Области спины анатомия: Области спины

Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения.

Произойти это может по множеству причин:

• Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
• Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
• Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
• Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
• Воспаления органов малого таза;
• Тромбоз близлежащих сосудов;
• Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
• Синдром грушевидной мышцы;
• Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

• Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
• Ощущение мурашек на ноге;
• Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
• Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

• Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
• Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
• Слабость поражённой ноги,
• В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

• Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
• Ограничить двигательную активность.
• Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

• Рентген поясницы и костей таза,
• УЗИ органов малого таза,
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
• Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Мышцы и фасции спины (анатомия человека)

 

содержание   ..  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  ..

 

 

Мышцы туловища (анатомия человека)

Мышцы и фасции спины (анатомия человека)

Мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы. Трапециевидная мышца расположена в верхней части спины. Начинается от затылочной кости, выйной связки и остистных отростков всех грудных позвонков. Прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону и к ости лопатки. Верхняя часть мышцы поднимает лопатку, нижняя — опускает ее, средняя часть приближает лопатку к позвоночнику. При сокращении мышцы в целом лопатка приводится к средней линии, при фиксированной лопатке происходит разгибание головы.

Широчайшая мышца спины имеет широкое начало: от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, от пояснично-грудной фасции и гребня подвздошной кости. Охватывает нижнебоковой отдел спины и, поднимаясь вверх, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца тянет плечо и руку назад, одновременно поворачивая ее внутрь.

Ромбовидные мышцы (большая и малая) лежат под трапециевидной. Начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков и прикрепляются к позвоночному краю лопатки. Мышцы поднимают лопатку, приближают ее к средней линии. Одновременное сокращение правых и левых ромбовидных мышц сближает лопатки.

Мышца, поднимающая лопатку, лежит выше ромбовидных, в задней области шеи, начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков и прикрепляется к верхнему углу лопатки. Поднимает лопатку.

Верхняя задняя зубчатая мышца расположена под ромбовидными, начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, направляется косо вниз и кнаружи; прикрепляется к верхним ребрам (II — V).

Нижняя задняя зубчатая мышца расположена под широчайшей мышцей спины, начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, направляется косо вверх; прикрепляется к четырем нижним ребрам. Верхняя задняя зубчатая мышца поднимает ребра, нижняя опускает их. Происходят расширение межреберных промежутков и увеличение объема грудной клетки (участие в акте вдоха).

Глубокие мышцы. Глубокие мышцы спины образуют по два тракта — латеральный и медиальный, расположенные по обеим сторонам у самого позвоночника на всем его протяжении от затылочной кости до крестца. Латеральный Тракт составляют более поверхностные длинные мышцы, образующие мышцу, выпрямляющую позвоночник. Мышцы медиального тракта (поперечно-остистые) лежат глубже других, они представляют собой группы коротких мышечных пучков, перекидывающихся через позвонки (поверхностные — через 5 — 6 позвонков, средние — через 3 — 4 и глубокие — через один позвонок).

В задней области шеи поверх обоих трактов лежит ременная мышца головы и шеи.

Фасции спины. Поверхностная фасция покрывает трапециевидную мышцу и широчайшую мышцу спины. Кроме нее, имеется пояснично-грудная фасция, отделяющая поверхностные мышцы спины от глубоких. Поверхностный листок пояснично-грудной фасции снизу срастается с апоневрозом широчайшей мышцы спины. Вместе с глубоким листком этой фасции он образует влагалище для мышцы, выпрямляющей позвоночник.
 

 

 

 

 

 

содержание   ..  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  ..

 

 

 

анатомия глубоких и поверхностных, заболевания

Мышцы спины у человека достигли своего максимального развития в эволюционном плане. В первую очередь это связано с вертикальным положением тела в пространстве и прямохождением. Чтобы поддерживать позвоночник в вертикальном положении, защищать его от повреждений, необходим крепкий мышечный корсет, который и образуют поверхностные и глубокие мышцы спины. Благодаря такому каркасу, мы получаем не только возможность ходить прямо, но и прекрасную защиту для внутренних органов грудной и брюшной полости, костей и суставов. Рассмотрим более подробно особенности строения мышц спины, их функции и возможные заболевания.

Анатомические области спины

Анатомические области спины

Анатомия мышц спины позволяет выделить отдельные области, которые образованы контурами поверхностных мышц спины. Заднюю поверхность туловища можно разделить на такие области:

1. Позвоночная. Она непарная и соответствует месту проекции позвоночного столба.
2. Лопаточная. Соответствует контурам лопаточной кости, парная.
3. Подлопаточная. Парная зона, располагается ниже лопаток по обе стороны от позвоночной.
4. Поясничная. Парная, тянется вниз от уровня седьмого ребра до гребня подвздошной кости.
5. Крестцовая. Непарная, находится в зоне проекции крестца.

Знание этих анатомических областей позволяет быстрее описать врачу локализацию боли, образования, триггерной точки и прочие симптомы, что позволит специалисту более точно поставить правильный диагноз.

Все спинные мышцы лежат в несколько слоев, в связи с чем различают:

• поверхностные;
• глубокие, или мышцы позвоночника.

Поверхностные мышцы спины

К поверхностным мышцам спины относят следующие.

Поверхностные мышцы спины

Широчайшая

Это большая мышца, которая локализируется в нижней части спины. Она тянется от остистых позвоночных отростков нижних грудных позвонков, всех поясничных и крестцовой кости, а также от подвздошного гребня и 4-х пар нижних ребер. Далее мышечные волокна направляются в стороны и кверху, где прикрепляются сухожилием к малому бугорку плечевой кости.

Кроме защитной функции, выполняет еще и такие, как приведение плеча к туловищу, обеспечивает возможность завести руку за спину к срединной линии, принимает участие в перемещении нижних пар ребер вверх, таким образом участвуя в акте дыхания (выполняет роль дополнительной дыхательной мышцы), при фиксации руки дает возможность подтянуть туловище к ней.

Трапециевидная

Это большая и широкая мышца, которая локализируется поверхностно в области задней части шейного отдела позвоночника и верхней части спины. Каждая мышца имеет треугольную форму, а 2 вмести они похожи на трапецию, откуда и название. Начинается этот треугольник своим основанием от затылочной кости, от остистых отростков всех шейных и грудных позвонков. Все мышечные волокна сходятся в одном направлении и крепятся к акромиальному отростку лопаточной кости.

Основная функция – это приведение лопатки к позвоночнику. При сокращении отдельных пучков возможно поднимание и опускание лопатки. Также в случае, когда лопатки зафиксированы, сокращаясь обе мышцы тянут голову назад. Если задействована только одна, то голова наклоняется в соответствующую сторону.

Поверхностные мышцы образуют рельеф спины, который особо отчетливо заметен у спортсменов и бодибилдеров

Большая ромбовидная

Эти мышцы формируют второй слой мышечного корсета спины. Они занимают пространство между лопаточными костями под трапециевидными мышцами, имеют ромбообразный вид. Начинаются мышечные волокна от остистых отростков верхних четырех грудных позвонков, прикрепляются к внутреннему краю лопаточной кости. Функция – поднимает лопатку и приводит ее нижний край к середине спины.

Малая ромбовидная

Она тянется от двух нижних позвонков шеи и прикрепляется к внутреннему краю лопаточной кости. Она приводит лопатку в направлении к позвоночному столбу.

Поднимающая лопатку

Это продолговатая мышца второго мышечного уровня спины. Она тянется от поперечных отростков четырех верхних позвонков шеи, направляется книзу и в сторону, крепится к верхней части внутреннего края лопатки. При сокращении тянет лопаточную кость вверх.

Задняя верхняя зубчатая

Это тоненькая мышца, которая находится под ромбовидной и входит в состав третьего слоя поверхностных. Она начинается отдельными волокнами от 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков, имеет косое направление и крепится к задней поверхности 2-го – 5-го ребра. Функция – поднимает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Задняя нижняя зубчатая

Это тонкое мышечное волокно, которое располагается под широчайшей мышцей. Свое начало берет от фасции в области 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков. Направляется вверх и в сторону, крепится к задней поверхности 4-х нижних ребер. Функция – опускает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Прекрасное упражнение для укрепления мышц спины, в частности для мышцы, разгибающей позвоночник

Глубокие мышцы спины

К глубоким мышцам спины (или мышцам позвоночника) относятся следующие.

Прямые мышцы спины

Их еще называют мышцей, выпрямляющей позвоночный столб, что указывает на выполняемую функцию. Это самая длинная и мощная спинальная мышца, которая тянется вдоль всей спины с двух сторон от позвоночника. Располагается поверхностно и отчетливо конструируется с обеих сторон от позвоночного столба. Мышца тянется от подвздошного гребня, поверхности крестцовой кости, остистых поясничных отростков.

Данная мышца является очень мощным разгибателем позвоночника, позволяет удерживать его в вертикальном положении и обеспечивает осанку человеку. Если сокращается только одна мышца, то позвоночник наклоняется в сторону. Если эта мышца слабая, то у человека нарушается или не формируется здоровая осанка, но с помощью специальных упражнений прямую мышцу можно укрепить и приобрести правильную осанку.

