Все мышцы спины: Мышцы спины

Мышцы спины

Есть три основных типа мышц в организме: скелетные, или поперечно-полосатые (сокращение которых происходит за счет собственных усилий), гладкая мышечная ткань, а также сердечная поперечно-полосатая (их сокращения происходят непроизвольно, то есть независимо от желания человека). Все представленные типы могут стать сильнее и более устойчивыми с помощью упражнений. Мы собираемся подробнее рассказать о скелетной мышечной ткани, которая участвует в поддержании позы и движении позвоночника. Гипотонус и отсутствие гибкости является распространенной причиной боли в спине.

Скелетные мышцы участвующие в поддержании позвоночника включают в себя: поверхностные и глубокие мышцы спины, собственные мышцы груди, диафрагму, мышцы живота, мышцы шеи, мышцы головы, мышцы плечевого пояса, мышцы свободной верхней конечности, мышцы таза, мышцы свободной нижней конечности.

Глубокие мышцы спины, мышцы живота участвуют в поддержании позы позвоночника. Мышцы бедер и голени также могут играть определенную роль в формировании болевого синдрома спины. Как вы, наверное, уже знаете, чтобы позвоночник оставался здоровым и нормально функционировал, необходимо иметь сильные мышцы живота, которые помогают стабилизировать весь торс. Есть четыре типа мышц живота.

Ваш мышечный корсет

Поперечная мышца живота(мышца переднебоковой части брюшной стенки, сближающая нижние отделы грудной клетки и принимающая участие в образовании брюшного пресса). Вы можете чувствовать сокращение этих мышц у себя, если положите руки на талию и покашляете. По бокам вашего тела, у вас расположены косые мышцы живота – внутренние, которые располагаются глубже, и наружные косые мышцы живота, располагающиеся более поверхностно. Косые мышцы позволяют выполнять скручивание и боковые изгибы позвоночника.

Кубики брюшного пресса

Наконец, есть прямая мышца живота, более известная как “кубики брюшного пресса”. Хотя вы можете закачать ее до формы рельефной доски, (путем неимоверных усилий), эта мышца, на самом деле, не так уж сильно участвует в стабилизации спины. При сокращении этих мышц происходит наклон туловища вперед (например, при выполнении приседания или упражнения “скручивания” для брюшного пресса). Она частично участвует в стабилизации позвоночника, поэтому ее надо укреплять совместно с поперечной и внутренними косыми мышцами живота и мышцами спины. Среди наиболее эффективных упражнений для тренировки мышц живота следует отдать предпочтение занятиям Пилатеса, которые нацелены на укрепление всех брюшных мышц и мышц позвоночника.

Сгибатели

Глубоко внутри тела находятся две мышцы, по обе стороны от позвоночника, которые называются подвздошно-поясничными мышцами, или поясничными. Подвздошно-поясничная мышца (m. iliopsoas) – мышца внутренней группы мышц таза. Образуется в результате соединения дистальных мышечных пучков большой поясничной и подвздошной мышц. Мышца из полости таза выходит через мышечную лакуну и, направляясь книзу, проходит по передней поверхности тазобедренного сустава, прикрепляясь тонким коротким сухожилием к малому вертелу бедренной кости. Она участвует в сгибании и супинации бедра в тазобедренном суставе. При фиксированной ноге m. iliopsoas сгибает поясничный отдел позвоночника. При сидении в течение длительного времени она может сокращаться и спазмироваться, что может вызвать боль при стоянии.

Мышцы спины

Как и мышцы живота, мышцы позвоночника состоят из нескольких слоев. Мышцы спины образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий.

Самые глубокие короткие мышцы соединяют позвонки между собой. На самом глубоком уровне, располагаются межостистые мышцы (m. interspinales). Они представляют собой короткие парные мышечные пучки, которые натягиваются между остистыми отростками двух соседних позвонков.

Поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis)

прикрыта мышцей, выпрямляющей позвоночник. Относится к глубоким мышцам спины. Заполняет углубление между остистыми и поперечными отростками позвонков. При двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, а при одностороннем – вращает в противоположную месту сокращения сторону.

Следующий слой представлен мышцей, выпрямляющей позвоночник (m. erector spine). Она располагается наиболее поверхностно среди глубоких мышц спины. Является самой мощной и длинной мышцей спины. Основная задача этой группы мышц при двустороннем сокращении – разгибает позвоночный столб и удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем сокращении наклоняет позвоночный столб в соответствующую сторону.Часто при мышечных спазмах и болевом синдроме в позвоночнике страдает именно эта мышца.

Следующий уровень состоит из большой ромбовидной мышцы (m. rhomboid major)– она располагается под трапециевидной мышцей между лопатками, имея вид ромбической пластинки. Очень большая

широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) – поверхностная мышца, занимающая всю нижнюю часть спины, верхние пучки в начальной части прикрыты трапециевидной мышцей. В дополнение к стабилизации позвоночника, эти мышцы участвуют в выполнении таких движений, как подтягивание, пронация плеча.

Наконец, трапециевидная мышца(m. trapezius) – плоская широкая мышца, занимающая поверхностное положение в задней области шеи и в верхнем отделе спины. Эта мышца помогает вам двигать шеей и участвует в поднимании лопатки. Когда мы напряжены, как правило, напрягается именно эта мышца, вызывая чувство болезненности и спазмированности в области надплечий.

В заключение

Мышцы крепятся к костям через сухожилия. Сухожилие – это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костямскелета. Когда мышца сокращается, сигнал концентрируется через сухожилия, которые управляют движением кости. Сухожилия прочно прикреплены к костям. Бывают случаи, когда тендинит, или воспаление сухожилий, может произойти даже в позвоночнике. Симптомы тендинита могут варьироваться от боли до жгучей боли и местной тугоподвижности суставов, которая возникает вокруг воспаленных сухожилий. Отек может произойти вместе с воспалением и покраснением, но не во всех случаях могут быть видны узлы, окружающие сустав. Многие пациенты сообщают о предшествующих началу болей стрессовых ситуациях в их жизни, которые могут способствовать проявлениям симптоматики.

Применение современных технологий для укрепления мышц спины у школьников со сколиозом I степени

Значительное число учащихся общеобразовательных школ в возрасте 12—13 лет имеют нарушение осанки — сколиоз, встречающийся в 6—8% случаев [1, 2]. Это обусловлено образом их жизнедеятельности, низкой двигательной активностью, неразвитой мышечной системой, неправильной посадкой за партами и неправильным ношением портфеля. При этом низкое социально-экономическое положение не позволяет детям рационально питаться, восстанавливаться в летних спортивно-оздоровительных лагерях, получать соответствующую квалифицированную медицинскую помощь, что в конечном итоге не способствует гармоничному физическому развитию организма ребенка. Это в том числе способствует возникновению слабого мышечного корсета, и, как следствие, развитию сколиоза и нарушению осанки в целом [3—6]. Поэтому чрезвычайно важной является разработка новых и эффективных средств как профилактики, так и реабилитации нарушений осанки. Вибрация относится к факторам, обладающим большой биологической активностью. Характер, глубина и направленность физиологических сдвигов различных систем организма определяются уровнями, спектральным составом вибрации, а также физиологическими свойствами организма человека. Вибрационное воздействие на ткани, органы, мышцы обеспечивает способность мышц поддерживать статическую устойчивость, выносливость мышц спины, живота и боковой поверхности туловища, что приводит к улучшению осанки. Специфика вибрационного воздействия и положительная динамика при реабилитации обусловливают необходимость разработки современных вибротренажеров [2, 3, 6]. Болезни опорно-двигательного аппарата являются одной из основных медицинских проблем современного общества. Особенности школьной учебы и быта при отсутствии должного контроля со стороны педагогов, родителей и врачей способствуют формированию слабого мышечного корсета и, как следствие, развитию нарушений осанки. Поэтому актуальной становится разработка эффективных средств как профилактики, так и реабилитации нарушений осанки у школьников [6].

Цель исследования — оценить влияние вибрационного воздействия тренажера на состояние мышц спины у детей 12—13 лет с начальными проявлениями сколиоза.

Дизайн исследования

Проведено экспериментальное проспективное моноцентровое открытое контролируемое исследование эффективности и безопасности курса медицинской реабилитации с применением лечебной физической культуры (ЛФК) и тренажера у девочек с левосторонним сколиозом.

Критерии соответствия

Критерии включения. К участию в исследовании приглашали девочек в возрасте 12—13 лет с левосторонним сколиозом I степени грудного отдела позвоночника. Диагноз «сколиоз» был установлен при медицинском обследовании. Угол искривления по В.Д. Чаклину должен был составлять 5—10°. Критерием соответствия явилось добровольное подписанное законными представителями согласие на участие детей в исследовании.

Критерии исключения. В исследовании не принимали участие пациенты с острыми инфекционными заболеваниями и иными медицинскими противопоказаниями к физиотерапии и ЛФК.

Условия проведения

Занятия на тренажере осуществлялись амбулаторно в условиях реабилитационного центра в специально оборудованном спортивном зале на базе студии персональных тренировок и реабилитации «Power Plate» (Тольятти). Была разработана следующая последовательность действий: учет антропометрических и возрастных особенностей девочек; составление индивидуальных программ реабилитации и реализация курса профилактики и реабилитации.

Продолжительность исследования

Исследование проведено в 2017 г. Набор участниц в исследование проводили в период с января по февраль 2017 г., общая продолжительность наблюдения за каждой участницей исследования составила 12 нед.

Описание медицинского вмешательства

Курс реабилитации составлял 3 мес, по 12 занятий в месяц. На занятиях выполнялись упражнения, обеспечивающие укрепление мышц спины, брюшного пресса и грудной клетки, что обеспечивало создание мышечного корсета, корригирующие упражнения (симметричные и асимметричные) в сочетании с общеукрепляющими и упражнениями на координацию и равновесие [7—9].

Основные исходы исследования

Конечными точками исследования были результаты антропометрических измерений и оценки показателей физических способностей пациенток после курса ЛФК и их динамика по сравнению с исходными значениями и группой контроля.

Методы регистрации исходов

Для оценки уровня двигательных способностей были использованы следующие тесты:

1. Подвижность плечевого сустава («плечевой сустав»). Испытуемая, взявшись за концы гимнастической палки, выполняла «выкрут» прямых рук назад. Подвижность в плечевом суставе оценивали по расстоянию между кистями при выполнении этого движения: чем меньше расстояние, тем выше подвижность плечевого сустава.

2. Подвижность позвоночника («наклон вперед»). Выполнение наклонов вперед из положения стоя на гимнастической скамье с прямыми ногами при расстоянии между ступнями 10—15 см. Подвижность позвоночника определяли в сантиметрах по расстоянию от нулевой отметки до среднего пальца руки. Если пальцы не достают до нулевой отметки, то измеренное расстояние обозначается со знаком «минус» (–), а если опускаются ниже нулевой отметки, то со знаком «плюс» (+). За нулевую отметку было принято расстояние 30 см ниже уровня ступней.

3. Силовая выносливость мышц нижних конечностей и спины («присед»). Испытуемая вставала спиной к стене, находящейся на расстоянии 30 см, ноги должны быть на ширине плеч. Необходимо плотно прижимать спину к стене на уровне пояса, согнуть колени до угла 90°, опуститься вниз по стене. При опускании колени не должны выходить за уровень пальцев ног. Результаты оценивали в секундах.

4. Силовая выносливость мышц спины («удержание туловища на весу в положении лежа на животе»). В исходном положении лежа на скамейке на животе верхняя часть туловища (до гребней подвздошных костей) находилась на весу, руки — на поясе, ноги — фиксировали. Результаты оценивали в секундах.

5 .Силовая выносливость мышц брюшного пресса («удержание прямых ног под углом 45° в положении лежа на спине»). В положении лежа на спине осуществляли поднимание прямых ног до угла 45°, при этом происходило касание руками пальцев ног. Время удержания ног в таком положении определяется по секундомеру, руки во время исследования располагали вдоль туловища.

Анализ в подгруппах

Все участницы исследования были разделены на две равные по численности группы: основную и контрольную.

В контрольной группе (группа А; n=20) дети занимались по программе ЛФК (3 занятия в неделю по 45 мин).

В основной группе (группа B; n=20) девочки помимо программы ЛФК дополнительно занимались на тренажере (3 раза в неделю по 30 мин).

Для того чтобы обе группы имели равные стартовые возможности, их состав был стандартизован по росту, массе тела и возрасту [1]. Критерием явилось нахождение детей в пределах центильного коридора (в пределах 25—75-го центилей). Подбор групп осуществляли с использованием F-критерия Фишера [10]. Расчетное значение F сравнивали с табличным значением F(a, u) на заданном уровне значимости a=0,05.

Этическая экспертиза

Исследование одобрено локальным этическим комитетом при ФГБОУ ВО «Тольяттинский государственный университет» (протокол № 8 от 11.01.17).

Статистический анализ

Размер выборки участниц предварительно не рассчитывали. При статистической обработке результатов исследования была проведена проверка распределения значений сравниваемых между группами количественных величин на соответствие закону нормального распределения с помощью точного F-критерия Фишера, что позволило для оценки статистической достоверности различий использовать параметрический метод — t-критерий Стьюдента. Различия оцениваемых признаков в сравниваемых группах считали статистически достоверными при p<0,05 [10].

Объекты (участники) исследования

В исследовании приняли участие 40 девочек 12—13 лет с левосторонним сколиозом I степени грудного отдела позвоночника. Угол искривления по В.Д. Чаклину составлял 5—10°.

Исследования проводили на независимых выборках. Осуществляли отбор детей для формирования независимых выборок, формировали группы для исследования, проводили тестовые испытания, анализ и интерпретацию полученных результатов. Поскольку в процессе эксперимента исследования проводили на независимых выборках, то необходимо было отобрать детей в основную и контрольную группы таким образом, чтобы их стартовые (потенциальные) возможности были одинаковыми. Это очень важно с точки зрения оценки достоверности результатов исследования.

Для того чтобы обе группы имели равные стартовые возможности. отобрали девочек с одинаковым соотношением роста, массы тела и возраста по таблицам роста, массы тела и возраста соответственно [1]. Таким образом, были обоснованы равные стартовые возможности отбираемых в группы детей статистическими методами, представленными в табл. 1. Таблица 1. Результаты вычислений выборочных характеристик и F-критерия Фишера констатирующего эксперимента Примечание. XA — среднеарифметическое значение контрольной группы; XБ — среднеарифметическое значение основной группы; S²A — дисперсия контрольной группы; S²Б — дисперсия основной группы; VOA — коэффициент вариации контрольной группы; VОБ — коэффициент вариации основной группы; НОА — показатель точности контрольной группы; НОБ — показатель точности основной группы.

Основные результаты исследования

Результаты исследований основных показателей, характеризующих развитие мышечного корсета у девочек обеих групп, представлены в табл. 2. Таблица 2. Результаты оценки укрепления мышечного корсета в конце реабилитации по используемым тестам в основной и контрольной группах (M±SD) Примечание. t — критерий Стьюдента.

