. Если в течение ночи вес тела распределяется неравномерно, вы можете оказаться в неудобном положении для сна, которое напрягает мышцы спины.Со временем это может привести к хронической боли в верхней части спины.

Лучший матрас от боли в спине — это матрас, который удерживает позвоночник в безопасном нейтральном положении, чтобы мышцы спины могли полностью расслабиться и восстановиться. Когда позвоночник находится на одном уровне с бедрами и плечами, а суставы смягчены, вы будете испытывать более глубокий, восстанавливающий сон и бодрствование с меньшей болью.

Диета

Противовоспалительная диета может облегчить симптомы хронической боли. Диета, богатая фруктами, овощами, орехами и бобовыми, будет содержать много омега-3 жирных кислот, которые естественным образом уменьшают воспаление и боль в организме.

Лучше избегать продуктов с высоким содержанием жира и соли, например, обработанных пищевых продуктов.

Часто задаваемые вопросы

Как мне лучше спать, чтобы облегчить боль в верхней части спины?

Сон на боку и на спине часто является лучшим положением для отдыха, если вы имеете дело с болью в верхней части спины.

Во время сна на боку важно, чтобы матрас не был слишком твердым, в противном случае рядом с суставами могут образоваться точки давления. Твердость от мягкой до средней обычно лучше всего подходит для шпал на боку.Выбирая более мягкий матрас, убедитесь, что матрас не опускается слишком сильно. Если бедра и плечи слишком глубоко касаются кровати, позвоночник может прогнуться, что приведет к напряжению в спине.

При поиске матраса для спящих на спине лучше всего подойдет что-нибудь со средним или средним уровнем комфорта. Эта упругость позволит равномерно распределить вес тела, чтобы ни одна часть тела не погрузилась в кровать слишком глубоко. Это сохранит позвоночник в естественном состоянии и снимет напряжение в спине.

Вызывает ли беспокойство боль в спине?

Взрослые склонны нести напряжение в плечах. Когда мы беспокоимся, эти мышцы напрягаются и давят на спину, что может вызвать боль. Чувство эмоционального напряжения часто приводит к хронической боли в лопатках. Это связано с тем, что эмоциональное беспокойство часто поражает нервы и мышцы, проходящие через шею и верхнюю часть спины. «Беспокойство или психологический стресс оказывают сильное влияние на физические симптомы человека», — говорит доктор Бхавик Шет, физиотерапевт.«Боль в шее и плечах очень часто усиливается во время сильного стресса и менее симптоматична во время отдыха или удовольствия».

Можно ли выполнять упражнения при боли между лопатками?

Да! Упражнения, растяжка и укрепление мышц спины могут помочь уменьшить напряжение и боль. Мы рекомендуем начинать с легкой растяжки и упражнений с низкой нагрузкой, чтобы повысить выносливость и снизить риск перенапряжения.

Может ли изжога вызывать боль между лопатками?

Когда желудочная кислота возвращается в пищевод, она может вызвать сильное жжение в груди.В некоторых случаях тупая ноющая боль может также исходить от шеи и между лопатками. Вы можете облегчить симптомы кислотного рефлюкса, избегая острой, жирной или кислой пищи, такой как чеснок, лук, помидоры. Кофе и чай также содержат большое количество кислоты, которая может вызвать изжогу.

Сон на склоне может помочь уменьшить кислотный рефлюкс в ночное время, поэтому ваш сон не прерывается. Сделать это можно с помощью клиновидной подушки или регулируемого каркаса кровати.

Подходит ли грелка при боли в верхней части спины?

Да! Горячие и холодные компрессы могут помочь облегчить боль между лопатками.Вы можете использовать грелку примерно 15 минут, а затем перейти на холодный компресс еще на 15 минут. Делайте это каждые 3-5 часов, чтобы уменьшить отек и воспаление.

