Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Голеностоп мышцы: Укрепление голеностопного сустава | KinesioPro

Содержание

Укрепление голеностопного сустава | KinesioPro

Мышечная сила — это количество силы, которое может генерировать мышца. Эта характеристика отличается от мышечной мощности или усилия, которое мышца может генерировать за минимальный промежуток времени. Способность мышц производить силу и мощность необходима для всех видов движений. Вот почему тренировка силы и мощности является общепринятой клинической практикой, поскольку считается, что это может предотвратить возникновение травм.

Характеристики

  • Генерирование максимального количества мышечной силы находится в прямой зависимости от числа мышечных волокон, участвующих в движении, и площади поперечного сечения мышцы.
  • Расположение волокон согласно углу их прикрепления к сухожилию, длине мышцы, величине сгибания сустава и скорости сокращения может менять экспрессию мышечной силы.
  • Величина силы также зависит от степени активации моторной единицы (согласно принципу размера).

Адаптация к тренировкам с отягощением позволяет генерировать большую силу посредством многочисленных нейромышечных механизмов. Мышечная сила может значительно увеличиться в первую неделю после начала тренировок (улучшение контроля со стороны нервной системы), а долгосрочное увеличение силы реализуется через улучшение изменения в мышечной архитектуре, увеличение площади поперечного сечения мышцы и адаптацию к увеличению числа метаболитов.

Про хроническую нестабильность голеностопного сустава можно почитать здесь, а про растяжение синдесмоза — тут.

Темпы увеличения силы зависит от типа используемой программы и тщательного выполнения рекомендаций, касательно интенсивности, выбора и порядка выполнения упражнений, объема, частоты и длительности периодов отдыха между подходами.

Физическая терапия

Как только достигается желаемая амплитуда движений, а также спадает отек и снижается интенсивность болевого синдрома, пациент готов к переходу к следующей фазе реабилитации – укрепляющим упражнениям. Для быстрого восстановления голеностопа крайне важно усилить ослабленные мышцы. Кроме того, это является превентивной мерой в отношении повторного повреждения. Реабилитация должна быть направлена на все мышцы голеностопа, включая малоберцовые мышцы.

Двухстороннее выполнение упражнений считается важным моментом для предотвращения повреждений связок голеностопного сустава.

Подкаст: Стопа и голеностоп.

Важен постоянный мониторинг силы. Изокинетическое тестирование силы является общепринятым методом оценки голеностопа. Также может использоваться ручной динамометр.

Важно понимать, что программа реабилитации должна быть индивидуальной. Использование ментальных тренировок во время лечения может быть полезным дополнением к стандартным мероприятиям, ориентированным на увеличение мышечной силы.

Увеличение силы начинается с изометрических упражнений и прогрессирует до динамических упражнений, выполняемых с сопротивлением.

Изометрические упражнения

Сопротивление оказывает недвижимый объект (стена или пол), контралатеральная стопа или сопротивление физиотерапевта. Упражнения должны выполнятся без боли (в безболезненном диапазоне движений).

Частота:

Удерживайте сокращение мышцы в течение 5-10 секунд. Необходимо делать по 5-10 повторений в каждом направлении, 3-5 раз в день.

  1. Подошвенное сгибание – стопа сгибается по направлению от головы.  
  2. Тыльное сгибание – стопа сгибается по направлению к голове.  
  3. Инверсия – стопа ротируется кнутри (по направлению к средней линии тела).
  4. Эверсия – стопа ротируется кнаружи (по направлению от средней линии тела).  

Изотонические упражнения

Сопротивление оказывает контралатеральная стопа, резиновая лента, гири или физиотерапевт.  

Упражнения выполняются в пределах всей амплитуды движений, и включают концентрические и эксцентрические сокращения при отсутствии весовой нагрузки; затем с отягощением.

Частота:

Выполняйте сокращение мышц в течение 4-10 секунд в случае концентрических и эксцентрических сокращений. 2 подхода по 10 повторений в каждом направлении, 3-5 раз в день.

  1. Подошвенное сгибание.
  2. Тыльное сгибание.
  3. Инверсия.
  4. Эверсия.

Сгибание пальцев стоп

Упражнения на увеличение силы можно выполнять в течение дня на работе или дома.

Частота: 2 подхода по 10 повторений, 3-5 раз в день.

Выполнение:

  1. Поставьте ногу на полотенце. Согните пальцы стопы, скручивая полотенце.
  2. Используйте пальцы стоп, чтобы поднять мелкие шарики или другие предметы.

Подъем на носки, ходьба на пятках, ходьба на носках

Увеличения силы можно достичь, используя свое тело в качестве средства отягощения.

Частота: 3 подхода по 10 повторений; ходите столько, сколько можете выдержать.

Выполнение:

Поднимитесь, встав на цыпочки. Ходите вперед и назад на цыпочках и пятках.

Также важно подобрать пациенту упражнения для домашнего использования, это улучшит его результаты. Описанные выше упражнения можно давать в качестве домашних упражнений (степень доказательности = В). По мере того, как пациент прогрессирует с весовой нагрузкой, для восстановления баланса и постурального контроля вводятся упражнения для улучшения проприорецепции (степень доказательности = А).

Источник: Physiopedia — Muscle strength of the ankle.

Анатомия и строение голеностопного сустава человека: связки, кости, мышцы, фото

Голеностопный сустав является одним из самых уязвимых. При повреждении человек теряет возможность двигаться. Его главная задача – соединить голень со стопой, обеспечить полноценное движение последней.

Строение

Голеностоп состоит из трех больших частей:

  • Внешняя. С ее помощью мы можем шевелить пальцами ног. Это становится возможным благодаря специальным сочленениям. Боковые мягкие ткани укрепляют капсулу каждое подвижное соединение. За счет этого достигается определенный уровень стабильности.
  • Средняя. Состоит из двух основных соединений. Пяточно-кубовидное отличается меньшей подвижностью. Таранно-пяточно-ладьевидное может совершать большее количество движений.
  • Задняя. Образуется таранной и пяточной костью. Отвечает за амортизацию, является одной из самых устойчивых, может выдержать до 350 кг. При нарушении происходит утрата возможности двигать ступней.

Голеностопный сустав обладает блоковидной формой. Поперечная ось проходит через таранную костную ткань. Благодаря этому мы можем сгибать и разгибать эту часть тела. Величина подвижности достигает 90%.

Благодаря тому, что блок в задней части имеет немного зауженную форму, доступно среди действий небольшое приведение и отведение. По сторонам сустав окружен плотными образованиями соединительной ткани.

Кости голеностопного сустава

Если увидите голеностоп на фото, в глаза бросаются две основных кости, которые носят название большая и малая берцовая. С ними соединяется надпяточный вид. Нижние отделы этих двух элементов создают гнездо, в которое входит кусочек таранной ткани. В комплексе образуется основа подвижного соединения.

Костные структуры нужны для функции опоры и берут частично на себя компенсаторные нагрузки. Возможность каждого шага, прыжка лежит на этой части. Костные образования могут подвергаться износу.

Итак, есть несколько костей, находящихся в голеностопе:

  • Таранная. Состоит из тела и головки, соединенных шейкой. Последняя отличается своей небольшой шириной. На верхней части есть суставная поверхность, которая нужна для соединения с другими костями. На нижней части имеется борозда, которая разделяет суставы.
  • Пяточная. Обладает сплюснутой, но достаточно длинной формой, признана самой крупной костью этой части. Благодаря суставным поверхностям происходит соединение с таранным и кубовидным видом костного аппарата.
  • Ладьевидная. Находится на границе внутреннего края стопы. Ее легко нащупывают под кожей для определения высоты свода стопы.
  • Кубовидная. Ее обнаруживают у наружного края. Она соединяется практически со всеми элементами голеностопного сустава.
  • Клиновидная. Такого вида несколько, все они составляют передневнутренний отдел предплюсны.

Мышцы

Голеностоп имеет два вида мышц: сгибатели и разгибатели. Каждая из этих групп обладает собственным расположением. Сгибание обеспечивается за счет трехглавой и подошвенной ткани.

Разгибание становится доступным за счет передней большой берцовой мышечной ткани и разгибателей пальцев.

При этом за движение последних отвечают и короткие ткани, расположенные на подошвенной и тыльной стороне стопы.

Укрепляют свод стопы латеральные, средние и внутренние мышечные волокна. Вращение внутрь возможно за счет малого берцового вида и разгибателей пальцев стопы.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

Связки

Изучая связки голеностопного сустава анатомически, отметим, что их комплекс обеспечивает суставу стабильность и подвижность, а также не дает костным структурам принимать неправильное положение.

Самым прочным является ахиллово сухожилие. Несмотря на это оно обладает малой пластичностью, поэтому уязвимо к различным повреждениям. Есть и межкостная связка, соединяющая в голеностопе две основные кости. Поперечные и задние соединительные образования не дают ступни слишком сильно вращаться внутрь.

Передний нижний вид выступает в качестве своеобразного ограничителя, который не допускает слишком сильный поворот ступни наружу. Есть и другие соединительные ткани, каждый из которых несет свою нагрузку в работе голеностопного сустава.

Кровоснабжение

Снабжение биологической жидкостью осуществляется с использованием трех основных цепей кровеносных сосудов. Каждая из них имеет свои множественные эластичные трубки, образующие сети сосудов. Движение всего объема крови происходит через внутрикостные вены артерии надкостницы.

Совокупность мелких вен капсулы образует сети:

Отток лимфы осуществляется по эластичным трубкам дренажной системы. Они располагаются параллельно передней большеберцовой артерии. С двух сторон лимфа проходит через сосуды, находящиеся параллельно задней большеберцовой эластичной трубке. Лимфатическая система имеет схожее строение с кровеносной.

Если посмотреть строение голеностопа, то можно увидеть, что через него в большом количестве проходят нервные окончания. Среди них есть икроножные, малоберцовые, поверхностные большеберцовые.

При разделении нерва части идут как от самого главного ствола, так и от его двух ветвей. Разветвление пучка волокон ниже голеностопа в районе расположения головки таранной кости, приводит к соединению частей от главного ствола.

Голеностопный сустав неустойчив к повреждениям. Любое травмирование приводит к нарушению целостности мышечных волокон, нервов и сосудов. В последнем случае особенно восприимчивы те, которые находятся преимущественно на наружной стороне.

Механизм работы голеностопного сустава

Как мы уже поняли голеностоп – это сложный механизм, обеспечивающий подвижность стопы. Для этого соединение решает две основные задачи:

  • Обеспечивает герметичность,
  • Вырабатывает прозрачную или слегка желтоватую жидкость

Последняя является эластичным специфическим веществом. Оно нужно для заполнения полости органа, напоминающего сумку. Полная и правильная работа голеностопного сустава – залог создания правильных условий для опоры туловища, гарантия функционирования ног.

Заболевания голеностопа, полученные из-за травм

Часто повреждения этой части связаны с травмами, когда стопа резко занимает неправильное положение или происходит падение человека. Чаще всего медики регистрируют повреждение связок и переломы лодыжек. Во всех этих случаях присутствует сильная боль.

При повреждении может возникнуть:

  • Подвывих голеностопа. Он наиболее характерен для тучных людей и при несостоятельности системы связок. В последнем случае подвывихи могут повторяться, нарушая работу хряща. Это приводит к развитию артроза.
  • Растяжение голеностопного сустава. Появляется при неловкой смене тела, когда вся масса перемещается на одну ногу. Разорваться может вся связка или только часть волокон.

Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

Болезни

К невозможности работать и инвалидности может привести остеоартроз. Под воздействием негативных внешних факторов возникает воспаление и постепенное разрушение хряща. В итоге происходит грубая его деформация. К основным симптомам этой болезни относятся сильные боли и отечность. Они усиливаются во время ходьбы. Пациенты жалуются на хруст в голеностопном суставе.

При воспалительных реакциях, затрагивающих внутреннюю оболочку подвижного сочленения костей, речь идет об артрите. Человек жалуется на сложность выполнения движений, покраснение кожи, отечность, увеличение температуры в пораженной области. В запущенных стадиях появляются признаки общей интоксикации. Анализы показывают повышение лейкоцитов.

Если недуг затрагивает ахиллово сухожилие, то речь идет об ахиллите. Он часто возникает при слишком высоких нагрузках во время тренировок и при укорочении икроножной мышцы. Предвестниками становятся воспаления в местах сочленения пяточной кости и ахиллового сухожилия. Такое заболевание голеностопного сустава сопровождается резкой болезненностью, дискомфортом во время движения.

Подошвенный фасциит характеризуется воспалением фасции, толстой полосы соединительной ткани. Последняя проходит от нижней части пяточной кости. Воспаление этой области при слишком больших нагрузках часто приводит к болям. Страдают от заболевания люди с:

  • ожирением,
  • аномальным строением голеностопного сустава,
  • неправильно подобранной обувью.