Из табл. 2 следует, что положительный эффект получен при выполнении всех тестов на уровне значимости 5%. Полученные достоверные результаты, характеризующиеся улучшением гибкости, увеличением подвижности плечевого сустава и силы мышц спины и туловища, свидетельствуют об эффективности дополнительного влияния вибрационного воздействия тренажера на состояние мышц спины у детей 12—13 лет с начальными проявлениями сколиоза.

Нежелательные явления

Нежелательные явления в ходе исследования зафиксированы не были.

Резюме основного результата исследования

Применение тренажера Power Plate позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата и скорректировать сколиотические нарушения осанки. Это направление в современных условиях является актуальным в связи с большим числом детей с ослабленным соматическим здоровьем. Низкая двигательная активность детей, вызванная большой учебной нагрузкой, увлечением современными информационными системами, приводит к ухудшению физического здоровья, поэтому применение современных технологий оздоровления очень актуально.

Обсуждение основных результатов исследования

Комплексы средств ЛФК применяются для профилактики и лечения сколиоза у детей школьного возраста, дают некоторый положительный, но недолговременный эффект и требуют много времени на их выполнение [6, 11, 12]. Вместе с тем считается, что применение виброплатформ [13, 14] способствует получению более эффективного и долговременного результата в коррекции и профилактике сколиоза. Однако применяются они достаточно редко, так как очень мало внедренных в практику соответствующих вибрационных технологий. Именно поэтому внедрение и использование в практике вибрационного воздействия для укрепления мышцы спины у детей с нарушениями осанки является актуальным.

Технология, используемая в работе, основана на применении силовых упражнений и упражнений на гибкость на специальном реабилитационном оборудовании. Эта технология представляет собой специальный тренажер Power Plate, который был изобретен голландским спортивным тренером Гусом ван дер Меером. На сегодняшний день тренажеры Power Plate доступны по всему миру и находят широкий диапазон применения [15]. Это достаточно уникальная методика, при которой платформа тренажера создает трехмерные колебания физиологической частоты: вверх—вниз, вперед—назад, вправо—влево, заставляет мышцы непроизвольно сокращаться до 30 раз в 1 с при частоте 30 Гц [14]. Для коррекции осанки за 1 тренировку выполняется 5 упражнений по 30 с каждое. В конце каждого занятия проводился массаж на вибротренажере для более эффективного расслабления мышц, частота при этом составляла 40 Гц в течение 45 с. При этом вовлекаются до 100% мышечных волокон. Эта технология широко используется в медицине для предотвращения и лечения различных видов заболеваний и травм. Она подходит для людей всех возрастных категорий, стилей жизни и физических возможностей и не имеет противопоказаний [15, 16].

В проведенном исследовании упражнения на гибкость сочетали с упражнениями на силу и расслабление. Комплексное использование силовых упражнений и упражнений на расслабление, а также вибрационного воздействия не только способствовало увеличению силы, растяжимости и эластичности мышц, производящих данное движение, но и повышало прочность мышечно-связочного аппарата. Именно поэтому мы наблюдали увеличение гибкости в конце исследования в основной группе в сравнении с контрольной группой.

Занятия на этом тренажере занимают меньше времени, позволяют проработать глубокие мышцы и задействовать те группы мышц, которые бездействуют во время обычной тренировки. Это происходит благодаря использованию в тренажере низких частот и амплитуды колебаний с небольшими периодами времени при безопасном и эффективном методе тренировки. К положительным моментам относится также то, что подготовительная часть при проведении такой тренировки занимает в 2 раза меньше времени. В заключительной части занятия на виброплатформе, как уже говорилось выше, выполнялся массаж, что позволяло расслабиться и полностью восстановиться после тренировки. Также при растяжке уменьшались болевые ощущения. После вибрационного воздействия применение дыхательных упражнений также способствовало улучшению кровообращения [14—16].

При применении тренажера для детей среднего школьного возраста решались следующие задачи:

— укрепить ослабевшие глубокие и поверхностные мышцы спины;

— создать мышечный корсет позвоночника;

— сформировать и закрепить навык правильной осанки.

Основными принципами лечения сколиоза у детей среднего школьного возраста на различных этапах являются строгая индивидуализация занятий в зависимости от этапа реабилитации, адекватность нагрузки, последовательная активизация воздействий на определенные функции и весь организм путем сложности нагрузок для достижения тренирующего эффекта. При этом восстанавливаются как функциональные особенности организма человека, так и его физиологические функции, что является основной гарантией долговременного выздоровления [7, 8]. Научно-практическая значимость проведенной работы заключается в использовании комплекса вибрационного воздействия по укреплению мышц спины и улучшению осанки. Применение данной методики возможно при персональных тренировках здоровых людей для улучшения общего физического состояния, а также реабилитации лиц с нарушением осанки [8, 9].

Проведенное исследование в условиях реабилитационного центра свидетельствует о значимо более выраженной положительной динамике развития силы, выносливости, улучшении подвижности у детей 12—13 лет с левосторонним сколиозом I степени грудного отдела позвоночника при применении в составе программы ЛФК тренажера Power Plate. У участников основной группы в большей степени повысилась мышечная сила, увеличились гибкость и объем движений в суставах верхних конечностей, улучшилась осанка. На основании полученных данных можно предположить, что использование тренажера Power Plate является эффективным средством реабилитации начальных форм сколиоза, и проведение дальнейших проспективных контролируемых исследований в данном направлении целесообразно.

Дополнительная информация

Источники финансирования. Работа выполнена в рамках научного исследования кафедрой адаптивной физической культуры, спорта и туризма Тольяттинского государственного университета.

Информация о конфликте интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Благодарности. Авторский коллектив благодарит к.т.н., доцента Кузьменко Анатолия Филипповича.

Сведения об авторах

*Малышева Валерия Сергеевна [Valeriya S. Malysheva, graduate student]; адрес: Россия, 445027, Тольятти, ул. Ст.Разина,42 [address: 42 Razina str., 445027 Togliatti, Russia]; https://orcid.org/0000-0002-4682-5521; eLibrary SPIN: 1707-7647; e-mail: [email protected]

Горелик Виктор Владимирович, к.б.н., доцент [Viktor V. Gorelik, PhD, associate professor]; https://orcid.org/0000-0001-8767-5200; eLibrary SPIN: 2870-9398; e-mail: [email protected]

Власов Валерий Николаевич, д.м.н., профессор [Valery N, Vlasov, MD, PhD, professor]; https://orcid.org/0000-0001-8579-7116; eLibrary SPIN: 5289-7169; e-mail: [email protected]

Анатомия спины

Скелет

Спина человека, как часть скелета, образована костными структурами позвоночника, ребрами и лопатками. Граница верхней части спины проходит над линией лопаток и начинается после седьмого шейного позвонка. Снизу задняя часть туловища ограничивается верхней частью подвздошной тазовой кости и крестцом. Таким образом, позвоночный столб спины представлен 12 грудными позвонками и 5 поясничными.

Поясничные позвонки самые крупные и прочные, на этот сегмент приходится основная нагрузка при любом движении человека. Несмотря на свою массивность, позвонки поясничного отдела обладают большой подвижностью, позволяя туловищу поворачиваться и наклоняться во все стороны. 

Ребра являются парными костями скелета. На каждой стороне от оси позвоночника их число соответствует количеству позвонков в этой области – 12. Присоединяясь к телам позвонков, ребра образовывают грудную клетку, которая удерживает сердце и легкие в правильном положении и защищает их от опасного воздействия внешних факторов. 

Парная лопаточная и подлопаточная область располагается на уровне от II до VIII ребер. Лопатка – это плоская треугольная кость, совместно с ключицей и плечевой костью входит в состав плечевого пояса, обеспечивающего движение верхних конечностей. Такая связка способствует перераспределению и сглаживанию давления на позвоночники при выполнении физической работы только при помощи рук. Кости плеча берут на себя часть нагрузки и на долю позвоночника приходится лишь 1/3 веса поднимаемого груза. 

Мышцы

Многочисленные мышцы спины делятся на глубокие и поверхностные. Глубокие мышцы состоят из трех слоев, они проходят вдоль позвоночного столба, удерживают его в вертикальном положении и заставляют двигаться вперед-назад. Мышцы-вращатели – самые длинные и сильные в структуре мышечного аппарата спины. 

В верхнем отделе спины расположены трапециевидные и ромбовидные мышцы. Комплекс мышц этой группы играет важную роль в движении шеи, головы, поднятии лопаток.
Крупные поверхностные мышцы нижней части спины – широчайшая в форме веера и квадратная поясничная. Они участвуют во вращении рук и плеча, поворотах туловища, вращении бедер. 

Все скелетные мышцы спины крепятся к костным элементам: позвонкам, ребрам, лопаткам. Правильно развитый мышечный аппарат способствует формированию красивой осанки, уверенной походки, защищает позвоночник и внутренние органы от повреждения.

Нервы 

Мышцы не могут двигаться сами по себе, им нужен приказ, исходящий из головного мозга человека. Команды в виде двигательных импульсов поступают к мышечным тканям скелета по спинномозговым нервам, которые образованы нервными волокнами передней части спинного мозга. 

Задние нервные корешки проводят чувствительные импульсы от органов и тканей в спинной мозг, а затем в главный орган центральной нервной системы человека – головной мозг.
Четыре ветви спинномозговых нервов осуществляют нервную регуляцию мышц спин, грудной и брюшной полости, поверхности кожи живота и груди, иннервирую молочные железы у женщин.

На правах рекламы

Мышечное перенапряжение: симптомы и лечение

ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Помните! Обязательна предварительная запись на лечебный сеанс и диагностику позвоночника.

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

Основные причины

Перенапряжение мышц возникает из-за того, что мышечные волокна отдельных групп мышц сильно переутомляются. К такому процессу приводит:

• Длительное пребывание в одной статичной позе (в автомобиле, за компьютером).
• Стресс (плечи непроизвольно приподнимаются, и возникает мышечный спазм).
• Умственное переутомление.
• Недостаточная тренированность (слабые мышцы подвержены перенапряжению даже при незначительных нагрузках).
• Переохлаждение.
• Неправильная осанка.

Люди которые ведут активный — спортивный образ жизни не по-наслышке знакомы с симптомами утомления мышц. Такое внутреннее состояние негативно сказывается на эмоциональном, физическом фоне, наносит организму немалый вред.

Симптомы перенапряжения мышц

Основной симптом мышечного мышц – болевой синдром, в том числе спазм, чувство усталости. Проявления недуга могут беспокоить человека в течение трех месяцев. Также симптомами перенапряжения мышц являются:

• Боль в одной половине тела.
• Неприятные ощущения при пальпации напряженных мышц, онемение в мышцах.
• Зависимость от погоды.
• Бессонница, мигрень.
• Сильная утомляемость.
• Раздражение кишечника.
• Ощущение опухлости мышц.

Интенсивность проявления признаков зависит от психического и эмоционального состояния.

Чем опасно?

Важно обратиться к врачу сразу при появлении мышечных болей или дискомфорта. Ведь эти симптомы могут признаком сопутствующих заболеваний мышц и костной системы. Кроме того, самым опасным осложнением постоянного напряжения мышц является их атрофия.

Лечение перенапряжения мышц

Прежде всего, лечение перенапряжения мышц направлено на расслабление мышечных волокн. Хорошо показывает себя лечебный массаж. В Остеопатической клинике применяются различные массажные техники, оказывающие обезболивающее действие, усиливающие кровообращение и тонизирующие организм. Мы сделаем все возможное, чтобы как можно скорее восстановить вашу работоспособность и привычную жизнедеятельность.

В нашей клинике реализуется индивидуальный подход. Специалист, у которого вы будете наблюдаться, с учетом малейших особенностей организма, разработает для вас план лечения. Могут быть назначены лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и многое другое. Очень эффективна остеопатия, так как доктор-остеопат путем мягких, но целенаправленных воздействий приводит в тонус весь организм, в результате чего:

• Снимаются спазмы.
• Проходят ноющие боли.
• Улучшается настроение, появляются энергия и силы.

Любой доктор клиники – грамотный и многопрофильный специалист. Поэтому врач сможет точно выявить и сопутствующие заболевания, и другие возможные причины мышечного перенапряжения и назначить адекватное ситуации лечение.

Методы лечения в остеопатической клинике

Все способы лечения в центре остеопатии

Врачи нашей остеопатической клиники позвоночника

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Панова Елена Михайловна

Психолог

Троицкая Татьяна Евгеневна

Гирудотерапевт, физиотерапевт

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Дударева Александра Викторовна

Врач-рефлексотерапевт, гомеопат

Михайлов Александр Юрьевич

Все врачи центра

Как стать здоровым и жить без боли?

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель

Острая мышечно-фасциальная поясничная боль – Клиника Гармония

Острая мышечно-фасциальная поясничная боль как следствие неврологической дезорганизации между мышцами сгибателями и разгибателями тулофища

А.В. Стефаниди, А.А. Скоромец, И.М. Духовникова

Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет (Санкт-Петербург)

Актуальность

Мышечно-фасциальные болевые синдромы (МФБС) – одно из самых распространенных и одновременно недостаточно изученных патологических состояний, имеющее огромное клиническое, социальное и экономическое значение для общества. Эксперты Всемирной организации здравоохранения объявили 2000-2010 гг. начавшегося столетия Декадой костно-суставных болезней (The Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010). В рамках Декады одним из приоритетных направлений исследований объявлено изучение болей в спине.

На сегодняшний день в российской практике отмечается гипердиагностика вертеброгенной боли вследствие остеохондроза позвоночника [3, 4]. Наряду с этим в происхождении мышечно-скелетных болевых синдромов недооценивается роль функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата [4, 9].
В настоящее время предпочтение в лечении острых болей в нижней части спины отводится медикаментозным методам, и самым оправданным с позиции доказательной медицины считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К сожалению, подавляющее большинство НПВП обладает ульцерогенным действием, что заставляет в каждом индивидуальном случае решать вопрос о целесообразности их применения и способе введения в организм [5].

Эффективность мануальной терапии у пациентов с болью в пояснично-крестцовой области до сих пор остается предметом дискуссии. В ряде работ получены убедительные доказательства эффективности мануальной терапии [2, 4, 6, 8]. В Европейских рекомендациях короткий курс лечения с помощью техник мануальной терапии рекомендуется как метод выбора в лечении хронической неспецифической боли в нижней части спины [12]. Исследование, проведенное в Великобритании, где врачи общей практики могут передать своих пациентов с болью в спине врачам-остеопатам для проведения мануальной терапии, показало, что мануальная терапия улучшает физические и психологические результаты при незначительных дополнительных затратах. Был сделан вывод о том, что включение остеопатической мануальной терапии в дополнение к общепринятому лечению болей в спине позволяет, как правило, избежать значительных дополнительных затрат на стационарное лечение, лекарства и физиопроцедуры, а также ускорить выздоровление пациента и устранить или уменьшить потребность в лекарствах, прием которых может иметь серьезные негативные последствия [17].

Цель исследования – изучение клинических проявлений острого мышечно-фасциального болевого синдрома поясничной локализации, научное обоснование и оценка степени эффективности патогенетической мануальной терапии.

Материал и методики

Нами обследовано 119 пациентов (41 женщина и 78 мужчин) в возрасте от 17 до 65 лет с МФБС поясничной локализации, возникшим меньше месяца назад, без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков.

