Надорвала спину от тяжести что делать: Сорвал спину — что делать? Лечение острой боли в спине

Миофасциальный синдром – причины, симптомы, лечение миофасциального синдрома в Москве в клинике Спина Здорова

Миофасциальный синдром. Фрагмент интервью доктора Власенко каналу «Нейромир-ТВ

---

Существует выражение: «Позвоночник — ключ к здоровью». Не станем этого отрицать, но и возлагать на позвоночник ответственность за все боли в спине тоже не следует. Ведь анатомически спина состоит ещё из рёбер, лопаток, различных связок и множества мышц. А они и без помощи позвоночника способны причинять поистине адские муки, которые действительно можно принять за симптомы грыжи диска или корешкового синдрома.

Взять, к примеру, мышечный спазм. Считается, что мышцы составляют около 45% нашего организма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что мышечный спазм может возникнуть буквально всюду и при этом вызвать сильнейшую боль. Кстати, это подтвердит любая рожавшая женщина. Ведь боль и схватки во время родов — это не что иное, как спазм мышц матки. Матка состоит из мышц, которые являются самыми сильными в теле женщины. Ещё один яркий пример мышечных болей — головная боль мышечного напряжения. Тут, как Вы видите, уже в самом названии заложено указание на причину боли — мышечное напряжение.

Я привожу эти примеры только для того, чтобы Вы, уважаемый читатель, взглянули на вопрос «Почему болит спина?» с новой для себя точки зрения. Хотя, на самом деле, ничего нового в ней нет, просто Вы могли раньше не знать о том, что виновниками боли в спине чаще всего являются вовсе не смещённые позвонки и диски, а мышечные спазмы. А если быть совсем точным — спазмы отдельных волокон в мышцах спины, шеи или поясницы. Об этом, кстати, убедительно свидетельствуют и данные статистики, и современные научные исследования.

«А как же остеохондроз и грыжа диска?» — спросите Вы. А их никто и не отменял. Только вот роль остеохондроза и грыж в возникновении болей сильно преувеличена. Тому есть убедительное доказательство. Смотрите сами:

При жалобах на боль в спине пациенту делают МРТ и обнаруживают остеохондроз или грыжу диска. Пациента лечат, и боль проходит. Но, если сделать повторное МРТ, то выяснится, что и остеохондроз, и грыжа диска остались на прежнем месте. Так почему же болела спина? Объяснение этому довольно простое — виновниками боли были не они. И если мы снова обратимся к статистике, то узнаем, что причиной боли в спине в 75–85% случаев служат мышечные спазмы. А грыжа и остеохондроз могут присутствовать, но никогда не беспокоить человека!

Мышечная боль. Что такое миофасциальный синдром?

Начнём со слова «синдром». Это почти синоним слова «болезнь». Разница лишь в том, что симптомы болезни имеют и общий механизм развития, и общее происхождение. А симптомы, составляющие синдром, имеют только общий механизм развития, а происхождение у них — разное. Проще понять на примере. Все симптомы сальмонеллёза имеют общее происхождение — они вызваны бактериями-сальмонеллами. Следовательно, сальмонеллёз — это болезнь. А вот симптомы миофасциального синдрома имеют различное происхождение: нарушение нервно-мышечной проводимости, перегрузка, усталость, стрессы, нарушение обмена веществ, «сидячий» образ жизни, вредные привычки, травмы и т.д. Поэтому миофасциальный синдром и называется «синдромом».

Теперь — «миофасциальный». Это слово состоит из двух слов: «мио» — мышца и «фасция» — мышечная оболочка, которой покрыта каждая мышца нашего тела. Мышцы и фасции неотделимы друг от друга: вместе работают и вместе болеют. И лечить их тоже следует вместе. Сразу договоримся: для простоты мы будем говорить не «мышцы и фасции», а просто — «мышцы». Но, справедливости ради, всё же начнём именно с фасции.

Фасция — это мышечная оболочка, которая иногда укорачивается, наподобие того, как «садятся» вещи при неправильной стирке. Происходит это по разным причинам, например, от малоподвижного образа жизни или от травмы. В результате такого укорочения фасциальная оболочка становится тесной, она поджимает мышцу — и мышце, под влиянием этой тесноты, приходится самой рефлекторно сжиматься. Как только мышечное сжатие достигает определённой силы, мышца автоматически зажимает нервные окончания, вены и артерии, которые проходят через неё. Но самое главное — зажатая мышца уже не может нормально сокращаться. Следовательно, зажатая мышца станет хуже работать и ослабнет.

Этот патологический процесс называется мышечно-фасциальное укорочение. Под натиском этой патологии, организм будет приспосабливаться к нарастающим патологическим изменениям и держать самостоятельную оборону до тех пор, пока хватает сил. Всё это время нагрузку будут брать на себя здоровые мышцы, компенсируя все недочёты. Однако даже здоровые мышцы не смогут бесконечно выдерживать перегрузку, поэтому тоже начнут слабеть и сжиматься. Таким образом, патологический процесс, перекидываясь с одной мышцы на другую, постепенно охватит всю мускулатуру спины и конечностей. Сначала это изменит осанку, потом перегрузит позвоночник, приведёт к формированию межпозвонковых грыж и протрузий. И наконец, исчерпав возможность компенсации, организм подаст сигналы «SOS» — возникновением боли. Именно так выглядит миофасциальный синдром.

Мы привыкли думать, что боль возникает из-за того, что человек поднял тяжесть, «отлежал» шею или резко наклонился. Но это не так. Перечисленные обстоятельства лишь переводят болезнь в открытую фазу.

Типичные ошибки при лечении боли в спине

Многие люди, впервые ощутив боль в спине или в другой части тела, предпринимают отчаянные попытки «лечиться» упражнениями. Это происходит под влиянием бытующего мнения о «закачивании» мышечного корсета. Такая точка зрения довольно наивна. Она не учитывает того, что больная мышца требует лечения, а не нагрузки. Никому ведь не придёт в голову лечить боль в момент растяжения или перелома ноги при помощи бега — «хромай, но беги».

Нельзя путать лечение и реабилитацию. Разница между двумя этими понятиями — огромна. Лечение — это борьба с болезнью, а реабилитация — это наверстывание упущенного за то время, пока человек болел. Подмена лечебного процесса реабилитацией — очень недальновидный шаг. Ведь восстановительные упражнения — это не просто физкультура. Они и называются восстановительными именно потому, что выполнять их следует на последнем — восстановительном этапе лечения, после затухания болезни. Но ни в коем случае не в острый или подострый периоды, когда болезнь находится на пике! Иначе велика опасность надорвать компенсаторные силы организма, которые и так находятся на пределе.

Другое распространённое заблуждение — это «вправление» позвонков. Неопытный пациент, впервые столкнувшийся с болью в спине, чаще всего рассчитывает на то, что ему всё «по-быстрому вправят» и делу конец. Как далёк он от истины! Ведь к моменту появления боли между большинством мышц уже нарушилось равновесие. А если сравнить позвоночник и мышцы с мачтой и канатами, то станет понятно, что неравномерно и несимметрично натянутые канаты способны запросто перекосить мачту.

Обычно при осмотре пациентов четко видна асимметрия многих мышц. Например, левые мышечные группы перетягивают правые, передние мышцы напряжены сильнее, чем задние, а глубокие — больше, чем поверхностные. Именно в результате этого наша «мачта» и перекашивается. Поэтому, если мы ограничимся «вправлением» позвонков, не расслабив как следует мышцы, то натянутые мышцы спины будут снова и снова «смещать» позвонки. Поэтому, прежде всего, необходимо вернуть мышцам нормальное состояние, освободив их от напряжения. И только потом «вправлять» позвонки и «закачивать» мышечный корсет. Но чаще всего, после расслабления мышц позвонки сами «встают» на место, получив долгожданную свободу.

Симптомы миофасциального синдрома

Бывает, что у разных заболеваний — похожие симптомы, например, боль. Говоря о миофасциальном синдроме, мы не забываем, что существуют грыжа диска, остеохондроз и другие заболевания. Ведь нередко бывает так, что у человека одновременно присутствует две или три болезни, причём в разных стадиях. Например, неактивная грыжа диска и обострение миофасциального синдрома. Поэтому важно различать, что именно в данный момент беспокоит пациента. Поэтому чтобы по-настоящему вылечить болезнь, её, прежде всего, необходимо распознать среди нагромождения активных и неактивных симптомов.

Симптомы миофасциального синдрома — это:

• триггерные точки;
• зоны отражённой боли;
• многочисленные вегетативные нарушения.

Теперь давайте разберём каждый из них по отдельности.

Триггерные точки

Миофасциальный синдром зарождается в толще мускулатуры с микроскопически мелких мышечных спазмов. Постепенно зона спазма достигает значительного для микромира размера. Количество таких участков увеличивается, они уплотняются и становятся невероятно болезненными. Их называют триггерные точки — от английского слова «триггер», обозначающего в данном случае механизм, запускающий болевой миофасциальный синдром.

Обратите внимание, триггерные точки — это специфический симптом, присущий только(!) миофасциальному синдрому. Триггерные точки коренным образом отличают миофасциальный синдром от всех остальных болезней: остеохондроза, грыжи диска и т.д.

Лечение триггерных точек в клинике «Спина Здорова» проводится по американской методике мягкой мануальной терапии, описанной в книге Тревел и Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции».

Если Вы случайно обнаружили у себя подобные болезненные точки в разных частях тела, то вероятность миофасциального синдрома очень высока. Но окончательно удостовериться в этом помогут два других симптома.

Зоны отражённой боли

Отражённая боль подобна солнечному зайчику, падающему на стену. Хотя стена и светится, но любому взрослому человеку понятно, что это всего лишь отражение солнца. Так же и отражённая боль ощущается вдалеке от того места, где сокрыт её истинный источник. Проявляться отражённая боль может по-разному: и самостоятельно, и одновременно с болью в самой триггерной точке.

Солнечного «зайчика» невозможно поймать, пока не прикроешь зеркало. Отражённую боль невозможно устранить, если не знаешь, где находится её истинный источник. Большой удачей является то, что каждой триггерной точке соответствует свой, строго определённый «рисунок» болевой зоны — болевой паттерн. Это соответствие позволяет мануальному терапевту безошибочно находить истинные источники боли и эффективно их устранять.

Вегетативная дисфункция

Вегетативными называют все процессы, которые поддерживают и саму жизнь организма, и его работу. Сюда относится дыхание, питание и выделение, сон и бодрствование, обогрев тела в холод и охлаждение в жару и многое другое. Любое нарушение этих процессов принято называть вегетативной дисфункцией.

В простых случаях миофасциального синдрома вегетативная дисфункция едва уловима. Она проявляется припухлостью больного места, изменением цвета кожи или нарушением потоотделения. Но когда миофасциальный синдром выражен сильно или длительно, то вегетативная дисфункция приобретает весьма яркие черты. Появляются утренняя скованность, головокружения, тошнота, иногда рвота, заложенность ушей, ком в горле и тревога. Возникают общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, подавленность, плохое настроение и плаксивость, бессонница ночью и сонливость днём, рассеянность внимания и снижение памяти. Часты нарушения работы внутренних органов: боли в животе, сердцебиение, нехватка воздуха. Головные боли, ощущение сдавливания головы, туловища или конечностей.

Однако все перечисленные вегетативные нарушения, пациенты связывают с чем угодно, но только не с мышцами. Поэтому к мануальному терапевту обращаются в самую последнюю очередь, тем самым позволяя болезни распространить своё влияние.

Болевые зоны различных мышц

Миофасциальный синдром лестничных мышц

Миофасциальный синдром мышцы, поднимающей лопатку

Миофасциальный синдром ромбовидной мышцы

Миофасциальный синдром верхней задней зубчатой мышцы

Миофасциальный синдром передней зубчатой мышцы

Миофасциальный синдром большой грудной мышцы

Миофасциальный синдром малой грудной мышцы

Миофасциальный синдром двуглавой мышцы

Миофасциальный синдром плечевой мышцы

Миофасциальный синдром клювовидно-плечевой мышцы

Миофасциальный синдром трёхглавой мышцы

Миофасциальный синдром дельтовидной мышцы

Миофасциальный синдром большой круглой мышцы

Миофасциальный синдром малой круглой мышцы

Миофасциальный синдром подлопаточной мышцы

Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы

Миофасциальный синдром широчайшей мышцы спины

Миофасциальный синдром многораздельной мышцы груди

Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы груди

Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.

Запишитесь на диагностику миофасциального синдрома

• Протестириуем мышечную систему на предмет латентных и активных триггерных точек, чтобы устранить боль и восстановить здоровье мышц, предотвратить развитие патологий.
• Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
• Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального сидрома.

Причины мышечной боли. В чём причины миофасциального синдрома?

Подъём тяжести, переохлаждение, негативные эмоции. Что связывает все эти факторы и мышечную боль?

Острая перегрузка мышц. Как правило, если боль в спине возникает из-за подъёма тяжести, наклона, неловкого движения или травмы, то она не вызывает вопросов, настолько очевидны её причины. Существует также хроническая перегрузка мышц, и возникает она из-за сколиоза, нарушений осанки или однообразной позы, например, при сидячем образе жизни. Однако хроническую мышечную перегрузку, из-за её главенствующего патологического влияния на организм, мы обсудим отдельно.

Нарушения обмена веществ. Это и избыточный вес, гормональная недостаточность, анемии, низкий уровень гемоглобина, витаминов, кальция, натрия и железа. Кроме того, роковое влияние на обменные процессы оказывают различные токсины: начиная от вирусных и микробных (вспомните мышечную ломоту в теле при простуде), заканчивая токсическими продуктами курения, алкоголя или наркотиков. В общем, любая интоксикация серьёзно нарушает питание мышечных клеток, приводит к перенапряжению и развитию миофасциального синдрома.

Ещё одна причина болей — переохлаждение. Тепло в организме вырабатывают именно мышцы. Недаром при активных движениях человеку становится жарко, а замёрзнув, он дрожит от холода. Дрожь — это предельно интенсивная работа мышц по выработке тепла. Сильное переохлаждение способно вызвать перегрузку, приводящую к патологическому напряжению и болевому миофасциальному синдрому.

Эмоциональные нарушения. На этой причине сделаем акцент. Знаете, почему? Потому что большинство людей не догадывается о связи между эмоциями и мышцами, а эта связь настолько существенна, что пренебрегать ей никак нельзя! И раз уж мы заговорили об эмоциональном стрессе, нужно понимать, что в большом городе даже самый бесконфликтный и здоровый образ жизни связан с угнетением психики. Искусственный свет, шум улиц, недосыпание и прочие факторы мегаполиса катастрофически перегружают симпатическую систему, которая служит стартером мышечного перенапряжения. Эмоциональная перегрузка — весомая и весьма значимая причина, усиливающая патологическое мышечное напряжение — учитывайте это, анализируя свои боли.

И, наконец, назовём имя самой распространенной, и, пожалуй, основной причины миофасциального синдрома. Она носит название мышечный дисбаланс.

Мышечный дисбаланс. Хроническая мышечная перегрузка — главная опасность

Что такое мышечный дисбаланс? Равновесие между какими мышцами нарушается при нём? Бытует мнение, что мышечный дисбаланс — это нарушение между так называемыми противодействующими мышцами-антагонистами, то есть, сгибающими и разгибающими, передними и задними, глубокими и поверхностными. Но на самом деле мышечный дисбаланс — это нарушение равновесия между фазической и тонической мускулатурой.