Болезненные чувства возникают внезапно или через несколько дней после травмирующего события. Важно выявить первопричину неприятных ощущений, принять подходящие меры.

Сустав голеностопа может заболеть при обструкции сосудов или при инфекции мягких тканей. В первом случае болезненность связана с нарушением циркуляции крови, вызванным сгустком крови в сосуде. Если не начать лечение, отек может затронуть всю пораженную конечность. Инфекции вызывают вирусы и бактерии. Лечатся такие болезни медикаментозно. В запущенных стадиях может потребоваться операция.

Диагностические мероприятия

Если болезнь вызвана не травмой, важно определить причину появления боли в голеностопе. Поэтому врачи всегда назначают развернутый анализ крови, ревматоидные пробы. Для получения детальной информации используется:

  • рентгенография в двух проекциях,
  • УЗИ,
  • компьютерная томография,
  • МРТ.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже самые незначительные отклонения от нормы. Если этот метод противопоказан, то назначается компьютерная томография. УЗИ дает возможность увидеть полость сустава и изменения, происходящие в мягких тканях.

Боли и припухлости могут возникнуть на фоне других недугов, начиная от открытых ран и заканчивая диабетом. Поэтому важно поставить правильный первичный дифференциальный диагноз. От этого будет зависеть комплекс лечебных мероприятий.

Лечение и профилактика

Независимо от того, какая область оказалась задетой, необходимо обеспечить полный покой ноге. Если голеностоп остается неустойчивым, целесообразно использовать при ходьбе трость. При травме и появлении отека можно подержать ногу поднятой выше уровня сердца. Могут использоваться компрессы и холод.

Профилактика травм

Изучив строение голеностопного сустава, мы поняли: повредиться может любая его часть. Легче не допустить появление болезни, чем лечить ее. Для недопущения растяжения связок следует носить во время занятий спортом обувь, которая правильно поддерживает голеностопный сустав. Следует делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц связочного аппарата.

Для предотвращения возникновения заболеваний голеностопного сустава следует тщательно выбирать обувь. Остановите выбор на умеренно твердой подошве с небольшим каблуком. Ограничьте нагрузки на сустав. Для этого избегайте тяжелой работы или чрезмерных физических тренировок. Обязательно нормализуйте вес. Из-за него оказывается дополнительное давление на голеностоп.

Анатомия голеностопного сустава

  • Костно-суставная система человека состоит из определенных анатомических образований и их групп, специализированных на выполнении конкретной двигательной функции.
  • Знание анатомии голеностопного сустава человека позволяет правильно организовать ежедневную активность, занятия спортом, а также своевременно выявлять травмы и нетравматические повреждения сочленения.
  • Голеностоп представляет собой достаточно сложную структуру, включающую в себя костные образования, связочный аппарат и ряд мышц, позволяющих совершать в нем различные движения.

Голеностопное сочленение — место соединения стопы и голени.

Именно он непосредственно участвует в процессе ходьбы, бега и любых движений, связанных с перемещением тела в пространстве. Благодаря своему сложному строению, голеностоп способен переносить достаточно высокие нагрузки без какого-либо повреждения связок и мышц.

Важно знать, где находятся анатомические границы сочленения. В медицине принято говорить о верхней границе, расположенной на уровне линии, проходящей на 5-7 сантиметров выше медиальной лодыжки. Нижняя граница проводится по линии, которая соединяет нижние части обеих лодыжек. Все что лежит ниже ее относится к стопе.

В строении голеностопного сустава выделяют несколько анатомических структур: костные образования, образующие сочленение, мышцы голеностопа и их сухожилия, связочный аппарат. Кроме того, все части голеностопа активно кровоснабжаются и иннервируются, что необходимо для их нормальной работы.

Важно! Все структуры голеностопа объединены в одну структурно-функциональную единицу, выполняющую конкретную двигательную функцию — движение стопы относительно голени. При повреждении любого из образований сустава у человека возникают неприятные симптомы, которые способны быстро прогрессировать.

Костные структуры

Три кости образуют голеностопное сочленение: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Следует отметить, что обе берцовые кости вместе создают “гнездо”, в которое анатомически подходит таранная кость, формируя блоковидную форму голеностопного сустава.

Подобное строение обеспечивает возможность выполнения необходимого объема движений с низким риском развития подвывихов и вывихов.

На фото с описанием костей представлены их основные части, формирующие голеностоп — медиальная и латеральная лодыжки, дистальный отдел большеберцовой кости, а также верхняя часть таранной структуры.

  1. Помимо формообразующей функции, на костных образованиях находятся углубления и участки шероховатости, к которым крепятся основные связки и сухожилия мышц.
  2. Внутренняя поверхность участков костей, образующих суставное сочленение, покрыта тонким слоем хрящевой ткани, обеспечивающей работу всего голеностопного сустава и снижение нагрузки на костные структуры.
  3. Именно суставный хрящ обеспечивает целостность всего голеностопа, а при его повреждениях развивается артрит и артроз, характеризующиеся дискомфортом, болью и другими симптомами.

Вид голеностопа

Большинство людей в курсе, где находится голеностопный сустав. Сочленение располагается на границе между голенью и стопой, функционально соединяя обе части. Голеностоп имеет определенную форму и внешние ориентиры, что позволяет оценивать его состояние при внешнем осмотре.

  • С наружной стороны находится латеральная лодыжка большеберцовой кости, хорошо заметная у каждого человека и представленная костным выростом.
  • С внутренней стороны ноги имеется медиальная лодыжка, являющаяся частью малоберцовой кости.
  • Между двумя костями находится соединительнотканная мембрана, которая обеспечивает их соединение друг с другом и предотвращает смещение голени в процессе ходьбы, бега и других движений.
  • Между двумя лодыжками располагается верхняя поверхность таранной кости, которая участвует в формировании суставной полости.

Последняя выстлана хрящевой тканью и имеет небольшое количество свободной синовиальной жидкости, выступающей в роли “смазки” при двигательной активности.  Суставная капсула, ограничивающая саму полость сустава, плотно фиксирована к костным структурам.

Мышечные группы

Движения в сочленении становятся возможными благодаря мышцам голеностопного сустава, которые принято делить на сгибатели и разгибатели на основании выполняемого движения в момент их сокращения.

Трехглавую мышцу голени (икроножная и камбаловидная), длинные сгибатели пальцев и большого пальца, подошвенную и заднюю берцовую мышцу относят к группе сгибателей, так как при их работе стопа сгибается — отводится назад в одну плоскость с голенью.

К разгибателям относят следующие мышцы голеностопного сустава: длинные разгибатели пальцев и большого пальца, а также переднюю большеберцовую мышцу.

Кроме того, при сокращении сразу нескольких мышечных образований, в голеностопе возможно его отклонение внутрь и кнаружи.

Все мышцы фиксируются к костям не напрямую, а через сухожилия, представленные соединительной тканью. Это позволяет повысить прочность соединения и предупредить разрывы мышечных волокон при интенсивной работе.

Связочный аппарат

Помимо того, что голеностопный сустав образован костями, важную роль играют связки, фиксирующие костные структуры относительно друг друга в нужном положении. Голеностоп имеет три основных связки, анатомия которых существенно отличается друг от друга:

  • межберцовый синдесмоз, состоящий из четырех отдельных пучков соединительной ткани: межкостная, задняя нижняя, поперечная и передняя нижняя связки. Все вместе они фиксируют большеберцовую и малоберцовую кость по отношению друг к другу, обеспечивая их стабильность во время любых движений в голеностопе;
  • наружные боковые связки, фиксированные на латеральной лодыжке и таранной кости, защищают сустав от вывиха при неудачном положении стопы во время ходьбы или бега;
  • дельтовидная связка, расположенная с внутренней стороны сустава, соединяет между собой таранную, пяточную и ладьевидную кость стопы. Данная структура обеспечивает анатомическую целостность заднего отдела ступни.

Весь связочный аппарат, расположенный в области сустава защищает соединение от возможных травм, происходящих в результате неправильной механики движений во время любых действий.

Осторожно! Повреждения связок — наиболее часто встречающаяся травма голеностопа, возникающая при резких движениях, неудачном положении стопы во время ходьбы и активных занятиях спортом.

Кровоснабжение голеностопа

Кровоток в мышцах, связках и костях обеспечивает тремя берцовыми артериями: двумя большеберцовыми и одной малоберцовой, которые отходят от подколенной артерии.

В области самого суставного сочленения, артериальные сосуды распадаются на мелкие ветви, пронизывающие все образования голеностопного сустава, обеспечивая доставку до них кислорода и питательных веществ.

Венозная кровь оттекает в глубокие и поверхностные вены голени, которые затем соединяются, в конечном итоге образуя бедренную и подвздошные вены. При нарушении оттока крови у человека развивается варикозная болезнь, для которой свойственно поражение венозных сосудов голени и голеностопного сочленения.

Отток межтканевой жидкости, то есть лимфы, обеспечивается системой лимфатических сосудов, которые собирают ее и через комплекс лимфатических узлов доставляют в венозную систему.

  1. Как лечить крузартроз голеностопного сустава.
  2. Как правильно носить ортез на голеностопном суставе.
  3. Как лечить бурсит голеностопного сустава.

Функции сустава

Движения в голеностопном суставе ограничены его анатомическим строением. Основная двигательная активность — сгибание и разгибание стопы относительно голени, что необходимо для ходьбы, бега и других движений. Объем движений достигает 90 о у взрослого человека и у детей.

Кроме сгибания и разгибания стопы, возможны ее минимальные отклонения в стороны на несколько градусов. Данное движение не характерно для голеностопного сочленения и не несет серьезной функциональной значимости.

Все движения в суставе требуют одновременной и координированной работы основных мышц задней, передней и боковой поверхности голени.

Во время ходьбы и бега, подобные двигательные акты полностью бессознательны, так как человек не задумывается о правильной постановке стопы и степени сокращения мышц. В детском возрасте подобная координация нарушена, что корректируется в процессе обучения.

Заключение

Голеностопный сустав — важная анатомическая структура, обеспечивающая возможность ходьбы, бега и других базовых двигательных навыков каждого человека. Сочленение имеет сложное строение, включает в себя три кости, около десяти мышц и ряд связок.

При повреждении любой из этой структуры у человека возникают неприятные ощущения или боль в области сустава, а также нарушается походка. В отсутствии терапии, патология может стать причиной инвалидности в связи с нарушением функции голеностопного сочленения.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Голеностопный сустав: анатомия сустава человека, строение, мышцы и кости голеностопа

Костные элементы

Голеностопный сустав имеет сложное строение и кровообращение, мощный сухожильно-связочный аппарат. Он соединяет голень и стопу.

Анатомия голеностопного сустава:

  • Внутренняя поверхность. Находится со стороны медиальной лодыжки.
  • Наружная. Располагается со стороны латеральной лодыжки.
  • Передняя. Соединена с передней поверхностью голени и тыльной стороной стопы.
  • Задняя. Образована ахилловым сухожилием, которое может выдержать вес до 400 кг.

Голеностоп представлен не только костями, но также мышечной массой, связками, сухожилиями и кровеносными сосудами.

Кости голеностопного сустава обеспечивают функциональность соединения. Сочленение состоит из двух больших костных структур – большеберцовой и малоберцовой, к которым прикрепляются таранная и кость стопы.

Нижний отросток берцовой кости вместе с таранной костью являются основой голеностопного сустава.

С внутренней и наружной стороны голеностопа есть костные выступы – лодыжки. Есть медиальная и латеральная. Первая образована нижней частью большеберцовой кости. Латеральная сформирована малоберцовой костной структуры, к ней крепятся фасции и сухожилия.

Мышцы

Мышцы голеностопного сустава отвечают за подвижность сочленения. Мускулы расположены сзади и спереди голени. Есть группа мышц, которые отвечают за разгибание и сгибание суставной поверхности.

Первая представлена такими мускулами:

  • трехглавый;
  • тыльный большеберцовый;
  • сгибатель большого пальца ноги;
  • подошвенный;
  • сгибатель других пальцев.

За разгибание отвечают передняя большеберцовая мышца и длинные разгибатели пальцев. Эти элементы находятся на передней поверхности голени.

В голеностопе возможно не только сгибание и разгибание, но и повороты внутрь и наружу. За движения наружу отвечает короткая, длинная и третья малоберцовая мышца, а внутрь – длинный разгибатель большого пальца и передний большеберцовый мускул.

В строение голеностопного сустава человека также входит сложный элемент – ахиллово сухожилие. Оно прикреплено к пяточному бугру.

Благодаря ахилловом сухожилию, происходит сгибание сочленения, человек может становится на носки, прыгать на одной или обеих ногах. Оно состоит из двух мышц – икроножной и камбаловидной. Они образуют собой овал, внутри которого есть щель. Вокруг располагается латеральная лодыжка с сухожильной мышцей.

Связки

Связочный аппарат играет важную роль в функционировании голеностопа. Связки соединяют лодыжку и щиколотку. Они уменьшают амплитуду движений.