Использовали следующие методы исследования: клинический неврологический, вертеброневрологический, визуальную и мануальную диагностику статической и динамической составляющей двигательного стереотипа, выявляли движения, провоцирующие и уменьшающие боль. При необходимости проводили консультации смежных специалистов. Всем пациентам проведено рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночника. У 75% обследуемых пациентов были выявлены признаки остеохондроза позвоночника.

Для оценки выраженности болевого синдрома использовали визуально-аналоговую шкалу оценки боли (ВАШ), по которой интенсивность болевого синдрома пациенты оценивали по 10-ти балльной шкале (0 – отсутствие боли, 10 – нестерпимая боль). По выраженности болевого синдрома пациенты каждой группы были разделены на 3 подгруппы (табл. 2).

Таблица 2
Распределение пациентов по выраженности болевого синдрома

Степень выраженности болевого синдрома

Легкий
(1-3 балла по ВАШ) 9

Умеренный
(4-7 баллов по ВАШ) 64

Выраженный
(8-10 баллов по ВАШ) 46

ИТОГО 119

Все пациенты жаловались на боль в нижней части спины. У 20% пациентов боль была и в крестце, у 16% – боль иррадиировала в одну или обе нижние конечности, у 11% – в ягодицы, у 10% – в пах или подвздошную область. При уточнении анамнеза выявлено, что основным инициирующим фактором являлась неадекватная динамическая физическая нагрузка (79%): резкие нескоординированные движения без предварительной подготовки. Кроме того, частой инициирующей причиной являлся эмоциональный стресс – 45% в сочетании с профессиональными перегрузками. Более четверти пациентов (28%) до включения их в исследование получало медикаментозное лечение (НПВП в пероральной и трансдермальной формах, миорелаксанты и др.), причем четверо из них (3%) находились на стационарном лечении в условиях неврологического отделения.

В группу клинического сравнения вошли 20 человек (12 мужчин и 8 женщин) с болью в поясничной области, без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков, получавших стандартное медикаментозное (НПВП, миорелаксанты, витамины) и физиотерапевтическое лечение. По возрасту, профессиям, основным параметрам заболевания, воздействию медико-биологических и социально-гигиенических факторов, больные группы клинического сравнения достоверно не отличались от основной.

Результаты собственных исследований

При визуальной и мануальной диагностике у всех пациентов выявлены визуальные критерии укорочения косых мышц живота. У большинства (73%) наблюдали укорочение с одной стороны наружной косой, с другой стороны внутренней косой мышц живота. У остальных (27%) наблюдались признаки двустороннего укорочения косых мышц живота в сочетании с укорочением подвздошно-поясничных мышц. При укорочении внутренней косой мышцы живота визуально и мануально определялось сближение реберной дуги и гребня подвздошной кости на стороне поражения, ограничение латерофлексии пояснично-грудного отдела позвоночника в сторону, противоположенную гиперактивной мышце, выявлялось нарушение подвижности подвздошно-крестцового сочленения. При пальпации обнаруживалась выраженная болезненность мест прикрепления косой мышцы живота на ребрах и всей подвздошной ости. У всех пациентов этой группы были выявлены триггерные точки в области малой ягодичной мышцы. При укорочении наружной косой мышцы живота типичным было приближение реберной дуги к лобковому симфизу и смещение лобковой кости краниально на стороне поражения. Также характерно наличие болезненных мышечных уплотнений в области проксимального места прикрепления прямой мышцы бедра. Боль в нижней части спины усиливалась при разгибании туловища.

Ротация туловища также усиливала поясничную боль: при укорочении наружной косой мышцы живота боль усиливалась при ротации в сторону пораженной мышцы, при гиперактивности внутренней косой мышцы усиление боли происходило при ротации в сторону, противоположную поражению. Флексия туловища у таких пациентов происходила не симметрично, а вперед плечом с пораженной стороны. При двустороннем укорочении косых мышц живота и укорочении подвздошно-поясничных мышц наблюдали флексию туловища пациента в поясничном отделе и сглаженность поясничного лордоза. Боль усиливалась при разгибании в поясничном отделе. У всех пациентов с острым МФБС поясничной локализации были выявлены триггерные точки в брюшках мышц, как сгибателей, так и разгибателей туловища.

Нейрофизиологические обоснование патогенетической мануальной терапии

Известно, что все мышцы находятся под контролем двух систем обратной связи. Длина мышцы посредством миотатического рефлекса контролируется системой мышечного веретена, тогда как сила мышцы находится под контролем системы сухожильного органа Гольджи (через обратный миотатический рефлекс). Для нормального сокращения мышцы, необходимо расслабление ее антагониста. Одновременное сокращение мышц агонистов и антагонистов, невозможное в норме, может произойти в условиях противоречивой афферентации в ЦНС из проприорецепторов [1, 7, 10, 11, 14].

Рассмотрим данную ситуацию на примере. У человека, находящегося в положении сгибания в поясничном отделе, активируется миотатический рефлекс с мышц-разгибателей спины, т.к. эти мышцы растянулись при наклоне. При сохранении такой позы довольно длительное время мышцы-сгибатели туловища (подвздошно-поясничные мышцы, прямые и косые мышцы живота) полностью расслабляются и рецепторы мышечных веретен сгибателей туловища неактивны, а сама длина этих укороченных мышц становится меньше, чем их длина в нейтральном положении (рис.1.1, 1.2). При резком нескоординированном разгибании (например, при потере точки опоры) происходит растяжение мышц-сгибателей туловища из неактивного укороченного состояния (рис. 1.2, 1.3) и тем самым активируется миотатический рефлекс с этих мышц, что приводит к повышению тонуса подвздошно-поясничных мышц и косых мышц живота. Однако, тем временем миотатический рефлекс с мышц-разгибателей спины все еще продолжает действовать, т.к. все это время эти мышцы оставались в растянутом состоянии. Таким образом, мы получаем ситуацию, при которой в ЦНС из проприорецепторов мышц-сгибателей и мышц-разгибателей туловища поступает противоречивая информация и повышается тонус как разгибателей (норма), так и сгибателей (патология) туловища, человек фиксируется состоянии флексии. При попытке провести дальнейшее разгибание еще более активируется миотатический рефлекс с мышц-сгибателей и ситуация еще больше усугубляется.

Рис. 1. Соотношение длины мышц разгибателей (a) и сгибателей (c, b) туловища при разных положениях тела: 1 – нейтральное положение, 2 – положение максимальной флексии туловища, 3 – выпрямление туловища.

Кроме того, любой стресс (а боль также является стрессом), через возбуждение симпатической нервной системы также может вызвать сокращение интрафузальных мышечных волокон и активацию миотатического рефлекса [18].

В данном примере имеет смысл вернуть пациента в положение флексии, т.е. укоротить мышцы-сгибатели туловища с целью выключения патологически активного миотатического рефлекса с этих мышц и зафиксировать человека в этом положении на время, необходимое для перенастройки системы регуляции движения. Положение таза и бедра, укорачивающее мышцы-сгибатели туловища, уменьшает несоответствие между экстра- и интрафузальными волокнами, снижает патологическую активность миотатического рефлекса с мышц сгибателей туловища и облегчает боль. На этом принципе основано лечение поясничной боли методом позиционного расслабления (стрейн-контрстрейн) на косых мышцах живота и подвздошно-поясничных мышцах [13, 15, 16].

Оценка эффективности патогенетической мануальной терапии

Всем пациентам основной группы было проведено 5 ежедневных сеансов мануальной терапии мышц живота и подвздошно-поясничных мышц методикой позиционного расслабления в виде монотерапии. Смысл данной методики состоит в нахождении болезненных уплотнений в укороченной мышце и сближении мест прикрепления данной мышцы до исчезновения или существенного уменьшения боли. Пациент остается в таком положении 90 секунд, затем медленно возвращается в исходное нейтральное положение, пребывая все время пассивным. При укорочении внутренней косой мышцы живота лечебным положением чаще всего являлось сгибание ноги в сторону противоположного плечевого сустава, при укорочении наружной косой мышцы – сгибание ноги в сторону плечевого сустава на своей стороне, при укорочении задних волокон косых мышц живота и поперечной мышцы – отведение нижней конечности. После каждого сеанса предлагали оценить оставшуюся боль в нижней части спины по визуально-аналоговой шкале.

Практически все пациенты отметили значительное улучшение уже после первого сеанса мануальной терапии. После первого сеанса боли в пояснице уменьшились в среднем на 45%. Через три сеанса у трети пациентов (35%) боли в нижней части спины полностью исчезли и восстановился объем движений в поясничном отделе позвоночника, практически у половины исследуемых (48%) боли существенно уменьшились и лишь в 17% случаев результат лечения был неудовлетворителен (см. рис. 2).

Рис. 2. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации методом позиционного расслабления (в %).

При анализе эффективности лечения в зависимости от пола и возраста пациентов выявлено, что лучшие результаты были достигнуты в возрастной группе до 30 лет (независимо от пола), что вероятно связанно с меньшими структурными изменениями со стороны позвонков и межпозвонковых дисков в молодом возрасте (рис. 3). Анализируя зависимость эффективности лечения данной методикой острой поясничной боли от интенсивности исходного болевого синдрома, мы не выявили четкой закономерности.

Рис. 3. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации методом позиционного расслабления в зависимости от возраста.

Кроме того, прослеживалась зависимость степени улучшения от продолжительности болевого синдрома. Наилучшие результаты были достигнуты в группе пациентов, которые обратились за помощью в первые три дня от начала заболевания (боль уже после первого сеанса снизилась в среднем более чем наполовину с 7,0 баллов до 3,1 балла по ВАШ) (рис.4). Меньшую эффективность лечения пациентов с длительностью заболевания больше трех дней можно объяснить тем, что в ответ на патобиомеханические нарушения, вызванные неврологической дезорганизацией между сгибателями и разгибателями туловища, организм включает саногенетические реакции, которые в дальнейшем сами становятся причиной боли.

Рис. 4. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации в зависимости от продолжительности болевого синдрома.

В группе клинического сравнения аллопатическое лечение проводилось 14 дней в условиях неврологического отделения. По истечении двух недель полностью исчезли боли, и восстановился объем движений у 50% пациентов. Еще у трети больных (35%) болевой синдром уменьшился более чем наполовину (рис. 5). Однако положительная динамика состояния пациентов начала нарастать преимущественно к концу первой недели лечения, тогда как при применении мягких техник мануальной терапии, направленных на нормализацию тонуса мышц сгибателей туловища, методикой позиционного расслабления этот же эффект достигался в первые дни лечения.

 

Рис. 5. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации в условиях неврологического отделения.

Обсуждение

Достаточно хорошо изучены синдромы, сопровождающиеся слабостью мышц при поражениях эфферентного звена системы регуляции движения. Роль функциональных рефлекторно-афферентных дисфункций в патогенезе мышечного дисбаланса остается малоизученной. Если при компрессии двигательных нервных волокон меняется состояние только мышц, иннервируемых данным нервом, то изменение афферентации из проприорецепторов мышцы вызывает двигательные нарушения не только в данной мышце, но и в ее антагонисте, так как они реципрокно связаны [10]. Мышечно-фасциальные триггерные точки, локализующиеся в брюшке мышцы, могут раздражать рецепторы мышечного веретена, что вызовет гипервозбудимость данной мышцы и гиповозбудимость ее антагониста. Мышечно-фасциальные триггерные точки, локализующиеся в месте прикрепления мышцы, раздражая рецепторы сухожильного органа Гольджи, активируют обратный миотатический рефлекс, что приводит к гиповозбудимости этих мышц и гипервозбудимости их антагонистов.

Проведенное исследование показало, что у всех пациентов с острым мышечно-фасциальным болевым синдромом поясничной локализации имеются триггерные точки в брюшках мышц, как сгибателей, так и разгибателей туловища.

Важно понять, что причина поясничной боли в данном случае находится не в месте боли, а в мышцах-антагонистах, мышечные веретена которых были укорочены, а затем быстро удлинены, что не позволило рецепторам этих мышечных веретен и гамма-системе адаптироваться к новому положению мышц.
Неврологическая дезорганизация между сгибателями и разгибателями туловища усиливается при определенных движениях и уменьшается при противоположных. Движение, удлиняющее вовлеченную мышцу, еще больше усиливает дисфункцию нервно-мышечной системы. Усиление боли при разгибании туловища говорит о том, что патологически укорочены и напряжены мышцы, совершающие сгибание туловища – прямые и косые мышцы живота, подвздошно-поясничные мышцы. Усиление боли при ротации туловища указывает на заинтересованность преимущественно косых мышц живота.

Выводы

1. Одной из основных причин острого мышечно-фасциального болевого синдрома в нижней части спины является неврологическая дезорганизации между сгибателями и разгибателями туловища, возникающая вследствие получения нервной системой противоречивой информации с проприорецепторов этих мышц, что приводит к сокращению и сгибателей и разгибателей туловища.
2. В комплекс лечения пациентов с острой мышечно-фасциальной болью в нижней части спины целесообразно включать мануальную релаксацию мышц-сгибателей туловища (прямых и косых мышц живота, пояснично-подвздошных мышц). Особенно этот метод лечения показан пациентам, имеющим противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Наиболее эффективно данное лечение в острейший период при мышечно-фасциальной боли в нижней части спины, продолжительностью менее 3 суток.ЛИТЕРАТУРА
4. Гранит Р. Основы регуляции движений / Р. Гранит. – М.: Мир, 1973. – 367с.
5. Есин Р.Г. Миогенная боль: центральные и периферические механизмы, терапия: автореф. дис. … докт. мед. наук / Р.Г. Есин. – Казань, 2006. – 224с.
6. Жарков П.Л. Поясничные боли / П.Л. Жарков, А.П. Жарков, С.М. Бубновский. – М.: Юниартпринт, 2001. – 144 с.
7. Иваничев Г.А. Миофасциальная боль / Г.А. Иваничев. – Казань, 2007. – 392 с.
8. Камчатнов П.Р. Современные подходы к ведению больных с болью в спине / П.Р.Камчатнов. – 2004. – т. 6, №8. – http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/04_08/557.shtml
9. Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов / Под ред. А.А. Скоромца. – СПб.: Гиппократ, 2001. – 160 с.
10. Мак-Комас А.Дж. Скелетные мышцы / А.Дж. Мак-Комас / Пер. с англ. – Киев, 2001. – 407 с.
11. Ситель А.Б. Мануальная терапия спондилогенных заболеваний: Учебное пособие. – М.: М.: Медицина, 2008. – 408 с.
12. Фергюсон Л.У. Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство / Л.У.Фергюсон, Р.Гервин. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 544 с.
13. Физиология человека: В 3 томах / Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. – М.: Мир, 1996. – – Т. 1. – 323 с.
14. Энока Р.М. Основы кинезиологии / Р.М. Энока / Пер с англ. – Киев, 2000. – 400 с.
15. Airaksinen O, Brox JI, Cedrashi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffet J, Kovacs F, et al, on behalf of the COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur. Spine J. 2006;15: P. 192-300.
16. Chaitow L. Positional Release Techniques / L. Chaitow, E. Wilson, D. Morrissey. – Elsevier Health Sciences, 2001. – 215 р.
17. Garten H. Lehrbuch Applied Kinesiology. Muskelfunktion Dysfunktion Therapie / H. Garten. – URBAN & FISCHER, 2004. – 617 p.
18. Jones L.H. Strain and Counterstrain. – Indianapolis: American Academy of Osteopathy. – 1981. – 140.
19. Korr I.M. Proprioceptors and somatic dysfunction. // J. Am. Osteopath. Assoc. – 1975. – 74:638–650.
20. Licciardone J.C. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / J.C. Licciardone, A.K. Brimhall, L.N. King // BMC Musculoskelet. Disord. – 2005. – Vol. 6. – P. 43.
21. Passatore M. Influence of sympathetic nervous system on sensorimotor function: whiplash associated disorders (WAD) as a model / M. Passatore, S. Roatta // European Journal of Applied Physiology. – 2006, Vol.98, №5. – P.423-449.