Мышца, выпрямляющая позвоночник, самая мощная и длинная, она обеспечивает человеку вертикальное положение и осанку

Поперечно-остистая

Это мышечное волокно находится непосредственно под мышцей, выпрямляющей позвоночник, и заполняет свободное пространство между остистыми и поперечными отростками всех позвонков. Состоит мышца из коротких волокон, которые имеют косое направление и соединяют нижележащие поперечные отростки позвонков с вышележащими остистыми.

Функция: разгибает позвоночник, вращает его в правую и левую сторону, тянет голову назад и удерживает ее в запрокинутом положении, укрепляет позвоночный столб.

Межостистые

Это парные и коротенькие мышечные волокна, которые натянуты между остистыми отростками соседних позвонков. Они располагаются вдоль всего позвоночника, кроме крестцового отдела. Сокращаясь, они разгибают позвоночный столб и помогают удерживать его в вертикальной позиции.

Межпоперечные

Это короткие мышцы спины, которые натянуты между поперечными отростками соседних позвонков, имеют косое направление. Они помогают удерживать позвоночник в вертикальной позиции и наклоняют позвоночный столб в сторону.

Глубокие мышцы спины

Возможные болезни

Все заболевания мышц объединяют в группу под названием миопатии. Они бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные миопатии, как правило, имеют воспалительный характер и называются миозитами, также встречаются травматические поражения мышц.

Врожденные болезни мышц чаще всего связаны с генетическим дефектом (миодистрофии) или с патологией эндокринной системы. Они выявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых лет жизни.

Миалгия

Это не болезнь, а название болевого мышечного синдрома. Миалгия может быть одним из симптомов основного недуга, но встречается и как самостоятельная патология.

Пациенты, которые из-за повышенного холестерина должны регулярно принимать статины, находятся в группе риска развития миалгии и миозита

Более детально о причинах мышечной боли (миалгии) в области спины можно почитать здесь.

В первом случае мышечная боль может сопровождать перенапряжение мышц, травматические их повреждения, воспалительные изменения при ревматических, вирусных, аутоиммунных, инфекционных, эндокринных, неврологических патологиях.

В качестве отдельно встречающейся патологии миалгия может наблюдаться при приеме некоторых медикаментов, например, статинов для снижения холестерина в крови, после вакцинации, отравлении некоторыми вредными веществами, употреблении психоактивных и наркотических веществ.

Видео о ревматической полимиалгии как одной из частых причин боли в мышцах спины:

Миозит

Миозит – это воспалительное поражение мышечной ткани спины. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют острый и хронический миозит.

Более подробно о миозите мышц спины можно почитать на этой странице.

Причиной острого воспалительного процесса в мышечной ткани чаще всего является инфекция (вирусные, бактериальные, паразитарные поражения), аллергические реакции, токсические воздействия на организм (медикаменты, ядовитые вещества, наркотические средства). Например, острый вирусный миозит часто сопровождает простудные заболевания организма. В таких случаях говорят, что человек застудил спину. Что делать, если продуло спину, можно узнать из этой статьи.

Если миозит приобретает хронический характер, то следует, в первую очередь, подозревать системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего причиной таких симптомов является дерматомиозит или полимиозит.

Существует еще одна очень тяжелая форма заболевания – оссифицирующий миозит. Он характеризируется отложением солей кальция в мышечной ткани. Как правило, воспалительная реакция с последующей оссификацией происходит в месте травмирования. Вследствие таких изменений мышечный участок теряет свою функцию, что сопровождается инвалидизацией пациента. Существует врожденная форма данного заболевания, которая связана с генетическим дефектом.

Пациент с врожденной формой оссифицирующего миозита

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое заболевание с неизвестной на сегодняшний день этиологией. Оно достаточно распространенное и встречается у 4% населения планеты. Характеризуется диффузной симметрической хронической мышечно-скелетной болью. Лечить фибромиалгию тяжело, так как неизвестна причина ее развития. Временно снять боль позволяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме миалгии, пациенты с этим недугом часто страдают от депрессивных расстройств, синдрома раздраженного кишечника, хронической усталости, бессонницы, гипертонуса, или спазма мышц спины, скованности движений, повышенной чувствительности к изменениям температуры и синдрома беспокойных ног.

Болезненные точки, которые помогают в диагностике фибромиалгии

Миотония

Это редкое заболевание наследственного характера, включающее такой симптом, как частый спазм мышц спины, который не позволяет некоторое время расслабить напряженные мышцы, сокращающиеся непроизвольно. Дефект локализируется в области нервно-мышечной передачи импульсов.

Болезнь начинает проявляться в раннем детстве. По мере роста ребенка наблюдается гипертрофия мышечной ткани, что придает таким пациентам атлетическое строение. Прогноз для жизни благоприятный, по мере взросления спазмы мышц ослабевают и становятся редкими.

Миодистрофия

Это прогрессирующая атрофия мышц, которая имеет наследственный характер и связана с генетическими дефектами. Выделяют несколько форм миодистрофии, которые характеризируются различными типами наследования, поэтому и рассматриваются как отдельные болезни. К самым распространенным относятся:

• плече-лопаточно-лицевая миодистрофия Ландузи-Дежерина,
• юношеская миодистрофия Эрба-Рота,
• миодистрофия Дюшенна,
• миодистрофия Беккера.

Как правило, первые признаками болезни появляются в раннем детском возрасте и характеризуются прогрессирующей мышечной слабостью и атрофией скелетной мускулатуры. Из-за таких патологических изменений нарушается осанка, появляется сколиоз и прочие искривления позвоночника.

Фото пациентки (14 лет) с миодистрофией Дюшенна

Как правило, к 12-20 годам такие пациенты оказываются прикованными к инвалидной коляске. Если в патологический процесс втягиваются дыхательные мышцы, то развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность, которая часто и становится причиной смерти. Прогноз неблагоприятный, как правило, редко кто доживается до 30-40 лет.

Растяжение

Если боль в области спины появилась после физической нагрузки или какой-то травмы, то необходимо подумать о возможном растяжении волокон мышечного каркаса позвоночного столба.

Стоит знать, что растяжению могут способствовать не только тяжелая физическая работа, травма или упражнения в спортзале, получить такое последствие можно даже после сна в неудобной позе.

Среди характерных признаков можно отметить интенсивную ноющую боль в поврежденном участке, усиление болезненности при ощупывании растянутых мышц, выполнении активных и пассивных движений, скованность и небольшой отек.

Лечение консервативное с использованием холода, анальгетиков и противовоспалительных препаратов для внешнего и внутреннего приема. Дополнить терапевтическую программу можно физиотерапевтическими процедурами.

Более подробно о травматическом растяжении мышц спины и позвоночника можно почитать в этой статье.

Опухоли

Среди заболеваний, которые могут поражать мышцы спины, важно помнить и о злокачественных и доброкачественных опухолях. Они могут иметь как мышечное происхождение, так и расти из других видов тканей (с фиброзной, жировой, синовиальной, из компонентов сосудов и нервных волокон, которые проходят внутри мышечных волокон).

Чаще всего при выявлении новообразования в толще спинных мышц диагностируют такие виды опухолей:

Делая заключение, можно уверенно сказать, что здоровые и хорошо развитые мышцы спины создают прекрасную поддержку и защиту для позвоночника, обеспечивают правильную осанку и вертикальное положение тела в пространстве, защищают внутренние органы от повреждений, но в случае их поражения (врожденного или приобретенного) могут стать причиной тяжелой инвалидности и даже летального исхода. Поэтому при развитии миалгии или обнаружении нетипичных образований в толще мышц в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Удар по биомеханике. Заболевания в области шеи и спины у лошадей

Автор: Мария ОБУХОВА, ассистент каф. анатомии МГАВМиБ им. К.И.Скрябина. Материал предоставлен ООО «Эквимедика»
Номер журнала: ЗМ №8(121)2012

Не все есть патология

 

Болевой синдром в области спины у лошадей встречается среди всех пород и возрастов. В одних случаях это напрямую связано с генетикой, особенностью экстерьера или заболеваниями, в других – является лишь свидетельством плохо подогнанной амуниции, неподходящего веса всадника или проблем в конечностях. Несмотря на то что любой дискомфорт в спине редко бывает пропущен владельцами верховых лошадей, всегда живо реагирующих на меняющееся поведение своих подопечных при чистке, седловке или в работе, не все реакции лошади от надавливания на спину можно однозначно считать патологическими. Очень часто повышенная кожная чувствительность или гибкость лошади ошибочно принимаются за патологию, тогда как более серьезные нарушения, затрагивающие позвоночный столб, могут подолгу скрываться и списываться на особенности походки.

 

Заболевания шеи и спины у лошадей диагностируют реже, чем патологии мышечно-связочного аппарата конечностей, и поскольку их проявление зачастую схоже и часто сводится к хромоте – от еле заметной до средней степени тяжести – врачам для начала приходится исключать проблемы со стороны конечностей и уже только затем детально разбирать состояние спины. 

 

Остановимся на наиболее распространенных патологиях позвоночника, которые могут захватывать несколько структур этой области: непосредственно позвонки, соединяющие их межпозвонковые диски и связки, а также мышцы и нервы. 