Связки крепко прикреплены к костям, наиболее крупными и значимыми являются:

  • дельтовидная;
  • межберцовая;
  • поперечная.

Дельтовидная связка соединяет внутреннюю лодыжку с таранной, пяточной и ладьевидной костью. Межберцовая связывает наружную лодыжку и большеберцовую кость. Она отвечает за уменьшение амплитуды движений, в частности, защищает от сильного поворота.

Поперечная связка оберегает от сильной наружной ротации, при которой пальцы стопы выворачиваются наружу.

Анатомия голеностопного сустава представлена другими, не менее важными связками:

  • межкостной;
  • нижней задней;
  • таранной;
  • пяточной;
  • ладьевидной;
  • коллатеральной;
  • латеральной;
  • пяточно-малоберцовой;
  • внешней и внутренней таранно-малоберцовой.

Кровоснабжение и нервные окончания

У голеностопного сустава анатомия кровоснабжения представлена передней и задней малоберцовой, а также большеберцовой артерией. По ним кровь поступает к ступням, отток происходит по одноименным венам.

Также питание сочленения обеспечивается большим количеством кровеносных сосудов. Из-за этого в области голеностопа достаточно хорошее кровообращение. Сеть кровеносных сосудов распространяется на область лодыжек, суставных капсул и связок.

В голеностопе проходят такие нервные окончания – поверхностные малоберцовые и большеберцовые, а также икроножные нервы, глубокий большеберцовый нерв.

Функциональные особенности

Голеностопный сустав участвует в формировании центра тяжести, на него равномерно распределяется вес тела человека. Он выдерживает самую большую нагрузку и постоянно находится под давлением.

В голеностопе возможно движение на 60-90˚. Ни одно сочленение не может сгибаться так сильно. Голеностопный сустав отвечает за такие движения:

  • вокруг оси;
  • движение стопы внутрь и наружу;
  • сгибание и разгибание стопы.

Благодаря высокой амплитудности движений голеностоп выполняет множество важных функций. Без него невозможно было бы находиться в вертикальном положении или передвигаться.

Голеностопный сустав выполняет такие функции:

  • Амортизация. На опорно-двигательный аппарат, в частности, на позвоночник приходится большая нагрузка. Именно голеностоп отвечает за равномерное распределение веса человека на ступни. Суставная капсула защищает другие суставы, например, коленный или тазобедренный от резких движений.
  • Плавность движений. Благодаря голеностопу во время спуска или подъема по лестнице движения получаются плавными. В ахилловом сухожилии находится жидкость, которая предотвращает трение.
  • Устойчивость. Голеностоп имеет мощный сухожильно-связочный аппарат. Благодаря этому при перемещении по неровной поверхности человек не теряет устойчивость.

Из-за сложного строения голеностоп часто подвергается травмам. При травмировании данного сочленения теряется подвижность стопы.

Методы исследования

Для выявления патологических процессов в голеностопном суставе существует множество методик обследования. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, жалоб пациента и инструментальной диагностики.

Обследование включает:

  • Рентгенографию. Это наиболее доступный и информативный метод диагностики. Делается снимок сустава в нескольких проекциях, на которых видны любые повреждения.
  • Ультразвуковое исследование. Этот способ используется редко, поскольку голеностоп небольшой по размеру. По результатам обследования можно обнаружить отек, кровоизлияние, а также увидеть состояние сухожильно-связочного аппарата.
  • КТ. Это достоверный способ для оценки состояния костной системы. Можно обнаружить новообразования, переломы, вывихи, подвывихи и ушибы. Наиболее информативна КТ при артрозе.
  • МРТ. Как и при КТ, можно увидеть состояние костей, хрящей и связок. Методика информативная, но дорогостоящая.
  • Атроскопия. Методика малоинвазивная, предполагает введение камеры в капсулу сустава.

В некоторых случаях могут потребоваться лабораторные анализы.

Заболевания

Данное сочленение чаще всего подвергается травмам и повреждениям, не исключение и заболевания. На появление болезней влияют такие факторы:

  • воспаление;
  • механическое повреждение;
  • инфекционные процессы;
  • онкологические новообразования.

Деформирующий артроз

Это заболевание проявляется деформацией поверхности кости. Из-за этого нарушается плавность движений. Симптоматика – сильная боль во время передвижения и костные наросты в области голеностопа.

Артрит

Это воспалительное заболевание, которое может протекать в острой и хронической форме. Артрит голеностопа проявляется болью и нарушением подвижности. Область голеностопа краснеет, становится отечной и горячей на ощупь.

Травма

Довольно часто, особенно у спортсменов, встречается повреждение связок голеностопа. Не редкость перелом или отрыв лодыжек, трещины или переломы берцовых костей. Возможно повреждение мышц и нервных окончаний.

Разрыв ахиллова сухожилия

Это может произойти в результате травмы. Разрыв ахиллова сухожилия можно распознать по характерному щелчку. При движении возникает острая боль. Со временем появляется сильный отек.

Лечение заболеваний голеностопа может быть консервативным и оперативным. Вид терапии определяет врач.

Голеностопный сустав: анатомия сустава человека, строение, мышцы и кости голеностопа

Лодыжка — это образование кости, расположенное между областью голени и стопы. Другими словами, та самая выпирающая косточка возле пятки. В голеностопном суставе существует анатомически две лодыжки — внешняя и внутренняя.

Не путайте лодыжку с суставом или мышцей, так как он является формирующим звеном голени, и позволяет выдерживать нагрузку тела.

Дело в том, что вся масса тела при передвижении делает упор именно на ноги, а лодыжка служит звеном системы, благодаря которой человеку проще передвигаться, совершать повороты в разные стороны и корректировать движение стопы.

Особенности анатомии голеностопного сочленения

Анатомия голеностопного сустава

Именно голеностопный аппарат отвечает за распределение человеческого веса на всю поверхность ступни.

Нагрузка от веса у каждого человека разная, а анатомическая структура сустава и костей практически одинаковая у всех, разве что женщины отличаются более тонкими лодыжками да стройными икрами. Сверху анатомические границы находятся на 7-8 см выше медиальной лодыжки.

Визуальная линия между латеральной и медиальной лодыжками является основной границей между стопой и суставом. Латеральная и медиальная лодыжки находятся напротив друг друга, с двух сторон кости.

Латеральная лодыжка малоберцовой кости – на латыни «malleolus lateralis fibulae» — боковая, лежащая дальше от середины. Понятие «медиальный» на латыни означает антоним понятию «латеральный».

Медиальная лодыжка большеберцовой кости – на латыни называется «malleolus medialis tibiae» и располагается ближе к середине.

Медиальную лодыжку называют внутренней, соответственно, латеральную называют наружной.

Следующий момент – группа суставов, имеющих отделы с внутренней, наружной, передней и задней стороны ноги. Передним отделом стопы является её тыльная сторона. Область эластичного ахиллова сухожилия – это задний отдел, включающий подошву ноги.

Костное и суставное строение голеностопа включает малоберцовую, большеберцовую, надпяточную кости. Надпяточная кость имеет несколько других названий — таранная или просто – кость стопы.

Она имеет добавочный отросток, который физиологически заполняет пространство между нижними дистальными концами малоберцовой и большеберцовой костей. Эти кости, связки, суставы, сосуды, хрящи и их соединительные мягкие ткани образовывают голеностопное сочленение.

Здесь же находится и сесамовидная кость, которая скрыта в толще сухожилий, перекидывающихся через суставы.

Это и есть голеностопный сустав, в состав которого входят:

  • лодыжка внутреннего расположения — нижняя, дистальная часть большеберцовой кости;
  • лодыжка наружного расположения — нижняя часть малоберцовой кости;
  • костная поверхность большеберцового дистального сочленения.

В углублениях наружной лодыжки фиксируются сухожилия, поддерживающие длинную и короткую малоберцовые мышцы.

Окончания костей покрыты фасцией – оболочкой из соединительной ткани, которая крепится к наружной стороне лодыжки вместе с боковыми связками.

По своему физиологическому назначению фасции – это своеобразные защитные футляры, покрывающие сухожилия, сосуды, нервные волокна. Особенность крепления фасции и дельтовидной связки – в их соединении отсутствуют суставные поверхности.

На большеберцовой кости есть крупная выемка, в которую входит основание малоберцовой вырезки – это межберцовый синдесмоз, здоровье которого очень важно для полноценного функционирования общего суставного сочленения. Этот синдесмоз должен быть постоянно действующим, чтобы обеспечить полноценное выполнение функций ноги.

Голеностопный сустав имеет щель, образованную изнутри соседством таранной кости с гиалиновым хрящом. На правой и левой ноге они выглядят симметрично, как в зеркальном отображении. Устройство голеностопного сустава относится к блоковидной форме, в виде винтообразного сочленения. По сути дела, это шарнирное соединение, обеспечивающее возможные движения стопы в разных плоскостях.

Строение мышц голеностопного сустава

Строение голеностопного сочленения невозможно представить себе без мышечной группы. Суставные мышцы проходят сзади и снаружи от голеностопа, так, чтобы обеспечить сгибание стопы, повороты ножки вверх и влево – как будут угодно её хозяйке.

Мышцы, работающие на сгибание:

  • длинные мышцы-сгибатели, обеспечивающие сгибание пальцев стоп;
  • большеберцовая задняя;
  • плотная и массивная подошвенная мышца;
  • трехглавая мышца голени.

Мышцы, работающие на разгибание:

  • большеберцовая передняя;
  • разгибательные мышцы, обеспечивающие разгибание пальцев стоп.

В своём комплексе мышечная группа на каждой ноге обеспечивает необходимые движения стопы, чтобы человек двигался стабильно уверенно, и держал равновесие за счет работы мышц голеностопов. Это норма для здоровых щиколоток.

Кроме того, к строению лодыжки относятся связки. Их задача – обеспечивать нормальные функции и движения суставов, поддержка костных элементов на их местах. Самая мощная связка в строении голеностопа – дельтовидная.

Она соединяет таранную, пяточную и ладьевидную кости с внутренней лодыжкой.

Порвать её можно только в экстремальной ситуации с предельно увеличенными нагрузками, и это будет очень серьёзная травма с ярко выраженными признаками.

Питание суставного сочленения обеспечивает сеть кровеносных сосудов. Здесь проходят артерии: малоберцовая, передняя, задняя большеберцовые.

На месте суставной капсулы артерии разветвляются, составляя сосудистую сеть.

Отток крови осуществляется по сетям с наружной и внутренней стороны костей, сети плавно соединяются в передние и задние вены на большеберцовой кости, в малую и большую вены, расположенные глубоко под кожей.

  Хондромаляция медиального мыщелка большеберцовой кости

Тонкие вены соединяются в крупные венозные сосуды единой сети анастомозами – anastomōsis venosa, они являются природным образованием, которое приводит к плотному соединению венозных сосудов, и состоит в числе важных элементов строения голеностопа.

Функции голеностопного сустава

  1. выдерживание массы человеческого тела;
  2. равномерное распределение всего веса на стопу;
  3. функции вертикального положения;
  4. активная функция позволяет совершать прыжки, осуществлять бег и другое.
  5. вращательная функция.

    Позволяет человеку совершать повороты вокруг своей оси, ноги же, при вращении остаются в том же положении, то есть не двигаются;

  6. амортизационная функция. Позволяет человеку смягчить во время ходьбы или бега силу удара.

Из-за того, что щиколотка достаточно уязвленное место человеческой анатомии, очень часто происходят разного рода травмы лодыжки, особенно если вы активный человек, который занимается спортом, или же просто много передвигаетесь. Давайте рассмотрим виды повреждений голеностопного сустава.

Кровоснабжение и нервные окончания

У голеностопного сустава анатомия кровоснабжения представлена передней и задней малоберцовой, а также большеберцовой артерией. По ним кровь поступает к ступням, отток происходит по одноименным венам.

Также питание сочленения обеспечивается большим количеством кровеносных сосудов. Из-за этого в области голеностопа достаточно хорошее кровообращение. Сеть кровеносных сосудов распространяется на область лодыжек, суставных капсул и связок.

В голеностопе проходят такие нервные окончания – поверхностные малоберцовые и большеберцовые, а также икроножные нервы, глубокий большеберцовый нерв.

Виды травм и заболевания голеностопа

  1. Артрит. Характерен воспалительному процессу, в ходе которого возникает отек, покраснения, иногда посинения даже нагноение и скопление жидкости Может опухать и лодыжка и голень, в зависимости от характера заболевания.
  2. Артроз. Чаще всего возникает из-за травмирования, однако иногда причиной возникновения артроза может быть избыточный вес, большие голеностопные нагрузки, генетическая предрасположенность и множество других причин.
  3. Вывих. Сопровождается резкой болью в момент получение травмы, повреждаются связки, возникает отек, опухание, гематома и ссадины.
  4. Ушиб. Одна из самых популярных травм.Возникает при передвижении, либо при столкновении с предметом (удар).