ОСТРАЯ МЫШЕЧНО-ФАСЦИАЛЬНАЯ ПОЯСНИЧНАЯ БОЛЬ КАК СЛЕДСТВИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ МЕЖДУ МЫШЦАМИ СГИБАТЕЛЯМИ И РАЗГИБАТЕЛЯМИ ТУЛОВИЩА

А.В. Стефаниди, А.А. Скоромец, И.М. Духовникова

Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск)

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет (Санкт-Петербург)

В данной статье острая поясничная боль рассмотрена с позиции неврологической дезорганизации между сгибателями и разгибателями туловища, возникшей из-за неправильной афферентной стимуляции. В определенных условиях, при которых проприорецепторы мышц посылают в ЦНС противоречивую информацию, возможно одновременное сокращение и мышц-агонистов и мышц-антагонистов, что может привести к сокращению мышц-сгибателей туловища во время разгибания в пояснице. Предложен алгоритм лечения острой боли в нижней части спины путем мануального расслабления мышц сгибателей туловища (прямых и косых мышц живота, пояснично-подвздошных мышц). По данному алгоритму проведено лечение 119 пациентов (31 женщина и 88 мужчин) с болевым синдромом в пояснично-крестцовой области (без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков), впервые возникшим меньше месяца назад. Через три сеанса полностью исчезли боли в нижней части спины более чем у трети пациентов (38 %), практически у половины исследуемых (48 %) боли уменьшились и лишь в 14 % случаев болевые ощущения не изменились.

Ключевые слова: мышечно-фасциальная боль, патогенез боли, лечение поясничной боли, мануальная терапия

ACUTE MYOFASCIAL LOW BACK PAIN AS A CONSEQUENCE OF NEUROLOGICAL DISORGANIZATION BETWEEN FLEXORS AND EXTENSORS OF THE BODY
A.V. Stefanidy, A.A. Skoromets, I.M. Dukhovnikova

In the article acute low back pain is described from the position of neurological disorganization between flexors and extensors of the body, emerged in the result of wrong afferent stimulation. In definite conditions when muscle proprioceptors send to CNS contradictory information there is a possibility of simultaneous reduction of both muscles-agonists and muscles-antagonists which can bring to reduction of flexors of the body during extension in lumbar part. The authors suggest method of treatment of acute pain syndrome in lower part of the back by manual relaxation of flexors of the body (mm. rectus and obliquus abdominis, m. iliopsoas). With the suggested method 119 patients (31 females and 88 males) were treated for pain syndrome in lumbar-sacral part (without symptoms of failure of function of spinal roots, first occurred less than a month ago). After three sessions pain in lower part of the back completely vanished in more than a third of the patients (38 %), practically in a half of the examined (48 %) pains weakened and only in 14 % of cases pain feelings did not change.

Key words: myofascial pain, pathogenesis low back pain, manual therapy

664047 г. Иркутск
Ул. Трилиссера, 54
Стефаниди Александр Владимирович
Тел. 8 (3952) 293490
E-mail: [email protected]

МРТ мышц спины в сети клиник «Поликлиника.ру», сделать МРТ мышц спины в Москве

Мышцы спины – одна из самых крупных мышечных групп в теле. Для диагностики мышечных патологий зачастую назначают именно МРТ – это исследование позволяет оценить состояние мышц спины, мягких тканей, костных структур. Чем раньше проведена диагностика и установлен диагноз, тем выше шанс избежать осложнений и полностью восстановиться.

Преимущества диагностики

Магнитно-резонансная томография имеет явные преимущества перед другими исследованиями:

• При помощи МРТ можно получить снимки в различных проекциях.
• Возможность постановки диагноза даже на начальных стадиях патологического процесса.
• При необходимости можно применить контрастирование, что позволяет повысить информативность и чёткость снимков.
• Процедура не связана с вмешательством в организм.
• Во время обследования не наблюдается боли или дискомфорта.
• Список противопоказаний невелик.
• Обследование обычно занимает не более 40 минут.

Показания к исследованию

При первом обращении спину могут обследовать при помощи рентгенографии или ультразвука. Однако при заболеваниях мышц эти методики могут оказаться неинформативными. Если результаты первичной диагностики не позволили поставить точный диагноз и выяснить причину тревожных симптомов, доктор может назначить проведение магнитно-резонансной томографии.

МРТ мышц спины рекомендуют в следующих случаях:

• Если пациент жалуется на боль или дискомфорт в области спины.
• После любых травм спины.
• Если спина сгибается недостаточно свободно.
• При отечности или покраснении спины.
• При подозрении на наличие новообразований в области позвоночника.

Есть ли противопоказания

Прежде чем записаться на диагностическую процедуру, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с доктором и исключить противопоказания.

Рассмотрим ограничения к проведению диагностики:

• Наличие в теле металлических конструкций: пластин, штифтов, спиц, имплантов, а также кардиостимуляторов и водителей ритма.
• Первый триместр беременности, так как в это время происходит формирование нервной системы ребёнка.
• Клаустрофобия (МРТ при этом недуге можно делать в открытых аппаратах).
• Заболевания ЦНС, сопровождающиеся непроизвольными движениями.
• Серьёзные психические отклонения.

Если врач назначил дополнительные контрастирование, стоит убедиться в отсутствии абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества.

Период беременности и кормления грудью.

Почечная недостаточность.

Заболевания печени.

Правила подготовки

Подготовка к процедуры не сложна – требуется только следовать некоторым простым правилам:

• Если врач назначил магнитно-резонансную томографию с контрастом — откажитесь от приема пищи за 6-7 часов до обследования.
• Обязательно исключите противопоказания к процедуре.
• Если вы испытываете страх или тревожность, связанные с предстоящей диагностикой, проконсультируйтесь с доктором, возможно, вам назначат седативные препараты.
• Если до магнитно-резонансной томографии вы проходили исследования мышц спины другими методами, по возможности возьмите с собой результаты обследования.
• Снимите все металлические украшения с тела и переоденьтесь в одежду без металлической фурнитуры.

Как проходит МРТ

Чаще всего исследование проводится в закрытых томографах. В кабинет нельзя проносить ничего металлического. Не берите с собой также кредитные карты и электронные устройства – магнитные волны могут вывести их из строя.

Если требуется дополнительное контрастное усиление, в вену пациенту делают инъекцию с контрастным веществом, после чего руки и ноги фиксируют с помощью мягких ремешков. Стол автоматически заезжает внутрь томографа.

Обратите внимание, что снимки и результаты исследования можно получить не только в распечатанном виде, но и на цифровом носителе. Об этом следует заранее предупредить специалиста.

Что ещё нужно знать?

Если вы никогда ранее не проходили магнитно-резонансную томографию, ознакомьтесь с некоторыми особенностями диагностики:

• Во время проведения магнитно-резонансной томографии внутри томографа слышен громкий шум. По желанию можно воспользоваться шумоизоляционными наушниками или берушами.
• Главное правило, которое должен помнить пациент: во время нахождения в томографе необходимо сохранять неподвижное состояние.
• Внутри томографа имеется хорошее освещение и вентиляция, а также громкая связь. В крайних случаях, если пациент почувствовал себя плохо, можно приостановить диагностику, нажав тревожную кнопку.

МРТ с контрастированием

В которых случаях врач может порекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии с контрастированием. Например, эта процедура необходима при подозрении на наличие новообразований. При помощи контраста можно выявить природу опухоли: злокачественная или доброкачественная.

Также магнитно-резонансная томография с контрастированием проводится при проблемах с сосудами и мягкими тканями. Такой метод диагностики совершенно безопасен для организма. Контраст вводится в вену пациенту, и буквально в течение суток препарат полностью выводится из организма, не накапливаясь в тканях.

Расшифровка результатов и заключение врача

После проведения магнитно-резонансной томографии врачу предстоит расшифровать снимки и подготовить заключение. При проведении магнитно-резонансной томографии мышц спины можно диагностировать различные патологические процессы, связанные не только с мышцами, но и с расположенными вблизи тканями:

• Воспаление мышц.
• Повреждение мышц, в том числе полный или частичный разрыв.
• Ущемление нервных окончаний.
• Посттравматические изменения мышц и мягких тканей.
• Врождённые аномалии строения позвоночника.
• Стеноз позвоночного канала.
• Наличие межпозвоночной грыжи.
• Дегенеративные процессы межпозвоночных дисков.
• Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в области позвоночника.
• Остеохондроз.

Берегите спину! Любые заболевания спины куда проще поддаются лечению на начальном этапе. Поэтому чем раньше проведена диагностика и выявлена патология – тем выше шанс на полное исцеление. Будьте здоровы!

Total Trunk тест (оценка состояния мышц спины и поясницы) в Друскининкай

“Отель расположен недалеко от озера, вдали от дороги, что, безусловно, способствует хорошему сну.”

“Посещение Спа Вильнюс Друскининкай превзошел все ожидания. Здесь отношение к отдыхающим на самом высоком уровне,ты окунаешься в атмосферу доброжелательности и заботы о тебе.”

“Всем Вам большое спасибо за хорошее и доброе отношение к нам, для нас это очень важно и ценно!!! Будем ожидать новых встреч с Вами! С уважением,”

Лариса, Надежда, Анастасия и Анна

“Отель шикарный, сервис тоже! Отдельно стоит отметить питание-шикарные и обильные завтраки и ужины! Сервис в ресторане превосходный! Хочется возвращаться в этот отель снова и снова!”

Tatjana

“Осталась очень довольна. Очень чистые номера, супер массажисты, косметологи. Вкусная еда, причем на все вкусы и самое главное все свежее. Очень хотелось бы еще приехать…. Удачи всему персоналу и возможности держать все на высоком уровне. Мне очень хотелось покоя, тишины и уединения, всё так и было.”

Olga

“Я очень-очень вас всех люблю и буду делать все от меня зависящее,чтобы через год вас всех увидеть и обнять.”

Olga

“Спасибо за эксклюзивный отдых и качественное обслуживание. Ваша миссия очень важна для телесного и душевного здоровья людей. От имени всех клиентов сердечно благодарю Вас.”

Наталия

“Все было просто замечательно, даже сверх наших ожиданий. Все наши пожелания были учтены. Самое доброжелательное и тёплое отношение. Всем огромное спасибо за сказочный отдых.”

Boris G.

“Санаторий прекрасный ,а у меня есть с чем сравнивать.Все предусмотрено до мелочей.Получила огромное удовольствие.”

Лилиан Т.

“Очень довольны отдыхом. Прекрасное отношение персонала, чисто, уютно, все эстетично и удобно, номер люкс отвечает всем требованиям. Вкусная домашняя еда в ресторане и в баре. Специалисты по массажу великолепны!”

Irina L.

Анатомия и функции верхней, средней и нижней части спины

Обзор

Какие у вас мышцы спины?

У вашей спины много разных мышц. Некоторые мышцы поддерживают позвоночник и туловище. Другие помогают двигать телом, вставать прямо и помогают дышать.

Поскольку мышцы спины поддерживают значительную часть вашего веса и отвечают за такое количество движений, травмы этих мышц являются обычным явлением. Эти травмы могут вызвать боль в пояснице. Чтобы избежать травм и сохранить здоровье мышц спины, вам следует разогреться перед физической активностью и сохранить прочность других мышц тела.

Функция

Для чего нужны мышцы спины?

Мышцы спины являются основной структурной опорой туловища (торса). Эти мышцы помогают вам двигать телом, включая голову, шею, плечи, руки и ноги. Мышцы спины работают вместе, позволяя вам наклоняться, скручиваться, поворачивать голову и вытягивать спину.

Эти мышцы также помогают вам сидеть и вставать прямо. Они играют важную роль в поддержке позвоночника и помогают дышать.Их рабочие места:

Поверхностные мышцы: Эти мышцы помогают двигать руками, пожимать плечами и сохранять прямой позвоночник. К поверхностным мышцам относятся:

• Latissimus dorsi (lats), , который помогает разгибать и вращать плечо и руку.
• Levator scapulae, поднимает лопатку.
• Ромбовидные, две мышцы (большая и малая ромбовидные), которые работают вместе, чтобы тянуть лопатку внутрь к позвоночнику.
• Trapezius (трапеция), , которая помогает двигать телом, поднимать руки и сохранять хорошую осанку.

Промежуточные: Промежуточные мышцы помогают дышать. Они прикрепляются к ребрам и помогают вашей груди расширяться и сокращаться при вдохе и выдохе.

Внутренний: Эти мышцы стабилизируют позвоночник и помогают сгибать, вращать, сгибать и разгибать спину. Они также помогают контролировать свое туловище, шею и голову.

Анатомия

Где мышцы спины?

Мышцы спины начинаются прямо под черепом, простираются через плечи и спускаются до нижней части спины чуть выше бедер.Эти мышцы прикрепляются к ребрам, позвонкам (костям позвоночника), лопаткам и шее.

У вас есть три группы мышц спины. Их:

Поверхность: Медицинские работники также называют их внешними мышцами спины, поскольку они расположены близко к поверхности вашей кожи. Они составляют анатомию мышц верхней части спины, хотя некоторые из них также простираются до нижней части спины. К поверхностным мышцам относятся:

• Latissimus dorsi (lats), самая большая мышца верхней части тела.Он начинается ниже лопаток и доходит до позвоночника в нижней части спины.
• Levator scapulae, мышца меньшего размера, которая начинается сбоку от шеи и продолжается до лопатки (лопатки).
• Ромбовидные, две мышцы, соединяющие лопатку с позвоночником.
• Трапеции (трапеции), , которые начинаются на шее, проходят через плечи и доходят до буквы «V» в пояснице.

Промежуточные: Промежуточные мышцы включают нижнюю заднюю зубчатую мышцу и верхнюю заднюю зубчатую мышцу.Они сидят в плечевом поясе, который находится между лопатками.

Внутренние: В спине есть две группы внутренних мышц. Эти мышцы располагаются глубоко под кожей. Внутренние мышцы включают группу мышц, выпрямляющих позвоночник, и группу transversospinalis. Эти мышцы поднимаются и опускаются вдоль позвоночника по обе стороны от позвоночника. В каждой группе есть несколько мышц, включая многораздельные мышцы нижней части спины.

Как выглядят мышцы спины?

Это тип мышц, называемый скелетными мышцами.Эти мышцы являются частью опорно-двигательного аппарата и служат основой для костей и других мягких тканей. Многие отдельные волокна составляют скелетные мышцы. Эти волокна связываются вместе, создавая полосатый или полосатый вид.