По своим функциям мышцы нашего тела делятся на две группы. Одни выполняют движение, и называются двигательными, динамическими, или фазическими. Другие удерживают позу, противодействуя гравитационным силам притяжения земли и давлению на нас атмосферы. Эти мышцы называются позно-тоническими, тоническими, или постуральными. Во время движения работают все группы мышц. Например, при ходьбе двигательные мышцы «идут», а позно-тонические держат тело вертикально. Поэтому рабочая нагрузка на обе группы распределяется равномерно и сбалансированно. Когда же человек неподвижен, например, сидит, то у него работают только тонические мышцы, а двигательные — бездействуют.

Жизнь современного человека обделена движением. Сегодня с самого детства преобладают статика и однообразные позы. А если сюда прибавить нарушения осанки и сколиоз, которые сами по себе являются статической перегрузкой, то становится очевиден масштаб проблемы. Статическое однообразие формирует усталостное перенапряжение тонических мышц, от этого они сжимаются и «деревенеют», а двигательные, напротив, дряхлеют от продолжительного бездействия.

Именно такое соотношение, когда тонические мышцы перегружены работой, а двигательные мышцы расслаблены от безделья, принято называть мышечным дисбалансом.

Рано или поздно мышечный дисбаланс приводит к появлению локальных мышечных спазмов. Начавшись из-за хронической мышечной перегрузки, спазмы усиливаются под влиянием причин «второй очереди». Усугубляет проблему то, человек не может ощутить мышечный дисбаланс, в отличие от травмы, тяжести или переохлаждения. Незримость начального этапа болезни позволяет ей глубоко корениться и распространить свои ростки повсеместно.

Болевые зоны различных мышц

Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы

Миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы

Миофасциальный синдром многораздельной мышцы

Миофасциальный синдром мышц промежности

Миофасциальный синдром грушевидной мышцы

Миофасциальный синдром малой ягодичной мышцы

Миофасциальный синдром средней ягодичной мышцы

Миофасциальный синдром мышц живота

Миофасциальный синдром камбаловидной мышцы

Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.

Эффективное лечение мышечной боли. Мануальное лечение болевого миофасциального синдрома

Как же вернуть мышцам утраченное равновесие? Задача эта хотя и трудная, но вполне реальная. Мануальное лечение и умеренная физическая нагрузка обеспечат им полноценное и качественное выздоровление. И не важно, чем Вы будете заниматься: плаванием, пилатесом, тренажёрами или лечебной физкультурой, главное, чтобы спортивная нагрузка не превышала Вашу физическую подготовку и выполнялась в уместный момент времени.

Обратите внимание! Причиной 90% болей в спине является миофасциальный синдром.

Для любого заболевания существуют основные, вспомогательные и общеукрепляющие методы лечения. Без основных — не обойтись, вспомогательные усиливают действие основных, а общеукрепляющие способствуют восстановлению организма. Чисто теоретически лучший результат даст одновременная комбинация всех воздействий, но на практике это выльется либо в очень хлопотное, либо в неоправданно дорогое лечение. Поэтому самым рациональным выбором, по-прежнему, остаётся основной метод, дополняемый, по возможности, вспомогательными. И тут возникает вопрос, какой же метод лечения миофасциального синдрома считать основным? Чтобы разобраться в этом, дадим краткую характеристику самым распространённым методам.

Медикаментозное лечение. При возникновении болевого приступа он может нарастать лавинообразно, активируя всё новые и новые триггерные точки. Следовательно, если сейчас у Вас нет лучшего варианта, то обязательно принимайте лекарство. Чаще всего используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и миорелаксанты. Запомните, как аксиому, — боль нельзя терпеть.

Некоторые люди игнорируют любые таблетки из-за возможного побочного действия. Но ни одно лекарство на свете не сравнится с «побочным действием» боли. Потому что даже незначительная, но постоянная боль является фактором стресса. Она серьёзно истощает и подавляет нервную систему. Может показаться неожиданным, но слово «подавленность», по-латински — «depressio», означает самую настоящую депрессию. Иными словами, даже слабая, но продолжительная боль постепенно подавляет нервную систему, формируя соматоформные депрессивные состояния, неизбежным следствием которых становится закрепление и фиксация самой боли. Создаётся порочный круг: мышечное напряжение — боль — мышечное напряжение.

Минусы медикаментозного лечения миофасциального синдрома в том, что его нельзя применять долго. Поэтому при выраженном, распространённом и продолжительном мышечном напряжении итоговая эффективность медикаментов невысока, им просто не хватает времени и мощности, чтобы освободить мышцы от напряжения и преодолеть болезнь.

Иглорефлексотерапия. Неплохой способ расслабить мышцы, но найти толкового специалиста — это редкая удача, их единицы. Поэтому чаще всего стоимость иглотерапии превышает её эффективность. Здоровье — это не то, с чем можно легкомысленно экспериментировать, используя экстравагантные способы лечения, тем более, когда существуют верные и доступные решения. Таково моё мнение.

Физиотерапия боли и лечебная гимнастика при боли являются вспомогательными видами лечения. В правильно выбранный момент вполне оправдывают возложенные на них задачи. Однако, если лечебная физкультура назначается преждевременно, то вероятность нового обострения боли весьма высока. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Мануальное лечение миофасциальных болевых синдромов по праву заслуживает самых высоких оценок. Руки человека — это самый мягкий, чуткий, умелый… в общем, самый-самый во всех смыслах «инструмент». Недаром признаком добротности и высокого качества всегда считалась «ручная работа». Посудите сами, как таблетка может «вправить» позвонок? А мануальная терапия может. Снять мышечное напряжение и боль, устранить блоки суставов — да мало ли, что ещё под силу рукам человека и мануальной терапии. Конечно, существуют болезни, которые эффективнее лечить приборами, медикаментами или скальпелем, но лечение миофасциальных болевых синдромов — здесь бесспорное лидерство за мануальной терапией.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы мягкой мануальной терапии:

1

релаксация / ПИР

Обеспечивает предварительное расслабление мышц и гарантирует полную безопасность последующих воздействий. Каждый сеанс мы начинаем с ПИР.

Устраняет блоки и восстанавливает подвижность позвоночника и суставов. Аккуратными движениями мягко поправляет шею, позвоночник, суставы рук и ног.

Вызывает потрясающий эффект мышечного расслабления и надёжно устраняет боль.

Очень мягкое локальное воздействие с переменной амплитудой для коррекции позвонков и суставов.

Врач фиксирует пациента в специальных позах, устраняя этим боль и сильное перенапряжение.

6

Миофасциальный релиз

Освобождает мышцы и позвонки от зажимов, благодаря чему они безболезненно «встают на место».

Самым эффективным методом мануальной терапии для борьбы с миофасциальным синдромом считается миофасциальный релиз, от английского слова «релиз» — освобождение, избавление. Это проверенный способ, позволяющий очень качественно и мягко освобождать мышцы от напряжения, излечивая человека.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения миофасциального синдрома. К тому же, в каждом конкретном случае, мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Что такое синергия?

Синергия – это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни – наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой — можете и за минуту не управиться. То есть, действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе – есть разница? В этом и заключается эффект синергии – она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Профилактика миофасциального синдрома

Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Преимущества лечения в клинике «Спина здорова»

• Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
• Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
• Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
• Эффект синергии.
• Гарантия честного отношения и честной цены.
• Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Поясницу скрутило. Что делать при боли в спине | Здоровая жизнь | Здоровье

Впрочем, некоторые специалисты убеждены, что эти цифры занижены, ведь многие наши соотечественники обращаются к врачу только тогда, когда боль становится невыносимой (и у 71% пришедших на прием она такова – мешает работать, выполнять домашние дела). А пока совсем не «прижало», предпочитают перетерпеть, отлежаться, помазаться согревающей мазью, принять таблетку – обезболивающее или нестероидный противовоспалительный препарат, на время приносящий облегчение.

Увы, такая тактика чаще всего приводит к тому, что боль становится хронической. Чтобы этого не произошло, действовать нужно с умом, и начать следует с диагностики. В нее, помимо осмотра врача, могут входить рентгенологическое обследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография, общий и биохимический анализ крови. В зависимости от полученных данных лечение и профилактика будут различаться.

Повернулись, растянулись

Не всегда боль в спине связана с заболеваниями позвоночника. Зачастую она бывает вызвана проблемами с мышцами или связками: растяжением, спазмом, чрезмерным перенапряжением после того, как вы подняли что-то тяжелое, неудачно повернулись, долго находились в неудобной, вынужденной позе.

Кстати
Боль в спине – проблема, распространенная не только в России. По результатам недавно проведенных в США эпидемиологических исследований, боль в области спины – вторая по частоте причина, по которой американцы обращаются к врачу. Только респираторные инфекции встречаются чаще.

Как правило, такая боль довольно быстро, за несколько дней, проходит. Однако в некоторых случаях приступ может возникать вновь и вновь. Избежать этой малоприятной ситуации поможет профилактика.

Что делать?

• Не экспериментировать с подъемом тяжестей, «ударной» физической работой. Единичный приступ боли в спине – уже показатель того, что ее мышцы не в лучшем состоянии, так что перегружать их нельзя. Это касается и длительного сидения в офисном кресле. Обязательно устраивайте себе разминку во время работы.
• По мере возможности больше двигаться: ходить, плавать, выполнять несложную гимнастику. Многие, боясь боли, стараются свести активность к минимуму. Это неправильно: чтобы мышцы и сухожилия были в хорошей форме, им нужна тренировка, без нее они, наоборот, травмируются даже при небольшой нагрузке.
• После консультации с врачом периодически проходить курс массажа. Он поможет уменьшить спазм мышц, улучшит их питание.

Дело – в дисках и суставах

Другой частой причиной болей в спине являются проблемы с позвоночником. Чаще всего люди, почувствовав дискомфорт и боли в области спины, списывают эти проявления на остеохондроз. Отчасти это справедливо, однако к боли может приводить ухудшение состояния не только межпозвонковых дисков, но и суставов позвоночника, которые обеспечивают ему стабильность и подвижность. Если хрящевая ткань в каких-то из них начинает разрушаться, это приводит к артрозу межпозвонковых суставов (спондилоартрозу) и их деформации.

Эти явления сопровождаются натяжением суставных капсул и ущемлением нервных корешков, что, собственно, и вызывает болевые ощущения. То же самое происходит и при «сплющивании» или изнашивании диска.

Такая боль может быть длительной, а в отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую (то есть длится более 3 месяцев).

Что делать?

• Выполнять специальные упражнения, которые посоветует врач. Они нацелены на увеличение подвижности в позвоночнике, а также стимулируют кровоснабжение (следовательно, и питание) межпозвонковых дисков и хрящей фасеточных суставов.
• Бросить курить. Пристрастие к дыму и никотину активизирует разрушительные процессы во всем организме. В дисках и суставах позвоночника они наблюдаются и без того.
• Принимать препараты для защиты хряща от разрушения – хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин). Они обеспечивают питание хрящевой ткани и усиливают процессы ее обновления. Благодаря этому разрушение межпозвонковых дисков и фасеточных суставов замедляется, а во многих случаях – останавливается. Это значительно улучшает самочувствие, боль в спине наблюдается намного реже и становится менее выраженной.

Когда промедление опасно

В некоторых случаях боль в спине может быть признаком серьезного заболевания. В таких ситуациях, как правило, есть и другие симптомы. Специалисты называют их «красными флажками», указывающими на то, что состояние человека требует пристального внимания.

На фоне боли в спине вы резко худеете. Это возможно при туберкулезе, нарушениях обмена веществ.

Возникает дрожь в руках или другие неврологические нарушения. С боли в спине нередко начинается болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Недавно у вас были переломы или на обследовании выявлено частичное разрушение костной ткани. В этом случае возможен остеопороз, онкологические проблемы, дают такие симптомы и некоторые инфекции.

Вы принимаете или длительно принимали стероидные препараты либо у вас когда-то был рак. Боль в спине может свидетельствовать о возврате болезни или появлении осложнений.

Что делать?

Здесь совет только один – идти к врачу, и как можно скорее. Не ждите, пока «пройдет само», не терпите – проходите диагностику и начинайте лечение как можно скорее!

Читайте в соцсетях!

 

Врач по ЛФК: «Носить ребёнка на руках можно не более 60 минут»

Мамы носят детей на руках, занимаются домашними делами, работают за компьютером, и нередко –  мало двигаются. Такой образ жизни приводит к проблемам с позвоночником, болям, общей усталости. О профилактике и лечении позвоночника рассказывает Валерий Кармазин, к. м. н., врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине Федерального научно-клинического центра спортивной медицины и реабилитации ФМБА России.

 

Отдых должен быть активным. 1,5-2 часа в день маме обязательно нужно проводить на свежем воздухе.

 

ОБЩАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

Первое, с чего начинается профилактика – это ежедневная утренняя гимнастика по 30-40 минут. Можно использовать этот несложный комплекс.
Затем – закаливающие организм процедуры (2-3 раза в неделю).

Важно также носить удобную одежду и обувь. Прическа не должна мешать зрению.

Для снятия мышечного утомления и повышения работоспособности необходимо чередовать работу с отдыхом. Устраивайте регулярно физкультминутки на работе и дома.

Как правильно делать упражнения? Динамические упражнения чередуйте с упражнениями в статических напряжениях, на расслабление. Применяйте разные исходные положения: лежа на спине, лежа на животе, упор стоя на коленях, так как при них возможна максимальная разгрузка позвоночного столба.
Делая упражнения из этих исходных положений, вы включаете в работу мышцы спины, живота, боковой поверхности тела. Например, в упоре стоя на коленях позвоночный столб как бы провисает между поясом верхних конечностей и поясом нижних конечностей и умеренно растягивается. Это дает возможность целенаправленно корригировать нарушение осанки.

Желательно все виды гимнастических упражнений делать при визуальном контроле, то есть перед зеркалом.

Уделяйте внимание упражнениям по выработке правильной осанки. Например, можно делать такой комплекс:

1. Стоя у стены. К стене прижаты:
— Пятки.
— Икры ног.
— Ягодицы.
— Лопатки.
— Затылок.
— Голова — прямо, подбородок опущен, живот подтянут, руки вдоль туловища.
Стоим 30 секунд — 1 минута.

2. Стоя. Стопы — параллельно, при этом:
— Живот подобран.
— Ягодицы напряжены.
— Спина прямая (без прогиба в пояснице).
— Плечи развернуты и опущены вниз.
— Руки опущены вдоль туловища.
Голова прямо, подбородок опущен.
Стоим 30 секунд — 1 минута.

3. Лежа на животе:
— Руки вдоль тела, выпрямлены, плечи приподняты над полом.
— Макушкой тянуться вперед, голову не поднимать.
— Ноги вместе, носки тянуть вниз. (6-8 счетов).

4. Лежа на спине, при этом:
— Руки подняты над головой под углом 45 градусов, ладони наверх.
— Голова и туловище прямо.
— Носки тянуть вниз. Следить, чтобы не было прогибания в пояснице. (6-8 счетов).

Асимметричная осанка – незначительные отклонения позвоночника в сторону от срединной оси, исчезающие при напряжении мышц спины.

При асимметричной осанке большую роль играют симметричные упражнения, при которых более ослабленные мышцы на стороне выпуклости позвоночного столба работают с большей нагрузкой, чем более сильные мышцы на противоположной стороне.
Чтобы достичь стойкого эффекта при коррекции осанки, нужно не только делать упражнения. Параллельно нужно формировать навык правильной осанки. Такой навык создается, когда вы мышцами и суставами чувствуете положение определенных частей тела, когда умеете напрягать и расслаблять отдельные мышцы или группы мышц. Для выработки навыка правильной осанки нужно выполнять общеразвивающие упражнения, упражнения на координацию и равновесие. Желательно все виды гимнастических упражнений делать при визуальном контроле, то есть перед зеркалом.

Также помните, что отдых должен быть активным. 1,5-2 часа в день обязательно проводите на свежем воздухе.