    Сопровождается болезненными ощущениями, не комфортно становится на ногу в полной мере, могут оставаться ссадины на коже, припухлости.

  5. Перелом. При переломе возникает чрезвычайно резкая боль, иногда вы можете услышать хруст, на ногу становится при переломе невозможно, а лечение такого перелома является трудоемким процессом, так как есть большая вероятность остаться инвалидом, из-за того, что удар проходит прямо по кости.

Теперь вы знаете, где находится лодыжка у человека!

Мышцы

Мышцы голеностопного сустава отвечают за подвижность сочленения. Мускулы расположены сзади и спереди голени. Есть группа мышц, которые отвечают за разгибание и сгибание суставной поверхности.

Первая представлена такими мускулами:

  • трехглавый;
  • тыльный большеберцовый;
  • сгибатель большого пальца ноги;
  • подошвенный;
  • сгибатель других пальцев.

За разгибание отвечают передняя большеберцовая мышца и длинные разгибатели пальцев. Эти элементы находятся на передней поверхности голени.

В голеностопе возможно не только сгибание и разгибание, но и повороты внутрь и наружу. За движения наружу отвечает короткая, длинная и третья малоберцовая мышца, а внутрь – длинный разгибатель большого пальца и передний большеберцовый мускул.

В строение голеностопного сустава человека также входит сложный элемент – ахиллово сухожилие. Оно прикреплено к пяточному бугру.

Благодаря ахилловом сухожилию, происходит сгибание сочленения, человек может становится на носки, прыгать на одной или обеих ногах. Оно состоит из двух мышц – икроножной и камбаловидной. Они образуют собой овал, внутри которого есть щель. Вокруг располагается латеральная лодыжка с сухожильной мышцей.

  Препараты для лечения артроза голеностопного сустава

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа — дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Пяточно-малоберцовая связка, а также задняя и передняя таранно-малоберцовые — это связки наружного отдела

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь.

От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой.

Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Меры профилактики

В качестве предупреждающих мероприятий врачи рекомендуют:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • рационально питаться;
  • заниматься лечебной физкультурой и следить за интенсивностью тренировок;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • включить в повседневную активность прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от ношения тесной обуви и туфель на высоком каблуке;
  • использовать ортопедические стельки;
  • соблюдать рекомендации лечащего врача, своевременно являться на медицинские осмотры и проходить диагностические манипуляции. При назначении лечения следует его придерживаться;
  • избегать переохлаждения и т.д.

Указанные рекомендации позволяют исключить повреждения голеностопного сочленения и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Заболевания

Данное сочленение чаще всего подвергается травмам и повреждениям, не исключение и заболевания. На появление болезней влияют такие факторы:

  • воспаление;
  • механическое повреждение;
  • инфекционные процессы;
  • онкологические новообразования.

Деформирующий артроз

Это заболевание проявляется деформацией поверхности кости. Из-за этого нарушается плавность движений. Симптоматика – сильная боль во время передвижения и костные наросты в области голеностопа.

Артрит

Это воспалительное заболевание, которое может протекать в острой и хронической форме. Артрит голеностопа проявляется болью и нарушением подвижности. Область голеностопа краснеет, становится отечной и горячей на ощупь.

Травма

Довольно часто, особенно у спортсменов, встречается повреждение связок голеностопа. Не редкость перелом или отрыв лодыжек, трещины или переломы берцовых костей. Возможно повреждение мышц и нервных окончаний.

Щиколотка или лодыжка

Посмотрите на свою ногу и опустите глаза в самый ее низ.

Место, где нога переходит в ступню, называется щиколоткой.

Само слово «щиколотка» никогда не встречается в анатомических справочниках, потому что это народное название лодыжки. Хотя и «лодыжка» на схеме строения ноги никогда не будет подписана именно этим словом. На картинках последняя будет обозначена двумя названиями:

  • латеральная лодыжка;
  • медиальная лодыжка.

Костные структуры

Три кости образуют голеностопное сочленение: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Следует отметить, что обе берцовые кости вместе создают “гнездо”, в которое анатомически подходит таранная кость, формируя блоковидную форму голеностопного сустава.

  • Подобное строение обеспечивает возможность выполнения необходимого объема движений с низким риском развития подвывихов и вывихов.
  • На фото с описанием костей представлены их основные части, формирующие голеностоп — медиальная и латеральная лодыжки, дистальный отдел большеберцовой кости, а также верхняя часть таранной структуры.
  • Помимо формообразующей функции, на костных образованиях находятся углубления и участки шероховатости, к которым крепятся основные связки и сухожилия мышц.
  • Внутренняя поверхность участков костей, образующих суставное сочленение, покрыта тонким слоем хрящевой ткани, обеспечивающей работу всего голеностопного сустава и снижение нагрузки на костные структуры.
  • Именно суставный хрящ обеспечивает целостность всего голеностопа, а при его повреждениях развивается артрит и артроз, характеризующиеся дискомфортом, болью и другими симптомами.

Как лечить

Любая патология в области щиколотки требует незамедлительного лечения. Ведь в запущенных случаях могут быть полностью нарушены функции голеностопного сустава.

Поэтому лечение заболеваний и травм в этом месте нужно начинать как можно раньше. Выбор терапевтических методик осуществляется только врачом после обследования и постановки диагноза.

Чтобы обнаружить травму, чаще всего делается рентген, возможно назначение МРТ и биохимического анализа крови.

Можете также почитать:Причины отеков ступней и щиколоток

При появлении сильной боли необходимо, прежде всего, оказать человеку первую помощь. Сразу после травмы нужно осторожно освободиться от обуви, чтобы нарастающий отек не вызвал ухудшения состояния.

Рекомендуется как можно скорее приложить к больному месту холод. Это поможет уменьшить боль, а также предотвратит появление отека. Кроме того, очень важно ограничить нагрузку на поврежденную конечность.

Пациенту необходимо больше сидеть или лежать, причем, нога должна находиться на возвышении.

Все остальные методы лечения зависят от причины дискомфорта в лодыжке. При переломе необходима помощь хирурга, который совмещает поврежденные косточки и накладывает гипсовую повязку.

Полное исключение, а иногда даже просто ограничение нагрузки ускоряет выздоровление.

Для ускорения сращивания костей могут быть назначены препараты кальция, витамин Д, мумие, биологически активные добавки, улучшающие обменные процессы.

При растяжении связок или вывихе обычно нет серьезных повреждений тканей. Но отек обязательно присутствует. Для его уменьшения, кроме холодных компрессов и НПВП, можно применять мази на основе гепарина или троксевазина. Часто назначают также мочегонные средства.

Как при переломе, необходима иммобилизация щиколотки хотя бы на несколько дней. Но вместо гипса для этого используют эластичный бинт. Забинтовывать лодыжку нужно так, чтобы стопа была по отношению к голени под прямым углом.

При таких травмах в первые несколько дней нельзя делать согревающие компрессы, так как это может вызвать увеличение отека.

Лечить патологии щиколоток, вызванные воспалительными или дистрофическими процессами в суставах, нужно с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Чаще всего это средства на основе диклофенака, кетопрофена или ибупрофена. Они выпускаются в виде таблеток, мазей или инъекций.

В качестве вспомогательного метода терапии обязательно используются физиотерапевтические процедуры: магнит, УВЧ, лазерная терапия, грязевые аппликации, минеральные ванны.

Чтобы предотвратить травмы щиколотки, нужно выбирать удобную обувь на невысоком каблуке

Голеностопный сустав | Позвоночник.org

Голеностоп — это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностопный сустав обеспечивает любые движения стопой. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная. Он состоит из нескольких костей, которые связаны хрящевыми образованиями и мышечными связками.

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы — это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек — внутрений и наружный отделы, соответственно.

Кости сустава

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью, таранной или костью стопы. Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

  • внутренняя лодыжка — это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
  • наружная лодыжка — край малоберцовой кости;
  • дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц — длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид

голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние. 

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы.

К ним относятся:

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

Короткая длинная и третья малоберцовые кости — это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы — длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа — дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.
Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции

голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Источник:http://moyaspina.ru/info/golenostopnyy-sustav-zabolevaniya

Похожие страницы

Болезни голеностопа: причины и лечение — Партнерский материал

Практически все болезни стоп возникают из-за проблем с суставами

Также такая болезнь возможна и при других заболеваниях. Далеко не все люди знают, к какому специалисту обращаться при болях в голеностопе. Поэтому стоит разобраться с этим вопросом.

Стоит отметить, что голеностопный сустав имеет сложное строение. Благодаря ему нога может сгибаться. А это значит, что человек может свободно ходить и бегать.

Следует отметить, что все болезни голеностопа имеют свою классификацию. Боль в голеностопе может говорить о наличии артрита или о вывихе сустава. Чаще всего врачи диагностируют именно эти болезни.

Если говорить о травмах этого сустава, то это могут быть:

• ушибы;
• вывихи;
• растяжение;
• перелом;
• разрыв связок.

В случае разрыва связок человек ощущает сильную боль. При этом ему сложно двигаться. А сама поврежденная область становиться синего цвета.

Сама боль может быть постоянной или периодичной. При этом при любых болезнях голеностопа она усиливается во время нагрузок.

Стоит отметить, что именно малоподвижный образ жизни приводит к болезням голеностопа. Ведь связки и мышцы становятся вялыми и они готовы к большим нагрузкам. Поэтому травму может спровоцировать любое неверное положение ноги. Например, это может быть:

• падение;
• ношение высоких каблуков;
• и другие.

Также проблемы с голеностопом чаще всего имеют люди в возрасте. Также в группе риска находятся спортсмены.

Стоит отметить, что лечение может подобрать только врач. Для начала он должен будет осмотреть пациента и диагностировать болезнь. При воспалении голеностопа может понадобиться комплексное лечение. Узнать подробнее можно тут https://systavi.com/priznaki/vospalenie-golenostopnogo-sustava.html. Тут рассказано о народных способах лечения, операциях и физиотерапии.

В случае вывиха или ушиба человек может стать на ногу. Но, несмотря на это, он чувствует сильную боль.

При возникновении боли в голеностопе не нужно терпеть. Необходимо сразу показаться врачу. Для начала необходимо посетить терапевта. Именно он сможет направить человека к нужному доктору. А тот в свою очередь выпишет необходимое лечение. Травмы голеностопного сустава могут привести к серьёзным осложнениям. И об этом стоит помнить.

 

на правах рекламы
имеются противопоказания
необходима консультация специалиста

Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите CTRL+ENTER
Мы будем Вам благодарны!

263298263298

Сейчас читают:

Укреплен голеностоп – путешествие NON-STOP!

Безусловно, всем знакома боль, которая возникает, когда ты подвернул ногу или оступился. Она может варьироваться от слабой тянущей до вполне резкой, не проходящей несколько дней. Это происходит в результате самой распространенной травмы – растяжения голеностопного сустава. Только подумайте, голеностоп – сустав, отвечающий за полноценную работу всей стопы, который ежедневно выдерживает нагрузку массы всего тела человека. В походе к этой массе прибавляется немалый вес рюкзака. Использование специальной трекинговой обуви уменьшит риск получения травмы, но подходить к этому вопросу все же нужно комплексно, не полагаясь только на хорошие ботинки. Поэтому, если вы собираетесь отправиться в путешествие – самое время задуматься об укреплении суставов и заняться физической подготовкой. Недавно мы обсуждали проблему травм с директором «Большого Приключения» в Краснодарском крае Алексеем Александровичем Сейкиным. Сегодня мы расскажем подробнее о физических упражнениях, которые помогут любителям приключений подготовить свои ноги к новым путешествиям.

Бег и скакалка – всего тела закалка!

Итак, как мы писала ранее, бег и прыжки со скакалкой – прекрасные упражнения для тех, кто собирается в путешествие летом. Если вам удастся регулярно заниматься хотя бы чем-то одним – вы сможете не только подготовить к повышенным нагрузкам голеностоп, но и привести в тонус мышцы всего тела. Эти упражнения являются еще и отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Скакалка особенно полезна зимой, когда холод и лед не позволяют регулярно совершать пробежки (кстати, коньки – еще одно прекрасное средство укрепления ног).

Бег по валунам укрепляет все мышцы и связки ног.

В домашних условиях пробежки можно заменить прыжками со скакалкой. Но не забывайте про разминку. Начните с легкого бега на месте – это поможет подготовить к нагрузке ваш организм. Не занимайтесь до изнеможения. Определите для себя комфортный темп и время занятий. Помните, что важной составляющей всех упражнений является правильное дыхание. Во время бега и прыжков рекомендуется дышать исключительно носом. Если же вам тяжело с этим справиться – сбавьте темп и старайтесь вдыхать ровно носом и ртом одновременно.

Когда плотный школьный график заполняют все свободное время, выкроить даже час для похода в спортзал не так просто. И что же теперь, забросить в дальний угол свою физподготовку, а с ней и мечту о незабываемом путешествии? Конечно, нет!