 

Анатомия позвонка

 

 

Позвонок состоит из тела и дужки (рис.1). На теле находятся головка и ямка позвонка, а на них соответственно краниальная (передняя) и каудальная (задняя) концевые пластины, состоящие из тонкого слоя гиалинового хряща. Межпозвонковый диск прикрепляется 

к концевым пластинам, соединяя таким образом соседние позвонки друг с другом. Основная функция диска – амортизация  и обеспечение подвижности между соседними сегментами позвоночника. Диск представлен фиброзной тканью, в основе которой лежат преимущественно коллагеновые волокна, синтезируемые клетками хондроцитами. С возрастом количество клеток в дисках снижается, и вся структура подвергается дегенеративным процессам: дегидратации (Дегидратация – обезвоживание)  и кальцификации (Кальцификация – отложение солей кальция в тканях организма). Как правило, патология затрагивает самые «мобильные» области спины, включая грудные и пояснично-крестцовые межпозвонковые диски. Потеря упругости и эластичности в диске оборачивается серьезными сдвигами в биомеханике не только конкретного позвонка, но и спины в целом.

 

Нарушение координации движений

 

Ситуация, когда у лошади сильно пораженный диск разрывается и его элементы смещаются в зону позвоночного канала, аналогична возникновению грыжи диска у человека и собаки. В позвоночном канале лежит спинной мозг, и давление, которое оказывает вещество диска при смещении на него или на корешки спинномозговых нервов, вызывает как минимум болевую реакцию. При глобальном пролапсе помимо боли развивается еще и нарушение координации движений – атаксия. У лошадей грыжи диска, приводящие к атаксии, чаще всего развиваются в шейном отделе. Подвержены ей в большей степени лошади чистокровной верховой породы, участвующие в гладких скачках, стипль-чезе и троеборье. Большинство случаев имеет характерное клиническое проявление и  диагностируется путем специальных тестов, позволяющих дифференцировать хромоту от боли и хромоту вследствие атаксии. Тем не менее окончательный диагноз требует данных рентгенографии, УЗИ и миелографии шейного отдела, чтобы установить локализацию патологического процесса.

 

Миелография представляет собой процедуру, при которой в субарахноидальное пространство, находящееся между паутинной и мягкой мозговыми оболочками, вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее на рентгеновском снимке увидеть точное место зоны стеноза спинного мозга. Одним из последних «ноу-хау» у зарубежных специалистов можно считать эндоскопию позвоночного канала, при которой удалось добиться непосредственной визуализации патологического процесса. Правда, пока остается неясным, насколько эта методика войдет в рутинную практику, так как процедура дорогостоящая, небезопасная и к тому же требует длительной общей анестезии. 

 

Нестабильность позвонков

 

Атаксия и парез (ослабление произвольных движений) могут появиться также при наличии синдрома нестабильности шейных позвонков (Синдром нестабильности шейных позвонков – патологическое состояние, характеризующееся атаксией или парезом конечностей вследствие компрессии спинного мозга из-за истинного, статического или динамического стеноза позвоночного канала при смещении позвонков). Чаще к нему предрасположены опять же чистокровные верховые лошади, преимущественно жеребцы, в возрасте от 4 месяцев до 4 лет. При этом состоянии болевой синдром может отсутствовать, а для поиска признаков компрессии спинного мозга используют все те же рентгенографию и миелографию, где наиболее информативна, конечно же, последняя процедура.

 

Нередким явлением у лошадей бывает атаксия тазовых конечностей, а иногда и грудных, вследствие динамического стеноза позвоночного канала. Такая патология носит название «вобблер-синдром» (Динамический стеноз позвоночного канала может привести к вобблер-синдрому (от англ. – wobble – колебание, шатание), выражающемуся в атаксии тазовых, а иногда и всех четырех конечностей).

 

Чем опасны ранние нагрузки

 

Волокна межпозвонкового диска тесно связаны с костными пластинами позвонка, которые у лошадей до определенного возраста отделены от тела позвонка хрящевой тканью. Краниальная пластина прирастает к телу позвонка лишь с 3-летнего возраста, а каудальная – после 6-9 лет жизни животного. Ранние и неумеренные нагрузки на позвоночник молодых лошадей, когда костный остов еще не полностью сформирован, а мышечно-связочный аппарат не в состоянии поддерживать позвоночник при дорсо-вентральных (вверх-вниз) и боковых сгибаниях, могут приводить к микротравмам тканей и кровеносных сосудов в области присоединения связок и хрящевых волокон к кости. Как следствие, могут образовываться остеофиты – костные разрастания, которые чаще всего регистрируют у лошадей старше 7 лет в грудном отделе с 10-го по17-й позвонок. Наиболее крупные остеофиты образуются между 11-м и 13-м грудными позвонками, поскольку здесь максимальная величина латерального (на внешнюю сторону) изгиба и скручивания. При этом остеофиты могут локализоваться как с вентральной (нижней), так и с латеральной поверхностей тел позвонков. Остеофиты при максимальной степени выраженности провоцируют развитие спондилезов (Спондилез – образование краевых костных разрастаний (остеофитов) с последующим их слиянием на телах соседних позвонков) (рис. 2) тел позвонков, соединяющих соседние сегменты с частичной или полной потерей подвижности.

 

Рис. 2. Спондилезы тел поясничных позвонков

 

Формирование спондилезов – это компенсаторная реакция со стороны организма, придающая стабильность  подвижному сегменту. Вместе с тем перераспределение биомеханической нагрузки на соседние диски существенно снижает амортизационные способности затронутого отдела позвоночника. Более того, остеофитоз (Остеофитоз – патологическое  разрастание костной ткани) и гиперостоз (Гиперостоз – патологическое увеличение содержания костного вещества в неизмененной костной ткани), сопряженный с формированием избыточной костной ткани, также инициируют компрессию корешков спинномозговых нервов, выходящих через межпозвонковое отверстие. 

 

УЗИ вам в помощь

 

К аналогичным нарушениям биомеханики в позвоночных отделах могут приводить и анкилозы (Анкилоз – неподвижность сустава вследствие срастания суставных поверхностей) суставных отростков (рис.3), расположенных на дужке позвонка. Остеофиты средних и крупных размеров хорошо визуализируются на рентгеновских снимках, полученных с использованием приборов с высокой разрешающей способностью (стационарные машины, портативные цифровые), а также на ультразвуковых сканерах. 

 

Рис. 3. Анкилоз суставных отростков

 

Ультрасонография (УЗИ) позволяет идентифицировать ассиметрию в суставных отростках, их остеофитоз, сужение суставной щели (признак суставного остеоартрита), а также дает возможность контролировать положение иглы при лечебно-диагностических манипуляциях.

 

«Целующиеся» остистые отростки

 

Кроме суставных отростков на дужке также находятся остистый и поперечно-реберные (или поперечные в грудном отделе) отростки. Остистые отростки характеризуются неодинаковой длиной и отличаются углом наклона в различных участках грудного отдела позвоночника. В анатомически нормальном грудном отделе между остистыми отростками есть небольшие расстояния, что исключает возможность соприкосновения краев отростков друг с другом. Вместе с тем широкое распространение имеет синдром «целующихся» остистых отростков – «kissingspine». Он выявляется у лошадей любого возраста и породы в области 13-18 грудных (рис. 4) и реже поясничных позвонков (рис. 5). Чаще всего встречается у лошадей ахалтекинской и чистокровной верховой породы.

 

Рис. 4. «Kissingspine» синдром. Сближение остистых отростков грудных позвонков

 

Рис. 5. «Kissingspine» синдром. Сближение остистых отростков поясничных позвонков

 

Проявляется синдром в сближении и соприкосновении соседних остистых отростков с наличием умеренной или сильной периостальной реакции вплоть до деформации по- верхностей остистых отростков и полного их слияния. Синдром сопровождается болью с различной степенью выраженности.

 

Существует несколько теорий возникновения сближения остистых отростков, одна из которых предполагает, что данной патологии больше подвержены лошади с короткой спиной, а также конкурные и выездковые лошади, позвоночник которых претерпевает сильные дорсофлексорные нагрузки, боковые сгибания и испытывает влияние веса седла и всадника. Но даже у лошадей с нормальной длиной спины, равно как и у незаезженных животных, остистые отростки могут иметь неровные края, что свидетельствует об их соприкосновении. Подобного рода структурные изменения хорошо визуализируются на рентгено- граммах и при УЗ-исследовании. 

 

Переломы составляющих позвонка

 

У лошадей встречаются и переломы анатомических составляющих позвонка. Большинство из них возникает при прыжках на большой скорости и последующих падениях. Локализуются такие повреждения преимущественно в двух зонах грудо-поясничного отдела. Первая зона – 9-16-й грудные позвонки: здесь переломы, как правило, компрессионные. Они выражаются в дроблении тел позвонков и отделении продольных связок и диска. Также имеют место переломы остистых отростков и дужки позвонка. Другой тип переломов в зоне между 18-м грудным и 6-м поясничным позвонками носит характер оскольчатого. В него вовлекаются тела позвонков, суставные отростки, дужка, остистый и поперечно-реберные отростки. Концевые пластины этих позвонков имеют большую площадь, что делает их намного более устойчивыми к компрессионным повреждениям, однако суставные отростки лучше развиты и глубоко соединяются друг с другом, что ограничивает осевую ротацию и способности этой области к амортизации. 

 

Кроме вышеперечисленных патологий встречаются также подвывихи суставов, растяжения связок, десмиты остистой и крестцово-подвздошной связок, миозиты, для диагностики которых в большинстве случаев достаточно традиционных ренгенографических и ультрасонографических методик. В сложных случаях, конечно же, потребуются условия клиники и более инвазивные процедуры, такие как ядерная сцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, миелография и эндоскопия.