Длительность ношения ребенка на руках не должна превышать 45-60 минут. Затем необходимо положить (или посадить) ребёнка и скорректировать осанку перед зеркалом.

 

ЕСЛИ СПИНА УЖЕ БОЛИТ

Когда вы носите ребёнка на руках, спине наносится вред из-за несимметричной нагрузки на мышцы спины. Необходимо менять руки и положение спины в зависимости от стороны нагрузки. Длительность ношения ребенка на руках не должна превышать 45-60 минут. Затем необходимо положить (или посадить) ребёнка и скорректировать осанку перед зеркалом.
Также важно разгружать мышцы, нормализовать их тонус. Отлично подойдут занятия пилатесом, йогой, цигун с инструктором 2-3 раза в неделю. Нормализует тонус мышц и плавание. Рекомендуется симметричный режим – стиль «Брасс». 2-3 раза в неделю по 30-40 минут.

Необходимо помнить, что при перенапряжении и недостаточности мышц спины, удерживающих позвоночник, возникает патологическая нагрузка на межпозвонковые диски и сами позвонки. Это может привести к формированию хронических заболеваний позвоночника – раннему остеохондрозу позвоночника, межпозвоночным грыжам и т.д.
Среди клинических признаков этих заболеваний ведущее место занимают:
— локальные боли в позвоночнике,
— болевые ощущения в спине, шее, пояснице, плечевом поясе, области ребер;
— дискомфорт, скованность движений туловища, возникающие при некоторых положениях тела, наклонах, поворотах, резких движениях туловища;
— чувство онемения верхних и нижних конечностей; мышечный и суставный дискомфорт, мышечные спазмы;
— головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

Если у вас регулярно возникают боли в спине, и особенно – если происходит усиление болей во время или после физической нагрузки, включая гимнастику, проконсультируйтесь у травматолога–ортопеда или у невролога.

Теперь по поводу сидячего образа жизни. Сегодня время, которое человек проводит в положении сидя, существенно превышает время активной ходьбы, бега и пребывания в положение стоя. Поэтому надо научиться соблюдать правильную осанку в положении сидя, чтобы предотвратить локальную перегрузку межпозвоночных дисков.
При сидении на стуле с сутулой спиной позвоночник приобретает С-образную форму, утрачивая свои физиологические изгибы. При этом давление на различные участки диска перераспределяются и становятся неравномерными. Локальная компрессия передней части диска, растянутые мышцы спины и расслабленные мышцы брюшного пресса, сдавленная грудная клетка – все это способствует формированию неправильной осанки, затруднению дыхания.

ЧТО ДЕЛАТЬ И ПОЧЕМУ НЕ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ЛФК

Мы обычно рекомендуем использовать мячи-фитболы и подушки для сидения. В положении сидя на упругой и подвижной поверхности мяча- фитбола позвоночник приобретает свое естественное положение, наиболее устойчивое для поддержания равновесия.
Мышцы спины при этом находятся в напряжении, так как непроизвольное покачивание приводят к постоянным изменениям положения тела.

С первых же дней лечения болевого синдрома в спине необходима работа с врачом по лечебной физкультуре (ЛФК). Он обучит ва правильным движениям туловища, методам снятия напряжения мышц спины.

Если у вас регулярно возникают боли в спине, и особенно – если происходит усиление болей во время или после физической нагрузки, включая гимнастику, проконсультируйтесь у травматолога–ортопеда или у невролога. Исключите заболевание позвоночника и суставов. Затем необходима консультация врача по лечебной физкультуре.
Тактика лечения будет зависеть от серьёзности вашего состояния. Большинство болей в пояснице требуют консервативного лечения, но определённая группа проблем требуют немедленного хирургического вмешательства.

Задачи консервативного лечения:
1. Избавить от боли.
2. Составить программу лечебно-профилактических мероприятий для замедления дегенеративно-дистрофических процессов в вашем позвоночнике.
3. Вернуть вас к нормальной активности как можно скорее.

С первых же дней лечения болевого синдрома в спине необходима работа с врачом по лечебной физкультуре (ЛФК), для обучения вас правильным движениям туловища, снятия напряжения мышц спины. Врач по ЛФК составит для вас индивидуальную программу лечебных упражнений, которая поможет укрепить мышцы спины, улучшить гибкость и прочность позвоночника и позволит выполнять ваши ежедневные обычные движения с большей лёгкостью и непринужденностью.

Цели лечебной физкультуры состоят в том, чтобы помочь вам:
— Подобрать оптимальные методы лечения болей в спине, связанных с недостаточной функциональной активностью мышц, поддерживающих позвоночник.
— Поддерживать адекватный уровень ежедневной активности.
— Обучить навыкам правильной осанки и движений тела для улучшения состояния мышц туловища и конечностей.
— Улучшить гибкость и прочность вашего позвоночника, увеличивая силу и выносливость окружающих и поддерживающих его мышц.

Обычно комплекс упражнений по ЛФК расписывается на 6-8 недель. Сразу после физических нагрузок вам будет необходим отдых, чтобы снять напряжение с позвоночника и околопозвоночных мышц. Лучше всего отдыхать в горизонтальном положении на жестком матраце. Для лучшего расслабления положите под колени валик или подушку.

Почему болит спина? Самые распространённые заболевания позвоночника и методы их лечения

Боли в спине признаны самыми распространёнными. Специалисты объясняют это особенностями человеческой анатомии. Всё дело в том, что позвоночник подвержен нагрузкам на протяжении всей жизни человека: с того самого момента, как только он в детстве встаёт на ноги и до самой смерти. Позвоночный столб изнашивается, и рано или поздно проблемы с ним возникают практически у каждого. Самые распространённые диагнозы, которые ставят при болях в спине: «остеохондроз» и «радикулит», при этом нередко пациенты ставят их себе сами и сами же назначают лечение, не обращаясь за консультацией к врачам. Однако даже за этими диагнозами, которые, казалось бы, у всех на слуху, зачастую стоят причины, которые определить может только опытный специалист. Из-за чего возникают боли в спине и как их правильно лечить – в материале informburo.kz.

Виды болей

Медики выделяют 3 вида боли, которые чаще всего дают о себе знать в области спины. Задача врача точно определить, какой именно вид боли беспокоит обратившегося к нему пациента, ведь каждый из них будет лечится исключительно по-своему.

---

---

Ноцицептивная боль или, проще говоря, боль в рецепторах – в коже, мышцах, связках, суставах – считается самой распространённой. Причины, которые её вызывают, на рентгеновских снимках или при помощи компьютерной томографии, как правило, не видны. Диагноз в таком случае специалист ставит на основе симптомов, о которых рассказывает пациент. Причинами мышечного спазма может быть, к примеру, физическая нагрузка, когда человек поднял что-то тяжёлое, резко наклонился, или же перепад температуры (распространённый пример – продуло кондиционером). Лечится такой вид боли медикаментами двух видов.

«Острые боли лечатся при помощи обезболивающих противовоспалительных средств и препаратов, расслабляющих мышцы. Другой терапии в таком случае быть не может. Когда болевой синдром снят, мы рекомендуем пациенту укреплять мышцы при помощи физкультуры. Это и лечение, и профилактика заболевания на будущее», – рассказал врач-невропатолог Центра профилактики и лечения боли Вадим Ахметжанов.

Физические упражнения не только помогают укрепить мышцы, но и способствуют выработке в организме эндорфинов, а также серотонина и норадреналина. Эти вещества повышают болевой порог человека и снимают депрессивный настрой.

Нейропатическая боль или боль нерва, в народе это заболевание больше известно как радикулит. Такой вид боли у человека возникает, в частности, когда позвоночная грыжа становится больших размеров и зажимает нервные окончания. При этом специалисты предостерегают пациентов и всё профессиональное сообщество от неправильного диагностирования в тех случаях, когда на рентген-снимках или при помощи МРТ выясняется, что грыжа или какой-либо другой вид износа позвоночника имеется, но он не настолько значительный, чтобы воздействовать на нерв. Необходимо тщательно разобраться в истинной причине боли. Не исключено, что всему виной мышечный спазм, а это и вид боли совсем другой, и лечение для него тоже будет отличаться. То, что принято считать остеохондрозом, не только не проявляется болевым синдромом, но и является нормой.

«Остеохондроз – признак старения организма. Но «остеохондроз» и «боль» не одно и тоже. Так как в костной ткани практически нет нервных окончаний, то и болеть протрузии (начальная стадия грыжи межпозвоночного диска. – Авт.) или грыжи не могут сами по себе. Проводились даже исследования: группам людей разных возрастов делались МРТ – выбирали, преимущественно тех, кто никогда не обращался к врачу с жалобами на боли в спине, но у них находили и грыжи, и остеохондроз», – отметил невропатолог.

---

---

Кроме того, врач приводит примеры, когда пациенты получали лечение – и боль у них проходила, несмотря на то, что остеохондроз на снимке оставался. Остеохондроз сегодня – понятие, которое употребляется локально.

«Есть страны, где слово «остеохондроз» вообще не употребляется. Даже в России в прошлом году официально сказали, что этот диагноз ставят неврологи прошлого поколения. За рубежом, когда пациент приходит на приём и говорит, что у него болит спина, ему ставится диагноз: неспецифическая боль в спине, но подразумевается, что человек дал нагрузку на мышцы», – пояснил Вадим Ахметжанов.

Подтверждением того, что боль вызвана именно радикулитом, а не спазмом, для специалистов чаще всего служит симптом в виде болевых ощущений в области спины, отдающих по нерву в ногу.

Причиной боли нерва могут стать, также осложнения, которые вызваны сахарным диабетом и герпесом. При сахарном диабете пациенты нередко жалуются на боль, так как это заболевание повреждает нервную систему. Для постгерпетической невралгии характерны полоски сыпи вдоль повреждённого нерва и, соответственно, боль. Для лечения боли нерва есть специальные препараты.

«Для лечения нейропатической боли применяются противоэпилептические средства и антидепрессанты. Название препаратов такой направленности пациентов, надо сказать, зачастую пугает, поэтому важно им объяснить, что именно антидепрессанты повышают болевой порог. Это стандарты лечения боли», – отметил невропатолог.

Психогенная боль или хроническая. Этот вид боли вызывают не физические изменения в организме человека, меняется его психическое состояние. Симптомы мучают пациента в таком случае длительное время. При этом болит, как правило, не только спина.

«Бывает, приходят люди и говорят: «У меня всё болит – голова, спина – постоянно. Спрашиваешь: что-то тяжёлое поднимали? Нет! И нет никакой чёткой локализации. В таком случае можно сделать вывод, что у пациента снижен болевой порог и анализатор боли, который находится в мозге, постоянно даёт о себе знать. Спровоцировать боль у такого пациента может всё что угодно: переутомление, стресс, чувство страха», – рассказал Вадим Ахметжанов.

---

Фото с сайта storinka.com.ua

---

Обезболивающие препараты в этом случае не помогут. Пациентам с хронической болью специалисты обычно назначают антидепрессанты, физкультуру, но иногда бывает достаточно найти причину с помощью психолога или психиатра.

«Была у меня на приёме молодая женщина, которая жаловалось на боль в спине: полгода, говорит, мучилась. Я ей порекомендовал сходить к психологу и на физкультуру. Через несколько дней она снова пришла абсолютно здоровая без приёма каких-либо лекарств. Психолог помог ей понять, что причина боли в стрессе: у неё были семейные проблемы, физкультура помогла расслабиться», – привёл пример невропатолог.

Когда таблетки не помогают

Если медикаментозное лечение, которое назначает терапевт или невропатолог, в течение 3-6 месяцев не даёт результатов и боль продолжает мучить пациента, врач обязан передать больного другому специалисту. В некоторых ситуациях существенную помощь может оказать физиотерапия. Она подходит для первых двух видов болей: в рецепторах и нервах. Физиотерапия назначается и тем пациентам, у которых аллергия на лекарства или проблемы с желудком.

«Из-за этого лечение проходит, а эффекта нет, пациенты к нам поступают зачастую тяжёлые, с депрессией, поэтому к их лечению мы подходим мультидисциплинарно, с привлечением различных специалистов: невропатологов, психологов, физиотерапевтов, нейрохирургов», – рассказал заведующий приёмно-диагностического отделения Национального центра нейрохирургии Ергали Есенбаев.

В числе методик, которые используют отечественные физиотерапевты, позаимствованная у российских коллег внутритканевая электростимуляция. Её принцип заключается в том, чтобы через одноразовую специальную иглу-электрод, минуя кожный барьер, подавать ток, непосредственно в болевой очаг. Диагнозы, при которых, назначается эта процедура, в том числе, протрузии и грыжи. Процедура, по словам специалистов, комфортная и не требует обезболивания. Эффект, как правило, ощущается уже после первой процедуры. Всего их назначается от 3 до 6.

Помимо этого используется лазерная терапия. Эта методика удобна ещё и тем, что её можно назначать пациентам с различными стимуляторами, в том числе кардио-, и не беспокоится, что произойдёт сбой. Лазер используется не только для лечения заболеваний, связанных с проблемами позвоночника, но и в качестве терапии осложнений сахарного диабета и герпеса, о которых уже шла речь.

«Лазер способствует хорошему заживлению. Кроме того, аппарат улучшает микроциркуляцию в самом позвоночнике, и за счёт этого улучшается питание дисков. Как следствие снимается отёк и воспаление, и боль, соответственно, уходит», – пояснил врач.

Правда, столь современное оборудование для физиотерапии пока есть столько в двух городах Казахстана. И в Астане, и в Алматы процедуры оказывается на платной основе – квоты на них не распространяются. Стоимость одной процедуры – около 6 тысяч тенге.

Блокада

Такое понятие как «блокада» в медицине не новое. При сильных болях ещё с советских времён пациентам назначались инъекции в ту область, где непосредственно находится болевой очаг. В участковых поликлиниках с тех пор мало что изменилось. Между тем, в соответствии с международными рекомендациями данные процедуры необходимо выполнять исключительно под контролем, с использованием специального оборудования, позволяющего следить за процессом в режиме реального времени. Последствия неудачного укола могут быть самыми различными: в лучшем случае лекарство, введённое не туда, куда нужно, не даст необходимого эффекта, в худшем – это чревато серьёзными осложнениями.

«Введение препарата должно производиться под радиологическим контролем: флюроскопии, КТ, МРТ, УЗИ, потому что препарат вводится целенаправленно в ту зону, где источник боли. В случае, если врач попадёт не туда, это чревато и остановкой дыхания у пациента, и тотальной спинальной анестезией», – предостерёг анестезиолог Дмитрий Видерман.

Суть блокады заключается в том, что введённое лекарство от нескольких месяцев до полугода препятствует распространению импульса по нерву, который участвует в проведении нервного импульса. Хоть эта процедура и не гарантирует постоянного эффекта, однако она существенно повышает качество жизни больного: человек на время полностью забывает о болевых ощущениях, может спокойно спать или заниматься своими делами.

Операция – ликвидация боли

Когда лекарства не помогают – ни таблетки, ни уколы, когда неэффективно физиолечение, на помощь приходят нейрохирурги. Современные технологии позволяют этим специалистам возвращать к жизни без боли пациентов, которые страдают от неё не один год подряд. Существует множество методик: от манипуляций с самым минимальным вмешательством в организм до сложных хирургических операций с протезированием позвонков.

При грыжах, которые защемляют нерв, одной из наиболее распространённых и действенных методик признана так называемая радиочастотная абляция. По сути это своего рода блокада, только вместо лекарства, которое избавляет от боли лишь на время, используется электрический ток, способный полностью решить проблему. Нередко абляцию делают после блокад, благодаря которым врачи получают чёткое понимание, на какой именно нерв необходимо воздействовать. Процедура предоставляется, как на платной основе, так и по квоте.