Пятнадцать минут тренировки в день – небольшая трата времени, но весомый вклад в свою физическую подготовку и будущие впечатления от путешествия.

Мы расскажем о некоторых хитростях, которые не требуют больших временных или материальных затрат.

  • Заменяем транспорт ходьбой. Начнем с того, что сделать проще всего. Попробуйте больше ходить! Вспомните свой привычный дневной маршрут. Возможно, у вас получится какой-то участок пути, который вы привыкли проезжать на транспорте, пройти пешком. Остановка или две – не поленитесь лишний раз поработать ногами. Ритмичная ходьба хорошо влияет на общее состояние ног и суставов. Она может послужить еще и неплохой разминкой перед выполнением физических упражнений или хорошим дополнением к ним.
  • «Нет» лифту и эскалатору. Если в вы живете в доме, где есть лифт – попробуйте забыть о нём. Поднимайтесь и спускайтесь по ступенькам только пешком. Если ваш этаж находится где-то совсем высоко, делайте возможное для вас – часть этажей поднимайтесь на лифте, а несколько, скажем три или пять – пройдите пешком. Это поможет подготовиться к крутым подъемам в горах. То же самое можно сказать и про эскалаторы. Если рядом с таким чудом техники есть лестница – выбирайте этот путь.

Теперь перейдем к простым упражнениям, которые можно выполнять дома. Вспомните, чем у вас учили на утренней зарядке в «Большом Приключении». Запомните несколько простых упражнений, которые вы сможете выполнять дома, и вовсе не отрываясь от дел.

Подвороты стопы

Наверняка на уроках физкультуры вы не раз выполняли это простое упражнение – ходьба на внешней или внутренней части стопы. Выворачиваем стопу сначала внутрь, чтобы передвигаться на внешней ее стороне, а затем наоборот – наружу и идем на внутренней стороне. Возьмите в привычку, передвигаясь по дому, чередовать ходьбу на внешней и внутренней стороне стопы. Например, идете вы в ванную – идите на внешней стороне. Идете обратно – на внутренней. Это упражнение помогает хорошо размять и разработать связки голеностопного сустава и икроножные мышцы.

Ходьба на цыпочках

То же самое делаем с ходьбой на цыпочках и на пятках. На кухню, например, мы идем на цыпочках, максимально вытягивая стопу. Обратно – на пятках. Это простое упражнение помогает растянуть мышцы и держать их в тонусе. Повторяйте его каждый день, чередуя с подворотами стопы. Только не спешите, идите в комфортном для вас темпе.

Подъемы стопы

Это упражнение можно выполнять, стоя на месте. Поставим ноги на ширину плеч и начинаем подниматься на цыпочки, а затем опускаться. Лучше делать это медленно, без резких рывков. Достаточно повторить подъемы 15-20 раз за один подход. Усложнить упражнение можно используя ступеньку или другую устойчивую возвышенность (большая толстая книга или твердая коробка, которая выдержит ваш вес и не перевернется во время упражнения). Носками встаем на возвышенность, пятки на весу. Начинаем медленно подниматься и опускаться. Носки остаются на месте, пятки поднимаются и опускаются, при этом спину держим прямо. Сохранять равновесие можно придерживаясь за стену или стул. Это упражнение также эффективно укрепляет икроножные мышцы и связки голеностопа.

Повороты

Укреплять мышцы ног можно и во время просмотра телевизора. Сидя на диване или в кресле, вытягиваем ногу параллельно полу и начинаем вращать стопой по часовой стрелке, затем – в обратном направлении. Делаем это медленно. 20 поворотов каждой ногой в одну сторону и 20 в другую.

Перекатывание

Сидя за столом, положите под ногу бутылку с водой. Медленное перекатывание предмета всей стопой вперед-назад хорошо разомнет суставы стоп и не будет отвлекать от выполнения домашних заданий.

Пуговицы и карандаш

Рассыпаем на полу предметы, например, крупные пуговицы или другие мелкие предметы. Задача – собрать их пальцами ног. На первый взгляд это упражнение кажется только тренировкой ловкости пальцев ног. Но попробовав его, вы заметите, что в работе участвует вся стопа. Аналогичное упражнение можно выполнять с карандашом или не слишком толстым маркером. Задача – пальцами ног захватить карандаш и удерживать, сколько получится. Упражнение можно выполнять в несколько подходов, постепенно увеличивая время удерживания.

Получить травму голеностопа можно не только в походе. Очень часто мы сталкиваемся с этой проблемой и в быту, что может значительно нарушить наши планы. Поэтому не стоит недооценивать пользу простых и доступных физических упражнений. Пятнадцать минут тренировки в день – небольшая трата времени, но весомый вклад в свою физическую подготовку и будущие впечатления от путешествия. А если во время занятий представить себе те красоты и впечатления, которые ждут вас в походе – делать их становится еще приятнее!

 


ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Для чего нужен ортез на голеностопный сустав?

  • Статьи
  • Чем полезны бандажи на голеностоп?

Бандажи на голеностоп – незаменимая экипировка, если вы активно занимаетесь спортом или подвергаетесь тяжелым физическим нагрузкам, также они способны помочь во время реабилитации после травмы голеностопа.

Виды ортезов на голеностопный сустав

  • иммобилизационные;
  • жесткие;
  • полужесткие;
  • эластичные.

Исходя из тяжести травмы следует применять соответствующий бандаж. Иммобилизационные ортезы обездвиживают нижнюю конечность, создавая все условия для восстановления поврежденных тканей. Их применяют при серьезных травмах, например, при переломе. По мере восстановления иммобилизационный ортез заменяется жестким. Он позволяет двигаться, что обязательно стоит в назначении врачей. Полужесткий ортез нужен на предпоследней стадии восстановления, он оснащается несколькими ребрами жесткости, которые поддерживают поврежденный участок, окрепший не до конца.

Эластичные ортезы имеют более широкий спектр применения. Они носятся не только для восстановления после травм, но также в процессе лечения суставов и связок, а также для предотвращения их повреждения. Они оснащаются различными функциями: согревания, микромассажа. Посредством этих эффектов улучшается кровообращение, ускоряются обменные процессы, что необходимо для быстрого заживления.

Для чего нужен ортез на голеностопный сустав?

  1. нестабильность голеностопного сустава;
  2. травмы мышц и связок;
  3. период восстановления после травм и заболеваний;
  4. профилактические меры против обострения артритов, артрозов, бурситов;
  5. физическая нагрузка во время спортивных тренировок.

Эластичные бандажи на голеностоп также надеваются для разогрева мышечной ткани перед спортивными тренировками: бегом, силовыми упражнениями, футболом, баскетболом и проч. Бандажи на голеностоп делают мышцы и связки более эластичными, что повышает их выносливость и предотвращает возникновения травм. Ортезы изготавливаются из особых материалов, которые помимо оптимальной фиксации также обеспечивают хороший воздухообмен и высокую степень гигиеничности.

Комментарии:

Добавить комментарий

Рекомендуемые статьи

Спортивные травмы ног: можно ли предотвратить?

Всем нам знаком древнегреческий миф об Ахилле: неуязвимый герой имел лишь одно место, куда его могло поразить оружие, это пятка. Древние греки знали толк не только в военных битвах, но и в спортивных состязаниях, и в этом контексте миф об Ахиллесовой пяте не утратил своей актуальности и по сей день. 

Травмы ахиллова сухожилия, как и голеностопного сустава, по-прежнему остаются в списке самых популярных у тех, кто занимается спортом. У Ахилла были роскошные доспехи (которые, впрочем, ему не помогли), какие же методы защиты от этих травм предлагает наше время?

  1. Правильная подготовка к тренировкам. Очень часто травмы ног возникают при чрезмерных нагрузках и неправильной технике (например, при выполнении прыжков, при беге или при силовых тренировках), а также как результат ношения неудобной и неправильно подобранной обуви. 

— Выбирайте тренировочную обувь, исходя из своих потребностей, в соответствии с выбранным видом спорта – для баскетбола, тенниса и танцев потребуется обувь с усиленной боковой поддержкой, кроссовки для бега имеют уже совершенно иную конструкцию.

— Не пренебрегайте простой разминкой перед тренировкой. Упражнения на гибкость, выполняемые в комфортном режиме в течение нескольких минут, не только повысят эластичность связок, но также помогут усилить кровообращение и подготовить тело к более серьезным нагрузкам. 

— Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, прорабатывая все группы мышц – не только стопы и голеностопа. Особое внимание стоит уделить мышцам торса – взаимодействуя с позвоночником по всему его периметру, они позволяют сохранить контроль при резком падении или при соскальзывании ноги. Если эти мышцы развиты слабо, вся нагрузка обрушивается на голеностоп (именно он обеспечивает равномерное распределение веса на ступню). 

— Обязательно выполняете упражнения на баланс (стойки и приседания на одной ноге, которые можно дополнить боковыми прыжками) – доказано, что такие упражнения позволяют снизить риск травм.

— Используйте тейпы и ортопедические суппорты, особенно, если у вас уже были травмы голеностопа или если вы готовитесь к сложным соревнованиям и марафонам.

  1. Правильное восстановление после травм. Очень часто серьезные травмы связок и суставов случаются в тех местах, где уже есть есть старые микротравмы, о которых мы не догадывались или просто закрывали на них глаза. Долговременные травмы ахиллового сухожилия нередко приводят к развитию ахиллобурсита, воспаления синовиальной сумки рядом с местом крепления сухожилия к пяточному бугру. Позже воспаление может обернуться разрывом тканей. Застарелые травмы голеностопа при сильных нагрузках могут привести к разрывам связок. Если заранее не выявить эти процессы и не восстановить ткани, со временем неизбежно придется обращаться к хирургу. 

— Обязательно регулярно проходите диагностику у квалифицированного врача и срочно обратитесь к хирургу, если заметите один из следующих симптомов:

— Резкая боль в области голеностопного сустава, икроножной мышцы или пятки (нередко сопровождаемая хрустом или треском). 

— Припухлость, отек, потемнение кожи. 

Наиболее эффективную программу реабилитации вам поможет подобрать врач. В Grand Clinic специалисты рекомендуют комплекс из самых передовых физиотерапевтических процедур – в том числе, криотерапию по суперсовременной технологии IceQueen, ударно-волновую терапию, лечение методом сухой иммерсии (имитацией космической невесомости), лечение в гипербарической кислородной камере (барокамере).

Стопа и лодыжка — SportsMed

Ступни являются основой нашего тела и играют важную роль в счастливом и здоровом образе жизни. Стопа представляет собой сложную структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Его уникальный дизайн позволяет ноге ежедневно выдерживать сотни тонн силы. В среднем взрослый человек делает от 4000 до 6000 шагов в день. Этого достаточно, чтобы обойти Землю четыре раза в течение жизни. Если учесть вес и нагрузку, которые мы испытываем на ногах каждый день, легко увидеть, как примерно 80% людей в какой-то момент своей жизни испытают проблемы, связанные со стопами.

АНАТОМИЯ

Каждая ступня состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок, которые работают вместе, обеспечивая поддержку, равновесие и подвижность. Стопу можно разделить на три категории: передняя часть стопы (плюсневые кости и фаланги), средняя часть стопы (кубовидная, ладьевидная и три клинописи) и задняя стопа (таранная кость и пяточная кость). Вот посмотрите на основные строения стопы.

КОСТИ

Примерно 25% костей нашего тела находятся в ногах.Эти кости можно разделить на три части:

  • Кости предплюсны: набор из семи костей неправильной формы средней части стопы, образующих свод стопы. К предплюсневым костям относятся пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная кости, а также медиальная, средняя и боковая клинописи.
    • Пяточная кость: пяточная кость и самая большая кость стопы.
    • Таранная кость: также называемая лодыжкой, расположена над пяточной костью (пяточной костью) и составляет нижнюю часть голеностопного сустава, соединяя большеберцовую и малоберцовую кости со стопой.
    • Кубовид: кость кубической формы, которая соединяет стопу с лодыжкой и помогает обеспечить устойчивость стопы.
    • Ладьевидная кость: кость в форме лодки, которая помогает соединять таранную кость (лодыжку) с клинописными костями.
    • 3 Клиноподобные кости: включает медиальную, промежуточную и латеральную клиновидные кости, расположенные между ладьевидной костью и первыми тремя плюсневыми костей.