Состояния и расстройства

Какие условия влияют на мышцы спины?

Чаще всего травмы влияют на работу мышц спины. Проблемы со спиной включают:

• Напряжение мышц: Мышцы спины могут растягиваться или рваться.Эти распространенные травмы обычно возникают в результате подъема тяжелого предмета (или неправильного подъема), физических упражнений, чрезмерного использования или несчастного случая. Растяжение спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах могут быть парализованы мышцы спины.
• Боль, скованность и скованность: Хроническая боль в спине — очень распространенное явление. Боль может привести к скованности и снижению подвижности (затрудненное движение). Напряженные мышцы и боли в мышцах спины также могут быть следствием депрессии, стресса и беспокойства.Боль в шее и верхней части спины может привести к головным болям.

Какие общие признаки или симптомы могут влиять на мышцы спины?

Повреждение мышц спины может вызвать:

• Боль в мышцах и скованность в любом месте спины.
• Мышечная слабость, снижение подвижности и ограниченный диапазон движений.
• Спазмы, которые могут быть очень болезненными.
• Отек, синяк или болезненность.

Забота

Как сохранить здоровье мышц спины?

Чтобы мышцы спины оставались сильными, нужно оставаться в целом здоровым.У вас меньше шансов получить травмы мышц спины, если вы:

• Повысьте гибкость: Поговорите со своим врачом о йоге и растяжках, повышающих гибкость мышц спины. Сохранение гибкости поможет расслабить напряженные мышцы и избежать травм.
• Поднимайте предметы правильно: Во избежание травм поднимайте ноги (не спиной). Во время подъема не скручивайте туловище. Старайтесь держать тяжелые предметы ближе к телу.
• Поддерживайте здоровый вес: Перенос лишних килограммов увеличивает риск мышечного напряжения в спине.Если у вас ожирение или у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем весе для вашего тела и образа жизни.
• Укрепите свой корпус: Упражнения пилатеса направлены на укрепление основных мышц (мышц по бокам туловища, а также в верхней, средней и нижней частях живота). Сильные основные мышцы поддерживают позвоночник и снижают риск травмы спины.
• Разминка перед тренировкой: Найдите время, чтобы хорошо размяться и разогреться перед тренировкой.У вас меньше шансов повредить теплые гибкие мышцы. Слушайте свое тело во время тренировки. Остановитесь и отдохните, если почувствуете боль.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу мышц спины?

Если у вас боли в спине, которые не проходят после приема обезболивающих и отдыха, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть:

Записка из клиники Кливленда

Мышцы спины играют важную роль в том, чтобы помочь вам двигаться, вставать прямо и дышать.Они также стабилизируют ваш позвоночник и туловище. Поскольку эти мышцы очень много работают и выполняют много важных функций, травмы мышц спины очень распространены. Чтобы предотвратить травмы и избежать болей в мышцах спины, вам следует поддерживать здоровый вес, оставаться физически активным и укреплять мышцы кора. Правильно поднимайте предметы и перед тренировкой найдите время, чтобы разогреть мышцы. Оставаясь в целом здоровым, вы сохраните мышцы спины сильными, чтобы они могли поддерживать ваше тело.

Анатомия и функции верхней, средней и нижней части спины

Обзор

Какие у вас мышцы спины?

У вашей спины много разных мышц.Некоторые мышцы поддерживают позвоночник и туловище. Другие помогают двигать телом, вставать прямо и помогают дышать.

Поскольку мышцы спины поддерживают значительную часть вашего веса и отвечают за такое количество движений, травмы этих мышц являются обычным явлением. Эти травмы могут вызвать боль в пояснице. Чтобы избежать травм и сохранить здоровье мышц спины, вам следует разогреться перед физической активностью и сохранить прочность других мышц тела.

Функция

Для чего нужны мышцы спины?

Мышцы спины являются основной структурной опорой туловища (торса).Эти мышцы помогают вам двигать телом, включая голову, шею, плечи, руки и ноги. Мышцы спины работают вместе, позволяя вам наклоняться, скручиваться, поворачивать голову и вытягивать спину.

Эти мышцы также помогают вам сидеть и вставать прямо. Они играют важную роль в поддержке позвоночника и помогают дышать. Их рабочие места:

Поверхностные мышцы: Эти мышцы помогают двигать руками, пожимать плечами и сохранять прямой позвоночник.К поверхностным мышцам относятся:

• Latissimus dorsi (lats), , который помогает разгибать и вращать плечо и руку.
• Levator scapulae, поднимает лопатку.
• Ромбовидные, две мышцы (большая и малая ромбовидные), которые работают вместе, чтобы тянуть лопатку внутрь к позвоночнику.
• Trapezius (трапеция), , которая помогает двигать телом, поднимать руки и сохранять хорошую осанку.

Промежуточные: Промежуточные мышцы помогают дышать.Они прикрепляются к ребрам и помогают вашей груди расширяться и сокращаться при вдохе и выдохе.

Внутренний: Эти мышцы стабилизируют позвоночник и помогают сгибать, вращать, сгибать и разгибать спину. Они также помогают контролировать свое туловище, шею и голову.

Анатомия

Где мышцы спины?

Мышцы спины начинаются прямо под черепом, простираются через плечи и спускаются до нижней части спины чуть выше бедер. Эти мышцы прикрепляются к ребрам, позвонкам (костям позвоночника), лопаткам и шее.

У вас есть три группы мышц спины. Их:

Поверхность: Медицинские работники также называют их внешними мышцами спины, поскольку они расположены близко к поверхности вашей кожи. Они составляют анатомию мышц верхней части спины, хотя некоторые из них также простираются до нижней части спины. К поверхностным мышцам относятся:

• Latissimus dorsi (lats), самая большая мышца верхней части тела. Он начинается ниже лопаток и доходит до позвоночника в нижней части спины.
• Levator scapulae, мышца меньшего размера, которая начинается сбоку от шеи и продолжается до лопатки (лопатки).
• Ромбовидные, две мышцы, соединяющие лопатку с позвоночником.
• Трапеции (трапеции), , которые начинаются на шее, проходят через плечи и доходят до буквы «V» в пояснице.

Промежуточные: Промежуточные мышцы включают нижнюю заднюю зубчатую мышцу и верхнюю заднюю зубчатую мышцу.Они сидят в плечевом поясе, который находится между лопатками.

Внутренние: В спине есть две группы внутренних мышц. Эти мышцы располагаются глубоко под кожей. Внутренние мышцы включают группу мышц, выпрямляющих позвоночник, и группу transversospinalis. Эти мышцы поднимаются и опускаются вдоль позвоночника по обе стороны от позвоночника. В каждой группе есть несколько мышц, включая многораздельные мышцы нижней части спины.

Как выглядят мышцы спины?

Это тип мышц, называемый скелетными мышцами.Эти мышцы являются частью опорно-двигательного аппарата и служат основой для костей и других мягких тканей. Многие отдельные волокна составляют скелетные мышцы. Эти волокна связываются вместе, создавая полосатый или полосатый вид.

Состояния и расстройства

Какие условия влияют на мышцы спины?

Чаще всего травмы влияют на работу мышц спины. Проблемы со спиной включают:

• Напряжение мышц: Мышцы спины могут растягиваться или рваться.Эти распространенные травмы обычно возникают в результате подъема тяжелого предмета (или неправильного подъема), физических упражнений, чрезмерного использования или несчастного случая. Растяжение спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах могут быть парализованы мышцы спины.
• Боль, скованность и скованность: Хроническая боль в спине — очень распространенное явление. Боль может привести к скованности и снижению подвижности (затрудненное движение). Напряженные мышцы и боли в мышцах спины также могут быть следствием депрессии, стресса и беспокойства.Боль в шее и верхней части спины может привести к головным болям.

Какие общие признаки или симптомы могут влиять на мышцы спины?

Повреждение мышц спины может вызвать:

• Боль в мышцах и скованность в любом месте спины.
• Мышечная слабость, снижение подвижности и ограниченный диапазон движений.
• Спазмы, которые могут быть очень болезненными.
• Отек, синяк или болезненность.

Забота

Как сохранить здоровье мышц спины?

Чтобы мышцы спины оставались сильными, нужно оставаться в целом здоровым.У вас меньше шансов получить травмы мышц спины, если вы:

• Повысьте гибкость: Поговорите со своим врачом о йоге и растяжках, повышающих гибкость мышц спины. Сохранение гибкости поможет расслабить напряженные мышцы и избежать травм.
• Поднимайте предметы правильно: Во избежание травм поднимайте ноги (не спиной). Во время подъема не скручивайте туловище. Старайтесь держать тяжелые предметы ближе к телу.
• Поддерживайте здоровый вес: Перенос лишних килограммов увеличивает риск мышечного напряжения в спине.Если у вас ожирение или у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем весе для вашего тела и образа жизни.
• Укрепите свой корпус: Упражнения пилатеса направлены на укрепление основных мышц (мышц по бокам туловища, а также в верхней, средней и нижней частях живота). Сильные основные мышцы поддерживают позвоночник и снижают риск травмы спины.
• Разминка перед тренировкой: Найдите время, чтобы хорошо размяться и разогреться перед тренировкой.У вас меньше шансов повредить теплые гибкие мышцы. Слушайте свое тело во время тренировки. Остановитесь и отдохните, если почувствуете боль.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу мышц спины?

Если у вас боли в спине, которые не проходят после приема обезболивающих и отдыха, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть:

Записка из клиники Кливленда

Мышцы спины играют важную роль в том, чтобы помочь вам двигаться, вставать прямо и дышать.Они также стабилизируют ваш позвоночник и туловище. Поскольку эти мышцы очень много работают и выполняют много важных функций, травмы мышц спины очень распространены. Чтобы предотвратить травмы и избежать болей в мышцах спины, вам следует поддерживать здоровый вес, оставаться физически активным и укреплять мышцы кора. Правильно поднимайте предметы и перед тренировкой найдите время, чтобы разогреть мышцы. Оставаясь в целом здоровым, вы сохраните мышцы спины сильными, чтобы они могли поддерживать ваше тело.

Как укрепить мышцы спины — упражнения для более сильной спины

Как часто и эффективно вы тренируете мышцы спины? Слишком часто мы пренебрегаем тем, сколько любви нужно и заслуживают нашим мышцам спины в тренажерном зале, в пользу мышц, которые видим в зеркале.По умолчанию мы тренируем такие мышцы, как грудь, руки и пресс, и забываем уделять столько же времени укреплению мышц спины.

Когда дело доходит до тренировки мышц спины, важно помнить об анатомии мышц спины. Осознавая, как работают мышцы спины, мы можем тренировать их более стратегически.

Нажмите здесь, чтобы присоединиться к более эксклюзивному фитнес-контенту.

Мужское здоровье

Спина состоит из множества мышц, которые работают, чтобы поддерживать заднюю часть туловища с помощью различных моделей движений.Некоторые из самых крупных мышц спины, с которыми знакомо большинство людей, включают трапецию, широчайшую мышцу спины, ромбовидные мышцы и мышцы, выпрямляющие позвоночник. Но это только начало. Вдобавок ко всему, есть много более мелких мышц спины, которые косвенно привлекают внимание, когда мы тренируем более крупные мышцы спины.

Сильные мышцы спины будут иметь положительный эффект на другие упражнения, повседневную жизнь и спортивные результаты. Если мы сможем создать более прочную основу, чтобы притягивать вещи к нам (одна из самых важных функций ваших мышц спины) и при этом улучшить стабильность туловища, мы вернемся, чтобы укрепить мышцы спины в целом, а не только эстетически.

Упражнения, приведенные ниже, помогут вам более рационально тренировать мышцы спины. Когда вы овладеете основами, вы сможете выполнять различные упражнения для спины, описанные ниже, чтобы увеличить общее усилие, когда вы работаете над укреплением мышц спины.

Почему важно иметь сильные мышцы спины

Тренировка спины — это гораздо больше, чем просто наращивание мышц. Все мышцы задней части тела, от ягодиц до широчайших, подколенных сухожилий и ромбовидных мышц, помогают сбалансировать мышцы передней части тела.

По разным причинам вы склонны больше задействовать мышцы передней части тела. Вы можете видеть свою грудь и мышцы пресса, поэтому вас нельзя обвинять в том, что вы хотите тренировать их больше. Жизнь также часто заставляет вас больше задействовать мышцы передней части тела: вы немного задействуете передние дельтовидные мышцы каждый раз, когда вытягиваете руки, например, чтобы печатать или хвататься за руль.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Чтобы сбалансировать всю эту работу, вам нужно особенно усердно тренировать спину — и ваше тело тоже пожнет пользу. Вся эта сила спины поможет вам лучше зафиксировать весь торс, и это даже улучшит ваши навыки в таких упражнениях, как жим лежа и жим от плеч.

Что делают мышцы спины

Основная функция большинства мышц спины проста: они притягивают предметы к вашему туловищу. Когда вы делаете упражнения на весу, вы тянете гантель к груди.Когда вы делаете подтягивания и тяги вниз, вы подтягиваете свое тело к перекладине или тянете перекладину к груди.

ОбрадовичGetty Images

Но это еще не все мышцы спины. Они также помогают укрепить весь торс, защищая и стабилизируя позвоночник. Это преимущество сильных мышц спины, о котором часто забывают. Ваш позвоночник — это центральный путь, который контролирует нервную связь с телом, и его защита имеет важное значение. Мышцы спины в высшей степени ответственны за ее защиту во время тяжелых подъемов всего тела, таких как приседания и становая тяга.

Мышцы спины также помогают защитить плечо, во многом из-за их взаимосвязи с лопатками. Ваши лопатки играют огромную роль в функции плеч, а мышцы верхней части спины играют ключевую роль в том, как движется ваша лопатка. Каждое упражнение для спины задействует лопатки (и, соответственно, плечи).

Основные мышцы спины, которые необходимо знать

Питер Мюллер Getty Images

Прежде чем мы начнем изучать важные упражнения для спины, давайте изучим ключевые мышцы спины, которые вам нужно знать.

Latsissimus Dorsi

В научном мире широкие веерообразные мышцы спины называют latissimus dorsi, и это самые большие мышцы спины, которые у вас есть. Широчайшие прикрепляются к кости плеча (плечевой кости) и растягиваются от середины спины до талии. Это ваши основные тяговые мышцы как при горизонтальных (тяги), так и при вертикальных (подтягивания). Имейте это в виду: это означает, что даже если вы не можете выполнять подтягивания или тяги вниз, вы все равно можете тренировать широчайшие.

Teres Major и Teres Minor

Эти две мышцы меньше по размеру, но они помогают в выполнении многих ключевых функций. Teres major известен в фитнес-кругах как «маленький помощник для широчайших», что указывает на то, насколько он дублирует движения, которые вы делаете с широчайшими, и помогает вам тянуть.

Между тем, малый круговой круг — это ключевая часть вращательной манжеты, помогающая вращать плечо наружу. Минорная круглая мышца играет огромную роль в устойчивости плеча.

Ромбовидные тела

Ромбовидные формы располагаются по существу посередине верхней части спины, толстые широкие мышцы граничат с лопатками.Они помогают втягивать лопатки, что является ключевой функцией всех тренировок спины и важным способом защиты плеч. Улучшив работу ромбовидной формы, вы повысите свою способность выполнять любые упражнения для спины.