---

---

«Процедура проводится в течение 20 минут. Она называется операцией, но на самом деле это хирургическая манипуляция, которая делается под местным наркозом, обязательно под контролем специальных приборов. Сначала воспроизводится болевой синдром и, если пациент подтверждает, что это именно та боль, которую он испытывает обычно, подаём импульсный разряд – и боль, так сказать, отключается», – рассказал врач-нейрохирург Центра профилактики и лечения боли Рамиль Танкачеев.

В особых случаях используются методы нейростимуляции, в их числе вживление электрода. Пациенту делается операция: хирург помещает в очаг боли небольшое устройство, которое будет подавлять болевые импульсы в режиме реального времени. Эту процедуру пациенты получают по квоте.

«Бывают случаи, когда уже вроде сделали различные виды оперативных вмешательств, но болевой синдром в той или иной степени сохранился, тогда мы ставим стимулятор – сначала в тестовом режиме, а если достигается нужный эффект, то ставим насовсем. Это операция, которая проводится с небольшим разрезом. Единственное, пациенту нужно будет приходить периодически на тестовый контроль», – пояснил специалист.

Почему так, а не иначе?

«Нужно ли тратить время, силы и деньги на лечение: таблетками, уколами, физиотерапией, если можно сразу сделать небольшую операцию и избавиться от боли раз и навсегда?» – этот вопрос, по словам нейрохирургов, пациенты в последнее время задают всё чаще. Ответ, как правило, однозначный: да, нужно! Всё дело в том, что при точной диагностике и правильном лечении до операций доходят единицы. Остальные избавляются от боли на первых этапах оказания помощи – в среднем, отсеивается по 30% пациентов на каждом этапе.

«У меня был пациент, у которого диагностировали грыжу довольно больших размеров в нижнем позвонке поясничного отдела. По рекомендации этот человек начал активно заниматься собой: делал гимнастику, прошёл курс физиотерапии. Спустя 1,5 года он сделал контрольный снимок, и результат оказался впечатляющим: грыжа подсохла. Это классический пример излечения консервативной терапией. Да, не всем везёт, но заниматься в любом случае нужно», – отметил РамильТанкачеев.

Ошибка, по его словам, когда люди, увидев на снимке протрузию или грыжу, сразу бегут на приём к хирургу, минуя специалистов предыдущих этапов оказания помощи. В случаях, когда изменения незначительные, операция не требуется. Более того, при правильном образе жизни – занимаясь лечебной физкультурой, плаванием, следя за весом своего тела – человек с так называемым остеохондрозом может чувствовать себя здоровым и не испытывать боль.

Группа столичных специалистов во главе с нейрохирургом Рамилем Танкачеевым выступает за создание профильной ассоциации, в которой врачи, представляющие разные этапы оказания помощи при болях, будут более тесно сотрудничать друг с другом. По мнению инициатора, важно, чтобы на каждом этапе пациенту ставился точный диагноз и назначалось правильное лечение. Добиться этого можно только коллегиально. Предлагается также, на примере зарубежного опыта, ввести в Казахстане новую специализацию, такую как алголог – это своего рода терапевт, специализирующийся на боли, врач, обладающий знаниями невролога и интервента-анестезиолога,способный лечить, не доводя дело до операции, но, если хирургическое вмешательство всё же неизбежно, своевременно передаст пациента нейрохирургам.

Потянул спину в пояснице что делать? Мази, таблетки, упражнения

Чрезмерные или резкое напряжение мышц спины приводит к растяжениям или срывам. Во время тренировки в зале, спина задействована при выполнении практически всех видов нагрузки. Приседания, гиперэкстензия, тяга штанги или блока, стретчинг – во время выполнения упражнений спина удерживает осевую нагрузку. Неправильная техника в разы повышает риск срыва поясницы.   

Причины растяжений и срывов

Растяжение мышц поясницы может возникнуть в связи со спортивной или обычной повседневной деятельностью:

    »  Неправильная поза во время сна
    »  Длительная работа за компьютером
    »  Поднятие тяжести
    »  Резкие наклоны и скручивания
    »  Чрезмерный рабочий вес
    »  Падение
    »  Продолжительная статическая нагрузка (йога)
    »  Внезапные удары (единоборства, командные виды спорта)
    »  Автомобильные аварии

Симптомы при сорванной пояснице

В момент наибольшего напряжения, мышечные волокна надрываются или разрываются. Благодаря поступлению большого количества кислорода и питательных веществ, мышцы регенерируют и восстанавливаются быстро. При травмах связок реабилитационный период может затянуться на 7-12 месяцев.  

Если человек надорвал спину в пояснице, то у него появятся такие жалобы:

    »  Тупые ноющие боли
    »  Ограничение подвижности
    »  Усиление боли при наклонах и поворотах
    »  Боли при покашливании и мочеиспускании
    »  Отек
    »  Гематомы
    »  Покалывание или онемение в месте повреждения
    »  Сокращения и спазмы поврежденного пучка
    »  Повышение температуры тела
    »  Улучшение состояния после отдыха

Степени тяжести

    »  Легкая характеризуется невыраженной болью, минимальным ограничением подвижности и повседневной деятельности. Проходит за 2-4 дня и редко только покоя и иногда НПВС в мазях.
    »  Умеренная (средняя) – боль ограничивает подвижность, повседневная деятельность сопровождается выраженным дискомфортом. Требуется покой и медикаментозное лечение в течение 5-10 дней.
    »  Тяжелая – человек не может двигаться и требуется постельный режим. На спине появляются выраженный отек и гематомы, пальпация болезненная. Требуется прием анальгетиков и миорелаксантов.   

Что делать, если надорвал поясницу?

Тактика лечения сорванной спины требует комплексного и дифференциального подхода для исключения травм позвоночника, переломов позвонков или полного разрыва связок и мышц. Тяжелые травмы могут потребовать дополнительных методов диагностики: рентгенографии, КТ или МРТ.  

Первая помощь

    »  Прежде всего, нужно избавиться от травмирующего фактора. Так, если человек потянул спину на тренировке, то необходимо забрать снаряд или помочь освободиться из тренажера.
    »  Пострадавшего укладывают на твердую поверхность на живот так, чтобы максимально убрать нагрузку со спины.
    »  К месту повреждения прикладывают холодный компресс или лед, завернутый в ткань. Холод уменьшит отек и гематому, что предупредит сдавление нервных окончаний и снизит болевые проявления.
    »  При выраженном болевом синдроме, для снижения подвижности, рекомендуется наложить корсет или бандаж.
    »  При необходимости пострадавшего транспортируют в травмпункт или лечебное учреждение для последующего осмотра, постановки диагноза или оказания медицинской помощи.

Режим

Покой – главная составляющая лечения травм спины. По возможности, рекомендуется постельный режим на 1-5 дней. Для уменьшения нагрузки на спину, можно носить корсет или бандаж.   

Медикаментозное лечение

Применение медикаментов показано только по рекомендации врача. Применяются такие средства:

    »  Охлаждающая мазь от растяжения спины применяется сразу же после получения травмы для уменьшения отека, обезболивания и ускорения регенерации. Многие гели обладают противовоспалительным эффектом. К наиболее эффективным относятся «Фастум гель», «Випросал», «Артрозилен», «Кетонал».
    »  Быстро убрать боли в пояснице помогут нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах: диклофенак натрия, ибупрофен, парацетамол, кетопрофен.
    »  Разогревающие мази применяются после первого растяжения, когда отечность уже прошла. Крема ускоряют регенерацию и купируют болевой синдром. Наиболее популярны «Капсикам»,  «Дип Рилиф», «Найз».
    »  При выраженном мышечном спазме и мучительных болях, врач может назначить миорелаксанты коротким курсом.
    »  Глюкокортикостероиды в мазях, таблетках и уколах являются сильными противовоспалительными средствами и применяются строго по показаниям.
    »  Анальгетики применяются для купирования выраженного болевого синдрома.
    »  Диуретики применяются для уменьшения отека.
    »  В тяжелых случаях могут потребоваться внутримышечные уколы НПВС или новокаиновые блокады.

 Физиотерапевтические методы

    »  Лед. Для уменьшения отечности и уменьшения зоны повреждения, на место растяжения на 30-40 минут накладывают холодный компресс или прикладывают лед.
    »  После спада отека показаны тепловые процедуры: озокерит, лечебные ванны, аппликации парафина, сауна
    »  Электрофорез
    »  Инфракрасное облучение или лазеротерапия
    »  Магнитотерапия
    »  Электростимуляция
    »  Массаж: местный, баночный, вакуумный или медовый
    »  Мануальная терапия
    »  Остеопатия
    »  Акупунктура
    »  Рефлексотерапия
    »  ЛФК

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при таких растяжениях мышц и связок спины, которые сопровождаются осложнениями:

    »  Полный отрывом волокон связки или мышцы от сухожилия
    »  Смещение или перелом позвонков
    »  Массивное кровотечение
    »  Сдавлением спинного мозга и нервных корешков
    »  Разрыв межпозвоночных дисков

Народные средства

Как лечить спину народными методами:

    »  Растворить 50 г ладана в 50 мл яблочного уксуса. Смочить в растворе отрез шерстяной ткани и приложить к поврежденному месту. Компресс зафиксировать теплым платком.

    »  Измельчить корень хрена. Полученную кашицу нанести на стерильную марлю и приложить к участку боли. Нагревать компресс с помощью утюга в течение 3 минут. Снять компресс и приложить свежие вымытые листья хрена. Зафиксировать компресс теплой тканью на 15 минут.
    »  Смешать 500 г сухого снега и 250 г крупнокристаллической соли. Смесь выложить на больной участок и зафиксировать марлей.  Компресс держать не более 5 минут. Рекомендуется как одноразовое средство борьбы с болью.
    »  Перетерь на терке равное количество хрена и сырого картофеля. Добавить в массу 15 мл жидкого меда и перемешать. Толстым слоем распределить пасту по пояснице, укутать пищевой пленкой и теплым платком. Держать компресс в течение часа.

 

Противопоказания

    »  После того как человек сорвал поясницу, возврат к тренировкам разрешается спустя 48 часов в случае травмы легкой степени.
    »  В случае травм средней степени тяжести, возобновление тренировок разрешается через 7-10 дней.
    »  В случае осложненной травмы или длительных болей, требуется консультация врача.

После возврата к тренировкам, рекомендуется на 3-10 дней снизить нагрузку, а также добавить несколько упражнений для разработки и укрепления мышц спины.

 Профилактика

Для предупреждения травм поясницы рекомендуется выполнять такие упражнения:

    »  «Ласточка». Лежа на животе, поднимите корпус, ноги и руки перед собой. Удерживайте позицию 30-60 сек или повторите 10 раз.
    »  «Кошка». Из позиции стола выгните спину дугой, на вдохе – округлите спину и прижмите подбородок к груди. Задерживайтесь в каждом положении на 5-10 сек.
    »  Наклоны вперед. Стоя, наклонитесь вперед. Колени держите выпрямленными. Опускайте корпус под воздействием собственного веса.
    »  Наклоны вперед из позиции сидя. Согните ноги в коленях, и опустите ягодицы на пятки. Наклонитесь вперед, вытянув руки перед собой. Задержитесь в такой позе на 30-60 сек

Болит желудок после еды, что делать в домашних условиях? Боль в желудке

Сигнальные огни: почему так важно установить источник боли?

«А рядом бегемотики, схватились за животики: у них, у бегемотиков, животики болят» – для великого доктора Айболита это было достаточным анамнезом для того, чтобы выбрать наиболее правильное лечение. В жизни же все намного сложнее.

Боль в животе может указывать на самые разнообразные проблемы с пищеварением, которые точно не вылечить градусником и шоколадкой. В первую очередь отличия в болевых ощущениях связаны с расположением органа – источника боли. Например, боли в желудке обычно локализуются в эпигастральной (подложечной) области, которая находится ниже грудины. Там же возникает чувство голода – сигнал о том, что желудок пуст. Боли в желудке могут отличаться по продолжительности и силе. Они могут быть постоянными или приступообразными, становясь то сильнее, то практически исчезая. При заболеваниях желудка боль может распространяться за пределы эпигастральной области. Неприятные и болезненные ощущения могут распространяться в область спины и в левую половину грудной клетки. Сила болей в желудке также зависит от заболевания: иногда это небольшой дискомфорт, который можно игнорировать. В других случаях это резко возникающий, выраженный болевой синдром, требующий срочного обращения за помощью^1,2.

 

Признаки, которые в сочетании с болью в животе, требуют срочного обращения за медицинской помощью^1,2*.

• Острое возникновение болей и её продолжительность 6 и более часов;
• Постоянное увеличение интенсивности боли;
• Снижение артериального давления и учащённое сердцебиение;
• Нарастание слабости, апатия, головокружение;
• Повышение температуры;
• Постоянная рвота;
• Появление крови в рвотных массах или при испражнении.

^*Если боли в желудке сопровождаются хотя бы одним из перечисленных выше признаков, это может указывать на угрозу жизни человека².

Один из симптомов, который можно перепутать с болью в желудке – это изжога, чувство тепла или жжения, которое располагается в той же эпигастральной области или в нижней части груди. Наш пищеварительный тракт – это дорога с односторонним движением, но иногда правило нарушается: пища из желудка забрасывается в пищевод, вызывая изжогу³.

Кажется, я что-то съел: в чем могут быть причины болей в желудке и изжоги?

Переедание или употребление большого количества острой и кислой пищи могут стать причиной неприятных ощущений в желудке и изжоги. К ним может также привести избыточное употребление алкогольных напитков и кофе, и курение. Если боль в желудке возникает сразу после еды или через 0,5-1 ч. после приёма пищи, то это может указывать на возможное наличие язвенной болезни. Появление болей в области желудка через 2-3 часа после пищи может указывать на расположение язвы в двенадцатипёрстной кишке. С этой же проблемой могут быть связаны боли в области желудка натощак и ночные боли. Возможная причина болей в желудке, неприятных ощущений в эпигастральной области и изжоги – это приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они делают слизистую желудка более восприимчивой для воздействия кислого желудочного сока².

Антациды и диета: как лечить боли в желудке и изжогу

Лечение изжоги и болей в желудке включает в себя медикаментозные и немедикаментозные способы.

Простые способы, которые могут заметно облегчить состояние и справится с изжогой и болями в желудке без лекарств^2,3.

• Избегать обильных приёмов пищи, приводящих к перееданию.
• Не носить тесную одежду и тугие пояса.
• Ограничить рацион, убрав из него кофе, апельсины и шоколад.
• Не принимать горизонтального положения сразу после еды и не есть перед сном.
• Есть поменьше острой и кислой пищи.

Если боли в желудке, изжога и другие неприятные ощущения возникают редко, то можно использовать антацидные препараты – лекарства, которые способны помочь быстро справиться с болями в желудке и изжогой, снизив кислотность желудочного содержимого. Препараты этой группы делятся на всасывающиеся и не всасывающиеся антациды. Первые быстро снизят кислотность желудочного сока. Однако есть и побочный эффект — всасывающиеся антациды могут увеличивать секрецию желудочного сока и растягивают желудок за счет образования углекислого глаза. В итоге может возникнуть боль в желудке через некоторое время после приёма^4,5.

Невсасывающиеся антациды нейтрализуют действие соляной кислоты желудка благодаря комбинации активных компонентов, включающих соединения магния и алюминия. Их эффект против болей в желудке может длиться до 3 часов, и при этом они не вызывают усиления болевых ощущений. Однако есть некоторая тонкость при использовании этой группы препаратов может нарушаться усвоение других лекарств. Поэтому интервал между приёмом антацидов и других препаратов должен быть не меньше двух часов⁵ .