 

Здоровья вашим питомцам!

 

Лечение позвоночника

Остеохондроз позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков.

Схематическая анатомия позвоночника

Наш позвоночник состоит из трех сегментов и 32 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 кресцовых и 3 копчиковых позвонков. При взгляде со стороны, эти сегменты образуют три естественных изгиба.

Грыжа межпозвоночного диска — это патологическое состояние, когда часть пульпозного ядра межпозвоночного диска проталкивается на его внешний край , по направлению к спинномозговому каналу. Это оказывает давление на нервы и оболочки спинного мозга. Спинномозговые нервы очень чувствительны даже к небольшому давлению, что может привести к боли, онемению и слабости в одной или обеих ногах.

Грыжа межпозвоночного диска (поперечное сечение вид сбоку).

Межпозвоночные диски это мягкие, эластичные прокладки между твердыми костями (позвонками), которые составляют позвоночный столб. Позвоночный канал — это полое пространство в середине позвоночника, который содержит спинной мозг, от которого отходят нервные корешки. Диски между позвонками позволяет позвоночнику изгибаться и действуют, как амортизаторы.

Почти каждый человек испытывает боль в пояснице, хотя бы один раз в жизни. Эта боль может варьироваться от легкой, до тяжелой. Боли могут быть недолгим и долговременными.

Боль может иметь медленное начало или приходть внезапно а может быть прерывистой или постоянной. В большинстве случаев, боли в спине проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Поскольку мы стареем, наши шипы, в области тел позвонков, растут вместе с нами. Старение вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Эти изменения могут начаться в средине наших 30-х или даже раньше, особенно если мы переусердствуем с нашей деятельностью.

Инъекции в область позвоночника для снятия острого болевого синдрома

Эпидуральная Инъекция

Эпидуральная инъекция используются для лечения боли, которая начинается в позвоночнике и иррадиирует в руку или ногу и часто возникает, когда нерв воспален или сжат («защемление нерва»).

Для эпидуральных инъекциий используют местные анестетики и глюкокортикостероиды (кортизон например). Это снижает восалительные изменения и уменьшает, либо устраняет боль.

Паравертебральные инъекции

Эти инъекции часто используются для лечения бельевого синдрома вызванного дегенеративнно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных суставах либо травмой данной области.

Инъекции в кресцово-подвздошное сочленение

Проблемы в кресцово-подвздошных сочленениях, как правило, характеризуются наличием болевого синдрома в нижней части спины, ягодиц и задней части бедер.

Малоинвазивная хирургия позвоночника

Хирургия позвоночника традиционно выполнялась как «открытая хирургия», что означало в открытии оперируемой области с длинным разрезом, 20-25 см, позволяющим хирургу посмотреть и получить доступ к анатомическим структурам. В последние годы технологические достижения позволили пациентам лечиться с новой методикой, которая не влечет за собой длинного разреза, что позволяет избежать значительного ущерба мышцам, окружающих позвоночник. В большинстве случаев это приводит к уменьшению боли после операции и более быстрому восстановлению. Хирургия позвоночника обычно рекомендуется только тогда, когда период нехирургического лечения, например, лекарства и физиотерапия, не избавил от болезненных симптомов, связанных с проблемой позвоночника. Кроме того, операция рассматривается только тогда, когда Ваш врач может определить точный источник боли, такой, как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала.

Малоинвазивная хирургия начала использоваться более широко для таких процедур как декомпрессия и спондилодез с конца двадцатого века. Операция декомпрессии снимает возросшее давление на спинномозговые нервы путем удаления проблемной части кости или грыжи межпозвоночного диска. Операция спондилодез заключается в оперативном слиянии болезненных позвонков так, чтобы они заживали в единую твердую кость, после операции.

При операциях методом малоинвазивной хирургии врачи используют специальные инструменты для доступа к позвоночнику через небольшие разрезы с минимальным повреждением мышц и других анатомических структур. Методика помогает хирургу видеть только там, где надо, используя меньшие разрезы, меньше интероперационное кровотечение и более короткое пребывание в больнице для пациента.

На схеме показаны общие принципы малоинвазивной хирургии позвоночника. Микрохирургический инструмент применяется для операции на позвоночнике через трубчатый ретрактор. Удаление грыжи межпозвоночного диска. Винт поставлен в кость с помощью ретрактора.

Почему болит правый бок под ребрами

Болевые ощущения в правом подреберье, зачастую сигнализируют о наличии патологий в работе внутренних органов и мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для того, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях.

Причин боли в правом боку большое множестве, начиная с механических повреждений внутренних органов, заканчивая сильным воспалительными процессами и онкологическими заболеваниями. К сожалению, многие столкнувшиеся с данной проблемой начинают заниматься самолечением, хотя установить точную причину дискомфорта может только специалист, после прохождения комплексной диагностики. Из-за близкого расположения пищеварительной, дыхательной и мочеиспускательной систем, выбрав самостоятельно препарат Вы с большой вероятностью навредите своему организму.

Самые распространенные причины боли в правом боку

Ниже приведены самые распространенные причины появления боли в правом боку, но эта информация должна дать Вам понять, что их огромное множество и самостоятельно поставить диагноз у Вас не получится. И как говорилось ранее, не стоит откладывать поход к специалисту.

1. Воспаление аппендикса (отростка толстой кишки). Самый явный симптом, это появление боли в области пупка, которая распространяется на правый бок. Далее, поднимается температура, пропадает аппетит.
2. Желчно каменная болезнь (образование камней в желудочном пузыре). Данной заболевание характеризуется пульсирующей и усиливающейся болью, которая может отдавать и в область спины, грудной клетке и даже в правом плече.
3. Синдром раздражённого кишечника (СРК). Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
4. Воспалительные заболевания кишечника. Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит. Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
5. Запор. Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
6. Язва двенадцатиперстной кишки. Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
7. Месячные. Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
8. Киста яичника. Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
9. Болезни мочевыводящих органов. Воспалительные процессы и другие патологии, могут вызвать жгучую боль в правом боку, во время мочеиспускания.
10. Заболевания печени. В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
11. Патологии лёгких. Болевые ощущения при кашле возникающие в правом боку свидетельствуют о возможных проблемах с легкими, начиная воспалительными процессами, заканчивая онкологическими заболеваниями.
12. Травма ребер или мыщц в правом подреберье. Помимо растяжений и ушибов, у Вас может быть воспаление мягких тканей.

Анатомия и боль в спине – ООО «Альтермедика»

Боль в спине – большая проблема, приводящая к невозможности работать, зарабатывать, тем самым снижая качество жизни в целом.

Боль в спине разделяют на острую и хроническую.

Острая боль обычно длится до шести недель, если она продолжается дольше – ее определяют как хроническую.За это время тело формирует новые модели взаимодействия компонентов костно-мышечной системы – мышечные паттерны – окружающие и компенсирующие ослабленную область источника болевого синдрома.

 

Анатомия позвоночника

Спинальный сегмент состоит из следующего:

• Два позвонка
• Межпозвоночный диск между двумя позвонками
• Два нервных корешка, выходящих из спинного мозга на обе стороны сегмента

Когда пациент жалуется на боль в спине, врач обращает свое внимание в первую очередь на соответствующий сегмент позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков и крестца, грудной – из двенадцати, шейный – из семи позвонков. Позвонки представляют собой костную составляющую позвоночника, как системы. Они осуществляют и поддержку и защиту спинного мозга. Межпозвоночный диск находится между позвонками и является их связующим звеном и амортизатором. Межпозвоночный диск – это большая, круглая связка. Если рассмотреть межпозвоночный диск в разрезе, можно увидеть, что он состоит из двух частей. Наружное кольцо (annulus) – самая сильная часть, отвечающая за соединение позвонков. Внутренняя область – пульпозное ядро – мягкое, похожее по консистенции на крабовое мясо. Пульпозное ядро выполняет амортизирующую функцию.

Нервные корешки обеспечивают передачу информации между конечностями и мозгом. Нервные корешки могут быть причиной болевого синдрома, когда они раздражаются и защемляются диском или костными разрастаниями.

 

 

 

 

 

Разновидности боли в спине

Хроническую боль в спине разделяют на два основных типа – механическую или компрессионную.

Механическая является результатом воспаления, вызванного раздражением или повреждением диска, связок или мышц спины. Обычное напряжение мышц спины также может быть причиной симптомов механиеского типа. Механическая боль обычно проявляется в области поясницы и распространяется, вовлекая ягодичные и бедренные области. Данный тип боли обычно не распространяется дальше колена.

Боль вследствие компрессии возникает при раздражения или сдавливании нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Грыжа диска – самая распространенная причина компрессионной боли. Например, седалищный нерв контролирует и обеспечивает чувствительность мышц нижней конечности. Когда нервные корешки раздражены или сдавлены, пациент будет чувствовать онемение, покалывание или боль в мышцах, но не боль в спине.

Компрессирующая боль может возникать также в шейном отделе позвоночника из-за грыжи диска. Это часто проявляется болью или онемением в верхней конечности.