  • Плюсны: пять длинных костей переднего отдела стопы, которые соединяют кости предплюсны с костями пальцев (фаланг).Плюсны обозначаются номерами от одного до пяти, начиная с большого пальца ноги.
  • Фаланги: 14 костей, из которых состоят пальцы ног. Каждый палец состоит из трех фаланг, которые состоят из проксимального основания, среднего стержня и дистальной головки. Однако у большого пальца стопы (большого пальца стопы) всего две фаланги: дистальная и проксимальная.
    • Сесамовидные кости: две маленькие гороховидные кости, встроенные в сухожилие под большим пальцем ноги и обеспечивающие гладкую поверхность для скольжения сухожилий.
    СОЕДИНЕНИЯ

    Суставы стопы образуются там, где встречаются две или более этих костей.Слой хряща покрывает суставные поверхности, где две кости встречаются, образуя сустав. Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга при движении. Основные суставы стопы включают:

    • Голеностопный сустав, или голеностопный сустав, образуется между большеберцовой и малоберцовой костей (кости голени) и таранной костью стопы. Он действует как шарнирный сустав и позволяет выполнять тыльное сгибание (движение вверх) и подошвенное сгибание (движение вниз).
    • Подтаранный сустав: также известен как подвижный сустав, этот сустав образуется между таранной костью и пяточной костью.
    • Поперечный сустав предплюсны: комбинация таранно-пяточно-ладьевидного сустава и пяточно-кубовидного сустава.
    • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав: образуется между таранной, пяточной и ладьевидной костями.
    • Пяточно-кубовидный сустав: образуется между передней частью пяточной кости и задней поверхностью кубовидной кости.
    • Кунео-ладьевидный сустав: образуется между ладьевидной костью и тремя клиновидными костями.
    • Кубоиде-ладьевидный сустав: образуется между кубовидной и ладьевидной костями.
    • Заплюнно-плюсневые суставы: образуются между костями предплюсны и основаниями плюсневых костей.
    • Межплюсневые суставы: включают основания плюсневых костей.
    • Межфаланговые суставы: Эти суставы соединяют фаланги. Это синовиальные суставы, укрепленные боковыми и подошвенными связками, они позволяют сгибать и разгибать пальцы ног.
    • Плюсно-фаланговый сустав (MCP): сустав у основания пальца.
    • Проксимальный межфаланговый сустав (PIP): сустав в середине пальца ноги.
    • Дистальный фаланговый сустав (DP): сустав, ближайший к кончику пальца ноги.
    МЫШЦ

    Двадцать мышц придают стопе форму, опору и способность двигаться. Основные мышцы стопы:

    • Задние голени поддерживают свод стопы.
    • Передняя большеберцовая мышца позволяет ступне двигаться вверх.
    • Малоберцовая кость контролирует движения снаружи голеностопного сустава.
    • Разгибатели поднимают пальцы ног, давая возможность сделать шаг.
    • Сгибатели стабилизируют пальцы ног.
    ТЕНДОНЫ И СВЯЗИ

    Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки прикрепляют кости к другим костям. Сухожилия и связки работают вместе, обеспечивая движение, стабилизируя суставы и поддерживая анатомические структуры наших стоп. К основным сухожилиям стопы относятся:

    • Ахиллово сухожилие: прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
    • Сухожилие задней большеберцовой кости: прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам повернуть стопу внутрь.
    • Сухожилие передней большеберцовой кости: позволяет поднять ступню.
    • Боковая лодыжка: два сухожилия, которые проходят за выступом лодыжки и помогают нам вывернуть ступню.
    Основные связки стопы
    • Подошвенная фасция: самая длинная связка стопы.Связка, которая проходит вдоль подошвы стопы от пятки до пальцев ног, образует арку. Растягиваясь и сокращаясь, подошвенная фасция помогает нам сохранять равновесие и дает ноге силу для ходьбы.
    • Подошвенная пяточно-ладьевидная связка — связка подошвы стопы, соединяющая пяточную и ладьевидную кости и поддерживающая головку таранной кости.
    • Пяточно-кубовидная связка — связка, которая соединяет пяточную и предплюсневую кости и помогает подошвенной фасции поддерживать свод стопы.
    СОСТОЯНИЕ И ТРАВМЫ КОЛОДКИ И КОЛОДКИ

Анатомия голеностопного сустава


Связки
— это мягкие ткани, которые прикрепляют кости к костям. Связки очень похожи на сухожилий . Разница в том, что сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Обе эти структуры состоят из небольших волокон материала, называемого коллагеном. Волокна коллагена связаны вместе, образуя веревочную структуру. Связки и сухожилия бывают разных размеров и, как и веревка, состоят из множества более мелких волокон.Толщина связки или сухожилия определяет ее прочность.

Коллаген

Связки с обеих сторон голеностопного сустава помогают скреплять кости. Три связки образуют комплекс боковых связок на стороне голеностопного сустава, наиболее удаленной от другой голеностопного сустава. ( Латеральный означает дальше от центра тела.) Сюда входят передняя таранно-малоберцовая связка (ATFL), пяточно-малоберцовая связка (CFL) и задняя таранно-малоберцовая связка (PTFL).Толстая связка, называемая дельтовидной связкой , поддерживает медиальную лодыжку (сторона, ближайшая к другой лодыжке).

Три основные связки

Связки также поддерживают нижний конец ноги, где они образуют шарнир для голеностопного сустава. Эта серия связок поддерживает голеностопный сустав , синдесмоз , часть голеностопного сустава, где нижний конец малоберцовой кости встречается с большеберцовой костью. Эту область поддерживают три основные связки. Связка, пересекающая переднюю часть голеностопного сустава и соединяющая большеберцовую кость с малоберцовой костью, называется передней нижней тибиофибулярной связкой (AITFL). Задние малоберцовые связки прикрепляются через заднюю часть большеберцовой и малоберцовой костей. Эти связки включают заднюю нижнюю тибиофибулярную связку (PITFL) и поперечную связку . Межкостная связка лежит между большеберцовой и малоберцовой костью. ( Межкостная означает между костями.) Межкостная связка — это длинный лист соединительной ткани, который соединяет большую и малоберцовую кости по всей длине от колена до лодыжки.

Связки, окружающие голеностопный сустав, образуют часть суставной капсулы.Суставная капсула — это водонепроницаемая сумка, которая образуется вокруг всех суставов. Он состоит из связок вокруг сустава и мягких тканей между связками, которые заполняют промежутки и образуют мешок.

Суставная капсула

Голеностопный сустав также поддерживается близлежащими сухожилиями. Большое арчиллово сухожилие — самое важное сухожилие при ходьбе, беге и прыжках. Он прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости (пяточной кости) и позволяет нам подниматься на носки. Сухожилие задней большеберцовой кости прикрепляет одну из более мелких мышц голени к нижней стороне стопы.Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам поворачивать стопу внутрь.

Ахиллово сухожилие

Сухожилие задней большеберцовой кости

Сухожилие передней большеберцовой кости позволяет поднять ступню. Два сухожилия проходят за наружным выступом лодыжки (латеральной лодыжкой). Эти два сухожилия, называемые малоберцовыми, помогают выворачивать стопу вниз и наружу.

9.9D: Мышцы, вызывающие движения в голеностопном суставе

  1. Последнее обновление
  2. Сохранить как PDF
  1. Ключевые моменты
  2. Ключевые термины
  3. Передний отсек
  4. Задний отсек
    1. Поверхностные мышцы
    2. Глубокие мышцы
  5. Боковой отсек
  6. КЛЮЧЕВЫЕ ДВИЖЕНИЯ

Мышцы голени вставляются в кости голеностопного сустава и стопы для облегчения голеностопное движение.

Задачи обучения

  • Описать мышцы, которые заставляют лодыжку двигаться

Ключевые моменты

  • Голеностопный сустав состоит из двух суставов, которые обеспечивают тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсию и выворот стопы.
  • Крепкие связки удерживают голеностопный сустав на месте, хотя он подвержен повреждениям.
  • Мышцы, контролирующие движение в голеностопном суставе, находятся в ноге и могут быть разделены на переднюю, заднюю и боковую части.

Ключевые термины

  • подошвенное сгибание : Движение стопы вниз от голени.
  • выворот : Наклон ступни таким образом, чтобы подошва смотрела в сторону от средней линии.
  • инверсия : Наклон ступни так, чтобы подошва была обращена к средней линии.
  • тыльное сгибание : Движение стопы вверх по направлению к голени.

Движение в голеностопном суставе контролируется двумя суставами.Голеностопный или голеностопный сустав образуется из большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной кости стопы. Функционально он действует как шарнир, обеспечивая тыльное сгибание (подтягивание стопы вверх к голени) и подошвенное сгибание (оттягивание стопы вниз от голени). Эверсия (наклон подошвы стопы от средней линии) и инверсия (наклон подошвы стопы внутрь к средней линии) контролируются подтаранным суставом, образованным между таранной и пяточной костями стопы.

Голеностопный сустав удерживается на месте многочисленными прочными связками, которые можно легко повредить при приложении чрезмерной силы к голеностопному суставу, особенно при напряженном выворачивании и вывороте. Движение в голеностопном суставе является ключевым для поддержания осанки и равновесия, но наиболее важно для передвижения. Изменения в активации мышц могут контролировать движение голеностопного сустава, позволяя ступне создавать постепенное усилие.

Мышцы, генерирующие движение в голеностопном суставе, обычно находятся в голени и могут быть разделены на три категории.

Передний отсек

(a) Передний отдел ноги и (b) Задний отдел ноги: Вид ноги спереди, демонстрирующий мышцы и сухожилия, участвующие в движении лодыжки. : Задний вид ноги, демонстрирующий мышцы и сухожилия, участвующие в движении голеностопного сустава.

Три мышцы в переднем отделе голени действуют на тыльное сгибание и переворачивают стопу в голеностопном суставе.

  • Передняя большеберцовая мышца : Передняя большеберцовая мышца расположена вдоль боковой поверхности большеберцовой кости и является самым сильным тыльным сгибателем стопы.
    • Насадки: берут начало на боковой поверхности большеберцовой кости и прикрепляются к основанию большого пальца ноги.
    • Действия: Тыльное сгибание и инверсия стопы.
  • Extensor Digitorum Longus : Длинный разгибатель пальцев — это глубоко расположенная внешняя мышца, которая проходит по длине большеберцовой кости.
    • Прикрепления: берет начало от большеберцовой кости и переходит в сухожилие, переходит в стопу, разделяется на четыре части и прикрепляется к пальцам ног.
    • Действия: Разгибание пальцев стопы и тыльное сгибание стопы.
  • Extensor Hallucis Longus : Длинный разгибатель большого пальца — это глубоко расположенная внешняя мышца под длинным разгибателем пальцев.
    • Прикрепления: берет начало от малоберцовой кости и прикрепляется к большому пальцу ноги.
    • Действия: Разгибание большого пальца стопы и тыльное сгибание стопы.

Задний отсек

Несколько мышц расположены в заднем отделе ноги, обычно сгруппированы в поверхностные и базальные группы.Большинство этих мышц работают на подошвенное сгибание стопы в голеностопном суставе.

Поверхностные мышцы

Поверхностные мышцы определяют характерную форму голени.

  • Gastrocnemius : икроножная мышца, двуглавая мышца, является наиболее поверхностной из мышц заднего отдела.
    • Насадки: Обе головки берут начало от бедренной кости. Волокна сходятся, образуя пяточное сухожилие, которое прикрепляется к пятке.
    • Действия: Подошвенное сгибание стопы, также может сгибать голень в колене, но не является ключевым в этом движении.
  • Подошвенная мышца : Подошвенная мышца — это небольшая мышца, расположенная между икроножной и камбаловидной мышцами. Его нет у 10% людей.
    • Прикрепления: берет начало от бедренной кости и прикрепляется к пятке через пяточное сухожилие.
    • Действия: Подошвенное сгибание стопы, также может сгибать голень в колене, но не является ключевым в этом движении.
  • Soleus : камбаловидная мышца — это большая плоская мышца, которая находится наиболее глубоко из поверхностных мышц.
    • Прикрепления: берет начало от большеберцовой и малоберцовой костей и прикрепляется к пятке через пяточное сухожилие.
    • Действия: Подошвенное сгибание стопы.

Глубокие мышцы

  • Задняя большеберцовая мышца : Задняя большеберцовая мышца — это самая глубокая из мышц заднего отдела.
    • Прикрепления: берет начало от большеберцовой и малоберцовой костей и прикрепляется к подошвенным поверхностям пальцев стопы.
    • Действия: Выворачивает и сгибает стопу, поддерживает свод стопы.

Боковой отсек

Две мышцы в боковом отделе контролируют выворот стопы. С физиологической точки зрения предпочтение отдается перевернутой стопе, поэтому эти мышцы также предотвращают чрезмерное перевертывание.

  • Fibularis Longus : Длинная малоберцовая мышца является более длинной и более поверхностной из двух мышц.
    • Вложения: берет начало от малоберцовой и большеберцовой костей. Волокна сходятся в сухожилие, которое проходит под стопой и прикрепляется к внутренней стороне стопы.
    • Действия: Выворот и подошвенное сгибание стопы.
  • Fibularis Brevis : Короткая малоберцовая мышца является более глубокой и короткой из двух мышц.
    • Прикрепления: берет начало на боковой поверхности малоберцовой кости и прикрепляется к мизинцу пальца ноги.
    • Действия: Выворот стопы.