The Trapezius

Ваши ловушки простираются от основания шеи до чуть выше копчика и разделены на три основных части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Они играют роль в том, чтобы пожать плечами, отвести плечи назад (от груди) и оттолкнуть плечи вниз (к коленям).

Ваши движения по наращиванию мышц спины

Лучшие упражнения для спины, которые вы можете делать, будут сложными. потянуть и связать, и они заставят мышцы спины работать в правильном порядке.Включите эти упражнения (и их варианты) в свои тренировки и ожидайте значительного роста спины.

Тяга гантелей и штанги

Горизонтальная тяга — это необходимость, если вы стремитесь построить прочную, действительно пуленепробиваемую спину, и любая тяга, от тяги на тросе до тяги гантелей или штанги, требует от вас горизонтальных тяговых движений. Ключ ко всем рядам — ​​это время: убедитесь, что ваши лопатки отведены назад и сжаты вместе, когда вы тянете вес к туловищу. Позвольте им разойтись, когда вы отпускаете вес.В начале сделайте 4 подхода по 8-10 повторений и начните с тяги гантелей. Нужно больше строк? Обратите внимание на эти надежные варианты.

Подтягивания

Вертикальные тянущие движения — еще одно ваше ключевое движение назад, и они задействуют еще больше мышц спины различными способами. Подтягивание (или тяга вниз) на самом деле требует, чтобы вы задействовали и горизонтальные тянущие мышцы, что является одной из причин, по которой это блестящее движение. Также упускается из виду: вам нужно напрячь мышцы кора, когда вы делаете подтягивания и тяги, чтобы наращивать больше мышц спины и пресса.Нужна вариация подтягивания? Вот над чем нужно работать.

Лента Разъединяющая

Растягивание ремешка укрепит здоровье плеч и укрепит вашу спину. Он также воздействует на все мышцы, которые помогают лопаткам двигаться в правильном ритме. Включите это в свои тренировки, думая о том, чтобы сделать 3 подхода по 15 повторений.

Становая тяга

Вы можете думать о становой тяге как об упражнении для ног, потому что оно воздействует на ваши подколенные сухожилия и ягодицы. Но это не единственное, что он тренирует.Вы должны согнуть спину и лопатки, чтобы оторвать вес от земли, а затем задействовать все мышцы спины (и ядро), чтобы выровнять весь торс по прямой линии при поднятии веса. Также недооценивается задействование широчайших, когда вы полностью встаете и «тянете» штангу к туловищу. Начните с 4 подходов по 8 повторений.

TRX Ряд

Стабилизация — это основная функция возврата, и ни один ряд не вызывает больше проблем, чем ряд TRX (или кольцевой ряд). Стабилизация из стороны в сторону задействует не только основные мышцы спины, такие как широчайшие и ромбовидные мышцы, но также и ваши большие и малые круглые мышцы.Вы также будете работать над прессом с помощью тяги TRX. Сделайте одно повторение с высоким числом повторений, выполняя 4 подхода по 12-15 повторений, а затем постепенно изучите другие версии ряда TRX, подобные приведенному выше.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Мышцы спины — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 13 октября 2021 г.

Сводка

Спина состоит из тыльной части шеи и туловища (дорсальная полость тела) от затылочной кости до верхней части копчика.Мышцы спины можно разделить на три основные группы в зависимости от их анатомического положения и функции. Поверхностные мышцы участвуют в движениях верхней конечности, промежуточные мышцы поддерживают дыхательную функцию, а глубокие мышцы участвуют в осанке и вращении позвоночного столба. Первые две группы включают внешние мышцы, которые иннервируются передними ветвями спинномозговых нервов, в то время как собственные мышцы последней группы иннервируются задними ветвями.Кожа и мышцы спины в основном кровоснабжаются парными задними ветвями межреберных артерий. Вены верхней части спины впадают в задние межреберные вены, а поясничные вены из нижней части спины впадают в нижнюю полую вену. Точно так же межреберные лимфатические узлы получают дренаж из грудной части спины, в то время как паховые лимфатические узлы дренируются из поясничного отдела спины.

Органы, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервные пути шеи (см. «Обзор области головы и шеи»), спинной мозг и позвоночный столб (позвоночник) рассматриваются в отдельных статьях.

Обзор мышц позвоночника

Внутренние подзатылочные мышцы

Внешние подзатылочные мышцы

Внешние подзатылочные мышцы включают латеральную прямую мышцу головы и переднюю прямую мышцу головы, которые являются превертебральными мышцами шеи. См. Более подробные сведения о превертебральных мышцах в статье «Обзор области головы и шеи».

Поверхностные мышцы спины

Поверхностные мышцы спины — это первый слой мышц под кожей и поверхностной фасцией.Эти мышцы соединяют ключицу, лопатку и плечевую кость с осевым скелетом, и основная функция связана с движением верхней конечности. Они также рассматриваются в отношении плеча и надплечья в статье «Плечо, подмышечная впадина и плечевое сплетение». О широчайшей мышце спины также рассказывается в статье о грудной стенке.

Промежуточные мышцы спины

Две мышцы (верхняя задняя зубчатая мышца и нижняя) относятся к промежуточной группе мышц спины.Они непосредственно проникают глубоко в мышцы поверхностной группы и проходят под углом наружу от позвоночного столба, чтобы прикрепиться к ребрам. Эти мышцы поддерживают дыхательную функцию, а в статье «Грудная стенка» они также рассматриваются под мышцами грудной стенки.

Глубокие мышцы спины

Собственные мышцы спины делятся на четыре группы в зависимости от их функции.

Спинотрансверсная система

Erector spinae (крестцово-спинномозговая система)

Трансверсоспинальная система

Сегментарные мышцы

Межостистые мышцы пропускают один позвоночный сегмент, спинномозговые мышцы пропускают несколько сегментов.

Сосудистая и лимфатическая системы

Сосудистое кровоснабжение

Шея

Задний

Тело позвонка

5 программ тренировок для быстрого наращивания спины

Нет ничего лучше, чем хорошо развитая спина: мускулы крутятся повсюду, как дорожная карта, широкие широчайшие, как реактивный самолет, и поясница, освещенная, как новогодняя елка.

Для меня четко очерченная, полностью развитая спина — одна из самых удивительных вещей во всем бодибилдинге.Исторически сложилось так, что люди всегда говорят, что Самир Баннут был первым бодибилдером, который четко продемонстрировал мышцы нижней части спины (мышцы, выпрямляющие позвоночник) на соревнованиях — это были 1982 и 1983 годы, когда он выиграл Олимпию.

В его Энциклопедии есть фотография Арнольда с его пикового возраста в 70-х, на которой отчетливо видны мышцы, выпрямляющие позвоночник, очерченные и напоминающие мне о рождественском утре! На самом деле вся его спина на этой фотографии выглядит потрясающе! Несмотря на это, у обоих мужчин были отличные спины.

Двигаясь вперед в истории, немало топ-парней известны своими великолепными защитниками: Ли Хейни, который был известен своей большой шириной широчайшего; Дориан Йейтс, Флекс Уиллер, Ронни Колман и Декстер Джексон — это лишь некоторые из них.

Для меня четко очерченная, полностью развитая спина — одна из самых удивительных вещей во всем бодибилдинге.

На самом деле, слабая спина, независимо от того, соревнуетесь вы или нет, является довольно серьезным слабым местом, которое сильно влияет на вашу внешность. В конце концов, у какого культуриста нет широких, расширяющихся широчайших? Конечно, спинка тоже должна быть толстой. И давайте не будем забывать о ловушках, что хорошего в самой слабой самой мускулистой позе?

Тренировка спины может быть довольно сложной задачей, потому что многие люди не могут чувствовать работу мышц спины во время тренировки.Это очень часто, потому что вы не можете видеть спину, а ваши бицепсы сильно задействованы во всех упражнениях для спины. Много раз вы получаете отличную накачку бицепса и мало что еще.

Секрет того, как убрать бицепсы с изображения, состоит в том, чтобы визуализировать их как крючки. Другой секрет — начинать все движения с мышц спины, а не тянуть руками.

Если вы тренируетесь достаточно долго (вы можете сгибать любую мышцу по своему желанию), вы начинаете любое упражнение для спины, сначала сгибая спину и подтягивая мышцы спины.Делая это, вы почувствуете, как работают мышцы спины. Если проблема не исчезнет, ​​вы можете попробовать две вещи: захват без большого пальца и / или подъемные крюки. Оба этих варианта могут вывести из строя бицепсы, увеличивая нагрузку на спину.

Анатомия спины

Знание того, что делает мышца, имеет решающее значение для ее правильной тренировки — имея это в виду, давайте взглянем на анатомию спины:

Трапеция

Это очень широкая мышца треугольной формы, которая покрывает почти все мышцы задней части шеи и большую часть спины.Он берет начало в затылочной кости у основания черепа и вставляется в лопатку и ключицу. Волокна этой мышцы обеспечивают тягу в трех направлениях: вверх, вниз и внутрь. Ее функция — поворачивать голову и поднимать плечи.

Многие тренируют ловушки на плечах — я предпочитаю это сам, но для целей этой статьи я включу их со спинкой.

Rhomboideus Major / Rhomboideus Minor

Ромбовидные кости берут начало на позвоночнике и прикрепляются к середине лопатки.Их функция заключается в том, чтобы приблизить лопатку к позвоночнику, что буквально означает сжимать лопатки вместе.

Терес Майор

Эта мышца берет начало на внешнем крае лопатки и прикрепляется к плечевой кости. Он служит для отвода руки назад.

Широчайшая мышца спины

Это самая большая мышца спины. В форме «веера» или «V» они обеспечивают силу в нескольких положениях тела, эти же положения можно дублировать на тренажере для вытягивания вниз, используя различные углы, то есть вы можете тянуть прямо вниз или в любом положении, откинувшись назад.

Они прикрепляются к верхнему концу плечевой кости и проходят по позвоночнику и тазовому поясу. Функция этой мышцы — тянуть руку вниз. Если рука находится в фиксированном положении, широчайшие могут тянуть руку вверх.

Эректор позвоночника

Группа мышц, поддерживающих позвоночник. Эти мышцы: длинная, спинная и подвздошно-реберная. Функция заключается в разгибании позвоночника.

Как видите, спинка довольно сложная.Тем не менее, есть два основных типа движений, которые прорабатывают спину: тяги вниз и гребные движения. Затем есть силовые движения, такие как становая тяга, рывок и силовой толчок. Эти движения больше похожи на упражнения для всего тела; они работают намного больше, чем спина.

Я всегда был большим сторонником включения хотя бы одного из них в свой распорядок дня не только из-за всех мышц, которые они работают, но и из-за того факта, что они вызывают резкое увеличение естественного производства анаболических гормонов организмом, таких как как тестостерон и гормон роста.

Сплит

Хотя обычно сводят вместе грудь и спину в один и тот же тренировочный день — Арнольд делал это раньше, — имеет смысл вернуться в свой собственный день, а затем бицепсы и предплечья. Это позволяет вам сосредоточить всю свою энергию только на тренировке спины, вместо того, чтобы «делиться» энергией с другой большой группой мышц, такой как грудь.

Поскольку во всех упражнениях для спины активно задействованы бицепсы, имеет смысл прорабатывать бицепсы за спиной. Я люблю включать предплечья в эту тренировку, но есть теория, что предплечья немного похожи на пресс, потому что вы можете прорабатывать их чаще, чем другие мышцы.Несмотря на то, что это мышцы с высокой выносливостью, которые задействованы в каждом упражнении, которое вы выполняете из-за силы захвата, необходимой для удержания штанги, я предпочитаю усердно прорабатывать их раз в неделю с бицепсами.

Если вы знаете, что я пишу, вы знаете, что я верю в одну тренировку в неделю для каждой группы мышц. Это из-за моего возраста и способности к восстановлению, а также из-за того, что я от природы.

Возраст и прием стероидов могут изменить все, поэтому я предполагаю, что молодые парни и девушки, принимающие стероиды, используют более типичные шпагаты, поражая каждую мышцу два раза в неделю.Ничего страшного, если это сработает для вас, просто убедитесь, что вы полностью выздоровели.

Помните, что рост происходит только тогда, когда вы восстанавливаетесь, а не от того, как часто вы ходите в спортзал.

5 примеров подпрограмм

Информация о производительности

Мертвецы должны быть взрывоопасными, но под полным контролем вверх и медленно спускаться вниз. Используйте полный диапазон движений на подбородках, сосредотачиваясь только на спине, а не на бицепсах. Помните, это крючки, не более того. В наклонных рядах — взрывной вверх, удерживать и сжимать вверху, медленно опускаться.

1

1 подход, 15 повторений

1 подход, 12 повторений

1 подход, 10 повторений

1 подход, 8 повторений

1 подход, 6 повторений

+ 4 больше упражнений

Информация о производительности

Силовые чистки — это взрывное упражнение, поэтому убедитесь, что вы понимаете движение, и постоянно держите его под контролем.Несмотря на то, что я предлагаю взрывной для этого и всех силовых движений (по мере увеличения веса), штанга не будет двигаться так быстро.

Тяга к груди должна быть непрерывной (сжимайте и удерживайте на 3 счета, когда подносите штангу к груди). Если можете, используйте счет до 4 в обратном движении. Используйте тот же метод повторений для тяги вниз.

При пожимании плечами подтяните плечи прямо к ушам, удерживайте и сжимайте. Это применимо каждый раз, когда вы пожимаете плечами в любом из упражнений.

1

1 подход по 30 повторений (если вы можете сделать это в одном подходе, сделайте два подхода по 30 повторений. Используйте широкий хват сверху).

+ 5 больше упражнений

Информация о производительности

В тягах узким хватом вы подтягиваете штангу к верхней части груди.Выполняя это упражнение и тяги за шею, используйте повторения в стиле непрерывного напряжения, удерживая и сжимая вверху на 3 счета. В тягах с Т-образной перекладиной выполняйте повторения взрывным, медленным и контролируемым опусканием.

1

+ 5 больше упражнений

Информация о производительности

Беги тяжелее обычного на мертвецах.Делайте взрывные движения вверх, удерживайте верх на 3 счета и медленно опускайтесь.

На тяге с гантелями выполните такое же повторение.

Тяга сидя и тяга вниз: на этот раз используйте постоянное напряжение и удерживайте верх на 5 счетов. Останавливайтесь на полпути в каждом повторении каждого подхода в этих двух упражнениях и задерживайтесь еще на 5 счетов.

1

1 подход, 15 повторений

1 подход, 12 повторений

1 подход, 10 повторений

1 подход, 8 повторений

1 подход, 8 повторений

+ 3 больше упражнений

Информация о производительности

Каждый раз, когда вы выполняете такую ​​процедуру, вы действительно прорабатываете все тело.Вы увидите огромное естественное высвобождение гормонов в результате этого распорядка. Убедитесь, что вы полностью понимаете, как выполнять каждое упражнение, и делайте большие веса в своих лучших подходах. Выполнение повторений должно быть взрывным, но под контролем вверх и вниз.