Оригинал статьи

 

 

Анатомия позвоночника | Ортопедический институт Южной Калифорнии

Нормальная анатомия позвоночника обычно описывается разделением позвоночника на три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. (Ниже поясничного отдела позвоночника находится кость, называемая крестцом, которая является частью таза). Каждая часть состоит из отдельных костей, называемых позвонками. Имеется 7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков и 5 поясничных позвонков.

Отдельный позвонок состоит из нескольких частей.Тело позвонка является основной зоной нагрузки и обеспечивает место отдыха для фиброзных дисков, разделяющих каждый из позвонков. Пластинка покрывает позвоночный канал — большое отверстие в центре позвонка, через которое проходят спинномозговые нервы. Остистый отросток — это кость, которую вы можете почувствовать, проведя руками по спине. Парные поперечные отростки ориентированы под углом 90 градусов к остистому отростку и обеспечивают прикрепление мышц спины.

С каждым позвонком связано четыре фасеточных сустава.

Пара лицом вверх и другая пара лицом вниз.

Они сцепляются с соседними позвонками и обеспечивают стабильность позвоночника.

Позвонки разделены межпозвоночными дисками, которые действуют как подушки между костями.

Каждый диск состоит из двух частей. Твердый жесткий внешний слой, называемый кольцом, окружает мягкий влажный центр, называемый ядром. При грыже или разрыве диска мягкое ядро ​​выбрасывается через разрыв в кольцевом пространстве и может сдавливать нервный корешок.Ядро может выдыхаться с любой стороны диска или, в некоторых случаях, с обеих сторон.

Количество боли, связанной с разрывом диска, часто зависит от количества ядра, которое прорывается через фиброзное кольцо, и от того, сжимает ли оно нерв. Чтобы облегчить боль, может быть выполнена ламинотомия / микродискэктомия.

Терапия боли в спине

Южно-Калифорнийский ортопедический институт имеет помещения для физиотерапии в офисах Ван-Найс, Сими-Вэлли и Таузенд-Оукс.Наши терапевты работают в тесном сотрудничестве с вашим врачом, чтобы как можно скорее вернуть вам полноценное функционирование и безболезненную активность.

ОСНОВНАЯ АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА — Welcome Back Clinic

В позвоночнике есть не только кости, но также нервы и мышцы. Функция костных компонентов позвоночника заключается в защите спинного мозга и нервных корешков, находящихся в позвоночном канале, и обеспечении места прикрепления мышц и связок. Движение позвоночника контролируется сокращением мышц, прикрепленных к позвоночнику.

Позвоночник имеет три изгиба. И верхняя (шейная), и нижняя (поясничная) части имеют лордотический или С-образный изгиб. Средний (грудной) сегмент имеет кифотический или обратный С-образный изгиб.

Шейный отдел позвоночника находится в области шеи. Он состоит из 7 позвонков. Первый позвонок — это кольцо, на котором сидит череп. Большинство движений сгибания и разгибания происходит между черепом и С1. Второй позвонок — это костный блок с штифтом, торчащим вверх внутри кольца С1. В сочленении между С1 и С2 происходит наибольшее вращательное движение шеи.Остальные 5 позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника представляют собой прямоугольные блоки кости.

Диски представляют собой амортизирующие структуры, которые расположены между каждым позвонком по всему позвоночнику (кроме между C1 и C2, где нет диска). Позвонки и диски образуют переднюю часть позвоночника, также называемую передним столбиком.

Ножки — это столбы кости, которые соединяют позвонки спереди с дугой кости в задней части позвоночника. Дуга кости в задней части позвоночника состоит из двух пластин, которые образуют крышу над позвоночным каналом и остистыми отростками, которые выступают назад.Мышцы и связки прикрепляются к остистым отросткам и пластинке, чтобы контролировать движения позвоночника.

Вторая часть позвоночника — это грудной отдел позвоночника, который состоит из 12 позвонков, к каждому из которых прикреплены ребра. Третья и самая нижняя часть позвоночника — это поясничный отдел позвоночника, который состоит из 5 позвонков. Поясничный отдел позвоночника прикрепляется к крестцу, который является частью таза.

Спинной канал — это область, заключенная в кости, которая содержит спинной мозг и нервные корешки. Задняя дуга также имеет 2 сустава, называемые зигапофизарными или фасеточными суставами.Строение позвоночника допускает некоторые наклоны вперед (сгибание), наклоны назад (разгибание), боковые или боковые сгибания, а также вращательные или скручивающие движения. Это также предотвращает поступательные движения между позвонками.

Анатомическая библиотека для боли в спине и шее

Анатомическая библиотека

Просмотр анимации анатомии позвоночника

---

Позвоночник | Шейный позвоночник | Спинной мозг | Поясничный позвоночник и крестец | Здоровый диск | Костная шпора | Спондилолиз | Стеноз | Сколиоз | Грыжа и выпуклость межпозвоночного диска | Кифоз | Опухоли позвоночника | Дегенеративный диск | Мышцы | Суставы

Чтобы общаться со своим врачом-терапевтом, полезно знать термины, которые ваш врач может использовать для объяснения и описания вашего состояния.Подобно тому, как стоматологи используют номер для обозначения каждого зуба, врач-ортопед имеет систему маркировки для каждого звена цепи, составляющего позвоночник. Чтобы немного прояснить ситуацию, вот «ускоренный курс» в анатомия позвоночника.

Спинальный столбец

При взгляде сбоку здоровый позвоночник имеет слегка S-образную форму.Семь верхних позвонков известны как шейные позвонки, обозначенные С C1 по C7.

В грудной клетке находятся грудные позвонки, от Т-1 до Т-12. Грудные позвонки не вращаются так сильно, как шея и низ спины. Следовательно, эта область позвоночника более стабильна и как правило, менее подвержены травмам.Относительно немного случаев боли в спине вовлекают позвонки на уровне T.

Ниже грудных позвонков пять поясничных позвонков, а ниже — крестец. Поясничные позвонки обозначены от L1 до L5. Эта область наиболее подвержена травмам, так как на ней приходится больше всего вес, когда вы сидите, стоите, толкаете, тянете или поднимаете.

Ниже поясничного отдела позвоночника находится ряд сросшихся костей. известный как крестец.В нижней части структуры позвоночного столба копчик или копчик.

У каждого округлого тела позвонка есть ножки и пластинки, фасеточные суставы, а также костные поперечные и остистые отростки, которые узкие, похожие на пальцы шипы, торчащие сбоку и задняя часть позвонка.

Этот позвоночник удерживается на месте окружающими мышцами, связки и сухожилия, которые действуют как поддерживающие оттяжки.При работе правильно, позвоночник способен сгибаться и скручиваться. Когда мышцы и связки ослабевают, возникают проблемы со стабильностью позвоночника. Мышцы и связки может растянуться, а диски и фасеточные суставы могут быть травмированы.

[вверху]

Шейный отдел позвоночника

Шейные позвонки составляют шею.Каждый позвонок в шейном отделе область обозначена от C-1 до C-7. Шейные позвонки защищают спинной мозг, который прикрепляется к головному мозгу.

[вверху]

Спинальный шнур

Внутри этой колонны позвонков находится спинной мозг, идущий от ствол мозга вниз через спину.Спинной мозг является нашим основным система электропроводки и защищена костными позвонками. В на каждом уровне позвонков есть нервные корешки, которые отходят от позвоночника шнур. Когда диск грыжается, он может сдавливать или сдавливать эти нервные корешки, которые могут вызвать мучительную боль, отдающуюся в руку или ногу.

Поражение нервов в шейной области может вызывать боль излучать в плечо и руку.Когда диски повреждены в в области поясницы, боль может отдавать в ноги.

[вверху]

Поясничный отдел позвоночника и крестец

Поясничная область или поясница содержит от L-1 до L-5, самую большую, самая крепкая группа позвонков.Потому что он несет большую часть тела вес, когда мы сидим, стоим, толкаем, тянем, поднимаем и движемся, поясничный отдел считается наиболее подверженным травмам участком позвоночника. Спинной мозг нити от головного мозга вниз по позвоночнику и заканчиваются примерно на уровне L-2, где он образует пучок нервов, известный как конский хвост (лат. для «конского хвоста»). От области шеи до копчика 31 пара. нервных корешков, которые выходят из позвоночного канала и направляются в отдаленные районы тела через позвоночные порталы, называемые отверстиями.На базе L-5 представляет собой твердую массу из пяти сросшихся костей, называемую крестцом (произносится ‘say-crum’). Наконец, позвоночный столб заканчивается у копчика (произносится ‘петух-шесть’) или копчик, который на самом деле представляет собой несколько сросшихся мелких костей все вместе.

[вверху]

Здоровый диск

Позвоночный диск похож на пончик с желе.«Желе» из пончик представляет собой «ядро диска», а материал который покрывает «желе», называется «дисковым кольцом». В Диск действует как резиновый амортизатор между позвонками. В фасеточные соединения действуют как шарниры, которые позволяют скручивать и поворачивать позвоночник. Спинной мозг проходит сверху вниз, как телефонная проводка.

[вверху]

Грыжа и выпуклость межпозвоночного диска

Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом.Между этими костями расположены диски, которые действуют как амортизаторы. В амортизирующие диски напоминают желеобразные пончики, каждый из которых имеет желеобразную центр. С возрастом диски, естественно, становятся менее гибкими и более хрупкий. Нормальная дегенерация диска, которая обычно возникает у старых возраст, также может вызывать боль. Диски могут грыжи в любом направлении — вперед, по центру или, как правило, назад и вбок в направлении спинномозговых нервов.