Заключение

В большинстве случаев боль между лопатками является результатом напряжения и растяжения мышц. Воспользовавшись нашими советами выше, вы сможете облегчить себе жизнь и улучшить свою подвижность дома. Практика правильной осанки, частая смена положения сидя и стоя и отказ от подъема тяжестей также могут помочь предотвратить боль в верхней части спины.Однако, если вы считаете, что боль в плече является результатом чего-то более серьезного, важно сразу же поговорить со своим врачом или физиотерапевтом.

Боль между лопатками

Боль в средней части спины (грудном отделе) встречается довольно часто. Об этом не так хорошо сообщают в журналах и, к сожалению, не привлекают такого внимания, как боли в шее и спине. Область верхней части спины (позвоночник) между двумя лопатками называется грудным отделом позвоночника.Лопатки называются лопатками, а боль между лопатками называется межлопаточной болью.

Симптомы

Часто люди обращаются к мануальному терапевту для лечения из-за боли между лопатками и позвоночником, от которой они не могут избавиться.

Вот некоторые из симптомов того, на что я могу слышать, как люди жалуются:

• Больно дышать,
• Мне нужно упереться плечом в угол стены, чтобы немного облегчить,
• Такое ощущение, что ножом колют,
• Боль глубокая,
• Больно прикладывать подбородок к груди,
• Больно растягивать мышцы между лопатками,
• Я хочу повернуть плечи, чтобы попытаться щелкнуть в спине для некоторого облегчения,
• У меня болит правая или левая лопатка с внутренней стороны лопатки,
• Такое ощущение, что у меня под лопаткой застрял мышечный узел.

Факторы риска

Интересно, что подростки (подростки) — большая группа людей, страдающих этим типом болей в спине. Хотя взрослые тоже страдают. Некоторые возможные факторы риска this развития этого типа боли включают:

• Боль в другой мышце или суставе где-то в теле
• Движения, связанные со спортом
• Травма
• В периоды роста и физических изменений (стадии детских болей роста)
• Использование рюкзака
• Плохая осанка
• Душевное состояние (мысленный стресс)
• Факторы окружающей среды (эргономика рабочего места)

Механическая боль в спине

Дисфункция ребер

Кажется, тебе сломали ребро? У вас по двенадцать ребер слева и справа от грудного отдела позвоночника.Ребра движутся, как ручка ведра, поднимаясь и опускаясь при вдохе и выдохе. Бывают случаи, когда движение головки ребра на теле позвонка может вызвать боль. Третье и четвертое ребра самые нежные на ощупь.

Триггерная точка мышцы

Триггерная точка — это мышечный узел. Распространенной проблемой в этих триггерных точках грудных мышц является одна из мышц верхней части спины, особенно поднимающая лопатка. Это время, когда вы хотите, чтобы люди потирали ваши плечи, или вы пытаетесь заставить что-то твердое, например мяч для гольфа или теннисный мяч, вонзить вам в спину.Триггерные точки могут вызывать отраженную боль вдали от места нахождения мышечного узла.

Дисфункция грудной клетки

Спинальные суставы (фасетки) могут, как и ребра, ненормально двигаться, вызывая боль в середине позвоночника. Возможно, вы слышали, что ваш мануальный терапевт упоминал о заболевании, которое называется синдромом Т4. Я обнаружил, что у многих людей наблюдается болезненность в области T4-5-6 позвонков. Я думаю, это из-за того, что мы сидим, когда мы склонны опускать плечи в этой области.Это, в свою очередь, со временем вызовет скованность при движении и нежность при прикосновении.

Нервная боль

Застрял нерв в шее? Механическая боль в шее также может быть причиной боли в области лопатки и верхней части плеч. Шейный спинномозговой нерв отводит боль от шеи, обычно вниз по внутренней стороне лопатки и внешней стороне руки. Таким образом, ваша боль может исходить от шеи, где есть защемление нерва.

Боль в плече | Когда знать, что это серьезно

Замороженное плечо (адгезивный капсулит плеча)

Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча.«Плечевая капсула» — это прочная сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой шарнир плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, из-за которых капсула плеча станет тугой, болезненной и негибкой.