КЛЮЧЕВЫЕ ДВИЖЕНИЯ

  • Выворот стопы (наклон подошвы стопы от средней линии): выполняется малоберцовой и длинной малоберцовой мышцами.
  • Инверсия стопы (наклон подошвы стопы внутрь к средней линии ) : Выполняется задней большеберцовой и передней большеберцовой мышцами.
  • Тыльное сгибание стопы (вытягивание стопы вверх по направлению к ноге): выполняется передней большеберцовой мышцей, длинным разгибателем большого пальца и длинным разгибателем пальцев.
  • Подошвенное сгибание стопы (вытягивание стопы вниз от голени): выполняется икроножной, подошвенной, камбаловидной и длинной малоберцовой мышцами.

Проблемы с голеностопом — Травмы мышц, костей и суставов

Проблемы с голеностопом могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и скованность.

Во многих случаях новые или обострения давних проблем с голеностопным суставом должны исчезнуть в течение 6 недель без необходимости посещения медицинского работника.

Когда обращаться за помощью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • Получена серьезная травма, например, падение с высоты или прямой удар по лодыжке
  • ваша лодыжка деформирована
  • Ваш теленок горячий, опухший и болезненный
  • Вам сложно поставить вес на ногу
  • у вас усиливается боль

Что вызывает проблемы с лодыжкой?

Проблемы с лодыжкой довольно распространены и могут быть вызваны травмами, такими как спотыкание или перегиб лодыжки.

Слабость мышц вокруг щиколотки также может время от времени вызывать обострение проблем с лодыжкой. Это также может быть связано с обострением существующей проблемы.

Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах голени и стопы. Это должно улучшиться, когда проблема с лодыжкой станет лучше.

Проблемы с голеностопом также могут стать причиной хромоты. Если хромота сильная, может помочь трость с противоположной стороны от проблемы с лодыжкой.

Как пользоваться тростью

Самопомощь

Поддержание активности — важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

Быть физически активным может:

  • Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки — даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем никакая
  • сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
  • предотвратить повторение проблемы
  • поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете двигаться. Не забывайте разминаться перед занятиями спортом.

Упражнения при проблемах с голеностопом

Отдыхаете или двигаетесь?

В течение первых 24-48 часов с момента возникновения проблемы с голеностопным суставом вы должны попытаться:

  • держите лодыжку в приподнятом положении, но избегайте длительных периодов неподвижности вообще
  • Мягко двигайте лодыжкой в ​​течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

Через 48 часов:

  • Попробуйте больше использовать ногу — упражнения действительно помогают вашей лодыжке и могут облегчить боль
  • делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе — это важно и это лучший способ поправиться
  • при подъеме по лестнице ведите здоровой ногой, чтобы снизить нагрузку на лодыжку
  • при спуске опустите ногу, чтобы снизить нагрузку на лодыжку
  • используйте поручень (если есть), когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице

Обезболивающие

Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

Подробнее о обезболивающих

Работа

Во время выздоровления рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли или симптомов.

Справка и поддержка

Если после этого совета проблема с лодыжкой не улучшилась в течение 6 недель, может оказаться полезным направление к физиотерапевту или ортопеду.

Телефон доверия по опорно-двигательному аппарату (MSK), если таковой имеется в вашем отделении здравоохранения, может направить вас к медицинскому работнику, если вам это необходимо.

Голеностопный сустав — кости, связки, мышцы и состояния | Двойная физиотерапия Боро

Голеностопный сустав — один из самых универсальных суставных комплексов в организме. Он рассчитан на весовую нагрузку, мобильность, адаптивность и стабильность. Стопа и лодыжка позволяют нам ходить, стоять и служат связью с землей. Голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку от веса тела, а также уметь адаптироваться и быстро реагировать на изменения окружающей среды и поверхности ходьбы.

Кость и сустав

Голеностопный сустав состоит из двух суставов: нижнего голеностопного сустава и подтаранного сустава.

Нижний тибиофибулярный сустав расположен между большой костью голени (большеберцовой костью) и малой малоберцовой костью, которые затем прикрепляются к таранной кости стопы с образованием голеностопного сустава. Голеностопный сустав иногда называют истинным голеностопным суставом, он отвечает за тыльное и подошвенное сгибание (вверх и вниз) движения стопы. На сустав между большеберцовой и таранной костью приходится большая часть веса нашего тела.

Под голеностопным суставом находится подтаранный сустав. Подтаранный сустав располагается между таранной костью и пяточной или пяточной костью. Этот сустав отвечает за инверсию (выворачивание) и выворот (выворачивание) голеностопного сустава.

Между большеберцовой и малоберцовой костью проходит фиброзная перепонка, называемая межкостной перепонкой. Эта мембрана соединяет большеберцовую и малоберцовую кости на всем протяжении голени и простирается к колену. В верхнем конце, около внешней стороны колена, находится верхний тибиофибулярный сустав.

Любое ограничение или дисфункция этих суставов может вызывать симптомы со стороны голеностопного сустава. Все костные суставные поверхности имеют суставной хрящ, покрывающий концы костей. Суставной хрящ имеет гладкую и блестящую поверхность, которая позволяет концам костей свободно скользить друг по другу .

Общие травмы костей голеностопного сустава включают перелом голеностопного сустава, перелом боковой лодыжки, трималлеолярный перелом, вывих голеностопного сустава, вывих перелома голеностопного сустава, перелом пяточной кости, остеоартроз голеностопного сустава, ревматоидный артрит голеностопного сустава.

Связки

Связки — это волокнистые прочные структуры мягких тканей, которые прикрепляют кость к кости. Основная задача связок — обеспечивать нормальное движение, обеспечивать стабильность и ограничивать чрезмерное движение. Связки голеностопного сустава являются основными стабилизаторами сустава.

Лодыжку скрепляют четыре основные связки. Медиальная часть голеностопного сустава поддерживается крепкой и толстой дельтовидной связкой и проходит от медиальной лодыжки большеберцовой кости до таранной кости, пяточной кости и ладьевидной кости стопы и голеностопного комплекса.На боковой стороне голеностопного сустава проходят три связки, идущие от латеральной лодыжки малоберцовой кости. Две из них — передняя таранно-малоберцовая связка и задняя таранно-малоберцовая связка — прикрепляются к таранной кости. Третья пяточно-малоберцовая связка прикрепляется к пяточной кости или пяточной кости.

Эти связки обеспечивают боковую поддержку и стабильность голеностопного сустава. Передняя таранно-малоберцовая связка — это наиболее часто травмируемая связка тела. Боковые растяжения связок голеностопного сустава составляют 85% всех растяжений голеностопного сустава.

Распространенные травмы связок голеностопного сустава включают растяжение связок голеностопного сустава (степени 1,2 и 3), боковое растяжение голеностопного сустава, нестабильность голеностопного сустава, разрыв связок голеностопного сустава, латеральную нестабильность голеностопного сустава и переднюю нестабильность голеностопного сустава.

Мышцы

Мышцы, контролирующие движение голеностопного сустава, берут начало в голени. Они отвечают за движение стопы и голеностопного сустава вверх и вниз (тыльное сгибание и подошвенное сгибание), а также за поворот внутрь и наружу (инверсия и эверсия). Мышечные животы расположены в голени, а сухожилия прикрепляются к стопе и лодыжке.Сухожилия — это часть мышцы, которая прикрепляет мышцу к кости.

Помимо движения, сильные мышцы обеспечивают активную стабильность голеностопного сустава в отличие от пассивной стабилизации связок. Основные мышцы голеностопного сустава включают икроножные и камбаловидные (икроножные) мышцы, которые толкают ступню вниз и позволяют нам подниматься на цыпочках. Эти две большие мышцы соединяются в лодыжке, образуя ахиллово сухожилие.

Две малоберцовые мышцы, длинная и короткая, расположены с внешней стороны голеностопного сустава и толкают стопу вниз (подошвенное сгибание) и выворачивают ее наружу (выворот).Они также поддерживают боковую лодыжку, чтобы предотвратить растяжение связок. Задняя большеберцовая мышца расположена на внутренней стороне лодыжки, поддерживает свод стопы и помогает развернуть голеностопный сустав (инверсия). Передняя большеберцовая мышца прикрепляется к передней части стопы и помогает поднять ее (тыльное сгибание).

Любое повреждение, слабость, тендинит или разрыв этих мышц или сухожилий может серьезно повлиять на функцию и стабильность стопы и лодыжки. Например, слабость передней большеберцовой мышцы может вызвать состояние, называемое опущением стопы.Результатом является волочение стопы, приводящее к шлепку или спотыканию при ходьбе.

Общие состояния мышц включают тендинит ахиллова сухожилия, разрыв ахиллова сухожилия, тендинит задней большеберцовой мышцы, малоберцовый тендинит, отвисшую ступню, слабость передней большеберцовой мышцы, шинкование голени и синдром переднего отдела .

Бурса

Бурса — это мешок, заполненный жидкостью, который уменьшает трение между двумя тканями. Бурса обычно находится рядом с суставом и действует как смазывающая структура между сухожилием и костью.В области стопы и голеностопа несколько бурс. Чаще всего встречаются ретро-пяточная сумка, подкожная пяточная сумка и подкожная сумка медиальной лодыжки.

Ретро-пяточная сумка расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Прямая или повторяющаяся травма, такая как постоянное трение или трение, может вызвать бурсит в этой области. Подкожная пяточная сумка, также называемая ахилловой сумкой, расположена ниже, около пятки. Подкожная сумка медиальной лодыжки расположена ниже края медиальной лодыжки.Обтягивающая спортивная обувь может вызвать трение и бурсит в этой области.

Некоторые общие состояния сумки включают ахиллово бурсит, ретрокалканальный бурсит и бурсит медиальной лодыжки.

Развитие силы и устойчивости стопы, голеностопного сустава и голени — Mountain Peak Fitness

Продвинутая фаза: интеграция и синергия

Теперь, когда выносливость мышц начинает восстанавливаться, упор делается на объединение движений на протяжении всей тренировки. ноги и ядро, чтобы тело работало как система движений для максимальной эффективности.

Примечание. Для выполнения следующих трех упражнений требуется мяч Bosu Ball, который можно найти в большинстве тренажерных залов или фитнес-центров. Если у вас нет к нему доступа, Bosu станет отличным дополнением к домашнему тренажерному залу. Они немного дорогие, но их можно использовать для бесконечных силовых и уравновешивающих упражнений, и они того стоят, чтобы оставаться здоровыми и сильными!

Bosu Rocks (спереди / сзади, слева / справа)

Они действительно бросят вызов устойчивости и прочности ваших ступней, лодыжек и голеней.Обязательно проделайте всю работу на Bosu босиком ! Носки могут поскользнуться и сделать это очень опасным!

Для выполнения этого упражнения: встаньте, поставив одну ногу в центр плоской стороны Bosu. Убедитесь, что ваши пальцы на ногах растопырен . Найдите равновесие и медленно раскачивайте Bosu вперед и назад, стараясь коснуться передним и задним краем пола. Держите туловище прямо, а бедра на одном уровне, как на видео ниже. — Выполните 2 подхода по 10 камней на каждую ступню, чередуя ступни.

Затем раскачивайте Bosu влево и вправо, используя только ногу и лодыжку.Туловище должно оставаться в вертикальном положении, бедра на одном уровне, а колено не должно скручиваться. Надавите большим пальцем ноги и средней стороной стопы, чтобы качаться в одну сторону, затем надавите мизинцем и боковой стороной стопы, чтобы качнуться в другую сторону. Движение Bosu может быть очень маленьким — это нормально, мы стремимся к задействованию мускулов. — Выполните 2 подхода по 10 камней на каждую ступню, чередуя ступни.

Bosu Circles

Чтобы выполнить это упражнение: встаньте на одну ногу в центре плоской стороны Bosu с растопыренными пальцами ног.Найдите равновесие и медленно покачивайте Bosu по кругу, используя только ступню и лодыжку. Остальная часть тела должна оставаться в вертикальном положении, на уровне бедер и без перекручивания колен. Выполните 2 подхода по 10 кругов по часовой стрелке и по 10 против часовой стрелки на каждой ступне, чередуя ступни.

Мини-приседания Bosu

Для выполнения этого упражнения: встаньте на одну ногу в центре плоской стороны Bosu. Найдите равновесие и согните колено, чтобы выполнить небольшое приседание, удерживая всю ступню (пятка до пальцев ног) в контакте, как на картинке ниже.Старайтесь, чтобы плоская сторона Bosu была как можно более ровной. Другая нога должна быть позади вас и касаться пола только в том случае, если это необходимо для сохранения равновесия. Ваши бедра должны быть на одном уровне, колено должно быть на уровне второго пальца ноги, и ваше колено не должно выходить за пальцы ног. Это не должно быть глубокое приседание, это просто небольшое сгибание в коленях с контролем как ключом. — Выполните 2 подхода по 10 мини-приседаний на каждую ногу, чередуя ступни.