Грыжа межпозвоночного диска составляет небольшой процент боли в спине.

В то время как грыжи межпозвоночного диска часто называют как «проскальзывающие диски», это не совсем верно потому что диски никогда не смещаются. Они на самом деле прикрепляется соединительной тканью к позвонкам сверху и снизу. Диск грыжа может быть «сдерживаемой» или «не сдерживаемой».» С участием выпуклость, например, центр желе остается внутри стенки диска. «Не содержащий» означает центр студня прорвался сквозь стенку кольцевого пространства, но остается соединенным к пульпозному ядру. Или грыжа может быть «секвестрирована», когда он вырывается из ядра и уходит от диска.

Выпуклый диск образуется, когда стенка диск деформирован, но не обязательно грыжа.Ядро все еще содержится в стене. Вам НИКОГДА не нужна операция для лечения выпуклости. диск.

[вверху]

Костная шпора

А костная шпора, или остеофит, представляет собой проекцию кости, которая развивается и растет по краям суставов.Костные шпоры встречаются довольно часто в людях старше 60 лет. Это не сама костная шпора. настоящая проблема; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости.

[вверху]

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз относится к нестабильности определенных костей нижней части спины.Это очень частая причина болей в спине, особенно у подростков. Гимнастки, выполняющие упражнения со сгибанием и выгибанием спины, часто жертвы спондилолиза или спондилолистеза.

[вверху]

Стеноз

Стеноз — это заболевание, которое может развиваться с возрастом, особенно с возрастом. в тех, кому за 50.Характеризуется сужением позвоночника. канал, который оказывает давление на спинной мозг и нервы, потому что им не хватает места. Это похоже на надевание кольца на твой палец. Если палец травмирован или воспаляется, кольцо сужает и вызывает боль. Боль, вызванная стенозом, обычно сосредоточены в области поясницы и могут стрелять по ногам и вспыхивать встать после ходьбы или тренировки.

[вверху]

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, характеризующееся аномальным искривлением позвоночник, в котором позвонки закручиваются как загнутый штопор.Менее В тяжелых случаях сколиоз может привести к небольшому перекручиванию костей, из-за чего бедра или ребра кажутся неровными. Когда это происходит, проблема в том, больше косметики и меньше риска для здоровья.

Сколиоз представляет опасность для здоровья, если кости таковы. сильно скручены, что сжимают жизненно важные органы, или, если позвоночник деформация настолько серьезна, что угрожает здоровью и осанке позвоночника.В этом случае может потребоваться операция. Если не лечить, тяжелый случаи сколиоза могут сократить продолжительность жизни человека.

[вверху]

Кифоз

Кифоз и лордоз — разновидности деформации позвоночника.Хотя небольшой искривление позвоночника нормальное и здоровое, бывают случаи где он чрезмерно выражен и может вызвать как косметическую деформацию, так и риски для здоровья. Когда позвоночник слишком сильно выгибается внутрь в пояснице, это называется лордозом. Когда позвоночник в лопатке или средней части позвоночника область имеет слишком большой изгиб вперед или слишком много горба, это называется кифоз.Кифоз чаще всего возникает в грудном отделе позвоночника.

[вверху]

Опухоли позвоночника

Опухоли спинного мозга — это аномальные разрастания ткани, обнаруженные внутри костный столб позвоночника, который является одним из основных компонентов центральная нервная система (ЦНС).Доброкачественные опухоли бывают доброкачественными, и злокачественные опухоли являются злокачественными. ЦНС расположена внутри жесткой костной ткани. четверти (то есть черепа и позвоночника), поэтому любой аномальный рост, доброкачественные или злокачественные, могут оказывать давление на чувствительные ткани и ухудшают функцию. Опухоли головного или спинного мозга пуповины называются первичными опухолями.

[вверху]

Диск дегенеративный

Дегенеративная болезнь диска обычно возникает с возрастом, когда диски становятся больше хрупкие, менее эластичные и более подверженные грыжам.Дегенеративный диск заболевание — единственный наиболее частый диагноз, связанный с серьезными заболеваниями спины и боль в шее. При образовании грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике хирург иногда может просто удалите часть диска. В других случаях, когда диск более поврежден и должен быть удален, что-то должно быть помещено в диск космос. В противном случае два позвонка сложатся друг на друга, давление на нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга.

[вверху]

Мышцы

Мышцы спины обеспечивают поддержку позвоночника, позволяя нам с комфортом выполнять нашу повседневную деятельность. Мышцы спины можно сгруппировать в три основные категории. Во-первых, мышцы-разгибатели позволяют нам стоять. прямо вверх.Во-вторых, мышцы-сгибатели позволяют наклоняться вперед. Наконец, косые мышцы позволяют нам вращаться из стороны в сторону. и держите все стабильным и выровненным.

Если представить позвоночник как высокую радиомачту, должен выдерживать силу бокового ветра, мышцы и связки сзади — оттяжки, которые поддерживают башню. Разгибатель мышцы позволяют прогибать спину и расположены в спине.Сгибатель мышцы также известны как мышцы живота (живота) и расположены перед позвоночником. Косые мышцы располагаются по бокам, вокруг талии, они помогают стабилизировать торс и контролировать таз.

[вверху]

Соединения

Фацетные суставы — это основные «петли» в нашей спине, позволяющие чтобы мышцы и позвонки двигались правильно.Суставы могут потерять смазку, опухать и становиться болезненными, но если «хорошо смазаны» упражнениями и щадящей растяжки суставы останутся здоровыми.

[вверху]

Авторские права на образовательный контент 2019 © Prizm Development, Inc. Все права защищены. PrizmDevelopment.ru • Центры передового опыта по улучшению здравоохранения

АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Позвоночник — одна из наиболее важных частей человеческого тела, поддерживающая наши туловища и обеспечивающая все наши движения. Его анатомия очень хорошо спроектирована и выполняет множество функций, в том числе:

• Механизм
• Баланс
• Вертикальная осанка
• Защита спинного мозга
• Амортизация

Все элементы позвоночника и позвонков служат для защиты спинного мозга, который обеспечивает связь с мозгом, подвижность и чувствительность тела за счет сложного взаимодействия костей, связок и мышечных структур спины и позвоночника. нервы, которые его окружают.

Нормальный позвоночник взрослого человека уравновешен над тазом, что требует минимальной нагрузки на мышцы для поддержания вертикального положения.

Нарушение баланса позвоночника может привести к растяжению спинных мышц и деформации позвоночника. При травме позвоночника и нарушении его функции последствия могут быть болезненными и даже привести к потере трудоспособности.

Области позвоночника

Люди рождаются с 33 отдельными позвонками. К зрелому возрасту у нас обычно 24 из-за сращения позвонков в крестце.

* Верхние 7 позвонков, образующих шею, называются шейным отделом позвоночника и обозначаются C1-C7. Семь позвонков шейного отдела позвоночника отвечают за нормальное функционирование и подвижность шеи. Они также защищают спинной мозг, нервы и артерии, которые простираются от головного мозга до остального тела.
* Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет 12 позвонков, обозначенных T1-T12.
* Нижняя часть спины или поясничный отдел позвоночника имеет 5 позвонков, обозначенных L1-L5. Поясничный отдел позвоночника имеет наибольший вес по сравнению с другими отделами позвоночника, что делает его частым источником боли в спине.
* Крестец (S1) и копчик (копчик) состоят из 9 позвонков, которые срослись вместе, образуя прочную костную единицу.

Искривление позвоночника

Если смотреть спереди или сзади, нормальный позвоночник имеет прямую линию, при этом каждый позвонок находится непосредственно друг над другом. Искривление в одну или другую сторону указывает на состояние, называемое сколиозом.

Если смотреть сбоку, нормальный позвоночник имеет три плавных изгиба:

• Шея имеет лордотический изгиб, что означает, что она изгибается внутрь.
• Грудной отдел позвоночника имеет кифотический изгиб, то есть изгибается наружу.
• Поясничный отдел позвоночника также имеет лордотический изгиб.

Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузку на голову и верхнюю часть тела и поддерживать равновесие в вертикальном положении. Однако чрезмерное искривление может привести к дисбалансу позвоночника.

Элементы позвоночника

Элементы позвоночника предназначены для защиты спинного мозга, поддержки тела и облегчения движений.

A. Позвонки
Позвонки выдерживают большую часть нагрузки на позвоночник. Тело каждого позвонка прикреплено к костному кольцу, состоящему из нескольких частей. Костные выступы по обе стороны от тела позвонка, называемые ножками, поддерживают дугу, защищающую позвоночный канал. Пластинки — это части позвонков, которые образуют заднюю часть костной дуги, которая окружает и покрывает позвоночный канал. По обе стороны от дуги есть поперечный отросток, где некоторые мышцы позвоночного столба прикрепляются к позвонкам.Остистый отросток — это костная часть тела позвонка, которую можно почувствовать как серию ударов в центре шеи и спины человека.