Одним из современных невсасывающихся антацидов является Маалокс^®, который может помочь устранить боль в желудке и изжогу, если они вызваны конкретными заболеваниями (ГЭРБ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)^5,6. Кроме этого препарат показан при изжоге, отрыжке кислым и болях в желудке, когда эти симптомы возникают на фоне переедания или при нарушении диеты⁶. Препарат выпускается в самых разнообразных, но одинаково удобных формах: жевательные таблетки, суспензия во флаконе и в отдельных пакетиках⁶.

Что делать если надорвал спину

Если надорвали спину: симптомы, лечение, профилактика

Потянуть спину просто. Такие травмы случаются не только у спортсменов-штангистов. Вывихнуть сустав или растянуть ткани можно, резко повернувшись в сторону или подняв что-нибудь тяжелое с пола. Среди причин надрыва выделяют и неправильное выполнение спортивных упражнений и, конечно, непредвиденные падения. Кроме того, люди, страдающие избыточным весом, гораздо больше подвержены опасности.

Такую травму распознать легко, потому что она не дает о себе забыть ни на секунду. Сопровождается частыми (или постоянными) сильными колющими болями и неприятными ощущениями при прикосновении к травмированному месту. Больному тяжело наклониться вниз и в сторону, выпрямить спину, а иногда и просто сесть.

Лечение надрыва спины

В принципе надрыв спины можно вылечить самостоятельно. Главное – обеспечить покой пострадавшему, исключить нагрузки. В идеале лучше пару дней придерживаться постельного режима. Причем спать рекомендуется на ровной немягкой поверхности. Больное место следует согреть – закутать спину теплым шерстяным шарфом. Для лечения незначительной травмы этих манипуляций достаточно. Через 3-4 дня боль утихнет.

Если постельного режима не достаточно, для того чтобы справиться с недугом, используйте обезболивающие и согревающие мази, например «Фастумгель» или «Финалгон». От растяжения хорошо помогают также мази на основе пчелиного или змеиного яда. Помните, что мази нужно втирать на ночь, а мази с ядом используются только по инструкции. Дополнительно можно пропить обезболивающие таблетки.

При существенном разрыве волокон самолечение поможет вряд ли. Если в течение недели боли не прекращаются, необходимо обратиться к врачу. Возможно, вам назначат курс мануальной терапии или общего массажа. Для реабилитации врачи предлагают лечебную физкультуру.

При растяжении связок и сухожилий ни в коем случае не продолжайте жить в обычном режиме. Если занимаетесь спортом, прекратите тренировки до полного восстановления. Старайтесь лежать, а не сидеть.

После лечения…

Когда боли проходят, многие встают с постели и живут так же, как и прежде. Некоторые травмируют спину снова. Следует понимать, что растяжение сухожилий – это своего рода звоночек к тому, что с вашим организмом что-то не так. Конечно, мы не берем во внимание травмы при падениях и другие непредвиденные обстоятельства.

Здоровая спина меньше подвержена травмированию. Запишитесь на прием к хирургу, выясните состояния своего здоровья. Возможно, пролечившись, вы не будете подвержены риску.

После надрыва и его лечения будьте осторожны и внимательны. Если за ним последует повторное травмирование, его последствия могут оказаться очень серьезными. Поднимайте тяжелые предметы с выпрямленным позвоночником, а в первое время после лечения вообще избегайте подъема тяжести.

Профилактика растяжения сухожилий и связок

Человеческий позвоночник – это своего рода каркас всего тела. Заболевания, а особенно его искривления, приводят к смещению внутренних органов. Потому первопричиной недугов почек, печени и даже сердца может быть банальный сколиоз.

Болезнь лучше предупредить, чем лечить в последствие ее. Рассмотрим простые и доступные способы профилактики как растяжения связок, так и других заболеваний позвоночника.

1. Позаботьтесь о своей постели! Ни в коем случае не спите на мягкой перинке и высоких подушках. Кровать должна быть в меру твердой, а подушка небольшой для того, чтобы во время сна позвоночник растягивался. Кстати, если вы можете заснуть только на мягкой кровати, скорее всего, проблемы с позвоночником у вас уже есть.

Следите за своим весом. Напомним, что позвоночник – это каркас. Если вы полны не в меру, этому каркасу тяжело удерживать все тело.

Занимайтесь спортом. Танцы, йога, фитнесс, посещение тренажерного зала, баскетбол и другие виды сделают ваш позвоночник крепче. А кроме того, вы станете активнее, поворотливее и подтянутей. Если времени на тренировки у вас нет, заведите привычку делать зарядку.

Гиперэкстензия. Хорошее упражнение для спины. Выполнять его можно не только на специальном тренажере, но и дома на полу. Итак, если вы устали на работе или у вас к вечеру ломит спину, сделайте 10-20 повторов гиперэкстензии. Для этого лягте на живот, соедините руки за головой, проследите за тем, чтобы тело было выпрямленным. На выдохе оторвите грудь от пола, на вдохе опустите. Кстати, регулярное выполнение упражнение способствует хорошей осанке.

Facebook Twitter Мой мир Вконтакте Одноклассники Google+

Цель проекта: на собственном примере показать, как быстро похудеть раз и навсегда, вернуть прекрасную физическую форму, сохранить красоту и здоровье до 120 лет.

Эффективные упражнения для лечения надорванной спины

На прошлой неделе, выйдя из душа и наклонившись одеть одежду, надорвала спину. Как так получилось не понятно? Просто нагнулась резко, а потом уже до постели доползла на четвереньках. Муж на ночь намазал разогревающую мазь, но на следующее утро я смогла дойти до туалета только с его помощью. Голова от сидения кружилась. Пролежала не вставая несколько дней. Когда смогла немного двигаться, то залезла в Интернет и сестра мне дала ссылку на упражнения для спины, которыми она сама себя вылечила без лекарств несколько лет назад, когда ее спину также прихватило и она в туалет добиралась только на четвереньках.

Если честно у нас в семье у всех спины надорванные: маме даже делали операцию (были смещены диски) и она заново училась ходить. У папы пару раз спина отнималась. Он все время висел на перекладине, чтобы вытянуть позвоночник. Да и у меня несколько раз за мою жизнь уже случалось надорвать спину. Поэтому я знала, что это и с чем едят. Но вот про эти упражнения узнала только сейчас. А жаль. Действительно очень помогает. Причем эффект чувствуется сразу после первого выполнения и спина быстро идет на поправку. Делать их надо утром и вечером, желательно после выполнения сразу лечь. И неделю как минимум после травмы лучше не сидеть, потому что от любого сидения сразу возвращается боль в спине. Также на период до полного восстановления запрещены тяжести и резкие движения. На ночь делать разогревающие мази, спину можно обмотать теплым шарфом, а еще есть специальные пояса, которые помогают снять нагрузки с мышц спины на время процесса восстановления.

Четыре эффективных упражнения на скрутку позвоночника:

Выполнять плавно, не делая резких движений. Не надо никуда торопиться.

1. Упражнение для спины:

Исходное положение:

• лечь спиной на прямую твердую поверхность,
• под спину в районе поясницы положить небольшой валик, скатанный из полотенца,
• руки развести в стороны на уровне плеч.

Ноги вместе и согнуть в коленях под 90 градусов, чтобы ступни были на полу. Затем ноги повернуть влево и коснуться коленями пола, голову повернуть в противоположную сторону. Корпус должен продолжать касаться пола.

Затем выполнить упражнение в другую сторону.

Всего 50 раз.

2. Упражнение для спины:

Исходное положение, что и в первом упражнении.

Левую ногу согнуть в колене и завести стопу под правое колено. Опустить ногу вправо до пола, голову повернуть — влево. Затем отвести левую ногу — влево, голову повернуть вправо.

Всего выполнить 50 раз. Затем для другой ноги.

3. Упражнение для спины:

Исходное положение, что и в первом упражнении.

Поднять обе прямые ноги под 90 градусов и опускать их в стороны до пола, одновременно поворачивая голову в противоположную сторону.

Упражнение выполнить 4 раза.

4. Упражнение для спины:

Исходное положение: лечь на живот, руки вдоль тела, а потом под себя в районе таза, голова повернута вправо и левое ухо касается пола.

Поднять голову вместе с туловищем и посмотреть влево за спину. Затем лечь при этом голова должна лежать на полу на правом ухе. Повторить упражнение в другую сторону.

Выполнить 20 раз.

А вот видео на котором, старики показывают эти упражнения своим детям и внукам. Как видите не надо стремиться проявить чудеса акробатики и гибкости. Все выполнять осторожно и потихоньку. С каждым разом будет легче. А спина быстро восстановится. Кроме того, думаю эти упражнения выполнять в будущем для профилактики.

P.S. для тех, у кого боли в спине впервые жизни — посоветую все-таки обратиться ко врачу, чтобы выяснить действительную причину. К спине надо отнестись серьезно.

Если надорвал спину #8211 пора к врачу

Потянуть (или, как еще говорят, надорвать) спину проще простого. В группе риска находятся не только спортсмены, но и обычные люди. Надорвать спину может практически каждый, для этого даже не нужно поднимать тяжелые грузы. Иногда достаточно неловко повернуться или нагнуться #8211 и боль в спине вам обеспечена. Как поступать и что делать, если надорвал спину?

Не стоит забывать, что из-за травмы спины также могут пострадать люди, которые любят заниматься спортом. Неосторожное или неправильно выполненное упражнение вполне может стать причиной болей в спине и пояснице. Что же делать, если вы сорвали спину? Стоит ли лечиться в домашних условиях или лучше обратиться к специалисту?

Прежде чем перечислять все  симптомы травмы, следует отметить, что в первую очередь сорванная спина может вызывать сильные боли. Так, например, если вы не рассчитали нагрузку и во время занятий (подъема груза) потянули спинные мышцы. у вас появится ноющая тупая и тянущая боль. В этом случае спину можно лечить в домашних условиях. Травмированному человеку нужно много времени проводить в теплой постели. Придерживаясь этой простейшей рекомендации, вы увидите, что ваша спина придет в норму довольно скоро. Если же следовать такому совету по каким-либо причинам невозможно, постарайтесь уберечься от резких движений, а также от подъема тяжестей. Профессиональный массаж значительно ускорит выздоровление ваших мышц.

Если же после тяжелых нагрузок на спину вы чувствуете острые и резкие боли, это может свидетельствовать о травме позвоночника. В таких случаях лечить сорванную спину в домашних условиях ни в коем случае нельзя. Обращаться к врачу следует, если вы почувствовали такие симптомы, как:

• боль (сильная, тупая, острая, резкая, ноющая)
• слабость в ногах, покалывание, онемение конечностей
• невозможность полностью расправить спину
• запоры, а также проблемы с мочеиспусканием.

Когда происходит надрыв спины, симптомы и признаки позволяют установить тяжесть травмы. Самым распространенным вариантом является смещение позвонков. В этом случае травмированный человек может ощущать как ноющую, так и тупую боль. Если не лечить спину. симптомы усиливаются. У пациента может возникнуть межпозвоночная грыжа, и тогда постоянные ноющие и тянущие боли станут неотъемлемой частью жизни человека.

Содержание

Как лечить боли в спине

Прежде всего не следует слушать друзей и знакомых, которые советуют вам то или иное лечение. Очень часто советуют посещение парной бани, где нужно обязательно несколько раз пройтись дубовым веником по больному месту. Мало того что это лечение неэффективно, в отдельных случаях оно может негативно повлиять на состояние травмированного человека, усугубив ситуацию. Следует знать, что после травмы может начаться воспалительный процесс, а горячая баня и дубовый веник ускорят его развитие и усилят болевые ощущения. Самостоятельно применять обезболивающие препараты тоже не рекомендуется. Они не помогут излечить вашу спину, а лишь ненадолго устранят боль, которая, несомненно, появится снова.

Если вы испытываете неприятные ощущения, обратитесь к врачу. Опытный специалист наверняка знает, как лечить сорванную спину. В большинстве случаев именно нежелание обращаться со своей проблемой к врачу и игнорирование сильных болей приводят к появлению межпозвоночной грыжи и прочих заболеваний, лечение которых протекает очень сложно.

Фастум-гель снимает боль и воспаление, помогая быстрее восстановиться пациенту

Какое лечение лучше назначить и как уберечь близких от сильных болей в спине? В первую очередь навсегда забудьте о методах народной медицины. Лечение народными методами в домашних условиях обычно ни к чему хорошему не приводит. Если человек сорвал спину, то будет недостаточно просто приглушить боль или избавиться от симптомов.

Прежде всего, травмированному человеку нужно обеспечить покой и комфорт. Нелишними будут и противовоспалительные средства. После этого желательно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельно вы не сможете оценить всю сложность сложившейся ситуации. Даже тривиальное растяжение мышц требует обязательного осмотра врача. При более серьезных травмах необходим комплексный подход. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости симптомов и тяжести полученных травм.

К какому врачу нужно обратиться при надрыве спины

Что делать, если человек надорвал спину? Доверьтесь такому врачу, как вертебролог. Вертебрология появилась сравнительно недавно, однако с каждым днем она становится все более нужной. Специалисты этого нового направления рассматривают такую проблему, как надрыв спины, с точки зрения ортопедии, неврологии и, конечно же, нейрохирургии. Врач-вертебролог не только проводит диагностику, но и назначает лечение.

Для диагностики вертебрологи используют компьютерную томографию и УЗИ. Эти методы позволяют выявлять проблемы на самых ранних стадиях заболеваниях. Как уже говорилось выше, врачи подбирают для каждого пациента индивидуальное лечение. Нередко они прописывают своим пациентам массажи, мануальную терапию, иглоукалывание и т. п. В особо сложных ситуациях, когда нужно удалять межпозвоночную грыжу, пациента подготавливают к операции.

Чтобы избежать надрыва спины, достаточно знать, что чрезмерная нагрузка может серьезно сказаться не только на вашей спине, но и на всем организме.

Если человек поднимал что-то тяжелое, перетрудился и неаккуратно нагнулся, то надрыв спины и болевые симптомы обеспечены. Именно поэтому следует отдавать себе отчет во всех действиях: не поднимать тяжелые вещи, не начинать сложные физические упражнения без разминки и, конечно же, как можно больше времени уделять активному отдыху.

Сорвал, потянул или надорвал поясницу: симптомы, что делать, как лечить растяжение

Подробности Просмотров: 98

Первые симптомы и действия при сорванной или потянутой пояснице: лечение надрывов и растяжений

Рекомендуем ознакомиться

«Надорвал поясницу» – так человек описывает появление болевого синдрома в поясничной части спины, возникающего после подъема тяжестей. Появляется он вследствие разрыва мышечных волокон и связок.

Что происходит, когда потянул поясницу

Поднимать чрезмерные тяжести опасно для здоровья — в этом убеждается человек, когда у него возникает резкий болевой синдром в пояснице после активного физического труда.

Причиной состояния являются многочисленные разрывы мышц, на которые во время подъема тяжелых предметов была возложена большая физическая нагрузка.

В нормальном состоянии позвоночный столб «окутан» со всех сторон мышцами (мышечный корсет). При действии осевых нагрузок ось позвоночника начинает прогибаться вперед или назад, чтобы обеспечить амортизирующую функцию. Когда нагрузка прекращается, позвонки возвращаются на свое место.

Когда резервных возможностей мышечной ткани не хватает для полноценного сокращения, возникает надрыв и растяжение волокон. В этот момент человек чувствует сильный болевой синдром (миалгия).

Если человек надорвал поясницу, позвонки  не возвращаются в физиологическое положение и начинают «выдавливать» хрящевые диски, расположенные под ними. При этом нервные стволы, проходящие в межпозвонковых отверстиях, ущемляются, раздражаются, сдавливаются и подвергаются воспалительным изменениям. Следствием данных патологических изменений является сильная боль.