Внутренние мышцы спины — Анатомия торса

---

Изображение: «Глубокие мышцы спины (вид сзади)» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

---

Внутренние мышцы спины: обзор

Внутренние мышцы спины также называются первичными мышцами спины . Эти мышцы также известны как erector spinae (разгибатели позвоночника) или erector trunci (разгибатели туловища), поскольку они конкретно описывают основную функцию: эрекцию позвоночника или туловища.

Основные мышцы спины разделены на , всего пять (5) систем , каждая из которых включает в себя медиальный и латеральный тракты различных мышц. Системы (группы мышц) несут точки костного прикрепления соответствующих мышц, что является явным преимуществом в обучении.

В случае специфической иннервации части системы вторичные движения, включая боковое сгибание и вращение, могут быть вызваны дополнительно. Кроме того, основные мышцы спины значительно влияют на дыхательную функцию, облегчая как вдох, так и выдох за счет их прикрепления к позвоночнику и ребрам.

Примечание: Сгибание — единственная функция, которая не выполняется внутренними мышцами спины.

Все без исключения первичные мышцы спины иннервируются дорсальными ветвями спинномозговых нервов.

Примечание : Медиальный тракт снабжает медиальную часть, тогда как латеральный тракт связан с латеральной частью.

Sacrospinalis Система внутренних мышц спины

Крестцово-спинномозговая система несет самые сильные мышечные волокна. Он принадлежит к боковому тракту и описывает межпоперечные мышцы. Две группы включают iliocostalis и группу longissimus .

Sacrospinalis System: группа Iliocostalis

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади).Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Группа iliocostalis состоит из трех мышц в зависимости от их расположения: поясничной подвздошно-костной, грудной подвздошно-костной мышцы и шейной подвздошно-костной мышцы .

Поясничная подвздошно-костная мышца
Поясничная подвздошно-костная мышца берет начало в наружной губе гребня подвздошной кости , дорсальной части крестцовой кости, и грудопоясничной фасции . Он вставляется под реберным углом нижних 6 (7-е –12-е ) ребер и облегчает разгибание грудного и поясничного отделов позвоночника.Он иннервируется спинными ветвями (Th9-L1) .

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции поясничная подвздошно-костная мышца является вспомогательной дыхательной мышцей, облегчающей выдох и боковое сгибание грудного и поясничного отделов позвоночника в случае односторонней иннервации.

Грудная iliocostalis
Грудная часть подвздошной мышцы берет начало в реберном углу нижних 6 (7-е –12-е ) ребер и вставляется под реберным углом 6 верхних –6-е ) ребра. Он иннервируется спинными ветвями (Th3 – Th9) и способствует разгибанию грудного отдела позвоночника.

Уникальные особенности: Грудная подвздошно-реберная мышца также иннервируется сегментами Th2 и Th20 дорсальных ветвей.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, это вспомогательная дыхательная мышца, облегчающая выдох и боковое сгибание в грудном отделе позвоночника в случае односторонней иннервации.

Шейная iliocostalis
Шейная iliocostalis начинается в реберном углу 3-го –6-го ребра и вставляется в задний бугорок поперечных отростков шейного позвонка 3–611.Он иннервируется спинными ветвями (Th2 – Th3) и действует как разгибатель шейного и верхнегрудного отделов позвоночника.

Особенности : У некоторых людей шейная подвздошно-реберная мышца также иннервируется дорсальными ветвями сегментов C8 и Th4.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции он действует как вспомогательная дыхательная мышца для облегчения вдоха и бокового сгибания в шейном и верхнем грудном отделах позвоночника в случае односторонней иннервации.

Крестцово-спинномозговая система: группа лонгиссимусов

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Группа longissimus состоит из трех различных мышц: грудной longissimus, шейного longissimus, и longissimus capitis .

Thoracic longissimus
Эта мышца берет начало на дорсальной поверхности крестцовой кости, — на остистых отростках поясничного отдела, и на нижнем грудном отделе позвоночника .Он вставляется в дополнительные отростки поясничного отдела позвоночника , поперечные отростки грудного отдела позвоночника и медиально под реберным углом 2-го –12-го ребер. Иннервируется спинными ветвями (Th4 – Th5) и расширяет поясничный и грудной отделы позвоночника.

Особенности : У некоторых людей грудная длинная мышца также иннервируется дорсальными ветвями сегмента Th3.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он действует как вспомогательная дыхательная мышца, облегчая выдох и боковое сгибание в поясничном и грудном отделах позвоночника при односторонней иннервации.

Шейная длинная мышца
Шейная длинная мышца берет начало в поперечных отростках 1-го –6-го грудных позвонков и вставляется в задний бугорок поперечных отростков 2-го –610–5 позвонки. Он иннервируется спинными ветвями (C3 – Th3) и действует как разгибатель шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.

Функциональный совет : Помимо своей основной функции, он способствует боковому сгибанию шейного и верхнего грудного отделов позвоночника при односторонней иннервации.

Longissimus capitis
Мышца берет начало в поперечных отростках от 3-го грудного до 3-го шейных позвонков и вставляется в сосцевидный отросток височной кости . Его снабжение нейронами обеспечивается дорсальными ветвями (C1 – C3) и действует как разгибатель шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Особенности: Longissimus capitis встречается не повсеместно.Когда он присутствует, он также иннервируется дорсальными ветвями сегмента C4.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он выполняет боковое сгибание и вращение на иннервируемую сторону шейного отдела позвоночника и суставов головы в случае односторонней иннервации.

Спинотрансверсальная система внутренних мышц спины

Система spinotransversalis присутствует только в верхнем грудном и шейном отделах позвоночника. Он состоит всего из трех мышц: splenius cervicis, splenius capitis, и inferior oblique capitis. Последняя мышца иногда упоминается среди коротких мышц шеи.

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Splenius Cervicis

Шейная мышца splenius берет начало в остистых отростках 3-го –6-го шейных позвонков и надостной связки . Он вставляется в задний бугорок поперечных отростков тел 1–3 шейных позвонков. Иннервируется спинными ветвями (C1 – C6) и способствует разгибанию шейного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и вращению шейного отдела позвоночника в случае односторонней иннервации.

Сплениус головы

Мышца splenius capitis берет начало в остистых отростках 3-го шейного позвонка и 1-3-го грудных позвонков и надостной связки .Он вводится в латеральную половину верхней выйной линии и сосцевидный отросток . В случае активной иннервации через тыльных ветвей (C1 – C6) он действует как разгибатель шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и вращению шейного отдела позвоночника и суставов головы в случае односторонней иннервации.

Нижняя косая голова

Нижняя косая мышца головы берет начало в остистом отростке оси (2-й шейный позвонок) и вставляется в поперечный отросток атланта (1-й шейный позвонок) .Он иннервируется большим затылочным нервом (дорсальная ветвь C2) и служит основным стабилизатором атлантоаксиального сустава.

Особенности: У некоторых людей нижняя косая мышца головы дополнительно иннервируется подзатылочным нервом (дорсальная ветвь C1).

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он облегчает ипсилатеральное вращение атласа при односторонней иннервации.

Межтрансверсальная система внутренних мышц спины

Мышцы системы intertransversalis соединяют между собой поперечные отростки позвоночника.Система делится на 2 категории: межпереходные и «другие».

Система Intertransversalis: Группа Intertransversal

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Intertransversarii — это небольшая группа мышц, которая соединяет поперечные отростки позвоночника. Эти мышцы включают: медиальных поясничных межпозвоночных, грудных межпозвоночных и задних межтрансверсальных шейных позвонков.

Medial lumbar intertransversarii
Медиальные поясничные intertransversarii мышцы берут начало в маммиллярных отростках и дополнительных отростках всех поясничных позвонков. Они вставляются на соответствующие прилегающие костные структуры поясничного отдела позвоночника . Они иннервируются спинными ветвями (L1 – L5) и способствуют боковому сгибанию в поясничном отделе позвоночника.

Thoracic intertransversarii
Грудные intertransversarii мышцы берут начало в поперечных отростках 10–12 грудных позвонков и вставляются в поперечные отростки 11–12 грудных позвонков и добавочные отростки молочной железы и 906 1-й поясничный позвонок .После активной иннервации через дорсальных ветвей (Th20 – Th22) они действуют как боковые сгибатели грудного отдела позвоночника.

Особенности: Эти мышцы не всегда присутствуют у всех людей.

Задний межпозвоночный бугорок
Эти маленькие мышцы берут начало в заднем бугорке поперечных отростков 1–7 шейного отдела позвоночника и вставляются в задние бугорки соответствующего прилегающего шейного позвонка. Они иннервируются спинными ветвями (C2 – C7) и выполняют латеральное сгибание в шейном отделе позвоночника.

Система Intertransveralis: «Другое»

Группа intertransversalis включает мышцы, принадлежащие к системе intertransversal, но не представляют собой исходную группу функциональных мышц. Они включают длинную и короткую леваторную костарную мышцу и верхнюю косую мышцу головы , последнюю также часто называют короткими мышцами шеи.

Длинный и короткий levatores costarum

Изображение: Levatores costarum. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

12, длинные и короткие мышцы levatores costarum берут начало в поперечных отростках 7-го шейного позвонка и 1–11-го грудных позвонков. Каждая мышца вставляется в ребро ниже его начала. Короткие волокна вставляются в ребра, лежащие на расстоянии от одного (1) до двух (2) сегментов ниже длинных волокон, соответственно.Они способствуют расширению грудного отдела позвоночника при активной иннервации через дорсальных ветвей (C8 – Th21) .

Особенности: У некоторых людей длинные и короткие мышцы levatores costarum также частично иннервируются брюшными ветвями (C8 – Th21).

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции эти мышцы действуют как вспомогательные дыхательные мышцы для вдоха и как подъемники ребер. Также они способствуют боковому сгибанию грудного отдела позвоночника.

Изображение: Верхняя косая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Верхняя косая мышца головы
Верхняя косая мышца головы берет начало в поперечном отростке атласа и вставляется в латеральную треть нижней затылочной линии затылочной кости . Он иннервируется подзатылочным нервом (дорсальная ветвь C1) и расширяет атланто-затылочный сустав.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и контралатеральному вращению при односторонней иннервации.

Трансверсоспинальная система внутренних мышц спины

Система transversospinalis представляет собой самую большую группу мышц из основных мышц спины (медиальный тракт). Он состоит из semispinalis, , multifidi и ротаторных групп . Мышцы соединяют поперечные отростки (гомологи) с остистыми отростками. Таким образом, они идут наискось в каудо-латеральном краниомедиальном направлении.

Система Transversospinalis: Группа Semispinalis

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади).Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Группа semispinalis включает три мышцы: thoracic semispinalis, цервикальную semispinalis, и semispinalis capitis.

Thoracic semispinalis
Полуостистная грудная мышца берет начало в поперечных отростках нижних 6 грудных позвонков (7–12-й) и прикрепляется к остистым отросткам 6-го шейного позвонка к 4-му грудному позвонку 10 906 906. Он иннервируется спинными ветвями (Th4 – Th6), и действует как разгибатель грудного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он вызывает контралатеральное вращение грудного отдела позвоночника при односторонней иннервации.

Cervical semispinalis
Шейная semispinalis мышца берет начало в поперечных отростках 6 верхних грудных позвонков (1–6) и вставляется в остистых отростков 2–7 шейных позвонков .Он иннервируется спинными ветвями (C3 – C7) и расширяет шейный и верхний грудной отделы позвоночника.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он облегчает контралатеральное вращение шейного и верхнего грудного отделов позвоночника при односторонней иннервации.

Semispinalis capitis
Мышца semispinalis capitis берет начало в поперечных отростках между 3-м шейным и 6-м грудным позвонками. Он проходит от шейного и грудного позвонков до затылочной кости и вставляется между верхней и нижней затылочной линиями .Он иннервируется спинными ветвями (C1 – C4) и расширяет верхний грудной отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника и суставы головы.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он может способствовать контралатеральному вращению и боковому сгибанию верхнего грудного отдела позвоночника, шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Система Transversospinalis: Multifidi Group

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Многоядерные мышцы берут начало в нескольких точках: дорсальная поверхность крестцовой кости, задние крестцово-подвздошные связки, гребень подвздошной кости, маммиллярные отростки (1–5 поясничных позвонков), поперечные отростки (1–12 грудных позвонков), и суставные отростки (шейные позвонки 4-7). Они устанавливаются от остистых отростков 2-го шейного до 5-го поясничных позвонков . Они расширяют весь позвоночник до тех пор, пока они иннервируются спинными ветвями (C3 – S3) .

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, они способны осуществлять контралатеральное вращение всего позвоночника после односторонней иннервации.

Трансверсоспинальная система: ротаторная группа

Группа ротаторов состоит из трех мышц: поясничных, грудных, и шейных ротаторов .

Вращатели поясничного отдела
Вращатели поясничного отдела берут начало в маммиллярных отростках поясничного отдела позвоночника и вставлены в основание остистых отростков соседнего верхнего позвонка .Они иннервируются спинными ветвями (L1 – L5) и расширяют поясничный отдел позвоночника.

Особенности: Эти мышцы не универсальны.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, ротаторы поясницы действуют как слабые контралатеральные ротаторы поясничного отдела позвоночника.

Грудные вращатели
Грудные вращатели образуются в поперечных отростках грудного отдела позвоночника . Их устанавливают на 90–610 остистых отростках соседнего верхнего позвонка. Они иннервируются через дорсальных ветвей (Th2 – Th22) и расширяют грудной отдел позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, они действуют как контралатеральные вращатели грудного отдела позвоночника.

Вращатели шейки матки
Вращатели шейки матки берут начало в поперечных и суставных отростках шейного отдела позвоночника, и вставляются в остистые отростки соседнего верхнего позвонка . Они получают нервное питание через дорсальные ветви (C2 – C8), и являются разгибателями шейного отдела позвоночника.

Особенности: Эти мышцы несовместимы и, следовательно, не универсальны.

Функциональные подсказки: Помимо своей основной функции, они также действуют как контралатеральные вращатели шейного отдела позвоночника.

Spinalis и Interspinalis Система внутренних мышц спины

Мышцы спинномозговой и спинномозговой систем составляют глубокий слой медиального тракта. Они лежат прямо на костных структурах. К трем различным группам относятся: межпозвоночный, спинальный и recti-capitis, , которые соединяют остистые отростки позвоночника по вертикали.

Изображение: Глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Спинальная и межостинная система: межостинная группа

Межостистая группа состоит из трех мышц: межостистых мышц поясничного отдела, межостистых позвонков грудной клетки, и шейных позвонков межостерковых мышц .

Lumbar interspinales
Поясничные interspinales берут начало в остистых отростках от 2-го поясничного до 1-го крестцового позвонка .Они устанавливаются на остистых отростках 1–5 поясничных позвонков . Они иннервируются через дорсальных ветвей (L1 – L5) и расширяют поясничный отдел позвоночника.

Thoracic interspinales
Грудные interspinales берут начало в остистых отростках от 2-го грудного до 1-го поясничных позвонков. Однако они часто отсутствуют в среднем грудном отделе позвоночника. Они вставляются в остистых отростков грудных позвонков 1–12 и расширяют грудной отдел позвоночника до тех пор, пока они активно иннервируются спинными ветвями (Th2 – Th22) .