B. Межпозвоночный диск
Между позвонками позвоночника расположены диски, которые действуют как амортизаторы и суставы. Они предназначены для поглощения нагрузок, возникающих в позвоночнике, при этом позволяя телам позвонков двигаться относительно друг друга. Каждый диск состоит из прочного внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом, и мягкого центра, называемого пульпозным ядром.Внешний слой (кольцо) помогает сохранить неповрежденным внутреннее ядро ​​(ядро) диска. Кольцо состоит из очень прочных волокон, которые соединяют вместе каждый позвонок. Ядро диска имеет очень высокое содержание воды, что помогает сохранять его гибкость и амортизирующие свойства.

C. Фасеточный сустав
Фасеточный сустав соединяет костные дуги каждого из тел позвонков. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Фасеточные суставы соединяют каждый позвонок с позвонками, находящимися непосредственно над и под ним, и предназначены для того, чтобы тела позвонков могли вращаться относительно друг друга.

D. Нервное отверстие
Нервное отверстие — это отверстие, через которое нервные корешки выходят из позвоночника и проходят к остальной части тела. Между каждой парой позвонков расположены два невральных отверстия, по одному с каждой стороны. Отверстие создает защитный проход для нервов, передающих сигналы между спинным мозгом и остальной частью тела.

E. Спинной мозг и нервы
Спинной мозг простирается от основания головного мозга до области между основанием первого поясничного позвонка и вершиной второго поясничного позвонка.Спинной мозг разветвляется на отдельные нервы, которые проходят к нижней части тела и ногам. Из-за своего внешнего вида эта группа нервов называется конским хвостом — латинское название «конский хвост». Группы нервов проходят через позвоночный канал на короткое расстояние, прежде чем выйти из нервного отверстия.

Спинной мозг покрыт защитной мембраной, называемой твердой мозговой оболочкой, которая образует водонепроницаемую оболочку вокруг спинного мозга и нервов. Внутри этого мешка находится спинномозговая жидкость, которая окружает спинной мозг.

Нервы в каждой области спинного мозга связаны с определенными частями тела. В шейном отделе позвоночника, например, простираются до верхней части груди и рук; в поясничном отделе позвоночника, бедрах, ягодицах и ногах. Нервы также передают электрические сигналы обратно в мозг, создавая ощущения. Повреждение нервов, нервных корешков или спинного мозга может привести к появлению таких симптомов, как боль, покалывание, онемение и слабость как внутри, так и вокруг поврежденного участка, а также в конечностях.

Мышцы позвоночника

Многие группы мышц, которые двигают туловище и конечности, также прикрепляются к позвоночнику.Мышцы, которые плотно окружают кости позвоночника, важны для поддержания осанки и помогают позвоночнику переносить нагрузки, возникающие во время нормальной активности, работы и игры. Укрепление этих мышц может быть важной частью физиотерапии и реабилитации.

Нервная система

Все элементы позвоночника и позвонков служат для защиты спинного мозга, который обеспечивает связь с мозгом, подвижность и чувствительность тела за счет сложного взаимодействия костей, связок и мышечных структур спины и нервов. что его окружают.

Настоящий спинной мозг заканчивается примерно на уровне L1, где он разделяется на множество различных нервных корешков, которые проходят к нижней части тела и ногам. Этот набор нервных корешков называется конским хвостом, что означает «конский хвост», и описывает продолжение нервных корешков в конце спинного мозга.

Топографическая анатомия спины

---

Изображение: «Глубокие мышцы спины (вид сзади)» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

---

Мышцы спины

Основные мышцы спины делятся на три группы :

Внешние мышцы	Трапеция	Поднимает и опускает лопатку
	Широчайшая мышца спины	Отвечает за приведение, внутреннюю ротацию и разгибание плечевого сустава
	Ромбовидный мажор и ромбовидный минор	Держите лопатку прижатой к грудной стенке
	Леватор лопатки	Поднимает лопатку
Промежуточные мышцы	Верхняя задняя зубчатая мышца	Поднимает грудную клетку
	Задняя нижняя зубчатая мышца	Сжимает грудную клетку
Внутренние мышцы	Spinotransversale мышцы (splenius capitus и splenius cervicus)	Ответственный за удлинение шеи
	Мышцы, разводящие позвоночник	Iliocostalis лежит латерально, longissimus — посередине, а spinalis — наиболее медиальный
	Transversospinalis	Semispinalis лежат поверхностно, мультифидусная между двумя наборами мышц, а ротаторные — самые глубокие

Изображение: «Глубокие мышцы спины (вид сзади)» Фила Шаца.Лицензия: CC BY 4.0

.

Изображение: «Глубокие мышцы спины (вид сзади)» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

Костяные выступы спины

Изображение: «Анатомия поверхности спины». Генри Вандайк Картер, Генри Грей (1918) в «Анатомии человеческого тела», Bartleby.com: Gray’s Anatomy. Лицензия: Public Domain

Следующие костные выступы составляют поверхностную анатомию спины:

• Остистый отросток позвонка у худых худощавых людей.Остистый отросток шейного позвонка 7 является наиболее выступающим
• Акромион и позвоночник лопатки .
• гребень подвздошной кости и задняя верхняя подвздошная ость тазобедренных костей
• Ребристая клетка для худых, поджарых пациентов или пациентов с грудной клеткой типа

Треугольники спины

Треугольник аускультации

Изображение: «Задний разрез видимого мужчины-мужчины, показывающий треугольник аускультации.Границы и внешнее содержимое треугольника выделены и помечены. Треугольник аускультации в розовом ». Дэниел Г. Бейтс — Видимый мужчина-мужчина, рассечение выполнено с помощью VH Dissector и отредактировано. Лицензия: CC BY-SA 3.0

.

Треугольник аускультации — это область на спине, где звуки дыхания наиболее слышны из-за относительного истончения мускулатуры.

Границы треугольника определяются по:

• Трапециевидная мышца вверху и медиально
• Широчайшая мышца спины нижняя
• Медиальный край лопатки

Нижний поясничный треугольник

Нижний поясничный треугольник, также известный как малый треугольник , расположен поверхностно. latissimus dorsi образует медиальную границу, внешний наклон образует боковую границу, а гребень подвздошной кости образует нижнюю границу. В нижнем поясничном треугольнике находится грыжа внутренних органов брюшной полости .

Верхний поясничный треугольник

Это также известно как треугольник Гринфельта-Лессхафта и лежит глубоко в нижнем поясничном треугольнике. Верхний поясничный треугольник постоянно встречается у трупов.Это также частое место грыжи внутренних органов брюшной полости. Мышца quadratus lumborum лежит медиальнее нее. Внутренний наклон образует боковой край, а 12-е ребро лежит сверху.

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция (LP) — это инвазивная процедура, во время которой небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) удаляется из спинномозгового канала для анализа в диагностических целях. Также можно измерить давление спинномозговой жидкости.ЛП обычно выполняется после завершения неврологического обследования. ЛП чаще всего возникает при подозрении на инфекцию (например, менингит ) или идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга).

Во время LP пациента просят лечь в левое боковое положение с согнутыми коленями и бедрами. Межкристальная линия, которая представляет собой линию, соединяющую верхние части гребня подвздошной кости, определяется и отмечается. Это отмечает область между L4 и L5 поясничными позвонками .Между остистыми отростками этих двух позвонков продвигают небольшую не режущую иглу LP, собирают спинномозговую жидкость и отправляют на анализ. Если давление открытия измеряется, это делается до сбора спинномозговой жидкости, но для точного измерения требуется некоторое изменение положения конечности.

LP также можно выполнять в сидячем положении. Одно из потенциальных осложнений LP — головная боль после LP. Использование небольшой не режущей иглы снизит риск головной боли после LP, также известной как головная боль «низкого давления».Хотя существует меньше данных, позволяющих предположить, что позиционирование помогает минимизировать головную боль после ЛП, все же часто просят пациента оставаться в положении лежа на спине в течение получаса после завершения процедуры.

Проекция внутренних органов на спину

Важно знать анатомию поверхности различных органов и внутренних органов и их проекции на спину. Это полезно при различных процедурах, а также при клиническом обследовании различных систем организма.

• Легкие и висцеральная плевра примерно лежат на T10 , а париетальная плевра T12 .Это полезно при торакоцентезе или плевральной пункции, , во время которой из плевральной полости выводится лишняя жидкость для терапевтических и диагностических целей
• Почки являются забрюшинными структурами, поэтому к ним можно легко добраться во время хирургических вмешательств
• Боль при аневризме аорты и остром панкреатите иррадирует в спину. Точно так же боль при раке поджелудочной железы может распространяться в спину

Анатомия и физиология спины | Энциклопедия.com

Вне зависимости от того, двигается ли человеческое тело вперед, назад, вверх или вниз, спина является важным компонентом каждого движения. Спина представляет собой сложную структуру, частично жесткую опору и защитную костную оболочку, часть сложного опорно-двигательного аппарата, способного как выдерживать значительные силы, так и сгибаться и расширяться за счет значительного диапазона движений.