Болевой синдром, когда человек сорвал поясницу, может быть следующих типов:

• Мышечный – раздражение нервных рецепторов в месте надрыва и растяжения ткани
• Позвоночный – воспаление спинномозгового канала
• Дисковый – компрессия (сдавление) нервных стволов выпячиванием межпозвонкового диска
• Нейрогенный – нарушение проводимости сигнала по нервным волокнам (например, при полинейропатии).

Симптомы, возникающие при сорванной пояснице

Симптомы, когда человек потянул поясницу, формируются в зависимости от типа повреждения (мышечное, позвоночное, комбинированное) и характера воздействия:

• Если поясничная боль распространяется на ноги и ягодичную область, можно предположить повреждение позвоночника. При мышечных спазмах и растяжениях она локализуется непосредственно в месте повреждения
• Ограничение подвижности, когда человек сорвал спину, возникает по причине раздражения крупных нервов (например, седалищного). При этом любая попытка к ходьбе вызывает усиление болевого синдрома
• Чувство онемения, покалывания, «движение мурашек» появляется над местом мышечного спазма
• Вынужденная поза не позволяет разогнуть или согнуть спину за счет того, что мышцы находятся в состоянии напряжения
• Если сильно потянуть поясницу, возникает учащенное мочеиспускание, ускоренный акт дефекации, снижается потенция у мужчин, возникают изменения менструального цикла у женщин.

Существуют и другие симптомы, обусловленные изменением окружающих тканей около места надрыва мышц или смещения позвонков: локальные уплотнения, гематомы, потеря нервных рефлексов, покалывания во время движений или поворотов тела.

 Что делать, если надорвал поясницу

Растяжение и надрывы мышц, если сорвал поясницу, могут проявляться болевыми симптомами различной степени выраженности (от легкого покалывания до прострела). Сразу после их появления необходимо незамедлительно лечить патологию:

• Лягте на ровную постель
• Приложите лед к месту боли и дождитесь уменьшения болевого синдрома
• На следующий день после того, как потянули мышцы, следует начать прогревания. Для этих целей можно обвязать поясницу шерстяным шарфом, смазать ее противовоспалительными мазями, приложить грелку
• После прекращения болей в спине для укрепления мышечного каркаса следует выполнять лечебную гимнастику
• Ускорению заживления воспалительных изменений в мышцах способствует массаж.

Вышеописанные процедуры могут не привести к избавлению от боли в пояснице, если она обусловлена осложнениями заболеваний позвоночника. К примеру, при поднятии тяжести прострел может возникнуть из-за того, что грыжевое выпячивание сместилось дальше в область спинного мозга и вызвало компрессию нервного корешка. В такой ситуации лучше сразу обратиться к врачу.

Пример правильного подъема тяжестей. Согнутая спина приводит к печальным последствиям.

При малейших симптомах надрыва рекомендуем выполнить следующие действия:

1. При появлении даже незначительной боли в поясничном отделе спины исключите физические нагрузки, лягте в постель и вызовите врача на дом
2. Попросите специалиста назначить вам лечение и узнайте о причинах возникновения болевого синдрома
3. Если врач потребует от вас госпитализации в медицинское учреждение, придется согласиться: патологию позвоночника можно исключить только после проведения рентгена, компьютерной, или магнитно-резонансной томографии

Врач после обращения пациента, который сорвал спину, обязательно назначит комплекс диагностических исследований:

• Рентгенография поясничного отдела позвоночника
• Магнитно-резонансная томография
• Общий анализ крови и мочи
• При необходимости – ультразвуковое исследование внутренних органов.

Они необходимы для установления точной причины болевых синдромов в поясничном отделе спины.

Принципы медицинского лечения поясничного болевого синдрома:

• Инъекции мелоксикама внутримышечно по 1 мл через день в течение 7-10 дней
• Электрофорез с лидазой
• Длительное использование (более 4 месяцев) хондропротекторов (алфлутоп, терафлекс) при патологии позвоночника
• При необходимости назначение миорелаксантов (мидокалм) для расслабления спазмированных мышц
• Лечебный массаж и гимнастика.

Следует заметить, что любые физические нагрузки при патологии противопоказаны.

Эффективные народные методы лечения

Гимнастические упражнения для спины

Народные методы, когда человек сорвал поясницу, применяются одновременно с медицинскими способами. Наиболее эффективные принципы народного лечения болей в поясничном отделе:

• Согревающим поясом из собачьей или овечьей шерсти необходимо обмотать место боли и ходить с ним в течение всего дня. При этом значительно облегчается болевой синдром за счет улучшения кровоснабжения в пояснице
• При сгибаниях не наклоняйтесь позвоночником, а сгибайте ноги. Если необходимо выполнять работу на огороде, воспользуйтесь низким стульчиком
• Прогревайте поврежденную область согревающими компрессами. Хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает поваренная соль. Ее необходимо нагреть на сковороде, высыпать в мешочек и прикладывать к месту боли
• Несколько раз в неделю парьтесь в русской бане. Это поможет предотвратить повторное возникновение болевых приступов.

Чтобы исключить частые надрывы мышц при физической работе, необходимо тренировать мышечный корсет спины. Для этого выполняйте ежедневно простое упражнение:

• Лягте спиной на горизонтальную поверхность
• Поднимите вверх ноги и руки
• Тяните их вверх в течение 10-15 секунд, но при этом не отрывайте спину от поверхности
• Количество повторов 15-20.

Профилактика растяжений и травм

Профилактика помогает сделать позвоночник и его мышечный корсет устойчивым к действию физических нагрузок. Ее принципы просты, но достаточно эффективны:

• Постель при заболеваниях позвоночника должна быть ровной и умеренно жесткой. Подушки не должны быть высокими
• Избавьтесь от лишнего веса. Он является избыточной нагрузкой на позвоночный столб
• Занимайтесь плаванием, баскетболом, танцами, фитнесом, которые сделают мышечный каркас позвоночника сильнее.

Разрыв связок тазобедренного сустава Новости в лечении витилиго

Источники:

Сколько времени нужно для заживления растянутой мышцы спины?

Втянутая назад мышца может произойти внезапно, когда вы поднимаете извивающегося ребенка или перенапрягаетесь в тренажерном зале. Это может также проявляться со временем, поскольку слабые мышцы постепенно истощают и вызывают травмы. Растянутая мышца спины относится к одной из двух травм:

• Растяжение связок, при котором связки, скрепляющие кости, разрываются или растягиваются. ¹
• Растяжение, при котором мышцы растягиваются или разрываются. ¹

Обе травмы могут иметь схожие симптомы, главным из которых является боль. Чаще всего растягивается мышца в поясничном отделе позвоночника, то есть в нижней части спины. Эта болезненная травма является наиболее частой причиной инвалидности и потери рабочего времени среди людей в возрасте до 45 лет. ²

Симптомы мышц спины

Мягкие ткани в нижней части спины могут быть повреждены по разным причинам, но некоторые из наиболее распространенных могут включать ^3:

• Скручивание позвоночника или неправильная форма при подъеме тяжелого предмета
• Падение, вызывающее слишком сильное давление на позвоночник
• Плохая осанка, вызывающая нагрузку на соединительные ткани позвоночника
• Спортивные травмы, вызванные поворотом, скручиванием или физическим воздействием
• Сидячий образ жизни с последующими внезапными интенсивными упражнениями, поскольку слабые мышцы и связки более уязвимы для травм ⁴

Растяжение или напряжение в спине могут вызывать такие симптомы, как ⁵ :

• Тупая, ноющая боль в пояснице
• Затруднение при стоянии, сидении и скручивании
• Скованность в пояснице
• Мышечные спазмы
• Боль, которая распространяется в другие области — растяжения и растяжения нижней части спины могут распространяться на бедра или ягодицы, а травмы верхней части спины могут вызывать боль в шее или голове.

Хотя растяжения и растяжения — это разные травмы, лечение и симптомы схожи.

Время восстановления мышц спины

Для полного восстановления мышце, втянутой назад, может потребоваться от нескольких дней до недель. ⁶

Врачи присваивают растяжениям степень тяжести. 1 степень означает небольшое растяжение связки. Уровень 2 означает, что разрыв минимален. Оценка 3 означает, что имеется значительный разрыв. ⁷ Штаммы следуют аналогичной шкале оценок. Более серьезные растяжения и растяжения заживают дольше. ⁸

Правильное лечение может ускорить выздоровление.Чтобы попытаться выздороветь как можно быстрее, подумайте о проактивном подходе к лечению, который включает физиотерапию и методы, описанные ниже. ⁹

Лечение растянутой мышцы спины

За исключением случаев серьезных травм, в большинстве случаев втянутую назад мышцу можно лечить дома с помощью RICE (отдых, лед, сжатие и подъем). ⁷ Работа с физиотерапевтом может помочь продвинуться в процессе выздоровления, поскольку у вас может быть доступ к более сложным методам лечения, таким как криотерапия, активное сжатие и контрастная терапия.

Криотерапия

Доказано, что применение лечебного холода помогает уменьшить боль и отек, связанные с растяжением мышц спины. Это также может сократить время восстановления и позволить вам быстрее вернуться к спорту и другим занятиям. ¹⁰

Хотя пакеты со льдом — это один из способов применения холода, они становятся теплее, поскольку тепло вашего тела передается пакету со льдом. К концу лечебного сеанса пакет со льдом теряет терапевтическую температуру и, следовательно, становится менее эффективным.Другая проблема заключается в том, что пакет со льдом доставляет холод только в область, ограниченную размером самого пакета.

Криотерапевтическая система решает эти проблемы за счет использования обертываний, соответствующих телу, которые обеспечивают лечебный холод при постоянной температуре на большей площади поверхности. Это означает, что вы получаете одинаковую терапевтическую пользу на протяжении всего сеанса лечения, а холод может достичь большего количества поврежденных тканей.

Активное сжатие

Статическая компрессия с помощью корсета или эластичного бинта может помочь предотвратить чрезмерное набухание, но активное сжатие делает еще один шаг вперед, помогая откачать лишнюю жидкость.При использовании таких же облегающих обертываний воздух пневматически прокачивается через обертывание, имитируя естественные сокращения мышц, «сжимая и расслабляя», помогая смыть лишнюю жидкость. Активное сжатие также помогает усилить преимущества лечения холодом, способствуя более глубокому и длительному проникновению лечебного холода. ¹¹

Контрастная терапия

По мере того, как вы восстанавливаетесь после втянутой мышцы, начальное воспаление может исчезнуть через несколько дней, но это не означает, что травма зажила.На этом этапе может быть безопасно начать использовать тепловую терапию, чтобы улучшить кровообращение, которое доставляет свежую оксигенированную кровь и питательные вещества к заживляющим тканям.

Однако применение только тепла может вызвать дополнительный отек, поэтому контрастная терапия (чередование тепла и холода) может быть хорошим выбором лечения. Быстро чередуя тепло и холод, вы получаете преимущества обоих типов терапии без риска отека, который может вызвать только тепло. ^12,13

Использование этих подходов к лечению может помочь вам быстрее восстановиться после растяжения мышцы спины.Хотя время восстановления может варьироваться в зависимости от серьезности травмы, сокращение времени восстановления стоит затраченных усилий.

1. Растяжение и растяжение поясницы. Американская ассоциация неврологических хирургов. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Strain-and-Sprain. По состоянию на 8 мая 2019 г.
2. Растяжение / растяжение поясничного отдела. Ориентир здравоохранения. http://uni.lmhealthcare.com/RoboHelp/PT OT CPG / Orthopaedic _-_ Lumbosacral_Non-Specific / Lumbar_Sprain_Strain.htm. По состоянию на 8 мая 2019 г.
3. Боль в спине. Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906. Опубликовано 4 августа 2018 г.
4. Информационный бюллетень о боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Опубликовано 8 августа 2017 г.
5. Гамильтон К. Растяжение мышц спины и поясницы. Здоровье позвоночника. https: //www.spine-health.com / условия / боль в пояснице / напряжение втянутых мышц и поясницы. Опубликовано 8 сентября 2017 г.
6. Растяжение поясницы. Береговая ортопедия. https://www.shorelineortho.com/specialties/fractures_sprains_and_strains-lumbar_back_strain.php. По состоянию на 8 мая 2019 г.
7. Растяжения, деформации и другие травмы мягких тканей. ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries/. Опубликовано в июле 2015 г.
8. Напряжение мышц.Издательство Гарвардского здравоохранения. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/muscle-strain-a-to-z. Опубликовано в декабре 2018 г.
9. Лечебная физкультура в нашей клинике при растяжении мышц. Услуги терапии Скалистых гор. http://www.rmtsinc.com/Injuries-Conditions/Muscle-Injury/Muscle-Injury-Issues/Muscle-Strains/a~8609/article.html. По состоянию на 8 мая 2019 г.
10. Хаббард Т.Дж., Аронсон С.Л., Денегар CR. Поспешит ли криотерапия вернуться к участию? Систематический обзор. Журнал спортивной подготовки. 2004; 39 (1): 88-94.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC385267/.
11. Quillen WS, Rouillier LH. Первоначальное лечение острого растяжения связок голеностопного сустава с помощью быстрого импульсного пневматического сжатия и холода. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии. 1982; 4 (1): 39-43. https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.1982.4.1.39.
12. Когда использовать горячее и холодное для лечения мышечной травмы. Объединенный госпитальный центр ортопедии. https://wvorthocenter.com/when-to-use-hot-and-cold-to-treat-a-muscle-injury/. Опубликовано 4 мая 2017 г.
13. Halvorson GA. Лечебное тепло и холод при спортивных травмах. Врач и спортивная медицина. 1990; 18 (5): 87-94. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00913847.1990.11710045.

Лечение мышц спины

Лечение растяжения мышц нижней части спины обычно простое и требуется только на короткое время. Также могут быть рекомендованы долгосрочные программы упражнений, эргономические или спортивные модификации.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Узнайте об анатомии мышц и симптомах деформации поясницы.Смотреть видео о растяжении нижней части спины

Следует избегать агрессивных хиропрактических манипуляций в начале лечения. Лучше всего восстанавливать здоровье очень постепенно и целенаправленно, наблюдая за ухудшением симптомов, а не за улучшением.

В конечном итоге серьезность мышечной травмы определяет, какое лечение необходимо.

объявление

Первоначальное лечение растяжения мышц нижней части спины

В большинстве случаев мышца, втянутая назад, лечится с использованием стандартных методов самопомощи или неинвазивных методов лечения.Вот некоторые типичные первые шаги лечения растянутой мышцы поясницы:

• Противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен, аспирин и напроксен, уменьшают воспаление, которое часто усиливает боль. Противовоспалительные препараты можно приобрести без рецепта или по рецепту.

  См. НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, , такие как парацетамол, минимизируют боль, влияя на то, как мозг интерпретирует болевые сигналы.Ацетаминофен также может быть включен в качестве активного ингредиента в рецептурные лекарства, например, в комбинации с опиоидом.
• Миорелаксанты могут назначаться на краткосрочной основе для уменьшения мышечного спазма. Большинство миорелаксантов не воздействуют на мышцы напрямую, а скорее ослабляют болевые рецепторы в центральной нервной системе. Эти лекарства имеют множество побочных эффектов, и миорелаксанты также несут в себе риск привыкания.

См. Миорелаксанты: список распространенных миорелаксантов

• Пакеты со льдом уменьшают воспаление, которое может возникнуть вскоре после травмы мышцы.Типичные рекомендации включают прикладывание холода или пакета со льдом на 10-20 минут через равные промежутки времени в течение дня и использование полотенца или другого барьера между льдом и кожей, чтобы предотвратить ожог льда.