Заболевания стопы и голеностопного сустава — UR Medicine, Медицинский центр Университета Рочестера

Условия, которые мы лечим

Дополнительный ладьевидный синдром : Когда ваш ребенок-подросток жалуется на боль на внутренней стороне стопы чуть выше свода стопы, у вашего ребенка может быть лишняя кость или хрящ.Эта дополнительная кость безвредна, но если она раздражает окружающие кости, она требует лечения.

Ахиллово сухожилие : Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Он может справиться с большим стрессом и активностью, но может сломаться или начать выходить из строя, если вы много бегаете и прыгаете, или если вы долгое время стоите на ногах. У вас могут появиться боль и скованность, особенно по утрам.

Приобретенное плоскостопие : Болезненное плоскостопие может быть вызвано рядом различных состояний, поэтому симптомы могут варьироваться от пациента к пациенту.У вас может быть боль внутри стопы, которая усиливается при ходьбе или физических упражнениях, или вы можете ощущать давление на наружную часть лодыжки. Если это старая травма, в середине стопы могут образоваться болезненные шишки.

Синдром переднего соударения голеностопного сустава : Когда костные шпоры образуются на передней части голеностопного сустава. Они могут вызвать защемление нервов внутри лодыжки. Врачи видят это у спортсменов, у которых много мелких травм лодыжки, особенно у футболистов.

Боль в своде дуги / растяжение : Болезненную дугу могут вызывать многие факторы: прямая травма стопы, растяжение связки или сухожилия, растяжение мышцы, перенапряжение, артрит и ряд других. Наши врачи могут диагностировать причину вашей боли, порекомендовать лучший курс лечения и найти правильный способ уменьшить или прекратить вашу боль.

Артрит большого пальца стопы (Halix rigigus) : каждый раз, когда вы делаете шаг, вы сгибаете большой палец ноги, поэтому, если артрит заставляет палец стопы фиксироваться на месте, ходьба может быть затруднена или даже невозможна.Как безоперационные, так и хирургические методы лечения могут быть эффективными для облегчения боли и удержания вас на ногах.

Артрит средней части стопы : Артрит средней части стопы часто развивается после травмы стопы или лодыжки, но также распространен среди спортсменов. У людей среднего возраста боль и скованность в средней части стопы могут затруднить подъем по лестнице или выполнение аналогичных действий. Существует множество нехирургических методов лечения этого состояния.

Артрит задней части стопы : Боль, скованность и ограниченный диапазон движений в суставе, где ступня встречается с лодыжкой, могут сигнализировать об артрите.Это часто проявляется спустя годы после травмы голеностопного сустава. Артрит заднего отдела стопы можно исправить артроскопической хирургией или во многих случаях заменой сустава.

Бурсит большого пальца стопы : болезненная опухшая шишка на стыке большого пальца ноги и стопы — это бурсит, болезненное заболевание более чем у половины женщин в Соединенных Штатах. Бурситы чаще всего возникают из-за слишком тесной обуви или из-за давления на пальцы ног из-за ношения высоких каблуков. Простая замена на удобную обувь может облегчить многие бурситы, но также возможно хирургическое удаление.

Стопа кавуса (ступня с высоким сводом) : Чрезмерно высокий свод стопы называется кавусом, и он может вызывать дискомфорт при ношении обуви с небольшой опорой свода стопы или без нее. Ортопедия на заказ, созданная для вас по гипсовым слепкам ног, часто может вернуть вам комфорт.

Артропатия Шарко : Если вы потеряли чувствительность стопы или лодыжки из-за диабета или другого заболевания, поражающего нервы, вы можете сломать или вывихнуть кости стопы, даже не подозревая об этом.Когда небольшие травмы становятся больше, они могут вызвать покраснение, отек и тепло в суставах стопы, и вы не сможете ходить.

Хроническая боковая боль в лодыжке : После растяжения лодыжки у некоторых людей возникает хроническая или повторяющаяся боль на внешней стороне лодыжки. Отек, скованность и трудности при ходьбе — все это симптомы этого состояния.

Crossover Toe : Если ваш второй палец ноги смещается к большому пальцу ноги и в конечном итоге пересекает его, вы обязательно почувствуете боль в нижней части стопы — и будет трудно найти удобную обувь.Однако боль начнется еще до того, как палец на ноге пересечется, и ранняя диагностика является важной частью лечения.

Язвы диабетической стопы : Язвы на стопах очень часто встречаются у людей с диабетом, особенно если вы частично утратили чувствительность стопы. Институт стопы и голеностопного сустава может обрабатывать и лечить язвы стопы, а также предоставляет бандажи и специальную обувь, чтобы помочь равномерно распределить ваш вес, чтобы у вас не образовались новые язвы из-за чрезмерного веса одной части стопы.

Эквинус : Плотность ахиллова сухожилия может привести к потере способности сгибать ступню вверх по направлению к передней части ноги. Когда это случается, многие пациенты пытаются компенсировать это, изменяя способ ходьбы, что приводит к дополнительным травмам. Во многих случаях стеснение присутствует при рождении, но также может возникать из-за того, что вы месяцами находитесь в гипсе или из-за обуви на высоком каблуке.

Дополнительные кости (дополнительные косточки) : Некоторые люди рождаются с более чем 26 костями на стопах.Они могут быть безболезненными и не требовать лечения или могут вызывать некоторый дискомфорт. Ваш врач в Институте стопы и голеностопного сустава может помочь вам решить, что делать с этими костями.

Гибкое плоскостопие : когда у вас есть свод стопы, когда вы сидите, но они исчезают, когда вы встаете, у вас гибкое плоскостопие. У вас может быть боль в пятке, своде стопы или лодыжке, боль в голенях и чрезмерное пронацирование — ваша ступня может выпадать наружу под ненормальным углом.

Боль в передней части стопы (второй синовит MTP, метатарзалгия) : Острая боль в подушечке стопы может сигнализировать об одном из нескольких состояний. Это вызвано тем, что кости в этой области начинают отделяться от длинной кости стопы (плюсневой кости), что может быть связано с аномально высокой аркой, длинным вторым пальцем ноги, некоторыми формами артрита или ношением высоких каблуков.

Переломы : все сломанные кости называются переломами.Институт стопы и голеностопного сустава может диагностировать и лечить любой вид перелома стопы или лодыжки и готов работать с вами по восстановлению и реабилитации.

Ганглиозная киста : Эти круглые или овальные шишки могут образовываться на сухожилиях или суставах лодыжек или стоп. Они доброкачественные, наполнены желеобразной жидкостью и могут вызывать болезненные ощущения при надавливании на нерв. Они часто проходят сами по себе, но ваш врач может вылечить и вашу кисту.

Гангрена в ногах : Когда кровь перестает поступать в какую-либо часть вашего тела, ткань умирает — и когда это происходит в стопе, это может означать потерю функции. У людей с диабетом, заболеванием периферических артерий, травмой стопы или ноги или атеросклерозом может развиться гангрена. Если вы подозреваете, что у вас гангрена в какой-либо части тела, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Деформация Хаглунда : Если вы заметили костлявую воспаленную шишку на тыльной стороне пятки, у вас может быть это состояние, также известное как «помповая шишка».»Это может быть вызвано женскими туфлями-лодочками, туфлями, которые трутся о заднюю часть пятки, хотя мужская классическая обувь, коньки или другая обувь с жесткой спинкой могут вызывать ту же неровность. Деформацию можно лечить без хирургического вмешательства (но придется перейти на более мягкую обувь).

Молотковые пальцы / когтистые пальцы / Молотковые пальцы : если ваш второй, третий или четвертый пальцы ног согнуты и удерживаются в одном положении достаточно долгое время — например, весь день в течение нескольких месяцев в одной и той же неподходящей обуви, например — мышцы напрягитесь, и пальцы ног больше не смогут вытягиваться прямо.Согнутые пальцы ног выглядят как молотки или молотки, или они могут прогибаться и выглядеть как когти. Для этого есть нехирургические методы лечения, но вы можете предотвратить появление молоткообразных пальцев ног, надев удобную обувь с большим пространством для пальцев ног.

Пяточные шпоры : Когда отложения кальция образуются на нижней стороне пяточной кости, они могут выступать из пятки на полдюйма. Это пяточная шпора, и она часто трется о подошвенную фасцию, полосу ткани, которая соединяет пяточную кость с подушечкой стопы.В результате возникает боль, похожая на гвоздь в нижней части стопы. Лечение может включать ортезирование, инъекции или минимально инвазивную хирургию.

Нечувствительные (онемевшие) ноги : Диабет и некоторые неврологические расстройства могут привести к потере чувствительности в ногах. Это опасная ситуация, потому что вы не можете сказать, есть ли у вас болячка, которая может перерасти в язву. Ваш врач может порекомендовать специальную обувь, чтобы не повредить ноги, а также регулярный осмотр ног, чтобы убедиться, что на них нет повреждений.

Травмы Лисфранка : Обычно в результате несчастного случая, эта травма затрагивает плюсневые кости, те, которые образуют своды стопы. Когда они смещены со своего надлежащего места, они оставляют зазор, обычно между суставами первого и второго пальцев стопы и остальной частью стопы. Небольшие вывихи можно лечить без хирургического вмешательства.

Неврома Мортона : Жгучая или острая боль в подушечке стопы может быть вызвана этим состоянием, при котором нерв утолщается из-за того, что он был сдавлен в течение длительного времени.Причиной невромы чаще всего является тесная, узкая обувь или обувь на высоком каблуке.

Костно-хрящевые поражения таранной кости : Таранная кость — это нижняя кость голеностопного сустава. После травмы голеностопного сустава часть поверхности таранной кости может отсоединиться и застрять где-нибудь в лодыжке, в результате чего голеностопный сустав может застыть на месте. Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления фрагмента и изменения формы таранной кости, чтобы она снова двигалась плавно.

Синдром периферической нейропатии и сдавления нервов : Онемение, покалывание, покалывание и мышечная слабость — все это признаки повреждения той части нервной системы, которая передает сообщения вашим ногам.Эта проблема может быть генетической или проявиться позже в жизни после физической травмы или болезни, поражающей все тело (включая диабет).

Тендинит малоберцовой кости : На внешней стороне лодыжки малоберцовое сухожилие соединяет пятку с мышцами, которые позволяют двигаться. Из-за чрезмерного использования сухожилие может утолщаться и увеличиваться в размерах — болезненная ситуация, которая излечивается отдыхом и специальным ботинком, позволяющим ходить.

Подошвенный фасцит (боль в пятке) : возможно, самая частая причина боли в пятке. Это воспаление вызывает колющую боль, которая проявляется в первую очередь утром, когда вы встаете с постели.Чем больше вы сидите в течение дня, тем сильнее эта боль. Это может продолжаться бесконечно без лечения, а изготовленные на заказ ортопедические изделия могут полностью устранить боль. Если они не работают, может быть показана инъекционная терапия и минимально инвазивная хирургия.

Тендинит задней большеберцовой кости : Это важное сухожилие ноги прикрепляет икроножную мышцу к костям на внутренней стороне стопы. Он обеспечивает поддержку свода стопы, особенно при ходьбе.Люди, занимающиеся высокоэффективными видами спорта, часто травмируют или разрывают это сухожилие. Результат — боль и потеря поддержки свода стопы, что затрудняет бег.

Связанные со спортом растяжения и нестабильность : Растяжения связок голеностопного сустава являются наиболее частой причиной того, что люди попадают в отделение неотложной помощи, и многие из них являются результатом нестабильности — коллапса голеностопного сустава в условиях стресса. Институт стопы и голеностопного сустава может лечить любой вид растяжения или нестабильности, помогая вам сохранить подвижность и избежать подобных несчастных случаев в будущем.

Стрессовые переломы : Крошечные переломы могут не казаться серьезными травмами, но они могут быть признаком остеопороза или других более серьезных заболеваний. Если у вас есть боль и отек на верхушке стопы или в лодыжке, позвоните в Институт стопы и голеностопного сустава, чтобы записаться на прием в отделение неотложной помощи, даже если травма не замедлила ваше развитие.

Tarsal Coalition : Это ненормальное соединение в задней части стопы образуется между хрящом, тканью и костями предплюсны.В большинстве случаев он формируется до рождения и проявляется позже, когда у ребенка ограниченный диапазон движений одной или обеих ног. Многие нехирургические методы помогают уменьшить боль и увеличить подвижность, а хирургическое вмешательство является отдаленным вариантом.

Синдром тарзального туннеля : На внутренней стороне лодыжки рядом с голеностопной костью есть туннель, который содержит, среди прочего, задний большеберцовый нерв (см. Выше). Когда туннель сокращается из-за травмы или аномалии, он сдавливает этот нерв.Вы можете почувствовать что-то вроде удара током, жжения, онемения или стреляющей боли.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*