Спина состоит из всей задней или задней части тела от шеи до ягодиц. Спину и ее характеристики лучше всего понять, оценив каждый из ее компонентов.Позвоночник или позвоночник — это костная структура, которая разделена на четыре отдельных участка: шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника и крестцовый отдел позвоночника.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, обозначенных от C1 до C7, с C1 в верхней части позвоночника. Шейный отдел позвоночника выполняет три основные функции скелета: он поддерживает вес черепа; позвонки С1 и С2 — это структуры, отвечающие за способность шеи и головы поворачиваться; а позвонки C6 и C7 позволяют сгибать и разгибать шею и голову.Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков (от Т1 до Т12). Эта структура способна очень мало двигаться, поскольку она в первую очередь является защитной. Поясничный отдел позвоночника, обычно называемый поясницей, отвечает за поддержку туловища, когда тело находится в вертикальном положении, и за сгибание, разгибание и вращение в пояснице, когда тело движется соответствующим образом. Поясничные структуры подвергаются наибольшему напряжению и травмам из всех частей спины. Крестцовый отдел позвоночника — это основание позвоночника, которое соединяет позвоночник с тазом.Его главными компонентами являются крестцово-подвздошная кость и копчик, или копчик.

Другие компоненты позвоночника включают позвонки — маленькие кольцеобразные кости, образующие позвоночник. Позвоночник — это совокупность позвонков, образующих позвоночник. Диски представляют собой мешочки, заполненные амортизирующей жидкостью, которые находятся между позвонками и поглощают удары по позвоночнику. Без дисков позвонки терлись бы и царапали друг друга, и позвоночник не был бы способен к плавному и эффективному диапазону движений.Спинной мозг, который является жизненно важной нервной структурой, идущей от головного мозга внутрь спинного мозга, защищен позвоночником; пуповина подразделяется на нервные корешки, которые расходятся в тело. Нервные отверстия — это отверстия в позвоночнике, через которые нервные корешки разветвляются в туловище. Грани — это суставы, которые удерживают позвонки вместе, как для устойчивости позвоночника, так и для обеспечения возможности движения. Связки, сухожилия и мышцы стабилизируют позвоночник. Наконец, есть седалищный нерв, самый выдающийся из нервов, идущих от нервных корешков к ягодицам, ниже крестцового отдела позвоночника.

Мышцы, которые имеют решающее значение для правильного движения позвоночника, делятся на три типа: разгибатели, сгибатели и косые мышцы. Разгибатели — это крупные мышечные образования, расположенные на задней части позвоночника. Основное назначение разгибателей — поддерживать спину, когда тело находится в вертикальном положении, а также обеспечивать поддержку и стабильность при подъеме. Например, тяжелоатлеты уделяют особое внимание развитию этих мышц. Разгибатели позвоночника, пара мышц, расположенных по обе стороны от поясничного отдела позвоночника, и ягодичные мышцы, расположенные в ягодицах и верхней части бедер, являются наиболее заметными из разгибателей.

Сгибатели — это мышцы, расположенные на передней (передней) части позвоночника. Эти мышцы позволяют телу сгибаться во всех направлениях, с особым вниманием к движениям сгибания вперед, подъема и изгиба поясничного (поясничного) отдела позвоночника. К мышцам-сгибателям относятся мышцы живота.

Косые мышцы находятся на медиальной или средней части позвоночника. Эти мышцы необходимы для вращения позвоночника, а также для поддержания правильной осанки.

На оптимальное здоровье спины влияет множество факторов.Плохая общая физическая форма часто вызывает чрезмерную нагрузку на спину в повседневной жизни, стрессы, которые становятся еще более выраженными, когда тело подвергается стрессу от спортивных соревнований. Плохая осанка и повторяющиеся напряжения при выполнении ряда движений, таких как скручивания, повороты или подъемы, могут оказывать давление на структуру спины, особенно на поясничную область, поддерживающую вес.

Возраст — фактор сохранения хорошего здоровья спины. Мышцы естественным образом ослабевают с возрастом. Неспособность тренировать все группы мышц спины или создание дисбаланса в мышцах спины создает нагрузку на мышцы спины, что может вызвать долгосрочные проблемы.

см. Также Травмы спины; Кость, связки, сухожилия; Скелетные мышцы.

Какие 5 отделов позвоночника? Анатомия позвоночника

Сложенный, как башня из лего, позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками, и разделен на пять частей или областей. Наш позвоночник позволяет нам стоять, сгибаться и скручиваться. У здорового позвоночника сильные мышцы и кости, гибкие суставы, связки и сухожилия, а также чувствительные нервы. Когда травма или заболевание затрагивают любую из этих частей, мы можем чувствовать дискомфорт или боль.Позвоночник функционирует в основном для:

• • Защитите спинной мозг и связанные с ним важные нервы
  • Обеспечивает структурную поддержку и баланс для поддержания вертикального положения
  • Служит креплением для мышц и поясов, обеспечивающих движение

Вы заметили? Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет три естественных изгиба, напоминающих S-образную форму. Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары позвоночника и защищая спину от травм, связанных с растяжением.К основным отделам позвоночника относятся:

• • Позвонки
  • Межпозвоночные диски
  • Спинной мозг и нервы
  • Мышцы
  • Фацетные стыки
  • Связки и сухожилия

Совет: поддерживайте здоровый изгиб позвоночника и поддерживайте форму спины с помощью правильной осанки и регулярных силовых упражнений, направленных на мышцы спины и брюшного пресса.

Позвонки

Как упоминалось выше, наши позвонки пронумерованы и разделены на пять областей: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.Вы знали? Только верхние 24 кости подвижны. Позвонки крестца и копчика срослись.

Шейный отдел позвоночника (шея)

Есть семь шейных позвонков, которые начинаются с С1 и заканчиваются С7. C1, также называемый «атласом», держит шар черепа, как бог Атлас держал землю. C2, «ось», позволяет поворачивать и наклонять голову. Шея имеет самый большой диапазон движений. Благодаря C1 и C2 мы можем кивать и поворачивать голову.

Грудной отдел позвоночника (середина спины)

Двенадцать грудных позвонков, от T1 до T12, соединены с вашими ребрами.Если вы проследите путь своих ребер спереди или по бокам спины, вы сможете почувствовать, где они прикрепляются к грудным позвонкам сзади. Основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку, которая защищает сердце и легкие.

Поясничный отдел позвоночника (поясница)

Пять поясничных позвонков, от L1 до L5, самые массивные. Их основная функция — поддержка шейного и грудного отделов позвоночника. Поясничная область также поглощает большую часть нагрузки при поднятии и переноске предметов.Поэтому многие проблемы с позвоночником возникают в пояснице из-за веса, который приходится нести поясничному отделу.

Крестец

Под поясничными позвонками находится крестец — кость треугольной формы, которая соединяется с бедрами с обеих сторон. Есть пять крестцовых позвонков, от S1 до S5, которые срослись. Вместе с тазовыми костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.

Копчик

Небольшой кусок кости, состоящий из четырех сросшихся позвонков и нижнего конца позвоночника.Он назван в честь греческого слова Kokkyx, или кукушка, потому что ранние анатомы думали, что он похож на клюв кукушки. Его основная функция — обеспечивать прикрепление связок и мышц тазового дна.

Межпозвоночные диски

Между позвонками находятся подушечки, называемые межпозвоночными дисками. Они действуют как подушки и амортизаторы, поэтому ваши позвонки не натираются и не сталкиваются друг с другом при движении. Диск состоит из внешнего кольца, называемого кольцевым пространством, и заполненного жидкостью центра, называемого ядром.

С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость, становятся хрупкими и плоскими. Вот почему с возрастом мы становимся короче. Травмы, такие как растяжение спины, могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска — это заболевание, которое может возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего возникает в пояснице. Это одна из наиболее частых причин боли в пояснице.

Спинной мозг и нервы

Длина спинного мозга составляет примерно 45 см у мужчин и 43 см у женщин.Диаметр колеблется от 13 мм в шейном и поясничном отделах до 6,4 мм в грудном отделе. Пуповина защищена позвоночным каналом и проходит от ствола мозга до поясничной области, где волокна спинного мозга разделяются. Затем волокна спускаются по каналу к крестцу и копчику, где разветвляются к ногам.

От спинного мозга ответвляется 31 пара спинномозговых нервов. Спинномозговые нервы действуют как телефонные линии, передающие сообщения между телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Спинной мозг служит информационной магистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.

Мышцы

Мышцы спины стабилизируют позвоночник и поддерживают правильное положение позвонков. Сила и гибкость мышц необходимы для поддержания оптимального положения позвоночника (S-образная форма) и сохранения здоровья спины. Три типа мышц спины, которые помогают функции позвоночника, — это разгибатели, сгибатели и косые мышцы живота:

• • Мышцы-разгибатели, прикрепленные к задней части позвоночника, позволяют нам вставать и поднимать предметы
  • Мышцы-сгибатели прикрепляются к передней части и включают мышцы живота.Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед и важны для подъема и контроля свода в нижней части спины
  • Косые мышцы соединены с боковыми сторонами позвоночника и помогают вращать позвоночник и поддерживать правильную осанку

Фацетные соединения

Фасеточные суставы делают позвоночник гибким и позволяют сгибаться и скручиваться. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава, одна пара соединяется с позвонком сверху, а другая — снизу.Через эти суставы нервы отходят от спинного мозга к другим частям тела. Здоровые фасеточные суставы имеют хрящ, который позволяет позвонкам плавно перемещаться друг относительно друга, не перетираясь. Каждый сустав смазывается синовиальной жидкостью для дополнительной защиты от износа.

Связки и Сухожилия

Система связок позвоночника (в сочетании с сухожилиями и мышцами) обеспечивает естественную фиксацию, помогающую защитить позвоночник от травм, позволяя сгибать, разгибать и вращать.