В этой статье:

• Тепловые компрессы увеличивают кровообращение, что улучшает заживление и снимает напряжение в напряженных мышцах. Как правило, тепловую терапию рекомендуется начинать примерно через 48 часов после травмы. Между термоэлементом и кожей должен оставаться слой, чтобы избежать ожога.Применение тепла перед сменой положения или началом занятия может помочь облегчить боль, связанную с движением. Например, прикладывание грелки к пояснице в течение 10 минут перед тем, как встать утром с постели, может уменьшить скованность.
• Лечебный массаж улучшает кровообращение и расслабляет мышцы, улучшая диапазон движений и уменьшая боль. Массажная терапия также высвобождает эндорфины, которые уменьшают болевые сигналы в нервной системе. Нервно-мышечный массаж считается особенно полезным при болях в мышцах поясницы.
• Ходьба и активный образ жизни в течение дня важны для поддержания функциональности и здоровья структур позвоночника. Могут быть полезны даже короткие частые прогулки — ходьба от 3 до 5 минут несколько раз в день может помочь уменьшить скованность в пояснице и в процессе уменьшить дискомфорт и боль.

См. Спортивную ходьбу для улучшения здоровья спины

• Модификация активности, , например, отказ от физических нагрузок или поднятие тяжестей при сильной боли в пояснице, может помочь предотвратить ухудшение мышечной травмы и боли в пояснице.В некоторых случаях может быть рекомендован короткий период отдыха; Лучше всего ограничить отдых одним или двумя днями, так как недостаточная нагрузка на мышцы со временем приводит к нарушению физической формы и скованности.

объявление

Список выше не является полным. Доступно гораздо больше вариантов обезболивания, таких как мануальные манипуляции, иглоукалывание и другие лекарства (например, опиоиды).

Все лекарства имеют побочные эффекты. Для медикаментов с низкой дозой, таких как безрецептурные болеутоляющие, побочные эффекты могут быть незаметны.Другие лекарства, такие как миорелаксанты и опиоидные болеутоляющие, могут вызывать сонливость, головокружение или дурноту, тошноту и / или рвоту или другие побочные эффекты. Миорелаксанты и опиоидные препараты могут вызывать привыкание, поэтому важно принимать их в соответствии с инструкциями, чтобы снизить вероятность возникновения зависимости.

Растяжение поясницы может сигнализировать о том, что мышцы спины вышли из строя и не могут эффективно поддерживать позвоночник и вес верхней части тела. Поддержание активности мышц нижней части спины с помощью упражнений на растяжку и укрепление может помочь снизить общий уровень боли и предотвратить обострения в будущем.

См. Упражнения для укрепления спины

Как лечить растяжение мышц нижней части правой спины

Растяжение мышц является частой причиной боли в пояснице и может локализоваться в правой части поясницы.

Руководство по боли в пояснице справа Сохранить

Первоначальная боль из-за растяжения мышц может быть сильной, но, скорее всего, через несколько дней она пройдет. Прочтите: Руководство по боли в нижней части спины

Мышечные деформации возникают, когда мышца растягивается сверх своего нормального предела, в результате чего мышечные волокна чрезмерно растягиваются или возникают небольшие микроскопические разрывы.Хотя этот тип травмы обычно незначителен и заживает без осложнений ¹ , боль может быть сильной, а спина может быть заметно жесткой.

См. Симптомы растяжения мышц нижней части спины

Растяжение мышц спины обычно является результатом косвенной травмы ^{1 , 2} , например, в результате размахивания клюшкой для гольфа или поворота правой стороны спины, чтобы поднять ребенка с пола. Иногда вы также можете растянуть сухожилие (часть мышцы, которая входит в кость) вместе с мышцей.

объявление

Самостоятельная помощь при растяжении мышц спины

Чтобы облегчить симптомы, вы можете попробовать любое из следующих домашних средств для снятия напряжения мышц нижней части правой спины:

• Применить холод и тепло . Применение холодовой терапии поможет уменьшить воспаление, отек и боль, которые возникают сразу после травмы. Как только боль утихнет, используйте тепловую терапию, чтобы расширить кровеносные сосуды и стимулировать приток крови, обеспечивая кислород и целебные питательные вещества в травмированную область.

  См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине и преимущества тепловой терапии при боли в пояснице

• Попробуйте лекарство для местного применения . Аккуратно нанесите на болезненный участок обезболивающий гель или крем. Лекарства для местного применения содержат салициловую кислоту и / или ментол, которые могут помочь уменьшить мышечную боль. Эти лекарства можно купить без рецепта.
• Помассируйте спину . Легкий массаж может расслабить напряженные мышцы в нижней части правой спины и спровоцировать выброс гормонов, борющихся с болью (эндорфинов).

  См. «Массаж при боли в пояснице»

• Плавно двигайте мышцами спины . Когда ваша мышца напряжена, мелкие кровеносные сосуды разрываются, что приводит к недостаточному кровоснабжению болезненных тканей. ¹ Кроме того, если вы отдыхаете спиной без движения, кровоток и кислород, достигающий поврежденных тканей, уменьшаются. Приложите тепло, чтобы разогреть мышцы, затем сделайте легкую растяжку, чтобы улучшить кровоснабжение и стимулировать образование новых кровеносных капилляров в мышцах.
• Поддержите поясничный изгиб . Поддерживайте естественное положение позвоночника, используя правильную позу сидя, стоя и / или лежа. Адекватная поддержка внутреннего изгиба в нижней части позвоночника сведет к минимуму нагрузку на травмированные мышцы спины и будет способствовать лучшему заживлению.

  См. Типы поясничной опоры и эргономичные офисные кресла

• Используйте поясничный бандаж . Если вы чувствуете сильную боль и не можете пошевелить спиной, попробуйте использовать поясничный стабилизирующий бандаж в течение первых двух дней после травмы.Ортез поможет предотвратить резкие движения, а также поддержит вашу спину.

  См. Раздел «Использование спинной скобы для снятия боли в пояснице»

• Иди как можно больше . Ходьба — отличный способ помочь мышцам восстановиться. Если вы испытываете сильную боль, вы можете попробовать ходить по несколько минут каждый час и постепенно переходите к более длительным прогулкам.
• Попробовать терапию в бассейне . Упражнения, выполняемые в теплом бассейне, иногда называемые водной терапией, могут быть хорошим вариантом, если боль и жесткость сильные.Плавучесть воды обеспечивает поддержку, тепло в бассейне полезно для ваших мышц, а усилие движения против воды — все это в совокупности дает вам отличную тренировку, не вызывая болезненных ощущений в пояснице. Даже просто прогулка в теплом бассейне полезна для спины.

  См. Программу упражнений по водной терапии

объявление

Растяжение мышц спины обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Иногда прием безрецептурных пероральных обезболивающих может помочь, если их использовать вместе с этим лечением.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Если у вас сильная боль, которая не уменьшается после этих процедур, продолжает усиливаться, усиливается ночью или вызывает изменения в работе кишечника и / или мочевого пузыря, или включает другие тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Врач может помочь исключить серьезные основные заболевания, такие как опухоли или синдром конского хвоста, и составить эффективный план лечения.

Узнать больше

Упражнения для растяжения мышц нижней части спины

Причины и диагностика растяжения нижней части спины

Список литературы

• 1.Лаумонье Т., Менетри Дж. Мышечные травмы и стратегии улучшения их восстановления. J Exp Orthop. 2016; 3 (1): 15. DOI: 10.1186 / s40634-016-0051-7
• 2. Маффулли Н., Дель Буоно А., Олива Ф. и др. Мышечные травмы: краткое руководство по классификации и лечению. Перевод Med UniSa. 2014; 12: 14–18. Опубликовано 1 сентября 2014 г.

Проблемы и травмы спины | Michigan Medicine

У вас травма спины или другие проблемы со спиной?

Да

Проблема со спиной или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

От 5 до 11 лет

От 5 до 11 лет

От 12 до 55 лет

От 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в той области, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы операцию на спине за последний месяц?

Да

Операция на спине за последний месяц

Нет

Операция на спине за последний месяц

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Были ли у вас травмы спины за последний месяц?

Да

Травма спины за последний месяц

Нет

Травма спины за последний месяц

Есть ли у вас проблемы с движением спины, ног или ступней?

Да

Затруднения при движении спиной, ногами или ступнями

Нет

Затруднения при движении назад, ногами или ступнями

Есть ли какие-либо части ваших ног или ступней, которые вы не можете двигать?

Да

Невозможно двигать ногами или ступнями

Нет

Невозможно двигать ногами или ступнями

Были ли у вас проблемы с перемещением более 2 дней?

Да

Затруднения при движении более 2 дней

Нет

Затруднения при перемещении более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Онемение и слабость начались сразу после травмы?

Да

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Нет

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Были ли у вас проблемы с мочевым пузырем или кишечником после травмы?

Да

Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

Нет

Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

Появились ли у вас новые проблемы с мочеиспусканием или дефекацией?

Да

Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

Нет

Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

Есть ли кровь в моче?

Вы вообще можете мочиться?

Заметили ли вы слабость, сильное онемение или покалывание в ногах или ступнях?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались.Боль может затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Слабость, онемение или покалывание в ногах или ступнях

Нет

Слабость, онемение или покалывание в ногах или ступнях

Вы не можете ходить или двигать ногами?

Да

Невозможно ходить или двигать ногами

Нет

Невозможно ходить или двигать ногами

Есть ли у вас проблемы с перемещением спины?

Да

Трудности с обратным движением

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Сильно сильно» означает, что вы можете двигать им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень трудно

Очень трудно двигаться

Скорее сложно

Скорее трудно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением спины?

Менее 2 дней

Трудности с возвращением в течение менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Трудности с возвращением с 2 дней на 2 недели

Более 2 недель

Трудности с возвращением более чем на 2 недели

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности с движением уменьшаются

У вас недавно начались проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника?

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боли в спине?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, проблема со спиной могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

Нет

Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

Как вы думаете, проблема может быть причиной повышения температуры тела?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

У вас появилась новая сыпь в виде полосы или полоски только на одной стороне тела?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Как долго у вас были симптомы со спины?

Большинство проблем со спиной начинают исчезать в течение недели. Может помочь домашнее лечение.

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

1–2 недели

Симптомы 1–2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

На то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с мочевым пузырем или кишечником может включать:

• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
• Подтекающая моча.
• Кровь в моче.
• Отсутствие дефекации.
• Текущий стул.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автомобильная авария, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильном кровотечении любое из этих утверждений может быть верным:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Инфекции мочевыводящих путей могут возникать в мочевом пузыре или почках. Симптомы могут включать:

• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи.
• Боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки и выше талии.
• Кровь в моче.
• Лихорадка.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действует запутанно. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

У мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите человека в воду лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь.По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Послеоперационные проблемы

Проблемы и травмы мочевыводящих путей, возраст 12 лет и старше

Проблемы, связанные с беременностью

Что нужно знать о растянутых мышцах

Растяжения мышц — одна из самых частых причин пропуска игрового времени в НФЛ. Но чтобы получить такую ​​травму, необязательно быть профессиональным футболистом. Они довольно распространены как среди профессиональных спортсменов, так и среди спортсменов-любителей.

Что такое растяжение мышц?

Растяжение мышцы или «растянутая мышца» — это частичный или полный разрыв мышцы.

Таких травм обычно бывает:

• в мышцах, пересекающих два сустава
• во время взрывных действий, таких как спринт
• в периоды, когда спортсмены внезапно увеличивают режим тренировок (например, во время тренировочных сборов)

Анатомия и функция мышц в норме

Мышца окружена внешней оболочкой, которая позволяет ей плавно перемещаться по окружающим тканям при сокращении.Внутри внешней оболочки находятся пучки мышечных волокон, известных как пучки, которые также состоят из миофибрилл. Эти миофибриллы состоят из миллионов микроскопических единиц, называемых саркомерами, которые отвечают за сокращение мышц. В саркомере мышечные белки, называемые миозинами, натягиваются на тонкие веревки белка, называемого актином, когда они стимулируются нервами. Когда это происходит, саркомеры укорачиваются, что приводит к сокращению. Когда миозиновые белки расслабляются, саркомеры удлиняются в исходное положение, как и мышцы.

Комбинация сокращения и расслабления мышц координируется нервной системой. Это то, что позволяет спортсменам бегать, пинать, бросать и даже ходить и дышать.

Причины

Мышечные деформации возникают, когда сила, воздействующая на мышцу, настолько велика, что ткань начинает рваться. Разрыв может произойти в одном из трех мест

• внутри самой мышцы
• на стыке мышцы и сухожилия (наиболее часто)
• в сухожилии, где оно прикрепляется к кости

Мышцы посредством прикрепления сухожилий на каждом конце вставляются в кости и обеспечивают силу, необходимую для движения.Во время упражнений, требующих взрывных движений, таких как отталкивание во время спринта или изменение направления во время ракетбола, сила, воздействующая на мышечно-сухожильную единицу (соединенные мышцу и сухожилие), может быть настолько большой, что ткани разрываются частично или полностью.

Эти травмы обычно возникают при чрезмерной нагрузке на мышцу; то есть, когда мышца сокращается, когда она удлиняется. Мышцы, пересекающие два сустава, такие как подколенные сухожилия (тазобедренный и коленный суставы), голень (коленный и голеностопный суставы) и четырехглавая мышца (тазобедренный и коленный суставы), наиболее подвержены травмам.Также обычно поражаются приводящие мышцы бедра, хотя они пересекают только тазобедренный сустав.

Факторы, которые могут предрасполагать спортсмена к травмам, включают пожилой возраст, предыдущие мышечные травмы, меньшую гибкость, недостаток мышечной силы и утомляемость. Многие спортсмены получают травмы мышц, когда только начинают тренироваться. Вот почему они гораздо чаще встречаются на сборах в НФЛ, чем на протяжении обычного игрового сезона.

Классы мышечных напряжений

Тяжесть напряжения можно оценить по тому, сколько силы и диапазона движений человек теряет, и это также может дать представление о том, сколько времени потребуется на восстановление.Растяжения мышц можно разделить на три степени в зависимости от степени тяжести:

• Степень 1: Легкое повреждение отдельных мышечных волокон (менее 5% волокон), вызывающее минимальную потерю силы и подвижности.
• Степень 2: более обширное повреждение с вовлечением большего количества мышечных волокон. Однако мышца не разорвана полностью. Эти травмы сопровождаются значительной потерей силы и подвижности. Эти травмы могут потребоваться от двух до трех месяцев до полного возвращения к легкой атлетике.
• Степень 3: Полный разрыв мышцы или сухожилия.Они могут проявляться пальпируемым дефектом мышцы или сухожилия. Однако из-за отека в этой области это может быть трудно оценить. Эти травмы иногда требуют хирургического вмешательства для восстановления поврежденных мышц и сухожилий.

Симптомы и признаки

• внезапная боль, усиливающаяся при сокращении напряженной мышцы
• припухлость и синяк
• потеря силы и диапазона движений

При первоначальном повреждении мышцы возникает сильное воспаление и отек.Пациенты часто сообщают о болевых ощущениях как о ощущении «ножевого ранения».

После этой воспалительной фазы мышца начинает заживать за счет регенерации мышечных волокон из стволовых клеток, которые живут вокруг области повреждения. Однако значительное количество рубцовой ткани также образуется там, где была повреждена мышца. Со временем эта рубцовая ткань ремоделируется, но мышечная ткань никогда полностью не восстанавливается. Считается, что из-за этого растянутые мышцы подвержены травмам в будущем.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра.В тяжелых случаях 3 степени осматривающий врач может действительно почувствовать дефект в месте полного разрыва мышцы.