Межостистые суставы шейки матки
Эти мышцы берут свое начало в остистых отростках от 3-го шейного до 1-го грудного позвонков. Вставляются в остистых отростков 2–7 шейных позвонков . Они иннервируются спинными ветвями (C3 – C8), и простираются на весь шейный отдел позвоночника.

Spinalis and Interspinalis System: Спинальная группа

Спинальная группа включает грудной отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника, и спинно-мозговой мышцы головы .

Thoracic spinalis
Грудная мышца берет начало в остистых отростках от 10-го грудного до 3-го поясничных позвонков и вставляется в остистых отростков 2–8 грудных позвонков . Он иннервируется спинными ветвями (Th2 – Th22), и является разгибателем грудного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он может способствовать боковому сгибанию грудного отдела позвоночника после односторонней иннервации.

Cervical spinalis
Шейный отдел позвоночника берет начало в остистых отростках от 6-го шейного до 2-го грудных позвонков и вставляется в остистых отростков 2–4 шейных позвонков . Он иннервируется спинными ветвями (C2 – C4) и расширяет шейный отдел позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способен к боковому сгибанию шейного отдела позвоночника после односторонней иннервации.

Spinalis capitis
Возникающая в остистых отростках нижнего шейного отдела позвоночника и верхнего грудного отдела позвоночника , мышца spinalis capitis вставляется между верхней и нижней линиями затылочной кости . Он иннервируется через спинные ветви (C1 – C2) и способствует разгибанию шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Особенности: Эта мышца присутствует не везде.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он служит контрлатеральным вращателем шейного отдела позвоночника и суставов головы после односторонней иннервации.

Spinalis и Interspinalis System: Recti-Capitis-Group

большая задняя прямая мышца головы и малая задняя прямая мышца головы составляют группу прямых мышц головы в спинномозговой и межостистной системе. Обе мышцы также входят в состав коротких мышц шеи.

Изображение: Большая задняя прямая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Большая задняя прямая мышца головы
Большая задняя прямая мышца головы берет начало в остистом отростке оси и вставляется в среднюю треть нижней выйной линии затылочной кости . Он иннервируется подзатылочным нервом (дорсальная ветвь С1) и является разгибателем верхних и нижних суставов головы.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он также способствует ипсилатеральному вращению и боковому сгибанию верхнего и нижнего суставов головы в случае односторонней иннервации.

Изображение: Малая задняя прямая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Малая задняя прямая мышца головы

«Младший брат» большой задней прямой мышцы головы берет начало в задней дуге и заднем бугорке атласа . Он вставляется в медиальной трети нижней затылочной линии затылочной кости и расширяет атланто-затылочный сустав при активной иннервации через подзатылочный нерв (дорсальная ветвь C1).

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он может способствовать вращению и боковому сгибанию атланто-затылочного сустава на ипсилатеральной стороне, если он иннервируется. в одностороннем порядке.

Внутренние мышцы спины: табличный обзор

Мышечная система	Мышечные группы	Мышцы
Sacrospinalis	Илиокосталис Лонгиссимус	Поясничная iliocostalis Грудная iliocostalis Шейная iliocostalis Грудная длинная мышца Шейная длинная мышца Longissimus capitis
Spinotransversalis	(нет)	Splenius cervicis Splenius capitis Нижняя косая голова
Intertransversalis	Интертрансверсарии «Прочие»	Medial lumbar intertransversarii Thoracic intertransversarii Задние межтрансверсивные шейные позвонки Длинные и короткие леваторы Верхняя косая голова
Transversospinalis	Semispinalis Multifidi Вращатель	Thoracic semispinalis Cervical semispinalis Semispinalis capitis Multifidi Поясничные ротаторы Торакальные ротаторы Шейные ротаторы
Interspinalis и spinalis	Межпозвоночный Спинальный Прямая кишка	Lumbar interspinales Thoracic interspinales Шейные межостистые суставы Thoracic spinalis Шейный отдел позвоночника Spinalis capitis Большая задняя прямая мышца головы Малая задняя прямая мышца головы

Все о внешних мышцах спины вы можете узнать в отдельной статье.

Мышцы спины — Мышцы спины — Лаборатория Земли

Мышцы спины можно разделить на поверхностные, промежуточные и глубокие группы.

Поскольку все мышцы спины берут начало в форме эмбриона (плода) из других мест, кроме спины, мышцы в поверхностных, а также промежуточных группах — это внешние мышцы . Их иннервируют передние ветви спинномозгового нерва.

Мышцы, связанные и участвующие в движениях верхней конечности, относятся к поверхностной группе .Промежуточная группа может выполнять дыхательное действие и состоит из мышц, соединенных с ребрами.

Глубокая группа мышц называется собственными мышцами , потому что они развиваются в спине. Они напрямую связаны с работой позвоночника и головы и снабжены задними ветвями спинномозговых нервов.

Поверхностная группа мышц спины

Поверхностный слой мышц спины

Поверхностные мышцы спины расположены глубоко по направлению к коже вместе с поверхностной фасцией .Иногда их называют аппендикулярной группой , поскольку эти мышцы в основном связаны с деятельностью аппендикулярного скелета. Верхняя часть аппендикулярного скелета, которая включает ключицу, лопатку и плечевую кость, прикрепляется этими мышцами к осевому скелету, который состоит из черепа, ребер и позвоночника.

Trapezius

Происхождение: Остистые выступы от CVII до TXII, верхняя затылочная линия, внешний затылочный выступ, выйная связка.

Вставка : Боковая треть ключицы, акромион и ость лопатки.

Иннервация : Моторная стимуляция обусловлена ​​дополнительным нервом [XI], а сенсорная стимуляция — сенсорными нервными окончаниями C3 и C4.

Функции : Во время отведения плечевой кости выше горизонтали он помогает вращать лопатку; верхние волокна помогают при подъеме, средние волокна помогают в приведении, а нижние волокна помогают при вдавливании лопатки.

Latissimus Dorsi

Происхождение : Остистые отростки от TVII до LV и крестца, гребня подвздошной кости, ребер с X по XII.

Вставка : Дно межбубчатой ​​борозды плечевой кости.

Иннервация : грудной нерв (от C6 до C8).

Функции : Разгибает, сводит и вращает кнутри плечевую кость.

Levator Scapulae

Происхождение : Поперечные отростки CI в CIV.

Вставка : медиальный край лопатки в верхней части.

Иннервация : от C3 до C4 и дорсальный лопаточный нерв (C4, C5).

Функции : Поднимает лопатку.

Большой ромбовидный

Происхождение : Остистые отростки TII в TV.

Вставка : медиальная граница лопатки между позвоночником и нижним углом.

Иннервация : спинной лопаточный нерв (C4, C5).

Функции : Втягивает (приводит) и поднимает лопатку.

Малый ромбовидный

Происхождение : Нижняя часть выйной связки, остистые отростки CVII и TI.

Вставка : Медиальный край лопатки по ости лопатки.

Иннервация : спинной лопаточный нерв (C4, C5).

Функции : Втягивает (приводит) и поднимает лопатку.

Промежуточная группа мышц спины

И Serratus posterior superior , и Serratus posterior inferior перемещаются наклонно наружу через позвоночный столб, чтобы соединиться с ребрами.

Верхняя задняя зубчатая мышца расположена глубоко в области ромбовидных мышц, а нижняя задняя зубчатая мышца расположена глубоко в широчайшей мышце спины.Обе задние зубчатые мышцы прикреплены к позвоночнику и связанным с ними структурам медиально и либо спускаются, как волокна верхней зубчатой ​​мышцы, либо поднимаются вверх по волокнам задней нижней зубчатой ​​мышцы, чтобы соединиться с ребрами.

Эти две мышцы поднимают и опускают ребра. Сегментарные ветви передних ветвей, , межреберных нервов, иннервируют задние зубчатые мышцы. Межреберные артерии кровоснабжают их.

Serratus Posterior Superior

Происхождение : Нижняя часть выйной связки, остистые отростки от CVII до TIII и надостные связки.

Вставка : верхняя граница ребер со II по V чуть латеральнее их углов.

Иннервация : Передние ветви верхних грудных нервов (от Т2 до Т5).

Функция : Поднимает ребра со II до V.

Нижняя зубчатая мышца

Промежуточный слой мышц спины

Происхождение : Остистые отростки от TXI до LIII и надостной связок.

Вставка : нижняя граница ребер IX – XII непосредственно латеральнее их углов.

Иннервация : Передние ветви нижних грудных нервов (от Т9 до Т12).

Функция : Сжимает ребра с IX по XII и может предотвратить подъем нижних ребер при сокращении диафрагмы.

Глубокая группа мышц спины

Глубокие или внутренние мышцы спины проходят от таза до черепа и иннервируются сегментарными ветвями задних ветвей спинномозговых нервов.В их состав входят:

1. Разгибатели и вращатели головы и шеи: сплениус головы и шейки матки ( спинотрансверсальных мышц, ).
2. Разгибатели и вращатели позвоночника: разгибатели позвоночника , разгибатели позвоночника и трансверсоспиналы , . и
3. Короткие сегментарные мышцы : межостистые и межпереходные.

Сосудистое снабжение этой глубокой группы мышц осуществляется через ветви артерий, например:

• Позвоночные
• Глубокие шейные
• Затылочные
• Поперечные шейные
• Задние межреберные
• Подреберные
• Поясничные
• Боковые крестцовые артерии39

  Spinotransversales Muscles

  Spinotransversales Muscles

  Две спинотрансверсальные мышцы идут вверх и латерально через остистые отростки и связки nuchae:

  • splenius capitis — широкая мышца, прикрепленная к затылочной кости и височно-сосцевидному отростку.
  • splenius cervicis — узкая мышца, прикрепленная к поперечным отросткам верхних шейных позвонков.

  Независимо, каждая мышца поворачивает голову в одну сторону, которая является той же стороной, что и сокращающаяся мышца, и все вместе спинотрансверсальные мышцы перемещают голову назад, удлиняя шею.

  Splenius Capitis

  Происхождение: Нижняя половина выйной связки, остистые отростки от CVII до TIV.

  Вставка : сосцевидный отросток, череп ниже латеральной трети верхней затылочной линии.

  Иннервация : Задние ветви средних шейных нервов.

  Функция : вместе они оттягивают голову назад, вытягивая шею, и по отдельности каждый тянет и поворачивает голову в одну сторону, то есть поворачивается лицом в одну сторону.

  Splenius Cervicis

  Происхождение : Остистые отростки от TIII до TVI.

  Вставка : Поперечные отростки от CI к CIII.

  Иннервация : Задние ветви нижних шейных нервов.

  Функция : Вместе они вытягивают шею, по отдельности они тянут и поворачивают голову в одну сторону, то есть в одну сторону.

  Мышцы, выпрямляющие позвоночник

  Среди внутренних мышц спины мышцы, выпрямляющие позвоночник, остаются самой большой группой. Мышцы расположены медиально среди остистых отростков , , заднебоковой по направлению к позвоночнику и латерально по направлению к углам ребер. Внутри грудного и поясничного отделов грудопоясничной фасции, а также задней нижней зубчатой ​​мышцы их окружают ромбовидные и пластинчатые мышцы.

  Мышцы спины: мышцы Erector Spinae

  Iliocostalis Lumborum

  Возникает через крестец, остистые отростки поясничного и двух нижних грудных позвонков и их надостные связки, а также гребень подвздошной кости; и Вставьте внутренние углы нижних шести или семи ребер.

  Iliocostalis Thoracis

  Он берет начало в углах шести нижних ребер и вставляется в углы шести верхних ребер и поперечный отросток CVII.

  Iliocostalis Cervicis

  Он берет начало в углах от III до VI ребер и вставляется в поперечные отростки от CIV до CVI.

  Longissimus Thoracis

  Начинается сращением с подвздошно-ребристой мышцей в поясничной области и прикрепляется к поперечным отросткам поясничных позвонков. В то время как он вставляется в поперечные отростки всех грудных позвонков, латерально по направлению к бугоркам нижних девяти или десяти ребер.

  Longissimus Cervicis

  Возникает в поперечных отростках верхних четырех или пяти грудных позвонков и вставляется в поперечные отростки от CII до CVI.

  Longissimus Capitis

  Возникает в поперечных отростках верхних четырех или пяти грудных позвонков и суставных отростках нижних трех или четырех шейных позвонков и вставляется в задний край сосцевидного отростка.

  Spinalis Thoracis

  Он берет начало в остистых отростках от TX или TXI до LII и вставляется в остистые отростки от TI до TVIII (варьируется).

  Spinalis Cervicis

  Берет начало в нижней части выйной связки и остистом отростке CVII (иногда от TI до TII) и вставляется в остистый отросток CII (ось).

  Spinalis Capitis

  Возникает при смешивании с semispinalis capitis и вставляется в semispinalis capitis.

  Мышцы спины: Transversospinales Muscles

  Transversospinales мышцы переходят от поперечных отростков к остистым отросткам, занимая бороздку между этими двумя позвоночными выступами наклонно вверх и медиально.Они состоят из трех основных подгрупп: semispinalis, multifidus, а также ротаторных мышц и расположены глубоко по направлению к выпрямляющим позвоночникам.

  • Мышцы semispinalis являются наиболее поверхностным скоплением мышечных волокон в группе transversospinales.
  • Глубоко до полуостистой мышцы находится вторая группа мышц, multifidus .
  • Маленькие ротаторов мышц — самые глубокие из группы transversospinales.

  Semispinalis Thoracis

  Он берет начало внутри поперечных отростков TVI до TX и вставляется в остистые отростки четырех верхних грудных и двух нижних шейных позвонков.

  Semispinalis Cervicis

  Возникает в поперечных отростках верхних пяти или шести грудных позвонков и вставляется в остистые отростки от CII (оси) до CV.

  Semispinalis Capitis

  Возникает в поперечных отростках TI к TVI (или TVII) и CVII и суставных отростках CIV к CVI и вставляется в медиальную область между верхней и нижней затылочной линией затылочной кости.

  Multifidus

  Он берет свое начало от крестца, отростка позвоночника, задней верхней подвздошной ости, маммиллярных отростков поясничных позвонков, поперечных отростков грудных позвонков и суставных отростков четырех нижних шейных позвонков, когда он вставляется в основание остистых отростков позвонков. все позвонки от LV до CII (ось).

  Rotatores Lumborum

  Начинается в поперечных отростках поясничных позвонков и вставляется в остистые отростки поясничных позвонков.

  Rotatores Thoracis

  Берет начало в поперечных отростках грудных позвонков и вставляет остистые отростки грудных позвонков.

  Rotatores Cervicis

  Возникает в суставных отростках шейных позвонков и вставляется в остистые отростки шейных позвонков.

  Сегментарные мышцы

  Две группы сегментарных мышц иннервируются через задние ветви спинномозговых нервов и расположены глубоко в спине. Первая группа сегментарных мышц, которые возникают через поперечные отростки CVII позвонков и от TI к TXI, — это мышцы levatores costarum .Они вставляются в ребро под исходным позвонком в области бугорка и имеют наклонный латеральный и нисходящий ход. Их сокращение приподнимает ребра. Вторая группа сегментарных мышц называется межостистыми мышцами , и межпереходными отростками , , которые проходят между соседними остистыми отростками, являются настоящими сегментарными мышцами спины, которые проходят между соседними поперечными отростками.

  No related posts.