Состояние может произойти, если травма плеча вынуждает его оставаться неподвижным во время заживления. Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.

Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиления боли и скованности во внешнем плече и плече.

Диагноз ставится на основании физического обследования с простыми тестами, позволяющими определить, насколько далеко может двигаться плечо, а также визуализации, такой как рентген или МРТ.

Лечение включает физиотерапию, которая помогает восстановить диапазон движений; безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; а иногда и инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Спонтанная боль в плече, скованность в плече, тупая, ноющая боль в плече, боль в плече, усиливающаяся ночью, трудности с движением плеча

Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): жесткое плечо

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Растяжение плеча

Растяжение плеча означает, что мышцы и / или сухожилия плеча были растянуты до точки повреждения, а иногда и частично разрывая.(«Растяжение связок» означает повреждение связок.)

Из-за большого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерного использования, в конечном итоге может вызвать некоторый разрыв мышечных волокон и / или сухожилий.

Растяжения плечевого сустава чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.

Симптомы включают внезапную острую боль, за которой следует отек, синяк и постоянная болезненность.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и ультразвукового исследования.

Лечение включает в себя короткий период отдыха с последующим постепенным увеличением физических нагрузок для восстановления сил и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Физическая терапия будет адаптирована к индивидууму, и некоторые навыки, например, для занятий спортом, могут потребовать повторного обучения. Улучшение осанки в сидячем положении и изменение техники работы и занятий спортом могут помочь предотвратить повторение напряжения.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече от чрезмерного использования, боль в плече от травмы, спортивная травма

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении плеча : Боль в одном плече

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении плеча: Слабость в руке, онемение руки

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Артрит плеча

Артрит плеча — это воспаление плечевого сустава , где верхняя кость руки (плечевая кость) встречается с лопаткой (лопаткой) и ключицей (ключицей).Это воспаление может быть вызвано остеоартритом или «износом», травмой плечевых суставов, травмой вращающей манжеты или т. Д.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром также называется хронической миофасциальной болью (ХМБ). Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Считается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерного использования во время занятий спортом или на работе, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц — форму чрезмерного использования.

Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.

Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и приложения легкого давления для определения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Повторяющаяся деформационная травма плеча («плечо пловца»)

Повторяющаяся деформационная травма плеча вызвана постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в плече от чрезмерного использования, слабость в плече, онемение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): Боль в плече от чрезмерного использования

Симптомы, которые никогда не возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): сильная боль в плече, травма плеча

Срочность: Самолечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: Артралгии или миалгии

Скорая помощь

Боль в верхней части спины: симптомы и лечение

Диагностика боли в верхней части спины

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.После этого они смогут диагностировать и объяснить причину вашей боли в спине, или им может потребоваться направить вас на некоторые анализы. Боль в верхней части спины часто вызвана растяжением мышц, но иногда может быть более серьезная причина. Ваш врач будет искать определенные симптомы, которые могут указывать на это. Они называют эти красные флажки, и они включают:

• Недавняя травма спины, например, автомобильная авария или падение
• Боль в спине, вызванная незначительной травмой или поднятием чего-либо тяжелого, особенно если у вас остеопороз
• , если у вас был рак или у вас ослабленная иммунная система
• Прочие симптомы, такие как жар, необъяснимая потеря веса и озноб
• недавняя бактериальная инфекция
• , если вам моложе 20 лет или вам больше 50 лет

Ваш врач также спросит вас о боли, чтобы понять, насколько она серьезна и чем она может быть вызвана.Это также может означать красный флаг, если:

• Симптомы не уменьшились, несмотря на смену положения или покоя
• Вы испытывали боль более двух недель, несмотря на лечение
• у вас боль, которая, по вашему мнению, не вызвана растяжением или растяжением верхней части спины
• ты очень жесткая по утрам
• у вас все время болит, и становится все хуже

Ваш врач может спросить, не было ли у вас слабости в ногах или проблем с мочевым пузырем и кишечником, таких как недержание мочи.

No related posts.