Рентген может помочь исключить перелом или вывих как причину боли. Иногда у молодых спортсменов сухожилие может оторвать кусок кости в месте прикрепления, что можно увидеть на рентгеновских снимках.

Однако чистые мышечные повреждения невозможно увидеть на обычном рентгеновском снимке. Иногда МРТ может помочь определить, где произошла травма и есть ли полный разрыв.МРТ также может показать скопления крови, называемые гематомами, которые иногда возникают после тяжелых травм.

Лечение и оздоровление

Консервативное лечение

Большинство растяжений мышц не требуют хирургического вмешательства, и ожидается полное выздоровление.

Если есть частичный разрыв, спортсмен может вернуться, когда он не болеет и имеет нормальную силу и движения. Обычно это происходит после от нескольких недель до нескольких месяцев соответствующего лечения и терапии.Когда мышца полностью разорвана, спортсмену может быть полезно хирургическое вмешательство.

Большинство острых мышечных травм — это разрывы частичной толщины. Чаще всего их можно успешно лечить с помощью:

• протокол RICE:
  • остальное
  • лед
  • сжатие
  • отметка
• НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен)

Эти процедуры будут проводиться в течение первой недели, после чего при необходимости будет проводиться прогрессивная функциональная физиотерапия.

Многие спортсмены могут вернуться к своему прежнему уровню соревнований, но поскольку на месте травмы образуется рубцовая ткань, они могут быть восприимчивы к другой травме в этом месте.

Хирургия и инъекции богатой тромбоцитами плазмы

Полные мышечные травмы могут привести к значительным функциональным нарушениям и потере игрового времени и могут потребовать хирургического вмешательства. Это особенно актуально для пациентов, которым необходимо уметь бегать или быть достаточно подвижными, чтобы заниматься спортом.Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) могут помочь ускорить регенерацию поврежденной мышечной ткани.

Возвращение к спорту и активности

Возвращение к полной активности обычно разрешается, когда у пациента нет боли, он имеет полный диапазон движений и полную силу. Если спортсмен попытается вернуться в свой вид спорта до того, как будут выполнены эти критерии, высока вероятность повторного повреждения мышцы и сохранения неудачи. Легкие травмы 1 степени могут потребоваться всего две-три недели, прежде чем спортсмен сможет вернуться.Более серьезные травмы могут потребовать значительно больше времени.

Такой длительный период потерянного игрового времени далеко не идеален для профессиональных и элитных спортсменов, и некоторые выступают за более агрессивное отношение к этой группе. В исследовании, в котором изучались профессиональные футболисты с серьезными разрывами подколенного сухожилия с пальпируемыми дефектами, внутримышечная инъекция кортизона приводила к возвращению к полной активности в течение 7,6 дней, и 85% игроков не пропустили ни одной игры1. Инъекции кортизона спортсмену-любителю следует использовать для лечения хронических или затяжных травм, поскольку существует вероятность ослабления оставшейся мышцы и увеличения тяжести травмы.

1. Левин В. Н., Бергфельд Дж. А., Тессендорф В., Мурман Коннектикут 3. Внутримышечные инъекции кортикостероидов при травмах подколенного сухожилия. 13-летний опыт работы в Национальной футбольной лиге. Am J Sports Med. 2000 май-июнь; 28 (3): 297-300.

2. Bedair HS, Karthikeyan T, Quintero A, Li Y, Huard J. Блокада рецепторов антиотензина II, вводимая после травмы, улучшает регенерацию мышц и снижает фиброз в нормальных скелетных мышцах. Am J Sports Med. 2008 Авг; 36 (8): 1548-54.

Обновлено: 19.11.2019

Авторы

Лоуренс В. Гулотта, MD
Заведующий отделением плечевого и локтевого суставов, Институт спортивной медицины, Госпиталь специальной хирургии
Младший лечащий хирург-ортопед, Госпиталь специальной хирургии

Что делать, если вы бросаете спину

Как основная опора для вашего тела, ваша спина должна быть в хорошем состоянии, чтобы вы могли выполнять большинство повседневных задач.Когда вы отбрасываете спину, вы можете внезапно и неожиданно испытать острую боль и обнаружить, что ваша подвижность сильно ограничена.

С возрастом кумулятивный износ нашей спины может сделать нас более восприимчивыми к травмам. Предотвращение и быстрое лечение травм спины имеет решающее значение для сохранения здоровья вашего тела и успешного развития в преклонном возрасте. Важно обсудить любую серьезную боль в спине или неожиданные симптомы со специалистом-ортопедом, чтобы избежать обострения травмы или причинения необратимого ущерба.

Как отбросить спину?

Вытягивание спины обычно означает, что вы временно растянули или растянули мышцу спины, часто в поясничной области. Есть множество способов, которыми вы можете отказаться, в том числе:

• Скручивание спины
• Подъем тяжелых предметов
• Чрезмерное растяжение при растяжении
• Плохая осанка
• Отсутствие надлежащей поддержки спины в течение длительного времени
• Физический стресс или воздействие занятий спортом

Растяжения мышц — основная причина боли при выпадении наружу спины.Дискомфорт также может возникать при повреждении других структурных частей спины, таких как кровеносные сосуды, связки и сухожилия.

Каково это, когда вы бросаете спину?

Когда напряженная мышца спины вызывает спазм, вы часто чувствуете острую боль сразу после травмы. Интенсивность боли может варьироваться от незначительной до сильной и обычно локализуется в области поясницы. Многие люди, страдающие от выпадения спины, теряют диапазон движений и приобретают сгорбленную осанку.Обычными симптомами являются постоянная боль, скованность и мышечные спазмы.

При быстром лечении в домашних условиях выброшенная спина может зажить самостоятельно в течение нескольких дней или до двух недель. Однако, если у вас развиваются определенные симптомы, часто требуется немедленная медицинская помощь, чтобы правильно вылечить травму.

Как лечить растяжение спины в домашних условиях?

Самое важное, что нужно сделать сразу после травмы спины, — это отдых. Отдых позволит вашему телу восстановиться, уменьшить воспаление и повысить эффективность других средств.В зависимости от тяжести растяжения вам может потребоваться несколько дней отдыха, прежде чем снова включить определенные повседневные дела в свой распорядок дня.

Лягте животом на твердую поверхность, положив руки на бок. Расслабьте тело, чтобы позволить напряженным мышцам спины смягчиться и ослабить давление вокруг нервов. Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом с 10-15-минутными интервалами, чтобы уменьшить отек и иррадиирующую боль.

Дополнительные варианты лечения, которые следует учитывать:

• Противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, такие как Алив и ибупрофен, уменьшают отек и обезболивают.
• Сон на спине обеспечивает поддержку и снижает риск возникновения растяжения связок.
• Специальная физиотерапия для позвоночника может помочь уменьшить боль и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник
• Массаж может помочь облегчить острую боль в пояснице, уменьшить скованность и стимулировать кровоток.

Хотя начальный отдых имеет решающее значение для процесса заживления, когда вы выпячиваете спину, не менее важно оставаться активным, когда боль утихнет, и постепенно возобновлять движение.Легкие, непрерывные движения и медленное растяжение усиливают кровоток, восстанавливают движение и предотвращают скованность. Избегайте движений, которые обычно могут привести к травме спины, например скручивания или подъема тяжелых предметов.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине?

Выброшенная спина чаще всего возникает из-за временного растяжения мышц, но более серьезные состояния могут вызвать аналогичную боль. Серьезные травмы могут включать грыжу межпозвоночных дисков или мышечные разрывы, которые могут потребовать медицинского вмешательства для полного выздоровления.Выброшенная спина также может указывать на другие медицинские проблемы, такие как артрит, камни в почках, остеопороз и даже определенные формы рака.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Боль или онемение в ногах
• Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря
• Лихорадка, озноб или другие признаки болезни
• Сильная, непрекращающаяся боль, ограничивающая вашу способность выполнять простые задачи
• Постоянная боль, длящаяся дольше недели

Ваш специалист-ортопед спросит вас о симптомах и, возможно, сделает рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы оценить степень травмы и порекомендовать варианты лечения боли в спине.

Как предотвратить растяжение связок спины?

Чтобы избежать травм спины, необходимо оставаться активным. Регулярно занимайтесь аэробикой и упражнениями на растяжку, чтобы развить силу, выносливость и гибкость. Сохранение активности также помогает снизить лишний вес, который является основным фактором риска травм спины. Обратите внимание на правильную осанку как стоя, так и сидя. Безопасность передвижения за счет использования надлежащей механики при подъеме предметов и выполнении резких движений.

Обращаюсь за лечением, когда вы бросаете спину

Травмы спины могут нанести серьезный вред в данный момент, но они не должны вызывать беспокойства, если вы предпримете правильные шаги для их устранения.Если вы выбросили спину, проявите терпение в процессе выздоровления и не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Обратитесь к специалистам-ортопедам в Cary Orthopaedics, чтобы записаться на прием в Кэри, Холли-Спрингс или Моррисвилл.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.

Что такое растяжение мышц?

Растяжение мышц — это растяжение или разрыв мышечных волокон.Большинство растяжений мышц происходит по одной из двух причин: либо мышца была растянута сверх установленных пределов, либо она была вынуждена сокращаться слишком сильно. В легких случаях растягиваются или разрываются только несколько мышечных волокон, а мышца остается неповрежденной и сильной. Однако в тяжелых случаях напряженная мышца может быть разорвана и не сможет нормально функционировать. Чтобы упростить диагностику и лечение, врачи часто классифицируют растяжения мышц по трем классам в зависимости от степени повреждения мышечных волокон:

• Штамм I. При этом умеренном напряжении только несколько мышечных волокон растягиваются или разрываются. Хотя травмированная мышца нежная и болезненная, у нее нормальная сила.
• Штамм II степени. Это умеренное напряжение с большим количеством поврежденных волокон и более сильной мышечной болью и болезненностью. Также наблюдается небольшая припухлость, заметная потеря сил и иногда синяк.
• Штамм III степени. Это напряжение разрывает мышцу насквозь, иногда вызывая ощущение «хлопка», когда мышца разрывается на две отдельные части или отрывается от сухожилия.Штаммы III степени — это серьезные травмы, вызывающие полную потерю мышечной функции, а также значительную боль, отек, болезненность и изменение цвета. Поскольку деформации степени III обычно вызывают резкий разрыв нормального контура мышцы, может быть очевидная «вмятина» или «щель» под кожей, где разорванные части мышцы разошлись.

Хотя риск растяжения мышц особенно высок во время занятий спортом, вы также можете растянуть мышцы, подняв тяжелую коробку или просто спустившись с бордюра.

Практически все виды спортивной активности сопряжены с определенным риском растяжения мышц, но эти травмы чаще всего возникают в контактных видах спорта, таких как футбол, и в видах спорта, требующих быстрого старта, таких как баскетбол и теннис.

Симптомы

Симптомы растяжения мышц включают:

• Мышечная боль и болезненность, особенно после деятельности, которая растягивает или сильно сокращает мышцу — Боль обычно усиливается, когда вы двигаете мышцами, но облегчается в покое.
• Отек, изменение цвета мышц или и то, и другое
• Мышечный спазм или судорога
• Либо снижение мышечной силы, либо (у штаммов Grade III) полная потеря мышечной функции
• Хлопок в мышце в момент травмы
• Разрыв, вмятина или другой дефект нормального контура мышцы (при деформации степени III)

Диагностика

Ваш врач захочет узнать, какой вид активности вызвал у вас мышечную боль и был ли хлопок в мышце во время травмы.Врач спросит о ваших симптомах, особенно о снижении мышечной силы или затруднениях при движении.

Ваш врач захочет узнать, были ли у вас в последнее время лихорадка, потеря веса, онемение ног, проблемы с мочеиспусканием или мочевым пузырем или другие симптомы, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему.

Отметив ваши симптомы и историю болезни, врач осмотрит вас на предмет чувствительности, спазма, слабости и уменьшения мышечной активности.Если это обследование указывает на легкое или умеренное растяжение мышц, вам может не потребоваться дополнительное обследование. Однако, если диагноз вызывает сомнения, могут помочь рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Если у вас болит спина, ваш врач может назначить дополнительные анализы для проверки на инфекцию мочевыводящих путей или проблемы, связанные с позвонками (позвоночником), позвоночными дисками, позвоночным каналом или спинным мозгом.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность растяжения зависит от места и тяжести травмы.Симптомы легкого растяжения спины обычно проходят в течение одной-двух недель и исчезают в течение четырех-шести недель. Для заживления легких или умеренных растяжений ног может потребоваться от 8 до 10 недель или более. Симптомы тяжелого (степень III) напряжения могут сохраняться до тех пор, пока разорванная мышца не будет восстановлена ​​хирургическим путем.

Профилактика

Для предотвращения растяжения мышц:

• Разминка перед занятиями спортом или другими видами деятельности.
• Выполняйте программу упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц.
• Постепенно увеличивайте интенсивность вашей тренировочной программы. Никогда не заставляйте себя слишком сильно, слишком рано.
• Поддерживайте здоровую массу тела. Ожирение может вызвать нагрузку на мышцы, особенно в ногах и спине.
• Практикуйте правильную осанку, когда вы сидите и стоите.
• Используйте правильную технику при подъеме тяжелых грузов.

Лечение

Если у вас штамм Grade I или Grade II, ваш врач попросит вас следовать правилу RICE:

• R Оцените поврежденную мышцу (и сделайте временный перерыв в занятиях спортом).
• I ce травмированный участок для уменьшения отека.
• C Надавите на мышцу эластичным бинтом.
• E Поднять травмированный участок.

Чтобы облегчить мышечную боль и отек, ваш врач может посоветовать вам принять ацетаминофен (Тайленол и другие) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Для людей с болезненным растяжением спины, которое не улучшается с помощью НПВП или парацетамола (тайленола), могут подойти рецептурные обезболивающие или миорелаксанты.

Если у вас тяжелая деформация II или III степени, ваш врач может направить вас к специалисту-ортопеду. В зависимости от серьезности и локализации мышечного напряжения ортопед может иммобилизовать поврежденную мышцу в гипсе на несколько недель или восстановить ее хирургическим путем.

Легкие штаммы могут быстро зажить сами по себе, но более тяжелые штаммы могут потребовать программы реабилитации.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• Вы слышите или чувствуете хлопок в мышце в момент травмы.
• У вас сильная боль, отек или изменение цвета поврежденной мышцы.
• Травмированная мышца явно слабая или с трудом передвигается по сравнению с той же мышцей на противоположной стороне тела.
• У вас легкие мышечные симптомы, которые не проходят через 48 часов.
• У вас сильная боль в спине, из-за которой вы не можете заниматься повседневными делами, или у вас легкая боль в спине, которая усиливается через несколько дней.
• Вы лечитесь от растяжения спины, и ваши симптомы не улучшаются в течение двух недель.
• У вас боль в спине вместе с любым из следующих симптомов, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему, чем легкое растяжение спины:
  • Лихорадка или озноб
  • Боль или чувство жжения при мочеиспускании
  • Внезапная слабость, онемение или покалывание в ноге
  • Онемение в паховой или прямой кишке
  • Проблемы с контролем функции мочевого пузыря или кишечника

Прогноз

Восстановление зависит от локализации и тяжести мышечного напряжения.В целом, почти все штаммы Grade I заживают в течение нескольких недель, тогда как штаммы Grade II могут занять от двух до трех месяцев или дольше.

После операции по восстановлению деформации Grade III у большинства людей восстанавливается нормальная функция мышц после нескольких месяцев реабилитации.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
http://www.niams.nih.gov/

Национальные институты здравоохранения (NIH)
http: // www.nih.gov/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Национальная ассоциация спортивных тренеров
http://www.nata.org/

Американская ассоциация физиотерапии
http://www.

No related posts.